मुलांमध्ये अपेंडिसाइटिस: धोकादायक रोगाची कारणे आणि लक्षणे. मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसच्या उपचार पद्धती: सर्जिकल आणि पुराणमतवादी उपचार कधी वापरले जातात? मुलांमध्ये अपेंडिसाइटिस म्हणजे काय


जेव्हा एखादे मूल त्याच्या पोटात दुखू लागते तेव्हा अपेंडिक्सची जळजळ होण्याची शक्यता लिहू नका. शक्य तितक्या लवकर आपल्या डॉक्टरांची भेट घेण्याचा प्रयत्न करा जेणेकरून ते तपासणी करू शकतील आणि आपल्या भीतीची पुष्टी करू शकतील किंवा खंडन करू शकतील. तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस बहुतेकदा मुलांमध्ये होतो.

डॉक्टरांसमोर, ओटीपोटात वेदनांचे निदान करण्याचे काम काही वेळा त्यांच्यासमोर लहान रुग्ण असल्यास अधिक क्लिष्ट होते. एक मूल सहसा वेदनांचे स्वरूप आणि लक्ष याबद्दल तपशीलवार सांगू शकत नाही, सर्वकाही त्याला त्रास देते आणि खूप.

अपेंडिक्सची जळजळ बहुतेक वेळा 9-13 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये दिसून येते - 13-20%. प्रीस्कूलर्समध्ये कमी सामान्य, केवळ 10-12% प्रकरणे. बहुतेकदा, 70-75% किशोरावस्था 14-19 वर्षे आहे. येथे लहान मुलेअपेंडिक्सची जळजळ अत्यंत दुर्मिळ आहे. याचे कारण त्यांच्या पचनसंस्थेची अपरिपक्वता आहे.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये

मूल 7 वर्षांचे झाल्यानंतर, अॅपेन्डिसाइटिसची पहिली चिन्हे बहुतेक प्रौढांप्रमाणेच असतील. ही समानता असूनही, योग्य निदान करणे क्लिष्ट होऊ शकते की मूल घाबरले आहे, वागू शकते आणि रडू शकते. बर्‍याच मुलांना ऑपरेशनची भीती वाटते, म्हणूनच ते असे म्हणू शकतात की त्यांचे पोट दुखणे थांबले आहे आणि सर्व काही ठीक आहे, काहीही, फक्त घरी राहण्यासाठी.

सहसा अपेंडिक्सची जळजळ अप्रत्याशितपणे होते. हे आठवड्याच्या शेवटी घरी आणि घरी दोन्ही घडू शकते बालवाडी, आणि फिरायला, आणि अगदी पार्टीत. 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, रोगाच्या अगदी सुरुवातीपासूनच, वर्तनातील विचलन लक्षात येऊ शकतात: ते खाण्यास नकार देतात, कृती करतात, खराब झोपतात आणि लक्षणीयपणे कमी सक्रिय होतात. ते नेमके कुठे दुखते हे बाळ तुम्हाला सांगू शकणार नाहीत. ते सर्वत्र दुखत असल्याचा दावा करून संपूर्ण पोटाकडे निर्देश करतील. प्रक्षोभक प्रक्रिया सुरू झाल्यानंतर पहिल्या रात्री बाळाची तीव्र प्रतिक्रिया पाहिली जाऊ शकते, त्याची झोप खूप अस्वस्थ असेल, वेळोवेळी जागृत होणे आणि किंचाळणे. आणि नाभीमध्ये पोटाला अपघाती स्पर्श झाल्याने. ड्रेसिंग करताना किंवा उजवीकडे वाकताना, उजव्या बाजूला झोपताना वेदना वाढू शकते.

कृपया लक्षात घ्या की अपेंडिक्सच्या जळजळीने, बाळाला आजारी वाटू शकते आणि अतिसार देखील होऊ शकतो, तर काही श्लेष्मा बहुतेक वेळा विष्ठेत असतो. कमी सामान्य म्हणजे फक्त स्टूलमध्ये विलंब. ओटीपोटात तीव्र वेदना देखील लघवी करताना वेदना सोबत असेल. आणि दाहक प्रक्रियेबद्दल बोलेल, जे 40 ° पर्यंत वाढू शकते. मुले वर तरी स्तनपानबर्‍याच वेळा तापमान 37.5° च्या वर जात नाही.

खेळादरम्यान, मुल स्क्वॅट करताना, वर खेचताना खूप रडू शकते उजवा पायतुमच्या दिशेने, वेदना कमी करण्याच्या किंवा सर्वात आरामदायक स्थिती घेण्याच्या प्रयत्नात.

आतड्याच्या संरचनेची वैशिष्ठ्ये लक्षात घेता, 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस फार क्वचितच उद्भवते.

जर मुल मोठे असेल, तर तो आधीच कमी-अधिक स्पष्टपणे आणि स्पष्टपणे त्याच्या आईला सांगण्यास सक्षम आहे जेव्हा त्याचे पोट दुखू लागले. त्याच वेळी, त्याच्या मते सामान्य वर्तनतुम्हाला कोणतेही बदल लक्षात येणार नाहीत. 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले त्यांच्या पालकांना त्याबद्दल न सांगता सौम्य वेदना सहन करू शकतात, या आशेने की त्याने काहीतरी चुकीचे खाल्ले आहे आणि काही काळानंतर सर्वकाही स्वतःहून निघून जाईल. ते आधीच अधिक जागरूक वयात आहेत, म्हणून ते सूचित करू शकतात की वेदना कुठे स्थानिकीकृत होती. जर वेदनादायक क्षेत्र नाभीजवळ असेल तर त्याच्या वर थोडेसे असेल तर, ही केवळ अपेंडिक्सच्या जळजळीची सुरुवात आहे. उजव्या बाजूला, खालच्या ओटीपोटात दुखत असल्यास सर्व काही अधिक गंभीर आहे. हलताना, वेदना खूप मजबूत होऊ शकते आणि आपण आपल्या उजव्या बाजूला झोपल्यास देखील. मुलाला कोणत्या प्रकारचे वेदना होत आहे हे सांगू शकते: तीव्र तीक्ष्ण किंवा वेदनादायक कंटाळवाणा.

या प्रकरणात अॅपेन्डिसाइटिसची पहिली चिन्हे सुस्ती, उलट्या आणि मळमळ असतील. 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, अतिसार संभव नाही, फक्त स्टूल टिकून राहण्याची शक्यता आहे, परंतु बद्धकोष्ठता नाही. शरीराचे तापमान 38-39 ° च्या आत वाढणे देखील मुलाच्या शरीरातील दाहक प्रक्रियेचे सूचक आहे. जेव्हा तुम्ही शरीराची स्थिती बदलता तेव्हा वेदनांचे स्वरूप आणि ताकद बदलू शकते. उदाहरणार्थ, जर मुलाला डाव्या बाजूला ठेवले असेल तर हे लक्षणीयरीत्या कमी होईल वेदना.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची पहिली चिन्हे

अपेंडिसाइटिस तेव्हा होतो जेव्हा अपेंडिक्स, अपेंडिक्सला सूज येते आणि ते सुमारे 6 सेमी लांब असते. लहान मुलांमध्ये या आजाराची चिन्हे आणि लक्षणे देखील इतर अनेक रोगांसारखीच असू शकतात.

    दाहक प्रक्रियेची पहिली चिन्हे नेहमीच ओटीपोटात वेदना होतात. बर्‍याचदा, वेदनांचे प्रारंभिक स्थानिकीकरण म्हणजे नाभीचे क्षेत्र, त्याच्या वरची दोन बोटे आणि फार वेदनादायक नसतात, किंचित जाणण्यायोग्य असतात. कालांतराने, वेदना खालच्या ओटीपोटात आणि उजव्या बाजूच्या जवळ जाण्यास सक्षम आहे, तर ती खूप मजबूत होते.

    अपेंडिक्सच्या जळजळ असलेल्या मुलाची स्थिती लक्षणीयरीत्या खराब होईल: सुस्ती, अशक्तपणा आणि उच्च तापमानमळमळ किंवा उलट्या होऊ शकतात. आणि हे वारंवार घडते. मुले उन्माद करू लागतात आणि कृती करतात, त्यांचे आवडते अन्न नाकारतात.

    पोटाला स्पर्श केल्यावर, लहान मुले जोरात ओरडू शकतात, रडू लागतात आणि बाहेर पडण्याचा प्रयत्न करतात जेणेकरून तुम्ही त्यांना एकटे सोडू शकता आणि त्यांना पुन्हा स्पर्श करू नका.

    मुलांमध्ये तापमानात वाढ नेहमीच होत नाही, म्हणून हे अॅपेन्डिसाइटिसचे मुख्य लक्षण नाही.

जर तुम्हाला तुमच्या मुलामध्ये हे वर्तन दिसले तर, वेदना कुठे आहे हे शोधण्यासाठी त्याच्या ओटीपोटात धडपडण्याचा प्रयत्न करा. बाळाला हानी पोहोचवू नये म्हणून हे अत्यंत काळजीपूर्वक करण्याचा प्रयत्न करा. जास्त दुखत असेल तर उजवी बाजू, तुम्ही त्या भागात काही बोटांनी पोटावर हलके दाबावे, कदाचित तिथेच तुम्हाला थोडा सील जाणवेल. अपेंडिक्सच्या जळजळीसह, आपण दाब असलेल्या ठिकाणाहून बोटे झटकन काढून टाकल्यास वेदना तीव्र होईल. अशा कृतींमुळे वेदना तीव्र झाल्यास आपण मुलाला खोकला किंवा हसण्यास देखील सांगू शकता - हे उपस्थिती दर्शवते तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग. ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा जेणेकरून डॉक्टर वेळेवर प्रसूती करू शकतील योग्य निदानआणि मुलाला आवश्यक सहाय्य प्रदान करा.

कोणत्याही परिस्थितीत वैद्यकीय मदत घेण्यास अजिबात संकोच करू नका. विलंब या वस्तुस्थितीला हातभार लावू शकतो की अॅपेन्डिसाइटिस पेरिटोनिटिसमध्ये बदलेल, जी रोगाची गुंतागुंत आहे. सूजलेले अपेंडिक्स कधीही फुटू शकते, तर पूसह सर्व सामग्री आत असेल उदर पोकळीमूल हे कोणत्या वेळी घडू शकते, हे अगदी अनुभवी वैद्यही सांगू शकत नाहीत. पुन्हा एकदा डॉक्टरांना कॉल करणे आणि ते सोपे असल्याचे सुनिश्चित करणे चांगले आहे आतड्यांसंबंधी पोटशूळ. कोणत्याही परिस्थितीत, आपण फक्त मुलाची रक्त आणि मूत्र चाचणी घ्या, ते मोठे चित्र दर्शवतील. त्यांच्या निकालांनुसार, तुमचा उत्साह न्याय्य आहे की नाही हे तुम्ही लगेच ठरवू शकता.

जवळजवळ नेहमीच, ऍपेंडिसाइटिसचा उपचार केला जातो शस्त्रक्रिया करून, उदर पोकळी पासून caecum प्रक्रिया काढून टाकणे. 20-मिनिटांच्या ऑपरेशननंतर बरे होण्यासाठी एका आठवड्यापेक्षा थोडा कमी वेळ लागतो जेणेकरून मूल पुन्हा त्याच्या नेहमीच्या जीवनशैलीवर परत येऊ शकेल. हे नंतर प्रदान केले आहे सर्जिकल हस्तक्षेपकोणतीही गुंतागुंत होणार नाही.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची कारणे

आता औषध किती विकसित झाले आहे, तरीही एखाद्या विशिष्ट मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिस कोणत्या कारणास्तव झाला हे 100% निश्चितपणे कोणीही सांगू शकत नाही. डॉक्टरांना एका गोष्टीची खात्री आहे: आंतड्यात अपेंडिक्सची जळजळ होण्यासाठी, बॅक्टेरिया असणे आवश्यक आहे आणि सेकम प्रक्रियेचे लुमेन बंद असणे आवश्यक आहे. केवळ या दोन परिस्थितींच्या एकाच वेळी उपस्थितीमुळे अॅपेन्डिसाइटिस होतो.

बिया, बिया जास्त खाल्ल्याने किंवा लुमेनमध्ये पडल्यामुळे अपेंडिक्सचा अडथळा येतो. स्टूल.

अपेंडिक्सची जळजळ देखील का होऊ शकते याची अनेक कारणे डॉक्टर ओळखतात:

    कमी प्रतिकारशक्ती. मुलांचे शरीरविषाणूंच्या हल्ल्याचा सामना करू शकत नाही, संसर्ग उदरपोकळीत प्रवेश करतो आणि नंतर कॅकमच्या वर्मीफॉर्म अपेंडिक्समध्ये प्रवेश करतो. दाहक प्रक्रिया;

जखमेच्या क्षेत्रामध्ये सूज आणि हेमॅटोमा आणि सिवने शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही दिवसात बरेचदा तयार होतात. ते हळूहळू स्वतःचे निराकरण करतात आणि त्यांना कोणत्याही अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता नसते.

सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे जखमेच्या पू होणे. हा प्रकार मुख्यतः या वस्तुस्थितीमुळे होतो की अपेंडिक्स फुटल्यानंतर सर्व पू उदरपोकळीतून पुरेशा प्रमाणात काढून टाकले जात नाही. परिणामी, सूक्ष्मजंतू शरीरात राहतात, ज्यामुळे एक समान गुंतागुंत निर्माण होते. उपचारासाठी समान समस्यारुग्णांना प्रतिजैविक दिले जातात विस्तृत, टाके काढा आणि जखम धुवा. त्याच्या कडांवर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ द्रावणासह गर्भवती केलेल्या विशेष पट्ट्या ठेवल्या जातात आणि औषधे. अशा हाताळणीचा कालावधी आणि गुंतागुंत दूर करणे थेट पूजनाच्या टप्प्यावर आणि त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते.

मुलांमध्ये, प्रौढांपेक्षा अधिक वेळा, सर्वात धोकादायक गुंतागुंत उद्भवते - उदर पोकळीपासून. काहीवेळा, उपस्थित डॉक्टरांच्या अकाली कृतीमुळे, अशा गुंतागुंतीमुळे मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो.

या गुंतागुंतीमध्ये पेरिटोनिटिस, विविध गळू, अंतर्गत रक्तस्त्रावक्षतिग्रस्त वाहिन्या आणि ऊतींपासून उद्भवणारे. फाटलेल्या परिशिष्टातील सामग्रीमुळे नुकसान होते. अशा गुंतागुंत केवळ 6-9 व्या पोस्टऑपरेटिव्ह दिवशी दिसून येतात. पहिली कारणे म्हणजे तापमानात तीक्ष्ण अवास्तव वाढ, उजव्या बाजूला तीक्ष्ण वेदना, ऑपरेशनपूर्वी रुग्णाला अनुभवल्याप्रमाणेच.

बहुतेक दुर्मिळ गुंतागुंतशस्त्रक्रियेनंतर मुलांमध्ये subphrenic गळू. बर्याचदा, गुंतागुंतांची लक्षणे उच्चारली जातात आणि लगेच लक्षात येतात: ताप, नशा, तीव्र श्वास लागणे, श्वास घेताना तीव्र छातीत दुखणे.

या प्रकरणात सर्वात कठीण गोष्ट म्हणजे परिणामी गळूचे स्थान योग्यरित्या निर्धारित करणे. या गुंतागुंतीचे निदान करणे फार कठीण आहे. जेव्हा असे निदान केले जाते तेव्हा उपचार केले जातात, केवळ शस्त्रक्रिया. कारण गळू उघडणे आवश्यक आहे आणि ते काढून टाकण्यासाठी कॅथेटर घालून सर्व जमा पू काढून टाकणे आवश्यक आहे.

सर्वात सामान्य तीव्र एक सर्जिकल रोगमध्ये बालपण- अॅपेन्डिसाइटिस. शिकणे हे पालकांचे कार्य आहे चेतावणी चिन्हे, वेळेत लक्ष द्या आणि मदतीसाठी कॉल करा, आवश्यक ज्ञान नसतानाही अविचारी कृती करू नका.

अपेंडिसाइटिस ही कॅकमपासून पसरलेल्या वर्मीफॉर्म अवयवाची (प्रक्रिया) तीव्र जळजळ आहे. अर्भकांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अपरिपक्वतेमुळे, हे पॅथॉलॉजी अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु 2 वर्षांच्या वयापासून, रोगाचा धोका वाढतो. सुमारे 5% प्रकरणे नर्सरी गटातील मुलांमध्ये आढळतात, 13% - प्रीस्कूल वय, 80% पेक्षा जास्त शाळकरी मुले आहेत. हे लक्षात आले आहे की मुलींपेक्षा मुले या स्थितीला अधिक वेळा बळी पडतात.

जर 4-6 वर्षे वयोगटातील रूग्ण त्यांना काय काळजी करतात हे सांगू शकतील, तर 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांकडून लक्षणांचे मौखिक वर्णन मिळवणे कठीण किंवा अशक्य आहे. हे बालपणातील रोगाचे पहिले वैशिष्ट्य आहे आणि त्यानुसार, निदान करण्यात मुख्य अडचण आहे.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसचे दुसरे वैशिष्ट्य म्हणजे क्षणभंगुरता. पॅथॉलॉजी वेगाने विकसित होते, बहुतेकदा पेरीटोनियमच्या सहभागासह: कॅकमचे नेक्रोसिस, पेरिटोनिटिसचा विकास.

अपेंडिक्सची जळजळ कपटी रोग, नेहमीप्रमाणे कुशलतेने "वेषात" अन्न विषबाधा, फुशारकी आणि इतर प्रकारचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्पेप्सिया. पालक नेहमी लक्षणांच्या धोक्याचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम नसतात: गंभीर विचार, आरोग्यासाठी धोकादायकआणि लाइफ पॅथॉलॉजीज अनेकदा दिसून येत नाहीत.

कारणे

अपेंडिक्स हा मोठ्या आतड्याचा एक प्रकारचा "डेड एंड" आहे आणि त्याच्या जळजळ होण्याचे कारण म्हणजे अनेक घटकांच्या प्रभावाखाली "बाहेर पडणे" मध्ये अडथळा किंवा अरुंद होणे:

परिणामी, प्रक्रियेची पोकळी रिकामी होऊ शकत नाही, श्लेष्माचा प्रवाह कठीण होतो, अवयवाच्या भिंतींवर दबाव वाढतो आणि सूज वाढते. या घटनेचा परिणाम म्हणजे रक्त प्रवाह, सक्रियता यांचे उल्लंघन सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीवशिरासंबंधी रक्त थांबणे. अडथळा सुरू झाल्यानंतर 10-12 तासांनंतर, जळजळ सुरू होते. काही प्रकरणांमध्ये, ते जीवाच्या शक्तींद्वारे काढून टाकले जाते, परंतु बहुतेकदा ते पुढे विकसित होते.


फुगलेले अपेंडिक्स

रोगाचा पुढचा टप्पा म्हणजे फुगलेली प्रक्रिया फुटणे आणि मुक्त उदर पोकळीमध्ये पू आणि विष्ठेचा प्रवेश. ही प्रक्रिया जलद आहे, यास 1 ते 3 दिवस लागू शकतात.

अपेंडिक्सच्या संसर्गाचे आणखी एक कारण म्हणजे आतड्यात राहणाऱ्या संधीसाधू सूक्ष्मजीवांचे गुणाकार. अनुकूल परिस्थितीत, ज्यात औषधांचा गैरवापर, पेरिस्टॅलिसिसचा व्यत्यय समाविष्ट आहे, ते जळजळ करतात. तसेच, सूक्ष्मजंतू बाहेरून प्रक्रियेच्या पोकळीत प्रवेश करू शकतात: इतर प्रभावित अवयवांमधून रक्त किंवा लिम्फद्वारे. उदाहरणार्थ, तीव्र आन्त्रपुच्छाचा दाह आणि नासॉफरीन्जियल रोगांचा अलीकडील इतिहास यांच्यातील संबंध सिद्ध झाला आहे.

अपेंडिक्सच्या जळजळीशी थेट संबंधित संक्रमण देखील आहेत. यात समाविष्ट:

असे काही घटक आहेत जे मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस होण्याचा धोका वाढवतात. वेळेवर चेतावणी देण्याचा सल्ला दिला जातो:

  • बद्धकोष्ठता;
  • हेल्मिंथिक आक्रमण;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग;
  • पोषण मध्ये अत्यधिक उत्साह;
  • कमी शारीरिक हालचालींसह मिठाईचा गैरवापर;
  • आहारात फायबरयुक्त पदार्थांचा अभाव.

मुलाची जास्तीत जास्त निरोगी जीवनशैली, योग्य, वयोमानानुसार पोषण आणि नियमित वैद्यकीय तपासणीमुळे अॅपेन्डिसाइटिसचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होतो.

रोगाची चिन्हे

कोणत्याही जळजळीचे मुख्य लक्षण म्हणजे वेदना. काही प्रकरणांमध्ये, प्रारंभिक अवस्थेत अॅपेन्डिसाइटिससह, ते अस्पष्ट आणि सौम्य असू शकते, म्हणून मूल शांतपणे खातो, खेळतो, भेट देतो. शैक्षणिक आस्थापने. आणि त्याचे पालक त्याच्या स्थितीचे कारण पौष्टिक समस्या, बद्धकोष्ठता किंवा मुद्दाम खोटे बोलतात.

वेदना हे अॅपेन्डिसाइटिसच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे.

तथापि, 1-2 दिवसांनंतर, चित्र नाटकीयपणे बदलते: एक आजारी मूल खेळणी आणि आवडत्या क्रियाकलापांबद्दल उदासीन होते, खाण्यास नकार देते, उडी मारणे, धावणे थांबवते, झोपण्याचा प्रयत्न करते. या प्रकरणात, पोटदुखीच्या तक्रारी हे रोगाचे मुख्य लक्षण बनतात; संभाव्य ताप, मळमळ.

पॅथॉलॉजीच्या अचानक विकासाद्वारे आणखी एक परिस्थिती दर्शविली जाते. तीक्ष्ण वेदनाउजवीकडील पेरीटोनियमच्या मागे, चालताना पाय पसरणे, चक्कर येणे, तीव्र मळमळ, ताप यासह प्रौढांच्या पोटाला स्पर्श करण्याच्या प्रयत्नात मुलाची हिंसक प्रतिक्रिया असते.

दोन्ही क्लिनिकल चित्रे पालकांना तीव्र अॅपेंडिसाइटिसचा संशय घेण्यास आणि शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांकडे जाण्याची परवानगी देतात.

पुन्हा सामान्य वैशिष्ट्येअपेंडिक्सची जळजळ:

  • ओटीपोटाच्या उजव्या बाजूला, नाभीजवळ वेदना, कधीकधी शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरते.
  • मळमळ.
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कामात व्यत्यय, स्टूलच्या विकाराने प्रकट होतो.
  • ताप.

तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे

3 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले त्यांच्या पालकांना विशिष्ट चिंता सांगू शकत नाहीत. अस्वस्थता आणि वेदना केवळ द्वारे व्यक्त केली जाते प्रवेशयोग्य मार्ग- रडणे, विशेषत: एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये. तुमच्या मुलाने जर अलार्म वाजवण्याची वेळ आली आहे:

  • कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना रडणे (पूर्ण, कपडे घातलेले, नशेत इ.);
  • पोटावर पाय तीव्रतेने दाबते;
  • अन्न आणि आवडत्या पदार्थांना नकार देतो;
  • ओटीपोटाच्या त्वचेला स्पर्श करण्याची परवानगी देत ​​​​नाही;
  • हालचाल न करण्याचा प्रयत्न करते;
  • त्याच्यासाठी असामान्य आणि अस्वस्थ स्थितीत बसणे किंवा झोपणे;
  • जर रांगत किंवा चालत असाल तर हळू हळू, अचानक हालचाली न करता.

वर्तणुकीच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, लहान मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • ताप 38-39 पर्यंत, कधीकधी 40 अंशांपर्यंत, जो अचानक दिसू लागला;
  • लाळ वारंवार गिळणे;
  • द्रव स्टूल;
  • त्वचेवर पुरळ उठणे;
  • सुजलेल्या लिम्फ नोड्स;
  • कोरडे श्लेष्मल त्वचा.

शोधल्यावर समान लक्षणेजवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन कक्षाशी किंवा रुग्णवाहिका सेवेशी संपर्क साधणे अनिवार्य आहे! आणि शक्य तितक्या लवकर.

प्रीस्कूल आणि शाळेतील मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे

मुख्य लक्षण, वेदना, बहुतेक प्रकरणांमध्ये तीव्रतेने आणि नाभीच्या क्षेत्रामध्ये जाणवते. काही तासांनंतर, ते सहजतेने उजव्या इलियाक प्रदेशात हलते आणि किंचित वाढते. मुलाला वेदना, नीरस वेदना आणि मळमळ झाल्याची तक्रार आहे. एकच उलट्या शक्य आहे, बहुतेकदा नाभीसंबधीच्या झोनमध्ये अस्वस्थता दिसण्यापूर्वीच उद्भवते. तापमान क्वचितच 38 अंशांपर्यंत वाढते, ते 37.3-37.8 च्या श्रेणीत राहण्यास प्राधान्य देतात. ताप नसलेल्या 8-13 वर्षांच्या मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची वारंवार प्रकरणे आढळतात.

जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे मुलाची स्थिती बिघडते:

  • सामान्य नशा वाढते;
  • त्वचा फिकट गुलाबी होते;
  • श्लेष्मल त्वचा कोरडी होते;
  • वाढलेली मळमळ आणि वेदना;
  • सैल मल दिसते.

जेव्हा ऍपेंडिसाइटिस इतर संक्रमणांसह एकत्र केले जाते, उदाहरणार्थ, सह व्हायरल हिपॅटायटीसकिंवा गोवर, शक्यतो अचानक उडी 39-40 डिग्री पर्यंत तापमान आणि अतिरिक्त, अपेंडिक्सच्या जळजळ, लक्षणे, लक्षणांसाठी अविशिष्ट जोडणे.

अॅटिपिकल चित्र

दुर्दैवाने, "मानक योजने" नुसार, अॅपेन्डिसाइटिस केवळ 30% मुलांमध्ये विकसित होते, उर्वरित 70% रोगाचा एक असामान्य कोर्स आहे. या प्रकरणांमध्ये, वेदना उजव्या इलियाक झोनमध्ये किंवा नाभीजवळ नसून इतर बिंदूंमध्ये स्थानिकीकृत केली जाते. उदाहरणार्थ, जेव्हा सूजलेले अपेंडिक्स यकृताच्या भागात स्थित असते, तेव्हा वेदना सुरुवातीला पोटाच्या भागात दिसून येते आणि त्यानंतरच उजवीकडे आणि खाली हलते. ओटीपोटाच्या प्रदेशात स्थानिकीकरण केलेल्या प्रक्रियेसह, लघवी अधिक वारंवार होते, तर लघवी बाहेर जाण्याच्या प्रक्रियेसह वेदना होतात जे पोटात पसरते. तसेच, ऍटिपिकल ऍपेंडिसाइटिससह, वेदना बहुतेक वेळा पाठीच्या खालच्या भागात, उरोस्थीच्या मागे, कधीकधी गुदाशयात दिसून येते.

निदानाबद्दल शंका असल्यास, मुलाला विहित केले जाते अतिरिक्त परीक्षा: मूत्र, रक्त, पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड विश्लेषण.

अंतिम निदान केवळ तज्ञाद्वारेच केले जाऊ शकते, कारण अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे इतर रोगांच्या चित्रात व्यवस्थित बसतात. डॉक्टरांकडे प्रयोगशाळेच्या त्यांच्या विल्हेवाट पद्धती आहेत आणि वाद्य तपासणी, केवळ रोग निश्चित करण्यासच नव्हे तर रोगाचे स्वरूप, सूजलेल्या भागाचे स्थानिकीकरण, स्थितीची तीव्रता देखील स्पष्ट करण्यास अनुमती देते.

पालक क्रिया

प्रौढांचे मुख्य कार्य म्हणजे मदतीसाठी कॉल करणे आणि बिघाड न करणे. पालकांना काय करावे हे माहित नसल्यास, काहीही न करणे चांगले आहे, परंतु मदतीची प्रतीक्षा करणे.

कोणत्याही परिस्थितीत आणि कोणत्याही परिस्थितीत नाही:

  • तापमान कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी औषधे द्या.
  • अन्न आणि पेय अर्पण करा.
  • पोटाला उबदार, घासणे आणि मालिश करा.
  • वेदना स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स लागू करा, कॉम्प्रेस आणि मलहम लावा.
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यावर परिणाम करणारी औषधे द्या (अतिसार, बद्धकोष्ठता, फुशारकी इ.).
  • आपल्या स्वत: च्या हातांनी खोल पॅल्पेशनची कौशल्ये पार पाडण्याचा प्रयत्न करा.

विशेष धोका - लोक उपाय. मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसचा संशय असल्यास, त्यांचा वापर स्पष्टपणे अस्वीकार्य आहे, कारण एलर्जी, अतिरिक्त संसर्ग आणि अप्रत्याशित परिणामांचा उच्च धोका आहे.

काय करायचं?

  • मदतीसाठी कॉल करा.
  • शांत व्हा आणि मुलाला शांत करण्याचा प्रयत्न करा.
  • त्याच्यासाठी सर्वात सोयीस्कर स्थान आणि स्थान घेण्यासाठी त्याला आमंत्रित करा.
  • तुम्ही का पिऊ शकत नाही, खाऊ शकत नाही आणि हलवू शकत नाही हे स्पष्ट करा.
  • हॉस्पिटलायझेशनसाठी आवश्यक कागदपत्रे आणि गोष्टी गोळा करा.
  • मदतीसाठी धीर धरा.

जर मुलाला स्वतंत्रपणे आणि त्वरीत डॉक्टरांकडे पोचवणे शक्य असेल, मग ते क्लिनिक असो किंवा शस्त्रक्रियेसाठी आणीबाणीची खोली, ते करणे योग्य आहे.

मुलाला अपेंडिक्सची जळजळ झाल्याची अगदी थोडीशी शंका असल्यास, तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे. विलंब खरोखर धोकादायक परिणामांनी भरलेला आहे.

उपलब्ध आकडेवारीनुसार, दरवर्षी अनेक लोकांना (सुमारे 1 दशलक्ष लोक) अॅपेन्डिसाइटिससारख्या समस्येला सामोरे जावे लागते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की या निदानासह बहुतेक रुग्ण लहान मुले आणि किशोरवयीन आहेत. सध्या अॅपेन्डिसाइटिसमुळे होणारे मृत्यूचे प्रमाण नगण्य आहे.

परिशिष्ट ही एक लहान प्रक्रिया आहे (10 सेमी पेक्षा जास्त नाही), जी तथाकथित सीकमच्या शेवटी स्थित आहे. बाहेरून, ते कृमीसारखे दिसते; ते पचन प्रक्रियेत विशेष भूमिका बजावत नाही. काही दशकांपूर्वी त्यांना हाच विचार होता. पूर्वी, तज्ञांनी परिशिष्ट शरीरात एक निरुपयोगी प्रक्रिया असल्याचे मानले आणि कोणत्याही संबंधित ऑपरेशन दरम्यान ते काढले गेले. आज, डॉक्टरांचे वेगळे मत आहे आणि, दाहक प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीत, ते काढून टाकण्याचा प्रयत्न करतात. गोष्ट अशी आहे की या प्रक्रियेत विशेष संरक्षणात्मक पेशी. याव्यतिरिक्त, ते आतड्यांसंबंधी रस तयार करते. हे स्पष्ट होते की अपेंडिक्स अद्याप पचन आणि शरीराच्या संरक्षणाच्या प्रक्रियेत काही भूमिका बजावते, जरी ते नगण्य आहे. या लेखात, हा रोग काय आहे, मुलामध्ये ऍपेंडिसाइटिस कसे ठरवायचे आणि ही समस्या कशी दूर करता येईल याबद्दल आम्ही अधिक तपशीलवार बोलू.

सामान्य माहिती

अपेंडिसाइटिसला सामान्यतः वर्मीफॉर्म अपेंडिक्सचा थेट सीकमला जळजळ म्हणून समजले जाते, ज्यासाठी नेहमी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो. सर्जिकल हस्तक्षेप. आज, डॉक्टर ताबडतोब या समस्येच्या विकासास कारणीभूत अनेक कारणे ओळखतात. लक्षात घ्या की योग्य उपचारांशिवाय त्याचे निराकरण करणे जवळजवळ अशक्य आहे.

आज अनेकांचा असा विश्वास आहे की मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिस होऊ शकत नाही. हे विधान मुळात चुकीचे आहे. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षानंतर, ही समस्या विकसित होण्याचा धोका हळूहळू वाढतो. तज्ञांच्या मते, रोगाचा शिखर 9 ते 12 वर्षांच्या वयात येतो. वर नमूद केल्याप्रमाणे, या रोगाचा उपचार करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप.

जर निदान वेळेवर केले गेले आणि डॉक्टरांनी ते दूर करण्यासाठी सर्वकाही केले आवश्यक उपाययोजना, नंतर मध्ये हे प्रकरणअपेंडिसाइटिस भयंकर नाही. हल्ल्याच्या प्रारंभापासून शस्त्रक्रियेसाठी इष्टतम वेळ 6-18 तास आहे. म्हणून, जर काही कारणास्तव हा कालावधी चुकला असेल तर, परिशिष्टातील ऊती हळूहळू सैल होऊ लागतात. मग पू थेट उदर पोकळीत ओतला जातो, ज्यामध्ये आधीच अधिक प्रवेश होतो तीव्र जळजळम्हणजे पेरिटोनिटिस.

तज्ञांच्या मते, अर्भकांमध्ये हा रोग व्यावहारिकरित्या निदान केला जात नाही. तथापि, सुमारे तीन वर्षांच्या वयापासून, हा रोग होण्याचा धोका अनेक वेळा वाढतो आणि सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 80% प्रकरणे 9-10 वर्षांच्या वयात होतात.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे प्रौढांमधील या रोगाच्या लक्षणांसारखीच असतात, परंतु तरीही लक्षणीय फरक आहेत जे तरुण शरीराच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांद्वारे स्पष्ट केले जातात.

मुख्य कारणे

सध्या, तज्ञांनी अनेक गृहितक मांडले आहेत जे प्रक्रियेत दाहक प्रक्रियेच्या विकासाची यंत्रणा स्पष्ट करतात.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची केवळ मुख्य कारणे वरील आहेत. खरं तर, तज्ञ आज या समस्येच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या इतर घटकांची नावे देतात. उदाहरणार्थ, वारंवार तणावपूर्ण परिस्थिती. असे मत आहे स्वाइपपोटात देखील हा आजार भडकावू शकतो. या प्रकरणात, एक जलद आकुंचन आहे रक्तवाहिन्या, ज्यामध्ये परिशिष्टाची तीक्ष्ण जळजळ होते.

रोगाचे क्लिनिकल फॉर्म

तज्ञांच्या मते, मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे प्रामुख्याने अवलंबून असतात क्लिनिकल फॉर्मआजार दाहक प्रक्रिया खालील प्रकारची असू शकते:

  • साधे (अनाकलनीय) अॅपेन्डिसाइटिस;
  • गॅंग्रेनस अॅपेंडिसाइटिस;
  • रोगाचा कफमय प्रकार;
  • जटिल छिद्रयुक्त अॅपेन्डिसाइटिस;

पाच वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये रोगाची लक्षणे

  1. लहरीपणा आणि अस्वस्थता.
  2. सैल आणि वारंवार मल.
  3. भूक न लागणे.
  4. वेदनादायक लघवी (मुल सतत रडत आहे).
  5. तंद्री आणि सुस्ती.
  6. उलट्या.
  7. तापमान 40 अंशांपर्यंत वाढते.
  8. फिकट त्वचा.

केवळ बाह्य क्लिनिकल चिन्हे द्वारे 3 वर्षांच्या मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची पुष्टी करणे खूप कठीण आहे. गोष्ट अशी आहे की या वयात वेदना काहींमध्ये स्थानिकीकृत नाही ठराविक जागा. म्हणूनच बाळाच्या स्थितीचे नियमितपणे निरीक्षण करणे खूप महत्वाचे आहे आणि वरील चिन्हे दिसल्यास, त्वरित योग्य मदत घ्या.

5 ते 15 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये रोगाची लक्षणे

10 वर्षांच्या मुलामध्ये अपेंडिसाइटिस प्रामुख्याने ओटीपोटात वेदनांच्या स्वरूपात प्रकट होतो. रोगाच्या सुरूवातीस, जेव्हा अस्वस्थता स्पष्ट नसते, तेव्हा मुल शाळेत जाऊ शकते, इतर मुलांबरोबर खेळू शकते आणि सक्रिय होऊ शकते. मग प्रकृती झपाट्याने बिघडते. मुल अक्षरशः काही तासांत तंद्री होते, त्याच्या शरीराचे तापमान त्वरीत वाढते, तो खाण्यास नकार देतो. अस्वस्थता सुरू झाल्यानंतर सुमारे सहा तासांनंतर, मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची विशिष्ट चिन्हे दिसतात. हे मळमळ आहे, आणि जिभेवर एक पिवळसर लेप, आणि एक अस्वस्थ मल, आणि नाभी भागात तीव्र वेदना.

असेही घडते की मूल अक्षरशः अचानक आजारी पडते. उदाहरणार्थ, सकाळी तो पोटाच्या उजव्या बाजूला तीव्र वेदनांसह उठू शकतो आणि भारदस्त तापमान. वर क्लिक करून दिलेले क्षेत्रमूल ओरडू शकते. ही सर्व लक्षणे तीव्र अॅपेन्डिसाइटिसच्या उपस्थितीच्या संशयासाठी कारण मानली जाऊ शकतात. लक्षात घ्या की मध्ये आधुनिक औषधरोगाच्या कोर्सचे दोन प्रकार आहेत: तीव्र आणि जुनाट. नंतरचे परिशिष्ट च्या अगदी भिंती मध्ये काही atrophic बदल द्वारे दर्शविले जाते.

मुलांमध्ये तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस धोकादायक आहे कारण ते इतर रोगांसारखे अक्षरशः "स्वरूप" घेते, अंतिम निदानास लक्षणीय गुंतागुंत करते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की परिशिष्ट बहुतेक वेळा अॅटिपिकल ठिकाणी (झोनमध्ये) स्थित असते मूत्राशयकिंवा यकृत जवळ). परिणामी, क्लिनिकल चित्र पूर्णपणे बदलते.

स्वतः मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिस कसे ठरवायचे?

पालक स्वतःच रोग ओळखू शकतात, तथापि, याचा अर्थ असा नाही की आपण पात्र मदत घेऊ नये.

सर्व प्रथम, आपण मुलाला खोकला विचारू शकता. जर त्याच वेळी त्याला उजव्या इलियाक प्रदेशात अस्वस्थता जाणवत असेल तर बहुधा ते अॅपेंडिसाइटिस आहे.

तुम्ही मुलाला अगदी उजव्या बाजूला झोपायला सांगू शकता आणि हळूवारपणे पाय शरीराकडे खेचू शकता. या प्रकरणात, वेदना सहसा कमी होते, जे पुन्हा वैशिष्ट्यपूर्ण आहे हा रोग.

उदाहरणार्थ, 6 वर्षांच्या मुलामध्ये अपेंडिसाइटिस, ज्या भागात दुखत आहे त्यावर हळूवारपणे दाबून तपासले जाऊ शकते. त्याच वेळी अस्वस्थता कमकुवत झाल्यास, आपण सुरक्षितपणे कॉल करू शकता रुग्णवाहिका. या ठिकाणाहून हात काढताच वेदना पुन्हा दिसायला हवी.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की अशा प्रकारचे स्वयं-निदान केवळ डॉक्टरांना त्वरित कॉल करण्यासाठी आवश्यक आहे, कारण या रोगाचा उपचार शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय अशक्य आहे.

काय करता येत नाही?

तज्ञ वेदनाशामक औषधे देण्याची शिफारस करत नाहीत, कारण ते केवळ काही काळासाठी स्थिती कमी करतील आणि त्याच वेळी खरी परिस्थिती विकृत करतील आणि रोग नेहमीप्रमाणेच पुढे जाईल.

याव्यतिरिक्त, आपण ओटीपोटावर गरम पॅड ठेवू नये. गोष्ट अशी आहे की उष्णता केवळ दाहक प्रक्रियेचा विकास वाढवते.

निदान

एखाद्या मुलामध्ये वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, विलंब न करता योग्य डॉक्टरांची मदत घेणे आवश्यक आहे. कोणत्याही परिस्थितीत आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये. गोष्ट अशी आहे की अनेक वेदनाशामक फक्त प्राथमिक विकृत करतात क्लिनिकल चित्र, नंतर लक्षणीय निदान गुंतागुंतीचे.

मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर खालील निदानात्मक उपायांचा अवलंब करतात:

  • व्हिज्युअल तपासणी + पॅल्पेशन, इतिहास घेणे;
  • मूत्र विश्लेषण + संपूर्ण रक्त गणना;
  • ओटीपोटात अवयवांचे रेडियोग्राफी;
  • अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया;

किशोरवयीन मुलीमध्ये या रोगाची चिन्हे अंडाशयांच्या जळजळीच्या लक्षणांसारखीच असतात. वगळण्यासाठी हा रोगस्त्रीरोगतज्ञाला भेटण्याची आवश्यकता असू शकते.

उपचार

वर नमूद केल्याप्रमाणे, मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिस होऊ शकत नाही औषध उपचारइथेच शस्त्रक्रिया उपयोगी पडते.

ही समस्या दूर करण्यासाठी आज ऑपरेशन केले जात आहे एंडोस्कोपिक पद्धत. होय, त्याऐवजी लांब कटउदर पोकळीच्या क्षेत्रामध्ये, विशेषज्ञ सुमारे 5 मिमी एक लहान छिद्र करतो. त्याद्वारे, नंतर एक विशेष मॅनिपुलेटर सादर केला जाईल, जो सर्जनच्या हातांची जागा आहे. हे ऑपरेशनहे अगदी सहज सहन केले जाते, रक्त कमी होणे कमी असते आणि आसपासच्या ऊतींना दुखापत होत नाही. अॅपेन्डेक्टॉमीनंतर अक्षरशः दोन तासांनंतर, मूल स्वतःहून वार्डात फिरू शकते आणि आणखी दोन दिवसांनंतर, त्याला सहसा डिस्चार्ज दिला जातो.

जेव्हा मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिस पुराणमतवादी उपचारांच्या अधीन असते तेव्हा एकमात्र संकेत म्हणजे तथाकथित अपेंडिक्युलर घुसखोरी (अपेंडिक्स आणि जवळचे अवयव सोल्डर केलेल्या अवस्थेत असतात). या प्रकरणात, रुग्णाला दिले जाते औषधोपचार. तथापि, अक्षरशः एक महिन्यानंतर, डॉक्टर अद्याप नियोजित अॅपेन्डेक्टॉमी लिहून देतात.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

सर्व प्रथम, अतिरेक मर्यादित करणे फार महत्वाचे आहे शारीरिक व्यायाम(वेट लिफ्टिंग, सायकलिंग किंवा स्कीइंग इ.). तरीही, मुलाने पालन केले पाहिजे सक्रिय प्रतिमाजीवन ताजी हवेत चालणे, साधे घरकाम - हे सर्व शरीर पुनर्संचयित करण्यासाठी उपयुक्त आहे. सक्रिय क्रियाकलापत्याला हळूहळू आणि डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच प्रवेश करण्याची परवानगी आहे.

अन्न काय असावे?

शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या आठवड्यात अगदी साध्या आहाराचे पालन करणे फार महत्वाचे आहे. एक निश्चित असणे आवश्यक आहे पिण्याचे पथ्य(दररोज सुमारे दोन लिटर नॉन-कार्बोनेटेड पाणी). चौथ्या दिवशी, आपण मुलाला देणे सुरू करू शकता स्टीम कटलेट. आहारात प्रामुख्याने हलके जेवण आणि सूप यांचा समावेश असावा, द्रव तृणधान्ये. बर्याचदा (दिवसातून सुमारे सहा वेळा) आहार देण्याची शिफारस केली जाते, परंतु लहान भागांमध्ये. जर लहान लहान रुग्णाने अन्न नाकारले तर त्याला आग्रह करण्याची शिफारस केलेली नाही.

भविष्यात, सर्व कॅन केलेला अन्न, तसेच आतड्यांमध्ये वाढीव गॅस निर्मितीला उत्तेजन देणारी उत्पादने (शेंगा, कोबी, द्राक्षे इ.) सोडून देणे चांगले आहे.

संभाव्य गुंतागुंत

4 वर्षांच्या मुलामध्ये (तथापि, इतर कोणत्याही वयोगटातील) अपेंडिसिटिसचे वेळेवर निदान न झाल्यास गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते, ज्यापैकी एक छिद्र आहे. हे सहसा पेरिटोनिटिससह समाप्त होते.

या रोगाचा आणखी एक परिणाम म्हणजे आतड्यांसंबंधी अडथळा. दाहक प्रक्रियेने आतड्यांसंबंधी स्नायूंच्या नेहमीच्या कामात व्यत्यय आणला असेल तर असे दिसून येते.

ऍपेंडिसाइटिस नंतरच्या सामान्य गुंतागुंतांपैकी रक्त विषबाधा देखील आहे. एकदा रक्तात, जीवाणू हळूहळू अंतर्गत अवयवांच्या सर्व प्रणालींच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात.

निष्कर्ष

शेवटी, हे पुन्हा एकदा लक्षात घेतले पाहिजे की हा रोग धोकादायक नाही. 5 वर्षांच्या मुलामध्ये अॅपेन्डिसाइटिस देखील प्रौढांप्रमाणेच उपचारांना चांगला प्रतिसाद देते. या प्रकरणात, जळजळ वेळेवर निदान करणे आणि उपचार पुढे ढकलणे महत्वाचे आहे, जसे ते म्हणतात, दूरच्या बॉक्समध्ये. ऑपरेटिव्ह सर्जिकल हस्तक्षेप आपल्याला अशा आजाराबद्दल कायमचे विसरण्याची परवानगी देतो. आम्हाला आशा आहे की या लेखात सादर केलेली सर्व माहिती आपल्यासाठी खरोखर उपयुक्त ठरेल.

मुलांमध्ये अस्तित्वात असलेल्या सर्व आरोग्य समस्यांपैकी ज्यांना शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते, मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस विशेषतः शस्त्रक्रियेमध्ये ओळखले जाते. आकडेवारीनुसार, 3/4 आपत्कालीन ऑपरेशन्सविशेषतः तीव्रपणे सूजलेल्या अॅपेन्डिसाइटिस काढून टाकण्यासाठी केले जाते. विशेष म्हणजे वैद्यकीय अहवालानुसार डॉ. अधिक जळजळउघड मुले शालेय वय, ज्यांचा वाटा 4/5 आहे, उर्वरित 20 टक्के आजारी अजूनही बाळ आहेत.

बालपणातील अॅपेन्डिसाइटिसची मुख्य समस्या, जी प्रौढांमधील रोगाच्या कोर्सपेक्षा वेगळी आहे, ती तीव्र स्वरुपाचा वेगवान विकास आहे, ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंतआणि जीवाला गंभीर धोका. आतड्यांसंबंधी पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे (विशेषतः, caecum) आणि दाहक प्रक्रिया इतर भागांमध्ये संक्रमण धोका आहे. अन्ननलिका, उदाहरणार्थ, पेरिटोनिटिसच्या नंतरच्या घटनेसह ओटीपोटाच्या भागावर, ज्याचा उपचार करणे विशेषतः कठीण आहे.

आणखी एक समस्या, ज्याचे महत्त्व कमी गंभीर नाही, ती म्हणजे त्याचे निदान करण्यात अडचण आणि वेळेवर ओळख विद्यमान समस्या. मुलांमध्ये, जळजळ सहजपणे स्वतःला सामान्य विषबाधा म्हणून प्रकट करू शकते, अशा परिस्थितीत पालकांना वैयक्तिक विशिष्ट क्षमतांचा मागोवा ठेवणे कठीण होऊ शकते. मुख्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी वेळ मिळण्यासाठी मुलाच्या तक्रारींमध्ये फरक करणे आणि रोगाची पहिली लक्षणे ओळखणे शिकणे महत्वाचे आहे.

विशेषज्ञ सामान्यतः अशा घटकांना ओळखतात ज्यामुळे थेट तीव्र जळजळ होते आणि घटक जे एक प्रकारचे उत्तेजक असतात, ज्यामुळे रोगाच्या प्रकटीकरणाचा धोका लक्षणीय वाढतो. या गटांचा समावेश आहे मोठ्या संख्येने भिन्न कारणेनैसर्गिक आणि प्रेरित दोन्ही अयोग्य काळजीमुलासाठी आणि त्याच्या आरोग्यावर नियंत्रण.

अपेंडिसाइटिसची मुख्य कारणे

अपेंडिक्स (हे बरोबर आहे, अॅपेन्डिसाइटिस नाही, जसे अनेकांना वाटते) ही मोठ्या आतड्याची एक छोटी प्रक्रिया आहे. ही प्रक्रिया त्याच्या स्वरूपात एक किडा सारखी दिसते, ज्याच्याशी त्याची तुलना सहसा केली जाते आणि पूर्णपणे आंधळा शेवट होतो. मध्ये या शरीराची कार्ये आणि उद्दिष्टे मानवी शरीरअद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही, आणि याबद्दल मोठ्या संख्येने गृहितक आहेत कार्यात्मक महत्त्वपरिशिष्ट. बराच काळकोणतीही दाहक प्रक्रिया दिसण्यापूर्वीच डॉक्टरांनी ही प्रक्रिया अनिवार्यपणे काढून टाकण्याच्या सिद्धांताचा प्रचार केला, परंतु हा अवयव खेळू शकतो या कल्पनेनंतर महत्वाची भूमिकारोगप्रतिकारक प्रक्रिया राखण्यासाठी, ही प्रथा रुजलेली नाही.

अपेंडिक्सच्या जळजळ आणि अॅपेन्डिसाइटिसच्या विकासाचे कारण सामान्यतः दोन मुख्य कारणे असतात, एकमेकांशी अगदी सारखीच:

  1. प्रक्रिया अरुंद करणे;
  2. परिशिष्टाचा अडथळा.

त्यानंतर, बॅक्टेरियल फ्लोराचा सक्रिय विकास सीकममध्ये होतो. अशा पूर्ण किंवा आंशिक ब्लॉकेजच्या मुख्य कारणांपैकी खालील पर्याय आहेत:

या सीकमच्या लुमेनच्या अशा यांत्रिक अडथळामुळे अखेरीस त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो - मोठ्या कष्टाने, श्लेष्मा उत्सर्जित होण्यास सुरवात होते, किंवा त्यातून मुक्त होणे पूर्णपणे थांबते, झपाट्याने वाढते. अंतर्गत दबाव, भिंती ताणल्या जातात, श्लेष्मल त्वचा लक्षणीयपणे फुगते. रक्त पुरवठ्याची प्रक्रिया झपाट्याने बिघडते, ती स्थिर होते डीऑक्सिजनयुक्त रक्त, समान मायक्रोफ्लोरा आणि बॅक्टेरिया जे परिशिष्टात जमा होतात ते वेगाने गुणाकार करतात. मुलांमध्ये, प्रक्रिया सुरू झाल्यानंतर 12 तासांच्या आत अॅपेन्डिसाइटिसचा दाह होतो.


फोटो: मुलांमध्ये अपेंडिसाइटिस

अॅपेन्डिसाइटिसचा विकास आणि त्यानंतर पू आणि संचित विष्ठा बाहेर पडणे वेगाने होते - ही प्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी, यास सामान्यतः 1 ते 3 दिवस लागतात.

तसे, सामान्यतः 2 वर्षाखालील मुले फार क्वचितच तंतोतंत ग्रस्त असतात तीव्र स्वरूपअपेंडिसाइटिस हे या वयात अधिक नैसर्गिक आणि मऊ पौष्टिकतेमुळे होते आणि बालपणात देखील हे परिशिष्ट विस्तीर्ण आणि लहान असते - ते साफ करणे खूप सोपे आहे. वयानुसार, अॅपेन्डिसाइटिस ताणल्यासारखे दिसते, ज्यामुळे ते साफ करणे कठीण होते. लिम्फ नोड्स, जे, जेव्हा सूज येते तेव्हा प्रक्रिया देखील रोखू शकते आणि केवळ 8 वर्षांच्या वयातच पूर्णपणे तयार होते, जेव्हा सामान्यत: मोठ्या संख्येने तीव्रतेची प्रकरणे आधीच पाहिली जातात.

अपेंडिसाइटिस होण्याचा धोका वाढवणारे घटक

पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा नेहमीच आतड्याच्या सर्व भागांमध्ये असतो, म्हणून त्याला कारक एजंट आणि जळजळ होण्याचे कारण म्हटले जाऊ शकत नाही. जळजळ होण्याचे कारण म्हणजे जीवाणूंसाठी अनुकूल वातावरण तयार करणे, ज्यामध्ये ते सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करतात, शरीरात सामान्यतः आढळणार्या नैसर्गिक प्रमाणापेक्षा अनेक वेळा. अपेंडिक्समध्ये त्यांची संख्या नाटकीयरित्या वाढवण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे तेथे लिम्फॅटिक द्रव किंवा आधीच संक्रमित रक्तासह बॅक्टेरिया मिळवणे, जे संसर्गाचे केंद्र म्हणून काम करणा-या आधीच संक्रमित अवयवांमधून येते. अशा foci असू शकते, उदाहरणार्थ, सर्दी विकास दरम्यान nasopharynx मध्ये. जळजळ होण्याचे कारण वैयक्तिक संक्रमण देखील असू शकते, जसे की टॉन्सिलिटिस आणि ओटिटिस मीडिया. इतर रोग थेट अॅपेन्डिसाइटिसशी संबंधित आहेत. यामध्ये सामान्यतः विषमज्वर, क्षयरोग आणि इतर गंभीर संसर्गजन्य रोगांचा समावेश होतो.

तज्ञ मुलांच्या ऍपेंडिसाइटिसचे वर्गीकरण त्यांच्या विकासाच्या टप्प्यांनुसार आणि संपूर्ण रोग प्रक्रियेच्या तीव्रतेनुसार करतात. त्या अतिशय नकारात्मक वैशिष्ट्ये विध्वंसक प्रक्रियाशरीरातील त्या प्रवाहाचा वर्गीकरणावरही लक्षणीय परिणाम होतो. तथापि, हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की रोगाच्या तीव्रतेच्या तिन्ही अंश थेट एकमेकांशी संबंधित आहेत - अकाली उपचारांच्या बाबतीत रोगाची सर्वात सोपी प्रकरणे खूप त्वरीत अधिक गंभीर स्वरूपात वाहतात.

गुंतागुंत नसलेला अॅपेंडिसाइटिस

साधे अॅपेन्डिसाइटिसदेखील म्हणतात catarrhal. हा एक साधा रोग आहे, सामान्यत: भिंतींच्या अगदी कमी जाड होणे आणि तरीही अतिशय सौम्य जळजळ द्वारे दर्शविले जाते. अशी जळजळ हा गंभीर आजाराचा प्रारंभिक टप्पा आहे. या टप्प्यावर लक्षणे दिसली तर नक्कीच सर्वोत्तम आहे - या प्रकरणात, उपचार खूप सोपे आणि कमी वेळेत आहे.

विकसित दाहक प्रक्रिया

विनाशकारी अॅपेंडिसाइटिस- रोगाच्या कोर्सचा दुसरा टप्पा. हे रोगाच्या कोर्सच्या दोन प्रकारांमध्ये त्वरित विभागले गेले आहे:

  • कफ जळजळ, जी कॅकमच्या आकारात वाढ आहे, भिंतींची जळजळ, जवळच्या रक्तवाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस आणि इतर समस्या;
  • गॅंग्रेनस जळजळ, आतड्यांसंबंधी ऊतकांच्या नेक्रोसिसच्या लक्षणीय विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

तीव्र दाह

एम्पायमा, किंवा तिसरा, दाह सर्वात गंभीर पदवी, सक्रिय तीव्र आहेत पुवाळलेल्या प्रक्रिया caecum प्रक्रियेत वाहते.

वैशिष्ट्ये आणि संभाव्य परिणाम

रोगाचे शेवटचे दोन टप्पे, सर्वात गंभीर, प्रक्रियेच्या विघटनासह असू शकतात, परंतु बालपणातील आजाराच्या बाबतीत, असा परिणाम अजिबात आवश्यक नाही. मुलांमध्ये, सूजलेल्या अवयवाची अखंडता बर्‍याचदा जतन केली जाऊ शकते, ज्याचे उल्लंघन केवळ प्रदीर्घ उपचारांच्या बाबतीत होते.

स्वतंत्रपणे, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की काही प्रकरणांमध्ये उत्स्फूर्त उपचार किंवा प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या प्रमाणात घट होण्याची अनोखी प्रकरणे असू शकतात, परंतु, नक्कीच, आपल्याला अशा परिणामावर अवलंबून राहण्याची आवश्यकता नाही. रोगाच्या कोर्सच्या विकासासाठी दुसरा पर्याय म्हणजे संक्रमण तीव्र दाहअधूनमधून पुनरावृत्तीसह, क्रॉनिक प्रकारात.

स्वतंत्रपणे, मुलांच्या शरीरात जळजळ होण्याच्या स्थानिकीकरणाच्या वैशिष्ट्याचा विचार करणे योग्य आहे. मुलांच्या अॅपेन्डिसाइटिसचे वैशिष्ठ्य म्हणजे ते उदरपोकळीच्या कोणत्याही भागात - यकृताच्या खाली किंवा अगदी खालच्या भागात, डाव्या आणि उजव्या भागांमध्ये आणि इतर भागात स्थित असू शकते, जे सूजचे निदान करण्याच्या प्रक्रियेस लक्षणीय गुंतागुंत करते. केवळ पालकांसाठी, परंतु डॉक्टरांसाठी देखील.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे: मुख्य लक्षणे आणि निदान

वारंवार चुकीचे निदान करण्याच्या दृष्टीने मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस हा सर्वात धोकादायक रोग आहे. ही समस्या विशेषतः त्या मुलांसाठी संबंधित आहे जे त्यांच्या स्वतःच्या वेदनांचे तपशीलवार वर्णन करू शकत नाहीत. डॉक्टर विद्यमान धोकादायक पर्याय नाकारत असताना, जळजळ वाढते आणि प्रगती होते, अखेरीस खरोखर पोहोचते. धोकादायक टप्पा. पालकांना देखील एक कठीण काम आहे - मुलांमध्ये, अॅपेन्डिसाइटिसची लक्षणे इतर अनेक रोगांप्रमाणेच असतात, म्हणून काहीवेळा काहीतरी चुकीचे असल्याची लगेच शंका घेणे अशक्य आहे.


फोटो: मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे

तथापि, मुलांमध्ये रोगाचा काही शास्त्रीय विकास ओळखला जातो, जो वेगवेगळ्या वयोगटातील सर्वात सामान्य लक्षणांसह असतो:

  1. अगदी सुरुवातीपासूनच उदयास येते तीक्ष्ण वेदनाउदर पोकळीच्या कोणत्याही भागात, उदाहरणार्थ, नाभीजवळ, जे नंतर सहसा उजव्या बाजूला केंद्रित होते; हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की जर मुलाच्या सक्तीच्या आसनामुळे वेदना कमी होत असेल (उदाहरणार्थ, मागील किंवा उजव्या बाजूला) किंवा त्याउलट, त्यांना लक्षणीयरीत्या वाढवते (उदाहरणार्थ, डाव्या बाजूला), हे एक अतिशय स्पष्ट सूचक असू शकते. प्रगतीशील जळजळ; अर्थात, लहान मुलांमध्ये, ही चिन्हे केवळ अंतर्ज्ञानाने समजू शकतात, तर मोठी मुले त्यांच्या स्वतःच्या भावनांचे अधिक तपशीलवार वर्णन करतात;
  2. उलट्या देखील बर्‍याचदा जळजळ सोबत असतात, परंतु हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की अॅपेन्डिसाइटिसच्या बाबतीत, उलट्या झाल्यानंतर मूल कधीही बरे होत नाही, परंतु त्याच विषबाधाने, उलट्या टोकाच्या शेवटी उलट्या झाल्यामुळे थोडा आराम मिळतो;
  3. मुलांमध्ये दाहक प्रक्रिया बहुतेक वेळा तापमानात लक्षणीय वाढीसह निघून जाते आणि ही मालमत्ता हळूहळू वयानुसार कमी आणि कमी स्पष्ट होते - व्यक्ती जितकी मोठी असेल तितकी कमी लक्षणीय तापमानात वाढ होईल; मोठ्या मुलांमध्ये, तापमान आधीच सोबत असते उशीरा टप्पासंभाव्य गुंतागुंतांसह जळजळ;
  4. वर देखावाजिभेचा जळजळ प्रक्रियेवर निर्णय घेतला जाऊ शकतो - सहसा, रोगाच्या विकासाच्या बाबतीत, त्यावर एक लक्षणीय पांढरा कोटिंग दिसून येतो; सर्वात जटिल पर्यायांसह, त्याची संपूर्ण पृष्ठभाग प्लेगने झाकलेली आहे प्रारंभिक टप्पे- फक्त रूट; नेक्रोसिसच्या विकासासह, जीभ सतत कोरडेपणा देखील दिसून येतो;
  5. स्वतंत्रपणे, स्टूलसह विविध समस्या पाहिल्या जाऊ शकतात - अगदी लहान मुलांना अतिसार होतो, वयानुसार, विकार बद्धकोष्ठतेचे स्वरूप प्राप्त करतात; जर आतडे मूत्रमार्गाच्या जवळ स्थित असेल तर या भागात अडचणी येऊ शकतात.

सूजलेल्या सीकमचे विशिष्ट स्थान असल्यास दिसून येणाऱ्या विशिष्ट लक्षणांबद्दल आपण विसरू नये:

  • खालच्या पाठीला दुखापत होते विशेषत: जर सूजलेल्या भागाला रेट्रोपेरिटोनियल स्थानाद्वारे ओळखले जाते;
  • पेरिनियम आणि मांडीचा सांधा क्षेत्रओटीपोटाच्या ठिकाणी प्रभावित, विशेषत: अनेकदा लघवी आणि विष्ठा उत्सर्जन सह समस्या आहेत मोठ्या प्रमाणातश्लेष्मा;
  • अपेंडिसाइटिस यकृतामध्ये असल्यास उजवी बाजू दुखते, या प्रकरणात संपूर्ण उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमवर परिणाम होऊ शकतो.

तीन वर्षांच्या मुलांमध्ये, ते सहसा शारीरिक किंवा अंतर्ज्ञानी स्वभावाच्या इतर लक्षणांवर लक्ष केंद्रित करतात:

  • दाहक प्रक्रियेची अत्यंत जलद प्रगती, आणि म्हणूनच, रोगाचा बाह्य मार्ग;
  • सामान्य चिंता, झोपेचा त्रास, भूक, सर्व समान उलट्या, सर्व वयोगटातील वैशिष्ट्यपूर्ण;
  • तापमानात तीक्ष्ण उडी, 39-40 अंशांपर्यंत;
  • बाळासाठी वारंवार आणि स्पष्टपणे वेदनादायक मल आणि लघवी;
  • मुल बहुतेक वेळा सामान्यपणे स्वतःची तपासणी करू देत नाही आणि बहुतेक वेळा अंतर्ज्ञानाने त्याचे पाय पोटापर्यंत खेचते, जसे की वेदनापासून लक्ष विचलित करण्याचा प्रयत्न करत आहे.

अॅपेन्डिसाइटिसचा थोडासा संशय असला तरीही, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि अमलात आणा पूर्ण परीक्षा. नाहीतर लपलेले फॉर्मआजारपण आणि त्याच्या अज्ञात कोर्समुळे संपूर्ण शरीरात संसर्गाचा प्रसार होऊ शकतो आणि पेरिटोनिटिसचा विकास देखील होऊ शकतो, जो केवळ आरोग्यासाठीच नव्हे तर मुलाच्या जीवनासाठी देखील धोकादायक आहे. अगोदर, पोटाची तपासणी करून तुम्हाला संशयाची खात्री पटली जाऊ शकते - वेदना आणि तणावग्रस्त स्नायूंचे स्थानिकीकरण चित्र स्पष्टपणे वैशिष्ट्यीकृत करते, जरी जळजळ होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात अशी चिन्हे नेहमीच दिसून येत नाहीत.

डॉक्टर अनिवार्य तपासणीचे खालील चरण आयोजित करतात:

  • ओटीपोटाचा पॅल्पेशन आणि त्याची बाह्य तपासणी;
  • रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या त्यांच्यातील जीवाणूंची पातळी निश्चित करण्यासाठी;
  • याव्यतिरिक्त, मल विश्लेषण आणि एंडोस्कोपी केली जाते;
  • उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड;
  • ओटीपोटाच्या पोकळीचा एक्स-रे किंवा सीटी, ज्यामुळे समस्येची कल्पना करता येते;
  • किशोरवयीन मुलींसाठी, संभाव्य अतिरिक्त समस्या किंवा निदानातील त्रुटी वगळण्यासाठी स्त्रीरोग तपासणी अनिवार्य आहे.

मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसचा उपचार करण्याचा मुख्य मार्ग म्हणजे थेट शस्त्रक्रिया. जळजळ होण्याच्या टप्प्यावर अवलंबून ऑपरेशनची पद्धत निवडली जाते.

बंद लेसर शस्त्रक्रिया प्रारंभिक टप्प्यावर केल्या जातात, जेव्हा रोगाचे निदान जवळजवळ तात्काळ होते किंवा अशा प्रकरणांमध्ये जेथे सूजलेला अवयव अकाली फाटण्याचा धोका नसतो. या प्रकरणात, शरीरातील लहान चीरांमध्ये उपकरणे आणि व्हिडिओ कॅमेरा घातला जातो, त्यानंतर मूल सुमारे एक आठवडा तज्ञांच्या देखरेखीखाली असते, जरी अशा प्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती विशेषतः कठीण नसते.


फोटो: मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसचा उपचार. ऑपरेशन

जळजळ प्रक्रिया फुटल्यास खुली शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. ते काढून टाकले जाते, त्यानंतर संपूर्ण उदर पोकळी बॅक्टेरियाच्या मायक्रोफ्लोरा, श्लेष्मापासून स्वच्छ केली जाते. विष्ठा आणि इतर दूषित पदार्थ. मोठ्या संख्येने वापरण्याची खात्री करा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे. पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, मुलाला खाण्यास आणि पिण्यास मनाई आहे, ज्यामुळे कधीकधी काही अडचणी येतात. कोणत्याही संभाव्य गुंतागुंतांच्या लक्षणांकडे लक्ष देणे महत्वाचे आहे जे सूचित करू शकतात, उदाहरणार्थ, पुवाळलेला गळूआणि इतर नकारात्मक परिणाम.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की अॅपेन्डिसाइटिसचा थोडासा संशय असला तरीही, हीटिंग पॅड, एनीमा आणि इतर घरगुती पर्याय प्रतिबंधित आहेत. स्वत: ची उपचार. रेचक आणि इतर औषधे देखील सर्वात जास्त प्रतिबंधित आहेत गंभीर प्रकरणेफक्त वेदनाशामक औषधांना परवानगी आहे.

पालकांनी करणे आवश्यक असलेली एक महत्त्वाची क्रिया म्हणजे रुग्णवाहिका कॉल करणे, जे आधीच मुलाची स्थिती निर्धारित करण्यात मदत करेल.

औषधामध्ये अपेंडिसाइटिसला अपेंडिक्सची दाहक प्रक्रिया म्हणतात. रोग संबंधित आहे धोकादायक पॅथॉलॉजीजकारण निदान करणे कठीण आहे आणि अवेळी उपचारधोकादायक गुंतागुंत निर्माण होते. मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे प्रौढांमधील रोगाच्या लक्षणांपेक्षा भिन्न असतात.

अपेंडिक्सची जळजळ मुलांमध्ये होऊ शकते विविध वयोगटातील. पॅथॉलॉजीची लक्षणे संसर्गजन्य रोगांसह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अनेक रोगांच्या लक्षणांसारखीच आहेत. म्हणून, अनुभवी डॉक्टरांसाठी देखील रोगाचे निदान करणे कठीण आहे.

याव्यतिरिक्त, मुलांमध्ये रोगाची लक्षणे त्यांच्या वयावर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, अर्भकांमध्ये, अतिसार हे एक लक्षण आहे, आणि पौगंडावस्थेमध्ये, उलटपक्षी, बद्धकोष्ठता अनेकदा उद्भवते.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्याचा वेगवान विकास. रोगाच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यास, धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकते.

अॅपेन्डिसाइटिसची पहिली चिन्हे

पॅथॉलॉजीचे पहिले लक्षण तीव्र आहे वेदना सिंड्रोमनाभीसंबधीचा प्रदेश मध्ये.

पोटाच्या कोणत्या भागात ते हलते ते परिशिष्टाच्या स्थानावर अवलंबून असते:

  • अपेंडिक्सचे नेहमीचे स्थान - खालच्या उजव्या बाजूला वेदना;
  • सबहेपॅटिक स्थान - उजवीकडे हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना;
  • ओटीपोटाचे स्थान - ओटीपोटाचा सुप्राप्युबिक भाग दुखतो, मूल अनेकदा लघवी करते, श्लेष्मासह अतिसार होऊ शकतो;
  • रेट्रोसायक्लिक स्थानिकीकरण (गुदाशयाच्या मागे) - कमरेसंबंधी वेदना.

ऍपेंडिसाइटिसचे उत्कृष्ट प्रकटीकरण म्हणजे नाभीसंबधीच्या प्रदेशात वेदना, जे ओटीपोटाच्या उजव्या बाजूला खाली जाते. नाभीजवळ ते सहसा निस्तेज आणि वेदनादायक असते आणि खाली गेल्यानंतर ती तीव्र, तीक्ष्ण आणि वार होते.

प्रक्रियेच्या वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानांसह, इतर लक्षणे दिसू शकतात (इनग्विनल झोनमध्ये अस्वस्थता आणि वेदना, लघवीच्या समस्या, तणावग्रस्त ओटीपोट). अश्या प्रकरणांत धोकादायक गुंतागुंतआहे गँगरेनस फॉर्मअपेंडिक्सची जळजळ.

मुलांमध्ये अपेंडिक्सच्या जळजळ होण्याची चिन्हे देखील मानली जातात:

  • खाण्यास नकार;
  • चालण्यात अडचण;
  • जिभेवर पांढरा कोटिंग;
  • उडी मारताना, खोकताना, सायकल चालवताना ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना.

तापमानाबद्दल, ते वयानुसार वेगवेगळ्या स्तरांवर वाढते. सर्वात जास्त म्हणजे मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस, सबफेब्रिल (38 अंशांपेक्षा जास्त नाही) - पौगंडावस्थेमध्ये. कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत श्वसन रोग: खोकला, नाक बंद होणे, नाक वाहणे, वेदना आणि घसा लालसरपणा.

अपेंडिसाइटिस असलेल्या मुलाला आजारी वाटू शकते, अनेकदा उलट्या सुरू होतात, ज्यामुळे आराम मिळत नाही. कधीकधी उपरोक्त चिन्हांसह पॅथॉलॉजी स्वतः प्रकट होऊ शकते द्रव स्टूलआणि बद्धकोष्ठता.

अॅपेन्डिसाइटिसचे आणखी एक लक्षण: जर तुम्ही मुलाला गुडघ्यांकडे पाय वाकवून सुपिन स्थितीत ठेवले तर उजव्या बाजूला हलक्या दाबाने वेदना कमी होते. जर तुम्ही अचानक तुमची बोटे सोडली तर वेदना वाढते.

जर अशी लक्षणे दिसली तर मुलाला डॉक्टरांना दाखवणे चांगले.

3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये जप्ती कशी ओळखावी?

बाळांमध्ये, पॅथॉलॉजी निश्चित करणे विशेषतः कठीण आहे, कारण ते त्यांच्या भावना व्यक्त करण्यास सक्षम नाहीत. या वयात अॅपेन्डिसाइटिस हा सर्वात धोकादायक आहे कारण अचानक सुरू होणे आणि वेगवान विकास. तथापि, मुळे शारीरिक वैशिष्ट्येआतडे आणि योग्य पोषणलहान मुलांमध्ये, अपेंडिक्स अत्यंत क्वचितच सूजते.

सहसा या वयात, अॅपेन्डिसाइटिससह, मुल खूप अस्वस्थ आहे: तो त्याचे पाय पोटावर दाबतो, डाव्या बाजूला झोपण्याचा प्रयत्न करतो, कुरळे करतो. ओटीपोटात धडधडताना, मुले सहसा रडतात.

या वयात अपेंडिक्सच्या जळजळ होण्याच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • लहरीपणा;
  • खाण्यास नकार;
  • पाय पोटाकडे खेचणे;
  • चिंता
  • रडणे
  • वारंवार regurgitation;
  • झोपेचा त्रास;
  • उलट्या (सहसा अनेक);
  • मळमळ
  • लघवी करताना वेदना;
  • जलद नाडी;
  • क्रियाकलाप कमी;
  • त्वचेचा फिकटपणा;
  • हायपरथर्मिया - 40 अंशांपर्यंत;
  • तोंडात कोरडेपणा;
  • जिभेचा फिकटपणा;
  • श्लेष्मल स्रावांसह सैल मल;
  • सामान्य कमजोरी.

काही प्रकरणांमध्ये, तीन वर्षांखालील मुलास अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता आहे. हे देखील लक्षात घेणे आवश्यक आहे की ज्या मुलांना आहार दिला जातो आईचे दूध, सामान्यतः तापमान 37.5 अंशांपेक्षा जास्त वाढत नाही.

5 वर्षांच्या मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे

प्रीस्कूल मुले करू शकतात बराच वेळओटीपोटात अस्वस्थतेबद्दल बोलू नका, कारण ते सौम्य वेदनांकडे लक्ष देत नाहीत.

3 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

अॅपेन्डिसाइटिस असलेल्या या वयातील मुलांमध्ये तापमान 38.5-39 अंशांपर्यंत वाढते.

शालेय वयाच्या मुलामध्ये पॅथॉलॉजीची लक्षणे

शाळकरी मुलांमध्ये, ऍपेंडिसाइटिस प्रौढ रूग्णांप्रमाणेच लक्षणांसह प्रकट होतो.

ठराविक चिन्हे करण्यासाठी पॅथॉलॉजिकल स्थितीसंबंधित:

  • उलट्या (दुहेरी किंवा एकल असू शकतात);
  • भारदस्त सबफेब्रिल तापमान (38 अंशांपर्यंत);
  • भूक न लागणे;
  • अस्वस्थ झोप;
  • पुढे वाकताना वेदना वाढते;
  • कोरडी जीभ आणि पांढरा कोटिंगत्याच्या वर;
  • खालच्या ओटीपोटात वेदना.

सहसा निरीक्षण केले जाते सामान्य मल. तथापि, कधीकधी बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार होतो.

तज्ञ म्हणतात की बहुतेकदा या वयात, सूजलेल्या अपेंडिक्ससह, असामान्य लक्षणे विकसित होतात:

  • पाठदुखी;
  • एपिगॅस्ट्रिक झोनमध्ये अस्वस्थता;
  • गुदाशय मध्ये वेदना.

वेदनांचे स्थान प्रामुख्याने परिशिष्टाच्या स्थानावर अवलंबून असते.

किशोरवयीन मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची चिन्हे

प्रक्रियेची जळजळ, आकडेवारीनुसार, ते लहान मुलांपेक्षा जास्त वेळा होतात.

मध्ये रोगाच्या लक्षणांपैकी एक पौगंडावस्थेतीलविषारी कात्री सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाते. या प्रकरणात, वेगवान नाडी आणि शरीराचे तापमान यांच्यात विसंगती आहे.

12 ते 17 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • ओटीपोटात दुखणे (स्थानिकीकरण परिशिष्टाच्या स्थानावर अवलंबून असते);
  • तापमान वाढ;
  • एकच उलट्या;
  • बद्धकोष्ठता;
  • अशक्तपणा;
  • जिभेवर पट्टिका.

मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिसचा उपचार

अॅपेन्डिसाइटिसचा शस्त्रक्रियेने उपचार केला जातो - अॅपेन्डेक्टॉमी केली जाते. या उद्देशासाठी, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या दोन पद्धती वापरल्या जातात:

  • परिशिष्ट काढून टाकणे खुला मार्ग(उदर पोकळी मध्ये एक चीरा माध्यमातून);
  • लेप्रोस्कोपी (विशेष शस्त्रक्रिया साधनाचा वापर).

अंतर्गत ऑपरेशन केले जाते सामान्य भूल. ते अर्धा तास ते साठ मिनिटे टिकते.

शस्त्रक्रियेनंतर, गुंतागुंत होण्यापासून रोखण्यासाठी, मुलाला बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली जातात.

चीर आणि लॅपरोस्कोपीनंतर जखमेवर उपचार होईपर्यंत प्रतिदिन अँटिसेप्टिक द्रावणाने उपचार केले जातात आणि त्यावर निर्जंतुक पट्टी लावली जाते.

याव्यतिरिक्त, ऑपरेशन नंतर, पालन करणे आवश्यक आहे आहार अन्न. शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब, तुम्ही तुमच्या मुलाला पिण्यासाठी थोडे पाणी देऊ शकता, एका थेंबापासून सुरू होऊन ते एका चमचेपर्यंत वाढू शकता.

दुसऱ्या दिवशी, कमी चरबीयुक्त केफिर किंवा कमकुवत मटनाचा रस्सा परवानगी आहे.

संभाव्य गुंतागुंत

जर आपण मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले तर जीवघेणा गुंतागुंत त्वरीत विकसित होऊ शकते. साधा फॉर्महा रोग झपाट्याने विनाशकारी अॅपेंडिसाइटिस (गॅन्ग्रेनस आणि फ्लेमोनस) मध्ये विकसित होतो.

अपेंडिसाइटिसचे गंभीर परिणाम आहेत:

  • अपेंडिक्युलर पेरिटोनिटिस;
  • आतड्यांसंबंधी अडथळा;
  • अंतर्गत रक्तस्त्राव;
  • परिशिष्टाच्या भिंतीचे छिद्र;
  • ऍपेंडिक्युलर गळू;
  • सेप्सिस

हे परिणाम संपुष्टात येऊ शकतात प्राणघातक परिणामवेळेत निदान आणि उपचार न केल्यास. कधीकधी पेरिअपेंडिक्युलर घुसखोरी विकसित होते, जी आत जाते क्रॉनिक फॉर्म. येथे वेळेवर हाताळणीडॉक्टर आणि उपचारांसाठी, या गुंतागुंत होण्याचा धोका अनेक वेळा कमी होतो. या प्रकरणात, रोगनिदान अनुकूल आहे.

अपेंडिसिटिससह वारंवार जुलाब आणि उलट्या झाल्यामुळे डिहायड्रेशन होऊ शकते.

ला पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंतशिवणांवर पू दिसणे, ओटीपोटाच्या अवयवांसह समस्या, सबडायाफ्रामॅटिक गळू यांचा समावेश आहे.

अशा प्रकारे, मुलांमध्ये अॅपेन्डिसाइटिस विविध वयोगटातीलस्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकते. पॅथॉलॉजीची लक्षणे इतर रोग आणि विषबाधा सारखीच आहेत. बालपणात अपेंडिक्सच्या जळजळीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत आणि ती तीव्र गुंतागुंतांच्या जलद प्रारंभाने भरलेली आहे. म्हणून, जेव्हा प्रक्रियेच्या जळजळ होण्याची चिन्हे दिसतात तेव्हा आपण अजिबात संकोच करू नये, परंतु आपत्कालीन मदत कॉल करा.