Klinické prejavy rakoviny periférnej lokalizácie. Komplikácie chirurgickej liečby


Periférne postihuje menšie priedušky, preto býva okolo uzla nerovnomerné vyžarovanie, ktoré je typické skôr pre rýchlo rastúce zle diferencované nádory. Existujú tiež dutinové formy periférnej rakoviny pľúc s heterogénnymi oblasťami rozpadu.

Ochorenie sa začína prejavovať, keď sa nádor rýchlo rozvíja a progreduje, pričom postihuje veľké priedušky, pohrudnicu a hrudník. V tomto štádiu periférne prechádza do centrálneho. Charakterizovaný zvýšeným kašľom s výtokom spúta, hemoptýzou, pleurálnou karcinomatózou s výpotokom do pleurálnej dutiny.

Ako zistiť periférny karcinóm pľúc?

Formy periférnej rakoviny pľúc

Jedným z hlavných rozdielov medzi nádorovým procesom v pľúcach je rozmanitosť ich foriem:

  1. Kortiko-pleurálna forma - novotvar oválneho tvaru, ktorý rastie do hrudníka a nachádza sa v subpleurálnom priestore. Tento formulár sa vzťahuje na . Vo svojej štruktúre je nádor najčastejšie homogénny s hrboľatým vnútorným povrchom a fuzzy obrysmi. Má tendenciu klíčiť tak v susedných rebrách, ako aj v telách blízkych hrudných stavcov.
  2. Dutinová forma je novotvar s dutinou v strede. Manifestácia sa vyskytuje v dôsledku kolapsu centrálnej časti nádorového uzla, ktorému v procese rastu chýba výživa. Takéto novotvary zvyčajne dosahujú veľkosti viac ako 10 cm, často sa zamieňajú so zápalovými procesmi (cysty, tuberkulóza, abscesy), ktoré vedú k pôvodne nesprávnej diagnóze, ktorá následne prispieva k progresii. Táto forma novotvaru je často asymptomatická.

Dôležité! Dutinová forma periférnej rakoviny pľúc je diagnostikovaná hlavne v neskorších štádiách, keď sa proces už stáva nezvratným.

V pľúcach sú lokalizované rovinné útvary zaobleného tvaru s hrboľatým vonkajším povrchom. S rastom nádoru sa formácie dutiny tiež zväčšujú v priemere, zatiaľ čo steny sú zhutnené a viscerálna pleura je ťahaná smerom k nádoru.

Periférna rakovina ľavých pľúc

Rakovina horného laloku ľavých pľúc nádorový proces na röntgenovom obrázku jasne zobrazuje obrysy novotvaru, ktoré sú v štruktúre heterogénne a nepravidelne tvarované. Korene pľúc sú zároveň rozšírené cievnymi kmeňmi, lymfatické uzliny nie sú zväčšené.

Pri rakovine dolného laloku ľavých pľúc všetkoúplne naopak, vo vzťahu k hornému laloku ľavých pľúc. Dochádza k nárastu vnútrohrudných, preskalenických a supraklavikulárnych lymfatických uzlín.

Periférna rakovina pravých pľúc

Periférna rakovina horného laloka pravých pľúc má rovnaké črty ako predchádzajúca forma, ale je oveľa bežnejšia, ako rakovina dolného laloku pravých pľúc.

Nodulárna forma rakoviny pľúc pochádza z terminálnych bronchiolov. Objavuje sa po vyklíčení mäkkých tkanív v pľúcach. Röntgenové vyšetrenie môže ukázať tvorbu nodulárneho tvaru s jasnými obrysmi a hrboľatým povrchom. Pozdĺž okraja nádoru možno vidieť malú priehlbinu (Riglerov príznak), čo naznačuje vstup do uzla veľkej cievy alebo bronchu.

Dôležité! Pozor si treba dať najmä na správnu a zdravú výživu, je potrebné jesť len zdravé a kvalitné potraviny obohatené o vitamíny, stopové prvky a vápnik.

Periférna rakovina pľúc podobná pneumónii – je to vždy. Jeho forma sa vyvíja v dôsledku šírenia pozdĺž podielu periférneho karcinómu vyrastajúceho z bronchu alebo pri súčasnom prejave veľkého počtu primárnych nádorov v pľúcnom parenchýme a ich zlúčení do jedného nádorového infiltrátu.

Toto ochorenie nemá žiadne špecifické klinické prejavy. Spočiatku je charakterizovaný ako suchý kašeľ, potom sa objaví spút, spočiatku slabý, potom bohatý, tekutý, penivý. S pridaním infekcie klinický priebeh pripomína recidivujúce zápaly pľúc s ťažkou celkovou intoxikáciou.

Rakovina vrcholu pľúc s Pancoastovým syndrómom - Ide o typ ochorenia, pri ktorom malígne bunky prenikajú do nervov a ciev ramenného pletenca.

Pancoastov syndróm (triáda) je:

  • apikálna lokalizácia rakoviny pľúc;
  • Hornerov syndróm;
  • bolesť v supraklavikulárnej oblasti, zvyčajne intenzívna, najprv paroxysmálna, potom konštantná a dlhotrvajúca. Sú lokalizované v supraklavikulárnej jamke na postihnutej strane. Bolesť sa zosilňuje tlakom, niekedy sa šíri pozdĺž nervových kmeňov vychádzajúcich z brachiálneho plexu, sprevádzaná necitlivosťou prstov a svalovou atrofiou. V tomto prípade môžu byť pohyby rúk narušené až po paralýzu.

Röntgen s Pancoastovým syndrómom odhaľuje: deštrukciu 1-3 rebier a často aj priečne procesy dolných krčných a horných hrudných stavcov, deformáciu kostného skeletu. Pri ďaleko pokročilom vyšetrení lekár odhalí jednostranné rozšírenie saphenóznych žíl. Ďalším príznakom je suchý kašeľ.

Hornerov a Pancoastov syndróm sa často kombinujú u jedného pacienta. Pri tomto syndróme v dôsledku nádorového poškodenia dolných krčných ganglií sympatiku, chrapotu hlasu, jednostranného poklesu horného viečka, zúženia zrenice, retrakcie očnej buľvy, injekcie (vazodilatácie) spojovky, dyshidrózy (zhoršené potenie ) a sčervenanie kože tváre na postihnutej strane.

Okrem primárnej periférnej a metastatickej rakoviny pľúc sa Pancoastov syndróm (triáda) môže vyskytnúť aj pri mnohých ďalších ochoreniach:

  • echinokoková cysta v pľúcach;
  • mediastinálny nádor;
  • tuberkulóza.

Spoločné pre všetky tieto procesy je ich apikálna lokalizácia. Pri starostlivom röntgenovom vyšetrení pľúc možno rozpoznať pravdu o povahe Pancoastovho syndrómu.

Ako dlho trvá, kým sa rakovina pľúc rozvinie?

Existujú tri priebehy vývoja rakoviny pľúc:

  • biologické - od nástupu nádoru až po objavenie sa prvých klinických príznakov, ktoré budú potvrdené údajmi o vykonaných diagnostických postupoch;
  • predklinické - obdobie, v ktorom nie sú žiadne príznaky ochorenia, čo je výnimkou návštevy lekára, čo znamená, že šance na včasnú diagnostiku ochorenia sú znížené na minimum;
  • klinické - obdobie prejavu prvých príznakov a počiatočných návštev pacientov u špecialistu.

Vývoj nádoru závisí od typu a umiestnenia rakovinových buniek. sa vyvíja pomalšie. Zahŕňa: skvamocelulárny a veľkobunkový karcinóm pľúc. Prognóza tohto typu rakoviny je až 5 rokov bez vhodnej liečby. Keď pacienti zriedka žijú viac ako dva roky. Nádor sa rýchlo rozvíja a objavujú sa klinické príznaky ochorenia. Periférna rakovina sa vyvíja v malých prieduškách, dlho nedáva závažné príznaky a často sa prejavuje počas bežných lekárskych vyšetrení.

Symptómy a príznaky periférnej rakoviny pľúc

V neskorších štádiách ochorenia, keď sa nádor šíri do veľkého bronchu a zužuje jeho lúmen, klinický obraz periférnej rakoviny sa stáva podobným centrálnej forme. V tomto štádiu ochorenia sú výsledky fyzikálneho vyšetrenia rovnaké pre obe formy rakoviny pľúc. Súčasne, na rozdiel od röntgenového vyšetrenia na pozadí atelektázy, odhaľuje tieň samotného periférneho nádoru. Pri periférnej rakovine sa nádor často šíri cez pleuru a vytvára pleurálny výpotok.
Prechod periférnej formy na centrálnu formu rakoviny pľúc nastáva v dôsledku zapojenia veľkých priedušiek do procesu, pričom zostáva dlho neviditeľný. Prejavom rastúceho nádoru môže byť zvýšený kašeľ, spútum, hemoptýza, dýchavičnosť, pleurálna karcinomatóza s výpotokom do pleurálnej dutiny.

Pri rakovine priedušiek sa podobné prvé príznaky objavia, keď sa pridajú zápalové komplikácie z pľúc a pohrudnice. Preto je dôležitá pravidelná fluorografia, ktorá ukáže rakovinu pľúc.

Symptómy periférnej rakoviny pľúc:

  • dýchavičnosť - môže byť dôsledkom metastázy nádoru do lymfatických uzlín;
  • bolesť v hrudníku, zatiaľ čo môžu zmeniť svoj charakter spolu s pohybom;
  • kašeľ, predĺžený, bez akéhokoľvek dôvodu;
  • oddelenie spúta;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • ak sa nádor vyvinie v oblasti apexu pľúc, môže dôjsť k stlačeniu hornej dutej žily a ovplyvneniu štruktúr cervikálneho plexu novotvarom s rozvojom príslušných neurologických symptómov.

Príznaky periférnej rakoviny pľúc:

  • Nárast teploty;
  • malátnosť;
  • slabosť, letargia;
  • rýchla únava;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • strata chuti do jedla;
  • strata váhy;
  • v niektorých prípadoch sa dokonca cíti bolesť v kostiach a kĺboch.

Dôvody rozvoja periférnej rakoviny pľúc:

  1. je jednou z najdôležitejších príčin rakoviny pľúc. Tabakový dym obsahuje stovky látok, ktoré môžu mať karcinogénny účinok na ľudský organizmus;
  2. podmienky prostredia: znečistenie ovzdušia, ktoré vstupuje do pľúc (prach, sadze, produkty spaľovania paliva atď.);
  3. škodlivé pracovné podmienky - prítomnosť veľkého množstva prachu môže spôsobiť rozvoj sklerózy pľúcneho tkaniva, ktorá má riziko zhubného nádoru;
  4. azbestóza - stav spôsobený vdýchnutím častíc azbestu;
  5. dedičná predispozícia;
  6. chronické ochorenie pľúc – spôsobuje pretrvávajúci zápal, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny, vírusy môžu napadnúť bunky a zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny.

Štádiá periférnej rakoviny pľúc

v závislosti od klinického prejavu stupňa:

  • 1. štádium periférnej rakoviny pľúc. Nádor je dosť malý. Nedochádza k šíreniu nádoru do orgánov hrudníka a do lymfatických uzlín;
  1. 1A - veľkosť nádoru nepresahuje 3 cm;
  2. 1B - veľkosť nádoru od 3 do 5 cm;
  • 2. štádium periférnej rakoviny pľúc. Nádor rastie;
  1. 2A - veľkosť nádoru 5-7 cm;
  2. 2B - rozmery zostávajú nezmenené, ale rakovinové bunky sa nachádzajú v blízkosti lymfatických uzlín;
  • 3. štádium periférnej rakoviny pľúc;
  1. 3A - nádor postihuje susedné orgány a lymfatické uzliny, veľkosť nádoru presahuje 7 cm;
  2. 3B - rakovinové bunky prenikajú do bránice a lymfatických uzlín na opačnej strane hrudníka;
  • 4. štádium periférnej rakoviny pľúc. V tomto štádiu sa nádor šíri po celom tele.

Diagnóza rakoviny pľúc

Dôležité! Periférna rakovina pľúc je malígny novotvar, ktorý má tendenciu rýchlo rásť a šíriť sa. Keď sa objavia prvé podozrivé príznaky, nemali by ste s návštevou lekára váhať, pretože môžete premeškať drahocenný čas.

Je to ťažké kvôli podobnosti jeho rádiologických symptómov s mnohými inými chorobami.

Ako rozpoznať periférnu rakovinu pľúc?

  • Röntgenové vyšetrenie je hlavnou metódou v diagnostike malígnych novotvarov. Najčastejšie pacienti vykonávajú túto štúdiu z úplne iného dôvodu a nakoniec sa môžu stretnúť s rakovinou pľúc. Nádor vyzerá ako malé ohnisko na periférnej časti pľúc.
  • Počítačová tomografia a MRI sú najpresnejšie diagnostické metódy, ktoré vám umožňujú získať jasný obraz o pľúcach pacienta a presne preskúmať všetky jeho novotvary. Pomocou špeciálnych programov majú lekári možnosť prezerať si prijaté snímky v rôznych projekciách a vyťažiť pre seba maximum informácií.
  • - sa vykonáva extrakciou kúska tkaniva, po ktorom nasleduje histologické vyšetrenie. Iba vyšetrením tkanív pod veľkým zväčšením môžu lekári povedať, že novotvar je malígny.
  • Bronchoskopia - vyšetrenie dýchacích ciest a priedušiek pacienta zvnútra pomocou špeciálneho vybavenia. Keďže nádor sa nachádza v oblastiach vzdialenejších od centra, táto metóda poskytuje menej informácií, ako keď má pacient centrálny karcinóm pľúc.
  • Cytologické vyšetrenie spúta - umožňuje odhaliť atypické bunky a ďalšie prvky, ktoré naznačujú diagnózu.

Odlišná diagnóza

Na röntgene hrudníka je potrebné odlíšiť tieň periférnej rakoviny od niekoľkých chorôb, ktoré nesúvisia s hmotou v pravých pľúcach.

  • Pneumónia je zápal pľúc, ktorý vytvára tieň na röntgenovom obrázku, akumulácia exsudátu vyvoláva narušenie ventilácie v pľúcach, pretože nie je vždy možné presne rozlíšiť obrázok. Presná diagnóza sa stanoví až po dôkladnom vyšetrení priedušiek.
  • Tuberkulóza je chronické ochorenie, ktoré môže vyvolať vývoj enkapsulárnej formácie - tuberkulózy. Veľkosť tieňa na röntgenograme nepresiahne 2 cm Diagnóza sa vykoná až po laboratórnej štúdii exsudátu na detekciu mykobaktérií.
  • Retenčná cysta - obrázok ukáže útvar s jasnými okrajmi.
  • Benígny nádor pravých pľúc - na obrázku nebude tuberosita, nádor je jasne lokalizovaný a nerozpadá sa. Je možné rozlíšiť benígny nádor od anamnézy a sťažností pacienta - neexistujú žiadne príznaky intoxikácie, stabilné zdravie, žiadna hemoptýza.

Po vylúčení všetkých podobných ochorení začína hlavná fáza - výber najefektívnejších liečebných metód pre konkrétneho pacienta v závislosti od formy, štádia a lokalizácie malígneho zamerania.

Informatívne video: Endobronchiálny ultrazvuk v diagnostike periférneho karcinómu pľúc

Periférna rakovina pľúc a jej liečba

K dnešnému dňu sú najmodernejšie metódy:

  • chirurgická intervencia;
  • liečenie ožiarením;
  • chemoterapia;
  • rádiochirurgia.

Vo svetovej praxi chirurgia a radiačná terapia postupne ustupujú pokrokovým metódam liečby rakoviny pľúc, no napriek nástupu nových metód liečby je chirurgická liečba pacientov s resekabilnými formami rakoviny pľúc stále považovaná za radikálnu metódu, ktorá má perspektívu na úplné vyliečenie.

Najlepšie výsledky sa dosahujú pri kombinácii chemoterapie s radiačnou liečbou (prípadne ich súčasným alebo následným použitím). Chemoradiačná liečba je založená na možnosti aditívneho účinku aj synergie, bez súhrnu toxických vedľajších účinkov.

Kombinovaná liečba je typ liečby, ktorý zahŕňa okrem radikálnych, chirurgických a iných typov účinkov na nádorový proces v lokálnej oblasti lézie (vzdialené alebo iné metódy radiačnej terapie). V dôsledku toho kombinovaná metóda zahŕňa použitie dvoch rôznych v prírode heterogénnych vplyvov zameraných na miestne-regionálne ohniská.

Napríklad:

  • chirurgické + ožarovanie;
  • ožarovanie + chirurgické;
  • ožarovanie + chirurgické + ožarovanie atď.

Kombinácia jednosmerných metód kompenzuje obmedzenia každej z nich individuálne. Zároveň je potrebné zdôrazniť, že o kombinovanej liečbe možno hovoriť len vtedy, ak sa aplikuje podľa plánu vypracovaného na samom začiatku liečby.

Periférna rakovina pľúc: prognóza

Je veľmi ťažké predpovedať liečbu periférnej rakoviny pľúc, pretože môže byť exprimovaná v rôznych štruktúrach, byť v rôznych štádiách a byť liečená rôznymi metódami. Toto ochorenie je liečiteľné rádiochirurgiou aj chirurgickým zákrokom. Podľa štatistík medzi pacientmi, ktorí podstúpili operáciu, je miera prežitia 5 rokov alebo viac 35%. Pri liečbe počiatočných foriem ochorenia je možný priaznivejší výsledok.

Prevencia periférnej rakoviny pľúc

Aby ste minimalizovali výskyt rakoviny pľúc, musíte:

  • liečba a prevencia zápalových pľúcnych ochorení;
  • ročné lekárske vyšetrenia a fluorografia;
  • úplné zastavenie fajčenia;
  • liečba benígnych útvarov v pľúcach;
  • neutralizácia škodlivých faktorov vo výrobe, a to najmä: kontakty so zlúčeninami niklu, arzénom, radónom a produktmi jeho rozpadu, živicami;
  • vyhnúť sa vystaveniu karcinogénnym faktorom v každodennom živote.

Informatívne video: Periférna rakovina horného laloku pravých pľúc

V poslednom období sa prejavuje trend nárastu počtu onkologických ochorení. Ovplyvňuje to veľa faktorov. Jednou z najčastejších chorôb je periférna rakovina pľúc. Ich výskyt sa za posledných niekoľko rokov dramaticky zvýšil a vo všetkých krajinách. Najčastejšie sa jej obeťami stávajú muži, no ženy nie sú ušetrené problému.

Čo je rakovina pľúc?

Vo väčšine krajín je rakovina považovaná za hlavnú príčinu predčasnej smrti v populácii. Spomedzi všetkých druhov rakoviny sa objavujú najčastejšie. Normálne bunky zároveň prestanú fungovať ako predtým a začnú sa nekontrolovateľne deliť. Tak sa to javí

Môže mať odlišnú histologickú štruktúru a vývoj sa v každom prípade líši rýchlosťou jeho rastu. Ak sa objaví diferencovaný, potom sa vyvíja pomaly, nediferencovaný, naopak, vyznačuje sa rýchlym rastom a schopnosťou dávať rozsiahle metastázy.

Zvyčajne sa nádor vyvíja v jednej z pľúc, najčastejšie sa objavuje rakovina periférnych pľúcnych lalokov. Navyše je pravdepodobnejšie, že tento nádor bude lokalizovaný v horných lalokoch. Dochádza k väčšej výmene vzduchu a pohodlnejšej štruktúre bronchu. Pokračuje v priedušnici takmer v priamke, čo znamená, že všetky škodlivé látky voľne prenikajú dovnútra.

Príčiny rakoviny pľúc

Vo väčšine prípadov je začiatok procesu rastu vinou samotnej osoby. Neúcta k vlastnému zdraviu vedie k takýmto žalostným následkom. Najčastejšie sa periférna rakovina pľúc začína rozvíjať z nasledujúcich dôvodov:

1. Fajčenie. Ide o jednu z najdôležitejších a základných príčin nástupu ochorenia. Tabakový dym obsahuje obrovské množstvo škodlivých a toxických látok, ktoré sú zároveň karcinogénmi. Takmer 75 – 90 % všetkých druhov rakoviny súvisí s fajčením. Patrí sem aj pasívne fajčenie. Niektorí lekári sa domnievajú, že je to ešte nebezpečnejšie ako priame fajčenie cigarety.

2. Profesionálne faktory, medzi ktorými osobitné miesto zaujímajú tieto:

  • nikel a jeho zlúčeniny;
  • arzén;
  • radón a produkty jeho rozpadu;
  • Uhľový decht.

3. Znečistenie ovzdušia. Takýto jav možno pozorovať nielen na území nebezpečného podniku, ale aj pozdĺž diaľnic a dokonca aj ďaleko za hranicami megacities. Trpí najmä obyvateľstvo tých regiónov a miest, kde sú podniky ťažkého priemyslu, chemického priemyslu a rafinácie ropy.

4. Špinavý vzduch v obytných štvrtiach. Patria sem nielen zadymené byty, ale aj znečistenie spojené s radónom a jeho derivátmi, ktoré sa najčastejšie nachádzajú v:

  • v stavebných materiáloch používaných na výstavbu a dekoráciu priestorov;
  • v pitnej vode.

5. Vplyv niektorých vírusov na bunkovú DNA.

6. Genetická predispozícia, ale pri tejto chorobe je jej úloha dosť malá.

Stojí za zmienku, že všetky tieto faktory vo vzájomnom vzťahu pôsobia synergicky, čo vo väčšej miere môže vyvolať periférny karcinóm pľúc.

Odrody

V medicíne je ich niekoľko. Ak vezmeme do úvahy umiestnenie v orgáne, potom rozlišujú:

1. Centrálna rakovina, vyvíja sa priamo vo vnútri priedušiek, delí sa na:

  • endobronchiálne;
  • peribronchiálne;
  • rozvetvený.

2. Periférny karcinóm pľúc je charakterizovaný nádorom, ktorý je lokalizovaný v samotných pľúcach. Tiež sa delí na:


Centrálna rakovina je dvakrát častejšia a medzi periférnymi odrodami je vo väčšine prípadov diagnostikovaná periférna rakovina pravých pľúc.

Rôzne typy ochorenia sa líšia nielen anatomickou štruktúrou, ale aj priebehom, a teda aj metódami liečby.

Charakterizácia periférnej rakoviny

Nádor, ktorý sa vyvíja priamo v tkanivách pľúc, má svoje vlastné charakteristické znaky:

  1. Okrúhly nádor má najčastejšie formu guľovitého útvaru, v ojedinelých prípadoch pripomína tesnenia nepravidelného tvaru. Nádory môžu alebo nemusia byť spojené s prieduškovým lumenom.
  2. Rakovina podobná zápalu pľúc dostala svoje meno pre svoju podobnosť so zápalom pľúc pri röntgenovom vyšetrení.
  3. Rakovina vrcholu pľúc sa zvyčajne vyvíja v apikálnej časti a je schopná prerásť do 1. a 2. páru rebier, ako aj do výbežkov krčných stavcov. V prítomnosti tohto typu bolesti sa môže objaviť v ramene a predlaktí.

Keďže rakovina môže byť malobunková a nemalobunková, je nevyhnutné zistiť ju biopsiou, pretože terapia je v týchto prípadoch odlišná.

Symptómy periférnej rakoviny

Tento typ ochorenia sa neprejavuje v prvých štádiách jeho vývoja. Je to spôsobené tým, že v pľúcach nie sú žiadne receptory bolesti. Ako nádor rastie, priedušky, pleura a susedné orgány sú už zapojené do procesu.

V tomto bode sa znaky začínajú objavovať jasnejšie:

V neskorších štádiách sa začínajú objavovať komplikácie z orgánov postihnutých metastázami. Smrť sa spravidla vyskytuje v dôsledku rozsiahlych metastáz, rakovinového zápalu pľúc a silného vyčerpania tela.

Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Samozrejme, nie sú 100% garantmi rakoviny pľúc, ale je lepšie hrať na istotu. Navyše, pri periférnej rakovine sa príznaky objavia oveľa neskôr ako pri centrálnej rakovine.

Diagnóza ochorenia

Už len na základe príznakov, bez dodatočných vyšetrení, nie je možné stanoviť presnú diagnózu, obzvlášť tak závažnú. Ak na základe vašich sťažností lekár začne mať podozrenie na prítomnosť nádoru, predpíše sa úplné vyšetrenie, ktoré zahŕňa tieto typy:

  • Rádiografia.
  • Na objasnenie diagnózy - počítačová tomografia.
  • Bronchoskopia.
  • Biopsia - na objasnenie typu nádoru.

Toto sú len základné štúdie, bez ktorých nie je možné stanoviť správnu diagnózu. Nehovoriac o tom, že krv, moč, EKG a ďalšie štúdie sú povinné.

Po výsledkoch vyšetrenia ošetrujúci lekár určí metódy terapie.

Štádiá periférnej rakoviny

Každý rakovinový nádor prechádza niekoľkými štádiami svojho vývoja. Sú navrhnuté špeciálne tak, aby dokázali určiť, ako veľmi sa nádor v tele rozšíril, ako aj zvoliť metódy liečby.

Ak sa vyvinie periférny karcinóm pľúc, štádiá sú nasledovné:

1. Ak ide o nemalobunkovú formu rakoviny, potom existujú 4 štádiá:

  • Prvý je charakterizovaný nádorom malej veľkosti, ktorý je lokalizovaný v jednej z pľúc.
  • 2. štádium sa prejavuje zväčšeným nádorom, ktorý zachytáva lymfatické uzliny chorých pľúc.
  • V treťom štádiu je nádor veľký a nachádza sa aj v lymfatických uzlinách v tkanivách medzi pľúcami.
  • 4. štádium je najzávažnejšie – rakovina sa šíri do zdravých pľúc, metastázy sa objavujú v iných orgánoch.

2. Malobunkový karcinóm má len 2 štádiá:

  • Nádor je lokalizovaný v jednej polovici hrudníka.
  • Bežný proces zachytáva obe polovice hrudníka, metastázy sa nachádzajú v mnohých vnútorných orgánoch.

Liečba periférnej rakoviny pľúc

Rozdelenie na etapy existuje preto, aby lekár mohol konkrétnejšie určiť spôsoby liečby. V každom štádiu vývoja ochorenia sa metódy terapie môžu líšiť a majú svoje vlastné charakteristiky.

Taktiež výber liečebných metód bude ovplyvnený vekom pacienta, ak je diagnóza periférna rakovina pľúc, pred predpisovaním liekov sa berie do úvahy aj anamnéza. Niektorí, keď sa zistí rakovina, okamžite začnú používať metódy tradičnej medicíny, ale ich účinnosť nebola preukázaná, iba osvedčené metódy oficiálnej medicíny môžu pomôcť v boji proti chorobe a predĺžiť život pacienta.

Do liečby by sa mal zapojiť onkológ. V závislosti od typu rakoviny sa metódy liečby líšia, vo všeobecnosti sa používajú:

  1. Chemoterapia.
  2. Expozícia lúča.
  3. Chirurgická intervencia.

Liečba nemalobunkového karcinómu

Ak sa napríklad diagnostikuje nemalobunkový periférny karcinóm ľavých pľúc, v prvom a druhom štádiu je indikovaný chirurgický zákrok. Lekár odstráni časť postihnutých pľúc alebo celé, ak je nádor veľký.

Ak bola operácia vykonaná v druhej fáze vývoja ochorenia, potom je predpísaná ďalšia liečba, ktorá zahŕňa:


Ak je ochorenie už v treťom štádiu, potom je väčšinou indikované ako prvé chirurgické odstránenie a následne chemoterapia a ožarovanie.

Po liečbe je potrebné pravidelne navštevovať onkológa, aby bolo možné včas vysloviť podozrenie na recidívu ochorenia a začať včasnú liečbu. Bolo zaznamenané, že ak sa pacient nerozlúčil so svojou závislosťou od fajčenia, potom sú relapsy oveľa častejšie.

Keď choroba dosiahne 4. štádium, je nepravdepodobné, že bude možné pacienta vyliečiť, môžete mu len trochu predĺžiť život, a to rovnakými liečebnými metódami ako v prvých troch štádiách ochorenia.

Malobunková rakovina a jej liečba

Táto forma sa vyznačuje rýchlym rastom a skorými metastázami. Preto aj v úplne prvých štádiách ochorenia je chemoterapia povinná.

Chirurgické odstránenie sa zvyčajne vykonáva, ak je štádium skoré a ešte nie sú žiadne metastázy. Ale lekári si všimli, že ani odstránenie a potom ožarovanie nedáva 100% záruku úplného vyliečenia.

Zvýšiť dĺžku života pacientov a zlepšiť jeho kvalitu je možné iba použitím chemoterapie po operácii. Musíte absolvovať aspoň 4 kurzy.

Zistilo sa, že ak skombinujete všetky metódy liečby, dosiahne to oveľa väčší účinok ako ich samostatné použitie. Napríklad po chemoterapii sa relapsy vyskytujú vo viac ako 80% prípadov, po ožiarení - v 33%, a ak sú kombinované, potom iba u 28% pacientov.

Chemoterapia je pre organizmus vždy veľkou záťažou, nie všetci pacienti túto procedúru znášajú normálne, preto je vhodné ju vykonávať v nemocnici. V každom prípade lekár predpisuje lieky a ich kombináciu, schému aplikácie a trvanie liečby.

Predpoveď

Ak je diagnostikovaná periférna, potom je prognóza najčastejšie nepriaznivá. Všetko závisí od času detekcie ochorenia: čím skôr sa zistí, tým účinnejšia je liečba.

Keďže periférna rakovina je v prvých štádiách zriedkavo zistená kvôli absencii bolesti, dokonca aj pri kombinácii rôznych metód liečby, miera prežitia pacientov počas 5 rokov je iba 40%.

Ak sa liečba vôbec nevykoná, potom 90% pacientov zomrie do dvoch rokov po stanovení takej diagnózy, ako je periférna rakovina horného laloku pravých pľúc.

Pomocou fluoroskopie je možné diagnostikovať ochorenie v počiatočných štádiách, takže nezanedbávajte každoročné lekárske vyšetrenia, najmä preto, že na tom závisí náš život. Rakovina je veľmi zákerná choroba, ktorá sa v prvých štádiách nechce prejaviť a v neskorších štádiách je už niekedy na čokoľvek neskoro.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú vzhľadom na vysokú úmrtnosť na rakovinu pľúc a častý výskyt ochorenia v súčasnosti dosť relevantné. Medzi hlavné preventívne opatrenia patria:

  1. Liečba a prevencia zápalových ochorení pľúc.
  2. Úplné zastavenie fajčenia.
  3. Terapia benígnych formácií v pľúcach.
  4. Neutralizácia škodlivých faktorov vo výrobe.
  5. Vyhýbanie sa vystaveniu karcinogénnym faktorom v každodennom živote.
  6. Absolvovanie fluorografie najmenej 1 krát za rok.

Všetky tieto opatrenia nemôžu na 100% zaručiť, že vás táto choroba neprekoná, ale riziko onkológie sa výrazne zníži. Starostlivý prístup k sebe a svojmu zdraviu vám umožní odhaliť chorobu v najskorších štádiách, keď liečba môže poskytnúť dobrý výsledok.

Aby sme pochopili, čo je periférna rakovina pľúc, je potrebné pochopiť symptómy stavu, príčiny vzniku a ďalšie dôležité detaily. To všetko umožní stanoviť jedinú pravdivú predpoveď.

Rozvojové faktory

Vznik prezentovaného druhu rakoviny je ovplyvnený faktormi, ako je závislosť na nikotíne, ktorá vyvoláva nielen periférnu rakovinu pľúc, ale aj iné typy ochorenia. Pravdepodobnejšie dôvody sú:

  • negatívne podmienky spojené so životným prostredím, konkrétne znečistenie ovzdušia, kontaminácia plynom a ďalšie;
  • negatívne pracovné podmienky, ktoré sa vyznačujú výrazným hromadením prachu, malých prchavých zložiek;
  • azbestóza, čo je stav, ktorý sa tvorí v dôsledku vdýchnutia malých častíc azbestu;
  • genetická predispozícia.

Za ďalší faktor rozvoja periférnej rakoviny pľúc treba považovať chronické ochorenie pľúc. Ukazuje sa, že sú príčinou trvalého zápalu, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku onkologického ochorenia pľúcnej oblasti. Prezentované vírusy môžu preniknúť do bunkových štruktúr a ovplyvniť zvýšenie pravdepodobnosti onkologického ochorenia.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať príznakom, ktoré sa v tomto prípade objavujú a súvisia s dolnou a hornou oblasťou.

Symptómy stavu

Prvé prejavy, ktoré charakterizujú prezentované ochorenie, sa začínajú formovať v štádiu, keď periférna rakovina pľúc postihuje najväčšie časti priedušiek. Ak sú hlavné lymfatické uzliny v tomto procese, potom sa môže objaviť príznak, ako je konštantná dýchavičnosť. Znepokojuje človeka nielen v rámci fyzickej aktivity, ale aj vtedy, keď vykonáva minimálne úkony alebo je v pokoji.

Onkológovia upozorňujú pacientov na skutočnosť, že periférna odroda sa pomerne často rozpadá. Preto sa to nazývalo „abscesujúce“, ako aj zložité a dokonca pruhované. To vysvetľuje niektoré symptómy, ktoré sa objavujú iba v určitej oblasti pľúc a priedušiek.

V prípade, že rakovinové bunky rastú do priedušiek, situácia sa dramaticky mení. Je to spôsobené tým, že spútum začína vystupovať, v niektorých situáciách sa u pacientov vyskytuje hemoptýza alebo pľúcne krvácanie. Ten môže byť hojný, čo spôsobuje výraznú stratu krvi. Keď uzol nádorového typu úplne uzavrie bronchiálnu časť, vytvorí sa pneumónia obštrukčného typu, ktorá prebieha mimoriadne akútne a dlhodobo.

Viac o príznakoch

Pre lepšie pochopenie prezentovaného patologického stavu je potrebné podrobnejšie porozumieť ďalším symptómom. medzi ktorými sa v neskorších štádiách vývoja onkologického procesu v pľúcach môže prejaviť:

  • neustály pocit slabosti, nedostatok energie a v dôsledku toho chronická nevoľnosť;
  • zhoršenie stupňa vytrvalosti;
  • náchylné na rýchlu únavu;
  • strata chuti do jedla alebo výrazná zmena chuťových preferencií.

Nemenej charakteristické príznaky posledných štádií vývoja ochorenia sú bolestivé pocity v oblasti kĺbov a kostných štruktúr. Za ďalší prejav treba považovať zníženie telesnej hmotnosti, čo zhoršuje prognózu.

Formy patologického stavu

Osobitnú pozornosť si zaslúžia formy prezentovanej choroby. Prvý z nich je kortiko-pleurálny, v ktorom sa objavuje formácia oválneho tvaru. Začína rásť do hrudníka, a preto je umiestnený v subpleurálnej rovine. Tento druh je nebezpečný, pretože je náchylný na klíčenie do susedných rebier, ako aj do tiel hrudných stavcov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.

Ďalšou formou je dutina, čo je nádor s prázdnou formáciou v centrálnej časti. Takéto novotvary dosahujú rozmery viac ako 10 cm, a preto sú zamieňané s negatívnymi algoritmami (cysty, tuberkulóza, absces) v pľúcach. Prezentovaná forma periférnej rakoviny pľúc sa najčastejšie vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov.

Onkológovia upozorňujú pacientov na skutočnosť, že dutinová odroda ochorenia sa identifikuje najčastejšie v neskorších štádiách. V tomto prípade je proces nezvratný. Existujú aj periférne rakoviny ľavých a pravých pľúc, na ich identifikáciu a určenie prognózy bude potrebné vykonať diagnostické vyšetrenie.

Diagnostické opatrenia

Identifikácia prezentovanej formy rakoviny je komplikovaná, pretože je, alebo skôr výsledky röntgenového žiarenia, podobné ako pri iných ochoreniach dýchacích ciest. Medzi hlavné činnosti z hľadiska diagnostiky ochorenia patria:

  • röntgen, ktorý je hlavným spôsobom identifikácie malígnych nádorov;
  • CT a MRI sú najpresnejšie techniky, ktoré umožňujú získať špecifický obraz pľúcnej oblasti pacienta a podrobne študovať všetko, čo súvisí s jeho novotvarom;
  • biopsia, ktorá sa vykonáva extrakciou miesta tkaniva s ďalším histologickým vyšetrením.

Spolu s biopsiou sa vykonáva bronchoskopia s cieľom identifikovať periférnu rakovinu horného laloku pravých pľúc. Ide o štúdium dýchacieho traktu a bronchiálnej oblasti pacienta zvnútra pomocou špeciálnych hardvérových zariadení. Vzhľadom na to, že novotvar sa nachádza v oblastiach oveľa vzdialenejších od centra, metóda poskytuje o 50% menej informácií ako v prípade, keď je pacientovi diagnostikovaný centrálny karcinóm pľúc.

Cytologické vyšetrenie spúta je ďalšou diagnostickou metódou. Predložená metóda umožňuje identifikovať atypické bunkové formácie a ďalšie zložky, ktoré naznačujú diagnózu a predpisujú následnú liečbu. Onkológovia trvajú na tom, aby sa diagnostické vyšetrenia vykonávali čo najdôkladnejšie. Ak existuje podozrenie, je dovolené vyžadovať opakované testy, pretože iba v tomto prípade možno počítať s tým, že sa zbavíte rakoviny.

Spôsoby liečby

Na vylúčenie negatívnych symptómov, na zastavenie rastu malígnych novotvarov a metastáz je indikovaná komplexná liečba. Aby bola predpoveď pozitívna, musí to tak zostať v ktorejkoľvek fáze. Chirurgické operácie a radiačná terapia ustupujú moderným metódam liečby rakoviny pľúc. Napriek zavedeniu nových liečebných metód je operácia u pacientov s resekovateľným karcinómom pľúc vnímaná ako radikálna metóda.

V rámci jeho užívania sú vyhliadky na 100% vyliečenie.

Radiačná terapia vykazuje ideálne výsledky pri zavedení radikálneho liečebného programu v primárnych štádiách, a to v prvom a druhom.

Ďalšou účinnou metódou je chemoterapia, ktorá využíva doxorubicín, vinkristín a iné lieky. Predpísané sú, ak existujú kontraindikácie chirurgickej a radiačnej terapie. Onkológovia venujú pozornosť skutočnosti, že:

  • prezentovaná terapia zahŕňa až šesť cyklov chemoterapie s intervalmi 3-4 týždňov;
  • absolútna resorpcia novotvaru je zriedkavá, iba 6-30% pacientov zaznamená objektívne zlepšenie;
  • pri kombinácii chemoterapie s ožarovaním (pravdepodobne synchrónne alebo sekvenčné použitie) je možné dosiahnuť lepšie výsledky.

Používa sa kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa okrem radikálnych chirurgických aj iné typy účinkov na novotvar. Hovoríme o miestnej a regionálnej oblasti lézie, na ktorú je možné použiť externú radiačnú terapiu a iné podobné metódy.

Kombinovaná technika zahŕňa využitie dvoch dopadov rôzneho charakteru, ktoré sú zamerané na miestne a regionálne ohniská. Hovoríme o chirurgickej a radiačnej liečbe, ožarovaní, chirurgickej a následne ožarovacej. Takéto kombinácie umožňujú kompenzovať obmedzenia ktorejkoľvek z nich, aplikované samostatne. Je potrebné zdôrazniť, že je dovolené hovoriť o prezentovanom spôsobe liečby v situácii, keď sa používa podľa algoritmu, ktorý bol vyvinutý na samom začiatku terapie dolnej a hornej oblasti.

Komplikácie a dôsledky

Po úspešnom absolvovaní rehabilitačného kurzu bude pacient môcť žiť ďalších päť rokov, po ktorých môže remisia trvať, ak nedošlo k zhoršeniu diagnózy.

Napriek deštrukcii rakovinových buniek a optimalizácii práce organizmu sa môžu vytvárať určité komplikácie spojené s činnosťou vnútorných orgánov. Hovoríme o zlyhaní pečene, obličiek, pľúc a iných typov nedostatočnosti. Vyrovnať sa s prezentovanými procesmi umožní samostatný priebeh obnovy a preventívne opatrenia. Umožnia posilniť telo, normalizovať metabolizmus a zlepšiť celkový zdravotný stav pacienta.

Preventívne opatrenia

Pokiaľ ide o prevenciu pre tých, ktorí sa dokázali vyrovnať s rakovinou pľúc, je potrebné poznamenať nasledujúce činnosti:

  • ročné lekárske prehliadky;
  • realizácia fluorografického vyšetrenia;
  • kompletná výživa, zostavená odborníkom na výživu, ktorá zohľadní všetky nuansy v zdravotnom stave;
  • vylúčenie zlých návykov: závislosť na nikotíne, vplyv alkoholu a omamných zložiek.

V rámci prevencie je rovnako dôležité pamätať na fyzickú aktivitu, osobnú hygienu a čistotu miestnosti, v ktorej človek žije. Odporúča sa vyhnúť sa aj minimálnemu kontaktu so škodlivými zložkami: chemikáliami, činidlami, azbestovým prachom a všetkým, čo "upcháva" dýchacie cesty.

Periférna rakovina pľúc je nebezpečné ochorenie, ktoré je spojené s problematickou diagnózou. Jeho liečba sa odporúča začať čo najskôr, aby sa dosiahol maximálny úspech, ako aj eliminácia komplikácií a kritických následkov. S týmto prístupom si človek bude môcť udržať normálne zdravie a 100% vitalitu.

Symptómy rakoviny pľúc 4. stupňa

Operácia na odstránenie rakoviny pľúc

Prvé príznaky rakoviny pľúc

Citrusové plody pomáhajú posilňovať imunitný systém, no nie vždy je dovolené ich užívať pri pľúcnych ochoreniach. Pre objasnenie sa poraďte so svojím lekárom.

Online zdravotné testy pľúc

Nenašiel odpoveď

Položte svoju otázku nášmu odborníkovi.

© 2017– Všetky práva vyhradené

Všetko o zdraví pľúc a dýchacích ciest

Informácie na stránke sú poskytované len na referenčné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom!

Charakteristiky periférnej rakoviny pľúc: príznaky, liečba a prognóza

Rakovina pľúc môže mať rôzny charakter v závislosti od histológie a lokalizácie nádorového procesu. Podľa lokalizácie sa rozlišuje centrálna a periférna rakovina.

Ten sa tvorí z tkanív malých priedušiek a bronchiolov. Symptomatické prejavy takejto rakoviny sa vyskytujú až po tom, čo oncoprocess prerastie do tkanív veľkých priedušiek a pleury. Preto sa periférna rakovina zvyčajne zistí v neskorších štádiách, čo je dôvodom vysokej úmrtnosti pri tomto ochorení.

Koncept choroby

Je veľmi ťažké odhaliť patológiu včas, pretože sa vyznačuje skromným a niekedy úplne asymptomatickým obrazom vývoja.

Nádor pľúc často bez toho, aby sa odhalil, rastie na veľmi veľké novotvary s priemerom asi 7 cm.

Formy ochorenia

Existuje niekoľko špecifických foriem periférnej rakoviny pľúc:

  • kortiko-pleurálna;
  • Kavitárne;
  • nodálny;
  • Rakovina horného pľúcneho laloku vpravo;
  • rakovina podobná pneumónii;
  • Rakovina dolných a horných pľúcnych lalokov vľavo;
  • Rakovina pľúcneho vrcholu, komplikovaná Pancoastovým syndrómom.

Kortiko-pleurálna forma

Podobná onkologická forma bola v polovici minulého storočia identifikovaná ako samostatný poddruh periférnej rakoviny.

Pochádza z plášťovej vrstvy pľúc a je tvorený nie nodulárnym, ale plazivým nádorom, postupne prerastajúcim do tkanív hrudníka. Typicky je kortikopleurálny nádor oválna hmota so širokou základňou, ktorá rastie smerom k hrudnej stene, tesne priliehajúcej k nej.

Povrch, ktorý vyčnieva do pľúcneho tkaniva, je hrboľatý. Nádor vo forme tenkých lúčov prerastá do priľahlých pľúcnych oblastí. Kortikopleurálny nádor pľúc patrí podľa histologických a morfologických charakteristík medzi skvamocelulárne typy rakoviny. Môže prerásť do blízkych stavcov a rebier.

Kavitárne

Kavitárna periférna pľúcna onkológia je nádor s tvorbou dutiny vo vnútri, ktorá sa tvorí v dôsledku procesov rozpadu stredu uzla v dôsledku podvýživy.

Kavitárne rakovinové nádory zvyčajne dorastajú do priemeru 10 cm, takže sa často mýlia s abscesmi, tuberkulóznymi alebo cystickými procesmi.

Takáto podobnosť často spôsobuje chybnú diagnózu, v dôsledku ktorej postupujú rakovinové procesy, čo zhoršuje obraz onkológie. V dôsledku vyššie opísaných faktorov je kavitárny periférny karcinóm pľúc diagnostikovaný hlavne v pokročilých, ireverzibilných štádiách.

Onkológia ľavého horného a dolného laloku

Pri periférnej onkológii horného pľúcneho laloku sa lymfatické uzliny nezvyšujú a samotný nádor má nepravidelný tvar a heterogénnu štrukturálnu štruktúru. Pľúcne korene súčasne rozširujú kmene krvných ciev.

Naopak, pri periférnej lézii dolného pľúcneho laloku dochádza k pravidelnému nárastu centier lymfatických uzlín umiestnených v supraklavikulárnej, intratorakálnej a preskalenovej oblasti.

Periférna rakovina horného laloku pravých pľúc

Pri periférnej rakovine horného laloku sa pozoruje podobný obraz ako pri poškodení ľavých pľúc, len s tým rozdielom, že orgán na pravej strane je najviac náchylný na rakovinové procesy v dôsledku anatomických znakov umiestnenia orgánu .

nodálny

Nodulárny typ periférnej rakoviny pľúc začína tkanivami bronchiolov a prvá symptomatológia sa prejavuje až po vyklíčení v mäkkých tkanivách pľúc.

Na röntgenovom snímku táto forma vyzerá ako hrboľatá, dobre definovaná nodulárna formácia.

Ak sa do nádorového uzla dostane bronchus alebo veľká cieva, potom bude pozdĺž jeho okraja viditeľné charakteristické prehĺbenie.

Periférny zápal podobný zápalu pľúc

Podobná forma rakoviny sa vždy vyznačuje žľazovým charakterom. Takáto rakovina sa zvyčajne objavuje v tkanivách dolných a stredných pľúcnych lalokov.

Diagnosticky významným prejavom periférneho karcinómu pľúc podobného zápalu pľúc je znak „vzdušného bronchogramu“, kedy sú na röntgenovom snímku zreteľne viditeľné prieduškové medzery na pozadí pevnej tmavej škvrny.

Vo vonkajších prejavoch je táto forma periférnej rakoviny pľúc podobná predĺženému zápalu. Vyznačuje sa latentným, pomalým nástupom s postupným nárastom symptómov.

Apex s Pancoastovým syndrómom

Pri rakovine apexu pľúc s Pancoastovým syndrómom je typický prienik abnormálnych buniek do cievnych a nervových tkanív ramenného pletenca. Táto forma onkológie je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Supraklavikulárne bolestivé pocity so zvýšenou intenzitou. Spočiatku bolesť pravidelne narúša, ale s progresiou rakoviny sa stáva trvalou;
  • S tlakom sa symptómy bolesti stávajú výraznejšími a môžu sa šíriť pozdĺž nervov, ktoré vychádzajú z plexu na ramene. Svalové tkanivá často atrofujú na postihnutej strane končatiny, prsty sú znecitlivené, pohyby sú narušené v dôsledku paralýzy ramena;
  • Röntgen ukazuje deštrukciu rebier, deformáciu kostí kostry.

Pancoastov syndróm často sprevádza Hornerov syndróm, ktorý je charakterizovaný zúžením zreníc, poklesom viečka, stiahnutím jabĺčka oka, iným odtieňom očí a inými poruchami.

Okrem toho sa pri kombinácii Pancoastových a Hornerových syndrómov pozoruje chrapot v hlase, poruchy potenia a začervenanie kože na tvári zo strany postihnutých pľúc.

Symptómy a znaky

Periférna rakovina pľúc sa dlho neprejavuje a prvá symptomatológia sa vyskytuje až vtedy, keď nádor prerastie do pleurálnych tkanív a veľkých priedušiek. Potom pacient zaznamená príznaky, ako sú:

  1. Výrazná dýchavičnosť v dôsledku šírenia metastáz do lymfatických uzlín;
  2. Bezpríčinný, neliečený kašeľ;
  3. Bolesť na hrudníku, ktorá mení intenzitu s aktivitou;
  4. Zväčšenie lymfatických uzlín;
  5. Bohatý spút;
  6. Neurologické prejavy vznikajúce pri tvorbe nádoru v hornom pľúcnom laloku.

Pre periférnu onkológiu je typická prítomnosť znakov všeobecného vplyvu vzdelávania na organické štruktúry. Prejavujú sa hypertermiou, zníženou schopnosťou pracovať, chudnutím a malátnosťou, rýchlou únavou a odmietaním jedla, letargiou a bolestivosťou kĺbových a kostných tkanív.

Dôvody rozvoja

Fajčenie tabaku je hlavnou príčinou periférnych a iných typov rakoviny pľúc.

Tabakový dym obsahuje veľa látok, ktoré majú karcinogénny účinok na organické štruktúry, najmä na dýchací systém.

Nasledujúce faktory môžu tiež vyvolať výskyt pľúcnych periférnych onkologických procesov:

  • dedičnosť;
  • Agresívna environmentálna situácia spojená so znečistením ovzdušia priemyselnými emisiami, prachom, výfukovými plynmi atď.;
  • Chronické patológie pľúc, ktoré často vedú k zápalovým procesom v pľúcnom systéme, čo zvyšuje riziko onkológie;
  • Škodlivá výroba - práca v prašných priestoroch, v šachoch, na stavenisku (inhalácia azbestu), v chemických závodoch a pod.

etapy

Existujú štyri štádiá vývoja periférnej rakoviny pľúc:

  1. Počiatočné štádium je charakterizované malým priemerom nádoru (do 5 cm), ktorý ešte nevyklíčil do lymfatických uzlín;
  2. V 2. štádiu vývoja formácia rastie až na 5-7 cm, rakovinové bunky prakticky dosiahli centrá lymfatických uzlín;
  3. Pre štádium 3 je typická veľká veľkosť útvaru a jeho klíčenie v lymfatických uzlinách a priľahlých tkanivách, do konca štádia 3 prenikajú nádorové bunky do opačnej polovice prsníka;
  4. V štádiu 4 začína nádor rozširovať metastázy a okolo srdca a v pohrudnici sa začína hromadiť tekutina.

Diagnostika

Diagnostické procesy sú založené na tradičných laboratórnych testoch a rádiológii.

Ak je periférna rakovina v pokročilom štádiu, potom skúsenému špecialistovi stačí jediný obraz na jej odhalenie.

Ak je obraz nejasný, potom sa uchýlia k ďalším diagnostickým postupom, ako je počítačová tomografia, auskultácia, ultrazvuk, bronchoskopia, krvné testy, rádioizotopové skenovanie atď.

Liečba pacienta

Liečba periférnej rakoviny pľúc je podobná liečbe jej iných odrôd a je založená na použití polychemoterapeutických, radiačných a chirurgických techník.

Komplikácie

Ak je periférna pľúcna onkológia v pokročilom štádiu, potom sa k hlavným klinickým prejavom pripájajú rôzne komplikácie spojené s metastázami do intraorganických štruktúr.

Okrem toho ako komplikácia rakoviny pôsobí bronchiálna obštrukcia, procesy dezintegrácie počiatočného nádorového ložiska, pľúcne krvácanie, atelektáza atď.. Často prítomnosť početných metastáz, zápal pohrudnice a zápal pľúc rakovinového pôvodu, ťažké vyčerpanie vedú k smrť pacienta s rakovinou.

Predpoveď

U pacientov s počiatočným rakovinovým štádiom periférneho karcinómu pľúc je pravdepodobnosť prežitia 50%, so štádiom 2 prežije iba 30%, s tretím - 10% a konečné štádium 4 sa považuje za terminálne a nie je pozitívne predpovedané.

Preventívne opatrenia

Tradičnou protirakovinovou prevenciou v tejto situácii je včasná liečba pľúcnych patológií, odmietnutie cigariet, používanie špecializovanej ochrany pľúcneho systému pri práci v nebezpečných odvetviach a aktívnom živote, každoročné absolvovanie fluorografickej štúdie a vylúčenie karcinogénnych účinkov.

Video o endobronchiálnom ultrazvuku v diagnostike periférnej rakoviny pľúc:

Periférna rakovina pľúc: príznaky a liečba

Periférna rakovina pľúc - hlavné príznaky:

  • Slabosť
  • Zväčšené lymfatické uzliny
  • Bolesť kĺbov
  • zvýšená teplota
  • Strata váhy
  • Bolesť v hrudi
  • Dýchavičnosť
  • Kašeľ
  • Rýchla únavnosť
  • Bolesť svalov
  • Znížený výkon
  • Odmietnutie jedla
  • Bohatý spút

Periférna rakovina pľúc je nebezpečný patologický stav, pri ktorom sa nádor vyvíja z malých priedušiek a bronchiolov. Ochorenie je hrozné, pretože jeho prvé príznaky sa objavujú už vtedy, keď útvar prerastie do veľkých priedušiek a pohrudnice. To znamená, že sa dá zistiť buď náhodou, röntgenom iného ochorenia, alebo cielene, ale v neskorom štádiu vývoja, keď je už prognóza mimoriadne nepriaznivá.

Príčiny výskytu patológie

Hlavným dôvodom vývoja takejto patológie, ako je periférna rakovina pľúc, je fajčenie. Navyše ochorejú nielen tí ľudia, ktorí sami fajčia, ale aj tí, ktorí vdychujú tabakový dym. Podľa niektorých výskumníkov je pasívne fajčenie ešte nebezpečnejšie z hľadiska výskytu onkológie v pľúcach ako aktívne fajčenie, preto stojí za zváženie, či byť blízko človeka, ktorý fajčí cigaretu, alebo mu dať možnosť fajčiť ju sám. .

Avšak nielen aktívne a pasívne fajčenie vedie k onkológii v pľúcach. Ochorenie sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí dlhodobo vdychujú azbestový prach (pracujúci v priemysle) alebo u tých, ktorí sú vystavení pôsobeniu arzénu, chrómu, radónu alebo niklu.

Riziko onkológie v pľúcach je vlastné aj ľuďom, ktorí pracujú v nebezpečnom chemickom priemysle a neustále vdychujú výpary rôznych chemikálií. Nebezpečenstvo číha na tých, ktorí pracujú v nadmerne prašných miestnostiach, pravidelne vdychujú prach do pľúc, a tým narušujú ich normálne zásobovanie krvou.

Ľudia žijúci vo veľkých mestách trpia rakovinou pľúc častejšie ako obyvatelia malých miest, čo súvisí s vdychovaním veľkého množstva škodlivých látok v atmosfére mesta. Priemerný vek pacientov trpiacich týmto ochorením je 40-50 rokov, častejšie sú však choré ženy, najmä fajčiarky. Niekedy sa tiež stane, že ochorenie sa zistí u človeka, ktorý nikdy nefajčil a viedol zdravý životný štýl. Prečo sa to deje, vedci dodnes nevedia vysvetliť – inklinujú k nepriaznivému prostrediu a slabému imunitnému systému človeka.

Faktory ako:

  • dedičná predispozícia (prítomnosť tejto patológie u príbuzných zvyšuje pravdepodobnosť, že s ňou človek ochorie);
  • chronické zápalové procesy v prieduškách a pľúcach.

Odrody

Toto onkologické ochorenie má mnoho foriem, ktoré závisia od lokalizácie primárneho nádoru a charakteristík priebehu nádoru podobného procesu.

V nodulárnej forme sa nádor vyskytuje v tkanivách bronchiolov, ale môže sa zistiť len vtedy, keď sa zväčší a prerastie do mäkkých tkanív. Röntgen ukazuje takýto nádor ako jasne definovanú škvrnu hrboľatého charakteru.

Kortiko-pleurálna odroda je reprezentovaná plazivým nádorom, čo je formácia oválneho tvaru s rozšírenou základňou, ktorá nakoniec prerastá do okolitých tkanív. Táto rakovina sa nazýva skvamózna bunka a niekedy môže takýto nádor prerásť do stavcov alebo rebier.

Periférna rakovina horného laloku pravých pľúc sa vyskytuje častejšie ako ľavá, čo súvisí s anatomickými znakmi tohto orgánu. V tomto prípade bude vzhľad a symptómy podobné tým, ktoré sa vyskytujú u pacienta s onkologickým nádorom lokalizovaným na ľavej strane orgánu.

Pokiaľ ide o dutinovú formu pľúcnej onkológie, potom, ako už názov napovedá, takýto nádor má v strede depresiu, ku ktorej dochádza v dôsledku podvýživy. Tieto nádory sa často zväčšia natoľko, že si ich možno pomýliť s abscesom alebo cystou, čo komplikuje diagnostiku a tým aj priebeh ochorenia a prognózu. Väčšinou je choroba diagnostikovaná už v pokročilom štádiu, keď už pacient nemá nádej.

Pri onkologickom procese na vrchole pľúc nádor prerastá do nervov ramenného pletenca, čo spôsobuje také charakteristické symptómy, ako je bolesť v supraklavikulárnej oblasti, ktorá sa šíri pozdĺž nervových zakončení, necitlivosť prstov zo strany nádor, a dokonca aj zhoršená pohyblivosť v ruke. Tento typ rakoviny pľúc sa vyznačuje aj takými špecifickými príznakmi, ako je odlišný odtieň očí, stiahnutie očnej gule, zúženie zrenice. Tieto príznaky sa nazývajú Hornerov syndróm.

Existuje ďalší typ tejto patológie - forma podobná periférnej pneumónii. Nádor v tejto odrode je prevažne lokalizovaný v strednom pľúcnom laloku alebo nižšie a vyznačuje sa žľazovým charakterom. Röntgenové vyšetrenie v tomto prípade ukáže prieduškové medzery na pozadí pevnej tmavej škvrny, ktorá je typická pre zápalový proces. Symptómy tohto nádoru sú podobné príznakom dlhodobého zápalového procesu v orgáne, ale postupne sa zvyšujú. Diagnóza predstavuje určité ťažkosti.

Symptómy

Spinocelulárny karcinóm je bežnejší v pľúcach ako iné formy rakoviny, hoci symptómy akejkoľvek lézie rakovinového orgánu budú takmer totožné. Po dlhú dobu úplne chýbajú a iba röntgen vám umožňuje vidieť zmeny v postihnutom orgáne, ktoré sú charakteristické pre onkológiu.

Keď sa skvamocelulárny karcinóm alebo iná forma rakoviny zväčší a prerastie do blízkych tkanív, človek začne pociťovať určité príznaky, z ktorých najbežnejšie môžu byť:

  • vzhľad dýchavičnosti;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • kašeľ, ktorý sa vyskytuje na pozadí dobrého zdravia a nie je prístupný liečbe vhodnými liekmi;
  • bolesti na hrudníku rôznej intenzity (v závislosti od polohy a pohybov pacienta);
  • výdatný spút.

Navyše s nádorom v hornom laloku ľavých pľúc sa objavujú výrazné neurologické príznaky, ku ktorým dochádza, keď nádor metastázuje do mozgu. A tiež pacient venuje pozornosť celkovým príznakom, čo je zvýšenie teploty, slabosť, znížená schopnosť pracovať, únava, odmietanie jedla a strata hmotnosti. Môže sa objaviť bolesť kĺbov a svalov.

Etapy patológie

Ako bolo uvedené vyššie, akákoľvek forma periférnej rakoviny pľúc, skvamózna alebo nodulárna, má niekoľko klinických štádií, ktoré sa vyznačujú závažnosťou symptómov a prevalenciou nádorového procesu.

Prvým štádiom je začiatok vývoja nádoru, keď je malý, neprerastá do lymfatických uzlín a okolitých tkanív a nemá žiadne klinické prejavy. V druhom štádiu sa veľkosť nádoru zväčšuje a rakovinové bunky sa nachádzajú bližšie k lymfatickým uzlinám, ale stále do nich nevrastú. Ani v tomto štádiu nie sú žiadne príznaky. Ak sa nádor zistí v prvom a druhom štádiu, prognóza môže byť priaznivá, pretože včasná liečba umožňuje lekárom odstrániť nádor a zabrániť šíreniu metastáz. K tomuto objavu však dochádza náhodou - ak človek urobí röntgen alebo fluorografiu na diagnostické účely.

O treťom štádiu sa hovorí, keď nádor prerastá do okolitých tkanív a lymfatických uzlín. Tu sa už objavujú prvé príznaky, ktoré však nie sú špecifické a človek sa môže dlhodobo liečiť na úplne inú patológiu bez podozrenia, že má spinocelulárny karcinóm alebo inú formu periférneho karcinómu pľúc. A štvrté štádium, v ktorom je nádor často diagnostikovaný, je charakterizované šírením metastáz po celom tele, a preto je prognóza priebehu ochorenia mimoriadne nepriaznivá. Príznaky onkológie v tomto štádiu sú jasne vyjadrené a diagnóza nie je ťažká - konvenčné röntgenové vyšetrenie môže ukázať polohu a veľkosť nádoru.

Liečba

Periférna rakovina by sa mala liečiť s prihliadnutím na jej formu (skvamocelulárny, malobunkový, nodulárny atď.) a štádium. Forma malých buniek je prístupná konzervatívnej terapii s použitím chemoterapeutických liekov. Iné formy, zistené v počiatočnom štádiu, vyžadujú chirurgické odstránenie s chemoterapiou alebo bez nej.

Zvyčajne sa takéto operácie používajú ako: odstránenie samotného nádoru, odstránenie postihnutého laloku, odstránenie celých pľúc. Alebo lekár vykoná chirurgickú excíziu nádoru spolu s tkanivami, do ktorých prerástol. Radiačná terapia sa používa, keď je ochorenie zistené v pokročilých štádiách. Kombinácia ožarovania a chemoterapie môže predĺžiť život osoby s malobunkovým karcinómom, aj keď bola patológia zistená v neskorom štádiu.

Spinocelulárny karcinóm sa odhalí príliš neskoro, preto je operácia často nevhodná. V tomto prípade lekár predpisuje masívnu chemoterapiu a radiačnú terapiu. Treba povedať, že periférna rakovina pľúc je závažná patológia, ktorej prognóza je vo väčšine prípadov nepriaznivá. Pri operácii nádoru v orgáne sa často vyvinú komplikácie, na ktoré môže človek zomrieť. A ak by sa aj operácia podarila, hrozí návrat onkológie. Najmä, ak sa nádor zistí v pľúcach v prvej fáze, pravdepodobnosť prežitia je približne 40–50%. Keď sa patológia zistí v druhom štádiu - 20-30%, v treťom - 5-10% a vo štvrtom - prognóza je mimoriadne nepriaznivá a človek nemá takmer žiadnu nádej. Preto je také dôležité pravidelne podstupovať preventívne prehliadky, robiť röntgenové snímky alebo fluorografiu, aby ste mali podozrenie, že niečo nie je v poriadku už v počiatočných štádiách.

Ak si myslíte, že máte Periférnu rakovinu pľúc a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môžu pomôcť lekári: onkológ, pulmonológ.

Odporúčame tiež využiť našu online službu diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných symptómov vyberie pravdepodobné ochorenia.

Histiocytóza je skupina patologických procesov so zle stanovenou etiológiou, ktoré môžu postihnúť pľúca a iné tkanivá ľudského tela. Patogenéza Langerhansovej histiocytózy spočíva v tom, že telo začne produkovať abnormálne bunky, čo vedie k rastu spojivového (jazvového) tkaniva. Takýto substitučný proces vedie k narušeniu fungovania postihnutého orgánu ak rozvoju sprievodných komplikácií.

Leukémia (syn. leukémia, lymfosarkóm alebo rakovina krvi) je skupina nádorových ochorení s charakteristickým nekontrolovaným rastom a rôznymi etiológiami. Leukémia, ktorej symptómy sa určujú na základe jej špecifickej formy, prebieha postupným nahrádzaním normálnych buniek leukemickými bunkami, proti ktorým vznikajú závažné komplikácie (krvácanie, anémia atď.).

Príčiny tohto ochorenia spojivového tkaniva nie sú doteraz úplne objasnené, napriek tomu, že jeho symptómy postihujú ľudskú pokožku už od staroveku. Sklerodermia sa dá nazvať málo študovanou chorobou difúznej povahy, s jej vývojom sa na koži objavujú viditeľné tesnenia, môžu postihnúť určité časti tela alebo sa šíriť po celom tele. Čo charakterizuje takýto jav, ako sa diagnostikuje a aká nebezpečná je sklerodermia - prečítajte si náš článok. Budeme tiež podrobne hovoriť o príčinách a symptómoch prejavu ochorenia, zdieľať cenné tipy na liečbu ochorenia vrátane ľudových prostriedkov.

Fibrózna alveolitída je ochorenie, ktoré postihuje pľúcne tkanivo, charakterizované rozvojom zápalového procesu. V dôsledku toho sa vyvinie fibróza - zdravé pľúcne tkanivo je nahradené spojivovým tkanivom, čo môže vyvolať rozvoj respiračného zlyhania (RD). Ak sa nevykoná včasná liečba, je možný smrteľný výsledok. Toto ochorenie sa vyskytuje zriedkavo a je zle prístupné liekovej terapii.

Lymfóm nie je jedno špecifické ochorenie. Ide o celú skupinu hematologických ochorení, ktoré vážne postihujú lymfatické tkanivo. Keďže tento typ tkaniva sa nachádza takmer v celom ľudskom tele, môže sa v ktorejkoľvek oblasti vytvoriť malígna patológia. Dokonca môžu byť poškodené aj vnútorné orgány.

Pomocou cvičenia a abstinencie sa väčšina ľudí zaobíde bez liekov.

Príznaky a liečba ľudských chorôb

Dotlač materiálov je možná len so súhlasom správy a uvedením aktívneho odkazu na zdroj.

Všetky uvedené informácie podliehajú povinnej konzultácii ošetrujúceho lekára!

Otázky a návrhy:

Bronchogénny karcinóm (inými slovami) je pomerne vážna choroba. Ochorenie je charakterizované výskytom malígnych nádorov, ktoré sa vyvíjajú z epiteliálnych buniek priedušiek. Choroba negatívne ovplyvňuje všetky orgány a systémy ľudského tela.

Stanovenie hroznej diagnózy okamžite vyvoláva u pacienta množstvo otázok. Najbežnejším z nich je „Ako dlho žijú s rakovinou pľúc?“. Nie je možné špecifikovať možnú dĺžku života pre rakovinu pľúc. Líši sa na základe veľkého počtu sprievodných onkologických faktorov.

Podstata patológie

Koncentrované v pľúcnom tkanive, choroba je vyjadrená nielen novotvarom. Rakovina pľúc u dospelých je sieť malígnych nádorov. Môžu sa líšiť výskytom, klinickým obrazom problému a očakávanou prognózou.

V porovnaní s celkovým počtom je najbežnejšia onkológia tohto orgánu. Prognóza rakoviny pľúc je zvyčajne zlá. Patológia je považovaná za najčastejšiu príčinu smrti u ľudí s akýmkoľvek typom rakoviny. Muži sú náchylnejší na ochorenie.

Poznámka: ľudia, ktorí fajčia, bez ohľadu na to, aké banálne sa to môže zdať, často trpia rakovinou pľúc.

Príčiny smrti

Čím viac zanedbaným stavom sa stáva onkológia, tým viac príčin smrti.

Takto ľudia zomierajú na rakovinu pľúc:

  1. Ťažká intoxikácia. Je to spôsobené uvoľňovaním toxínov z nádoru, ktoré poškodzujú bunky a vyvolávajú ich nekrózu a hladovanie kyslíkom.
  2. Náhla strata hmotnosti. Chudnutie môže byť dosť závažné (až 50% celkovej hmotnosti), v dôsledku čoho je telo výrazne oslabené, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia.
  3. Výrazná bolestivosť. Vyskytuje sa v procese poškodenia pohrudnice pľúc, ktorá je vybavená veľkým počtom nervových zakončení (preto sa rakovina pohrudnice objavuje tak ľahko). Bolestivý syndróm sa vysvetľuje klíčením nádoru v pľúcnej membráne.
  4. . Vyskytuje sa vtedy, keď nádor (vzhľadom na svoju veľkosť) začne blokovať lúmen bronchu. To sťažuje pacientovi dýchanie..
  5. Masívne pľúcne krvácanie. Pochádza z pľúc poškodených novotvarom.
  6. Tvorba sekundárnych ohniskov onkológie. V neskorších štádiách ochorenia sa vyvinie zlyhávanie viacerých orgánov. Metastázy sú jednou z najčastejších príčin smrti pacienta.

Poznámka: tieto javy sa zriedka vyskytujú samostatne. Vyčerpanie, rakovina pohrudnice a intoxikácia výrazne zhoršujú celkový stav tela, v dôsledku čoho môže človek žiť pomerne krátky čas.

Pľúcne krvácanie

Vzhľadom na svoju stále väčšiu veľkosť môže nádor poraniť obehovú sieť. Pľúcne tkanivo obsahuje množstvo krvných ciev, ktorých poškodenie spôsobuje rozsiahle krvácanie. Zastaviť to je často dosť ťažké. Pacientovi je potrebné poskytnúť kvalitnú lekársku starostlivosť včas. V opačnom prípade zomrie do 5 minút po objavení sa prvých príznakov patológie.

Prejav výtoku spúta s krvou u pacienta naznačuje poškodenie steny jednej z ciev. A neignorujte ani malé inklúzie. Akonáhle je cieva úplne zranená, rozsiahle krvácanie na seba nenechá dlho čakať.

Niekedy si ľudia zamieňajú krvácanie z malých ciev, pokiaľ ide o príznaky, s tými v gastrointestinálnom trakte. K smrti vedie aj nesprávne zvolená terapia.

Zlyhanie dýchania

Táto patológia sa začína rozvíjať, keď zväčšený nádor blokuje lumen priedušnice a priedušiek. Spočiatku pacient, ktorý dostal túto chorobu, trpí dýchavičnosťou a postupne sa zvyšuje dýchavičnosť. O niečo neskôr sa k existujúcim príznakom pridávajú astmatické záchvaty.. Môžu sa vyskytovať opakovane počas dňa, kedykoľvek a nepodliehajú žiadnej kontrole zo strany pacienta.

Akonáhle je lúmen priedušiek úplne zablokovaný, pacient stráca schopnosť dýchať. Na túto situáciu sa môžete pokúsiť pripraviť vopred. Ak človeku neposkytne núdzovú zdravotnú starostlivosť, do 30 minút zomrie.

Metastáza

Jedna z príčin smrti Pokusy o odstránenie metastáz chirurgickým zákrokom sú plné ich opätovného objavenia sa rýchlejšie. Ak sa rakovina rozšíri do iných orgánov, pacient nemá šancu na uzdravenie.

Najväčším možným nebezpečenstvom je poškodenie mozgu. Ak sa vyvinie sekundárny nádor, ktorý bude sústredený v tejto oblasti, nebude možné zabrániť smrteľnému výsledku.

Metastázy lokalizované v iných častiach tela narúšajú fungovanie všetkých orgánov a systémov, čo spôsobuje syndróm vážnej bolesti. Zvyčajne sú takéto príznaky, ktoré tiež urýchľujú smrť pacienta, vlastné malobunkovej rakovine.

Ako dlho môžete žiť s chorobou

Dĺžka života s týmto ochorením je u každého z pacientov iná. Konkrétne obdobie priamo závisí od typu rakoviny, fajčenia a iných faktorov, od včasnej diagnózy.

Úmrtnosť podľa štádia

Detekcia rakoviny v počiatočnom štádiu spolu so správne zvolenou terapiou môže predĺžiť život pacienta až na 10 rokov.

Druhý a tretí stupeň ochorenia je charakterizovaný výskytom metastáz. Navyše ani odstránenie nádoru nie je schopné zachrániť človeka pred chorobou. Smrteľný výsledok nastáva za 7-8 rokov.

Poznámka: vývoj sekundárneho nádoru sa zvyčajne vyskytuje najskôr 5 rokov po nástupe ochorenia. Netreba však zabúdať ani na prípady skoršieho výskytu metastáz. Rýchly priebeh ochorenia výrazne znižuje roky života, čo má za následok smrť na rakovinu pľúc nastáva do 3 rokov.

Pokročilé štádium ochorenia umožní pacientovi žiť len niekoľko mesiacov (zvyčajne 2-3).

Malobunková forma ochorenia (SCLC)

Tento typ ochorenia sa najčastejšie vyskytuje u fajčiarov. Je dosť agresívny a metastázy sa šíria rýchlosťou blesku. Koľko musíte fajčiť, aby ste dostali rakovinu pľúc? Konkrétna odpoveď neexistuje, pretože dĺžka života závisí od vplyvu mnohých faktorov. Niekedy sa človek dožije vysokého veku bez toho, aby sa rozlúčil s cigaretou. A ďalší do prvého roku fajčenia bude čeliť onkológii a nedožije sa ani 30 rokov.

Na liečbu malobunkovej formy patológie v počiatočnom štádiu sa lekári zvyčajne uchyľujú k chemoterapeutickým liekom. Ani pri správnej terapii by sa však nemal očakávať výrazný pozitívny výsledok. Často malígny novotvar nereaguje na použitie chemoterapie a radiačnej terapie, čo znamená, že existuje riziko smrti.

Najlepšou možnosťou je zmierniť utrpenie umierajúcich.

Paliatívne techniky sú založené na:
  • Úľava od bolesti.
  • Nasýtenie buniek pacienta kyslíkom.
  • Operácie, ktoré môžu aspoň čiastočne zlepšiť kvalitu života pacienta.

Pri malobunkovom karcinóme pľúc bude dĺžka života obete približne 4-5 mesiacov až 1 rok. Takáto skorá smrť sa vysvetľuje závažnosťou ochorenia a rýchlym vývojom sekundárnych nádorov v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch.

Video

Video - Muž umierajúci na rakovinu

Nemalobunková forma

Táto forma onkológie sa vyvíja oveľa častejšie ako SCLC.

Nemalobunkový karcinóm pľúc možno klasifikovať takto:

  • Spinocelulárny karcinóm.

Prežitie priamo závisí od stupňa poškodenia orgánu, od charakteristík histológie. Počas tretieho štádia ochorenia sa nádor zväčší na 8 cm a metastázy sa šíria do cievnej siete, orgánov a kostného aparátu. Pri rakovine skvamóznych buniek pľúc nie je prognóza povzbudivá: v štádiu 3 zo 100 ľudí prežije asi 20.

  • Veľkobunková rakovina.

Vyskytuje sa v 10% onkologických prípadov. Zvyčajne sa diagnostikuje v pomerne neskorom štádiu, keď použitie terapeutických opatrení už neprinesie požadovaný účinok.

Počiatočnou symptomatológiou je prítomnosť kašľa, zvýšená únava, bolestivý syndróm v hrudníku.

Ak sa metastázy ešte nerozšírili, môže sa použiť chirurgický zákrok. V opačnom prípade ide o neoperovateľnú rakovinu. Neskoré štádium ochorenia v 85 % prípadov končí smrťou.

  • Adenokarcinóm.

Nemalobunkový karcinóm pľúc je zvyčajne reprezentovaný touto konkrétnou odrodou. Ak sa sekundárny nádor dotkol lymfatických uzlín a objavila sa rakovina pohrudnice pľúc, prognóza zotavenia je sklamaním. V procese posledného štádia ochorenia konvenčné metódy liečby neprinášajú žiadny výsledok. Z celkového počtu pacientov môže len 10 % žiť približne 5 rokov.

Nemalobunkový karcinóm pľúc sa rozvíja neunáhleným tempom, čo pri správnej liečbe a včasnom chirurgickom zákroku dáva pacientovi šancu na uzdravenie. Bez ohľadu na formu rakoviny žijú ženy dlhšie ako muži.

periférna forma

Periférna rakovina pľúc je považovaná za najnebezpečnejšiu. Jeho hlavným rozdielom je obtiažnosť detekcie v počiatočných štádiách ochorenia.

Vo svojich príznakoch je patológia podobná iným odrodám ochorenia. Postupom času sa pridávajú čoraz viac zjavných príznakov určitej formy rakoviny.

Na určenie polohy nádoru, ako aj jeho veľkosti a povahy je potrebné vykonať kompetentnú diagnózu. Najčastejšou je periférna rakovina pravých pľúc (alebo ľavých), ktorá postihuje horný lalok orgánu. Táto odroda predstavuje asi 60% prípadov. Takáto štatistika sa vysvetľuje anatomickou štruktúrou pľúc.

Iba tridsať prípadov zo sto je periférna rakovina ľavých pľúc, ktorá sa vyvíja v dolnom laloku orgánu. Iba 10 % z celkového počtu zostáva pre stredné oddelenie.

Hlavnou diagnostickou metódou je rádiografia, hoci nie vždy ukazuje presný obraz. Vyšetrenie sa má vykonať v spojení s CT, MRI a biopsiou. Budete musieť urobiť podrobný krvný test.

Až po dôkladnom vyšetrení bude odborník schopný potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu a predpísať kompetentnú terapiu. Kombinácia všetkých akcií pomôže pacientovi žiť oveľa dlhšie.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter. Chybu opravíme, a dostanete + ku karme 🙂

Malígny proces je nekontrolovaný rast abnormálnych buniek v jednej alebo oboch pľúcach. Mutované bunky nevykonávajú svoje funkcie. Okrem toho patologický rast nádoru poškodzuje štruktúru pľúc. Výsledkom je, že pľúca strácajú schopnosť poskytovať telu kyslík.

Popredné kliniky v zahraničí

Dôvody

Všetky bunky ľudského tela obsahujú genetický materiál, takzvanú DNA. Zakaždým, keď sa zrelá bunka rozdelí na dve nové, jej DNA je presne zdvojená. Nové bunky sú vo všetkých ohľadoch totožné s pôvodnými.

Rakovina pľúc začína výskytom mutačných procesov v bunkovej DNA, ktoré môžu byť spôsobené starnutím organizmu alebo faktormi prostredia (ako je tabakový dym, vdychovanie azbestu a pár radónu).

Vedci zistili, že bunka môže byť v predrakovinovom stave predtým, ako sa stane rakovinovou. V tomto štádiu sa okrem malého počtu mutácií pozoruje aj nerušené fungovanie pľúcnych buniek. Po niekoľkých cykloch delenia tkanív sa tkanivá transformujú na patologické.

V neskorších štádiách ochorenia môžu niektoré zmutované bunky putovať z pôvodného nádoru do iných častí tela cez lymfatické a krvné cievy a spôsobiť tak nové lézie. Tento proces sa nazýva metastáza.

Klasifikácia

Podľa lokalizácie malígneho procesu sú nádory:

  1. Rakovina pravých pľúc.
  2. Rakovina ľavých pľúc.

Etapy vývoja rakoviny pľúc:

I. Veľkosť novotvaru je 3 cm Nachádza sa v jednom segmente pľúc. Metastázy chýbajú.

II. Veľkosť nádoru - 6 cm Lokalizácia v segmente jednej pľúca. Pozorujú sa jednotlivé metastázy.

III. Nádor má priemer viac ako 6 cm a proces sa rozprestiera na dva segmenty. Môže rásť do centrálneho bronchu. Zisťujú sa rozsiahle metastázy.

IV. Patológia presahuje rámec orgánu a je charakterizovaná rozsiahlymi vzdialenými metastázami.

Klinický obraz v závislosti od lokalizácie malígneho procesu

  1. Centrálna rakovina pravých pľúc charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
  • Útoky častého suchého kašľa, niekedy s obsahom krvi;
  • Pravidelná liečba pneumónie v anamnéze;
  • Výskyt dýchavičnosti bez zjavného dôvodu;
  • Telesná teplota sa dlhodobo udržiava na 37 ° C;
  • Bolesť v hrudníku na pravej strane.
  1. Periférna rakovina pravých pľúc v počiatočných štádiách je takmer asymptomatická. Táto forma ochorenia je diagnostikovaná náhodne (pri RTG vyšetrení hrudníka) alebo cielene (v neskorších štádiách priebehu ochorenia, keď sa objavia jeho celkové príznaky).

Poprední odborníci kliník v zahraničí

Všeobecné príznaky

  • Prudký pokles telesnej hmotnosti.
  • Hypertermia, ktorá nie je spojená s prechladnutím alebo zápalovými ochoreniami tela.
  • Všeobecná slabosť, zvyšujúca sa v procese vývoja nádoru.
  • Dlhotrvajúca bolesť na pravej strane tela.

Diagnostika

Hlavným spôsobom diagnostiky každého typu rakoviny pľúc je röntgenové vyšetrenie, ktoré určuje lokalizáciu nádoru, jeho veľkosť a prevalenciu. V niektorých prípadoch sa na objasnenie hraníc oblasti postihnutej onkologickým procesom vykonáva magnetická rezonancia. závisí od krajiny liečby, ako aj od zložitosti použitých metód. Nakoniec onkológovia vykonávajú biopsiu, ktorá je potrebná na určenie bunkového zloženia novotvaru.

Rakovina pravých pľúc - liečba

Existujú tri základné metódy liečby onkologických lézií pľúcneho systému: chirurgický zákrok, vystavenie ionizujúcemu žiareniu a chemoterapia. Možnosť terapie závisí od lokalizácie procesu a jeho bunkového zloženia.

  1. Chirurgické odstránenie malígneho novotvaru sa uskutočňuje v počiatočnom štádiu a môže byť čiastočné alebo úplné. Napríklad, ak je diagnóza Rakovina horného laloka pravých pľúc, chirurg-onkológ rozhodne o čiastočnej resekcii horného laloka pľúc. Počas operácie sa spolu s postihnutým pľúcnym tkanivom odstránia aj lymfatické uzliny, aby sa zabránilo rozvoju recidívy ochorenia.
  2. Ionizujúce žiarenie sa považuje za druhú najúčinnejšiu metódu liečby rakoviny pľúc, ktorú možno použiť samostatne aj v kombinácii s chirurgickým zákrokom. Komplexná metóda expozície sa odporúča pri ťažko dostupnom umiestnení mutovaných buniek (rakovina dolného laloku pravých pľúc).
  3. Chemoterapia sa využíva najmä u pacientov, ktorí nie sú schopní podstúpiť operáciu, alebo v neskorších štádiách s rozsiahlymi ložiskami nádorových metastáz.

Komplikácie chirurgickej liečby

  • Výskyt rozsiahleho krvácania počas operácie.
  • Vývoj recidivujúcej rakoviny pľúc.
  • Tvorba pľúcnej insuficiencie.
  • Lymfostáza v cievach hrudníka.

Prevencia rakoviny pľúc

  • Absolvovanie pravidelnej ročnej lekárskej prehliadky vrátane fluorografie;
  • Včasná a úplná liečba zápalových procesov hrudnej dutiny;
  • Odmietnutie zlých návykov;
  • Vedenie zdravého životného štýlu;
  • Správna výživa.