कोणतीही स्त्री पॅथॉलॉजीपासून मुक्त नाही पुनरुत्पादक अवयव. पुनरुत्पादक प्रणालीचे रोग अपरिहार्यपणे गर्भधारणेसह समस्या निर्माण करतात.

एंडोमेट्रिओसिस हा एक सामान्य स्त्री रोग मानला जातो ज्यामुळे वंध्यत्व येते. हे गर्भधारणेच्या प्रक्रियेस गुंतागुंत करते आणि त्याच्या समाप्तीची धमकी देते. डॉक्टरांच्या मते, हा रोग सुमारे 30% स्त्रियांना प्रभावित करतो.

पॅथॉलॉजीपासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे? तिच्याशी गर्भधारणा कशी करावी आणि यशस्वीरित्या मूल कसे घ्यावे? या प्रश्नांची उत्तरे नवीन लेखात वाचा.

एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय

रोगासह, एंडोमेट्रिओड टिश्यू गर्भाशयाच्या बाहेर वाढतात, ज्यामुळे इतर अवयवांवर परिणाम होतो. इतर अवयव आणि ऊतींमध्ये या पेशींची उपस्थिती धोकादायक घटनांसह वेदनादायक घटनांना जन्म देते. दरम्यान मासिक पाळीएंडोमेट्रियमप्रमाणेच ऊती पूर्णपणे सर्व बदलांमधून जाते. हळूहळू त्याचा आसपासच्या अवयवांवर परिणाम होतो.

हा रोग 20 पैकी 2 महिलांमध्ये होतो पुनरुत्पादक वय. एंडोमेट्रिओसिसचा विकास हार्मोनल पातळीवर अवलंबून असतो. लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यास, हा रोग अनेकदा वंध्यत्वाकडे नेतो.

जेव्हा पॅथॉलॉजीचा जननेंद्रियावर परिणाम होतो तेव्हा त्याला जननेंद्रिया म्हणतात.

या फॉर्ममध्ये अनेक प्रकार आहेत:

• अंतर्गत - गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थराला नुकसान;
• पेरिटोनियल - फॅलोपियन ट्यूब, अंडाशय आणि पेल्विक पेरिटोनियममध्ये एंडोमेट्रियल टिश्यूचा प्रसार;
• एक्स्ट्रापेरिटोनियल - प्रजनन प्रणालीच्या बाह्य अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजीचा देखावा, गर्भाशय ग्रीवाचा योनीचा भाग आणि रेट्रोव्हॅजिनल सेप्टम.

रोग गंभीरपणे प्रगत असल्यास, एंडोमेट्रिओइड जखम पसरतात. या प्रकरणात, गर्भधारणा अत्यंत संशयास्पद आहे.

निदान करण्यासाठी, एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाऊंड करतो.

ग्रॅव्हिड एंडोमेट्रियम, गर्भधारणेसाठी सज्ज, सैल आणि तीन-स्तरीय असावे. ही रचना रोपण सुनिश्चित करते बीजांडआणि त्यानंतरचा विकास.

डॉक्टर एंडोमेट्रियमच्या जाडीचे देखील मूल्यांकन करतात. साधारणपणे ते 8-10 मिमी असावे.

जर गर्भाशयाचे श्लेष्मल त्वचा पातळ असेल तर ते हायपोप्लासियाबद्दल बोलतात. सहसा त्याचा आकार 6-7 मिमी पेक्षा जास्त नसतो. जर ते समृद्ध आणि जाड असेल तर तज्ञांना हायपरप्लासिया किंवा पॉलीप्सचा संशय येतो.

काही स्त्रियांना खात्री आहे की गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचे हायपरप्लासिया आणि एंडोमेट्रिओसिस समान गोष्ट आहे. प्रत्यक्षात ते आहे विविध संकल्पना. त्यांचा मुख्य फरक असा आहे की पहिल्या प्रकरणात, पॅथॉलॉजी मॉर्फोलॉजिकल स्तरावर अवयवावर परिणाम करते. एंडोमेट्रिओसिससह, बदल गर्भाशयातच होतात, पेशींमध्ये नाही.

ठेवणे योग्य निदान, आयोजित प्रयोगशाळा निदान. डॉक्टर कोर बायोप्सी करतात आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली सामग्रीची तपासणी करतात.

रोगाची कारणे आणि लक्षणे

हा रोग का दिसला हे ठरवणे नेहमीच शक्य नसते. तज्ञ रोगाची संशयित कारणे ओळखतात.

यात समाविष्ट:

1) अंतःस्रावी असंतुलन

स्त्रियांमध्ये ते निश्चित केले जाते वाढलेली एकाग्रता luteinizing आणि follicle-stimulating हार्मोन्स, प्रोलॅक्टिन. प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होते. बऱ्याचदा, एड्रेनल कॉर्टेक्सचे बिघडलेले कार्य उद्भवते.

2) अनुवांशिक पूर्वस्थिती

हायलाइट करा स्वतंत्र प्रजातीआजार - कुटुंब.

येथे साधारण शस्त्रक्रियाशरीराच्या संरक्षणामुळे, गर्भाशयाच्या पलीकडे वाढल्यास एंडोमेट्रिओड टिश्यू नष्ट होतात. जेव्हा ते कमकुवत होतात तेव्हा पॅथॉलॉजिकल फोकस इतर अवयवांमध्ये टिकून राहतात आणि वाढतात रोगप्रतिकारक पेशीपरदेशी ओळखू नका.

3) न्यूरोएन्डोक्राइन सिस्टमची खराबी

सतत तणाव, खराब पोषण, लैंगिक संक्रमित संक्रमणांचा विकास किंवा सोमाटिक रोगएंडोमेट्रिओसिसची सुरुवात होऊ शकते.

4) गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर एंडोमेट्रियल पेशी बाहेर पडणे.

मासिक पाळीच्या दरम्यान, ते रक्तरंजित स्त्रावसह इतर जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये फेकले जातात.

उत्तेजक घटक दूर केल्याने रोग टाळण्यास मदत होईल.

यात समाविष्ट:

• स्त्रीचे वय (बहुधा तरुणांपेक्षा 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये आढळते);
• सी-विभाग;
• वारंवार गर्भपात (व्हॅक्यूम एस्पिरेशन आणि क्युरेटेज प्रक्रिया);
• अशक्तपणा;
• जास्त वजन;
• इंट्रायूटरिन डिव्हाइसचा दीर्घकालीन वापर;
• यकृत रोग;
• जननेंद्रियाच्या अवयवांची तीव्र जळजळ (आळशी एंडोमेट्रिटिस, ऍडनेक्सिटिस);
• घटक बाह्य वातावरण- वाईट पर्यावरणशास्त्र.

एंडोमेट्रिओसिसची तीव्रता:

पदवी	ते कशासारखे दिसते	ते स्वतः कसे प्रकट होते	गर्भवती होणे शक्य आहे का?
1	गुप्तांगांवर एंडोमेट्रिओड टिश्यू फॉर्मच्या प्रसाराचे वरवरचे एकल लहान केंद्र	पॅथॉलॉजीची कोणतीही स्पष्ट चिन्हे नाहीत, मासिक पाळी विस्कळीत होत नाही, मासिक पाळीच्या आधी खालच्या ओटीपोटात एक सौम्य वेदना दिसून येते.	जर स्त्री गर्भनिरोधक वापरत नसेल तर गर्भधारणा कोणत्याही समस्यांशिवाय होते
2	पॅथॉलॉजिकल फोसी गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये खोलवर प्रवेश करते आणि एकाधिक बनते	मासिक पाळीच्या आधीच्या काळात (मासिक पाळीच्या 3-5 दिवस आधी), खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात, कमरेच्या प्रदेशात खेचण्याची भावना येते, सायकलच्या पहिल्या दिवशी वेदना सर्वात तीव्र असते: नंतर आराम येतो, भरपूर रक्तस्त्रावमासिक पाळी दरम्यान, सायकल लहान करणे	तीन प्रकरणांमध्ये गर्भधारणा शक्य आहे: अंडाशयांपैकी कमीतकमी 1 मध्ये जखमांची अनुपस्थिती; फॅलोपियन ट्यूबची तीव्रता; गर्भाशयाच्या भिंतीला किरकोळ नुकसान
3	अनेक खोल जखम तयार होतात. अंडाशयात अनेक एंडोमेट्रिओटिक सिस्ट दिसतात	मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे आणि दीर्घकाळ चक्र, स्पॉटिंग रक्तरंजित समस्यामासिक पाळीच्या दरम्यान, खालच्या ओटीपोटात आणि पेरिनियममध्ये तीव्र वेदना, मासिक पाळीपूर्वी तीव्र होणे, लोहाच्या कमतरतेचा अशक्तपणा, मळमळ आणि उलट्या, शरीराच्या तापमानात किंचित वाढ	उपचारानंतर शक्य आहे. तथापि, गर्भपाताचा धोका जास्त आहे
4	एंडोमेट्रिओइड टिश्यूच्या विस्ताराची खोल अनेक क्षेत्रे तयार होतात, अंडाशयांवर मोठ्या सिस्टसह दाट चिकटपणा दिसून येतो, जखम योनीच्या भिंतीमध्ये किंवा गुदाशयात प्रवेश करू शकतात.	तिस-या डिग्रीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण सर्व लक्षणांची तीव्रता	बहुतेकदा अशक्य: वंध्यत्व विकसित होते

या आजारामुळे महिलांची प्रजनन क्षमता कमी होते, ज्यामुळे त्यांना गर्भधारणा होण्यास त्रास होऊ शकतो. सहसा कारण अंडाशयातील पॅथॉलॉजिकल टिश्यूची वाढ असते.

प्रभावित अवयवामध्ये ओव्हुलेशन होत नाही: अंडी परिपक्व होऊ शकत नाही आणि कूप सोडू शकत नाही. तथापि, 1 अंडाशय सामान्यपणे कार्य करणे सुरू ठेवल्यास, आणि अंड नलिकापास करण्यायोग्य आहे, गर्भधारणा शक्य आहे.

गर्भधारणेतील आणखी एक अडथळा म्हणजे एंडोमेट्रिओटिक जखमांमुळे मायोमेट्रियमचे गंभीर नुकसान. जेव्हा झिगोट गर्भाशयात पोहोचतो तेव्हा ते गर्भाशयाच्या भिंतीला जोडू शकत नाही.

जर वाढ ग्रेड 1-2 असेल, तर बहुधा इम्प्लांटेशन होईल. तथापि, गंभीर नुकसान झाल्यास, स्त्रीला औषधे लिहून दिली जातात किंवा शस्त्रक्रियासामान्य गर्भधारणेची शक्यता वाढवण्यासाठी.

एंडोमेट्रिओसिससह, हार्मोनल असंतुलन विकसित होते. हे पॅथॉलॉजिकल टिश्यूच्या वाढीस उत्तेजन देते.

एंडोमेट्रिओसिसमुळे झालेल्या सर्व अडचणी असूनही, या रोगाचा अर्थ असा नाही की गर्भधारणा अशक्य किंवा contraindicated आहे. जेव्हा हा रोग होतो, तेव्हा स्त्रीरोग तज्ञ रुग्णाला मूल होण्याचा सल्ला देतात. हे लक्षात येते की जे गर्भवती झाले त्यांच्यासाठी, रोगाचा कोर्स सुधारला.

गर्भवती आई मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीत दीर्घकाळ एनोव्हुलेशनच्या अवस्थेत असते. यावेळी, मादी शरीर प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावाखाली आहे. ही स्थिती पॅथॉलॉजिकल फोसीच्या उलट विकासास उत्तेजन देते.

या आजाराचा तुमच्या बाळावर परिणाम होत आहे की नाही याबद्दल तुम्हाला काळजी वाटत असल्यास, आम्ही तुम्हाला आश्वासन देण्यासाठी घाई करतो. त्याचा गर्भावर थेट परिणाम होत नाही.

तथापि, हा रोग अनेकदा त्याच्या गर्भधारणेसाठी धोका बनतो. गर्भाशयाची भिंत वाढीमुळे गंभीरपणे प्रभावित झाल्यास, प्रारंभिक टप्पेगर्भधारणा बहुतेकदा ओव्हमच्या अलिप्ततेने समाप्त होते - गर्भपात. कधीकधी मुलाचा विकास थांबतो: एक गोठलेली गर्भधारणा होते.

या रोगाने ग्रस्त असलेल्या महिलांना गुंतागुंत होऊ शकते (fetoplacental insufficiency). पॅथॉलॉजीमुळे, प्लेसेंटाचे कार्य विस्कळीत होते. बाळ मिळत नाही सामान्य सामग्री पोषकऑक्सिजन सह.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावच्या विकासामुळे हा रोग देखील धोकादायक आहे. हे खूप मुबलक आहे, आणि स्त्री त्वरीत रक्त गमावते. ही स्थिती केवळ गर्भालाच नव्हे तर गर्भवती आईच्या जीवालाही धोका देते.

शोकांतिका टाळण्यासाठी, मुलाचे नियोजन करण्याच्या टप्प्यावर स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्या. यावेळी, तुम्हाला पूर्वधारणा तयारी करावी लागेल. गर्भधारणेच्या प्रारंभासह, डॉक्टर गर्भपात आणि गर्भाच्या अपुरेपणाचे प्रतिबंध करतात.

त्यावर उपचार कसे करावे

जर तुम्हाला निदान झाले असेल तर घाबरू नका. हा रोग पूर्णपणे बरा होऊ शकत नसला तरी त्याची प्रगती नियंत्रित केली जाऊ शकते.

हे करण्यासाठी, आपल्याला योग्य थेरपी निवडण्याची आवश्यकता आहे. हे अप्रिय परिणाम दूर करेल आणि आपल्याला संपूर्ण जीवन जगण्याची परवानगी देईल.

एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या पद्धती:

1. औषधोपचार: रिसेप्शन हार्मोनल औषधे, वेदनाशामक, अशक्तपणाची औषधे. एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाच्या म्यूकोसाच्या पॉलीप्सप्रमाणे, औषधोपचाराने उपचार केले जातात: हार्मोन युक्त औषधे घेतली जातात. डुफॅस्टन, उट्रोझेस्टन एंडोमेट्रियम वाढवण्यास आणि तयार करण्यास मदत करतात आणि आजारपणात गर्भधारणेदरम्यान फायदेशीर प्रभाव पाडतात. मुलाच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर, मौखिक गर्भनिरोधक निर्धारित केले जातात (यारीना, झानिन). ते एलएच आणि एफएसएचचे उत्पादन कमी करतात, ओव्हुलेशन दडपतात. हार्मोनल पुरवठ्याच्या कमतरतेमुळे, रोग मागे जातो आणि गर्भधारणेसाठी तयार होतो.
2. इलेक्ट्रोकोग्युलेशन- करंटसह वाढीच्या एंडोमेट्रिओटिक क्षेत्रांचे दागीकरण.
3. निरसन- क्रायोडस्ट्रक्शन आणि रेडिओमाइक्रोवेव्हद्वारे पॅथॉलॉजिकल फोकसचा नाश.
4. फिजिओथेरपीटिक उपचार: चुंबकीय थेरपी, लेसर आणि हायड्रोथेरपी, बाल्निओथेरपी. हे हार्मोनल किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह उपचारांसाठी एकात्मिक दृष्टिकोन म्हणून चालते.
5. सर्जिकल हस्तक्षेप: लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने पॅथॉलॉजिकल जखम काढून टाकणे किंवा स्केलपेलने वाढीच्या क्षेत्रांचे छाटणे.
6. पारंपारिक पद्धती.

औषधी वनस्पती एंडोमेट्रियम तयार करण्यास आणि रोग (ऋषी, लाल ब्रश) काढून टाकण्यास मदत करतात. काही स्त्रिया चायनीज टॅम्पन्स वापरतात. ते योनीच्या मायक्रोफ्लोराला सामान्य करण्यात मदत करतात आणि दीर्घकालीन स्त्रीरोगविषयक रोगांवर उपचार करतात.

एंडोमेट्रिओसिससह बाळाच्या जन्माची वैशिष्ट्ये

जेव्हा पॅथॉलॉजी विकसित होते तेव्हा डॉक्टर प्रसूतीसाठी एक विशेष दृष्टीकोन वापरतात. मूल जात असताना जन्म कालवाकधीकधी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावला उत्तेजन दिले जाते.

अपेक्षित जन्माच्या कित्येक दिवस आधी गर्भवती आईला जीवघेण्या स्थितीपासून वाचवण्यासाठी, तज्ञ स्त्रीचे अल्ट्रासाऊंड करतात. अशा अभ्यासामुळे गर्भाशय आणि प्लेसेंटाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.

बहुतेकदा, प्रसूती तज्ञ आणि स्त्रीरोग तज्ञ प्रसूती झालेल्या महिलेवर सिझेरियन विभाग करतात. असा हस्तक्षेप गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासास दूर करतो. ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर रुग्णाच्या उदर पोकळीमध्ये एंडोमेट्रिओड पेशींच्या आकांक्षेला प्रतिबंध करतात.

प्रतिबंधात्मक उपाय

शास्त्रज्ञांनी रोगाची विश्वसनीय कारणे ओळखली नाहीत. असे दिसून आले की नाही प्रभावी प्रतिबंध. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला हार मानण्याची आणि काहीही करण्याची आवश्यकता नाही.

अनुसरण करण्याच्या उपायांची यादीः

1. स्त्रीरोग तपासणीसाठी नियमित या.
2. केवळ "महिला-विशिष्ट" रोगांवरच नव्हे तर सामान्य रोगांवर देखील त्वरित उपचार करणे.
3. आपल्या वजनाचे निरीक्षण करा आणि उच्च पातळी टाळण्यासाठी आहाराचे अनुसरण करा.
4. मासिक पाळीच्या दरम्यान लैंगिक संबंध टाळा.
5. बराच वेळ वापरू नका इंट्रायूटरिन डिव्हाइस. गर्भनिरोधकांच्या इतर साधनांचा वापर करणे चांगले आहे - सीओसी, मिनी-गोळ्या, हार्मोनल पॅच.
6. गर्भपात काढून टाका. हे करण्यासाठी, अवांछित गर्भधारणेच्या विकासास प्रतिबंध करा.

खालील व्हिडिओमध्ये, डॉक्टर या आजाराने मुलाला जन्म देणे शक्य आहे की नाही हे तपशीलवार स्पष्ट करतात:

निष्कर्ष

एंडोमेट्रिओसिस - गंभीर आजार, ज्यामुळे अनेकदा वंध्यत्व येते. तथापि, त्याचा विकास स्त्रीसाठी मृत्यूदंड आहे असे समजू नका.

गर्भधारणेसह रोगाची सुसंगतता कोर्स आणि आक्रमकतेवर अवलंबून असते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. सहसा 1-2 अंशांवर भावी आईमुलाला सामान्यपणे वाहून नेले जाते, परंतु एका अटीसह: हा संपूर्ण कालावधी डॉक्टरांच्या जवळून पुढे जाणे आवश्यक आहे. रोगाचा स्वतः उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नका.

जर तुम्हाला मूल व्हायचे असेल तर तुमच्या तयारीसाठी जबाबदार रहा. प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, डॉक्टर लिहून देईल योग्य थेरपी. जेव्हा अंडी परिपक्व होते आणि त्यानंतर फलित होते, तेव्हा तुमच्याकडे असते उच्च शक्यतानिरोगी बाळाला घेऊन जा आणि जन्म द्या.

हे ज्ञात आहे की गर्भधारणा आणि स्तनपान - उत्कृष्ट साधनेएंडोमेट्रिओसिसच्या विरूद्ध आणि बऱ्याचदा त्याची स्थिर माफी होऊ शकते. तथापि, दुःखद विरोधाभास म्हणजे एंडोमेट्रिओसिस बहुतेकदा आहे . हा आजार का होतो? त्याचे निदान कसे करावे? उपचार कसे करावे? इव्हगेनिया बोंडारेन्को, केंद्रांच्या नेटवर्कच्या पहिल्या श्रेणीतील प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, भावंडांना एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांवर सल्ला देतात. कौटुंबिक औषध"Zdravitsa."

एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय?

एंडोमेट्रिओसिस हा तितकाच सामान्य आहे रहस्यमय रोग. काही पूर्णपणे स्पष्ट नसलेल्या कारणांमुळे, गर्भाशयाच्या आतील बाजूस असलेल्या एंडोमेट्रिओड टिश्यू विचित्रपणे वागू लागतात. हे गर्भाशयाच्या शरीरात, इतर जननेंद्रियाच्या अवयवांवर - गर्भाशयाच्या मुखावर, नळ्यामध्ये, अंडाशयात जास्त प्रमाणात वाढते किंवा संपूर्ण शरीरात "प्रवास" करण्यास सुरवात करते आणि पूर्णपणे अनपेक्षित आणि अयोग्य ठिकाणी - आतड्यांमध्ये आढळते. , मूत्रमार्ग, फुफ्फुस आणि अगदी डोळ्यांच्या ऊतींमध्ये.

सर्व काही ठीक होईल, परंतु एंडोमेट्रियम ही एक विशेष ऊतक आहे जी निसर्गाने फलित अंडी प्राप्त करण्यासाठी आणि तयार करण्यासाठी तयार केली आहे. आरामदायक परिस्थिती. या हेतूंसाठी, प्रत्येक महिन्याला सायकलच्या सुरूवातीस, एंडोमेट्रियम सक्रियपणे वाढतो आणि हार्मोन इस्ट्रोजेनच्या प्रभावाखाली घट्ट होतो. सायकलच्या पंधराव्या दिवशी, प्रोजेस्टेरॉन हा आणखी एक संप्रेरक या प्रक्रियेत सामील होतो: एंडोमेट्रियल टिश्यूमध्ये भरपूर श्लेष्मा स्राव होऊ लागतो, रक्तवाहिन्या पसरतात आणि पूर्ण-रक्तयुक्त होतात. सर्वोत्तम रिसेप्शननवीन जीवनासाठी. जर गर्भधारणा होत नसेल तर चक्राच्या शेवटी दोन्ही संप्रेरकांची सामग्री झपाट्याने कमी होते, एंडोमेट्रियमचा अतिवृद्ध थर नष्ट होतो आणि नाकारला जातो - मासिक पाळी सुरू होते.

गर्भाशयाच्या आत एंडोमेट्रियमची अत्यधिक वाढ किंवा इतर अवयवांमध्ये त्याची उपस्थिती पॅथॉलॉजीकडे जाते - एंडोमेट्रिओसिस. गर्भाशयाच्या सामान्य अस्तरांप्रमाणे, अशा ऊतक प्रत्येक चक्राच्या सुरूवातीस वाढतात आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान नष्ट होतात. यामुळे आसंजन आणि एंडोमेट्रिओटिक सिस्ट तयार होऊ शकतात.

तज्ञांचे भाष्य

एंडोमेट्रिओसिस हा एक डिशॉर्मोनल, रोगप्रतिकारक-आश्रित आणि अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित रोग आहे, जो आकृतिबंधाच्या संरचनेत आणि एंडोमेट्रियमच्या कार्याप्रमाणेच, परंतु गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर असलेल्या ऊतकांच्या सौम्य प्रसाराद्वारे दर्शविला जातो. एंडोमेट्रिओसिस सर्वात सामान्य आहे स्त्रीरोगविषयक रोग 20-40 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये हे विशेषतः सामान्य आहे. जखमांच्या स्थानावर आधारित, ते जननेंद्रियाच्या आणि एक्स्ट्राजेनिटलमध्ये विभागले गेले आहे.

जननेंद्रियातील एंडोमेट्रिओसिस अंतर्गत असू शकते - जेव्हा गर्भाशयाच्या शरीरात ऊतक, इस्थमस आणि नळ्यांच्या मध्यवर्ती भागांमध्ये वाढ होते आणि बाह्य - जेव्हा गर्भाशयाच्या मुखाचा योनिमार्ग, योनी, अंडाशय, नळ्या आणि पेल्विक पेरिटोनियम प्रभावित होतात.

एक्स्ट्राजेनिटल एंडोमेट्रिओसिस- हा गुप्तांग वगळता इतर सर्व अवयवांचा पराभव आहे. एंडोमेट्रिओसिसचे फोकस संवेदनाक्षम आहेत हार्मोनल प्रभावमासिक पाळीच्या दरम्यान आणि या चक्रीय बदलांमुळे या पॅथॉलॉजीने पीडित महिलांची मुख्य लक्षणे आणि तक्रारी उद्भवतात.

एंडोमेट्रिओसिसची कारणे

एंडोमेट्रिओसिस का होतो याबद्दल वैद्यकीय समुदायामध्ये कोणतेही स्पष्ट मत नाही. असे मानले जाते की मासिक पाळीच्या दरम्यान एंडोमेट्रियल पेशी प्रवेश करतात फेलोपियनओटीपोटाच्या पोकळीत, किंवा गर्भाशयातून येणार्या लिम्फ आणि रक्त प्रवाहासह संपूर्ण शरीरात पसरते.

एस्ट्रोजेन थेरपी घेत असलेल्या पुरुषांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसची ज्ञात प्रकरणे आहेत, जी या रोगाचे हार्मोनल स्वरूप सिद्ध करते.

तज्ञांचे भाष्य

अनेक सिद्धांत एंडोमेट्रिओसिसच्या घटनेचे स्पष्टीकरण देतात आणि त्यापैकी एकही स्पष्टपणे सिद्ध झालेला नाही. सध्या, अग्रगण्य सिद्धांत एंडोमेट्रिओइड कणांचे विस्थापन "आतल्या" बनले आहे, म्हणजेच, फॅलोपियन ट्यूबमधून मासिक पाळीच्या रक्ताच्या प्रतिगामी प्रवाहाने पेरीटोनियममध्ये; मासिक पाळीच्या रक्तातील गर्भाशयाच्या म्यूकोसाच्या व्यवहार्य पेशी पेरिटोनियमला ​​जोडतात आणि वाढतात. हे स्थापित केले गेले आहे की गर्भपात आणि वैद्यकीय हस्तक्षेप (गर्भाशयाच्या क्युरेटेज, सिझेरियन विभाग) दरम्यान ही घटना विशेषतः सामान्य आहे.

तथापि, मुलींमध्ये एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रादुर्भावामुळे, एंडोमेट्रिओसिसच्या उत्पत्तीचा अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित सिद्धांत सध्या दुसरे स्थान घेत आहे: गर्भाशयात गर्भाच्या निर्मिती दरम्यान होणारे बदल. अनेकदा मध्ये लहान वयातहा रोग जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विकृतीसह एकत्र केला जातो.

एंडोमेट्रिओसिसच्या जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

संप्रेरक विकार, जेव्हा रिसेप्टर्स हार्मोन्स घेतात वाढलेली क्रियाकलाप;

उदासीन प्रतिकारशक्ती;

अनुवांशिक पूर्वस्थिती;

वारंवार इंट्रायूटरिन हस्तक्षेप;

शरीराची तीव्र ताण स्थिती.

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे

बहुतेकदा एंडोमेट्रिओसिस कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही आणि या रोगाची चिन्हे केवळ अल्ट्रासाऊंडद्वारे दिसतात.

इतर प्रकरणांमध्ये, एंडोमेट्रिओसिसचे परिणाम होऊ शकतात जसे की:

• खालच्या ओटीपोटात वेदना, विशेषत: सायकलच्या दुसऱ्या सहामाहीत;
• अस्वस्थतासेक्स दरम्यान;
• मासिक पाळी दरम्यान स्पॉटिंग;
• मासिक पाळीची अनियमितता;
• गर्भधारणा करण्यात अडचण.

तज्ञांचे भाष्य

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे अत्यंत वैविध्यपूर्ण आहेत. बहुतेक सामान्य लक्षण - हे एक कंटाळवाणे वेदना आहेखालच्या ओटीपोटात, चक्रीयपणे उद्भवते. बर्याचदा त्याची तीव्रता मासिक पाळीच्या दुसऱ्या सहामाहीत आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान वाढते. जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे वेदना कमकुवत होते आणि बनते कायमस्वरूपी वर्णपेरिनियम आणि पायांना विकिरण सह. यामुळे अनेकदा मूड आणि कामगिरी कमी होते, नैराश्य आणि तीव्र थकवा. एंडोमेट्रिओसिसच्या लक्षणांपैकी एक उल्लंघन आहे मासिक पाळीचे कार्य: मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर स्पॉटिंग, अनियमित मासिक पाळी. हे स्थापित केले गेले आहे की एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या सुमारे 40% स्त्रिया वंध्यत्वाने ग्रस्त आहेत, जे परिणामी उद्भवते. हार्मोनल असंतुलन, आणि बदललेल्या एंडोमेट्रियममुळे, आणि काही प्रकरणांमध्ये यामुळे चिकट प्रक्रिया(जर जखम स्थानिकीकृत आहेत उदर पोकळी).

एंडोमेट्रिओसिसचे निदान

पद्धतींची संपूर्ण श्रेणी एंडोमेट्रिओसिसचे अचूक निदान करण्यात मदत करते:

स्त्रीरोग तपासणी.

निर्देशक ट्यूमर मार्कररक्त चाचणी मध्ये. डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिससह, सीए 125, सीईए आणि सीए 19-9 मार्करची पातळी अनेकदा अनेक वेळा वाढविली जाते.

अल्ट्रासाऊंडवर, निदानशास्त्रज्ञ एंडोमेट्रियल जखम आणि सिस्ट पाहू शकतात.

सर्वाधिक अचूकता आहे - हे आपल्याला एंडोमेट्रिओसिस, आसंजन आणि सिस्टच्या केंद्रस्थानाची उपस्थिती आणि स्थानिकीकरण अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. याव्यतिरिक्त, लेप्रोस्कोपीच्या मदतीने, एकाच वेळी निदान झालेले घाव आणि सिस्ट काढून टाकणे आणि वेगळे चिकटणे शक्य आहे.

प्रत्येक स्त्री, लवकरच किंवा नंतर, मातृत्वाच्या समस्यांबद्दल विचार करते. तिच्या मार्गात अडथळे निर्माण होऊ शकतात ते म्हणजे एंडोमेट्रिओसिस. ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी एंडोमेट्रियमच्या असामान्य वाढीद्वारे दर्शविली जाते. डिसऑर्डरचा धोका वंध्यत्व विकसित करण्याच्या उच्च संभाव्यतेमध्ये आहे.

एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय

एंडोमेट्रियमच्या ओळी आतील पृष्ठभागगर्भाशय त्याच्या वाढीवर एस्ट्रॅडिओल हार्मोनचा प्रभाव पडतो. एंडोमेट्रियममध्ये 2 स्तरांचा समावेश आहे - कार्यात्मक आणि बेसल. कार्यात्मक स्तरसोबत नाकारले जाते मासिक रक्तजर गर्भधारणा होत नाही.

सायकलच्या पहिल्या सहामाहीत, एंडोमेट्रियमची जाडी आकारात वाढते. गर्भधारणेच्या वेळेपर्यंत, ते इच्छित आकारात पोहोचते. हे आवश्यक आहे जेणेकरून गर्भ सहजपणे गर्भाशयाला जोडू शकेल. इम्प्लांटेशन प्रक्रिया अशा घटकांद्वारे प्रभावित होते:

• एंडोमेट्रियल संरचना;
• रक्त परिसंचरण गुणवत्ता;
• थर जाडी;
• रक्तवाहिन्यांचे लुमेन.

एंडोमेट्रिओसिसचे वैशिष्ट्य आहे पॅथॉलॉजिकल स्थितीएंडोमेट्रियम औषधामध्ये, 2 प्रकारचे रोग आहेत - बाह्य आणि अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस. बाह्य गर्भाशयाच्या बाहेर एंडोमेट्रियल टिश्यूच्या वाढीद्वारे दर्शविले जाते. या गटात रेट्रोसेर्व्हिकल एंडोमेट्रिओसिस, एक्स्ट्राजेनिटल आणि जननेंद्रियाचा समावेश आहे.

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस गर्भाशयाच्या क्षेत्रातील एंडोमेट्रियल थरांच्या अत्यधिक जाडीने दर्शविले जाते. रोगाचे निदान करणे कठीण आहे. बर्याचदा, गर्भधारणेची योजना आखतानाच स्त्रियांना याबद्दल माहिती मिळते.

पॅथॉलॉजीच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांचा दीर्घकालीन वापर;
• अनुवांशिक स्वभाव;
• हार्मोनल विकृती;
• फलित अंडी रोपण मध्ये अडथळा;
• अंत: स्त्राव प्रणाली मध्ये विकार;
• गोठविलेल्या गर्भधारणेनंतर एंडोमेट्रिओसिस;
• पेल्विक अवयवांचे दाहक रोग;
• निदान गर्भाशयाच्या क्युरेटेज किंवा गर्भपात.

लेप्रोस्कोपी दरम्यान रोगाचे निदान शक्य आहे किंवा अल्ट्रासाऊंड तपासणी. लक्षणांची तीव्रता रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

जर तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिस असेल तर स्त्रीला खालील लक्षणे दिसतात:

• दरम्यान तीव्र वेदना गंभीर दिवस;
• आतड्यांसंबंधी हालचाल आणि लघवी दरम्यान पेल्विक क्षेत्रात अस्वस्थता;
• दरम्यान रक्ताची उपस्थिती मासिक पाळीचा प्रवाह;
• वेदनादायक संवेदनालैंगिक संभोग दरम्यान;
• मूत्र मध्ये रक्त उपस्थिती;
• स्त्रीबिजांचा अभाव.

एंडोमेट्रिओसिसचे अप्रत्यक्ष चिन्ह दीर्घकाळापर्यंत वंध्यत्व आहे. उपचाराशिवाय गर्भवती होणे अत्यंत समस्याप्रधान आहे.

अंतिम निदान नंतरच केले जाते निदान ऑपरेशन- लेप्रोस्कोपी. अल्ट्रासाऊंडद्वारे रोग पाहणे नेहमीच शक्य नसते.

गर्भधारणा शक्य आहे का?

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणा उपचारानंतरच शक्य आहे. जेव्हा एंडोमेट्रियमची जाडी 10 ते 16 मिलीमीटर असते तेव्हा गर्भ गर्भाशयाला जोडतो. कृत्रिम गर्भाधान सह - 8 मिलीमीटरपेक्षा कमी नाही.

रोगाचे 4 अंश आहेत. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाची वैशिष्ट्ये अनेक आहेत. चालू प्रारंभिक टप्पावंध्यत्वाचे आजार टाळता येतात.

एंडोमेट्रिओसिसच्या अंशांची वैशिष्ट्ये:

1. रोगाच्या पहिल्या टप्प्यावर, स्त्रीला लक्षणीय बदल लक्षात येत नाहीत. मासिक पाळीच्या प्रमाणात वाढ हे एकमेव चिन्ह आहे. या टप्प्यावर निदान करणे कठीण आहे. एंडोमेट्रिओसिसचा संशय असल्यास, ते लिहून दिले जाते हिस्टोलॉजिकल तपासणी. स्टेज 1 एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणा सुसंगत आहेत. रोगाचा पुनरुत्पादनावर मजबूत प्रभाव पडत नाही.
2. रोगाचा दुसरा अंश स्वतःला अधिक स्पष्टपणे प्रकट करतो. एंडोमेट्रियल टिश्यूज घट्टपणे त्यांच्या जागी मुळे घेतात आणि आकारात वाढतात. घेऊन या स्थितीचा उपचार केला जातो हार्मोनल औषधे. कधीकधी शस्त्रक्रिया वापरली जाते. एंडोमेट्रिओसिस स्टेज 2 आणि गर्भधारणा डॉक्टरांच्या शिफारशींच्या अधीन असू शकते.
3. थर्ड डिग्रीचा एंडोमेट्रिओसिस धोकादायक आहे पुनरुत्पादक कार्यमहिला गर्भाशयाच्या सेरस लेयरला नुकसान होते. एंडोमेट्रिओसिसचा फोसी पेरीटोनियम आणि फॅलोपियन ट्यूबमध्ये पसरतो. चिकटलेले दिसतात. अंडाशयांवर सिस्ट तयार होतात. स्त्रीचे मासिक पाळी विस्कळीत होते. चिकट प्रक्रियेमुळे, गर्भ गर्भाशयात प्रवेश करू शकत नाही. या कारणास्तव, एक्टोपिक गर्भधारणा होण्याची शक्यता वाढते. एंडोमेट्रिओसिस स्टेज 3 आणि गर्भधारणा या परस्पर अनन्य संकल्पना आहेत. स्त्रीला लागेल शस्त्रक्रिया.
4. रोगाचा चौथा टप्पा सर्वात धोकादायक आहे. पुनरुत्पादक अवयवांच्या संमिश्रणामुळे परिस्थिती बिघडते. रुग्णाला तज्ञांकडून त्वरित मदत आवश्यक आहे. प्रश्न पडतो तो स्त्रीचा जीव जपण्याचा. एंडोमेट्रिओसिस स्टेज 4 आणि गर्भधारणा विसंगत आहेत. अशा स्थितीतून मादी शरीर हळूहळू सावरते.

एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणा गोंधळात टाकली जाऊ शकते की नाही याबद्दल अनेकदा प्रश्न उद्भवतो. डॉक्टरांची अपुरी पात्रता आणि अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या ऑपरेशनमधील विचलनांमुळे हे शक्य आहे. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात त्रुटीची शक्यता विशेषतः जास्त असते. टाळण्यासाठी अप्रिय परिस्थिती, डॉक्टर प्रजनन प्रणालीतील कोणत्याही विकृतीसाठी गर्भधारणा चाचणी करण्याची शिफारस करतात.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा कोर्स आणि गर्भधारणा शक्य आहे. कधीकधी रोगाचा केंद्रबिंदू केवळ एका अंडाशयावर स्थानिकीकृत केला जातो. दुसरा कार्य चालू ठेवतो. पॅथॉलॉजीचा गर्भधारणेदरम्यान लक्षणीय परिणाम होत नाही. अपवाद म्हणजे जेव्हा एंडोमेट्रियल थर खूप पातळ असतो.

एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणेची वैशिष्ट्ये

एंडोमेट्रिओसिस नंतर गर्भधारणा शक्य आहे, परंतु या रोगाच्या उपस्थितीमुळे गर्भपात होण्याची शक्यता वाढते.

अशा गर्भधारणेच्या वैशिष्ट्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सुरुवातीच्या काळात उत्स्फूर्त गर्भपात होण्याची शक्यता;
• प्लेसेंटल अपुरेपणा;
• कमी भ्रूण संलग्नक;
• प्लेसेंटल अकाली बिघडण्याचा धोका;
• अकाली प्रसूती.

गर्भधारणा लगेच होत नाही, परंतु नंतर दीर्घकालीन उपचार. एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणा समस्याप्रधान आहे, कारण मूल होण्यास अडचणी येतात. प्रजनन प्रणालीज्या महिलांना एंडोमेट्रिओसिस झाला आहे ते असुरक्षित होतात.

एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी, खालील विहित केले आहे:

एंडोमेट्रिओसिस आणि 40 वर्षांनंतर गर्भधारणा हे एक जटिल संयोजन आहे. शरीर रोग द्वारे क्षीण आहे की व्यतिरिक्त, देखील आहेत वय समस्या. या प्रकरणात, डॉक्टर रुग्णाला देतात विशेष लक्ष. औषधांचा डोस वाढवला आहे. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, हॉस्पिटलमध्ये प्लेसमेंट शक्य आहे.

गर्भधारणेमुळे एंडोमेट्रिओसिस बरा होतो या कल्पनेत काही तथ्य आहे. आकडेवारीनुसार, यशस्वी प्रसूतीनंतर रोगाची प्रगती थांबते.

उपचार

पासून क्रॉनिक एंडोमेट्रिओसिसयापासून मुक्त होणे अधिक कठीण आहे, म्हणून रोग सुरू न करणे फार महत्वाचे आहे. एंडोमेट्रिओसिसचे उपचार करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

• लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया;
• औषधे;
• फिजिओथेरपी

लॅपरोस्कोपी

बहुतेकदा, एंडोमेट्रिओसिससाठी लेप्रोस्कोपीनंतर गर्भधारणा होते. ऑपरेशन निदान मानले जाते. अंतर्गत चालते सामान्य भूल. ओटीपोटात पोकळीमध्ये तीन छिद्र केले जातात - डिम्बग्रंथि भागात आणि नाभी क्षेत्रात. या छिद्रांमध्ये एक विशेष साधन ठेवले जाते, ज्याद्वारे डॉक्टर एंडोमेट्रिओटिक जखमांचे स्थानिक स्थान निर्धारित करतात. जादा ऊती काढून टाकल्या जातात. आसंजन असल्यास, ते विच्छेदन केले जातात.

शस्त्रक्रियेनंतर गर्भधारणेचे नियोजन करण्यास मनाई नाही. पुनर्प्राप्ती कालावधीलहान 3-5 दिवसांनंतर, स्त्री पूर्णपणे तिच्या सामान्य जीवनात परत येते. ऑपरेशन सेवा देते चांगल्या प्रकारेडिम्बग्रंथि क्रियाकलाप उत्तेजित करणे. अनुपस्थितीसह पुरुष घटकवंध्यत्व, यशस्वी गर्भधारणेची शक्यता लक्षणीय वाढते.

औषधे

एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणा नियोजन एकत्र करणे योग्य नाही. गर्भधारणेपूर्वी रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होण्याची शिफारस केली जाते. उपचार कालावधी दरम्यान गर्भधारणा टाळण्यासाठी, मौखिक गर्भनिरोधक निर्धारित केले जातात. ते अंडाशयाचे कार्य रोखतात. या पार्श्वभूमीवर, एंडोमेट्रिओसिसच्या नवीन फोकस दिसण्याची शक्यता कमी होते. उपचारांचा कोर्स तोंडी गर्भनिरोधक 3 ते 6 महिन्यांपर्यंत. जेव्हा तुम्ही गोळ्या घेणे थांबवता, तेव्हा एक प्रतिक्षेप परिणाम होतो. अंडाशय सुरू होतात सक्रिय कार्य. TO दुष्परिणामया उपचारामध्ये एकाधिक गर्भधारणेचा समावेश होतो.

एंडोमेट्रिओसिस दूर करण्यासाठी, दाहक-विरोधी आणि व्हिटॅमिन थेरपी देखील निर्धारित केली जाते. आसंजन मऊ करण्यासाठी हे आवश्यक आहे, जे बहुतेकदा एंडोमेट्रिओसिस बाह्य असते तेव्हा उद्भवते. एंडोमेट्रिओसिस, गर्भधारणेदरम्यान आणि त्याशिवाय, दोन्हीसाठी एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे. संप्रेरक समर्थन आवश्यक आहे. नियोजन करताना, हे मासिक पाळीच्या नियमिततेवर परिणाम करते. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात, एंडोमेट्रिओसिस आणि त्याचे प्रकटीकरण प्रोजेस्टेरॉनद्वारे निःशब्द केले जातात.

फिजिओथेरपी

फिजिओथेरपी - अतिरिक्त पद्धत जटिल थेरपी. नियमित प्रक्रियेमुळे ओटीपोटात वेदना कमी होते, चिकटपणा मऊ होतो आणि रक्त परिसंचरण सुधारते. याचा एंडोमेट्रियल वाढीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो. खालील प्रक्रिया वेगळे आहेत:

• चुंबकीय उपचार;
• विजेचा धक्का;
• लेसर विकिरण;
• हायड्रोथेरपी;
• balneotherapy.

एंडोमेट्रिओसिस टाळण्यासाठी, स्त्रीने हायपोथर्मिया टाळावे आणि नियमितपणे स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्यावी. हार्मोनच्या पातळीचे निरीक्षण करण्याची देखील शिफारस केली जाते. हार्मोनल असामान्यता मासिक पाळीच्या अनियमिततेद्वारे दर्शविली जाते.

लेखाची रूपरेषा

सर्वात सामान्य आणि कपटी एक महिला रोगएंडोमेट्रिओसिस आहे. हा आजारअसामान्य ठिकाणी गर्भाशयाच्या ऊतींच्या थरांच्या स्वरूपात प्रकट होतो: ओटीपोटात, फॅलोपियन ट्यूब, अंडाशयांवर आणि गर्भाशयाच्या भिंतींवर देखील. पॅथॉलॉजिकल अभिव्यक्तीगर्भधारणेचे नियोजन करताना एंडोमेट्रिओसिस विशेषतः धोकादायक असते, कारण ते गर्भधारणेची प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या गुंतागुंत करते गंभीर प्रकरणेवंध्यत्व होऊ शकते. या संदर्भात, गोरा सेक्समध्ये एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणा हा सर्वात महत्वाचा विषय मानला जातो.

एंडोमेट्रिओसिस आणि त्याचे प्रकार कसे प्रकट होतात?

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रकटीकरणाच्या क्षेत्रावर अवलंबून असतात आणि सामान्य स्थितीमुली त्यानुसार वैद्यकीय सराव, अशी काही प्रकरणे आहेत जेव्हा रोग लक्षणांशिवाय उद्भवतो आणि एक स्त्रीरोगतज्ञ नियमित तपासणी दरम्यान त्याचे निदान करू शकतो.

एंडोमेट्रिओसिसचा विकास खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

1. देखावा वेदनादायक संवेदनापेल्विक क्षेत्रामध्ये - हे लक्षण 25% महिलांमध्ये प्रकट होते. वेदना स्पष्टपणे स्थानिकीकृत आहे ठराविक जागादीर्घ कालावधीसाठी.
2. चक्रीय स्वरूपाच्या वेदनादायक संवेदना ज्या मासिक पाळीच्या सोबत असतात - एक लक्षण जे 50% रुग्णांना काळजी करते. खालील घटकांच्या परिणामी मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी एक स्पष्ट प्रकटीकरण उद्भवते: गर्भाशयाच्या वाहिन्यामध्ये उबळ तयार होणे, ओटीपोटात रक्तस्त्राव होणे, दबाव वाढणे.
3. जेव्हा पॅथॉलॉजी गर्भाशयाच्या अस्थिबंधन किंवा योनीवर परिणाम करते तेव्हा लैंगिक संभोग दरम्यान अस्वस्थता असते.
4. मासिक पाळीत अनियमितता:

• प्रदीर्घ, जड मासिक पाळी;
• मासिक पाळीच्या नंतर तपकिरी स्त्रावची उपस्थिती;
• मासिक पाळी कमी करणे;
• जोरदार रक्तस्त्राव.

1. बहुतेक धोकादायक लक्षणसमस्याग्रस्त गर्भधारणा आणि गर्भधारणा आहे. हे चिन्ह 40% मुलींमध्ये उपस्थित आहे.

गंभीर गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, विशिष्ट लक्षणांचे प्रकटीकरण दिसून येते:

• मूत्र मध्ये रक्तरंजित स्त्राव निर्मिती;
• अशक्त आतडी हालचाल;
• हेमोप्टिसिससह खोकला.

1. जननेंद्रियाचा प्रकार तीन प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे: अंतर्गत, पेरीटोनियल, एक्स्ट्रापेरिटोनियल. पहिला उपप्रकार, एडेनोमायोसिस, गर्भाशयाच्या आत घाव वाढणे, श्लेष्मल ऊतकांमध्ये खोलवर प्रवेश करणे समाविष्ट आहे. पेरीटोनियल फॉर्ममध्ये, प्रजनन प्रणालीचे इतर अवयव प्रभावित होतात: गर्भाशय, अंडाशय, योनीच्या गर्भाशय ग्रीवा आणि नळ्या. एक्स्ट्रापेरिटोनियल उपप्रकारामध्ये बाह्य अवयवांचे नुकसान समाविष्ट आहे.
2. आतडे, फुफ्फुसे आणि मूत्राशय मध्ये पॅथॉलॉजिकल फोसीच्या निर्मितीच्या बाबतीत एक्स्ट्राजेनिटल स्वरूपाचे निदान केले जाते.

रोग कशामुळे होतो?

सर्व प्रथम, एंडोमेट्रिओसिस गर्भाशयाला, तसेच जवळच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांना प्रभावित करते. एंडोमेट्रियल ऊतक संप्रेरक पेशींसाठी संवेदनशील असते, म्हणून श्लेष्मल झिल्लीने झाकलेल्या दूरच्या भागात खालील बदल होतात:

1. गर्भाशयातील एंडोमेट्रियल टिश्यू वाढतात आणि दाट होतात - हे मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसात एस्ट्रोजेन पेशींच्या प्रकाशनामुळे होते.
2. कालावधीच्या दुसऱ्या सहामाहीत प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावाने दर्शविले जाते, ज्यामुळे नव्याने तयार होणारा थर नष्ट होतो. ही प्रक्रियाजळजळ आणि रक्तस्त्राव सह.

अशाप्रकारे, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसमुळे सिस्ट्स तयार होतात, प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांचे अयोग्य कार्य होते आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये गर्भधारणेची शक्यता आणि गर्भधारणेचा सामान्य मार्ग धोक्यात येतो.

गर्भधारणेदरम्यान एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार

असे मानले जाते की गर्भधारणेद्वारे एंडोमेट्रिओसिसचा प्रभावीपणे उपचार केला जाऊ शकतो. हा दृष्टिकोन या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की गर्भधारणेमुळे रोगाच्या प्रगतीमध्ये योगदान देणाऱ्या संप्रेरक पेशींचे उत्पादन थांबवून गर्भाशयाचे कार्य स्थिर होण्यास मदत होते.

असे असूनही तो बरा होऊ शकतो, असे वैद्यकीय तज्ज्ञांचे मत आहे हे पॅथॉलॉजीगर्भधारणा अशक्य आहे: सकारात्मक प्रभावओव्हुलेशन होईपर्यंत निरीक्षण केले जाईल. यामुळे दि ही पद्धतकुचकामी आहे.

गर्भधारणेचे नियोजन - हे शक्य आहे का?

गर्भधारणेवर एंडोमेट्रिओसिसचा नकारात्मक प्रभाव स्पष्ट केला आहे उच्च संभाव्यतागर्भपात, आणि त्यानंतर वंध्यत्व. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, 40% मुली वर्षभर गर्भधारणेशी संबंधित समस्यांनी ग्रस्त आहेत. एंडोमेट्रिओसिसच्या पार्श्वभूमीवर, पुनरुत्पादक कार्य लक्षणीयरीत्या कमी होते:

1. गर्भाशयाच्या नलिकांमध्ये परिणामी चिकटपणामुळे अंड्याच्या मार्गात व्यत्यय येतो, ज्यामुळे गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय येतो.
2. मध्ये जास्त पुरवठा मादी शरीरप्रोस्टॅग्लँडिन्स गर्भाशयाच्या नळ्यांच्या वाहतूक कार्यात व्यत्यय आणणारे असंख्य मायक्रोस्पाझम तयार करण्यास प्रवृत्त करतात.
3. हार्मोनल असंतुलन आणि प्रतिकारशक्ती कमी होणे प्रतिबंधित करते सामान्य अभ्यासक्रमस्त्रीबिजांचा हार्मोनल पातळीच्या पूर्ण स्थिरीकरणासह गर्भधारणा शक्य आहे.
4. एंडोमेट्रिओड सिस्टच्या स्वरूपात निओप्लाझमचा गर्भधारणेवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. गर्भाधान प्रक्रिया यशस्वी झाल्यास, गर्भधारणा संपुष्टात येण्याची शक्यता असते.

मुलीचे पुनरुत्पादक कार्य लक्षणीयरीत्या कमी होते, परंतु सह प्रभावी उपचारशरीर त्वरीत बरे होते आणि परत येते समान फॉर्म. जर रुग्णाने हार्मोनल औषधांचा कोर्स घेतला तर गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणेला परवानगी आहे. नैसर्गिक गर्भाधानाची प्रक्रिया अयशस्वी झाल्यास, डॉक्टर इन विट्रो गर्भधारणेची पद्धत वापरण्याचा सल्ला देतात.

उपचारानंतर गर्भधारणा

एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार दीर्घकालीन आणि जटिल आहे, कारण शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी हस्तक्षेप वापरला जातो. वैयक्तिक कार्यपद्धती तयार करताना डॉ. अनिवार्यजैविक वय लक्षात घेते, जे गर्भवती होण्याची शक्यता तसेच पॅथॉलॉजीची तीव्रता निर्धारित करते.

कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी वापरणे समाविष्टीत आहे हार्मोनल औषधे. एंडोमेट्रिओसिस नंतर सहजपणे गर्भवती होण्यासाठी, ते काढून टाकणे आवश्यक आहे लोहाची कमतरता अशक्तपणालोह असलेली औषधे वापरणे. रुग्णाची सामान्य स्थिती सुधारण्यासाठी, डॉक्टर वेदनाशामक, हेमोस्टॅटिक एजंट्स आणि रोग प्रतिकारशक्ती वाढवणारी औषधे लिहून देतात.

चिकटपणाच्या निर्मितीच्या बाबतीत सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर लेप्रोस्कोपीची पद्धत वापरतात, ज्यामुळे प्रभावित ऊतींवरील घाव प्रभावीपणे काढून टाकतात, परंतु शरीराला इजा होत नाही. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारानंतर गर्भधारणा सकारात्मक गतिशीलतेसह आणि गंभीर गुंतागुंतांशिवाय पुढे जाते.

गर्भधारणा आणि बाळाचा जन्म कसा होतो?

गर्भधारणेदरम्यान एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार केला जाऊ शकत नाही: पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया पद्धतीगर्भाच्या विकासावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. वैद्यकीय सरावानुसार, एक अपवाद आहे, जो अंडाशय प्रभावित करणार्या एंडोमेट्रिओड सिस्टचा विकास आहे. स्त्रीला मूल जन्माला घालण्यासाठी, ते जन्माला घालणे आवश्यक आहे शस्त्रक्रियागर्भधारणेच्या चौथ्या महिन्यात.

एंडोमेट्रिओसिससह मुलाला घेऊन जाणे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे वैद्यकीय तज्ञ. गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी, मुलीने घेणे आवश्यक आहे हार्मोनल औषधे. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रोजेस्टेरॉनच्या कमतरतेमुळे गर्भपात होण्याचा धोका असतो, जे प्रदान करते. योग्य विकासगर्भ जर प्लेसेंटा तयार झाला असेल तर गर्भधारणा सकारात्मकपणे पुढे जाईल.

अशा प्रकारे, गर्भधारणेदरम्यान एंडोमेट्रिओसिसमध्ये खालील समायोजन समाविष्ट असतात:

• पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, अशा परिणामाची शक्यता स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा. वेळेवर विकृती शोधण्यासाठी, रुग्णाला अल्ट्रासाऊंड घेण्याची शिफारस केली जाते;
• वैद्यकीय व्यावसायिकांनी निरीक्षण केले पाहिजे हार्मोनल पातळीवाढलेला गर्भाशयाचा टोन टाळण्यासाठी. अन्यथा, मुलगी जन्म देऊ शकणार नाही;
• गर्भाशयाच्या कमकुवत अवस्थेमुळे गर्भाच्या वाढीमुळे ते फुटू शकते. संपूर्ण सुरक्षिततेसाठी, गर्भवती मातांना रूग्ण उपचारासाठी नियुक्त केले जाते;
• एंडोमेट्रिओसिससह, जन्म प्रक्रिया अधिक क्लिष्ट होते: गर्भाशय लवचिक नसल्यामुळे, सिझेरियनद्वारे जन्म देण्याची शिफारस केली जाते.

शस्त्रक्रिया तुम्हाला गर्भवती होण्यास मदत करेल?

आधुनिक औषध शस्त्रक्रियेशिवाय अशक्य आहे, जे पुराणमतवादी हस्तक्षेप आणि मूलगामी हस्तक्षेपांमध्ये विभागलेले आहेत. बर्याचदा ते एकत्र केले जातात आणि सर्वात सभ्य पद्धत म्हणून वापरले जातात.

एंडोमेट्रिओसिससाठी, लेप्रोस्कोपी बहुतेकदा केली जाते, ज्या दरम्यान ट्यूमरला विशेष लेसर वापरुन कॅटराइज केले जाते. जर हा रोग गंभीर गुंतागुंतांसह असेल तर डॉक्टर लेपरोटॉमी पद्धत वापरतात - कटिंग ओटीपोटात भिंत. शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाला बळकट करण्यासाठी औषधोपचाराचा कोर्स घ्यावा लागतो आणि शारीरिक उपचार करावे लागतात सकारात्मक परिणाम. सर्वसाधारणपणे, ऑपरेशन अप्रिय वेदनादायक संवेदना दूर करते आणि आराम देते दाहक प्रक्रिया, पुनरुत्पादक कार्य पुनर्संचयित करते, जे रुग्णाला गर्भवती होऊ देते.

दीर्घ-प्रतीक्षित मुलासाठी पर्याय म्हणून IVF

कार्यक्रम कृत्रिम गर्भधारणातिच्यावर आधारित, प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या संकलित केले जाते जैविक वय, प्रमाण अयशस्वी प्रयत्नगर्भधारणा, आरोग्य स्थिती, आजाराची तीव्रता. जेव्हा बाह्य एंडोमेट्रिओसिसचे निदान होते तेव्हा आयव्हीएफ प्रतिबंधित आहे. या प्रकरणात, स्त्री काढली जाते प्रभावी तंत्रलक्षणे कमी करणे, तसेच ट्यूमर काढून टाकणे या उद्देशाने उपचार.

उपचारानंतर गर्भधारणा होत नसल्यास, मुलीला इन विट्रो फर्टिलायझेशन प्रक्रिया लिहून दिली जाते. 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांसाठी, शस्त्रक्रिया आणि हार्मोनल औषधे घेतल्यानंतर प्रक्रिया केली जाते. जर रुग्णाचे वय 23-27 वर्षे असेल, तर डॉक्टरांनी IVF मध्ये घाई न करण्याची आणि नैसर्गिकरित्या मूल होण्याचा प्रयत्न करण्याची शिफारस केली आहे.

विकासाच्या अंतिम टप्प्यात एंडोमेट्रिओसिस हा इन विट्रो फर्टिलायझेशनमध्ये अडथळा नाही. नियमानुसार, प्रक्रिया विशेष चाचण्या आणि सखोल तपासणीनंतर लगेचच विहित केली जाते.

एखादी स्त्री, जेव्हा गर्भधारणेची योजना आखत असते, जेव्हा तिला असेच निदान होते, तेव्हा गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसने गर्भवती होणे शक्य आहे की नाही याची काळजी करू लागते. चला विचार करूया ही समस्या, आणि तुम्ही आजार कसे टाळू शकता हे देखील स्पष्ट करा.

एंडोमेट्रिओसिस कसे प्रकट होते?

एंडोमेटोइसिससह गर्भवती होणे शक्य आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला हे कोणत्या प्रकारचे पॅथॉलॉजी आहे आणि ते कसे विकसित होते हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

बहुतेक महिलांना एंडोमेट्रिओसिस होण्याची शक्यता असते बाळंतपणाचे वय 20 ते 45 वर्षांपर्यंत, जरी वेगळ्या प्रकरणांमध्ये हे रजोनिवृत्ती दरम्यान तरुण मुली किंवा स्त्रियांमध्ये आढळून येते.

एंडोमेट्रिओसिस आहेएंडोमेट्रियल पेशींचा प्रसार (गर्भाशयाचा श्लेष्मल थर) त्याच्या सीमेपलीकडे. बहुतेकदा, ही घटना गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थरात दिसून येते, परंतु ती फॅलोपियन नलिका, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनी, ओटीपोटातील अवयव इत्यादींमध्ये वाढू शकते. या ठिकाणी रक्त प्रवाहासह श्लेष्मल थराच्या पेशींच्या प्रवेशाद्वारे तज्ञ या घटनेचे स्पष्टीकरण देतात.

एंडोमेट्रिओसिसची कारणे

एंडोमेट्रिओसिसची कारणे अद्याप पूर्णपणे समजली नाहीत, परंतु मुख्य आहेत:

• हार्मोनल असंतुलन;
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
• आनुवंशिक घटक;
• तणावपूर्ण परिस्थिती;
• खराब पर्यावरणशास्त्र;
• ओव्हरवर्क.

आपण गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होऊ शकता?

अभ्यासात असे दिसून आले आहे की गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह आपण गर्भवती होऊ शकता प्रारंभिक टप्पाएक रोग जो यामुळे पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकतो. हे रक्तातील इस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट झाल्यामुळे होते, ज्यामुळे गर्भाच्या विकासावर परिणाम होतो. ए कॉर्पस ल्यूटियमतीव्रतेने प्रोजेस्टेरॉन तयार करण्यास सुरवात होते, ज्यामुळे श्लेष्मल थरातील पेशींची वाढ कमी होते. जन्मानंतर आहार देणे, प्रोलॅक्टिनद्वारे नियंत्रित, पॅथॉलॉजिकल पेशींच्या वाढीस देखील प्रतिबंधित करते. आवश्यक पोषण न मिळाल्याने, ते हळूहळू शोष करण्यास सक्षम आहेत. परंतु बाळाच्या जन्मानंतर पॅथॉलॉजीच्या नवीन विकासाची प्रकरणे आहेत, जेव्हा मासिक पाळी पुनर्संचयित होते. म्हणजेच, एंडोमेट्रिओसिसनंतर तुम्ही गर्भवती होऊ शकता हे विधान सत्य आहे

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होणे शक्य आहे का?

परंतु डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होणे शक्य आहे की नाही याचे उत्तर देणे अधिक कठीण आहे. नियमानुसार, जेव्हा श्लेष्मल पेशी या अवयवामध्ये प्रवेश करतात तेव्हा एंडोमेट्रियल सिस्ट विकसित होण्यास सुरवात होते, जी गर्भधारणा आणि बाळंतपणानंतरही स्वतःच निराकरण करू शकत नाही आणि उपचारांची आवश्यकता असते. सर्जिकल उपचार.

फॅलोपियन ट्यूबला झालेल्या नुकसानावर उपचार करणे देखील अवघड आहे, जेथे जास्त वाढलेल्या श्लेष्मल थराचा फोसी लुमेन पूर्णपणे अवरोधित करू शकतो आणि अंडी आणि शुक्राणूंची हालचाल रोखू शकतो.

एंडोमेट्रिओसिस हा रोग कसा ओळखायचा

एंडोमेट्रिओसिस धोकादायक आहे अंडरकरंट, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते लक्षणांशिवाय उद्भवते. ठराविक काळानंतरच वेदना तुम्हाला त्रास देऊ लागतात.

एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे

त्याच्या देखाव्याची चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

• लैंगिक संभोग दरम्यान अस्वस्थता;
• मासिक पाळीची अनियमितता, जड स्वरूपात प्रकट होते वेदनादायक मासिक पाळीआधी आणि नंतर स्पॉटिंगसह;
• खालच्या ओटीपोटात आणि पाठीच्या खालच्या भागात वेदना, सुरुवातीला फक्त मासिक पाळीत आणि नंतर सतत;
• वंध्यत्व.

एंडोमेट्रिओसिसचे निदान

स्त्री स्वतः हे विचलन स्वतःमध्ये स्थापित करू शकणार नाही. जर तुम्हाला प्रजनन व्यवस्थेतील बिघाडाचा संशय असेल तर तुम्ही स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा. तक्रारींची तपासणी केल्यावर, तो काही परीक्षा लिहून देतो:

• पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड;
• हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी (गर्भाशय आणि उपांगांचा एक्स-रे);
• डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी (एक लहान शस्त्रक्रिया ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी लॅपरोस्कोपचा वापर केला जातो).

एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

हार्मोनल एजंट्स वापरून एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार

उपचार हा हार्मोन्स आणि शस्त्रक्रियेचा वापर करून असू शकतो, परंतु बहुतेकदा ते दोन्ही पद्धती वापरून एकत्र केले जाते. कोर्स पूर्ण केल्यावर, एका महिन्याच्या पहिल्या चक्रीय कालावधीत आधीच एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारानंतर तुम्ही गर्भवती होऊ शकता. हे सर्व अवलंबून आहे वैयक्तिक वैशिष्ट्येशरीर आणि पुनरुत्पादक प्रणालीची पुनर्प्राप्ती करण्याची क्षमता. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारानंतर गर्भधारणेसाठी जास्तीत जास्त कालावधी 6 महिने आहे.

तत्त्व हार्मोनल उपचारडॉक्टर कारणीभूत सिंथेटिक औषधे लिहून देतात पूर्ण अनुपस्थितीमासिक पाळी, म्हणजेच 3-6 महिन्यांसाठी ओव्हुलेशन अवरोधित करणे. या काळात, प्रभावित भागात ज्यांना पोषण मिळत नाही त्यांची वाढ कमी होते किंवा पूर्णपणे मरतात.

एंडोमेट्रिओसिसचे सर्जिकल उपचार

सर्जिकल उपचार अधिक प्रभावी मानले जातात, ज्याचे सार म्हणजे लेसर किंवा इलेक्ट्रोकोएग्युलेशनसह लेप्रोस्कोप वापरून एंडोमेट्रियल वाढीचे केंद्र काढून टाकणे. हे मिनी ऑपरेशन मोठी हानीनुकसान होत नाही, म्हणून, एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारानंतर, तुम्ही पहिल्या पूर्ण ओव्हुलेशनमध्ये गर्भवती होऊ शकता. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारानंतर गर्भधारणेची प्रतीक्षा करण्यात काही अर्थ नाही, कारण अगदी सह सर्जिकल हस्तक्षेपहे शक्य आहे की जेव्हा मासिक पाळी सामान्य होते, तेव्हा रोग 20-40% प्रकरणांमध्ये परत येऊ शकतो.

एंडोमेट्रिओसिस नंतर तुम्ही गर्भवती होऊ शकत नसल्यास

जर गर्भधारणा नैसर्गिकरित्याजर एंडोमेट्रिओसिस नंतर काम करत नसेल, तर तुम्ही इन विट्रो फर्टिलायझेशन (IVF) वापरून गर्भवती होऊ शकता. अंड्यांची वाढ आणि परिपक्वता उत्तेजित केल्यानंतर, ते गोळा केले जातात आणि नंतर शुक्राणूंसह चाचणी ट्यूबमध्ये एकत्र केले जातात, जेथे गर्भाधान होते. इच्छित क्षणापर्यंत भ्रूण इनक्यूबेटरमध्ये वाढतात आणि नंतर ते इम्प्लांटेशनसाठी गर्भाशयात स्थानांतरित केले जातात आणि पुढील विकास. प्रभावित एंडोमेट्रियमच्या विकृती परत येण्याच्या जोखमीमुळे सहा महिन्यांपेक्षा जास्त काळ गर्भधारणा करण्यास विलंब करण्याची शिफारस केलेली नाही.