Описание на симптомите на социалната фобия и методите за лечение на болестта. Правилно определение на социалната фобия


Един от най-ярките и справедливи признаци на щастието на човек може да се счита пълно отсъствиепотребности и необходимостта да докажете нещо на себе си и на другите. Това е социална фобия, която постоянно изисква доказателства, оценки, анализи, съмнения, интерпретации от индивида. Това е социалната фобия, която издига бариери пред човешкото щастие, хармония със себе си и света около него.

Проява на фобия

социална фобия- едно от най-честите и често срещани разстройства сред психичните разстройства и разстройства. Тревожността от социално действие, наречена социална фобия, се среща във всички краища на Глобусът, обаче, фобията събра най-голямата "аудитория на страхуващите се" в развитите страни: САЩ и щатите на Европа.

Характеристики на тревожността при социална фобия

Тревожността, присъща на социалната фобия, е специално психологическо и физиологично състояние, което включва компоненти: физически (соматични), емоционални, когнитивни, поведенчески. Трябва ясно да се дефинира, че епизодичната тревожност е нормална реакция на човешкото тяло към стресори, което помага да се справи с тях. Ако тревожността започне да надделява над другите емоции, нейната интензивност се увеличава и става постоянна, едва тогава можем да говорим за тревожно-фобийно разстройство. Тревожността, която възниква при социалната фобия, се възприема като неконтролируема, неспецифична, разпръсната, необективна или неизбежна ситуация. Характеризира се с продължителността на емоционалните преживявания, наличието на временен "център", спецификата на "заплахите" и мотивираната посока.

Именно към безпокойството, което придружава социалната фобия, изречението на Маргарет Тачър пасва идеално: „ Нашите притеснения са 90% от това, което никога няма да се случи.».

социална фобия- интензивен, постоянен, нарастващ с времето, повтарящ се (често редовен или постоянен) страх от попадане и оставане в социално значими ситуации. При това разстройство има враждебност, завоалирана омраза, отричане, което не подлежи на логично обяснение и разбиране от самия човек, към всякакви общи или специфични ситуации в частност, които изискват външен вид, комуникация в социална среда. Тревожността при социалната фобия е дългосрочна, фокусирана върху бъдещето, като цяло фокусирана върху „дифузна“ заплаха и формира специална „предпазливост“ при подход към потенциална заплаха.

Социалният фоб се страхува и съответно избягва дейности, които включват публичност. Тези хипер-тревожни индивиди категоризират като забранени дейности за себе си, в процеса или в резултат на които се очаква да се чувстват неудобно или да показват признаци на своята тревожност на обществени места. Може да се твърди, че социалната фобия е преди всичко страхът от човешкото общество като цяло и на второ място страхът от действия, свързани с възможна оценка отвън. Както умственото очакване да бъдеш в обществото, така и самото присъствие в обществото се възприемат от социофобите като постоянно наблюдение, оценка, осъждане и критика от страна на хората.

Какво преследва социалната фобия?

Индивидите, подложени на това разстройство, безкрайно се измъчват и изтощават с въпроси, чиято същност се свежда до едно: „Как ще ме възприемат?“. И стандартните отговори на социофобите: отрицателно, критично, с осъждане, със сарказъм, със "злонамерен смях" и т.н. Те изпитват прекомерна тревожност в различни ежедневни ситуации, страхуват се да не бъдат оценени от други хора, особено непознати, притесняват се, че поведението им може да бъде изтълкувано като неподходящо в обществото, изпитват страх, че другите ще забележат, че са нервни.

Когато човек в действителност попадне в социално значима за него ситуация, пред която вече е преживял или очаква да изпита страх, той моментално се поглъща от силна тревожност, понякога придружена от паническа атака. Тази тревожност и защитното и превантивно поведение, което причинява, е силен емоционален стрес и тъй като стресорите действат върху социалния фоб постоянно, тревожността значително пречи на ежедневните дейности, кариерното израстване, ученето и междуличностните отношения.

Страхът при социалната фобия по правило има обект, т.е. насочени към конкретни ситуации. Най-честите обекти на страх при социалната фобия:

  • Ораторство;
  • Отговори в училище, институт пред цялата аудитория;
  • интервюта за работа;
  • Бизнес срещи, преговори с нови партньори;
  • Разговори с "авторитетни" хора, например с главата;
  • Общуване в "реален режим" с непознати;
  • Ситуации на комуникация, когато обектът е визуално недостъпен, например по телефона или в ситуация на виртуална комуникация, например чрез Skype;
  • Всяко действие на обществени места: страх от ядене, пиене, писане, четене и др. на обществени места;
  • Среща с непознат партньор;
  • Публични събития, на които се събира значителен брой хора;
  • Пазаруване в магазини, особено големи;
  • Посещение на обществени тоалетни;
  • Ситуация, в която се предвижда вниманието да бъде насочено към човек: танц, музикално изпълнение, спортни мачове и т.н.

В резултат на това поведението на избягване и/или избягване е типично за социалните фобии. Човек, диагностициран с това фобийно-тревожно разстройство, има склонност да има натрапчиви мисли и размишления за поведението си в ситуации с предполагаемо отрицателна оценка. Този човек често прекарва време, опитвайки се да анализира собствените си действия и често тълкува погрешно, изкривява, преувеличава получените "признаци на внимание" отвън. Социофобът се стреми да намери доказателства за своята неадекватност и социална неспособност във всичко, което се случва.

Социалната фобия има много сходни признаци със симптоми и прояви.Според последните проучвания е установено, че повече 10% от хората с ОКР имат социална фобия. Следователно в DSM-IV (Диагностичен и статистически наръчник на Американската психиатрична асоциация) както социалната фобия, така и ОКР са класифицирани и дефинирани в една и съща категория тревожни разстройства.

Симптоми на социална фобия

Основните симптоми на социалната фобия могат да бъдат класифицирани в четири категории:

  • Физически или соматични прояви;
  • емоционални прояви;
  • когнитивен ефект;
  • поведенчески ефекти.

Физически или соматични проявибезпокойството включва: сърцебиене, тахикардия, мускулна слабост и напрежение, умора, гадене, болка в гърдите, задух, главоболиенапрежение, коремна болка. Тъй като тялото е настроено да се бори със „заплахата“, кръвно налягане, сърдечната честота, изпотяването, притока на кръв към основните мускулни групи се увеличават, докато храносмилателната и имунната функция се потискат. Външни знацивключват бледност, изпотяване, треперене и разширени зеници.

Емоционални прояви на тревожност:

  • Чувство на страх;
  • Очакване на най-лошото;
  • Нарушаване на концентрацията;
  • Чувство на напрежение;
  • Раздразнителност, безпокойство;
  • Наблюдение и очакване на физически признаци;
  • Усещане, че мозъкът е станал "празен";
  • кошмарни сънища, лоши сънища;
  • Дежавю (усещането, че човекът вече е бил в тази ситуация);
  • Пълно поглъщане от усещането „колко е страшно всичко“.

когнитивен ефектсе състои от "усещане за надвиснала опасност", което може да бъде фатално.

Поведенчески ефективключват последствията от ситуация, която е причинила безпокойство в миналото. Симптомите включват: промени в моделите на съня, нервни навици и повишена двигателна активност, например "тичане на едно място." Наблюдава се и прекомерна или постоянна тревожност, напрежение, умора, чувство на "предел", необходимост от чести посещения на тоалетна, уязвимост, негодувание, затруднена концентрация.

Причини за възникване на социална фобия

Според данните Американски национален институт за психични разстройства, средна възрастпоява на симптоми на социална тревожност - 10-13 години. След 25-годишна възраст социалната фобия много рядко се проявява сама, най-често е предшествана от депресия. При мъжете социалната тревожност се среща два пъти по-рядко. Женените и женените хора с високо ниво на образование са най-податливи на социална фобия.

Причината за развитието на това тревожно-фобийно разстройство е наследствеността (генетичен профил), индивидуални характеристикинервна система (темперамент), наличие на вродени патологии и социални фактори.

Между значими причинипоявата на тревожност при социална фобия е:

  • Неправилно, прекалено строго възпитание в детство;
  • Неправилно поведение на родителите, липса на адекватна оценка на събитията от тяхна страна;
  • Предявяване на прекомерни, трудни за изпълнение изисквания към детето;
  • В периода на израстване – критика при формирането на личността;
  • Липса на достатъчно социално одобрение, чести конфликти;
  • Потискане на прояви на сексуалност и идентифициране на себе си с пола;
  • Неправилен начин на живот и незадоволителни морални потребности на социалната среда;
  • Усещане за финансови проблеми значими въпросисъществуване;
  • Неуспешен опит в общуването в миналото с противоположния пол;
  • Соматични заболявания.

Лечение на социална фобия / начини за преодоляване

Социалната фобия е потенциално опасно разстройство и когато е отрицателна, тя приема формата на паническо разстройство. Към днешна дата социалната фобия успешно се поддава на психологическа корекция, съчетана с лечение с наркотици. Помнете, че човек е в състояние да преодолее всичко само ако вижда смисъла в него.

Постигнете високи, трайни резултати когнитивна поведенческа терапия. Основната цел на CBT програмите е да образоват индивида не субективно, а обективно да възприема неудобни мисли и предизвикващи страховеизображения. Техниката помага да се избегне прекомерният контрол и активното елиминиране от лицето на дискомфорта, причинен от негативни мисли, неприятни чувства и усещания, неочаквани образи. Когнитивно-поведенческата психотерапия помага на индивида да развие способността спокойно, лесно, свободно да преживява онези ситуации, които носят дискомфорт, и да спре да избягва да бъде в обществото. След завършване на курс на CBT, човек може абсолютно спокойно да възприема и да бъде в ситуации, които са били обект на страх преди началото на лечението.

Също така високоефективен метод за лечение на социална фобия е хипнозата и внушението, т.нар. хипносугестивна психотерапия. Техниката на хипнозата се основава на предоставянето на целенасочени вербални и звукови ефекти върху психиката на пациента. Хипнозата се характеризира със стесняване на обхвата на съзнанието и рязко, постоянно фокусиране върху съдържанието и значението на внушението. По време на сеансите на хипносугестивна терапия на човек се внушават нови вярвания и по-адаптивни нагласи, както на ниво съзнание, така и на ниво подсъзнание. В крайна сметка бившият социофоб напълно променя възприятието за себе си като личност и тълкува появата си в обществото по различен начин. Съответно нежеланият дискомфорт и страхът от социални събития изчезват.

Медицинско лечение.За лечение на пациенти със социална фобия се използват лекарства от различни фармакологични класове:

  • Антидепресанти: селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs);
  • Антидепресанти: инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs);
  • Трициклични и хетероциклични антидепресанти;
  • Частични 5HT1a рецепторни агонисти;
  • Бензодиазепини.

Въпреки че предписването на бензодиазепини е най-често сред психиатрите популярни средства, лечението им е оправдано само с кратки курсове (не повече от един месец) за бързо облекчаване на тежка тревожност. Действието на бензодиазепините е сравнимо с това на екип на линейка. Тези лекарства не трябва да бъдат основната терапия за фобийни тревожни разстройства. Проблемът е добре познат и проучен странични ефекти, както и зависимост от повечето лекарства от бензодиазепиновата серия, което е много лошо лечимо в бъдеще. За поддържащо лечение, повече от модерни лекарстваот горните класове и е необходимо да се стремим към монотерапия (назначаването на едно лекарство).

Краен съвет: Винаги се усмихвай! Удължете живота си, зарадвайте приятелите си, победете враговете си ...

Видеоклипове за социална фобия

С прости думи, за това къде се формират фобиите. Същото важи и за всяка социална фобия. Още видеоклиповев групата на общността и канал.

Уебинар на психолог Екатерина Горбуновапосветен на социалната фобия. Катрин е член Руско психологическо обществои Асоциация за когнитивно-поведенческа психотерапия.

Психолог Сергей Ключниковсподеля мислите си за социалната фобия.

Разновидности на социални фобии

Пациентите изпитват ирационален страх:

  • изчервяване на публично място - ;
  • да бъдете в компанията на непознати;
  • изпълнявам професионална дейност - ;
  • прекратяване на връзка с любим човек;
  • не извършвайте действие в присъствието на непознати;
  • преди среща в публично място;
  • преди самотата -;
  • преди изпити;
  • преди неволно повръщане или хълцане на публично място;
  • пред голяма тълпа от хора.

Рейтинг на статията:

прочетете също

Истински щастлив човек може да се счита за човек, който няма желание да доказва нещо на другите. Такова явление като социална фобия принуждава човек да се усъвършенства в търсене на оправдания за поведението си, непрекъснато се съмнява в себе си, анализира и оценява. Това е едно от сериозните препятствия по пътя към щастието и хармонията със себе си и света.

Какво е социална фобия?

Според учените, изследващи проблема, социалната фобия е най-често срещаната психологическо разстройствооткрити при хората. Тревожността на фона на социалните действия се наблюдава най-много сред жителите на развитите страни в Европа и САЩ.

Социалната фобия е състояние, характеризиращо се със следните симптоми:

  • физически;
  • емоционален;
  • поведенчески;
  • когнитивен.

Симптоми на социална фобия

Физическите симптоми включват ускорен пулс, гадене, умора, силна болка в главата или корема, напрежение и повишено изпотяване. Човек става блед, зениците му се разширяват, появява се треперене.

Емоционалните симптоми се изразяват вътрешно чрез усещането, че нещо лошо непременно ще се случи. Човекът е постоянно напрегнат, почти не може да се концентрира. Има тревожност, раздразнителност. Социалният фоб вижда лоши сънища и често се сблъсква с чувство на дежавю.

Поведенческите симптоми се основават на опит в ситуация, която преди това е причинила тревожност. Те се проявяват като повишена умора, силно негодувание и необходимост от често посещение на тоалетната.

Когнитивният симптом е усещане за такава опасност, че може да доведе до смърт. Консултацията с лекар при наличие на тези страхове е задължителна.

Как да различим социалната фобия от нормалната тревожност?

Трябва да се отбележи, че тревожността, която се появява само периодично, е нормална човешка реакция на стрес и помага за преодоляването им. При социалната фобия тревожността възниква не в обичайния си смисъл. Човек изпитва такива преживявания, сякаш е в неизбежна, неконтролируема ситуация.

И така, социофобите са хора, които изпитват страх, който се засилва и периодично се повтаря пред ситуации със социална значимост. Това е придружено от враждебност, скрита омраза към ситуации, които изискват да се появи и да общува в обществото. не може да се обясни логично и често не се разбира от самия човек.

Хората, страдащи от социална фобия, се страхуват от всякакви дейности, свързани с появата им в обществото, и се опитват да ги избягват по всякакъв възможен начин. Тревожността при такива индивиди е насочена към бъдещето и при наближаване на възможна заплаха се изразява под формата на повишена предпазливост.

Тези хора смятат себе си за забранени действия, които според тях ще ги накарат да се чувстват тревожни или смутени на публично място. Учените отбелязват, че социалната фобия е не само страхът да бъдеш в обществото, но и страхът от действия, които могат да бъдат оценени отвън. Как социофобите виждат да са сред хората? Те свързват това често срещано явление с постоянно осъждане, критика, наблюдение и оценка.

Обекти на страха на социофобите

Психолозите идентифицират следните основни обекти на страх при хората, страдащи от социална фобия:

  • публично представяне;
  • интервюта за работа;
  • отговори в училищен урок или пред аудитория в университет;
  • преговори с нови бизнес партньори;
  • разговори с хора с власт;
  • общуване с непознати и срещи с непознати хора;
  • всякакви дейности на обществени места;
  • пазаруване в големи супермаркети;
  • ситуация, в която вниманието на цялата личност ще бъде насочено към личността.

Кога е необходим тест за психично здраве?

Хора с нормално психологическо състояниекато цяло са в добро настроение и имат положителен поглед върху Светът. Те никога не седят на едно място и още повече не се тревожат за възможните си провали. Такива хора са активни във всички сфери на живота. Понякога обаче възникват трудни ситуации, които ги принуждават да се занимават с необичайни за тях дейности. Трябва да се отбележи, че негативизмът може да бъде причинен не само от отрицателни фактори, но и от положителни.

Проблеми с често причиняват разнообразие от разстройства, включително фобии, които водят до неврози и психози. Тест за психическо състояниетрябва да се прави от тези, които се самонаблюдават повишена раздразнителностили периодично изпада в депресия. Тестовете за проверка се разработват от специалисти. Те се състоят от въпроси, отговорите на които ни позволяват да дадем предварителна оценка на човешкото здраве.

Фобията е силен натрапчив страх от нещо. Обекти на повишен страх могат да бъдат различни предмети, действия и ситуации. Това състояние носи дискомфорт в живота на индивида и значително го усложнява. В същото време човек знае, че няма нужда да се страхува, но нищо не може да се направи с неговата фобия.

В повечето случаи емоционалните хора страдат от страхове. Те преживяват въображаеми ситуации, сякаш се случват в тях истинския живот. Самите социофоби не отричат ​​това. Експертите класифицират всички подобни страхове, както следва:

  • социална фобия;
  • агорафобия;
  • изолирана фобия.

Социалната фобия няма нищо общо със срамежливостта, както може да изглежда на пръв поглед. Такъв страх е насочен към действия на публично място. Агорафобията е страх от големи тълпи и открити пространства. Обектът на изолирания страх е конкретен обект или явление. Изброихме основните видове фобии, по един или друг начин свързани с престоя в обществото. След това нека поговорим как да се справим с такава патология.

Тест за определяне на степента на социална фобия

Днес в съответните тематични информационни ресурси можете да намерите много тестове за определяне на неоснователни страхове. И така, тестът за това колко сте социофобски е предложен от изследователя Майкъл Лейбовиц. Малко проучване ви позволява да идентифицирате степента на проявление на страховете в живота на човек.

Авторът на теста предлага да се отговори на въпроси, които определят наличието на тревожност в конкретна ситуация и желанието на индивида да я избегне. Преброявайки събраните точки, всеки ще може да разбере своя резултат.

Кои са социопатите?

Някои хора смятат, че социопат и социофоб са противоположни термини, но това не е съвсем вярно. Социопатът е човек, страдащ, изразяващ се в игнориране на правата на другите хора и в отказ да се държи в рамките на социалните норми.

Такива хора се разпознават по следните качества:

  • липса на съвест, съчувствие;
  • нежелание и неспособност да контролират емоциите си;
  • жестокост;
  • насилие;
  • отричане на вина.

Социопатите на работа и в училище са доста лесни за забелязване. Те са много безотговорни към другите хора. Характерът им е доминиран от импулсивност и безразсъдство. Почти невъзможно е да се преговаря с такива хора и още повече не трябва да се очаква от тях отговорно отношение към всеки бизнес.

В същото време социопатите се отличават с висока интелигентност. Но с годините те използват натрупаните знания и опит, за да използват други хора за свои цели. Те са хитри и благоразумни. Освен това тези хора много обичат себе си. Те никога не пропускат възможност да поискат похвала и изобщо не търпят критика. Социопатът черпи от нуждата от силни усещания в Благодарение на тях той задоволява неудържимото си желание да властва.

Причини и признаци на социална фобия

За да научите как да се отървете от социалната тревожност, трябва да разберете корена на проблема. Може би сте забелязали, че още в детството децата са много различни едно от друго. Така че, някои - се адаптират към почти всякакви условия. Те са отворени и влизат в контакт с всеки. Докато други се чувстват несигурни във всяка нова среда. Те се вкопчват в родителите си и реагират негативно, ако възрастни се опитват да говорят с тях.

  • В някои случаи причината за социалната фобия е срамежливостта, с която човек е надарен от природата. Разбивката става в труден периодчовешки живот – по време на пубертета.
  • развитие психично разстройствоконкретна еднократна ситуация, която е причинила на човек силен стрес, може да допринесе: автомобилна катастрофа, терористична атака, природни бедствия.
  • Също така често причината за социалната фобия е неправилното отношение към децата на родителите. Възрастните, без да мислят за последствията, сравняват детето по негативен начин, което в бъдеще води до ниско самочувствие.
  • Страхът от обществото може да бъде причинен и от продължителен стрес. По правило емоционалният стрес при възрастните е свързан с проблеми в семейството или с работата.

Защо и как трябва да се лекува социалната фобия?

Въпреки такава разочароваща оценка на психично разстройство, учените стигнаха до извода, че все още е възможно да се отървете от тази фобия. Нека да разберем как да спрем да бъдем социален фоб? И ще започнем от първопричините, ще вървим по пътя на развитие това нарушение. Така...

Социофобите са деца, които не намират подкрепа от родителите си. Страхуват се да посещават часовете и да отговарят пред съучениците си. Освен това такъв човек не може да говори на семинари и присъствието на изпити се превръща в истинско мъчение за него. Ситуацията се влошава на работното място. Социофобът изпитва особени трудности по време на срещи и по време на комуникация с ръководството. Лицето не участва в Публичен живот. С течение на времето нервната система се изтощава, което води до голямо разнообразие от заболявания. Това състояние прави живота на човек невъзможен, така че е необходимо да се отървете от него. как?

Методи на лечение

При първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар. В някои случаи лечението може да отнеме много време. Има няколко метода за лечение:

  • когнитивно-поведенческа психотерапия;
  • обучения;
  • хипноза;
  • медицински препарати.

Най-популярният начин е терапията. Позволява на индивида да разпознае мислите, които причиняват безпокойство, и също така учи как да се справя с тях. Броят на часовете се определя от степента на фобията. Обикновено техният брой варира от осем до шестнадесет. На последния етап се провежда групова терапия.

Експертите са убедени, че хората със социофобия могат сами да се справят с малки страхове, например като посещават обучения. Тематични лекции, книги и видеоклипове също могат да помогнат за това. Работата върху себе си ще даде възможност на човек да възстанови вярата в себе си без намесата на психолози.

По време на хипноза се получава целенасочено въздействие върху човешката психика. Прави се устно. На подсъзнателно ниво на индивида се внушават нови вярвания, които го освобождават от дискомфорт по време на социални ситуации.

Лечението с лекарства включва използването на лекарско предписание следните лекарства: антидепресанти, частични рецепторни агонисти, бензодиазепини.

Ефективността на лечението на социалната фобия зависи от характеристиките на индивида и правилността на избрания метод на лечение. След като се отърве от болестта, човек ще може да стане пълноценна личност и да повиши самочувствието си. Социалната фобия не е безнадеждна диагноза. Всеки може да се освободи от страховете и да направи живота си по-щастлив.

Социалната фобия е една от най-често срещаните в психиатричната практика.

Социофобия - кой е това? Когато се появи тази фобия, човек има ирационален страх от извършване на социални действияпредполагащи всякакъв вид контакт с обществото.

Качеството на живот на социофоба е значително нарушено. Хората с тази диагноза труденизвършват професионални дейности, намират приложение на собствените си умения и са в обществото.

Социалната фобия е лечима, но прогнозата зависи пряко от навременността и полезността на терапията.

концепция

Социалната фобия е постоянен ирационален страх, повтарящ сев определени социални ситуации.

Мъжете и жените са еднакво изложени на риск от развитие на фобийно състояние.

Първите симптоми на страх социален животв повечето случаи се появяват в юношеството. Тази особеност се дължи на емоционалната нестабилност на тази възрастова категория.

Характеристики на социалната фобия:

  1. Симптомите на фобията могат да се появят внезапно и да бъдат придружени от дълги рецидиви.
  2. Рискът от повторение на фобийно състояние се увеличава, когато човек попадне в трудни житейски ситуации.

Какво е социална фобия как се проявяваи как да го победите, можете да научите от видеото:

Характеристики на социофоб

У дома отличителен белегсоциалната фобия е наличието страх от социално действие. На човек изглежда, че хората около него виждат недостатъци в него, постоянно оценяват външния му вид и поведение.

Такива мисли носят не само емоционален дискомфорт, но и силно подценяват самочувствието.

Социофобите са критични към външния си вид, обръщайте внимание само на собствени недостатъци.

За социофоб характернопоявата на проблеми в следните социални ситуации:

  • опознаване на хората;
  • бизнес преговори;
  • комуникация с хората като цяло;
  • хранене на обществени места;
  • посещаване на събития, които включват тълпи от хора;
  • пазаруване и мол.

Психично заболяване ли е?

Социалната фобия е самостоятелно заболяване и принадлежи към категорията на психичните разстройства. Фобия тясно свързанис други психо-емоционални отклонения и могат да станат както тяхна причина, така и следствие.

Социалната тревожност трябва да се лекува. Иначе има риска от сериозни последствия.Социофобите са потенциално склонни към алкохолизъм, наркомания, самоубийство и продължителни депресивни състояния.

причини

Отличителна черта на социалната фобия е вероятността от латентно развитие.

Дискомфортът с други хора е временен.

С напредването на фобията, постоянни психични разстройства.

Провокират първоначалната проява на фобийното състояние и неговото по-нататъчно развитиемогат да бъдат множество фактори, включително преживени емоционални сътресения, детски страхове и нюанси на качеството на живот.

провокирамРазвитието на социална фобия може да бъде следните фактори:

  • последиците от депресивните състояния и склонността към тяхното възникване;
  • усложнения на генерализирано тревожно разстройство;
  • наличието на панически разстройства и тяхното прогресиране;
  • последствията от ситуации, които травматизират психиката и са свързани с обществото;
  • злоупотреба с алкохол и лекарства;
  • развитие на обсесивно-компулсивно разстройство;
  • социални конфликти, преживяни на всяка възраст;
  • генетично предразположение;
  • постоянен психологически натиск от властите;
  • присмех и прекомерна критика към други хора;
  • прекомерно настойничество от родителите в детството;
  • възпитание в твърде строги и взискателни условия.

Видове

В психиатричната практика има два основни вида социална фобия - очертана и обобщена форма.

В първия случай тревожното състояние възниква в ситуации от същия тип (например, пребиваване в търговски центрове, публично говорене, разговори с началници и др.).

За генерализирана фобия паническа атакавъзникват независимо от провокиращия фактор. Границите на социалната фобия могат постоянно да се разширяват.

Например, ако дълго време човек изпитва страх само когато е необходима лична комуникация, тогава фобийното състояние постепенно може да се разпространи в телефонни разговори.

Каква е разликата между социофоб и социопат, интроверт, мизантроп?

Обединяващият фактор за социофобите, социопатите, интровертите и мизантропите е проблеми при контакт с обществото.

Иначе тези определения нямат нищо общо и са форми на различни отклонения.

Социалният фоб се страхува от социални ситуации и се опитва да ги избегне по всякакъв начин. Такъв човек не се опитва да промени обществото, но го избягва.

Разликимизантропи, интроверти и социопати от социофоби:

Каква е разликата между социопат и социофоб? Можете да научите кои са социопатите от видеото:

Как да преодолеем страха?

Как да не бъдеш социален фоб? Най-ефективният начинборбата със социалната фобия е . Специалистите идентифицират причините за фобията и избират най-добрите опциитяхното елиминиране.

Ако признаци на психично разстройство са забелязани от социофоб в ранните етапи на развитие, тогава тяхното по-нататъшно развитие може да бъде предотвратено чрез набор от упражнения, които се извършват у дома. В присъствието на постоянни отклоненияизползването на лекарствена терапия е неизбежно.

Лекарства и антидепресанти

Може ли болестта да бъде излекувана? В основата на лекарствената терапия за социална фобия е транквиланти и антидепресанти.Първият тип лекарства е необходим за бърза корекция на психо-емоционалното състояние.

Антидепресантите имат комплексен ефект върху тялото. От една страна, такива лекарства намаляват емоционалния стрес и премахват тревожността, от друга страна, подобряват общото състояние на тялото, нормализират съня и апетита.

При лечението на социална фобия се използват: лекарства:

  • средства от група антидепресанти на базата на серотонин;
  • хетероциклични антидепресанти;
  • препарати на основата на норепинефрин;
  • лекарства от групата на агонистите;
  • продукти, съдържащи бензодиазепини.

Книги

Посветен на темата за социалната фобия много литературни публикации. Някои от тях са посветени на идентифициране на причините за фобийно състояние, други на методи за справяне с умствено отклонение.

За социофобите такива книги помагат не само да разберат проблема, но и да намерят решения за него. При избора на литературни публикации се препоръчва да се даде предпочитание на научни източници, съставени от квалифицирани специалисти.

Примери за книгиза социалната фобия:

  • J. W. Beek „Коучинг за преодоляване на социална фобия“;
  • К. Топф "Изкуството на лесния разговор";
  • Д. Нардоне „Страх, паника, фобия”;
  • В. Елц "Как да преодолеем страха и да започнем да живеем."

Ако проблемът не бъде елиминиран при първите признаци на възникването му, тогава последствията могат не само да променят качеството на живот на човек, но и да причинят неговата смърт.

Социалната фобия е една от най-често срещаните причини за самоубийство и пристрастяване към алкохолизъм.Болните се опитват да премахнат страховете с лоши навици и ако няма резултат изпадат в тежки депресивни състояния.


Спортувайте сами у дома

Как да се справим с проблема? Независимите опити да се отървете от социалната фобия са допустими при наличие на първите признаци на развитие на фобийно състояние или като допълнение към основната терапия. Особено обучение препоръчва се да се прави ежедневноили дори няколко пъти на ден.

Предпоставка и фактор, който повишава ефективността на лечението, е редовното включване в социални ситуации. Ако те умишлено се избягват, тогава процесът на освобождаване от фобията ще се забави.

Примери за упражнениякоето може да се направи у дома:

  1. Овладяване на техники за релаксация (техниката включва обучение на мускулна и емоционална релаксация, усвоените техники спомагат за нормализиране на състоянието на психиката и премахване на признаците на панически атаки при първото им проявление).
  2. Необходимо е да се формира положителен имиджсебе си и се опитайте да намерите максимална суматехните заслуги.
  3. Отърваването от фобията трябва да става постепенно (важно е да се опитате да преодолеете страха от минимално смущаващи ситуации).
  4. Важно е да се интересувате повече от света около вас (четете образователна литература, гледайте документални филми и т.н.).
  5. Ако има дискомфорт в общуването с други хора, важно е да разберете, че абсолютно всеки не може да хареса човек (трябва да се съсредоточите върху хора, които са приятелски настроени).

Как да се отървем от социалната фобия? Съвети в това видео:

Как да помогнем на социофоб?

играе важна роля в лечението на социална тревожност отношение към социалната фобия на неговите близки роднини и приятели.

Правилната тактика на поведение и комуникация с такъв човек може не само да ускори процеса на освобождаване от фобийно състояние, но в някои случаи е добър начин за премахване на първите признаци на фобия. Ако в близкото обкръжение има социофоб, тогава можете да му помогнете по няколко начина.

  • предоставяне на психологическа подкрепа;
  • редовни разговори за ежедневните дела;
  • поддържане на приятелска интонация при общуване;
  • участие на човек в социалния живот;
  • използване на метода на похвала с положителни резултати.

Как да живеем с фобия?

Социалната фобия намалява качеството на човешкия живот.

При наличието на такава фобия възникват проблеми не само в общуването с други хора, но и създаване на семейство.

За обществото социофобите не представляват заплаха, но е изключително трудно да се живее с такава диагноза.

Симптоми на фобийно състояние във всеки случай не може да бъде пренебрегнат.В някои случаи социалната фобия се проявява в латентна форма и нейните симптоми се влошават само когато настъпят сериозни емоционални сътресения.

За да направи живота по-лесени да се справите със социалната фобия по следните начини:

  • редовен прием на успокоителни (преди това е необходимо да се консултирате с лекар);
  • страховете трябва да бъдат разпознати и да се опитат да идентифицират причината за тях (стойността на провокиращия фактор трябва да бъде намалена);
  • при наличие на постоянна тревожност, свързана със социални ситуации, се препоръчва да се свържете със специалисти.

Някои симптоми на социална фобия могат да бъдат сбъркани с нарушение на сърдечно-съдовата система или ендокринни аномалии. Важно е да опитате идентифициране на причинни фактори.

Ако тревожността и соматични признацивъзникнат по време на социални ситуации, се препоръчва да бъдат прегледани от психотерапевт и психолог. Специалистите ще установят наличието на фобия с помощта на тестове, както и ще дадат препоръки как да се реши проблемът.

Какво да правите, ако сте социофоб? Как да живеем със социална фобия? Препоръки:

Срамежливостта и страхът от хората, а по научен начин - социалната фобия, е много често срещан проблем сред децата, младежите и дори хората в зряла възраст. Възможно ли е да се преодолее социалната фобия и да се намери "свое място" сред хората, да се намерят приятели и да се изгради нормално семейство? Този въпрос си задават всички хора, които имат проблеми с общуването. В тази статия ще разгледаме всички аспекти на това заболяване и ще анализираме как да лекуваме социалната фобия не само с психолог, но и сами.

В тази статия ще разгледаме едно от най-често срещаните психични разстройства, което няма „рискови групи“ и всички индивиди – мъже и жени от всички възрасти – са подложени на него. Освен това ще ви кажем как да се справите с това психическо разстройство, в какви признаци се изразява и какви последици за здравето има.

Първото нещо, което бих искал да кажа, е да дам точното наименование на "социална фобия". от медицинско ръководствоот това следва, че това заболяване се разкрива в неконтролиран страх, който напълно парализира волята, мислите на човек; усложнява аклиматизацията му в обществото. Случва се хората, които страдат от този вид фобия, да изпитват тревожен страх само като са на многолюдно място. И тъй като пациентите извършват неконтролирани действия, това привлича вниманието на другите, което засилва фобията. За да се справят с такъв проблем, пациентите прибягват до алкохол, развива се алкохолизъм. Уви, това е често срещана последица от социалната фобия.

Социална фобия и срамежливост обща каузапроблеми в комуникацията и взаимодействието с хората. Зачатъците на заболяването могат да се появят в първите месеци от живота на човека. Често предпоставките за това заболяване възникват, ако детето не чувства майчина грижа, емоционална реакция. Майката трябва постоянно да общува с детето, да го гали, да се усмихва, да се отнася с цялата любов, дори ако детето се шегува. Получавайки пълна майчина любов, детето се чувства сигурно и усеща, че светът е отворен пред него.

Отсъствието или липсата на грижа от страна на майката води до факта, че детето е в постоянен стрес - неспокойно, тревожно и всеки ден става по-малко активно, физически по-слабо. Светът за него е истинско зло, а след като майка му е такава, значи всички хора са зли. Толкова дълбоко психологически проблемиможе да се развие не само в страх от хората, но и да доведе до нервни тикове и.

Проблемът става по-дълбок, ако грижите и грижите се поемат не от майка му, а от друга, напълно непозната. Това се случва, ако детето е изпратено рано на ясла или в отглеждането му ще участва бавачка. Страхът от раздяла с майка ми също ще се засили с тревожност, страх от обществото, което ще даде своето Отрицателни последицив бъдеще. И така, след много години такъв страх става неосъзнат. Дори ако такъв възрастен е напълно наясно, че в обществото няма нищо ужасно. Но неконтролираният страх създава огромни трудности в кариерата, взаимодействието с други хора, създаването на семейство.

Как се появи социалната фобия?

Историята на изучаването на това заболяване е все още доста "кратка". Психолозите обърнаха внимание на неконтролирания страх на обществото едва в средата на 60-те години. Но едва сега тази болест започна да се счита за психично разстройствокоето е лечимо. Преди това болестта се наричаше невроза, която се появява с израстването на тийнейджър или дори истинска болест се приписваше на обичайната проява на плахост.

Преди това социалната фобия се лекуваше с транквиланти, а психотерапевтите, разговаряйки с пациента, съветваха просто да не обръщат внимание на страховете си, да ги преодолеят. Активно се практикува автотренинг и хипноза на пациента. Тези методи обаче не го правят положителен резултат, което обезсърчава желанието на пациента да се бори с болестта.

Страх от хората: каква е причината?

По правило такива предпоставки се намират дълбоко в индивида. Човек, страдащ от социална фобия, изключително зависим от оценката, мнението на обществото. Истинските причини са „заровени“ в детството. И има ехо от това в неправилното възпитание - родители или възпитатели, които често използват сравнения с други деца по негативен начин, нанасят огромни щети на младия човек. „Не плачи като момиче“, „Дръж се прилично“, „Тук при Петя по-добри резултатиотколкото твоето!" и така нататък - подобни изрази трябва да се избягват. И в резултат на това детето фиксира "правилното" поведение върху подкорието на мозъка и в зряла възраст става "щастлив" собственик на ниско самочувствие, което е предпоставка за развитие на социална фобия.

Друг фактор, който води до появата на социална фобия, е дългосрочният стрес или емоционалното напрежение, което често е свързано с работата. Страхът от обществото на други хора може да се прояви и с единичен, много силен стрес (катаклизми, аварии, катастрофи и др., който носи разрушения, смърт и др.).

Важно е да се разбере, че това психично разстройство е „първото обаждане“ за тези, които са склонни към депресия или наркомани. Имайки едно от тези заболявания, трябва спешно да потърсите съвет от психотерапевт, за да предотвратите развитието на съпътстващи нерви, заболявания на органни системи и др.

Симптоми на социална фобия

Страхът от хората се проявява по различни начини. Хората, страдащи от това психично разстройство, имат критично ниво на страх от получаване на „негативна оценка“ от хората около тях. Дори напълно непознати. Срамежливост, страх, неволно смущение, неразумно безпокойство - всичко това е тясно свързано със социалната фобия и действа като основни "сигнали".

Случва се пациентите да не изпитват такива реакции, но ако "копаете по-дълбоко", можете да забележите други признаци, които предизвикват неразумен страх:

  • Нови запознанства;
  • Комуникация с началници;
  • Телефонни разговори;
  • Приемане на гости;
  • Различни дейности сред други хора (обличане, хранене, работа и т.н.)
  • говорене пред хора;
  • закачки от другите.

Соматичните признаци на социална фобия са треперене, ускорен пулс, мускулно напрежение, изпотяване, "хвърли в студ или топлина", остро главоболие.

Отделно специфични са проблемите на социофобите. Такива хора се страхуват от значима за тях ситуация - да не бъдат разбрани, страхуват се от осъждане и всякаква критика. Освен това често се страхуват да не се смутят в присъствието на други хора. В резултат на това човек, който е склонен към безпричинен страх, опитва се да има по-малко контакт с обществото, по всякакъв възможен начин да избягва средата на други хора.

И за да се отпусне, да върне състоянието на ума си към нормалното, пациентът се опитва да "успокои" страховете психотропни вещества- наркотици, алкохол, тютюнопушене и др. А това води до засилване на чувството за вина, поява на "приглушена" тревожност, страх. И употребата на "успокоителни", които за социофоб са наркотици и алкохол, са само временни, "илюзорни" по природа.

страхове и обсесивни състоянияхора, страдащи от страх от обществото, е придружено от различни "ритуали", които служат като "защита" от въображаемо зло. Те могат да включват пеене, повтаряне на едни и същи фрази, щракане с пръсти и т.н. При такива прояви може ясно да се предвиди развитието на обсесивно-компулсивно разстройство.

Социалната фобия няма определени "рискови групи" - всички хора са податливи на болестта, без изключение, жени и мъже от всички възрасти. Но те се различават по своите предпочитания за „избягване на страха“: мъжете търсят лекарство в „бутилка“, а жените търсят домакини. Статистиката казва, че всеки десети човек на нашата планета изпитва страх от обществото.

Много често страхът от хората се проявява особено преди всяко важно събитие за човек. Например, дете трябва да отговаря на дъската или служител на компанията трябва да направи презентация. По правило социалните фоби започват да се тревожат за предстоящото събитие седмица преди него. Те непрекъснато си повтарят в главите как трябва да се държат, какво трябва да кажат. Още веднъж основните симптоми: треска или рязко настинка, мускулни тремори, повишен пулс, нарушения на говора, объркване на мислите, синдром на нарушение на храносмилателния процес, загуба на самоконтрол. В резултат на това детето не може да отговори на дъската, защото се страхува от подигравки от съученици. Речта му се разваля, той започва да мисли твърде много как да каже, вместо какво да отговори. Същото е и с възрастните. Твърде притеснени от това как ги виждат другите, социалните фоби не могат да подредят собствените си мисли и да се съсредоточат върху училище, работа и обикновено общуване.

Социална фобия при деца

Как се проявява и развива болестта в детството? Психолозите отговарят: да. Отличителна черта на социалната фобия е ранната възраст на хората, страдащи от заболяването. При децата фобията може да се появи от десетгодишна възраст или може би много по-рано.

Важно е родителите да "социализират" детето възможно най-рано. Ако бебето се научи да общува с връстници в детската градина в много ранна възраст (от една до три години), тогава адаптацията в обществото ще премине гладко за него. Много малките деца не са способни да вършат злодеяния, да дразнят или да удрят връстниците си. Те са любопитни и общуват с приятели под формата на игра. Положителните емоции от общуването с деца на тяхната възраст засилват положителното отношение към другите и увереността, че никой няма да обиди дете. Такива деца вече знаят как да реагират правилно на трудни ситуации в бъдеще. Когато настъпи часът за училище и детето срещне агресия от някое от децата или види, че някой обижда приятеля му, тогава самоувереното дете ще има правилната реакция: порицание и защита на приятеля. В същото време негативното преживяване с един от съучениците няма да разклати доверието на бебето в хората.

Ако детето не е ходило на детска градина, тогава училището може да се превърне в източник на силен стрес. По правило училището е „първото препятствие“ за детето по пътя към адаптирането му в обществото, което далеч не всеки може да преодолее. В тази връзка фобията става причина за лошо академично представяне, много деца отказват да ходят на училище поради страх.

Социална фобия: лечение

Преодоляването на социалната фобия не е лесна задача, но е изпълнима и с помощта на добър психолог можете да се отървете от страха от хората завинаги.

Струва си да се подчертае, че посещенията при психотерапевт за лечение не са достатъчни. Необходим е набор от мерки, който включва приемане на психотропни лекарства (до шест месеца), посещения на психолог и класове в групи с други пациенти. Групата лекарства срещу социална фобия включва серотонинергични антидепресанти, МАО инхибитори, бета-блокери, анксиолитици, триазол бензодиазепини.

Медикаментозното лечение се препоръчва при пациенти, които страдат от заболявания, които значително усложняват живота - невъзможност за работа, обучение, общуване с други хора. Но основата на терапията е психотерапията. Трудно е човек да се събере, да се излекува и е необходим квалифициран психотерапевт. В противен случай следващият етап от развитието на болестта ще бъде алкохолизъм и появата на "агорафобия", когато страхът се развива в необяснима ярост.

Независимо от това, дори ако пациентът е поел по пътя на възстановяването, не трябва да се очаква бързо, ефективни резултати. Лекарят трябва да проучи пациента, тъй като фобията е индивидуална във всеки случай. Например, разговорът с психолог не носи желания ефект. След това специалистът назначава сериозно лечениелекарства. Сега има много лекарства, които се борят с фобиите. Но, уви, повечето от тях изискват постоянен прием. И когато пациентът спре да прави това, симптомите се нормализират. Важно е да запомните, че само в комплекс от мерки и с пълна отдаденост това заболяване може да бъде излекувано.

Самостоятелно преодоляване на социалната фобия

Всъщност човек може самостоятелно да се възстанови от собствената си срамежливост. Основното нещо е да не се отказвате, ако не успеете от първия път. Не забравяйте, че ранното започване на терапия ще ви помогне да избегнете сериозни нарушения. Важно е да научите няколко основни фактора на терапията:

  • С усилие на волята ние „гасим“ тревожните мисли;
  • Опитваме се да не се „страхуваме“ от обществото;
  • Преодолейте "фиктивната бариера".

Първата стъпка по пътя към самолечението е да се проследят лошите мисли, които понижават самочувствието – „Момичетата не ме харесват“, „Работодателят няма да види успеха ми“. Ние филтрираме такива мисли и се опитваме да идентифицираме - защо са се появили? Освен това, ако подобни мисли нямат предпоставки за появата, т.е. те са напълно пресилени и безпочвени, след това изчезват или се трансформират в положителни.

Развитието на уменията за социална комуникация трябва да бъде ежедневно речево обучение за пациента, което трябва да се дава не повече от тридесет минути. Трябва да започнете да практикувате у дома, на спокойно и удобно място. И така, че вашите събеседници са хора, на които имате стопроцентово доверие.

Не пропускайте книги, които предлагат други упражнения за преодоляване на страховете. Научете как да си почивате правилно – не само физически, но и психически. Опитайте набор от дихателни практики. Трябва обаче да се подчертае, че твърде честите тренировки за вдишване и издишване могат да нарушат функционирането на сърдечно-съдовата система.

Направете списък от петнадесет ситуации, в които наистина не искате да попадате. Освен това, когато съставяте такъв списък, подредете ситуациите в своеобразен рейтинг, където най-страшната ситуация ще бъде на първо място, а на последното - практически не плашеща. Опитайте се да помислите за тази ситуация в главата си и да стигнете до дъното на истинската причина за появата на страх. Опитайте се да си представите, че някой от вашите близки приятели е бил в подобна ситуация и че бихте направили как бихте реагирали на това.

Ако самолечението остава неефективно, въпреки многото опити, тогава трябва да си уговорите среща със специалист, който може да разработи индивидуална програма за лечение въз основа на изразените симптоми.

Възможно е да се преодолее отчуждението, да се „премахне бариерата“ само чрез практика. Какво трябва да направя? Отидете на многолюдно място! В кафенета, на партита, опитайте се да завържете запознанства. Закълнете се с продавачите, ако сте продали дефектен продукт; спорете и не се страхувайте да спорите. Постепенно страхът ще отшуми. Живейте според принципа: „Това, от което ме е страх, ще го направя“.

Социалната фобия е често срещано заболяване, което води до намаляване на работоспособността. Започвайки в ранна юношеска възраст и оставено без лечение, разстройството може да персистира и да прогресира през цялото време късен животтърпелив. Социалната фобия е широко разпространена сред населението. В същото време само около 5 пациенти от 100, страдащи от такива патологии, търсят помощ и получават висококачествена терапия.

Ранната диагностика помага да се премахнат симптомите и да се избегне развитието на допълнителни (съпътстващи) заболявания.

  • Покажи всичко

    социална фобия

    В МКБ-10 социалната фобия се класифицира като "невротични, свързани със стреса и соматоформни разстройства". Това са фобийни патологии (агорафобия, социални и специфични фобии), при които тревожността се предизвиква от конкретни обекти и ситуации.

    Социалната фобия е психично заболяване, характеризиращо се с чувство на тревожност, което парализира волята и мислите на човек при общуване с други хора. Основната характеристика на патологията се счита за дългосрочно чувство на страх от социални ситуации или условия, в които се оценява успехът. Срещата с тях почти винаги предизвиква такава реакция, затова най-често се избягват или понасят с голямо напрежение.

    Социалната тревожност е състояние на емоционален дискомфорт, страх, страх и безпокойство при среща с обществото и оценка от други хора. Човек с такова разстройство в ситуация на взаимодействие с обществото смята, че изглежда смешен или глупав, другите могат да го осъдят или унижат. Социофобът е човек, който изпитва панически страх, когато е на обществени места, когато общува с други хора.

    Главна информация

    Социофобията (социално тревожно разстройство) е придружена от натрапчив страх да бъдеш център на вниманието на сравнително малки групи хора (за разлика от агорафобията) и избягване на подобни ситуации.

    Тази фобия може да е резултат от въображаемо или действително наблюдение от страна на обществото. Човек със социална фобия осъзнава, че страховете му са прекомерни или неразумни, но преодоляването им не става по-лесно. Някои пациенти са предпазливи към широк спектър от социални ситуации, други са предпазливи само към специфични условия, например, при които се изисква да демонстрират своите способности. Симптомите на заболяването варират от лека степентежест до изключително тежка, когато човек поради страховете си се затваря в стаята и не излиза от къщата няколко дни.

    Психологическите признаци на социална фобия с прогресията на заболяването се присъединяват към физиологични, вегетативни: хиперемия (преливане на кръвоносни съдове) кожата, изпотяване, тремор (треперене) на крайниците или на цялото тяло, сърцебиене, задух, гадене. В редки случаи се наблюдава зашеметяване, ступор, объркана реч. При придружени условия силен стресможе да развие пристъпи на паника.

    Социалните фобии са често срещани сред мъжете и жените с еднаква честота. Тревожните разстройства започват да се появяват в ранна детска и юношеска възраст. 50% от пациентите с това заболяване имат типични симптомидо 11 години, 80% - до навършване на 20 години. Тъй като заболяването започва да се проявява рано, рискът от коморбидни разстройства, като депресия, се увеличава. Според някои изследователи тази патология е свързана с висок рисксамоубийство и злоупотреба с повърхностно активни вещества (ПАВ).

    Социалните фобии могат да бъдат разделени на:

    • дискретни, т.е. свързани с конкретна ситуация (хранене на място, публично говорене, среща с представители на противоположния пол и т.н.);
    • дифузен, тоест свързан с всички социални случаи.

    Социалните фобии често се комбинират с:

    • ниско самочувствие и болезнена самокритика;
    • тежки вегетативни нарушения (тремор, хиперхидроза ( прекомерно изпотяване), гадене, императивни позиви за уриниране и други), които понякога се считат от пациентите за основно разстройство.

    С прогресирането на социалната фобия могат да се развият панически атаки, докато тревожността винаги е ограничена само до определена социална ситуация, тя е интензивна и неконтролируема.

    Причини за развитие

    В повечето случаи причините за заболяването трябва да се търсят в ранна възраст – до 1 година. Страдащи от социални тревожни разстройстваповече от здрави хора, живея сам, имам ниско нивообразование и са в лошо финансово положение. Изследванията върху причините за социофобичните разстройства обхващат широк спектър от теории и области на знанието – от неврологията до социологията.

    Причините за развитието на невроза са:

    • липса на адекватна оценка, похвала и съгласие от родителите в детството;
    • предявяване на високи изисквания към детето;
    • тормоз в детския екип;
    • конфликтни ситуации в средата или семейството;
    • антисоциален начин на живот на родителите;
    • неуспешен първи сексуален опит;
    • съпътстващи соматични заболявания;
    • генетично предразположение.

    Според последните проучвания, при появата на невроза важна роляиграе наследствено предразположениевъв връзка с социални фактории явления заобикаляща среда. Доказано е, че рискът от развитие на състояние на социална патологична тревожност се увеличава 2-3 пъти, ако някой от близките страда подобно разстройство. Това се случва поради генетично наследство или в резултат на факта, че децата копират социалните фобии на родителите си, докато ги наблюдават.

    По време на проучвания, включващи близнаци, отглеждани от различни родители, се оказа, че ако едно от децата има социална фобия, вероятността от това разстройство е с 30-50% по-висока за другото от средното за популацията.

    Свръхпротективните или твърде критични деца в семейството увеличават риска от развитие на тревожност 10 пъти. Често родителите са тези, които с обиди, изречени в пристъп на гняв, негодувание ("Ти си парцал", "Кому си нужен с твоя характер"), всяват страх у детето, неувереност в себе си.

    Има доказателства за наличието на поведенческо потискане при новородени. Това е патологична способност на функциониране на нервната система, при която детето се концентрира върху себе си и върху своите преживявания и започва да се страхува от обществото. Около 15-20% от хората имат тази характеристика при раждането, което увеличава риска от развитие на тревожно разстройство по-късно в живота.

    Миналият негативен опит в социализацията може да провокира развитието на социална фобия при хора с прекомерна чувствителност. Тези хора са мнителни, с повишена внушаемост, не харесват другите, обсебени от себе си. При половината от страдащите от тревожно разстройство е открита ясна връзка между психологическата травма (унизителни или болезнени ситуации) и влошаването на симптомите на заболяването. То има страхотна ценане само личен, но и социален опит: наблюдаването на провалите на други хора прави по-вероятно развитието на социална фобия.

    Социалната тревожност има кумулативен ефект: затруднено намиране общ езикс екипа, отхвърляне или отхвърляне от връстници, дълги години на психологическо насилие. Срамежливите тийнейджъри и тревожните възрастни в собствените си истории особено подчертават, че в живота им често възникват ситуации на отхвърляне от познати. Едно проучване показа, че популярността в обществото намалява социалната тревожност. Предполага се, че децата със социална фобия имат способността да получават по-малко от своите връстници положителни реакциикоето води до поведение на избягване.

    Симптоми

    Всички признаци на тревожно разстройство могат да бъдат разделени на няколко категории, включително:

    • когнитивна;
    • психологически;
    • физиологичен;
    • поведенчески.

    Когнитивните признаци, които характеризират неврозата, включват:

    • желанието винаги да изглежда добре;
    • повишени изисквания към собствената личност и към другите;
    • чувство на страх поради факта, че някой може да наблюдава поведението;
    • мислене за себе си по негативен начин.

    Социофобите се страхуват как ще бъдат оценени от наблюдателите. Те почти винаги са твърде фиксирани върху своята индивидуалност, външен види поведение в обществото. Такива хора предявяват прекомерни изисквания към себе си. Социалният фоб се опитва да впечатли другите, но е сигурен, че няма да успее. Пациентите са склонни да играят във въображението възможни сценарииразвитие на обстоятелства, придружени от тревожност, анализиране на тяхното поведение. Тези мисли могат да бъдат натрапчиви и да безпокоят човек седмици след настъпване на стресова ситуация. Социофобите имат недостатъчна представа за своите възможности, те са склонни да гледат на себе си от най-лошата страна. Паметта на такива хора съхранява повече лоши събития, отколкото добри. Характерът на пациентите е разнообразен: от силна срамежливост до необяснима самоувереност, избухливост, агресивност, която често не съответства на обичайното им поведение.

    Социалната фобия се различава от обикновената срамежливост по това, че води до сериозни последствияв живота на пациента. Започва да избягва срещи с хора, особено малки групи, срещи, партита. Човек избягва всяка ситуация, която провокира безпокойство у него.

    Физическите симптоми на разстройството се характеризират с:

    • повишено изпотяване на дланите и краката;
    • зачервяване на кожата, особено на лицето;
    • появата на тремор на ръцете, треперене в крайниците;
    • сърцебиене, затруднено дишане;
    • развитието на ступор, неясна реч;
    • нарушения на походката;
    • емоционална лабилност (промени в настроението);
    • образуването на пристъпи на паника и дори временно заекване.

    Всички тези физически реакции, които лесно се забелязват от другите, увеличават тревожността още повече в присъствието на други хора.

    Свързани условия

    Съществуват висока степенкоморбидност на социофобични разстройства с други психични разстройства. Това означава, че има доп клинична картина, което се наблюдава по-рано или може да се появи самостоятелно и да съществува едновременно с основното заболяване, като се различава от него по симптоми. Обикновено социалната фобия е придружена от ниско самочувствие и депресия, които се развиват поради липсата на лични отношения и дългите периоди на изолация, свързани със страха от среща и общуване с хора. Когато се опитва да се отърве от симптомите на тревожност и депресия, човек е склонен към злоупотреба с алкохол и наркотици, което увеличава риска от пристрастяване. Според статистиката около 20% от пациентите с тревожни разстройства страдат от алкохолизъм.

    Най-честата съпътстваща болест е депресията. Според проучването сред 14 263 души 2,4% са диагностицирани със социална фобия, от които 16,6% са диагностицирани с депресия. Също така често идентифицирани посттравматични стресово разстройство(36%), паническо разстройство (33%), опити за самоубийство (23%), генерализирано тревожно разстройство (19%), злоупотреба с вещества (18%). При пациенти с коморбиден алкохолизъм, панически състояния или депресия, социалната фобия предхожда началото на разстройството съответно в 75%, 61% и 90% от случаите. Има данни, доказващи връзката на патологията с аутизма, телесната дисморфофобия, биполярното разстройство и разстройството с дефицит на вниманието.

    Лечение

    Много хора се опитват сами да лекуват социалната фобия, което е много трудно и изостря хода на заболяването. Ако откриете симптоми, наподобяващи тревожно разстройство, трябва да се консултирате с психиатър или психотерапевт. Именно тези специалисти ще могат да помогнат на човек с възникнал проблем.

    Диагностиката на социалната фобия се усложнява от сходството на клиничната картина с паническото разстройство и факта, че пациентите, когато се свързват с лекар, най-често се оплакват от съпътстващи заболявания (пристрастяване към психоактивни вещества, промени в настроението). Сред пациентите, които не получават лечение с лекарства, доминиран от хора с леки и почти невидими за обществото фобии, които не засягат ежедневните дейности. Такива социофоби, изпитвайки известен дискомфорт, не смятат за необходимо да търсят помощ от психиатър. При липса на лекарствено лечение при пациенти със субклинична тревожност процесът може да стане хроничен, да се развият симптоми на депресия, да се понижи настроението и да се влоши хода на соматичните заболявания. За идентифициране на социална фобия се препоръчва използването на удобни скали за оценка на състоянието (Тейлър, Спилбъргер-Ханин, Цунг, скала за болнична тревожност и депресия), които се попълват от пациента самостоятелно.

    Изборът на оптимален режим на лечение се определя от вида на тревожното разстройство и тежестта (определя се по скалите на Spielberg, Hamilton). Лека форма (общ резултатпод 20 точки) изисква само психотерапия. Пациенти с дълга история на заболяването и остри формиболестите изискват лекарства. Комбинираните терапии се препоръчват при хора със съпътстващи заболявания разстройства на личността, алкохол и други видове зависимости.

    комбинация от лекарства, психологическа помощи възстановителните процедури ще помогнат на пациента да преодолее болестта възможно най-бързо. Психотерапевтът ще научи социофоб на адекватно самовъзприемане, самоконтрол, борба с негативните мисли и чувства. Когнитивно-поведенческата терапия помага на човек да преживява спокойно стресови ситуацииспрете да се тревожите. С диагнозата "социална фобия" медитацията и хипнозата са ефективни.

    Развитието на нови интереси и ценности не трябва да противоречи на основните житейски цели на пациента. Ефективен начингрижата за пациента е комбинация от групова психотерапия с експозиция. Отървете се от страха стъпка по стъпка ежедневни тренировкипод наблюдението на психотерапевт. Развива се постепенно привикване към ситуации, които преди са предизвиквали безпокойство у човек.

    За възстановяване на комуникационните умения при пациенти, които дълго време са избягвали социални контакти, помогнете ролеви игрии медицинско обучение. Поведенчески методипсихотерапията допринася за формирането на самочувствие и ви позволява да интерпретирате реакциите на другите към действията на пациента. Социалните фобии развиват нови психични нагласи по отношение на тревожни ситуации, отърват се от съпътстващи заболявания физиологични симптоми. Голяма роляиграе релаксираща терапия.

    В човешкото тяло, в отговор на анксиогенна (тревожна) стимулация, се активират естествени анти-тревожни процеси, балансът на тези две системи определя развитието на адаптация или дезадаптация. Образуването на физиологична тревожност става при оптимално съотношение на активиращите и инхибиторните системи. При дефицит на инхибиторни механизми възниква прекомерно анксиогенно активиране, което води до изчерпване на функционалните резерви и развитие на дезадаптация. Важна задача на терапията е установяването на баланс между двете системи, основан на активирането на антитревожните процеси.

    Ефективното лечение на социалната фобия трябва да се провежда дълго време. Важно е не само да се намали тревожността, но и да се повиши устойчивостта на стрес и да се активират индивидуалните анксиогенни механизми. Медикаментите заемат важно място в лечението на социалната фобия, те са основният метод за подпомагане на декомпенсацията на тревожно разстройство, както и когато пациентът отказва психотренинг. Лекарствата помагат за преодоляване на симптоми като тревожност, нарушения на съня, натрапчиви мислии страхове.

    Средства против тревожност

    За лечение на тревожност в повечето случаи се използват анксиолитици (бензодиазепинови производни). Ефективността на тази група лекарства е доказана при остри състояния на тревожност(паническа атака). При наличие на персистиращи фобийни разстройства монотерапията с анксиолитици е неефективна.

    Лекарствата от групата на неспецифичните анксиолитици, които имат анти-тревожно действие, придобиха огромна популярност при лечението на социална фобия. Използването на такива средства е в съответствие с принципите на дългосрочната терапия. Тази група лекарства включва антидепресанти (TCAs - трициклични, SSRIs - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, SSRIs - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина и норепинефрина), които са най-ефективни, когато тревожността е съчетана с депресия. Значителен недостатък на тези средства е бавното терапевтичен ефект, която се развива не по-рано от две седмици след приема на оптималната доза. Следователно в клиничната практика през първите две до три седмици лечението с тези лекарства се комбинира с кратки курсове на транквиланти.

    Групата на неспецифичните анксиолитични средства включва антипсихотици, хипнотици, седативи и антихипертензивни лекарства (b-блокери), които значително намаляват вегетативните симптоми на сърдечно-съдовата система, съпътстващи разстройството.

    Има анти-тревожни свойства антихистамини(хидроксизин) и хормонални (антидепресанти, улавящи мелатонин и др.). За ефективни се считат магнезиево-съдържащите препарати, които имат мембранно-стабилизиращ ефект и водят до изразено намаляване на възбудимостта. нервни клеткии намалява тревожността и страха. Магнезият също участва в синтеза на АТФ, натрупването на макроергични съединения допринася за увеличаване на функционалните ресурси на организма и развитието на адекватни адаптивни реакции.

    от психотропни лекарствапредписани транквиланти, включително седативни и хипнотични действия(Атаракс, Стрезам, Афобазол). В комплексната терапия се използват малки дози антидепресанти (Prozac, Ixel, Valdoxan) и "малки" антипсихотици (Olanzapine, Sonapax, Melleril, Sulpiride).


    Техниките за общо укрепване предполагат назначаването витаминни комплекси(B 1, B 6), ноотропни лекарства(Фенибут, Пантогам, Пикамилон), физиотерапия и акупунктура.


    Най-често използваните лекарства за лечение на социални тревожни разстройства са:


    Лечение на деца и юноши

    Няма достатъчно информация за лечението на социално тревожно разстройство при деца и юноши поради съпротивата на родителите срещу участието им в клинични изпитвания.

    Въпреки това има доказателства за ефективността на флувоксамин при лечението на непълнолетни с различни тревожни разстройства, включително социална фобия.

    Ефективност на терапията

    Обикновено са необходими около 2-3 месеца, за да се оцени адекватно лекарствената терапия. Изборът на лечение за хора с патологична тревожност трябва да отговаря на принципите на непрекъснатост, продължителност и лекота на повторение и трябва да включва система от психоадаптивни процедури. Ефективността на терапията се оценява чрез записи в дневниците за самоанализ, които пациентът води ежедневно, и чрез резултатите от скалите за тревожност.

    Може да настъпи значителна или частична регресия комплекси от клинични симптомии явления на неправилно приспособяване. Ефектът се оценява чрез намаляване на:

    • тревожност, която се развива по време на действия и социални контакти;
    • страх от очакване на заплашителна ситуация;
    • избягване на социална активност и контакти;
    • съпътстващи заболявания (депресия, пристъпи на паника).