Isang eksaktong sagot, sa anong tiyak na oras ang binalak C-section imposibleng ibigay. Sa bawat kaso ang babae pinakamainam na oras para sa operasyon ay tinutukoy nang nakapag-iisa. Mas tiyak, hindi gaanong ang umaasam na ina bilang ang bata - ang simula ng aktibidad ng paggawa ay ang pinakamahusay na katibayan ng kahandaan ng mga mumo na umalis sa sinapupunan ng ina.

Ngunit hindi palaging ganoon. Sa loob ng mga dekada gamot sa tahanan ang unang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isinasagawa sa isang tiyak na oras para sa lahat ng mga kaso - pagkatapos ng 40 linggo ng pagbubuntis, iyon ay buong ikot nagdadala ng fetus. Ngayon, ang mga doktor sa lahat ng dako ay lumalayo sa pamamaraang ito, dahil hindi ito nagbibigay ng mga benepisyo, at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay tumataas lamang.

Paano naka-iskedyul ang isang nakaplanong caesarean?

Ang doktor lamang ang nagpapasya sa pangangailangan para sa paghahatid gamit ang isang paghiwa sa matris. Bukod dito, maaari itong makilala nang maaga, kahit na bago ang pag-ikot ng tiyan, at ilang sandali bago ang panganganak. Ang mga babaeng nakatakdang magkaroon ng caesarean section ay sinusubaybayan nang may partikular na pangangalaga.

Normal na pagsasanay kapag tinutukoy ng doktor ang umaasam na ina sa ospital mga isang linggo bago ipanganak ang sanggol. Sa patuloy na pagsubaybay sa ospital, ang mga panganib ng isang emergency na caesarean, puno ng komplikasyon, ay minimal.

Mas madalas sa operating table kailangan mong matulog sa simula ng una, mahinang contraction. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay 39-40 na linggo. Sa oras na ito ito ay nagpasya buong linya mga problema - hormonally, ang katawan ng isang babae ay handa na para sa pagpapasuso, ang mga baga ng sanggol ay madaling umangkop sa mga bagong kondisyon.

Pangalawang binalak na cesarean

Bagaman ang unang operasyon ay ang kakayahang magtiis at manganak sa hinaharap malusog na bata ay hindi nagbubukod sa lahat, ang paulit-ulit na seksyon ng caesarean ay sinamahan ng isang bilang ng mga paghihirap. Una, karamihan umaasam na ina mas mahirap magbuntis. Pangalawa, ang panganib ng suture dehiscence mula sa isang nakaraang operasyon ay mas mataas pagkatapos ng 39 na linggo, na nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa mga doktor.

Para sa kadahilanang ito, ang mga buntis na kababaihan ay inilagay sa ospital nang mas maaga - upang mapanatili ang fetus. Mas mahirap sabihin nang eksakto kung gaano katagal ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean, kung ito ang pangalawa sa isang hilera. Ang reference point ay pareho - 39-40 na linggo. Ngunit, bilang isang patakaran, mas gusto ng mga doktor na huwag mag-antala, huwag maghintay para sa pagsisimula aktibidad sa paggawa- ang operasyon ay inireseta sa panahon mula 36 hanggang 39 na linggo.

Ang pangalawang cesarean ay nagsasangkot din ng isang mas kumplikadong proseso ng paggawa ng isang paghiwa sa matris. Dahil sa panahon ng isang nakaplanong operasyon kinakailangan upang i-cut pahalang, ang bagong tahi ay kailangang nasa luma, sa ibabaw nito. peklat mas malakas, mas magaspang, mas malamang na makapinsala lamang loob – Pantog bituka. Sa karamihan ng mga kaso, ang mas malakas na kawalan ng pakiramdam ay inireseta.

Ang pangalawang operasyon sa isang hilera ay isang malaking pagkarga katawan ng babae. Sa anong oras gagawin ang una at pangalawang binalak na seksyon ng caesarean, tinutukoy ng mga doktor, sinusubukan na mabawasan ang mga panganib ng kasunod na mga komplikasyon. Mahigpit na hindi hinihikayat ng mga doktor ang mga ina na subukang magbuntis muli pagkatapos ng dalawang panganganak.

Sa panahon ng panganganak, ang mga pangyayari ay hindi palaging matagumpay. May mga sitwasyon na ang isang bata ay hindi maipanganak nang natural. At pagkatapos ay kailangang makialam ang mga doktor sa hindi nababagong batas ng inang kalikasan at gawin ang lahat ng posible at imposible upang mailigtas ang buhay ng ina at sanggol. Sa partikular, sa tulong ng operasyon.

Ang lahat ng ito ay hindi pumasa nang walang mga kahihinatnan, at madalas na may paulit-ulit na pagbubuntis kinakailangan na magreseta ng pangalawang seksyon ng caesarean upang maalis ang panganib ng pagkalagot ng tahi sa dingding ng matris. Gayunpaman, salungat sa mga alamat, ang operasyon sa kasong ito ay hindi ipinapakita sa lahat.

Nagpasya ang manggagamot muling operasyon pagkatapos lamang ng masusing pagsusuri ng iba't ibang salik na kasama ng pagbubuntis. Ang lahat ay mahalaga dito, ang mga pagkakamali ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang buhay at kalusugan ng isang babae at isang bata ay nakataya. Narito ang mga pinakakaraniwang indikasyon para sa pangalawang caesarean section, na kadalasang humahantong sa interbensyon sa kirurhiko sa proseso ng panganganak.

Katayuan sa kalusugan ng babae:

• mga sakit tulad ng hypertension, hika;
• malubhang problema sa paningin;
• kamakailang traumatikong pinsala sa utak;
• oncology;
• mga pathological disorder ng cardiovascular o central nervous system;
• napakakitid, deformed pelvis;
• edad pagkatapos ng 30 taon.

Mga tampok ng tahi:

• longitudinal suture na ipinataw sa unang bahagi ng caesarean;
• nagdududa kung may banta ng pagkakaiba-iba nito;
• Availability nag-uugnay na tisyu sa lugar ng peklat;
• pagpapalaglag pagkatapos ng unang caesarean section.

Mga patolohiya ng pagbubuntis:

• maling presentasyon o malaking sukat fetus;
• maramihang pagbubuntis;
• pagkatapos ng unang operasyon, masyadong maliit na oras ang lumipas: hanggang 2 taon;
• labis na pagsusuot.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga kadahilanan sa itaas ay nangyari, ang pangalawang seksyon ng caesarean ay hindi maiiwasan. Sa ibang mga kaso, maaaring payagan ng doktor na natural na manganak ang babae. Ang ilan sa mga indikasyon para sa muling operasyon ay alam na nang maaga (pareho malalang sakit), at alam ng batang ina na hindi niya maiiwasan ang pangalawang operasyon. Sa kasong ito, dapat siyang maghanda para sa isang napakahalagang sandali upang maiwasan ang lahat mapanganib na kahihinatnan at bawasan ang mga panganib.

Kung ikaw ay naka-iskedyul para sa isang nakaplanong pangalawang caesarean section (ibig sabihin, ang mga indikasyon para dito ay natukoy sa panahon ng pagbubuntis), dapat mong malaman kung paano maghanda para sa mahirap na operasyon na ito. Ito ay magpapahintulot sa iyo na huminahon, itakda ang iyong sarili para sa isang matagumpay na kinalabasan, ayusin ang iyong sariling katawan at kalusugan.

Napakahalaga nito, dahil sa 90% ng mga kaso ang pabaya at masyadong walang kabuluhan na saloobin ng isang batang ina sa paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko ay humahantong sa malungkot na mga kahihinatnan. Sa sandaling malaman mo na magkakaroon ka ng pangalawang CS, siguraduhing gawin ang mga sumusunod na hakbang.

Sa panahon ng pagbubuntis

1. Dumalo sa mga kursong antenatal na partikular na nakatuon sa caesarean section.
2. Maghanda para sa kung ano ang darating matagal na panahon nakahiga sa ospital. Pag-isipan nang maaga ang tungkol sa mga tanong kung kanino mo iiwan ang iyong mga nakatatandang anak, alagang hayop, at tahanan sa panahong ito.
3. Isaalang-alang ang mga pakikipagsosyo. Kung gagawin ka nila lokal na kawalan ng pakiramdam sa panahon ng ikalawang caesarean at ikaw ay magigising, maaari kang maging mas komportable kung ang iyong asawa ay nasa malapit sa sandaling ito.
4. Regular na sumailalim sa mga pagsusuri na inireseta ng isang gynecologist.
5. Tanungin ang mga doktor ng lahat ng mga katanungan na interesado ka (anong mga pagsusuri ang inireseta, sa anong oras ginagawa ang pangalawang binalak na seksyon ng cesarean, anong uri ng mga gamot ang inireseta para sa iyo, kung mayroong anumang mga komplikasyon, atbp.). Huwag kang mahiya.
6. May mga kaso kapag ang isang babae ay nawalan ng maraming dugo sa panahon ng pangalawang caesarean section (dahil sa hindi tamang placenta previa, coagulopathy, malubhang preeclampsia, atbp.). Sa kasong ito, kinakailangan ang isang donor. Mainam na hanapin siya nang maaga mula sa kanyang malalapit na kamag-anak. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong bihirang grupo dugo.

1-2 araw bago ang operasyon

1. Kung sa oras ng nakatakdang petsa ay wala ka sa ospital, maghanda ng mga bagay para sa ospital: mga damit, toiletry, mga kinakailangang papel.
2. Dalawang araw bago ang pangalawang caesarean, kakailanganin mong isuko ang solidong pagkain.
3. Matulog ng mahimbing.
4. Sa loob ng 12 oras, hindi ka makakain o makakainom: ito ay dahil sa anesthesia, na ginagamit sa panahon ng cesarean. Kung ang pagsusuka ay nagsisimula sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang mga nilalaman ng tiyan ay maaaring makapasok sa mga baga.
5. Maligo isang araw bago ang iyong pangalawang caesarean section.
6. Alamin ang uri ng anesthesia na ibibigay sa iyo. Kung ayaw mong makaligtaan ang sandali ng kapanganakan ng iyong sanggol at gustong manatiling gising sa oras na iyon, humingi ng local anesthesia.
7. Alisin ang makeup at nail polish.

Ang yugto ng paghahanda para sa pangalawang seksyon ng caesarean ay napakahalaga, dahil nakakatulong ito sa isang babae na tumuon sa kanyang sariling katawan at ayusin ang kanyang kalusugan. Ito ay humahantong, bilang isang patakaran, sa isang matagumpay na kinalabasan ng panganganak. Para sa kanyang sariling kapayapaan at katahimikan, ang umaasam na ina ay maaaring malaman nang maaga kung paano ginagawa ang operasyong ito, upang hindi mabigla sa proseso at sapat na tumugon sa lahat ng iniaalok ng mga doktor na gawin.

Mga yugto: kung paano napupunta ang operasyon

Karaniwan, ang mga babaeng magpapa-section ng pangalawang caesarean ay hindi nagtatanong kung paano ito nangyayari. operasyong ito dahil napagdaanan na nila ang lahat. Ang mga pamamaraan ay naiiba sa bawat isa, kaya hindi ka dapat matakot sa anumang mga sorpresa at isang bagay na supernatural. Ang mga pangunahing hakbang ay nananatiling pareho.

Preoperative stage

1. Medikal na konsultasyon: dapat na muling pag-usapan ng doktor ang mga dahilan para sa pangalawang caesarean, ang mga pakinabang nito, disadvantages, panganib, kahihinatnan, at sagutin din ang lahat ng iyong mga katanungan.
2. Hihilingin sa iyo na magpalit ng isang espesyal na dressing gown.
3. Magsasagawa ang nars ng mini-examination: suriin ang presyon, pulso, temperatura, bilis ng paghinga ng babaeng nanganganak, at tibok ng puso ng sanggol.
4. Minsan ang isang enema ay ibinibigay upang alisan ng laman ang tiyan.
5. Ang isang antacid na inumin ay iminungkahi upang maiwasan ang regurgitation sa panahon ng operasyon.
6. Ang nars ay maghahanda (mag-ahit) pubic area. Ito ay kinakailangan upang ang buhok ay hindi makapasok sa tiyan sa panahon ng operasyon, dahil maaari silang makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso.
7. Pag-install ng isang dropper kung saan ang mga antibiotics (cefotaxime, cefazolin) ay papasok sa katawan upang maiwasan ang impeksyon at likido laban sa dehydration.
8. Pagpasok ng Foley catheter sa urethra.

Yugto ng kirurhiko

1. Marami ang interesado sa tanong kung paano ginawa ang paghiwa sa panahon ng pangalawang seksyon ng caesarean: eksakto sa kahabaan ng tahi na ginawa sa unang pagkakataon.
2. Upang maiwasan ang pagkawala ng dugo, ini-cauterize ng doktor ang napunit mga daluyan ng dugo, nakakahiya amniotic fluid mula sa matris, inilabas ang bata.
3. Habang sinusuri ang sanggol, inaalis ng doktor ang inunan, tinatahi ang matris at balat. Ito ay tumatagal ng halos kalahating oras.
4. Bandage sa ibabaw ng tahi.
5. Ang pagpapakilala ng gamot para sa mas mahusay na pag-urong ng matris.

Pagkatapos nito, maaari kang bigyan ng pampakalma, pampatulog na gamot upang ang katawan ay magpahinga at magkaroon ng lakas pagkatapos ng stress. Sa oras na ito, ang mga propesyonal at may karanasang medikal na kawani ang mag-aalaga sa sanggol.

Dapat isaisip na anuman interbensyon sa kirurhiko depende sa maraming mga kadahilanan, upang ang bawat isa sa kanila ay maaaring pumunta sa sarili nitong paraan, hindi tulad ng iba. Gayunpaman, may ilang mga tampok ng operasyong ito: ano ang mahalagang malaman ng isang babae sa panganganak tungkol sa pangalawang cesarean?

Mga Tampok: ano ang mahalagang malaman?

Sa kabila ng katotohanan na ang isang babae ay dumaan na sa lahat ng mga yugto ng isang seksyon ng caesarean sa panahon ng kanyang unang pagbubuntis, ang pangalawang operasyon ay may sariling mga katangian, na mas mahusay na malaman nang maaga. Gaano katagal ang operasyon, kapag ito ay tapos na (mga tuntunin), kung ito ay kinakailangan upang pumunta sa ospital nang maaga, kung anong uri ng kawalan ng pakiramdam upang sumang-ayon - lahat ng ito ay tinalakay sa doktor 1-2 linggo bago ang operasyon. Ito ay maiiwasan hindi kasiya-siyang kahihinatnan at paikliin ang panahon ng pagbawi.

Gaano katagal ito?

Ang pangalawang caesarean ay tumatagal mas mahaba kaysa sa una, dahil ang hiwa ay ginawa kasama ang lumang tahi, na isang magaspang na seksyon, at hindi isang kumpleto pantakip sa balat, tulad ng dati. Bilang karagdagan, ang muling pagpapatakbo ay nangangailangan ng higit na pag-iingat.

Anong uri ng anesthesia ang ginagamit?

Para sa pangalawang caesarean, higit sa makapangyarihang gamot para sa kawalan ng pakiramdam.

Gaano katagal nila ito ginagawa?

Ang pinaka mahalagang katangian seksyon ng caesarean, naka-iskedyul para sa pangalawang pagkakataon - ang tiyempo, ilang linggo ang pangalawang binalak na seksyon ng caesarean. Malaki ang pagbabago nila upang mabawasan ang mga panganib. Kung mas malaki ang tiyan ng babaeng nanganganak, mas malaki ang fetus, mas mag-uunat ang mga dingding ng matris, at sa huli, kung maghihintay ka ng mahabang panahon, maaari itong pumutok sa tahi. Samakatuwid, ang operasyon ay isinasagawa sa mga 37-39 na linggo. Gayunpaman, kung ang timbang ng sanggol ay maliit, ang kondisyon ng tahi ng doktor ay lubos na kasiya-siya, maaari siyang magreseta ng higit pa. late na mga petsa. Sa anumang kaso, ang nakaplanong petsa ay tinalakay nang maaga sa umaasam na ina.

Kailan pupunta sa ospital?

Kadalasan, 1-2 linggo bago ang pangalawang cesarean, ang isang babae ay ipinasok sa isang ospital para sa pangangalaga upang maiwasan ang mga hindi inaasahang sitwasyon. Gayunpaman, hindi ito palaging ginagawa. Kung ang kalagayan ng ina at sanggol ay hindi nagdudulot ng pag-aalala, maaari siyang mga huling Araw bago manganak para gumastos sa bahay.

Gaano katagal bago mabawi?

Dapat tandaan na ang pagbawi pagkatapos ng pangalawang seksyon ng caesarean ay hindi lamang mas mahaba, ngunit mas mahirap din. Ang balat ay na-excised na muli sa parehong lugar, kaya ito ay mas gagaling pangmatagalan kaysa sa unang pagkakataon. Ang tahi ay maaaring sumakit at mag-ooze sa loob ng 1-2 linggo. Ang matris ay magkakaroon din ng mas mahaba, na nagiging sanhi ng hindi kasiya-siya, hindi komportable na mga sensasyon. Posible ring alisin ang tiyan pagkatapos ng pangalawang seksyon ng cesarean pagkatapos lamang ng 1.5-2 buwan sa pamamagitan ng menor de edad. ehersisyo(at may pahintulot lamang ng doktor). Ngunit kung mananatili ka dito, ang lahat ay magiging mas mabilis.

Ang mga nakalistang tampok sa itaas ng pangalawang caesarean section ay kailangang malaman ng babaeng nanganganak upang siya ay makaramdam ng kalmado at kumpiyansa. kanya estado ng pag-iisip bago manganak ay napakahalaga. Maaapektuhan nito hindi lamang ang kinalabasan ng operasyon, kundi pati na rin ang tagal panahon ng pagbawi. Ang isa pang mahalagang punto ay ang mga panganib na nauugnay sa paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko.

Epekto

Ang mga doktor ay hindi palaging nagsasabi sa umaasam na ina kung gaano mapanganib ang pangalawang seksyon ng caesarean, upang siya ay handa na para sa posibleng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng operasyong ito. Samakatuwid, mas mabuti kung alam mo ang tungkol dito nang maaga. Ang mga panganib ay magkakaiba at depende ito sa estado ng kalusugan ng ina, intrauterine development ng sanggol, sa kurso ng pagbubuntis, at sa mga katangian ng unang caesarean.

Mga kahihinatnan para sa ina:

• mga iregularidad sa regla;
• , pamamaga sa lugar ng tahi;
• pinsala sa bituka, pantog, ureter;
• kawalan ng katabaan;
• pagkatapos ng pangalawang seksyon ng caesarean, ang dalas ng mga komplikasyon tulad ng thrombophlebitis (pinaka-madalas na pelvic veins), anemia, pagtaas ng endometritis;
• pag-alis ng matris dahil sa matinding pagdurugo;
• mataas ang panganib ng mga komplikasyon sa susunod na pagbubuntis.

Mga kahihinatnan para sa bata:

• paglabag sirkulasyon ng tserebral;
• dahil sa matagal na pagkakalantad sa kawalan ng pakiramdam (ang pangalawang caesarean ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa una).

Kapag tinanong kung posible bang manganak pagkatapos ng pangalawang cesarean section, sasagutin ng sinumang doktor na hindi ito kanais-nais dahil sa masyadong isang malaking bilang komplikasyon at negatibong kahihinatnan. Maraming mga ospital ang nag-aalok ng mga pamamaraan ng isterilisasyon sa kababaihan upang maiwasan ang mga pagbubuntis sa hinaharap. Siyempre, may mga masayang pagbubukod kapag ang "caesarites" ay ipinanganak sa pangatlo, at kahit na sa ikaapat na pagkakataon, ngunit kailangan mong maunawaan na ang mga ito ay mga nakahiwalay na kaso na hindi mo kailangang pagtuunan ng pansin.

Nalaman mong nagse-second caesarean ka? Huwag mag-panic: sa malapit na pakikipagtulungan sa iyong doktor, pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon at tamang paghahanda Ang operasyon ay magpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Ang pangunahing bagay ay ang buhay na nagawa mong i-save at ibigay sa maliit na tao.

Nangyayari na ang pagbubuntis ay nagpapatuloy sa ilang mga paglabag, dahil kung saan ito ay kontraindikado para sa isang babae na manganak sa kanyang sarili. Sa ganitong mga sitwasyon, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang nakaplanong kapanganakan sa pamamagitan ng isang seksyon ng caesarean. Walang malinaw na sagot kung gaano katagal ginagawa ang isang nakaplanong seksyon ng cesarean, dahil ang bawat pagbubuntis ay indibidwal. Samakatuwid, ang oras ng operative delivery ay tinutukoy ng gynecologist sa isang indibidwal na batayan.

Ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isang pre-planned surgical event na inireseta para sa mga buntis na kababaihan na may contraindications para sa natural na panganganak. Ang operasyon ay naka-iskedyul kapag naroroon ganap na pagbabasa upang maisakatuparan ito. Ang tanong ng pangangailangan para sa paghahatid sa ganitong paraan ay napagpasyahan ng gynecologist nang maaga.

Ang isang babae ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri ng isang gynecologist, ophthalmologist, therapist, endocrinologist at iba pang mga doktor. Kung ang mga eksperto ay dumating sa konklusyon na ang isang caesarean ay kinakailangan, pagkatapos ay ang babae ay itinalaga ang petsa ng operasyon, mga isang linggo at kalahati bago kung saan ang pasyente ay inilagay sa ospital. Ang isang buntis ay kailangang magpasya nang maaga sa uri ng kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng operasyon, ang pader ng peritoneum at ang matris ay pinutol, at pagkatapos ay tinanggal ang bata sa pamamagitan ng mga incisions na ginawa.

Parami nang parami, ang isang transverse incision ay ginagawa para sa elective caesarean section, na mas cosmetic kaysa patayong tahi, tumatawid sa peritoneum mula sa pusod hanggang sa pubis. Ang ganitong mga operasyon sa panganganak sa obstetric practice ay medyo karaniwan, na nagliligtas sa buhay ng libu-libong mga sanggol.

Mga indikasyon para sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean

Bagaman ang paghahatid sa pamamagitan ng cesarean ay madalas na isinasagawa, ang naturang operasyon ay hindi maituturing na pamantayan, dahil ito ay inireseta sa pagkakaroon ng ilang mga indikasyon, kung saan marami ang:

Sa lahat ng ito mga klinikal na kaso tradisyonal na naka-iskedyul na seksyon ng caesarean. Bagama't nangyayari na ang paghahatid ng operasyon ay isinasagawa sa kahilingan ng babaeng nanganganak mismo, kapag natatakot siya sa matinding sakit o posibleng komplikasyon. Ngunit palaging sinusubukan ng mga doktor na pigilan ang pasyente mula sa cesarean kung walang malinaw na mga indikasyon para dito.

Sa anong oras ang paghahatid ay ginagawa sa pamamagitan ng paraan ng nakaplanong seksyon ng caesarean

Kadalasan, ang mga doktor ay nag-drag out ng isang caesarean hanggang sa huling minuto, kaya ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa kung anong linggo sila ay nagsasagawa ng naturang operasyon. Ang dahilan para sa kawalan ng katiyakan na ito ay ang sariling katangian ng bawat kaso at ang impluwensya ng maraming mga kadahilanan tulad ng kondisyon ng buntis, ang kurso ng pagbubuntis, ang pag-unlad ng fetus, atbp. Bagaman mayroong ilang karaniwang tinatanggap na mga pamantayan na ginagabayan ang mga doktor. sa pamamagitan ng.

Ang pamantayan para sa isang nakaplanong paghahatid ng operasyon ay isang panahon ng 39-40 na linggo, ibig sabihin, isang panahon na mas malapit hangga't maaari sa natural na panganganak. Ang ganitong kalapit ay kinakailangan upang mabawasan ang respiratory distress syndrome sa mga bagong silang na sanggol. Tamang timing ang oras ng paglitaw ng mga unang contraction, ang tinatawag na. harbingers. Ngunit ang mga naturang termino ay karaniwang tinatanggap para sa mga karaniwang nagpapatuloy na pagbubuntis.

Kung marami ang pagbubuntis, gaano katagal ang isang nakaplanong caesarean? Babaeng may impeksyon sa HIV o maramihang pagbubuntis, ang naka-iskedyul na paghahatid ng operasyon ay naka-iskedyul sa 38 na linggo. Kung ang monoamniotic twins ay napansin, ang operasyon ay isinasagawa sa 32 na linggo. Ngunit ang mga petsang ito ay nagpapahiwatig. Ang huling lead time ay depende sa iba't ibang paraan karagdagang mga kadahilanan tulad ng maling placental presentation, atbp.

Kanino ipinagbabawal ang isang seksyon ng caesarean?

Walang ganap na contraindications para sa surgical delivery, dahil ang mga kadahilanan na humahantong sa appointment ganoong operasyon medyo seryoso at kadalasang nauugnay sa isyu ng pagliligtas sa buhay ng isang anak o ina. Ang mga posibleng kontraindikasyon ay kinabibilangan ng intrauterine fetal death, malubha at pangmatagalang fetal hypoxia, iba't ibang deformities o non-viability ng fetus, mataas na posibilidad mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa puerperal, atbp.

Kasama rin dito ang mga sitwasyon kung saan imposibleng ibukod ang patay na panganganak o pagkamatay ng isang bata sa panganganak. Sa ganitong mga klinikal na sitwasyon, ang pangunahing gawain ay upang mapanatili kalusugan ng kababaihan at maximum posibleng pagbabawas posibilidad na magkaroon ng septic o nakakahawang komplikasyon sa panahon ng mga aktibidad sa pagpapatakbo, dahil patay na sanggol maaaring magdulot ng mapanganib na impeksiyon.

Kung ang mga indikasyon para sa seksyon ng caesarean ay ganap, bagaman mayroong isang nakakahawang proseso, kung gayon ang isang paghahatid ng uri ng tiyan ay ginaganap, iyon ay, ang bata ay tinanggal kasama ang matris.

Paghahanda para sa operasyon

Ang operasyon ay seryoso, kaya kailangan mong maingat na maghanda para dito. Upang gawin ito, ang isang babae ay inilagay sa ospital mga isang linggo bago ang itinakdang petsa, upang siya ay sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri. Bilang karagdagan, sa panahong ito, ang intrauterine na estado ng fetus ay tinasa, at ang buntis ay sa wakas ay tinutukoy sa uri ng kawalan ng pakiramdam. Upang maiwasan ang lahat ng uri ng mga reaksiyong alerdyi, kinakailangang pag-aralan ang pagkakaroon ng intolerance o hypersensitivity sa mga gamot na ginamit.

Sa pangkalahatan, may ilang uri ng anesthesia:

1. Heneral. ito pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na nagmumungkahi ng paglulubog ng babae sa paggawa sa isang artipisyal medikal na pagtulog. Karaniwang inilalapat sa mga kaso ng emergency, dahil hindi ito nangangailangan ng maraming oras, bagama't marami ito hindi kanais-nais na mga kahihinatnan;
2. Endotracheal. Ito rin ay isang uri ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung saan ang isang tubo na konektado sa isang makina ay ipinasok sa trachea ng isang babae. artipisyal na bentilasyon sistema ng baga. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay madalas na pinagsama sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
3. Epidural. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay ang pinaka-karaniwan at nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang pampamanhid na gamot sa epidural na lukab. Ang isang babae sa proseso ng paghahatid ay ganap na may kamalayan;
4. gulugod. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na pinaka-kanais-nais ngayon, tulad ng maraming mga pasyente na tandaan. Sa kasong ito, ang pagpapakilala ng gamot ay isinasagawa sa gulugod na lukab.

Bilang karagdagan sa pagpili ng kawalan ng pakiramdam, ang paghahanda para sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay may kasamang maingat na koleksyon mga kinakailangang accessories na kakailanganin sa ospital pagkatapos ng operasyon. Kabilang dito ang mga gamit sa kalinisan, mga dokumento, mga bagay para sa ina at anak, pera, atbp. Sinusubukan ng ilang mga ina na mag-ahit ng kanilang pubic hair sa bahay nang mag-isa. Ngunit hindi inirerekomenda ng mga doktor na gawin ito. Ang problema ay pagkatapos ng naturang pag-ahit, lumilitaw ang pamamaga, na maaaring humantong sa pag-unlad ng isang impeksiyon. Gayundin, bago ang operasyon, kailangan mong maghanda Inuming Tubig, pagkatapos ng lahat, pagkatapos ng isang cesarean, hindi ka makakain ng anuman, at pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam ito ay tiyak matinding pagkauhaw.

Hindi alintana kung gaano karaming mga linggo ang operasyon ay ginanap, ito ay kinakailangan upang bumili ng isang postoperative postpartum bendahe. Ang pagsusuot ng gayong bendahe mula sa mga unang araw pagkatapos ng cesarean ay nakakatulong na maalis ang sakit at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng tahi. Ang kanais-nais na kinalabasan ng operasyon at ang kawalan ng mga komplikasyon sa postoperative ay nakasalalay sa kalidad ng paghahanda para sa seksyon ng caesarean. Talagang lahat ng mga ina ay nag-aalala bago ang isang nakaplanong operasyon, kaya lahat ay inirerekomenda kapana-panabik na mga tanong makipag-usap muna sa iyong doktor.

Pag-unlad ng nakaplanong paghahatid ng operasyon

Sa operating room, ang babae ay binibigyan ng cap, pati na rin ang mga takip ng sapatos. Upang maiwasan ang pagbuo ng trombosis, ang buntis ay hinila gamit ang mga espesyal na binti nababanat na mga bendahe o ilagay sa medyas ng compression. Ang natitirang damit ay tinanggal at ang pasyente ay inilapag sa mesa. Pagkatapos, kapag binigyan ng anesthesia, ang babae ay maaaring ihiga sa kanyang tagiliran (spinal anesthesia) o hilingin na maupo (epidural anesthesia). Pagkatapos nito, ang isang pagbubuhos ay konektado, at ang isang cuff ay inilalagay sa braso upang makontrol ang presyon ng dugo.

Sa ibaba lamang ng dibdib ng babae, isang espesyal na screen ang naka-install upang bakod ang lugar ng mga aktibidad sa pagpapatakbo. Ang isang catheter ay naka-install para sa isang babae, ang balat ng tiyan ay ginagamot ng isang espesyal na solusyon sa disinfectant at tinatakpan ng isang espesyal na sterile na tela.

Paano isinasagawa ang isang nakaplanong caesarean section? Kapag nagsimulang kumilos ang anesthetic na gamot, ang buntis ay binibigyan ng dissection ng peritoneum at uterine wall, pagkatapos nito ay maingat na inalis ang bata. Pinutol ng doktor ang umbilical cord at inilipat ang sanggol sa neonatologist para sa pagproseso, pagsusuri at pagsusuri vital signs. Ang lahat ng ito ay tumatagal ng maikling oras, tumatagal ng mga 10 minuto. Kung ang puerperal ay nakakaramdam ng kasiya-siya, pagkatapos ay ang bata ay madaling ilapat sa kanyang dibdib.

Pagkatapos ay tinanggal ang inunan. Maingat na sinusuri ng siruhano ang lukab ng matris at, sa kawalan ng mga paglihis, tinatahi ang dingding nito na may materyal na sumisipsip. katulad na tahiin dingding ng tiyan. Upang hindi mag-iwan ng nakakapangit na peklat, ang doktor ay gumagawa cosmetic seam, na pagkatapos ay pinoproseso antiseptiko at isinara ng benda. Mula sa simula hanggang sa katapusan ng operative delivery, nagagawa niyang makapasa ng halos kalahating oras.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng cesarean

Sa ilang mga kaso ito ay malamang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, na kadalasang naaalis at lumilipas sa kalikasan. Naaapektuhan nila ang ina mismo, ngunit maaari
hawakan ang bata. Ang pinakakaraniwang problema ay:

• Anemia dahil sa labis na pagkawala ng dugo sa panahon ng operative delivery;
• Kawalan o kahirapan sa simula ng paggagatas;
• malagkit na proseso sa lukab ng tiyan;
• Iba't iba mga karamdaman sa pagreregla, halimbawa, ang unang regla ay maaaring tumagal ng higit sa isang linggo, o hindi sila dumarating nang sapat na mahabang panahon, atbp.;
• Mga problema sa sirkulasyon ng dugo sa sanggol;
• Trobophlebitis ng pelvic veins, endometritis, atbp.

Kabilang sa mga hindi maibabalik na komplikasyon ang pagtanggal ng matris o pagkabaog. Pagkatapos ng caesarean, karamihan sa mga kababaihan ay nawawalan ng posibilidad ng natural na panganganak, na hindi rin maitama. Mayroong isang teorya na sa panahon ng paghahatid ng cesarean sa mga sanggol ay may paglabag sa paggawa ng mga hormone at protina, na maaaring negatibong makaapekto sa extrauterine adaptation at mental na aktibidad bagong panganak. Ngunit ito ay isang teorya lamang na hindi pa tiyak na nakumpirma.

Panahon ng rehabilitasyon at pagbawi

Mga isang araw pagkatapos ng caesarean delivery, ang puerperal ay nasa ICU, kung saan ang kanyang kondisyon ay mahigpit na sinusubaybayan. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang lamig ay inilalagay sa tiyan upang mapabilis ang pag-urong ng matris at ihinto ang pagdurugo. Kapag huminto ang anesthetic effect, ang babae ay nagsisimulang mag-alala matinding sakit para sa kaluwagan kung aling mga painkiller ang ibinibigay sa pasyente. Bilang karagdagan, ang asin ay ibinibigay upang mapunan ang mga nawawalang dami ng likido, at mga gamot upang gawing normal ang aktibidad ng gastrointestinal.

Ang mga unang oras pagkatapos gawin ang seksyon ng caesarean, ang puerperal ay dapat humiga. Karaniwan sa oras na ito, napapansin ng mga kababaihan ang kahinaan at panginginig, banayad na pagduduwal at pagkahilo. Dito nagagamit ang pre-prepared na tubig, dahil ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding pagkauhaw. Pinapayagan na umupo pagkatapos ng 6-8 na oras, at kapag ang pagkahilo ay inilabas, maaari kang pumunta sa banyo. Ang bagong panganak ay nasa departamento ng neonatal, mula sa kung saan pana-panahong dinadala ito ng mga ina.

Kinabukasan, inilipat ang puerperal mula sa ICU patungo sa departamento, kung saan inaalagaan niya ang sanggol nang mag-isa. Pagkatapos ng mga 3 araw, ang pasyente ay huminto mula sa mga iniksyon ng sakit, ngunit ang tahi ay patuloy na pinoproseso araw-araw. Humigit-kumulang sa ika-5-6 na araw, ang puerperal ay kumukuha ng mga pagsusulit, gumagawa mga diagnostic ng ultrasound peklat at organo ng tiyan at pelvic region. Sa kawalan ng mga komplikasyon sa ika-7 araw, ang ina ay umuuwi kasama ang sanggol.

Sa bahay, dapat mo ring obserbahan ilang mga tuntunin rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Pinapayagan na maghugas sa shower pagkatapos ng halos isa at kalahati hanggang dalawang linggo, at sa banyo - pagkatapos ng isang buwan at kalahati. Sekswal na pahinga at pagtalikod pisikal na Aktibidad naobserbahan sa loob ng 8 linggo. Ang susunod na pagbubuntis ay magiging posible lamang sa loob ng ilang taon, kaya kailangan mong mahusay na lapitan ang isyu ng proteksyon.

Sa loob ng maraming dekada, ang operasyong ito - caesarean section - ay nagbibigay-daan sa iyo na iligtas ang buhay at kalusugan ng ina at ng kanyang sanggol. AT lumang araw ang naturang operasyon ay napakabihirang ginanap at kung may nagbabanta sa buhay ng ina upang mailigtas ang bata. Gayunpaman, ang seksyon ng caesarean ay ginagamit na ngayon nang higit at mas madalas. Samakatuwid, maraming mga espesyalista ang nagtakda na sa kanilang sarili ng gawain na bawasan ang porsyento ng mga kapanganakan na isinagawa ng interbensyon sa kirurhiko.

Sino ang dapat magsagawa ng operasyon?

Una sa lahat, dapat mong malaman kung paano ginagawa ang isang seksyon ng caesarean at kung anong mga kahihinatnan ang naghihintay sa isang batang ina. Ang kapanganakan mismo paraan ng pag-opera sapat na ligtas. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga operasyon ay hindi naaangkop. Pagkatapos ng lahat, walang sinuman ang immune mula sa panganib. Maraming mga umaasam na ina ang humihingi ng caesarean section dahil lamang sa takot sa malakas. masakit na sensasyon. makabagong gamot nag-aalok sa kasong ito ng epidural anesthesia, na nagpapahintulot sa isang babae na manganak nang walang sakit.

Ang ganitong mga panganganak ay ginaganap - caesarean section - ng isang buong pangkat mga manggagawang medikal, na kinabibilangan ng mga espesyalista ng isang makitid na profile:

• Obstetrician-gynecologist - direktang kinukuha ang sanggol mula sa matris.
• Surgeon - nagsasagawa ng paghiwa sa malambot na mga tisyu at kalamnan ng lukab ng tiyan upang maabot ang matris.
• Ang pediatric neonatologist ay isang doktor na kumukuha at sumusuri sa isang bagong silang na sanggol. Kung kinakailangan, ang isang espesyalista sa profile na ito ay maaaring magbigay sa bata ng first aid, pati na rin magreseta ng paggamot.
• Anesthesiologist - nagsasagawa ng anesthesia.
• Nurse anesthetist - tumutulong sa pagbibigay ng anesthesia.
• Operating nurse - tumutulong sa mga doktor kung kinakailangan.

Ang anesthesiologist ay dapat makipag-usap sa buntis bago ang operasyon upang matukoy kung aling uri ng pain relief ang pinakamainam para sa kanya.

Mga uri ng seksyon ng caesarean

Ang mga indikasyon para sa seksyon ng caesarean ay maaaring ganap na naiiba, at ang operasyon ay isinasagawa sa ilang mga kaso sa iba't ibang paraan. Sa ngayon, mayroong dalawang uri ng panganganak na isinasagawa sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko:

Ang emerhensiyang operasyon ay isinasagawa kung mayroong anumang komplikasyon sa panahon ng panganganak na nangangailangan ng agarang pag-alis ng sanggol mula sa matris. Ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isinasagawa sa mga sitwasyon kung saan ang doktor ay nag-aalala tungkol sa pag-unlad ng panganganak dahil sa mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng pagbubuntis. Tingnan natin ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng operasyon.

Nakaplanong caesarean section

Ang isang nakaplanong operasyon (section ng caesarean) ay isinasagawa gamit ang epidural anesthesia. Salamat sa pamamaraang ito, ang isang batang ina ay may pagkakataon na makita ang kanyang bagong panganak na sanggol kaagad pagkatapos ng operasyon. Kapag nagsasagawa ng naturang interbensyon sa kirurhiko, ang doktor ay gumagawa ng isang transverse incision. Ang bata ay karaniwang hindi nakakaranas ng hypoxia.

emergency caesarean section

Para sa isang emergency na seksyon ng caesarean, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay karaniwang ginagamit sa panahon ng operasyon, dahil ang babae ay maaaring magkaroon pa rin ng mga contraction, at hindi nila papayagan ang isang epidural puncture. Ang paghiwa sa operasyong ito ay higit sa lahat pahaba. Pinapayagan ka nitong alisin ang sanggol mula sa cavity ng matris nang mas mabilis.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa emergency na operasyon ang bata ay maaaring nakakaranas na ng matinding hypoxia. Sa pagtatapos ng seksyon ng cesarean, hindi agad makikita ng ina ang kanyang sanggol, dahil ginagawa nila ang isang seksyon ng cesarean sa kasong ito, tulad ng nabanggit na, kadalasan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga uri ng incisions para sa caesarean section

Sa 90% ng mga kaso, ang isang transverse incision ay ginawa sa panahon ng operasyon. Tulad ng para sa paayon, kasalukuyang sinusubukan nilang gawin ito nang mas madalas, dahil ang mga dingding ng matris ay lubhang humina. Sa mga susunod na pagbubuntis, maaari silang mag-overstrain. Ang isang transverse incision na ginawa sa ibabang bahagi ng matris ay gumagaling nang mas mabilis, at ang mga tahi ay hindi masira.

Ang isang longitudinal incision ay ginawa kasama gitnang linya tiyan mula sa ibaba hanggang sa itaas. Upang maging mas tumpak, sa isang antas sa ibaba lamang ng pusod mula sa buto ng pubic. Ang paggawa ng gayong paghiwa ay mas madali at mas mabilis. Samakatuwid, siya ang karaniwang ginagamit para sa emergency cesarean section upang ma-extract ang bagong panganak na sanggol sa lalong madaling panahon. Ang peklat mula sa naturang paghiwa ay mas kapansin-pansin. Kung ang mga doktor ay may oras at pagkakataon, pagkatapos ay sa panahon ng operasyon ang isang transverse incision ay maaaring gawin nang bahagya sa itaas ng buto ng pubic. Ito ay halos hindi nakikita at gumagaling nang maganda.

Tulad ng para sa pangalawang operasyon, ang tahi mula sa naunang isa ay simpleng excised.
Dahil dito, isang tahi na lang ang nananatiling nakikita sa katawan ng babae.

Paano ang operasyon?

Kung ang anesthesiologist ay nagsasagawa ng epidural anesthesia, kung gayon ang site ng operasyon (incision) ay nakatago mula sa babae sa pamamagitan ng isang partisyon. Ngunit tingnan natin kung paano ginagawa ang isang seksyon ng caesarean. Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa dingding ng matris, at pagkatapos ay bubukas amniotic sac. Pagkatapos ay tinanggal ang bata. Halos kaagad, ang bagong panganak ay nagsisimulang umiyak nang husto. Doktor ng mga bata pinutol ang pusod, at pagkatapos ay isinasagawa ang lahat ng kinakailangang mga pamamaraan kasama ang bata.

Kung ang batang ina ay may malay, pagkatapos ay ipinakita sa kanya ng doktor ang sanggol kaagad at maaari pa ngang hayaan siyang hawakan ito. Pagkatapos nito, dadalhin ang bata sa isang hiwalay na silid para sa karagdagang pagmamasid. Ang pinakamaikling panahon ng operasyon ay ang paghiwa at pagtanggal ng bata. Ito ay tumatagal lamang ng 10 minuto. Ito ang mga pangunahing bentahe ng isang seksyon ng caesarean.

Pagkatapos nito, dapat alisin ng mga doktor ang inunan, habang pinoproseso ang lahat nang may husay. kinakailangang mga sisidlan para maiwasan ang pagdurugo. Pagkatapos ay tinatahi ng surgeon ang hiniwang tissue. Ang isang babae ay inilalagay sa isang dropper, na nagbibigay ng isang solusyon ng oxytocin, na nagpapabilis sa proseso ng pag-urong ng matris. Ang yugtong ito ng operasyon ay ang pinakamatagal. Mula sa sandaling ipinanganak ang sanggol hanggang sa katapusan ng operasyon, ito ay tumatagal ng mga 30 minuto. Sa paglipas ng panahon, ang operasyon na ito, isang caesarean section, ay tumatagal ng mga 40 minuto.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng panganganak?

Pagkatapos ng operasyon, ang bagong gawang ina ay inilipat mula sa operating unit patungo sa intensive care unit o sa ward. masinsinang pagaaruga, habang mabilis silang gumagawa ng caesarean section at may anesthesia. Ang ina ay dapat nasa ilalim ng mapagbantay na pangangasiwa ng mga doktor. Kasabay nito, ito ay patuloy na sinusukat presyon ng arterial, bilis ng paghinga, pulso. Dapat ding subaybayan ng doktor ang rate ng pagkontrata ng matris, kung gaano kalaki ang discharge at kung anong katangian ang mayroon sila. AT walang sablay ang paggana ng sistema ng ihi ay dapat na subaybayan.

Pagkatapos ng caesarean section, binibigyan ng antibiotic ang ina upang maiwasan nagpapasiklab na proseso, pati na rin ang mga pangpawala ng sakit upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa.

Siyempre, ang mga disadvantages ng isang caesarean section ay maaaring mukhang makabuluhan sa ilan. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ito ay tiyak na tulad ng panganganak na nagpapahintulot sa isang malusog at malakas na sanggol na maisilang. Kapansin-pansin na ang isang batang ina ay makakabangon lamang pagkatapos ng anim na oras, at maglakad sa ikalawang araw.

Mga kahihinatnan ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon, mananatili ang mga tahi sa matris at tiyan. Sa ilang mga sitwasyon, maaaring mangyari ang diastasis at pagkabigo ng tahi. Kung mangyari ang mga ganitong epekto, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kumplikadong paggamot ang pagkakaiba-iba ng mga gilid ng tahi na matatagpuan sa pagitan ng mga kalamnan ng rectus ay may kasamang isang hanay ng mga pagsasanay na espesyal na binuo ng maraming mga espesyalista na maaaring isagawa pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean.

Ang mga kahihinatnan ng interbensyong ito sa kirurhiko, siyempre, ay magagamit. Ang pinakaunang bagay na i-highlight ay isang pangit na tahi. Maaari mo itong ayusin sa pamamagitan ng pagbisita sa isang beautician o isang surgeon. Karaniwan upang bigyan ang tahi ng isang aesthetic hitsura magsagawa ng mga pamamaraan tulad ng pagpapakinis, paggiling at pagtanggal. Tama na isang bihirang pangyayari ang mga peklat ng keloid ay isinasaalang-alang - ang mga mapula-pula na paglaki ay nabubuo sa itaas ng tahi. Dapat pansinin na ang paggamot sa ganitong uri ng mga peklat ay tumatagal ng napakatagal na panahon at may sariling mga katangian. Dapat itong isagawa ng isang propesyonal.

Para sa isang babae, ang estado ng tahi na ginawa sa matris ay higit na mahalaga. Kung tutuusin, depende kung paano susunod pagbubuntis at kung paano manganganak ang isang babae. Ang tahi sa tiyan ay maaaring itama, ngunit ang tahi sa matris ay hindi maaaring itama.

Menstruation at sekswal na buhay

Kung walang mga komplikasyon sa panahon ng operasyon, kung gayon cycle ng regla nagsisimula at napupunta nang eksakto katulad ng pagkatapos ng panganganak natural. Kung ang isang komplikasyon ay lumitaw, kung gayon ang pamamaga ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang buwan. Sa ilang mga kaso, ang regla ay maaaring masakit at mabigat.

Maaari kang magsimulang makipagtalik pagkatapos ng panganganak gamit ang scalpel pagkatapos ng 8 linggo. Siyempre, kung ang interbensyon sa kirurhiko ay napunta nang walang mga komplikasyon. Kung may mga komplikasyon, pagkatapos ay magsimula sekswal na buhay posible lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri at konsultasyon sa isang doktor.

Dapat tandaan na pagkatapos ng seksyon ng cesarean, ang isang babae ay dapat gumamit ng pinaka-maaasahang mga contraceptive, dahil hindi siya maaaring maging buntis sa loob ng halos dalawang taon. Hindi kanais-nais na magsagawa ng mga operasyon sa matris sa loob ng dalawang taon, pati na rin ang mga pagpapalaglag, kabilang ang mga vacuum, dahil ang ganitong interbensyon ay nagpapahina sa mga dingding ng organ. Bilang resulta, may panganib ng pagkalagot sa panahon ng kasunod na pagbubuntis.

paggagatas pagkatapos ng operasyon

Maraming mga batang ina na nagkaroon interbensyon sa kirurhiko, ay nag-aalala tungkol sa kahirapan ng pagpapasuso pagkatapos ng caesarean section gatas ng ina. Ngunit ito ay ganap na hindi totoo.

Ang gatas mula sa isang batang ina ay lumilitaw kasabay ng mga kababaihan pagkatapos ng natural na panganganak. Siyempre, ang pagpapasuso pagkatapos ng operasyon ay medyo mas mahirap. Pangunahin ito dahil sa mga katangian ng naturang genera.

Maraming mga doktor ang natatakot na ang sanggol ay maaaring makakuha ng bahagi ng antibiotic sa gatas ng ina. Samakatuwid, sa unang linggo, ang sanggol ay pinapakain ng isang pormula mula sa isang bote. Dahil dito, nasanay ang sanggol dito at nagiging mas mahirap na sanayin siya sa suso. Bagaman ngayon ang mga sanggol ay madalas na inilalapat sa dibdib kaagad pagkatapos ng operasyon (sa parehong araw).

Kung wala kang mga indikasyon para sa paghahatid sa pamamagitan ng seksyon ng caesarean, hindi mo dapat igiit ang isang operasyon. Pagkatapos ng lahat, ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay may mga kahihinatnan nito, at hindi para sa wala na ang kalikasan ay nakabuo ng ibang paraan para sa pagsilang ng isang bata.

Ang planned caesarean section ay isang uri ng operative delivery na ipinapaalam ng doktor nang maaga.

Ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isinasagawa batay sa patotoo ng dumadating na manggagamot; ang doktor ay maaaring magpasya sa naturang panganganak bago pa man matapos ang pagbubuntis. Ang mga kababaihan sa paggawa ay madalas na nag-aalala tungkol sa naturang operasyon, at hindi ito nakakagulat, dahil madalas na ang termino nito ay kilala sa huling sandali. Samakatuwid, hindi posible na malaman ang isang tiyak na petsa o kung anong oras ang mga doktor ay magsasagawa ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean.

Noong nakaraan, kaugalian na huwag maghintay para sa paggawa at gumana sa isang panahon ng 40 linggo. Ngayon ang mga doktor ay lumayo mula sa diskarteng ito at pinapayagan ang sanggol na malayang matukoy ang oras ng hitsura. Pagkatapos ng lahat, ang pinakamahalagang bagay ay upang mapanatili ang kalusugan ng bata at ng kanyang ina. Sinasabi ng mga eksperto na ang mga unang contraction ay ang perpektong sandali para sa isang caesarean, kaya mahalagang hindi ito makaligtaan. Ang diskarte na ito ay nagtataguyod ng natural na paggagatas, ang nangyayari pagkatapos ng normal na panganganak. Gayundin, ang isang seksyon ng caesarean sa oras na ito ay nagpapahintulot sa sanggol na mabilis na umangkop sa buhay sa labas ng inunan.

Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay inireseta nang mas maaga, nang hindi naghihintay para sa mga unang contraction, upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Gayundin, ang araw ng isang nakaplanong cesarean ay maaaring italaga depende sa trabaho ng maternity hospital. Ang ilang mga ospital ay nagsasagawa ng mga naturang operasyon, halimbawa, sa Martes at Huwebes. Gayundin, ang workload ng mga doktor o anesthesiologist ay maaari ring ilipat ang oras ng operasyon, mayroon ding force majeure kapag walang mga lugar sa intensive care. Sa ganitong mga kaso, kung walang panganib sa ina at fetus, mas mahusay na panatilihin ang babae sa panganganak sa loob ng ilang araw sa ward. Sorry to say ang eksaktong petsa Ang caesarean ay imposible, dito maaari lamang hulaan. Ang inirerekumendang seksyon ng caesarean ay 40 linggo, ngunit maaari itong isang linggo na mas maaga o mas bago, isang eksklusibong indibidwal na diskarte ang kailangan dito.

Ngunit, gayunpaman, ang tanong ay lumitaw, sa anong linggo ginagawa ng mga doktor ng maternity hospital ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean? Kung ating isasaalang-alang lamang nakaplanong operasyon, pagkatapos ay maaari itong inireseta nang hindi mas maaga kaysa sa 38 na linggo. Ito ay dahil sa ang katunayan na bago ang 38 na linggo ang fetus ay masyadong maliit at sapat na mahina, samakatuwid maagang hitsura maaaring magkaroon ng negatibong epekto. Tulad ng inilarawan sa itaas, sinusubukan ng mga doktor na magreseta ng caesarean nang eksakto sa 40 na linggo, dahil may posibilidad na hindi eksaktong kahulugan termino ng pagbubuntis.

Ngayon, ang seksyon ng caesarean ay hindi isang bihirang pamamaraan at, ayon sa mga eksperto, ito ay hindi mas mahirap tanggalin apendiks, kaya huwag mag-alala.

Ang pangalawang caesarean section, kung binalak, ay isasagawa din sa loob ng 38 linggo. Kung ang unang kapanganakan ay dumaan sa isang cesarean, kung gayon ang pangalawa ay isasagawa din sa ganitong paraan. Samakatuwid, sa sitwasyong ito, malalaman ito nang mahabang panahon kung anong oras magaganap ang pangalawang caesarean section.

Mga rekomendasyon para sa nakaiskedyul Ang mga seksyon ng caesarean ay maaaring magkakaiba: mula sa physiological state ng sanggol hanggang sa iba't ibang mga pathologies sa ina. Kadalasan, ang panganganak ng ganitong uri ay isinasagawa sa pagkakaroon ng placenta previa. Nangangahulugan ito na ang inunan ay ganap o bahagyang hinaharangan ang fetus mula sa pag-alis sa matris, samakatuwid, ang natural na panganganak ay imposible at mapanganib pa. Minsan inireseta para sa maraming pagbubuntis.

Mahalagang puntos para sa caesarean section. Nakaplanong cesarean

Kung naitatag ng doktor tinatayang petsa nakaplanong seksyon ng caesarean, ang mga sumusunod na puntos ay dapat sundin:

• Ang isang babaeng nanganganak ay hindi dapat mag-ahit ng tiyan at pubis. Bilang resulta ng pag-ahit, maaaring lumitaw ang pangangati at pamamaga, na medyo mapanganib sa panahon ng operasyon. Ang mga nagreresultang pimples o pustules ay maaaring makapukaw ng impeksiyon. Kinakailangan para sa mga medikal na kawani na mag-ahit o mag-epilate bago ang operasyon mismo.
• Huwag kalimutang maghanda ng purified water para inumin. Sa unang 24 na oras, hindi ka makakain, ngunit kailangan mong uminom ng mga 1.5 litro ng tubig.
• Gayundin, pagkatapos ng isang cesarean, ang isang bendahe ay kapaki-pakinabang, kanais-nais din na ihanda ito nang maaga;
• Bukod pa rito, kakailanganin mo ng mga produktong pangkalinisan: mga pad, diaper, diaper, ilang gamot at iba pang materyales. Ang listahan ay dapat na direktang ipunin ng iyong dumadating na manggagamot.

Mayroong ilang mga kaso kung kailan, naghahanda para sa natural na panganganak, kinakailangan na magsagawa ng emergency caesarean. Maaaring maraming dahilan para dito. Walang saysay na pag-usapan kung anong linggo ang kailangan mong gawin ang isang emergency caesarean section. Maaari itong maging 38 linggo o mas maaga kung may nakitang mga pathology, nagbabanta sa buhay ina at anak. Tandaan na ang pangalawang caesarean section ay maaari ding maging emergency at kung gaano katagal ito kailangang gawin ay hindi laging alam.

Ang operasyon na ito ay isinasagawa nang may pahintulot ng babae, maliban sa kawalan ng kakayahan ng babaeng nasa panganganak. Pagkatapos ay kailangan ang pahintulot ng kanyang kamag-anak.

Ang nakaplanong caesarean section ay naiiba sa isang emergency sa mga tuntunin ng uri ng anesthesia na ginamit. Ang isang emergency na cesarean ay nangangailangan ng bilis ng pagkilos, kaya ginagamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay nagpapahintulot sa iyo na maging ganap na walang malay.

Gayunpaman, sa kamakailang mga panahon Dumarami, ginagamit ang spinal anesthesia.

Ginawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam lumbar vertebrae sa spinal canal, ang epekto ng gamot ay magsisimula sa loob ng 5 minuto. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na magpatuloy sa isang emergency caesarean sa lalong madaling panahon. Ang kawalan ng pakiramdam na ito ay nagpapaginhawa ibabang bahagi katawan, kaya ang babae ay may kamalayan at maaaring obserbahan ang pag-unlad ng operasyon. Tandaan na sa kasong ito ang paghiwa ay gagawin mula sa pusod hanggang sa pubic na bahagi, i.e. pahaba. Ang ganitong paghiwa, na may emergency caesarean, pinakamaganda sa lahat ay nagbibigay ng access sa mga organo ng maliit na pelvis.

Ang panganib ng isang emergency cesarean ay ang panganib ng impeksyon. Samakatuwid, sa panahon ng operasyon at pagkatapos nito, ang babaeng nasa panganganak ay dapat uminom ng mga antibiotics, na irereseta ng dumadating na manggagamot.

Dapat din itong pansinin sikolohikal na panig emergency caesarean section. Pagkatapos ng lahat, ang binalak ay napag-usapan nang maaga, kaya ang babae ay handa para dito at hindi ito itinuturing na isang sakuna. Kapag ang isang emergency na cesarean ay nagdudulot ng pagkabalisa at takot, dahil ang babaeng nanganganak ay handa na para sa natural na panganganak. Para sa marami, ang gayong panganganak ay isang pagkabigla, na nangangailangan ng karagdagang pansin sa babae mula sa mga kawani ng medikal.

Pinapayuhan ng mga doktor na ang isang taong malapit sa iyo ay dapat nasa ganitong sitwasyon: asawa, kapatid na babae, ina, marahil kahit isang psychologist. Ang isang babae, na nasa isang estado ng pagkabalisa at takot, ay hindi palaging sapat na masuri ang sitwasyon. kaya lang malapit na tao sa tabi nito ay kinakailangan lamang, lalo na, upang ipaalala sa iyo na ang operasyong ito ay mahalaga para sa kalusugan ng sanggol, at ang mga karanasan dito ay labis.

Mga indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean

Tandaan na ang isang caesarean section ay maaaring gawin anumang oras, depende sa kondisyon ng ina at fetus. Ngunit, gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga indikasyon na hindi maaaring balewalain. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• masyadong makitid na pelvis kababaihan sa panganganak, na ginagawang imposibleng makapasa ang fetus;
• nakaraang seksyon ng caesarean na may patayong paghiwa;
• maramihang pagbubuntis, higit sa 3 sanggol;
• malubhang pathologies ng ina, sa partikular na diabetes ng anumang uri;
• masyadong malalaking prutas;
• ang pagkakaroon ng mga pinsala ng iba't ibang kalubhaan sa lugar ng balakang;
• placental presentation (paglago ng inunan, pagharang sa labasan);
• kapag nag-diagnose ng impeksyon sa HIV, AIDS, hepatitis;
• malposition ng fetus.