Duodenogastrický reflux. Symptómy a liečba

Každá časť tráviaceho traktu je oddelená zvieračmi (pylorus). Ich úlohou je otvárať iba jedným spôsobom. Napríklad jedlo a absorbovaná tekutina z pažeráka vstupujú do žalúdka. V normálnom fyziologickom stave je opačný proces nemožný. Rovnaký mechanizmus oddeľuje žalúdok od čriev. Refluxná duodenitída je proces, keď je obsah čreva vrhnutý do dutiny orgánu.

Počas refluxu tohto typu zásaditý obsah čreva vstupuje do žalúdka a dráždi jeho sliznicu, čo spôsobuje zápal. Pri dlhom priebehu ochorenia môže pacient pocítiť komplexnejšiu duodenitídu. žalúdočný reflux.

Refluxná duodenitída sa objavuje v dôsledku zápalu sliznice dvanástnika. Je tiež možné, že choroba sa vyskytuje v dôsledku anatomické zmeny sám vrátnik. V tomto prípade zvierač nie je schopný zablokovať priechod obsahu pažeráka do opačná strana- do žalúdka.

Dôležité: Na korekciu refluxu je nevyhnutné podstúpiť liečbu nielen liekmi predpísanými lekárom, ale aj ľudové metódy, ako aj šetriacu výživu.

Symptómy a príznaky choroby

Príznakov ochorenia je veľmi málo a sú skôr rozmazané. Pacient teda nemôže nezávisle určiť, ktoré gastrointestinálne ochorenie spôsobuje jeho príznaky, ktoré sú spoločné pre mnohé choroby. zažívacie ústrojenstvo Vlastnosti. Z príznakov charakteristických pre refluxnú duodenitídu sú:

Bolestivosť. Spastické bolesti sa vyskytujú väčšinou v epigastrickej oblasti. Zvyčajne sa po jedle objavia kŕče. Symptómy sú tiež charakteristické pre refluxnú gastritídu.
Dyspepsia. Zvyčajne sa prejavuje vo forme pálenia záhy a grgania s nepríjemnou chuťou alebo zápachom. Toto znamenie typický pre gastritídu duodenitídu reflux.
Pocit ťažkosti. Môže byť sprevádzané nadúvaním, ako aj nadmernou tvorbou plynu.
Žltý povlak na jazyku. V ústnej dutine sa môžu objaviť aj malé ranky spojené s poškodením sliznice v dôsledku refluxnej duodenitídy žalúdka.

Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky, ako je ostrá bolesť pásu, nevoľnosť a bolesti z hladu. Preto stojí za to diagnostikovať u kvalifikovaného lekára a podstúpiť liečbu duodenitídy.

Dôvody

Je ich viacero možné príčiny reflux duodenálneho obsahu do dutiny žalúdka, z ktorých najbežnejšie a kľúčové sú:

Neúplné uzatvorenie vrátnika na hranici dvanástnik a žalúdka. Obsah sa teda hádže opačným smerom.
Chronická forma duodenitídy.
Vysoká úroveň tlaku v dutine dvanástnika. Najčastejšími príčinami sú niektoré choroby, medzi ktoré patrí cholecystitída, hepatitída a chronická pankreatitída.
Chronická alebo dlhodobá gastritída.

V lekárskej praxi je obvyklé rozdeliť príčiny do dvoch poddruhov:

funkčné;
anatomické.

Funkčné zahŕňajú poruchy, ktoré priamo súvisia s prácou zvierača a dávajú príslušné príznaky.

Druhá skupina zahŕňa nádory, ktoré sa nachádzajú na križovatke dvanástnika a žalúdka. Nádory a vyvolávajú duodenogastrický reflux.

Práve tieto faktory vyvolávajú komplexné lézie tej časti sliznice orgánu, ktorá susedí s dvanástnikom.

Dôležité: Pod vplyvom žlčové kyseliny, soli, pankreatické enzýmy a rovnako ako obsah dvanástnika vzniká v žalúdku zápal žalúdka, ktorý je založený na chemicko-toxických základných príčinách.

Diagnostické opatrenia

Včasná diagnóza je veľmi dôležitá pre udržanie zdravia tráviaceho systému pacienta a liečbu duodenitídy. Spočiatku lekár sonduje brucho pacienta. Palpácia rôznych oblastí pomáha pochopiť príčinu syndrómu bolesti a ktorá časť tráviaceho traktu je zapálená.

Osobitná pozornosť podávané pri palpácii epigastrická oblasť. Nachádza sa pod hrudnou kosťou a tesne nad pupkom. O zápalový proces spôsobené refluxom, pacient pocíti bolesť v tejto oblasti.

Inštrumentálny výskum

FGDS - najdôležitejší z inštrumentálny výskum. Jeho implementácia je povinná. Postup vám umožňuje preskúmať dutinu orgánu, pažeráka a čriev. Na štúdium sa používa sonda vybavená video zariadením. Štúdia môže odhaliť nasledujúce príznaky ochorenia:

Edém sliznice a dvanástnikový vred;
Erózie a vredy slizníc žalúdka a dvanástnika;
Atrofia sliznice a oveľa viac.

Rádiografia - druhá najdôležitejšia spomedzi všetkých inštrumentálne metódy diagnostika. Röntgenové vyšetrenie umožňuje identifikovať zápal a zväčšenie tráviacich orgánov, ako aj identifikovať príznaky ochorenia, ako napríklad:

odlievanie potravinová hmota z dvanástnika do žalúdka;
Zúžené alebo rozšírené časti čreva;
Edém pažeráka.

Dôležité: Rádiografia je prijateľnejšia pre dospelých aj mladých pacientov. Postup je úplne bezbolestný a neovplyvňuje celkový stav pacienta.

Pacientom môžu byť predpísané aj iné minimálne významné druhy diagnostika vrátane:

manometria - postup používaný na získanie údajov o pohyblivosti orgánov;
biopsia - postup, pri ktorom sa odoberie vzorka tkanivového zoškrabu na znak prítomnosti malígnych buniek v orgánoch;

Povinnou súčasťou diagnózy je štúdium žalúdka a pažeráka. Tak je možné identifikovať problém, akým je duodeno žalúdočný reflux.

Laboratórny výskum

Existuje tiež niekoľko typov laboratórneho výskumu:

pH - metria - povinná štúdia, ktorá určuje úroveň sekrécie. Pacient potrebuje zadať gumovú sondu, ktorá bude trvať tráviace šťavy. Následne sa šťava študuje v laboratóriu;
krvný test je potrebný na zistenie zvýšeného ESR a anémie u pacienta;
fekálna analýza je potrebná na zistenie vnútorných krvácaní, ktoré poukazujú na vredy alebo eróziu.

Po absolvovaní všetkých diagnostických metód predpísaných lekárom môže pacient začať liečbu.

Liečba

Liečba pacientov s diagnózou refluxnej duodenitídy alebo refluxnej duodenitídy žalúdka zahŕňa Komplexný prístup na terapiu. Vo väčšine prípadov sú lekári schopní identifikovať príčinu ochorenia. Liečba začína odstránením jednej alebo viacerých príčin.

Pacienti by mali byť veľmi opatrní pri užívaní akýchkoľvek liekov, ktoré im nepredpísal lekár. Patrí medzi ne kofeín, niektoré žlčové lieky a dokonca aj aspirín. Pred odberom by ste mali povinné nechajte si poradiť od lekára.

Tradične sa terapia duodenitídy žalúdočného refluxu a iných typov refluxu uskutočňuje pomocou eliminácie dysfunkcie tráviaceho systému a každého z jeho orgánov oddelene. Z liekov, ktoré možno predpísať, sú:

lieky proti bolesti;
obalové prípravky;
inhibítory protónová pumpa;
antacidá (lieky proti páleniu záhy);
cholinomimetiká;
prokinetika a ďalšie.

Pacientom sa tiež často predpisujú lieky, ktoré môžu zlepšiť pohyby čriev.

Okrem týchto liekov lekári veľmi často predpisujú pacientom aj alternatívne metódy, ktoré môžu nahradiť niektoré z tabliet a zlepšiť ich všeobecný stav chorý. Ak lekár nepredpísal takéto prostriedky, pacient sa s ním môže o tejto otázke poradiť sám a zistiť, aké ľudové metódy zmiernia príznaky a urýchlia zotavenie.

Ľudové prostriedky

Mnoho rastlín a bylín môže pomôcť pri prekonávaní symptómov spôsobených duodenitídou a žalúdočným refluxom.

Najefektívnejšie a bezpečným spôsobom liečba duodenitídy je odvar z ľanového semena. Je to prírodné antacidum. Odvar môže znížiť kyslosť nie horšie ako lieky. Užitočné sú aj tieto bylinky:

melissa - normalizuje stav nervový systém;
harmanček - odstraňuje zápal;
divoká ruža - lieči tkanivá a sliznice;
rakytníkový olej - anestetizuje.

Výrobky s užitočnými vlastnosťami

Medzi užitočné produkty obzvlášť stojí za to vyzdvihnúť zemiaková šťava. Škrob obsiahnutý vo výrobku obaľuje vnútorné orgány gastrointestinálny trakt a uľavuje syndróm bolesti. Šťava v čerstvé Môžete si ho dať nalačno alebo hneď po raňajkách.

Mliečne výrobky môžu tiež zmierniť príznaky refluxu a duodenitídy. Kefír, mlieko a odtučnené fermentované pečené mlieko môžu pomôcť pri hojení. Ale hlavnou vlastnosťou týchto produktov je boj proti páleniu záhy. Len dúšok mlieka môže upokojiť vnútorné orgány a znížiť kyslosť.

Ľudové metódy na škodu

Existuje množstvo rastlín, odvarov a kompozícií, ktoré by sa v žiadnom prípade nemali používať počas obdobia zápalu. Medzi nimi:

Rowan;
mäta;
plantain;
púpava.

Dôležité: Tieto rastliny stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy a výrazne zlepšujú chuť do jedla. Príznaky refluxu môžete zmierniť doma, ale musíte to robiť s mimoriadnou opatrnosťou, aby ste sa nezhoršili. Najdôležitejšie je koordinovať každú metódu s lekárom a nezačať brať žiadne finančné prostriedky bez povolenia ošetrujúceho lekára.

Prevencia

Pacient sa musí zbaviť všetkých škodlivých faktorov, ktoré ho k tomu viedli daný stav. Mnohé zložky bežného každodenného života budú musieť byť prehodnotené.

Jedlo . Pri duodenitíde by sa mala venovať osobitná pozornosť veľkosti porcií. Nemali by ste sa prejedať. Musíte jesť po častiach 5-6 krát denne. Nemôžete jesť na cestách. Občerstvenie by malo obsahovať mliečne výrobky, zeleninu a ovocie a šaláty. Tiež po jedle stojí za to dať telu pol hodiny na strávenie jedla. Netreba skákať, behať, zdvíhať činky. Tiež si neľahnite hneď po jedle. V tomto prípade je pálenie záhy pre pacienta takmer zaručené.
Príjem alkoholu . Množstvo skonzumovaného alkoholu by sa malo znížiť a alkohol by sa mal počas liečby úplne vylúčiť. Zaujímavé je, že práve recepcie silných nápojov „na sviatky“ prinášajú človeku oveľa viac škody. V takýchto prípadoch človek berie veľké množstvo alkoholu a jedla, čím si osobne prináša nenapraviteľné škody.
Fajčenie . Fajčenie, podobne ako alkohol, je pre ľudské zdravie veľmi nebezpečné. Cigaretový dym ovplyvňuje nielen naše pľúca, ale aj tráviaci systém. Pálenie záhy, nadúvanie a rovnaký duodenálny a duodenitída žalúdočný typ refluxu.
Pasívny životný štýl. Pasívny životný štýl si vyberá svoju daň. Mobilita a chôdza čerstvý vzduch zabezpečiť aj zdravie tráviaceho systému. Je potrebné venovať pozornosť a fyzická aktivita, čo tiež znižuje nadváhu, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje gastrointestinálny trakt a prácu kardiovaskulárneho systému.
Liečba. Ak sa vyskytnú nejaké podozrivé a kričiace príznaky zo strany o gastrointestinálny trakt, človek by nemal brať čas. K lekárovi treba ísť aj pri miernych bolestiach v epigastrickej oblasti, pálení záhy či nadúvaní. To všetko na prvý pohľad stačí neškodné znaky, môže viesť k viacerým ťažké následky a chronických ochorení. Vznikajúce zdravotné problémy je možné riešiť len s pomocou kvalifikovaného lekára a včasné vybavovanie na kliniku.

Duodenogastrický reflux je abnormálny pohyb obsahu dvanástnika, pri ktorom črevná šťava vstupuje do žalúdka. AT posledné roky výskyt tohto ochorenia sa zvyšuje. Duodenogastrický reflux 1. stupňa môže byť takmer asymptomatický.

Ako izolovaný proces sa DGR vyskytuje u 33 % pacientov. V iných prípadoch je reflux výsledkom komplikácie funkčná dyspepsia, peptický vred, duodenálne patológie, ochorenia žlčníka.

Rozvoj NDR je založený na týchto hlavných faktoroch:

porušenie motility dvanástnika;
nedostatočné uzavretie svalového zvierača medzi pylorickým žalúdkom a črevami.

Črevná šťava obsahujúca voľné žlčové kyseliny, zložky sekrécie pankreasu, enzýmy má škodlivý účinok na steny pylorickej časti žalúdka. Alkalinizácia žalúdočného prostredia vedie k zvýšeniu syntézy gastrínu, čo zvyšuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Ďalší faktor, provokujúce poškodenie sliznice je zvýšenie tlaku v žalúdku, čo môže viesť aj k rozvoju gastroezofageálneho refluxu a spätnému toku obsahu žalúdka do pažeráka.

Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj choroby, sú:

hernia bránice;
oslabenie tonusu predného brušnej steny spôsobené obezitou;
povýšenie vnútrobrušný tlak počas tehotenstva.

Príznaky duodeno-žalúdočného refluxu

Na počiatočné štádiá ochorenie, jeho príznaky sú mierne a nešpecifické. Hlavné prejavy DGR sú:

Diagnóza duodeno-žalúdočného refluxu

Diagnózu stanovuje gastroenterológ, konečné potvrdenie má endoskopista. Veľmi často sa duodenogastrický reflux, najmä 1. a 2. štádium, zistí náhodne pri vyšetreniach na iné ochorenia tráviaceho traktu. Odlišná diagnóza je potrebné vykonať s gastritídou, erozívnymi léziami žalúdka, duodenitídou, žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi.

Hlavné metódy používané na objasnenie diagnózy:

Ezofagogastroskopia- je dôležité mať na pamäti, že samotná vyšetrovacia metóda môže spôsobiť rozvoj refluxu. Hlavné diagnostická funkcia- prítomnosť žlče v žalúdku.
Intraventrikulárna pH-metria– meranie kyslosti žalúdka počas dňa. Pre stanovenie diagnózy sú cenné najmä údaje získané počas noci, keď pacient neprežíva stres a žalúdok je v pokoji.
Ultrazvukové vyšetrenie brušná dutina - umožňuje posúdiť zapojenie do patologický proces orgány gastrointestinálneho traktu, ako aj pečeň a pankreas.

Podľa stupňa poškodenia žalúdka sa rozlišuje duodenogastrický reflux 1,2,3,4 stupňov:

Liečba duodeno-žalúdočného refluxu

Terapia choroby sa vykonáva komplexne a zahŕňa užívanie liekov, dodržiavanie terapeutická diéta a diéta, ľudové prostriedky. Cieľom liečby je dosiahnuť normalizáciu motility žalúdka, urýchliť prechod bolusu potravy a zvýšiť tonus gastrointestinálneho zvierača. Okrem toho je potrebné chrániť sliznicu pred účinkami žlčových kyselín, črevných enzýmov a pankreatických štiav.

Medikamentózna liečba

Na reguláciu motility žalúdka a čriev sa používajú prokinetiká:

blokátory dopamínových receptorov metoklopamid(cerucal), Dromperidón;
drogy zmiešaná akcia – Itoprid.

Prípravky sa aplikujú v kurzoch alebo na požiadanie. Ich hlavnou nevýhodou sú vedľajšie účinky, ktoré sa vyvíjajú v 25-35% prípadov. Sú spojené s účinkami na dopamínové receptory v centrálnom nervovom systéme. Hlavné prejavy: ospalosť, depresia, svalová hypertonicita, endokrinné poruchy.

Okrem prokinetiky v terapii duodenogastrický reflux používajú sa antacidá a cytoprotektory. Neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú a viažu žlčové kyseliny. Najčastejšie sa používa kyselina urodeoxycholová. Na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej sa používajú inhibítory protónovej pumpy: Omez, Rabeprazol.

Liečba ľudovými prostriedkami

Fytoterapia sa používa ako pomocná metóda, väčšinou v remisii ochorenia. Použiť poplatky za lieky bylinky s obsahom:

korene kalamusu,
oddenky marshmallow officinalis,
korene elecampanu vysoké,
hypericum perforatum,
nechtík lekársky,
oregano obyčajné,
obyčajné ľanové semienka,
liečivý harmanček.

Diéta pre duodeno-žalúdočný reflux - menu

Zdravá strava je veľmi dôležitá pre úspešná liečba a prevencia HÚ. Jeho porušenie výrazne znižuje účinnosť medikamentózna terapia a spôsobiť recidívy.

Hlavnou úlohou diétnej terapie je normalizácia svalových kontrakcií žalúdka a čriev, zníženie zápalového procesu a obnovenie sliznice. Výrobky sú varené alebo dusené, pred použitím sa utierajú. Je veľmi dôležité dodržiavať zlomkovú diétu: jesť často, ale postupne. Denne by mali byť aspoň štyri jedlá.

Povolené produkty:

chudé mäso vo forme zemiakovej kaše alebo suflé;
mlieko, tvaroh;
vajcia namäkko, dusená omeleta;
nízkotučné odrody varených rýb alebo suflé;
želé;
kaša z ryže, pohánky, ovsených vločiek.

Výrobky, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu a stimulujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov, sú zakázané:

strukoviny;
kefír, syry, kyslá smotana;
polievky so silným mäsovým vývarom;
kulinárske omáčky, korenie;
uhorky, údené mäso, konzervy;
jačmeň a jačmenné krúpy;
káva, silný čaj, kakao, sýtené nápoje.

Užitočné video

Ako sa choroba prejavuje a ako ju liečiť, je vyjadrené v tomto videu.

Prevencia duodenogastrického refluxu

V jadre úspešná prevencia choroba spočíva:

dodržiavanie odporúčaní lekára o príprave stravy a stravy;
vylúčenie prejedania, nikotínu a alkoholu;
užívanie liekov, ktoré majú škodlivý účinok na žalúdok, by sa malo vykonávať iba pod krytom gastroprotektívnych liekov (omez, rabeprazol, de-nol);
odstránenie procesov, ktoré spôsobujú NDR.

Komplikácie

DGR spravidla prebieha dlho a je takmer asymptomatické. Trvalý účinok na žalúdočnú sliznicu črevná šťava, ktorý má zásaditú reakciu a obsahuje okrem aktívne enzýmy voľné žlčové kyseliny poškodzujú aj vrátnik av pokročilých prípadoch všetky časti žalúdka. V dôsledku toho sa vyvíja chronická zápalová reakcia. To vedie k narušeniu bunkového delenia žalúdočnej sliznice.

Žlčové kyseliny poskytujú toxický účinok nielen na gastrointestinálny trakt, ale aj na dýchací systém. Výsledkom bude vznik nasledujúcich chorôb:

chronická gastritída;
erózie žalúdka a pažeráka;
peptický vred žalúdka;
intestinálna metaplázia sliznice hornej časti gastrointestinálneho traktu;
faryngitída;
laryngospazmus;
adenokarcinóm pažeráka;
rakovina žalúdka.

Ak je duodenogastrický reflux spôsobený ochoreniami žalúdka, dvanástnika, pankreasu alebo žlčníka, je potrebné zamerať sa na ich liečbu. V opačnom prípade bude liečba GHD neúčinná.

DGR spôsobené chirurgická intervencia v žalúdku, dvanástniku príp žlčníkaťažko liečiteľné. V tomto prípade je to nevyhnutné prísne dodržiavanie diétne poradenstvo.

V prítomnosti nadváhu je žiaduce schudnúť a zvýšiť svalový tonus brušné svaly.

Duodenogastrický reflux (DGR) je patologický proces, počas ktorého sa žlč vracia (regurgitácia) z dvanástnika do dutiny žalúdka.

DGR žalúdka môže byť príznakom akéhokoľvek ochorenia tráviaceho traktu alebo pôsobiť ako nezávislá patológia. Nie vždy prechod obsahu žlče do dutiny žalúdka je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi.

Asi štvrtina celej populácie ani netuší, že má takýto problém.

U ľudí, ktorí netrpia chorobami tráviaceho traktu, možno pozorovať aj čiastočný reflux obsahu do dutiny žalúdka.

AT tento prípad výskyt tohto javu je spojený s neskorým večerným jedlom alebo nemožnosťou pylorického zvierača (miesta, kde prechádza žalúdok do čriev) čo najviac relaxovať.

Dané patologický stav prejavuje sa 2 hlavnými syndrómami: dyspeptickým a bolestivým. O tom, čo to je, aké sú príčiny a hlavné aspekty liečby, budú popísané nižšie.

Príčiny duodenogastrického refluxu

Duodenálny reflux môže spôsobiť množstvo dôvodov. Stáva sa dôsledkom takých chorôb tráviaceho traktu, ako sú:

peptický vred žalúdka a čriev (duodenálny) v štádiu chronicity;
rakovina žalúdka;
postcholecystektomický syndróm (ľudia, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie žlčníka);
resekcia alebo šitie ulcerózna léziažalúdok;
operácie vykonávané na žlčových cestách;
duodenostáza - porušenie motorickej aktivity dvanástnika až po jeho úplné zastavenie;
dysfunkcia Oddiho zvierača;
nekontrolovaný príjem choleretické lieky a ;
rozširujúci sa pylorus organického alebo fyziologického pôvodu.

Faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré nie sú nezávislé etiologický faktor, ale iba vytvárať priaznivé podmienky na rozvoj refluxu žlče. Tie obsahujú:

stav tehotenstva;
ostrý a;
diafragmatická hernia (najmä otvor pažeráka);
(akútne aj chronické);
iracionálna výživa;
obezita;
endoskopické vyšetrenie gastrointestinálneho traktu (zriedkavo);
nesprávne uloženie potravinovej trubice do plodu počas embryogenézy.

Príznaky duodenogastrického refluxu

Duodeno-gastrický reflux sa prejavuje 2 syndrómami:

bolestivý, vrátane: difúznej, bez jasnej lokalizácie bolesti v epigastrickej oblasti (v hornej časti brucha). Majú spastický (paroxysmálny) charakter. Súvisí s príjmom potravy: vyskytujú sa 30-40 minút po jedle. Povaha bolestivého syndrómu je u každého človeka individuálna, väčšinou je pacient narušený bolesťou strednej a vysokej intenzity;
dyspeptický, ktorý pozostáva z:
- eruktácie ostrého kyslého obsahu alebo prázdneho vzduchu;
- pálenie záhy, ktorého vzhľad nezávisí od všeobecnej kyslosti žalúdočnej šťavy;
- regurgitácia nestráveného jedla alebo kyslej žalúdočnej šťavy;
- pocity horkosti v ústach;
- vracanie, pri ktorom sa s progresiou ochorenia okrem hrudiek potravy objavuje aj obsah žlče;
- zmena charakteru stolice podľa typu hnačky;

Klasifikácia

Počas takejto patológie, ako je duodeno žalúdočný reflux žlče, je obvyklé rozlišovať 3 hlavné stupne:

1 stupeň- vyznačuje sa malým množstvom patologické zmeny zo strany žalúdka v dôsledku miernej regurgitácie žlčového obsahu dvanástnika;
2 stupeň- množstvo vyhodenej žlče sa výrazne zvyšuje, čo vyvoláva vývoj zápalových procesov v slizničnej vrstve žalúdka - výskyt a progresia gastritídy;
3 stupeň- má jasný klinické príznaky: časté nutkania na vracanie, grganie, ťažkosť v epigastrickej oblasti, ostrý zápach z úst, hnačka - všetky príznaky gastritídy.

V závislosti od toho, ako hlboko zápal spôsobený obsahom žlče preniká do stien orgánu, možno duodenálny reflux rozdeliť na tieto typy:

povrch- najbežnejšie a najčastejšie nebezpečný pohľad. Vyznačuje sa poškodením bunkových štruktúr len na úrovni žalúdočnej sliznice;
katarálny- sliznica je postihnutá hlbšie ako pri prvom type, pri FGDS sú zreteľne viditeľné známky poškodenia: opuch, hyperémia, zápalové infiltráty;
erozívny- existujú hlboké lézie - erózia;
žlčových- vyskytuje .

Diagnostika

Diagnostikovať DGR žalúdka je možné len na základe laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia pacienta. Po odbere anamnézy nie je možné stanoviť konečnú diagnózu pre rozsiahle diferenciálne diagnostické pátranie a Vysoké číslo ochorenia tráviaceho traktu, ktoré majú podobné príznaky.

Diagnostický algoritmus zahŕňa také štúdie, ako sú:

intragastrická pH-metria (nepretržite) - táto metóda vám umožňuje opraviť aj minimálne zmeny kyslosti, ktoré nesúvisia s príjmom potravy;
ezofagogastroduodenoscopy (EFGDS) - umožňuje nielen vidieť príznaky refluxu žlče do žalúdka, ale aj posúdiť stupeň a charakter (benígny alebo malígny) poškodenia jeho membrány na histologickej a cytologickej úrovni;
chemický rozbor žalúdočnej šťavy – duodenálny reflux možno diagnostikovať na základe prítomnosti žlčových alebo pankreatických enzýmov v žalúdočnej šťave, ktorá sa zistí titráciou;
Ultrazvuk brušných orgánov;
elektrogastrografia – umožňuje graficky zaznamenať elektrické potenciály, ktoré sa vyskytujú v stene žalúdka. Ďalej hodnotiť motorická aktivitažalúdka. Hodnotenie údajov je vysoko nepriame;
antroduodenálna manometria - hodnotí intragastrický tlak v dynamike;
prieskum rádiografie, vyšetrenie žalúdka pomocou kontrastu.

Čo si môže lekár všimnúť pri fyzickom vyšetrení pacienta s duodenálnym refluxom:

bolestivosť brucha v epigastrickej oblasti s hlbokou palpáciou;
hyperestézia kože precitlivenosť) pri povrchovej palpácii. Tento jav nie je vždy prítomný;
dunenie čreva, ako aj patologicky zvýšené zvuky jeho peristaltiky, ktoré sa zaznamenávajú pri regurgitácii.

Liečba duodenogastrického refluxu

V závislosti od základnej príčiny ochorenia, stupňa jeho závažnosti a rýchlosti progresie lekár predpisuje racionálna schéma vplyv na patologický proces a etiologický faktor.

Liečba môže byť pri aplikácii buď medicínska (konzervatívna). rôzne lieky, a chirurgické (radikálne), keď pacient potrebuje operáciu.

Liečba ľudové prostriedky môže dopĺňať tradičné metódy vplyv na chorobu.

Lieky (lieky)

Lekárska liečba je zameraná nielen na odstránenie klinické príznaky chorôb, ale aj zbaviť sa základnej príčiny, ktorá vyvolala rozvoj NDR žalúdka.

Farmakologický účinok na ochorenie je založený na použití takých skupín liekov, ako sú:

neutralizátory žlčových kyselín (Choludexan, Ovenson);
prokinetiká, väčšinou selektívne (Domperidon, Motilium, Passagix) – pomáhajú zlepšiť pohyb potravy do nižšie ležiacich úsekov a znižujú riziko spätného refluxu;
inhibítory protónovej pumpy (Pantap, Omeprazol):
prostriedky s obalovým účinkom (Phosphalugel, Almagel) - používajú sa v prítomnosti erozívneho poškodenia.

Len lekár môže určiť, ktoré lieky a v akých dávkach budú predpísané konkrétnemu pacientovi.

Chirurgia

Chirurgická liečba sa používa, keď konzervatívne metódy vplyvu nemajú požadovaný výsledok alebo sú neúčinné z dôvodu charakteristík ochorenia. Takže pri rozostupe pyloru sa používa plastická chirurgia, ktorej účelom je jeho plastická redukcia.

Predná časť pyloru je pomocou laparoskopického zariadenia akoby umiestnená hlboko do bulbu dvanástnika, čím sa vytvorí funkčne aktívna prepylorická kapsa. Toto vrecko preberá kontraktilnú a peristaltickú funkciu poškodeného pyloru.

Doplnková a alternatívna liečba doma

Liečba ľudovými prostriedkami sa môže použiť iba ako doplnková terapia na tradičné metódy.

Definujte sadu liečivé byliny a rastliny pre konkrétneho pacienta môže byť len kvalifikovaný odborník.

Na liečbu gastroduodenálneho refluxu sa takéto činidlá široko používajú tradičná medicína, ako:

púpavový sirup. Na jej prípravu je potrebné naplniť trojlitrovú nádobu kvetmi púpavy tak tesne, aby rastliny vylučovali šťavu. Dobre posypte cukrom. Použite sirup na 1 polievkovú lyžičku. lyžica pred jedlom niekoľkokrát denne;
šťava z koreňového zeleru, ktorá sa konzumuje v 1 polievkovej lyžici. lyžica pred jedlom (pol hodiny);
ľanový odvar. 1 st. lyžička ľanové semená zalejeme 100 ml studenej vody a necháme napučať. studená voda vypustite a nalejte vriacou vodou, napnite a vezmite pred jedlom;
bylinný odvar z materinej dúšky, medovky, koreňa sladkého drievka, ľanových semienok a harmančeka. Zmiešajte rozdrvené zložky v rovnakých pomeroch (každá 2 polievkové lyžice). 2 polievkové lyžice. lyžice zmesi zalejeme 500 ml vriacej vody a dáme na vodný kúpeľ po dobu 10 minút. Nechajte vývar vychladnúť a užívajte chladený 100 ml 4 krát denne;
zeleninový odvar. Je potrebné zmiešať kvety harmančeka, palinu a mytu v pomere 1 diel: 2: 2, resp. Vzniknutú rozdrvenú zmes zalejte 1 litrom vriacej vody a nechajte lúhovať aspoň 2 hodiny. Tekutú časť je dobré precediť a konzumovať pred jedlom v množstve 100 ml.

Výživa pre duodenogastrický reflux

Komplexná liečba ochorenia, akým je gastroduodenálny reflux, zahŕňa špeciálne liečebné menu.

Diéta je založená na dodržiavaní niekoľkých jednoduchých pravidiel:

jesť v malých porciách s intervalmi medzi jedlami nepresahujúcimi 3 hodiny;
zahrnutie do stravy varených jedál, všetkých druhov mliečnych výrobkov, chudého mäsa a rýb, ako aj výrobkov s vysoký obsah rastlinné vlákno;
úplné vylúčenie údenín, uhoriek;
odmietnutie kávy, alkoholu a sýtených sladkých nápojov;
vylúčenie čerstvého ovocia a bobúľ počas období klinickej exacerbácie chorôb tráviaceho traktu.

S a s dvanástnikom 12 palcov pitná diéta môže obsahovať minerálnu vodu. Ale k jeho výberu je potrebné pristupovať veľmi opatrne, pretože na liečbu chorôb tráviaceho traktu so zvýšeným a nízka kyslosť používajú sa rôzne vody s vynikajúcim zložením elektrolytov.

Prevencia

Prevencia ochorenia je založená predovšetkým na racionálnej a liečbe chronické choroby tráviaci trakt.

Recepcia lieky len na odporúčanie lekára vo vhodných dávkach a predpísaných kurzoch, nedostatok samoliečby je tiež jedným z preventívne opatrenia aby sa zabránilo refluxu.

Prognóza pre pacientov

Vo všeobecnosti má choroba benígny priebeh a priaznivú prognózu, ak je diagnostikovaná na skoré štádia vývoj a podlieha racionálnej terapii.

Pokročilé prípady vedú k rozvoju hrozivejších komplikácií, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu ľudského života. Patria sem: toxicko-chemická gastritída C, adenokarcinóm atď.

Podobné videá

Duodenogastrický reflux je jav, pri ktorom sa časť obsahu dvanástnika vyhodí do žalúdka. Duodenogastrický reflux spravidla sprevádza také ochorenia gastrointestinálneho traktu, ako sú chronická gastritída, peptické vredy dvanástnika a žalúdka.

Duodenogastrický reflux. Možné následky

Vývody pečene, ako aj pankreasu, vychádzajú o dvanástej dvanástnik, z tohto dôvodu jeho tajomstvo obsahuje veľké množstvo žlče a pankreatických štiav. Pri vhadzovaní týchto tekutín do žalúdka jeho sliznica nie je schopná neutralizovať enzýmy žlče a pankreasu, začína zápal a existuje možnosť vážneho popálenia sliznice žalúdka. Výsledkom môže byť ochorenie, ako je refluxná gastritída (iný názov je chemická gastritída typu C).

Duodenogastrický reflux. Symptómy

Príznaky spojené s duodenogastrickým refluxom nie sú vždy výrazné. Niekedy môže byť tento jav úplne asymptomatický, ale zistí sa počas štúdie elektrogastroduodenoskopie.

Duodenogastrický reflux je zvyčajne sprevádzaný príznakmi, ako je grganie, horkosť alebo sucho v ústach, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a slabosť po jedle.

Duodenogastrický reflux. Liečba

Na určenie spôsobu liečby je potrebné identifikovať počiatočné, pravý dôvod jeho výskyt, podstúpiť sériu vyšetrení na identifikáciu prítomnosti peptického vredu, gastritídy, duodenitídy. Liečba refluxu sa zvyčajne začína liečbou choroby, ktorá ho spôsobila. Často, ak sa odstráni základné ochorenie, zmizne aj duodenogastrický reflux.

Napriek tomu nie sú nezvyčajné prípady, keď riešenie tohto problému spôsobuje značné ťažkosti, najmä ak je hlavnou príčinou vzniku refluxu chirurgická intervencia v oblasti gastrointestinálneho traktu,

V tomto prípade by mal lekár predpísať lieky, ktoré neutralizujú účinok žlče na žalúdok a jeho sliznicu, ako aj lieky, ktoré podporujú zrýchlené vyprázdňovanie pažeráka a žalúdka a zvyšujú tonus pažerákového zvierača. Na tento účel sa predpisujú prokinetické lieky, ako je metoklopramid, domperidón, na neprerušované krátke obdobie, zvyčajne do 3 týždňov. Jeden z záporné body takáto liečba - možné obnovenie príznakov refluxu po vysadení liekov.

Priebeh liečby refluxu by mal zahŕňať aj užívanie, najmä pri ochoreniach, ktoré sa vyznačujú o zvýšená hladina kyslosť. Táto skupina liekov pomáha neutralizovať agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu žalúdka. Stojí za to dať prednosť liekom najnovšej generácie, ako je pantoprazol. Majú ich veľmi málo vedľajšie účinky a schválené na použitie aj tehotnými ženami.

Ďalšou skupinou liekov používaných pri duodenogastrickom refluxe sú antacidá. Chemicky viažu žlč, ale neovplyvňujú hladinu kyseliny chlorovodíkovej. A okrem toho, antacidá chránia žalúdočnú sliznicu, čím posilňujú terapeutický účinok. Tieto lieky sú dostupné vo forme suspenzií alebo gélov.

K dnešnému dňu sa prípravky kyseliny ursodeoxycholovej často používajú na liečbu refluxu. S ich pomocou prechádzajú do foriem rozpustných vo vode. Znižuje negatívna akciažlče na sliznice. Zvyčajne sa liek predpisuje dvakrát denne.

Vo všeobecnosti liečba duodenogastrického refluxu vyžaduje kúru trvajúcu najmenej dva mesiace. Úplný účinok liečby možno dosiahnuť len s dostatkom dlhodobé užívanie drogy.

Pri duodeno-gastrickom refluxe sa obsah dvanástnika vrhá do žalúdočného priestoru.

Táto diagnóza je nezávislá iba v 30% všetkých prípadov. U niektorých pacientov choroba prebieha ako vzplanutie - vzniká náhle počas spánku alebo v dôsledku nadmernej fyzickej námahy. Zároveň nie viditeľné príznaky nie, a negatívny vplyv stav neovplyvňuje tráviaci systém.

Preto sa v takýchto prípadoch DGR nepovažuje za chorobu.

Čo to je?

Duodeno-žalúdočný reflux - stav, ktorý nie je vždy znakom patológie tráviaceho traktu - reflux obsahu dvanástnika do žalúdka sa zistí asi v 15% zdravú populáciu, prevažne v noci.

Ochorenie sa považuje za patologické, ak denná intragastrická pH-metria vykazuje zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy nad 5, čo nie je spojené s príjmom potravy a pretrváva viac ako 10 % času. Toto ochorenie sprevádza mnohé ochorenia počiatočných úsekov tráviaceho traktu, ale asi u 30% pacientov sa môže považovať za izolovanú patológiu.

Dôvody rozvoja

Príčiny duodenogastrického refluxu možno rozdeliť na vonkajšie a vnútorné. Vonkajšie znamená faktory, ktoré priamo závisia od ľudského správania a podmienok jeho života. Napríklad štatisticky GHD je bežnejší u ľudí s:

fyzická nečinnosť;
podvýživa;
fajčenie;
alkoholizmus;
užívanie liekov počas tehotenstva;
iné faktory prispievajúce k poškodeniu tkaniva, napriek tomu, že ich chráni bariéra žalúdočnej sliznice.

Príznak sa vyskytuje aj v klinickom obraze nasledujúcich patológií:

znížený svalový tonus otvorov žalúdka;
hernia bránice;
zvýšený tlak v dvanástniku;
cholecystitída;
zápal pankreasu;
Botkinova choroba.

Niekedy dochádza k vypúšťaniu obsahu tenkého čreva späť do dutiny žalúdka po chirurgické operácie na orgánoch gastrointestinálneho traktu.

Etapy a typy

S typológiou toku deštruktívne procesy Existujú 4 typy refluxu:

povrchné, sú ovplyvnené iba bunky sliznice;
katarálny, sprevádzaný zápalovým procesom;
erozívne, na sliznici sa tvoria ohniská atrofie;
žlčových, kedy je narušený odtok žlče zo žlčníka v 12 - dvanástnik.

Existujú 3 stupne vývoja duodeno žalúdočného refluxu:

Prvý stupeň NDR je mierny proces. Táto fáza je charakterizovaná odliatím malého množstva obsahu dvanástnika. Podráždenie žalúdočnej sliznice sa prejavuje nevyjadreným spôsobom. S týmto problémom sa môže stretnúť asi 50 % ľudí.
Druhý stupeň sa vyznačuje odlievaním veľkého počtu alkalické prostredie. V tomto štádiu sa často pozoruje vývoj zápalového procesu, čo vedie k novým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Tento stupeň ochorenia sa vyskytuje u 10% ľudí.
Tretí stupeň je výrazný proces, ktorý je sprevádzaný bolesťou, nevoľnosťou, vracaním. Z úst je nepríjemný zápach, pacient sa sťažuje na ťažkosť v žalúdku. Vyšetrenie špecialistom dáva príležitosť opraviť jasný klinický obraz vývoj patológie.

Nebezpečenstvo duodeno žalúdočného refluxu spočíva v tom, že ochorenie môže spôsobiť vredy na žalúdočnej sliznici. Stáva sa to v dôsledku miešania žlče a pankreatickej šťavy, ktoré tvoria agresívne prostredie, ničiace sliznicu.

Spustený duodeno žalúdočný reflux môže viesť k vážnym následkom (žalúdočný vred, poruchy tráviaceho systému).

Príznaky duodeno-žalúdočného refluxu

Vo väčšine prípadov sú príznaky duodeno-žalúdočného refluxu nešpecifické a sú vlastné mnohým ochoreniam gastrointestinálneho traktu. V prvom rade sú to difúzne, neurčité bolesti v horné divíziežalúdok, najčastejšie spastický, vyskytujúci sa nejaký čas po jedle. Pacienti sa sťažujú na plynatosť, pálenie záhy (s akoukoľvek kyslosťou žalúdka), regurgitácia kyseliny a jedla, grganie vzduchom, vracanie s prímesou žlče. Povinný pre duodeno-žalúdočný reflux je pocit horkosti v ústach, žltkastý povlak na jazyku.

Dlhodobý duodeno-žalúdočný reflux môže spôsobiť vážne zmeny v žalúdku a pažeráku. Spočiatku zvýšenie tlaku v dutine žalúdka vedie k rozvoju gastroezofageálnej refluxnej choroby. V budúcnosti žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy spôsobujú špecifické zmeny v sliznici pažeráka, črevná metaplázia, čo môže viesť k rozvoju adenokarcinómu - jedného z najviac zhubné nádory pažeráka.

Najpravdepodobnejší výsledok duodeno-žalúdočného refluxu v prípade neskorej diagnózy a absencie racionálne zaobchádzanie- toxicko-chemická gastritída typu C. K výskytu túto chorobu predisponuje k pretrvávajúcemu refluxu žlče do žalúdka a chemickému poškodeniu slizničnej bariéry.

Komplikácie

Výraznejšie Negatívne dôsledky môže vyvolať komplikácie duodenogastrického refluxu - v prvom rade sú to:

gastroezofageálna refluxná choroba - reflux do pažeráka nielen kyslého obsahu žalúdka, ale aj alkalického 12 dvanástnikového vredu, aktívneho vrhnutého do žalúdka;
adenokarcinóm je jedným z najviac zhubné novotvary pažeráka, ktorý sa vyvíja z jeho žľazových buniek. Mechanizmus tvorby nádoru je nasledujúci. Obsah dvanástnika, ktorý sa dostáva do žalúdka, zvyšuje tlak v ňom. Z tohto dôvodu sa obsah žalúdka rúti do pažeráka, čo spôsobuje zmeny v jeho sliznici, čo vedie k metaplázii - rastu sliznice a degenerácii jej buniek, čo sa nakoniec vyvinie do adenokarcinómu;
toxicko-chemická gastritída C je pretrvávajúci zápal sliznice žalúdka v dôsledku chronickej expozície žlči a pankreatickej šťave, ktoré sú súčasťou obsahu dvanástnika 12. Najčastejšie sa vyskytuje, keď nesprávne zaobchádzanie duodenogastrický reflux.

Diagnostika

Lekár najskôr sonduje pacientovo brucho. Palpácia rôznych častí brucha pomáha zistiť príčinu syndrómu bolesti a určiť zameranie zápalu tráviaceho traktu. Osobitná pozornosť sa venuje epigastrickej zóne, ktorá sa nachádza pod hrudnou kosťou a tesne nad pupkom. Pri zápalovom procese spôsobenom refluxom pacient pociťuje bolesť práve v tejto oblasti.

Pre presnejšiu diagnózu je predpísaná inštrumentálna štúdia:

FGDS. Počas vyšetrenia sa používa sonda vybavená video zariadením. V priebehu štúdie sa odhalia symptómy ochorenia, špecifikuje sa stupeň patológie.
Rádiografia. Umožňuje identifikovať zápal a zmeny veľkosti tráviacich orgánov, ako aj určiť reflux potravinovej hmoty z dvanástnika do žalúdka, zúženie alebo rozšírenie čreva a prítomnosť edému pažeráka.
Manometria. Používa sa na získanie údajov o pohyblivosti orgánov.
Ultrazvuk brušných orgánov. Pomáha zistiť povahu a zdroje zlyhania žalúdka, žlčníka, pankreasu alebo dvanástnika.
Biopsia. Počas vyšetrenia sa odoberie vzorka zo škrabania tkaniva na zistenie prítomnosti malígnych novotvarov v orgánoch.

Laboratórne testy sú tiež dôležité:

pH - metrický. Dáva príležitosť určiť úroveň sekrécie. Postup sa vykonáva pomocou gumovej sondy, pomocou ktorej sa na analýzu odoberá žalúdočná šťava.
Rozbor krvi. Pomáha identifikovať zvýšené ESR a anémia.
Fekálna analýza. Je potrebné objasniť možné vnútorné krvácania, ktoré naznačujú vredy alebo eróziu.

Ako liečiť duodeno-žalúdočný reflux?

Liečebný režim pre DRG je zložitý a môže to urobiť iba kvalifikovaný lekár. Problém zistený počas diagnostické vyšetrenia eliminovaný v krátkom čase s správny výber liečebné režimy, ktoré budú zahŕňať medikamentózna liečba, fyzioterapeutické procedúry a normalizácia stravy. Vplyv tradičnej medicíny nie je vylúčený.

Účelom komplexnej fyzioterapeutickej liečby je obnoviť elastický stav brušných svalov. Tento trend zahŕňa nielen fyzické cvičenia, ale aj procedúry (elektrický svalový stimulátor brušných svalov).

Medikamentózna liečba má niekoľko úloh znížiť podráždenie pankreatickej šťavy na sliznicu žalúdka a obnoviť črevnú motilitu jednostranným držaním potravy.

Lekárske ošetrenie

Liečba je zameraná na zníženie závažnosti symptómov a zlepšenie stavu pacienta.

Terapeutický režim zahŕňa niekoľko skupín liekov:

Selektívna prokinetika - Motilium, Ondansetron urýchľujú odstraňovanie obsahu žalúdka do tenkého čreva, čo bráni škodlivé pôsobenie na sliznicu žalúdka a reflux do pažeráka. Recepcia štvrť hodiny pred jedlom 3 krát denne. Maximálny kurz je 28 dní.
Neabsorbovateľné antacidá Maalox, Almagel, Phosphalugel pôsobia 2,5–3 hodiny a adsorbujú nielen kyselinu chlorovodíkovú, ale aj zložky duodenálnej šťavy: 96% žlčové kyseliny a lyzolecitín. Majú adsorpčné, obaľujúce a gastroprotektívne účinky. Rýchlo zmierniť bolesť. Pite trikrát denne po jedle.
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) majú antisekrečný účinok: Rabeprazol, Esomeprazol. PPI sa užívajú v priemernej terapeutickej dávke raz denne počas 4-8 týždňov. Ak dôjde k účinku liečby refluxu gastritídy, dávka sa postupne znižuje, až kým sa liek nevysadí. V prípade relapsu je predpísaná minimálna účinná dávka.
Gastroprotektory: Venter, Ulgastran, De-nol, Rebapimid. Podieľajte sa na tvorbe ochrannej vrstvy na povrchu sliznice, inaktivujte žlčové kyseliny. Užívajte 4-krát denne jednu hodinu pred jedlom a pred spaním. Kurz je 4-6 týždňov, v prípade potreby predĺžený na 3 mesiace.
Adsorbenty na absorpciu žlče: Smecta, Polysorb, Laktofiltrum, Polyphepan. Pite medzi jedlami. Nekombinujte s inými liekmi.
Ursofalk je liek, ktorý mení vlastnosti žlčových kyselín, vďaka čomu sú rozpustné a menej toxické. Aplikujte večer 1 kapsulu po dobu 10-14 dní, podľa indikácií - až 6 mesiacov.

Fyzioterapia

Početné fyzioterapeutické metódy pomáhajú eliminovať príznaky ochorenia, obnoviť svalové tkanivo a žalúdočnú sliznicu. Na liečbu DGR použite:

Vplyv dynamických prúdov. Pomáha obnoviť tonus svalov žalúdka, urýchľuje proces hojenia sliznice, normalizuje výživu žalúdočných tkanív.
Ultrazvuk. Odstráni nepohodlie, bolesť, zápal sliznice
UHF znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, reguluje proces jej výroby
Vystavenie mikrovlnám. Táto metóda zobrazené na silná bolesť. Procedúra prispieva k normalizácii motility žalúdka, znižuje množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy a odstraňuje zápalové procesy.

Diéta a výživa

Takmer všetky ochorenia gastrointestinálneho traktu sa liečia správnou výživou. A DGR nie je výnimkou. Pri ochorení duodeno-žalúdočného refluxu je potrebná prísna diéta. Jedlo, ktoré konzumujete, musí byť dôkladne nakrájané. Odporúča sa jesť trochu, ale 5-6 krát denne.

Ľudové prostriedky

Liečba DGR ľudovými prostriedkami často dáva to isté pozitívny efekt ako aj lieky. Okrem toho je frekvencia prejavov vedľajších účinkov počas jeho implementácie oveľa nižšia.

Najznámejšie ľudové prostriedky na liečbu tejto choroby sú tieto:

varte ľubovník bodkovaný, harmanček a rebríček, v akomkoľvek pomere, s vriacou vodou a pridajte do čaju. Potrebujete piť odvar 2 krát denne. Zmierňuje pálenie záhy, zmierňuje príznaky gastritídy, minimalizuje duodenogastrický reflux, odstraňuje dysbakteriózu;
1 st. l. ľanové semienko sa zaleje 100 ml studenej vody, vylúhuje sa, kým sa semienkami nevylučujú hlien. Konzumujte - na prázdny žalúdok;
2 polievkové lyžice. l. dymyanka bylinky v 500 ml vriacej vody. Odložte na hodinu, užívajte 50 ml každé 2 hodiny. Infúzia 2 lyžice. l. korene marshmallow na 500 ml vody, vylúhované 5-6 hodín, užívané v malých dávkach počas dňa. Pomocou týchto ľudových prostriedkov môžete zabrániť bilióznemu zvracaniu;
účinnými ľudovými prostriedkami na vytvorenie črevnej motility sú listy rue. Po zjedení 1-2 listov ich treba žuť;
zmiešajte 50 g šalvie a koreňa kalamusu s 25 g koreňa angeliky; 1 lyžička mix nalejte 1 polievkovú lyžičku. vriacej vode, nechajte stáť 20 minút. Pite 1 hodinu po jedle 3 krát denne.

Prevádzka

Predpoveď

Prognóza je vo veľkej väčšine prípadov priaznivá.

K nepriaznivému vývoju duodenogastrického refluxu dochádza v dôsledku jeho zanedbania a výskytu komplikácií. V závažných odľahlých prípadoch dochádza k hrubým porušeniam v motilite gastrointestinálneho traktu, ktorá je plná „vypadnutia“ zo žalúdka a dvanástnika 12 z normálny čin trávenie.

V takýchto prípadoch je pacient nútený kŕmiť parenterálne (zavedením živiny cez krvný obeh).

Prevencia

Prevencia chorôb je založená predovšetkým na racionálnom správnej výživy a liečba chronických ochorení tráviaceho traktu.

Užívanie liekov len na odporúčanie lekára vo vhodných dávkach a predpísaných kúrach, absencia samoliečby je tiež jedným z preventívnych opatrení na predchádzanie refluxu.