Стоматология и ортодонтия 

Къде завършва гръбначният мозък при възрастен? Структурата и функциите на гръбначния мозък


Системата на гръбначния мозък се счита за най-древната зона на тялото. Масата на тази част при възрастен е около 34-38 г. В хода на развитието на централната част на нервната система в процеса на еволюцията съотношението между размера на главния и гръбначния мозък се променя в полза на първи. След това ще разгледаме по-подробно каква е структурата, какви задачи изпълнява.

Крайна нишка

От втория лумбален елемент надолу гръбначният мозък преминава в специална рудиментарна формация. Нарича се "терминална нишка". Образува се предимно от пиа матер. В най-горната му зона има два вида клемна резба. Може да е вътрешно. В този случай тя преминава през менингите до втория прешлен в сакрума. Резбата на терминала може да бъде външна. В този случай той се простира отвъд втория опашен прешлен. Външната нишка се състои главно от продължение на влакна на съединителната тъкан. Вътрешната крайна резба е с дължина около 16, а външната - 8 см.

Дисиметрия

Сегментите на гръбначния мозък не са напълно симетрични. Нееднаквата дължина и различното ниво на произход на корените се отбелязват още на етапа на ембрионално развитие. След раждането дисиметрията се увеличава с времето. По-отчетливо е в гръдната област. В задните корени дисиметрията е по-изразена, отколкото в предните. Очевидно това явление е свързано с разликите в кожната и мускулна инервация на лявата и дясната страна на човешкото тяло.

Вътрешни характеристики на елементите

Помислете накратко за структурата на сегмента на гръбначния мозък. Във всеки елемент има диск - плоча, разположена хоризонтално. На нивото на тази зона преминават невронните връзки. Положението им също е хоризонтално. Между дисковете има вертикални невронни връзки. И така, елементите могат да бъдат представени като купчина плочи. Те от своя страна са свързани с междуневронни връзки. Аксоните на клетките на съответните странични рога на гръбначния мозък участват в образуването на предните коренчета. Те съдържат преганглионарни симпатикови и еферентни моторни влакна; задните корени съдържат аферентни структури. Те са ганглии. Общият брой влакна, присъстващи в задните корени, е около 1 милион от всяка страна; в предните елементи в комплекса се откриват около 200 000. Това води до съотношение 5:1. Представители

животински свят, преобладаването на броя на влакната на задните корени над тези, присъстващи в предните, не е толкова ясно изразено. Например мишки, плъхове и кучета имат съотношение 2,5:1. По този начин в това се проявява един от еволюционните модели на развитие на нервната система на всички гръбначни животни. Това се крие във факта, че формирането на входни канали се извършва по-активно от изходните канали. Освен това последните са по-стабилни. Броят на задните и предните коренчета в един гръбначен сегмент обикновено е различен. Разликата може да бъде до 59% от броя на структурите от страната, където има по-малко от тях.

сива материя

На напречен разрез това е фигура, наподобяваща пеперуда, която е отворила крилата си, или буквата H. Има задни, предни и странични рога. Формата им се променя по хода на гръбначния мозък. В областта, ограничена от страничните и задните рога, има мрежест тип. Сивото вещество заема около 5 cm 3 (около 17,8%) от общия обем на гръбначния мозък. Броят на невроните в него е приблизително 13,5 милиона. Те са обединени в три групи: интеркаларни, лъчеви, радикуларни. Сивото вещество представлява специален структурен апарат. Ето някои от функциите на гръбначния мозък. Стимулите, които идват по аферентните влакна поради наличието на връзки, могат да преминат както надолу, така и нагоре. Те, от своя страна, провокират широко разпространен двигателен отговор.

бели кахъри

Той съдържа проекционни, комиссурални и асоциативни нервни пътища. Последните са снопове, минаващи по периферията на сивата структура и по протежение на всички въжета на гръбначния мозък. Комиссуралните пътища образуват бяла комисура. Разположена е между средната предна фисура и сивото вещество (свързва половините му). Проекционните пътища (низходящи (еферентни) и възходящи (аферентни)) осигуряват комуникация с мозъка.

кръвоснабдяване

Кръвният поток се осъществява чрез мрежа от множество съдове. Те се отклоняват в горната част от субклавиалните, щитовидните и вертебралните артерии. Също така, съдовете се разпространяват от областта, където се намират вторият и третият отдел на гръбначния мозък. В тази зона кръвоснабдяването идва от клоните на аортата. Повече от шестдесет сдвоени радикуларни артерии, които се образуват в близост до междупрешленните отвори, се отличават с малък (150-200 микрона) диаметър. Те кръвоснабдяват само корените и мембраните, съседни на тях. В храненето на самия гръбначен мозък участват около 5-9 големи (400-800 микрона) калибърни артерии. Всички тези съдове са от нечифтен тип. Те влизат в канала на различни нива: понякога през десния отвор, понякога през левия отвор. Тези артерии се наричат ​​главни или радикуларно-медуларни. Броят на най-големите от тях не е постоянен. Има три съдови басейна:

  • Горна или цервико-дорзална. Подхранва зоната, където се намират сегментите на гръбначния мозък C1 - Th3.
  • Междинно или средно. Включва секции Th4-Th8.
  • Нисък. Той захранва зоната под нивото на Th9 сегмента.

Предната гръбначна артерия се простира само до няколко фрагмента от структурата. Освен това не е представен под формата на единичен съд. Това е верига от анастомози на няколко радикуларно-медуларни големи артерии. Кръвният поток в предната гръбначна артерия протича в различни посоки. В горните части - отгоре надолу, в средата - отдолу нагоре, а в долните - нагоре и надолу.

Основни цели

Има две основни функции на гръбначния мозък. Първият е рефлексен, вторият е кондуктивен. Всеки сегмент е свързан с определени органи и осигурява тяхната дейност и функционалност. Например, сакралните елементи са свързани с краката и тазовите органи и са отговорни за дейността на тези области на тялото. Един или друг сегмент на гръдния кош взаимодейства със съответните органи и мускули. Горните елементи са свързани с главата и ръцете. Рефлексните функции на гръбначния мозък са прости рефлекси, присъщи на природата. Те, по-специално, включват реакция на болка - човек дърпа ръката си, например. Тази категория включва и добре познатия мозък.В проявата на тези реакции мозъкът може да не участва. Тази теория е доказана чрез рутинни експерименти с животни. При липса на глава жабата реагира както на силни, така и на слаби болкови стимули. Проводните функции на гръбначния мозък са в предаването на импулси. Първо се качва. По възходящия път импулсът влиза в мозъка и оттам се изпраща като команда за връщане към всеки орган. Благодарение на тази проводяща връзка се проявява всяка умствена дейност: вземете, отидете, станете, вземете, отрежете, бягайте, хвърлете, нарисувайте. Също така, проводимите функции на гръбначния мозък осигуряват изпълнението на действия, които хората, без да забелязват, извършват ежедневно на работа или у дома.

Странични рога

Тези елементи имат свои собствени функции. В страничните рога (междинна зона в сивото вещество) са симпатиковите клетки на вегетативната нервна структура. Именно с тяхна помощ се осъществява взаимодействие с вътрешните органи. Тези клетки имат процеси, които са свързани с предните корени. В тази зона се образува път: в областта на сегментите на горните два отдела на гръбначния мозък има ретикуларен регион - сноп от голям брой нерви, които са свързани със зони на активиране на кората в мозъчна и рефлексна дейност. Активността на снопове сиво и бяло вещество, предни и задни корени се нарича рефлексна реакция. Самите рефлекси се наричат, според дефиницията на Павлов, безусловни.

възходящи пътища

Предните въжета на бялото вещество имат няколко пътя, всеки от които изпълнява определени задачи:

  • Кортикално-гръбначният (преден пирамидален) е отговорен за предаването на двигателни импулси от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък.
  • Предният спиноталамус осигурява тактилно усещане.
  • Снопът на Левентал и Гелд - влакната на бялото вещество свързват вестибуларните ядра на 8 двойки краниални нервни окончания с моторни неврони в предните рога.
  • Оклузално-спиналният тракт образува защитен рефлекс, който е свързан с визуални или звукови стимули. Това става чрез свързване на зрителните центрове под кората на мозъка с ядрата в предните рога.
  • Надлъжният сноп осигурява координация на окото и другите мускули, поради връзката на горните сегменти със стъблото на гръбначния мозък.
  • По възходящите пътища преминава импулс на дълбока чувствителност. В резултат на това човек има усещане за тялото си. Импулсите преминават през спиноталамичния, тектоспиналния и кортикалния спинален канал.

низходящи пътеки

Импулсът се предава от мозъчната кора към сивото вещество в предните рога през латералния кортикално-спинален канал. Червеният ядрено-спинален тракт осигурява автоматично регулиране на мускулния тонус и движения на подсъзнателно ниво. Този канал е разположен пред страничната пирамида. Спиноталамичният латерален и спиноцеребеларният заден са в съседство с червения ядрено-спинален тракт.

Възрастови характеристики

Времевите промени засягат както структурата на гръбначния мозък, така и неговата топография. През втората половина на периода на вътрематочно развитие растежът му се забавя до известна степен. По-специално, изостава от развитието на гръбначния стълб. И това продължава доста дълго време. При бебетата церебралният конус се намира в областта на третия лумбален прешлен, а при възрастен завършва на нивото на първия или втория. През целия период на растеж дължината на конструкцията се увеличава с 2,7 r. Това се получава главно благодарение на гръдните сегменти. Масата на конструкцията се увеличава с около 6-7 пъти. Растежът на бялото и сивото вещество на гръбначния мозък е доста неравномерен. Обемът на първия се увеличава с 14, а на втория - с 5 пъти. Това се дължи на факта, че развитието в собствения сегментен апарат завършва по-рано, отколкото в проекционните нервни пътища.

Накрая

Установена е уникална връзка между гръбначния и главния мозък, централната нервна система, всички органи и крайници на човека. Смята се за „мечтата на роботиката“. Към днешна дата нито един, дори и най-модерният робот, не може да извърши всички онези възможни действия и движения, които са подчинени на биологичен организъм. Тези модерни машини са програмирани да изпълняват високоспециализирани задачи. Най-често такива роботи се използват в автоматичното производство на конвейери. Масата на гръбначния мозък като процент е различна за различните представители на животинския свят. Например жабата има 45, костенурката има 120, плъхът има 36, макакът има 12, кучето има 18, а човекът има 2. Структурата на гръбначния мозък ясно показва общите конструктивни характеристики и модели на централната зона на нервната система.

Гръбначният мозък е част от централната нервна система на гръбначния стълб, която представлява връв с дължина 45 cm и ширина 1 cm.

Структурата на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал. Отзад и отпред има две бразди, благодарение на които мозъкът се разделя на дясната и лявата половина. Покрит е с три мембрани: съдова, арахноидна и твърда. Пространството между хориоидеята и арахноида е изпълнено с цереброспинална течност.

В центъра на гръбначния мозък можете да видите сивото вещество, в разреза прилича на форма на пеперуда. Сивото вещество се състои от двигателни и интернейрони. Външният слой на мозъка е бялото вещество на аксоните, събрани в низходящи и възходящи пътища.

В сивото вещество се разграничават два вида рога: преден, в който са разположени двигателните неврони, и заден, където се намират интеркаларните неврони.

В структурата на гръбначния мозък има 31 сегмента. От всеки се простират предните и задните корени, които, сливайки се, образуват гръбначния нерв. Напускайки мозъка, нервите веднага се разпадат на корени - задни и предни. Задните корени се образуват с помощта на аксони на аферентни неврони и се насочват към задните рога на сивото вещество. В този момент те образуват синапси с еферентни неврони, чиито аксони образуват предните коренчета на гръбначномозъчните нерви.

В задните коренчета са гръбначните ганглии, в които са разположени чувствителни нервни клетки.

Гръбначният канал минава през центъра на гръбначния мозък. Към мускулите на главата, белите дробове, сърцето, органите на гръдната кухина и горните крайници, нервите се отклоняват от сегментите на горните гръдни и цервикални части на мозъка. Органите на коремната кухина и мускулите на тялото се контролират от сегменти на лумбалната и гръдната част. Мускулите на долната част на корема и мускулите на долните крайници се контролират от сакралния и долния лумбален сегмент на мозъка.

Функции на гръбначния мозък

Има две основни функции на гръбначния мозък:

  • диригент;
  • рефлекс.

Функцията на проводника се състои в това, че нервните импулси се движат по възходящите пътища на мозъка към мозъка, а командите се получават по низходящите пътища от мозъка към работните органи.

Рефлексната функция на гръбначния мозък е, че ви позволява да изпълнявате най-простите рефлекси (рефлекс на коляното, отдръпване на ръцете, флексия и разширение на горните и долните крайници и др.).

Под контрола на гръбначния мозък се извършват само прости двигателни рефлекси. Всички други движения, като ходене, бягане и т.н., изискват задължителното участие на мозъка.

Патологии на гръбначния мозък

Въз основа на причините за патологиите на гръбначния мозък могат да се разграничат три групи от неговите заболявания:

  • Малформации - след раждане или вродени аномалии в структурата на мозъка;
  • Заболявания, причинени от тумори, невроинфекции, нарушено гръбначно кръвообращение, наследствени заболявания на нервната система;
  • Наранявания на гръбначния мозък, които включват натъртвания и фрактури, компресия, сътресения, дислокации и кръвоизливи. Те могат да се появят както самостоятелно, така и в комбинация с други фактори.

Всяко заболяване на гръбначния мозък има много сериозни последици. Специален вид заболяване може да се припише на уврежданията на гръбначния мозък, които според статистиката могат да бъдат разделени на три групи:

  • Автомобилните катастрофи са най-честата причина за увреждане на гръбначния мозък. Шофирането на мотоциклети е особено травматично, тъй като няма облегалка на задната седалка, която да предпазва гръбнака.
  • Падането от високо може да бъде случайно или умишлено. Във всеки случай рискът от увреждане на гръбначния мозък е доста висок. Често по този начин се нараняват спортисти, любители на екстремни спортове и скокове от високо.
  • Битови и извънредни травми. Често те възникват в резултат на спускане и падане на неудачно място, падане по стълби или върху лед. Към тази група могат да се отнесат и рани с нож и куршуми и много други случаи.

При наранявания на гръбначния мозък основно се нарушава проводящата функция, което води до много плачевни последици. Така например, увреждането на мозъка в цервикалната област води до факта, че функциите на мозъка се запазват, но губят връзка с повечето органи и мускули на тялото, което води до парализа на тялото. Същите нарушения възникват при увреждане на периферните нерви. Ако сензорните нерви са увредени, тогава сетивността е нарушена в определени области на тялото, а увреждането на двигателните нерви нарушава движението на определени мускули.

Повечето от нервите са смесени и тяхното увреждане причинява както невъзможност за движение, така и загуба на чувствителност.

Пункция на гръбначния мозък

Спиналната пункция е въвеждането на специална игла в субарахноидалното пространство. В специални лаборатории се извършва пункция на гръбначния мозък, където се определя проходимостта на този орган и се измерва налягането на цереброспиналната течност. Пункцията се извършва както с терапевтична, така и с диагностична цел. Тя ви позволява своевременно да диагностицирате наличието на кръвоизлив и неговата интензивност, да откриете възпалителни процеси в менингите, да определите естеството на инсулт, да определите промените в естеството на цереброспиналната течност, сигнализирайки за заболявания на централната нервна система.

Често се прави пункция за въвеждане на рентгеноконтрастни и лекарствени течности.

За терапевтични цели се извършва пункция за извличане на кръв или гнойна течност, както и за прилагане на антибиотици и антисептици.

Показания за пункция на гръбначния мозък:

  • Менингоенцефалит;
  • Неочаквани кръвоизливи в субарахноидалното пространство поради разкъсване на аневризма;
  • цистицеркоза;
  • миелит;
  • менингит;
  • невросифилис;
  • Черепно-мозъчна травма;
  • ликворея;
  • Ехинококоза.

Понякога по време на операции на мозъка се използва пункция на гръбначния мозък за намаляване на параметрите на вътречерепното налягане, както и за улесняване на достъпа до злокачествени новообразувания.

Лекция 4

Гръбначният мозък на външен вид е дълга, цилиндрична, сплескана нишка в дорзо-вентрална посока. В тази връзка напречният диаметър на гръбначния мозък е по-голям от предно-задния.

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал. Дължината на гръбначния мозък на възрастен е средно 43 cm (за мъжете - 45, за жените - 41-42 cm), теглото е около 34-38 g, което е приблизително 2% от масата на мозъка.

Горната граница на гръбначния мозък лежи на нивото на долния ръб на foramen magnum, където гръбначният мозък плавно преминава в мозъка. Долната граница на гръбначния мозък съответства на нивото на I-II лумбални прешлени и се нарича мозъчен конус . Под нивото на върха на мозъчния конус тя продължава в тънка терминал нишка.

Терминалната резба в горните си секции се нарича вътрешни. Вътрешната част на крайната нишка все още съдържа нервна тъкан и е остатък от каудалния край на гръбначния мозък. Тя е заобиколен от коренчетата на лумбалните и сакралните нерви и се намира с тях в сляпо завършваща торбичка, образувана от твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък. При възрастен вътрешната част на крайната нишка е с дължина 15 см. Под нивото на II сакрален прешлен крайната нишка се нарича на открито.Външната част на резбата на терминала е образуване на съединителна тъкан, което е продължение и на трите мембрани на гръбначния мозък. Дължината на външната част на крайната нишка е около 8 см. Тя завършва на нивото на тялото на II кокцигеален прешлен, сливайки се с периоста.

Има две удебеления в цервикалната и лумбосакралната област на гръбначния мозък: цервикален и лумбосакрален. Образуването на удебеления се обяснява с факта, че инервацията на горните и долните крайници се извършва съответно от цервикалния и лумбосакралния отдел на гръбначния мозък. В тези отдели на гръбначния мозък има по-голям брой нервни клетки и влакна в сравнение с други отдели.

На предната повърхност на гръбначния мозък предна средна бразда , която стърчи по-дълбоко в тъканта на гръбначния мозък от задна средна бразда. Тези жлебове са границите, които разделят гръбначния мозък на две симетрични

половината. В дълбините на задната средна бразда има проникване в почти цялата дебелина на бялото вещество задна средна преграда , простираща се до задната повърхност на сивото вещество на гръбначния мозък.

На предната повърхност на гръбначния мозък, от всяка страна на средната фисура, преминава предна странична бразда , която е изходната точка на предното (моторно) коренче от гръбначния мозък. На задната повърхност на всяка половина на гръбначния мозък е задна странична бразда , мястото на влизане в гръбначния мозък на задния сензорен корен. Тези жлебове разделят всяка половина от бялото вещество на гръбначния мозък на три надлъжни нишки: отпред, отстрани и отзад . Задната връв в цервикалната и горната част на гръдния кош е разделена на два снопа: нежна (тънка) и клиновидна . И двата снопа под едни и същи имена преминават отгоре към задната страна на продълговатия мозък.


По цялата дължина на гръбначния мозък 31 чифта корени се отклоняват от всяка от неговите страни (двойка предни и задни корени).

преден гръбнаксе състои от процеси на моторни (моторни) неврони, които се намират в предния рог на сивото вещество на гръбначния мозък. Моторните ядра на гръбначния мозък са клъстери от неврони, които инервират скелетните мускули и изпращат своите аксони към периферията като част от предните коренчета на гръбначномозъчните нерви.

гръбначен стълб Представлява набор от централни процеси на псевдоуниполярни (сензорни) неврони на гръбначните ганглии, проникващи в гръбначния мозък.

Предните и задните корени на вътрешния ръб на междупрешленния отвор се събират, след което се сливат в спинален нерв.Така от коренчетата се образуват 31 двойки гръбначни нерви.

Сегментът на гръбначния мозък, съответстващ на две двойки коренчета (две предни и две задни), се нарича сегмент .

Съответно 31 двойки гръбначни нерви са разделени на 31 сегмента. Има 8 цервикални (цервикални-C1-C8), 12 гръдни (Tr1-Tr12-торакални), 5 лумбални (L1-L5-лумбални), 5 сакрални (Sl-S5-сакрални), 1 кокцигеални (Col-coccidal). Всеки сегмент от гръбначния мозък съответства на част от тялото

получаващи инервация от този сегмент.

По време на развитието гръбначният мозък изостава донякъде от растежа на гръбначния стълб,

следователно сегментите на гръбначния мозък са леко изместени нагоре и тяхното положение не съвпада с положението на съответните сегменти на прешлените. Например, кокцигеалните и всички сакрални сегменти лежат в конуса на гръбначния мозък на нивото на тялото на първия лумбален прешлен, а всички лумбални сегменти лежат на нивото на 10-12 гръдни прешлени. Следователно в гръбначния канал, под конуса на гръбначния мозък, могат да се видят много корени на гръбначния нерв, които се спускат от лумбалните, сакралните и кокцигеалните сегменти до съответните междупрешленни отвори, където се сливат, за да образуват гръбначномозъчния нерв. Този комплекс от корени на гръбначния мозък се нарича конска опашка . Така в процеса на развитие се поддържа връзка между сегмент на гръбначния мозък (невромера) и съответния сегмент на тялото (сомит).

Структурата на сивото вещество. Сивото вещество в целия гръбначен мозък отдясно и отляво на централния канал се формира симетрично сиви стълбове . Отпред и отзад на централния канал на гръбначния мозък, тези сиви колони са свързани помежду си и образуват съответно предна и задна комисури . Във всяка колона от сиво вещество се отличава предната му част - преден стълб и обратно - заден пост . На нивото на долния шиен, всички гръдни и два горни лумбални сегмента (от C8 до L2) на гръбначния мозък, сивото вещество от всяка страна образува странична издатина - страничен стълб . В други части на гръбначния мозък (над C8 и под L2) страничните колони отсъстват.

На напречния разрез на гръбначния мозък колоните от сиво вещество от всяка страна изглеждат като рога. Разпределете предни, задни и странични рога , съответстващи на предните, задните и страничните стълбове. Централната част на сивото вещество се нарича междинен вещество.

Сивото вещество е колекция от невронни тела и техните къси процеси. Върхът на задния рог, който носи името желатиново вещество , или желатиново вещество , представена от клъстер от интерневрони (лъчеви клетки),които играят ролята на интеркаларна връзка между сетивните неврони и моторните неврони. Клетките на лъча се намират не само в задните рога, но и в страничните. Благодарение на своите процеси те комуникират помежду си над и под лежащите сегменти на гръбначния мозък.

Наричат ​​се локални натрупвания на неврони в сивото вещество ядра . В ядрата информацията, постъпваща в гръбначния мозък, се обработва и предава на други нервни центрове.


в задните колони(рога) са асоциативни неврони, които са подредени на слоеве под формата на плочи (Плочите на Риксед).Тези неврони са разделени на неврони с дълги аксони и неврони с къси аксони. Първите комуникират с мозъка - техните аксони са част от възходящите пътища. Последните осъществяват комуникация между сегментите на гръбначния мозък - техните аксони образуват собствени снопове от бяло вещество на гръбначния мозък. В задните рога са концентрирани ядрата, върху които завършват аферентните нервни влакна на общата соматична и висцерална чувствителност. Сред многото ядра на задния рог е необходимо да се откроят собствено ядро ​​на задния рог , който се намира в центъра на задния рог и съответства на III и IV плочи на Rixed. Той служи като точка на превключване за онези чувствителни нервни влакна, които пренасят информация за болка и температурни стимули от повърхността на кожата, и за предаването на тази информация по възходящите пътища към мозъка.

В странатастълбове (странични рога и междинно вещество) лежат:

1. торакално ядро , или ядро на Кларк, и междинно ядро - чрез тях несъзнателното мускулно-ставно усещане се предава на малкия мозък.

2. Междинно странично и сакрален парасимпатикус ядки. Клетките на междинното латерално ядро ​​и сакралното парасимпатиково ядро ​​са свързани с рефлекторната дейност на вътрешните органи и представляват центровете на автономната нервна система.

В допълнение, вегетативните неврони лежат в страничните рога.

в предните колони(рога) на сивото вещество лежат до пет моторни ядра - две медиални (предно и задно), две странични (предно и задно) и едно централно. Тази ситуация е най-характерна за цервикалните и лумбалните удебеления на гръбначния мозък, от сегментите на които се осъществява инервацията на горните и долните крайници. Моторните неврони (ά и γ) се намират в двигателните ядра, чиито аксони, като част от съответните нерви, достигат до мускулните влакна и им предават необходимите команди от централната нервна система.

Структурата на бялото вещество . Около сивото вещество на гръбначния мозък е бяло вещество. Браздите на гръбначния мозък го разделят на три връзки, разположени симетрично отдясно и отляво. Преден фуникулус разположен между предната медианна фисура и предната латерална бразда. Предните фуникули на дясната и лявата страна са свързани чрез предна бяла комисура . Задна връв разположени между задната средна и задната латерална бразда. Страничен шнур - това е областта на бялото вещество между предните и задните странични жлебове.

Бялото вещество на гръбначния мозък е представено от процеси на нервни клетки. Съвкупността от тези процеси в въжетата на гръбначния мозък съставляват три основни системи от снопове (трактове или пътища) на гръбначния мозък:

1. къси снопове от асоциативни влакна, свързващи сегменти на гръбначния мозък;

2. възходящи (аферентни или чувствителни) снопове, насочени към
центрове на главния и малкия мозък;

3. низходящи (еферентни или двигателни) снопове, идващи от мозъка
към двигателните неврони на предните рога на гръбначния мозък.

Възрастови особености на гръбначния мозък.Гръбначният мозък на новороденото е с дължина 14 см (13,6-14,8), долната граница на мозъка е на нивото на долния ръб на II лумбален прешлен. До 2-годишна възраст дължината на гръбначния мозък достига 20 см, а до 10-годишна възраст се удвоява в сравнение с неонаталния период. Най-бързо растат торакалните сегменти на гръбначния мозък. Масата на гръбначния мозък при новородено е около 5,5 грама, при деца на 1 година - около 10 грама. До 3-годишна възраст масата на гръбначния мозък надвишава 13 грама, а до 7-годишна възраст достига 19 грама. При напречен разрез изгледът на гръбначния мозък на дете е същият като този на възрастен. При новородено цервикалните и лумбалните удебеления са добре изразени, централният канал е по-широк, отколкото при възрастен. Намаляването на лумена на централния канал се случва главно в рамките на 1-2 години, както и в по-късни възрастови периоди, когато масата на сивото и бялото вещество се увеличава. Обемът на бялото вещество на гръбначния мозък се увеличава по-бързо, особено поради собствените снопове на сегментния апарат, който се образува по-рано от пътищата, свързващи гръбначния мозък с мозъка.

Части от гръбначния мозък участват активно във функционирането на централната нервна система. Те са отговорни за предаването на сигнали към и от мозъка. Местоположението на гръбначния мозък е гръбначният канал. Това е тясна тръба, защитена от всички страни с дебели стени. Вътре има леко сплескан канал, където се намира гръбначният мозък.

Структура

Структурата и местоположението на гръбначния мозък са доста сложни. Това не е изненадващо, защото той контролира цялото тяло, отговаря за рефлексите, двигателната функция и работата на вътрешните органи. Неговата задача е да предава импулси от периферията към мозъка. Там получената информация се обработва светкавично и необходимият сигнал се изпраща до мускулите.

Без този орган е невъзможно да се извършват рефлекси, а рефлексната дейност на тялото ни защитава в моменти на опасност. Гръбначният мозък помага за осигуряването на най-важните функции: дишане, кръвообращение, сърдечен ритъм, уриниране, храносмилане, полов живот, както и двигателната функция на крайниците.

Гръбначният мозък е продължение на главния мозък. Има подчертана цилиндрична форма и е надеждно скрита в гръбнака. От него се отклоняват много нервни окончания, насочени към периферията. Невроните съдържат от едно до няколко ядра. Всъщност гръбначният мозък е непрекъснато образувание, в него няма разделения, но за удобство е обичайно да се разделя на 5 секции.

Гръбначният мозък в ембриона се появява още на 4-та седмица от развитието. Той расте бързо, дебелината се увеличава, цереброспиналното вещество постепенно го запълва, въпреки че по това време жената може дори да не подозира, че скоро ще стане майка. Но вътре вече е започнал нов живот. В продължение на девет месеца различни клетки на централната нервна система постепенно се диференцират, образуват се отдели.

Новороденото има напълно оформен гръбначен мозък. Любопитно е, че някои от отделите се формират напълно едва след раждането на детето, по-близо до две години. Това е нормално, така че родителите не трябва да се притесняват. Невроните трябва да образуват дълги процеси, с помощта на които са свързани помежду си. Това отнема много време и енергийни разходи на тялото.

Клетките на гръбначния мозък не се делят, така че броят на невроните на различни възрасти е относително стабилен. Те обаче могат да бъдат актуализирани за сравнително кратък период. Само в напреднала възраст броят им намалява и качеството на живот постепенно се влошава. Ето защо е толкова важно да живеем активно, без лоши навици и стрес, да включваме здравословни храни, богати на хранителни вещества в диетата, и да спортуваме поне малко.

Външен вид

Гръбначният мозък е оформен като дълга тънка връв, която започва от цервикалната област. Цервикалната медула го прикрепя здраво към главата в областта на голям отвор в тилната част на черепа. Важно е да запомните, че шията е много крехка област, където мозъкът се свързва с гръбначния мозък. Ако е повреден, последствията могат да бъдат изключително сериозни, до парализа. Между другото, гръбначният и главният мозък не са ясно разделени, единият плавно преминава в другия.

На пресечната точка се пресичат така наречените пирамидални пътеки. Тези проводници носят най-важното функционално натоварване - те осигуряват движението на крайниците. В горния ръб на 2-ри лумбален прешлен е долният ръб на гръбначния мозък. Това означава, че гръбначният канал всъщност е по-дълъг от самия мозък, неговите долни части са съставени само от нервни окончания и обвивки.

Когато се прави гръбначно пункция за анализ, важно е да се знае къде завършва гръбначният мозък. Пункция за анализ на цереброспиналната течност се извършва там, където вече няма нервни влакна (между 3-ти и 4-ти лумбален прешлен). Това напълно елиминира възможността за увреждане на такава важна част от тялото.

Размерите на органа са както следва: дължина - 40-45 см, диаметър на гръбначния мозък - до 1,5 см, маса на гръбначния мозък - до 35 г. Масата и дължината на гръбначния мозък при възрастни са приблизително същото. Посочили сме горна граница. Самият мозък е доста дълъг, по цялата му дължина има няколко отдела:

  • цервикален;
  • гръден кош;
  • лумбален;
  • сакрален;
  • опашна кост.

Отделите не са равни. В цервикалната и лумбосакралната област нервните клетки могат да бъдат разположени много повече, тъй като те осигуряват двигателните функции на крайниците. Защото на тези места гръбначният мозък е по-дебел, отколкото на други.

В самото дъно е конусът на гръбначния мозък. Състои се от сегменти на сакрума и геометрично съответства на конуса. След това плавно преминава в крайната (терминална) нишка, на която завършва органът. Вече напълно липсва нерви, състои се от съединителна тъкан, която е покрита със стандартни мембрани. Крайната нишка е прикрепена към 2-ри кокцигеален прешлен.

Черупки

Цялата дължина на органа е покрита от 3 менинги:

  • Вътрешната (първата) е мека. Той съдържа вени и артерии, които доставят кръв.
  • Паяжина (средна). Нарича се още арахноид. Между първата и вътрешната обвивка има и субарахноидно пространство (субарахноидно). Изпълнен е с цереброспинална течност. Когато се извършва пункция, важно е иглата да влезе в това субарахноидално пространство. Само от него може да се вземе алкохол за анализ.
  • Външен (твърд). Продължава до дупките между прешлените, предпазвайки деликатните нервни коренчета.

В самия гръбначен канал гръбначният мозък е надеждно фиксиран от връзки, които го прикрепят към прешлените. Лигаментите могат да бъдат доста стегнати, така че е важно да се грижите за гърба и да не застрашавате гръбначния стълб. Особено уязвимо е отпред и отзад. Въпреки че стените на гръбначния стълб са доста дебели, не са редки случаите на увреждане. Най-често това се случва по време на аварии, аварии, силна компресия. Въпреки обмислената структура на гръбначния стълб, той е доста уязвим. Неговите увреждания, тумори, кисти, междупрешленни хернии могат дори да провокират парализа или недостатъчност на някои вътрешни органи.

В самия център има и цереброспинална течност. Намира се в централния канал - тясна дълга тръба. Браздите и пукнатините са насочени в дълбочината му по цялата повърхност на гръбначния мозък. Тези вдлъбнатини се различават по размер. Най-големите от всички празнини са задната и предната част.

В тези половини има и жлебове на гръбначния мозък - допълнителни вдлъбнатини, които разделят целия орган на отделни въжета. Така се образуват двойки предни, странични и задни връзки. В връзките се намират нервни влакна, които изпълняват различни, но много важни функции: сигнализират за болка, движение, температурни промени, усещания, докосвания и др. Прорезите и браздите са проникнати от много кръвоносни съдове.

Какво представляват сегментите

За да може гръбначният мозък надеждно да комуникира с други части на тялото, природата е създала отдели (сегменти). Всеки от тях има чифт корени, които свързват нервната система с вътрешните органи, както и кожата, мускулите и крайниците.

Коренчетата излизат директно от гръбначния канал, след което се образуват нерви, които са прикрепени към различни органи и тъкани. Движенията се отчитат главно от предните коренчета. Благодарение на тяхната работа възникват мускулни контракции. Ето защо второто име на предните корени е моторни корени.

Задните корени улавят всички съобщения, които идват от рецепторите, и изпращат информация за получените усещания до мозъка. Следователно второто име на задните корени е чувствително.

Всички хора имат еднакъв брой сегменти:

  • цервикален - 8;
  • гърди - 12;
  • лумбален - 5;
  • сакрален - 5;
  • кокцигеален - от 1 до 3. В повечето случаи човек има само 1 кокцигеален сегмент. При някои хора броят им може да нарасне до три.

Корените на всеки сегмент са разположени в междупрешленния отвор. Тяхната посока се променя, тъй като не целият гръбначен стълб е пълен с мозъка. В цервикалната област корените са разположени хоризонтално, в гръдната област те лежат наклонено, в лумбалната, сакралната - почти вертикално.

Най-късите корени са в цервикалната област, а най-дългите - в лумбосакралната. Част от лумбалните, сакралните и кокцигеалните сегменти образуват така наречената конска опашка. Намира се под гръбначния мозък, под 2-ри поясен прешлен.

Всеки сегмент е строго отговорен за своята част от периферията. Тази зона включва кожа, кости, мускули, отделни вътрешни органи. Всички хора имат еднакво разделение на тези зони. Благодарение на тази функция е лесно за лекаря да диагностицира мястото на развитие на патологията при различни заболявания. Достатъчно е да знае коя област е засегната и той може да заключи коя част от гръбначния стълб е засегната.

Чувствителността на пъпа, например, е в състояние да регулира 10-ия торакален сегмент. Ако пациентът се оплаква, че не усеща докосването на пъпа, лекарят може да приеме, че се развива патология под 10-ия торакален сегмент. В същото време е важно лекарят да сравни реакцията не само на кожата, но и на други структури - мускули, вътрешни органи.

Напречен разрез на гръбначния мозък ще покаже интересна особеност - той има различен цвят в различните области. Съчетава сиви и бели нюанси. Сивият е цветът на телата на невроните, а техните процеси, централни и периферни, имат бял нюанс. Тези процеси се наричат ​​нервни влакна. Те са разположени в специални вдлъбнатини.

Броят на нервните клетки в гръбначния мозък е поразителен в своите числа - те могат да бъдат повече от 13 милиона Това е средна цифра, понякога дори повече. Такава висока цифра още веднъж потвърждава колко сложна и внимателно организирана е връзката между мозъка и периферията. Невроните трябва да контролират движението, чувствителността, работата на вътрешните органи.

Напречният участък на гръбначния стълб прилича на пеперуда с форма на крила. Този странен среден модел се формира от сивите тела на невроните. В пеперуда можете да наблюдавате специални издутини - рога:

  • дебела предна част;
  • тънка задна част.

Отделни сегменти също имат странични рога в структурата си.

В предните рога са сигурно разположени телата на невроните, които са отговорни за изпълнението на двигателната функция. Невроните, които възприемат чувствителни импулси, са скрити в задните рога, а невроните, принадлежащи към автономната нервна система, съставляват страничните рога.

Има отдели, които отговарят строго за работата на отделен орган. Учените са ги проучили добре. Има неврони, които отговарят за зеничната, дихателната, сърдечната инервация и др. При поставяне на диагноза тази информация трябва да се вземе предвид. Лекарят може да определи случаите, когато гръбначните патологии са отговорни за нарушаването на вътрешните органи.

Неизправностите в работата на червата, пикочно-половата, дихателната система, сърцето могат да бъдат провокирани именно от гръбначния стълб. Често това се превръща в основната причина за заболяването. Тумор, кръвоизлив, травма, киста на определен отдел може да предизвика сериозни нарушения не само на опорно-двигателния апарат, но и на вътрешните органи. Пациентът, например, може да развие фекална инконтиненция, урина. Патологията е в състояние да ограничи притока на кръв и хранителни вещества в определена област, поради което нервните клетки умират. Това е изключително опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

Комуникацията между невроните се осъществява чрез процеси – те комуникират помежду си и с различни области на главния, гръбначния и главния мозък. Клоните вървят нагоре и надолу. Белите процеси създават силни връзки, чиято повърхност е покрита със специална обвивка - миелин. Връзките комбинират влакна с различни функции: някои провеждат сигнал от ставите, мускулите, други от кожата. Страничните връзки са проводници на информация за болка, температура, допир. В малкия мозък от тях има сигнал за мускулен тонус, позиция в пространството.

Низходящите връзки предават информация от мозъка за желаната позиция на тялото. Така е организирано движението.

Късите влакна свързват отделните сегменти, а дългите влакна осигуряват контрол от мозъка. Понякога влакната се пресичат или се преместват в противоположната зона. Границите между тях са размити. Пресичанията могат да достигнат нивото на различни сегменти.

Лявата страна на гръбначния мозък събира проводниците от дясната страна, а дясната страна - проводниците отляво. Този модел е особено изразен при чувствителни процеси.

Важно е да се открие и спре увреждането и смъртта на нервните влакна навреме, тъй като самите влакна не могат да бъдат възстановени допълнително. Техните функции само понякога могат да бъдат поети от други нервни влакна.

За да се осигури правилното хранене на мозъка, към него са свързани много големи, средни и малки кръвоносни съдове. Те произхождат от аортата и вертебралните артерии. В процеса участват гръбначните артерии, предни и задни. Горните цервикални сегменти се захранват от гръбначните артерии.

Много допълнителни съдове се вливат в гръбначните артерии по цялата дължина на гръбначния мозък. Това са радикуло-спиналните артерии, през които кръвта преминава директно от аортата. Те също се делят на задни и предни. При различните хора броят на съдовете може да варира, което е индивидуална характеристика. Стандартно човек има 6-8 радикуларно-спинални артерии. Имат различни диаметри. Най-дебелите подхранват цервикалното и лумбалното удебеляване.

Долната радикуларно-спинална артерия (артерията на Адамкевич) е най-голямата. Някои хора имат и допълнителна артерия (радикуларно-спинална), която се разклонява от сакралните артерии. Има повече радикуларно-спинални задни артерии (15-20), но те са много по-тесни. Те осигуряват кръвоснабдяването на задната трета на гръбначния мозък в целия напречен участък.

Съдовете са свързани един с друг. Тези места се наричат ​​анастомоза. Те осигуряват по-добро хранене на различни части на гръбначния мозък. Анастомозата го предпазва от възможни кръвни съсиреци. Ако отделен съд е затворил кръвен съсирек, кръвта все пак ще стигне до желаната област през анастомозата. Това ще спаси невроните от смърт.

В допълнение към артериите, гръбначният мозък е щедро снабден с вени, които са тясно свързани с черепните плексуси. Това е цяла система от кръвоносни съдове, през които след това кръвта навлиза от гръбначния мозък във вената кава. За да се предотврати обратното връщане на кръвта, в съдовете има много специални клапи.

Гръбначният мозък е най-старата част от централната нервна система. Гръбначният мозък на външен вид е дълга, цилиндрична, сплескана връв отпред назад с тесен централен канал отвътре.

Дължината на гръбначния мозък на възрастен е средно 43 cm, теглото - около 34-38 g, което е приблизително 2% от масата на мозъка.

Гръбначният мозък има сегментна структура. На нивото на foramen magnum преминава в главния мозък, а на ниво 1-2 лумбални прешлени завършва с мозъчен конус, от който тръгва крайната /крайната/ нишка, заобиколена от корените на лумбалните и сакрални гръбначномозъчни нерви. Има удебеления в местата, където изхождат нервите към горните и долните крайници. Тези удебеления се наричат ​​шийни и лумбални /лумбосакрални/. В развитието на матката тези удебеления не са изразени, цервикалното удебеляване е на нивото на V-VI шийни сегменти, а лумбосакралното удебеляване в областта на III-IV лумбални сегменти. Морфологичните граници между сегментите на гръбначния мозък не съществуват, така че разделянето на сегменти е функционално.

31 чифта гръбначни нерви се отклоняват от гръбначния мозък: 8 чифта цервикални, 12 чифта гръдни, 5 чифта лумбални, 5 чифта сакрални и чифт кокцигеални.

Гръбначният мозък се състои от нервни клетки и влакна от сиво вещество, което има формата на буквата Н или пеперуда в напречен разрез. В периферията на сивото вещество има бяло вещество, образувано от нервни влакна. В центъра на сивото вещество е централният канал, който съдържа цереброспиналната течност. Горният край на канала комуникира с IV вентрикул, а долният край образува крайната камера. В сивото вещество се разграничават предните, страничните и задните колони, а в напречното сечение те са съответно предните, страничните и задните рога. Предните рога съдържат двигателни неврони, задните рога съдържат сензорни неврони, а страничните рога съдържат неврони, които образуват центровете на симпатиковата нервна система.

Човешкият гръбначен мозък съдържа около 13 неврона, от които 3% са моторни неврони и 97% са интеркаларни. Функцията на гръбначния мозък е, че той служи като координиращ център за простите гръбначни рефлекси /коленни рефлекси/ и автономните рефлекси /свиване на пикочния мехур/, а също така осигурява връзка между гръбначните нерви и мозъка.

Гръбначният мозък има две функции: рефлексна и проводна.

При новородено гръбначният мозък е с дължина 14 см, до две години - 20 см, до 10 години - 29 см. Масата на гръбначния мозък при новородено е 5,5 грама, до две години - 13 грама, до 7 години - 19 гр. При новородено две удебеления са добре изразени, а централният канал е по-широк, отколкото при възрастен. През първите две години има промяна в лумена на централния канал. Обемът на бялото вещество се увеличава по-бързо от обема на сивото вещество.


мозък.

Мозъкът се състои от: продълговат мозък, заден мозък, среден мозък, диенцефалон и терминален мозък. Задният мозък е разделен на мост и малък мозък.

Мозъкът се намира в черепната кухина. Има изпъкнала горна странична повърхност и сплескана долна повърхност - основата на мозъка

Масата на мозъка на възрастен е от 1100 до 2000 грама, от 20 до 60 години, масата и обемът остават максимални и постоянни, след 60 години леко намаляват.

Мозъкът се състои от тела на неврони, нервни пътища и кръвоносни съдове. Мозъкът се състои от 3 части: мозъчни полукълба, малък мозък и мозъчен ствол.

Големият мозък се състои от две полукълба - дясно и ляво, които са свързани помежду си чрез дебела комисура /комисура/ - corpus callosum. Дясното и лявото полукълбо са разделени от надлъжна фисура

Полукълбата имат горна странична, средна и долна повърхност.

Дорзалната и страничната повърхност на мозъчната кора обикновено се разделя на четири лоба, които са кръстени на съответните кости на черепа: фронтална, теменна, тилна, темпорална

Всяко полукълбо е разделено на лобове - челен, париетален, тилен, темпорален, островен.

Полукълбата са изградени от сиво и бяло вещество. Слоят от сиво вещество се нарича мозъчна кора.

Мозъкът се развива от разширена част на мозъчната тръба, задната част се превръща в дорзалната част от предния мозък.

При новородено масата на мозъка тежи 370 - 400 грама. През първата година от живота той се удвоява, а до 6-годишна възраст се увеличава 3 пъти. След това има бавно наддаване на тегло, което завършва на 20-29 години.

Мозъкът е заобиколен от три мембрани:

1. Външен - плътен.

2. Среден - паяжина.

3. Вътрешни – меки /съдови/.

Продълговатият мозък се намира между задния и гръбначния мозък. Дължината на продълговатия мозък при възрастен е 25 mm. Има формата на пресечен конус или луковица.

Функции на продълговатия мозък:

Сензорни функции

Функции на проводника

Рефлексни функции

Малкият мозък се намира под тилната част на мозъчното полукълбо и лежи в черепната ямка. Максималната ширина е 11,5 см, дължината е 3-4 см. Малкият мозък представлява около 11% от теглото на мозъка. В малкия мозък има: полукълба, а между тях - червея на малкия мозък.

Междинният мозък, за разлика от други части на мозъка, е по-малко сложен. Има покрив и крака. Кухината на средния мозък е акведуктът на мозъка.

Диенцефалонът в процеса на ембриогенезата се развива от предния церебрален пикочен мехур. Оформя стените на третия мозъчен вентрикул. Диенцефалонът се намира под corpus callosum и се състои от таламус, епиталамус, метаталамус и хипоталамус.

Мозъчната кора е филогенетично най-младата и в същото време най-сложната част от мозъка, предназначена да

за обработка на сензорна информация, формиране на поведенчески

реакции на тялото.