Sa ngayon, ang sakit sa isip ay nagiging mas karaniwan. Ito ay dahil sa katotohanan na araw-araw ang isang tao ay nahaharap sa stress at iba pang mga tensyon na nakakapinsala sa ating sikolohikal na estado. Minsan ang karaniwan sikolohikal na karamdaman maaaring maging manic depression.

Mga sanhi at pag-unlad ng manic depression

Ang manic-depressive syndrome ay isang mental disorder na nangyayari laban sa background ng undulating psycho-emotional states: depressive at manic. Sa pagitan ng mga yugtong ito, ang mga sakit sa pag-iisip ay maaaring ganap na mawala. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang manic-depressive psychosis ay genetic na sakit. Ito ay maaaring mana, ngunit kahit na ang isa sa iyong mga kamag-anak ay dumanas ng sakit na ito, hindi ito nangangahulugan na ikaw ay magkakaroon din nito. Ang lahat ay nakasalalay sa panlabas na mga kadahilanan: ang mga kondisyon kung saan ka lumaki, ang kapaligiran, ang antas ng stress sa pag-iisip at iba pa.

Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa pagtanda. Bukod dito, ang sakit ay hindi agad na nagpapakita ng sarili sa talamak na anyo. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga kamag-anak at kaibigan ay nagsisimulang mapansin na ang sakit ay umuunlad. Una sa lahat, nagbabago ang background ng psycho-emosyonal. Ang isang tao ay maaaring masyadong nalulumbay, o vice versa, masyadong masayahin. Ang mga yugtong ito ay sumusunod sa isa't isa, at ang depresyon ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa kagalakan.

Ang kundisyong ito ay maaaring tumagal nang napakatagal - mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Samakatuwid, kung ang karamdaman ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan at ang tulong medikal ay hindi ibinigay, kung gayon ang mga pasimula ng sakit ay direktang pupunta sa sakit mismo - manic-depressive psychosis.

Depressive phase ng sakit

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sakit ay pangunahing nangyayari sa depressive phase. Ang yugtong ito ay may tatlong pangunahing tampok:

• Masama ang timpla;
• Ang hitsura ng pisikal at pagsasalita retardation;
• Ang hitsura ng isang binibigkas na intellectual retardation.

Masyadong negatibo ang mga iniisip ng pasyente. Nagkakaroon siya ng walang batayan na pakiramdam ng pagkakasala, pag-flagel sa sarili at pagsira sa sarili. Sa ganitong estado, ang mga tao ay madalas na nagpasya na magpakamatay.

Ang depresyon ay maaaring pisikal at mental. Sa mental depression ang isang tao ay nakakaranas ng isang nalulumbay na kalagayang psycho-emosyonal. Sa pisikal na anyo ng depresyon, ang mga problema sa cardiovascular system ay idinagdag sa nalulumbay na estado ng psycho-emosyonal.

Kung, kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, hindi sinimulan ang paggamot, kung gayon ang tao ay maaaring mahulog sa pagkahilo. Maaari siyang maging ganap na tahimik at tahimik. Ang isang tao ay huminto sa pagkain, pagpunta sa banyo, pagtugon sa mga tawag sa kanya. Bilang karagdagan, ang physiological state ng pasyente ay nagbabago din: tibok ng puso, lumilitaw, arrhythmia, bradycardia, lumawak ang mga mag-aaral.

Manic na yugto ng sakit

Ang depressive phase ay pinalitan ng isang manic. Kasama sa yugtong ito ang:

• Pathological na pagtaas sa mood - manic effect;
• Labis na motor at pananalita na kaguluhan;
• Pansamantalang pagtaas sa kapasidad ng pagtatrabaho;

Ang yugtong ito ay may maraming partikular na tampok. Ito ay madalas na hindi nangyayari sa isang binibigkas na anyo, kaya ang isang bihasang doktor lamang ang maaaring matukoy ito. Ngunit habang lumalaki ang sakit, ang manic phase ay nagiging mas malinaw.

Ang mood ng isang tao ay masyadong maasahin sa mabuti, habang nagsisimula siyang suriin ang katotohanan nang masyadong positibo. Maaaring mayroon ang pasyente nakakabaliw na mga ideya. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng motor at pagsasalita ay tumataas.

Mga tampok ng kurso ng manic depression

Kadalasan, ang mga doktor ay nahaharap sa klasikong anyo ng kurso ng sakit, ngunit may mga pagbubukod. Sa ganitong mga kaso, napakahirap na napapanahong makilala ang sakit at simulan ang paggamot nito.

Halimbawa, mayroong isang halo-halong anyo ng manic depression - kapag ang psychosis ay nakaramdam ng kakaiba. Sa magkahalong anyo, ang ilang sintomas ng isang yugto ay pinapalitan ng ilang sintomas ng isa pang yugto. Hal, depresyon maaaring sinamahan ng labis nervous excitability, habang ang pagsugpo ay maaaring ganap na wala.

Ang manic stage ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng isang emosyonal na pagtaas sa isang binibigkas na intelektwal at mental retardation. Ang pag-uugali ng pasyente sa kasong ito ay mahirap hulaan: maaaring ito ay hindi sapat o ganap na normal.

Gayundin, kung minsan ang mga doktor ay nahaharap sa mga nabura na anyo ng manic-depressive syndrome. Ang pinakakaraniwang anyo ay cyclothymia. Sa form na ito, ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay napakalakas na lubricated. Samakatuwid, ang isang tao ay maaaring mapanatili ang buong kapasidad sa pagtatrabaho. At maaaring hindi alam ng kanyang mga kaibigan at kamag-anak ang tungkol sa pagkakaroon ng sakit.

Minsan ang sakit na may lubricated form ay nagpapatuloy bukas na anyo depresyon. Ngunit halos imposible rin itong matukoy, dahil kahit na ang pasyente ay maaaring hindi alam ang mga dahilan para sa kanya masama ang timpla. Ang panganib ng mga nakatagong anyo ng manic depression ay maaari silang hindi mapansin. Bilang resulta, ang isang tao ay maaaring magpakamatay.

Mga sintomas ng klasikong manic-depressive syndrome

Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng isang malakas na pakiramdam ng pagkabalisa. At ang pagkabalisa ay ganap na walang batayan. Kadalasan, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa kanilang kinabukasan o para sa kanilang mga kamag-anak. Bilang isang patakaran, agad na nakikilala ng doktor ang kundisyong ito mula sa ordinaryong mapanglaw. Sa katunayan, sa gayong mga tao, ang pagkabalisa ay makikita sa mukha: isang hindi kumukurap na hitsura at isang tense na mukha. At sa isang pag-uusap, hindi masyadong prangka ang mga ganyang tao.

Sa hindi wastong pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit, ang isang tao ay maaaring mag-withdraw sa kanyang sarili. Samakatuwid, dapat malaman ng mga kamag-anak ng pasyente ang mga pangunahing alituntunin ng pag-uugali at kung paano maayos na magtatag ng pakikipag-ugnay. Napakahalaga na simulan ang pag-uusap nang tama - kailangan mong i-pause.

Kung ang isang tao ay nalulumbay lamang, pagkatapos ay pagkatapos ng isang pag-pause maaari siyang tumahimik nang napakatagal. Lalaking naghihirap manic depression, ay hindi kukuha ng mahabang paghinto at magsisimula ng pag-uusap. Sa panahon ng pag-uusap, ito ay nagkakahalaga ng pagmamasid sa pag-uugali ng pasyente. Ang hitsura ng gayong tao ay tatakbo at hindi mapakali, patuloy siyang magbiyolin ng isang bagay sa kanyang mga kamay: mga damit, isang pindutan, isang sheet. Mahirap para sa gayong mga tao na manatili sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon, kaya't sila ay tumayo at naglakad-lakad sa silid. SA malubhang kaso ang mga pasyente ay nawawalan ng kontrol sa kanilang sarili. Ang isang tao ay maaaring mahulog sa isang kumpletong pagkahilo o magsimulang magmadali sa paligid ng silid, habang siya ay maaaring humikbi o sumigaw. Nawawalan ng gana ang pasyente.

Sa partikular na malubhang anyo ng sakit, ang mga pasyente ay inilalagay sa mga espesyal na institusyong medikal, kung saan nakatanggap sila ng isang ganap nangangailangan ng tulong. Kung walang propesyonal na tulong, lalala lamang ang kondisyon.

Ang pasyente ay binibigyan ng espesyal medikal na paghahanda na pinili ng doktor nang paisa-isa. Sa pagkahilo, ang mga gamot ay inireseta na nagpapasigla sa aktibidad. Sa hyperexcitability ang mga sedative ay inireseta.

Sa wasto at napapanahong paggamot, ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais. Ang pasyente pagkatapos ng ilang oras ay maaaring bumalik sa isang ganap na pamumuhay. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, mas mahusay na i-play ito nang ligtas at kumunsulta sa isang doktor upang magtatag ng diagnosis.

(bipolar affective disorder) - isang mental disorder na nagpapakita ng sarili bilang malubhang affective disorder. Posibleng magpalit-palit sa pagitan ng depresyon at kahibangan (o hypomania), ang pana-panahong paglitaw ng depresyon lamang o kahibangan lamang, halo-halong at intermediate na estado. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ay hindi ganap na nilinaw, mahalaga sila namamana na predisposisyon at mga katangian ng personalidad. Ang diagnosis ay nakalantad sa batayan ng anamnesis, mga espesyal na pagsusuri, pakikipag-usap sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Paggamot - pharmacotherapy (antidepressants, mood stabilizer, mas madalas na antipsychotics).

Pangkalahatang Impormasyon

Ang manic-depressive psychosis, o MDP ay isang sakit sa pag-iisip kung saan mayroong panaka-nakang paghahalili ng mga depresyon at kahibangan, ang panaka-nakang pag-unlad ng mga depresyon lamang o lamang manias, ang sabay-sabay na paglitaw ng mga sintomas ng depresyon at kahibangan, o ang paglitaw ng iba't ibang magkahalong kondisyon. . Sa unang pagkakataon, ang sakit ay independiyenteng inilarawan noong 1854 ng French Bayarger at Falre, gayunpaman, ang MDP ay opisyal na kinikilala bilang isang independiyenteng yunit ng nosological lamang noong 1896, pagkatapos ng paglitaw ng mga gawa ni Kraepelin sa paksang ito.

Hanggang 1993, ang sakit ay tinawag na "manic-depressive psychosis". Matapos ang pag-apruba ng ICD-10 opisyal na pangalan ang sakit ay napalitan ng "bipolar affective disorder". Ito ay dahil sa parehong hindi pagkakapare-pareho ng lumang pangalan na may mga klinikal na sintomas (MDP ay malayo mula sa palaging sinamahan ng psychosis), at stigmatization, isang uri ng "print" ng malubhang sakit sa pag-iisip, dahil sa kung saan ang iba, sa ilalim ng impluwensya ng salitang "psychosis", ay nagsisimulang tratuhin ang mga pasyente na may pagtatangi. Ang paggamot sa TIR ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng psychiatry.

Mga sanhi ng pag-unlad at pagkalat ng manic-depressive psychosis

Ang mga sanhi ng MDP ay hindi pa ganap na nilinaw, gayunpaman, ito ay itinatag na ang sakit ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng panloob (mana) at panlabas (kapaligiran) na mga kadahilanan, na may higit pa mahalagang papel maglaro namamana na mga salik. Sa ngayon, hindi pa posible na maitatag kung paano ipinadala ang TIR - sa pamamagitan ng isa o ilang mga gene o bilang isang resulta ng isang paglabag sa mga proseso ng phenotyping. Mayroong katibayan para sa parehong monogenic at polygenic inheritance. Posible na ang ilang mga anyo ng sakit ay ipinadala sa pakikilahok ng isang gene, ang iba pa - na may pakikilahok ng ilan.

Ang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng mapanglaw na uri ng personalidad ( mataas na sensitivity sinamahan ng pinigilan panlabas na pagpapakita emosyon at pagtaas ng pagkapagod), statotimic na uri ng personalidad (pedantry, responsibilidad, pagtaas ng pangangailangan para sa kaayusan), uri ng schizoid personalidad (emosyonal na monotony, isang ugali na mangatwiran, kagustuhan para sa mga aktibidad na nag-iisa), pati na rin ang emosyonal na kawalang-tatag, nadagdagan ang pagkabalisa at kahina-hinala.

Data ng komunikasyon manic- depressive psychosis at magkaiba ang kasarian ng pasyente. Dati ay iniisip na ang mga babae ay nagkakasakit ng isa at kalahating beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, ayon sa datos kontemporaryong pananaliksik, ang mga monopolar na anyo ng disorder ay mas madalas na napansin sa mga babae, bipolar - sa mga lalaki. Ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa mga kababaihan ay tumataas sa panahon ng pagbabago hormonal background(sa panahon ng regla, postpartum at menopause). Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumaas din sa mga nagkaroon ng anumang mental disorder pagkatapos ng panganganak.

Ang impormasyon tungkol sa paglaganap ng TIR sa pangkalahatang populasyon ay malabo rin, dahil ang iba't ibang mananaliksik ay gumagamit ng iba't ibang pamantayan sa pagtatasa. Sa pagtatapos ng ika-20 siglo, sinabi ng mga dayuhang istatistika na 0.5-0.8% ng populasyon ang naghihirap mula sa manic-depressive psychosis. Tinawag ng mga eksperto sa Russia ang isang bahagyang mas mababang figure - 0.45% ng populasyon at nabanggit na isang third lamang ng mga pasyente ang nasuri na may malubhang psychotic na mga anyo ng sakit. SA mga nakaraang taon ang data sa pagkalat ng manic-depressive psychosis ay binago ayon sa pinakabagong pananaliksik, ang mga sintomas ng TIR ay nakikita sa 1% ng mga naninirahan sa Earth.

Ang data sa posibilidad ng pagbuo ng TIR sa mga bata ay hindi magagamit dahil sa pagiging kumplikado ng paggamit ng pamantayan pamantayan sa diagnostic. Kasabay nito, naniniwala ang mga eksperto na sa unang yugto, inilipat sa pagkabata o pagdadalaga ang sakit ay madalas na hindi nasuri. Sa kalahati ng mga pasyente, ang mga unang klinikal na pagpapakita ng TIR ay lumilitaw sa edad na 25-44 taon, ang mga bipolar form ay namamayani sa mga kabataan, at mga unipolar na anyo sa mga nasa katanghaliang-gulang. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente ang nagdurusa sa unang yugto sa edad na 50, habang mayroong isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga yugto ng depresyon.

Pag-uuri ng manic-depressive psychosis

SA klinikal na kasanayan karaniwang ginagamit ang pag-uuri ng MDP, na pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang pamamayani ng isang tiyak na variant ng isang affective disorder (depression o mania) at ang mga katangian ng paghahalili ng manic at depressive episodes. Kung ang isang pasyente ay bumuo lamang ng isang uri ng affective disorder, nagsasalita sila ng unipolar manic-depressive psychosis, kung pareho - tungkol sa bipolar. Ang mga unipolar na anyo ng MDP ay kinabibilangan ng periodic depression at periodic mania. Sa bipolar form, apat na pagpipilian sa daloy ay nakikilala:

• Tamang pasulput-sulpot- mayroong isang iniutos na alternation ng depression at mania, ang mga affective episode ay pinaghihiwalay ng isang light gap.
• Hindi regular na pasulput-sulpot- mayroong isang random na paghahalili ng depression at mania (dalawa o higit pang depressive o manic episodes sa isang hilera ay posible), affective episodes ay pinaghihiwalay ng isang light gap.
• Doble- Ang depression ay agad na pinalitan ng mania (o mania ng depression), dalawang affective episodes ang sinusundan ng light interval.
• Pabilog- mayroong isang iniutos na paghahalili ng depresyon at kahibangan, walang mga agwat ng liwanag.

Ang bilang ng mga yugto sa isang partikular na pasyente ay maaaring mag-iba. Ang ilang mga pasyente ay may isang affective episode lamang sa kanilang buhay, habang ang iba ay may ilang dosena. Ang tagal ng isang episode ay nag-iiba mula sa isang linggo hanggang 2 taon, ang average na tagal ng yugto ay ilang buwan. Ang mga depressive episode ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa manic episodes, at sa karaniwan, ang depression ay tumatagal ng tatlong beses kaysa sa mania. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng magkahalong yugto, kung saan ang mga sintomas ng depresyon at kahibangan ay sinusunod nang sabay-sabay, o ang depresyon at kahibangan ay mabilis na nagtagumpay sa isa't isa. Average na tagal liwanag na pagitan - 3-7 taon.

Mga sintomas ng manic-depressive psychosis

Ang mga pangunahing sintomas ng kahibangan ay motor excitation, elevation ng mood at acceleration of thinking. Mayroong 3 antas ng kalubhaan ng kahibangan. Ang isang banayad na antas (hypomania) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapabuti sa mood, isang pagtaas sa aktibidad sa lipunan, mental at pisikal na produktibo. Ang pasyente ay nagiging masigla, aktibo, madaldal at medyo nakakagambala. Ang pangangailangan para sa sex ay tumataas, para sa pagtulog ay bumababa. Minsan sa halip na euphoria, ang dysphoria ay nangyayari (poot, pagkamayamutin). Ang tagal ng episode ay hindi lalampas sa ilang araw.

Sa moderate mania (mania na walang psychotic na sintomas), mayroong isang matalim na pagtaas sa mood at isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad. Ang pangangailangan para sa pagtulog ay halos ganap na nawawala. May mga pagbabago mula sa kagalakan at kaguluhan hanggang sa pagsalakay, depresyon at pagkamayamutin. Ang mga social contact ay mahirap, ang pasyente ay ginulo, patuloy na ginulo. Lumilitaw ang mga ideya ng kadakilaan. Ang tagal ng episode ay hindi bababa sa 7 araw, ang episode ay sinamahan ng pagkawala ng kakayahang magtrabaho at ang kakayahang makipag-ugnayan sa lipunan.

Sa matinding kahibangan (mania na may psychotic na sintomas), ang minarkahang psychomotor agitation ay sinusunod. Ang ilang mga pasyente ay may hilig sa karahasan. Nagiging incoherent ang pag-iisip, lumilitaw ang mga jumps of thoughts. Nagkakaroon ng mga delusyon at guni-guni, na naiiba sa likas na katangian mula sa mga katulad na sintomas sa schizophrenia. produktibong sintomas maaaring tumutugma o hindi sa mood ng pasyente. Sa mga maling akala ng mataas na pinanggalingan o maling akala ng kadakilaan, ang isa ay nagsasalita ng kaukulang produktibong symptomatology; na may neutral, mahinang emosyonal na mga delusyon at guni-guni - tungkol sa hindi naaangkop.

Ang depresyon ay nagdudulot ng mga sintomas na kabaligtaran ng kahibangan: pagkaantala ng motor, kapansin-pansing depresyon ng mood, at pagbagal ng pag-iisip. Pagkawala ng gana, progresibong pagbaba ng timbang. Sa mga kababaihan, humihinto ang regla, sa mga pasyente ng parehong kasarian ay nawawala sekswal na atraksyon. Sa banayad na mga kaso, ang pang-araw-araw na pagbabago ng mood ay nabanggit. Sa umaga, ang kalubhaan ng mga sintomas ay umabot sa isang maximum, sa gabi ang mga manifestations ng sakit ay smoothed out. Sa edad, ang depresyon ay unti-unting nagkakaroon ng katangian ng pagkabalisa.

Limang anyo ng depresyon ang maaaring umunlad sa manic-depressive psychosis: simple, hypochondriacal, delusional, agitated, at anesthetic. Sa simpleng depresyon, ang isang depressive triad ay nakita nang walang iba pang malinaw na sintomas. Sa hypochondriacal depression mayroong isang maling akala na paniniwala sa presensya malubhang sakit(marahil ay hindi alam ng mga doktor o nakakahiya). Sa agitated depression, walang motor retardation. Sa anesthetic depression, ang isang pakiramdam ng masakit na kawalan ng pakiramdam ay lumalabas. Tila sa pasyente na kapalit ng lahat ng dati nang nararamdaman, isang kawalan ng laman ang lumitaw, at ang kahungkagan na ito ay nagdudulot sa kanya ng matinding pagdurusa.

Diagnosis at paggamot ng manic-depressive psychosis

Sa pormal, dalawa o higit pang mga yugto ng mga mood disorder ay kinakailangan para sa diagnosis ng MDP, at hindi bababa sa isang episode ay dapat na manic o halo-halong. Sa pagsasagawa, ang psychiatrist ay isinasaalang-alang ang higit pang mga kadahilanan, binibigyang pansin ang kasaysayan ng buhay, pakikipag-usap sa mga kamag-anak, atbp. Ang mga espesyal na kaliskis ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng depresyon at kahibangan. Ang mga depressive phase ng MDP ay naiba mula sa psychogenic depression, hypomanic - na may pagpukaw dahil sa kakulangan ng tulog, ang paggamit ng mga psychoactive substance at iba pang dahilan. Isinasagawa differential diagnosis ibukod din ang schizophrenia, neuroses, psychopathy, iba pang psychoses at affective disorder na nagreresulta mula sa mga sakit na neurological o somatic.

Ang Therapy para sa mga malubhang anyo ng MDP ay isinasagawa sa isang psychiatric na ospital. Sa banayad na anyo, posible pagmamasid sa outpatient. Ang pangunahing gawain ay upang gawing normal ang mood at estado ng kaisipan at pagkamit ng matagal na pagpapatawad. Sa pagbuo ng isang depressive episode, ang mga antidepressant ay inireseta. Ang pagpili ng gamot at ang pagpapasiya ng dosis ay ginawa na isinasaalang-alang ang posibleng paglipat ng depresyon sa kahibangan. Ang mga antidepressant ay ginagamit kasama ng mga hindi tipikal na antipsychotics o mood stabilizer. Sa isang manic episode, ginagamit ang normotimics, sa mga malubhang kaso - kasama ang antipsychotics.

Sa panahon ng interictal mga pag-andar ng kaisipan ganap o halos ganap na naibalik, gayunpaman, ang pagbabala para sa TIR sa pangkalahatan ay hindi maituturing na paborable. Ang paulit-ulit na affective episode ay nabubuo sa 90% ng mga pasyente, 35-50% ng mga pasyente na may paulit-ulit na exacerbations ay na-disable. Sa 30% ng mga pasyente, ang manic-depressive psychosis ay patuloy na nagpapatuloy, nang walang mga light interval. Ang MDP ay madalas na pinagsama sa iba pa mga karamdaman sa pag-iisip. Maraming pasyente ang nagdurusa

Ang mga sakit sa isip ay makikita sa matinding pananabik, o ang paglitaw ng isang moral disorder. Ang mga taong may ganitong uri ng karamdaman ay nasa ganap na paglayo sa katotohanan, at sinusubukang lumampas sa mga limitasyon. Ang konsepto ng manic depression ay pinagsasama ang dalawang bahagi. Ito biglang pagbabago mga yugto ng mood, at mabilis na pagsasaayos sa iba't ibang estado. Ang konsepto ng kahibangan ay naglalarawan ng pagpukaw at mataas na espiritu sa isang tao. Ang mga damdamin ay pinalitan ng panloob na kawalang-tatag, at lumikha ng batayan para sa pag-unlad ng depresyon at pagkabalisa. Iwasan ang mga kahihinatnan sa pamamagitan ng napapanahong paggamot Ang pagtingin sa isang doktor ay magpapahintulot sa iyo na maingat na suriin ang mga sanhi ng pagpapakita ng sakit na ito.

Ano ang mga nag-trigger para sa manic depression?

Ang pananaliksik sa saykayatriko ay hindi lubos na nagpapaliwanag kung ano ang sanhi katulad na pananaw mga karamdaman. Karamihan sa mga eksperto ay naniniwala na ang epekto ay genetic predisposition- stress at matinding pagbabago Sa buhay ng tao. Tinatayang mga link sa pagitan ng mga sanhi ng manic depression:

• Mga pagbabago sa kemikal sa utak.
• Biglang mood swings.
• Mga negatibong sitwasyon na nagdudulot ng galit at galit sa isang tao.
• Mga pagkasira ng nerbiyos.
• Patuloy na pakiramdam ng panganib para sa iyong sarili at mga mahal sa buhay.
• Lumalagong pakiramdam ng panganib.
• Kakulangan ng tamang pang-unawa sa mga opinyon ng iba.
• Mahina ang operasyon ng motor complex.
• Ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na nauugnay sa vegetative system tao.

Regular na isinasagawa ang mga pagsusulit. Ito ay dahil sa paghahanap ng mga tanong - kung paano maiwasan ang unang pag-atake, at maiwasan ang isang katulad na kondisyon sa hinaharap. Una sa lahat, dapat kang makipag-ugnayan sa mga naturang doktor bilang isang neurologist, psychiatrist, o psychologist.

Paano ipinakikita ang manic depression?

Ang isang katangian ng manic depression ay mabilis na pagbabago mga mood sa isang magulong pagkakasunod-sunod. Sa madaling salita, walang pagtitiyak sa mga aksyon at pag-iisip ng pasyente. Mayroong isang sitwasyon kung saan ang depresyon ay hindi palaging dumating pagkatapos ng kahibangan. Ang isang tao ay nakakaranas ng isang pag-atake, ngunit pagkatapos ay nagbabago ang mood sa ibang direksyon. Ang isang pagbabago sa yugto ng estado ng isang tao ay sinusunod kaagad o pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang kalubhaan ng manic depression ay ipinahayag sa mga kondisyon tulad ng:

• Ang pinakamataas na antas ng optimismo, kagalakan at kaguluhan.
• Pagbabago ng isang masayang imahe sa isang iritable at galit na imahe.
• Hyperreactivity.
• Isang mabilis na pakikipag-usap sa kausap, at ang kawalan ng kakayahang makuha ang kakanyahan ng pag-uusap.
• Tumaas na enerhiya at nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog.
• Sekswal na pagpukaw.
• Pagsusumikap para sa mga tagumpay at pagsasakatuparan ng mahihirap na gawain.
• Mataas na impulsivity.
• Mga nerbiyos na paghuhusga, tumatalon mula sa isang sukdulan patungo sa isa pa.

Kasama sa bipolar disorder ang mga psychopathic seizure - nakakakita ng mga bagay na wala o mayroon ang tao mga kakayahan sa saykiko. Mga tampok ng mga sintomas na kinabibilangan ng manic depression:

• Kalungkutan.
• Malaise.
• Kawalan ng pag-asa.
• Kawalang-interes.
• Patuloy na pag-iyak, at isang pagtatangka na pukawin ang awa sa mga nakapaligid na tao.
• Mga kahirapan sa paggawa ng mga desisyon.
• Kakulangan ng pagtulog.
• Pagkairita sa realidad.
• Mga saloobin ng pagpapakamatay.

Ang manic depression ay isang mapanganib na pagpapakita ng mental at mga negatibong aksyon na negatibong nakakaapekto sa mga tao sa kanilang paligid.

Sino ang madalas na nakakaranas ng manic depression?

Ipinapakita ng mga istatistika na ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga taong wala pang 35 taong gulang. Dito, mayroong isang matalim na paglipat normal na estado sa isang nasasabik na kalooban, at kabaliktaran. Mayroong ilang mga grupo ng mga tao na madaling kapitan ng pagbuo ng isang kumplikadong antas ng sakit:

• Ang mga maliliit na bata sa pagitan ng edad na 6 at 11 ay maaaring nasa isang sitwasyon kung saan ang sakit ay nasa maagang yugto. Kung hindi ginagamot sa oras, ang karamdaman ay aabot sa yugto ng manic acute depression.
• Ang pangalawang kategorya na madaling kapitan ng "mania" ay mga kababaihan, ang sensitivity ng weaker sex ay nagpapahintulot sa sakit na bumuo sa isang mataas na bilis. Ang mga batang babae ay mas madaling kapitan ng manic depression, kadalasan ito ay dahil sa isang passive mood at katamaran - kahit na ang paghuhugas ng pangulay ng buhok sa bahay ay minsan ay napakahirap para sa kanila. Ang isa pang maimpluwensyang kadahilanan ay kawalan ng balanse sa hormonal, na dahil sa paggamit ng mga antidepressant sa maraming dami.
• Ang mga lalaki ay hindi gaanong apektado ng bipolar disorder, ngunit kung ang sakit ay nangyari, ito ay dahil sa pagkagumon sa droga o alkohol.

Maaaring lumitaw ang manic depression sa mga taong may sakit affective disorder o mayroon silang post-traumatic stress syndrome.

Paano nasuri ang manic depression?

Imposibleng suriin kung ang isang tao ay may sakit o wala nang walang paunang pagsusuri. Nangangahulugan ito na kinakailangan na pumunta sa ospital kung ang mga sintomas ng manic depression ay sinusunod - isang matalim na pagbabago sa mood, pagkabalisa at kawalan ng kakayahan na sapat na malasahan ang impormasyon. Mga pangunahing aksyon ng tao:

• Pakikipag-ugnay sa isang doktor (sa kaganapan na ang mga hinala ay nakumpirma ng ilang mga palatandaan). Bilang isang patakaran, maaari mong subaybayan ang iyong pag-uugali sa tulong ng mga kaibigan o kamag-anak na mag-aayos ng mga pagkukulang sa mood at pisikal na kondisyon.
• Baguhin kinakailangang pagsusuri upang suriin ang kaisipan at pisikal na kalagayan, ang sinasabing pasyente.

paunang yugto bipolar disorder nagbibigay para sa paggamot ng pasyente na may mga espesyal na gamot at mga sesyon ng psychotherapy.

Ano ang mga pinakakaraniwang uri ng bipolar disorder?

Kasama sa manic depression ang ilang uri. Ang pag-uuri ay depende sa antas ng sakit:

• Ang disorder ng unang grupo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas o halo-halong pagbabago. Ang kahibangan ay tumatagal ng hanggang 7 araw.
• Ang depresyon ng pangalawang kategorya ay binubuo ng isang underestimated na pagbabago sa mood, at hindi kasangkot malakas na pagpukaw sa panahon ng mga seizure.
• Kasama sa sakit na Cyclothymic ang paglitaw ng mababa at mataas na mood swings, na sinamahan ng banayad at tapat na mga pagbabago.

Ang mga kategorya ng sakit ay nagbibigay ng tamang kurso ng paggamot sa hinaharap. Ang pag-aaral ng mga tampok ng disorder ay nagpapahintulot sa iyo na palakasin nakapagpapagaling na epekto at maiwasan ang pagsisimula ng talamak na bipolar disorder. Ang mga malubhang kaso ng manic depression ay lumilitaw sa dalawang posisyon:

• Ang pamamanhid ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-interes, at kakulangan ng pag-unawa sa kung ano ang nangyayari sa katotohanan.
• Pagkawala ng kontrol sa pag-uugali. Ang kundisyong ito ay ipinahayag sa isang matalim na kaguluhan at nerbiyos. Ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng mga hangganan, nagmamadali, at tumatanggi sa tulong ng mga mahal sa buhay.

Ang simula ng pagkawala ng kontrol ay nangangailangan ng agarang pag-ospital ng pasyente, at ang appointment ng isang kurso sa paggamot.

Ano ang mga sintomas ng mga yugto ng bipolar disorder?

Ano ang manic depression? Ang epekto ng sakit sa isip ay sinamahan ng pagbabago sa mood. May mga tiyak na yugto para sa bawat bahagi ng manic depression. Ang yugto ng kahibangan ay naiiba sa depressive psychosis sa mga kadahilanan ng motor (bigla, walang tigil na paggalaw, isang pakiramdam ng ilang euphoria). Ang manic phase ay nagpapatuloy sa mga yugto:

• Kasama sa hypomanic syndrome ang espirituwal na pagtaas at pagkaalerto sa isip.
• Ang binibigkas na kahibangan ay sanhi ng pagkatuklas ng nerbiyos.
• Ang manic frenzy ay sinamahan ng isang maximum na antas ng pangangati.
• Ang pagpapatahimik ng motor ay dahil sa pagbabawas ng mga palatandaan ng paggulo.
• Ang reaktibong yugto ay nagbibigay para sa pagpapapanatag ng lahat ng mga kinakailangan para sa kahibangan.

Ang isa pang ugat ng problemang kagalingan ay ang depressive phase. Mga pangunahing sandali:

• Depressed mood, at pagbaba ng mental at pisikal na trabaho.
• Ang depresyon ay nabubuo, kabilang ang pagsugpo sistema ng motor At saykiko paglihis mula sa pamantayan.
• Ang binibigkas na yugto ng karamdaman ay pinagsasama ang lahat ng mga sintomas sa isang kabuuan.
• Pagpapanatili ng asthenia o hyperemia, ang bawat isa sa mga sitwasyon ay nagpapakita mismo sa katangian- pag-aantok o pagtaas ng pisikal na aktibidad.

Anong mga gamot ang magagamit upang gamutin ang manic depression?

Ang mga paraan ng paggamot para sa manic depression ay ipinakita bilang mga gamot. Ang mga gamot ay may kaugnayan para sa mga taong may paunang yugto mga karamdaman, at mga pasyente na nasa isang estado ng matinding damdamin.

Lithium - ginagamit upang patatagin ang mood, at gawing normal ang mga pagbabago sa pag-uugali ng tao. Binabawasan ng gamot ang mga sintomas ng kahibangan, ngunit nangangailangan ng regular na paggamit. Ang panahon ng pagbawi ay karaniwang tumatagal mula sa dalawang linggo hanggang ilang buwan. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagsunod sa mga patakaran sa kaligtasan, dahil ang gamot ay may mga side effect:

• Itakda ang timbang.
• Malaise.
• sumuka.
• Madalas na pag-ihi.

Ang gamot ay lubos na nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland at bato, habang iniinom ito, kinakailangan ang pangangasiwa ng medikal. Kung ang mga sintomas ng labis na dosis ng lithium ay lumitaw sa kurso, dapat kang pumunta sa ospital. Pangunahing dahilan:

• Paglabag sa paningin.
• Arrhythmia.
• Ang pagkakaroon ng mga kombulsyon.
• Kahirapan sa paghinga.

Ang susunod na opsyon ay depakote. Pinipigilan ng gamot ang mga seizure, at ginagamit sa paggamot ng bipolar disorder. Kasama sa labis na dosis ng gamot ang mga side effect:

• Kawalang-interes.
• Pagtatae.
• Mga spasms.
• Pagtaas ng timbang ng katawan.
• Bahagyang panginginig sa mga kamay.

Ang mga pasyente na may manic depression ay karaniwang umiinom ng higit sa isang uri ng gamot. Ang proseso ay dahil sa pagpapanumbalik ng mga damdamin at pagpapapanatag ng kalooban. Kurso sa paggamot dapat isama ang mga anti-manic na gamot at antidepressant. Hiwalay na ilaan ang: Aminazine, Pipolfen, Tizercin, Haloperidol, Amitriptyline at Finlepsin. Mahalaga: ipinapakita ng pagsasanay na ang kumbinasyon ng dalawa iba't ibang gamot lilikha ng mga kondisyon para sa mabilis na paggaling.

Ano ang mga kahihinatnan pagkatapos ng kurso ng paggamot

Pinipigilan ng napapanahong paggamot ang mga bagong sintomas ng bipolar disorder. Ngunit, sa mga malubhang kaso, kapag ang pasyente ay naghihirap mula sa alkohol at pagkalulong sa droga, isang kurso ng paulit-ulit na rehabilitasyon ay kinakailangan. Ang mga resulta ng "undertreatment" ay maaaring:

• Pagbabago sa gana.
• Paglabag sa musculoskeletal system.
• Hindi pagkakatulog.
• Pag-alis sa lipunan.
• Mapanganib na pag-uugali ng tao.
• Paglalagay ng mga katawa-tawang ideya tungkol sa mga halaga ng buhay.
• Mga pag-uusap tungkol sa kamatayan.
• Tumaas na sensitivity.

Dapat tandaan na ang mga pasyente na may manic depression, kahit na pagkatapos ng paggaling, ay nasa isang hindi gaanong protektadong estado. Ano ang inirerekomenda ng mga doktor? Paano maiwasan ang pagsisimula ng bipolar disorder? Kasama sa pamamaraan ang tulong at suporta mula sa iba. Mga simpleng pamamaraan para sa pagpapatahimik at pagpapatatag ng mood:

• Pagbabago ng pamumuhay.
• Masustansyang pagkain.
• Pagsasagawa ng teknikal na pagpapahinga.
• Pagtanggap ng mga pamamaraan ng tubig.
• Pagbubukod ng negatibong modelo ng pag-iisip.

Sikolohikal at mga pisikal na aksyon ang mga tao ay nakasalalay sa mga panlabas na kadahilanan, kaya dapat mong palibutan ang iyong sarili ng mga positibong halaga lamang hangga't maaari. Higit pang komunikasyon masasayang pagpupulong at ang kumplikadong pahinga ay makakatulong upang maiwasan ang bipolar disorder.

Lahat ng tao ay nakakaranas ng takot kung minsan. Maaari itong tawagan ng buong hanay iba't ibang salik. Ang takot ay ang pakiramdam na nararanasan natin kapag tayo ay nasa ilan mapanganib na sitwasyon, sa kabila ng tunay na panganib o haka-haka. Ang takot ay isang ilusyon na bumubuo ng sarili nitong realidad at madalas nating kinukuha para sa totoong realidad. Kapag ang isang tao ay dinapuan ng takot, siya ay walang malay o sinasadyang naglulunsad buong linya mga mekanismo ng pagtatanggol upang maiwasan ang takot, tumakas mula dito, sa halip na pag-isipan itong mabuti.

Kung ito ay tungkol sa iyo, malamang na sasang-ayon ka na hindi mo subukang harapin ang iyong mga takot, dahil tinatakot ka nila.

Sinisira tayo ng takot sa ganitong paraan. May kapangyarihan siyang kontrolin ang iyong mga iniisip at kumbinsihin ka na hindi mo siya kayang labanan. Hindi ko nais na gawing isang uri ng horror story ang kwento tungkol sa kung paano idinidirekta ng "isang bagay" ang iyong mga aksyon at pag-uugali, kahawig nito ang balangkas ng ilang Hollywood horror movie, ngunit ganito ang epekto ng takot sa karamihan ng mga tao.

Maaari itong magpakita mismo sa maraming bagay. Hindi normal kapag ang iyong buhay ay kontrolado ng takot, hindi ito ang iyong paraan. Maaari mong pamahalaan ang iyong mga takot.

Anong mga takot ang nakakaapekto sa akin?

Likas na takot

likas na takot

Nakakuha ng takot

manic na takot

Likas na takot ay ang takot na nagpapa-ingat sa iyo. Ito ay malusog at medyo normal na takot. Isipin na ikaw ay nakasakay sa bisikleta mataas na bilis. Sumipol ang hangin sa iyong tenga, naglalaro ang adrenaline sa iyong dugo, patuloy kang bumibilis, ngunit bigla kang nabangga sa isang batong nakahandusay sa kalsada, gumalaw ng kaunti ang manibela, nawalan ka ng kontrol sa bisikleta. - Nagdulot ito ng isang kislap ng takot na nakikita ng iyong utak , bilang isang senyales na kailangan mong bumagal, dahil ang pagmamaneho ng masyadong mabilis ay maaaring humantong sa pagkahulog. Common sense ang mga kilos mo.

likas na takot- ang takot na kasama mo simula ng iyong kapanganakan. Halimbawa, ang ilang mga tao ay natatakot sa mga ahas at mga ibon. Mayroong kahit isang takot sa mga terminong pang-agham. Karamihan sa mga tao ay hindi maipaliwanag ang mga dahilan para sa mga takot na ito, ito ay nasa antas ng hindi malay. Ang mga takot na ito ay maaaring alisin, ngunit kailangan ang isang indibidwal at maingat na diskarte.

Nakakuha ng takot- takot, na nakuha sa ilang panahon ng pag-unlad ng pagkatao. Kumuha tayo ng isang sitwasyon. Ipagpalagay na sa isang aralin sa pisikal na edukasyon ay busog ka upang makapasa sa pamantayan - pag-akyat ng lubid, ngunit iniisip mo na hindi ka magtatagumpay at sa pangkalahatan ay hindi mo nagustuhan ang pag-akyat ng lubid. "At bakit ko ito kailangan," sa palagay mo, "Hindi ko alam kung paano umakyat at ayoko, ngunit ang mga babae ay manonood, hindi, mas mahusay na sabihin sa guro na ang aking braso ay masakit." Maaari kang matakot sa ganitong sitwasyon, dahil nakatutok ka na sa katotohanan na hindi ka magaling sa pag-akyat ng lubid, nagsisimula kang mag-isip tungkol sa kung ano ang iisipin ng iba, gumawa ka ng mga paraan upang "makatakas". Ito ay isang nakuhang takot. Sa hinaharap, maaari itong magpakita mismo sa ibang mga sitwasyon, ngunit ang kalikasan nito ay magiging pareho, matatakot ka sa hindi mo magagawa. Kahit na ang pag-iisip na ang isang maliit na pagsasanay at tiwala sa sarili ay maaaring malutas ang mga problemang ito ay matatalo ang takot na ito. Kung bibigyan mo ang iyong sarili ng isang pagkakataon at magtakda ng isang layunin, sa pagsasanay ay mapupuksa mo ang takot na ito.

manic na takot- ito ang pinakamalakas na takot na nagpapanatili sa isang tao sa kanyang kapangyarihan, at isinasaalang-alang klinikal na kaso. Upang mapupuksa ang takot na ito, kailangan mo ng oras at ang tama at karampatang tulong ng mga propesyonal.

Tandaan, ang mga takot ay maaaring makalimutan.

Dahil sa takot, palagi kang iniisip: ano ang mangyayari kung?

Ano ang mangyayari kung… hindi ako nakapasa sa aking mga pagsusulit at hindi ako pumasok sa Unibersidad?
Ano ang mangyayari kung... hindi ako makahanap ng trabaho?
Ano ang mangyayari... kung hindi ako makahanap ng tunay na kaibigan?
Ano ang mangyayari kung... maiwan akong mag-isa?

Masakit. Kung tatanungin natin ang ating sarili "Ano ang mangyayari kung...?" sa bawat solong sitwasyon ng ating buhay, pagkatapos ay makakatanggap tayo ng napakaraming hindi kapani-paniwalang mga senaryo para sa pag-unlad ng mga pangyayari na magpapaisip lamang sa atin. Wala tayong gagawin sa buhay. Ito ay isang negatibong spiral na napupunta sa isang pababang bilog at hindi ka dapat sumuko sa mga negatibo at mapanirang kaisipang ito.

Pinipigilan tayo ng takot na mapaunlad ang ating potensyal. Sasabihin sa iyo ng takot na ipagpaliban ang plano mong gawin ngayon para bukas o para sa susunod na linggo o magpakailanman. Ayaw ng takot na magtagumpay ka. Ang takot ay makakahanap ng maraming dahilan kung saan hindi mo magagawa ang iyong pinlano. Sasabihin sa iyo ng takot na natalo ka.

Ngunit ito ay isang kasinungalingan! Huwag maniwala! Ang takot ay nagpapatago sa atin mula sa ating sarili at mula sa iba, itinatago nito ang katotohanan mula sa atin. Ang takot ang unang dahilan ng ating mga pang-abay at pagdadahilan sa ating sarili. Ito ay humahadlang sa atin na makakita ng malinaw, ito ay nalilito, ito ay paralisado.

Nakakasagabal ito sa iyong paglaki bilang isang tao at negatibong nakakaapekto sa pagpapahalaga sa sarili at sa pagsusuri ng ibang tao. Ito ay isang walang kabuluhang takot.

Paano ko malalampasan ang aking takot?

Maaari mong talunin ang iyong takot!

Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan nang tama ang problema. Ito ay namamalagi sa katotohanan na karamihan sa mga tao, kapag nahaharap sa takot, tumakbo lamang palayo o subukang iwasan ang mga sitwasyon na kanilang kinatatakutan. Tulad ng mga ostrich, itinago nila ang kanilang mga ulo sa buhangin at walang muwang na naniniwala na kung tatakbo sila o magtatago, ang takot ay mawawala sa sarili nitong.

Pero hindi pala!

Ang takot ay laging nasa loob natin. Kung maaari mong tingnan ang takot nang diretso sa mata, nangangahulugan ito na mayroon kang mga mapagkukunan at lakas upang pamahalaan ang anumang sitwasyon. Ikaw ay pinayaman ng kaalaman, nagsisimulang mas maunawaan ang iyong sarili.

Tingnan ang takot sa mata, at mauunawaan mo na ang sanhi ng takot ay kamangmangan at pananampalataya sa iyong sarili at sa iyong sariling mga lakas. Maaari mong simulan ang pagtagumpayan ang iyong takot sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga pagkukulang na ito. Dahil nagtatayo ka ng isang bagong base, nagsisimula kang malaman at maunawaan ang dahilan ng iyong mga takot, magsisimula silang mawala, dahil hindi nila magagawang paralisahin ang iyong kamalayan.

Huwag tumakas! Ang pagsalungat at labanan ang takot, ito ay magpapalakas sa iyo at babaguhin ang iyong pananaw sa buhay sa isang mas positibo.

Ang manic-depressive psychosis (MDP) ay tumutukoy sa malubhang sakit sa pag-iisip na nangyayari sa magkakasunod na dalawang yugto ng sakit - manic at depressive. Sa pagitan ng mga ito ay may panahon ng mental na "normalidad" (light interval).

Talaan ng mga Nilalaman:

Mga sanhi ng manic-depressive psychosis

Ang simula ng pag-unlad ng sakit ay maaaring masubaybayan nang madalas sa edad na 25-30 taon. May kaugnayan sa mga karaniwang sakit sa isip, ang antas ng MDP ay humigit-kumulang 10-15%. Mayroong 0.7 hanggang 0.86 na kaso ng sakit sa bawat 1000 populasyon. Sa mga kababaihan, ang patolohiya ay nangyayari 2-3 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Tandaan:ang mga sanhi ng manic-depressive psychosis ay pinag-aaralan pa. Ang isang malinaw na pattern ng paghahatid ng sakit sa pamamagitan ng mana ay nabanggit.

Ipinahayag ang panahon mga klinikal na pagpapakita nauuna ang mga patolohiya sa mga katangian ng pagkatao - cyclothymic accentuations. Ang paghihinala, pagkabalisa, stress at ilang mga sakit (nakakahawa, panloob) ay maaaring magsilbing gatilyo pag-unlad ng mga sintomas at reklamo ng manic-depressive psychosis.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng resulta ng mga pagkasira ng neuropsychic na may pagbuo ng foci sa cortex hemispheres, pati na rin ang mga problema sa mga istruktura ng thalamic formations ng utak. Ang dysregulation ng mga reaksyon ng norepinephrine-serotonin, na sanhi ng kakulangan ng mga sangkap na ito, ay gumaganap ng isang papel.

Mga paglabag sistema ng nerbiyos sa MDP, V.P. Protopopov.

Paano nagpapakita ng manic-depressive psychosis?

Ang mga sintomas ng manic-depressive psychosis ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa isang manic at depressive form.

Ang manic phase ay maaaring magpatuloy sa klasikong bersyon at may ilang mga tampok.

Sa mga pinaka-karaniwang kaso, ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• hindi sapat na kagalakan, mataas at pinabuting kalooban;
• mabilis na pinabilis, hindi produktibong pag-iisip;
• hindi sapat na pag-uugali, aktibidad, kadaliang kumilos, mga pagpapakita ng paggulo ng motor.

Ang simula ng yugtong ito sa manic-depressive psychosis ay mukhang isang normal na pagsabog ng enerhiya. Ang mga pasyente ay aktibo, nagsasalita ng maraming, subukang kumuha ng maraming bagay sa parehong oras. Ang kanilang kalooban ay masigla, labis na maasahin sa mabuti. Tumatalas ang memorya. Ang mga pasyente ay nagsasalita at maraming naaalala. Sa lahat ng mga kaganapang nagaganap, nakikita nila ang isang pambihirang positibo, kahit na kung saan wala.

Unti-unting tumataas ang excitement. Ang oras na inilaan para sa pagtulog ay bumababa, ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng pagod.

Unti-unti, ang pag-iisip ay nagiging mababaw, ang mga taong nagdurusa sa psychosis ay hindi maaaring ituon ang kanilang pansin sa pangunahing bagay, sila ay patuloy na ginulo, tumatalon mula sa paksa hanggang sa paksa. Sa kanilang pag-uusap, ang mga hindi natapos na pangungusap at parirala ay nabanggit - "ang wika ay nauuna sa mga pag-iisip." Ang mga pasyente ay kailangang patuloy na bumalik sa hindi nasabi na paksa.

Ang mga mukha ng mga pasyente ay nagiging kulay rosas, ang mga ekspresyon ng mukha ay masyadong masigla, ang mga aktibong kilos ng kamay ay sinusunod. Mayroong pagtawa, nadagdagan at hindi sapat na paglalaro, ang mga dumaranas ng manic-depressive psychosis ay nagsasalita nang malakas, sumisigaw, huminga nang maingay.

Ang aktibidad ay hindi produktibo. Ang mga pasyente ay sabay-sabay na "grab" malaking bilang ng mga gawain, ngunit wala sa kanila ang dinadala sa isang natural na wakas, sila ay patuloy na ginulo. Ang hypermobility ay madalas na pinagsama sa pagkanta, pagsayaw, paglukso.

Sa yugtong ito ng manic-depressive psychosis, ang mga pasyente ay naghahanap ng aktibong komunikasyon, nakikialam sa lahat ng bagay, nagbibigay ng payo at nagtuturo sa iba, at pumupuna. Nagpapakita sila ng isang binibigkas na muling pagtatasa ng kanilang mga kasanayan, kaalaman at kakayahan, na kung minsan ay ganap na wala. Kasabay nito, ang pagpuna sa sarili ay nabawasan nang husto.

Tumaas na sekswal at instinct sa pagkain. Ang mga pasyente ay patuloy na gustong kumain, ang mga sekswal na motibo ay malinaw na lumilitaw sa kanilang pag-uugali. Laban sa background na ito, madali at natural silang gumawa ng maraming kakilala. Nagsisimula nang gumamit ang mga babae malaking halaga mga pampaganda.

Sa ilang mga hindi tipikal na kaso, ang manic phase ng psychosis ay nangyayari sa:

• hindi produktibong kahibangan- kung saan walang mga aktibong aksyon at ang pag-iisip ay hindi pinabilis;
• solar kahibangan– ang pag-uugali ay pinangungunahan ng labis na kagalakan;
• galit na kahibangan- galit, pagkamayamutin, kawalang-kasiyahan sa iba ay nauuna;
• manic stupor- pagpapakita ng masaya, pinabilis na pag-iisip ay pinagsama sa motor passivity.

Sa yugto ng depresyon, mayroong tatlong pangunahing palatandaan:

• masakit na nalulumbay na kalooban;
• matalim na pinabagal ang bilis ng pag-iisip;
• pagpapahinto ng motor hanggang sa makumpleto ang immobilization.

Ang mga unang sintomas ng yugtong ito ng manic-depressive psychosis ay sinamahan ng pagkagambala sa pagtulog, madalas na paggising sa gabi, at kawalan ng kakayahang makatulog. Ang gana sa pagkain ay unti-unting bumababa, isang estado ng kahinaan ay bubuo, lumilitaw ang paninigas ng dumi, sakit sa dibdib. Ang mood ay patuloy na nalulumbay, ang mukha ng mga pasyente ay walang pakialam, malungkot. Ang depresyon ay tumataas. Lahat ng kasalukuyan, nakaraan at hinaharap ay ipinakita sa itim at walang pag-asa na mga kulay. Ang ilang mga pasyente na may manic-depressive psychosis ay may mga ideya ng pag-akusa sa sarili, sinusubukan ng mga pasyente na itago sa mga lugar na hindi naa-access, nakakaranas ng masakit na mga karanasan. Ang bilis ng pag-iisip ay bumagal nang husto, ang hanay ng mga interes ay makitid, ang mga sintomas ng "mental chewing gum" ay lumilitaw, ang mga pasyente ay inuulit ang parehong mga ideya, kung saan ang mga pag-iisip sa sarili ay lumalabas. Ang paghihirap mula sa manic-depressive psychosis, sinimulan nilang alalahanin ang lahat ng kanilang mga aksyon at bigyan sila ng mga ideya ng kababaan. Itinuturing ng ilan ang kanilang sarili na hindi karapat-dapat sa pagkain, pagtulog, paggalang. Tila sa kanila na ang mga doktor ay nag-aaksaya ng kanilang oras sa kanila, hindi makatwiran na nagrereseta sa kanila ng mga gamot, bilang hindi karapat-dapat sa paggamot.

Tandaan:minsan kinakailangan na ilipat ang mga naturang pasyente sa sapilitang pagpapakain.

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas kahinaan ng kalamnan, bigat sa buong katawan, gumagalaw sila nang napakahirap.

Sa isang mas bayad na anyo ng manic-depressive psychosis, ang mga pasyente ay malayang naghahanap ng pinakamaruming trabaho. Unti-unti, ang mga ideya ng pag-akusa sa sarili ay humantong sa ilang mga pasyente sa mga pag-iisip ng pagpapakamatay, na maaari nilang ganap na isalin sa katotohanan.

Karamihan binibigkas sa mga oras ng umaga, bago madaling araw. Pagsapit ng gabi, bumababa ang intensity ng kanyang mga sintomas. Ang mga pasyente ay kadalasang nakaupo sa mga lugar na hindi mahalata, nakahiga sa mga kama, gustong pumunta sa ilalim ng kama, dahil itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi karapat-dapat na nasa isang normal na posisyon. Nag-aatubili silang makipag-ugnay, tumugon sila nang monotonously, na may pagbagal, nang walang karagdagang ado.

Sa mga mukha ay may bakas ng malalim na kalungkutan na may katangiang kunot sa noo. Ang mga sulok ng bibig ay ibinaba, ang mga mata ay mapurol, hindi aktibo.

Mga opsyon para sa depressive phase:

• asthenic depression- Ang mga pasyente na may ganitong uri ng manic-depressive psychosis ay pinangungunahan ng mga ideya ng kanilang sariling kawalan ng kaluluwa na may kaugnayan sa mga kamag-anak, itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi karapat-dapat na mga magulang, asawa, asawa, atbp.
• balisang depresyon- nagpapatuloy sa pagpapakita sukdulan pagkabalisa, takot, pagdadala ng mga pasyente sa. Sa ganitong estado, ang mga pasyente ay maaaring mahulog sa pagkahilo.

Sa halos lahat ng mga pasyente sa depressive phase, ang Protopopov triad ay nangyayari - palpitations, dilated pupils.

Sintomas ng mga karamdamanmanic-depressive psychosismula sa mga panloob na organo:

• tuyong balat at mauhog na lamad;
• walang gana;
• sa mga kababaihan, mga karamdaman ng buwanang cycle.

Sa ilang mga kaso, ang TIR ay ipinakikita ng mga nangingibabaw na reklamo ng patuloy na pananakit, kawalan ng ginhawa sa katawan. Inilalarawan ng mga pasyente ang pinaka maraming nalalaman na mga reklamo mula sa halos lahat ng mga organo at bahagi ng katawan.

Tandaan:ang ilang mga pasyente ay sumusubok na pagaanin ang mga reklamo sa paggamit ng alkohol.

Ang depressive phase ay maaaring tumagal ng 5-6 na buwan. Ang mga pasyente ay hindi makapagtrabaho sa panahong ito.

Ang Cyclothymia ay isang banayad na anyo ng manic-depressive psychosis.

Ilaan bilang hiwalay na anyo sakit, at isang magaan na bersyon ng TIR.

Ang cyclotomy ay nagpapatuloy sa mga yugto:

Paano gumagana ang TIR?

Mayroong tatlong anyo ng kurso ng sakit:

• pabilog- panaka-nakang paghahalili ng mga yugto ng kahibangan at depresyon na may liwanag na pagitan (intermission);
• papalit-palit- ang isang yugto ay agad na pinalitan ng isa pa nang walang liwanag na puwang;
• unipolar- ang parehong mga yugto ng depresyon o kahibangan ay magkakasunod.

Tandaan:karaniwang tumatagal ng 3-5 buwan ang mga yugto, at maaaring tumagal ng ilang buwan o taon ang mga light interval.

Manic-depressive psychosis sa iba't ibang panahon ng buhay

Sa mga bata, ang pagsisimula ng sakit ay maaaring hindi napapansin, lalo na kung ang manic phase ay nangingibabaw. Ang mga juvenile na pasyente ay mukhang hyperactive, masayahin, mapaglaro, na hindi kaagad nagpapahintulot sa amin na mapansin ang mga hindi malusog na katangian sa kanilang pag-uugali laban sa background ng kanilang mga kapantay.

Sa kaso ng depressive phase, ang mga bata ay pasibo at patuloy na pagod, nagrereklamo tungkol sa kanilang kalusugan. Sa mga problemang ito, mabilis silang pumunta sa doktor.

Sa pagbibinata, ang manic phase ay pinangungunahan ng mga sintomas ng pagmamayabang, kabastusan sa mga relasyon, at mayroong isang disinhibition ng instincts.

Ang isa sa mga tampok ng manic-depressive psychosis sa pagkabata at pagbibinata ay ang maikling tagal ng mga phase (average na 10-15 araw). Sa edad, tumataas ang kanilang tagal.

Paggamot ng manic-depressive psychosis

Ang mga therapeutic measure ay binuo depende sa yugto ng sakit. Ipinahayag klinikal na sintomas at ang pagkakaroon ng mga reklamo ay nangangailangan ng paggamot ng manic-depressive psychosis sa isang ospital. Dahil, sa pagiging depress, ang mga pasyente ay maaaring makapinsala sa kanilang kalusugan o magpakamatay.

Ang kahirapan ng psychotherapeutic work ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pasyente sa yugto ng depresyon ay halos hindi nakikipag-ugnayan. Isang mahalagang punto paggamot sa panahong ito ay ang tamang pagpili mga antidepressant. Ang grupo ng mga gamot na ito ay magkakaiba at inireseta sila ng doktor, ginagabayan ng sariling karanasan. Karaniwan nag-uusap kami tungkol sa tricyclic antidepressants.

Sa pangingibabaw sa katayuan ng lethargy, pinipili ang mga antidepressant na may analeptic na katangian. depresyon ng pagkabalisa nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na may binibigkas na sedative effect.

Sa kawalan ng gana, ang paggamot ng manic-depressive psychosis ay pupunan ng mga restorative na gamot

Sa manic phase, ang mga antipsychotics na may binibigkas na mga katangian ng sedative ay inireseta.

Sa kaso ng cyclothymia, mas mainam na gumamit ng mas banayad na mga tranquilizer at antipsychotics sa maliliit na dosis.

Tandaan:medyo kamakailan lamang, ang mga paghahanda ng lithium salt ay inireseta sa lahat ng mga yugto ng paggamot sa MDP, sa kasalukuyan ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit ng lahat ng mga doktor.

Pagkatapos umalis sa mga yugto ng pathological, ang mga pasyente ay dapat isama sa iba't ibang uri mga aktibidad, napakahalaga na mapanatili ang pagsasapanlipunan.

Ang paliwanag na gawain ay isinasagawa sa mga kamag-anak ng mga pasyente tungkol sa pangangailangan na lumikha ng isang normal na tahanan sikolohikal na klima; ang isang pasyente na may mga sintomas ng manic-depressive psychosis sa mga magaan na pagitan ay hindi dapat makaramdam ng isang hindi malusog na tao.

Dapat pansinin na, kung ihahambing sa iba sakit sa pag-iisip Ang mga pasyente na may manic-depressive psychosis ay nagpapanatili ng kanilang katalinuhan, pagganap nang walang pagkasira.

Interesting! Mula sa isang legal na pananaw, ang isang krimen na ginawa sa yugto ng paglala ng TIR ay itinuturing na hindi napapailalim sa kriminal na pananagutan, at sa yugto ng intermission - may parusang kriminal. Naturally, sa anumang estado na nagdurusa sa psychosis ay hindi napapailalim sa serbisyo militar. Sa matinding kaso, ang kapansanan ay itinalaga.