АЛЕРГИЯ И АНАФИЛАКСИЯ.

1. Концепцията за имунологична реактивност.

2. Имунитет, неговите видове.

3. Механизми на имунитета.

4. Алергия и анафилаксия.

ЦЕЛ: Да се ​​представи значението на имунологичната реактивност, видовете, механизмите на имунитет, алергия и анафилаксия, което е необходимо за разбиране на имунологичната защита на организма срещу генетично чужди телаи вещества, както и по време на ваксинация срещу инфекциозни заболявания, въвеждането на серуми за превантивни и терапевтични цели.

1. Имунологията е наука за молекулярните и клетъчни механизмиимунен отговор и неговата роля при различни патологични състояния на организма. Един от неотложните проблеми на имунологията е имунологичната реактивност - най-важният израз на реактивността като цяло, т.е. свойствата на живата система да реагира на въздействието на различни фактори на външната и вътрешната среда. Концепцията за имунологична реактивност включва 4 взаимосвързани явления: 1) имунитет към инфекциозни заболявания или имунитет в правилния смисъл на думата; 2) реакции на биологична несъвместимост на тъканите; 3) реакции на свръхчувствителност (алергия и анафилаксия); 4) явления на пристрастяване към отрови от различен произход.

Всички тези явления съчетават помежду си следните характеристики: 1) всички те възникват в тялото, когато в него навлязат чужди живи същества (микроби, вируси) или болни тъкани, различни антигени, токсини 2) тези явления и реакции са реакции на биологична защита, насочени към запазване и поддържане на постоянството, стабилността, състава и свойствата на всеки отделен цял организъм; 3) в механизма на повечето от самите реакции процесите на взаимодействие на антигени с антитела са от съществено значение.

Антигени (гръцки anti - срещу, genos - род, произход) - вещества, чужди на тялото, причиняващи образованиеантитела в кръвта и други тъкани. Антителата са протеини от групата на имуноглобулините, които се образуват в организма при навлизане на определени вещества (антигени) и неутрализират вредното им действие.

Имунологична толерантност (лат. tolerantia - търпение) - пълна или частична липса на имунологична реактивност, т.е. загуба (или намаляване) от организма на способността да произвежда антитела или имунни лимфоцити в отговор на антигенно дразнене. Тя може да бъде физиологична, патологична и изкуствена (терапевтична). Физиологичната имунологична толерантност се проявява чрез толерантност на собствените протеини на организма от имунната система. Основата на такава толерантност е „запомнянето“ от клетките на имунната система на протеиновия състав на тялото им. Пример за патологична имунологична толерантност е поносимостта на тумора от организма. В този случай имунната система реагира слабо на чужди протеини по отношение на протеиновия състав. ракови клетки, което може да бъде свързано не само с растежа на тумора, но и с неговата поява. Изкуствената (терапевтична) имунологична толерантност се възпроизвежда с помощта на влияния, които намаляват активността на органите на имунната система, например въвеждането на имуносупресори, йонизиращо лъчение. Отслабването на активността на имунната система осигурява поносимостта на трансплантираните органи и тъкани (сърце, бъбреци) от организма.

2. Имунитет (лат. immunitas - освобождаване от нещо, избавление) е имунитетът на организма към патогени или определени отрови. Имунните реакции са насочени не само срещу патогени и техните отрови (токсини), но и срещу всичко чуждо: чужди клетки и тъкани, които са генетично променени в резултат на мутация на собствените им клетки, включително раковите клетки. Във всеки организъм има имунологичен надзор, който осигурява разпознаването на "свое" и "чуждо" и унищожаването на "чуждото". Следователно имунитетът се разбира не само като имунитет срещу инфекциозни болести, но и като начин за защита на организма от живи същества и вещества, които носят признаци на чуждост. Имунитетът е способността на организма да се защитава срещу генетично чужди тела и вещества.Според начина на възникване се разграничават вроден (видов) и придобит имунитет.

Вроденият (видов) имунитет е наследствен признак за даден животински вид. По сила или издръжливост се разделя на абсолютна и относителна. Абсолютният имунитет е много силен: никакви влияния на околната среда не отслабват имунитета (не е възможно да се причини полиомиелит при кучета и зайци, когато са охладени, гладни или наранени). видов имунитете, за разлика от абсолюта, по-малко издръжлив, в зависимост от влиянието на външната среда (птиците (кокошки, гълъби) обикновено са имунизирани срещу антракс, но ако са отслабени от охлаждане, глад, те се разболяват от него).

Придобитият имунитет се придобива в процеса на живот и се разделя на естествено придобит и изкуствено придобит. Всяка от тях, според начина на възникване, се разделя на активна и пасивна.

естествено придобити активен имунитетвъзниква след прехвърлянето на съответното инфекциозно заболяване. Естествено придобитият пасивен имунитет (вроден или плацентарен имунитет) се дължи на прехвърлянето на защитни антитела от кръвта на майката през плацентата в кръвта на плода. Защитните антитела се произвеждат в тялото на майката, докато плодът ги получава готови. По този начин новородените деца получават имунитет срещу морбили, скарлатина, дифтерия.След 1-2 години, когато антителата, получени от майката, се разрушат и частично се отделят от тялото на детето, неговата чувствителност към тези инфекции нараства драстично. По пасивен начин имунитетът може да се предава в по-малка степен с майчиното мляко.Изкуствено придобитият имунитет се възпроизвежда от човек с цел предотвратяване на инфекциозни заболявания. Активният изкуствен имунитет се постига чрез инокулиране на здрави хора с култури от убити или отслабени патогенни микроби, отслабени токсини (анатоксини) или вируси. За първи път изкуствено активна имунизацияе извършена от Е. Дженър чрез ваксиниране на деца с кравешка шарка. Тази процедура е наречена от Л. Пастьор ваксинация, а материалът за присаждане - ваксина (лат. vacca - крава). Пасивният изкуствен имунитет се възпроизвежда чрез инжектиране на човек със серум, съдържащ антитела срещу микробите и техните токсини. Антитоксичните серуми са особено ефективни срещу дифтерия, тетанус, ботулизъм, газова гангрена. Серумите се използват и срещу змийски отрови (кобра, усойница). Тези серуми се получават от коне, които са били имунизирани с токсина.

В зависимост от посоката на действие се разграничават и антитоксичен, антимикробен и антивирусен имунитет , Антитоксичният имунитет е насочен към неутрализиране на микробните отрови, водещата роля в него принадлежи на антитоксините. Антимикробният (антибактериален) имунитет е насочен към унищожаване на самите микробни тела. Голяма роляс него принадлежи към антителата, както и към фагоцитите. Антивирусният имунитет се проявява чрез образуването в клетките на лимфоидната серия на специален протеин - интерферон, който потиска възпроизвеждането на вируси. Ефектът на интерферона обаче е неспецифичен.

3. Механизмите на имунитета се делят на неспецифични, т.е. общи защитни механизми и специфични имунни механизми. Неспецифичните механизми предотвратяват проникването на микроби и чужди вещества в тялото, специфичните механизми започват да работят, когато в тялото се появят чужди антигени.

Механизмите на неспецифичния имунитет включват редица защитни бариери и адаптации. 1) Непокътнатата кожа е биологична бариера за повечето микроби, а лигавиците имат адаптации (движения на ресничките) за механично отстраняване на микробите. 2) Унищожаване на микробите с помощта на естествени течности (слюнка, сълзи - лизоцим, стомашен сок - солна киселина.) 3) Бактериалната флора, съдържаща се в дебелото черво, лигавицата на носната кухина, устата, половите органи, е антагонист на много патогенни микроби. ) защитава централната нервна система от инфекция и навлизане на чужди вещества в нея 5) Фиксиране на микробите в тъканите и унищожаването им от фагоцити 6) Фокусът на възпалението на мястото на проникване на микроби през кожата или лигавицата играе ролята на защитна бариера.размножаване на вируса. Произвежда се от различни клетки в тялото. Образуван под въздействието на един вид вирус, той е активен срещу други вируси, т.е. е неспецифично вещество.

Специфичният имунен механизъм на имунитета включва 3 взаимосвързани компонента: А-, В- и Т-системи 1) А-системата е в състояние да възприема и разграничава свойствата на антигените от свойствата на собствените си протеини. Основният представител на тази система са моноцитите. Те абсорбират антигена, натрупват го и предават сигнал (антигенен стимул) на изпълнителните клетки на имунната система 2) Изпълнителната част на имунната система – В-системата включва В-лимфоцити (съзряват при птиците в торбата). на Фабрициус (лат. bursa - торба) - клоакален дивертикул). При бозайниците и при хората не е открит аналог на торбичката на Фабрициус; предполага се, че нейната функция се изпълнява или от хемопоетичната тъкан на самия костен мозък, или от пластирите на Пейер илеум. След получаване на антигенен стимул от моноцити, В-лимфоцитите се превръщат в плазмени клетки, които синтезират антиген-специфични антитела - имуноглобулини от пет различни класа: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM. В-системата осигурява развитието на хуморален имунитет 3) Т-системата включва Т-лимфоцити (узряването зависи от тимусната жлеза). След получаване на антигенен стимул Т-лимфоцитите се превръщат в лимфобласти, които интензивно се размножават и узряват. В резултат на това се образуват имунни Т-лимфоцити, способни да разпознават антигена и да взаимодействат с него. Има 3 вида Т-лимфоцити: Т-хелпери, Т-супресори и Т-убийци. Т-хелперите (помощниците) помагат на В-лимфоцитите, като повишават тяхната активност и ги превръщат в плазмени клетки. Т-супресорите (потискащите) понижават активността на В-лимфоцитите. Т-килърите (убийците) взаимодействат с антигени – чужди клетки и ги унищожават.тумори.

4. Алергия (на гръцки allos - друг, ergon - действие) - променена (изкривена) реактивност на организма към многократно излагане на каквито и да е вещества или на компоненти на собствените му тъкани. Алергията се основава на имунен отговор, който възниква при увреждане на тъканите.

Когато антиген, наречен алерген, първоначално се въведе в тялото, не настъпват забележими промени, но се натрупват антитела или имунни лимфоцити към този алерген. След малко, на заден план висока концентрацияантитела или имунни лимфоцити, повторното въвеждане на същия алерген предизвиква различен ефект - тежки нарушения на живота, а понякога и смърт на организма. При алергии имунната система, в отговор на алергени, активно произвежда антитела и имунни лимфоцити, които взаимодействат с алергена. Резултатът от такова взаимодействие е увреждане на всички нива на организация: клетъчно, тъканно, органно.

Типичните алергени включват различни видове тревен и цветен прашец, пърхот от домашни любимци, синтетични продукти, детергенти, козметични инструменти, хранителни вещества, лекарства, различни багрила, чужд кръвен серум, домашен и промишлен прах. В допълнение към посочените екзоалергени, които проникват в тялото отвън различни начини(през дихателните пътища, през устата, кожата, лигавиците, чрез инжектиране), ендоалергените (автоалергени) се образуват в болно тяло от собствените му протеини под въздействието на различни увреждащи фактори. Тези ендоалергени причиняват различни автоалергични (автоимунни или автоагресивни) човешки заболявания.

Всички алергични реакции се разделят на две групи: 1) алергични реакции от забавен тип (свръхчувствителност от забавен тип); 2) алергични реакции от незабавен тип (свръхчувствителност от незабавен тип).При появата на първите реакции главната роляпринадлежи към взаимодействието на алергена със сенсибилизирани Т-лимфоцити, при появата на последните - до нарушение на активността на В-системата и участието на хуморални алергични антитела-имуноглобулини.

Алергичните реакции от забавен тип включват: реакция от туберкулинов тип (бактериална алергия), алергични реакции от контактен тип ( контактен дерматит), някои форми лекарствена алергия, много автоалергични заболявания (енцефалит, тиреоидит, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, системна склеродермия), алергични реакции на отхвърляне на присадката. Незабавните алергични реакции включват: анафилаксия, серумна болест, бронхиална астма, уртикария, полиноза (сенна хрема), оток на G. Quincke.

Анафилаксията (на гръцки ana - отново, aphylaxis - беззащитност) е незабавна алергична реакция, която възниква при парентерално приложение на алерген (анафилактичен шок и серумна болест). Анафилактичен шок- един от най тежки формиалергии. Това състояние може да възникне при човек с въвеждането на терапевтични серуми, антибиотици, сулфонамиди, новокаин, витамини. Серумната болест се появява при човек след въвеждането на терапевтични серуми (антидифтерия, антитетанус), както и гама-глобулин за терапевтични или профилактични цели, използвайте метода на десенсибилизация според A.M. Bezredka: 2-4 часа преди приложението необходимо количествоСерумът се инжектира с малка доза (0,5-1 ml), след което, при липса на реакция, се прилага останалата част.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Хоствано на http://www.allbest.ru/

Въведение

имунитет имунитет устойчивост инфекция

Имунитет - имунитетът на тялото към инфекциозно начало или чуждо вещество.

Имунитетът се дължи на съвкупността от всички онези наследствени и индивидуално придобити адаптации на организма, които възпрепятстват проникването и размножаването на микроби, вируси и други патогенни агенти и действието на отделяните от тях продукти. Имунологичната защита може да бъде насочена не само към патогенните агенти и отделяните от тях продукти. Всяко вещество, което е антиген, например протеин, чужд на тялото, предизвиква имунологични реакции, с помощта на които това вещество се отстранява от тялото по един или друг начин.

Еволюцията е формирала имунната система за около 500 милиона години. Този шедьовър на природата ни радва с красотата на хармонията и целесъобразността. Упоритото любопитство на учени от различни специалности разкри пред нас закономерностите на нейното функциониране и създаде науката „Медицинска имунология” през последните 110 години.

Всяка година носи открития в тази бързо развиваща се област на медицината.

Антигени - вещества, които се възприемат от организма като чужди и предизвикват специфичен имунен отговор. Способен да взаимодейства с клетките на имунната система и антителата. Навлизането на антигени в организма може да доведе до формиране на имунитет, имунологичен толеранс или алергии. Протеините и другите макромолекули имат свойствата на антигени. Терминът "антиген" се използва и по отношение на бактерии, вируси, цели органи (по време на трансплантация), съдържащи антигена. Определянето на естеството на антигена се използва при диагностицирането на инфекциозни заболявания, при кръвопреливане, трансплантация на органи и тъкани.

Антигените се използват и за създаване на ваксини и серуми.

Антителата са протеини (имуноглобулини) от кръвната плазма на хора и топлокръвни животни, които се образуват при навлизане в тялото на различни антигени и са способни да се свързват специфично с тези антигени.

Те предпазват организма от инфекциозни заболявания: като взаимодействат с микроорганизмите, предотвратяват размножаването им или неутрализират отделяните от тях токсини.

Всички патогенни агенти и вещества с антигенна природа нарушават постоянството на вътрешната среда на тялото. При балансирането на това нарушение тялото използва целия комплекс от свои механизми, насочени към поддържане на постоянството на вътрешната среда. Имунологичните механизми са част от този комплекс. Имунният организъм се оказва този, чиито механизми или изобщо не позволяват да се наруши постоянството на вътрешната му среда, или позволяват бързо да се премахне това нарушение. По този начин имунитетът е състояние на имунитет, дължащо се на набор от процеси, насочени към възстановяване на постоянството на вътрешната среда на тялото, нарушено от патогенни агенти и антигенни вещества.

Имунитетът на организма към инфекция може да се дължи не само на неговата имунологична реактивност, но и на други механизми.

Например киселинност стомашен сокможе да предпази от инфекция през устата с определени бактерии и организъм с по-висока киселинност на стомашния сок е по-защитен от тях, отколкото организъм с по-ниска киселинност. В случаите, когато защитата не се дължи на имунологичен механизъм, говорят за резистентност на организма. Не винаги е възможно да се направи ясна граница между имунитета и резистентността. Например, промените в устойчивостта на организма към инфекции, които възникват в резултат на умора или охлаждане, се дължат повече на промени във физиологичните константи на тялото, отколкото на имунологични защитни фактори.

Тази линия е по-ясно изразена при явленията на придобития имунитет, които се характеризират с висока специфичност, която липсва при явленията на резистентност.

Форми на имунитет

Имунитетът е разнообразен по своя произход, проявление, механизъм и редица други характеристики, поради което съществува класификация на различни имунологични явления под формата на определени форми на имунитет. По произход се разграничават естествен имунитет, вроден имунитет и придобит имунитет.

Естествен имунитет - имунитет, дължащ се на вродени биологични характеристики, присъщи на този видживотни или хора. Това е видов признак, който се унаследява, както всеки друг морфологичен или биологичен признак на вида. Човешкият имунитет към кучешка чума или много животни към морбили са примери за тази форма на имунитет. Наблюдава се както при едно и също животно при много инфекциозни агенти, например в говедакъм кучешка чума, към птича чума, към грип и при различни животни към един и същ инфекциозен агент (например всички животни са имунизирани срещу гоноку).

Напрежението на естествения имунитет е много високо. Обикновено се счита за абсолютен, тъй като в преобладаващата част от случаите естественият имунитет не може да бъде нарушен от инфекция дори с огромни количества напълно вирулентен материал. Въпреки това има много изключения, които свидетелстват за относителността на естествения имунитет. И така, едно пиле може да бъде заразено с антракс, ако телесната му температура е изкуствено понижена (обикновено 41-420) до температура, която е оптимална за развитието на антраксния микроб (370). Също така е възможно да се зарази жаба с естествен имунитет с тетанус чрез изкуствено повишаване на телесната й температура. Естественият имунитет в някои случаи може да бъде намален от действието на йонизиращото лъчение и създаването на имунологична толерантност.

В някои случаи липсата на заболяването все още не означава липса на инфекция. Доктрината за латентната инфекция позволява да се направи разлика между имунитет към болест и имунитет към микроб. В някои случаи заболяването не възниква поради факта, че микробът, който е влязъл в тялото, не се размножава в него и умира, в други случаи заболяването не възниква, въпреки факта, че микробът или вирусът, който е влязъл в тялото се размножава в него.

Тези последни случаи, възникващи при латентни инфекции в организми с естествен имунитет, също свидетелстват за относителността на естествения имунитет.

Естественият имунитет не се ограничава до имунните организми. Чувствителните организми също притежават известен, макар и слаб имунитет, както се вижда от факта, че податливият организъм се разболява само при контакт с инфекциозна дозамикроби. Ако в тялото попадне по-малка доза, тогава тези микроби умират и болестта не възниква.

Следователно податливият организъм също има известна степен на естествен имунитет. Този „естествен имунитет на възприемчивите“ има голямо практическо значение. Доза от микроби, която е по-малко заразна, без да причинява заболяване, може да предизвика появата на придобит имунитет, показател за което е образуването на антитела. По същия начин има постепенна възрастова имунизация на населението срещу определени инфекции. Тези процеси са добре проучени при дифтерията.

Броят на отрицателните реакции на Шик рязко нараства с възрастта, което се дължи на контакта на населението с дифтерийния микроб.

Дифтерията се среща в много по-малък брой случаи и само малка част от възрастните хора (60 до 70 години), които имат антитоксин в кръвта си, някога са имали дифтерия. Без присъствие до някъдеимунитет към дифтерия при малки деца, всяка доза дифтерийна бактерия би причинила заболяване при тях и няма да има свързана с възрастта незабележима имунизация сред населението. Подобна е ситуацията с морбили, която засяга почти 100% от всички хора. При полиомиелит се наблюдава промяна в другата посока: малък брой деца са болни, но почти всички хора на възраст 20-25 години имат антитела срещу патогена и следователно са имали контакт с него. Така самото понятие чувствителност, което е синоним на липса на имунитет, е относително. Можем да говорим за чувствителност само към определени дози инфекция. В същото време това понятие е чисто физиологично, тъй като податливостта се определя именно от физиологичния апарат на организма, който е възникнал в резултат на еволюционния процес.

Придобитият имунитет се развива от тялото по време на индивидуалния му живот или чрез предаване на съответното заболяване (естествено придобит имунитет) или чрез ваксинация (изкуствено придобит имунитет). Има и активен и пасивен придобит имунитет. Активно придобитият имунитет възниква или естествено, когато се предава инфекция, или изкуствено, когато се ваксинират с живи или мъртви микроби или техни продукти.

И в двата случая организмът, който придобива имунитет, сам участва в неговото създаване и развива редица защитни фактори, наречени антитела. Например, след като човек се разболее от холера, неговият серум придобива способността да убива холерни микроби; когато кон е имунизиран с дифтериен токсин, неговият серум придобива способността да неутрализира този токсин поради образуването на антитоксин в тялото на коня. Ако серум, съдържащ вече образуван антитоксин, се приложи на животно или човек, който преди това не е получавал токсина, по този начин е възможно да се възпроизведе пасивен имунитет, дължащ се на антитоксин, който не е бил активно произведен от организма, който е получил серума , но се приема пасивно от него заедно с приложения серум.

Активно придобитият имунитет, особено естествено придобитият имунитет, който се изгражда седмици след преболедуване или имунизация, в повечето случаи продължава дълго време – години и десетилетия; понякога остава за цял живот (например имунитет при морбили). Въпреки това не се предава по наследство. Редица трудове, установяващи наследствено предаванепридобитият имунитет не е потвърден. В същото време способността за развитие на активен имунитет несъмнено е видова черта, присъща на организма, като чувствителност или естествен имунитет. Пасивно придобитият имунитет се установява много бързо, обикновено в рамките на няколко часа след въвеждането на имунен серум, но не трае много дълго и изчезва, когато въведените в тялото антитела изчезват.

Това обикновено се случва в рамките на няколко седмици. Придобитият имунитет във всичките му форми най-често е относителен и, въпреки значителното напрежение, в някои случаи може да бъде преодолян от големи дози инфекциозен материал, въпреки че в този случай протичането на инфекцията ще бъде по-лесно. Имунитетът може да бъде насочен или срещу микроби, или срещу техните продукти, по-специално токсини; следователно те разграничават антимикробен имунитет, при който микробът е лишен от възможността да се развива в тялото, което го убива със своите защитни фактори, и антитоксичен имунитет, при който микробът може да съществува в тялото, но болестта не възникват, тъй като имунен организъмнеутрализира микробните токсини.

Особена форма на придобит имунитет е така нареченият инфекциозен имунитет. Тази форма на имунитет не се причинява от пренасянето на инфекцията, а от нейното присъствие в тялото и съществува само докато тялото е заразено. Morgenroth (1920), който наблюдава подобна форма при мишки, заразени със стрептококи, я нарича депресивен имунитет.

Мишките, заразени с малки дози стрептококи, не умират, но развиват хронична инфекция; въпреки това, те са устойчиви на допълнителна инфекция смъртоносна дозастрептокок, който убива здрави контролни мишки. Имунитет от същата природа се развива при туберкулоза и някои други инфекции. инфекциозен имунитетнаричан още нестерилен, тоест не освобождаващ тялото от инфекция, за разлика от други така наречени стерилни форми на имунитет, при които тялото е освободено от инфекциозния принцип. Такава стерилизация обаче не винаги се извършва, тъй като дори и в случаите на придобит имунитет, тялото може да бъде дълго време носител на микроб или вирус и следователно да не е "стерилен" по отношение на прехвърлената инфекция.

Различната имунологична реактивност на отделните тъкани и органи на тялото и несъответствието в много случаи между наличието на имунитет и наличието на антитела послужиха като основа за изграждането на теорията за местния имунитет от А. М. Безредка (1925).

Според тази теория локалният имунитет възниква независимо от общ имунитети не се свързва с антитела. Само определени тъкани са податливи на инфекция (например, само кожата е чувствителна към антракс) и затова тяхната имунизация води до общ имунитет на организма. Оттук и предложението за имунизиране на кожата срещу кожни инфекции, червата срещу чревни инфекции. Голямо количество експериментален материал, получен при изследването на този въпрос, показа, че локалният имунитет, като явление, зависимо от целия организъм, не съществува и че във всички случаи локалната имунизация е придружена от появата на общ имунитет с образуването на антитела . В същото време беше установено, че местната имунизация може да бъде целесъобразна в някои случаи поради особеностите на имунологичната реакция на определени тъкани.

Механизми на имунитета

Механизмите на имунитета могат да бъдат схематично разделени на следните групи: кожна и лигавична бариера; възпаление, фагоцитоза, ретикулоендотелна система; бариерна функциялимфна тъкан; хуморални фактори; клетъчна реактивност.

Кожни и лигавични бариери. Кожата е непроницаема за повечето бактерии. Всички въздействия, които повишават пропускливостта на кожата, намаляват нейната устойчивост към инфекции, а всички въздействия, които намаляват нейната пропускливост, действат в обратна посока. Кожата обаче не е само механична бариера за микробите. Освен това има стерилизиращи свойства и микробите, които попадат върху кожата, бързо умират.

Арнолд (1930) и други учени наблюдават, че чудотворна пръчка, поставена върху здрава кожачовек, изчезва толкова бързо, че след 10 минути могат да бъдат открити само 10%, а след 20 минути - 1% от общия брой бактерии, поставени върху кожата; след 30 минути чудодейната пръчка вече изобщо не можеше да бъде намерена. Ешерихия и коремен тиф коли изчезнаха след 10

минути. Установено е, че бактерицидният ефект на кожата е свързан със степента на нейната чистота. Стерилизиращият ефект на кожата се открива само по отношение на онези видове микроби, които влизат в контакт с нея сравнително рядко или изобщо не се срещат с нея. Той е пренебрежимо малък по отношение на микробите, които са чести обитатели на кожата, като Staphylococcus aureus. Има основание да се смята, че бактерицидните свойства на кожата се дължат главно на съдържанието на пот и мастни жлезимлечни и мастни киселини. Доказано е, че етеричните алкохолни екстракти от кожата, съдържащи мастни киселини и сапуни, имат подчертан бактерициден ефект срещу стрептококи, дифтериен бацил и чревни бактерии, докато солените са лишени или почти лишени от това свойство.

Лигавиците са и защитна бариера на организма срещу микробите, като тази защита се дължи не само на механични функции. Високата киселинност на стомашния сок, както и наличието на слюнка в него, която има бактерицидни свойства, предотвратяват развитието на бактерии. Лигавицата на червата, която съдържа огромно количество бактерии, има изразени бактерицидни свойства.

Бактерицидният ефект на изхвърлянето на лигавиците също се свързва с наличието в това изхвърляне на специално вещество - лизозим. Лизозимът се намира в сълзи, храчки, слюнка, плазма и серум, левкоцити, пилешки протеин, в рибен хайвер. Най-високата концентрация на лизозим се намира в сълзите и хрущяла. Лизозим не е открит в гръбначно-мозъчна течност, в мозъка, изпражненията и потта. Лизозимът разтваря не само живи, но и мъртви микроби. В допълнение към сапрофитите, той действа и върху някои патогенни микроби (гонококи, антраксни бацили), като донякъде инхибира растежа им и причинява частично разтваряне. Лизозимът няма ефект върху изследваните в това отношение вируси. Най-показателна е ролята на лизозима в имунитета на роговицата, както и на устната, фарингеалната и носната кухини. Роговицата е тъкан, която е изключително чувствителна към инфекция, директно в контакт с огромен брой въздушни микроби, включително тези, които могат да причинят нагнояване в нея (стафилококи, пневмококи). Въпреки това, тези заболявания на роговицата са сравнително редки, което може да се обясни с високата бактерицидна природа на сълзите, които постоянно измиват роговицата, и съдържанието на лизозим в тях. Поради високото съдържание на лизозим в слюнката, всякакви рани в устата заздравяват необичайно бързо.

Литература:

1. Бакулев А.Н., Брусиловски Л.Я., Тимаков В.Д., Шабанов А.Н. Голям медицинска енциклопедияМ., 1959.

3. Кудрявцева Е., СПИН от 1981 г. до ... “Наука и живот” № 10, 1987 г.

4. В.М. Покровски В.М., Коротко Г.Ф., Човешка физиология М, 1992.

5. Данни на сайта www.mednovosti.ru

Хоствано на Allbest.ru

Подобни документи

Имунитетът като имунитет, устойчивостта на организма към инфекции и нашествия на чужди организми. имунен отговор. Неутрофили и тяхната функция. Моноцити, макрофаги, лимфоцити. Видове нарушения на фагоцитната система. Методи за оценка на хуморалния имунитет.

презентация, добавена на 04/05/2015


Имунитет - имунитет, устойчивост на организма към инфекции и инвазии, както и въздействието на чужда генетична информация. Укрепване на имунитета: втвърдяване, ходене, физическа активност, рационално хранене; положително отношение, сън.

презентация, добавена на 05.03.2013 г


Функции на кръвта, тяхната същност, особености и характеристики. Левкоцитите и тяхната роля в защитата на организма от микроби и вируси. Имунитетът като устойчивост на организма към инфекции и инвазии на чужди организми, неговите видове. Функции на антителата в човешкото тяло.

презентация, добавена на 27.05.2012 г


Имунитетът като набор от свойства и механизми, които осигуряват постоянството на състава на тялото и неговата защита от инфекциозни и други чужди агенти, неговите видове, форми на проявление. Принципи и фактори, влияещи върху формирането. Защитен механизъм от инфекция.

презентация, добавена на 25.12.2014 г


Имунитетът като набор от свойства и механизми, които осигуряват постоянството на състава на тялото и неговата защита от инфекциозни и други чужди агенти, видове: вродени, изкуствени. Характеристика и анализ на факторите на неспецифичната защита на организма.

презентация, добавена на 11.12.2012 г


Основните групи фактори, които осигуряват човешки имунитет към инфекциозни агенти. Неспецифична физическа устойчивост, специфичен имунитет (имунитет). Неспецифични защитни механизми. Хуморален и клетъчен имунитет.

тест, добавен на 18.02.2013 г


Характеристика на системата имунна защитаорганизъм. Придобит имунитет и неговите форми. Производство на антитела и регулиране на производството им. Образуване на клетки с имунологична памет. Възрастови характеристикиимунитет, вторични (придобити) имунодефицити.

резюме, добавено на 04/11/2010


Имунитет като защитна реакцияорганизъм в отговор на въвеждането на инфекциозни и други чужди агенти. Механизъм на действие на имунитета. Съставът на имунната система. Вродени и придобити видове имунитет. Определяне на състоянието на имунната система на човека.

презентация, добавена на 20.05.2011 г


Реактивността е в основата защитни функцииорганизъм. Причини за действието на патогенния фактор. Клетъчни и хуморални механизмиосигуряване на специфични реакции (имунитет). Регулиране на хемопоезата от макрофаги. Патофизиология на базофилите и еозинофилите.

Тялото може да отговори на антигенно дразнене с образуване на антитела, свръхчувствителност от незабавен тип, свръхчувствителност от забавен тип, имунологична памет и имунологична толерантност. Всички тези реакции се развиват в организма към един и същ антиген, имат специфичен характер и имат стойността на независима форма на имунния отговор. В основата на разликите във всяка форма на имунния отговор на организма са различни ефектори, механизми и резултати от реакциите.

Имунният отговор има две основни фази:

• 1) разпознаване на антиген;
• 2) реакции, насочени към елиминиране на антигена.

Както В, така и Т лимфоцитните популации са генетично програмирани да разпознават само един антиген, но като цяло имунната система може да разпознае много хиляди различни антигени. Следователно лимфоцитите, способни да разпознават конкретен антиген, трябва да представляват много малка част от общата популация. Характеристика на успешното инактивиране на антигена е, че антигенът, след като се е свързал с няколко клетки, способни да го разпознаят, предизвиква тяхната бърза пролиферация, т.е. размножаване. В рамките на няколко дни се появяват достатъчно клетки за адекватен имунен отговор. Антигенът независимо избира специфични клонинги на клетки, които свързват този антиген и насърчава тяхното образуване.

Антиген-активираните лимфоцити влизат в цикъла клетъчно деленеи експресират нови рецептори, които им позволяват да реагират на цитокини, секретирани от други клетки, които служат като сигнали за пролиферация. Те сами могат да започнат да секретират цитокини. Лимфоцитите преминават през серия от цикли на делене, преди да се диференцират в зрели клетки, отново под действието на цитокини. По-специално, пролифериращите В клетки в крайна сметка узряват в произвеждащи антитела плазмени клетки. След елиминирането на инфекциозния агент остава определена част от новообразуваните лимфоцити, способни да се активират отново, ако антигенът ги срещне отново. Това са така наречените клетки на паметта, тъй като съхраняват имунологична памет по отношение на отделните антигени. Наличието на клетки на паметта и поради дългосрочен имунитет към определен патоген.

Имунната система има много механизми за унищожаване на патогенни микроби. Всеки от тях отговаря на даден тип инфекция и определен стадий. кръговат на животапатоген. Тези защитни механизми се наричат ​​ефекторни системи.

Неутрализиране.Достатъчно е антителата да се свържат с определен патоген, за да му противодействат.

Фагоцитоза.Чрез активиране на комплемента или действайки като опсонини, които подобряват абсорбцията на микробите от фагоцитите, имунната система реализира своя ефект. Фагоцитната клетка абсорбира антигена, заобикаляйки го с изпъкнали псевдоподии и микробът е затворен (ендоцитизиран, интернализиран) във фагозомата. фагоцитите обработват абсорбирания материал различно: възстановява молекулярния кислород с образуването на бактерицидни реактивни кислородни метаболити, които се секретират във фагозоми; хелатират желязото, лишавайки някои бактерии от това основно хранително вещество; когато гранулите и лизозомите се слепят заедно с фагозомата, запълвайки получената фаголизозома с ензими, унищожават нейното съдържание.

Цитотоксични реакции и апоптоза.Ефекторните имунни механизми, насочени срещу цели клетки, обикновено тези, които са твърде големи за фагоцитоза, се наричат ​​цитотоксични реакции. Целевата клетка се разпознава или от специфични антитела, взаимодействащи с компонентите на нейната повърхност, или от Т клетки чрез антиген-специфични TCR. За разлика от фагиращите клетки, при цитотоксична реакция, атакуващата клетка насочва съдържанието на своите гранули навън, към клетката-мишена. Цитотоксичните Т клетки съдържат съединения, наречени перфорини, които са способни да създават канали във външната мембрана на целевите клетки. Някои цитотоксични клетки са в състояние чрез своя сигнал да включат програмата за самоунищожение на целевата клетка - процеса на апоптоза.

Разпознаване на антиген.Способността на имунната система да разпознава антигените зависи изцяло от антителата, синтезирани от В-клетките и антиген-свързващите рецептори, експресирани върху Т-клетките. И двете клетъчни популации са способни да разпознават много различни антигени, но по различни начини. Въпреки че антителата се различават от TCRs, разнообразието от антигенна специфичност и на двете образува много сходни механизми.

Поради поразителното им разнообразие в специфичността на мястото на свързване на антигена, антителата осигуряват разпознаване на милиони различни антигени, открити в околната среда. В допълнение, антителата от всеки клас имат характерна ефекторна област на молекулата: например, IgE може да се свърже с Fc рецепторите на мастоцитите, докато IgG може да се прикрепи към фагоцитите. Изчислено е, че има много повече структурни варианти на антитела в тялото, отколкото всички други протеини взети заедно. Броят на вариантите на антителата, синтезирани от тялото, всъщност надвишава броя на гените в нашия геном. Как може да възникне разнообразие от такъв мащаб? Първоначалните представи за процесите на образуване на антитела се промениха значително през годините, но все още е изненадващо как П. Ерлих успя в началото на века да се доближи до модерни възгледи(фиг. 4.1). Неговата идея за селекция на антигени на клетки, произвеждащи антитела, е почти същата като съвременната теория за клонална селекция, с изключение на поставянето на няколко рецептора с различна специфичност върху една и съща клетка.

Ориз. 4.1.

Ерлих предполага, че свързването на антиген към вече съществуващ рецептор на повърхността на В клетка (сега известно, че е мембранно свързан имуноглобулин) го кара да синтезира и секретира увеличено количествотакива рецептори. Той предвиди както теорията за клоналната селекция на имунитета, така и фундаменталната идея за съществуването на рецептори за антиген дори преди имунната система да влезе в контакт с него.

МЕХАНИЗМИ НА ФОРМИРАНЕ НА ИМУН

Въведение

Въведение

Основната функция на имунната система е да съхранява "своето" и да елиминира чуждото. Носители на "чуждото", с което имунната система се сблъсква ежедневно, са преди всичко микроорганизмите. В допълнение към тях, тя е в състояние да елиминира злокачествени новообразуванияи отхвърляне на трансплантации на чужди тъкани. За да направи това, имунната система има сложен набор от постоянно взаимодействащи неспецифични и специфични механизми. Неспецифичните механизми са вродени, а специфичните се придобиват в процеса на "имунологично обучение".

Специфичен и неспецифичен имунитет

Неспецифичен (вроден) имунитетпричинява същия тип реакция към всички чужди антигени. Основният клетъчен компонент на неспецифичната имунна система са фагоцитите, чиято основна функция е да улавят и усвояват агенти, проникващи отвън. За да възникне такава реакция, чужд агент трябва да има повърхност, т.е. бъде частица (например треска).

Ако веществото е молекулярно диспергирано (например: протеин, полизахарид, вирус), и в същото време не е токсично и няма физиологична активност, то не може да бъде неутрализирано и изхвърлено от организма по горната схема. В този случай реакцията е осигурена специфиченимунитет. Придобива се в резултат на контакт на тялото с антиген; има адаптивна стойност и се характеризира с формиране на имунологична памет. Неговите клетъчни носители са лимфоцитите, а разтворимите - имуноглобулините (антитела).

Първичен и вторичен имунен отговор

Специфичните антитела се произвеждат от специални клетки - лимфоцити. Освен това за всеки тип антитяло има вид лимфоцити (клонинг).

Първото взаимодействие на антиген (бактерия или вирус) с лимфоцит предизвиква реакция, наречена първичен имунен отговор, по време на който лимфоцитите започват да се развиват (пролиферират) под формата на клонове, след което претърпяват диференциация: някои от тях стават клетки на паметта, други се превръщат в зрели клетки, които произвеждат антитела. Основните характеристики на първичния имунен отговор са наличието на латентен период до появата на антитела, след което производството им е само в малко количество.

Вторичен имунен отговор се развива при последващо излагане на същия антиген. Основната характеристика е бързата пролиферация на лимфоцитите с тяхната диференциация в зрели клетки и бързо производство Голям бройантитела, които се освобождават в кръвта и тъканната течност, където могат да се срещнат с антигена и ефективно да се борят с болестта.

Естествен и изкуствен имунитет

Факторите на естествения имунитет включват имунни и неимунни механизми. Първите включват хуморални (система на комплемента, лизозим и други протеини). Последните включват бариери (кожа, лигавица), тайната на потните, мастните, слюнчените жлези (съдържа различни бактерицидни вещества), стомашните жлези (солна киселина и протеолитични ензими), нормалната микрофлора (антагонисти на патогенни микроорганизми).

Изкуственият имунитет се развива, когато в тялото се въведе ваксина или имуноглобулин.

Активен и пасивен имунитет

Има два вида имунитет: активен и пасивен.

Активна имунизациястимулира собствения имунитет на човека, предизвиквайки производството на собствени антитела. Произвежда се при хора в отговор на патоген. Образуват се специализирани клетки (лимфоцити), които произвеждат антитела срещу определен патоген. След инфекцията „клетките на паметта“ остават в тялото и в случай на последващи сблъсъци с патогена, те отново започват да произвеждат антитела (вече по-бързо).

Активният имунитет може да бъде естествен и изкуствен. Естественият се придобива в резултат на прекарано заболяване. Изкуственият се произвежда чрез въвеждане на ваксини.

Пасивен имунитет: в организма се въвеждат готови антитела (гама глобулин). В случай на сблъсък с патогена, инжектираните антитела се „изчерпват“ (свързват се с патогена в комплекса „антиген-антитяло“), ако срещата с патогена не е настъпила, те имат определен полу- живот, след което се разпадат. Пасивната имунизация е показана в случаите, когато е необходимо да се създаде имунитет за кратко време за кратко време (например след контакт с пациент).

Когато бебето се роди, то обикновено има имунитет (резистентност) към определени инфекции. Това е заслугата на антителата, борещи се с болестта, които се предават през плацентата от майката на нероденото новородено. Предават се антитела срещу патогените на онези заболявания, от които майката е боледувала или срещу които е била имунизирана. Впоследствие кърменото дете постоянно получава допълнителна порция антитела с майчиното мляко. Това е естествено пасивен имунитет. То също е временно и изчезва до края на първата година от живота.

Стерилен и нестерилен имунитет

След заболяването в някои случаи имунитетът остава за цял живот. Например морбили шарка. Това е стерилен имунитет. И в някои случаи имунитетът се поддържа само докато има патоген в тялото (туберкулоза, сифилис) - нестерилен имунитет.

ЛЕКЦИЯ № 3. Имунитетът е щит на здравето. Механизми на имунитета

Добре координираната, добре регулирана дейност на биологичните защитни устройства на тялото му позволява да взаимодейства без вреда за здравето с различни фактори на околната среда, в които съществува и действа. Имунният отговор започва веднага след проникването на чуждия агент в организма, но едва при преминаване през първата линия на защита на имунната система. Непокътнатите лигавични мембрани и кожа сами по себе си представляват значителни бариери за патогените и сами произвеждат много антимикробни агенти. По-специализираните защити включват висока киселинност (pH около 2,0) в стомаха, слуз и подвижни реснички в бронхиалното дърво.

Обхватът на безопасните въздействия на околната среда е ограничен от спецификата на вида и особеностите индивидуално лице, степента на адаптация на индивида, неговият специфичен фенотип, т.е. съвкупността от свойства на организма, които са вродени и придобити от него през живота му. Всеки човек наследява генетични черти в различни количества, като същевременно запазва генотипа в неговите определящи характеристики. Всеки човек е биологично уникален, тъй като в рамките на определени генотипове са възможни отклонения на някои специфични черти, създаващи уникалността на всеки организъм, а оттам и индивидуалната скорост на неговата адаптация при взаимодействие с различни фактори на околната среда, включително разликата в нивото на защита на организма от увреждащи фактори.

Ако качеството на околната среда съответства на скоростта на адаптация на организма, неговите защитни системи осигуряват нормална реакцияорганизъм за взаимодействие. Но условията, в които човек извършва своята жизнена дейност, се променят, в някои случаи излизат извън границите на нормата за адаптация на тялото. И тогава, в екстремни условия за тялото, се активират адаптивно-компенсаторни механизми, които осигуряват адаптирането на тялото към повишени натоварвания. Защитните системи започват да осъществяват адаптивни реакции, чиято крайна цел е запазване на тялото в неговата цялост, възстановяване на нарушеното равновесие (хомеостаза). Увреждащият фактор чрез своето действие причинява разрушаване на определена структура на тялото: клетки, тъкани, понякога орган. Наличието на такава повреда включва механизма на патологията, предизвиква адаптивна реакция на защитните механизми. Разрушаването на структурата води до факта, че увреденият елемент променя своите структурни връзки, адаптира се, опитвайки се да запази своите "задължения" по отношение на органа или организма като цяло. Ако успее, тогава поради такова адаптивно преструктуриране възниква локална патология, която се компенсира защитни механизмисамият елемент и може да не повлияе на дейността на организма, въпреки че ще намали скоростта му на адаптация. Но при голямо претоварване (в рамките на скоростта на адаптация на организма), ако тя надвиши скоростта на адаптация на елемента, елементът може да бъде унищожен по такъв начин, че да промени функциите си, т.е. След това се извършва компенсаторна реакция от страна на по-високо ниво на организма, чиято функция може да бъде нарушена в резултат на дисфункция на неговия елемент. Патологията се увеличава. По този начин разрушаването на клетката, ако не може да бъде компенсирано от нейната хиперплазия, ще предизвика компенсаторна реакция от страна на тъканта. Ако тъканните клетки са унищожени по такъв начин, че самата тъкан е принудена да се адаптира (възпаление), тогава компенсацията ще дойде от здравата тъкан, т.е. органът ще се включи. И така, на свой ред, все повече и повече високи ниваорганизъм, което в крайна сметка ще доведе до патология на целия организъм - заболяване, когато човек не може нормално да изпълнява своите биологични и социални функции.

Болестта е не само биологично, но и социално явление, за разлика от биологичното понятие "патология". Според дефиницията на СЗО здравето е „състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие“. В механизма на развитие на заболяването се разграничават две нива на имунната система: неспецифични и специфични. Основателите на имунологията (Л. Пастьор и И. И. Мечников) първоначално определят имунитета като имунитет към инфекциозни заболявания. Понастоящем имунологията определя имунитета като метод за защита на тялото от живи тела и вещества, които носят признаци на чуждост. Развитието на теорията за имунитета даде възможност на медицината да реши такива проблеми като безопасността на кръвопреливането, създаването на ваксини срещу едра шарка, бяс, антракс, дифтерия, полиомиелит, магарешка кашлица, морбили, тетанус, газова гангрена, инфекциозен хепатит, грип и други инфекции. Благодарение на тази теория беше премахната опасността от Rh-хемолитична болест на новородените, трансплантацията на органи беше въведена в практиката на медицината и стана възможно диагностицирането на много инфекциозни заболявания. Още от цитираните примери става ясно какво огромно значение за опазването на човешкото здраве има познаването на законите на имунологията. Но също по-голяма стойностза медицинската наука има по-нататъшно разкриване на тайните на имунитета в профилактиката и лечението на много заболявания, опасни за човешкото здраве и живот. Неспецифичната защитна система е предназначена да устои на действието на различни външни за организма увреждащи фактори от всякакво естество.

Когато възникне заболяване, неспецифичната система осъществява първата, ранна защита на тялото, като му дава време да включи пълноценен имунен отговор от специфичната система. Неспецифичната защита включва дейността на всички системи на тялото. Образува възпалителен процес, треска, механично освобождаване на увреждащи фактори с повръщане, кашлица и др., промени в метаболизма, активиране на ензимни системи, възбуждане или инхибиране различни отделинервна система. Механизмите на неспецифична защита включват клетъчни и хуморални елементи, които имат бактерициден ефект самостоятелно или в комбинация.

Специфичната (имунната) система реагира на проникването на чужд агент по следния начин: при първоначално попадение се развива първичен имунен отговор, а при повторно проникване в организма - вторичен. Те имат определени разлики. При вторичен отговор към антиген веднага се произвежда имуноглобулин J. Първото взаимодействие на антиген (вирус или бактерия) с лимфоцит предизвиква реакция, наречена първичен имунен отговор. По време на него лимфоцитите започват постепенно да се развиват, претърпяват диференциация: някои от тях стават клетки на паметта, други се трансформират в зрели клетки, които произвеждат антитела. При първата среща с антиген първо се появяват антитела от имуноглобулин клас М, след това J и по-късно А. При повторен контакт със същия антиген се развива вторичен имунен отговор. AT този случайвече има по-бързо производство на лимфоцити с трансформирането им в зрели клетки и бързото производство на значително количество антитела, които се освобождават в кръвта и тъканната течност, където могат да се срещнат с антигена и ефективно да преодолеят болестта. Нека разгледаме по-подробно и двете (неспецифични и специфични) защитни системи на тялото.

Неспецифичната защитна система, както беше споменато по-горе, включва клетъчни и хуморални елементи. Клетъчните елементи на неспецифичната защита са описаните по-горе фагоцити: макрофаги и неутрофилни гранулоцити (неутрофили или макрофаги). Това са високоспециализирани клетки, които се диференцират от стволовите клетки, произведени от костния мозък. Макрофагите представляват отделна мононуклеарна (едноядрена) система от фагоцити в тялото, която включва промоноцити на костния мозък, кръвни моноцити, които се диференцират от тях, и тъканни макрофаги. Тяхната характеристика е активна подвижност, способност за прилепване и интензивно извършване на фагоцитоза. Моноцитите, узрели в костния мозък, циркулират в кръвта за 1-2 дни и след това проникват в тъканите, където узряват в макрофаги и живеят 60 или повече дни.

Комплементът е ензимна система, която се състои от 11 протеина в кръвния серум, които съставляват 9 компонента (от C1 до C9) на комплемента. Системата на комплемента стимулира фагоцитозата, хемотаксиса (привличане или отблъскване на клетките), освобождаването на фармакологично активни вещества (анафилотоксин, хистамин и др.), Повишава бактерицидните свойства на кръвния серум, активира цитолизата (разпадането на клетките) и заедно с фагоцитите, участва в унищожаването на микроорганизми и антигени. Всеки компонент на комплемента играе роля в имунния отговор. По този начин дефицитът на комплемент С1 причинява намаляване на бактерицидната активност на кръвната плазма и допринася за често развитиеинфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, хроничен гломерулонефрит, артрит, отит и др.

Комплемент С3 подготвя антигена за фагоцитоза. При неговата недостатъчност ензимната и регулативна дейностдопълваща система, което води до повече тежки последствияотколкото дефицит на комплементи C1 и C2, до смъртност. Неговата модификация C3a се отлага върху повърхността на бактериалната клетка, което води до образуване на дупки в обвивката на микроба и неговия лизис, т.е. разтваряне от лизозим. При наследствен дефициткомпонент С5, има нарушения на развитието на детето, дерматит и диария. При дефицит на С6 се наблюдават специфичен артрит и нарушения на кръвосъсирването. Дифузните лезии на съединителната тъкан се появяват с намаляване на концентрацията на компонентите С2 и С7. Вроденият или придобит дефицит на компоненти на комплемента допринася за развитието различни заболяваниякакто в резултат на намаляване на бактерицидните свойства на кръвта, така и поради натрупването на антигени в кръвта. В допълнение към дефицита се получава и активиране на компонентите на комплемента. По този начин активирането на С1 води до оток на Квинке и др. Комплементът се консумира активно по време на термични изгаряния, когато се създава дефицит на комплемента, което може да определи неблагоприятен изход. термично нараняване. Нормални антитела, открити в серума здрави хоракоито не са боледували преди. Очевидно тези антитела възникват по време на наследяването или антигените идват с храната, без да причиняват съответното заболяване. Откриването на такива антитела показва зрелостта и нормалното функциониране на имунната система. Нормалните антитела включват по-специално пропердин. Това е протеин с високо молекулно тегло, намиращ се в кръвния серум. Properdin осигурява бактерицидни и вирус-неутрализиращи свойства на кръвта (в комбинация с др хуморални фактори) и активира специализирани защитни реакции.

Лизозимът е ензим, наречен ацетилмурамидаза, който разгражда мембраните на бактериите и ги лизира. Намира се в почти всички тъкани и телесни течности. Способността да се разрушават клетъчните мембрани на бактериите, от които започва разрушаването, се обяснява с факта, че лизозимът се намира във високи концентрации във фагоцитите и неговата активност се увеличава по време на микробна инфекция. Лизозимът подобрява антибактериално действиеантитела и комплемент. Съдържа се в слюнката, сълзите, кожни секретикато средство за укрепване на бариерната защита на организма. Инхибиторите (забавителите) на вирусната активност са първата хуморална бариера, която предотвратява контакта на вируса с клетката.

Хората с високо съдържание на високоактивни инхибитори са силно устойчиви на вирусни инфекции, докато са неефективни вирусни ваксини. Неспецифичните защитни механизми - клетъчни и хуморални - защитават вътрешната среда на тялото от различни увреждащи фактори от органичен и неорганичен характер на тъканно ниво. Те са достатъчни за осигуряване на жизнената дейност на нискоорганизирани (безгръбначни) животни. Усложняването на организма на животните, по-специално, е довело до факта, че неспецифична защитаорганизмът беше неадекватен. Усложняването на организацията доведе до увеличаване на броя на специализираните клетки, които се различават една от друга. На този общ фон, в резултат на мутация могат да се появят вредни за тялото клетки или подобни, но чужди клетки могат да бъдат въведени в тялото. Генетичният контрол на клетките става необходим и се появява специализирана система за защита на тялото от клетки, които се различават от неговите естествени, необходими. Вероятно лимфните защитни механизми първоначално са се развили не за защита срещу външни антигени, а за неутрализиране и елиминиране вътрешни елементикоито са „подривни“ и застрашават целостта на индивида и оцеляването на вида. Видовата диференциация на гръбначните животни в присъствието на основна клетка, обща за всеки организъм, различаваща се по структура и функции, доведе до необходимостта от създаване на механизъм за разграничаване и неутрализиране на телесни клетки, по-специално мутантни клетки, които, размножавайки се в тялото, биха могли водят до неговата смърт.

Механизмът на имунитета, възникнал като средство за вътрешен контрол върху клетъчен съставорганните тъкани, поради високата си ефективност, се използва от природата срещу увреждащи антигенни фактори: клетки и продукти от тяхната дейност. С помощта на този механизъм се формират и фиксират генетично реактивността на организма към определени видове микроорганизми, към взаимодействието с които той не е адаптиран, както и имунитета на клетките, тъканите и органите към други. Възникват видове и индивидуални форми на имунитет, които се формират съответно в адаптатиогенезата и адаптиоморфозата като прояви на компенсаторогенезата и компенсационноморфозата. И двете форми на имунитет могат да бъдат абсолютни, когато организмът и микроорганизмът практически не взаимодействат при никакви условия, или относителни, когато взаимодействието предизвиква патологична реакция в определени случаи, отслабвайки имунитета на организма, което го прави податлив на въздействието на микроорганизми, които са безопасни при нормални условия. Нека да преминем към разглеждането на специфична имунологична защитна система на тялото, чиято задача е да компенсира недостатъчността на неспецифични фактори от органичен произход - антигени, по-специално микроорганизми и токсични продукти от тяхната дейност. Той започва да действа, когато неспецифичните защитни механизми не могат да унищожат антиген, който е подобен по своите характеристики на клетките и хуморалните елементи на самия организъм или е осигурен със собствена защита. Следователно, специфична защитна система е проектирана да разпознава, неутрализира и унищожава генетично чужди веществаорганичен произход: инфекциозни бактерии и вируси, трансплантирани от друг организъм, органи и тъкани, които са се променили в резултат на мутация на клетките на собствения организъм. Точността на разграничаване е много висока, до нивото на един ген, който се различава от нормата. Специфичната имунна система е съвкупност от специализирани лимфоидни клетки: Т-лимфоцити и В-лимфоцити. Има централни и периферни органи на имунната система. Централните включват костния мозък и тимуса, периферните включват далака, лимфните възли, лимфоидната тъкан на червата, сливиците и други органи, кръвта. Всички клетки на имунната система (лимфоцити) са високо специализирани, техният доставчик е костният мозък, от стволовите клетки на който се диференцират всички форми на лимфоцити, както и макрофаги, микрофаги, еритроцити и кръвни плочици.

Второ най-важното тялоИмунната система е тимусната жлеза (тимус). Под влияние на хормоните на тимуса, стволовите клетки на тимуса се диференцират в тимус-зависими клетки (или Т-лимфоцити): те осигуряват клетъчни функцииимунна система. В допълнение към Т-клетките, тимусът отделя в кръвта хуморални вещества, които насърчават узряването на Т-лимфоцитите в периферните лимфни органи (далак, лимфни възли) и някои други вещества. Далакът има структура, подобна на тази на тимуса, но за разлика от тимуса, лимфоидната тъкан на далака участва в имунните отговори от хуморален тип. Далакът съдържа до 65% В-лимфоцити, които осигуряват натрупването на голям брой плазмени клетки, които синтезират антитела. Лимфните възлисъдържат предимно Т-лимфоцити (до 65%), а В-лимфоцитите, плазмени клетки (получени от В-лимфоцити) синтезират антитела, когато имунната система току-що узрява, особено при деца от първите години от живота. Следователно отстраняването на сливиците (тонзилектомия), произведено в ранна възраст, намалява способността на организма да синтезира определени антитела. Кръвта принадлежи към периферните тъкани на имунната система и съдържа, в допълнение към фагоцитите, до 30% лимфоцити. Сред лимфоцитите преобладават Т-лимфоцитите (50-60%). В-лимфоцитите съставляват 20-30%, около 10% са убийци, или „нулеви лимфоцити“, които нямат свойствата на Т- и В-лимфоцитите (D-клетки).

Както беше отбелязано по-горе, Т-лимфоцитите образуват три основни субпопулации:

1) Т-убийците извършват имунологично генетично наблюдение, унищожавайки мутирали клетки от собственото си тяло, включително туморни клетки и генетично чужди трансплантирани клетки. Т-убийците съставляват до 10% от Т-лимфоцитите в периферната кръв. Именно Т-килърите с действието си предизвикват отхвърляне на трансплантираните тъкани, но това е и първата линия на защита на организма срещу туморните клетки;

2) Т-хелперите организират имунен отговор, като въздействат върху В-лимфоцитите и дават сигнал за синтез на антитела срещу появилия се в организма антиген. Т-хелперите секретират интерлевкин-2, който действа върху В-лимфоцитите, и γ-интерферон. Те са в периферната кръв до 60-70% от общия брой Т-лимфоцити;

3) Т-супресорите ограничават силата на имунния отговор, контролират активността на Т-убийците, блокират активността на Т-хелперите и В-лимфоцитите, потискайки прекомерния синтез на антитела, които могат да причинят автоимунна реакция, т.е. срещу собствените клетки на тялото.

Т-супресорите съставляват 18-20% от Т-лимфоцитите в периферната кръв. Прекомерната активност на Т-супресорите може да доведе до потискане на имунния отговор до пълното му потискане. Това се случва при хронични инфекции и туморни процеси. В същото време недостатъчната активност на Т-супресорите води до развитие на автоимунни заболявания, дължащи се на повишена активностТ-убийци и Т-хелпери, които не са ограничени от Т-супресори. За регулиране на имунния процес Т-супресорите отделят до 20 различни медиатора, които ускоряват или забавят активността на Т- и В-лимфоцитите. В допълнение към трите основни типа има и други видове Т-лимфоцити, включително Т-лимфоцити с имунологична памет, които съхраняват и предават информация за антигена. Когато се срещнат отново с този антиген, те осигуряват неговото разпознаване и вида на имунологичния отговор. Т-лимфоцитите, изпълняващи функцията клетъчен имунитетв допълнение, те синтезират и секретират медиатори (лимфокини), които активират или забавят активността на фагоцитите, както и медиатори с цитотоксични и интерфероноподобни действия, улесняващи и насочващи действието на неспецифична система. Друг вид лимфоцити (В-лимфоцити) се диференцират в костния мозък и груповите лимфни фоликули и изпълняват функцията на хуморален имунитет. При взаимодействие с антигени В-лимфоцитите се превръщат в плазмени клетки, които синтезират антитела (имуноглобулини). Повърхността на един В-лимфоцит може да съдържа от 50 000 до 150 000 имуноглобулинови молекули. Тъй като В-лимфоцитите узряват, те променят класа имуноглобулини, които синтезират.

Първоначално синтезиращи имуноглобулини от клас JgM, след узряване 10% от В-лимфоцитите продължават да синтезират JgM, 70% преминават към синтез на JgJ и 20% преминават към синтез на JgA. Подобно на Т-лимфоцитите, В-лимфоцитите се състоят от няколко субпопулации:

1) В1-лимфоцити - предшественици на плазмоцити, синтезиращи JgM антитела, без да взаимодействат с Т-лимфоцити;

2) В2-лимфоцити - предшественици на плазмени клетки, синтезиращи имуноглобулини от всички класове в отговор на взаимодействие с Т-хелперите. Тези клетки осигуряват хуморален имунитет към антигени, разпознати от Т-хелперните клетки;

3) В3-лимфоцити (К-клетки), или В-убийци, убиват антигенни клетки, покрити с антитела;

4) В-супресорите инхибират функцията на Т-хелперите, а В-лимфоцитите на паметта, запазвайки и предавайки паметта на антигените, стимулират синтеза на определени имуноглобулини при повторна среща с антиген.

Характеристика на В-лимфоцитите е, че те се специализират в специфични антигени. Когато В-лимфоцитите реагират с антиген, срещан за първи път, се образуват плазмени клетки, които секретират антитела, специфични срещу този антиген. Образува се клонинг на В-лимфоцити, отговорни за реакцията с този конкретен антиген. При повторна реакция само В-лимфоцитите се размножават и синтезират антитела, или по-скоро плазмени клетки, насочени срещу този антиген. Други клонове на В-лимфоцити не участват в реакцията. В-лимфоцитите не участват пряко в борбата срещу антигените. Под въздействието на стимули от фагоцити и Т-хелпери, те се трансформират в плазмени клетки, които синтезират антитела имуноглобулини, които неутрализират антигените. Имуноглобулините са протеини в кръвния серум и други телесни течности, които действат като антитела, които се свързват с антигени и ги неутрализират. Понастоящем има пет класа човешки имуноглобулини (JgJ, JgM, JgA, JgD, JgE), които се различават значително по своите физикохимични свойства и биологични функции. Имуноглобулините от клас J съставляват около 70% от обща сумаимуноглобулини. Те включват антитела срещу антигени от различно естество, произведени от четири подкласа. Те изпълняват главно антибактериални функции и образуват антитела срещу полизахаридите на бактериалните мембрани, както и антирезусни антитела, осигуряват реакция чувствителност на кожатаи свързване на комплемента.

Имуноглобулините от клас М (около 10%) са най-древните, синтезирани в ранните етапи на имунния отговор към повечето антигени. Този клас включва антитела срещу полизахариди на микроорганизми и вируси, ревматоиден фактор и др. Имуноглобулините от клас D са по-малко от 1%. Тяхната роля в организма почти не е проучена. Има информация за увеличаването им при някои инфекциозни заболявания, остеомиелит, бронхиална астмаи т.н. Имуноглобулините от клас Е или реагините имат още по-ниска концентрация. JgE играят роля стартерпри разгръщането на алергични реакции от незабавен тип. Свързвайки се с комплекса с алергена, JgE предизвиква освобождаване в организма на медиатори на алергични реакции (хистамин, серотонин и др.) Имуноглобулините от клас А съставляват около 20% от общия брой имуноглобулини. Този клас включва антитела срещу вируси, инсулин (с диабет), тиреоглобулин (за хроничен тиреоидит). Характеристика на този клас имуноглобулини е, че те съществуват в две форми: серум (JgA) и секреторна (SJgA). Антителата от клас А неутрализират вирусите, неутрализират бактериите, предотвратяват фиксирането на микроорганизми върху клетките на епителната повърхност на лигавиците. Обобщавайки, ще направим следното заключение: специфична система за имунологична защита е многостепенен механизъм на елементи на тялото, който осигурява тяхното взаимодействие и допълване, включително, ако е необходимо, компоненти на защита срещу всяко взаимодействие на тялото с увреждащи фактори, дублиращи се в необходими случаимеханизми на клетъчна защита чрез хуморални средства и обратно.

Имунната система, която се е развила в процеса на адаптация, която е фиксирала генетично специфичните реакции на организма към увреждащи фактори, е гъвкава система. В процеса на адаптиоморфозата се коригира, включва нови видове реакции към новопоявили се увреждащи фактори, с които организмът не се е срещал преди. В този смисъл той играе адаптивна роля, съчетавайки адаптивни реакции, в резултат на които структурите на тялото се променят под въздействието на нови фактори на околната среда, и компенсаторни реакции, които запазват целостта на тялото, стремейки се да намалят цената на адаптацията. Тази цена са необратими адаптивни промени, в резултат на които организмът, адаптиран към новите условия на съществуване, губи способността да съществува при първоначалните условия. Така че една еукариотна клетка, адаптирана да съществува в кислородна атмосфера, вече не може без нея, въпреки че анаеробите могат да направят това. Цената на адаптацията в този случай е загубата на способността за съществуване в анаеробни условия.

Така имунната система включва редица компоненти, които независимо участват в борбата срещу всякакви чужди фактори от органичен или неорганичен произход: фагоцити, Т-убийци, В-убийци и цяла система от специализирани антитела, насочени към конкретен враг. Проявата на имунния отговор на специфична имунна система е разнообразна. В случай, че мутирала клетка на тялото придобие свойства, различни от свойствата на генетично присъщите й клетки (например туморни клетки), Т-убийците заразяват клетките сами, без намесата на други елементи на имунната система. система. В-убийците също унищожават сами разпознатите антигени, покрити с нормални антитела. Възниква пълен имунен отговор срещу някои антигени, които първо влизат в тялото. Макрофаги, фагоцитиращи такива вирусни антигени или бактериален произход, не могат да ги усвоят напълно и след известно време се изхвърлят. Антигенът, преминал през фагоцита, носи етикет, показващ неговата "несмилаемост". По този начин фагоцитът подготвя антигена за „хранене“ в специфичната имунна защитна система. Той разпознава антигена и го маркира по съответния начин. В допълнение, макрофагът едновременно секретира интерлевкин-1, който активира Т-хелперите. Т-хелперът, изправен пред такъв "белязан" антиген, сигнализира на В-лимфоцитите за необходимостта от тяхната намеса, секретирайки интерлевкин-2, който активира лимфоцитите. Т-хелперният сигнал включва два компонента. Първо, това е команда за стартиране на действие; второ, това е информация за вида на антигена, получен от макрофага. Получавайки такъв сигнал, В-лимфоцитът се превръща в плазмоцит, който синтезира съответния специфичен имуноглобулин, т.е. специфично антитяло, предназначено да противодейства на този антиген, което се свързва с него и го обезврежда.

Следователно, в случай на пълен имунен отговор, В-лимфоцитът получава команда от Т-хелпера и информация за антигена от макрофага. Възможни са и други варианти на имунния отговор. Т-хелперът, който се е сблъскал с антиген, преди да бъде обработен от макрофаг, дава сигнал на В-лимфоцита да произведе антитела. В този случай В-лимфоцитът се превръща в плазмена клетка, която произвежда неспецифични имуноглобулини от клас JgM. Ако В-лимфоцит взаимодейства с макрофаг без участието на Т-лимфоцит, тогава, след като не е получил сигнал за производството на антитела, В-лимфоцитът не е включен в имунния отговор. В същото време имунната реакция на синтеза на антитела ще започне, ако В-лимфоцитът взаимодейства с антигена, съответстващ на неговия клон, обработен от макрофага, дори при липса на сигнал от Т-помощника, тъй като той е специализиран за това антиген.

Така специфичният имунен отговор осигурява различни случаи на взаимодействие между антигена и имунната система. Той включва комплемент, който подготвя антигена за фагоцитоза, фагоцити, които обработват антигена и го доставят на лимфоцити, Т- и В-лимфоцити, имуноглобулини и други компоненти. В процеса на еволюция са разработени различни сценарии за справяне с чужди клетки. Още веднъж трябва да се подчертае, че имунитетът е сложна многоелементна система. Но като всяка сложна система, имунитетът има недостатък. Дефект в един от елементите води до факта, че цялата система може да се провали. Има заболявания, свързани с имуносупресия, когато тялото не може самостоятелно да противодейства на инфекцията.