cơn đau thắt ngực là gì.


Đau thắt ngực (từ đồng nghĩa: đau thắt ngực, bệnh mạch vành) là một bệnh, biểu hiện chính của nó là một cơn đau sau xương ức.

Căn nguyên và bệnh sinh. Co giật cơn đau thắt ngực xảy ra khi lượng máu chảy qua động mạch vành (vành mạch vành) đến cơ tim trở nên không đủ. Sự thiếu hụt lưu lượng máu mạch vành (suy mạch vành) có thể được gây ra bởi những thay đổi hữu cơ và rối loạn chức năng. Thông thường, đau thắt ngực xảy ra với chứng xơ vữa động mạch vành của tim. Những thay đổi hữu cơ do xơ vữa động mạch dẫn đến các cơn đau thắt ngực tăng mạnh khối lượng công việc(với đi bộ nhanh, gắng sức, v.v.). Trong những điều kiện này, cơ tim cần được cung cấp nhiều chất dinh dưỡng hơn từ máu, điều này không thể được thực hiện đúng cách thông qua các động mạch bị xơ cứng và hẹp. Trong các trường hợp khác, cơn đau thắt ngực không liên quan trực tiếp đến công việc tăng lên của tim, các cơn đau xuất hiện vào ban đêm do dây thần kinh phế vị chiếm ưu thế vào ban đêm. rối loạn chức năngở dạng co thắt động mạch vành(co thắt mạch vành) là do rối loạn điều hòa thần kinh lưu lượng máu mạch vành (xuất hiện co giật khi hưng phấn). Trong số các nguyên nhân góp phần làm xuất hiện các cơn đau thắt ngực, cần kể tên ảnh hưởng của cảm lạnh, hưng phấn, hút thuốc. Vi phạm điều hòa thần kinh của động mạch vành có thể là hậu quả ảnh hưởng phản xạ với, bệnh dạ dày, mở thực quản cơ hoành (cơn đau thắt ngực phản xạ).

Cơn đau thắt ngực cũng có thể xảy ra do những thay đổi viêm trong động mạch vành với viêm mạc treo do giang mai, viêm toàn động mạch, tắc nghẽn, nốt viêm quanh động mạch, . Đau thắt ngực thường được kết hợp với (xem).

Hình ảnh lâm sàng (triệu chứng và dấu hiệu). Chủ yếu triệu chứng lâm sàngđau thắt ngực là một cơn đau dữ dội phía sau xương ức, ít gặp hơn - ở vùng đỉnh tim. Cơn đau lan sang bên trái, không gian liên sườn, và đôi khi sang bên phải.

Có cơn đau trong một số điều kiện nhất định: khi đi bộ, đặc biệt là nhanh và với các nỗ lực thể chất khác (đau thắt ngực). Đặc biệt điển hình cho cơn đau thắt ngực là sự xuất hiện của cơn đau sau khi bệnh nhân rời khỏi bệnh viện. căn phòng ấm ápđến lạnh lùng. Điều này được quan sát rõ ràng hơn trong mùa thu đông, đặc biệt nếu Xoài ngược chiều gió. Người bệnh phải dừng lại, vài phút sau thì hết đau. Ngoài ra, cơn đau xảy ra sau khi ăn, kèm theo sưng ruột, nâng cao cơ hoành. Với sự kích động, những cơn đau cũng phát sinh do căng thẳng về thể chất và chúng có thể rất dữ dội. Các cơn đau có thể xuất hiện vào ban đêm (đau thắt ngực khi nghỉ ngơi): bệnh nhân thức dậy sau những cơn đau dữ dội nhất, ngồi dậy trên giường với cảm giác không chỉ đau nhói mà còn sợ hãi (đôi khi sợ chết). Cơn đau thắt ngực đôi khi kèm theo nhức đầu, chóng mặt, nôn mửa. Thời gian đau từ vài giây đến vài (20-30) phút. Đặc điểm của các cơn đau thắt ngực là cơn đau biến mất rất nhanh sau khi dùng nitroglycerin.

Trong cơn đau thắt ngực, bệnh nhân nằm bất động, "đông cứng tại chỗ". Khuôn mặt bệnh nhân tập trung, thể hiện sự đau khổ, tái nhợt và lấm tấm mồ hôi lạnh. Đôi khi khi kết thúc cơn, một lượng lớn nước tiểu được thải ra ngoài. Sức mạnh của cuộc tấn công là khác nhau; đôi khi nó kết thúc bằng cái chết.

Trong một cuộc tấn công, có một nhịp điệu chậm, và đôi khi, huyết áp tăng lên. Khi khám tim, không thể ghi nhận những sai lệch so với tiêu chuẩn nếu chứng xơ vữa động mạch (xem) không phát triển. Trong một số trường hợp, cơn đau không rõ rệt, bệnh nhân chỉ có thể cảm thấy một áp lực không xác định phía sau xương ức hoặc cảm giác co thắt, nặng nề ở vùng tim; đôi khi cơn đau chỉ khu trú ở vai, cánh tay trái hoặc vùng thượng vị. Trong một nghiên cứu điện tâm đồ trong các cuộc tấn công, các dấu hiệu vi phạm tuần hoàn mạch vành thường được tìm thấy.

Các cơn đau thắt ngực điển hình không gây khó khăn cho chẩn đoán. Phân biệt cơn đau trong cơn đau thắt ngực với cơn đau do rối loạn thần kinh tim là không dễ dàng. "Đau dây thần kinh" thường kéo dài, như dao đâm, đau nhức, không liên quan đến đi lại, khu trú ở vùng tim và không sau xương ức, không khỏi khi dùng nitroglycerin, kéo dài nhiều ngày, mức độ chiếu xạ ít liên tục hơn. Thông thường, "những cơn đau thần kinh" được quan sát thấy ở những phụ nữ trẻ, không có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh tim và mạch máu hữu cơ. Cần đặc biệt cẩn thận phân biệt đau thắt ngực với (xem) vì chẩn đoán sai trong những trường hợp này có thể khiến bệnh nhân phải trả giá bằng mạng sống.

bệnh có khóa học mãn tính. Các cuộc tấn công có thể hiếm gặp (một lần một tuần hoặc ít hơn), biến mất trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm hoặc trở nên thường xuyên hơn và nghiêm trọng hơn. Một cơn đau thắt ngực, kéo dài hơn 0,5-1 giờ, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim. Ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực trong thời gian dài, xơ cứng cơ tim phát triển, rối loạn nhịp tim và xuất hiện các triệu chứng suy tim. phụ thuộc vào thời gian mắc bệnh, tần suất cơn, mức độ xơ vữa động mạch vành, tình trạng cơ tim.

Sự đối đãi. Trong một cuộc tấn công của cơn đau thắt ngực, dừng lại nỗ lực thể chất, nằm hoặc ngồi xuống, làm nóng (đến tay và chân). Hãy một trong những hành động nhanh chóng. Phần lớn công cụ hiệu quả là nitroglyxerin. Cho dưới lưỡi 1-2 giọt 1% dung dịch cồn trên một miếng đường hoặc 1 viên (0,0005 g mỗi viên) nitroglycerin; hành động của nó xảy ra trong 1-2 phút. Nitroglycerin có thể được lặp lại nhiều lần trong ngày. Bệnh nhân nên được khuyên luôn mang theo bên mình. Để giảm đau, bạn cũng có thể chườm vào vùng tim. Trong một cuộc tấn công, bạn có thể sử dụng validol (5 giọt trên một miếng đường), nhưng nó hoạt động yếu hơn và kém tin cậy hơn. Nếu những loại thuốc này không ngăn chặn cuộc tấn công, thì 1-2 ml dung dịch 2% hoặc 1 ml dung dịch 2% hoặc 1 ml dung dịch morphine 1% phải được tiêm dưới da cùng với 0,5 ml Dung dịch atropin 0,1%. Hít hỗn hợp (50%) với không khí (50%) giảm đau tốt.

Với các cơn đau thắt ngực thường xuyên, cũng như sau một cơn nặng (lần đầu hoặc lặp đi lặp lại), bệnh nhân nên được cho đi ngủ trong khoảng thời gian từ vài ngày đến 2 tuần, kê đơn (cây nữ lang, ngải cứu, trioxazine, elenium, v.v.). kết hợp với thuốc giãn mạch. Loại thứ hai bao gồm: các chế phẩm nitroglycerin tác dụng kéo dài - nitranol, nitropentone (1 viên 3 lần một ngày), natri nitrit (dung dịch 0,5% 1 muỗng canh 2-3 lần một ngày), các bazơ purine - (0,3 g 2-3 lần một ngày), diuretin (0,5 g 2-3 lần một ngày) và (0,1 g 2-3 lần một ngày bên trong, và đối với các cuộc tấn công nghiêm trọng và dai dẳng hơn, 5-10 ml dung dịch 2,4% được tiêm vào tĩnh mạch đối với 10-20 ml dung dịch 40%), thuốc no-shpa của Hungary (1-2 viên 2-3 lần một ngày), cũng như (0,06 g 3 lần một ngày ) và (0,015 g 3-4 lần một ngày, trong các khóa học 10-20 ngày).

Thuốc chống đông máu được sử dụng ở những bệnh nhân bị cơn đau thắt ngực dai dẳng. hành động gián tiếp- (0,1 g 2-3 lần một ngày), v.v., chúng chỉ nên được sử dụng trong điều kiện nghiêm ngặt giám sát y tế. Rượu và hút thuốc bị nghiêm cấm.

Tầm quan trọng lớn trong điều trị đau thắt ngực là đi bộ định lượng. Với cơn đau thắt ngực do căng thẳng, các bài tập trị liệu có thể được sử dụng khi các cơn đau yếu đi và chậm lại, với cơn đau thắt ngực khi nghỉ ngơi - sau khi chúng ngừng lại. Bệnh nhân bị đau thắt ngực được hiển thị điều trị trong một hồ sơ tim mạch.

Co thắt mạch vành có thể được loại bỏ tạm thời bằng phong tỏa novocaine: sau xương ức, cạnh sống, cổ tử cung (xem). Để tăng cường cung cấp máu cho tim và tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của nó, những điều sau đây đã được đề xuất: cardiopericardiopexy - đưa vào khoang màng ngoài tim và các chất khác gây ra sự kết dính với sự phát triển của các mạch máu trong tim với màng ngoài tim; omentocardiopexy - khâu vào tim; giữa động mạch chủ và xoang vành hoặc giữa lồng ngực trong và động mạch vành; bụng hóa trái tim - áp dụng một lỗ mở từ khoang màng ngoài tim vào khoang bụng - tất cả điều này không có sự đảm bảo thành công.

Phòng chống cơn đau thắt ngực là chống lại các bệnh như xơ vữa động mạch, tăng huyết áp. Dự phòng cá nhân cho bệnh nhân bị đau thắt ngực ở giai đoạn ban đầu thường dẫn đến chấm dứt phát triển hơn nữa bệnh tật. Nó bao gồm: 1) đúng chế độ ngày làm việc và ngày nghỉ; 2) sử dụng hợp lý một ngày nghỉ ngơi trong thời gian dài ở trên không; 3) đảm bảo ngủ đủ giấc (ít nhất 8 tiếng); 4) cai thuốc lá; 5) dinh dưỡng hợp lý. nên bị cấm tiệc chiêu đãi xa hoa thức ăn, đặc biệt là vào ban đêm; Bữa ăn cuối cùng nên cách giờ đi ngủ 4-5 tiếng.

Bệnh này còn được gọi là bệnh thiếu máu cục bộ. Theo thống kê y tế, đau thắt ngực trở thành nguyên nhân chung khuyết tật hoặc kết quả chết ngườiở những người trên bốn mươi tuổi. Các bác sĩ chẩn đoán các cơn thiếu máu cục bộ ở mỗi phụ nữ thứ tư và ít nhất một nửa nam giới. Sự khác biệt đáng chú ý như vậy là do hormone sinh dục nữ, trong số những thứ khác, hoạt động chức năng bảo vệ trong cuộc chiến chống lại tổn thương xơ vữa động mạch tàu thuyền. Tuy nhiên, với tuổi nền nội tiết tố thay đổi, các dấu hiệu đau thắt ngực rõ rệt hơn, tương ứng, khả năng bị đau tim tăng lên đáng kể.

đau thắt ngực nguy hiểm là gì

Các triệu chứng chính của cơn đau thắt ngực mà nhiều bệnh nhân sau 40 tuổi gặp phải là nghẹt thở, đau ngực và chóng mặt. Do lòng mạch vành bị hẹp lại, đều do lượng máu nuôi cơ tim không đủ. Nhưng vì cơn kéo dài không quá 5-10 phút nên hầu hết bệnh nhân không vội đi khám bác sĩ và thường chỉ được cứu bằng nitroglycerin. Thái độ bất cẩn đối với sức khỏe thường dẫn đến mối nguy hiểm chính do bệnh mạch vành gây ra - nhồi máu cơ tim. Tư vấn và hỗ trợ kịp thời của bác sĩ tim mạch có thể trì hoãn chẩn đoán nghiêm trọng trong nhiều năm.

Đừng giảm giá thực tế là một vài năm trước xơ vữa động mạch được coi là bệnh của người cao tuổi. Ngày nay, bệnh căng thẳng, hay còn gọi là đau thắt ngực, đang “ngày càng trẻ hóa” và thường ảnh hưởng đến cả những người 35 tuổi. Bạn nên biết rằng nó không phải là một căn bệnh độc lập. Có nhiều lý do cho sự xuất hiện của cơn đau thắt ngực mà nó phát triển. Trong số đó:

  • các vấn đề về mạch máu, huyết khối;
  • các bệnh về đường hô hấp vùng kín;
  • căng thẳng, quá tải về thể chất và cảm xúc;
  • béo phì, hút thuốc và các thói quen xấu khác.

Các cơn đau thắt ngực tái phát - đây là trường hợp không thể hy vọng rằng mọi thứ sẽ tự biến mất. điều trị thích hợp không chỉ có thể làm cho cuộc sống dễ dàng hơn mà còn tiết kiệm nó.

Các loại và đặc điểm của bệnh mạch vành

Các bác sĩ phân biệt sáu dạng đau thắt ngực, khác nhau về bản chất xảy ra và mức độ nghiêm trọng của tình trạng thiếu oxy:

  • Loạn nhịp tim. Xảy ra bất ngờ và trong trường hợp không điều trị thích hợp có thể tiến triển ở dạng mãn tính.
  • cơn đau thắt ngực mãn tính. Kèm theo khó thở và đau ở ngực, xuất hiện khi hoạt động thể chất hoặc bộc phát cảm xúc.
  • Nhồi máu cơ tim. Đại diện hình dạng sắc nét cơn đau thắt ngực, trong đó một phần cơ tim bị hoại tử.
  • không có triệu chứng. Bệnh nhân không cảm thấy tính năng đặc trưng cơn đau thắt ngực và không cảm thấy đau.
  • Đau thắt ngực không ổn định. Nó được đặc trưng bởi các cuộc tấn công lặp đi lặp lại, mỗi lần tăng cường và kéo dài hơn.
  • Đột tử do tim. Tim ngừng đập hoàn toàn do không đủ máu cung cấp.

Ngoài ra bác sĩ tim mạch Trung tâm Y tế EUROMEDPRESTIGE lưu ý rằng các hình thức có thể được kết hợp và khuyên: "Nếu sau khi uống hai viên nitroglycerin mà cơn đau ở vùng tim không biến mất, bạn nên gọi ngay xe cấp cứu: nguy cơ nhồi máu cơ tim là quá lớn."

0Mảng ( => Tim mạch) Mảng ( => 11) Mảng ( =>) 11

Các triệu chứng của cơn đau thắt ngực

Cơn đau thắt ngực bắt đầu với cơn đau ngực dữ dội. Người bệnh có cảm giác như có vật gì bóp chặt tim, có cục gạch đè lên ngực. Chính những cảm giác cụ thể này đã xác định tên không chính thức của bệnh - "đau thắt ngực". Không nên hoãn chuyến thăm bác sĩ tim mạch khi các triệu chứng sau đâyđau thắt ngực:

  • đau ngực lan xuống hàm dưới và bụng;
  • đau rõ ràng ở vai trái, ở cánh tay trái, cổ và lưng;
  • không thể thở sâu;
  • hơi thở trở nên gián đoạn;
  • buồn nôn kèm theo nôn mửa;
  • xuất hiện chóng mặt nghiêm trọng sự hoảng loạn ngày càng lớn.

Ngay sau khi bệnh nhân ngừng căng thẳng hoặc sau khi ngậm nitroglycerin dưới lưỡi, sức khỏe của anh ta sẽ được phục hồi trong vòng 3-4 phút. Nếu sau 10-15 phút cơn đau thắt ngực vẫn chưa dứt, bạn cần gọi xe cứu thương- rất có thể, trái tim của bệnh nhân bị tổn thương nghiêm trọng.

Nguyên nhân gây đau thắt ngực

Nguyên nhân chính của cơn đau thắt ngực là đói oxy cơ tim do máu lưu thông kém. vấn đề tương tự do thực tế là các động mạch vành, qua đó máu đi vào tim, bị thu hẹp. Điều này, đến lượt nó, là do co thắt hoặc xơ vữa động mạch. Các nguyên nhân khác của cơn đau thắt ngực bao gồm:

  • vỡ mảng xơ vữa động mạch;
  • co thắt mạch;
  • đam mê đồ uống có cồn;
  • các bệnh về đường ruột và đường tiêu hóa.

Trong một số trường hợp, khuynh hướng mắc CHD được di truyền. Nếu một trong những người thân bị tai biến, ít nhất một lần bị nhồi máu cơ tim thì khả năng mắc bệnh thiếu máu cục bộ sẽ tăng lên gấp 10 lần.

Chẩn đoán cơn đau thắt ngực

Tại trung tâm y tế "EUROMEDPRESTIGE", việc chẩn đoán bệnh bao gồm kiểm tra trực quan và các nghiên cứu lâm sàng và xét nghiệm đặc biệt. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ tim mạch sẽ thẩm vấn bệnh nhân một cách chi tiết, tìm ra các dấu hiệu của cơn đau thắt ngực, khắc phục tất cả các khiếu nại đã nêu, nghiên cứu tần suất và nội địa hóa của hội chứng đau. Mục đích của việc kiểm tra là vẽ ra một bức tranh rõ ràng về căn bệnh này. Điều này cho phép bạn hiểu nguyên nhân gây ra bệnh lý, đánh giá mức độ nghiêm trọng và dự đoán sự phát triển của nó.

Do nguyên nhân gây đau thắt ngực rất đa dạng nên đối với từng trường hợp cụ thể phương pháp chẩn đoánđược lựa chọn trên cơ sở cá nhân:

  • Siêu âm tim nội mạch. Nó có thể hiểu được mức độ nghiêm trọng của các mạch máu trong tim.
  • Thử tải. Mục đích là để kiểm tra phản ứng của tim với các loại khác nhau hoạt động thể chất. Thông thường một máy chạy bộ được sử dụng cho việc này.
  • Điện tâm đồ. Một phương pháp không thể thiếu để phát hiện bệnh mạch vành.
  • chụp mạch vành. Ngày nay nó được công nhận là một phương pháp không thể thiếu để chẩn đoán mạch máu. Nó được sử dụng trong các tình huống cần kê đơn điều trị và bác sĩ phải đưa ra lựa chọn có lợi cho việc dùng thuốc hay không. can thiệp phẫu thuật trong cơn đau thắt ngực.
  • chụp X quang. Cho phép bạn chẩn đoán bệnh và xác định nguyên nhân gây đau thắt ngực: mở rộng tâm nhĩ và kích thước tim, lắng đọng canxi, ứ đọng máu trong phổi.
  • đa xoắn ốc chụp CT. Quan trọng để phát hiện xơ vữa động mạch, các khuyết tật khác nhau, vôi hóa. Trong số những thứ khác, nó được sử dụng để nghiên cứu lưu lượng máu.
  • Theo dõi Holter và ECG. phương pháp đặc biệt với cơn đau thắt ngực, được thiết kế để theo dõi liên tục hoạt động của tim trong 24 giờ.

Điều trị cơn đau thắt ngực

Điều trị đau thắt ngực nhằm mục đích giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim và cải thiện chất lượng cuộc sống (giảm số lượng và thời gian của các cuộc tấn công).

Khá thường xuyên, điều trị bao gồm dùng thuốc có thể

  • cải thiện lưu thông máu;
  • bình thường hóa tình trạng của mạch máu;
  • chặn kênh canxi;
  • loại trừ các nguyên nhân khác gây đau thắt ngực.

Ngoài ra, với cơn đau thắt ngực, điều quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn kiêng nhất định loại trừ chất béo bão hòa và cholesterol trong chế độ ăn uống. Ăn bất cứ khi nào có thể cá có dầuít nhất 8-10 lần một tháng axit béo có tác động tích cực đến lưu thông máu. Nghiêm cấm ăn quá nhiều, đặc biệt nếu bạn thừa cân. Khuyến nghị tập thể dục vừa phải hoàn toàn thất bại từ hút thuốc và lạm dụng rượu. Chỉ tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các quy tắc sẽ đảm bảo điều trị đau thắt ngực hiệu quả.

Nếu bạn đã được chẩn đoán bị đau thắt ngực, việc điều trị phải được chỉ định bởi bác sĩ có chuyên môn cao từ một phòng khám đáng tin cậy. Nhiều năm kinh nghiệm và công nghệ tiên tiến cung cấp hiệu quả tốt nhất. Trung tâm y tế "Euromedprestige" tích cực sử dụng đỉa để điều trị chứng đau thắt ngực.

Chữa bệnh bằng đỉa

Phác đồ điều trị bằng đỉa được phát triển bởi một chuyên gia trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng hirud và bác sĩ tim mạch, có tính đến các triệu chứng đã xác định của cơn đau thắt ngực. Trong những phiên đầu tiên, số lượng đỉa thay đổi từ hai đến bốn, theo thời gian, số lượng của chúng tăng lên bảy hoặc tám. Khi điều trị, các bác sĩ có thể quyết định mười con đỉa trong một buổi - điều đó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. hội chứng đau và nó có đặc điểm gì. Đồng thời, các chuyên gia theo dõi cẩn thận những con đỉa và loại bỏ chúng, chú ý hút miễn phí.

Sự đều đặn của các buổi trị liệu bằng hirud nhằm mục đích làm loãng máu và loại bỏ các nguyên nhân gây đau thắt ngực có thể khác nhau. Nếu bệnh nhân phàn nàn về cơn đau dai dẳng hoặc các cơn đau thắt ngực xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi, chuyên gia trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng phương pháp trị liệu, sinh học, trị liệu, sẽ khuyến nghị thực hiện bốn hoặc năm buổi mỗi ngày. Điều này tiếp tục cho đến khi cơn đau dịu đi. Sau đó, ba buổi được tổ chức cách ngày, khoảng ba hoặc bốn buổi - mỗi tuần một lần. Theo quy định, quá trình điều trị đầu tiên là mười đến mười hai thủ tục. Tiếp theo, bạn cần theo dõi cẩn thận tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, vì liệu pháp trị liệu bằng hirud lặp đi lặp lại có liên quan trực tiếp đến sức khỏe của anh ta.

Một trong những nhà trị liệu bằng phương pháp trị liệu bằng hirud giỏi nhất của thủ đô, người được đào tạo không chỉ ở Nga mà còn ở các nước châu Á, thực hành tại trung tâm y tế EUROMEDPRESTIGE. Chúng tôi điều trị bệnh nhân với tất cả các dạng bệnh động mạch vành, từ đau thắt ngực có triệu chứng nghiêm trọng đến không có triệu chứng. Các bác sĩ của chúng tôi giúp mỗi bệnh nhân tìm thấy Đúng cáchđể thoát khỏi cơn đau thắt ngực.

CHỈ CÓ TẠI MARTEtiết kiệm - 15%

1000 rúp Ghi ECG với giải thích

  • Thay đổi lối sống.
  • Từ chối những thói quen xấu và thực phẩm nguy hiểm nội dung cao cholesterol.
  • Duy trì trọng lượng tối ưu, loại bỏ thêm centimet ở eo.
  • Liều lượng thích hợp của hoạt động thể chất, tránh tình huống căng thẳng.
  • Theo dõi huyết áp hàng ngày, uống vitamin, bao gồm magiê và kali.


Trong tình huống bệnh tim mạch vành đã được chẩn đoán, đến lượt phòng ngừa thứ cấp. Mỗi bệnh nhân phải nhận ra rằng để chiến thắng triệu chứng ghê gớm cơn đau thắt ngực chỉ có thể được giải quyết với sự hợp tác chặt chẽ với bác sĩ. Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ tim mạch là một phần không thể thiếu trong quá trình phục hồi và ngăn ngừa tái phát.

Bệnh nhân nên tránh các hoạt động thể chất gắng sức và nếu không thể thì nên dùng thuốc trước khi bắt đầu tập thể dục. Bệnh tiểu đường và các bệnh đường tiêu hóa bắt buộc phải theo dõi chặt chẽ tình trạng sức khỏe, nếu không sẽ xảy ra nhồi máu cơ tim với xác suất cao. Nếu người bệnh nghe theo lời khuyên của các bác sĩ trong việc phòng ngừa bệnh mạch vành thì các biểu hiện của bệnh sẽ thuyên giảm rõ rệt.

Các chuyên gia có trình độ cao của trung tâm y tế "EUROMEDPRESTIGE" biết mọi thứ về lý do tại sao cơn đau thắt ngực xảy ra, phương pháp điều trị được phát triển dựa trên nguyên nhân gây bệnh.

EUROMEDPERSTIZH: chúng tôi làm cho mọi người khỏe mạnh!

Đau thắt ngực đề cập đến một rối loạn của hệ tim mạch, lúc này lượng máu cung cấp cho các cơ tim trở nên không đủ để đảm bảo hoạt động bình thường của cơ quan này. Thông thường, đau thắt ngực, các triệu chứng có thể biểu hiện dưới dạng khó thở nhẹ và đau dữ dội ở vùng sau xương ức, xảy ra do xơ vữa động mạch. Các triệu chứng của bệnh đặc biệt rõ rệt trong quá trình làm việc ( căng thẳng về thể chất, đi bộ nhanh). Tuy nhiên, các tình huống thường được quan sát thấy khi các cơn đau thắt ngực không liên quan đến tăng tải trên tim và được giải thích là do âm sắc của dây thần kinh phế vị chiếm ưu thế.

Trong số các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện và phát triển của bệnh, cũng cần lưu ý: hạ thân nhiệt, hút thuốc, căng thẳng tâm lý, bệnh dạ dày, thoát vị gián đoạn, thay đổi viêm trong động mạch vành. Điều này có nghĩa là khi chẩn đoán đau thắt ngực, việc điều trị không chỉ nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng chính mà còn loại bỏ căn bệnh dẫn đến các cuộc tấn công.

Đau thắt ngực - triệu chứng và hình ảnh lâm sàng

Triệu chứng chính của bệnh là đau dữ dội ở vùng sau xương ức hoặc phần trên của tim. Nếu bạn không chú ý đến các triệu chứng khó chịu, cơn đau sẽ dần lan sang các bộ phận khác của cơ thể - không gian liên sườn, vai, bên phải. Theo quy định, các cơn động kinh xuất hiện khi một số điều kiện trùng khớp - đi bộ nhanh, sau khi rời khỏi phòng ấm trong thời tiết lạnh hoặc lạnh. tập thể dục. Ngoài ra, lượng thức ăn có thể gây ra một cuộc tấn công, địa vị cao cơ hoành và chướng bụng.

Các tình huống đặc biệt khó chịu khi cơn đau thắt ngực xảy ra vào ban đêm. Trong trường hợp này, một người thức dậy từ sắc nét, đôi khi đau không chịu nổi, sợ hãi, chóng mặt và nôn mửa từng cơn. Cơn đau thắt ngực về đêm, các triệu chứng đôi khi xuất hiện trong vòng 30 phút trở lên, được dừng lại bằng nitroglycerin. Một liều duy nhất của thuốc là đủ để làm giảm nghiêm trọng nỗi đau và cố gắng ngủ lại.

Trong các cuộc tấn công, bệnh nhân thể hiện hành vi đặc trưng, ​​​​là bằng chứng sống động nhất về bản chất của bệnh. Người đó dường như đóng băng tại chỗ, trong khi khuôn mặt của anh ta có vẻ tập trung, đau khổ, tái nhợt, đổ nhiều mồ hôi lạnh. Không có gì lạ khi cơn đau thắt ngực dẫn đến đi tiểu thường xuyên. Ngoài ra, trong các cuộc tấn công ở bệnh nhân, mạch đập chậm lại, huyết áp tăng và có dấu hiệu nhịp tim nhanh. Đặc biệt trường hợp nặng Bệnh nhân phải cấp cứu chăm sóc sức khỏe nếu không cơn đau thắt ngực có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng và thậm chí là cái chết của một người.

Lưu ý rằng đau trong cơn đau thắt ngực nên được phân biệt với đau trong bệnh thần kinh. Loại thứ hai dài hơn, đau nhức và khu trú không phải sau xương ức mà ở vùng tim. Tuy nhiên, chúng thường không liên quan đến đi bộ hoặc hoạt động thể chất khác.

Đối với các tính năng của sự phát triển của bệnh. Hầu như luôn luôn nó có một quá trình mãn tính. Các cuộc tấn công có thể biến mất trong vài tháng hoặc vài năm, nhưng sau đó chúng xuất hiện trở lại, thường xuyên hơn và mạnh mẽ hơn. Vì lý do này, khi chẩn đoán đau thắt ngực, nên bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Nếu không, bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim và các bệnh khác thay đổi bệnh lý hệ thống tim mạch, bao gồm xơ cứng cơ tim, rối loạn nhịp tim, triệu chứng suy tim.

Đau thắt ngực - điều trị và phòng ngừa bệnh

Một vài từ về những việc cần làm trong một cuộc tấn công. Bệnh nhân phải dừng mọi hoạt động thể chất, giữ tư thế bình tĩnh, thoải mái, chú ý không truyền nhiệt liên tục đến tay và chân (máy sưởi được sử dụng cho việc này). Ở những dấu hiệu đầu tiên của một cuộc tấn công, bạn nên dùng một số loại thuốc giãn mạch - nitroglycerin hoặc validol. Cái sau yếu hơn và kém tin cậy hơn. Nếu bệnh nhân bị đau thắt ngực, các triệu chứng biểu hiện dưới dạng đau dữ dội, tình trạng của anh ta có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng miếng dán mù tạt và đỉa trên tim.

Trong trường hợp thuốc giãn mạch không dẫn đến kết quả như mong đợi, bệnh nhân sẽ được dùng promedol, morphine hoặc omnopon. Hiệu quả đối với cơn đau dữ dội và hít phải hỗn hợp nitơ oxit với không khí. Thuốc chống đông máu gián tiếp, chẳng hạn như neodicoumarin, đặc biệt tốt cho các cơn động kinh ngoan cố, nhưng chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế. Biểu diễn nghiệp dư trong trường hợp này hoàn toàn không thể chấp nhận được, bởi vì thuốc rất mạnh và có nhiều tác dụng phụ.

Các phương pháp không dùng thuốc cũng có tầm quan trọng lớn trong điều trị đau thắt ngực - vật lý trị liệu, đi bộ, các chuyến đi đến các viện điều dưỡng chuyên biệt, các thủ tục vật lý trị liệu. Bệnh nhân nên từ bỏ thuốc lá và rượu lối sống lành mạnh cuộc sống, chăm sóc ngủ ngon luân phiên làm việc và nghỉ ngơi hợp lý.

Phòng ngừa bệnh được giảm xuống để chống xơ vữa động mạch và tăng huyết áp, dinh dưỡng hợp lý ngủ đủ giấc và từ bỏ những thói quen xấu.

Video từ YouTube về chủ đề của bài viết:

Đau thắt ngực là một loại bệnh mãn tính suy mạch vành trong thời gian đó có sự vi phạm tốc độ và tính chất của dòng máu trong tim.

Thiếu máu cục bộ (thiếu oxy) dẫn đến cái chết dần dần của người bình thường cấu trúc giải phẫu, tế bào cơ và thay thế tế bào sau bằng các mô liên kết hoặc sẹo.

Tên thứ hai của quá trình bệnh lý là đau thắt ngực. Tình trạng này được gọi là đau thắt ngực vì một lý do. Bệnh tiến triển từng đợt.

Mỗi tập phim như vậy được đi kèm với cảm giác đau đớn. Đau và nặng hơn là do tác động mạnh từ bên trong.

Điều trị có triển vọng tốt cho đến khi những thay đổi rõ rệt về mặt giải phẫu đã phát triển (ví dụ,).Điểm mấu chốt là loại bỏ nguyên nhân gốc rễ của tình trạng này, bình thường hóa sức khỏe của bệnh nhân và ngăn chặn sự tiến triển thêm.

Khả năng điều trị toàn bộ bằng etiotropic có liên quan đến tiên lượng tốt hơn.

Nếu không điều trị, co bóp cơ tim giảm, thiếu máu cục bộ, thiếu oxy của tất cả các mô cơ thể. Các biến chứng là không thể tránh khỏi. Do đó, ở các triệu chứng đáng ngờ đầu tiên, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.

Bản chất của quá trình bệnh lý là sự gián đoạn lưu lượng máu bình thường qua các động mạch vành.

Trong phần lớn các trường hợp, điều này được quan sát thấy trên nền xơ vữa động mạch.

Có sự tắc nghẽn của cấu trúc mảng bám cholesterol, xuyên tâm, trên toàn bộ đường kính. Tính thấm giảm, vì máu khó vượt qua sức đề kháng hơn.

Cường độ chuyển động của chất lỏng mô liên kết giảm đáng kể. cơ chế bù đắpủng hộ tăng trưởng huyết áp, nhưng nó không có ý nghĩa. Ngược lại, tình trạng này chỉ trở nên trầm trọng hơn khi tăng tải cho cơ tim và tất cả các mạch.

Giai đoạn sinh bệnh học tiếp theo là sự khởi đầu của cái chết của các tế bào cơ tim do suy dinh dưỡng.Ở vị trí của họ phát triển mô sẹo, hoạt động như một loại sơ khai.

Đây là một quá trình lặp đi lặp lại liên tục, nó diễn ra kịch phát. Xuất hiện các cơn đau thắt ngực đau dữ dội, khó chịu ở ngực.

Khi bệnh tiến triển, suy tim nặng xảy ra, sau đó là cơn đau tim, thường chấm dứt cuộc sống của bệnh nhân.

Phòng ngừa một kịch bản như vậy là nhiệm vụ của liệu pháp sớm.

phân loại

Nó được thực hiện theo một nhóm các tiêu chí.

Căn cứ vào bản chất của sự phát triển:

  • Cơn đau thắt ngực ổn định hoặc cơn đau thắt ngực. Nó có xu hướng dừng lại một cách tự phát trong quá trình tiến triển. Tại một thời điểm nhất định, quá trình này bị đình trệ, dừng lại và không thể tiến lên phía trước. Điều này là lạc quan và cho phép chẩn đoán chất lượng cao và lựa chọn các chiến thuật điều trị có thẩm quyền.
  • giống không ổn định. Nó tiến triển liên tục, mỗi cuộc tấn công đều dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn của quá trình bệnh lý. Diễn biến của bệnh không phải lúc nào cũng đồng đều. Có thể phát triển nhanh chóng.

Tùy thuộc vào loại và khiêu khích của tập phim:

  • Đau thắt ngực hoặc đau thắt ngực khi gắng sức. Nó được hình thành trong bối cảnh quá tải về thể chất hoặc cảm xúc. Nếu các biện pháp phòng ngừa được tuân thủ, thì có nhiều cơ hội tốt để làm chậm quá trình bệnh lý. Phục hồi được thực hiện trong một bệnh viện, theo kế hoạch. Sau đó điều trị ngoại trú.
  • Đau thắt ngực khi nghỉ ngơi. Các cuộc tấn công xảy ra ngoài kết nối với tình trạng quá tải của cơ thể. Được coi là loại nguy hiểm hơn.

Đối với quá trình được mô tả, có thể chia nhỏ theo giai đoạn. Trong trường hợp bệnh thuộc loại được đặt tên, họ nói về các lớp chức năng:

Lớpđặc trưng
1 câu lạc bộGần như vô hình đối với bệnh nhân. Việc kích động co giật đòi hỏi hoạt động thể chất cường độ cao.
2 FCCác triệu chứng phát triển dựa trên nền tảng của hoạt động quan trọng. Cũng là một dạng tương đối nhẹ, nhưng chữa khỏi hoàn toàn không thể chấp nhận được nữa. Với liệu pháp được lựa chọn tốt, có mọi cơ hội để không nhớ đến căn bệnh này.
3 FCCác tập xuất hiện trên nền tải vừa phải. Người bệnh không thể leo 3-4 tầng lầu.
4 câu lạc bộHoạt động tối thiểu là không thể. Các triệu chứng tự biểu hiện ngay cả khi nghỉ ngơi hoàn toàn. Đi bộ, chuyển động nhẹ ảnh hưởng tiêu cực.

nguyên nhân

Các yếu tố trong sự phát triển của quá trình gây bệnh có thể được chia thành hai nhóm. Đầu tiên liên quan đến những khoảnh khắc cơ bản gây ra sự khởi đầu của những thay đổi.

xơ vữa động mạch

yếu tố tích cực nhất. Trở thành thủ phạm gây đau thắt ngực trong 90% trường hợp hoặc hơn. Bản chất của quá trình bệnh lý là kép, nó là một nhóm các điều kiện không đồng nhất.

Đầu tiên biến thể lâm sàngđã được đặt tên. tắc nghẽn một phần lumen mạch vành mảng bám cholesterol. Các cấu trúc lipid hình thành các dạng tương tự do rối loạn chuyển hóa.

Máu không thể vượt qua sức cản của động mạch bị thay đổi, thiếu máu cục bộ bắt đầu tiến triển khi xơ vữa động mạch phát triển.

Biến thể lâm sàng thứ hai là hẹp hoặc hẹp lòng mạch. Nó có nguồn gốc đa yếu tố và cũng có thể liên quan đến các quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Hoặc bệnh lý viêm. Ở đây, phạm vi nghiên cứu chẩn đoán rộng hơn nhiều.

Bất kể tùy chọn nào, bản chất là như nhau. Suy dinh dưỡng cơ tim, thiếu máu cục bộ, tử vong: lúc đầu chậm và êm (các cơn đau thắt ngực thực sự cho thấy các đợt tương tự), sau đó giống như tuyết lở (đau tim). Cả hai trạng thái được mô tả là các loại.

viêm mạch

Nó cũng là tình trạng viêm thành mạch máu, cụ thể là các động mạch nuôi cơ tim. Phổ biến hơn các loại tự miễn dịch quá trình bệnh lý. những người bị cô lập là tương đối hiếm.

Các biến thể với mục nhập vào bệnh phức tạp. Cái nào chính xác cần được làm rõ. Các giống virus và nói chung là truyền nhiễm cũng có thể xảy ra, nhưng chúng ít phổ biến hơn nhiều, luôn có đặc tính thứ yếu và xảy ra trong bối cảnh suy giảm khả năng miễn dịch.

Đau thắt ngực trong trường hợp này phát triển do sẹo của các thành mạch bị ảnh hưởng. Có những vùng biểu mô hóa thô. Các khu vực bị thay đổi không cho phép máu di chuyển bình thường.

Những khiếm khuyết giải phẫu này gợi ý ca phẫu thuật. Điểm mấu chốt là mổ xẻ các cấu trúc hoặc bộ phận giả bất thường. Thành công phụ thuộc vào sự phổ biến của quá trình bệnh lý. Tiên lượng nói chung là thuận lợi, nếu không có thay đổi lớn.

Sự phát triển bất thường của động mạch vành

Trong trường hợp này, đó là về bệnh lý di truyền, được cập nhật chủ yếu ở các bé trai hoặc về một số loại lỗi phát triển trong tử cung.

Thời kỳ chu sinh đặc biệt chịu trách nhiệm trong tam cá nguyệt đầu tiên. Sau đó, mọi thứ chạy trơn tru hơn. Trong trường hợp có một khiếm khuyết bị cô lập trong cấu trúc mạch máu, một hoạt động điều chỉnh được chỉ định. tình trạng bệnh lý. Loại can thiệp được xác định dựa trên mức độ nghiêm trọng của những thay đổi.

Trong trường hợp hội chứng di truyền dị thường của các động mạch vành không bị cô lập. Thường xuyên hơn, chúng được kết hợp với các khuyết tật của chính cơ tim, van hai lá, van động mạch chủ, vách ngăn, các cấu trúc khác, mạch máu nói chung, các cơ quan và hệ thống ở xa.

Điều trị gây khó khăn lớn và đưa ra những dự báo mơ hồ.

bệnh cơ tim phì đại

yếu tố kích hoạt

Nhóm yếu tố thứ hai là các điểm kích hoạt. Nếu các nguyên nhân cơ bản gây ra khả năng khởi phát cơn đau thắt ngực, thì những nguyên nhân này sẽ gây ra các cơn đau thắt ngực lặp đi lặp lại.

  • Béo phì. Rất nhiều huyền thoại đã được thu thập xung quanh việc tăng trọng lượng cơ thể. Không thật sự lắm thừa cân gây ra sự thay đổi trong lưu lượng máu bình thường. Đó là về một khoảnh khắc sâu sắc. Hầu như tất cả những người béo phì đều bị rối loạn chuyển hóa lipid. Do đó xơ vữa động mạch và những cơn đau thắt ngực liên tục.
  • Hút thuốc. Kết quả của việc tiêu thụ thuốc lá không phụ thuộc nhiều vào thời gian và kinh nghiệm, mà phụ thuộc vào khả năng chống lại các chất độc hại của cơ thể. Bằng chứng là nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực này, sức đề kháng được xác định về mặt di truyền. Đối với một số người, một năm hút thuốc và một “giọt nicotin” là đủ. Đối với những người khác, ngay cả một cái xô cũng không đủ để phát triển chứng hẹp động mạch vành. Đến một lúc nào đó, cơ thể vẫn sẽ thất bại và bắt đầu quá trình bệnh lý. Trong giai đoạn tiến triển của cơn đau thắt ngực, mỗi lần sử dụng thuốc lá đều dẫn đến một cuộc tấn công.
  • Nghiện caffein. Có tác dụng bổ mặt trái. Có sự thu hẹp liên tục của các động mạch vành với việc không thể lưu thông máu bình thường. Do đó, những người được chẩn đoán mắc bệnh tim hoặc bệnh lý mạch máuĐồ uống như vậy không nên được tiêu thụ. Đó là đầy đủ.
  • Nghiện rượu. Mọi thứ ở đây giống hệt như hút thuốc. Nhưng hiệu quả đến nhanh hơn và để lại hậu quả ghê gớm hơn. Nguy cơ đau tim cao hơn, tử vong cũng vậy.
  • Tải trọng tâm lý cảm xúc mãnh liệt. Điều này cũng bao gồm căng thẳng, căng thẳng kéo dài và những khoảnh khắc khác. Một cơn đau thắt ngực là do phát hành một số lượng lớn cortisol trong máu. Ngoài ra adrenaline và nói chung là corticosteroid.

Các yếu tố rủi ro

Ngoài ra còn có các yếu tố ảnh hưởng. Bệnh nhân có ít nhất một trong số này được chỉ định vào nhóm rủi ro gia tăng sự phát triển của cơn đau thắt ngực:

  • Thuộc giống đực.
  • Tuổi 45+. Với mỗi năm tiếp theo, xác suất chỉ trở nên tồi tệ hơn. Giúp giảm nguy cơ thay đổi lối sống.
  • Sự hiện diện trong anamnesis của một nhóm sai lệch so với định mức: tăng huyết áp, Bệnh tiểu đường, cường giáp, phì đại cơ tim. Chúng nguy hiểm riêng lẻ, kết hợp chúng thậm chí còn nguy hiểm hơn.
  • Bản chất vật lý của công việc.
  • Thường xuyên căng thẳng.

Tất cả các nguyên nhân được đánh giá trong hệ thống.

Triệu chứng

Các biểu hiện khá cụ thể. Trước hết, bác sĩ chú ý đến quá trình bệnh lý.

Cơn đau thắt ngực hoặc cơn đau thắt ngực theo một cách khác vượt qua các cuộc tấn công. Mỗi tập như vậy kéo dài từ 15 đến 30 phút, không hơn. kết thúc hồi phục hoàn toàn trạng thái như không có chuyện gì xảy ra.

Khi nó tiến triển, một số triệu chứng vẫn còn cho thấy các vấn đề về tim.

Một hình ảnh lâm sàng điển hình bao gồm các biểu hiện sau:

  • Đau ngực mức độ trung bình cường độ. Nhân vật nóng bỏng, áp bức (từ đâu đến tên thay thế). Chúng kéo dài không quá nửa giờ. Họ đưa nó vào tay trái, xương bả vai, đôi khi là cổ. Sự gia tăng cường độ khó chịu hoặc thời gian của nó cho thấy một cơn đau tim có thể xảy ra. Trong mọi trường hợp, nếu vẫn chưa có cách điều trị nào, nên gọi xe cấp cứu để khắc phục tình trạng nhanh chóng.
  • Khó thở. Tùy thuộc vào giai đoạn của quá trình bệnh lý, nó xảy ra do hoạt động thể chất cường độ cao hoặc nghỉ ngơi hoàn toàn. Lựa chọn thứ hai dẫn đến tàn tật và giảm khả năng làm việc của bệnh nhân. Nó cũng ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng chung, gây ra tình trạng trầm trọng hơn, làm tăng nguy cơ tử vong sớm do sự kết hợp của suy tim và suy hô hấp.
  • Đầu ngón tay xanh, tam giác mũi má xanh xao làn da. Là triệu chứng điển hình của cơn đau thắt ngực lúc lên cơn. Mỗi tập phim còn đi kèm với chứng tăng tiết mồ hôi hoặc đổ quá nhiều mồ hôi. Thay đổi tính chất bài tiết nói chung trở thành người bạn đồng hành thường xuyên của con người.
  • Sự vi phạm nhịp điệu bình thường trái tim. Thường tương đối vô hại trong loại. Tình trạng này phải chịu đựng một cách đau đớn, nhưng không gây ra mối đe dọa lớn cho giai đoạn đầu. Khi nó tiến triển, rung tâm thất có thể phát triển, đây đã là thời điểm đáng báo động, đôi khi làm tăng nguy cơ tử vong do ngừng tim.
  • Nhức đầu, chóng mặt, giảm hiệu quả định hướng trong không gian. Cho biết suy dinh dưỡng cấu trúc não. Phục hồi được thực hiện với thuốc nootropics và mạch máu não, nhưng đây là biện pháp phụ. Mục đích chính là để điều chỉnh trạng thái chính.
  • Ngất xỉu. Một dấu hiệu cực kỳ đáng lo ngại. Có thể xảy ra nhiều lần trong ngày.

Các triệu chứng của cơn đau thắt ngực là cụ thể nếu bạn xem xét kỹ bệnh cảnh lâm sàng và diễn biến của bệnh. Triệu chứng chính là đau ngực. Mọi thứ khác chỉ là thứ yếu.

Viện trợ đầu tiên cho sự phát triển của một cuộc tấn công

Bất kể cơn đau thắt ngực xảy ra ở giai đoạn nào, bạn nên gọi xe cấp cứu. Bạn không bao giờ có thể biết trước một cuộc tấn công sẽ diễn ra như thế nào.

Trước khi bác sĩ đến, thuật toán như sau:

  • Mở cửa sổ, cửa sổ để đảm bảo sự thông thoáng cho căn phòng.
  • Cởi bỏ đồ trang sức, nới lỏng cổ áo quần. Điều này là cần thiết để không gây ra phản xạ giảm nhịp tim và huyết áp. Nếu không, ngất xỉu là có thể.
  • Bình tĩnh, kiểm soát bản thân. Nếu có thuốc an thần - uống một viên. Đối với việc thiếu cây mẹ thích hợp, valerian, nhưng không phải cồn rượu.
  • Giảm đau bằng nitroglycerin. Ít nhất, cường độ của tính năng sẽ giảm đáng kể.
  • Ngồi xuống và chờ đợi sự xuất hiện của một đội ngũ bác sĩ.

chẩn đoán

Nó được thực hiện dưới sự giám sát của một chuyên gia chuyên ngành. Danh sách các nghiên cứu theo đúng thứ tự:

  • Đặt câu hỏi bằng miệng cho bệnh nhân, thu thập tiền sử cuộc sống.
  • Đo huyết áp và nhịp tim. Ngoài cuộc tấn công, tất cả các chỉ số có thể là bình thường. Mặt khác, có thể tăng huyết áp trong bối cảnh tăng huyết áp hiện tại.
  • Theo dõi Holter 24 giờ. Bắt buộc.
  • Điện tâm đồ. Hoạt động chức năng của tim có thể được đánh giá. Tất cả các rối loạn nhịp tim đều có thể nhìn thấy rõ như lòng bàn tay. Nhưng cần phải có bác sĩ có trình độ chuyên môn cao.
  • Siêu âm tim. Kỹ thuật hình dung các cấu trúc tim.
  • kiểm tra căng thẳng. Kích động một cuộc tấn công bằng hoạt động thể chất. Nó được thực hiện rất cẩn thận nếu các phương pháp khác không hiệu quả.

Trên thực tế, cơn đau thắt ngực chỉ có thể được phát hiện vào thời điểm xảy ra cơn đau thắt ngực bằng cách sử dụng điện tâm đồ và máy theo dõi Holter. Các phương pháp còn lại nhằm mục đích xác định các yếu tố căn nguyên (chính).

Sự đối đãi

Liệu pháp được thực hiện trong bệnh viện ở giai đoạn đầu, ngay khi phát hiện bệnh. Sau đó trong thiết lập bệnh nhân ngoại trú. Bản chất của tác động phụ thuộc vào nguồn gốc của điều kiện và giai đoạn phát triển của nó.

Đau thắt ngực của lớp chức năng đầu tiên cần sử dụng thuốc trong 3-5 tháng. Sau đó, có sự giám sát liên tục. Khi cần thiết, khóa học được lặp lại vài năm một lần. Trong các trường hợp khác, liệu pháp là suốt đời.

cuộn các loại thuốc và phương pháp chăm sóc bảo tồn được xác định theo sơ đồ ABCDE, theo các giai đoạn:

  • Thuốc chống huyết khối. Aspirin tim mạch. Phục hồi lưu lượng máu, bình thường hóa các đặc tính lưu biến của nó.
  • Nitroglycerin + thuốc chẹn beta. Tên được xác định bởi bác sĩ.
  • Statin để chống xơ vữa động mạch. Atoris hoặc những người khác.
  • Chế độ ăn ít chất béo.
  • Thuốc bảo vệ tim mạch. Mildronate và các chất tương tự.

Khi cần thiết, thuốc chống loạn nhịp được kết nối, như Hindin.

Điều trị phẫu thuật được thực hiện theo chỉ định. Như một lựa chọn, với sự bất thường trong sự phát triển của cấu trúc tim, dị tật tim, xơ vữa động mạch bẩm sinh và mắc phải, tiến triển với tắc hoặc hẹp động mạch vành.

Bản chất của trị liệu luôn giống nhau: thay thế khu vực bị ảnh hưởng của tàu bằng một bộ phận giả nhân tạo, đặt stent, bong bóng - nghĩa là mở rộng lumen một cách máy mócđể đảm bảo lưu thông máu.

Đối với thông tin của bạn:

Biểu mẫu đã ra mắt hầu như không thể điều chỉnh được, vì vậy không đáng để bắt đầu một bệnh lý.

Điều trị đau thắt ngực chủ yếu là nội khoa. Nó chỉ có ý nghĩa trong giai đoạn đầu.

Ngoài ra, sẽ không thừa khi thay đổi lối sống của bạn:

  • Từ chối hút thuốc, rượu, ma túy, tự dùng thuốc mà không hỏi ý kiến ​​​​chuyên gia điều trị.
  • Bình thường hóa giấc ngủ. 8 tiếng mỗi đêm.
  • Hoạt động thể chất tối thiểu (đi bộ, bơi lội, không hơn).
  • Điều chỉnh chế độ ăn uống. Bệnh nhân có thể tự soạn thực đơn, đáng để tập trung vào bàn điều trị №10.
  • Tránh căng thẳng bất cứ khi nào có thể.

Đau thắt ngực đơn thuần không thể được loại bỏ bằng thuốc. Nó sẽ mất nỗ lực và bản thân bệnh nhân.

Dự báo

Nó được xác định bởi giai đoạn của quá trình bệnh lý. Lớp chức năng đầu tiên có thể chữa khỏi trong 90% trường hợp.

Bắt đầu từ lần thứ hai, việc chuẩn hóa hoàn toàn không còn khả thi.

Sát thương được phân bố như sau:

  • II - 25%,
  • III - 45%,
  • IV - 85%, trong tương lai 5 năm cho đợt cuối - 100%.

Các số liệu có thể thay đổi có tính đến các yếu tố tiêu cực và tích cực: tuổi tác, giới tính, điều kiện chung sức khỏe, lối sống, di truyền và các yếu tố khác.

biến chứng

Đau thắt ngực gây ra hậu quả như vậy:

  • Ngừng tim Đau tim, thường hiện tượng này là kết quả của quá trình bệnh lý.
  • Đột quỵ. Điều kiện tương tự. Xác định bởi tế bào chết mô thần kinh trong các cấu trúc não.
  • Sốc tim. Là kết quả của sự sụt giảm nghiêm trọng về cường độ cung cấp máu và khả năng co bóp của cơ tim.

Phòng ngừa các biến chứng được thực hiện trong khuôn khổ điều trị.

Cuối cùng

Đau thắt ngực không phải là một bệnh mà là một hội chứng, là tình trạng rối loạn tuần hoàn mạn tính ở lớp cơ tim. Tên chính xác là đau thắt ngực. Quá trình này có nhiều nguyên nhân và dấu hiệu, vì vậy chẩn đoán phải được tiếp cận một cách có trách nhiệm.

Không dễ để xác định quá trình bệnh lý, càng khó xác định yếu tố nguồn gốc.

Điều trị chỉ có hiệu quả trong ba giai đoạn đầu tiên, khả năng loại bỏ hoàn toàn hiện tượng giảm tỷ lệ thuận với thời gian và hoạt động của bệnh. Nhưng luôn có những cơ hội.

cơn đau thắt ngực - sắc nét cơn đau trong khu vực của xương ức, kéo dài vào vai trái, xương bả vai và tay trái. Kèm theo đó là tình trạng khó thở, huyết áp tăng và hoảng loạn sợ chết. Theo quy định, cơn đau xảy ra sau khi gắng sức hoặc trải qua căng thẳng, nhưng nó có thể xảy ra mà không có lý do rõ ràng.

nguyên nhân

Nguyên nhân chính của bệnh là do tim cung cấp không đủ chất dinh dưỡng và oxy, chúng cùng với máu không được phép đi đến tim bởi các mạch bị xơ vữa động mạch.

Có 2 nhóm nguyên nhân dẫn đến tình trạng mạch vành không được cung cấp đủ.

  1. nguyên nhân di truyền,
  2. Nguyên nhân liên quan đến lối sống của một người.

Và nếu việc đấu tranh với di truyền trong hầu hết các trường hợp là vô ích, thì nguyên nhân của nhóm thứ hai có thể được kiểm soát. Người hút thuốc, uống nhiều rượu bia, ăn nhiều chất béo, thực phẩm cay bị đau thắt ngực thường xuyên hơn mười lần so với những người có lối sống lành mạnh. Ngoài ra, nhóm nguy cơ bao gồm những người có trạng thái tâm lý không ổn định, rối loạn nội tiết tố, thừa cân.

Triệu chứng

Điều rất quan trọng là không nhầm lẫn giữa cơn đau trong cơn đau thắt ngực với cơn đau do rối loạn thần kinh kích thích dây thần kinh phế vị, cũng như cơn đau xảy ra khi khó tiêu. Đau trong bệnh thần kinh, như một quy luật, là đau lâu dài, nó không liên quan gì đến hoạt động thể chất người. Và những cơn đau dồn dập khi khó tiêu, mặc dù tương tự như cơn đau thắt ngực, nhưng không quá sắc nét và mạnh mẽ.

Do đó, các triệu chứng chính có thể được phân biệt:

  • mạnh ấn đauở xương ức và giữa hai bả vai, thường xảy ra sau khi hoạt động thể chất
  • trong trường hợp không có phản ứng kịp thời, Đau kéo dài kéo dài đến cánh tay trái và vai trái
  • thời gian đau dưới 20 phút
  • sau khi uống nitroglycerin, cơn đau giảm dần

Nếu một người có những triệu chứng này, thì các bác sĩ trong 95% trường hợp chẩn đoán cơn đau thắt ngực.

Nếu bạn gặp các triệu chứng nhiều hơn một lần một tuần, bạn cần đi khám bác sĩ ngay lập tức. Các cuộc tấn công thường xuyên là một điều kiện tiên quyết nghiêm trọng cho sự xuất hiện của nhồi máu cơ tim.

Sơ cứu khi bị cơn đau thắt ngực tấn công

Nếu bạn bị cơn đau thắt ngực tấn công, điều chính yếu không phải là hoảng sợ mà phải làm như sau:

  1. Mở cửa sổ, cung cấp không khí trong lành.
  2. Chấp nhận vị trí nằm ngang, thư giãn.
  3. Đặt 1 viên nitroglycerin dưới lưỡi. Trong vòng vài phút, các mạch máu của tim sẽ giãn ra và cơn đau sẽ dịu đi. Việc chấp nhận hợp lệ được cho phép, nhưng hiệu quả của nó trong cuộc chiến chống lại cơn đau thắt ngực chưa được chứng minh.
  4. Nếu cơn đau vẫn tiếp tục, hãy đặt một viên nitroglycerin khác dưới lưỡi của bạn. Hành động này có thể được lặp lại ba lần.
  5. Nếu hiệu quả mong muốn không đến, hãy khẩn cấp gọi xe cứu thương. Khi cô ấy đến, sẽ không hại gì khi nhai một viên aspirin ( axit acetylsalicylic). Aspirin sẽ cất cánh đau đầu, do tác dụng của nitroglycerin, sẽ làm loãng máu và do đó tạo điều kiện cho máu chảy về tim.

Viên Nitroglycerin chống chỉ định tuyệt đối cho người bị huyết áp thấp. Nếu bạn là một trong số họ, thì với cơn đau thắt ngực, tốt hơn hết bạn nên gọi ngay xe cấp cứu.

Điều trị bảo tồn

Thuốc (bảo tồn) điều trị đau thắt ngực được thực hiện bởi các nhóm thuốc sau:

  1. thuốc chẹn beta. Hành động của họ nhằm mục đích giảm nhịp tim bằng cách giảm sản xuất adrenaline và do đó ngăn chặn sự phát triển của một cuộc tấn công.
  2. chất đối kháng canxi. Thuốc không chỉ mở rộng các mạch trong vùng tim mà còn làm giãn các mạch của toàn bộ cơ thể, nhờ đó quá trình lưu thông máu bình thường được nối lại. Thêm vào đó, chúng hạ huyết áp, điều mà bệnh nhân hạ huyết áp không nên quên.
  3. statin. Thuốc trong nhóm này làm loãng máu và do đó ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.

Một công cụ tuyệt vời để phòng ngừa và điều trị chứng đau thắt ngực là uống viên aspirin đầu tiên hàng ngày hoặc chất tương tự của nó, cardiomagnyl. Cardiomagnyl sẽ cung cấp cho tim lượng magie cần thiết, và nó được chứng minh cho những người bị bệnh dạ dày vì nó tác động nhẹ nhàng lên niêm mạc của nó.

Phương pháp điều trị dân gian

Điều thường xảy ra là trong điều trị căn bệnh này, không có phương pháp nào phương tiện truyền thống không mang lại hiệu quả mong muốn và bệnh nhân phải dùng đến các phương pháp dân gian.

Có rất nhiều công thức nấu ăn y học cổ truyềnđể chống lại bệnh tật. Đây là một số trong số họ:

  1. Chiến binh chính chống lại cơn đau thắt ngực là táo gai. Phytopreparations được thực hiện trên cơ sở của nó, rượu cồn, các loại trà được ủ từ nó.
  2. Lấy 100 g mật ong và 100 g cháo tỏi, trộn đều, để tủ lạnh 10 ngày, thỉnh thoảng khuấy đều. Uống một muỗng canh nửa giờ trước bữa ăn.
  3. Rất hiệu quả công thức tiếp theo: 5 muỗng canh. một thìa hoa hồng dại và 10 muỗng canh. một thìa táo gai nên được đổ với hai lít nước sôi, đun sôi trong 10 phút. Ngày hôm sau, bạn có thể uống trà đã chuẩn bị 3 lần một ngày trước bữa ăn 30 phút.
  4. Lấy một vài lá lô hội và hai quả chanh, vắt lấy nước cốt, thêm nửa lít mật ong, trộn đều, để nơi thoáng mát. Một tuần sau, bạn có thể sử dụng thuốc đã chuẩn bị cho 1 muỗng canh. thìa ba lần một ngày trước bữa ăn. Nếu không thể vắt hết nước lô hội, bạn có thể chỉ cần xay và trộn với các thành phần được chỉ định.
  5. Một số người chữa bệnh khi có dấu hiệu đầu tiên của cơn đau thắt ngực khuyên nên xoa một vài giọt vào vùng tim. dầu linh sam. Họ cho rằng sau một thủ thuật như vậy, các triệu chứng đau thắt ngực biến mất.

Cần phải nhớ rằng trước khi bắt đầu điều trị, nên bỏ thuốc lá, uống rượu, thức ăn béo, tránh các tình huống căng thẳng nếu có thể. Tại cách tiếp cận đúng có sẵn để điều trị Cơ hội tuyệt vời rằng các đợt tấn công của bệnh nếu không dừng lại thì tần suất của chúng sẽ giảm đi đáng kể.