Tổn thương hệ thần kinh rất đa dạng và ở dạng này hay dạng khác xảy ra ở hầu hết dân số thế giới. Bệnh lý thần kinh, viêm dây thần kinh và đau dây thần kinh, rối loạn cấp tính tuần hoàn não, trẻ em liệt não() chỉ là một phần nhỏ trong danh sách mở rộng bệnh lý thần kinh. Thường có một bệnh như viêm đa dây thần kinh.

viêm đa dây thần kinh

Viêm đa dây thần kinh là tình trạng tổn thương nhiều sợi thần kinh. Tên này không hoàn toàn phản ánh đúng bản chất của bệnh, vì viêm dây thần kinh thực sự là kết quả của tình trạng viêm dây thần kinh duy nhất. Trong khi hơn nguyên nhân phổ biến của quá trình bệnh lý này là kết quả của hành động của một yếu tố độc hại hoặc chấn thương.

y học hiện đại gọi là bệnh đa dây thần kinh tổn thương nhiều dây thần kinh. Tuy nhiên, thuật ngữ "viêm đa dây thần kinh" vẫn tiếp tục tồn tại và được sử dụng rộng rãi trong các nhà thần kinh học thực hành.

Viêm đa dây thần kinh không phát triển độc lập, nó luôn là hậu quả và biểu hiện lâm sàng một số bệnh. Điều gì xảy ra với bệnh lý này?

cơ chế

Cơ chế của viêm đa dây thần kinh, bất kể nguyên nhân gây ra chúng, khá phức tạp. Trong quá trình phát triển của họ, họ trải qua một số giai đoạn:

1. Tác động của chất độc, viêm nhiễm, chấn thương, yếu tố thiếu máu cục bộ.
2. Tổn thương các sợi thần kinh. Các dây thần kinh xa của tứ chi bị ảnh hưởng nhiều hơn.
3. Phá hủy các dây thần kinh ngoại biên. Tùy thuộc vào căn bệnh tiềm ẩn, thân tế bào thần kinh, quá trình của nó hoặc vỏ myelin có thể bị tổn thương.
4. Sự tiến triển của bệnh, sự lây lan của quá trình gần - từ các chi đến cơ thể và đầu.

nguyên nhân

Có nhiều lý do cho sự xuất hiện của bệnh lý này. Các yếu tố chính gây ra sự phá hủy các sợi thần kinh bao gồm:

1. Độc hại. Nó có thể là rượu, muối của kim loại nặng, các loại thuốc, vắc-xin và huyết thanh, phốt phát hữu cơ, các sản phẩm chuyển hóa protein.
2. chấn thương.
3. Trao đổi chất - liên quan đến các bệnh về cơ quan nội tạng, và đặc biệt là Hệ thống nội tiết.
4. Viêm - trong các quá trình tự miễn dịch.
5. Truyền nhiễm - vi khuẩn và nhiễm virus.
6. Thiếu máu cục bộ - kết quả của một tình trạng cấp tính hoặc rối loạn mãn tính vòng tuần hoàn.

Các sợi thần kinh cực kỳ nhạy cảm với tác động của các yếu tố gây hại. Ngoài ra, phần xa của chúng là phần khác biệt nhất, có nghĩa là bàn tay và bàn chân phải chịu đau đớn đầu tiên.

Cũng ở mức độ này, các yếu tố của hàng rào máu não chưa phát triển dẫn đến sự xuất hiện nhanh chóng tình trạng thiếu oxy mô - vi phạm nguồn cung cấp các tế bào thần kinhôxy. Những bệnh nào được đặc trưng bởi một biến chứng như viêm đa dây thần kinh?

Các bệnh phổ biến nhất

Không một bệnh nào xảy ra với sự phát triển của chi dưới và chi trên. Đôi khi nó trở thành triệu chứng đầu tiên - ví dụ, với bệnh tiểu đường loại 2. Thông thường nó là một biến chứng của các bệnh lý sau:

• Nghiện rượu;
• Bệnh tiểu đường;
• Bệnh đa xơ cứng;
• viêm não tủy sau tiêm chủng;
• Hội chứng Guillain Barre;
• bệnh bạch hầu;
• Mãn tính suy thận;
• Các khối u ác tính;
• thiếu vitamin;
• Ngộ độc asen, chì và organophosphates.

Trong thực tế, các bác sĩ thần kinh thường gặp phải bệnh thần kinh do tiểu đường và nghiện rượu. chi dưới. Và nếu bệnh tiến triển đều đặn ở bệnh đái tháo đường và việc điều trị chỉ làm chậm quá trình một chút, thì trong trường hợp viêm đa dây thần kinh do rượu tình hình là khác nhau.

Viêm đa dây thần kinh do rượu

Nghiện rượu mãn tính trong phần lớn các trường hợp dẫn đến sự phát triển của bệnh đa dây thần kinh. Hoạt động của ethanol và các sản phẩm trao đổi chất của nó cực kỳ độc hại đối với hệ thần kinh. Những chất này phá hủy các quá trình của tế bào thần kinh và vỏ myelin của chúng. Kết quả của một quá trình bệnh lý như vậy là vận động, cảm giác và rối loạn tự trị.

Bệnh viêm đa dây thần kinh chi dưới do rượu phát triển từ từ và dần dần. Tuy nhiên, chúng tiến triển theo thời gian, với việc cai rượu, các chức năng vận động và cảm giác có thể phục hồi gần như hoàn toàn. Khả năng thoái lui mọi triệu chứng - tính năng nổi bật viêm đa dây thần kinh do rượu. Và về vấn đề này, tiên lượng của anh ấy thuận lợi hơn nhiều so với bệnh tiểu đường hoặc các bệnh khác. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể bỏ rượu hoàn toàn.

Viêm đa dây thần kinh trong bệnh này luôn luôn kết hợp với bệnh não do rượu, cũng có thể thoái lui. Nếu nó biến thành chứng mất trí nhớ, việc phục hồi các tế bào thần kinh trở nên bất khả thi.

Hình ảnh lâm sàng

Hình ảnh lâm sàng viêm đa dây thần kinh rất đa dạng và khi bệnh tiến triển, các biểu hiện ngày càng tăng. Các triệu chứng hàng đầu của bệnh lý này như sau:

• Thường khởi phát từ từ, trừ khi nhiễm độc cấp tính.
• Ban đầu, tổn thương chủ yếu ở các chi dưới và đặc biệt là các phần xa của chúng - bàn chân.
• Thay đổi độ nhạy của loại "vớ" và "găng tay" - chủ yếu giảm ở bàn tay và bàn chân.
• Dáng đi không vững kết hợp với mất cảm giác ở bàn chân. Cảm giác hỗ trợ biến mất. Người bệnh có cảm giác đang đi trên sàn mềm.
• Một kiểu dáng đi "gà trống" - bệnh nhân giơ cao hai chân cong ở đầu gối. Điều này là do yếu cơ, khiến bàn chân rủ xuống.
• Sự xuất hiện của dị cảm - cảm giác ngứa ran, côn trùng bò, đau nhói, cảm giác.
• điểm yếu trong chi trên. Bệnh nhân khó làm những việc bình thường - thắt nút, buộc dây giày, cầm bút chì.
• Giảm nhiệt độ và độ nhạy cảm với cơn đau, cũng như cảm giác cơ bắp sâu, khiến một người khó cảm nhận được cơ thể của mình trong không gian.
• Đau rát dữ dội từng cơn ở chân tay.
• Da mỏng và sẫm màu do vi phạm thuyết dinh dưỡng, sự xuất hiện của loét dinh dưỡng, sự dễ vỡ của móng tay.

Theo thời gian, rối loạn vận động và cảm giác tăng lên và lan ra gần cơ thể hơn. Bệnh nhân ngừng đứng dậy và không thể tự phục vụ. Các triệu chứng như vậy đặc biệt đặc trưng cho bệnh đa dây thần kinh do rượu.

chẩn đoán

Bác sĩ nào thiết lập chẩn đoán này? Chẩn đoán bệnh đa dây thần kinh do bất kỳ nguồn gốc nào cuối cùng được thiết lập bởi một nhà thần kinh học. Mặc dù bất kỳ chuyên gia nào cũng có thể nghi ngờ anh ta. Thông thường, nhà trị liệu và bác sĩ nội tiết phải đối mặt với các triệu chứng của bệnh thần kinh.

Làm thế nào để khẳng định bệnh viêm đa dây thần kinh? Theo quy định, một cuộc kiểm tra thần kinh đơn giản, các triệu chứng và dữ liệu lịch sử liên quan là đủ cho việc này - nghiện rượu, đái tháo đường, tiếp xúc với thuốc nhuộm, kim loại nặng.

Nhà thần kinh học đánh giá sự nhạy cảm ở các chi và cơ thể, sức mạnh cơ bắp, phạm vi của chuyển động. Nếu cần thiết, có thể tiến hành kiểm tra chi tiết - CT, MRI, xét nghiệm máu và nước tiểu để tìm nhiễm trùng và độc tố, huyết sắc tố glycated trong bệnh tiểu đường, hoàn thành nghiên cứu sinh hóa máu, kim điện cơ.

Sự đối đãi

Viêm đa dây thần kinh có chữa khỏi được không? Bởi vì điều này quá trình bệnh lý chỉ là một biểu hiện của bệnh, sau đó điều trị chủ yếu hướng vào căn bệnh tiềm ẩn. Điều quan trọng là phải loại bỏ hoàn toàn hoặc ít nhất là giảm ảnh hưởng của yếu tố kích động.

Tiên lượng thuận lợi nhất cho nhiễm độc ngoại sinh ( ảnh hưởng bên ngoài). Điều này áp dụng cho chứng nghiện rượu và ngộ độc các chất khác nhau. Sau một thời gian, đôi khi khá thời gian dài sau khi ngừng tiếp xúc với chất này, các chức năng của sợi thần kinh được phục hồi và tiếp tục điều trị không yêu cầu.

Phục hồi cũng có thể xảy ra trong trường hợp bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, khi tổn thương virus dự báo không quá lạc quan. Chúng rất khó điều trị và thường dẫn đến các biến chứng.

Trong bệnh tiểu đường, điều quan trọng là phải kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu và điều trị dự phòng định kỳ.

Tuy nhiên, liệu pháp điều trị viêm đa dây thần kinh không chỉ nhằm mục đích chống lại yếu tố gây hại mà còn tăng cường sức mạnh cho các sợi thần kinh và ngăn chặn sự phá hủy của chúng.

điều trị bảo vệ thần kinh

Thuốc bảo vệ thần kinh là thuốc bảo vệ hệ thần kinh. Với các bệnh đa dây thần kinh có nguồn gốc khác nhau, các nhóm thuốc sau đây được sử dụng:

• Piracetam và các chất tương tự của nó.
• Actovegin.
• vitamin nhóm B (Milgamma, Neurorubin).
• Thuốc dựa trên axit lipoic (Thiogamma, Berlition).

Chúng khá hiệu quả và được sử dụng rộng rãi trong thần kinh và nội tiết. Tuy nhiên, nên nhớ rằng các đợt điều trị bằng thuốc thần kinh nên kéo dài và lặp đi lặp lại liên tục. Và điều trị này một mình không thoát khỏi các triệu chứng của viêm đa dây thần kinh. Bệnh cơ bản phải được theo dõi cẩn thận.

Viêm đa dây thần kinh là một bệnh lý phổ biến, nhưng điều này không làm cho nó ít nguy hiểm hơn. Điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ thần kinh kịp thời và làm theo các khuyến nghị của ông ấy.

viêm đa dây thần kinh tiểu đường là biến chứng phổ biến nhất bệnh tiểu đường. Mức độ nghiêm trọng và sự phát triển của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào thời gian và quá trình của nó. Với bệnh này, các dây thần kinh sọ (các cặp III, IV và VI) hoặc các dây thần kinh ngoại vi lớn (đùi, thần kinh tọa, giữa hoặc hướng tâm) có thể bị ảnh hưởng. Hệ thống thần kinh tự chủ trong bệnh đái tháo đường cũng bị ảnh hưởng, và thường xuyên hơn ở nơi đầu tiên.

Triệu chứng

Người ta thường phân biệt các giai đoạn lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh đa dây thần kinh.

Giai đoạn cận lâm sàng được đặc trưng bởi sự thay đổi cấu trúc mô thần kinh mặc dù Triệu chứng lâm sàng không được ghi nhận, trong khi ở giai đoạn lâm sàng triệu chứng này được phát âm.

Viêm đa dây thần kinh do tiểu đường được đặc trưng bởi rối loạn cảm giác (nhất là hình thức phổ biến). Bệnh nhân lo lắng về cơn đau ở mức độ nghiêm trọng khác nhau, cảm giác nóng rát (thường ở các vùng đối xứng của chi dưới), cũng như chuột rút cơ (thường là bắp chân)). Hội chứng đau biểu hiện ở mức độ lớn hơn ở các chi dưới vào ban đêm. Ngoài ra còn có những thay đổi trong tất cả các loại nhạy cảm, thường là nhiệt độ, đau, rung. Cần lưu ý rằng rối loạn cảm giác xuất hiện đầu tiên ở bàn chân.

Nhóm tổn thương tiếp theo là rối loạn chức năng của các dây thần kinh vận động, được biểu hiện bằng sự yếu và giảm thể tích của các cơ ngoại biên - cẳng tay, bàn tay, bàn chân, giảm và trong một số trường hợp mất phản xạ đầu gối và Achilles.

Với một tổn thương kết hợp của các dây thần kinh ngoại vi, các triệu chứng vi phạm cảm giác và chức năng vận động.

Bệnh đa dây thần kinh không đối xứng xảy ra khi chức năng của từng dây thần kinh sọ bị suy giảm. Tuy nhiên, chúng thường bị ảnh hưởng hơn thần kinh vận nhãn. Hiếm khi bệnh lý ảnh hưởng dây thần kinh sinh ba, nhưng vi phạm chức năng của nó có thể được kết hợp với thất bại III và VI cặp dây thần kinh sọ.

Với sự thất bại của các sợi thực vật trong bối cảnh bệnh tiểu đường, có thể xảy ra vi phạm các cơ quan nội tạng khác nhau - tim, thận, bàng quang, v.v.

Sự đối đãi

Điều trị bao gồm việc sử dụng liệu pháp thích hợp cho bệnh đái tháo đường. Bệnh đái tháo đường càng tiến triển dễ dàng thì các biến chứng thần kinh càng phát triển muộn hơn và ít hơn.

Viêm đa dây thần kinh là bệnh viêm nhiễm các dây thần kinh ngoại vi, được biểu hiện bằng tê liệt, liệt, mất cảm giác hoặc rối loạn dinh dưỡng. Khác nhau về sát thương đối xứng đồng thời cho nhiều nhóm đầu dây thần kinh. Nó xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính.

nguyên nhân

Thông thường, bệnh là thứ phát và xảy ra do tác động cơ học hoặc độc hại. Một vai trò đặc biệt được thực hiện bằng cách đầu độc bằng các chất độc, chẳng hạn như asen, thủy ngân hoặc chì. Kháng sinh mạnh, isoniazid và bismuth có tác dụng bệnh lý trên cơ thể. Lạm dụng rượu hoặc ma túy có thể dẫn đến tổn thương các dây thần kinh ngoại vi.

Viêm đa dây thần kinh cũng có thể phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh do vi khuẩn hoặc ung thư. Khi bị suy thận, rối loạn gan, tuyến tụy hoặc hệ thống nội tiết, PNS không thể hoạt động bình thường. Sự trao đổi chất bị xáo trộn gây ra bệnh, trong đó các tế bào thần kinh nhận được ít hơn khối lượng bắt buộc chất dinh dưỡng và họ chết.

Bản chất tự miễn dịch của sự phát triển của viêm đa dây thần kinh được phân biệt. Đó là, do một số yếu tố, căng thẳng hoặc nhiễm trùng, các globulin miễn dịch tự dây thần kinh ngoại biên cho các đặc vụ của kẻ thù và bắt đầu tấn công chúng. Khuynh hướng di truyền đóng một vai trò.

phân loại

Nội địa hóa của thiệt hại và mức độ lây lan của viêm xác định hai loại viêm đa dây thần kinh. Bệnh sợi trục là một loại bệnh trong đó sợi trục, trụ trục của sợi ngoại vi, bị ảnh hưởng. Lý do là ngộ độc. Loại thứ hai là mất myelin, được đặc trưng bởi sự phá hủy vỏ myelin của dây thần kinh.

Tùy thuộc vào nguyên nhân, năm loại bệnh được phân biệt.

• Viêm đa dây thần kinh do rượu. Quá trình viêm được khu trú trong vùng thân thần kinh của các phần xa của hệ thống ngoại vi.
• truyền nhiễm. Xảy ra khi bệnh catarrhalđứng đầu đường hô hấp, được biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ và cái chết của nhiều tế bào thần kinh.
• bạch hầu. Nó phát triển với việc điều trị kịp thời căn bệnh này. Thường được chẩn đoán ở trẻ em.
• asen. Nó có thể là trong nước hoặc chuyên nghiệp, đặc trưng co thăt dạ day, nôn mửa và liệt hai chân. Tùy theo lượng chất độc xâm nhập vào cơ thể mà xác định mức độ cấp tính hay bán cấp tính.
• tiểu đường. Các dây thần kinh ngoại biên của mặt hoặc các chi xa bị tổn thương.

Theo bản chất của dòng chảy, cấp tính và dạng mãn tính. Lần đầu tiên phát triển sau khi truyền các bệnh do virus và được đặc trưng bởi sự gia tăng các triệu chứng từ vài giờ đến vài ngày. Loại thứ hai được đặc trưng bởi sự tiến triển dần dần dựa trên nền tảng của hành động liên tục của một yếu tố kích động.

Triệu chứng

Các triệu chứng viêm đa dây thần kinh xuất hiện tùy thuộc vào nguyên nhân và loại bệnh. Loại rượu đi kèm với sự mất mát trương lực cơ sau đó là tê liệt. Phân biệt bởi sự hiện diện của không điển hình rối loạn tâm thần, chẳng hạn như mất trí nhớ hoặc thực tế hư cấu. Tại thiệt hại độc hại chì ảnh hưởng đến các dây thần kinh hướng tâm, có đau nhói trong bụng và mảng bám cụ thể trên nướu răng.

Các triệu chứng chính của viêm đa dây thần kinh là giảm nhiệt độ ở các phần xa của cánh tay và chân, sau đó mất độ nhạy. Với sự khử myelin của các sợi thần kinh, các khu vực chịu trách nhiệm cho các chức năng vận động bị ảnh hưởng. Bệnh nhân bị mất một phần hoặc toàn bộ phản xạ sâu, giảm cảm giác rung và mất điều hòa nhạy cảm. Liệt các phần xa của cánh tay hoặc chân phát triển.

Phân biệt các triệu chứng sau đây viêm đa dây thần kinh:

• giai đoạn không phù hợp teo cơ và liệt tứ chi;
• yếu cơ dai dẳng;
• do đầu dây thần kinh dày lên nên mất đi độ nhạy cảm tự nhiên của các đầu ngón tay;
• da tay, da chân bị mỏng đi;
• thu được màu lục lam hoặc màu cẩm thạch của da của các phân đoạn được chỉ định;
• sưng mô, bong tróc và dễ gãy của móng tay.

Đôi khi các dây thần kinh ngoại biên ở mặt có thể bị tổn thương, kèm theo sự vi phạm độ nhạy cảm của các cơ quan thị giác, thính giác và khứu giác. Khi các sợi vận động của NS bị viêm, truyền các lệnh từ não đến các bộ phận của cơ thể, các chức năng cơ có thể bị rối loạn, Bọng đái và ruột.

để biết thêm giai đoạn muộn viêm đa dây thần kinh, do cơ yếu, bàn chân gần như chùng xuống khi đi nên bệnh nhân kê cao chân, nâng cao chân. Sự thất bại của các sợi ngoại vi sâu được biểu hiện bằng sự vi phạm các chức năng vận động: tay bắt đầu run, dáng đi bị biến dạng. Việc thiếu tín hiệu từ các thụ thể đến não có thể dẫn đến mất thăng bằng, phối hợp không chính xác và chóng mặt.

chẩn đoán

Để giảm thiểu Những hậu quả tiêu cực bạn cần đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Sẽ không khó để một nhà thần kinh học có trình độ xác định viêm đa dây thần kinh theo đặc điểm dấu hiệu có thể nhìn thấy và khiếu nại của bệnh nhân. Xác nhận chẩn đoán phân tích sinh hóa máu và nước tiểu cho các chất độc hại. Chẩn đoán nội tiết và tuyến tụy, cũng như thận và gan được thực hiện.

Viêm đa dây thần kinh phải được phân biệt với bệnh ung thư. Để thiết lập hoạt động của các dây thần kinh ngoại biên, người ta kiểm tra chuyển động của các xung điện đến các cơ. Phương pháp này kiểm tra được gọi là đo điện cơ và được thực hiện thường xuyên trong quá trình trị liệu để đánh giá kết quả. Đôi khi một nghiên cứu bổ sung về trạng thái của não và tủy sống bằng cách chụp cộng hưởng từ là bắt buộc.

Sự đối đãi

Loại bỏ bằng liệu pháp thích hợp tác động tiêu cực trên cơ thể có thể trong vòng 5-10 ngày. Hồi phục hoàn toàn sức khỏe của các dây thần kinh ngoại vi xảy ra sau 2-3 tháng phục hồi chức năng. Quá trình điều trị viêm đa dây thần kinh được xác định sau khi tìm ra nguyên nhân và loại của nó. Mức độ thiệt hại và suy giảm độ nhạy cũng được tính đến. Trị liệu nhằm mục đích ngăn chặn quá trình phá hủy và phục hồi các mô thần kinh bị mất.

Bất kể loại và hình thức của bệnh, bệnh nhân nên quan sát nghỉ ngơi tại giường. Trong một thời gian, các đoạn bị hư hỏng nặng nhất phải được bất động hoàn toàn. Để loại bỏ yếu tố kích động dưới dạng chất độc, cần phải vô hiệu hóa tác dụng của chúng bằng thuốc giải độc. Sự đối đãi viêm đa dây thần kinh nhiễm trùngđược thực hiện bởi Urotropin hoặc Tripaflavin. Trong loại bạch hầu, huyết thanh chống bạch hầu được tiêm.

Giai đoạn ban đầu được điều trị bảo tồn - thuốc giảm đau, thuốc kích thích cử động chân tay, thuốc đẩy nhanh quá trình trao đổi chất trong tế bào. Phương pháp trợ giúp- điện di và UHF.

Hãy chắc chắn để thực hiện liệu pháp vitamin phức tạp. Nên dùng vitamin B. Để bổ sung dự trữ của nó sẽ giúp tiêm bắp, viên nang hoặc viên nén thiamine hydrochloride. Vitamin B được tìm thấy trong thực phẩm như bánh mì lúa mạch đen, trứng, sữa, thận và gan. Nếu nguyên nhân gây viêm đa dây thần kinh là do đái tháo đường, bệnh nhân nên loại trừ thực tế carbohydrate khỏi chế độ ăn uống.

Điều trị triệu chứng sưng các mô bị ảnh hưởng bao gồm magie sulfat, glucose và thuốc lợi tiểu. Aminalon, Trental hoặc Nootropil được khuyên dùng để cải thiện vi tuần hoàn và chuyển hóa trong tế bào.

Điều trị viêm đa dây thần kinh tại nhà bao gồm giáo dục thể chất, bấm huyệt, ăn kiêng, xoa bóp và tắm bùn. Để ngăn chặn sự hình thành của co rút trong teo muộn, nẹp hoặc vớ nén được đặt trên các chi.

Nếu như chăm sóc sức khỏe kết xuất kịp thời hoặc các khu vực bị ảnh hưởng tổn thương dây thần kinh phế vị, hậu quả của bệnh có thể gây tử vong. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của viêm đa dây thần kinh, nếu có thể, cần loại trừ tiếp xúc với chất độc, điều trị kịp thời bệnh do virus và tuân thủ các quy định về an toàn trong các khu công nghiệp.

Chú ý!

Bài viết này chỉ được đăng cho mục đích giáo dục và không cấu thành tài liệu khoa học hoặc tư vấn y tế chuyên nghiệp.

Đăng ký lịch hẹn với bác sĩ

Khi nhiều thay đổi loạn dưỡng và viêm ở các đầu dây thần kinh ngoại vi xuất hiện ở thận, viêm đa dây thần kinh thận sẽ xảy ra. Bệnh biểu hiện thường xuyên nhất ở người lớn, nhưng trẻ em cũng không ngoại lệ. Vấn đề thường phát triển do một quá trình phức tạp bệnh lý viêm, ngộ độc rượu và hóa chất, với các rối loạn hệ thống về hoạt động của cơ thể. Điều quan trọng là phải chú ý đến các triệu chứng của bệnh kịp thời, vì điều trị ngay lập tức làm tăng khả năng hồi phục hoàn toàn, không có biến chứng.

Các loại viêm đa dây thần kinh

Khi thiết lập chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ tính đến các triệu chứng thận và tiết niệu.

Nếu viêm đa dây thần kinh xảy ra khi một quá trình dài mô thần kinh bị tổn thương do tác động độc hại, bệnh này được gọi là bệnh lý sợi trục. Với bệnh lý của vỏ myelin của thận và khác cơ quan nội tạng sự xuất hiện của bệnh thần kinh loại demyelinating là không thể tránh khỏi. Dựa trên nguyên nhân của bệnh, các loại viêm đa dây thần kinh được công nhận:

Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của viêm đa dây thần kinh

Tại sao viêm đa dây thần kinh xảy ra?

Bệnh xảy ra do một nguyên nhân khác bệnh tật trong quá khứ. Bệnh gây ra chấn thương cho tủy sống. Một người cũng mắc bệnh do say thời gian dài. Nó xảy ra rằng các bệnh lý phát triển do viêm cầu thận hoặc viêm bể thận không được điều trị. Nguyên nhân gây đau trong viêm đa dây thần kinh là do nhu mô thận bị viêm. Trong trường hợp này, một phản ứng đau của đầu dây thần kinh xảy ra. Đau cho thấy rối loạn sinh lý.

Với liệu pháp kịp thời, có thể cải thiện tình trạng và giảm viêm thận sau 2-3 ngày. Phục hồi hoàn toàn mất 1-2 tháng.

Cảm lạnh thường xuyên kích thích sự xuất hiện của căn bệnh này.

Có những yếu tố chính kích thích sự phát triển của bệnh:

• cảm lạnh thường xuyên;
• ảnh hưởng lâu dài đến nhiệt độ dưới 0 độ C trên cơ thể;
• tổn thương hệ thần kinh;
• thiếu vitamin B1 và ​​B2, B3, B5 và B6, B9 và B12;
• nuốt phải hóa chất độc hại;
• bệnh của hệ thống nội tiết, ung thư hoặc bệnh lý di truyền;
• nhiễm độc virus, bệnh vi khuẩn hoặc sau khi dùng kháng sinh;
• say rượu;
• sau chấn thương.

Triệu chứng viêm đa dây thần kinh thận

Bệnh được biểu hiện bằng rối loạn chức năng con đường thần kinh, kết quả là việc kiểm soát hoạt động của thận bởi người đứng đầu và tủy sống. Triệu chứng viêm đa dây thần kinh trên giai đoạn ban đầu không được thể hiện rõ ràng. Chúng có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh khác. Nếu các đầu dây thần kinh của màng thận bị ảnh hưởng, thì các triệu chứng sau sẽ được quan sát thấy:

Sưng tứ chi là một trong những dấu hiệu của bệnh.

• sự hiện diện của hội chứng đau khu trú ở vùng thắt lưng;
• bệnh nhân bị ốm;
• bàn tay và bàn chân sưng tấy;
• sức mạnh của trương lực cơ giảm;
• bỏng và tê tay chân;
• tăng tiết mồ hôi;
• da trở nên nhợt nhạt, lạnh, có thể có một mô hình băng giá trên da;
• suy giảm độ nhạy xúc giác của da.

Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?

Bệnh được chẩn đoán bởi bác sĩ chuyên khoa thận. Tại quầy lễ tân là kiểm tra trực quan kiên nhẫn. Sau đó, bác sĩ phỏng vấn bệnh nhân, mô tả các khiếu nại. Nhưng chẩn đoán xung cũng được thực hiện. Nếu cần, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để tìm chất độc. Dựa trên một cuộc kiểm tra khách quan, bác sĩ chẩn đoán sẽ đưa ra chuẩn đoán chính xác và xây dựng phác đồ điều trị tối ưu.

Điều trị viêm đa dây thần kinh

TRÊN giai đoạn ban đầu tiến hành điều trị một căn bệnh gây tổn thương cho các đầu dây thần kinh. quá trình viêmđược điều trị bằng kháng sinh, "Sulfanilamide" và "Nitrofuran". Các bác sĩ kê toa "Urotropin" 4% hoặc "Tripaflavin" 1%. Nếu bệnh của bệnh nhân tiến triển rõ rệt hội chứng đau Anh ta được kê đơn thuốc giảm đau. Thuốc lợi tiểu được sử dụng để chống sưng tấy. Nếu kích động bệnh ngộ độc hóa chất, thì cần cách ly ngay người bệnh không cho tiếp xúc với chất này (rượu, thuốc, pha chế hóa chất).

Nếu điều trị được bắt đầu ngay lập tức, nó cần có thời gian. Nếu điều trị không được thực hiện, nó có thể gây viêm hệ thống tiết niệu. Viêm đa dây thần kinh mãn tính dẫn đến suy thận.

Để loại bỏ nhiễm độc, thuốc giải độc được dùng cho bệnh nhân. Để bồi bổ cơ thể, bệnh nhân uống dung dịch glucose. Bệnh nhân được kê đơn vitamin B và các nguyên tố vi lượng có hoạt tính sinh học. Họ bình thường hóa quá trình trao đổi chất trong cơ thể bệnh nhân. Ngoài ra, liệu pháp điều trị bệnh nhân viêm đa dây thần kinh thận bao gồm chế độ ăn kiêng. Các bệnh nhân đặc biệt bị bỏ quên được các bác sĩ khuyên tuân thủ việc nghỉ ngơi tại giường.

Để chẩn đoán chính xác và điều trị thành côngđiều quan trọng là thiết lập các yếu tố gây tổn thương thần kinh. Nguyên nhân gây viêm đa dây thần kinh có thể là:

• biến chứng của một số bệnh truyền nhiễm(quai bị, bạch hầu);
• các bệnh hệ thống như lupus;
• ngộ độc với các chất ảnh hưởng đến thân thần kinh (muối asen, chì, khói xăng, một số loại thuốc);
• nghiện rượu;
• thiếu vitamin nhóm B;
• khối u ác tính (khối u ung thư).

Phòng ngừa bệnh đa dây thần kinh trong hầu hết các trường hợp là khá khó khăn, bởi vì biện pháp phòng ngừa chống ung thư hoặc bệnh tự miễn dịch KHÔNG. Tuy nhiên chuẩn đoán sớm sẽ giúp đối phó thành công với các triệu chứng viêm đa dây thần kinh và loại bỏ nguyên nhân gây bệnh.

Bất kể nguyên nhân nào gây ra nó, bệnh đa dây thần kinh của chi trên và chi dưới ảnh hưởng dần dần đến các dây thần kinh ngoại biên (ngoại lệ là loại mất myelin). Dấu hiệu của bệnh lúc đầu nhẹ, nhưng theo thời gian, các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn:

• phát sinh đầu tiên yếu ở chân và tay do teo sợi cơ;
• sau đó thay đổi độ nhạy cảm của da chạm vào hướng khuếch đại hoặc vắng mặt hoàn toàn cảm giác xúc giác;
• xuất hiện dị cảm- bệnh nhân liên tục cảm thấy ngứa ran ở chân tay, "bò";
• lưu ý khi kiểm tra khô và xanh xao của da, tổn thương các phalang của móng tay (móng tay trở nên giòn, có thể có vết loét dinh dưỡng trên da);
• sờ nắn tiết lộ đau nhói dọc theo lớn thân dây thần kinh ;
• tiến triển bệnh còn làm thay đổi độ nhạy rung và dáng đi của bệnh nhân(có dáng đi "dậu" hoặc "in" đặc trưng);

Trong trường hợp tiên tiến, nếu không được điều trị, nó sẽ phát triển liệt nửa người- liệt hoàn toàn hoặc một phần chi trên và chi dưới. Khi bệnh tiến triển, nó có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh sọ dẫn đến rối loạn ngôn ngữ.

Các loại bệnh đa dây thần kinh chi trên và chi dưới

Các dấu hiệu được liệt kê là phổ biến đối với tất cả các loại viêm đa dây thần kinh, tuy nhiên, chúng xuất hiện với tốc độ và cường độ khác nhau. Ngoài ra, một số giống có các triệu chứng cụ thể giúp chẩn đoán dễ dàng.

truyền nhiễm

Một dấu hiệu đặc trưng của viêm đa dây thần kinh nhiễm trùng là tình trạng sốt cấp tính với nhiệt độ cơ thể tăng nhanh lên 39 ° C. Ở các chi dọc theo thân dây thần kinh được cảm nhận đau nhói(đôi khi tê liệt theo nguyên tắc "vớ" và "găng tay"), tay và chân bị tê liệt một phần.

bệnh tiểu đường

Loại bệnh đa dây thần kinh này có thể phát triển trong nhiều năm dựa trên nền tảng của bệnh đái tháo đường nặng hoặc nặng được chẩn đoán. vừa phải. Xuất hiện đầu tiên nỗi đauở bàn tay và bàn chân, cảm giác ngứa ran, kiến ​​bò và nóng rát. Sau đó, sự nhạy cảm về xúc giác và đau bị xáo trộn, rối loạn vận nhãn có thể được quan sát thấy.

Kẻ nghiện rượu

Viêm đa dây thần kinh do sử dụng rượu có hệ thống kéo dài bắt đầu bằng tình trạng yếu và đau ở các chi dưới, thường xuyên co thắt các ngón chân. Trong tương lai, nhiễm độc rượu mãn tính dẫn đến tê liệt bàn chân và cơ bắp chân, thay đổi dáng đi (bệnh nhân chủ quan phàn nàn về "sàn mềm" và "đi trên bông gòn"). Có lẽ tăng tiết mồ hôi ở tứ chi, xanh xao và tím tái. tính năng đặc biệt viêm đa dây thần kinh do rượu - chủ yếu là chân bị ảnh hưởng, trong khi bàn tay thực tế không bị ảnh hưởng.

say rượu

TRONG trường hợp này có nghĩa là tập hoặc ngộ độc mãn tính muối kim loại nặng, hơi xăng dầu và các chất độc hại khác. Thông thường, loại bệnh này có liên quan đến Hoạt động chuyên môn người. Ví dụ, viêm đa dây thần kinh do asen được chẩn đoán ở công nhân ngành dược phẩm. Đồng thời, họ bị ảnh hưởng da(khô, bong tróc, phát ban), ghi nhận tăng trưởng nhanh tóc và móng tay, nóng rát và ngứa ran ở chân tay.

Ngộ độc chì và bệnh đa dây thần kinh phát sinh trên nền của nó được đặc trưng bởi điểm yếu chung, run tay và buồn nôn. lưu ý thay đổi đặc tính màu da và nướu (chúng có màu xám). Bức xạ tê liệt phát triển dây thần kinh mác, dẫn đến việc không thể duỗi tay và chân - cái gọi là "chi treo" được hình thành, trong đó, theo nguyên tắc "vớ" và "găng tay", độ nhạy bị mất.

Quan trọng! TRONG Gần đây sự gia tăng các trường hợp viêm đa dây thần kinh do ngộ độc nấm ăn được ghi nhận. Lý do cho sự độc hại của những món quà từ rừng là sự ô nhiễm của lãnh thổ với chất thải công nghiệp, tích tụ trong nấm với số lượng lớn.