स्त्रीरोगशास्त्रात हिस्टोलॉजी म्हणजे काय. गर्भाशय ग्रीवा, ग्रंथी आणि मोल्सचे हिस्टोलॉजी काय दर्शवते
गर्भाशयाच्या एक किंवा दुसर्या भागाची ऊतक रचना, त्याची गर्भाशय ग्रीवा, प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांमध्ये निओप्लाझमशी संबंधित आणि संबंधित नसलेल्या विविध रोगांच्या निदानामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. या कारणास्तव, ऊतकांच्या सेल्युलर रचनेचे विविध अभ्यास स्त्रीरोगशास्त्रात अशी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. अशा अभ्यासांमुळे गर्भाशयाचे हिस्टोलॉजी संबंधित आहे, जे विविध लक्षणांसह चालते आणि विविध प्रकारच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी माहितीपूर्ण असू शकते.
संकुचित करा
व्याख्या
एंडोमेट्रियम आणि गर्भाशयाची हिस्टोलॉजिकल तपासणी - पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा प्रकार स्थापित करण्यासाठी बदललेल्या (किंवा संभाव्यतः बदललेल्या) अवयवाच्या विशिष्ट ऊतकांच्या फॉर्मोलॉजिकल सेल्युलर संरचनेचा अभ्यास. अशा परिस्थितीत जेव्हा प्रजनन प्रणालीच्या अभ्यासाचा विचार केला जातो तेव्हा सायटोलॉजीसाठी स्मीअरपासून मूलभूत फरक, ज्यामध्ये सेल्युलर रचना देखील विचारात घेतली जाते, तो हा आहे की सायटोलॉजीमध्ये केवळ श्लेष्मल त्वचेच्या वरच्या थराची स्क्रॅपिंग केली जाते, तर हिस्टोलॉजी - थेट ऊतकांचा तुकडा (म्हणजे ही प्रक्रिया अधिक क्लेशकारक).
यासाठी पुरेसे संकेत असल्यास हे कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांसाठी केले जाते. सायटोलॉजीच्या विपरीत, हिस्टोलॉजी प्रतिबंधाच्या उद्देशाने केली जात नाही, ती नियोजित आहे. अभ्यासाची तयारी म्हणजे अवयवाच्या एका भागाचा एक ऊतक तुकडा, ज्यामध्ये अनेक सेल स्तर, विविध प्रकारच्या पेशी असतात.
प्रयोगशाळेत विशेष द्रावण आणि रंग वापरून त्याचा अभ्यास केला जातो.
संकेत
कोणत्या प्रकरणांमध्ये गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजी आवश्यक आहे? या पद्धतीच्या नियुक्तीसाठी खालील संकेत आहेत:
- वंध्यत्व;
- मासिक पाळीचे विकार, मासिक पाळीचा अभाव;
- पोटदुखी;
- संभोग दरम्यान वेदना आणि अस्वस्थता;
- अत्यधिक वेदनादायक प्रीमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम;
- अनैच्छिक किंवा विशिष्ट योनि स्राव;
- मासिक पाळीच्या बाहेर रक्तस्त्राव इ.
शिवाय, ही पद्धत अत्यंत क्लेशकारक असल्याने, ती केवळ अशा प्रकरणांमध्येच लिहून दिली जाते जिथे इतर सर्व निदान पद्धती माहिती नसल्या, रोग ओळखण्यात मदत केली नाही किंवा त्यांच्या परिणामांमध्ये महत्त्वपूर्ण विरोधाभास आहेत. कोणत्याही परिस्थितीत, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या हिस्टोलॉजीसाठी खालील परिस्थितींमध्ये विश्लेषण निर्धारित केले जाते: ल्युकोप्लाकिया, अज्ञात कारणास्तव गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याची असमान पृष्ठभाग, सायटोलॉजीसाठी स्मीअरमध्ये मोठ्या प्रमाणात घातक ऍटिपिकल पेशी इ.
विरोधाभास
जरी बर्याचदा गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमच्या हिस्टोलॉजीचा अभ्यास केला जातो, आरोग्याच्या कारणास्तव, काही परिस्थितींमध्ये असे विश्लेषण केले जाऊ शकत नाही. हे पुढे ढकलण्याची शिफारस केली जाते जर:
- रुग्ण गर्भवती आहे;
- रुग्णाला रक्त गोठण्याचे प्रमाण खूप कमी आहे;
- प्रजनन व्यवस्थेच्या अवयवांमध्ये एक तीव्र दाहक प्रक्रिया आहे, कारण संक्रमणाचा उच्च धोका आहे;
- प्रस्तावित प्रक्रियेच्या दिवशी रुग्णाला मासिक पाळी येते.
या contraindications दुर्लक्ष रक्तस्त्राव आणि / किंवा जळजळ विकास होऊ शकते. एक मोठा डाग देखील तयार होऊ शकतो, जो जन्म कालव्याच्या विस्तारिततेवर नकारात्मक परिणाम करेल आणि त्यामुळे भविष्यात जन्म प्रक्रिया गुंतागुंतीची होईल. ट्यूमरच्या निर्मितीस नुकसान झाल्यामुळे ते सक्रियपणे वाढेल.
प्रक्रियेची तयारी
या प्रक्रियेच्या तयारीसाठी, आपल्याला खालील अभ्यास करणे आवश्यक आहे:
- लैंगिक संक्रमित रोगांसाठी रक्त तपासणी;
- योनीच्या शुद्धतेच्या डिग्रीवर अभ्यास करा;
- सायटोलॉजिकल तपासणी, बॅक्टेरियोलॉजी, पीसीआर;
- हस्तक्षेप करण्यापूर्वी 48 तास, आपण लैंगिक संपर्क करू शकत नाही;
- त्याच वेळी, आपण टॅम्पन्स, डच, योनि सपोसिटरीज, जेल, क्रीम इत्यादी वापरू शकत नाही;
- तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून, तुम्ही अँटीकोआगुलंट्स आणि हार्मोनल औषधे घेणे थांबवावे.
हस्तक्षेपापूर्वी योग्य आणि पूर्ण तयारीचे उपाय अतिशय महत्वाचे आहेत, कारण ते विश्लेषणादरम्यान प्राप्त झालेल्या माहितीच्या सामग्रीवर आणि वस्तुनिष्ठतेवर लक्षणीय परिणाम करतात.
कोणत्या दिवशी सबमिट करायचे?
मासिक पाळीचा टप्पा ज्यावर गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीचे विश्लेषण केले जाते ते अभ्यास कोणत्या उद्देशाने केले जात आहे यावर अवलंबून असते. विशिष्ट निर्देशक निर्धारित करताना, या अभ्यासासाठी एक किंवा दुसरा दिवस निवडणे चांगले आहे.
- मेनोरॅजियाच्या निदानासाठी, 48 च्या नंतर आणि मासिक पाळीच्या अपेक्षित प्रारंभाच्या 72 तासांपूर्वी संशोधनासाठी सामग्री घेण्याची शिफारस केली जाते;
- वंध्यत्वाची कारणे ठरवताना, हा कालावधी 5-7 दिवसांपर्यंत वाढतो;
- स्क्रॅपिंगच्या परिणामांवर आधारित हार्मोनल स्थितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक असल्यास, मासिक पाळीच्या तिसऱ्या टप्प्यात ते करणे चांगले आहे, कारण या काळात त्याचे परिणाम सर्वात वस्तुनिष्ठ आणि माहितीपूर्ण असतात (17 ते सायकलचे 25 दिवस);
- अमेनोरिया असल्यास, अनेक वेळा चाचण्या घेण्याची प्रथा आहे - त्यांच्या दरम्यान आठवड्याच्या ब्रेकसह चार वेळा (सामान्यतः, कमी-आघातक पद्धती वापरल्या जातात);
- कोणत्याही ट्यूमरच्या उपस्थितीत निदान आवश्यक असल्यास, गर्भाशयाच्या हिस्टोलॉजीचे परिणाम तितकेच माहितीपूर्ण असतात, ते घेतलेल्या कालावधीची पर्वा न करता.
इतर काही वैशिष्ट्ये देखील असू शकतात. म्हणूनच हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण डॉक्टरांनी नेमके केव्हा केले होते ते घेणे फार महत्वाचे आहे. जर त्याची तात्काळ नियुक्ती केली गेली असेल, तर उलगडा करताना, तज्ञाने मासिक पाळीच्या कोणत्या टप्प्यावर अभ्यास केला गेला याचे समायोजन केले पाहिजे.
संकलन पद्धती
गर्भाशयाच्या पोकळीतील सामग्री विविध प्रकारे घेतली जाऊ शकते. सहसा, त्यापैकी 8 बहुतेक वेळा वापरले जातात. काही अधिक क्लेशकारक आहेत, इतर कमी आहेत. रुग्णाच्या शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित डॉक्टरांद्वारे सर्वात योग्य पद्धत निवडली जाते. सर्वात लोकप्रिय पद्धती आहेत:
सर्वात कमी क्लेशकारक पद्धतींमध्ये लेसर आणि रेडिओ लहरी यांचा समावेश होतो. ते बहुतेकदा तरुण मुलींना लिहून दिले जातात. सर्वात सोपी आणि स्वस्त, तसेच क्लेशकारक पद्धती त्या आहेत ज्यामध्ये एक साधा स्केलपेल किंवा लूप वापरला जातो. ही पद्धत अनिवार्य आरोग्य विम्याच्या पॉलिसी अंतर्गत, सहसा विनामूल्य केली जाते.
संशोधन प्रगती
संशोधनासाठी औषध घेतल्यानंतर, निदान सुलभ करण्यासाठी संरक्षक, तसेच रंगीत संयुगे वापरून उपचार केले जातात. तयारीतून पाणी काढून टाकले जाते, ज्यामुळे ते अधिक टिकाऊ होते आणि त्याचे आकारविज्ञान मूल्यांकन करणे सोपे होते.
पॅराफिन मेण वापरून टिश्यूचा दाट ब्लॉक तयार केला जातो. नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली एक विशेष यंत्राद्वारे ऊतकांचा एक पातळ भाग काढला जातो. सामग्री एक प्रकारे किंवा दुसर्या कट बाजूने रंगीत आहे. त्यानंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊतक विभागाची तपासणी केली जाते. साधारणपणे, एपिथेलियम तपकिरी असते, पेशी अंदाजे समान असतात. विचलन असल्यास, हे एखाद्या विशिष्ट रोगाची उपस्थिती सूचित करते.
वैशिष्ठ्य
हे विश्लेषण करणार्या प्रत्येकाने हे लक्षात घेतले पाहिजे की जरी गर्भाशय ग्रीवाची हिस्टोलॉजिकल तपासणी ही एक सामान्य प्रक्रिया आहे जी कमी-अधिक नियमितपणे निर्धारित केली जाते, तरीही ती जटिल आहे. म्हणूनच, त्याच्या माहितीपूर्णतेमध्ये आणि परिणामाच्या गुणवत्तेमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते ज्या तज्ञांची व्यावसायिकता आहे. हे विशेषतः कामाच्या सर्वात नाविन्यपूर्ण पद्धतींसाठी सत्य आहे, ज्यामध्ये डॉक्टरांना अद्याप पुरेसा अनुभव नाही (जुन्या पद्धतींच्या तुलनेत).
याव्यतिरिक्त, रुग्णाने अशा विश्लेषणासाठी उच्च-गुणवत्तेची तयारी करणे फार महत्वाचे आहे. सर्व शिफारसी पूर्णपणे अंमलात आणल्या पाहिजेत. तरच चाचणी परिणाम शक्य तितके प्रभावी होईल.
उत्पादन वेळ
असे विश्लेषण किती केले जाते? उत्पादन वेळ भिन्न आहे आणि अनेक पॅरामीटर्सवर अवलंबून आहे. हा प्रयोगशाळेचा वर्कलोड आहे आणि ज्या पद्धतींद्वारे सामग्रीची तपासणी केली जाते त्या पद्धतींची वैशिष्ट्ये आणि अभ्यासाची उद्दिष्टे आणि औषधाची वैशिष्ट्ये इ., परंतु सरासरी, अभ्यासाचे परिणाम प्राप्त केले जाऊ शकतात. प्रसूतीनंतर 3-7 दिवस.
डिक्रिप्शन
निकालांचा उलगडा कसा करायचा? केवळ डॉक्टरच हे योग्यरित्या करू शकतात. एटिपिया केवळ पार्श्वभूमीच्या स्वरूपाचा आहे की नाही हे स्थापित करणे शक्य आहे किंवा ते ऊतकांच्या खोल थरांवर परिणाम करते की नाही आणि अॅटिपिकल पेशी केवळ श्लेष्मल त्वचेवरच नव्हे तर खोल थरांमध्ये देखील उपस्थित असतात. जर ऊतींच्या खोल थरांमध्ये ऍटिपिकल पेशी आढळतात, तर यामुळे ऑन्कोलॉजीचा सर्वात गंभीर प्रकार, आक्रमक कर्करोगाची उपस्थिती गृहीत धरणे किंवा पुष्टी करणे शक्य होते.
काही चुका आहेत का?
वाईट बायोप्सी चुकीची असू शकते? चांगली बायोप्सी चुकीची असण्याची शक्यता असते, जेव्हा, ऊतींचे सॅम्पलिंग किंवा त्याच्या अभ्यासातील त्रुटीमुळे, अॅटिपिकल पेशी आढळून येत नाहीत, जरी खरं तर ते आहेत. सर्वसाधारणपणे, जर सॅम्पलिंग आणि तपासणीची तयारी आणि तंत्र पाळले गेले असेल, तर त्रुटीची शक्यता खूपच कमी आहे.
पुनर्प्राप्ती कालावधी
अभ्यासासाठी ऊती गोळा करण्यासाठी वापरली जाणारी पद्धत लक्षात घेता, पुनर्प्राप्ती कालावधीचा कालावधी भिन्न असू शकतो. हस्तक्षेपानंतर तीन ते सहा आठवडे खालील निर्बंधांचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते. कमी-आघातक हस्तक्षेपांसाठी किमान निर्देशकाची शिफारस केली जाते, जास्तीत जास्त - अत्यंत क्लेशकारक लोकांसाठी. या कालावधीत तज्ञ कोणते निर्बंध पाळण्याची शिफारस करतात?
- 5-7 दिवसांच्या आत, वजन उचलू नका आणि शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करू नका;
- 3 दिवस योनीमध्ये पाणी येणे टाळणे चांगले आहे;
- संपूर्ण पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, एखाद्याने नैसर्गिक जलाशयांमध्ये, क्लोरीनयुक्त सार्वजनिक तलावांमध्ये पोहू नये, कारण संसर्गाचा धोका असतो;
- संपूर्ण पुनर्प्राप्ती कालावधीत आपण सौनामध्ये आंघोळ करू नये, सूर्य स्नान करू नये, सोलारियमला भेट देऊ नये;
- आपण हस्तक्षेपानंतर एक महिन्यापूर्वी लैंगिक क्रियाकलाप पुन्हा सुरू करू शकता, त्याच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून.
सामान्यतः, जेव्हा असा हस्तक्षेप केला जातो, तेव्हा आठवड्यात योनीतून थोडासा रक्तरंजित स्त्राव आणि खालच्या ओटीपोटात किंचित वेदना होऊ शकतात. ही सामान्य अवस्था आहे. तथापि, जर वेदना खूप तीव्र झाली, स्त्राव अनैच्छिक होतो - वास आणि रंग बदलतो, जोरदार रक्तस्त्राव होतो, तर आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. शरीराचे तापमान वाढल्यास असेच केले पाहिजे.
किंमत
संशोधनाची किंमत वेगवेगळ्या शहरांमध्ये वेगवेगळी असते.
किंमती सूचक आहेत आणि साहित्य आणि तयारीच्या किंमतीमुळे वाढू शकतात.
निष्कर्ष
जरी हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण अत्यंत क्लेशकारक आहे, तरीही ते आवश्यक आहे. आणि वेळेवर केले तर ते अप्रत्यक्षपणे रुग्णाचे प्राण वाचवण्यासही मदत करू शकते.
मादी रोग ओळखण्याचा सर्वात विश्वासार्ह आणि माहितीपूर्ण मार्ग म्हणजे हिस्टोलॉजी.
हे विश्लेषण अनपेक्षित गर्भपातानंतर, चुकलेल्या गर्भधारणेसह, कर्करोगाचा संशय असल्यास आणि इतर कठीण प्रकरणांमध्ये केला जातो.
आज, स्त्रीरोगशास्त्रातील हिस्टोलॉजी हे एक अपरिहार्य साधन आहे जे आपल्याला अगदी जटिल पॅथॉलॉजीज निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
हिस्टोलॉजी म्हणजे काय?
हिस्टोलॉजी हे ऊतकांच्या पातळीवर शरीराच्या स्थितीचे विज्ञान आहे.
विश्लेषण सायटोलॉजी (पेशींचा अभ्यास) आणि भ्रूणविज्ञान (गर्भाच्या संरचनेचा अभ्यास) यांच्याशी जवळून संबंधित आहे आणि आपल्याला कोणत्याही ऊतींच्या अचूक संरचनेचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते, म्हणून बहुतेक वेळा विविध विकृती आणि पॅथॉलॉजीज ओळखण्यासाठी विहित केले जाते.
हिस्टोलॉजिकल तपासणी करण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीकडून टिश्यूचा एक छोटा तुकडा घेतला जातो: काहीवेळा तो फक्त एक स्मीअर किंवा छाप असतो, परंतु तपासणी केलेल्या अवयवातून थेट एक पातळ भाग देखील असू शकतो.
अभ्यास सरासरी 5-10 दिवस टिकतो (क्वचित प्रसंगी, तातडीचे हिस्टोलॉजी 1 ते 24 तासांपर्यंत केले जाते, परंतु ते कमी विश्वासार्ह आहे) आणि 7 टप्प्यात केले जाते:
- फिक्सेशन- ऊतकांच्या तुकड्यावर द्रवाने उपचार केले जाते जे पेशी आणि संरचनांचा क्षय रोखते जेणेकरून अभ्यासादरम्यान सामग्री सडू नये.
- वायरिंग- कॉम्पॅक्शनसाठी सामग्री निर्जलित आहे.
- भरा- सेक्शनिंगसाठी ठोस ब्लॉक तयार करण्यासाठी मेदयुक्त पॅराफिन किंवा इतर एम्बेडिंग एजंटने गर्भवती केली जाते.
- कटिंग- विशेष उपकरणांच्या मदतीने - एक मायक्रोटोम - सर्वात पातळ प्लेट्समध्ये एक घन ब्लॉक कापला जातो.
- रंग भरणे- वेगवेगळ्या टिशू स्ट्रक्चर्स (डीएनए, आरएनए, सायटोप्लाझम, इ.) निश्चित करण्यासाठी काचेच्या स्लाइड्सवर विभाग ठेवले जातात आणि विशेष तयारीसह डागलेले असतात.
- निष्कर्ष- काचेच्या स्लाइड्सवर तयार केलेले विभाग चष्म्याच्या दुसर्या थराने झाकलेले असतात आणि सामग्री दीर्घकाळ टिकवून ठेवण्यासाठी आवश्यक असते.
- अभ्यास- परिणामी हिस्टोलॉजिकल तयारीचा अभ्यास हिस्टोलॉजिस्ट किंवा पॅथॉलॉजिस्टद्वारे इलेक्ट्रॉन किंवा लाईट मायक्रोस्कोप वापरून केला जातो.
स्त्रीरोगशास्त्रात, हिस्टोलॉजी सामान्यतः गर्भ, गर्भाशय आणि गर्भाशयाच्या ऊतींचे परीक्षण करण्यासाठी लिहून दिली जाते.
चूक होऊ नये म्हणून, स्वतःचे नुकसान होऊ नये म्हणून आगाऊ आणि किती काळ शोधणे चांगले. युनायटेड स्टेट्समध्ये, अनेकांना एचपीव्ही विरूद्ध लसीकरण केले जाते, तर आपल्या देशात काही लोकांना याबद्दल माहिती आहे, आपण आपल्या ज्ञानातील अंतर भरू शकता.
चुकलेल्या गर्भधारणेदरम्यान किंवा गर्भपातानंतर हिस्टोलॉजिकल तपासणी
वैद्यकीय अर्थाने गोठलेली गर्भधारणा हा समान गर्भपात आहे, अद्याप झालेला नाही. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, स्त्रीच्या शरीरात गर्भाचा सडणे टाळण्यासाठी डॉक्टर गर्भाशयाला स्वच्छ करतात, ज्यामुळे जळजळ आणि गंभीर आजार होऊ शकतात.
काढलेली सामग्री (प्लेसेंटा) हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविली पाहिजे.
व्हायरस, हार्मोनल असंतुलन इत्यादींच्या चाचणीच्या संयोगाने गर्भपात झाल्यानंतर हिस्टोलॉजी. उत्स्फूर्त गर्भपात किंवा गर्भाशयात गर्भ मृत्यूचे नेमके कारण निश्चित करण्यात मदत करते. कारण जाणून घेतल्यास पुढील गर्भधारणेमध्ये समस्यांची पुनरावृत्ती टाळण्यास मदत होईल.
ऑन्कोगायनेकोलॉजिकल रोगांच्या व्याख्येसाठी हिस्टोलॉजी
ऑन्कोलॉजिकल रोगांची उपस्थिती निश्चित करणे खूप कठीण आहे - बहुतेकदा सुरुवातीच्या टप्प्यात ते लक्षणे नसलेले असतात, म्हणून त्यांच्या विकासास प्रतिबंध करणे लक्षात घेणे आणि व्यवस्थापित करणे जवळजवळ अशक्य होते. तथापि, स्त्रीरोगतज्ञाला नियमित भेट देऊन, उदयोन्मुख रोग ओळखणे शक्य आहे. तपासणी केल्यावर, डॉक्टरांना अशी लक्षणे दिसतील जी स्त्रीला जाणवत नाहीत आणि प्रभावित अवयवाचे हिस्टोलॉजी लिहून देतात.
अभ्यास केवळ पॅथॉलॉजी ओळखण्यासच नव्हे तर योग्य उपचार देखील करण्यास अनुमती देतो: हिस्टोलॉजी निओप्लाझमची श्रेणी दर्शवते - सौम्य किंवा घातक.
गर्भाशयाचे हिस्टोलॉजी
गर्भाशयाच्या हिस्टोलॉजी लिहून देण्यासाठी अधिक ठळक लक्षणे आणि इतर तपासणीची आवश्यकता असते. (अल्ट्रासाऊंड, रक्त तपासणी इ.). ज्या लक्षणांसाठी हिस्टोलॉजी निर्धारित केली आहे त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव;
- खालच्या ओटीपोटात विनाकारण वेदना;
- ल्युकोप्लाकिया;
- शरीराच्या पृष्ठभागावर अनियमितता;
- एखाद्या अवयवावर किंवा आतमध्ये निओप्लाझम आणि निओप्लास्टिक रोगांशी संबंधित इतर लक्षणे.
निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत, स्थानिक भूल अंतर्गत, डॉक्टर, स्त्रीरोगविषयक उपकरणे वापरून, गर्भाशयातून थेट निओप्लाझमचा तुकडा कापतात. ऊतक पॅथॉलॉजी प्रयोगशाळेत पाठवले जाते, जिथे त्याची तपासणी केली जाते.
असामान्य ऊतींचे क्षेत्र ओळखले गेल्यास, कर्करोगाविरूद्ध योग्य ऑन्कोगाइनेकोलॉजिकल उपचार लिहून दिले जातात. जर निओप्लाझम टिश्यू निरोगी गर्भाशयाच्या ऊतींशी एकसंध असेल, तर हा रोग सौम्य आहे (बहुतेकदा तो फायब्रॉइड असतो) आणि त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात किंवा ते स्वतःच निघून जाईपर्यंत थांबू शकतात (काही प्रकरणांमध्ये असे होते) - स्त्रीरोगतज्ज्ञ अचूक निर्णयाचा अहवाल देतात.
अंडाशयांचे हिस्टोलॉजी
अंडाशयांवर सिस्टिक निओप्लाझमची सामग्री किंवा ट्यूमरच्या वाढीचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी हे केले जाते. सामग्री निवडण्यासाठी, ओटीपोटाच्या पोकळीतून पंचर (पंचर) वापरला जातो.
गर्भाशय ग्रीवाचे हिस्टोलॉजी
गर्भाशय ग्रीवाच्या दाहक, पूर्व-केंद्रित किंवा ऑन्कोलॉजिकल रोगांचा संशय असल्यास, स्त्रीरोगतज्ज्ञ त्याचा एक छोटा तुकडा हिस्टोलॉजीसाठी पाठवतात.
अभ्यासामुळे इरोशन, डिसप्लेसिया, फ्लॅट मस्से, कॅन्सर आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या इतर रोगांची उपस्थिती निश्चित करण्यात मदत होते, ज्यामुळे स्त्रीरोगतज्ज्ञ योग्य आणि प्रभावी उपचार लिहून देऊ शकतात.
गर्भाशयाप्रमाणेच सामग्री गोळा केली जाते, परंतु गर्भाशय ग्रीवा उघडण्याची गरज नाही.
स्त्रीरोगशास्त्रातील इतर प्रकारचे हिस्टोलॉजी
एंडोमेट्रियल टिश्यूज, ग्रीवाच्या कालव्यातील श्लेष्मल त्वचेचा भाग, योनिमार्गातील सिस्टिक फॉर्मेशन्समधील द्रवपदार्थ, पंचरद्वारे घेतले जातात, हे स्त्री प्रजनन प्रणालीतील आरोग्य विकार शोधण्यासाठी हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठवले जाऊ शकते.
हिस्टोलॉजी: विश्लेषणाचा उलगडा करणे
अभ्यासाच्या निकालांसह पत्रक भरताना, सामान्य लोकांसाठी अस्पष्ट असलेल्या वैद्यकीय संज्ञा वापरल्या जातात आणि बहुतेकदा या अटींमधून सर्वात अप्रिय गोष्टी लॅटिनमध्ये लिहिल्या जातात.
हिस्टोलॉजीचे परिणाम स्त्रीरोगतज्ञाकडे पाठवले जातात आणि त्यांच्या आधारावर तो निदान करेल आणि योग्य उपचार लिहून देईल. भयंकर रोगांबद्दलचे विचार संपुष्टात आणू नयेत म्हणून स्वतःच विश्लेषणाचा उलगडा करण्याची शिफारस केलेली नाही.
आज जवळजवळ सर्व रोग बरे होऊ शकतात, म्हणून डॉक्टर आणि त्याच्या अनुभवावर अवलंबून राहणे चांगले.
गर्भाशय ग्रीवाच्या ऊतींच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण केले जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली पेशींच्या संरचनेचा अभ्यास करण्याची ही पद्धत आहे. आज, हिस्टोलॉजी ही सौम्य ट्यूमर, पूर्व-पूर्व स्थिती आणि गर्भाशय ग्रीवाचे ऑन्कोलॉजी शोधण्याची मुख्य पद्धत आहे.
आपण गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीसाठी सामग्री सबमिट करू शकता, वैद्यकीय केंद्र "युनिव्हर्सिटी क्लिनिक" येथे जलद आणि अचूक परिणाम मिळवू शकता.
गर्भाशय ग्रीवाचे हिस्टोलॉजी कधी सूचित केले जाते?
जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या प्राथमिक निदानानंतर हिस्टोलॉजी केली जाते. ही पद्धत निदानाची पुष्टी करण्यासाठी वापरली जाते, जी डॉक्टरांना मिरर, अल्ट्रासाऊंड आणि कोल्पोस्कोपीमध्ये तपासणी दरम्यान संशयित होते. अभ्यासामुळे तुम्हाला कर्करोगापासून सौम्य ट्यूमर वेगळे करता येतात.
संशोधनासाठी टिश्यू डायग्नोस्टिक क्युरेटेज किंवा एस्पिरेशन बायोप्सीद्वारे घेतले जातात. या प्रकरणात, ग्रीवा आणि गर्भाशयाच्या पोकळीतून जैविक नमुने घेतले जातात. चाचणी अॅटिपिकल पेशी प्रकट करते आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा टप्पा निर्धारित करते.
गर्भाशय ग्रीवाचे हिस्टोलॉजी खालील संकेतांनुसार निर्धारित केले आहे:
- आरशात तपासणी दरम्यान पॅथॉलॉजीजची चिन्हे;
- हार्डवेअर अभ्यासादरम्यान गर्भाशयाच्या मुखाचे प्रभावित क्षेत्र ( , );
- मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही) संसर्ग;
- खराब सायटोग्राम परिणाम;
- गर्भाशय ग्रीवाच्या स्क्वॅमस एपिथेलियमचे केराटोसिस;
- औषधांसह गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या जळजळांवर दीर्घकालीन उपचार;
- पॉलीपेक्टॉमी करणे;
- वर संशय आणि ;
- एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्र (गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमची वाढ);
- गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यातील कोणत्याही ट्यूमर आणि वाढ ओळखणे;
- गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या डिसप्लेसीयाची चिन्हे दिसणे (पेशींमधील पहिले बदल);
- रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्त्राव;
- , गर्भपात, चुकलेली गर्भधारणा;
- (विपुलता, रंगात बदल आणि डिस्चार्जची सुसंगतता);
- आनुवंशिक घटक (जवळच्या नातेवाईकांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग).
हिस्टोलॉजिकल चाचणीचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतरच ट्यूमरचा उपचार निर्धारित केला जातो. उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, विश्लेषणाची पुनरावृत्ती केली जाते. हे आपल्याला डोस आणि औषधे समायोजित करण्यास अनुमती देते.
हिस्टोलॉजीची तयारी
विश्लेषणाचा वस्तुनिष्ठ परिणाम मिळविण्यासाठी, स्त्रीने तयारी करणे आवश्यक आहे.
- अभ्यासाच्या 2 दिवस आधी लैंगिक संभोग नाकारणे;
- 2-3 दिवसांत अंतरंग सौंदर्यप्रसाधने, टॅम्पन्स, वंगण वापरणे थांबवा;
- कमीतकमी 5 दिवस डच करू नका;
- योनिमार्गाच्या गोळ्या, सपोसिटरीजचा परिचय थांबविण्यासाठी 3 दिवस;
- प्रतिजैविक, हार्मोनल औषधे घेणे थांबविण्यासाठी 2 आठवडे;
- आदल्या दिवशी अंतरंग स्वच्छता, स्नानगृहात नव्हे तर शॉवरमध्ये करणे इष्ट आहे.
मासिक पाळीच्या समाप्तीनंतर 4-6 दिवसांनी गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या बायोप्सीसाठी सर्वोत्तम वेळ आहे.
विरोधाभास
सर्व्हायकल हिस्टोलॉजी ही एक आक्रमक निदान पद्धत आहे. ऊतकांच्या अगदी लहान क्षेत्राचे कुंपण श्लेष्मल त्वचेला इजा करते. कधीकधी डॉक्टर चाचणी पुढे ढकलण्याची शिफारस करतात.
स्त्रीरोग तज्ञ हिस्टोलॉजीवर असे निर्बंध म्हणतात:
- मासिक पाळी आणि गर्भधारणेदरम्यान, तातडीची प्रकरणे वगळता बायोप्सी केली जात नाही;
- लैंगिक संसर्गाचा तीव्र टप्पा देखील सॅम्पलिंगसाठी एक सापेक्ष contraindication आहे. माफीच्या टप्प्यात प्रक्रिया पार पाडणे चांगले आहे;
- रक्त गोठण्याचे उल्लंघन झाल्यास, प्रक्रिया सावधगिरीने केली जाते. टिश्यू कलेक्शन करताना रिसुसिटेटर असणे आवश्यक आहे. म्हणून, स्त्रीने निश्चितपणे स्त्रीरोगतज्ञाला या समस्येबद्दल चेतावणी दिली पाहिजे.
सर्व्हायकल हिस्टोलॉजी कशी घेतली जाते?
हिस्टोलॉजीसाठी ऊतींचे सॅम्पलिंग स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे केले जाते. प्रक्रियेमध्ये अनेक टप्पे असतात:
- टप्पा १. स्त्री स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर किंवा पलंगावर स्थित आहे. पूर्वी, डॉक्टर मिरर मध्ये एक मानक आयोजित. ऊतींचे नुकसान क्षेत्र ओळखण्यासाठी हे आवश्यक आहे. या भागातूनच विश्लेषणासाठी नमुने घेतले जातात.
- टप्पा 2. पुढे, डॉक्टर एक विशेष अभिकर्मक (सामान्यत: आयोडीन द्रावण) सह ग्रीवाच्या कालव्याच्या ऊतींवर डाग लावतात. गर्भाशय ग्रीवा अनेक प्रकारच्या एपिथेलियमसह रेषेत असल्याने, ते वेगवेगळ्या प्रकारे डाग करतात. स्क्वॅमस एपिथेलियमची सावली हलकी असते आणि दंडगोलाकार गडद रंगाचा असतो.
- स्टेज 3. वेगवेगळ्या प्रकारच्या एपिथेलियम (उच्च-जोखीम क्षेत्र) च्या जंक्शनवर, डॉक्टर ऊतींचे तुकडे घेतात. सामग्री मिळविण्यासाठी, स्त्रीरोगतज्ञ वैद्यकीय साधनांपैकी एक वापरतो. पोकळ सुई, सक्शन सिरिंज, रेडिओ वेव्ह लूप किंवा इलेक्ट्रिक चाकू वापरला जाऊ शकतो. सर्व उपकरणे निर्जंतुकीकरण असणे आवश्यक आहे. रेडिओ वेव्ह लूप वापरणे सर्वात कमी क्लेशकारक आहे, कारण त्यामुळे रक्तस्त्राव होत नाही.
- स्टेज 4 . ऊतींचे नमुने घेतल्यानंतर, जखमी भागावर अँटीसेप्टिकचा उपचार केला जातो. संक्रमणाचा विकास रोखण्यासाठी उपचार केले जातात. तसेच, उती सुई किंवा सिरिंजने घेतल्यास रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी डॉक्टर उपाय करतात. जर रक्तस्त्राव थांबवणे शक्य नसेल तर जखमेला चिकटवले जाते.
सामान्यतः, प्रक्रियेच्या 2-3 दिवसांनंतर, स्त्रीला योनीतून रक्तरंजित स्त्राव होतो. ते स्वतःहून निघून जातात आणि वेदनारहित असतात. जर रक्तस्त्राव 3 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकला असेल तर आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.
बायोप्सी अस्वस्थ होऊ शकते. हे ऊतींचे नुकसान झाल्यामुळे होते. रुग्णाच्या विनंतीनुसार, सामग्री घेण्यापूर्वी डॉक्टर स्थानिक ऍनेस्थेसिया वापरू शकतात.
बायोप्सीनंतर, महिलेला हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते आणि ती घरी परत येऊ शकते.
ग्रीवाच्या ऊतींचे नमुने घेतल्यानंतर जलद पुनर्प्राप्तीसाठी, डॉक्टर शिफारस करतात:
- 10-12 दिवसांसाठी लैंगिक संभोग वगळा;
- शारीरिक श्रम टाळा, 7-10 दिवस वजन उचलणे;
- 2 आठवड्यांसाठी डचिंग थांबवा;
- अंतरंग स्वच्छतेसाठी शॉवर वापरा;
- डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय औषधे घेऊ नका;
- 10-14 दिवस सौना आणि आंघोळीला भेट देण्यास नकार द्या.
विश्लेषण पद्धती
विश्लेषणास 2 ते 10 दिवस लागतात. हे चाचणी पद्धतीवर अवलंबून असते. परिणामी फॅब्रिकला पूर्व-उपचार आवश्यक आहे. बायोप्सीचा नमुना वाळवला जातो, घनतेसाठी अभिकर्मक इंजेक्शन दिले जातात आणि विभागांमध्ये विभागले जातात. त्यानंतर, प्रयोगशाळा सहाय्यक अभ्यासाकडे जातो. सूक्ष्मदर्शकाचा वापर करून, एक विशेषज्ञ खालील निर्देशकांचे मूल्यांकन करतो:
- सेल आकार;
- सेल झिल्लीचा आकार;
- एपिथेलियमची अंतर्गत संस्था;
- ऍटिपिकल पेशींची संख्या;
- पेशींमधील बदलांचे स्वरूप (डिस्प्लेसिया, जळजळ, स्यूडो-इरोशन).
हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी, खालील पद्धती वापरल्या जातात:
- मायक्रोस्कोपी . शक्तिशाली उच्च-रिझोल्यूशन मायक्रोस्कोप वापरून एपिथेलियल पेशींचा अभ्यास केला जातो. हे तुम्हाला पेशींमधील बदल शोधण्याची परवानगी देते. ऍटिपिकल सेल स्ट्रक्चरची व्याख्या ऑन्कोलॉजीच्या विकासास सूचित करते. प्रयोगशाळा तंत्रज्ञ पेशींना डाग देण्यासाठी विशेष अभिकर्मक वापरतात. हे ट्यूमरची वैशिष्ट्ये निर्धारित करण्यात मदत करते (उदाहरणार्थ, त्याच्या वाढीचा दर). ही माहिती सर्वोत्तम उपचार पथ्ये विकसित करण्यासाठी आणि विशिष्ट औषधांची निवड करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे. सूक्ष्मदर्शकाखाली बायोप्सीच्या नमुन्याची तपासणी अत्यंत माहितीपूर्ण आणि विश्वासार्ह आहे (95% पेक्षा जास्त);
- मासे अभ्यास . हे गुणसूत्रांच्या स्थितीचे आण्विक अनुवांशिक विश्लेषण आहे. फ्लूरोसंट लेबल्ससह डिजिटल कॉपी आणि डीएनए नमुने तयार करण्यासाठी परिणामी ऊतक स्कॅन केले जाते. नवीन डीएनए रचनांमध्ये भिन्न आहेत आणि भिन्न गुणसूत्र विकृतींशी संबंधित आहेत. अभ्यासादरम्यान, लेबलांसह डीएनए असामान्य पेशींशी संबंधित आहे. ऊतींमध्ये पॅथॉलॉजिकल क्रोमोसोम नसल्यास, लेबल केलेले डीएनए फक्त नमुन्यातून धुऊन जाते. पद्धतीची विश्वासार्हता 100% च्या जवळ आहे आणि अभ्यासाचे परिणाम आम्हाला निओप्लाझम आणि ट्यूमर क्रियाकलापांचे प्रकार निर्धारित करण्यास अनुमती देतात;
- इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री . हा हिस्टोलॉजिकल तपासणीचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये विशेष अभिकर्मक वापरले जातात. ऊतींचे नमुने लेबल केलेल्या प्रतिजन असलेल्या फॉर्म्युलेशनसह हाताळले जातात. ते ट्यूमरच्या वाढीदरम्यान संश्लेषित केलेल्या पदार्थांसाठी विशिष्ट आहेत. नमुन्यात "ट्यूमर" पदार्थ असल्यास, प्रभावित भागात डाग पडतात. हे तंत्र 99% अचूकतेसह कर्करोगाचे निदान करण्यास अनुमती देते. या प्रकरणात, अभ्यास ट्यूमरचा प्रकार, विकासाचा टप्पा आणि स्थानिकीकरण प्रकट करतो. प्राप्त माहितीमुळे रोगाच्या कोर्सचा अंदाज लावणे शक्य होते.
गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजी आणि सायटोलॉजीमध्ये काय फरक आहे?
दोन्ही पद्धती ग्रीवाच्या कालव्याच्या पेशींच्या मायक्रोस्कोपीवर आधारित आहेत. तथापि, सायटोलॉजीसाठी, श्लेष्मल झिल्लीमधून स्मीअर किंवा स्क्रॅपिंग घेतले जाते. यामुळे ऊतींना इजा होत नाही, परंतु ते अचूक संशोधन परिणाम देत नाही. हिस्टोलॉजीसाठी, ते ऊतींचे संपूर्ण विभाग घेतात, पडद्यांना इजा करतात. हे आपल्याला ऊतक आणि पेशींच्या संरचनेचा अधिक तपशीलवार अभ्यास करण्यास अनुमती देते.
सायटोलॉजीच्या परिणामांचा उलगडा करणे
निर्देशकांचे स्पष्टीकरण स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे केले जाते. स्त्रीरोगविषयक इतिहास आणि रुग्णाचे वय लक्षात घेऊन केवळ एक डॉक्टर गर्भाशयाच्या ऊतींच्या स्थितीचे अचूक मूल्यांकन करू शकतो. सामान्यतः, हिस्टोलॉजिकल प्रोटोकॉलमध्ये कोणत्याही ऍटिपिकल पेशी नसतात.
हिस्टोलॉजी पॅथॉलॉजीच्या अशा चिन्हे प्रतिबिंबित करते:
- एंडोमेट्रियल टिश्यूचा प्रसार;
- कमी संख्येत atypical पेशी;
- गर्भाशयाच्या ग्रंथींच्या संरचनेत बदल;
- ऊतक शोष;
- दाहक foci;
- स्ट्रोमल एडेमा;
- ग्रीवा कालवा पेशी मध्ये apoptotic कण;
- श्लेष्मल झिल्लीच्या वाहिन्यांमध्ये रक्त प्रवाहाचे उल्लंघन;
- श्लेष्मल त्वचा मध्ये तंतुमय बदल;
- एकाधिक गळू.
हिस्टोलॉजी प्रोटोकॉलच्या पॅरामीटर्सवर आधारित, डॉक्टर खालील निदान करू शकतात:
- पेशींची रचना सामान्य आहे, कोणतेही पॅथॉलॉजी नाही;
- सेल्युलर संरचनेत किरकोळ बदल (सामान्यतः लैंगिक संक्रमण, गर्भपात, गर्भपात यांच्याशी संबंधित);
- संसर्ग किंवा तीव्र अवस्थेत (स्मियरच्या मदतीने, रोगकारक प्रकार निर्धारित केला जातो);
- ग्रीवा कालवा 1, 2 आणि 3 अंश;
- koilocytosis -;
कधीकधी हिस्टोलॉजीच्या आधारे निदान केले जाऊ शकत नाही. प्रयोगशाळा सहाय्यक बदलांची कमी तीव्रता किंवा सामग्रीची अपुरी मात्रा याला कारणीभूत ठरतात. त्याच वेळी, हिस्टोलॉजी प्रोटोकॉल केवळ एपिथेलियमचे सूक्ष्म चित्र (आकार, आकार, पेशींची संख्या) प्रतिबिंबित करते. परिस्थिती दुरुस्त करण्यासाठी, विश्लेषण पुनरावृत्ती आहे.
आपण गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या हिस्टोलॉजीमधून त्वरीत, अचूक आणि कमी खर्चात जाऊ शकता.
रोगांच्या प्रयोगशाळेच्या निदानाच्या आधुनिक पद्धतींमुळे विश्वासार्हपणे निदान स्थापित करणे आणि योग्य उपचार लिहून देणे शक्य होते. स्त्रीरोगशास्त्रात, जननेंद्रियाच्या प्रणालीतील घातक ट्यूमर आणि रोग निर्धारित करण्यासाठी हिस्टोलॉजिकल तपासणी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. चाचण्यांच्या मदतीने, डॉक्टर केवळ विद्यमान पॅथॉलॉजीच स्थापित करणार नाही तर असुरक्षा देखील ओळखेल. हे रोगाच्या पुढील मार्गाचा अचूक अंदाज लावण्यास आणि प्रभावी उपचार पद्धती निर्धारित करण्यात मदत करेल. गर्भाशयाचे सर्वात सामान्यपणे केले जाणारे हिस्टोलॉजी. मान, आतील (एंडोमेट्रियम) आणि अवयवाचे मध्यम (मायोमेट्रियम) स्तर या प्रक्रियेच्या अधीन आहेत.
मादी प्रजनन प्रणालीचा मुख्य अवयव गर्भाशय आहे. स्त्रीच्या शरीराच्या पुनरुत्पादक कार्यासाठी तीच जबाबदार आहे. या जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या संरचनेत, तळ, शरीर आणि मान वेगळे केले जातात. प्रजनन प्रणालीमध्ये, एक किंवा दुसर्या मार्गाने, जवळजवळ सर्व प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवाशी संबंधित असतात, म्हणून, त्याची स्थिती आणि आरोग्याकडे विशेष लक्ष दिले जाते.
वयानुसार, मासिक पाळीच्या दरम्यान, गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळंतपणानंतर, गर्भाशयाप्रमाणेच गर्भाशय ग्रीवा देखील बदलू शकते. हिस्टोलॉजी विश्लेषण परिस्थितीचे निरीक्षण करण्यास आणि विचलनांच्या उपस्थितीत वेळेवर कारवाई करण्यास मदत करते. संशोधनासाठी, गर्भाशयाच्या किंवा गर्भाशयाच्या ऊतींचा एक छोटासा भाग घेतला जातो.
सर्व्हायकल हिस्टोलॉजी ही रोगांचे निर्धारण करण्यासाठी किमान आक्रमक निदान पद्धत आहे ज्या दरम्यान पुनरुत्पादक अवयवाच्या ऊतींचा तुकडा (बायोप्सी) घेतला जातो. सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणीचा उद्देश सामग्री निरोगी पेशींच्या पॅरामीटर्सशी सुसंगत आहे की नाही किंवा ते धोकादायक आहेत आणि निओप्लाझम आणि ऑन्कोलॉजी होऊ शकतात की नाही हे स्थापित करणे आहे. ही पद्धत, निदानाच्या उच्च अचूकतेमुळे, कर्करोगाच्या आणि प्रीकेन्सरस पेशी (डिस्प्लेसिया), त्यांच्या वितरणाच्या सीमा, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची शक्यता प्रकट करते.
गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीचे विश्लेषण
हिस्टोलॉजिकल तपासणी ही महिला प्रजनन प्रणालीचे रोग निर्धारित करण्याचा सर्वात माहितीपूर्ण मार्ग आहे. प्रक्रिया कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांना लिहून दिली जाऊ शकते. सायटोलॉजीच्या विपरीत, हे प्रतिबंधात्मक नाही, परंतु नियोजित अभ्यास आहे.
हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण कारणे शोधण्यात आणि दूर करण्यात मदत करते, जर सूचित केले असेल:
- वंध्यत्व, गैर-विकसनशील गर्भधारणा, गर्भपात;
- अस्थिर गर्भाशयाचे चक्र (मासिक पाळी, स्रावीचे टप्पे), मासिक पाळीचा अभाव, मासिक पाळीच्या बाहेर रक्तस्त्राव - एक वाईट लक्षण;
- ओटीपोटात वेदना, अनैच्छिक योनि स्राव, संभोग दरम्यान अस्वस्थता;
- स्क्रीनिंग सायटोलॉजिकल अभ्यासादरम्यान असामान्य पेशी आढळल्यास कर्करोगाच्या उपस्थितीची शंका;
- सायकलच्या सुरूवातीस आणि त्याच्या शेवटी एंडोमेट्रियमची स्थिती स्थापित करा.
महत्वाचे! जर रुग्णाला कमी रक्त गोठणे, गर्भधारणा, मासिक पाळी, प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रिया आढळली असेल तर गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीचे विश्लेषण प्रतिबंधित आहे.
ही पद्धत, पुरेशा आघातामुळे, केवळ अशा प्रकरणांमध्ये वापरली जाते जेव्हा इतर प्रकारचे निदान निदान स्थापित करण्यासाठी सर्व आवश्यक माहिती प्रदान करत नाहीत किंवा इतर अभ्यासांच्या निकालांमध्ये अनेक विरोधाभास असतात.
चिन्हे असल्यास हिस्टोलॉजीसाठी विश्लेषण निर्धारित केले आहे:
- (पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये केराटीनायझेशनच्या क्षेत्रामध्ये पांढरे फलक);
- एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया (शरीरातील पेशी विभाजनादरम्यान ऊती किंवा एखाद्या अवयवाच्या वाढीमध्ये असामान्य विचलन);
- सायटोलॉजिकल स्मीअरमध्ये मोठ्या प्रमाणात घातक पेशी आढळल्या;
- गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याची अनियमितता (गर्भाशयाचे गर्भाशयात संक्रमण).
हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण कसे केले जाते, ऊतींचे नमुने घेण्याच्या पद्धती?
पारंपारिक स्मीअरच्या विपरीत, हिस्टोलॉजी संपूर्णपणे ऊतकांच्या संरचनेचे परीक्षण करते आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या क्षेत्राचे स्थानिकीकरण आणि सीमांचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम आहे. संशोधनासाठी, गर्भाशय ग्रीवाची बायोप्सी (ऊतींचे नमुने घेणे), ज्याची इष्टतम पद्धत डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते.
ऊती गोळा करण्याच्या पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
प्रक्रियेपूर्वी, तयार करण्याची शिफारस केली जाते: लैंगिक संक्रमित रोगांच्या उपस्थितीसाठी रक्त चाचणी घ्या, सायटोलॉजीसाठी एक स्मीअर घ्या, योनीची शुद्धता तपासा, लैंगिक संभोग नाकारा आणि दोन दिवस स्थानिक उपचार स्थगित करा. त्यामुळे घनिष्ठ स्वच्छतेसाठी डचिंग आणि रसायने वगळणे चांगले. ही खबरदारी चुकीच्या परिणामांची शक्यता कमी करते. प्रक्रियेचा कालावधी, जेव्हा सायटोलॉजी स्मीअर बनविला जातो, तपासणीसह 15 मिनिटे असतो.
सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी ऊतींचे सॅम्पलिंग अधिक वेळ घेते आणि खालीलप्रमाणे केले जाते:
- रुग्ण स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर स्थित आहे, डॉक्टर पॅथॉलॉजीची जागा ओळखण्यासाठी ग्रीवाच्या कालव्याची तपासणी करतो;
- विविध तंत्रांचा वापर करून (स्कॅल्पेल बायोप्सी, लेसर, इलेक्ट्रोकायफ), प्रभावित ऊतींचे साहित्य प्राप्त केले जाते. तयार केलेले औषध संशोधनासाठी प्रयोगशाळेत पाठवले जाते;
- मानेच्या खराब झालेल्या भागावर हेमोस्टॅटिक औषधाने उपचार केले जातात, जर रक्तस्त्राव होत असेल तर ते शिवले जाते.
प्रक्रियेनंतर, ऊतकांचा तुकडा फॉर्मेलिन किंवा इथेनॉलमध्ये ठेवला जातो, डॉक्टर एक पातळ विभाग बनवतात आणि हेमॅटॉक्सिलिन आणि इओसिन वापरून त्यावर डाग लावतात. काही प्रकरणांमध्ये, हिस्टोलॉजिकल नमुना पॅराफिनमध्ये एम्बेड केला जाऊ शकतो. डाईच्या प्रभावाखाली, ऊतकांची रचना रंग बदलते: प्रथिने लाल होतात आणि न्यूक्लिक अॅसिड निळ्या रंगाची छटा प्राप्त करतात. हिस्टोलॉजिस्ट विभाग काचेच्या खाली ठेवतो आणि पॅथॉलॉजी आणि विकृती ओळखण्यासाठी तयार केलेल्या नमुन्याचे परीक्षण करण्यासाठी इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोप वापरतो. ग्रीवाचे निरोगी एपिथेलियम समान पेशींच्या आकारासह तपकिरी रंगाचे असते, सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन रोगाची उपस्थिती दर्शवते.
गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीचा उलगडा करणे
हिस्टोलॉजिस्ट (पॅथोमॉर्फोलॉजिस्ट) सुमारे 7 दिवस नमुने तपासतात - संपूर्ण विश्लेषण. आणीबाणीच्या परिस्थितीसाठी, एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स आहे - एक द्रुत, परंतु कमी अचूक पद्धत जी आपल्याला प्रक्रियेनंतर 24 तासांच्या आत परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते.
महत्वाचे! खाजगी क्लिनिकमध्ये, एक डिक्रिप्शन फॉर्म रुग्णाला लिखित स्वरूपात दिला जातो, जिथे वैयक्तिक डेटा, सॅम्पलिंगची तारीख आणि साहित्य, उपाय, निदानाचा प्रकार दर्शविला जातो. दस्तऐवजाच्या शेवटी, सर्व ऊती आणि संभाव्य निओप्लाझम सूचीबद्ध आहेत. सर्व संज्ञा लॅटिनमध्ये आहेत.
प्रयोगशाळा सहाय्यक केवळ एक निष्कर्ष काढतो. दस्तऐवज, प्राप्त झालेल्या निकालाची पर्वा न करता, कोणत्याही शिफारसी नसतात. भेटीदरम्यान फॉर्ममधील सर्व माहिती उपस्थित डॉक्टरांना समजण्यास मदत करेल. तो हिस्टोलॉजिकल तपासणीच्या परिणामांची तुलना करतो, वैद्यकीय इतिहास आणि इतर निदान पद्धतींसह क्लिनिकल चित्राचे विश्लेषण करतो. सर्व उपलब्ध माहितीच्या आधारे, डॉक्टर निदान करतो आणि उपचार लिहून देतो, ज्याचा कालावधी ओळखलेल्या पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.
गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीचे विश्लेषण काय दर्शवते?
हिस्टोलॉजिकल तपासणी कोणत्याही पॅथॉलॉजीज, घातक ट्यूमरची उपस्थिती विश्वसनीयपणे स्थापित करते किंवा खंडन करते, भिन्नतेची डिग्री (घटकांची पूर्वस्थिती) निर्धारित करते.
अभ्यासाचे निकाल गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:
- सामान्य (सर्व गर्भाशयाच्या ऊती पूर्णपणे निरोगी आहेत);
- वय, हार्मोनल बदल, रोगजनकांच्या उपस्थितीमुळे एट्रोफिक आणि दाहक प्रक्रिया ओळखल्या जातात;
- सौम्य डिसप्लेसिया (कमी ग्रेड), कोइलोसाइटोसिस;
- मध्यम आणि (एपिथेलियममध्ये उच्च प्रमाणात बदल);
- आक्रमक गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग (लपलेली किंवा सौम्य लक्षणे).
गर्भाशय ग्रीवाच्या हिस्टोलॉजीचे विश्लेषण सेल ऍटिपियाची डिग्री दर्शविते: सेल बदलाचे स्वरूप आहे वरवरचा स्वभाव किंवा एपिथेलियल टिश्यूमधील बदल सेल थरांच्या अर्ध्या (अर्ध्याहून अधिक) व्यापतात.
वर्गीकरण, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगात हिस्टोलॉजी
CIN आणि WHO वर्गीकरण प्रणाली हिस्टोलॉजी परिणामांचे योग्यरित्या मूल्यांकन करण्यासाठी डॉक्टरांना मदत करतात.
CIN चा संक्षेप म्हणजे Cervical Intraepithelial Neoplasia. हे एक घातक घाव आहे. ग्रीवाच्या डिसप्लेसियाचे मुख्य कारण एचपीव्ही (ह्युमन पॅपिलोमाव्हायरस) स्ट्रेन 16 आणि 18 (ऑनकोजेनिक प्रकार) आहे.रोगाचे तीन टप्पे आहेत. CIN 1 आणि CIN 2 चे पहिले दोन टप्पे, वेळेत आढळल्यास, रेडिएशन आणि कॉम्बिनेशन थेरपीला चांगला प्रतिसाद देतात आणि यशस्वीरित्या ऑपरेट केले जातात. CIN 3 असह्य मानला जातो. तीन टप्प्यांत, स्क्वॅमस एपिथेलियल पेशी बदलतात, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या जवळ येतात.
2013 मध्ये, CIN ची व्याख्या बदलून SIL करण्यात आली. खरं तर, ही एक पूर्वस्थिती आहे, ज्याचा अर्थ स्क्वॅमस इंट्राएपिथेलियल घाव म्हणून परिभाषित केला जातो. दोन टप्पे आहेत, सौम्य आणि गंभीर, जरी डॉक्टर अद्याप मागील वर्गीकरण वापरतात.
आधुनिक निदान आणि थेरपीच्या पद्धती डिसप्लेसियाचे कर्करोगात होणारे ऱ्हास रोखण्यास मदत करतात. शस्त्रक्रियेमुळे बरा होण्याचा दर 95% आहे. जर तुम्ही गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या नुकसानाचे तीन टप्पे वगळले तर कालांतराने, अॅटिपिकल एपिथेलियल पेशी निरोगी पेशींची जागा घेतील, ज्यामुळे ऑन्कोलॉजी होईल.
हिस्टोलॉजिकल प्रकारावर अवलंबून, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:
- स्क्वॅमस (केराटीनायझिंग, खराब फरक, नॉन-केराटीनायझिंग) exocervix मध्ये;
- एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथीचा कर्करोग).
हिस्टोलॉजिकल तपासणी, सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत म्हणून, ऊतींच्या संरचनेची वैशिष्ट्ये निर्धारित करते, सौम्य आणि घातक रचना प्रकट करते, ज्यामुळे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार सुरू करणे आणि यशाची हमी मिळते.
व्हिडिओ: हिस्टोलॉजी. संशोधन कसे केले जाते?
व्हिडिओ: हिस्टोलॉजी वर व्याख्यान
ऊतींमधील संरचनात्मक बदलांचा अभ्यास, त्याची रचना आपल्याला पॅथॉलॉजीचे कारण आणि प्रकार निर्धारित करण्यास अनुमती देते. हिस्टोलॉजिकल अभ्यासाचा भाग म्हणून असेच विश्लेषण केले जाते. हे लिहून देताना, सर्व रुग्णांना हे समजत नाही की हिस्टोलॉजी का केली जाते, ते काय आहे.
हिस्टोलॉजी - ते काय आहे?
हिस्टोलॉजी हे विज्ञानाचे एक क्षेत्र आहे जे सूक्ष्मदर्शकाचा वापर करून मानवी शरीराच्या ऊतींची रचना आणि संरचनेचा अभ्यास करते. हिस्टोलॉजी काय अभ्यास करते या प्रश्नाचे उत्तर देताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ही व्याख्या बहुतेकदा संशोधन पद्धत स्वतः नियुक्त करण्यासाठी वापरली जाते - हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण. या तपासणीच्या मदतीने डॉक्टर हे करू शकतात:
- सुधारित पेशींच्या संरचनेचा तपशीलवार अभ्यास करा;
- ऍटिपिकल संरचनेची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करा;
- दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती.
सायटोलॉजी आणि हिस्टोलॉजी - काय फरक आहे?
बहुतेकदा, तपासणीसाठी संदर्भित रुग्ण दोन भिन्न व्याख्यांद्वारे गोंधळलेले असतात: आणि हिस्टोलॉजी. अशा अभ्यासांमध्ये समान सामग्रीची नमुना प्रक्रिया असते, परंतु निदानाच्या टप्प्यावर ते भिन्न असतात. तर, सायटोलॉजिकल विश्लेषणामध्ये, एका पेशीची रचना, रचना, विकास आणि कार्यात्मक वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन केले जाते. या पद्धतीच्या मदतीने, डॉक्टर निदान स्पष्ट करू शकतात आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतात.
हिस्टोलॉजी देखील ऊतक बनवणाऱ्या पेशींच्या संपूर्णतेचे विश्लेषण करते. निदान करताना, हिस्टोलॉजिकल तपासणी प्रथम घेतलेल्या ऊतींचे नमुना उत्सर्जित करते आणि नंतर, आवश्यक असल्यास, वैयक्तिक सेल्युलर घटकांचे विश्लेषण केले जाऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, सायटोलॉजी एक पूरक पद्धत म्हणून वापरली जाते जी अचूकपणे निदान करण्यास, पॅथॉलॉजीच्या प्रकारात फरक करण्यास मदत करते.
हिस्टोलॉजी काय दर्शवते?
हिस्टोलॉजी म्हणजे काय हे समजून घेतल्यानंतर, त्याच्या अभ्यासाच्या मुख्य वस्तू ओळखणे आवश्यक आहे. वर नमूद केल्याप्रमाणे, विश्लेषणादरम्यान मानवी शरीराच्या चार प्रकारच्या ऊतींपैकी एकाचा अभ्यास केला जाऊ शकतो:
- उपकला;
- जोडणे;
- स्नायुंचा;
- चिंताग्रस्त
अभ्यासाचे परिणाम अंतिम निदान तयार करण्यासाठी वापरले जातात. विश्लेषणाच्या निकालांच्या योग्य अर्थाच्या मदतीने, आपण निर्धारित करू शकता:
- प्रणालीगत रक्त प्रवाहाचे उल्लंघन;
- दाहक प्रक्रिया;
- थ्रोम्बोसिस आणि;
- कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती;
- ट्यूमर पेशींची उपस्थिती;
- विद्यमान मेटास्टेसेसची संख्या आणि रचना.
हिस्टोलॉजी - ऑन्कोलॉजीमध्ये ते काय आहे?
ऑन्कोलॉजीमध्ये, हिस्टोलॉजी ही संशोधन पद्धतींपैकी एक आहे जी केवळ घातक ट्यूमरच्या उपस्थितीचे निदान करण्यास मदत करते, परंतु त्यांची रचना, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा टप्पा देखील निर्धारित करते. याव्यतिरिक्त, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण सेल्युलर बदलांचे स्वरूप, सौम्य किंवा घातक ठरवते. प्रक्रियेची आवश्यकता डॉक्टरांद्वारे निश्चित केली जाते. उदाहरणार्थ, थायरॉईड ग्रंथीची हिस्टोलॉजिकल तपासणी निर्धारित केली जाते जर नोड्युलर फॉर्मेशन 1 सेमी पेक्षा जास्त असेल आणि पोटाचे हिस्टोलॉजी आधीच श्लेष्मल त्वचा मध्ये असंख्य इरोझिव्ह बदलांसह चालते.
तत्सम अभ्यास यासाठी विहित केला जाऊ शकतो:
- लिम्फ नोड्स अचानक वाढणे;
- जन्मचिन्हाच्या आकारात बदल;
- स्तन ग्रंथी आणि इतर प्रकरणांमध्ये सील दिसणे.
हिस्टोलॉजी - स्त्रीरोगशास्त्रात ते काय आहे?
स्त्रियांना अचूक निदान करण्यासाठी आणि थेरपी लिहून देण्यासाठी हा अपरिहार्य प्रकारचा प्रयोगशाळा संशोधन अनेकदा लिहून दिला जातो. हिस्टोलॉजीसारख्या पद्धतीबद्दल बोलताना, ते काय आहे, हे लक्षात घेतले पाहिजे की स्त्रीरोगशास्त्रात, ऊतकांचे नमुने घेतले जातात:
- गर्भाशय;
- अंडाशय
- गर्भाशय ग्रीवा
गर्भाशयाच्या हिस्टोलॉजीमुळे अवयवाच्या ऊतींमधील संरचनात्मक बदल ओळखण्यास मदत होते (मायोमेट्रियम, एंडोमेट्रियम). केवळ पुनरुत्पादक प्रणालीच्या ऊतींचेच नव्हे तर पुनरुत्पादक प्रणालीतील जैविक द्रवपदार्थ देखील तपासले जाऊ शकतात: ग्रीवाचा श्लेष्मा, निओप्लाझममधून द्रव. या वैशिष्ट्यांवर आधारित, स्त्रीरोगशास्त्रातील हिस्टोलॉजी यासाठी वापरली जाऊ शकते:
- खालच्या ओटीपोटात सतत वेदना;
- दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव;
- अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या पृष्ठभागावर पॅथॉलॉजिकल बदल आणि निओप्लाझमचा संशय;
- , अंडाशय;
- स्त्रीरोगविषयक ऑपरेशन्सनंतर सामग्रीची तपासणी (क्युरेटेज, पॉलीप्स काढून टाकणे, सिस्ट).
हिस्टोलॉजी कधी आवश्यक आहे?
हिस्टोलॉजिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे असा निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे, प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचे निकाल, क्लिनिकल चित्र, रुग्णाची स्थिती लक्षात घेऊन. ही प्रक्रिया सर्वात सामान्यपणे वापरली जाते:
- अनुमानित निदानाचे स्पष्टीकरण.
- पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या टप्प्याची ओळख.
- ट्यूमरसारख्या रोगांच्या विभेदक निदानामध्ये रोगाच्या कोर्सचे निरीक्षण.
- आगामी सर्जिकल हस्तक्षेपाची व्याप्ती निश्चित करणे.
- रेडिएशन एक्सपोजरच्या परिणामी ऊतींमधील बदलांवर नियंत्रण.
हिस्टोलॉजी कशी केली जाते?
हिस्टोलॉजी या शब्दाचा अर्थ शोधून काढल्यानंतर, तो कोणत्या प्रकारचा अभ्यास आहे, रुग्णांना त्याच्या आचरणाची वैशिष्ट्ये जाणून घ्यायची आहेत. जेव्हा हिस्टोलॉजी केली जाते, तेव्हा खराब झालेल्या ऊतकांच्या नमुन्याचे विश्लेषण अनेक टप्प्यात केले जाते. सुरुवातीला, डॉक्टर संशोधनासाठी साहित्य घेतात आणि ते एका विशेष सोल्युशनमध्ये ठेवतात. त्यानंतर नमुना चाचणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठविला जातो. उच्च विस्तारासह सूक्ष्मदर्शकाखाली, डॉक्टर सर्वसामान्य प्रमाणातील विद्यमान विचलनांचा अभ्यास करतात, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे स्वरूप आणि टप्पा स्थापित करतात.
हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्रीचे संकलन
ट्यूमर हिस्टोलॉजी, अधिक तंतोतंत, संशोधनासाठी सामग्रीचा नमुना घेणे, बहुतेकदा शस्त्रक्रिया दरम्यान केले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, एक वेगळी प्रक्रिया निर्धारित केली जाऊ शकते (उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज), ज्यामध्ये पुढील विश्लेषणासाठी खराब झालेल्या ऊतकांचा एक भाग घेतला जातो. सर्जिकल इन्स्ट्रुमेंटच्या मदतीने, टिश्यूचा एक छोटा तुकडा काढून टाकला जातो, एका विशेष निर्जंतुक कंटेनरमध्ये, चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवला जातो.
स्त्रीरोगशास्त्रातील एंडोमेट्रियल बायोप्सी ही या प्रकारची वारंवार प्रक्रिया आहे. या प्रकारचे हिस्टोलॉजी (ते काय आहे - वर वर्णन केलेले) अनेक प्रकारे केले जाऊ शकते:
- मायक्रोक्युरेट वापरणे- गर्भाशयाच्या भिंतीसह काही डॅश हालचालींसह, सामग्री घेतली जाते.
- पेपेल पद्धत- विशेष लवचिक ट्यूबसह, व्हॅक्यूमच्या कृती अंतर्गत अवयवातून सामग्री काढून टाकली जाते.
- व्हॅक्यूम आकांक्षा- व्हॅक्यूम सक्शन वापरून ऊतक घेतले जाते.
सामग्रीची हिस्टोलॉजिकल तपासणी
बायोप्सी सामग्रीची हिस्टोलॉजिकल तपासणी अनेक टप्प्यात केली जाते. ऊतक नमुना तपासण्याच्या प्रक्रियेचा क्रम खालीलप्रमाणे आहे:
- गोळा केलेले ऊतक विशेष द्रावणाने निश्चित केले जाते.
- दाट सुसंगतता देण्यासाठी ऊतींचे निर्जलीकरण केले जाते.
- घन ब्लॉक मिळविण्यासाठी फॅब्रिक कास्टिंग तयारी (पॅराफिन) सह गर्भित केले जाते.
- परिणामी ब्लॉक, मायक्रोटोम वापरुन, लहान प्लेट्समध्ये कापला जातो.
- परिणामी विभाग काचेच्या स्लाइड्सवर ठेवलेले असतात आणि द्रावणाने डागलेले असतात.
- इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोप वापरून डाग असलेले विभाग सूक्ष्मदर्शक केले जातात, ऊतकांची रचना आणि संरचनात्मक वैशिष्ट्यांचा अभ्यास केला जातो.