Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay halos hindi matatawag na pagpipigil sa pagbubuntis, sa tunay na kahulugan ng konseptong ito. Pagkatapos ng lahat, lahat ng paraan modernong pagpipigil sa pagbubuntis dinisenyo upang maiwasan ang paglilihi at ang simula hindi gustong pagbubuntis.

Ang punto ay ang pamamaraang ito ganap na naiiba: upang maiwasan ang fertilized na itlog mula sa paglakip sa dingding ng matris at ipagpatuloy ang pag-unlad nito. Ito ay isang uri ng "micro-abortion", dahil isang tunay, ngunit napakaliit lamang, ang pagkakuha ay nangyayari sa katawan ng babae.

Upang emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ilapat sa mga sitwasyon kung saan:

• nakagawa ng panggagahasa;
• naganap ang hindi protektadong pakikipagtalik;
• ang naantala na pakikipagtalik ay hindi wastong ginawa;
• sa panahon ng pakikipagtalik, nabasag o nadulas ang condom;
• iba pang katulad na sitwasyon.

pang-emergency na mga tabletang kontraseptibo

• Ginepristone, Genale
  Mga modernong gamot na postcoital. Kung ikukumpara sa hindi napapanahong Postinor, sila ay halos hindi nakakapinsala, dahil. naglalaman ang mga ito ng anti-progesterone, hindi gaanong epektibo sa pagpigil sa pagbubuntis, ngunit hindi ito isang malaking dosis ng mga hormone, ngunit isang maliit na dosis ng isang antihormone. Ang pinsala sa ovarian ay hindi nangyayari.
• Escapelle
  Isang bagong emergency contraceptive. Inirerekomenda para sa paggamit sa loob ng 96 na oras ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ang mas maaga ang tableta ay kinuha, mas epektibo ang pagkilos nito.
• Postinor
  Hormonal na gamot mula sa "huling siglo" para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis. Kung mas maaga ang pagkuha ng unang tableta, mas epektibo ang pagkilos.
PANSIN!!!
Ang Postinor isang hindi napapanahong gamot ay naglalaman ng napakataas na dosis ng hormone na levonorgestrel, maraming beses na mas mataas kaysa sa nilalaman ng hormone na ito sa mga oral contraceptive. Ang dosis na ito ay isang malakas na suntok sa mga ovary. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pagsisimula ng pagbubuntis ay maaantala, ang pag-ikot ng regla ay maaaring maputol.

Iba pang emergency contraceptive

• Mifegin
  Isang modernong gamot, sa tulong kung saan isinasagawa ang medikal (non-surgical) na pagtatapos ng pagbubuntis mula sa unang araw ng pagkaantala ng regla hanggang 6 na linggo. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, dapat kang makipag-ugnayan sa isang gynecologist na lisensyado upang gamitin ang gamot na ito.
• Intrauterine device
  Pagpasok ng isang intrauterine device sa unang 5 araw pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ang spiral ay dapat lamang ipasok ng isang gynecologist pagkatapos ng pagsusuri at pagkuha ng gynecological smear.

  PANSIN!!!
  Mapanganib na magpasok ng isang intrauterine device pagkatapos ng panggagahasa, dahil ito ay maaaring humantong sa impeksyon mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, a ang pamamaraang ito pinapadali ang landas ng impeksyon sa itaas na genital tract.

Mga hakbang sa pag-iingat

Sa kasamaang palad, marami sa inyo ang tatakbo sa pinakamalapit na parmasya at bibili ng mga pang-emergency na contraceptive nang mas mabilis kaysa sa pagpunta sa gynecologist. Walang alinlangan, ito ay isang napaka-maginhawang paraan upang malutas ang "problema". Ngunit dapat mong malaman na ikaw ay naglalaro ng apoy.

Kung ang isang hindi inaasahang sitwasyon ay nangyari sa iyo, subukang huwag mag-panic at pagsamahin ang iyong sarili. Una, kailangan mong pumunta para sa isang pagsusuri sa isang gynecologist. Maaaring mangyari na nagkaroon ka ng hindi kanais-nais na araw para sa paglilihi at walang pagbubuntis. Samakatuwid, hindi kinakailangan na kunin ang mga gamot sa itaas una sa lahat!

Kahit na ikaw mismo ang gumamit ng emergency contraception, dapat kang bumisita sa isang gynecologist! Ang pinaka-hindi kanais-nais na bagay ay na sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik, hindi ka lamang maaaring maging buntis, ngunit maging impeksyon sa isa sa mga impeksyon sa genital.

Ang doktor ay magsasagawa ng kinakailangang pagsusuri at kukunin ang lahat mga kinakailangang pagsubok. Laging mas mahusay na maging 100% sigurado sa iyong kaligtasan, o kung hindi man ay maiwasan ang pag-unlad ng isang sakit sa unang yugto nito.

Bilang karagdagan sa karaniwang pagsusuri, susubaybayan ng gynecologist ang iyong menstrual cycle sa mga susunod na buwan. Kung kinakailangan, magreseta ng mga hormonal na gamot na nagpapasigla sa paggana ng ovarian.

Upang maiwasan ang mga katulad na hindi inaasahang sitwasyon sa hinaharap at mapanatili ang iyong kalusugan para sa paparating na ninanais na paglilihi, inirerekumenda kong muling isaalang-alang ng lahat ng kababaihan ang kanilang mga pananaw sa mga pamamaraan ng contraceptive, at piliin ang mga higit sa 80% na maaasahan.

Sa isang angkop na pagnanasa, maraming mga mag-asawa ang nakakalimutan tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis, sadyang hindi ginagamit ang mga ito o ginagamit ang mga ito nang hindi tama. Gayunpaman, ang ganitong "paglalaro ng apoy" ay madalas na humahantong sa hindi gustong pagbubuntis. emergency na pagpipigil sa pagbubuntis maaaring makatulong sa kasong ito. Gayunpaman, ang babae ay madalas na naghihirap mula sa gayong tulong.

Paano kung aksidente ang nangyari?

Una sa lahat, hindi na kailangang mag-panic. Lalala lamang nito ang sitwasyon. Bilang karagdagan, hindi ka dapat agad tumakbo sa banyo at gawin douching. Ang ganitong pagsasanay sa 99% ng mga kaso ay magiging walang silbi, dahil ang bahagi na pumasok sa puki ay halos agad na napupunta sa cervix. At kahit isang nawawalang cell ay nagdaragdag na ng panganib ng pagbubuntis.

Hindi ka dapat gumamit ng iba katutubong paraan pagpipigil sa pagbubuntis. Ang paggamit ng lemon, potassium permanganate at boric acid makakasama lamang sa iyong sekswal na kalusugan at hindi ka mapoprotektahan mula sa pagbubuntis.

Karaniwan, ginagamit sa mga tablet sa loob ng 72 oras ng walang protektadong pakikipagtalik. Pagkatapos ng panahong ito, ang pagiging epektibo ng naturang proteksyon ay bumababa, at ang karagdagang paggamit nito ay walang kabuluhan. Kung iniinom mo ang gamot sa loob ng unang 12 oras pagkatapos ng pakikipagtalik, makabuluhang bawasan nito ang pagkakataong mabuntis. Bukod dito, pagkatapos ng ilang oras, ang gamot ay madalas na paulit-ulit upang pagsamahin ang contraceptive effect.

Mga pondo emergency na pagpipigil sa pagbubuntis karamihan sugpuin ang produksyon ng hormone responsable para sa obulasyon at kakayahan ng isang babae na magbuntis. Sa pamamagitan ng paraan, ang paglilihi mismo ay nangyayari sa unang 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang uminom ng tableta bago matapos ang panahong ito, hanggang sa mangyari ang pagbubuntis.

Lagi bang kailangan ang emergency contraception?

Hindi lahat ng pakikipagtalik ay nagtatapos sa paglilihi, kahit na sa ganap na kabiguan mula sa mga contraceptive. Ang katotohanan ay ang pagsilang ng isang bagong buhay ay nangyayari lamang sa panahon obulasyon- sa panahon ng paglabas ng itlog mula sa obaryo papunta sa fallopian tubes. Ang prosesong ito ay medyo bihira at napakaikli: ginagawa ng itlog ang lahat 1 beses bawat buwan at matatagpuan sa fallopian tubes mga 24 na oras. Pagkatapos ng panahong ito, ang itlog ay namamatay lamang.

Dahil ang egg cell ay nabubuhay lamang ng isang araw, sa katunayan, ang isang babae ay hindi maaaring mabuntis sa ibang mga araw. cycle ng regla. Gayunpaman, sa pagsasanay maaaring mangyari ang pagbubuntis habang nakikipagtalik sa anumang araw ng cycle kahit sa panahon ng regla. Ngunit ang posibilidad ng paglilihi sa kasong ito ay magiging mas mababa kaysa sa panahon ng obulasyon.

Bilang isang patakaran, sa mga kababaihan na may pantay na cycle ng panregla, ang pagbubuntis ay hindi nangyayari kung ang pakikipagtalik ay naganap sa di-fertile phase (sa ligtas na araw). Ang panahong ito ay karaniwang tumatagal mula sa Ika-1 hanggang ika-7, pati na rin mula ika-20 hanggang ika-28 araw(sa kondisyon na ang cycle ay pare-pareho at ang tagal nito ay 28 araw). Sa kasong ito, sa iyong sariling peligro at peligro, maaari mong tanggihan ang mga pondo emergency na pagpipigil sa pagbubuntis. Gayunpaman, ang posibilidad ng pagbubuntis ay mas mataas.

Ano ang mga paraan ng emergency contraception?

Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda sa bibig na naglalaman ng mga hormone ay ginagamit upang maiwasan ang pagbubuntis. emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay mga pondo batay sa levonorgestrel (Postinor, Escapel, atbp.) at mifepristone (Agesta, Genale). Bilang karagdagan sa kanila, ang mga gamot na may ulipristal acetate na pumipigil din sa paglilihi. Ang mga mekanismo ng pagkilos ng mga contraceptive na ito ay medyo naiiba. Gayunpaman, sa kabila nito, lahat sila ay epektibo sa pagpigil sa pagbubuntis.

Bukod sa emergency na gamot ginagamit upang maiwasan ang pagbubuntis pinagsamang oral contraceptive (LULUTO). Bilang isang tuntunin, ang mga COC ay ginagamit sa patuloy na batayan bilang mga contraceptive. Ngunit sa mga emergency na kaso, kung ang isang babae ay hindi pa nakakakuha ng mga ito dati, ang mga pondong ito ay maaaring gamitin upang maiwasan ang paglilihi.

Tandaan na ang pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay kinabibilangan ng hindi lamang mga tabletas, kundi pati na rin intrauterine device Sa contraceptive effect. Gayunpaman, upang makuha ang huli, kailangan mong i-install ito sa loob 5 araw pagkatapos ng pakikipagtalik, mula noon ang pagiging epektibo nito ay makabuluhang bababa. Gayunpaman, ang spiral ay hindi inirerekomenda. nulliparous na mga babae. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nangangailangan ng interbensyon ng isang doktor.

Mga panganib ng emergency contraception

emergency na pagpipigil sa pagbubuntis mapanganib para sa kalusugan ng kababaihan, lalo na kung ang mga gamot ng pangkat na ito ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa 2 beses sa isang taon. Una sa lahat, ang paggamit ng mga naturang pondo ay isang malubhang dagok sa sistema ng hormonal. Sa pamamagitan ng pagkagambala sa balanse ng mga hormone, ang mga pang-emergency na contraceptive ay maaaring humantong sa isang pansamantalang paghinto ng obulasyon, at pagkatapos ay sa kawalan ng katabaan.

Bilang karagdagan, ang kawalan ng timbang mga babaeng hormone gamit emergency na pagpipigil sa pagbubuntis patungo sa pagbaba sa density ng buto at maagang menopause . dahil sa madalas na paggamit ng mga gamot na ito, ang antas ng at responsable para sa mineralization ay bumababa tissue ng buto. Ang pagbaba sa dalawang hormone na ito sa katawan ng isang babae nakakatulong sa pag-unlad na lubhang nagpapataas ng panganib.

Bilang karagdagan, sa kalahati ng mga kaso ng pagkuha ng "emergency" na mga kontraseptibo, mayroong pagdurugo ng matris katulad ng regla. Gayunpaman, maaaring maranasan ng mga kababaihan matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagsusuka, pagduduwal, pananakit ng ulo, at pananakit sa bahagi ng dibdib.

espesyal na panganib nagtatanghal habang pagpapasuso. Ang paggamit ng mga hormonal na gamot sa panahong ito maaaring makapinsala sa kalusugan ng sanggol, dahil ang bahagi ng gamot ay pumapasok sa katawan ng bata na may gatas ng ina.

Ang intrauterine device ay mayroon ding maraming disadvantages. Ang matagal na paggamit nito ay nagdaragdag ng panganib mga sakit na ginekologiko . Sa kasong ito, ang spiral mismo ay maaaring lumaki sa matris at maging sanhi ng maraming komplikasyon. Bilang karagdagan, ang pag-install nito ay hindi angkop para sa bawat babae. At ang pamamaraan mismo ay nangangailangan ng maingat na paghahanda sa paghahatid ng mga pagsusuri at diagnostic ng mga pelvic organ.

Payo para sa mga kababaihan kapag gumagamit ng mga pang-emergency na tabletas sa pagpipigil sa pagbubuntis

Upang hindi makapinsala sa iyong sarili kapag gumagamit emergency na pagpipigil sa pagbubuntis, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na alituntunin.

• Huwag gumamit ng mga tool emergency na pagpipigil sa pagbubuntis mas madalas kaysa isang beses bawat anim na buwan.
• Pangalawang tableta emergency contraceptive dapat kunin nang eksaktong 12 oras mamaya. Ang pagiging huli ng 2-3 oras ay maaaring makabuluhang bawasan ang contraceptive effect.
• Upang maiwasan ang pagduduwal at pagsusuka, inirerekumenda na kunin ang mga tablet na may gatas o malaking dami tubig.
• Susunod, alagaan ang mga pamamaraan hadlang pagpipigil sa pagbubuntis(mas mainam na gumamit ng condom, caps, atbp.).
• Sa pagkaantala sa regla, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor, dahil maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng pagbubuntis na nauugnay sa hindi epektibo ng mga contraceptive.
• Para sa pagsuporta kalusugan ng hormonal at mapanatili ang density ng buto, kumuha ng natural. Para sa mga layuning ito, ang suplemento ay mahusay, na nananatili kahit na may matagal na paggamit ng mga COC at pondo emergency na pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa mga batang ina pagkatapos kumuha mga kontraseptibong gamot Dapat mong ihinto ang pagpapasuso sa iyong sanggol sa loob ng 36 na oras upang hindi lumala ang kalusugan ng sanggol.

KAKINABANG ALAM:

TUNGKOL SA MGA SAKIT NG MGA KASULATAN

Mula sa aklat na "Libu-libong ... mga tanong at sagot sa ginekolohiya" (2008)

Ano ang kagyat (emergency) na pagpipigil sa pagbubuntis?
Ang emergency na pagpipigil sa pagbubuntis (EC) ay ginagamit upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis sa mga kaso kung saan, sa ilang kadahilanan, ang iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi ginagamit at mayroong mataas na posibilidad paglilihi. Iba pang mga pangalan para sa pagpipigil sa pagbubuntis na ito: emergency, agaran, apurahan, matinding, sunog, postcoital. Ang ganitong pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring maiwasan ang 75 hanggang 90% ng mga pagbubuntis. Sa kasamaang palad, karamihan sa populasyon ng babae edad ng reproductive kahit na sa mga binuo bansa ay hindi alam ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis, at samakatuwid tungkol sa 50% ng lahat ng pagbubuntis na nangyari ay hindi binalak. 75-80% ng mga pagbubuntis na ito ay winakasan sa pamamagitan ng pagpapalaglag. Ito ang tanging paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na ginagamit sa mga kaso ng mental at pisikal na pinsala(panggagahasa, sapilitang pakikipagtalik) upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.

Ano ang mga indikasyon para sa paggamit ng EC?
Dapat ay emergency contraception ang mga sumusunod na kaso:
. Kawalan at hindi paggamit ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis
. mga paglabag sa integridad condom ng lalaki
. Pag-alis ng dayapragm o takip
. Kulang ng 2 o higit pang COC
. Ejaculation sa panlabas na ari
. Mga error sa paggamit biyolohikal na pamamaraan proteksyon (madalas hindi regular na cycle)
. Sekswal na pang-aabuso kung ang babae ay hindi gumagamit ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Anong mga uri ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ang mayroon?
AT makabagong gamot emergency hormonal contraception gamit mga hormonal na gamot at emergency mechanical contraception sa pagpapakilala ng isang intrauterine device.

Kailan dapat ibigay ang emergency contraception upang maging epektibo?
Ang hormonal contraception ay dapat inumin sa loob ng 72 oras ng walang protektadong pakikipagtalik. Ang mekanikal na pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring isagawa sa loob ng 7 araw pagkatapos ng pakikipagtalik.

Anong mga uri ng hormonal na gamot ang ginagamit para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis?
Para sa emergency hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis inaalok ang sumusunod ay nangangahulugan:
. Estrogens (dahil sa malakas side effects ang estrogen ay itinigil
para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis sa maraming bansa).
. Pinagsamang paghahanda ng estrogen-gestagen.
. Mga Gestagens.
. Antigonadotropin.
. Mga antiprogestin.

Ano ang paraan ng Yuzpe?
Ang pamamaraang ito ay binuo ng Canadian na manggagamot na si Albert Yuzpe, na siyang unang gumamit ng pinagsamang oral contraceptive para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis. Ang pamamaraan ay binubuo sa double appointment ng 200 micrograms ng ethinyl estradiol (EE) at 1 mg ng levonorgestrel sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik na may pahinga ng 12 oras. Sa US at Canada, ang naturang postcoital na gamot ay available sa ilalim ng pangalang Ovral (Priven), at 4 na tablet, bawat isa ay naglalaman ng 50 micrograms ng ethylestradiol at 0.50 mg ng norgestrel. Para sa layunin ng EC, halos anumang COC na magagamit sa komersyo, kabilang ang mga COC na mababa ang dosis, ay maaaring gamitin, habang ang bilang ng mga tablet ay mag-iiba depende sa komposisyon at dosis ng mga ito. Halimbawa, inirerekomenda ng maraming doktor ang pag-inom ng 3 tablet ng Silest (Rigevidon, Minisiston), at 12 oras pagkatapos ng unang dosis, isa pang 3 tablet; o 4 na tableta ng Marvelon (Trifazil, Trikvilar) at 4 pang tableta - makalipas ang 12 oras. Ang bisa ng Yuzpe emergency contraceptive method ay 73-75% kung kinuha sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik at humigit-kumulang 60% kung kinuha sa loob ng 120 oras ng pakikipagtalik. Ang gamot na "Ovidon", na naglalaman ng 50 micrograms ng ethinyl estradiol at 250 micrograms ng levonorgestrel sa bawat tablet, ay inirerekomenda para sa isang dobleng dosis ng 2 tablet na may pahinga ng 12 oras. Kahusayan ang pamamaraang ito umabot sa 94%.

Anong mga progestin na gamot ang ginagamit para sa EC?
Para sa layunin ng EC, ang mga derivative ng testosterone ay kadalasang ginagamit, na nahahati sa mga derivatives ng levonorgestrel at porethisterone. Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura ang mga ito ay malapit sa natural na progesterone, at samakatuwid ay nagagawang harangan ang obulasyon sa malalaking dosis at maiwasan ang pagbubuntis. Ang pinakasikat na gamot ay Postinor, isang tableta na naglalaman ng 0.75 mg ng levonorgestrel. Para sa pag-iwas sa pagbubuntis, inirerekumenda na uminom ng isang tableta sa loob ng 48 oras, ngunit hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik, at isa pang tableta ang dapat inumin pagkatapos ng 12 oras. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay 95% kung ito ay ginamit sa unang 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang iba pang mga gamot na ginagamit sa EC ay kinabibilangan ng Microlut, Microval, Micro-30, Norgeston, Neogest, Ovret, ang dosis nito ay depende sa uri ng gamot.

Anong iba pang mga gamot ang maaaring gamitin para sa EC?
Ang Danazol, isang gamot na pinipigilan ang paggawa ng mga gonadotropin (LH at FSH) ng pituitary gland, ay inirerekomenda na inumin nang dalawang beses sa 600 mg na may pagitan ng 12 oras sa loob ng 72 oras pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Maaari itong gamitin ng mga kababaihan na may mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga COC. Ang synthetic antiprogestin na kilala bilang "RU-486" ay isang steroidal norethisterone derivative, ang Mifepristone (Mifegin), na mas kilala sa maagang medikal na pagpapalaglag, ay maaari ding gamitin para sa EC, sa isang dosis na 600 mg isang beses bawat 72 oras o 200 mg mula sa Ika-23 hanggang ika-27 araw ng menstrual cycle. Ayon sa ilang ulat, maaaring gamitin ang RU-486 kahit na sa loob ng 5 linggo pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik.

Ano ang mga contraindications para sa hormonal EC?
Walang ganap na contraindications, maliban sa isang umiiral na pagbubuntis, para sa paggamit ng hormonal EC. Ayon sa WHO, walang kilala sa agham kondisyong medikal, maliban sa allergy sa mga bahagi ng gamot, na isang kontraindikasyon para sa paggamit ng hormonal EC. Mayroon lamang teoretikal na panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon sa mga kababaihan kung saan ang mga COC o progestin contraceptive ay kontraindikado. Gayunpaman, maraming mga pag-aaral ang nagpakita na sa pagsasanay ang antas ng mga komplikasyon sa naturang mga kategorya ng mga kababaihan ay hindi nadagdagan pagkatapos ng paggamit ng EC.

Ano ang mga side effect ng paggamit ng emergency contraception?
Ang pinakakaraniwang epekto pagkatapos gumamit ng hormonal EC ay:
. Pagduduwal (23‑50%)
. Pagsusuka (6‑19%)
. Pagkahilo (11‑17%)
. Pangkalahatang kahinaan (17‑29%)

Ano ang mechanical EC?
Ang paglalagay ng copper-containing intrauterine device (IUD) sa loob ng 5 hanggang 7 araw pagkatapos ng pakikipagtalik ay pumipigil sa pagbubuntis kahit na mangyari ang paglilihi. Ayon sa maraming pag-aaral, ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ng emergency contraception ay 98.7%, na mas mataas kaysa sa bisa ng hormonal EC. Ang IUD ay karaniwang iniiwan sa cavity ng matris hanggang sa pagsisimula ng susunod na regla o, sa kahilingan ng babae, para sa mas mahabang panahon.

Ano ang mga kontraindiksyon para sa paggamit ng IUD para sa EC?
Bago ang pagpapakilala ng IUD, kinakailangan na magsagawa ng pagsubok sa pagbubuntis (pagpapasiya ng hCG sa ihi o dugo) upang ibukod ang pagbubuntis. Sa mga babaeng may nakaraan matinding pamamaga adnexa ilang araw o linggo bago ang paggamit ng EC, ang pagpapakilala ng isang IUD ay hindi kanais-nais. Ang pagkakaroon ng talamak na impeksyon sa vaginal o cervical ay isa ring kontraindikasyon para sa EC sa pamamagitan ng pamamaraang ito. Maraming mga practitioner sa proseso ng pagpasok ng IUD ang kumukuha ng mga alokasyon para sa pananaliksik upang maalis ang gonorrhea at chlamydia, at magreseta ng mga antibiotics (doxycycline o azithromycin) at metronidazole upang maiwasan ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ano ang mga side effect ng paggamit ng IUD?
Ang pinaka-madalas na mga reklamo ay mga reklamo ng sakit sa ibabang tiyan, pagdurugo, paglala ng pamamaga ng mga appendage. Sa mga bihirang kaso, ang pagpapakilala ng IUD ay maaaring sinamahan ng pagbubutas ng matris.

Kailan dapat magsimula ng regla ang isang babae sa hormonal EC?
Ayon sa WHO, sa 15% ng mga kababaihan, ang regla ay nagsisimula nang wala sa panahon, sa 57% ng mga kababaihan - sa loob ng 3 araw ng inaasahang regla, 28% ng mga kababaihan ang nakakaranas ng pagkaantala ng 3 araw o higit pa.

Ang mga bata ay kaligayahan, ngunit ito ay mabuti kapag sila ay ninanais at mula sa isang mahal sa buhay. Pero iba ang sitwasyon sa buhay. Minsan kinakailangan na gumamit ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis - halimbawa, kung nasira ang condom.

Ano ang emergency contraception

Isinasaalang-alang ang mga emergency na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, na ginagamit kung ang pakikipagtalik ay hindi protektado, o ang mga contraceptive gaya ng spermicides, condom o takip ay ginamit nang hindi tama o nabigo.

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay upang maiwasan ang fertilized na itlog mula sa pagtatanim sa dingding ng matris at maiwasan ang pag-unlad ng bata. Sa katunayan, ito ay isang pagkalaglag sa napakaagang yugto ng pagbubuntis. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay depende sa panahon kung kailan ito inilapat - kadalasan sa mga unang araw, sa ilang mga kaso hanggang sa 5 araw.

Kapag ipinakita siya

Karaniwan ang naturang pagpipigil sa pagbubuntis ay ipinahiwatig sa panahon ng panggagahasa, sa panahon ng pakikipagtalik, kung walang mga pamamaraan na ginamit. pagpipigil sa pagbubuntis , sa kaso ng pagkabigo sa coitus interruptus, kung ang condom ay nasira, ang vaginal diaphragm ay nahulog, o sa ilang iba pang mga kaso.

Paano gumagana ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis?

Ang mga emergency na gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis ay humaharang sa obulasyon, nakakasagabal sa proseso ng pagpapabunga, alinman sa pamamagitan ng paggambala sa paggalaw ng itlog at pagtatanim nito nang wala sa loob, o sa pamamagitan ng pagdudulot ng pagtanggi sa endometrium.

Para sa mga emergency gumamit ng malaking dosis ng conventional contraceptive pill - pinagsama o puro progestin, haharangin nila ang pagkahinog ng follicle. Bilang karagdagan, nagiging sanhi sila ng pagtanggi sa endometrium na may regla, sa madaling salita, sanhi sila kawalan ng balanse sa hormonal sa katawan.

Ang mga gamot na Mifepristone ay hinaharangan ang hormone progesterone, pinapataas ang pagkontrata at pagtanggi ng pader ng matris. endometrium . Ang mga intrauterine device ay sanhi nakakainis na epekto at maiwasan ang pagtatanim ng itlog.

Mga Dosis at Paraan

• Aplikasyon pinagsamang mga contraceptive kinakailangan sa loob ng isa hanggang tatlong araw mula sa sandali ng hindi protektadong pakikipag-ugnay.
• Ang mga gamot na nakabatay sa ethinyl estradiol ay iniinom, kadalasan sa mga tablet ay mayroon silang mga dosis na 30 o 50 mcg.
• Ang mga paghahanda na may dosis na 30 mcg (halimbawa, Femoden o Marvelon) ay ginagamit nang dalawang beses na may pagitan ng 12 oras, 4 na tableta (120 mcg), isang kabuuang dosis na 8 tableta.
• Ang mga paghahanda na may dosis na 50 mcg (halimbawa, non-ovlon o ovidon) ay ginagamit 2 tablet din na may pagitan ng kalahating araw, ang kabuuang dosis ay 200 mcg o 4 na tablet.
• Ang mga paghahanda ng progestin, na tinatawag ding mga mini-pill, ay ginagamit nang hindi lalampas sa dalawang araw pagkatapos ng pakikipagtalik. Isang epektibong dosis na 750 mcg. Ang dosis na ito ay naglalaman ng gamot na Postinor, na ginagamit nang dalawang beses na may pagitan ng 12 oras, ngunit kung ang mga contraceptive mini-pill ay ginagamit (halimbawa, microlunes o pagbubukod) - ito ay 20 piraso na may parehong pagitan.
• Ang modernong analogue ng postinor, escapelle, ay naglalaman ng isang dobleng dosis ng mga progestin, kaya ito ay kinuha nang isang beses, hanggang sa tatlong araw pagkatapos ng slip.

Pagkuha ng mifepristone

Ang Mifepristone ay isang sangkap na humaharang sa pagkilos ng mga hormone sa katawan, na nagiging sanhi ng pagsugpo sa produksyon ng mga babaeng hormone at pagtaas ng contractility ng matris. Ito ang pinaka mabisang gamot para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis, ginagamit din ito para sa mga medikal na pagpapalaglag sa maagang mga petsa pagbubuntis sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang pagtanggap nito ay kinakailangan ng tatlong beses sa loob ng 3 araw mula sa sandaling ito walang protektadong pakikipagtalik o din sa loob ng 72 oras, ngunit isang beses tatlong tablet nang sabay-sabay.

Spiral na setting

Tama na rin epektibong mga hakbang emergency pagpipigil sa pagbubuntis, kung ang pag-install ay isinasagawa sa loob ng tatlo, mas madalas - limang araw mula sa sandali ng problemang pakikipagtalik.

Gayunpaman, ang spiral ay ipinasok sa opisina ng doktor at para sa pag-install nito, ang mga pagsusuri at pagsusuri ay kinakailangan maliban sa mga kontraindiksyon, samakatuwid ito ay bihirang gamitin, lalo na para sa mga emerhensiyang kaso. Naaangkop lamang ang mga ito para sa mga babaeng walang impeksyon sa ari, at maaaring may mga kahirapan sa pag-set.

Ano ang mga panganib ng emergency contraception?

Naturally, mas mahusay na protektahan ang iyong sarili mula sa pagbubuntis sa ibang mga paraan, bago makipagtalik, iniisip ang tungkol sa kaligtasan. Siyempre, mayroon ding force majeure na mga pangyayari tulad ng punit na condom o karahasan. Gayunpaman, ang emergency contraception ay dapat lamang gamitin kung napakadelekado pagbubuntis at ang kawalan ng kakayahang iwan ang bata.

Emergency contraception: ano ang pipiliin?

Una sa lahat, kalkulahin ang mga araw ng pag-ikot at tantiyahin kung gaano kalaki ang mga pagkakataong "lumipad". Kung higit sa 7 araw ang lumipas mula sa obulasyon, walang punto sa paglalapat ng mga naturang hakbang sa pagkabigla.

Paano naman ang mga katutubong remedyo?

Iyan ang hindi maaaring ilapat ayon sa kategorya, dahil sa kawalan ng kahusayan at hindi kaligtasan para sa kalusugan, ay douching at katutubong remedyong- tulad ng mga herbs at decoctions, pagpunta sa paliguan o sauna. Ito ay maaaring makapukaw ng malubhang karamdaman sa katawan at hindi mapoprotektahan laban sa pagbubuntis.

Ano ang mas mahusay na pumili?

Siyempre, ito ay nagkakahalaga ng pagpili ng higit pang "malambot" na paraan mula sa mga oral contraceptive at mini-pill, ngunit, muli, ang lahat ng mga paraan na ito ay hindi ligtas, dahil, sa katunayan, isang emergency na pagwawakas ng pagbubuntis.

Dapat palaging tandaan na ang mga naturang gamot ay lubhang nakakasagabal sa metabolismo at hormonal background at maaaring hindi matitiis. Maaaring may pagduduwal at pagsusuka, mga kaguluhan sa kagalingan, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at pagdurugo mula sa genital tract.

Bago kunin ang mga ito, napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor at, marahil, isaalang-alang ang posibilidad ng pagpapanatili ng pagbubuntis, ang posibilidad na kung saan ay hindi pa rin isang daang porsyento.

Alena PARETSKAYA

Ang hindi planadong pagbubuntis ay maaaring magdulot ng panic, shock, at takot sa hindi alam. Ipinapakita ng mga istatistika na humigit-kumulang 40% ng mga pagbubuntis sa mundo ay hindi sinasadya, kabilang ang mga 45% sa Europa. Ang isang hindi protektadong pakikipagtalik sa panahon ng obulasyon ay maaaring humantong sa hindi ginustong paglilihi. May paraan ng emergency contraception na kilala bilang "morning after pill" na makakatulong sa sitwasyong ito.

Si Dr. Albert Yuzpe ay nag-aral ng emergency contraception noong 1970s. Napag-alaman na kung ang mataas na dosis ng pinagsamang estrogen at progesterone ay kinuha, posible na maiwasan ang isang hindi planadong pagbubuntis. Sa paglipas ng mga taon, ang mga naturang paghahanda ay napabuti at ngayon ay malawakang ginagamit. . Para sa higit sa 40 taon ng paggamit, napatunayan nila ang kanilang kaligtasan at pagiging epektibo.

Ang ilang mga uri ng mga ito, tulad ng kumbinasyon ng progestin (artipisyal na progesterone) at estrogen, at mifepristone, ay nawala sa background at bihirang ginagamit. Samakatuwid, 2 uri ng mga tablet ang nanatiling pangunahing mga - progestin (levonorgestrel) at antiprogesterone (ulipristal acetate).

Mga uri ng mga tabletas para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang emergency contraceptive ay dapat lamang gamitin pagkatapos ng walang protektadong pakikipagtalik. Maaari mo itong kunin hanggang 3-5 araw pagkatapos nito. Habang lumilipas ang maraming oras, maaaring hindi gaanong epektibo ang gamot. Ang mga tablet na ito ay dumating sa tatlo iba't ibang uri(inirerekomenda ng WHO):

Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis, ang mifepristone ay ginamit din dati para sa parehong layunin. Ngunit ngayon ito ay karaniwang ginagamit lamang para sa medikal na pagpapalaglag, ibig sabihin, pagkaantala ng pagbubuntis na nagsimula na. Bagama't mas epektibo ang mifepristone bilang pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis kaysa levonorgestrel at ang pamamaraang Yuzpe.

Ang mga emergency na contraceptive ay nakakatulong na maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Magagamit ang mga ito kung:

• sa tingin mo ay napalampas mo ang isa sa iyong mga regular na birth control pill;
• hindi ka umiinom ng oral contraceptive;
• kapag may nangyaring mali sa ibang paraan ng contraceptive.

Hindi mo dapat gamitin ang mga ito bilang isang regular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis dahil sa gastos at panganib ng mataas na dosis ng mga hormone. Gayundin, ang levonorgestrel ay hindi dapat inumin ng sinuman sa ilalim ng 16, at ulipristal acetate ay hindi dapat inumin ng sinuman sa ilalim ng 18. Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa medikal na payo.

Paano sila gumagana?

Ang isang karaniwang maling kuru-kuro ay ang mga pang-emergency na contraceptive na tabletas ay magwawakas ng pagbubuntis. Hindi ito totoo. Talagang pinipigilan nila ang paglilihi, na kadalasang nangyayari sa loob ng ilang oras hanggang mga araw ng pakikipagtalik. Sa oras na ito, ang tamud ay tumataas sa pamamagitan ng matris fallopian tubes naghihintay ng obulasyon. Ang pag-inom ng tableta ay pinipigilan ang paglabas ng itlog mula sa follicle at bahagyang binabago ang mga kondisyon upang maging hindi kanais-nais para sa paglilihi. Samakatuwid, ang emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi katulad ng medikal na gamot sa pagpapalaglag. Narito ang ginagawa ng tableta:

• Tumutulong na maantala ang obulasyon
• Pinipigilan ang pagpapabunga ng itlog
• Pinipigilan ang pagtatanim ng isang fertilized female germ cell sa uterine mucosa (ulipristal acetate lamang).

Isang pagsusuri noong 2003 sa dalawang pinakamalaking pag-aaral sa paggamit ng mataas na dosis ng COCs (ang Yuzpe method) gamit ang ibang paraan ng pagkalkula ay nagpakita ng mga pagtatantya ng efficacy na 47% at 53%*. Ito ay mas mababa kaysa sa pinakamataas na dating kinakalkula na kahusayan noong 1996, na 74%.

*Atensyon! Ang mga numerong ito ay hindi nangangahulugan na halos 50% ng mga kababaihan ay mabubuntis. Sa halip, ipinakikita nila na sa bawat 1,000 na gumagamit ng ganitong paraan ng emergency contraception pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik, humigit-kumulang 50 kababaihan ang mabubuntis.

Ano ang mga side effect?

Ang emergency contraception ay ahente ng hormonal, na maaaring magdulot ng ilang side effect na nagdudulot ng katamtamang kakulangan sa ginhawa. Karamihan sa mga kababaihan ay hindi nakakaranas ng malubhang epekto o komplikasyon pagkatapos itong inumin. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga mas karaniwang kahihinatnan:

• pagduduwal at pagsusuka;
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• pananakit ng dibdib;
• pagkapagod;
• sakit ng ulo;
• mga pagbabago sa cycle ng panregla;
• pagkahilo;
• magaan na paglabas;
• susunod na regla na may mas mabigat na pagdurugo.

Kung ang pagsusuka ay nangyayari sa loob ng unang dalawang oras pagkatapos ng pag-inom ng tableta, makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa mga tagubilin. Bilang karagdagan, kung mayroon kang pagkaantala sa regla, kakailanganin mong gawin.

Walang dokumentadong panganib sa sanggol kung ikaw ay umiinom ng emergency contraception at buntis na. Gayunpaman, kung alam mo na ang iyong pagbubuntis at nais mong wakasan ito, hindi ito makakatulong dahil ang tableta ay hindi inilaan para sa medikal na pagpapalaglag.

Iba pang kapaki-pakinabang na impormasyon

Mayroong ilang iba pang mga bagay na dapat isaalang-alang kapag gumagamit ng emergency na pagpipigil sa pagbubuntis:

• Kung mayroon kang sobra sa timbang : Ang gamot ay malamang na hindi gaanong epektibo para sa mga babaeng may body mass index na higit sa 25. Gumagana rin si Ella sa mga babaeng may BMI na wala pang 35. Karaniwang inirerekomenda ng mga doktor na ang mga babaeng may BMI na higit sa 35 ay maglagay ng tansong intrauterine device bilang pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Ito ay gagana nang maraming taon pagkatapos ng pag-install at mas epektibo kaysa sa pag-inom ng mga tabletas pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik.
• Kaligtasan: Ang mabuting balita ay ang pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay ligtas na ginagamit sa loob ng mahigit 30 taon nang walang mga ulat ng malubhang komplikasyon. Kung ikaw ay nasa panganib para sa mga clots ng dugo o isang clotting disorder, karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga progestin-only na tabletas. Ito ay dahil pinapataas ng estrogen ang panganib ng mga namuong dugo.
• Saan ako makakabili: Mga paghahanda batay sa levonorgestrel ibinebenta sa anumang botika. Maaari kang tumawag nang maaga upang matiyak na available ang mga ito. Ang gastos ay tungkol sa 8-10 dolyar. O maaari kang mag-order online. Ngunit bagaman sa karamihan ng mga bansa ang mga gamot na ito ay makukuha nang walang reseta, sa Ukraine at Russia ito ay isang de-resetang gamot. Ulipristal acetate(EllaOne, Dwella) ay mas mahusay at mamahaling paraan, magagamit sa pamamagitan ng reseta sa lahat ng mga bansa. Bilang karagdagan, ang mga paghahanda para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis batay dito ay hindi nakarehistro sa Ukraine at Russia, kaya maaari lamang silang mag-order sa Internet at sa pamamagitan ng mataas na presyo(lalo na sa Russia).

Paano mag-apply?

Pansin! Ang mga sumusunod na tuntunin ng aplikasyon ay hindi kinuha mula sa opisyal na mga tagubilin sa mga gamot, ngunit mula sa kilalang online na encyclopedia ng parmasyutiko na Drugs.com, batay sa aktibong sangkap.