Sa toàn bộ hoặc sa hoàn toàn bộ phận sinh dục trưởng thành là một chẩn đoán phổ biến. nó kết quả cuối cùng sự dịch chuyển mãn tính của bộ phận sinh dục, mà trong một khoảng thời gian dài vẫn vô hình. làm gì khi về già? Hãy nói về chủ đề này chi tiết hơn.

Sa tử cung là sự dịch chuyển hoàn toàn hoặc một phần của một cơ quan bên ngoài âm đạo.
Các chuyên gia phân biệt một số giai đoạn của bệnh:

• Bỏ sót - tử cung tụt xuống dưới đường kẽ và không để lại khe sinh dục;
• Sa tử cung không hoàn toàn - tử cung nằm trong khe sinh dục và cổ tử cung vẫn nằm trong khung chậu nhỏ;
• Sa toàn bộ - tử cung và thành âm đạo sa ra khỏi khe sinh dục.

Sa tử cung ở tuổi già - nguyên nhân

• Các hiệu ứng hoạt động lao động. Sinh nhiều, bệnh lý, sinh nhiều dẫn đến suy yếu mô cơ, điều này chỉ khiến bản thân cảm thấy trong thời kỳ mãn kinh. Các cơ bị suy yếu, không thể giữ tử cung ở vị trí giải phẫu, dẫn đến tình trạng sa tử cung.
• Thừa cân. Dưới tầm ảnh hưởng các yếu tố khác nhau cơ thể phụ nữ có thể tăng cân rất nhiều. Thừa cânấn mạnh vào các cơ vùng chậu, từ đó gây sa tử cung.
• Các vấn đề về ghế. Phụ nữ lớn tuổi thường phàn nàn về táo bón. Rối loạn hoạt động của ruột và những nỗ lực mạnh mẽ đi kèm với chúng làm tăng áp lực trong ổ bụng và góp phần vào sự phát triển của bệnh.
• Lối sống không lành mạnh. năm dài công việc nặng nhọc, quá tải thường xuyên, suy dinh dưỡng- Sa tử cung thường là kết quả của những thói quen không lành mạnh đó.
• Các hoạt động thể thao kết hợp nâng tạ và căng cơ bụng.
• Thoát vị và di lệch các cơ quan phía sau khung chậu nhỏ.
• Rối loạn nội tiết tố.
• Biến dạng sàn chậu do chấn thương.
• Các thao tác sản khoa - sử dụng kẹp, lấy trẻ ngôi mông bằng tay.
• Dị tật bẩm sinh của khung chậu nhỏ.
• Ho dữ dội và kéo dài.
• Đặc điểm cơ thể - trẻ sơ sinh, khổ hạnh.
• di truyền.

Video này nói về sa sinh dục:

Quan trọng! Nguyên nhân trực tiếp của sa và sa tử cung là một loạt các lý do. Một yếu tố duy nhất không thể dẫn đến sự phát triển của bệnh.

Dấu hiệu sa tử cung ở phụ nữ lớn tuổi

Sa tử cung một phần hoặc toàn bộ ở phụ nữ lớn tuổi có thể được nhận biết qua các triệu chứng sau:

• Đau nhức khó chịu ở bộ phận sinh dục và lưng dưới. Cơn đau có tính chất nhức nhối, tăng lên nếu thai phụ ngồi lâu một chỗ và giảm dần khi thay đổi tư thế;
• Cảm giác có dị vật trong âm đạo;
• Rối loạn đại tiện và tiểu tiện;
• buồn tiểu giả;
• Đi lại khó khăn;
• Các quá trình viêm ở các cơ quan vùng chậu - tiết dịch từ đường sinh dục, viêm bàng quang, viêm bể thận, sỏi tiết niệu, v.v.
• Phát triển chứng giãn tĩnh mạch chi dưới. Xảy ra do nguồn cung cấp máu bị suy yếu và dòng máu chảy ra ngoài tĩnh mạch.

Nhiều phụ nữ không đáp ứng với các triệu chứng của bệnh, nhấn chìm cơn đau bằng thuốc và để lại một chuyến thăm bác sĩ sau này. Kết quả của sự chậm trễ như vậy là tử cung bị sa hoàn toàn, chỉ có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.

chẩn đoán

Ở tuổi già, bệnh phát triển mạnh hơn ở người trẻ tuổi. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là chẩn đoán kịp thời.
Bệnh nhân bị sa tử cung được kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu, soi cổ tử cung, phết tế bào và nuôi cấy để xác định hệ thực vật âm đạo, kiểm tra trực tràng và tiết niệu bởi các bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị y tế

Điều trị sa tử cung mà không cần phẫu thuật liên quan đến việc sử dụng các mô cấy hỗ trợ (vòng hoặc vòng) được làm từ chất tổng hợp trơ sinh học và vật liệu sinh học. Một pessary được đưa vào âm đạo thực sự nâng đỡ cổ tử cung và ngăn không cho cổ tử cung rơi xuống.

Phương pháp này được sử dụng trong giai đoạn đầu của bệnh và được coi là hiệu quả nhất. Một người phụ nữ sẽ phải đi lại với chiếc vòng hỗ trợ trong suốt quãng đời còn lại, bởi vì việc tự phục hồi cơ bắp khi về già là gần như không thể
Khi đeo que cấy, bạn cần thụt rửa hàng ngày bằng dung dịch sát trùng và tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân. Vào ban đêm, chiếc nhẫn phải được tháo ra và khử trùng. Nếu không, chúng có thể phát triển quá trình viêm. Sau khi được tư vấn, người phụ nữ sẽ có thể tự mình loại bỏ pessary.

Còn phải làm gì với tình trạng sa tử cung khi về già? Ở giai đoạn đầu, tập điều trị bằng thuốc mà chỉ có thể được kê toa bởi bác sĩ. Đây chủ yếu là các loại thuốc có hàm lượng hormone sinh dục nữ (estrogen) cao, cũng như thuốc mỡ nội tiết tốđược đưa vào âm đạo.

AI NÓI VÔ SINH KHÓ CHỮA?

• Bạn đã muốn có em bé trong một thời gian dài?
• Tôi đã thử nhiều cách nhưng không có gì giúp ...
• Chẩn đoán nội mạc tử cung mỏng...
• Ngoài ra, các loại thuốc được khuyên dùng vì một số lý do không hiệu quả trong trường hợp của bạn ...
• Và bây giờ bạn đã sẵn sàng để tận dụng bất kỳ cơ hội nào sẽ mang đến cho bạn một em bé được chờ đợi từ lâu!

Sự thay đổi vị trí của tử cung được gọi là sa tử cung, sa tử cung. Trong thời gian đầu, bệnh tiềm ẩn và không có triệu chứng, nhưng trong tương lai, nó có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Sa tử cung triệu chứng và cách điều trị như thế nào, mức độ nguy hiểm của căn bệnh này là gì.

Nguyên nhân của sai lệch sinh lý

Thông thường, ở một phụ nữ khỏe mạnh, tử cung nằm ở khoảng cách bằng nhau so với thành của vòng chậu, trực tràng, Bọng đái. Tổ chức cơ rỗng có khả năng vận động sinh lý khá tốt, vị trí có thể thay đổi chút ít, có tính đến sự lấp đầy của bàng quang và trực tràng lân cận. Trên sắp xếp bình thường cơ thể cũng ảnh hưởng đến giọng điệu của chính nó.

sa tử cung - bệnh lý phụ khoa, trong đó cơ quan nhận được sự dịch chuyển về mặt giải phẫu và sinh lý từ các cơ, cân và cơ bị suy yếu. bộ máy dây chằng sàn chậu.

Một bệnh nhân mắc bệnh lý giai đoạn đầu phàn nàn về cảm giác áp lực, khó chịu, đau kéo dài ở phần dưới khoang bụng. Với sự phát triển của bệnh, các vấn đề về tiểu tiện bắt đầu, người phụ nữ phát hiện ra một số lượng lớn bệnh lý tiết dịch âm đạo lẫn với máu. Một cơ quan bị dịch chuyển và hạ thấp có thể gây ra một biến chứng nghiêm trọng - sa một phần, toàn bộ.

Khi nội tạng tiếp tục sa xuống và bệnh tiến triển, người phụ nữ phải chịu đựng những đau khổ về thể xác và tinh thần. Khả thi Tổng thiệt hại hiệu suất.

độ dịch chuyển

Với sự thiếu sót hoàn toàn hoặc không đầy đủ, các cơ quan lân cận của khung chậu nhỏ có liên quan đến quá trình bệnh lý. Nếu cùng với tử cung, thành trước của âm đạo tham gia vào quá trình này, nó được gọi là cystocele, nếu ở phía sau được gọi là rectocele.

Tình trạng sa cơ quan vùng chậu được phân thành ba mức độ:

• Ở giai đoạn đầu của bệnh lý (thiếu sót), tử cung dịch chuyển một phần xuống dưới, nhưng cổ tử cung vẫn nằm trong khoang âm đạo. Bệnh nhân không có khiếu nại, bệnh lý được phát hiện tình cờ, trong khi khám phụ khoa.
• Giai đoạn thứ hai là sa không hoàn toàn (một phần). Cơ quan này được hạ xuống khoang âm đạo, cổ có thể nhìn thấy ở lối vào âm đạo.
• Ở giai đoạn thứ ba, cơ thể và đáy của cơ quan mở rộng một phần ra ngoài ranh giới của khe sinh dục.
• Ở giai đoạn thứ 4 (sa hoàn toàn), thành âm đạo sa hẳn ra ngoài, thành âm đạo có thể tụt xuống thấp hơn so với cơ quan sinh sản bên ngoài. Cơ thể có đáy cơ quan lồi hoàn toàn ra ngoài ranh giới của khe sinh dục.

Quá trình bệnh lý có thể liên quan đến các vòng ruột, trực tràng, bàng quang. Sự dịch chuyển của các cơ quan nội tạng được bác sĩ sờ nắn qua thành âm đạo.

Lý do sai lệch

Theo thống kê, bệnh phổ biến hơn ở phụ nữ trưởng thành từ 35 đến 55 tuổi (một nửa số trường hợp), và nhiều hơn nữa tuổi Trẻ mỗi phần mười bị ảnh hưởng bởi bệnh lý.

Điều kiện tiên quyết chính để thay đổi vị trí của cơ quan là sự yếu kém của bộ máy cơ, dây chằng cơ quan vùng chậu. Ở phụ nữ trẻ, bệnh có thể gây rối loạn cấu trúc giải phẫu cơ quan vùng chậu ( dị tật bẩm sinh), chấn thương cấu trúc cơ, trầm cảm và căng thẳng kéo dài. Có thể bị sa tử cung sau khi sinh con.

Lý do rớt:

• Can thiệp hoạt động.
• Mất cân bằng nội tiết tố kết hợp với loạn sản mô liên kết, hoạt động thể chất quá mức trong thời kỳ mãn kinh.
• Thừa cân.
• Vi phạm nhu động ruột (táo bón thường xuyên).
• Ho mãn tính.
• sự phá thai.
• Suy giảm nội tiết tố.
• Sinh con nhiều và kéo dài.
• chấn thương khi sinh
• U ác tính và lành tính của các cơ quan vùng chậu.
• Các bệnh thần kinh trong đó sự bảo tồn của cơ hoành niệu sinh dục bị suy yếu.

Về cơ bản, để phát triển một căn bệnh, một nguyên nhân là không đủ. Thông thường, sa cơ quan là kết quả của một số yếu tố bất lợi.

Sa tử cung sau khi sinh con là một biến chứng phổ biến như nhau cả sau khi sinh tự nhiên và sau khi sinh mổ.

Triệu chứng của giai đoạn đầu

Trong giai đoạn đầu, bệnh lý không có triệu chứng. Với sự tiến triển của bệnh, khi sự pha trộn tăng cường, bệnh nhân phát triển Đau kéo dài, cảm giác áp lực ở phần dưới của khoang bụng. Cơn đau lan đến xương cùng, lưng dưới, háng. Người phụ nữ cảm thấy có dị vật trong âm đạo, quan hệ tình dục trở nên khó chịu và đau đớn.

Sau đây là một trong những vi phạm trong lĩnh vực kinh nguyệt:

1. đa kinh - kinh nguyệt nặng với một tần số cố định.
2. Algodysmenorrhea - kinh nguyệt không đổi hội chứng đau và kèm theo rối loạn hoạt động của ruột và rối loạn tâm lý-cảm xúc.

Giữa các kỳ kinh nguyệt ra nhiều huyết trắng, có khi lẫn cả vệt máu.

Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân bắt đầu cảm thấy khó chịu khi cử động.

Mang thai với sa tử cung thường là không thể.

Sa cổ tử cung là trở ngại lớn thụ thai khỏe mạnh và thai nghén. Xác suất thai chết lưu, chết trong tử cung lên tới 95%.

Các triệu chứng của bệnh phát triển

Vào đầu giai đoạn thứ hai, trong một nửa số trường hợp, các rối loạn trong lĩnh vực tiết niệu được thêm vào: khó đi tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên, ứ đọng trong các cơ quan của hệ tiết niệu. Từ tình trạng trì trệ mãn tính, nhiễm trùng tăng dần phát triển, đầu tiên ở phần dưới, sau đó ở cấp trên: viêm bàng quang, viêm bể thận. Người phụ nữ mắc chứng tiểu không tự chủ.

Ở giai đoạn thứ hai và thứ ba của bệnh, người ta quan sát thấy sự căng quá mức của niệu quản và sự giãn nở của hệ thống bể thận. Cổ hạ thấp dễ bị chấn thương và nguy cơ phát triển bệnh lý ung thư ở phụ nữ tăng lên.

Trong số các biến chứng trực tràng xảy ra trong 30% trường hợp, một phụ nữ lo lắng về táo bón và viêm đại tràng. Có thể không kiểm soát được phân, khí.

Sa tử cung trông như thế nào: sáng bóng hoặc mờ, có vết nứt hoặc trầy xước. Do chấn thương khi đi lại và ngồi trên bề mặt sưng tấy, các vết loét và vết lở loét được hình thành. bề mặt vết thương niêm mạc chảy máu và nhanh chóng bị nhiễm trùng.

Từ xung huyết trong khung chậu, màng nhầy trở nên tím tái, sưng lan sang các mô lân cận.

Quan hệ tình dục trong thời kỳ sa tử cung, như một quy luật, là không thể: khó chịu, đau đớn, khó chịu. Trong quá trình quan hệ tình dục, sự lộn ngược âm đạo có thể xảy ra, có thể gây ra chấn thương tâm lý nghiêm trọng ở phụ nữ.

sa sinh lý

Đến cuối thai kỳ, sa cổ tử cung hiện tượng bình thường, cho biết sắp bắt đầu chuyển dạ. Các cơ quan vùng chậu chuẩn bị cho sự ra đời của thai nhi: chúng di chuyển thai nhi đến gần lối ra, tạo tư thế sinh lý cho việc chui qua kênh sinh.

Cổ tử cung xuống sinh lý ngày sau Mang thai có thể được xác định bởi các triệu chứng sau:

• Các đường viền của bụng đang thay đổi.
• Khó chịu tiêu hóa giảm dần.
• Áp lực lên cơ hoành được giảm bớt. Khó thở biến mất, người phụ nữ dễ thở hơn.
• Thường xuyên muốn đi tiểu.
• Đi lại khó khăn.
• Rối loạn giấc ngủ.

Những dấu hiệu sa tử cung như vậy nếu xuất hiện ba tuần trước ngày dự sinh được coi là bình thường, không đe dọa đến thai nghén và sinh thườngđứa trẻ.

Nếu phát hiện bệnh lý trước 36 tuần thì để đề phòng nguy cơ sảy thai, thai phụ phải nhập viện để bảo quản.

biện pháp chẩn đoán

Sa cổ tử cung và mức độ sa được bác sĩ phụ khoa xác định trong quá trình khám. Trước khi điều trị sa tử cung, bác sĩ chuyên khoa sẽ tính đến các khiếu nại, dữ liệu tiền sử (số lần sinh và số lần phá thai, bệnh kèm theo, lao động chân tay nặng nhọc).

Sau khi kiểm tra âm đạo và trực tràng, bác sĩ chuyên khoa xác định mức độ dịch chuyển trong khung chậu nhỏ. Ở giai đoạn tiếp theo, nội soi và siêu âm qua âm đạo được chỉ định. Với sự trợ giúp của các thủ tục chẩn đoán này, bác sĩ xác định mức độ lưu thông máu bị xáo trộn và mức độ gián đoạn hoạt động của các cơ quan lân cận.

Để xác định nguyên nhân sa tử cung, bổ sung thêm:

1. Soi cổ tử cung.
2. Nghiên cứu nội soi tử cung.
3. siêu âm, chụp CT.
4. Hệ thực vật âm đạo Bakposev.
5. Cấy nước tiểu tìm hệ vi khuẩn.
6. Nghiên cứu tiết niệu bài tiết.

Bác sĩ phụ khoa chỉ định tư vấn với các chuyên gia liên quan: proctologist, tiết niệu, nội tiết.

Một phụ nữ với chẩn đoán đã được xác nhận được đưa vào hồ sơ cấp phát.

biện pháp điều trị

Sự lựa chọn chiến thuật trị liệu vượt qua có tính đến mức độ nghiêm trọng, sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời, dữ liệu về tuổi tác và hiến pháp, rối loạn cơ vòng đồng thời trong bàng quang và trực tràng.

Nếu quan sát thấy sa tử cung hoàn toàn ở phụ nữ lớn tuổi, mức độ gây mê và nguy cơ phẫu thuật sẽ được đánh giá.

Theo dữ liệu tổng hợp, việc lựa chọn chiến thuật điều trị được xác định: phẫu thuật hoặc bảo thủ.

điều trị bảo tồn

Nếu trong bệnh lý không có rối loạn trong công việc của các cơ quan lân cận, cơ thể của tử cung nằm phía trên khe sinh dục, liệu pháp bảo tồn. Trong điều trị sa tử cung mà không cần phẫu thuật, bao gồm thể dục dụng cụ, xoa bóp, sử dụng băng vệ sinh đặc biệt, băng vệ sinh. Trong điều trị bảo tồn, bác sĩ có thể bao gồm liệu pháp thay thế đặc biệt, âm đạo các loại thuốc với các chất chuyển hóa và estrogen.

vật lý trị liệu

Để tăng cường cơ bụng với các cơ của sàn chậu được quy định vật lý trị liệu- một bộ bài tập Kegel, Yunusov.

Các phương pháp cho phép bạn ngăn ngừa nguyên nhân và hậu quả của sa tử cung, và chúng có thể được sử dụng tại nhà. Quá trình thể dục dụng cụ ngăn ngừa tiểu tiện và đại tiện không tự chủ, rối loạn chức năng tình dục sự phát triển của bệnh trĩ. Điều kiện trong đó thể dục dụng cụ được hiển thị:

• sinh con khó khăn.
• Chấn thương phụ khoa.
• Lập kế hoạch mang thai, chuẩn bị sinh con.
• Sa tử cung sau khi sinh con ở giai đoạn đầu.

Như một biện pháp phòng ngừa, một khóa học thể dục được chỉ định cho những phụ nữ có bộ máy cơ và dây chằng yếu bẩm sinh, với thừa cân thân hình.

Khóa học xoa bóp phụ khoa

Thủ tục chỉ có thể có hiệu quả nếu nó được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ cao. Mục tiêu của thủ tục: tăng cường cơ bắp và bộ máy dây chằng của cơ quan, loại bỏ tình trạng sa nhẹ, cải thiện lưu lượng máu và lưu lượng bạch huyết. Massage phụ khoa giúp khôi phục vị trí bình thường của tử cung mà không cần phẫu thuật. Quá trình thủ tục cải thiện thể chất và trạng thái tâm lý-cảm xúc, bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và chức năng ruột.

Trung bình, thủ tục kéo dài 15 phút. Quá trình điều trị là từ 15 đến 20 thủ tục.

Massage phụ khoa nên được thực hiện độc quyền bởi một chuyên gia. Để tự điều trị, thủ tục bị nghiêm cấm!

vòng sản khoa

Làm gì khi về già bị sa tử cung? Thông thường, phẫu thuật chống chỉ định đối với những bệnh nhân lớn tuổi, và do đó, các biện pháp đặt âm đạo được sử dụng như một phương pháp bảo tồn.

Pessary là một dụng cụ sản khoa được làm dưới dạng một vòng nhựa hoặc silicon nhỏ, được lắp dọc theo thành âm đạo để cố định các cơ quan ở vị trí sinh lý.

Pessaries cũng được sử dụng để điều trị và phòng ngừa sa tử cung khi mang thai, sa tử cung sau khi sinh con.

Nhưng điều trị này có nhược điểm của nó:

1. Nó không hiệu quả nếu nội tạng rơi ra ngoài hoàn toàn.
2. Băng vệ sinh và băng vệ sinh có thể gây lở loét do tỳ đè.
3. Yêu cầu khử trùng thường xuyên.
4. Yêu cầu thăm khám bác sĩ thường xuyên.
5. Chỉ có bác sĩ mới nên cài đặt và gỡ bỏ pessary.

Việc sử dụng pessary đòi hỏi phải thụt rửa hàng ngày từ nước sắc hoa cúc, furacilin, dung dịch mangan màu hồng.

Một người phụ nữ nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa hai lần một tháng.

điều trị tại nhà

Trong giai đoạn đầu của bệnh, khi tử cung bị hạ xuống một phần, bác sĩ chăm sóc có thể chỉ định một liệu trình truyền thảo dược.

Những loại thảo mộc nào được sử dụng để điều trị tử cung bằng các bài thuốc dân gian:

• Cồn gốc Astragalus.
• Bộ sưu tập thảo dược sắn trắng, hoa bồ đề, rễ cây sủi, dầu chanh.
• Truyền mộc qua.
• Bộ sưu tập thảo dược của St. John's wort, calendula, burnet.

Để quá trình điều trị tại nhà có hiệu quả, thuốc thảo dược phải được bổ sung bằng thể dục dụng cụ.

Ca phẫu thuật

Với sa tử cung, phẫu thuật là không thể tránh khỏi nếu các phương pháp bảo tồn để chữa bệnh lý không hiệu quả.

Các phương pháp can thiệp phẫu thuật có thể:

1. Phẫu thuật thẩm mỹ với tăng cường bộ máy cơ bắp. Chỉ định: sa tử cung ở phụ nữ dự định sinh con; sa tử cung sau khi sinh con.
2. Một hoạt động để tăng cường và rút ngắn bộ máy cơ và dây chằng, sau đó là cố định vào thành tử cung. Chỉ định: sa tử cung không hoàn toàn.
3. hoạt động củng cố hệ thống cơ xương tiếp theo là khâu hình tròn.
4. Phẫu thuật cố định các cơ quan lân cận (đến xương cùng, xương mu, bộ máy dây chằng vùng chậu). Chỉ định: hợp lưu đầy đủ của cổ tử cung.
5. Phẫu thuật thu hẹp lòng thành âm đạo. Chỉ định: sa cổ tử cung ở bệnh nhân lớn tuổi.
6. Hoàn thành phẫu thuật cắt bỏđàn organ.

Sau phẫu thuật điều trị sa tử cung xảy ra giai đoạn phục hồi kéo dài hai tháng.

Để tránh các biến chứng và ngăn ngừa sa tử cung tái phát, bệnh nhân trong giai đoạn này được khuyến cáo:

• Hoàn toàn tránh quan hệ tình dục.
• Loại trừ tập thể dục, nâng tạ.
• Loại trừ bồn tắm, sử dụng vòi hoa sen cho các quy trình vệ sinh.
• Không sử dụng băng vệ sinh.

Đối với những bệnh nhân được chẩn đoán bị sa tử cung, điều trị bằng phẫu thuật được bổ sung bằng một đợt điều trị bảo tồn: thể dục dụng cụ, đặc biệt thực phẩm ăn kiêng, điều chỉnh lối sống với việc loại trừ hoạt động thể chất, tuân thủ chế độ uống rượu.

Dự báo

Tiên lượng thuận lợi chỉ có thể nếu người phụ nữ đến gặp bác sĩ kịp thời và trải qua liệu pháp đủ điều kiện. Nếu trước đây người ta tin rằng sa tử cung và thụ thai là những khái niệm không tương thích, thì trong phụ khoa hiện đại, người ta tin rằng với bệnh lý này, có thể mang thai và sinh con. Điều chính: chẩn đoán sa cổ tử cung càng sớm thì quá trình điều trị và phục hồi càng dễ dàng.

Sa tử cung (sa) tử cung tình trạng bệnh lý, được đặc trưng bởi sự dịch chuyển xuống dưới của cơ quan so với vị trí giải phẫu bình thường. trong hầu hết trường hợp nặng sa tử cung là có thể.

Sa tử cung là bệnh phổ biến nhất thực hành lâm sàng sự bất thường ở vị trí của các cơ quan trong hệ thống sinh sản nữ. Bệnh lý là một trong những trường hợp đặc biệt của sa cơ quan vùng chậu. Nó có thể được phát hiện ở hầu hết mọi lứa tuổi, nhưng qua nhiều năm, khả năng phát triển thiếu sót tăng lên.

Hơn một nửa số trường hợp được chẩn đoán là ở những bệnh nhân trên 50 tuổi. Tử cung được giữ trong khung chậu ở đúng vị trí nhờ các cơ, cân và dây chằng. Giai điệu của các cơ của các bức tường của chính cơ quan, tức là cơ tử cung, cũng có một giá trị nhất định. Nguyên nhân của bệnh lý là sự thất bại của các sợi cơ và dây chằng. Đối với sa tử cung, chẳng hạn biểu hiện lâm sàng giống như một cảm giác áp lực và đau ở vùng bụng dưới. Người bệnh thường có biểu hiện đau bụng kinh, vấn đề đẫm máu, cũng như chứng khó tiểu và các biến chứng proctological.

Sự suy yếu của bộ máy cơ-dây chằng của tử cung có thể do một số yếu tố gây ra.

Nguyên nhân gây sa tử cung bao gồm:

• dị tật bẩm sinh ở vùng xương chậu;
• khuynh hướng gia đình (được xác định về mặt di truyền);
• chấn thương khi sinh con;
• can thiệp phẫu thuật trên các cơ quan của hệ thống sinh sản;
• yếu cơ do tuổi tác;
• mất cân bằng nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh;
• vi phạm sự bảo tồn của các cơ sàn chậu;
• hoạt động thể chất đáng kể và thường xuyên (nâng tạ);
• bệnh lý của mô liên kết của dây chằng;
• khối u (u nang, u xơ).

Trong quá trình sinh nở, các vết rách tầng sinh môn đáng kể (đặc biệt là với ngôi mông của thai nhi) trong một số trường hợp dẫn đến tổn thương cơ nghiêm trọng. Sản phụ cũng có thể bị thương khi chuyển dạ khi bác sĩ sản khoa sử dụng máy hút chân không và kẹp sản khoa.

Khối u lành tính làm tăng tải trọng lên dây chằng vùng xương chậu, điều này cũng có thể gây ra sa tử cung.

Một trong những yếu tố ảnh hưởng có thể là ho mãn tính nghiêm trọng, trong đó các cơ của cơ hoành liên tục căng thẳng.

Quan trọng:một trong những lý do khiến tử cung bị dịch chuyển là áp lực trong ổ bụng cao so với nền tảng của và (hoặc) đầy hơi và mãn tính.

Thông thường trong quá trình phát triển của bệnh có sự kết hợp của hai hoặc nhiều yếu tố.

Các mức độ sa tử cung

Người ta thường phân biệt 4 mức độ phát triển của bệnh lý:

1. 1 độ- nó được đặc trưng bởi sự dịch chuyển rất nhẹ của cơ quan hoặc cổ so với đường viền giải phẫu. Cổ tử cung có thể ngang mức tiền đình của âm đạo, nhưng khi căng không nhìn thấy được từ bên ngoài. Thành hơi hạ xuống nhưng có khe sinh dục hở ra;
2. sa tử cung độ 2- với nó, phát hiện sa một phần; trong quá trình căng thẳng, cổ ra ngoài;
3. 3 độĐây là một sự sụt giảm không đầy đủ. Không chỉ cổ nhô ra khỏi đường sinh dục, mà còn là một phần của cơ thể;
4. 4 mức độ thiếu sót- nó được đặc trưng bụi phóng xạ hoàn toàn tử cung.

Có nhiều biểu hiện lâm sàng nên người bệnh khó có thể không chú ý đến chúng và việc chẩn đoán bệnh thường không khó.

đến số triệu chứng đặc trưng sa tử cung bao gồm:

Quan trọng:trên nhiều nhất giai đoạn đầu sự phát triển quá trình bệnh lý có thể có hoặc không có triệu chứng rõ ràng. Chúng tăng lên khi bệnh tiến triển.

Sa tử cung cấp độ 2-4, bản thân người bệnh có thể xác định tử cung bị sa một phần ra ngoài.

Ghi chú:Lượng máu mất trong kỳ kinh nguyệt trong một số trường hợp lớn đến mức gây thiếu máu.

Khó tiểu, khó đi tiểu khi sa tử cung có thể gây ra các biến chứng nhiễm trùng. Trong trường hợp này, các cơ quan tiết niệu bị ảnh hưởng; ở những bệnh nhân bị sa tử cung, các triệu chứng viêm niệu đạo, bàng quang hoặc bể thận thường được chẩn đoán, do bệnh lý hoặc hệ vi sinh vật gây bệnh có điều kiện. biến chứng proctological thường xuyên; , táo bón hoặc không kiểm soát được khí trong ruột và phân được ghi nhận trong mọi trường hợp thứ ba. Phần nhô ra của cơ thể được bao phủ bởi các vết nứt. Khi đi lại, tử cung bị tổn thương thêm do ma sát, đồng thời xuất hiện các vết loét chảy máu và lở loét, đồng thời khả năng nhiễm trùng tăng lên.

Sa tử cung đi kèm với sự xuất hiện của chứng xanh tím (tím tái) và sưng các mô xung quanh. Do rối loạn vi tuần hoàn, ứ máu phát triển.

trong danh sách các biến chứng có thể xảy ra- xâm phạm tử cung với sa hoàn toàn hoặc một phần và giãn tĩnh mạch của các tĩnh mạch khu vực. Vi phạm một đoạn ruột cũng có thể xảy ra.

Các chiến thuật y tế phụ thuộc vào mức độ sa tử cung, sự hiện diện của các bệnh lý kèm theo và nhu cầu bảo tồn chức năng sinh sản.

Ghi chú:tất nhiên, tất cả các bệnh nhân đều lo lắng về câu hỏi “có thể điều trị sa tử cung mà không can thiệp phẫu thuật? Thật không may, với độ 3-4, chắc chắn không thể làm gì nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật. Để tăng cường cơ hoành và cơ của vùng xương chậu, xoa bóp và bài tập thể dục, nhưng những kỹ thuật này có hiệu quả để phòng ngừa chứ không phải để điều trị.

phương pháp bảo thủ cho hiệu quả tích cực nếu cổ tử cung hoặc thân tử cung hơi dịch chuyển ranh giới giải phẫu. Điều trị y tế thiếu sót liên quan đến việc sử dụng tiền dựa trên hormone giới tính nữ - estrogen. Thuốc mỡ cục bộ (trong âm đạo) với estrogen, các thành phần để cải thiện vi tuần hoàn và trao đổi chất được kê đơn.

Trong giai đoạn đầu, một kỹ thuật bảo thủ được sử dụng, chẳng hạn như xoa bóp phụ khoa. Điều trị bao gồm các buổi điều trị thường xuyên trong vài tháng (với sự gián đoạn). Massage chỉ được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ trên ghế phụ khoa hoặc một chiếc bàn đặc biệt. Thời gian của mỗi thủ tục là 10-15 phút. Nếu trong quá trình xoa bóp, bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội, đây là dấu hiệu để ngừng thao tác.

tồn tại toàn bộ dòng lựa chọn can thiệp phẫu thuật cho sa tử cung, và làm nổi bật nhất phương pháp hiệu quảđiều trị khá khó khăn. Để cơ quan này trở lại vị trí bình thường, các dây chằng tròn thường được rút ngắn và khâu lại với nhau và thành tử cung. Thường thì họ cũng dùng đến việc cố định tử cung vào xương cùng, xương mu hoặc dây chằng vùng chậu, là những bức tường của sàn chậu. Sau phẫu thuật, luôn có nguy cơ tái phát tình trạng này, đó là do khả năng mở rộng của dây chằng.

Ghi chú:Hiện nay, các bác sĩ phẫu thuật đang ngày càng sử dụng đến các hoạt động sử dụng cấy ghép tổng hợp có cấu trúc lưới, vì những vật liệu này làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát sa. Các thiết bị gia cố trơ về mặt sinh học được lắp đặt trong quá trình phẫu thuật nội soi, tức là thông qua các vết rạch nhỏ trên thành bụng.

Các thao tác được thực hiện thông qua thành bụng trước hoặc âm đạo. Theo quy định, song song với việc tăng cường dây chằng, nhựa ( phẫu thuật chỉnh sửa) của âm đạo bệnh nhân.

Sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời nghiêm trọng của cơ quan có thể là một dấu hiệu cho việc cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, vì việc cắt bỏ tử cung có thể gây sa các cơ quan vùng chậu khác, nên nếu có thể, cơ quan này nên được bảo tồn.

Ghi chú: 15% các ca phẫu thuật phụ khoa được thực hiện chính xác liên quan đến sa tử cung.

Sau phẫu thuật điều trị sa tử cung, bệnh nhân bị chống chỉ định hoạt động thể chất, đặc biệt là những người liên quan đến nâng tạ. Để ngăn ngừa tái bỏ sót, các bài tập trị liệu được quy định. Tầm quan trọng lớnđể ngăn ngừa tái phát có tác dụng ngăn ngừa táo bón.

Phụ nữ lớn tuổi bị sa dạ con không hoàn toàn thường được đặt vòng cao su rỗng vào trong âm đạo. Những thiết bị này là cần thiết để hỗ trợ cho tử cung bị dịch chuyển. Trên thời gian dài pessaries không thể được cài đặt, vì nguy cơ phát triển viêm cục bộ và lở loét. Việc lắp đặt các vòng yêu cầu phải thụt rửa hàng ngày bằng thuốc chống viêm (truyền dịch hoa cúc) và thuốc sát trùng (dung dịch kali permanganat và furacilin).

Với sự kịp thời và điều trị đầy đủ sa tử cung, và tuân thủ nghiêm ngặt khuyến nghị bệnh nhân của bác sĩ chăm sóc, tiên lượng thường thuận lợi.

Phòng ngừa sa tử cung

Chỉ có 10% trường hợp bệnh được chẩn đoán ở phụ nữ dưới 30 tuổi, nhưng nên bắt đầu phòng ngừa sa tử cung càng sớm càng tốt. thời niên thiếu. Con gái cần được dạy để làm tập thể dục giúp tăng cường các cơ vùng chậu và bụng. Điều quan trọng đối với tất cả phụ nữ là tránh làm những công việc nặng nhọc.

Ghi chú:dựa theo hướng dẫn đặc biệt về bảo hộ lao động, được quy định trong luật, công việc của phụ nữ không được gắn với việc nâng vật nặng hơn 10 kg!

Để dự phòng sa tử cung, cần thực hiện các biện pháp ngăn ngừa táo bón (có thể chỉ định chế độ ăn uống đặc biệt và thuốc nhuận tràng).

Một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa bệnh lý được thực hiện bởi quản lý thai kỳ có trình độ và chăm sóc sản khoa đúng cách. Các bà mẹ tương lai nên trải qua kiểm tra theo lịch trình vào những thời điểm được khuyến nghị. phòng khám thai, và chỉ sinh con trong bệnh viện chuyên khoa– bệnh viện phụ sản hoặc trung tâm chu sinh.

TẠI thời kỳ hậu sảnđiều quan trọng là phải loại trừ các hoạt động thể chất và thường xuyên tập thể dục dụng cụ để duy trì sự săn chắc của các cơ vùng chậu và vùng trước thành bụng. Cường độ tải trọng, tần suất tập luyện và thời điểm bắt đầu tập luyện nên được xác định bởi bác sĩ chăm sóc dựa trên đánh giá khách quan. tình trạng thể chất bệnh nhân nữ.

Phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh cũng được chỉ định các bài tập thể dục phòng ngừa, vì nguy cơ sa tử cung vào thời điểm này tăng lên đáng kể. Ngoài liệu pháp tập thể dục, bác sĩ chăm sóc có thể kê đơn thuốc giúp cải thiện lưu thông máu và tăng trương lực của cơ quan cũng như bộ máy dây chằng của nó. Thông thường, bệnh nhân được chỉ định điều trị thay thế bằng việc sử dụng các chất kích thích tố.

Quản lý có trình độ đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa bệnh lý.

Bài tập phòng ngừa sa tử cung

Thể dục dụng cụ để phòng ngừa sa tử cung bao gồm các bài tập đơn giản sau:

Ở giai đoạn đầu, chỉ cần thực hiện các bài tập 5-7 lần là đủ, sau đó tăng dần số lần lặp lại lên 20 lần.

Ghi chú:Tăng cường cơ bắp của vùng xương chậu cũng giúp tăng thông thường trên cầu thang.

Tổng thời gian tập luyện hàng ngày nên là 30-40 phút. Bằng cách dành nửa giờ mỗi ngày cho sức khỏe của mình, bạn sẽ giảm đáng kể khả năng bị sa tử cung và sự phát triển của các bệnh khác về hệ tiết niệu và sinh sản và bộ phận thấp hơnđường tiêu hóa.

Hơn thông tin chi tiết bạn sẽ nhận được thông tin về sa tử cung, các phương pháp điều trị bệnh lý và cách phòng ngừa bằng cách xem video đánh giá này:

Yulia Viktorova, bác sĩ sản phụ khoa

Hiện tượng sót cổ tử cung được gọi là tình trạng bệnh lý trong đó cơ quan này bị di lệch xuống phía dưới. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tình trạng sa tử cung xảy ra, bàng quang và trực tràng tham gia vào quá trình bệnh lý.

Sự bỏ sót (lạc, sa) cổ tử cung không bao giờ xảy ra riêng lẻ, trong mọi trường hợp, toàn bộ cơ quan bị di lệch. Theo ICD, bệnh lý này được mã hóa bằng mã N 81.

Tại sao cổ tử cung hạ xuống và phải làm gì nếu nó rơi ra ngoài

cơ quan sinh sản phụ nữ có thể chìm và quay ra ngoài do có khiếm khuyết trong cấu trúc của khung chậu nhỏ. Điều này có thể là do các lý do như:

• giảm trương lực cơ của cơ hoành;
• chấn thương khi sinh quả lớn;
• hoạt động và thao tác trên các cơ quan của hệ thống sinh sản;
• dị thường phát triển bẩm sinh;
• chấn thương dây thần kinh ở cơ hoành niệu sinh dục;
• thiếu hormone sinh dục nữ trong thời kỳ mãn kinh;
• vi phạm cấu trúc của mô liên kết.

Khả năng khởi phát bệnh tăng lên do các yếu tố nguy cơ như sinh nhiều con qua kênh sinh tự nhiên, tuổi già, nâng tạ, tăng trọng lượng cơ thể và sự hiện diện của các khối u trong khoang bụng. Tầm quan trọng lớn là khuynh hướng di truyền.

Theo quy định, bản thân các yếu tố được liệt kê ở trên hiếm khi góp phần gây ra sa tử cung. Trong nhiều trường hợp, người ta ghi nhận tác động của nhiều nguyên nhân cùng một lúc góp phần làm giảm sức mạnh của bộ máy dây chằng.

Do sự thất bại của các mô liên kết, sự gia tăng áp lực trong khoang bụng với ho mạnh hoặc nâng tạ đẩy tử cung xuống. Sự dịch chuyển của cơ quan này dẫn đến vi phạm vị trí của trực tràng và bàng quang. Các biến chứng như vậy được gọi là recto- và cystocele.

Recto- và cystocele

Triệu chứng sa và sa cổ tử cung

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ lạc chỗ của tử cung và các cơ quan khác. Trong trường hợp này, hình ảnh lâm sàng có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào đặc điểm của cơ thể người phụ nữ, sự hiện diện của các bệnh khác.

Có thể phân biệt các triệu chứng được ghi nhận bởi hầu hết các bệnh nhân bị sa cổ tử cung:

• khó chịu ở vùng bụng dưới;
• đau âm ỉ, kéo theo tính chất;
• cảm giác áp lực trong bụng.

Khi quá trình bệnh lý phát triển, có thể xảy ra chảy máu từ đường sinh dục. Nó cũng là đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt, được biểu hiện bằng sự gia tăng mất máu và đau nhức. Tình trạng này dẫn đến sự phát triển của vô sinh, mặc dù trong một số trường hợp mang thai vẫn có thể xảy ra.

Trong trường hợp nghiêm trọng, khi các cơ quan nội tạng khác tham gia vào quá trình bệnh lý, rối loạn tiểu tiện xuất hiện. Điều này có thể được biểu hiện bằng sự gia tăng tần suất đi tiểu, khó làm rỗng bàng quang.

khả dụng vĩnh viễn nước tiểu còn sót lại dẫn đến sự phát triển quá trình lây nhiễm chẳng hạn như viêm bể thận hoặc viêm bàng quang. Quá trình kéo dài của bệnh dẫn đến sự phát triển sỏi tiết niệu, thận ứ nước. Một số phụ nữ có dấu hiệu tiểu không tự chủ.

Sự dịch chuyển đáng kể của tử cung có thể dẫn đến Tắc nghẽn tĩnh mạch Trong những nhánh cây thấp. Vì điều này, nó phát triển bệnh giãn tĩnh mạch, rối loạn dinh dưỡng trong thành âm đạo. Tất cả điều này cũng góp phần vào sự khởi đầu của quá trình viêm mủ và các biến chứng khác.

Khi liên hệ với bác sĩ, một người phụ nữ nên cẩn thận giải thích cách bệnh lý biểu hiện. Tùy thuộc vào các triệu chứng của sa cổ tử cung, các chiến thuật điều trị và quản lý tiếp theo của bệnh nhân mắc bệnh này được xác định.

Cách chẩn đoán bệnh

Trong hầu hết các trường hợp, khám phụ khoa định kỳ là đủ để phát hiện đảo ngược cổ tử cung. Mức độ của quá trình bệnh lý được xác định bằng phương pháp thử nghiệm căng thẳng.

Để làm được điều này, trước tiên bác sĩ yêu cầu bệnh nhân rặn, sau đó tiến hành khám âm đạo hoặc trực tràng. Với sự hiện diện của lạc chỗ, sự dịch chuyển của tử cung và các cơ quan vùng chậu khác trong quá trình kiểm tra này sẽ tăng lên.

Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bệnh nhân được đưa vào hồ sơ cấp phát, kê đơn kiểm tra bổ sung.

Soi cổ tử cung là một phương pháp chẩn đoán bắt buộc, dựa trên kiểm tra trực quan màng nhầy của khoang tử cung bằng một thiết bị đặc biệt.

Những bệnh nhân được chỉ định điều trị phương pháp phẫu thuật, bạn phải trải qua những điều sau đây thủ tục chẩn đoán:

• Siêu âm các cơ quan vùng chậu và khoang bụng;
• xác định hệ vi sinh vật của âm đạo, gieo hạt để xác định các vi sinh vật có thể gây ra các biến chứng nhiễm trùng trong giai đoạn hậu phẫu;
• nuôi cấy vi khuẩn nước tiểu cho cùng một mục đích;
• trong trường hợp nghi ngờ vi phạm tính minh bạch đường tiết niệu– chụp niệu đồ bài tiết;
• nếu cần thiết - chụp cắt lớp vi tính của khung chậu.

Ngoài ra, phụ nữ được tư vấn bởi bác sĩ proctologist và bác sĩ tiết niệu, cũng như xét nghiệm máu và nước tiểu. Điều này là cần thiết để xác định tình trạng chung của bệnh nhân, trên cơ sở đó bác sĩ xác định khả năng thực hiện một hoặc một phương pháp can thiệp khác.

Điều trị sa cổ tử cung

Việc lựa chọn các chiến thuật điều trị được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa. Để xác định phương pháp phù hợpđiều trị, ông đánh giá các yếu tố như:

1. mức độ nghiêm trọng của sa hoặc sa cổ tử cung;
2. sự hiện diện hay vắng mặt của các bệnh lý phụ khoa và tiết niệu khác, mức độ nghiêm trọng của chúng và các đặc điểm khác;
3. tuổi phụ nữ;
4. khả năng bảo tồn khả năng sinh sản của bệnh nhân;
5. sự hiện diện hay vắng mặt của hoạt động của các cơ vòng của trực tràng và bàng quang;
6. bệnh đi kèm có thể xấu đi trạng thái chung bệnh, tăng rủi ro do sử dụng thuốc gây mê toàn thân.

Tùy thuộc vào các đặc điểm được liệt kê ở trên, bác sĩ có thể chọn chiến lược điều trị dựa trên việc sử dụng thuốc và các bài tập, hoặc yêu cầu can thiệp phẫu thuật.

phương pháp bảo thủ

Loại điều trị này được thực hiện trong trường hợp lạc chỗ của cơ quan sinh dục không đáng kể, cổ tử cung không chạm tới mép âm đạo, cũng như trong trường hợp không có vi phạm chức năng của các cơ quan nội tạng. Cơ sở của điều trị như vậy là các phương pháp sau:

• vật lý trị liệu, mục đích là tăng cường bộ máy cơ xương của sàn chậu (thực hiện các bài tập Kegel);
• xoa bóp phụ khoa;
• đưa vào khoang âm đạo các loại thuốc có tác dụng tăng cường mô liên kết;
• thay thế liệu pháp hormone với việc sử dụng các loại thuốc có chứa estrogen - hormone sinh dục nữ giúp củng cố dây chằng và cơ vùng chậu.

Đối với những phụ nữ lớn tuổi bị chống chỉ định phẫu thuật, băng vệ sinh đặc biệt được đưa vào âm đạo được sử dụng để điều trị bệnh ngoài tử cung.

Pessary cũng được sử dụng cho việc này, trông giống như những chiếc vòng cao su có lỗ bên trong. Chúng được đưa vào âm đạo, nơi chúng dựa vào vòm của nó và tạo ra một rào cản ngăn chặn sự dịch chuyển thêm của tử cung.

Nhược điểm của phương pháp này là do pessary ở lâu trong âm đạo có thể dẫn đến hình thành vết loét trên màng nhầy. Đồng thời, người phụ nữ nên tiến hành thụt rửa hàng ngày bằng các dung dịch sát khuẩn, ví dụ như Furacilin, thuốc tím.

Thời gian của pessary không được quá bốn tuần và bệnh nhân nên đến bác sĩ phụ khoa ít nhất hai lần một tháng để xác định kịp thời nếu các biến chứng phát triển. Sau khi tháo vòng, hãy nghỉ hai tuần và lặp lại quy trình.

Thể dục và bài tập

Để tăng cường cơ sàn chậu, phụ nữ nên thực hiện các bài tập Kegel hàng ngày. Họ đã kiếm được từ nhiều năm trước và đã chứng minh được hiệu quả cao.

Thể dục có thể được thực hành bất cứ lúc nào, cả ở nhà và tại nơi làm việc. Để các bài tập mang lại kết quả khả quan, chúng nên được thực hiện ít nhất năm lần một ngày.

thể dục như sau:

1. trong mười giây, nhẹ nhàng căng cơ sàn chậu và nhẹ nhàng thả lỏng chúng. Điều quan trọng là tránh làm việc quá sức, vì điều này có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh sa cổ tử cung;
2. khi thực hiện bài tập chỉ nên thở bằng bụng. Căng thì hít vào, nín thở thì thả lỏng dần;
3. hít vào bằng mũi, thở ra bằng miệng, chỉ hơi mở miệng;
4. khi các cơ sàn chậu săn chắc hơn, bạn cần tăng thời lượng của bài tập lên khoảng 5 giây.

Để hiểu cơ bắp nào bạn cần căng khi tập thể dục dụng cụ, bạn có thể tưởng tượng rằng đồng thời bạn đang cố gắng làm gián đoạn quá trình đi tiểu. Tuy nhiên, điều quan trọng là không được căng cơ mông và cơ bụng, vì điều này sẽ làm giảm đáng kể hiệu quả tập luyện.

Có một loại bài tập khác cũng được áp dụng là thể dục Kegel. Nó bao gồm sự co lại nhanh chóng của các cơ của khung chậu nhỏ và duy trì độ căng trong vài giây.

Để sử dụng tất cả các lớp mô cơ, nên đếm đến ba, sau đó, không thư giãn, tăng lực nén. Sau đó, bạn cần đợi lại trong ba giây và căng cơ hết mức có thể.

Hai bài tập này đủ để tăng đáng kể độ săn chắc của cơ vùng chậu. Khóa học thể dục dụng cụ hàng tháng cho hầu hết bệnh nhân bị dạng nhẹ ectopia của cổ tử cung là đủ để biến mất hoàn toàn các triệu chứng của bệnh.

Một bộ bài tập

Ca phẫu thuật

Phương pháp điều trị sa và sa cổ tử cung này được chỉ định khi điều trị bảo tồn không được đưa ra kết quả tích cực. Ngay lập tức dùng đến can thiệp phẫu thuật với mức độ lạc chỗ nội tạng cao.

Hiện nay, có một số lượng lớn các kỹ thuật phẫu thuật có thể được chia thành bảy nhóm:

• tạo hình âm đạo - mục đích của can thiệp là tăng cường cơ và dây chằng nằm trong vùng âm đạo.

Ngoài ra còn có các lựa chọn kết hợp cho các hoạt động, khi các bác sĩ phẫu thuật tăng cường thêm các bức tường của sàn chậu, bàng quang (colpoperineolevathoroplasty). Hiện tại, loại can thiệp này được thực hiện như một giai đoạn ban đầu trước khi tăng cường cơ và dây chằng bằng các phương pháp khác;

• các thao tác nhằm tăng cường và giảm chiều dài của các dây chằng tròn của tử cung bị kéo căng khi cổ tử cung bị thụt vào trong. các hoạt động như vậy chỉ được thực hiện kết hợp với các phương pháp điều trị khác, vì nếu không thì khả năng tái phát bệnh là rất cao;
• cố định thân tử cung bằng cách khâu các dây chằng của nó lại với nhau. Tuy nhiên, sau khi điều trị như vậy, bệnh nhân mất cơ hội mang thai;
• cố định các cơ quan ngoài tử cung vào thành xương chậu nhỏ. Ví dụ, khâu dây chằng, màng xương mu hoặc xương mông;
• củng cố cơ hoành vùng chậu bằng cấy ghép làm bằng vật liệu nhân tạo. Trong trường hợp này, phản ứng đào thải có thể phát triển trong giai đoạn hậu phẫu. dị vật. Cũng trong trường hợp này, thường xảy ra tái phát sa tử cung, có thể xuất hiện lỗ rò bên cạnh que cấy;
• các hoạt động nhằm thu hẹp lumen của âm đạo;
• cắt bỏ tử cung với việc bảo tồn các phần phụ và âm đạo - can thiệp được thực hiện cho phụ nữ sau khi mãn kinh, cũng như trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Kết hợp cho kết quả tốt nhất. can thiệp phẫu thuật. Nó bao gồm việc củng cố đồng thời bộ máy dây chằng, cơ hoành vùng chậu và tạo hình âm đạo.

Một hoạt động như vậy có thể được thực hiện bằng cách tiếp cận âm đạo hoặc thông qua một vết rạch trên thành trước của bụng. Phương pháp tối ưu trong từng trường hợp được lựa chọn bởi bác sĩ phẫu thuật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng thay đổi bệnh lý.

Để ngăn ngừa sự tái phát của bệnh trong giai đoạn hậu phẫu, người phụ nữ bị cấm hoạt động thể chất cho đến khi các mô được chữa lành hoàn toàn.

Phương pháp dân gian và xoa bóp

Do đặc thù của cơ chế phát triển của bệnh, có thể nói chắc chắn rằng các phương pháp điều trị tại nhà chỉ có thể được sử dụng như một phương pháp bổ sung cho liệu pháp chính.

Ví dụ, để tăng trương lực cơ của khung chậu nhỏ, nước sắc lá mộc qua, cần thụt rửa âm đạo mỗi ngày một lần trong một tháng là phù hợp. Phương thuốc dân gian này chỉ nên được sử dụng theo khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc.

Như phương pháp trợ giúpđiều trị vai trò quan trọng cũng chơi massage phụ khoa. Nó được thực hiện bởi một bác sĩ, thời lượng của phiên là khoảng 15 phút. Theo nguyên tắc của nó, nó giống như các bài tập Kegel và theo cách tương tự cho phép bạn đạt được sự gia tăng trương lực cơ của khung chậu nhỏ.

Phòng ngừa sa cổ tử cung khi mang thai và sau khi sinh con

Các biện pháp nhằm ngăn ngừa sa tử cung nên được thực hiện từ tuổi thơ. Cần tạo điều kiện để giảm thiểu tác động của các yếu tố rủi ro.

Ví dụ, không nên nâng tạ hơn 10 kg, chống chỉ định lao động chân tay. Những phụ nữ chơi thể thao nên tuân theo các quy tắc an toàn, đặc biệt chú ý đến việc ngăn ngừa sa và đẩy cổ tử cung trong thời kỳ mang thai.

Mang thai là một trong những điều quan trọng nhất yếu tố quan trọng, góp phần làm suy yếu bộ máy dây chằng, vì vậy điều quan trọng là phải thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa và làm theo các khuyến nghị của ông ấy.

Lựa chọn đúng phương pháp sinh nở và lợi ích sản khoa sẽ giúp ngăn ngừa nhiều biến chứng.

Sau khi sinh con, người phụ nữ nên tập các bài tập để tăng cường cơ bắp hỗ trợ các cơ quan của hệ thống sinh sản.

Nếu việc sinh con dẫn đến chấn thương, vật lý trị liệu được chỉ định với sự trợ giúp của phương pháp laze và kích thích điện của mô cơ.

Điều quan trọng là phải chú ý đến việc ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nhiễm trùng, vì tình trạng viêm có thể gây ra sự vi phạm tính toàn vẹn và sức mạnh của bộ máy dây chằng.

Đối với những phụ nữ thường xuyên bị táo bón, nên áp dụng liệu pháp ăn kiêng. Nếu không hiệu quả, có thể sử dụng thuốc nhuận tràng, nhưng chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Sau khi bắt đầu mãn kinh, nó được chỉ định liệu pháp thay thế với sự giúp đỡ của hormone. Việc sử dụng các chế phẩm estrogen trong giai đoạn này giúp duy trì lưu lượng máu bình thường trong khung chậu, nhờ đó các cơ và dây chằng nhận được đầy đủ chất dinh dưỡng và duy trì sức mạnh.

Bị sa và sa cổ tử cung phải làm sao? Một bác sĩ phụ khoa có trình độ chắc chắn có thể trả lời câu hỏi này. Do đó, khi xuất hiện các dấu hiệu của bệnh này, bạn không nên tham gia vào. tự điều trị, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ phụ khoa càng sớm càng tốt.

Sa tử cung hay còn gọi là sa tử cung thoát vị cơ hoành xương chậu. Căn bệnh này thường ảnh hưởng đến phụ nữ sau mãn kinh, những người đã tự sinh con hơn 2 lần. Khả năng vấn đề sẽ ảnh hưởng đến những phụ nữ đã từng sinh con qua đường âm đạo là rất cao. Sa tử cung là một rối loạn khá nghiêm trọng trong hoạt động của cơ thể, do đó, ngay từ những triệu chứng đầu tiên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế. nhân viên. Chúng tôi có thể tư vấn cách điều trị bệnh tại nhà và các bài thuốc dân gian.

Bị sa tử cung tuổi già phải làm sao?

Sa tử cung kéo theo sự vi phạm chức năng của tất cả các cơ quan trong khung chậu. Do đó, với sự khó chịu thô sơ nhất trong tử cung, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và tiến hành chẩn đoán.

Bác sĩ phụ khoa quyết định cách điều trị sa tử cung. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất vẫn là phương pháp can thiệp phẫu thuật. Phụ nữ lớn tuổi được khuyên mổ lấy nội tạng. Nhưng cũng có những phương pháp điều trị khác.

Điều trị nội soi sa tử cung ở phụ nữ lớn tuổi

Phương pháp điều trị này có thể tiến hành nhanh chóng và hầu như không để lại sẹo. Trong quá trình phẫu thuật để củng cố bộ máy cố định của tử cung, ba vết thủng được thực hiện. Thông qua một, một máy quay video thu nhỏ được lắp vào và thông qua hai cái còn lại - dụng cụ phẫu thuật. Do đó, dây chằng hồng y và sacro-tử cung được rút ngắn. Và tử cung trở về vị trí ban đầu.

Thay thế cho phẫu thuật sa tử cung

Để chống sa tử cung và sa tử cung, người ta thường dùng dụng cụ nâng ngực. Pessary là một chiếc nhẫn được đưa vào âm đạo và thực sự nâng đỡ cổ tử cung. Một pessary hiện đại làm bằng vật liệu mềm và đàn hồi, cho phép bạn đạt được hiệu quả tích cực nhất. Việc sử dụng vòng tử cung để điều trị sa tử cung không được chỉ định cho tất cả mọi người và không phải lúc nào cũng vậy. Đó là tất cả về sự đa dạng của quá trình bệnh và đặc điểm của cơ thể phụ nữ. Dưới đây là một số lựa chọn sử dụng vòng tử cung khi tử cung bị hạ thấp. Thông tin quan trọng về nó được đính kèm dưới đây.

Chỉ định sử dụng một pessary cho sa tử cung và sa tử cung

Trong sa tử cung cấp tính, một pessary cho phép một người phụ nữ có một cuộc sống bình thường và đồng thời dẫn đến liệu pháp phục hồi chức năng. Nó bảo vệ các cơ quan vùng chậu khỏi bị biến dạng và áp lực quá mức, nó giữ cho tử cung không bị sưng tấy và giúp bạn có thể ra ngoài. thời gian cần thiết trên điều trị phẫu thuật. Trong trường hợp này, pessary cho sa tử cung được sử dụng tạm thời.

Pessary dùng cho bà bầu trường hợp quan trọng. Nó cứu cơ thể người phụ nữ khỏi gánh nặng và mang lại một thời gian nghỉ ngơi, trì hoãn cho đến khi đứa trẻ được sinh ra và tìm ra giải pháp cho vấn đề.

Đối với phụ nữ trung niên và cao tuổi bị sa tử cung, vòng tử cung được chỉ định để dài hạn. Thực tế là trong những trường hợp này, không phải lúc nào cũng có thể phục hồi cơ bắp. Do đó, vòng tử cung trở thành một lựa chọn bảo hiểm và đôi khi là một lựa chọn hàng ngày.

Thông tin quan trọng về điều trị sa tử cung bằng vòng bi

Vòng tránh thai có những đặc điểm gì và những điều cần biết về vòng tránh thai phòng trường hợp sa tử cung khi về già.

Vòng tử cung hiện đại không phản ứng với chất lỏng cơ thể, điều đó có nghĩa là chúng rất thuận tiện về mặt sử dụng hàng ngày.

Vòng cổ tử cung trong trường hợp sa tử cung nên được tháo ra vào ban đêm. nó phòng ngừa cần thiết, tuần hoàn bình thường.

Vòng tử cung cần được chăm sóc cẩn thận. Bác sĩ sẽ cho bạn biết phương tiện và kỹ thuật làm sạch.

Mặc dù có cấu tạo và độ đàn hồi nhưng không phải vòng tử cung nào cũng phù hợp với tình trạng sa tử cung khi về già. Nó được lựa chọn bởi các bác sĩ cá nhân.

Vòng tử cung trong sa tử cung không nên ấn, gây đau hoặc khó chịu. Nếu có những triệu chứng như vậy, thì nó đã được cài đặt không chính xác hoặc nó không vừa.

Thiết kế của thiết bị này và công nghệ ứng dụng của nó là lịch sử cổ đại. Do đó, chúng ta có thể cho rằng pessary là phương pháp điều trị bảo tồn nhất cho bệnh sa tử cung ở tuổi già.

Làm thế nào để tập thể dục ở tuổi già khi bị sót và sa tử cung?

Điều trị sa dạ con bằng thể dục dụng cụ cho kết quả khả quan, nhưng nó đòi hỏi rất nhiều kiên nhẫn. Toàn bộ khóa học kéo dài 12 tháng các lớp liên tục. Phần khó nhất của liệu pháp này là tính nhất quán. Cần phải chịu đựng giai đoạn quan trọng(khoảng 20-30 ngày) và bạn sẽ cảm thấy sự cải thiện trong vòng 2 tháng.

Danh sách các bài tập Kegel cơ bản chữa sa tử cung

Huấn luyện các cơ giữ tử cung là một trò chơi vượt lên trước vấn đề. Nếu bạn là người năng động, thích thể thao, hay chỉ cần quyết tâm và kiên trì thì việc thường xuyên áp dụng các bài tập Kegel là điều bạn cần để điều trị và phòng ngừa sa tử cung khi về già. Hơn nữa, nếu bạn không thích chơi thể thao và cải thiện bản thân, thì ngay cả khi đó, phương pháp này vẫn nằm trong khả năng của bạn. Thực tế là bài tập Kegel bị sa tử cung không cần nơi đặc biệt, không có trạng thái tinh thần đặc biệt, không có thiết bị đặc biệt. Tất cả bạn cần là để có một vị trí ngồi.

Bài tập Kegel để cố gắng nhịn tiểu. Mỗi lần đi tiểu, bạn cần buộc phải dừng lại và tiếp tục lại. Nếu có thể, điều này nên được thực hiện thường xuyên nhất có thể. Trong tương lai, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy nỗ lực cần thiết và bạn sẽ có thể tái tạo nó khi ngồi trên ghế hoặc lái xe.

Bài tập Kegel để thắt chặt các cơ của khung chậu nhỏ. Để làm được điều này, bạn cần cảm nhận các cơ giữ tử cung - bụng dưới và cố gắng kéo chúng lên. Tốt nhất, bài tập nên được thực hiện nhịp nhàng và nhanh chóng.

Bài tập Kegel sa tử cung như thế nào để co dần từ dưới lên? Bạn cần bắt đầu co các cơ từ lối vào âm đạo trở lên. Đồng thời, "sự trỗi dậy" phải được chia thành nhiều phần và ở mỗi giai đoạn kéo dài trong vài giây

Bài tập chống đẩy. Nó là cần thiết để tái tạo nỗ lực sinh nở. Bài tập có nhịp điệu riêng, bài tập phải được thực hiện với một nỗ lực nhất định chứ không phải trên lối đi có thể. Điều chính là nhịp điệu và sự đều đặn của các lớp học.

Các bài tập Kegel nên được thực hiện thường xuyên. Để làm điều này, bạn có thể chỉ định cho mình ba lần bắt buộc cho “các cách tiếp cận”. Khi bạn hoàn toàn thành thạo kỹ thuật thực hiện, bạn có thể tiến hành đào tạo ở bất kỳ nơi nào thuận tiện cho việc này.

Nâng cao thể dục dụng cụ thành một thói quen, và vấn đề sa tử cung sẽ tự biến mất. Nhưng hãy nhớ rằng việc sử dụng các bài tập sẽ không cứu bạn khỏi lối sống sai lầm.

Thể dục dụng cụ cho sa tử cung ở phụ nữ ở tuổi già

Các bài tập chính của thể dục cổ điển để duy trì sự săn chắc của các cơ giữ tử cung.

Đi bộ là một trong những bài tập của thể dục dụng cụ. Với vấn đề này, bạn cần phải đi bộ nhiều, điều này cho phép bạn bơm dần lên nhóm bắt buộc các cơ và gây ra ít nỗ lực trong khung chậu, điều này rất quan trọng.

Cố gắng sa tử cung thường xuyên hơn hoặc thậm chí đặc biệt leo cầu thang. Bạn thậm chí có thể xây dựng một bậc thang ngẫu hứng và leo lên nó, sau đó đi xuống theo một nhịp điệu nhất định.

Tập đạp xe khi nằm ngửa cũng sẽ giúp ích rất nhiều. Nếu vấn đề không ở giai đoạn nghiêm trọng, thì bạn có thể sử dụng một chiếc xe đạp thông thường hoặc một thiết bị mô phỏng loại này.

Tập hợp các bài tập nhằm phát triển mông là tuyệt vời cho những mục đích này. Cụ thể, nâng xương chậu với hai chân cong ở đầu gối và đặt trên sàn, nâng xương chậu với hai chân nghiêng một góc so với sàn.

Tuyệt vời cho chứng sa tử cung khi bơi tuổi già.

Không phải là quá muộn cho bất cứ ai sử dụng các bài tập Kegel. Ngay cả khi bạn đã trải qua ca phẫu thuật, kỹ thuật này sẽ bảo tồn và củng cố sức khỏe của bạn.

Các loại sa tử cung và triệu chứng của chúng

Quá trình sa tử cung là sự dịch chuyển của tử cung xuống ống bẹn (sa) hoặc trượt tử cung vào âm đạo (trong một số trường hợp hiếm gặp). Trong những trường hợp nhẹ nhất, tử cung nhô ra phía trước ở đáy của khe sinh dục. Đôi khi nó rơi một phần vào khe và phần lớn sa sút nghiêm trọng tử cung - rơi ra ngoài hoàn toàn.

Bụi phóng xạ được phân loại theo loại bụi phóng xạ:

rectocele - rơi ra bức tường phía sauâm đạo, ngay trước ruột;

cystocele - thành trước của âm đạo rơi ra ngoài;

Sa tử cung là tình trạng tử cung sa vào khe sinh dục.

Triệu chứng sa tử cung và sa tử cung khi về già

Các triệu chứng đi kèm với bệnh:

đau vùng thắt lưng;

cảm giác nặng nề ở vùng xương chậu;

khó chịu và đau khi giao hợp;

tiết dịch bất thường khi sa tử cung ở tuổi già;

viêm bàng quang thường xuyên và các bệnh truyền nhiễm khác hệ thống sinh dục;

khó chịu khi đi tiểu, mót rặn do sa tử cung.

Nguyên nhân sa tử cung ở tuổi già

Các mô của tử cung bị kéo căng trong quá trình sinh nở, bị thương. Đặc biệt nếu đứa trẻ lớn. Do đó, tử cung có thể dần dần trượt vào âm đạo và sa tử cung sẽ phải được điều trị.

về già trương lực cơ yếu đi rất nhiều, nền nội tiết tố bị xáo trộn và cơ vùng kín yếu đi. Nó cũng có thể dẫn đến sa tử cung, cần được điều trị.

Khối u cơ quan sinh dục nữ là nguyên nhân gây sa tử cung khi về già.

Di truyền học. Phụ nữ châu Phi và châu Á ít bị sa tử cung hơn phụ nữ châu Âu.

Do béo phì, áp lực lên các cơ vùng chậu tăng lên. Nó cũng có thể gây sa tử cung khi về già.

Ho mãn tính (viêm phế quản hoặc hen suyễn) có thể gây sa tử cung.

Nguy cơ là những phụ nữ có tử cung thoái hóa.

Căng cơ quá mức khi đi tiêu (khi bị táo bón) là nguyên nhân gây sa tử cung khi về già.