Hojné obdobia mala určite každá žena. Ale neustále vznikajúce, takýto príznak naznačuje porušenie, najčastejšie v hormonálnej sfére.

Prečo sa môžu objaviť silné menštruácie a čo s nimi veľmi robiť

Menštruácia nie je práve najpríjemnejšie obdobie v mesiaci. U mnohých žien ju sprevádzajú bolesti brucha a slabosť. Ak však navyše začne veľmi silná menštruácia, vytvára to ďalšie nepohodlie a okrem toho to môže byť signál patologické zmeny v tele. Táto skutočnosť nestojí len za pozornosť, ale je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Samozrejme, každá menštruácia je iná: cyklus, množstvo výtoku a pohoda sa môžu výrazne líšiť. V priemere počas menštruácie žena stratí 50-80 ml krvi. Zvyčajne v prvých dňoch ťažký výtok, a už na 3-4 deň sú oveľa slabšie.

Pri normálnom množstve krvi za deň potrebuje žena 1-2 vložky. Sú aj takí, ktorí majú mladé roky menštruácia ide veľmi silno, v tomto prípade je to len vlastnosť tela. Ak sa však každý mesiac vyskytnú nad rámec normy a predtým, ako to nebolo dodržané, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom.

To, že sa začala nie obyčajná, ale veľmi silná menštruácia, môžete pochopiť podľa nasledujúcich príznakov:

• kritické dni posledný dlhšie ako týždeň;
• objavilo sa viac ako 150 ml výtoku;
• prítomnosť zrazenín v krvi.

Ak ste sa s týmito príznakmi museli vysporiadať, návštevu lekára radšej neodkladajte.

Príčiny veľmi silných menštruácií

Medzi hlavné dôvody, prečo je výtok bohatý, lekári volajú:

• hormonálna nerovnováha;
• myóm maternice;
• hyperplázia endometria;
• polypy endometria;
• cysty na vaječníkoch,
• zhubné nádory endometria alebo krčka maternice;
• poruchy zrážanlivosti krvi.

Hormonálne zlyhanie je najčastejšie charakteristické pre dospievajúce dievčatá, ktoré stále nemajú stabilný menštruačný cyklus, ako aj u žien v období blízko menopauzy. Rovnováha medzi hormónmi (estrogén a progesterón) počas týchto období je nestabilná, čo vedie ku krvácaniu.

- novotvar benígnej povahy. Často sa nachádza v dospelosti. Ak je prítomná, menštruácia môže trvať až 10 dní.

Endometriálne polypy sú druhom rastu, ktorý sa objavuje na stenách maternice pozdĺž rôzne dôvody infekcia, prerušené tehotenstvo, infekcia.

Zhubné nádory endometria alebo krčka maternice – ženy majú tieto ochorenia oveľa častejšie, ako sa zdá, rakovina krčka maternice je na prvom mieste medzi tými, ktoré sa vyskytujú u žien zhubné formácie.

Poruchy zrážanlivosti krvi. Príčinou tejto patológie môže byť von Willebrandova choroba, nadmerný rast endometria.

hyperplázia endometria. Rast v dutine maternice, presahujúci 16 mm.

Ak žena nedávno prekonala cisársky rez, prvá popôrodná menštruácia je často veľmi silná. Po niekoľkých mesiacoch by sa výtok mal vrátiť do normálu.

Ak sa vylúčili všetky choroby, žena nerodila a nebrala antikoncepciu, veľmi často je príčinou takéhoto zlyhania menštruácie nezdravý životný štýl, stres, fyzický a psychický stres. Nedostatok vitamínov a čerstvého vzduchu podobným spôsobom zanecháva stopy na ženskom tele.

Klinický obraz

Keď sa krv uvoľňuje veľmi hojne, už to nie je len symptóm, ale nezávislá hrozba pre telo. Masívna strata krvi spôsobuje anémiu a je celkom schopná viesť k smrti.

Trvajú viac ako jeden deň, celkový stav ženy sa zhoršuje, objavujú sa tieto sprievodné príznaky:

• bolesť v dolnej časti brucha;
• slabosť;
• bolesti hlavy a závraty;
• bledosť;
• stavy blízko mdloby;
• rýchla únavnosť.

Tento stav netreba ignorovať, dá sa doňho priviesť úplná strata vedomie a nutnosť urgentnej hospitalizácie.

Za zmienku tiež stojí, že príčina, ktorá spočiatku spôsobila silnú menštruáciu, sa môže rozvinúť do inej choroby (napríklad endometrióza sa objavuje v dôsledku hormonálneho zlyhania).

Čo robiť

Ak chcete určiť, musíte navštíviť lekára. Ak sa žena cíti veľmi chorá, strata krvi je veľká, je lepšie nedostať sa do nemocnice, ale okamžite zavolať sanitku. Indikátorom takejto potreby je hygienický výrobok, ktorý sa za hodinu stane nepoužiteľným.

Pokúste sa zastaviť krvácanie sami babské recepty neodporúča sa, a ešte viac kvôli ich užívaniu, odkladať volanie skutočných lekárov. Nestojí za to riskovať vlastné zdravie. Poraďte sa s gynekológom.

Pri vyšetrovaní pacienta s vyššie uvedenými príznakmi sa najčastejšie vykonáva komplex štúdií na určenie základnej príčiny krvácania. Nie je nezvyčajné, že situácia, keď menštruácia začala silne ísť naraz z niekoľkých dôvodov.

Pacientom so sťažnosťami na silnú menštruáciu sú predpísané takéto vyšetrenia.

1. Ultrazvuk maternice a vaječníkov (vykonáva sa intravaginálne). Detekuje malígne a benígne nádory, cysty, hyperpláziu.
2. Hysteroskopia - moderným spôsobom dôkladné vyšetrenie endometria, vďaka ktorému je možné odobrať aj vzorku na biopsiu (zavedenie tenkej sondy).
3. Všeobecný krvný test + testy na hladinu hormónov.
4. Hemostasiogram - stanovenie úrovne zrážanlivosti krvi.

Pred vyšetreniami je takmer vždy potrebné urobiť kyretáž: z maternice sa odstránia odumreté častice endometria a krvné zrazeniny. Tento postup pomôže nielen zlepšiť kvalitu vyšetrenia, ale aj to, čo prispeje k zlepšeniu pohody.

Liečba veľmi ťažkých menštruácií

Iba lekár po dôkladnom vyšetrení a analýze môže povedať, že je vhodný na liečbu. Ak žena pravidelne začala mať menštruáciu vo väčších objemoch ako zvyčajne a vyšetrenia nenašli vážnych dôvodov s najväčšou pravdepodobnosťou treba urobiť Všeobecná podmienka zdravie. Budete potrebovať:

• odmietnuť zlé návyky;
• konzumovať čo najviac vitamínu C;
• znížiť fyzickú aktivitu;
• užívať lieky na riedenie krvi.

O správnom vymenovaní druhého je lepšie poradiť sa s lekárom.

Ak rozprávame sa ide o krvácanie, zastavuje sa pomocou takýchto prostriedkov.

1. Kyselina aminokaprónová, Vikasol, Glukonát vápenatý - antihemoragické, hemostatické lieky.
2. Oxytocín, Methylergometrín - stimulanty svalov maternice.

Na zbavenie sa anémie je predpísané užívanie kyseliny listovej, B 12. Problémy s hormónmi sa riešia pomocou hormonálnej terapie. Na to sú vo väčšine prípadov predpísané perorálne kontraceptíva, ktoré potláčajú produkciu hormónu estrogén. Táto liečba pomáha znižovať sekréciu a zabraňuje rozvoju endometriózy.

Polypy sú odstránené chirurgická metóda, liečba myómu závisí od jeho veľkosti a lokalizácie. Na zmiernenie zápalu efektívna metóda považovaná za fyzioterapiu.

S rozvojom zhubných nádorov, anémia z nedostatku železa a nedostatok liečby lekárskym spôsobom môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Záver

Ak pred výberom počas menštruácie sa nelíšili v hojnosti, ale v určitom okamihu začali ísť veľmi silne, tento proces nemožno ignorovať. Touto cestou ženské telo upozorňuje na poruchu, ktorá sa v ňom vyskytla. Môže za to únava resp zmeny súvisiace s vekom v hormonálna rovnováha, a správu o vývoji závažného ochorenia (alebo aj viacerých). Pri silnom krvácaní je lepšie neodkladať volanie ambulancia. Ak stav nie je taký kritický, v blízkej budúcnosti musíte ísť k lekárovi na vyšetrenie.

Odporučiť súvisiace články

Hojné obdobia - silné, viac ako zvyčajne, strata krvi počas menštruácie, čo môže naznačovať rôzne patológie ženského tela. Lekári tento jav nazývajú „menoragia“. Príčiny silnej menštruácie sú rôzne: od hormonálnej nerovnováhy až po rakovinu.

Ak dôjde k nezvyčajne závažnej strate krvi počas niekoľkých menštruačných cyklov, žena by sa mala poradiť s gynekológom. Ak sa menštruácia stala hojnou, príčinu tohto javu môže určiť iba skúsený lekár. Takže menorágia môže spôsobiť:

• hormonálna nerovnováha, ako aj poruchy endokrinný systém;
• endometrióza - jav, keď sa bunky lemujúce dutinu maternice šíria mimo nej; v prítomnosti túto chorobu menštruácia je nielen s veľkou stratou krvi, ale aj veľmi bolestivá;
• adenomyóza - in tento prípad vrastá do nej endometrium maternice (hlienová vrstva). svalové tkanivo, štádium ochorenia je určené počtom takýchto ohniskov;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• onkologické ochoreniaženské pohlavné orgány: rakovina maternice alebo krčka maternice, prílohy;
• benígne zmeny v endometriu (hyperplázia);
• maternicové fibroidy;
• podstupujú liečbu určitými liekmi.

Vyšetrenie v zdravotné stredisko pomôže určiť dôvod, prečo je menštruácia hojná. Závažné periodické krvácanie je teda možné pozorovať po potrate, po spontánnom potrate, alebo ak je vnútromaternicové teliesko nesprávne nainštalované, v prípade nesprávneho príjmu hormonálne lieky. Veľmi silné obdobia s krvnými zrazeninami sú často výsledkom skorý potrat keď došlo k počatiu, ale z nejakého dôvodu došlo k odmietnutiu gestačný vak z maternice. Ale prítomnosť krvných zrazenín môže byť vyvolaná vyššie opísanými dôvodmi.

Bohatú menštruáciu po pôrode, tak často mylne nazývanú popôrodný výtok – lochia, pozorujeme vtedy, keď sú v maternici ešte zvyšky placenty, alebo keď sa maternica dostatočne nestiahne. V prvom prípade môže pacient potrebovať kyretáž, ktorá čistí dutinu maternice; druhá vyžaduje prijatie špeciálne prípravky pomáha redukovať orgán do prenatálneho stavu.

Je krvácanie zdravotné riziko? poznač si to výdatný výtok počas menštruácie samy o sebe nie sú vždy hrozbou pre zdravie ženy. Patológia sa považuje za prítomnosť nasledujúcich príznakov:

• trvanie menštruácie - týždeň alebo viac;
• pravidelné uvoľňovanie krvných zrazenín;
• potreba meniť vložku alebo tampón každú hodinu;
• silná únava, letargia a ospalosť.

Okrem vyšetrenia lekárom na stanovenie diagnózy musí žena užívať doplnky železa, ak je jej hemoglobín pod normálnou hodnotou. Keďže silná menštruácia môže viesť k anémii, ochoreniu, ktoré sprevádza slabosť, znížená výkonnosť, zmeny nálad a strata záujmu o život.

Lieky na silnú menštruáciu sa používajú na reguláciu procesu zrážania krvi, ako aj na odstránenie samotných príčin, ktoré spôsobujú silné krvácanie. Nižšie je uvedený zoznam tých najpopulárnejších. Je potrebné pripomenúť, že na ťažké obdobia po diagnóze lekár predpisuje hemostatikum.
Vikasol. Používa sa s nedostatkom vitamínu K. Ten zase normalizuje procesy zrážania krvi.
"Dicinon". Používa sa, ak sú silné menštruácie vyvolané fibromyómami alebo cievnymi ochoreniami.
"diferelín". Liek sa používa na liečbu maternicových fibroidov a endometriózy, chorôb, ktoré spôsobujú silné krvácanie počas menštruácie.
"Askorutin". Populárny, ale neúčinný liek, ktorý posilňuje steny ciev a znižuje krehkosť kapilár.
"Tranexam". Obsahuje kyselinu tranexamovú. Liečivo sa aktívne používa v gynekológii na dysfunkčné krvácanie z maternice, pooperačné, počas tehotenstva atď.
Za orálne antikoncepčné prostriedky. Možno im predpísať niekoľko tabliet denne na zastavenie krvácania pri pokračovaní v užívaní podľa návodu (1 tableta denne), aby sa zabránilo jeho opätovnému výskytu.

Silné obdobia- to je včasná menštruácia s patologickou stratou krvi. Silné obdobia nie sú nezávislou nozologickou jednotkou, ale slúžia len ako symptóm základného ochorenia.

Počas života, každý dospelá ženačelí prichádzajúcim zmenám menštruačnej funkcie, vrátane zvýšenia intenzity menštruácie. Nie každá silná menštruácia však koreluje s patológiou, niekedy sa objavujú z úplne neškodných, fyziologických dôvodov.

Charakteristickým znakom fyziologickej silnej menštruácie je ich epizodická povaha. Napríklad, ak po nadmerne dávkovanej fyzickej aktivite menštruácia silno odišla, po správnej zmene fyzickej aktivity sa menštruačné funkcie vrátia do normálu. Podobná situácia nastáva pri podchladení, strese, prepracovaní a iných dočasných fyziologických zmenách.

Ak silné menštruácie majú tendenciu sa opakovať a/alebo ak sa objem straty krvi z cyklu na cyklus zvyšuje, už sa nepovažujú za neškodnú odchýlku od normy a naznačujú prítomnosť vážnej patológie.

Hovoriť o abnormálna menštruácia, je potrebné najskôr definovať samotný pojem „norma“. Nedá sa presne určiť hranice „normálnej“ menštruácie, u každej ženy je to iné. Preto sú definované podmienené kritériá pre fyziologickú normu menštruačnej funkcie, a to:

- Pravidelnosť. Menštruácia by mala nastať pravidelne, v rovnakom čase. Prípustné sú variácie 2-3 dní.

- Interval medzi obdobiami. Musí byť tiež konštantná a zvyčajne je 28, ale môže sa meniť medzi 25-35 dňami. Prvý deň menštruácie je koncom predchádzajúceho aj začiatkom nasledujúceho cyklu. Silné obdobia po oneskorení môžu naznačovať prerušené alebo vážne hormonálne zlyhanie.

- Trvanie menštruačného krvácania. O zdravé ženy zvyčajne nepresiahne týždeň. Ak menštruácia trvá menej ako tri dni, už sa nepovažujú za normálne.

Niektoré ženy nesprávne merajú menštruáciu, nepočítajúc dni so špinenie. Medzitým menštruácia znamená celé obdobie akéhokoľvek (svetlého, tmavého, hojného, ​​slabého) špinenie.

- Množstvo stratenej krvi. Najťažšie merateľný ukazovateľ. Bežná menštruačná strata krvi sa pohybuje od 40 do 150 ml, no sama si ju žena zmeria dosť ťažko. Preto je zvykom merať ho počtom vymenených vložiek za deň. Zvyčajne s fyziologickou stratou krvi ich počet nepresahuje štyri, za predpokladu správne použitie hygienické výrobky.

- Intenzita menštruačného krvácania. U väčšiny zdravých žien vyprší najväčšie množstvo krvi v prvých 2-3 dňoch a potom sa krvné straty znižujú.

- Prítomnosť pridružených subjektívnych pocitov. Menštruáciu by nemali sprevádzať silné bolesti. Menší nepohodlie ako „ťahá“, „kňučí“ a iné. Silne bolestivé obdobia by sa nemali ignorovať, pretože naznačujú vážne organické alebo funkčné ochorenia.

Silná menštruácia u dospievajúcich, sprevádzaná intenzívnou bolesťou, môže naznačovať neurometabolické, psycho-emocionálne a endokrinné poruchy.

- Neprítomnosť patologických nečistôt a zrazenín. Silné obdobia s krvnými zrazeninami sa často objavujú na pozadí fibroidov, polypov, hormonálnej dysfunkcie.

Treba poznamenať, že u niektorých žien spočiatku existujú a nepoškodzujú zdravie. individuálna vlastnosť menštruačný cyklus uvažuje sa o situácii, keď má žena počas života neustále silné obdobia a počas vyšetrenia neboli zistené žiadne patologické príčiny.

Klinický obraz silnej menštruácie naznačuje prítomnosť sťažností na nadmerné menštruačné krvácanie, niekedy so zrazeninami a/alebo bolesťou rôzna intenzita. Ak silné menštruácie pokračujú počas niekoľkých cyklov, u pacientov sa môžu objaviť príznaky anémie (celková slabosť, únava a iné).

Keďže silné obdobia nie sú samostatnou chorobou, ich diagnostika a terapia zahŕňa hľadanie základnej choroby a jej liečbu.

Príčiny silných období

Predtým, ako hovoríme o príčinách silných období, je potrebné vypracovať správna reprezentácia o tom, ako sa tvorí menštruačný cyklus a prečo vôbec dochádza k menštruačnému krvácaniu.

V srdci akéhokoľvek menštruačného krvácania je proces odmietnutia funkčnej (najvrchnejšej) vrstvy endometria, po ktorom nasleduje obnaženie základných krvných ciev. Menštruačný cyklus sa tvorí za účasti nielen maternice a vaječníkov, cyklické zmeny ovplyvňujú mnohé dôležité orgány a systémov. Najdôležitejším riadiacim článkom je systém hypotalamus-hypofýza. „Riadi“ hormonálnu funkciu vaječníkov prostredníctvom hormónov hypofýzy – FSH (folikuly stimulujúci) a LH (luteinizačný). FSH stimuluje vývoj folikulu a vajíčka (prvá fáza) a vďaka LH vzniká a funguje „žlté teliesko“ (druhá fáza).

Vo vaječníkoch sa za účasti hormónov hypofýzy tvoria estrogény a progesterón, ktoré ovplyvňujú štrukturálne zmeny v endometriu. V prvej polovici cyklu za účasti estrogénov endometrium zväčšuje objem, rastie nový cievy, teda vlastne pripravuje maternicu na potenciálne tehotenstvo. Ak vajíčko odumrie bez oplodnenia, všetky zmeny, ktoré nastali v endometriu, sa začnú odstraňovať za účasti progesterónu v druhej fáze, kedy sa prerastená povrchová slizničná vrstva začne postupne oddeľovať od steny maternice. Úplne odmietnuté endometrium sa evakuuje z maternice počas menštruačného krvácania. Potom, keď je maternica úplne oslobodená od úlomkov sliznice a krvi, všetko sa znova opakuje.

Silné obdobia sprevádzajú mnohé gynekologické a extragenitálne patológie, ale vždy sú založené na porušení mechanizmov odmietnutia a / alebo evakuácie zarastenej funkčnej vrstvy endometria.

Medzi fyziologické príčiny silnej menštruácie sú bežnejšie:

- . Prvé silné obdobia po pôrode sú zvyčajne spojené s prirodzenými príčinami. Obnovenie hormonálnej funkcie vaječníkov a bývalého, prenatálneho, tonusu svalov maternice si vyžaduje čas, takže ak prvá menštruácia po pôrode prišla skoro (ako sa to stáva u nedojčiacich žien), môže byť hojná. Ak je následná menštruácia naďalej hojná, treba myslieť na iné, patologické, príčiny.

- Obdobie formovania menštruačnej funkcie. Silné obdobia u dospievajúcich sú zvyčajne spojené s nedokonalou hormonálnou reguláciou cyklu.

- Psycho-emocionálne preťaženie. Pod vplyvom stresu zlyhá hypofýza-hypotalamus, môže sa zmeniť charakter menštruácie.

- Nesprávne užívanie liekov obsahujúcich hormóny, najmä na účely antikoncepcie. Žiaľ, nie vždy sa ženy pri výbere hormonálnej antikoncepcie radia s odborníkom. Medzitým môže byť vybraný liek nesprávne zvolený a môže vyvolať menštruačné dysfunkcie.

- Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi. Zníženie intenzity zrážania zvyšuje trvanie krvácania počas menštruácie a robí ho hojnejším.

Tiež na prirodzené príčiny niekedy menštruácia silne prechádza po hypotermii, príliš intenzívnej fyzickej námahe, v prvých mesiacoch po začiatku intímneho života.

Všetky patologické príčiny silnej menštruácie možno podmienene klasifikovať na hormonálne a nehormonálne. Hormonálne príčiny spojené s tým, keď nadmerná koncentrácia estrogénu vyvoláva príliš veľký rast endometria.

Z nehormonálnych príčin silnej menštruácie sú to najčastejšie myómy, polypy a adenomyóza. Formácie v dutine maternice zabraňujú voľnej evakuácii menštruačnej krvi a znižujú tonus maternice, často vyvolávajú silné obdobia so zrazeninami.

Silné obdobia po oneskorení by sa nikdy nemali ignorovať. Môžu naznačovať prerušené skoré tehotenstvo.

Skutočnú príčinu silnej menštruácie možno zistiť až po vyšetrení a príslušnom vyšetrení.

Príznaky a príznaky silnej menštruácie

Objem a trvanie menštruačnej straty krvi, ktoré žena berie ako normu, je vždy individuálne. Preto je koncept silnej menštruácie v prvom rade určený samotnou ženou. Pacienti spravidla chodia k lekárovi so sťažnosťami na silné menštruačné krvácanie, ktoré je pre nich atypické, a predĺženie jeho trvania (dlhšie ako týždeň). Keďže menštruácia trvá dlhšie, mení sa aj menštruačný cyklus – skracuje sa.

Ak sa počas menštruácie uvoľní veľa krvi, môžu sa v nej nachádzať tmavé zrazeniny. Prítomnosť zrazenín je spojená s neschopnosťou maternice rýchlo evakuovať príliš veľa krvi, zostáva v dutine maternice dlhšie ako zvyčajne a má čas na zrážanie. Silne bolestivé obdobia so zrazeninami môžu tiež naznačovať prítomnosť fibroidov alebo polypov v maternici, ktoré sa deformujú dutina maternice a vytvárajú mechanickú prekážku odtoku krvi.

Silná menštruácia po pôrode so zrazeninami a strednou bolesťou je niekedy spojená s porušením procesov involúcie maternice.

Klinické prejavy silnej menštruácie závisia od úrovne (centrálnej alebo periférnej) tvorby menštruačného cyklu, ktorý zlyhal, a od toho, aké udalosti mu predchádzali. Správne vykonaný prieskum pacienta vám spravidla často umožňuje určiť provokujúcu silnú menštruáciu: silný stres, ťažký pôrod alebo potrat, príjem hormonálna antikoncepcia a tak ďalej.

Po rozhovore diagnostické vyhľadávanieďalej:

- Gynekologické vyšetrenie. Pomáha posúdiť stav pohlavných orgánov. V prítomnosti fibroidov sa palpuje zväčšená maternica a ak je zápal, bude to bolestivé. Hnisavý bude indikovať infekčný proces.

- Laboratórne vyšetrenie obsahu pošvy (náter, kultivácia) na prítomnosť infekcie.

– Stanovenie hladiny základných hormónov v rôznych obdobiach cyklu (estradiol, FSH, progesterón, LH a iné).

— Stanovenie hladiny hemoglobínu pomocou všeobecná analýza krvi.

— Ultrazvukové skenovanie. Umožňuje diagnostikovať zápalový proces, patológia vaječníkov, fibroidov, polypov a iných patológií.

- Hysteroskopia. V prípade potreby sa vykonáva vizuálne vyšetrenie dutiny maternice s následným odberom materiálu (kúsok hlienu) na následné histologické vyšetrenie.

Veľmi silné obdobia

Menštruácia môže byť veľmi silná, sprevádzaná bolesťou alebo inými rušivými príznakmi. Častejšie majú takéto obdobia všetky príznaky menštruačného krvácania, a keďže sa na začiatku zhodujú s nasledujúcu menštruáciu, nazýva sa to cyklické.

Veľmi silné menštruácie trvajú vždy dlhšie ako zvyčajne, narúšajú zaužívaný životný štýl pacientky: cíti sa slabá, rýchlo sa unaví, musí si veľmi často vymieňať vložky. Často spolu s krvou z dutiny maternice sa oddeľuje veľké množstvo zrazenín.

Veľmi silné obdobia sú často sprevádzané bolesťou panvy, ktorá môže vyžarovať do krížov.

Veľmi silné obdobia majú vždy vážnu patologickú príčinu, a to:

— , . infekčný zápal stena maternice deformuje svoju kontraktilitu, takže endometrium je odmietnuté a evakuované von nerovnomerne a na dlhú dobu. Spolu s veľkou stratou krvi sa zaznamenáva horúčka, slabosť, zhoršenie zdravia a silná bolesť panvy.

- - patológia endometria hormonálneho pôvodu. Úseky endometriálneho tkaniva začínajú rásť hlboko do steny maternice a naďalej tam fungujú podľa svojho účelu - rásť a vylievať sa, v skutočnosti - menštruovať. V priebehu času sa v oblasti patologických ložísk (heterotopias) zničia svalové vlákna. Schopnosť myometria kontrahovať sa mení, menštruácia sa stáva silnou a bolestivou.

- . Niekedy fibroid vytvorený vo svalovej vrstve začne rásť smerom k dutine maternice. V dôsledku toho sa objaví submukózny (submukózny) myomatózny uzol. Deformuje dutinu maternice, bráni správnemu stiahnutiu maternice. submukózne myómy takmer vždy vyvoláva veľmi silné obdobia s jasnými bolesťami. Intenzita bolesti je niekedy taká výrazná, že pripomínajú pôrodné bolesti. Snaží sa zbaviť cudzie telo„vo svojej dutine sa maternica stiahne tak silno, že k „narodeniu“ podslizničného uzla dochádza vtedy, keď sa ako plod dostane za maternicu spolu s veľmi veľká kvantita krvi. Táto situácia sa môže časovo zhodovať s nasledujúcou menštruáciou.

- Nesprávne používanie hormónov. Niekedy môžu začať veľmi silné obdobia na pozadí predčasného zrušenia hormonálnej antikoncepcie.

- Vnútromaternicová antikoncepcia. Niekedy vnútromaternicové teliesko vyvoláva nadmernú menštruačnú stratu krvi.

- Hormonálna dysfunkcia. Príliš veľa estrogénu vedie k prerastanie endometrium (hyperplázia) a zvyšuje riziko veľmi silných menštruácií.

- Extragenitálne príčiny. Na menštruačná funkcia ovplyvňujú endokrinné, metabolické a nervový systém. Preto môžu patológie orgánov patriacich do týchto systémov slúžiť ako zdroj silnej menštruácie: ochorenia pečene a štítna žľaza, srdcovo-cievne ochorenia, porušenie koagulačného systému a iné.

Veľmi silné obdobia sa nedajú liečiť samostatne, aj keď wellness. Náhodne vybrané pilulky na silné obdobia môžu krátkodobo odstrániť niektoré negatívne príznaky a znížiť stratu krvi, ale nie sú schopné odstrániť príčinu krvácania.

Silné obdobia - čo robiť

Menštruácia sa môže zmeniť z mnohých dôvodov univerzálna rada neexistuje žiadna liečba pre silné obdobia. Ak chcete vybrať správne lekárskej taktiky, je potrebné zistiť, prečo menštruácia išla silne.

Ak je známa neškodná príčina zmeny menštruácie fyziologická príčina(klimatické zmeny počas cestovania, stres, fyzické preťaženie a podobne), s nadmernou stratou krvi sa dokážete vyrovnať sami, vo všetkých ostatných prípadoch by ste sa mali obrátiť na odborníka.

Samoliečba silných menštruácií je prijateľná, ak:

- takéto obdobia prišli prvýkrát;

- nepredchádzalo im oneskorenie;

- nezhoršujú pohodu;

- v menštruačnej krvi nie je veľké množstvo tmavé zrazeniny alebo hnis;

- nie sú sprevádzané úzkostné symptómy: silná bolesť, horúčka, slabosť, závraty, nevoľnosť a podobne;

- intenzita krvácania sa nezvyšuje;

- prítomnosť tehotenstva je vylúčená;

- ak neexistuje história gynekologické ochorenia: myómy, adenomyóza, chronický zápal.

Ak ste si istí, že vaša situácia zapadá do vyššie uvedeného rámca, môžete sa pokúsiť vyrovnať sa s ťažkými menštruáciami sami. Na začiatok si dávajte pozor na svoj životný rytmus v období menštruácie a snažte sa obmedzovať fyzická aktivita. Nepreťažujte sa a častejšie odpočívajte.

Neodmietajte jesť, aj keď nie je žiadna chuť do jedla. Uprednostňujte jedlá a nápoje s obsahom železa a vitamínu C, vyhnite sa silnej káve a alkoholu. Veľká strata krvi dehydruje telo, preto treba zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny.

Ak chcete znížiť intenzitu krvácania, môžete si dať chlad na žalúdok, postačí ľadový obklad, fľaša s veľmi studená voda alebo akýkoľvek mrazený balík s výrobkami z „mrazničky“. Aby ste predišli poškodeniu pokožky chladom, najskôr si na brucho položte akúkoľvek bavlnenú látku. Chlad vyvolá cievny kŕč a intenzita krvácania sa zníži.

Nemali by ste sa okamžite uchýliť k liekom. Veľký počet hemostatických liekov neznamená, že všetky fungujú rovnako. Ak chcete vybrať správne vhodný prostriedok, musíte najprv zistiť presnú príčinu silnej menštruácie a získať záver laboratórneho vyšetrenia. Preto s nezávislým terapeutické opatrenia je lepšie pokúsiť sa znížiť stratu krvi ľudovými prostriedkami. Úspešne sa vyrovnajte s "neškodnými" silnými mesačnými odvarmi a infúziami bylín - žihľava, pastierska kapsička, horská paprika, kukuričné ​​stigmy. Na silné obdobia môžete užívať aj tabletky s obsahom glukonátu vápenatého, vitamínov C a P (Ascorutin).

V autoterapii nemožno pokračovať dlho. Ak vidíte, že vaše úsilie vedie k pozitívny výsledok v podobe zníženia krvných strát (zníženie počtu vymieňaných vložiek), zlepšenia pohody, je možné pokračovať v terapii ďalšie dva až tri dni. V tomto období sa spravidla zastavia silné obdobia. Malo by sa však pamätať na to, že ak boli nasledujúce obdobia opäť príliš silné, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aj keď sa vám zdá, že nie je dôvod na poplach.

Silnú menštruáciu by ste sa po pôrode alebo potrate nemali pokúšať zastaviť sami, pretože pod rúškom menštruácie sa často skrýva kvôli vážnym komplikáciám.

Aktualizácia: október 2018

Podľa štatistík je silná menštruácia diagnostikovaná u tretiny nežného pohlavia. Spravidla sa pozorujú hojné obdobia so zrazeninami, to znamená, že nadbytok menštruačnej krvi, ktorý nemá čas opustiť maternicu, začína koagulovať, v dôsledku čoho sa tvoria zrazeniny. V každom prípade je potrebné určiť, prečo sa obdobia stali veľmi hojnými a vykonať vhodnú liečbu.

Bohatá menštruácia: ako určiť?

Menštruácia sa hodnotí podľa nasledujúcich kritérií:

• trvanie (nie dlhšie ako 7 dní);
• hojný výtok (menštruácia je zvyčajne bohatá iba prvé 2 až 3 dni);
• množstvo straty krvi (celkový objem za deň nepresahuje 120, maximálne 150 ml);
• intervaly medzi menštruáciou (najmenej 21 dní);
• bolestivosť menštruácie (zvyčajne je možné mierne nepohodlie alebo mierna bolesť);
• intermenštruačné špinenie (v normálnom menštruačnom cykle chýbajú).

Na základe týchto znakov môžete nezávisle určiť, či existuje silná menštruácia. Hojná menštruácia je syndróm, ktorý možno pozorovať pri mnohých gynekologických a nielen ochoreniach. Preto daný stav sa nevzťahuje na choroby, ale vyžaduje identifikáciu príčin silnej menštruácie. Hojné obdobia sú charakterizované (tiež sa nazývajú menorágia alebo hyperpolymenorea) nasledujúcimi príznakmi:

• menštruácia trvá týždeň alebo dlhšie;
• špinenie je výrazné, s veľkými zrazeninami;
• objem stratenej krvi je veľký, 150 ml alebo viac, vyžaduje výmenu vložiek alebo hygienických tampónov každú hodinu, vrátane noci;
• skrátenie menštruačného cyklu (menej ako 3 týždne);
• výskyt špinenia nielen v dňoch menštruácie;
• výskyt výraznej bolesti počas menštruačných dní;
• celé obdobie špinenia je charakterizované hojnosťou;
• výskyt menštruácie alebo iného krvácania rok alebo neskôr po nástupe menopauzy.

Dôvody ťažkých menštruácií

Prečo sa vyskytujú silné menštruácie? Existuje mnoho faktorov, ktoré sú "vinné" pri výskyte hyperpolymenorey. Môžu to byť problémy súvisiace buď so štátom reprodukčný systém alebo so všeobecným zdravotným stavom, ako aj s dedičnosťou a psycho-emocionálnym preťažením:

Silná menštruácia v dospievaní

Menoragia u dospievajúcich je pomerne častá a dosahuje 37%. Silná menštruácia sa spravidla pozoruje v prvých 3 rokoch po menarche, ale je možná aj iná situácia, keď je prvá menštruácia silná.

Hlavnú úlohu pri výskyte menorágie u dospievajúcich dievčat zohrávajú:

• chronické a akútne infekčné ochorenia
• nesprávna strava vedúca k rozvoju hypovitaminózy
• psychická trauma
• intelektuálne preťaženie.

Infekčné ochorenia (tonzilitída, chrípka, reuma a iné), stres a ďalšie faktory narúšajú hypotalamo-hypofyzárny systém, čo následne ovplyvňuje folikulogenézu a syntézu hormónov vo vaječníkoch. V dôsledku vyššie uvedeného sa vyrábajú monotónne, udržiavajú si rovnakú úroveň a dlhú dobu. sa produkuje v nedostatočnom množstve, dochádza k jeho nedostatku, v dôsledku čoho sliznica maternice neprechádza štádiom sekrečnej transformácie (druhá fáza cyklu), ale hyperpláziou.

Hojná menštruácia sa vyskytuje v dôsledku stagnácie krvi a plejády, expanzie kapilár, nekrotizácie jednotlivých úsekov endometria a jeho nerovnomerného odmietnutia. Okrem toho je predĺžená menštruácia uľahčená aj znížením kontraktility maternice v prípade jej nedostatočného rozvoja (hypoplázia). Bohatá menštruácia v puberta sa môže líšiť v intenzite a trvaní a klinický obraz závisí od stupňa straty krvi.

Menoragia u dospievajúcich rýchlo vedie k:

• anémia - slabosť, únava, znížená chuť do jedla, bledosť kože a slizníc, zvýšená srdcová frekvencia
• porucha zrážanlivosti krvi— zníženie hladiny krvných doštičiek a protrombínového indexu.

Bohatá menštruácia v premenopauzálnom veku

Premenopauzálny vek je obdobie trvajúce od 45 do 55 rokov, kedy ženské telo stráca schopnosť otehotnieť a plynule prechádza do fázy ukončenia menštruácie.

Ak od poslednej menštruácie uplynulo 12 mesiacov, ktoré boli charakterizované absenciou špinenia, potom sa toto časové obdobie nazýva menopauza.

Ďalším štádiom bude postmenopauza, keď produkcia pohlavných hormónov prudko klesá a akékoľvek špinenie z genitálneho traktu sa považuje za patológiu.

Čo sa stane s menštruáciou v premenopauze? Hypotalamo-hypofýza-ovariálny systém prechádza procesmi involúcie alebo, zhruba povedané, starnutia, čo vedie k poruchám jeho fungovania. Je narušené cyklické uvoľňovanie gonadotropínov, dozrievanie folikulov a produkcia pohlavných hormónov vo vaječníkoch.

V dôsledku toho sa vyvinie relatívna hyperestrogenémia (estrogény, ako viete, sú produkované v prvej fáze cyklu) na pozadí absolútnej hyperprogesteronémie (v dôsledku luteálnej insuficiencie s inferioritou žltého telieska). To všetko vedie k narušeniu procesov proliferácie (1. fáza) a sekrečnej transformácie (2. fáza cyklu) endometria a výskytu hyperplázie sliznice maternice.

• Žena v premenopauze si všimne, že jej menštruácia sa stala hojnejšou a dlhšou.
• Okrem toho sa v premenopauze okrem menorágie (cyklické krvácanie) môže vyskytnúť aj acyklické krvácanie alebo metrorágia, ktoré sú spojené s poruchou kontraktility maternice.
• Rôzne nádory a nádorom podobné útvary (myóm, polyp, endometrioidné ložiská) menia štruktúru steny maternice a nahrádzajú časť svalovej vrstvy spojivové tkanivo alebo endometrioid. V dôsledku toho sa maternica počas menštruácie aj mimo nej nedokáže dostatočne sťahovať, čo spôsobuje silné krvácanie počas menštruácie alebo po pôsobení rôznych faktorov (koitus, fyzické prepätie, stres).

Príklad z praxe: Mala som 48 ročnú pacientku, ktorá niekoľko rokov trpela silnou menštruáciou, čo samozrejme viedlo k rozvoju anémie. Veľvyslancovi ultrazvuku panvových orgánov bola diagnostikovaná: Hyperplázia žľazy endometrium. Podozrenie na polyp endometria. Pacientovi bolo odporučené poradiť sa krajská nemocnica, kde jej bola predpísaná a vykonaná diagnostika a liečba s následnou kyretážou dutiny maternice. No ani po chirurgickej liečbe sa situácia nezmenila. Hemoglobín zostal napriek príjmu prípravkov s obsahom železa v rozmedzí 90-100 g/l a menštruácia bola charakterizovaná bohatým výtokom. Šesť mesiacov po druhej konzultácii s regionálnymi gynekológmi bolo žene ponúknuté odstránenie maternice. Po amputácii maternice sa vykonala histologická štúdia lieku a dospelo sa k záveru: Viacnásobné myomatózne uzliny nie sú veľké veľkosti(0,5 - 1 cm) na pozadí rozšírenej adenomyózy. Adenomatózny polyp (5 cm) maternice. Do 6 mesiacov po operácii hemoglobín dosiahol normálnu hladinu a menštruácia sa zastavila ihneď po odstránení maternice. Je zrejmé, že polyp endometria tejto veľkosti nebolo možné odstrániť hysteroskopicky a aj keby bol vyrezaný, sprievodná endometrióza maternice a myomatózne uzliny by slúžili ako podporný faktor pre menorágiu.

Menoragia po pôrode a cisárskom reze

Fyziologické príčiny

Po pôrode sa mení charakter menštruácie, sú o niečo intenzívnejšie a dlhšie. Je to spôsobené anatomickými premenami ako samotnej maternice, tak aj jej krčka maternice. Po narodení dieťaťa sa cervikálny kanál skracuje a rozširuje, čo vysvetľuje zvýšenie menštruačného toku. Okrem toho sa samotná maternica a následne jej dutina zväčšuje ako pred tehotenstvom, plocha sliznice maternice sa zväčšuje, čo automaticky vedie k zvýšeniu krvácania počas menštruácie.

Patologické príčiny

Ale v niektorých prípadoch sa menštruácia po pôrode stáva príliš bohatou a predĺženou. Je to spôsobené výskytom komplikácií pri pôrode, v dôsledku ktorých je narušená kontraktilná činnosť maternice v dôsledku jej pretiahnutia ( veľké ovocie alebo viacpočetné tehotenstvo-) alebo anomálie kmeňové sily(diskoordinácia, slabosť kontrakcií, klinicky úzka panva).

Tieto faktory ovplyvňujú involúciu maternice v popôrodnom období a vyvolávajú silnú menštruáciu. Na výskyt menorágie po pôrode má vplyv aj priebeh tehotenstva.

• Podvýživa, nízky hemoglobín, stres a rôzne komplikácie tehotenstva nemôžu neovplyvňovať tak tvorbu menštruačného cyklu, ako aj charakter menštruácie.
• Po cisársky rez na maternici zostáva sutúra, ktorá tiež zohráva úlohu pri jej kontraktilite. Preto je menštruácia po pôrode na bruško hojná, keďže jazva na maternici je väčšinou zastúpená spojivovým tkanivom, ktoré nie je schopné kontrahovať.

Menoragia po potrate a vnútromaternicových zákrokoch

Ako viete, tehotenstvo spôsobuje najsilnejšie hormonálne zmeny, a jeho prerušenie ako vo forme), tak aj vo forme potratu, je pre telo stresom, ktorý nemôže neovplyvňovať hormonálnu rovnováhu.

Okamžite je potrebné poznamenať, že akýkoľvek vnútromaternicový zásah (hysteroskopia alebo kyretáž na účely diagnostiky alebo odstránenia plodového vajíčka / zvyškov) je sprevádzaný objavením sa krvavého výtoku pooperačné obdobie, ktorú si ženy často mýlia s menštruáciou.

• Normálne - menštruácia normálne po vnútromaternicovej manipulácii začína v priemere po mesiaci a špinenie po kyretáži maternice trvá 3 až 7 dní, maximálne 10. Takýto výtok je zvyčajne mierny a dokonca slabý, nebolestivý alebo spôsobuje mierne nepohodlie.
• Hojné obdobia- v prípade silnej menštruácie po potrate/kyretáži alebo hysteroskopii by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Najpravdepodobnejšou príčinou menorágie je zápal maternice.

V tomto prípade bude mesačný:

• hojné, tmavočervené alebo „špinavé“, ako mäsové škvarky a sprevádzané nepríjemným zápachom.
• žena bude narušená bolesťou v dolnej časti brucha kŕčovitého charakteru
• horúčka a príznaky intoxikácie (slabosť, nedostatok chuti do jedla, dyspepsia).

Ak sa diagnóza endometritídy nepotvrdí, znamená to zlyhania v systéme hypotalamus-hypofýza-vaječníky, ktoré vymiznú po vymenovaní na obdobie 3, maximálne 6 mesiacov.

Silná menštruácia počas užívania liekov

Častou príčinou silnej menštruácie je užívanie niektorých liekov, na ktoré väčšina žien zabúda alebo o nich ani nevie.

Antikoagulanciá a protidoštičkové látky

V prvom rade medzi takéto lieky patria lieky na riedenie krvi - antikoagulanciá a protidoštičkové látky.

• Antikoagulanciá (heparín, fenylín, synkumar) alebo prevenciu trombózy (antikoagulanciá priama akcia), alebo potláčajú sekréciu faktorov zrážanlivosti krvi (nepriame pôsobenie).
• Protidoštičkové látky (aspirín, trental, zvonkohra) inhibujú agregáciu a adhéziu (zhlukovanie) krvných doštičiek, vďaka čomu je krv tekutejšia. Stačí zrušiť alebo aspoň znížiť dávkovanie uvedených liekov, pretože menštruácia sa stáva miernou a krátkou.

Hormonálne lieky

• Kombinované perorálne kontraceptíva

Po druhé, výskyt menorágie spôsobuje užívanie hormonálnych liekov. Silná menštruácia sa často vyskytuje na pozadí užívania kombinovanej perorálnej antikoncepcie, ktorá je spojená buď s nesprávne zvoleným liekom (častejšie sú to vysokodávkované COC: rigevidon, regulon), alebo ak je režim porušený (odložená menštruácia alebo neužil tabletku včas).

• Hormonálne lieky po pohlavnom styku

Veľmi často je príčinou menorágie zneužívanie protipožiarnej antikoncepcie (postinor, escapelle). Keďže v takom hormonálne tabletky obsahuje obrovské dávky gestagénu – levonorgestrelu, ich príjem spôsobuje poruchy v menštruačnom cykle, čo vedie nielen k vzniku masívnych menštruačné krvácanie, ale často vyžaduje dlhodobá liečba obnoviť cyklus a ovuláciu.

• Duphaston

V niektorých prípadoch ženy poznamenávajú, že menštruácia sa na pozadí užívania stala hojnejšou a dlhšou a objavila sa aj postmenštruačná mazanica. Podobný účinok pri užívaní duphastonu je možný, čo súvisí s opätovnou inštaláciou hormonálneho pozadia a „závislosťou“ tela na príjme gestagénu zvonku. Nezľaknite sa, po 2, maximálne 3 mesiacoch sa menštruácia vracia do pôvodných parametrov.

Liečba

Ak je mesačný veľmi bohatý - čo robiť? V každom prípade by ste sa mali poradiť s gynekológom. Iba lekár po dôkladnom odobratí anamnézy, objasnení sťažností, gynekologické vyšetrenie a držanie dodatočné metódy vyšetrenia môžu zistiť príčinu menorágie, vyzdvihnúť adekvátnu liečbu a monitorovať jeho účinnosť.

Terapia silnej menštruácie závisí od faktorov, ktoré viedli k rozvoju menorágie, sprievodné ochorenia, užívanie niektorých liekov, používanie antikoncepčných metód, ako aj na závažnosti klinické príznaky a veku pacienta.

• Ak sa zistí patológia krvi, pečene alebo štítnej žľazy, je predpísaná korekčná terapia základnej choroby.
• Ak je príčinou hypermenorey vnútromaternicové teliesko, odstráni sa.
• Pri odbere niektorých lieky zvolí sa iný liečebný režim s týmito liekmi alebo sa liečba s nimi zruší.

Konzervatívna liečba

Je pre dievčatá a mladých ľudí. nulipary a zabezpečuje poskytovanie symptomatickej a hormonálnej hemostázy.

Ako symptomatická hemostáza sa používajú hemostatické lieky na silnú menštruáciu.

• Dicynon - to môže byť dicynon v injekciách a tabletách, kyselina tranexamová a aminokaprónová.
• Vitamíny - vikasol (vitamín K, ktorý podporuje tvorbu protrombínu v pečeni), vitamíny, ktoré znižujú nadhľad cievna stena(C a R alebo komplexný prípravok - askorutin).
• infúzie liečivé byliny zníženie menštruačného toku (, kukuričný hodváb, rebríček, kapsička pastierska, muškát lúčny a iné). Infúzie sa užívajú ½ - 1 šálka trikrát denne 2 - 3 pred začiatkom menštruácie a počas celého obdobia vyprázdňovania.
• NSAID - nesteroidné protizápalové lieky (, indometacín, naproxén) sa dobre osvedčili pri liečbe silnej menštruácie. Užívanie týchto liekov znižuje stratu krvi až o 40 % a skracuje trvanie menštruácie.
• Na tento účel sa paralelne vykonáva liečba anémie - antianemická terapia prípravky s obsahom železa(pozri prípravky železa na anémiu).

Hormonálne lieky

Hormonálne prípravky na silnú menštruáciu sa predpisujú po ukončení výtoku na obdobie 3 až 6 mesiacov. Vyberajú sa kombinované perorálne kontraceptíva s nízkymi dávkami hormónov (Marvelon, Mercilon alebo Logest), ktoré sa užívajú podľa antikoncepčnej schémy. Vitamínovú terapiu podstupujú aj ženy v reprodukčnom veku a dievčatá podľa fáz menštruačného cyklu. V prvej fáze sa užívajú vitamíny skupiny B, v druhej vitamíny A, E, C.

Vnútromaternicové teliesko

Dobrý efekt pri liečbe menorágie má vnútromaternicové teliesko s levonorgestrelom (Mirena). Gestagén uvoľnený z IUD inhibuje proliferáciu endometria, znižuje jeho prekrvenie a hrúbku. Avšak tadiaľto nie je vhodný pre pacientky, ktoré majú menorágiu počas nosenia vnútromaternicovej antikoncepcie.

Chirurgia

Kedy výrazné krvácanie nedostatok účinku terapeutických opatrení, ťažká anémia alebo fyziologické poruchy pohlavných orgánov chirurgický zákrok. Hysteroskopia a kyretáž dutiny maternice sa vykonáva u pacientov s:

• hyperplastické procesy endometria
• adenomyóza a polypy sliznice maternice
• ženy, ktoré zažívajú opakujúcu sa menorágiu.

V dôsledku týchto gynekologických manipulácií sa odstráni patologické endometrium a útvary podobné nádorom a výsledný materiál sa odošle do histologické vyšetrenie. Potom v závislosti od výsledkov histológie je predpísaná hormonálna terapia.

Hysterektómia () sa uchyľuje iba v extrémne pokročilých prípadoch menorágie u mladých žien alebo so silnou menštruáciou a sprievodnými nádorovými formáciami maternice u žien v premenopauzálnom veku.

Hojné obdobia, hypermenorea alebo menorágia je patologický stav, ktorý sa vyznačuje predĺženým pravidelným krvavým výtokom z maternice počas menštruačného cyklu nad rámec normy. O silných menštruáciách sa oplatí hovoriť iba vtedy, keď menštruácia trvá 7 dní alebo viac a množstvo špinenia je viac ako 80 ml. Pred stanovením diagnózy hypermenorey (silnej menštruácie) je však potrebné zvážiť individuálnych charakteristík menštruácia každej ženy.

Najnovšie štatistiky ukazujú, že približne každá tretia žena v reprodukčnom veku sa sťažuje na výskyt silnej menštruácie. Treba však poznamenať, že tieto štatistiky berú do úvahy len tie ženy, ktoré sa prihlásili podobný problém do zdravotníckych zariadení.

K povinnostiam gynekológa patrí nielen určiť príčinu hojného krvné sekréty, ale aj zrozumiteľne vám vysvetlí, čo sa dá a má robiť, ak je menštruácia silná. Preto aj pri menších porušeniach menštruačného cyklu by ste nemali odkladať návštevu špecialistu.

Prečo vzniká hypermenorea?

Na určenie presného dôvodu, prečo má dievča alebo žena silnú menštruáciu, sa spravidla vykonáva komplexné vyšetrenie vrátane rôznych moderných diagnostických techník. Pomerne často sa netreba obmedzovať len na štandardné gynekologické vyšetrenie. Zvážte najčastejšie príčiny silnej menštruácie:

• Porušenie hormonálneho zázemia. Počas normálneho menštruačného cyklu regulujú estrogén a progesterón rast výstelky maternice (endometria), ktorá sa počas menštruácie vylučuje. Ak dôjde k nerovnováhe týchto hormónov, potom dochádza k zvýšenému rastu endometria, čo vedie k výdatnejšej menštruácii a rozvoju krvácania z maternice. Najčastejšie sa hormonálna nerovnováha pozoruje u mladých dievčat počas prvej menštruácie, keď ešte nie je stanovený menštruačný cyklus, a u žien v menopauze.
• Funkčné zlyhanie vaječníkov. Ak počas menštruačného cyklu nedochádza k ovulačnej fáze, vedie to k nedostatočnej produkcii hormónu progesterónu. Prirodzene, výsledná hormonálna nerovnováha vyvoláva menorágiu a krvácanie z maternice.
• myómy maternice - benígny nádor ktoré sa môžu vyvinúť u žien v reprodukčnom veku. Často maternicové fibroidy prispievajú k výskytu závažného menštruačného krvácania a krvácania z maternice.
• Polypy maternice sú nezhubné výrastky sliznice (endometria). Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 25-40 rokov, keď je vysoká hormonálna aktivita.
• Adenomyóza - vnútorná endometrióza, pri ktorej dochádza k prerastaniu sliznice v hrúbke svalovej vrstvy maternice. Tento patologický proces často vyvoláva silné bolestivé krvácanie z maternice v kritických dňoch a je typický pre ženy stredného veku, ktoré už majú deti.
• Vnútromaternicové teliesko. Menoragia sa považuje za celkom bežnú vedľajší účinok pri použití tohto nehormonálneho antikoncepcia. Ak sa zistí, že vnútromaternicové teliesko je príčinou vývoja silných období, je potrebné ho čo najskôr odstrániť.
• Mimomaternicové tehotenstvo. Časté sú prípady, kedy je príčinou hypermenorey implantácia (zavedenie) oplodneného vajíčka do vajcovodu namiesto maternice.
• Zhubné novotvary vnútorných pohlavných orgánov. Existujú dôkazy, že rakovina vaječníkov alebo maternice môže spôsobiť veľmi silnú menštruáciu.
• Problémy so zrážanlivosťou krvi. Napríklad dedičná von Willebrandova choroba zvyčajne vedie k abnormálnemu krvácaniu z maternice počas menštruačného cyklu.
• Lieky. Je dobre známe, že niektorí lieky, ako sú protizápalové lieky a antikoagulanciá, môžu vyvolať silné menštruácie.
• Infekčné a zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov.
• Psychický stres, silné emocionálne reakcie.
• Ťažká fyzická aktivita, ktorá môže byť spojená s profesionálnymi športovými aj pracovnými aktivitami.
• Prísna diéta, ktorá vôbec nezodpovedá potrebám ženského tela.

Ak nie je definovaný pravý dôvod prečo sú veľmi silné silné menštruácie, potom sa budú opakovať menštruačné nepravidelnosti a krvácanie z maternice, a to aj po liečebnej kúre.

Rizikové faktory pre hypermenoreu

Podľa klinických štatistík nesie hlavnú zodpovednosť za vznik menorágie alebo hypermenorey hormonálna nerovnováha. Počas normálneho menštruačného cyklu uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníka stimuluje produkciu progesterónu, ktorého jednou z mnohých funkcií je udržiavanie pravidelnosti menštruácie.

Ak nedôjde k ovulácii, potom nedostatok hormónu progesterónu vedie k tomu, že začnú hojné dlhé obdobia. Najčastejšie sa anovulačné cykly, ktoré nie sú sprevádzané uvoľnením zrelého vajíčka z vaječníka, vyskytujú v dvoch vekových skupinách:

1. Dospievajúce dievčatá, ktorým práve začala menštruácia. Mnoho mladých predstaviteľov krásnej polovice ľudstva je veľmi náchylných na anovulačné cykly počas prvého roka po prvej menštruácii (menarche).
2. Zrelé ženy blížiace sa k menopauze. Dámy vo veku 40 až 50 rokov fyziologické vlastnosti najmä s vysokým rizikom hormonálnej nerovnováhy.

Ak si nie ste istí, ako si skrátiť menštruáciu (kritické dni), ktorých je tiež veľmi veľa, potom sa pred akýmkoľvek opatrením najskôr poraďte so svojím gynekológom.

Kedy je potrebné navštíviť lekára?

K dnešnému dňu existuje tendencia neobracať sa znova so žiadosťou o pomoc na špecialistov, čo je prinajmenšom ľahkomyseľné a trúfalé. Mnohé dievčatá a ženy si sú istí, že vedia, čo robiť so silným krvácaním z maternice počas menštruácie. Napriek tomu sa dôrazne odporúča nevykonávať samoliečbu a čo najskôr sa poradiť s odborníkom. Aj keď sa vám podarí skrátiť menštruáciu doma, bez odstránenia príčiny menštruačnej nepravidelnosti, je pravdepodobné, že sa všetko zopakuje.

Bez ohľadu na to, ako veľmi sa snažíte, silné krvácanie počas menštruácie nie je možné znížiť, preto by ste sa mali poponáhľať za svojím gynekológom.

Prečo by ste nemali odkladať návštevu lekára?

Ak neprídete k lekárovi včas s dlhotrvajúcou menorágiou, riskujete, že dostanete dostatok závažné komplikáciečo by mohlo ešte viac zhoršiť súčasnú situáciu. Ak sa hypermenorea opakuje a okrem toho existujú ďalšie patologické príznaky- to je dôvod biť na poplach. Čo môžete očakávať, ak budete naďalej zanedbávať pomoc špecialistov:

1. Anémia z nedostatku železa. Vo väčšine prípadov bude mierna až stredne závažná mierna až stredne závažná anémia, ktorá sa prejaví ako bledosť. koža, slabosť, zvýšená únava, bolesti hlavy, závraty, dýchavičnosť, búšenie srdca atď.
2. Silná bolesť v dolnej časti brucha. Spolu s ťažkou a dlhotrvajúcou menštruáciou môžu ženy zažiť veľmi bolesť v kritických dňoch (dysmenorea).

Prvá pomoc pri hypermenoree

Čo robiť, ak sú veľmi silné menštruácie? Najprv by ste sa mali upokojiť a prestať byť nervózny, pretože výrazná psycho-emocionálna excitabilita prispieva iba k posilneniu krvácanie z maternice. Je lepšie si ľahnúť na posteľ, aby boli nohy vo vyvýšenejšej polohe. Na oblasť pod bruchom sa odporúča aplikovať chlad (ľad, chladené jedlá a pod.).

Ako si skrátiť menštruáciu, ak už začala a je v plnom prúde? Jedným z najrýchlejších a najefektívnejších hemostatických činidiel je Dicinon. Napriek tomu, že toto liek dostupný v lekárňach bez lekárskeho predpisu, musí sa užívať len so súhlasom ošetrujúceho lekára, ktorý určuje dávkovanie a frekvenciu podávania. Treba poznamenať, že Dicinon by sa mal používať iba v prípade silného krvácania počas menštruačného cyklu.

Ďalším populárnym hemostatickým liekom je Vikasol. Je však potrebné poznamenať, že jeho pôsobenie je viac systémové a účinok jeho užívania sa nedostaví tak rýchlo ako pri Dicinone.

Ľudové lieky na hypermenoreu

Pomerne často sa veľa dievčat a žien so silnou menštruáciou uchyľuje k receptom tradičná medicína. Avšak akékoľvek využitie ľudové prostriedky treba sa dohodnúť s lekárom. Čo mnohí liečitelia odporúčajú piť počas ťažkých období:

• Manžeta - liečivá rastlina, ktorý dokáže účinne znížiť krvácanie počas menštruácie znížením hladký sval maternica. Okrem toho pôsobí močopudne a protizápalovo. Spravidla používajte infúziu manžety. Nalejte lyžicu rozdrvených listov rastliny do pohára vriacej vody. Nechajte vylúhovať asi dve hodiny. Výsledná infúzia sa prefiltruje. Musíte piť pol pohára pred jedlom trikrát denne.
• Kapsička pastierska je liečivá rastlina s výrazným hemostatickým účinkom. Jeho pôsobenie je spôsobené zvýšením tónu maternice a aktiváciou systému zrážania krvi. Od rôzne krvácanie, vrátane maternice počas menštruačného cyklu, aplikovať infúziu pastierskej kapsičky. Jeho príprava nie je náročná. Nalejte lyžicu nasekanej suchej rastliny do pohára vriacej vody. Nechajte lúhovať pol hodiny. Kmeň a piť výslednú infúziu v polievkovej lyžici trikrát denne. Kontraindikáciou používania pastierskej kabelky je všetko patologický stav, sprevádzaný zvýšená zrážanlivosť krv, obdobie nosenia dieťaťa a hemoroidy.
• kostihoj. Vzhľadom na obsah rôznych užitočné látky, táto liečivá rastlina má dobré protizápalové, hemostatické, spazmolytické a antimikrobiálne účinky. Na prípravu tinktúry si vezmite 2 polievkové lyžice koreňa kostihoja lekárskeho, ktoré lúhujte v pol pohári alkoholu aspoň dva týždne. Užívajte 15 kvapiek tinktúry pred jedlom, po zriedení v 100 ml prevarenej vody.
• Odvar z listov červenej maliny. Na zníženie silných menštruácií sa pripravuje odvar v množstve: 2 čajové lyžičky rozdrvených malinových listov na šálku vriacej vody. Trikrát denne vypite pol pohára odvaru. Existujú však kontraindikácie pre ženy s ochorením obličiek, pečene, vredmi a dnou.

Nikdy by ste nemali panikáriť vopred, aj keď máte silnú menštruáciu. Čo robiť a ako sa správať, by vám mal vysvetliť ošetrujúci lekár.