प्रत्येक स्त्रीसाठी, मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावची प्रक्रिया पूर्णपणे वैयक्तिक असते, ती स्त्रीच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. मासिक पाळीच्या कालावधीचा सरासरी कालावधी पाच दिवसांपर्यंत निर्धारित केला जातो. त्याच वेळी, जर काही ऍटिपिकल डिस्चार्ज असतील तर पॅथॉलॉजीबद्दल विचार करणे योग्य आहे. तथापि, रक्तस्त्राव वगळला जाऊ नये, ज्याचा मासिक पाळीत सहजपणे गोंधळ होऊ शकतो. म्हणून, वेळेवर सहाय्य प्रदान करण्यासाठी, विशिष्ट वैशिष्ट्यांची समज असणे आवश्यक आहे.

दररोज मासिक पाळीच्या काळात, एक स्त्री मध्यम प्रमाणात (सुमारे 50 मिली.) रक्त सोडू लागते. मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसांमध्ये चमकदार रंगाच्या रक्तरंजित स्त्राव द्वारे दर्शविले जाते, त्यानंतर पुढील दिवसांमध्ये स्त्राव गडद होतो आणि भागांमध्ये वाटप केले जाते. आउटगोइंग रक्ताच्या छटा देखील प्रत्येक स्त्रीसाठी वैयक्तिकरित्या भिन्न असतात. त्यानंतरचे प्रकाशन तीक्ष्ण वाढ किंवा हालचाल, शारीरिक हालचालींसह होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, मासिक पाळीत श्लेष्मा किंवा रक्ताच्या गुठळ्या दिसतात. त्याच वेळी, स्रावांचा वास देखील उपस्थित असतो. मासिक पाळीच्या रक्तामध्ये ताज्या मांसाची आठवण करून देणारा गंध असतो.

लक्ष द्या!मासिक पाळीच्या दरम्यान स्त्राव एक असामान्य तपकिरी रंग असल्यास किंवा स्त्राव कमी असल्यास, सल्ल्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते.

गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव आणि मासिक पाळी: मुख्य फरक

पॅथॉलॉजी ओळखण्यासाठी, रुग्णाची मुलाखत घेतली पाहिजे, जी तिच्या वैशिष्ट्यपूर्ण मासिक पाळीचे वैशिष्ट्य सहजपणे ओळखू शकते. म्हणून, कोणत्याही बदलांनी स्त्रीला सावध केले पाहिजे. मासिक पाळीचे स्वरूप नाटकीयरित्या बदलू शकते, म्हणून, अशा चिंताजनक लक्षणांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

1. मासिक पाळीच्या प्रवाहाचे प्रमाण लक्षणीय वाढते.
2. रक्त सोडणे भागांमध्ये होत नाही, परंतु जवळजवळ सतत पुढे जाते.
3. आउटगोइंग स्राव एक खूप द्रव सुसंगतता द्वारे दर्शविले जाते.
4. रक्ताच्या गुठळ्या नाहीत.
5. डिस्चार्जचा रंग समृद्ध लाल होतो.
6. रक्ताचे कोणतेही विशिष्ट गंध वैशिष्ट्य नाही.
7. अशक्तपणाची चिन्हे आहेत.
8. लक्षणीय अशक्तपणा आहे.
9. खालच्या ओटीपोटात वेदना होऊ शकते.
10. मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी लैंगिक संभोगामुळे वेदना होऊ शकतात.

काळजीपूर्वक!वरील लक्षणे आढळल्यास, आपण एखाद्या विशेषज्ञकडे जाण्यास अजिबात संकोच करू नये.

रक्तस्त्राव कारणे

शरीरासाठी, रक्त कमी होणे ही एक धोकादायक अभिव्यक्ती आहे. सर्व गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावांपैकी जवळजवळ एक तृतीयांश महिला प्रजनन प्रणालीमध्ये उद्भवलेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे होते. मूलभूतपणे, या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजमुळे जीवनास धोका नसतो, तथापि, ते खराब आरोग्य, अशक्तपणा, रक्तातील लोहाची पातळी आणि लैंगिक जीवनातील समस्या निर्माण करतात. म्हणून, पॅथॉलॉजीच्या घटनेस प्रतिबंध करण्यासाठी, आपल्याला त्यास उत्तेजन देणारी मुख्य कारणे माहित असणे आवश्यक आहे.

रक्तस्त्रावाची मूळ कारणे खालीलप्रमाणे आहेत.

• गर्भधारणेची समाप्ती, जी कृत्रिमरित्या (गर्भपात) किंवा नैसर्गिकरित्या (गर्भपात) झाली;
• जर डिलिव्हरी सिझेरियनने झाली असेल;
• वारंवार आहार, ज्यामुळे संपूर्ण मादी शरीराचा संपूर्ण नशा होतो;
• सामान्य हार्मोनल पार्श्वभूमीसह समस्या, अचानक अपयश;
• लोहाची कमतरता किंवा बेरीबेरी;
• रक्ताचे आजार;
• रक्त गोठणे विकार;
• दीर्घकाळापर्यंत उदासीनता, तणावपूर्ण परिस्थिती;
• आजार, संसर्गजन्य निसर्ग;
• अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप आणि जड उचलणे;
• प्रजनन प्रणाली मध्ये दाहक प्रक्रिया;
• स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज;
• पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझम.

डिस्चार्ज वर्गीकरण

विशेषज्ञ गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे तीन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतात.

रक्तस्त्राव	संक्षिप्त वर्णन
सामान्य	प्रत्येक चक्रात स्त्रीला मासिक पाळी येते, जी शरीरासाठी एक नैसर्गिक आदर्श मानली जाते.
सशर्त सामान्य	प्री-ओव्हुलेटरी किंवा पोस्ट-ओव्हुलेटरी कालावधीत डिस्चार्ज आहेत. इम्प्लांटेशन रक्तस्त्राव देखील सशर्त सामान्य प्रकारच्या रक्तस्त्रावमध्ये समाविष्ट आहे.
पॅथॉलॉजिकल	हे रक्तस्त्राव कोणत्याही वयात होऊ शकतात - रजोनिवृत्तीसह, पुनरुत्पादक क्रियाकलापांच्या काळात, पौगंडावस्थेतील. ते उपप्रजातींमध्ये विभागले जाऊ शकतात: कार्यात्मक. अंतःस्रावी प्रणालीतील समस्या किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीच्या व्यत्ययामुळे रक्तस्त्राव होतो; सेंद्रिय जर एखाद्या महिलेला निओप्लाझम (पॉलीप्स आणि इतर) किंवा आजार (उदाहरणार्थ, एंडोमेट्रिओसिस) चे निदान झाले असेल तर रक्तस्त्राव अनेकदा होतो; पद्धतशीर बहुतेकदा स्वयंप्रतिकार रोग किंवा क्रॉनिक प्रकृतीच्या पॅथॉलॉजीजमुळे उत्तेजित होते

रक्तस्रावाच्या प्रकारांबद्दल अधिक जाणून घ्या

अकार्यक्षम

या प्रकारच्या रक्तस्त्रावाची मुख्य चिन्हे म्हणजे मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे किंवा प्रदीर्घ प्रकृती. किशोरवयीन मुली आणि रजोनिवृत्तीच्या महिलांना धोका असतो. पॅथॉलॉजीचा उत्तेजक घटक म्हणजे इस्ट्रोजेन किंवा प्रोजेस्टेरॉनची जास्त मात्रा. हे पॅथॉलॉजी दूर करण्यासाठी, हार्मोन थेरपी वापरली जाते.

अकार्यक्षम रक्त तोटा दोन प्रकार आहेत:

• स्त्रीबिजांचा ते एक असामान्य चक्राच्या अभिव्यक्तीद्वारे दर्शविले जातात, म्हणजे, एका महिन्यासाठी स्त्रीला अल्प स्वरूपाचा स्त्राव असतो, किंवा, उलट, लहान मासिक पाळी, ज्यामध्ये एका महिन्यापेक्षा जास्त अंतर असते;
• anovulatory. ते लक्षणीय रक्त कमी होणे, सायकलमध्ये व्यत्यय, खराब आरोग्य, भूक न लागणे आणि झोपेची सतत इच्छा यांच्याद्वारे ओळखले जातात.

हे महत्वाचे आहे!प्राथमिक पॅथॉलॉजी अल्ट्रासाऊंडद्वारे पूरक, स्त्रीरोगविषयक तपासणी वापरून निर्धारित केली जाऊ शकते.

अल्पवयीन

हंगामी दिसू शकतात. हे हार्मोनल अपयशामुळे कॉर्पस ल्यूटियम तयार होत नाही या वस्तुस्थितीमुळे आहे. जर एखाद्या किशोरवयीन मुलीला प्रजनन प्रणालीमध्ये निओप्लाझमचे निदान झाले असेल तर किशोर रक्तस्त्राव वगळला जात नाही.

घुसखोरी

ब्रेकथ्रू रक्तस्त्रावची एक तृतीयांश प्रकरणे गर्भाशयाच्या समस्यांमुळे उद्भवतात, जी इंट्रायूटरिन उपकरणाद्वारे उत्तेजित होते. तसेच, हार्मोनल गर्भनिरोधक घेण्याच्या परिणामांमुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो. त्यानंतरच्या रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी, सर्पिल काढून टाकण्याची आणि गर्भनिरोधकांचा योग्य डोस निवडण्याची शिफारस केली जाते.

विपुल

मासिक स्त्राव पासून विपुल रक्त कमी होणे हे वेगळे करणे कठीण आहे, कारण ते देखील मासिक पाळीच्या वेदनांनी दर्शविले जातात. एकमात्र लक्षण म्हणजे रक्त कमी होणे, जे स्कार्लेट डिस्चार्ज द्वारे दर्शविले जाते. घटनेचा कालावधी कमी करणे कठीण आहे कारण ते बदलते.

हे धोकादायक आहे!मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव निदान करणे कठीण आहे आणि स्त्रीला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, गर्भाशयाच्या क्युरेटेजच्या स्वरूपात शस्त्रक्रिया उपचार अनिवार्य आहे.

व्हिडिओ - रक्तस्त्राव पासून मासिक पाळी वेगळे कसे करावे?

रक्तस्त्राव आणि रजोनिवृत्ती

रजोनिवृत्तीमध्ये, स्त्री वेगळ्या निसर्गाच्या निओप्लाझम (फायब्रॉइड्स, पॉलीप्स) दिसण्याचा धोका वगळत नाही. हे सामान्य मासिक पाळीसाठी जबाबदार असलेल्या एस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट झाल्यामुळे स्पष्ट केले आहे. हे लक्षणीय आहे की लैंगिक संभोग दरम्यान स्त्रीला तीव्र वेदना होतात, तसेच मासिक पाळीच्या दरम्यान तीन महिन्यांपेक्षा जास्त अंतर असते.

गर्भधारणेदरम्यान रक्त कमी होणे

जर गर्भधारणा झाल्यानंतर एखाद्या महिलेला रक्तस्त्राव होत असेल तर हे तिच्या जीवनासाठी आणि गर्भासाठी थेट धोका आहे. एखाद्या महिलेचे चमकदार स्पॉटिंग आढळल्यानंतर, आपण ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवावी. वाटप खालील लक्षणांसह आहे:

1. खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना होण्याची घटना, जी आकुंचन सारखी असते.
2. मळमळ ज्यामुळे उलट्या होतात.
3. घाम येणे वाढले.
4. चक्कर येणे देखावा.

लक्षात ठेवा!गर्भधारणेदरम्यान स्पॉटिंगची घटना एक धोकादायक चिन्ह मानली जाते ज्यामुळे जीवाला धोका असतो.

कशी मदत करावी

सर्व प्रथम, सर्व शारीरिक क्रियाकलाप कमी करणे आवश्यक आहे. नंतर आहार सुधारा आणि गोमांस मांस, ऑफल (यकृत), लोह जास्त असलेले पदार्थ समाविष्ट करा.

जर एखाद्या महिलेला मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्यास सुरुवात झाली असेल, तर तिला त्वरीत अशा स्थितीत झोपावे लागेल की श्रोणि किंचित वाढेल. हे करण्यासाठी, आपण उशी ठेवू शकता किंवा खालच्या अंगांना किंचित वाढवू शकता. अशा प्रकारे, चेतना नष्ट होणे टाळता येते आणि लक्षणे कमी करता येतात.

रक्तस्त्राव कमी करण्यासाठी, आपल्याला कोल्ड कॉम्प्रेस लागू करणे आवश्यक आहे जेणेकरून गर्भाशयाच्या वाहिन्या अरुंद होतील आणि गर्भाशयाचा स्नायूचा थर संकुचित होईल.

कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्जकडे दुर्लक्ष करू नका, कारण ते गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकतात. तज्ञ व्हिडिओ टिप्पणीमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या कारणांबद्दल सांगतील.

व्हिडिओ - गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव का होतो?

बाह्य रक्तस्त्राव हा सर्वात अनुकूल मानला जातो, कारण ते लवकर आणि सहज निदान केले जाते. गर्भाशयातून रक्तस्त्राव देखील बाह्य म्हटले जाऊ शकते, परंतु ते एका वेगळ्या गटातील तज्ञांनी वेगळे केले आहे. हे त्याच्या विशेष स्वभावामुळे आणि स्त्रोत आहे, जे गर्भाशय आहे. या अवयवामध्ये इतका चांगला रक्तपुरवठा आहे की जर त्याच्या रक्तवाहिन्यांची अखंडता बिघडली असेल तर हे मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव द्वारे प्रकट होते, ज्याचा उपचार करणे अत्यंत कठीण आहे आणि अनेकदा धोकादायक परिणामांसह गंभीर रक्त कमी होते.

सर्वात सामान्य कारणे

आयुष्याच्या कोणत्याही टप्प्यावर सर्व महिलांना गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. ते सेंद्रीय आणि कार्यात्मक दोन्ही असू शकतात. पहिल्या प्रकरणात, आम्ही एंडोमेट्रियमच्या सामान्य संरचनेच्या उल्लंघनाबद्दल किंवा गर्भाशयाच्या स्नायुंचा थर आणि त्याच्या परिशिष्टांबद्दल बोलत आहोत, दुसऱ्यामध्ये, त्यांच्या वाढीच्या आणि मासिक पाळीच्या कार्याच्या हार्मोनल नियमांचे उल्लंघन. अशा प्रकारे, सर्व गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव टेबलच्या स्वरूपात वर्गीकृत केले जाऊ शकतात.

रक्तस्त्रावाचा प्रकार	संभाव्य कारणे आणि रोग
सेंद्रिय - गर्भाशयाच्या संरचनेत बदल झाल्यामुळे	गर्भाशयाच्या आणि त्याच्या गर्भाशयाच्या पॉलीप्सचे रक्तस्त्राव; कर्करोग (कर्करोग, गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम); योनी, गर्भाशय ग्रीवा आणि त्याचे शरीर दुखापतग्रस्त फाटणे; इंट्रायूटरिन डिव्हाइस आणि वैद्यकीय हाताळणी; वैद्यकीय गर्भपात; स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा; गर्भपात आणि गर्भपात होण्याची धमकी; प्रसुतिपूर्व कालावधी; एंडोमेट्रिओसिस.
अकार्यक्षम - मासिक पाळीच्या हार्मोनल नियमनाच्या उल्लंघनामुळे	पॉलीसिस्टिक अंडाशय; सॉलिटरी फॉलिक्युलर डिम्बग्रंथि सिस्ट; ओव्हुलेशनची कमतरता आणि कॉर्पस ल्यूटियमची कमजोरी; पिट्यूटरी ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी आणि इतर अंतःस्रावी ग्रंथींचे रोग; रजोनिवृत्ती आणि यौवन; तणाव आणि खराब पोषण.

गर्भाशयाच्या फायब्रोमायोमा हे पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे सर्वात सामान्य कारण आहे.

गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव हे नेहमीच एक लक्षण असते. ते थांबवण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही. लक्षण काढून टाकण्यासाठी आणि त्याचे स्त्रोत बनलेल्या रोगापासून मुक्त होण्यासाठी घटनेची खरी कारणे निश्चित करणे अत्यावश्यक आहे.

क्लिनिकल अभिव्यक्तीचे रूपे

गर्भाशयातून रक्तस्त्राव निःसंदिग्धपणे मानला जाऊ शकत नाही. पुनरुत्पादक वयातील प्रत्येक स्त्रीमध्ये मासिक पाळीची क्षमता असते, जी अप्रत्यक्षपणे एक प्रकारचा रक्तस्त्राव मानली जाऊ शकते. पण त्याचे स्वतःचे वैयक्तिक फरक आहेत. काही स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळी कमी आणि लहान असते, तर काहींमध्ये, उलटपक्षी, ती लांब आणि भरपूर असते. कोणत्याही परिस्थितीत त्यांची नियमितता ही सर्वात महत्वाची गोष्ट आहे. या निर्देशकाचे उल्लंघन झाल्यास, हे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव दर्शवते. दुसऱ्या शब्दांत, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावला योग्यरित्या मासिक पाळीच्या बाहेर जननेंद्रियातून रक्तरंजित स्त्राव किंवा त्यांच्या प्रदीर्घ कोर्सचे स्वरूप म्हटले जाऊ शकते, जे यापूर्वी पाहिले गेले नव्हते. अन्यथा, हे केवळ वैयक्तिक रूढीचा एक प्रकार आहे.

म्हणून, या स्थितीची लक्षणे आणि क्लिनिकल चित्र सादर केले आहे:

1. गर्भाशयातून सतत स्पॉटिंग स्पॉटिंग, सामान्य स्थितीला त्रास देत नाही;
2. मासिक पाळीच्या दरम्यान गर्भाशयातून रक्तस्त्राव, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे आणि मध्यम अशक्तपणा;
3. मासिक पाळीच्या मध्यभागी कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय रक्तरंजित स्त्राव;
4. गुठळ्या, दृष्टीदोष सामान्य स्थिती आणि शॉकसह चमकदार किंवा गडद ताजे रक्ताचा सक्रिय प्रवाह.

या प्रत्येक नैदानिक ​​रूपाचे स्वतःचे मूळ आहे आणि रक्तस्त्राव आणि रक्त कमी होणे थांबवण्याच्या उद्देशाने उपचारात्मक उपायांचा फोकस आहे.

तीव्र गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची चिन्हे

गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाची धोक्याची चिन्हे जाणून घेणे आणि मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे अत्यंत महत्वाचे आहे. शेवटी, ते एका महिलेच्या जीवनाला येणारा धोका दर्शवतात. यात समाविष्ट:

1. कमी कालावधीत मुबलक स्पॉटिंग;
2. सामान्य अशक्तपणा आणि चक्कर येणे;
3. त्वचेची तीक्ष्ण फिकटपणा;
4. सामान्यत: स्त्रीसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण असलेल्या आकृत्यांपेक्षा कमी रक्तदाब कमी होणे;
5. वारंवार नाडी आणि हृदयाचा ठोका;
6. तंद्री आणि उदासीनता.

कमीतकमी काही सूचीबद्ध लक्षणे दिसणे हे त्वरित वैद्यकीय लक्ष देण्याचे एक कारण आहे. अन्यथा, हेमोरेजिक शॉक आणि रुग्णाचा मृत्यू होण्याचा धोका आहे.

मनोरंजक व्हिडिओ:

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होण्याचा धोका

गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव वेगाने वाढण्याची क्षमता, दीर्घकाळापर्यंत प्रवाह आणि त्यांना थांबविण्याची तुलनेने कमकुवत क्षमता द्वारे दर्शविले जाते. या संदर्भात, या राज्याच्या निकालासाठी विविध परिस्थितींचा विकास शक्य आहे:

1. नियमित मध्यम रक्त कमी होणे, ज्यामुळे रुग्णांना रक्तस्त्राव होतो आणि वेगवेगळ्या तीव्रतेचा अशक्तपणा होतो. जीवाला थेट धोका नाही. गर्भाशयातून लहान परंतु दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव होण्याचे वैशिष्ट्य;
2. एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होणे. एक नियम म्हणून, त्याला थांबवणे फार कठीण आहे. बर्याचदा रुग्णांच्या गंभीर अवस्थेत समाप्त होते आणि रक्तस्त्राव गर्भाशय काढून टाकून शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक असतात;
3. गर्भाशयातून लहान रक्तस्त्राव, ज्याने बर्याच काळापासून लक्ष दिले नाही, कारण रूग्णांसाठी त्यांची दिनचर्या. ते त्वरित धोका देत नाहीत आणि तीव्र अशक्तपणा आणत नाहीत. धोका असा आहे की या प्रकरणात अंतर्निहित रोगाची प्रगती होते, जी रक्तस्त्राव होण्याचे कारण म्हणून कार्य करते. हे, लवकर किंवा नंतर, विपुल रक्तस्त्राव किंवा प्राथमिक रोगांच्या गंभीर आणि प्रगत स्वरूपाच्या विकासामध्ये समाप्त होईल;
4. गर्भधारणेदरम्यान किंवा प्रसूतीनंतरच्या काळात रक्तस्त्राव. त्यांच्या विकासाच्या इतर कारणांच्या तुलनेत ते उच्च तीव्रता आणि तीव्रतेने दर्शविले जातात. हे गर्भाशयाच्या संकुचित होण्याच्या आणि स्वतःहून रक्तस्त्राव थांबविण्याच्या कमकुवत क्षमतेमुळे होते. म्हणून, ते बर्याचदा गंभीर शॉक स्थितीत समाप्त होतात आणि शस्त्रक्रिया उपचारांचा वापर थांबवतात.

गर्भाशयाच्या रक्तवाहिन्यांचे एम्बोलायझेशन - गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या नियोजित उपचारांसाठी एक पर्यायी आधुनिक पद्धत

तुम्ही कशी मदत करू शकता

गर्भाशयातून रक्तस्त्राव थांबवणे सोपे नाही. येथे, कृतींचे स्पष्ट अल्गोरिदम पाळणे आवश्यक आहे, विशेष स्त्रीरोग सेवा आणि रुग्णवाहिका आणि रुग्णांसाठी देखील. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची चिन्हे असलेल्या स्त्रियांना आवश्यक असलेले सर्व म्हणजे स्त्रीरोगतज्ञाकडून वैद्यकीय मदत घेण्याची विनंती. हे जितक्या लवकर केले जाईल तितके पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान चांगले. रुग्णवाहिका कामगार किंवा जवळच्या लोकांना खालील उपाय प्रदान केले पाहिजेत:

1. रुग्णाला क्षैतिज स्थितीत ठेवा;
2. रक्तदाब आणि पल्स पॅरामीटर्सचे सतत निरीक्षण;
3. आईस पॅक किंवा कोल्ड हीटिंग पॅडसह खालच्या ओटीपोटात आणि गर्भाशयाला थंड करणे;
4. जवळच्या वैद्यकीय सुविधेसाठी वाहतूक.

स्त्रीरोग रुग्णालयाच्या परिस्थितीत, वैद्यकीय सहाय्य उपाय चरण-दर-चरण प्रदान केले पाहिजेत, ज्यामध्ये खालील उपचारांचा समावेश आहे:

• हेमोस्टॅटिक आणि हेमोस्टॅटिक थेरपी. हे औषधांच्या अंतःशिरा प्रशासनाद्वारे चालते: डायसिनोन, एटामसिलेट, एमिनोकाप्रोइक ऍसिड, विकसोल, ट्युगिन, नोव्होसेव्हन (7 कोग्युलेशन फॅक्टर), क्रायोप्रेसिपिटेट, प्लेटलेट मास;
• ओतणे थेरपी. रक्ताभिसरण झालेल्या रक्ताची गमावलेली मात्रा पुनर्संचयित करण्यासाठी डिझाइन केलेले. या हेतूंसाठी, ते वापरतात: रिओसोरबिलॅक्ट, ट्रायसोल, हेमोडेझ, रेफोर्टन, धुतलेले एरिथ्रोसाइट्स, ताजे गोठलेले प्लाझ्मा आणि इतर इन्फ्यूजन माध्यम;
• व्हिटॅमिनची तयारी जी रक्तस्त्राव थांबविण्यास मदत करते: एस्कॉर्बिक ऍसिड, कॅल्शियम ग्लुकोनेट किंवा क्लोराईड;
• हार्मोनल हेमोस्टॅसिस. यात इस्ट्रोजेन किंवा प्रोजेस्टेरॉन हार्मोन्सचा उच्च डोस वापरणे समाविष्ट आहे. हे गर्भाशयातून अकार्यक्षम रक्तस्त्राव झाल्यास सूचित केले जाते आणि त्यांच्या सेंद्रिय उत्पत्तीमध्ये प्रभावी नाही;
• गर्भाशयाच्या पोकळीतून निदान आणि उपचारात्मक क्युरेटेज. कोणत्याही उत्पत्तीच्या गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव त्वरीत थांबविण्यासाठी ही सर्वात प्रभावी पद्धतींपैकी एक आहे. फ्रॅक्शनल क्युरेटेजद्वारे, एंडोमेट्रियम गर्भाशयाच्या वेगवेगळ्या भागांमधून घेतले जाते, ज्यामुळे सूक्ष्मदर्शकाखाली गर्भाशयात रक्तस्त्राव होण्याचे नेमके स्वरूप आणि स्थानिकीकरण ओळखणे शक्य होते. या घटनेचे उपचारात्मक लक्ष्य रक्तस्त्राव एंडोमेट्रियम काढून टाकणे आहे, ज्यामुळे गर्भाशयाचे एक शक्तिशाली आकुंचन आणि त्याच वेळी रक्तस्त्राव वाहिन्यांचे संकुचन होते;
• गर्भाशयाच्या धमन्यांची तात्पुरती क्लिपिंग. हे वरील पद्धतींच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत आणि सतत रक्तस्त्राव दर्शविले जाते. हे योनीमार्गे गर्भाशयाच्या अस्थिबंधनांवर विशेष मऊ क्लॅम्प्स लादणे आहे;
• ऑपरेटिव्ह उपचार. कोणत्याही उत्पत्तीच्या गर्भाशयातून सतत रक्तस्त्राव आणि पुराणमतवादी पद्धतींच्या जटिलतेसह त्यांना थांबविण्याची अशक्यतेसह सक्तीच्या उपायांचा संदर्भ देते. ऑपरेशनमध्ये फक्त एक गोष्ट समाविष्ट असते - रक्तस्त्राव अवयव म्हणून गर्भाशय काढून टाकणे. खरंच, अशा प्रकरणांमध्ये, ते जतन करण्याबद्दल नाही, तर स्त्रीचे प्राण वाचवण्याबद्दल आहे.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव ही आपत्कालीन स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात कठीण समस्यांपैकी एक होती, आहे आणि असेल. ही वस्तुस्थिती लक्षात घेता, त्यांची लक्षणे आढळल्यास तुम्ही स्वतःला अत्यंत टोकाच्या स्थितीत आणू नये. सर्वात कठीण परिस्थितींना यशस्वीरित्या सामोरे जाण्यासाठी लवकर वैद्यकीय मदत घेणे हा एकमेव मार्ग आहे.

अनेक महिला रोग अशा लक्षण द्वारे दर्शविले जातातगर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव . या स्थितीसाठी त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे कारण ती जीवघेणी आहे आणि प्राणघातक असू शकते. विविध कारणांमुळे रक्त कमी होणे थांबवणे खूप कठीण आहे.

गर्भाशयात अनेक स्तर असतात: परिमिती, मायोमेट्रियम आणि एंडोमेट्रियम. शेवटचा थर - एंडोमेट्रियममध्ये दोन गोळे असतात: मुख्य आणि कार्यात्मक. एंडोमेट्रियमच्या फंक्शनल लेयरला नकार देण्यास मासिक पाळी म्हणतात.

परंतु शरीराच्या संप्रेरक प्रणालीमध्ये बिघाड झाल्यामुळे, रक्तस्त्राव सुरू झालेल्या रक्तवाहिन्या आणि ग्रंथींसह त्याचा काही भाग आत राहू शकतो. औषधांमध्ये, या स्थितीला अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव म्हणतात.

श्रेण्या

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावास उत्तेजन देणारी बरीच कारणे आहेत, परंतु वैद्यकीय निदान सुलभ करण्यासाठी आणि समज सुलभ करण्यासाठी, त्यांना दोन श्रेणींमध्ये विभागले गेले: गैर-जननेंद्रिय (शरीराच्या अवयवांमध्ये आणि प्रणालींमध्ये व्यत्यय) आणि जननेंद्रिया (जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील पॅथॉलॉजीज). ).

पहिल्या प्रकारात हे समाविष्ट आहे:

• संक्रमण (गोवर, इन्फ्लूएंझा, सेप्सिस, विषमज्वर);
• रक्त रोग (हिमोफिलिया, हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस, व्हिटॅमिन सी, के, इ.) ची कमतरता;
• सिरोसिस;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील विकार (एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तदाब इ.);
• थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यामध्ये बिघाड.

दुसऱ्या श्रेणीतील गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे:

• डिस्कर्क्युलेटरी गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव (यौवन, यौवन, रजोनिवृत्ती दरम्यान);
• गर्भाशय किंवा अंडाशय च्या ट्यूमर;
• संसर्गजन्य आणि दाहक पॅथॉलॉजीज (सर्व्हायटिस, इरोशन, एंडोसेर्व्हिकोसिस, योनिशोथ, एंडोमेट्रिटिस);
• गर्भाशयाला दुखापत;
• अंडाशय किंवा त्याच्या गळू फुटणे.

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (DUB)

साधारणपणे, मासिक पाळीच्या दरम्यान, रक्त कमी होण्याचे प्रमाण 30-40 मिली, जास्तीत जास्त 80. डीएमके सह - 100 मिली पेक्षा जास्त. अकार्यक्षम रक्तस्त्राव मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव (मुबलक आणि दीर्घकाळापर्यंत) किंवा त्यांच्यापासून स्वतंत्रपणे (वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या आणि नियमिततेच्या) बरोबर येऊ शकतो.

30-40 वर्षे वयोगटातील पुनरुत्पादक महिलांमध्ये डीएमसी अनेकदा दिसून येते. पॅथॉलॉजीचे मुख्य कारण हार्मोनल अपयश आहे, ओव्हुलेशन प्रक्रियेच्या उल्लंघनात व्यक्त केले जाते, जेव्हा एंडोमेट्रियम पूर्णपणे नाकारले जात नाही.

बहुतेकदा, डीएमसी भरपूर प्रमाणात असते, कारण हार्मोनल डिसऑर्डरसह, प्लेटलेट्सचे कार्य (कोग्युलेशन सिस्टमच्या पेशी) कमी होते, परिणामी रक्त द्रव होते.

मोठ्या संख्येने कारणांमुळे हार्मोन्सचे असंतुलन होऊ शकते:

• यौवन कालावधीत, 12 ते 18 वर्षे: संक्रमण (तीव्र, जुनाट), हायपोविटामिनोसिस, शारीरिक ओव्हरस्ट्रेन, मानसिक आघात;
• पुनरुत्पादक वयात: तणाव, गुंतागुंतीचा बाळंतपण आणि गर्भपात, अंतःस्रावी ग्रंथींचे व्यत्यय, जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ;
• रजोनिवृत्तीसह: तीव्र / जुनाट संक्रमण, न्यूरोसायकिक जखम.

तथापि, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की डीएमसी इतर अनेक कारणांमुळे दिसून येते: जास्त वजन, रक्त रोग, विशिष्ट औषधे, कठोर आहार आणि हवामान बदल. परंतु गर्भधारणेमुळे किंवा निओप्लाझममुळे ते कधीही होत नाहीत.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची लक्षणे

• चक्कर येणे, बेहोशी होणे, सामान्य अशक्तपणा;
• फिकट गुलाबी त्वचा;
• मळमळ, उलट्या;
• जलद किंवा कमकुवत नाडी;
• रक्तदाब कमी करणे;
• योनीतून रक्त स्त्राव;
• मासिक पाळीच्या दरम्यान मोठ्या प्रमाणात रक्ताच्या गुठळ्या. पॅड किंवा टॅम्पन त्वरीत ओले होतात, आपल्याला ते प्रत्येक किंवा दोन तासांनी बदलावे लागतील;
• मासिक पाळी 7-8 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकते (सामान्य 3-8);
• संभोगानंतर रक्तस्त्राव;
• वाटप बहुतेक वेळा मासिक पाळीच्या प्रवाहाशी जुळत नाही.

तारुण्य दरम्यान, ते सहसा लांब असतात, प्रस्थापित प्रमाणापेक्षा जास्त काळ टिकतात, मध्यांतर 21 दिवसांपेक्षा कमी असते, रक्त कमी होणे भरपूर असते (दररोज 100-120 मिली पेक्षा जास्त).

मासिक पाळीच्या विलंबानंतर दिसून येणारा रक्तस्त्राव सहसा त्यांच्या कार्यात्मक स्वरूपाबद्दल बोलतो.

फायब्रॉइड्स, एडेनोमायोसिस आणि रक्त रोग हे चक्रीय आणि खूप विपुल स्राव द्वारे दर्शविले जातात.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सह काय करावे?

प्रथम गोष्ट म्हणजे रुग्णवाहिका कॉल करणे. हे विशेषतः गर्भवती महिलांसाठी खरे आहे आणि ज्या प्रकरणांमध्ये स्थिती खूप लवकर खराब होते. शक्य तितक्या लवकर रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे, कारण प्रत्येक मिनिट निर्णायक असू शकते.

दुसरे म्हणजे स्वतःच डॉक्टरांचा सल्ला घेणे, कारण केवळ एक विशेषज्ञ पुरेसे मूल्यांकन करण्यास सक्षम असेल, स्त्रीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करेल आणि कारण शोधू शकेल.

आपण हे करू शकत नाही: उबदार गरम पॅड लावा, डच करा, उबदार आंघोळ करा, गर्भाशयाला कमी करणारी औषधे वापरा.

गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव कसे थांबवायचे:

• बेड विश्रांतीचे निरीक्षण करा. पाय उंचावलेल्या स्थितीत ठेवले पाहिजेत, उदाहरणार्थ, त्यांच्याखाली रोलर किंवा उशी ठेवून. हे रक्त महत्वाच्या अवयवांमध्ये (मूत्रपिंड, यकृत, मेंदू) कार्य करण्यास अनुमती देईल. लक्षणीय रक्त तोटा सह - बेहोशी, गंभीर गुंतागुंत धोका कमी होईल;
• खालच्या ओटीपोटात थंडपणा. हे हिमबाधा टाळण्यासाठी कापडात गुंडाळलेले बर्फाचे पॅक किंवा थंड पाण्याने भरलेले गरम पॅड असू शकते. बर्फ 10-15 मिनिटे ठेवला जातो, त्यानंतर 5 मिनिटांचा ब्रेक घेतला जातो. 1-2 तास मॅनिपुलेशनची पुनरावृत्ती करा. थंडीमुळे रक्तवाहिन्या संकुचित होतात, त्यामुळे रक्तस्त्राव कमी होतो;
• शरीरातील पाण्याचे संतुलन पुन्हा भरून काढा. ड्रॉपर लावणे शक्य नसल्यास, भरपूर पाणी पिणे मदत करेल, उदाहरणार्थ, गोड चहा, रोझशिप मटनाचा रस्सा, पाणी इ. या प्रकरणात पाणी रक्तासह बाहेर पडलेल्या द्रवपदार्थाचे नुकसान भरून काढेल. ग्लुकोज ऊतींचे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे मेंदूच्या चेतापेशींचे पोषण करते;
• औषधे. ते डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर किंवा आपत्कालीन परिस्थितीत घेतले पाहिजेत: डिसिनॉन (0.25 ग्रॅम तोंडी 4 r / d), कॅल्शियम ग्लुकोनेट (1 टॅब. 4 r / d), Aminocaproic acid (30 ml 5 r / d), Vikasol ( 0.015 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा), चिडवणे किंवा पाणी मिरचीचे टिंचर (100 मिली 3 वेळा). वरील निधी गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या क्रियाकलाप वाढवतात, परंतु गर्भधारणेदरम्यान ते घेण्याची शिफारस केलेली नाही.

हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये घेतलेल्या उपाययोजना

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावासाठी वापरलेले काही हेमोस्टॅटिक एजंट्स आधीच वर सूचीबद्ध केले गेले आहेत, उदाहरणार्थ, एमिनोकाप्रोइक ऍसिड, डायसिनॉन. तथापि, वैद्यकीय सुविधेत, ते इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जातात. घरी, या प्रक्रिया केल्या जात नाहीत. सर्व काही डॉक्टर आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे.

संप्रेरक औषधे, जसे की एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (मोनोफॅसिक) किंवा जेस्टोजेन, रक्त कमी होणे थांबवण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. ही पद्धत नलीपेरस तरुण स्त्रियांसाठी योग्य आहे ज्यांना एंडोमेट्रियममध्ये ट्यूमर विकसित होण्याचा धोका नाही.

तसेच, हार्मोनल एजंट्सचा वापर अशा प्रकरणात केला जातो जेव्हा एखाद्या महिलेने 3 महिन्यांपेक्षा कमी कालावधीपूर्वी निदानाच्या उद्देशाने क्युरेटेज घेतले होते आणि त्याच वेळी तिला एंडोमेट्रियममध्ये कोणतेही पॅथॉलॉजी नव्हते.

दुसरा पर्याय म्हणजे हेमोस्टॅटिक औषधे. वरील व्यतिरिक्त, Tranexam वापरले जाते, तसेच Askorutin रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करण्यासाठी, आणि गर्भाशय, Ergotal आणि Oxytocin टोन करण्यासाठी.

रक्तस्त्राव नियंत्रित करण्यासाठी शस्त्रक्रिया पद्धती देखील वापरल्या जातात. त्यापैकी मुख्य आणि सर्वात प्रभावी म्हणजे गर्भाशयाच्या पोकळी आणि ग्रीवाच्या कालव्याचे क्युरेटेज. हे पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांसाठी आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान केले जाते.

त्याच हेतूंसाठी, थंड उपचार, किंवा क्रायोडस्ट्रक्शन, विहित केलेले आहे. द्रव नायट्रोजनच्या मदतीने, गर्भाशयाचा वरचा सुधारित थर नष्ट केला जातो. या प्रक्रियेमध्ये कोणतेही contraindication नाहीत आणि स्थिर सकारात्मक परिणाम देते.

निष्पक्ष सेक्सच्या प्रत्येक तिसर्या प्रतिनिधीला तिच्या आयुष्यात कमीतकमी एकदा गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचा सामना करावा लागतो. रक्तस्त्राव गर्भाशयातून रक्त स्त्राव च्या निसर्ग आणि etiology मध्ये भिन्न म्हणतात. कारणे विविध स्त्रीरोगविषयक रोग, मूल होण्याशी संबंधित समस्या, श्रम क्रियाकलाप आणि प्रसूतीनंतरचा कालावधी असू शकतात. कमी सामान्यपणे, परंतु स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव देखील शक्य आहे, जो जननेंद्रियाच्या अवयवांना झालेल्या आघात किंवा रक्त प्रणालीतील समस्यांशी संबंधित असू शकतो.

रक्तस्त्राव च्या इटिओलॉजी

स्त्रीरोगशास्त्रात अकार्यक्षम रक्तस्त्राव याला सामान्यतः गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव म्हणतात. मुबलक स्त्राव हा पहिला सिग्नल आहे ज्याचे उल्लंघन हार्मोनल पार्श्वभूमीमध्ये होते. बहुतेकदा कारण लैंगिक हार्मोन्सच्या सामान्य पातळीच्या कमतरतेमध्ये असते.

पॅथॉलॉजी कोणत्याही वयात प्रत्येक स्त्रीमध्ये होऊ शकते. वयोमर्यादानुसार, गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाचे वर्गीकरण पूर्वसूचक घटकांवर अवलंबून केले जाते:

• तारुण्य (12-18 वर्षे) - संसर्गजन्य रोग, आवश्यक जीवनसत्त्वे नसणे, जास्त शारीरिक क्रियाकलाप, मानसिक-भावनिक आघात.
• पुनरुत्पादक (18-45 वर्षे) - वेगळ्या स्वभावाचे ताण, बाळंतपण आणि गुंतागुंतांसह गर्भपात, अंतःस्रावी प्रणालीचे रोग, पुनरुत्पादक अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रिया.
• रजोनिवृत्ती (45-55 वर्षे), अंडाशयांचे कार्य कमी होते - तीव्र आणि तीव्र प्रकारचे संसर्गजन्य रोग, मानस किंवा मज्जासंस्थेच्या रोगांमुळे होणारे जखम.

रक्तस्त्रावाची क्लिनिकल चिन्हे आणि लक्षणे मासिक पाळीच्या दरम्यान मोठ्या प्रमाणात स्पॉटिंगद्वारे किंवा गंभीर दिवसांच्या कालावधीत वाढ तसेच मासिक पाळीच्या दरम्यान अॅसायक्लिक डिस्चार्जद्वारे व्यक्त केली जातात. कधीकधी 6-8 आठवड्यांपर्यंत डिस्चार्ज नसतो आणि नंतर वेगवेगळ्या तीव्रतेसह त्यांचे स्वरूप.

मुबलक स्त्राव प्रकट होण्याची मुख्य कारणे

अशी अनेक कारणे आहेत जी उत्प्रेरक बनू शकतात. म्हणून, नेमके कारण ओळखण्यासाठी, ते अनेक श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहेत.

• डिस्चार्ज वेगवेगळ्या अवयव आणि प्रणालींशी संबंधित विचलनांमुळे होते;
• जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील असंतुलनाशी संबंधित रक्तस्त्राव.

एक्स्ट्राजेनिटल निसर्गाची कारणे:

• संक्रमण (गोवर, सिफिलीस इ.);
• रक्त रोग (हिमोफिलिया, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, गट सी, के जीवनसत्त्वे नसणे);
• यकृत समस्या;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
• थायरॉईड ग्रंथीमधील विकार.

जननेंद्रियाची कारणे गरोदरपणाशी संबंधित आणि गर्भधारणेशी संबंधित नसलेली अशी विभागली जातात.

गर्भधारणेशी संबंधित कारणे:

1. सुरुवातीच्या टप्प्यात - गर्भधारणेसह समस्या (नैसर्गिक आणि एक्टोपिक), गर्भाच्या अंड्याचे पॅथॉलॉजीज, उदाहरणार्थ, सिस्टिक ड्रिफ्ट.
2. उशीरा अटी - सादरीकरण, गर्भाशयाच्या ऊतींमध्ये डाग पडणे, प्लेसेंटल बिघडणे, गर्भाशय ग्रीवाच्या ऊतींचा नाश, स्त्रीरोग आणि प्रसूतीशी संबंधित इतर समस्या.
3. श्रम क्रियाकलाप दरम्यान - प्लेसेंटल बिघाड, प्लेसेंटाचे कमी स्थान, सादरीकरण, गर्भाशयाचे फाटणे, जन्म कालव्याच्या मऊ उतींना आघात, योनी आणि योनीच्या विविध जखम, प्रसूतीनंतर विलंबित स्त्राव, उल्लंघन, समस्या. जन्मानंतरची जोड.
4. प्रसूतीनंतरचा कालावधी - मऊ जननेंद्रियाशी संबंधित जखम, गर्भाशयाचा टोन कमी होणे, एंडोमेट्रिटिस, फायब्रॉइड्स, प्लेसेंटा विलंबित सोडणे.

गर्भधारणेशी संबंधित नसलेली कारणे:

• तारुण्य
• पुनरुत्पादक;
• रजोनिवृत्तीचा कालावधी;
• विविध निओप्लाझम, गर्भाशयाचे ट्यूमर आणि अंडाशय;
• गळू किंवा अंडाशय स्वतःच फुटणे;
• गर्भाशयाला नुकसान;
• दाहक आणि संसर्गजन्य रोग;
• इरोशन, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, योनिशोथ, एंडोमेट्रिटिस.

गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव हे फक्त एक लक्षण आहे. आपण विलंब करू शकत नाही आणि काहीही करू शकत नाही. खरे कारण स्थापित करणे, ते काढून टाकणे अत्यावश्यक आहे आणि नंतर रक्तस्त्राव स्वरूपात प्रकट होण्याचे लक्षण अदृश्य होईल. म्हणून, प्रथम स्त्रोत काढून टाकणे आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव - प्रकट होण्याची चिन्हे

अशा प्रकारच्या वाटपांचा निःसंदिग्धपणे विचार केला जाऊ शकत नाही. प्रत्येक स्त्रीचे शरीर वैयक्तिक आणि विशेष असल्याने, मासिक पाळी त्याच्या कालावधी, तीव्रता आणि वर्णानुसार भिन्न असते. अशा स्त्रियांची एक श्रेणी आहे ज्यांचे मासिक पाळी अल्प, लहान असते, तर इतर, त्याउलट, भरपूर आणि लांब असतात.

सर्वसामान्य प्रमाणातील स्पष्ट लक्षणांपैकी एक म्हणजे मासिक पाळीची नियमितता. जर प्रणाली तुटलेली असेल आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव होऊ लागला असेल तर याला आधीच रक्तस्त्राव म्हटले जाऊ शकते. दुसर्‍या, अधिक समजण्याजोग्या शब्दांत, आपण असे म्हणू शकतो की रक्तस्त्राव म्हणजे मासिक पाळी जी नेहमीपेक्षा जास्त काळ टिकते किंवा अपेक्षित मासिक पाळीच्या आधी येते. अन्यथा, ते सामान्य श्रेणीमध्ये मानले जाऊ शकते.

क्लिनिकल चित्र खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

• पद्धतशीर अल्प डिस्चार्ज (डॉब) ज्याचा एकूण कल्याण प्रभावित होत नाही;
• मासिक पाळीच्या दरम्यान स्त्राव, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्त गमावले जाते, ज्यामुळे अशक्तपणा होतो;
• मासिक पाळीशी संबंधित नसलेल्या चक्राच्या मध्यभागी अज्ञात एटिओलॉजीचा रक्तस्त्राव;
• गडद किंवा चमकदार ताज्या रक्ताचा विपुल स्त्राव, गुठळ्या, धक्का आणि तीव्रतेसह.

यापैकी प्रत्येक लक्षण उपचारांच्या अधीन आहे, ज्याचा उद्देश रक्त कमी होणे थांबवणे हे असेल. गंभीर रक्तस्त्राव होण्याची चिन्हे जी स्त्रीसाठी जीवघेणी आहेत:

• प्रवाहासह विपुल स्त्राव किंवा रक्ताचे मोठे थेंब, सॅनिटरी नॅपकिन किंवा टॅम्पॉन प्रति तास सुमारे 2 वेळा बदलले जाते;
• सामान्य अस्वस्थता, तंद्री, अशक्तपणा, चक्कर येणे;
• त्वचा ब्लँचिंग;
• दबाव कमी;
• जलद हृदयाचा ठोका आणि नाडी;
• उदासीनतेचे प्रकटीकरण.

तुमच्याकडे किमान एक लक्षण असल्यास, तुम्ही तातडीने रुग्णवाहिका बोलवावी. अन्यथा, रक्तस्त्राव शॉक आणि त्यानंतर मृत्यूचा धोका आहे.

रक्तस्त्राव कसा थांबवायचा: उपचार पद्धती

गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव कसा थांबवायचा हा एक महत्त्वाचा मुद्दा ज्यावर प्रत्येक स्त्रीने लक्ष दिले पाहिजे. हे वर नमूद केले आहे की रक्त कमी होणे जीवघेणे असू शकते आणि मृत्यू होऊ शकते.

स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्व प्रकारचे रक्तस्त्राव कारणे स्थापित करण्यासाठी प्रारंभिक निदानात्मक उपायांसह रुग्णालयात उपचार केले जातात.

उपचाराच्या पद्धती आणि पद्धती थेट रुग्णाच्या वय श्रेणीवर, तीव्रतेचा टप्पा आणि रक्त कमी होण्यास कारणीभूत ठरलेल्या कारणांवर अवलंबून असतात.

मुख्य पद्धत स्वच्छता (स्क्रॅपिंग) मानली जाते, ज्यानंतर हिस्टेरोस्कोपिक विश्लेषणाच्या मदतीने खरे कारण स्थापित करणे सोपे होते. ही पद्धत क्वचितच वापरली जाते, तारुण्य दरम्यान, फक्त इतर कोणताही मार्ग नसल्यासच.

मोठ्या डोसमध्ये हार्मोनल औषधांचा वापर करून आपण रक्तस्त्राव थांबवू शकता. यामध्ये मौखिक गर्भनिरोधकांचा समावेश आहे: "नॉन-ओव्हलॉन", "रेजेविडॉन".

लक्षणात्मक थेरपीच्या बाबतीत, अर्ज करा:

• हेमोस्टॅटिक गुणधर्म असलेली औषधे - "विकासोल", एमिनोकाप्रोइक ऍसिड;
• गर्भाशयाच्या आकुंचनासाठी "ऑक्सिटोसिन";
• गंभीर अशक्तपणाच्या बाबतीत, लोहयुक्त घटक - "फेन्युल्स";
• अपरिहार्यपणे व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स आणि व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह एजंट्स - फॉलिक ऍसिड, एस्कोरुटिन, ग्रुप बीचे जीवनसत्त्वे.

अशा थेरपीनंतर, पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी रोगप्रतिबंधक प्रक्रिया केली जाते. बिघडलेले कार्य दरम्यान, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीचा दुसरा कोर्स केला जाऊ शकतो. इंट्रायूटरिन डिव्हाइस स्थापित करणे शक्य आहे. सहवर्ती इंट्रायूटरिन विकार आढळल्यास, योग्य उपचार केले जातात, उदाहरणार्थ, पॉलीप, फायब्रॉइड्स, हायपरप्लासिया, एंडोमेट्रिटिस.

हेमोस्टॅटिक गुणधर्मांसह प्रभावी औषधे:

• aminocaproic ऍसिड;
• "विकासोल";
• "एटामझिलाट";
• "डिसिनॉन";
• कॅल्शियम असलेली तयारी.

त्वरीत रक्त अटक साध्य करण्यासाठी, गर्भाशयाचे आकुंचन वापरले जाऊ शकते: ऑक्सिटोसिन, पिट्युट्रिन, हायफोटोटसिन. कधीकधी ते हार्मोन थेरपी व्यतिरिक्त निर्धारित केले जातात.

ते यारो, चिडवणे, मेंढपाळाच्या पर्सच्या ओतण्याच्या स्वरूपात लोक पद्धती देखील वापरू शकतात, परंतु वापरण्यापूर्वी तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव काय करावे?

बर्याच स्त्रिया विचारतात की दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव कसा थांबवायचा? येथे आम्ही लक्ष देतो, जर ही मासिक पाळी आहे जी 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकते - हे यापुढे सामान्य नाही, आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याची आवश्यकता आहे.

विशेषत: जर तुम्हाला अशक्तपणाची चिन्हे दिसली तर तातडीने रुग्णवाहिका बोलवा आणि स्थिर स्थितीत निरीक्षण करा.

अशक्तपणाची चिन्हे:

• तीव्र अशक्तपणा, तंद्री आणि सुस्ती;
• कमी दाब;
• खूप फिकट गुलाबी त्वचा;
• चक्कर येणे;
• मूर्च्छित अवस्था, बेहोशी.

- हे बाह्य वातावरण, नैसर्गिक शरीरातील पोकळी, अवयव आणि ऊतींमध्ये रक्त ओतणे आहे. पॅथॉलॉजीचे नैदानिक ​​​​महत्त्व रक्त कमी होण्याच्या तीव्रतेवर आणि दरावर अवलंबून असते. लक्षणे - अशक्तपणा, चक्कर येणे, फिकटपणा, टाकीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे, मूर्च्छा येणे. बाह्य रक्तस्त्राव ओळखणे कठीण नाही, कारण स्त्रोत उघड्या डोळ्यांना दृश्यमान आहे. अंतर्गत रक्तस्रावाच्या निदानासाठी, स्थानिकीकरणावर अवलंबून, विविध वाद्य तंत्रांचा वापर केला जाऊ शकतो: पंक्चर, लेप्रोस्कोपी, रेडिओपॅक तपासणी, एंडोस्कोपी इ. उपचार सहसा शस्त्रक्रिया असते.

ICD-10

R58रक्तस्त्राव, इतरत्र वर्गीकृत नाही

सामान्य माहिती

रक्तस्त्राव ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये रक्तवाहिन्यांमधून रक्त बाह्य वातावरणात किंवा शरीराच्या अंतर्गत अवयव, ऊती आणि नैसर्गिक पोकळींमध्ये ओतले जाते. ही अशी स्थिती आहे ज्यासाठी आपत्कालीन वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. रक्ताचे लक्षणीय प्रमाण कमी होणे, विशेषत: अल्पावधीतच, रुग्णाच्या जीवाला तत्काळ धोका निर्माण करतो आणि मृत्यू होऊ शकतो. ऑर्थोपेडिक ट्रॅमॅटोलॉजिस्ट, ओटीपोटाचे सर्जन, थोरॅसिक सर्जन, न्यूरोसर्जन, यूरोलॉजिस्ट, हेमॅटोलॉजिस्ट आणि काही इतर तज्ञ रक्तस्त्राव होण्याच्या कारणावर अवलंबून उपचार करू शकतात.

वर्गीकरण

ज्या ठिकाणी रक्त ओतले जाते ते लक्षात घेऊन, खालील प्रकारचे रक्तस्त्राव वेगळे केले जातात:

• बाह्य रक्तस्त्राव - बाह्य वातावरणात. जखमेच्या स्वरूपात एक दृश्यमान स्त्रोत आहे, एक ओपन फ्रॅक्चर किंवा ठेचून मऊ उती.
• अंतर्गत रक्तस्त्राव - शरीराच्या नैसर्गिक पोकळ्यांपैकी एकामध्ये जो बाह्य वातावरणाशी संवाद साधतो: मूत्राशय, फुफ्फुस, पोट, आतडे.
• लपलेले रक्तस्त्राव- शरीराच्या ऊती किंवा पोकळींमध्ये जे बाह्य वातावरणाशी संवाद साधत नाहीत: इंटरफेसियल जागेत, मेंदूच्या वेंट्रिकल्स, संयुक्त पोकळी, उदर, पेरीकार्डियल किंवा फुफ्फुस पोकळी.

नियमानुसार, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, गुप्त रक्तस्त्रावला अंतर्गत देखील म्हटले जाते, तथापि, पॅथोजेनेसिस, लक्षणे, निदान आणि उपचारांची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन, त्यांना वेगळ्या उपसमूहात वेगळे केले जाते.

खराब झालेल्या जहाजाच्या प्रकारानुसार, खालील प्रकारचे रक्तस्त्राव वेगळे केले जातात:

• धमनी रक्तस्त्राव. जेव्हा धमनीची भिंत खराब होते तेव्हा उद्भवते. हे रक्त कमी होण्याच्या उच्च दराने वैशिष्ट्यीकृत आहे, जीवनासाठी धोका आहे. रक्त चमकदार किरमिजी रंगाचे आहे, एका तणावपूर्ण प्रवाहात ओतत आहे.
• शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव. जेव्हा शिराची भिंत खराब होते तेव्हा ते विकसित होते. समान व्यासाची धमनी खराब झाल्यास रक्त कमी होण्याचे प्रमाण कमी असते. रक्त गडद आहे, चेरी रंगाचे आहे, एकसमान प्रवाहात वाहते आणि सहसा स्पंदन नसते. मोठ्या शिरासंबंधीच्या खोडांना इजा झाल्यास, श्वासोच्छवासाच्या लयीत स्पंदन दिसून येते.
• केशिका रक्तस्त्राव. जेव्हा केशिका खराब होतात तेव्हा उद्भवते. रक्त वेगळ्या थेंबांमध्ये सोडले जाते, दव किंवा कंडेन्सेटसारखे ("रक्तरंजित दव" चे लक्षण).
• पॅरेन्कायमल रक्तस्त्राव. हे पॅरेन्कायमल अवयवांना (प्लीहा, यकृत, मूत्रपिंड, फुफ्फुस, स्वादुपिंड), कॅव्हर्नस टिश्यू आणि कॅन्सेलस हाडांच्या नुकसानासह विकसित होते. या अवयवांच्या आणि ऊतींच्या संरचनेच्या वैशिष्ट्यांमुळे, खराब झालेल्या वाहिन्या आसपासच्या ऊतींद्वारे संकुचित होत नाहीत आणि संकुचित होत नाहीत, ज्यामुळे रक्तस्त्राव थांबविण्यात महत्त्वपूर्ण अडचणी येतात.
• मिश्रित रक्तस्त्राव. शिरा आणि रक्तवाहिन्यांना एकाच वेळी नुकसान झाल्यामुळे उद्भवते. कारण, एक नियम म्हणून, विकसित धमनी-शिरासंबंधी नेटवर्कसह पॅरेन्कायमल अवयवांची दुखापत आहे.

रक्तस्त्राव तीव्रतेवर अवलंबून असू शकते:

• फुफ्फुसे (500 मिली पेक्षा जास्त रक्त किंवा BCC च्या 10-15% कमी होणे).
• मध्यम (500-1000 मिली किंवा BCC चे 16-20% नुकसान).
• गंभीर (1-1.5 लीटर किंवा BCC च्या 21-30% नुकसान).
• प्रचंड (1.5 लीटरपेक्षा जास्त किंवा BCC च्या 30% पेक्षा जास्त नुकसान).
• घातक (2.5-3 लीटर किंवा BCC च्या 50-60% नुकसान).
• पूर्णपणे घातक (3-3.5 लीटर किंवा BCC च्या 60% पेक्षा जास्त नुकसान).

उत्पत्तीच्या आधारावर, आघातजन्य रक्तस्त्राव ओळखला जातो, जो अपरिवर्तित अवयव आणि ऊतींना झालेल्या आघातामुळे विकसित होतो आणि पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव जो कोणत्याही अवयवातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या परिणामी उद्भवतो किंवा संवहनी भिंतीच्या वाढीव पारगम्यतेचा परिणाम असतो.

घटनेच्या वेळेनुसार, ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्स क्षेत्रातील विशेषज्ञ प्राथमिक, लवकर माध्यमिक आणि उशीरा दुय्यम रक्तस्त्राव यांच्यात फरक करतात. प्राथमिक रक्तस्त्राव दुखापतीनंतर लगेच विकसित होतो, लवकर दुय्यम - शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा नंतर (उदाहरणार्थ, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीवरून लिगॅचर घसरल्यामुळे), उशीरा दुय्यम - काही दिवस किंवा आठवड्यांनंतर. उशीरा दुय्यम रक्तस्त्राव होण्याचे कारण म्हणजे वाहिन्यांच्या भिंतीचे नंतरचे वितळणे सह suppuration.

रक्तस्त्राव लक्षणे

पॅथॉलॉजीच्या सामान्य लक्षणांमध्ये चक्कर येणे, अशक्तपणा, श्वास लागणे, तीव्र तहान, फिकट त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, कमी रक्तदाब, हृदय गती वाढणे (टाकीकार्डिया), प्री-सिंकोप आणि मूर्च्छा यांचा समावेश होतो. या लक्षणांची तीव्रता आणि विकास दर रक्त प्रवाहाच्या दराने निर्धारित केला जातो. तीव्र रक्त कमी होणे क्रॉनिकपेक्षा सहन करणे अधिक कठीण आहे, कारण नंतरच्या प्रकरणात शरीराला चालू असलेल्या बदलांशी अंशतः "अनुकूल" करण्याची वेळ येते.

स्थानिक बदल इजा किंवा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या वैशिष्ट्यांवर आणि रक्तस्त्रावच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. बाह्य रक्तस्त्राव सह, त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे. जेव्हा पोटातून रक्तस्त्राव होतो तेव्हा मेलेना (टारी काळे सैल मल) आणि बदललेल्या गडद रक्ताच्या उलट्या होतात. अन्ननलिका रक्तस्त्राव सह, हेमेटेमेसिस देखील शक्य आहे, परंतु रक्त गडद ऐवजी उजळ, लाल आहे. आतड्यातून रक्तस्त्राव खडूसह असतो, परंतु कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण गडद उलटी नसते. फुफ्फुस खराब झाल्यास, चमकदार लाल रंगाचे, हलके फेसयुक्त रक्त कफ पाडते. हेमॅटुरिया हे मूत्रपिंडाच्या श्रोणीतून किंवा मूत्राशयातून रक्तस्त्राव होण्याचे वैशिष्ट्य आहे.

सुप्त रक्तस्त्राव निदानाच्या दृष्टीने सर्वात धोकादायक आणि सर्वात कठीण आहे, ते केवळ अप्रत्यक्ष चिन्हे द्वारे शोधले जाऊ शकतात. त्याच वेळी, पोकळ्यांमध्ये जमा होणारे रक्त अंतर्गत अवयवांना संकुचित करते, त्यांच्या कामात व्यत्यय आणते, ज्यामुळे काही प्रकरणांमध्ये धोकादायक गुंतागुंत आणि रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. हेमोथोरॅक्ससह श्वासोच्छवासाचा त्रास, श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि छातीच्या खालच्या भागात पर्क्यूशन आवाज कमकुवत होणे (फुफ्फुसाच्या पोकळीत चिकटून राहणे, वरच्या किंवा मधल्या भागात मंदपणा शक्य आहे). हेमोपेरीकार्डियमसह, मायोकार्डियमच्या कम्प्रेशनमुळे, ह्रदयाचा क्रियाकलाप विस्कळीत होतो, हृदयविकाराचा झटका शक्य आहे. ओटीपोटाच्या पोकळीत रक्तस्त्राव फुगणे आणि त्याच्या उतार असलेल्या भागांमध्ये पर्क्यूशन आवाजाच्या मंदपणाने प्रकट होतो. क्रॅनियल पोकळीमध्ये रक्तस्त्राव झाल्यास, न्यूरोलॉजिकल विकार होतात.

संवहनी पलंगाच्या बाहेर रक्ताच्या प्रवाहाचा संपूर्ण शरीरावर स्पष्ट नकारात्मक प्रभाव पडतो. रक्तस्रावामुळे BCC कमी होते. परिणामी, हृदयाची क्रिया बिघडते, अवयव आणि ऊतींना कमी ऑक्सिजन मिळतो. दीर्घकाळापर्यंत किंवा व्यापक रक्त तोटा सह, अशक्तपणा विकसित होतो. कमी कालावधीत बीसीसीचे महत्त्वपूर्ण प्रमाण कमी झाल्यामुळे अत्यंत क्लेशकारक आणि हायपोव्होलेमिक शॉक होतो. शॉक फुफ्फुसाचा विकास होतो, रीनल फिल्टरेशनचे प्रमाण कमी होते, ऑलिगुरिया किंवा एन्युरिया होतो. नेक्रोसिसचे फोसी यकृतामध्ये तयार होते, पॅरेन्कायमल कावीळ शक्य आहे.

रक्तस्त्रावाचे प्रकार

जखमांमधून रक्तस्त्राव

प्रथमोपचारामध्ये ऍनेस्थेसिया आणि स्प्लिंटसह स्थिरीकरण समाविष्ट आहे. खुल्या फ्रॅक्चरसाठी, जखमेवर एक निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी लागू केली जाते. रुग्णाला आपत्कालीन कक्षात किंवा ट्रॉमा विभागात नेले जाते. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, खराब झालेल्या विभागाचा एक्स-रे निर्धारित केला जातो. ओपन फ्रॅक्चरसह, PXO केले जाते; अन्यथा, उपचार पद्धती दुखापतीच्या प्रकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असतात. हेमॅर्थ्रोसिससह इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, संयुक्त पंचर केले जाते. आघातजन्य शॉकच्या बाबतीत, योग्य विरोधी शॉक उपाय केले जातात.

इतर जखमांमधून रक्तस्त्राव

गुप्त रक्तस्त्राव आणि क्रॅनियल पोकळीमध्ये हेमॅटोमा तयार झाल्यामुळे टीबीआय गुंतागुंत होऊ शकते. त्याच वेळी, कवटीच्या हाडांचे फ्रॅक्चर नेहमीच पाळले जात नाही आणि दुखापतीनंतर पहिल्या तासात रुग्णांना समाधानकारक वाटू शकते, ज्यामुळे निदान गुंतागुंतीचे होते. फास्यांच्या बंद फ्रॅक्चरसह, फुफ्फुसाचे नुकसान कधीकधी दिसून येते, अंतर्गत रक्तस्त्राव आणि हेमोथोरॅक्स तयार होते. उदर पोकळीला बोथट इजा झाल्यास, खराब झालेले यकृत, प्लीहा किंवा पोकळ अवयव (पोट, आतडे) पासून रक्तस्त्राव शक्य आहे. मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे पॅरेन्कायमल अवयवांमधून रक्तस्त्राव विशेषतः धोकादायक आहे. अशा जखमांना शॉकच्या जलद विकासाद्वारे दर्शविले जाते, त्वरित पात्र सहाय्याशिवाय, एक घातक परिणाम सहसा होतो.

कमरेसंबंधीच्या क्षेत्राच्या दुखापतीसह, मूत्रपिंडाचे जखम किंवा फाटणे शक्य आहे. पहिल्या प्रकरणात, रक्त कमी होणे क्षुल्लक आहे, रक्तस्त्राव झाल्याचा पुरावा मूत्रात रक्त दिसणे आहे, दुस-या प्रकरणात, लंबर प्रदेशात वेदनासह वेगाने वाढणारी रक्त कमी झाल्याचे चित्र आहे. खालच्या ओटीपोटात जखमांसह, मूत्रमार्ग आणि मूत्राशय फुटू शकतात.

सर्व आघातजन्य प्रकृतीच्या अंतर्गत रक्तस्त्रावासाठी प्रथमोपचार म्हणजे भूल देणे, विश्रांती घेणे आणि रुग्णाला विशेष वैद्यकीय सुविधेमध्ये त्वरित पोहोचवणे. संस्था रुग्णाला उंचावलेल्या पायांसह क्षैतिज स्थितीत ठेवले जाते. संशयास्पद रक्तस्त्राव असलेल्या भागावर थंड लागू केले जाते (बर्फ किंवा थंड पाण्याने मूत्राशय किंवा हीटिंग पॅड). अन्ननलिका किंवा गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव संशयास्पद असल्यास, रुग्णाला खाण्याची किंवा पिण्याची परवानगी नाही.

प्री-हॉस्पिटल टप्प्यावर, शक्य असल्यास, शॉकविरोधी उपाय केले जातात, BCC पुन्हा भरले जाते. मेडिकलला प्रवेश घेतल्यावर संस्था ओतणे थेरपी सुरू ठेवा. रोगनिदानविषयक उपायांची यादी दुखापतीच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. टीबीआयसाठी, न्यूरोसर्जनशी सल्लामसलत, कवटीचा एक्स-रे आणि इकोईजी हेमोथोरॅक्ससह - छातीचा एक्स-रे लिहून दिला जातो.