Phân loại và điều trị viêm đa dây thần kinh chi dưới. Cách điều trị viêm đa dây thần kinh do rượu

Mỗi người nên biết các triệu chứng của viêm đa dây thần kinh, vì bệnh này hiện nay không phải là hiếm. Để một người có thể cử động bình thường và thực hiện chức năng nhất định, có cả một hệ thống đầu dây thần kinh. Các đầu dây thần kinh truyền tín hiệu từ não và kiểm soát sự thích ứng của cơ thể với môi trường bên ngoài. Dấu hiệu của viêm đa dây thần kinh là sự thất bại của chức năng dây thần kinh ngoại biên, mà cuối cùng mang lại cho một người nỗi đau và có thể dẫn đến tàn tật. Viêm đa dây thần kinh cấp tính chi dưới trong hầu hết các trường hợp phát triển do cơ học và yếu tố độc hại. Nguyên nhân của sự phát triển cũng có thể là nhiễm trùng như cúm, bạch hầu, kiết lỵ, thương hàn, ngộ độc rượu, asen, chì, chlorophos. Thông thường, những kẻ khiêu khích trục trặc trong công việc của các đầu dây thần kinh là điều kiện có hại làm việc, thiếu vitamin.

Dấu hiệu phát triển của bệnh

Giống như bất kỳ bệnh nào, viêm đa dây thần kinh có đặc trưng, có thể trỏ đến nó. Bệnh biểu hiện rõ rệt và đột ngột, mặc dù nó phát triển bên trong cơ thể trong một thời gian dài. Để các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bệnh phải tồn tại trong cơ thể ít nhất 2 tuần. Bản chất của biểu hiện của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào độ tuổi của bệnh nhân, ở những người trong độ tuổi nghỉ hưu, bệnh phát triển rõ rệt hơn nhiều.

Lúc đầu, một người có thể phàn nàn về tình trạng khó chịu nói chung, yếu cơ ở tay và chân, tùy thuộc vào vị trí xảy ra tình trạng viêm của các đầu dây thần kinh. Giữa triệu chứng ban đầu, bổ sung cho tình trạng suy nhược chung và giảm trương lực cơ, da khô, móng giòn và tăng tiết mồ hôi có thể được ghi nhận. Cần lưu ý rằng ở giai đoạn này, một người có thể cảm thấy "găng tay và vớ". Có một cảm giác trên chân trần vật thể lạ, hơi véo một khu vực nhất định, tạo cảm giác như vải bị cọ xát vào tất hoặc găng tay. TRÊN giai đoạn ban đầu sự ốm yếu rối loạn chuyển động Không, nhưng độ nhạy của các chi đã giảm rõ rệt. Ngược lại, có một số trường hợp độ nhạy tăng lên và vị trí phổi Một cú đánh có thể tạo thành một khối máu tụ hoặc khối u lớn.

Trong số các triệu chứng đã bắt đầu cảnh báo hầu hết mọi người, cần lưu ý bò và tê chân tay. Người già không thể thoát khỏi cảm giác ớn lạnh ở chân tay và những cơn đau nhói trong lúc bình tĩnh, có thể đột ngột xuất hiện và đột ngột biến mất. Dần dần, điểm yếu ở chân tham gia. Dáng đi trở nên không ổn định, khi bàn chân bắt đầu tê liệt. Cái gọi là dáng đi của gà trống có thể phát triển, trong đó một người giẫm lên ngón chân và khuỵu gót.

Hơn nữa, một người không còn cảm thấy khi chạm vào các vật nóng và lạnh, và đây là tín hiệu cho thấy những thay đổi thoái hóa đã bắt đầu trong cơ và mô xương. Da ở bàn tay và bàn chân trở nên mỏng hơn và có màu hơi xanh, bệnh nhân khó cầm nắm các vật nhỏ, rối loạn phối hợp cử động, có thể phát triển các vết loét lâu lành trên da.

Các triệu chứng tùy thuộc vào loại bệnh

Bản chất của biểu hiện của các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân chính xác gây ra viêm đa dây thần kinh. Ngày nay, viêm đa dây thần kinh được phân biệt:

truyền nhiễm;
bệnh bạch hầu;
chỉ huy;
asen;
kẻ nghiện rượu;
bệnh tiểu đường;
chuyên nghiệp.

Mỗi loài có những đặc điểm riêng, ví dụ, bệnh truyền nhiễm phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh trên đường hô hấp kèm theo sốt và khó chịu nói chung. Loại bạch hầu xuất hiện do điều trị không đủ dịch bệnh, triệu chứng đặc trưng là liệt vòm miệng, giọng mũi, ăn uống cũng khó khăn do dây thần kinh phế vị. Có thể gây viêm đa dây thần kinh và chuẩn bị y tế cần thiết cho điều trị bệnh truyền nhiễm. Một sinh vật quá mẫn cảm có thể có phản ứng với một lượng lớn thuốc hoặc tiêm không đúng cách.

Dạng chì của bệnh rất phổ biến trong cuộc sống hàng ngày. nhặt lên phiền não tương tự bạn có thể sử dụng mứt dâu chua. Ở dạng dẫn đầu của bệnh, dây thần kinh quay bị ảnh hưởng, bệnh nhân cảm thấy đau nhói, đau bụng, có nhiều lớp phủ trắng trên nướu và lưỡi.

Asen một mình là đủ chất nguy hiểm, tương ứng, ngộ độc asen là quá trình bệnh lý, do đó một người bị nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, tê liệt tay chân. Bạn có thể bị nhiễm độc thạch tín không chỉ trên ngành công nghiệp hóa chất, mà còn trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là trong quá trình xử lý thành phố bằng thuốc trừ sâu và các chất khác Những chất gây hại từ côn trùng.

Dạng bệnh tiểu đường phát triển, như tên của nó, ở những người mắc bệnh này bệnh tự miễn như một phản ứng đối với các rối loạn hệ thống trong cơ thể. Các sợi thần kinh của các chi dưới thường bị ảnh hưởng hơn, các dây thần kinh của bàn tay và mặt ít gặp hơn.

Bệnh viêm màng phổi nghề nghiệp xảy ra trong quá trình làm việc đòi hỏi điện áp không đổi cơ bắp, cũng như việc sử dụng thường xuyên các dụng cụ tái tạo rung động. Đây không nhất thiết phải là thợ hàn và thợ khoan, hạng mục này còn bao gồm những cô thợ may thường xuyên sử dụng máy móc cơ khí, những cô vắt sữa lặp đi lặp lại những động tác giống nhau hàng ngày. Do sự lặp đi lặp lại như vậy, các triệu chứng không ngừng tăng lên, các chi bị rung ngay cả khi đang ngủ.

Một cách riêng biệt, đáng chú ý là loại viêm đa dây thần kinh do rượu - đây là lựa chọn phổ biến nhất, nó phát triển ở những người mắc chứng nghiện rượu mãn tính. Người trong nền say rượu tê liệt các chi dưới xảy ra, trong một số trường hợp hiếm gặp, các dây thần kinh của cơ hoành, tay, mặt, toàn bộ phần trên cùng thân cây hiếm khi bị ảnh hưởng. Điều quan trọng cần lưu ý là bệnh nhân hiếm khi chú ý đến triệu chứng tương tự, như nó xem xét tác dụng phụ rượu bia. TRONG trường hợp này viêm đa dây thần kinh là triệu chứng đầu tiên của một căn bệnh khác không kém phần nghiêm trọng, được gọi là hội chứng Korsakov.

Phương pháp trị liệu

Để loại bỏ các triệu chứng, bệnh phải được điều trị trước khi nó dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong các mô.

Bệnh sẽ được điều trị dựa trên nguyên nhân gây ra nó, thời gian biểu hiện của các triệu chứng tiêu cực. Điều trị càng sớm được bắt đầu, tiên lượng càng tốt. Đôi khi phức tạp các triệu chứng khác nhau làm phức tạp quá trình chẩn đoán. Do đó, điều rất quan trọng là bệnh nhân có thể tạo lại thứ tự biểu hiện của các triệu chứng và thời gian của các triệu chứng, đây là thông tin rất có giá trị cho bác sĩ.

Phân biệt theo nội địa hóa các loại sau viêm đa dây thần kinh:

1. Viêm đa dây thần kinh do rượu. Thể hiện bằng hành vi vi phạm chức năng vận động và nhạy cảm. Triệu chứng chính của dạng bệnh này là rối loạn tâm thần. Bệnh nhân bị mất trí nhớ, anh ta nhớ một cách méo mó những sự kiện đã xảy ra. Viêm đa dây thần kinh ở tứ chi được quan sát thấy khi cánh tay và chân trở nên tím tái, mất độ nhạy và khả năng vận động.

2. Viêm đa dây thần kinh nguyên thủy. Nó có liên quan đến việc thiếu vitamin và khoáng chất (đặc biệt là vitamin B) hoặc cơ thể hấp thụ chúng không đúng cách. Có một sự vi phạm của trái tim.

3. Viêm đa dây thần kinh thận. Nó phát triển trong viêm cầu thận nặng và viêm bể thận. Nó được biểu hiện bằng phù nề, yếu chân và tay.

4. Truyền nhiễm. Xảy ra do sự xâm nhập vào cơ thể của các tác nhân truyền nhiễm. Phát triển theo đường đi lên, xuất hiện chấn thương thần kinh chân tay, sốt.

5. Sắc nét. Bệnh viêm đa dây thần kinh phát triển như một biến chứng bệnh do virus. Biểu hiện bằng đau nhức tay chân, sốt.

6. Viêm đa dây thần kinh thực vật những nhánh cây thấp. Nó xảy ra như một biến chứng của nhiễm độc giáp, nhiễm độc cơ thể khi làm việc trong các ngành độc hại. Biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội khắp cơ thể, tăng tiết mồ hôi và nhiệt độ, dinh dưỡng mô ở dạng bệnh này trở nên tồi tệ hơn.

7. viêm đa dây thần kinh tiểu đường chân tay. Xảy ra ở bệnh nhân đái tháo đường. Thông thường, vi phạm ở các chi xuất hiện sớm hơn các triệu chứng chính của bệnh. Một người trở nên khó đi lại, teo và liệt cơ xảy ra.

8. Viêm đa dây thần kinh chi dưới nhiễm độc. Xảy ra do ngộ độc muối kim loại nặng hoặc rượu. Kèm theo đau, tiêu chảy, nôn mửa.

9. Viêm đa dây thần kinh mãn tính tứ chi. Nó phát triển chậm, biểu hiện bằng sự yếu và teo cơ tứ chi. Tại hình thức chạy viêm não và rối loạn ngôn ngữ xảy ra.

Nguyên nhân viêm đa dây thần kinh

Các nguyên nhân phổ biến nhất của viêm đa dây thần kinh là:

nhiễm trùng hoặc virus (sốt rét, cúm, sốt phát ban, bạch hầu, viêm amidan và một số bệnh khác);
rượu bia;
chất độc;
không kiểm soát Sử dụng lâu dài một số loại thuốc;
rối loạn trao đổi chất;
chất độc (chì, asen);
dị ứng;
bức xạ hoặc thiệt hại về điện;
tổn thương cơ học cho cơ bắp;
khối u.

Các yếu tố rủi ro có thể kích thích sự phát triển của viêm đa dây thần kinh:

bệnh tiểu đường;
hypov Vitaminosis (thiếu vitamin B);
làm việc với các công cụ rung trong giá lạnh;
bệnh về máu;
các ống xương hẹp mà dây thần kinh đi qua;
huyết áp cao;
bệnh đa xơ cứng.

Viêm đa dây thần kinh: triệu chứng

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh phụ thuộc vào nội địa hóa của quá trình bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của viêm đa dây thần kinh. Các triệu chứng chính của bệnh lý này là:

khởi phát từ từ (trừ khi cơ thể bị nhiễm độc cấp tính);
bại ở đầu chi dưới, bắt đầu từ bàn chân;
giảm độ nhạy của các ngón tay;
dáng đi không vững, là hậu quả của tổn thương bàn chân;
dáng đi "gà trống" - bệnh nhân khuỵu hai chân ở đầu gối và giơ cao;
ngứa ran, nổi da gà, tê ở chân tay;
yếu tay - một người trở nên khó thực hiện các hành động đơn giản nhất (cầm bút chì, buộc dây giày, thắt nút, v.v.);
định kỳ đau dữ dộiở các chi;
giảm đau và nhạy cảm với nhiệt độ;
sạm da và mỏng da, xảy ra do vi phạm dinh dưỡng, móng giòn, hình thành loét dinh dưỡng.

Khi bệnh tiến triển, rối loạn cảm giác và vận động tăng lên và lan ra khắp cơ thể. Bệnh nhân không thể đứng dậy và ngừng phục vụ bản thân. Điều này đặc biệt thường xảy ra với viêm đa dây thần kinh do rượu.

Chẩn đoán viêm đa dây thần kinh

Đối với một nhà thần kinh học có kinh nghiệm, việc chẩn đoán viêm đa dây thần kinh không đặc biệt khó khăn. Chẩn đoán được thực hiện dựa trên hình ảnh lâm sàng đặc trưng của bệnh và các khiếu nại của bệnh nhân. Để xác nhận, có thể yêu cầu xét nghiệm máu và nước tiểu để tìm chất độc.

Có thể tiến hành một nghiên cứu về tuyến tụy và tuyến giáp, gan và thận. Ngoài ra, điện cơ đồ được thực hiện, trong đó kiểm tra chuyển động của các xung điện và xác định hoạt động của các dây thần kinh ngoại vi. Trong một số trường hợp, việc kiểm tra tủy sống và não bằng MRI được chỉ định.

Viêm đa dây thần kinh: điều trị

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm đa dây thần kinh và mức độ rối loạn nhạy cảm.

TRÊN giai đoạn đầu bệnh được chỉ định điều trị bằng thuốc, bao gồm việc chỉ định các nhóm thuốc như:

thuốc chống viêm;
thuốc giảm đau;
có nghĩa là đẩy nhanh quá trình trao đổi chất và kích thích bình thường hóa chức năng vận động của các chi.

Vật lý trị liệu (điện di, UHF) có tác dụng tốt đối với viêm đa dây thần kinh.

Điều rất quan trọng là bình thường hóa chế độ ăn uống của bạn và bắt đầu ăn uống đúng cách. Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định liệu pháp tập thể dục, do bác sĩ chăm sóc chỉ định, tùy thuộc vào điều kiện chung người và bằng cấp thay đổi bệnh lý. Tắm bùn và mát xa sẽ là một bổ sung tuyệt vời cho việc điều trị.

Trong cửa hàng trực tuyến của chúng tôi, chúng tôi cung cấp cho bạn thuốc sauđể điều trị viêm đa dây thần kinh, có thể được sử dụng như một phần của liệu pháp phức hợp của bệnh này:

Sinh học C;
Phức tạp b;
MultiVita;
Công thức siêu căng thẳng.

Trước khi sử dụng loại thuốc này hoặc loại thuốc đó, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Phòng ngừa viêm đa dây thần kinh

Có thể ngăn ngừa viêm đa dây thần kinh, các triệu chứng và cách điều trị được mô tả ở trên. Để giảm khả năng phát triển bệnh, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

Thực phẩm lành mạnh;
ngăn ngừa sự phát triển của chứng thiếu vitamin;
tham gia phòng chống các bệnh do virus gây ra trong mùa dịch bệnh;
đi bộ nhiều hơn, chơi thể thao;
tránh rơi vào tình huống căng thẳng càng nhiều càng tốt;
củng cố phòng thủ miễn dịch sinh vật, tham gia vào quá trình đông cứng.

Để chẩn đoán chính xác và điều trị thành côngđiều quan trọng là thiết lập các yếu tố gây tổn thương thần kinh. Nguyên nhân gây viêm đa dây thần kinh có thể là:

biến chứng của một số bệnh truyền nhiễm (quai bị, bạch hầu);
các bệnh hệ thống như lupus;
ngộ độc với các chất có ảnh hưởng thân dây thần kinh(muối asen, chì, khói xăng dầu, một số loại thuốc);
nghiện rượu;
thiếu vitamin nhóm B;
khối u ác tính (khối u ung thư).

Phòng ngừa bệnh đa dây thần kinh trong hầu hết các trường hợp là khá khó khăn, bởi vì biện pháp phòng ngừa không bị ung thư hay các bệnh tự miễn. Tuy nhiên chuẩn đoán sớm sẽ giúp đối phó thành công với các triệu chứng viêm đa dây thần kinh và loại bỏ nguyên nhân gây bệnh.

Bất kể nguyên nhân nào gây ra nó, bệnh đa dây thần kinh của chi trên và chi dưới ảnh hưởng dần dần đến các dây thần kinh ngoại biên (ngoại lệ là loại mất myelin). Dấu hiệu của bệnh lúc đầu nhẹ, nhưng theo thời gian, các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn:

phát sinh đầu tiên yếu ở chân và tay do teo sợi cơ;
sau đó thay đổi độ nhạy cảm của da chạm vào hướng khuếch đại hoặc vắng mặt hoàn toàn cảm giác xúc giác;
xuất hiện dị cảm- bệnh nhân liên tục cảm thấy ngứa ran ở chân tay, "bò";
lưu ý khi kiểm tra khô và xanh xao của da, tổn thương các phalang của móng tay (móng tay trở nên giòn, có thể có vết loét dinh dưỡng trên da);
sờ nắn tiết lộ đau nhói dọc theo lớn thân dây thần kinh ;
tiến triển bệnh còn làm thay đổi độ nhạy rung và dáng đi của bệnh nhân(có dáng đi "dậu" hoặc "in" đặc trưng);

Trong trường hợp tiên tiến, nếu không được điều trị, nó sẽ phát triển liệt nửa người- liệt hoàn toàn hoặc một phần chi trên và chi dưới. Khi bệnh tiến triển, nó có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh sọ dẫn đến rối loạn ngôn ngữ.

Các loại bệnh đa dây thần kinh chi trên và chi dưới

Các dấu hiệu được liệt kê là phổ biến đối với tất cả các loại viêm đa dây thần kinh, tuy nhiên, chúng xuất hiện với tốc độ và cường độ khác nhau. Ngoài ra, một số giống có các triệu chứng cụ thể giúp chẩn đoán dễ dàng.

truyền nhiễm

tính năng đặc trưng viêm đa dây thần kinh nhiễm trùng- tình trạng sốt cấp tính với nhiệt độ cơ thể tăng nhanh lên tới 39⁰С. Ở các đầu chi dọc theo các thân thần kinh có cảm giác đau nhói (có khi tê theo nguyên lý “vớ” và “găng tay”), tay và chân liệt một phần.

bệnh tiểu đường

Loại bệnh đa dây thần kinh này có thể phát triển trong nhiều năm dựa trên nền tảng của bệnh đái tháo đường nặng hoặc nặng được chẩn đoán. vừa phải. Xuất hiện đầu tiên nỗi đauở bàn tay và bàn chân, cảm giác ngứa ran, kiến bò và nóng rát. Sau đó, sự nhạy cảm về xúc giác và đau bị xáo trộn, rối loạn vận nhãn có thể được quan sát thấy.

Kẻ nghiện rượu

Viêm đa dây thần kinh do sử dụng rượu có hệ thống kéo dài bắt đầu bằng tình trạng yếu và đau ở các chi dưới, thường xuyên co thắt các ngón chân. Trong tương lai, nhiễm độc rượu mãn tính dẫn đến tê liệt bàn chân và cơ bắp chân, thay đổi dáng đi (bệnh nhân chủ quan phàn nàn về "sàn mềm" và "đi trên bông gòn"). Có lẽ tăng tiết mồ hôi ở tứ chi, xanh xao và tím tái. tính năng đặc biệt viêm đa dây thần kinh do rượu - chủ yếu là chân bị ảnh hưởng, trong khi bàn tay thực tế không bị ảnh hưởng.

say rượu

Trong trường hợp này, từng đợt hoặc ngộ độc mãn tính muối của kim loại nặng, hơi xăng và các chất khác các chất độc hại. Thông thường, loại bệnh này có liên quan đến Hoạt động chuyên môn người. Ví dụ, viêm đa dây thần kinh do asen được chẩn đoán ở công nhân ngành dược phẩm. Đồng thời, họ bị ảnh hưởng da(khô, bong tróc, phát ban), lưu ý tăng trưởng nhanh tóc và móng tay, nóng rát và ngứa ran ở chân tay.

Ngộ độc chì và bệnh đa dây thần kinh phát sinh trên nền của nó được đặc trưng bởi điểm yếu chung, run tay và buồn nôn. lưu ý thay đổi đặc trưng màu da và nướu (chúng có màu xám). Bức xạ tê liệt phát triển dây thần kinh mác, dẫn đến việc không thể duỗi tay và chân - cái gọi là "chi treo" được hình thành, trong đó, theo nguyên tắc "vớ" và "găng tay", độ nhạy bị mất.

Quan trọng! TRONG Gần đây sự gia tăng các trường hợp viêm đa dây thần kinh do ngộ độc nấm ăn được ghi nhận. Lý do cho sự độc hại của những món quà từ rừng là sự ô nhiễm của lãnh thổ với chất thải công nghiệp, tích tụ trong nấm với số lượng lớn.

Tổn thương hệ thần kinh rất đa dạng và ở dạng này hay dạng khác xảy ra ở hầu hết dân số thế giới. Bệnh lý thần kinh, viêm dây thần kinh và đau dây thần kinh, rối loạn cấp tính tuần hoàn não, trẻ em liệt não() chỉ là một phần nhỏ trong danh sách mở rộng bệnh lý thần kinh. Thường có một bệnh như viêm đa dây thần kinh.

viêm đa dây thần kinh

Viêm đa dây thần kinh là tình trạng tổn thương nhiều sợi thần kinh. Tên này không hoàn toàn phản ánh đúng bản chất của bệnh, vì viêm dây thần kinh thực sự là kết quả của tình trạng viêm dây thần kinh duy nhất. Trong khi hơn nguyên nhân phổ biến của quá trình bệnh lý này là kết quả của hành động của một yếu tố độc hại hoặc chấn thương.

y học hiện đại gọi là bệnh đa dây thần kinh tổn thương nhiều dây thần kinh. Tuy nhiên, thuật ngữ "viêm đa dây thần kinh" vẫn tiếp tục tồn tại và được sử dụng rộng rãi trong các nhà thần kinh học thực hành.

Viêm đa dây thần kinh không phát triển độc lập, nó luôn là hậu quả và biểu hiện lâm sàng một số bệnh. Điều gì xảy ra với bệnh lý này?

cơ chế

Cơ chế của viêm đa dây thần kinh, bất kể nguyên nhân gây ra chúng, khá phức tạp. Trong quá trình phát triển của họ, họ trải qua một số giai đoạn:

Tác động của chất độc, viêm nhiễm, chấn thương, yếu tố thiếu máu cục bộ.
Tổn thương các sợi thần kinh. Các dây thần kinh xa của tứ chi bị ảnh hưởng nhiều hơn.
Phá hủy các dây thần kinh ngoại biên. Tùy thuộc vào căn bệnh tiềm ẩn, thân tế bào thần kinh, quá trình của nó hoặc vỏ myelin có thể bị tổn thương.
Sự tiến triển của bệnh, sự lây lan của quá trình gần - từ các chi đến cơ thể và đầu.

nguyên nhân

Có nhiều lý do cho sự xuất hiện của bệnh lý này. Các yếu tố chính gây ra sự phá hủy các sợi thần kinh bao gồm:

Độc hại. Nó có thể là rượu, muối của kim loại nặng, các loại thuốc, vắc-xin và huyết thanh, phốt phát hữu cơ, các sản phẩm chuyển hóa protein.
chấn thương.
Trao đổi chất - liên quan đến bệnh tật Nội tạng, và đặc biệt Hệ thống nội tiết.
Viêm - trong các quá trình tự miễn dịch.
Truyền nhiễm - vi khuẩn và nhiễm virus.
Thiếu máu cục bộ - kết quả của một tình trạng cấp tính hoặc rối loạn mãn tính vòng tuần hoàn.

Các sợi thần kinh cực kỳ nhạy cảm với tác động của các yếu tố gây hại. Ngoài ra, phần xa của chúng là phần khác biệt nhất, có nghĩa là bàn tay và bàn chân phải chịu đau đớn đầu tiên.

Cũng ở mức độ này, các yếu tố của hàng rào máu não chưa phát triển dẫn đến sự xuất hiện nhanh chóng tình trạng thiếu oxy mô - vi phạm nguồn cung cấp các tế bào thần kinhôxy. Những bệnh nào được đặc trưng bởi một biến chứng như viêm đa dây thần kinh?

Các bệnh phổ biến nhất

Không một bệnh nào xảy ra với sự phát triển của chi dưới và chi trên. Đôi khi nó trở thành triệu chứng đầu tiên - ví dụ, khi bệnh tiểu đường loại thứ hai. Thông thường nó là một biến chứng của các bệnh lý sau:

Nghiện rượu;
Bệnh tiểu đường;
Bệnh đa xơ cứng;
viêm não tủy sau tiêm chủng;
Hội chứng Guillain Barre;
bệnh bạch hầu;
Mãn tính suy thận;
Các khối u ác tính;
thiếu vitamin;
Ngộ độc asen, chì và organophosphates.

Trong thực tế, các nhà thần kinh học thường gặp bệnh thần kinh do tiểu đường và nghiện rượu ở các chi dưới. Và nếu với bệnh tiểu đường, bệnh tiến triển đều đặn và việc điều trị chỉ làm quá trình chậm lại một chút, thì trong trường hợp viêm đa dây thần kinh do rượu, tình hình lại khác.

Viêm đa dây thần kinh do rượu

Nghiện rượu mãn tính trong phần lớn các trường hợp dẫn đến sự phát triển của bệnh đa dây thần kinh. Hoạt động của ethanol và các sản phẩm trao đổi chất của nó cực kỳ độc hại đối với hệ thần kinh. Những chất này phá hủy các quá trình của tế bào thần kinh và vỏ myelin của chúng. Kết quả của một quá trình bệnh lý như vậy là vận động, cảm giác và rối loạn tự trị.

Bệnh viêm đa dây thần kinh chi dưới do rượu phát triển từ từ và dần dần. Tuy nhiên, chúng tiến triển theo thời gian, với việc cai rượu, các chức năng vận động và cảm giác có thể phục hồi gần như hoàn toàn. Khả năng thoái lui mọi triệu chứng - tính năng nổi bật viêm đa dây thần kinh do rượu. Và về vấn đề này, tiên lượng của anh ấy thuận lợi hơn nhiều so với bệnh tiểu đường hoặc các bệnh khác. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể bỏ rượu hoàn toàn.

Viêm đa dây thần kinh trong bệnh này luôn luôn kết hợp với bệnh não do rượu, cũng có thể thoái lui. Nếu nó biến thành chứng mất trí nhớ, việc phục hồi các tế bào thần kinh trở nên bất khả thi.

Hình ảnh lâm sàng

Hình ảnh lâm sàng viêm đa dây thần kinh rất đa dạng và khi bệnh tiến triển, các biểu hiện ngày càng tăng. Các triệu chứng hàng đầu của bệnh lý này như sau:

Thường khởi phát từ từ, trừ khi nhiễm độc cấp tính.
Ban đầu, tổn thương chủ yếu ở các chi dưới và đặc biệt là các phần xa của chúng - bàn chân.
Thay đổi độ nhạy của loại "vớ" và "găng tay" - chủ yếu giảm ở bàn tay và bàn chân.
Dáng đi không vững kết hợp với mất cảm giác ở bàn chân. Cảm giác hỗ trợ biến mất. Người bệnh có cảm giác đang đi trên sàn mềm.
Một kiểu dáng đi "gà trống" - bệnh nhân giơ cao hai chân cong ở đầu gối. Điều này là do yếu cơ, khiến bàn chân rủ xuống.
Sự xuất hiện của dị cảm - cảm giác ngứa ran, côn trùng bò, đau nhói, cảm giác.
điểm yếu trong chi trên. Bệnh nhân khó làm những việc bình thường - thắt nút, buộc dây giày, cầm bút chì.
Giảm nhiệt độ và độ nhạy cảm với cơn đau, cũng như cảm giác cơ bắp sâu, khiến một người khó cảm nhận được cơ thể của mình trong không gian.
Đau rát dữ dội từng cơn ở chân tay.
Da mỏng và sẫm màu do vi phạm chế độ dinh dưỡng, xuất hiện các vết loét dinh dưỡng, móng giòn.

Theo thời gian, rối loạn vận động và cảm giác tăng lên và lan ra gần cơ thể hơn. Bệnh nhân ngừng đứng dậy và không thể tự phục vụ. Các triệu chứng như vậy đặc biệt đặc trưng cho bệnh đa dây thần kinh do rượu.

chẩn đoán

Bác sĩ nào thiết lập chẩn đoán này? Chẩn đoán bệnh đa dây thần kinh do bất kỳ nguồn gốc nào cuối cùng được thiết lập bởi một nhà thần kinh học. Mặc dù bất kỳ chuyên gia nào cũng có thể nghi ngờ anh ta. Thông thường, nhà trị liệu và bác sĩ nội tiết phải đối mặt với các triệu chứng của bệnh thần kinh.

Làm thế nào để khẳng định bệnh viêm đa dây thần kinh? Theo quy định, một cuộc kiểm tra thần kinh đơn giản, các triệu chứng và dữ liệu lịch sử liên quan là đủ cho việc này - nghiện rượu, đái tháo đường, tiếp xúc với thuốc nhuộm, kim loại nặng.

Nhà thần kinh học đánh giá sự nhạy cảm ở các chi và cơ thể, sức mạnh cơ bắp, phạm vi của chuyển động. Nếu cần thiết, có thể tiến hành kiểm tra chi tiết - CT, MRI, xét nghiệm máu và nước tiểu để tìm nhiễm trùng và độc tố, huyết sắc tố glycated trong bệnh tiểu đường, hoàn thành nghiên cứu sinh hóa máu, kim điện cơ.

Sự đối đãi

Viêm đa dây thần kinh có chữa khỏi được không? Vì quá trình bệnh lý này chỉ là một biểu hiện của bệnh, nên việc điều trị chủ yếu hướng đến căn bệnh tiềm ẩn. Điều quan trọng là phải loại bỏ hoàn toàn hoặc ít nhất là giảm ảnh hưởng của yếu tố kích động.

Tiên lượng thuận lợi nhất cho nhiễm độc ngoại sinh ( ảnh hưởng bên ngoài). Điều này áp dụng cho chứng nghiện rượu và ngộ độc các chất khác nhau. Sau một thời gian, đôi khi khá thời gian dài sau khi ngừng tiếp xúc với chất này, các chức năng của sợi thần kinh được phục hồi và tiếp tục điều trị không yêu cầu.

Phục hồi cũng có thể xảy ra trong trường hợp bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, khi tổn thương virus dự báo không quá lạc quan. Chúng rất khó điều trị và thường dẫn đến các biến chứng.

Trong bệnh tiểu đường, điều quan trọng là phải kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu và điều trị dự phòng định kỳ.

Tuy nhiên, liệu pháp điều trị viêm đa dây thần kinh không chỉ nhằm mục đích chống lại yếu tố gây hại mà còn tăng cường sức mạnh cho các sợi thần kinh và ngăn chặn sự phá hủy của chúng.

điều trị bảo vệ thần kinh

Thuốc bảo vệ thần kinh là thuốc bảo vệ hệ thần kinh. Với các bệnh đa dây thần kinh có nguồn gốc khác nhau, các nhóm thuốc sau đây được sử dụng:

Piracetam và các chất tương tự của nó.
Actovegin.
vitamin nhóm B (Milgamma, Neurorubin).
Thuốc dựa trên axit lipoic (Thiogamma, Berlition).

Chúng khá hiệu quả và được sử dụng rộng rãi trong thần kinh và nội tiết. Tuy nhiên, nên nhớ rằng các đợt điều trị bằng thuốc thần kinh nên kéo dài và lặp đi lặp lại liên tục. Và điều trị này một mình không thoát khỏi các triệu chứng của viêm đa dây thần kinh. Bệnh cơ bản phải được theo dõi cẩn thận.

Viêm đa dây thần kinh là một bệnh lý phổ biến, nhưng điều này không làm cho nó ít nguy hiểm hơn. Điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ thần kinh kịp thời và làm theo các khuyến nghị của ông ấy.

Mỗi người nên biết các triệu chứng của viêm đa dây thần kinh, vì bệnh này hiện nay không phải là hiếm. Để một người có thể di chuyển bình thường và thực hiện một số chức năng nhất định, cần có cả một hệ thống các đầu dây thần kinh. Các đầu dây thần kinh truyền tín hiệu từ não và kiểm soát sự thích nghi của cơ thể với môi trường bên ngoài. Các dấu hiệu của viêm đa dây thần kinh là sự suy giảm chức năng của các dây thần kinh ngoại biên, cuối cùng gây đau đớn cho một người và có thể gây ra tàn tật. Viêm đa dây thần kinh cấp tính của các chi dưới trong hầu hết các trường hợp phát triển do các yếu tố cơ học và độc hại. Nguyên nhân của sự phát triển cũng có thể là nhiễm trùng như cúm, bạch hầu, kiết lỵ, thương hàn, ngộ độc rượu, asen, chì, chlorophos. Thông thường, điều kiện làm việc có hại, bệnh beriberi là nguyên nhân gây ra sự cố trong công việc của các đầu dây thần kinh.

Dấu hiệu phát triển của bệnh

Giống như bất kỳ bệnh nào, viêm đa dây thần kinh có những dấu hiệu đặc trưng có thể chỉ ra nó. Bệnh biểu hiện rõ rệt và đột ngột, mặc dù nó phát triển bên trong cơ thể trong một thời gian dài. Để các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bệnh phải tồn tại trong cơ thể ít nhất 2 tuần. Bản chất của biểu hiện của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào độ tuổi của bệnh nhân, ở những người trong độ tuổi nghỉ hưu, bệnh phát triển rõ rệt hơn nhiều.

Lúc đầu, một người có thể phàn nàn về tình trạng khó chịu nói chung, yếu cơ ở tay và chân, tùy thuộc vào vị trí xảy ra tình trạng viêm của các đầu dây thần kinh. Trong số các triệu chứng ban đầu, bổ sung cho tình trạng suy nhược chung và giảm trương lực cơ, da khô, móng giòn và tăng tiết mồ hôi có thể được ghi nhận. Cần lưu ý rằng ở giai đoạn này, một người có thể cảm thấy "găng tay và vớ". Trên bàn chân trần, có cảm giác có dị vật hơi véo vào một khu vực nhất định, tạo cảm giác cọ xát vào vải trong tất hoặc găng tay. Ở giai đoạn đầu của bệnh, không có rối loạn vận động, nhưng độ nhạy cảm của các chi đã giảm rõ rệt. Ngược lại, có một số trường hợp độ nhạy tăng lên và một khối máu tụ hoặc khối u lớn có thể hình thành tại vị trí bị thổi nhẹ.

Hơn nữa, một người không còn cảm thấy khi chạm vào các vật lạnh và nóng, và đây là tín hiệu cho thấy những thay đổi thoái hóa đã bắt đầu trong các mô cơ và xương. Da ở bàn tay và bàn chân trở nên mỏng hơn và có màu hơi xanh, bệnh nhân khó cầm nắm các vật nhỏ, rối loạn phối hợp cử động, có thể phát triển các vết loét lâu lành trên da.

Các triệu chứng tùy thuộc vào loại bệnh

truyền nhiễm;
bệnh bạch hầu;
chỉ huy;
asen;
kẻ nghiện rượu;
bệnh tiểu đường;
chuyên nghiệp.

Mỗi loài có những đặc điểm riêng, ví dụ, một loại truyền nhiễm phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh về đường hô hấp trên, kèm theo sốt và khó chịu nói chung. Loại bệnh bạch hầu xuất hiện do bệnh này không được điều trị đầy đủ, triệu chứng đặc trưng là vòm miệng bị liệt, giọng mũi và cũng khó ăn uống do dây thần kinh phế vị. Viêm đa dây thần kinh cũng có thể bị kích thích bởi các loại thuốc cần thiết để điều trị các bệnh truyền nhiễm. Một sinh vật quá mẫn cảm có thể có phản ứng với một lượng lớn thuốc hoặc tiêm không đúng cách.

Dạng chì của bệnh rất phổ biến trong cuộc sống hàng ngày. Bạn có thể mắc một căn bệnh tương tự bằng cách ăn mứt dâu chua. Với dạng dẫn đầu của bệnh, dây thần kinh quay bị ảnh hưởng, bệnh nhân cảm thấy đau nhói, đau bụng, có nhiều mảng bám màu trắng trên nướu và lưỡi.

Bản thân thạch tín là một chất khá nguy hiểm, tương ứng, ngộ độc thạch tín là một quá trình bệnh lý khiến một người bị nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt và tê liệt tay chân. Bạn có thể bị nhiễm độc asen không chỉ trong các ngành công nghiệp hóa chất mà còn trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là trong quá trình xử lý thành phố bằng thuốc trừ sâu và các chất độc hại khác từ côn trùng.

Dạng bệnh tiểu đường phát triển, đúng như tên gọi, ở những người mắc bệnh tự miễn dịch này như một phản ứng đối với các rối loạn hệ thống trong cơ thể. Các sợi thần kinh của các chi dưới thường bị ảnh hưởng hơn, các dây thần kinh của bàn tay và mặt ít gặp hơn.

Viêm màng phổi nghề nghiệp xảy ra trong quá trình làm việc đòi hỏi sự căng cơ liên tục, cũng như việc sử dụng thường xuyên các công cụ tái tạo rung động. Đây không nhất thiết phải là thợ hàn và thợ khoan, hạng mục này còn bao gồm những cô thợ may thường xuyên sử dụng máy móc cơ khí, những cô vắt sữa lặp đi lặp lại những động tác giống nhau hàng ngày. Do sự lặp đi lặp lại như vậy, các triệu chứng không ngừng tăng lên, các chi bị rung ngay cả khi đang ngủ.

Một cách riêng biệt, đáng chú ý là loại viêm đa dây thần kinh do rượu - đây là lựa chọn phổ biến nhất, nó phát triển ở những người mắc chứng nghiện rượu mãn tính. Ở một người, do say rượu, tê liệt hai chi dưới xảy ra, trong một số trường hợp hiếm gặp, các dây thần kinh của cơ hoành, tay, mặt bị ảnh hưởng, toàn bộ phần trên cơ thể hiếm khi bị ảnh hưởng. Điều quan trọng cần lưu ý là bệnh nhân hiếm khi chú ý đến các triệu chứng như vậy, vì anh ta coi đây là tác dụng phụ của rượu. Trong trường hợp này, viêm đa dây thần kinh là triệu chứng đầu tiên của một căn bệnh khác không kém phần nghiêm trọng, được gọi là hội chứng Korsakov.

Phương pháp trị liệu

Để loại bỏ các triệu chứng, bệnh phải được điều trị trước khi nó dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong các mô.

Bệnh sẽ được điều trị dựa trên nguyên nhân gây ra nó, thời gian biểu hiện của các triệu chứng tiêu cực. Điều trị càng sớm được bắt đầu, tiên lượng càng tốt. Đôi khi một loạt các triệu chứng khác nhau làm phức tạp quá trình chẩn đoán. Do đó, điều rất quan trọng là bệnh nhân có thể tạo lại thứ tự biểu hiện của các triệu chứng và thời gian của các triệu chứng, đây là thông tin rất có giá trị cho bác sĩ.