Mát xa

Khi nào máu sẽ ngừng chảy sau khi sinh con. Chương trình giáo dục dành cho các bà mẹ tương lai: máu sau khi sinh mất bao lâu

Nếu như xuất viện sau sinh 6-8 tuần trước (đây là khoảng thời gian tử cung phát triển ngược lại sau khi mang thai và sinh con). Tổng lượng của chúng trong thời gian này là 500-1500 ml.

Trong tuần đầu tiên sau khi sinh, dịch tiết ra tương đương với kinh nguyệt bình thường, chỉ có điều chúng ra nhiều hơn và có thể có cục. Mỗi ngày số lượng xả giảm. Dần dần họ có được màu trắng hơi vàng do lượng dịch nhày nhiều, có thể lẫn máu. Vào khoảng tuần thứ 4, người ta quan sát thấy dịch tiết ra ít, “bôi bẩn” và đến cuối tuần thứ 6-8, chúng đã giống như trước khi mang thai.

Ở những phụ nữ đang cho con bú, dịch tiết sau sinh dừng lại nhanh hơn, vì toàn bộ quá trình phát triển ngược của tử cung diễn ra nhanh hơn. Lúc đầu, có thể có những cơn đau quặn thắt ở vùng bụng dưới khi bú, nhưng sau vài ngày chúng sẽ qua.

Phụ nữ đã trải qua phẫu thuật đẻ bằng phương pháp mổ, mọi thứ diễn ra chậm hơn, bởi vì do có vết khâu trên tử cung nên nó co bóp nặng hơn.

Quy tắc vệ sinh trong thời kỳ hậu sản. Tuân thủ các quy tắc vệ sinh đơn giản sẽ giúp tránh biến chứng nhiễm trùng. Ngay từ những ngày đầu tiên của thời kỳ hậu sản, một hệ vi sinh vật đa dạng đã được tìm thấy trong sản dịch, chúng nhân lên có thể gây ra quá trình viêm. Do đó, điều quan trọng là sản dịch không đọng lại trong khoang tử cung và trong âm đạo.

Trong toàn bộ thời gian mà việc xả vẫn tiếp tục, bạn cần sử dụng miếng đệm hoặc lớp lót. Vòng đệm phải được thay đổi ít nhất 3 giờ một lần. Tốt hơn là sử dụng các miếng đệm có bề mặt mềm hơn là có bề mặt "lưới", vì chúng thể hiện rõ hơn bản chất của chất thải. Miếng đệm có mùi thơm không được khuyến khích - việc sử dụng chúng làm tăng nguy cơ phát triển phản ứng dị ứng. Trong khi bạn nằm xuống, tốt hơn là sử dụng miếng lót tã để không cản trở việc giải phóng sản dịch. Bạn có thể mặc tã vào để nước xả chảy ra tự do nhưng không làm bẩn đồ giặt. Không nên sử dụng băng vệ sinh vì chúng ngăn cản việc loại bỏ dịch tiết âm đạo, thay vào đó hấp thụ nó, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của vi sinh vật và kích thích sự phát triển của quá trình viêm nhiễm.

Bạn cần tắm rửa nhiều lần trong ngày (sau mỗi lần đi vệ sinh), bạn cần tắm hàng ngày. Nên rửa bộ phận sinh dục từ ngoài vào trong, không rửa từ trong ra ngoài, theo hướng từ trước ra sau, không được thụt rửa vì như vậy có thể lây nhiễm bệnh. Vì những lý do tương tự, không nên tắm.

Khi gắng sức nặng nề, lượng khí thải có thể tăng lên, vì vậy đừng nâng vật nặng.
Bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong các trường hợp sau:
Việc xả đã trở nên khó chịu, Mùi nồng, nhân vật có mủ. Tất cả điều này cho thấy sự phát triển của một quá trình lây nhiễm trong tử cung - viêm nội mạc tử cung. Thông thường, viêm nội mạc tử cung cũng kèm theo đau ở vùng bụng dưới và sốt,
Dồi dào sự chảy máu sau khi số lượng của chúng đã bắt đầu giảm hoặc chảy máu không ngừng trong một thời gian dài. Đây có thể là một triệu chứng cho thấy các phần của nhau thai chưa được loại bỏ vẫn còn trong tử cung gây cản trở. co bóp bình thường,
Xuất hiện dịch tiết đông lại cho thấy sự phát triển của bệnh viêm đại tràng do nấm men (tưa miệng), trong khi nó cũng có thể xuất hiện ở âm đạo, đôi khi mẩn đỏ xuất hiện ở cơ quan sinh dục ngoài. Nguy cơ biến chứng này tăng lên khi dùng kháng sinh,
Tiết dịch sau sinh đột ngột dừng lại. Có nhiều biến chứng sau sinh mổ hơn là sau Sinh con tự nhiên.
Trong trường hợp chảy máu nặng (vài băng trong vòng một giờ), cần phải gọi " xe cứu thương' thay vì tự mình đi đến bác sĩ.
Các biến chứng trên không tự khỏi. Điều trị đầy đủ là cần thiết, nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Trong một số trường hợp, điều trị tại bệnh viện là bắt buộc.
Nếu các biến chứng phát sinh sau khi sinh con, một người phụ nữ không chỉ có thể áp dụng cho tư vấn phụ nữ, mà còn (trong mọi trường hợp, vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày) đến bệnh viện phụ sản nơi diễn ra ca sinh nở. Quy tắc này có hiệu lực trong 40 ngày sau khi giao hàng. Phục hồi chu kỳ kinh nguyệt.

Thời điểm phục hồi chu kỳ kinh nguyệt đối với mỗi phụ nữ là riêng biệt. Sau khi sinh con, cơ thể người phụ nữ sản xuất hormone prolactin, hormone này kích thích sản xuất sữa trong cơ thể phụ nữ. Nó ngăn chặn sự hình thành các hormone trong buồng trứng, do đó ngăn cản sự rụng trứng.

Nếu đứa trẻ được bú sữa mẹ, sau đó bình thường chu kỳ kinh nguyệt mẹ sẽ hồi phục sau 5-6 tháng sau khi sinh con và có thể hồi phục sau khi ngừng cho con bú. Trước đó, kinh nguyệt có thể không có hoặc thỉnh thoảng có thể đến. Tại cho ăn nhân tạo(em bé chỉ bú sữa công thức) theo quy luật, kinh nguyệt sẽ phục hồi vào tháng thứ 2-3 sau khi sinh con.

Cẩn thận chú ý đến bản chất của dịch tiết sau sinh và các chỉ số khác của quá trình thành công của thời kỳ hậu sản sẽ giúp người phụ nữ tránh được nhiều biến chứng. Điều quan trọng là phải tuân theo tất cả các quy tắc vệ sinh và khuyến nghị của bác sĩ.

Sinh con luôn đi kèm với mất máu. Đây là một quá trình tự nhiên thường không vượt quá chỉ tiêu sinh lý. Nhưng đôi khi sau khi sinh nó phát triển chảy máu tử cung, khiến tính mạng người mẹ trẻ bị đe dọa. Cái này Trương hợp khẩn câp và nó đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng và nhanh chóng của bác sĩ phụ khoa, nữ hộ sinh và bác sĩ gây mê. Tại sao chảy máu giảm trương lực lại nguy hiểm? Và nếu nó phát triển một hoặc hai tháng sau khi xuất viện thì sao?

Sinh lý mất máu

Mỗi sản phụ vào viện phụ sản, bác sĩ phải tính toán tâm sinh lý mất máu cho phép. Đối với điều này về mặt toán học tìm thấy 0,5% trọng lượng cơ thể. Ví dụ, đối với một phụ nữ chuyển dạ nặng 68 kg, thể tích này sẽ là 340 ml. Mất máu từ 0,7-0,8% trở lên được coi là bệnh lý.

Khi sinh con, lượng máu mất đi được tính toán thường xuyên nhất bằng cách thu thập nó trong một khay đặc biệt. Nó được đặt dưới mông của người phụ nữ chuyển dạ, và máu chảy tự do vào đó. Ngoài ra, việc cân tã được sử dụng.

Các phương pháp khác để đánh giá lượng máu mất cũng được sử dụng, nhưng trong thực tế, đánh giá thường được sử dụng nhất. tình trạng lâm sàng và các thông số huyết động. Có ba mức độ nghiêm trọng của tình trạng này:

1 độ - có điểm yếu, đánh trống ngực lên tới 100 nhịp mỗi phút. Da trở nên nhợt nhạt, nhưng vẫn ấm. Áp suất thấp, nhưng không thấp hơn 100 mm Hg. Mỹ thuật. Huyết sắc tố giảm không nghiêm trọng, lên tới 90 g/l.
Độ 2 - điểm yếu tăng lên, nhịp tim nhanh nghiêm trọng trên 100 nhịp mỗi phút khiến bạn lo lắng. Huyết áp tâm thu giảm xuống còn 80 mm Hg. Mỹ thuật. Da nhợt nhạt trở nên ẩm ướt. Huyết sắc tố giảm xuống 80 g/l.
3 độ - trạng thái sốc da nhợt nhạt và lạnh. Mạch khó sờ thấy, nó giống như sợi chỉ. Áp suất cực kỳ thấp, lượng nước tiểu ngừng chảy.

Tình trạng mất máu cấp tính trong thời kỳ hậu sản rất nguy hiểm. Điều này là do đặc thù của quá trình cầm máu ở phụ nữ mang thai.

Triệu chứng nguy hiểm trong phòng sinh

Sau khi sinh, sản phụ nằm trong phòng sinh 2 giờ đồng hồ dưới sự giám sát của nhân viên y tế. Trong giai đoạn này, chảy máu nhược trương thường xảy ra nhất. Nó được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột trên nền tảng của sức khỏe rõ ràng và diễn biến nhanh chóng: trong một thời gian ngắn, hậu sản có thể mất tới một lít máu. Thể tích như vậy có thể nguy kịch và dẫn đến mất bù nhanh chóng, phát triển sốc mất máu và tử vong.

Do đó, để kịp thời nhận thấy các dấu hiệu bất lợi, có thời gian ứng phó với chúng và giảm thời gian hỗ trợ đưa ra, bệnh nhân không chuyển từ ghế sang đi văng hoặc cáng: trên ghế phụ khoa, họ sẽ chăm sóc y tế trong sự kiện của một tình huống quan trọng.

Chảy máu kéo dài bao lâu sau khi sinh?

Tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân. Nó tiếp tục trực tiếp trong phòng sinh, khi được chuyển đến phòng bệnh, và ngay cả trong ngày đầu tiên có vẻ như máu lỏng. Đến ngày thứ hai, nó không còn là máu nữa mà là sản dịch, đặc hơn, có chứa thành phần nhầy. Trong bốn ngày tiếp theo, dịch tiết giảm dần, đầu tiên có màu nâu sẫm, sau đó sáng dần lên. Lochia tiếp tục nổi bật trong một tháng nữa.

Dấu hiệu ra máu trong thời kỳ đầu sau sinh rất khó tự xác định. Nó đi kèm với tình trạng yếu ớt, vốn đã khiến người phụ nữ sau khi sinh con lo lắng. Có thể có cảm giác ớn lạnh, nhưng điều này triệu chứng không đặc hiệu. Sau đó căng cơ trong giai đoạn rặn đẻ, hậu sản có thể trải qua giai đoạn run cơ, khó phân biệt với tình trạng mất máu nặng.

Trong khi bệnh nhân nằm bất động, máu có thể tích tụ trong khoang tử cung, dần dần kéo căng nó. Khi ấn vào tử cung qua thành bụngđứng ra một số lượng lớn máu, đôi khi có cục lớn. Dần dần, thông thường, số tiền này sẽ giảm. Nhưng với sự phát triển của bệnh lý, điều này không xảy ra.

Đo huyết áp là bắt buộc. Với sự sụt giảm đáng kể, cũng như sự gia tăng các dấu hiệu nhịp tim nhanh, kết luận về tình trạng mất máu đáng kể được đưa ra.

Tại sao máu không ngừng chảy?

Các nguyên nhân gây băng huyết sau sinh là do giảm khả năng co bóp của tử cung. Một số yếu tố rủi ro ảnh hưởng đến điều này:

quả to;
các bệnh về hệ thống đông máu.

Chúng cũng làm tăng nguy cơ mất máu quá nhiều sau sinh. sinh con thường xuyên. Nếu một phụ nữ có thời gian nghỉ giữa các lần sinh không quá hai năm và các lần sinh hơn bốn lần thì phải đề phòng hạ huyết áp.

Nguyên nhân trực tiếp thường trở thành sự chậm trễ trong khoang tử cung của các bộ phận của nhau thai hoặc màng bào thai. Để ngăn ngừa tình trạng này, sau khi nhau thai ra đời, nữ hộ sinh cẩn thận đặt nó lên tã, thấm máu, căn chỉnh và khớp các mép. Điều này cho phép bạn đánh giá xem tất cả các bộ phận đã tách ra khỏi thành tử cung và chui ra ngoài hay chưa.

Trì hoãn bất kỳ phần nào trong dung tích tử cung vi phạm tính co bóp của nó. Các mạch mà nhau thai được gắn vào không bị xẹp và chảy máu. Giải phóng khỏi nhau thai cũng rất quan trọng hoạt chất ngăn ngừa đông máu.

Đôi khi mất máu trong thời kỳ hậu sản là kết quả của việc quấn chặt hoặc. Trong trường hợp này, trong trường hợp đầu tiên, nhung mao đan vào các mô của tử cung và có thể tách ra thủ công. Và trong trường hợp thứ hai thì không thể làm được. Cách duy nhất để cứu sản phụ là phải cắt bỏ tử cung.

Chăm sóc cấp cứu băng huyết sau sinh bao gồm kiểm tra khoang tử cung bằng tay bắt buộc. Mục đích của thao tác này như sau:

Xác định sự hiện diện trong khoang tử cung của tàn dư của nhau thai hoặc màng.
Xác định xem cơ quan đó có khả năng co bóp hay không.
Xác định xem có vỡ thành tử cung hay không.
Khả năng xác định các bất thường hữu cơ có thể gây chảy máu, ví dụ, một hạch thần kinh.

Trình tự các hành động của bác sĩ trong quá trình kiểm tra thủ công bao gồm các bước sau:

Lượng máu mất và tình trạng của người phụ nữ được đánh giá.
Cơ quan sinh dục ngoài được điều trị bằng thuốc sát trùng.
Thuốc mê và thuốc co bóp được đưa ra (hoặc thuốc co hồi tử cung được tiếp tục).
Bàn tay được đưa vào âm đạo và nhẹ nhàng vào khoang tử cung.
Tất cả các cục máu đông và các phần của mô bệnh lý dần dần được loại bỏ.
Giai điệu của tử cung được xác định. Nó nên được chặt chẽ.
Bàn tay được gỡ bỏ, đánh giá được thực hiện kênh sinhđối với những vết thương cũng có thể gây chảy máu.
Tình trạng của người phụ nữ khi chuyển dạ được đánh giá lại. Việc bù đắp cho sự mất máu được thực hiện bằng cách sử dụng các dung dịch tinh thể và chất keo. Nếu cần thiết, truyền huyết tương hoặc các yếu tố thống nhất được thực hiện.

Các hành động bổ sung để cầm máu giảm trương lực sau khi kiểm tra thủ công như sau:

Giới thiệu các quỹ giảm bổ sung. Thông thường, dung dịch methylergometrine được sử dụng cho mục đích này. Nó được quản lý trong khi duy trì nhỏ giọt oxytocin.
Bạn có thể tiêm oxytocin vào cổ tử cung để cải thiện khả năng co bóp của nó.
TẠI fornix sauâm đạo được tiêm băng vệ sinh ngâm trong ether. Chảy máu nên ngừng chảy theo phản xạ.
Đánh giá lượng máu mất và bù lại.

Không phải lúc nào tử cung cũng đáp ứng với các hoạt động đang diễn ra, và sự co bóp của nó. Tình trạng này được gọi là chảy máu mất trương lực.

Nếu mất máu tiếp tục sau khi kiểm tra thủ công, các chiến thuật sau đây được sử dụng:

Có rất nhiều thụ thể ở môi sau của cổ tử cung chịu trách nhiệm cho sự co bóp. Do đó, theo Lositskaya, chỉ khâu được sử dụng bằng chỉ catgut dày trên khu vực này. Theo phản xạ, máu sẽ ngừng chảy.
Trong trường hợp không hiệu quả, kẹp được áp vào tử cung bằng cách đưa chúng qua âm đạo. điều này là do vị trí giải phẫuđộng mạch tử cung.

Nhưng nếu trong trường hợp này, tình trạng tiếp tục xấu đi, cách duy nhất để giúp đỡ là phẫu thuật. Trong thời gian đó, có thể cứu được cơ quan nếu can thiệp được thực hiện trong thời gian ngắn và áp dụng các phương pháp phẫu thuật đặc biệt.

Theo Tsitsishvili, bạn có thể ngừng mất máu theo phản xạ bằng cách buộc các mạch. Để làm điều này, họ buộc các mạch đi qua dây chằng tròn của tử cung, gói riêng buồng trứng. Một phương pháp lỗi thời hơn là kích thích điện. cách cực đoan là một . Nó được dùng đến với sự không hiệu quả của các thao tác trước đó và nếu lượng nước mất hơn 1200-1500 ml.

Chảy máu trong phòng...

Thời kỳ hậu sản có thể phức tạp do chảy máu vài ngày sau khi sinh. Có những triệu chứng nên cảnh báo một người phụ nữ. Dấu hiệu đầu tiên là giảm số lượng lochia. Chúng trở nên khan hiếm hoặc. Điều này phải được báo cáo với bác sĩ.

trước đây băng huyết sau sinh phát triển khi cổ tử cung bị tắc nghẽn bởi các cục máu đông không cho phép sản dịch chảy bình thường. Chúng ứ đọng trong khoang tử cung, dẫn đến quá trình hủy hoại của nó. Triệu chứng này thấy rõ trên siêu âm.

Chẩn đoán nhất thiết phải được thực hiện trong thời kỳ hậu sản cho tất cả phụ nữ để loại trừ bệnh lý này. Trên siêu âm, dấu hiệu của subinvolution là:

mở rộng khoang tử cung hơn 1 cm;
sự khác biệt giữa kích thước của cơ quan với thời kỳ hậu sản;
sự hiện diện của các nội dung đồng nhất trong khoang.

Sau một thời gian dài không tiết dịch, chảy máu đột ngột có thể bắt đầu. Do đó, điều trị được thực hiện ngay sau khi chẩn đoán. Để làm được điều này, cần phải loại bỏ những tàn dư khỏi khoang tử cung khiến nó không thể co bóp. Đến ngày thứ ba, cổ đã bắt đầu hình thành nên không thể chỉ thực hiện thủ thuật bằng tay mà cần phải có dụng cụ phẫu thuật.

Để loại bỏ phần còn lại của màng, cục máu đông, hãy sử dụng dụng cụ nạo. Cô ấy được cạo cẩn thận. Sau thủ thuật, dung dịch oxytocin hoặc methylergometrine tiêm tĩnh mạch được dùng để cải thiện khả năng co bóp. Đảm bảo bổ sung lượng máu mất bằng dung dịch muối đặc biệt.

Thời gian xuất viện trong trường hợp này phải tương ứng với thời gian sinh con bình thường.

...và trên bàn mổ

Trong hầu hết các trường hợp, vết mổ đẻ không xảy ra trong quá trình sinh mổ. trường hợp khẩn cấp. Nhưng đôi khi, giải phẫu thay đổi về vị trí của các cơ quan và mạch máu có thể dẫn đến một trong số chúng vô tình bị thương, và kết quả là, chảy máu trong sẽ xuất hiện trên bàn mổ.

Rất hiếm khi, nguyên nhân của nó là sự phân kỳ của các đường nối trong giai đoạn hậu phẫu. Khi đó người hậu sản có đầy đủ các triệu chứng của sốc mất máu:

da nhợt nhạt;
xuất hiện mồ hôi lạnh;
nhịp tim nhanh được quan sát thấy;
giảm mạnh áp lực động mạch.

Cũng có thể có các triệu chứng kích thích phúc mạc do máu chảy ra. giao thức lâm sàng trong trường hợp này, nó cung cấp cách duy nhất để cầm máu - mổ bụng, điều này sẽ cho phép bạn tìm thấy mạch máu và băng bó nó.

Người phụ nữ thường trong tình trạng nguy kịch. Có thể bổ sung lượng máu mất bằng các chất thay thế máu, dung dịch keo và tinh thể, huyết tương, các nguyên tố đồng nhất. Đôi khi họ tự thu tiền đổ vào khoang bụng máu và đưa nó trở lại dòng máu qua tĩnh mạch.

Sau khi xuất viện về nhà

Chảy máu trong giai đoạn cuối hậu sản xảy ra sau khi xuất viện về nhà. Các triệu chứng của nó tương tự như các quá trình xảy ra trong quá trình phân hủy của tử cung. Việc giải phóng lochia đột ngột dừng lại, sau một thời gian có một cơn đau giống như chuột rút ở bụng. Máu cục ra ngoài đường sinh dục gây ứ máu ở tử cung. Sau đó, chảy máu ồ ạt thường bắt đầu.

Nếu những triệu chứng này xuất hiện, bạn nên khẩn trương tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Việc điều trị không còn được thực hiện trong bệnh viện mà ở bệnh viện phụ khoa. Chiến thuật đúng nằm trong . Hãy chắc chắn kê đơn nhỏ giọt oxytocin.

Để tiếp tục điều trị tại nhà, thuốc viên oxytocin được kê đơn.

Sự phát triển của chảy máu trong giai đoạn cuối sau sinh - một tháng hoặc 2 tháng sau khi sinh, - triệu chứng báo động, đó có thể là dấu hiệu của polyp nhau thai. Đây là một khối u xảy ra tại vị trí của nhung mao nhau thai còn lại. Chúng được bao phủ bởi các cục fibrin, mô liên kết và bề ngoài ban đầu trông giống như một hình dạng phẳng. Chảy máu là triệu chứng chính của bệnh lý này. Hậu quả của nó có thể là thiếu máu trầm trọng, viêm nội mạc tử cung, nhiễm trùng huyết và vô sinh về lâu dài.

Chẩn đoán dựa trên siêu âm của các cơ quan vùng chậu. chiến thuật hơn nữa cung cấp để giữ, trong thời gian đó cuối cùng bạn có thể xác minh tính khả dụng giáo dục bệnh lý và loại bỏ nó. Trong một số trường hợp giới hạn để tách nạo chẩn đoán theo dõi bởi kiểm tra mô học vật liệu nhận được.

Phòng bệnh dễ hơn chữa bệnh

Phòng ngừa chảy máu trong thời kỳ hậu sản là quản lý thai kỳ và sinh nở đúng cách. Dữ liệu tiền sử và lâm sàng của một phụ nữ mang thai cụ thể được đánh giá và một nhóm nguy cơ phát triển chảy máu được thiết lập. Những người phụ nữ lao động như vậy cần Đặc biệt chú ý. Khi sinh con, họ được kê toa oxytocin, nhưng không phải với mục đích tăng cường hoạt động lao động nhưng để giảm nguy cơ mất máu lớn. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm kiểm tra vị trí của đứa trẻ, sửa đổi kỹ lưỡng ống sinh và khâu những cái hiện có.

Phục hồi chu kỳ kinh nguyệt

Đôi khi kinh nguyệt bắt đầu ngay cả trong thời gian cho con bú.

Làm thế nào để phân biệt giữa kinh nguyệt và chảy máu sau khi sinh?

Cần tập trung vào lượng máu bình thường bị mất trong kỳ kinh nguyệt. Trung bình, trong tất cả các ngày, không quá 100 ml. trong đó máu kinh nguyệt có thể đi ra với cục nhầy nhỏ - nội mạc tử cung bị từ chối. Trong lần thứ nhất, thứ hai, đôi khi thứ ba, cường độ tiết dịch lớn hơn một chút, nhưng dần dần quá trình này sẽ giảm dần.

Thời gian hành kinh sau khi sinh con có thể khác với trước khi mang thai. Thông thường, nó là 3-7 ngày. Với sự kéo dài của khoảng thời gian này, cũng như tiết dịch nhiều, không giảm theo các ngày của chu kỳ, bạn nên tham khảo ý kiến \u200b\u200bbác sĩ.

Vấn đề chảy máu trong thời kỳ hậu sản không mất đi sự liên quan của nó, bất kể mức độ phát triển của y học. Đôi khi không thể dự đoán tử cung sẽ co bóp như thế nào, nhau thai bám chặt như thế nào và liệu nó có thể tự nổi hoàn toàn hay không. Do đó, những phụ nữ quyết định thử nghiệm sinh con cũng nên nhận thức được nguy cơ này đối với cuộc sống riêng, tại đó cho hô trợ y têđưa ra một vài phút.

Sinh con xong, người phụ nữ cảm thấy vui sướng và nhẹ nhõm. Bây giờ cô ấy có thể hoàn toàn cảm thấy như một người mẹ. Nhưng có thể có một số rắc rối có thể làm lu mờ giai đoạn này. Đó là về xuất huyết sau sinh. Trong hầu hết các trường hợp, mọi thứ không đáng sợ như vẻ ngoài của nó, bởi vì nhiều người thậm chí hiểu thuật ngữ này xả ít ỏiđang chạy bình thường. Tuy nhiên, sự sai lệch so với các thông số sinh lý có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng, đòi hỏi sản phụ phải hết sức chú ý khi chuyển dạ.

Thông tin chung

Thời kỳ hậu sản bắt đầu từ thời điểm nhau thai rời khỏi tử cung - nhau thai có màng - và kéo dài trong 6 tuần. Trong thời gian này, những thay đổi liên quan (đảo ngược) xảy ra trong hệ thống sinh sản và các cơ quan đã trải qua những thay đổi trong thai kỳ. Nói cách khác, Cơ thể phụ nữ dần trở về trạng thái ban đầu.

Ngay sau khi sinh con bề mặt bên trong tử cung gần như liên tục bề mặt vết thương. Nhưng do sự co rút của các sợi cơ nên kích thước của nó được giảm thiểu. Tử cung giảm thể tích, ngày càng xuống thấp hơn vào khoang của khung chậu nhỏ và đến ngày thứ 10 đã nằm sau khớp mu. Điều này góp phần cho con bú trong đó hormone oxytocin được sản xuất.

Đóng cửa vào cuối 2-3 tuần và kênh cổ tử cung. Nhưng màng nhầy - nội mạc tử cung - đòi hỏi nhiều hơn phục hồi lâu. Biểu mô cơ bản phát triển 10 ngày sau khi sinh và sự hình thành hoàn chỉnh của lớp chức năng sẽ chỉ xảy ra vào cuối thời kỳ.

thay đổi bình thường

Điều rất quan trọng đối với phụ nữ là phải biết chảy máu sau khi sinh kéo dài bao lâu và mức độ ra máu ra sao. Dịch tiết sinh lý được quan sát thấy trong giai đoạn này được gọi là sản dịch. Trong 2–3 ngày đầu tiên, chúng khá nhiều và chủ yếu là máu có cục. Nhìn chung, lượng máu mất trong các đợt kế tiếp và đầu giai đoạn hậu sản không được vượt quá 0,5% trọng lượng cơ thể của phụ nữ. Đây được coi là tiêu chuẩn và không thể cung cấp Ảnh hưởng tiêu cực trên cơ thể.

Nhưng đã vào cuối tuần đầu tiên, dịch tiết trở nên khan hiếm hơn, có màu hơi nâu. Chỉ dưới tác động của một số yếu tố, chẳng hạn như hoạt động thể chất, quan hệ tình dục hoặc căng thẳng, lochia mới gia tăng. Theo thời gian, chúng biến thành lành lặn hoặc hơi vàng, biến mất hoàn toàn sau 6 tuần. Nhưng nếu đốm kéo dài, trở nên nhiều hoặc tiếp tục sau khi nghỉ, thì bạn nhất định nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Và chuyên gia sẽ xác định lý do là gì và đưa ra các khuyến nghị phù hợp.

Dịch tiết sinh lý đặc biệt nhiều trong 3 ngày đầu, sau đó giảm dần và ít máu.

quá trình bệnh lý

Băng huyết sau sinh là bệnh lý sản khoa nguy hiểm nguy hiểm thực sự cho cuộc sống của một người phụ nữ. Nó có thể xảy ra trong thời kỳ khác nhau, được phản ánh trong phân loại hiện có:

Sớm - trong vòng 2 giờ đầu tiên.
Sau đó - trong 6 tuần còn lại sau khi sinh.

Khi một người phụ nữ mất nhiều máu hơn hơn dự kiến, cần phải tìm ra những gì nó được kết nối với và những biện pháp cần thực hiện. Nhưng điều này phải được thực hiện trong thời gian ngắn nhất có thể.

nguyên nhân

Xuất hiện chảy máu sau khi sinh con là một dấu hiệu khá ghê gớm, cho thấy những sai lệch trong thời kỳ sinh lý hoặc một số rối loạn trong cơ thể người phụ nữ. Nguyên nhân của bệnh lý này là:

Vi phạm sự tách biệt của nhau thai và nhau thai (gắn chặt, tăng, giữ hoặc chèn ép các hạt riêng lẻ trong tử cung).
Giảm co bóp tử cung (giảm hoặc mất trương lực).
Rối loạn trong hệ thống đông máu (rối loạn đông máu).
Chấn thương đường sinh dục.

Cần phải nói rằng hầu hết các điều kiện này đều có các yếu tố ảnh hưởng và các khía cạnh kích động riêng. Chúng phải được tính đến khi biện pháp chẩn đoán. Ví dụ, giảm hoặc mất trương lực tử cung thường xảy ra ở phụ nữ có các hiện tượng và vấn đề đồng thời:

Đa ối, thai to, đa thai (tử cung căng phồng).
Quá trình khối u (myomas, polyp).
Nhiễm độc muộn.
Sự bất thường trong sự phát triển của tử cung (hình yên ngựa, lưỡng tính).
Biến chứng nhau thai (rau tiền đạo, tăng thực sự, bong nhau).
Rối loạn thần kinh nội tiết và bệnh nội tiết.
Sự suy yếu của hoạt động lao động.
Can thiệp hoạt động.
không thỏa đáng điều trị bằng thuốc(với việc chỉ định thuốc co tử cung, thuốc chống co thắt, thuốc giảm co).

Nguyên nhân của chảy máu đông máu có thể là bệnh thông thường hệ thống cầm máu hoặc cơ địa xuất huyết, bao gồm bệnh máu khó đông, bệnh von Willebrand, giảm fibrinogenemia và những bệnh khác. Nhưng nhiều giá trị lớn hơn có điều kiện thứ cấp, đặc biệt là DIC (đông máu nội mạch lan tỏa). Nó phát triển trong các điều kiện khác nhau:

Bong nhau thai sớm.
Thai nghén (tiền sản giật nặng, sản giật).
Mang thai đông lạnh.
Thuyên tắc nước ối.
Mất máu ồ ạt.
Truyền một lượng lớn máu.
bệnh ngoại khoa ( Bệnh tiểu đường, bệnh tim, thận và bệnh lý gan, ung thư).

Với sự đa dạng nguyên nhân có thể xảy ra mỗi trường hợp yêu cầu xem xét cá nhân. Để hiểu những quá trình nào đã trở thành nguồn chảy máu, cần phải có một cuộc kiểm tra thích hợp. Và chỉ có bác sĩ mới có thể tiến hành chẩn đoán đầy đủ, vì vậy cách duy nhất để giải quyết vấn đề là nhờ sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.

Nguyên nhân băng huyết sau sinh có thể là tiểu bang khác nhau- liên quan đến tai biến sản khoa, bệnh lý phụ khoa hoặc ngoài cơ thể.

Triệu chứng

chảy máu trên ngày đầu, tức là trong 2 giờ đầu sau khi sinh con, có thể xảy ra vì hầu hết mọi lý do kể trên. Nhưng thường xuyên nhất chúng tôi đang nói chuyện về dị thường nhau thai (sau khi sinh), giảm hoặc trương lực tử cung. Có thể có dấu hiệu rối loạn đông máu, nhưng trường hợp này ít phổ biến hơn. Trong trường hợp đầu tiên, có sự chậm trễ của nhau thai trong tử cung - nó không ra ngoài trong nửa giờ - hoặc xuất hiện một khiếm khuyết trên bề mặt (dấu hiệu của một thùy bổ sung). Bác sĩ kiểm tra các triệu chứng đặc biệt cho thấy sự tách nhau thai:

Schroeder - tử cung trở nên hẹp hơn và dài ra, lệch sang một bên.
Alfeld - kéo dài mép ngoài của dây rốn.
Kyustner-Chukalov - khi ấn vào xương mu, dây rốn không rút lại.

Nếu chúng âm tính, thì nhau thai vẫn còn dính vào tử cung và cần phải có các kỹ thuật phụ trợ để loại bỏ nó và theo đó, cầm máu. Khi bị hạ huyết áp, ban đầu tử cung có thể co bóp bình thường và sau đó giãn ra, dẫn đến các triệu chứng tăng dần.

Cũng có những trường hợp ngược lại, khi mất máu ồ ạt ngay lập tức. Khi sờ nắn, tử cung mềm khi sờ vào, to ra - đáy nằm phía trên đường rốn. Cô ấy không phản ứng với các kích thích bên ngoài: xoa bóp hoặc đặt thuốc co hồi tử cung. bài tiết nhiều máu dẫn đến sự gia tăng các triệu chứng phổ biến:

Chóng mặt.
Yếu đuối.
xanh xao.
Giảm áp suất.
Tăng xung.

Chảy máu không kiểm soát được dẫn đến sốc mất máu và DIC. Và sau này được đặc trưng bởi rối loạn vi tuần hoàn và thiếu máu cục bộ do nhiều huyết khối. tàu nhỏ. Nhưng trong tương lai, tình trạng giảm đông máu phát triển do cạn kiệt nguồn dự trữ của hệ thống đông máu. Đổi lại, điều này được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

Xuất huyết ở da và niêm mạc.
Chảy máu từ các bộ phận khác nhau của cơ thể: tử cung, vết thương phẫu thuật, răng, thận, phổi, đường tiêu hóa.
Hoại tử cục bộ làn da và niêm mạc.
Suy đa cơ quan.
Thiếu máu và tán huyết nội mạch.
Hưng phấn, mất phương hướng, suy giảm ý thức.

Cái này rất tình trạng nghiêm trọng, gây nguy hiểm đến tính mạng của người hậu sản. Các trường hợp nghiêm trọng và bị bỏ rơi, thật không may, kết thúc không thuận lợi. Nhưng với các biện pháp cấp cứu sớm, tiên lượng tốt hơn nhiều.

Một tình huống khác có thể xuất hiện máu sau khi sinh con là rách đường sinh dục của phụ nữ. Chúng khá phổ biến, đặc biệt là khi quả lớn, thai sau sinh , mau giao va su dung AIDS (kẹp sản khoa). Chảy máu có thể trở nên kéo dài và đáng chú ý đã có trong giai đoạn sớm. Vết rách thường lan sang các mô lân cận: từ âm đạo đến tầng sinh môn, từ cổ tử cung đến tử cung. khi hư hỏng đường tiết niệu máu sẽ chảy ra từ niệu đạo (tiểu máu).

Các triệu chứng lâm sàng trong xuất huyết sau sinh có thể thay đổi đáng kể, giúp cho việc chẩn đoán dễ dàng hơn. Nhưng mà đặc điểm chung cũng tồn tại.

chẩn đoán bổ sung

Để xác định nguyên nhân đốm sau khi sinh con, bác sĩ sẽ chỉ định các nghiên cứu bổ sung. Tùy từng trường hợp mà chúng được tiến hành một cách có kế hoạch hoặc khẩn cấp. Theo quy định, các thủ tục chẩn đoán sau đây là cần thiết:

triển khai phân tích chung máu (hồng cầu, tiểu cầu, huyết sắc tố, hematocrit, chỉ số màu, ESR).
Điện tâm đồ (fibrinogen, chỉ số prothrombin, thời gian đông máu và canxi hóa huyết tương, hoạt tính tiêu sợi huyết).
Siêu âm tử cung.
Hysteroscopy.
Soi cổ tử cung.

Cần thiết phải xác định nguyên nhân chảy máu càng sớm càng tốt, trong đó kết quả sẽ giúp ích. nghiên cứu bổ sung. Tập trung vào họ, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị cho người phụ nữ để loại bỏ nguồn gốc của bệnh lý và hậu quả của nó. Và điều này sẽ được thực hiện bằng phương pháp nào - bảo tồn hay phẫu thuật - phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguồn gốc của chảy máu. Nhưng trong mọi trường hợp, bạn có thể hy vọng hồi phục hoàn toàn sức khỏe.

Băng huyết sau sinh là lượng máu bất thường tiết ra từ âm đạo sau khi sinh con. Chảy máu có thể xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi sinh hoặc vài ngày sau đó. Đây là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong mẹ sau sinh chiếm 8%. Tỷ lệ tử vong do xuất huyết sau sinh cao hơn nhiều ở các nước kém phát triển và đang phát triển. Tuy nhiên, chảy máu (được gọi là sản dịch) sau khi bạn sinh con là điều bình thường. Loại chảy máu này có thể kéo dài trong vài tuần. Điều rất quan trọng là phải biết cách phân biệt giữa xuất huyết sau sinh và sản dịch trong giai đoạn đầu để tránh các biến chứng.

bước

Xác định các tình huống rủi ro cao

Tìm hiểu những yếu tố có thể gây xuất huyết sau sinh. Một số nguyên nhân xảy ra trước, trong và sau khi sinh con có thể dẫn đến băng huyết sau sinh. Một số tình trạng này đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ người phụ nữ trong và sau khi sinh con để loại trừ BHSS. Điều quan trọng là phải nhận thức được những tình trạng này, vì chúng làm tăng nguy cơ xuất huyết sau sinh ở phụ nữ.

Nhau tiền đạo, nhau bong non, sót nhau và các rối loạn nhau thai khác
đa thai
Tiền sản giật hoặc huyết áp cao khi mang thai
Tiền sử BHSS trong các lần sinh trước
Béo phì
dị tật tử cung
thiếu máu
mổ lấy thai khẩn cấp
Chảy máu khi mang thai
Chuyển dạ kéo dài hơn 12 giờ
Sinh con nặng trên 4 kg

Hiểu rằng đờ tử cung là nguyên nhân gây mất máu nhiều. Băng huyết sau sinh, hoặc mất máu quá nhiều sau khi sinh, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ, ngay cả sau khi sinh. giao hàng an toàn. Có một số lý do khiến chảy máu quá nhiều, hơn 500 ml sau khi sinh con. Một trong số đó được gọi là đờ tử cung.
- Mất trương lực tử cung là khi tử cung của người mẹ (một phần của cơ thể phụ nữ hệ thống sinh sản trong đó đứa trẻ) gặp khó khăn khi trở lại vị trí ban đầu.
- Tử cung trở nên rỗng và không co bóp, trong khi nó phải ở trong tình trạng tốt và co bóp. Điều này giúp máu di chuyển nhanh chóng và dễ dàng, góp phần làm xuất hiện băng huyết sau sinh.
Cần biết rằng chấn thương trong khi sinh có thể dẫn đến băng huyết sau sinh.Đây là một lý do khác tại sao chảy máu quá nhiều xảy ra khi một chấn thương xảy ra khi em bé ra khỏi kênh sinh.
- Chấn thương có thể ở dạng vết cắt, có thể do sử dụng dụng cụ hỗ trợ trong khi sinh.
- Ngoài ra, thiệt hại có thể xảy ra khi em bé lớn hơn mức trung bình và thoát ra ngoài nhanh chóng. Điều này có thể gây vỡ ở cửa âm đạo.
Nhận ra rằng đôi khi máu không chảy trực tiếp từ cơ thể phụ nữ. Chảy máu do BHSS không phải lúc nào cũng xuất phát từ cơ thể. Đôi khi chảy máu xảy ra bên trong và nếu không có lối thoát cho máu, nó sẽ di chuyển về phía bộ phận sinh dục và tạo thành cái gọi là tụ máu.

Nhận biết chảy máu liên quan đến BHSS
1. Theo dõi lượng máu. Loại chảy máu xảy ra ngay sau khi sinh, trong vòng 24 giờ sau khi sinh hoặc vài ngày sau khi sinh là một yếu tố quan trọngđể loại trừ khả năng BHSS. Thông số quan trọng nhất cho điều này là lượng máu.
  - Bất kỳ lượng máu nào hơn 500 ml sau khi sinh thường và hơn 1000 ml sau khi sinh mổ đều có thể được coi là băng huyết sau sinh.
  - Ngoài ra, chảy máu vượt quá 1000 ml được gọi là chảy máu nặng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, đặc biệt nếu có các yếu tố bổ sungđặt vào may rủi.
2. Nhìn vào dòng chảy và kết cấu của máu. PPH thường tạo ra một dòng máu dồi dào liên tục có hoặc không có một vài cục máu đông lớn. Tuy nhiên, cục máu đông đặc trưng rõ ràng nhất cho BHSS phát triển vài ngày sau khi sinh và loại chảy máu này cũng có thể chảy từ từ hơn.
  
  Cũng nên biết rằng mùi máu có thể giúp xác định xem đó có phải là BHSS hay không. Một số đặc điểm bổ sung có thể giúp phân biệt BHSS với xuất huyết sau sinh bình thường hoặc sản dịch (dịch tiết âm đạo bao gồm máu, mô từ tử cung và vi khuẩn) là mùi. Nghi ngờ BHSS nếu có sản dịch mùi hôi hoặc nếu lưu lượng máu tăng đột ngột sau khi sinh con.
Nhận biết các triệu chứng bổ sung
Lập kế hoạch hành động chăm sóc người bệnh (dành cho y tá, bác sĩ)
1. Tìm hiểu kế hoạch chăm sóc là gì.Điều quan trọng nhất để giảm nguy cơ tử vong sau sinh là khả năng phát hiện kịp thời các dấu hiệu chảy máu trên giai đoạn đầu và xác định nguyên nhân của nó. Định nghĩa nhanh nguyên nhân chảy máu cho phép bạn phản ứng nhanh chóng và chính xác.
  - Kế hoạch hành động điều dưỡng rất công cụ hữu ích. Có năm giai đoạn cho kế hoạch này. Các bước này bao gồm đánh giá bệnh nhân, chẩn đoán, lập kế hoạch, lựa chọn phẫu thuật hoặc y tế và đánh giá cuối cùng.
  - Biết những gì cần tìm và phải làm ở mỗi giai đoạn này là rất quan trọng trong việc tạo ra một kế hoạch chăm sóc cho những người bị băng huyết sau sinh.
2. Đặc biệt chú ý đến những bà mẹ dễ bị băng huyết sau sinh.Điều quan trọng là phải ghi lại tiền sử bệnh của người mẹ trước khi tiến hành đánh giá. Có một số yếu tố ảnh hưởng làm tăng khả năng xuất huyết sau sinh của phụ nữ, vì tất cả phụ nữ mới sinh con đều dễ bị mất máu quá nhiều. Nếu một hoặc nhiều yếu tố sau đây xuất hiện ở người mẹ, nên đánh giá ít nhất, 15 phút một lần trong và sau khi sinh con, cho đến khi mẹ không còn dấu hiệu ra máu.
  - Những yếu tố ảnh hưởng này bao gồm: căng tử cung, do sinh nhiều con hoặc có chất lỏng dư thừa trong nhau thai (túi bao quanh em bé), sinh nhiều hơn năm đứa con, làm việc kéo dài, chuyển dạ kéo dài, sử dụng các thiết bị hỗ trợ, sinh mổ, loại bỏ nhau thai bằng tay và đảo ngược tử cung.
  - Các yếu tố dẫn đến chảy máu nặng cũng bao gồm những bà mẹ bị các vấn đề như nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, những người đã dùng các loại thuốc như oxytocin, prostaglandin, thuốc giảm co, hoặc magie sulfat, và những người đã từng bị chảy máu nặng. gây mê toàn thân nếu người mẹ bị đông máu kém; người bị chảy máu trong lần sinh trước, người bị u xơ tử cung hoặc người bị bệnh nhiễm khuẩn màng (viêm màng ối).
3. Đánh giá người mẹ thường xuyên. Có một số khía cạnh thể chất nhất định trong việc đánh giá tình trạng của người mẹ cần được kiểm tra thường xuyên để xác định xem có xuất huyết sau sinh hay không và cũng để giúp xác định nguyên nhân. Những khía cạnh vật chất này bao gồm:
  - Đáy tử cung (phần trên của tử cung, đối diện với cổ tử cung), Bọng đái, số lượng sản dịch (chất lỏng chảy ra từ âm đạo, bao gồm máu, chất nhầy và mô tử cung), bốn yếu tố quan trọng các chỉ số quan trọng(nhiệt độ, mạch, nhịp thở và huyết áp), cũng như màu da.
  - Khi đánh giá những lĩnh vực này, điều quan trọng là phải lưu ý những gì bạn cần chú ý. Thực hiện theo các hướng dẫn dưới đây để biết thêm thông tin.
4. Kiểm tra đáy tử cung.Điều quan trọng là phải kiểm tra để xác định vị trí của nó, thông thường khi sờ nắn, nó phải đàn hồi và quay về phía dây rốn (rốn). Nếu có bất kỳ sai lệch nào so với điều này - ví dụ, nếu đáy mắt mềm khi chạm vào hoặc khó xác định - thì đây có thể là dấu hiệu của xuất huyết sau sinh.
5. Kiểm tra bàng quang. Có thể có trường hợp bàng quang là nguyên nhân gây chảy máu, và điều này được thể hiện bằng việc đáy tử cung sẽ bị dịch chuyển lên trên vùng rốn (rốn).
  - Hãy để người phụ nữ đi tiểu, và nếu sau đó hết chảy máu, bàng quang đang khiến tử cung di chuyển.
6. Đánh giá lochia. Khi đánh giá lượng máu chảy ra khỏi âm đạo, cần cân nhắc các miếng đệm được sử dụng trước và sau để có kết luận chính xác. Chảy máu quá nhiều được định nghĩa là nếu băng đầy trong vòng 15 phút.
  - Đôi khi lượng máu thường bị bỏ qua, nhưng bạn có thể kiểm tra lượng máu bằng cách yêu cầu bà mẹ nằm nghiêng; để bạn có thể kiểm tra khu vực bên dưới nó, đặc biệt là khu vực mông.
7. Kiểm tra các chỉ số chính về trạng thái của cơ thể. Chúng bao gồm huyết áp, nhịp hô hấp (số lần hít vào và thở ra), mạch và nhiệt độ. Trong thời gian xuất huyết sau sinh, mạch phải dưới mức bình thường (từ 60 đến 100 mỗi phút), nhưng có thể thay đổi tùy thuộc vào mạch trước đó của cô ấy.
  - Tuy nhiên, những dấu hiệu sinh tồn này có thể không biểu hiện bất thường cho đến khi người mẹ bắt đầu bị mất máu quá nhiều. Do đó, bạn phải đánh giá bất kỳ sai lệch nào so với trạng thái bình thường toàn thân, chú ý da khô ấm, niêm mạc môi hồng.
  - Móng tay cũng có thể được kiểm tra bằng cách ấn và thả chúng ra. Trong khoảng thời gian thứ hai, tấm móng sẽ trở lại màu hồng.
8. Hiểu rằng chấn thương có thể dẫn đến chảy máu quá nhiều. Nếu đánh giá được bất kỳ thay đổi nào trong số này, mẹ có thể bị xuất huyết sau sinh do tử cung không thể co bóp và trở lại hình dạng ban đầu. Tuy nhiên, nếu tử cung đã được kiểm tra và thấy co bóp bình thường và không di lệch, nhưng chảy máu nặng vẫn đang tiếp tục, nó có thể là do chấn thương. Khi đánh giá chấn thương, bản chất của cơn đau và màu bên ngoàiâm đạo.
  - Nỗi đau: Mẹ sẽ trải nghiệm sâu sắc, đau dữ dội trong khung chậu hoặc trực tràng. Đây có thể là dấu hiệu của chảy máu trong.
  - Cửa âm đạo bên ngoài: Nó có thể bị sưng và đổi màu (thường có màu tía đến xanh đen). Nó cũng có thể là một dấu hiệu của chảy máu trong.
  - Nếu vết rách hoặc vết thương ở bên ngoài, có thể dễ dàng đánh giá bằng cách kiểm tra trực quan, đặc biệt nếu việc này được thực hiện dưới ánh sáng thích hợp.
9. Thông báo cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác. Nếu mất máu đáng kể và nguyên nhân đã được xác định, bước tiếp theo trong kế hoạch là chăm sóc y tế sẽ có một chẩn đoán.
  - Khi xác nhận chẩn đoán xuất huyết sau sinh, bước đầu tiên được lên kế hoạch là luôn thông báo cho bác sĩ và những người khác nhân viên y tế tham gia chăm sóc mẹ.
  - Vai trò chính của y tá là cô ấy phải theo dõi người phụ nữ, áp dụng nhiều cách khác nhauđể giảm thiểu mất máu và phản ứng thích hợp nếu có bất kỳ thay đổi đáng kể so với trạng thái trước đó. Tất nhiên, điều mong muốn là không có sự suy giảm.

Chảy máu sau khi sinh là quá trình bình thường, trong đó có sự thải bỏ tự nhiên khoang tử cung khỏi sản dịch và tàn tích của mô nhau thai. Bản chất của chảy máu, cơn đau, mức độ nghiêm trọng và thời gian (thời gian) của nó luôn khác nhau và có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người. phụ nữ khác nhau. Bao nhiêu đang chảy máu sau khi sinh con? Câu hỏi này được tất cả các bà mẹ trẻ, đặc biệt là những người lần đầu tiên sinh con, vô cùng quan tâm.

Tất cả phụ nữ đều biết rằng khó có thể sinh con mà không chảy máu. Mọi người đều quan tâm đến câu hỏi: máu chảy bao nhiêu, máu chảy bao lâu sau khi sinh con?

Máu có thể chảy vì nhiều lý do.

đông máu kém. Thông số này luôn mang tính chất riêng lẻ và thường xảy ra trường hợp máu chảy từ cơ quan sinh dục nữ thành những dòng nhỏ lỏng và không có dấu hiệu bắt đầu quá trình đông máu. Tình huống như vậy có thể thấy trước nếu người phụ nữ vượt qua các bài kiểm tra thích hợp trước khi sinh con.
Sinh con nhanh (nhanh), do đó hình thành chấn thương nghiêm trọng con đường của tổ tiên.
Sự gia tăng mô của nhau thai và màng cản trở sự co bóp bình thường của tử cung. Điều này cũng gây chảy máu.
Cơ quan sinh sản không có khả năng co bóp do các mô bị kéo căng quá mức gây ra bởi kích thước lớn thai nhi (đa thai hoặc đa ối).
một số tùy chỉnh vấn đề phụ khoa- u xơ, u xơ, phục hồi lâu tử cung, các vấn đề với sự co bóp của nội mạc tử cung.

bao nhiêu thời gian có máu sau khi sinh con? Nó luôn khác biệt.

Máu có thể chảy trong bao lâu?

Chảy máu kéo dài bao lâu sau khi sinh? Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

Quá trình mang thai như thế nào?
khi nào việc xả bắt đầu?
quá trình sinh nở diễn ra như thế nào - tự nhiên hay bạn phải dùng đến biện pháp kích thích;
các cơn co tử cung tự nhiên như thế nào;
Có bất kỳ biến chứng sau sinh?
tình trạng sức khỏe cá nhân chung của người phụ nữ là gì;
các đặc điểm của việc tiết sữa (cho con bú theo yêu cầu của trẻ làm giảm số lượng sản dịch, kích thích hoạt động co bóp của tử cung);
cho dù có một bồi của nhau thai.

Mỗi lý do này, ở mức độ này hay mức độ khác, đều ảnh hưởng đến thời gian ra máu sau sinh (tiếp tục).

Quy tắc vệ sinh cá nhân sau khi sinh con

Lượng máu sẽ chảy ra sau khi sinh con phần lớn phụ thuộc vào việc người phụ nữ thực hiện một số khuyến nghị. Để cầm máu càng nhanh càng tốt và tránh các biến chứng có thể xảy ra, bạn cần tuân theo một số quy tắc.

Đi vệ sinh thường xuyên để giải tỏa áp lực ruột hoàn chỉnh và bàng quang đến tử cung. Tử cung phải co bóp bình thường.
Cẩn thận giữ sạch sẽ và vệ sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.
loại trừ bất kỳ tập thể dục và quan hệ tình dục trong ít nhất một tháng rưỡi sau khi sinh con.
Trong khi ngủ, cố gắng nằm sấp.
Thiết lập một lịch trình cho con bú càng nhiều càng tốt.

Máu chảy bao lâu sau khi sinh luôn là vấn đề cá nhân. Do đó, một danh sách khuyến nghị thậm chí còn dài hơn có thể được thêm vào các yêu cầu tiêu chuẩn chung cho mỗi phụ nữ, từ thực hiện đúng không chỉ phụ thuộc vào sự thành công chăm sóc sau sinh cơ thể của người phụ nữ mà còn là hiệu quả của việc chuẩn bị cho lần mang thai tiếp theo.

Quy trình phòng ngừa và chẩn đoán

Y học hiện đại giúp đánh giá kịp thời các nguy cơ băng huyết sau sinh. Một người phụ nữ nên được kiểm tra trong khi mang thai về mức độ huyết sắc tố, số lượng hồng cầu và tiểu cầu trong huyết thanh. Cần xác định thời gian máu chảy và máu đông. Sau đó sẽ có thể đoán được máu chảy ra bao nhiêu ngày sau khi sinh con, lượng máu có thể chảy ra sau khi sinh con là bao nhiêu. Thủ tục này là bắt buộc.

Định mức và bệnh lý

Thông thường, dịch tiết ra từ tử cung sau sinh () kéo dài không quá 1,5 tháng. Người phụ nữ không gặp nhiều bất tiện từ họ. Trong 20 giờ đầu tiên, máu có thể chảy mạnh nhất và không có gì phải lo lắng. Sau một vài ngày, số lượng và cường độ tiết dịch sẽ bắt đầu giảm dần. Nếu quá trình mang thai và sinh nở diễn ra suôn sẻ, và nếu sau khi sinh con, chế độ tiết sữa bình thường được thiết lập nhanh chóng, thì lớp niêm mạc tử cung sẽ nhanh chóng lành lại.

Hơn ba ngày trôi qua máu đỏ thẫm;
xả có mùi khó chịu;
xuất huyết sau sinh không chỉ tiếp diễn trong thời kỳ hậu sản mà lượng máu mất đi ngày càng nhiều, cần phải thay băng vệ sinh hàng giờ;
số vết thương (vỡ) sau khi sinh con không giảm;
người phụ nữ rất yếu, nhiệt độ không bình thường, thậm chí có thể mất ý thức;
chảy máu không ngừng sau 6 tuần.

chảy máu bình thường

Băng huyết sau sinh thường được chia thành nhiều giai đoạn. Sự khác biệt chính là về màu sắc và cường độ của chất thải. Ngay ngày đầu tiên sau quá trình sinh nở đang diễn ra máu ra nhiều, dịch tiết ra nhiều hơn so với khi hành kinh, có màu đỏ tươi. Vào ngày đầu tiên sau khi sinh, nó chảy máu từ các mạch buộc nhau thai vào thành tử cung. Đây chính là lý do tại sao lúc đầu máu chảy nhiều. Bao nhiêu máu có thể chảy lần đầu tiên sau khi sinh con? Ở trạng thái sinh lý bình thường - không quá 4 ngày.

bệnh lý

Để tránh các biến chứng sau khi sinh con, cần phải phân biệt bệnh lý với tiêu chuẩn.

chảy máu không đều sau khi sinh con - máu đỏ tươi đột nhiên xuất hiện để thay thế các chất tiết không đáng kể;
2 tuần sau khi sinh, không chỉ chảy máu mà còn đau;
chảy máu và một tháng sau khi sinh màu đỏ tươi.

Khi nào cần hỗ trợ y tế?

Khi nào bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế? Cho dù lượng máu chảy ra bao nhiêu sau khi sinh con, nếu việc tiết dịch trở nên thường xuyên hơn, nhiều hơn và đỏ hơn, thì ngay lập tức chăm sóc sức khỏe. Trước hết, hãy đến bác sĩ phụ khoa. Đặc biệt là nếu chảy máu không qua và không qua hơn 4 ngày.