Маститът е възпаление на паренхимния слой на млечните жлези, което възниква по много причини.Форма, размери и анатомични особеностигърдите са индивидуални, така че разпространението на нормата е доста широко. Женски гърдиима лобова структура. Всички дялове са големи, съчленени един с друг на интервали от съединителната тъканс алвеоларна структура. Алвеолата е облицована с тънък епителен слой с отделителен канал. Множество малки канали се свързват в големи, където се натрупват коластра и мляко. Всяко нарушение, свързано с изтичането на мляко и задръстванията, може да провокира развитието на мастит.

Код съгласно MBK 10: 091-092

Какво е

Маститът при кърмеща майка е възпаление на млечните жлези в паренхима на гърдата. Заболяването се диагностицира само при 5% от всички кърмещи жени. С всяко десетилетие разочароващите статистики намаляват, което свидетелства за грамотността на женското население относно кърменето. Маститът се среща по-често при провинцияпри липса на квалифицирана консултативна медицинска помощ по въпросите на реализираното майчинство. Заболяването се регистрира главно 2-3 седмици след раждането, но в някои случаи може да се появи по-късно. Има два основни вида мастит:

лактационен(свързано с кърменето при жените);

некърмещи при жени и мъже(свързани с други причини).

При преобладаващия брой жени се засяга само една жлеза, като лявата е по-често от дясната. Това се дължи на лесното изцеждане на млякото. дясна ръкалява гърда. Първите 3 дни след раждането жената произвежда коластра, която по състав напомня повече на суроватка. Веществото е обогатено с мазнини и протеини. Необходимото количество мляко узрява до 12-ия ден от живота на бебето. Стабилизирането на обема настъпва до 6 месеца от живота на детето. Средна продължителностпериодът на кърмене е от 6 до 24 месеца, което зависи от възможностите и желанията на жената.

Основното условие за развитието на мастит е образуването задръстванияв каналите на млечните жлези. Когато е прикрепена инфекция, маститът е инфекциозен по природа, при липса на такъв е неинфекциозен. Рисковата група включва нераждали жени поради слабото развитие на жлезистата тъкан. Днес има много методи за прилагане на детето на гърдата, модерни помпи за кърма за бързо изпразване на млечните жлези.

причини

Възпалителен фокус с мастит при жени се формира при условие на патогенна активност на Staphylococcus aureus. Пиогенни бактерии причиняват сериозно заболяванеот гнойна лезиякожа, преди заболяване вътрешни органии тъкани (костен остеомиелит, менингеални инфекции, пневмония). AT последно времезасява се комбинираната патогенна активност на Staphylococcus aureus и грам-отрицателни Escherichia coli.

Причини за лактационен мастит

Причината за типичния следродилен мастит често се крие в болнична инфекция (недостатъчна асептика, съквартиранти, тълпи от роднини). Заразяването може да стане по контактно-битов път. В редки случаи маститът се причинява от новородено бебе, заразено със стафилококова бактерия. Това може да се случи с пъпен сепсис, пустуларни кожни лезии. За патологичната активност на стафилокока в тялото здрава женатрябва да се комбинират много фактори. Основните причини за лактационен мастит са следните:

белези и белези по млечните жлези;

анатомични дефекти на гърдата (формата на зърното и ареолата);

мастопатия в историята на жената;

патологична бременност, сложно раждане;

следродилна треска;

емоционални и психически разстройства след раждане;

обостряне на съществуващи хронични заболявания.

Безсъние, отслабен имунитет, липса на енергия, липса на сън - всичко това може да допринесе за развитието стафилококова инфекция. Трябва да се разбере, че Стафилококус ауреусприсъства в заобикаляща средавездесъщ и е опортюнистичен патоген. При създаване на благоприятна среда за растеж и развитие на кокови колонии възникват възпалителни огнища с различна локализация.

Причини за нелактационен мастит

Нелактационният мастит може да се появи при мъже и жени в резултат на намален имунитет, травма, наднормено теглои хормонални нарушения. Други причини за нелактационен мастит са следните:

хипотермия;

емоционални разстройства, психични заболявания;

гнойни кожни заболявания в областта на гърдите;

щети от всякакъв вид.

Намаленият имунитет в много случаи е основната причина за развитието на патогенна микрофлора в човешкото тяло. Тежестта на тока бягащи формилактационен и нелактационен мастит е еднакъв, както и степента на увреждане на човешкото здраве.

Симптоми

Симптомите на мастит са доста лесни за разграничаване от класическата лактостаза. И в двата случая се отбелязват задръствания, болезненост и напрежение в гърдите, но има 3 основни характеристики, които позволяват да се определи лактостазата:

силна болка при изпомпване;

липса на температура, неразположение;

в един или повече лобове на млечната жлеза се палпира подвижно уплътнение с ясни граници.

Обикновено лактостазата с правилно декантиране или интензивно хранене на бебето изчезва сама. Ако в продължение на няколко дни уплътнението в областта на засегнатата гърда не намалее и температурата се повиши до 37 ° C, тогава може да се подозира началото на мастит.

Серозна форма

Серозният мастит е начална форма гноен мастит. Засегнатите тъкани са импрегнирани със серозен ексудат, в резултат на което може да възникне възпалителен процес. Основните симптоми са:

леко неразположение;

подуване на млечната жлеза;

болка при изпразване на жлезата;

покачване на температурата.

Понякога, когато серозна формажената се възстановява сама, но ако състоянието се влоши, температурата се повишава до високи стойности, тогава има по-нататъшно прогресиране на мастит.

Инфилтративна форма

Заболяването на етапа на образуване на инфилтрат (изразено уплътняване) е вторият етап от образуването на мастит. Основните симптоми на инфилтративната форма са:

болезненост в засегнатата гърда;

леко зачервяване;

повишаване на температурата до 37-38 ° C.

Тъканите остават непроменени, няма подпухналост. Повишаването на температурата е свързано с навлизането на мляко в кръвта в увредените канали. При липса на лечение след 5 дни се образува гнойна форма на мастит.

Деструктивна или гнойна форма

На този етап от развитието на патологията здравословното състояние на пациента рязко се влошава поради симптомите на интоксикация на тялото. Нарастващо гадене, неразположение, температурата достига 40 ° C. Текстил млечна жлезаприлича на пчелна пита, наситена с гноен ексудат. Други знаци се присъединяват:

зачервяване на гърдите;

подуване на зърното, ареолата;

уголемяване на засегнатата гърда;

силна болка при палпация, изпомпване;

уголемяване и болезненост на аксиларните лимфни възли.

Гнойната форма е опасна поради разпространението на гной чрез кръвния поток, инфекция на вътрешни органи или системи, особено при наличие на хронични заболявания.

Инфилтративно-абсцесна форма

Абсцедиращият мастит се характеризира с образуването на кистозни кухини с гноен ексудат. При палпиране на инфилтрата се отбелязва омекване, границите стават неясни. Почти всички жени имат синдром на флуктуация (преливане на течност в кухините) по време на палпация. На този етап образуването гнойни огнищас различни локации:

близо до зърното (субалвеоларно);

вътре в млечната жлеза (интрамамарно);

подкожно (в подкожната мастна тъкан):

зад гърдата (ретромамарно).

С напредването на заболяването инфилтратът прилича на група от множество абсцеси с различни размери. Като се има предвид малкият размер на абсцесите вътре в уплътнението, инфилтратът може да изглежда фалшиво хомогенен и да прилича на инфилтративната форма на мастит. Синдромът на флуктуация се отбелязва само при 10% от жените.

Флегмонозна форма

Флегмонозният мастит се изразява в общо увеличение и подуване на млечната жлеза. Кожата в засегнатата област е зачервена, понякога синкаво-червена, зърното е леко прибрано. При палпация пациентите изпитват силна болка, синдромът на флуктуация е ясно изразен с участието на почти 3-4 квадранта на жлезистата структура в процеса. Показателите на клиничните и лабораторните изследвания също са нарушени:

промени в протеина в урината;

левкоцитна формула с изместване вляво (повишени левкоцити и възпаление);

намаляване на хемоглобина в кръвта.

Трябва да се отбележи, че флегмонният стадий настъпва вече 7-10 след началния стадий на мастит. Без адекватно лечениезапочва последният етап на патологичното увреждане на млечната жлеза.

Гангренозна форма

AT патологичен процесучаства съдовата система. Образуването на кръвни съсиреци пречи на пълното кръвоснабдяване на тъканите, което води до тяхната некроза. По повърхността на некротично променени кожни участъци се появяват мехури със здравословно съдържание. Засегнатата гърда придобива синкав или лилаво-цианотичен оттенък във всички квадранти на млечната жлеза. Пациентът изпада в тежко клинично състояние с намалена кръвно налягане, нишковиден пулс, объркване. Лечението на мастит от тази форма е само хирургично.

За да се елиминира рискът от бързо прогресиране на мастит, особено при жени, които са далеч от медицински центрове, всяко подвижно уплътняване в болезненост се счита за начален стадий на мастит. Още при появата на лактостаза трябва да се подготвите за консултация със специалисти.

Диагностика

Към кой лекар трябва да се обърна с мастит? При всяко съмнение за втвърдяване и болка трябва да се консултирате с хирург или мамолог. При липса на тези специалисти можете да прибегнете до помощта на общопрактикуващ лекар, който първоначално може да определи патологични промени. Диагнозата на мастит не е особено трудна и всички дейности са както следва:

проучване на оплакванията и клиничната история на пациента;

визуално изследване на млечните жлези (естеството на изхвърлянето, състоянието на зърното и кожата, анатомични особености);

палпация на млечните жлези (определяне на уплътнения, интензивност на болката);

вземане на урина и кръвни проби;

бактериологично изследване на млякото;

цитология на млякото и определяне на pH;

ултразвук на млечните жлези (с деструктивни промени в жлезистите структури);

пункция на инфилтрата за изследване на гной и идентифициране на патогена.

В спорни ситуации те прибягват до рентгеново изследване на гърдата. При хроничен мастит е важно да се направи диференциална диагноза по отношение на рака на гърдата. В такива случаи се извършва биопсия и хистологично изследване на биологичния материал.

Лечение на мастит

Лечението на мастит може да се извършва както у дома, така и в стационарни условия. В ранните стадии на мастит жените не могат да прекъсват кърменето, напротив, необходимо е пълно изпразване на млечните жлези. Какво да правим с началните етапи на мастит?

Ранна фаза

При лактостаза и серозен мастит лечението е консервативно. Терапевтичната тактика се състои в интензивно изпомпване, масаж на млечните жлези. Събитията са разрешени, ако:

състоянието продължава не повече от 3 дни;

общо състояниеостава стабилен;

без температура;

кръвните изследвания са нормални;

няма признаци на възпаление.

Изпомпването се извършва на всеки 2-3 часа. Те започват да изцеждат или хранят бебето, първо със здрава, а след това със засегната гърда. Ако бебето не е приключило с храненето, се препоръчва да се декантира напълно и да се проведе качествен масаж.

Десенсибилизираща терапия

Десенсибилизиращата терапия е насочена към подобряване на потока на млякото, предотвратяване на развитието на мастит, елиминиране и разрешаване на инфилтрата.

Основните лекарства за лечение на лактостаза ( ранна фазамастит) се считат следните:

магнезия. Магнезиевият сулфат се използва като изразено спазмолитично, хипотензивно, жлъчегонно. Широко използван в клинична практикапоради полезни свойства.

Димексид. Лекарството за лактостаза се използва като проводник, който стимулира изтичането на мляко. Димексидът има противовъзпалителен и антимикробен ефект.

Окситоцин. Хормонално лекарствоза стимулиране на лактацията, процес на раждане. Лекарството въздейства селективно гладък мускул, съдовата система и млечните канали.

Но-шпа. Спазмолитичното средство е предназначено като допълнителна терапия за лактостаза. Агентът има подчертан миотропен ефект, който стимулира отделянето на млякото.

Амоксиклав. Подготовка за етиотропна терапияпри възпалителни процеси, принадлежи към групата на комбинираните антибиотици. Използва се при запазена лактация без вреда за здравето на детето.

Малавит. Използван като терапевтични компресиедновременно с други лекарства. Има дезинфекционни свойства, стимулира нормалното отделяне на мляко през млечните канали.

Прогестогел. Гел за лечение на лактостаза, широко използван в клиничната практика. Лекарството има специфичен ефект върху гръдната тъкан, прониква дълбоко в клетките, намалява пропускливостта на съдовите стени. На фона на лечението отокът намалява, изтичането на мляко се нормализира и инфилтратът се разтваря.

Всички лекарства се предписват от лекар въз основа на общите клинична картиназаболявания. При условие на бързо нарастване на симптомите поради прогресирането на патологията, терапията се предписва за кратък период от време.

Късни етапи

Консервативната терапия продължава около 4 дни, при липса на терапевтичен ефект те не продължават. Ако консервативна терапияне даде резултати, тогава се предписва лекарство:

спазмолитици (дротаверин, но-шпа);

нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, кетопрофен);

антибиотици от групата на цефалоспорините, макролидите.

В същото време се провежда UHF терапия, ултразвукова експозиция, електрофореза за разтваряне на инфилтрата и нормализиране на функцията на млечната жлеза. Ако една жена се лекува амбулаторно, тогава са необходими постоянни прегледи на жената поне на всеки 48 часа. При липса на положителна динамика за възстановяване жената е хоспитализирана.

Хирургическа интервенция

Операцията се извършва в болница под обща анестезия. Основните аспекти на ефективното хирургично лечение на лактационен мастит са следните:

значението на естетическия компонент на разреза (местоположението на белега, неговата дължина);

следоперативен дренаж на каналите на раната и постоянното му измиване;

радикално лечение на открития гноен фокус.

Гангренозният и флегмонозен стадий на патологията предполага пълноценна хирургична интервенцияизцяло. В резултат на това може да се наложи пластична операция на засегнатата гърда. Монтажът на дренажната система се извършва с поражението на 2 или повече квадранта на жлезистата структура. капково напояване повърхност на ранатаОт момента на операцията до пълното възстановяване на жената минават близо 2 седмици. Частици от епител, гной, лигавици и кръв трябва напълно да изчезнат от измиването.

В ранния следоперативен период се предписва интензивна антибиотична терапия. Антибиотиците за мастит след операция предотвратяват повторната поява на патологията. По-често практикувано интрамускулна инжекцияцефалоспоринов антибиотик (цефтриаксон, цефазолин, цефалексин, цефокситин). AT тежки случаиПри мастит се предписва антибиотик Тиенам.

Кърменето с флегмонозна и деструктивна форма се препоръчва да се спре. Изпомпването също е забранено поради болка, постоянна травма на раната. Лекарствената терапия също влияе негативно върху състоянието на жената и детето. Обикновено лактацията се спира медицински, с двойна употреба на лекарството Bromkriptin. Други методи за спиране на лактацията (затягане или лигиране на млечните жлези) са забранени.

мастит - сериозно усложнениетипична лактостаза, следователно, при всяко съмнение за развитие на уплътнения и затруднено изтичане на мляко, трябва да се свържете с хирург, мамолог или терапевт.

Правилното кърмене обикновено елиминира риска от застой, така че компетентният експертен съвет е важен. За профилактика жените трябва да лекуват всички инфекциозни заболявания навреме, кариозни зъби, гнойни образуваниявърху кожата, наблюдавайте храненето на детето, изпразнете напълно гърдите. Навременният отговор ще ви позволи да запазите не само здравето, но и възможността за поддържане на кърменето.

Невероятен ефективно средство за защитаза уголемяване на гърдите, препоръчан от Елена Стриж!

По време на невероятния период на бременност и кърменебебе, една жена трябва да бъде особено внимателна към здравето си. Когато се роди дете, тялото на майката, водено от грижата за потомството, се променя, млечните жлези започват активно да произвеждат хранителна тайна. При нарушаване на хигиената на хранене млякото застоява в жлезата, създавайки благоприятни условияза развитие инфекциозен процес. Има признаци на мастит - възпаление на млечната жлеза.

Причини и видове мастит

Като нещастие предимно на младите кърмачки, коварният мастит може да не е свързан с изпълнението на репродуктивната функция. Той удря зряла жена, небременни и не кърмещи, новородени бебета от двата пола и дори възрастни мъже. Заболяването протича остро, с изразени симптоми, рядко хронично.

лактационен мастит

Най-известният е лактационният мастит, който измъчва около 5% от всички кърмещи жени. Повечето от заболелите са млади неопитни майки. Те все още имат малка представа как правилно да хранят бебето и да се грижат за собствените си гърди.

Неумелото прикрепване на бебето към гърдата и изцеждането на мляко води до стагнация на остатъците от секрета в жлезата и увреждане на деликатната тъкан на зърната. Чрез пукнатини и ожулвания в тялото навлиза инфекция, разкривайки изненадващо удобни условия за стагнация. Започва активно възпроизвеждане на патогенни организми, което се превръща в възпаление на тъканите.

Инфекцията се насърчава от неспазване на хигиенните правила при кърмене на бебе. Източници на инфекция повече от достатъчно:

• замърсено бельо;
• мръсни ръце и кожа на гърдите на майката;
• устата на детето
• огнища възпалителни заболяваниянякъде в тялото на жената (маститът може да бъде причинен от обикновен нелекуван кариес, ако болестотворните агенти достигнат гърдата по кръвен път).

Стрептококите, стафилококите и техните патогенни роднини веднага започват мръсната си работа, намирайки подходящи условия за това.

Стагнацията на млякото в гърдите се нарича лактостаза. Това е типична ситуация за първите дни след раждането, когато млякото пристига активно, а бебето все още не може да яде много. Колкото по-малко време детето прекарва на гърдите на майка си, толкова по-голяма е вероятността от лактостаза, която се превръща в първата стъпка по пътя към мастит. Продължителната стагнация на тайната причинява възпаление на тъканите на жлезата, когато се добави към нея бактериална инфекцияразвива се гнойна патология.

Фиброкистозен мастит

Това заболяване не е свързано с лактацията, засяга жени и дори мъже на всяка възраст. Причината за нелактационен мастит е остър възпалителен процес в млечната жлеза, обикновено причинен от бактериална инфекция на фона на хормонален дисбалансили механично нараняване. Провокиращи фактори често са метаболитни нарушения ( диабет), драстични промениклимат, употребата на хормонални лекарства. Момичетата, които са в пубертета и изпитват силни хормонални промени, понякога страдат от нелактационно възпаление на млечните жлези.

Гърди на новородени бебета

Патологията се развива през първите седмици от живота на бебето, засяга момчетата и момичетата със същата честота. Може да се свърже с прехода на лактогенни майчини хормони в тялото на детето, под влиянието на които млечните жлези се напълват.

Новородените могат да развият остра инфекциозен мастит, проявяваща се със силен възпалителен процес. Млечната жлеза набъбва, зачервява се, става болезнена, температурата се повишава рязко. Заболяването изисква спешно лечение с антибактериални лекарства и общоукрепваща витаминна терапия под наблюдението на лекар в болница.

Симптоми на възпаление на млечните жлези

Признаците на мастит при жените са толкова характерни, че е почти невъзможно да не се разпознае заболяването. Засегнатите жлези се променят, развива се широко разпространен възпалителен процес. Основните симптоми са както следва:

• гръдният кош е значително уплътнен (загрубява);
• кожата на зърната става напукана, с малки рании ожулвания;
• заболяването е придружено от силна извиваща се болка, която не позволява докосване на гърдите;
• възпалението причинява повишаване на телесната температура до фебрилни нива, появяват се втрисане, здравето на пациента се влошава, симптомите наподобяват остър грип;
• кожата става червена, с прогресия става гореща, напрегната;
• храненето става рязко болезнено.

При липса на навременно и адекватно лечение на заболяването, както и при намалена резистентност на тялото на пациента, маститът прогресира, става инфилтративен и след това гноен. В структурата на жлезата се образува зона на омекване на уплътнената тъкан - абсцес, натрупване на инфилтрат. Има резки скокове на температурата (до 40 градуса), придружени от обилно изпотяванеи тежки втрисане. Има мощна интоксикация на тялото. В тежки случаи се развива гангренозен процес.

При младите майки възпалението засяга най-често едната жлеза и се развива в първите седмици след раждането. Шест месеца след началото на кърменето маститът при жените е изключително рядък. Заболяването започва с лактостаза; ако на този етап не се вземат мерки, стагнацията ще доведе до развитие на възпаление. Маститът има тенденция да рецидивира.

За потвърждаване на диагнозата лекарят предписва клиничен кръвен тест, който показва левкоцитоза и повишена скорост на утаяване на еритроцитите, характерни за възпалителен процес. В допълнение, кръвен тест ви позволява да идентифицирате конкретен инфекциозен агент и да предписвате най-ефективните лекарства.

Лечение на мастит

Неусложненото възпаление на млечните жлези при жените се лекува предимно консервативно, с помощта на лекарства. Критични случаи(гноен абсцес) изискват хирургична интервенция.

Терапията е насочена към елиминиране на факторите, които допринасят за стагнацията на млякото, и за борба с бактериалната инфекция.

1. Въпреки изключително болезнената секреция, млечната жлеза при мастит трябва да бъде напълно изпразнена. Детето трябва да се прилага често и правилно към възпалената гърда, останалото мляко трябва да бъде напълно изцедено.
2. Извършва се специален масаж на възпалената гърда, който жената може да направи сама.
3. За борба с инфекцията, ако е необходимо, използвайте антибактериални лекарства (Клиндамицин, Амоксиклав).
4. Възпалението може да се намали чрез излагане на студ, например чрез поставяне на компрес с лед върху гърдите между храненията.
5. При висока температуравземете антипиретици.
6. Силната болка се облекчава с аналгетици, ако е необходимо, се извършва новокаинова блокада.
7. За общо укрепване на организма се прилагат имуностимулация, физиотерапевтични процедури.
8. Изключително важно е внимателно да се спазва личната хигиена.

Антибиотичната терапия при мастит продължава две седмици. Недопустимо е да се прекъсва преди време поради изчезването на болката. Нелекуваният мастит със сигурност ще се върне.

Ако процесът е преминал в гноен стадий, абсцесът се отваря. Храненето с болна гърда се спира чрез декантиране на мляко с гной с помпа за кърма. Гнойният мастит е сериозно състояние, изпълнено с опасни последици за здравето на жените. Лечението му трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар в болнични условия. Спонтанното отваряне на гноен абсцес води до сепсис, инфекция на млечните канали. Необходимо хирургичен отвор. Понякога увреденият сегмент на млечната жлеза се отстранява. Операцията се извършва под обща анестезия.

Лечението на младите майки задължително се извършва под наблюдението и предписанието на лекар. Всяко лекарство може да навреди на бебето, като влезе в тялото му кърмаследователно е необходим внимателен подбор на лекарства. Съвременните антибиотици са достатъчно безопасни за бебето и са в състояние да се концентрират максимално в гръдната тъкан. Когато е известен резултатът от хемокултурата, антибиотикът може да се смени с по-специфичен. В някои случаи се препоръчва временно спиране на храненето на бебето.

Гърдата с хормонална етиология при кърмачета изчезва сама след няколко седмици. В никакъв случай не трябва да изстисквате течност от подутите жлези. Изисква се най-строга чистота.

Предотвратяване на възпаление на млечните жлези

Лактационният мастит при жените, причинен от стагнация на секрета на млечната жлеза, е много по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение. За да направите това, една млада майка трябва внимателно да следи състоянието на гърдите си. При първите признаци на лактостаза трябва да се вземат спешни мерки за подобряване на оттичането на млякото и предотвратяване на бактериална инфекция. Важно е да се спазват правилата за хранене, да се изпразни напълно гърдата.

Когато температурата се повиши на фона на лактостаза, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Няма нужда да изцеждате мляко след хранене, ако бебето е здраво и се храни добре. Това може да причини прекомерно производство на мляко при жените, което ще доведе до лактостаза. Такава мярка е оправдана в първите следродилни дни, но след това тялото на майката бързо се адаптира към апетита на детето.

Младата майка трябва внимателно да спазва хигиената и правилно да приложи бебето към гърдите.

Здраве за вас и вашите деца!

По тайно

• Не е за вярване... Можете да увеличите гърдите си без хапчета и операции!
• Този път.
• Без болезнено възстановяване!
• Това е две.
• Резултатът се забелязва след 2 седмици!
• Три са.

Следвайте връзката и разберете как го направи Елена Стриж!

Мастите инфекция на гръдната тъкан, която причинява болка, подуване, усещане за топлина и зачервяване на кожата на гърдите. Маститът често е придружен от треска и грипоподобни симптоми. Най-често това заболяване засяга жени, които кърмят, но в редки случаи не се развива по време на кърмене.

В 90% от случаите маститът се диагностицира при кърмещи майки. Статистиката сочи, че заболяването се среща при 16% от младите майки и при 74% от първородните. Повечето случаи на мастит се появяват през първите три месеца след раждането. В същото време една жена може да изпита силна умора, за нея става много трудно да се грижи за дете.

Понякога жените поради мастит отбиват бебето по-рано от планираното, въпреки че в действителност при това заболяване е възможно да продължите да кърмите.

Мастит при кърмеща жена

При жена след раждане маститът се усеща ден по-късно. По-често маститът при кърмещи жени се развива в резултат на натрупване на мляко и добавяне на бактерии (staphylococcus aureus) към него, които проникват в млечната жлеза на жената, причинявайки силен възпалителен процес на тъканите.

Ако кърмещата майка има признаци на лактостаза, трябва незабавно да се консултирате с лекар следродилно отделениев родилния дом или в предродилна клиника, ако ситуацията е възникнала след изписване от родилния дом.

При мастит кърменето е забранено. Освен това при лечение на мастит при без провализползвайте антибиотици, които преминават в кърмата. Дори и при временно спиране на кърменето по време на мастит, е необходимо млякото да се изцежда редовно и внимателно. Тази процедура ще ускори възстановяването и ще поддържа лактацията.

За профилактика на лактостаза и мастит е важно през първите два часа след раждането да прикрепите бебето към гърдите, да останете заедно между майката и детето и да храните новороденото в свободен режим. Това спомага за изпразването на млечните канали, създавайки условия за нормална лактация.

Причини за мастит

Маститът се развива, когато бактериите навлязат в гръдната тъкан през пукнатини и други счупвания на зърната. Тези бактерии може да са на повърхността на кожата ви или в устата на вашето дете. Те започват да се размножават в млечните жлези, причинявайки симптоми на мастит.

Рисковите фактори за мастит са:

• пукнатини в зърната;
• история на мастит;
• хранене само в една позиция;
• твърде тесен сутиен.

Ако някога сте имали мастит, има вероятност да го получите отново, докато кърмите това или бъдещи бебета. Рискът от рецидив се увеличава поради забавено или неадекватно лечение.

Етапи на мастит

Има три етапа на мастит:

• серозен;
• инфилтративен;
• гноен.

Серозният стадий на мастит се проявява чрез силно повишаване на температурата, влошаване. Млечната жлеза се удебелява, увеличава обема си, болката се засилва при хранене и изцеждане. При закъсняло лечение серозният мастит преминава в инфилтративен стадий в рамките на 1-3 дни.

Симптоми на мастит

В повечето случаи проблемите възникват в първите дни след раждането на детето. Първият опасен симптом на мастит е появата дори на малки пукнатини в зърната.

След това често се появяват разпръскващи болки в млечните жлези. Гърдите се подуват, стават стегнати и много плътни, кожата се зачервява, докосването на гърдите става много болезнено. Това състояние се влошава от значително повишаване на температурата и появата на студени тръпки.

Симптоми на мастит:

• болка;
• стягане в гърдите;
• увеличаване на бюста;
• втрисане;
• зачервяване;
• болезнени усещания в областта на млечните жлези;
• температура на обесване до 39°C;
• общо влошаване на благосъстоянието;
• слабост;
• главоболие.

При първите симптоми на мастит е необходимо спешно да се консултирате с лекар и, както е предписано, незабавно да започнете лечението. При лечение и спазване на всички препоръки, възстановяването настъпва след няколко дни, в противен случай маститът става по-тежък (инфилтративен) след няколко дни.

Много скоро възпалителният процес се засилва, в дебелината на жлезата се появяват горещи на допир уплътнения с диаметър до 3 см. Може да има няколко уплътнения, докато повишената температура продължава и общото състояние се влошава значително.

При такива признаци на мастит се добавят симптоми на интоксикация (слабост, замаяност, главоболие). Ако не се вземат радикални мерки за лечение на мастит, възниква тежка форма - гнойна.

Симптоми на гноен мастит

Симптоми на гноен мастит:

• силно зачервяване на кожата;
• увеличаване на отока;
• уголемяване на гърдите;
• в млякото се вижда примес от гной;
• болката се засилва.

Температурата през този период може да се повиши и да спадне рязко, в зависимост от хода на възпалителния процес, причинен от микроорганизми. Понижаването на температурата обикновено е придружено от обилно изпотяване, а треската обикновено е придружена от тежки студени тръпки.

Признаци на мастит на този етап:

• липса на апетит;
• гадене;
• втрисане;
• болка по цялото тяло;
• горещи на допир гърди.

Описания на основните симптоми на мастит

Лечение на мастит

Стратегията за лечение на мастит зависи от естеството, продължителността на заболяването и обема на засегнатата област.

Кои лекари да се обърнат за мастит

Инфекциозните форми се лекуват с таргетни антибиотици, предписани от лекар. За да се постигне желаният резултат по време на bakposev, се определя вида на патогена и неговата концентрация.

При граничните състояния между мастит и лактостаза се използват преди всичко антисептици и се следи динамиката. Само ако ситуацията се влоши, се преминава към антибиотици.

Необходимо е да изцеждате мляко на всеки 3 часа, но при абсцес гърдата не трябва да се докосва. Ако се образуват гнойни торбички, лекарите ги отварят хирургически или изпомпват гной през игла, измиват млечната жлеза и предписват антибиотици.

При лечение на предписан мастит локална употребанастинка, имуномодулатори и физиотерапия. Острият негноен мастит не е пречка за кърменето, но ако млякото съдържа гной, кърменето е забранено!

Ако имате проблеми с гърдите по време на кърмене, консултирайте се с лекар, не се самолекувайте, опасно е!

Дали да продължите да кърмите, докато приемате антибиотици, лекарят, който е предписал лекарството, ще ви каже. При намален имунитети погрешно лечение на мастит и самолечение, болестта ще премине във флегмонен и дори гангренозен стадий.

Народни средства за лечение на мастит у дома

Трябва да се помни, че трябва да се използват народни средства за лечение на мастит у дома самос разрешение на лекуващия лекар.

Разбъркайте оризовото нишесте във вода до консистенцията на заквасена сметана. Нанесете върху превръзката и прикрепете към болното място. След 3 часа всичко ще се разреши.

от картофено нишестеи Слънчогледово олиопригответе мехлем и намажете с него втвърдените места на гърдите.

От 50 г кора от мандарина и 10 г корени от женско биле се приготвя смес. Разделете го на 2 приема и го приемайте като водна отвара 2 пъти на ден. Със същата отвара можете да направите външен лосион върху втвърдената област на гърдите. Мандариновата кора бързо инхибира растежа на стафилококите, които обикновено причиняват гноен мастит.

Завържете настъргани моркови, смес от бобено брашно със сапунена вода или пресни листа от зеле, пресни листа от подбел, репей с лъскава страна към втвърдената област на гърдите.

Обелете луковицата нарцис, нарежете и смесете с гъста оризова каша или ръжено брашно, нанесете върху възпалените гърди и сменете 2-3 пъти на ден, като измиете втвърдената кора с топла вода.

Диагностика на мастит

Маститът се диагностицира въз основа на характеристикикоито лекарят открива при преглед и опипване на гърдата. Освен това аксиларните лимфни възли са увеличени и болезнени при допир. В условията на нагнояване ще се появи особен симптом на флуктуация.

Видът на бактериите и чувствителността към антибиотици се определят с помощта на бактериологично изследване. Освен това се правят изследвания на кръв и урина за диагностика. Понякога диагнозата мастит се допълва от ултразвук на млечната жлеза и ехография на гърдата. Тези методи дават информация за протичането на мастита.

Освен това, ултразвукова процедуравизуализира абсцеса и помага да се видят некротичните зони. Ултразвукът е точен процес: специфичността и надеждността на тази техника достига 90%. При съмнение се прави тънкоиглена аспирационна биопсия.

Усложнения на мастита

При липса на адекватно лечение на мастит, в гръдния кош може да се образува абсцес - кухина, пълна с гной. В този случай гнойта трябва да се отстрани, като се прибегне до хирургични методи. За да избегнете това и други усложнения, трябва да посетите лекар веднага щом забележите признаци на мастит и да следвате точно всичките му инструкции.

Въпроси и отговори по темата "Мастит"

Въпрос:Добър ден, имам подуване след лечение на мастит. Какво трябва да направя след това? Аз не кърмя.

Отговор:Здравейте. Нуждаете се от постоянна консултация с лекар за преглед и други диагностични мерки.

Въпрос:Здравейте! Имам мастит поради запушен канал. Мамологът изразходва гнойта с ръце, каза, че все още не е абсцес и няма нужда от пункция. Наредено е детето да бъде кърмено. След декантиране, зачервяването на същата гърда от друга страна ще трябва да отиде и да се декантира отново, може би гнойта също е в друг канал. Температура 39, назначен аугментин. Има уплътнения в гърдите, лекарят каза, че не е нужно да се напрягате, само за облекчение, ако детето откаже. Компреси, топлина, физиотерапия са строго забранени. Въпрос: как иначе можете да си помогнете и да ускорите процеса на оздравяване?

Отговор:Здравейте. Не трябва да се лекувате у дома - следвайте препоръките на Вашия лекар.

Въпрос:Здравейте. аз имам кърмаче. Храня го с мляко, което изцеждам. Тъй като проблемът със зърното в десен гръден кош. Всичко беше наред за един месец. Сега ме боли дясната гърда. Увеличава размерите си и едната половина е твърда като камък. Не разбирам защо. Изразявам се напълно. Към кого да се обърна? Какво трябва да направя?

Отговор:Имате всички признаци на лактационен мастит. Необходимо е спешно да се свържете с хирурга за преглед и ултразвук. Според резултатите ще бъдат избрани необходимо лечениемастит.

Въпрос:Здравейте, моля за обяснение дали трябва да се направят още изследвания: детето ми е на 1,2 месеца, кърми 8 месеца, аз съм на 37 години, в момента е притеснена дясната гърда, усеща се леко втвърдяване, около грахово зърно , по време на кърмене дясната гърда беше два пъти повече и имаше повече мляко и детето сучеше по-често от дясната гърда. Направен ехограф - признаци на неравномерна умерена дуктектазия от 0,11 до 0,24 см. Зона възпалителна инфилтрация. Препоръчват се лосиони с димексид. Но процедурата не елиминира уплътнението. Има ли нещо друго, което си струва да се направи? Благодаря ти!

Отговор:Според нас трябва да се консултирате с мамолог. Уплътнението, което описвате, може да е напълно безобидно усложнение от ограничено възпаление на единия млечен канална фона на лактостаза, но това предположение все още трябва да бъде потвърдено. Лекарят ще ви предпише допълнителни прегледиевентуално мамография.

Въпрос:Нямаше мляко след раждането. Синът ми беше вече на 2 години, когато имах мастит, посегнах към гноен, отидох в клиниката, където ме отрязаха жив (не можах да отида в клиниката заради детето). локална анестезияне работеше в гърдите, след това всеки ден правеха измивания и превръзки (бяха поставени дренажи), пиеха антибиотици и дадоха инжекции. Минаха 1,6 месеца, когато отново усещам уплътнение на същия гръден кош, няма температура, както беше първия път, в шок съм, какво да правя? Няма да преживея това повече.

Отговор:Трябва да се свържете отново с Вашия лекар. Възможно е този път всичко да се получи, но е по-добре да ви прегледа лекар възможно най-скоро.

Въпрос:Необходимо ли е изцеждане на мляко след хранене? Ако това не се направи, нещо ще се промени и как ще се отрази на детето.

Отговор:Препоръчва се изцеждане на мляко след хранене, за да се предотврати лактационен мастит.

Въпрос:Здравейте. Аз съм на 25. роди дъщеря на 5 ноември тази година. Поради неправилно прикрепване към гърдата се образуваха тежки пукнатини на двете зърна. Намазвам рудата с бепантен и авентшвски крем. Преди всяко хранене измивам гърдите си, освен това редовно нося превръзки. Днес гърдите ми започнаха да ме болят много с леко докосване, няма подутини и уплътнения, изцеждам се редовно. Понякога започва да изстива. Кажете ми мастит ли е? и къде е най-добре да отидете. Благодаря предварително за отговора.

Отговор:По симптомите, които описвате, може да се предположи дебют на мастит. Консултирайте се с мамолог или хирург за съвет.

Въпрос:Имам мастит. Първо подути лява гърда, след което се образува не голям шефкогато го докоснеш боли. Още няма температура. Как се лекува и възможно ли е без хирургическа интервенция?

Отговор:Нуждаете се от спешна консултация с хирург. Необходимо е да се направи ултразвуково изследване на млечната жлеза, може да се наложи пункция на уплътнения фокус. Ако диагнозата потвърди диагнозата мастит, тогава е необходимо да се започне антибиотична терапия. Решението за необходимостта от хирургична интервенция ще бъде определено от лекуващия лекар въз основа на динамиката на процеса.

Въпрос:20-годишно момиче е диагностицирано с фиброзна мастопатия. Моля, дайте консултация. Как да бъда, какво да правя?

Отговор:Лечението е необходимо под наблюдението на мамолог. Може да се нуждаете от хормонална корекция.

Въпрос:Аз съм на 18 години. През 2012 г. по време на прегледа й беше поставена диагноза мастопатия на дясната гърда. Кажете ми, моля, възможно ли е да се занимавате със спорт, по-специално да правите упражнения за гърдите с мастопатия? Благодаря предварително за отговора.

Отговор:При мастопатия няма ограничения за занимания със спорт (които не увреждат гръдната тъкан). Необходимо е само редовно да се следи състоянието на млечните жлези от мамолог.

Въпрос:На 29 години съм, едно дете, кърмена до 10 месеца. Завърших храненето през юни, преди нова година открих подутина в гърдите си, с размер на грахово зърно, точно под зърното. Обърнах се към гинеколог, тя ми даде направление за ултразвук, но това е чак през февруари. В главата ми, освен рака на гърдата, нищо друго не се изкачва. Какво би могло да бъде?

Отговор:Не е задължително да е раков (злокачествен) тумор. По-често в областта на ареолата (областта на зърното). кистозни образувания, доброкачествени фиброми. Следователно няма причина за паника. Ще бъде необходимо да се направи ултразвук на тази област. и за 100% надеждна дефиницияструктурата на уплътнението може да се наложи биопсия и микроскопско изследване на биопсията.

Въпрос:Добър ден. Моля, кажете ми как да лекувам мастит и защо е опасно? Видях лекар. Направиха разрез на едната гърда, но нямаше гной. Изписаха антибиотици (Медоцеф) веднъж на ден и компрес (Димексид) + Левомекол. Правилно ли е това лечение? Вече една седмица съм на лечение. можеш ли да ми кажеш нещо Как да изразите и разтегнете гърдите си?

Отговор:При мастит масажът на гърдите е противопоказан. Лечението се предписва адекватно - необходимо е да се спазват препоръките на лекаря.

Въпрос:Здравейте. Детето е напълно охранявано. Наскоро имах мастит. Току-що се обадих на лекаря (гинеколог) и тя диагностицира мастит по симптоми. Треперех, температурата ми беше 38. Кожата около зърното само от едната страна (малък участък) беше зачервена, подута и болезнена. лекарят предписа антибиотик (по телефона) и капкомер за глюкоза с аскорбинова киселина. Не съм правила всичко това, а само кърмене и толкова. На следващия ден температурата изчезна. И червенината отшумява. Това е трети мастит за четири месеца. Подскажете какво да правя или да правя и дали е необходимо да правя или да правя антибиотици? Все още сплашвайте мастопатията в бъдеще. Така е?

Отговор:При първите признаци на мастит не е необходимо да се приема антибиотик. Необходимо е правилно да масажирате болезнената област и да изцедите цялото мляко до последната капка, след като детето се нахрани. Опитайте се да предпазите гърдите си от течение и да го изпразните навреме. Ако температурата продължава с гнойно съдържание, което се появява от зърното и уплътнението е много болезнено, е необходимо да се консултирате с хирург.

Маститът или, както се определя още, гърдата, е заболяване, при което млечната жлеза е изложена на възпаление. Маститът, чиито симптоми могат да се наблюдават при жени на възраст 15-45 години, в по-голямата част от случаите е свързан с кърменето, но възможността за появата на това заболяване непосредствено преди раждането или без никаква връзка с тях и с бременността е не е изключено.

общо описание

Маститът се наблюдава в около 70% от случаите при жени, които са родили за първи път, в 27% - при жени, които са родили за втори път, и съответно в 3% от случаите - при многоплодни жени. . Трябва да се отбележи, че маститът може да се развие не само при жени без съответна връзка с бременността, но и при момичета и дори при мъже.

Маститът, който не е свързан с бременност и кърмене, се определя като нелактационен мастит, появява се главно поради травма на млечната жлеза, не е изключен като причина и вариант на развитие на това заболяване поради значение за женско тялохормонални нарушения.

Причини за мастит

Като основна причина за развитието на мастит бактериите навлизат директно в гръдната тъкан. Това може да стане чрез пукнатини в зърната, които в този случай действат като отворена врата за проникване в определената инфекциозна среда, както и чрез кръв, което се случва при наличие на хронични инфекциозни огнища в тялото. В последния случай такива огнища включват пиелонефрит, хроничен тонзилит и други заболявания.

Трябва да се отбележи, че при нормално състояниездраве, попадането на определено количество бактерии в млечната жлеза води до съответното им унищожаване, осъществявано от имунната система. Междувременно по-голямата част от случаите показват съответно отслабване на женското тяло след раждането, имунната системапрестава да се бори правилно с инфекциите.

Като важен момент, допринасяйки за развитието на заболяването, което обмисляме, трябва да се разграничи лактостазата, при която се появява застой в каналите на млечните жлези, което се дължи на недостатъчно декантиране на млякото, непълно декантиране или поради редки хранения. Стагнацията на млякото в каналите създава благоприятна среда за процеса на възпроизвеждане на бактерии, тъй като млякото като цяло има маса от хранителни вещества.

Мастит: видове

Има следните основни видове мастит:

• лактационен мастит (следродилен мастит) - най-често срещаният вариант на заболяването (около 85%), свързан с кърменето;
• нелактационен мастит (фиброкистозен мастит) - съответно възниква поради влиянието на причини, които не са свързани с кърменето;
• мастит (гърди) на новородени - се проявява под формата на подуване на гърдите при новородено бебе, а полът в този случай не е определящ фактор, съответно заболяването може да се развие както при момчета, така и при момичета. Причината за неговото развитие е преходът от кръвта на майката на лактогенни хормони (т.е. хормони, които стимулират лактацията).

Въз основа на характеристиките на текущия възпалителен процес, определете следните видовемастит:

• остра лактостаза, при която липсва млечна секреция;
• серозен мастит;
• остър инфилтративен мастит;
• деструктивен мастит;
• хроничен мастит (в гнойна или негнойна форма).

В съответствие със специфичната област на локализация се разграничават следните видове мастит:

• подкожен мастит;
• субареоларен мастит (т.е. концентриран в областта под ареолата);
• интрамамарен мастит (фокусиран директно върху млечната жлеза);
• ретромамарен мастит (фокусиран извън млечната жлеза).

Мастит и лактостаза

Една от причините, които провокират лактостаза, е "неправилната" форма на зърната (което е важно при обърнати или плоски зърна), което затруднява бебето да суче гърдата, а също така води до непълно изпразване при хранене. млечните жлези, което от своя страна води до лактостаза.

Както вече отбелязахме, лактостазата като цяло предполага стагнация в каналите на млечните жлези поради недостатъчна експресия. В резултат на това състояние млечната жлеза става болезнена, в нея се появяват фокални уплътнения, които изчезват под въздействието на масажа. От болезнената област на жлезата млякото изтича неравномерно. Предимно без комбинация с мастит, лактостазата не е придружена от температура, но ако лактостазата не се елиминира в рамките на няколко дни, тогава тя неизбежно ще премине към мастит. Маститът в този случай е придружен от температура до 39 градуса.

Съответно, основата за развитието на мастит е именно лактостазата, която действа като първопричина. В допълнение към тези фактори, лактостазата се причинява и от редица други опции:

• неправилно прикрепване на бебето към гърдите;
• процесът на хранене на бебето, когато се заема само една позиция;
• даването на зърното на бебето, което води до последваща тактика от негова страна като „пасивно цъкане“;
• използването на специална подплата на зърното при хранене на бебето;
• сън по корем;
• стрес;
• тесни дрехи, сутиени;
• ограничения в честотата на хранене на бебето, временни ограничения в този процес, в резултат на което гърдите не се изпразват правилно;
• прекомерна физическа активност, спазматични канали на жлезите;
• натъртвания и наранявания на гръдния кош;
• хранене на бебето без затопляне след претърпяна хипотермия;
• внезапен преход към изкуствено храненедете.

Мастит: симптоми

Клиниката на проявите на мастит днес има следните характеристики:

• късно начало, отбелязано след период от около 1 месец от момента на раждането;
• честата поява на субклинични и изтрити форми на заболяването, чиито симптоми не са доказателство за истинското състояние на въпросния процес;
• преобладаващият вариант на появата на инфилтративно-гноен мастит при пациенти;
• продължителност на потока гноен мастит.

Симптоматологията на мастита зависи от неговата специфична форма, по-долу ще разгледаме основните им варианти.

серозен мастит. Симптомите на заболяването, както всъщност и неговият курс, се характеризират с тежестта на проявата, началото на този мастит пада на период от 2 до 4 седмици от момента на раждането. Има повишаване на температурата (до 39 градуса), втрисане. Има и симптоми, свързани с интоксикация под формата на слабост, главоболие, обща слабост. Първо, пациентите изпитват тежест в млечната жлеза, а след това болка, настъпва стагнация на млякото.

В същото време се наблюдава известно увеличение на обема на млечната жлеза, кожата се зачервява (хиперемия). При опит за изцеждане на мляко се усеща силна болка, резултатът не носи облекчение. Липсата на адекватни мерки за лечение, както и прогресирането на възпалението, води до факта, че серозният мастит се развива в инфилтративен мастит.

Инфилтративен мастит. В този случай студът, изпитван от пациента, е достатъчно силен, в млечната жлеза се усеща изразено напрежение и болка. Уместни са и симптоми под формата на загуба на апетит, безсъние, главоболие и обща слабост. Има и увеличение на млечната жлеза, зачервяване на кожата. В допълнение, пациентите изпитват болка в аксиларните лимфни възли, която се комбинира с болката от палпацията им (палпация). Ненавременното лечение на тази форма на заболяването, както и липсата на ефективност при него, води до факта, че възпалението става гнойно, което от своя страна осигурява прехода към съответната, гнойна форма.

Гноен мастит. Тук състоянието на пациента се влошава значително. Апетитът намалява, слабостта се увеличава, появяват се проблеми със съня. Повишаването на температурата се поддържа предимно в рамките на 39 градуса. Втрисането продължава, кожата става бледа, изпотяването се увеличава. В млечната жлеза все още се усеща напрежение и болка, размерите й са увеличени, зачервяването има изразена проява, кожата е подута. Изцеждането на мляко е много сложно, често в получените малки порции от него можете да откриете гной.

Абсцедиране на мастит. Като преобладаващи варианти се отличава абсцес на ареолата или фурункулоза, ретро- и интрамамарни абсцеси под формата на гнойни кухини.

Флегмонозен мастит. В този случай възпалителният процес обхваща по-голяма площ от млечната жлеза, последвано от разтопяване на нейните тъкани и преминаване към околната тъкан и кожа. Състоянието на пациента се определя като тежко, температурата е около 40 градуса.

Втрисането продължава, интоксикацията има изразен характер на проявите си. Има рязко увеличаване на обема на млечната жлеза, подуване на кожата. В допълнение към зачервяването на кожата се отбелязва и цианоза в някои области на засегнатата жлеза. Усещането (палпацията) показва неговата пастозност (подуване), както и изразена болка. При тази форма на мастит не е изключена възможността за развитие на септичен шок.

Гангренозен мастит. Протичането на заболяването е до голяма степен сложно, интоксикацията има изключително изразен характер на проявите. Развива се некроза на млечната жлеза (т.е. възниква некроза). Състоянието на пациента като цяло е тежко, кожатаблед, без апетит, появява се безсъние.

Температурата е около 40 градуса, има увеличение на пулса (до 120 удара / мин.). Засегнатата жлеза е увеличена, забелязва се подуване и болезненост. Над него кожата може да бъде бледозелена или пурпурно-цианотична, на места има зони на некроза и мехури. Няма мляко, зърното е прибрано. Увеличаване и болезненост се появяват и в областта на регионалните лимфни възли, което се установява чрез палпация.

Диагноза

Изразените прояви на симптомите на заболяването, което разглеждаме, не водят до затруднения при поставянето на диагноза, която се основава както на общите оплаквания на пациента, така и на обективно изследванемлечните й жлези.

Трябва да се отбележи, че при подценяване на симптомите, характерни за гноен процес, както и при надценяване на фактори под формата на хиперемия на кожата и липса на флуктуация от лекар, това може да доведе до дългосрочно лечение гнойна формамастит, който в крайна сметка ще бъде просто неоправдан. Нерационалната антибиотична терапия в случай на абсцедиращ мастит или инфилтративно-абсцедиращ мастит води до сериозна заплаха от развитието на заболяването в неговата изтрита форма, при която симптомите не определят действителното състояние на пациента и тежестта, свързана с възпалителния процес. процес.

При такива пациенти първоначално температурата е повишена, зачервяването на кожата и нейното подуване често се отбелязват, естествено, в рамките на млечната жлеза. Тези признаци се елиминират чрез предписване на антибиотици. В резултат на това температурата пада до нормални показателив през деняс възможно леко повишение вечер. знаци местен характер, показващи гнойно възпаление, липсват или са много слабо изразени. Болезнени усещанияв млечната жлеза са умерени. Палпацията разкрива инфилтрат със същия размер или с постепенно нарастване на размера.

Инфилтративно-абсцедиращ мастит, отбелязан в повече от половината от случаите, има инфилтрат, състоящ се от голям брой гнойни кухини малки размери, обаче, когато се използва като диагностичен методпункция на инфилтрата, изключително рядко се получава гной. Ако обаче методът на пункция се прилага към изтритата форма, тогава вече е целесъобразно да се утвърди неговата стойност като диагностичен метод.

Като допълнителни методидиагностиката използва кръвен тест, както и ехография на жлезите.

Лечение на мастит

Лечението на заболяването се определя въз основа на особеностите на протичането, формата и други фактори в строго индивидуален ред, като мерките му са насочени предимно към намаляване на растежа на броя на бактериите при едновременно повлияване на възпалителния процес с цел намаляване то. Освен това, разбира се, терапията включва избор на подходящи мерки, насочени към облекчаване на болката.

При негнойни форми на мастит са приложими консервативни методи на лечение. Антибиотиците се използват като основни лекарства, чувствителността на бактериите е основа за избора им. Тези антибиотици са основно пеницилинова група, към цефалоспорини и др. Прилагат се вътрешно, венозно или мускулно. За облекчаване на болката се използват анестетици.

Изцеждането на млякото на пациента трябва да се извършва на интервали от три часа и за двете млечни жлези, това се прави, за да се избегне стагнацията на млякото. Ускоряването на лечебния процес се улеснява от намаляване на производството на мляко или пълното потискане на този процес чрез предписване на подходящи лекарства от лекар. След възстановяване лактацията може да се възобнови.

Що се отнася до лечението на гноен мастит, то се извършва изключително чрез хирургическа интервенция. Като допълнение към лечението се използват физиотерапевтични процедури под формата на UHF и лазерна терапия, витаминна терапия, антианемична терапия и десенсибилизираща терапия.

При съмнение за мастит е необходимо да се свържете с лекуващия гинеколог и мамолог.

е възпаление на млечната жлеза. Най-вече това заболяване засяга жените на възраст от 15 до 45 години. В повечето случаи маститът е свързан с кърменето, особено през първите три месеца.

Остър възпалителен процес се развива, като правило, в една от млечните жлези и се изразява в прогресивна болка и подуване на млечната жлеза. За да избегнете мастит, трябва правилно да изцедите останалото мляко след хранене, да предотвратите появата на пукнатини в зърната и да поддържате лична хигиена.

Мастит: напуканите зърна причиняват инфекция в 50% от случаите

причини

Причини за мастит при кърмещи жени:

• неподготвеност на зърната за хранене на бебето;
• неправилно прикрепване на детето към гърдите;
• неспазване на правилните хигиенни стандарти и правила за кърмене (чистота на ръцете и гърдите на майката);
• нарушение на изтичането и стагнацията на млякото в млечната жлеза (лактостаза);
• малки пукнатини в зърната, през които инфекцията е навлязла в тъканите;
• липса на навременно и правилно лечение на пукнатини на зърната;
• намален имунитет;
• хормонални нарушения.

Основните причини за застой на мляко в гърдите са непълно изпразванежлези при хранене на бебе и малки пукнатини в зърното. Микробите, попадащи в такива благоприятни условия, бързо проникват в млечните канали и лимфните възли в жлезата, причинявайки възпаление. Най-честият причинител са стрептококи, стафилококи и други бактерии, които попадат в млечната жлеза чрез докосване на недостатъчно чисти ръце, замърсено бельо, от устата на детето, неспазване на правилата за хигиена и лоша грижа за гърдите по време на бременност и кърмене.

Симптоми

Признаци на мастит: болка, стягане в гърдите, уголемяване на гърдите, втрисане, зачервяване, болезнени усещания в областта на млечните жлези, температурни колебания до 39 ° C, общо влошаване на здравето (слабост, главоболие). В повечето случаи проблемите възникват в първите дни след раждането на детето.

Първият опасен симптом на мастит- появата дори на малки пукнатини по зърната. След това често се появяват разпръскващи болки в млечните жлези. Гърдите се подуват, стават стегнати и много плътни, кожата се зачервява, докосването на гърдите става много болезнено. Това състояние се влошава от значително повишаване на температурата и появата на студени тръпки.

При първите признаци на мастит е необходимо спешно да се консултирате с лекар и, както е предписано, незабавно да започнете лечението. При лечение и спазване на всички препоръки, възстановяването настъпва след няколко дни, в противен случай маститът става по-тежък (инфилтративен) след няколко дни. Много скоро възпалителният процес се засилва, в дебелината на жлезата се появяват горещи на допир уплътнения с диаметър до 3 см.

Може да има няколко уплътнения, докато повишената температура продължава и общото състояние се влошава значително. При такива признаци на мастит се добавят симптоми на интоксикация (слабост, замаяност, главоболие). Ако не се вземат радикални мерки за лечение на мастит, възниква тежка форма - гнойна.

Симптоми на гноен мастит:силно зачервяване на кожата, нарастващ оток и уголемяване на млечната жлеза, в млякото се вижда примес от гной и болката се засилва. Температурата през този период може да се повиши и да спадне рязко, в зависимост от хода на възпалителния процес, причинен от микроорганизми. Понижаването на температурата обикновено е придружено от обилно изпотяване, а треската обикновено е придружена от тежки студени тръпки. Признаци на мастит на този етап - липса на апетит, гадене, втрисане, болка в цялото тяло, горещи на допир гърди.

По време на лечението на мастит по-добре от детене кърмете, за да не внесете инфекция в тялото му.

Лечение

След раждането могат да се появят признаци на лактостаза, която въпреки факта, че много напомня на начална фазамаститът всъщност не е такъв. Лактостазата се причинява от стагнация на млякото в каналите на млечната жлеза и също се характеризира, като мастит, с признаци на възпаление и треска, зачервяване на кожата и болезненост на лобулите на млечната жлеза. Но микробната атака през този период все още не е наблюдавана. Ако се появят признаци на лактостаза, е необходимо внимателно да изцеждате млякото след всяко хранене, което ще подобри оттичането на млякото и ще предотврати развитието на мастит.

Първият стадий на мастит, причинен от микробна интоксикация,характеризира се с повишаване на температурата, влошаване на общото благосъстояние. Ефективно лечениемастит на този етап е използването на антипиретични и имуностимулиращи средства. Заедно с това се извършва изпомпване, при което микроорганизмите, размножаващи се в лобулата на гърдата, напускат заедно с изтичането на мляко, което намалява риска от развитие следващ етапзаболяване - инфилтративен мастит.

Развитие на инфилтративен мастите свързано с увеличаване на възпалителните и интоксикационни процеси в организма, което води до влошаване на благосъстоянието и рязко повишаване на температурата. В областта на засегнатата лобула на млечната жлеза се забелязва зачервяване на кожата и силно подуване. Въпреки факта, че през този период на заболяването все още не се наблюдава гнойно импрегниране, в допълнение към „намаляването“ на втвърдената лобула е необходимо активно лечение на мастит с помощта на антибактериални средства. При откриване на стафилокок, който е най-честият причинител на заболяването, се предписват антибиотици като цефпликсин, клиндамицин, амоксил и други подобни лекарства.

В случай на развитие на гнойна форма на маститсе извършва хирургично лечение. При липса на подходящо лечение абсцесът може да се отвори в млечните канали, което ще провокира тежко усложнение на заболяването. Ето защо, когато се открие гноен мастит, е необходимо хирургична интервенция. В допълнение към антибиотиците и противовъзпалителните лекарства, за лечение на мастит се използва физиотерапия, която дава траен положителен ефект.

Предотвратяване

За да се избегне развитието на мастит, е необходимо да се спазват определени хигиенни правила за поддържане на млечните жлези, което може да предотврати появата на пукнатини в зърната. Правилата за профилактика на мастит включват следните манипулации:

• по време на бременност ежедневно измиване на млечните жлези с хладка вода;
• правилно прикрепване на бебето към гърдите по време на хранене;
• преди кърмене трябва да измиете ръцете си и да избършете гърдите си със специална салфетка;
• изцедете мляко след всяко хранене;
• поведение, ръководене своевременно лечениекогато се появят пукнатини по зърната;
• използвайте само удобни сутиени;
• опитайте се да избегнете удари в гърдите и хипотермия.

Важно е да запомните, че профилактиката на мастит е насочена към предотвратяване на заболяването, а това от своя страна е не само гаранция за здравето на кърмещата майка, но и на нейното дете!

На Ваше разположение,