Lekársky potrat: lieky, technológia, následky. Lekársky potrat: odporúčania a obmedzenia


Ak žena potrebuje prerušiť tehotenstvo pre skorý termín, môžete použiť lekársky potrat, ktorý spočíva v užívaní určitých liekov. Lieky na tento postup spôsobujú odmietnutie embrya a uľahčujú jeho výstup z dutiny maternice. Tento spôsob potratu je jednoduchý na vykonanie, nepoškodzuje orgány, ale môže spôsobiť poškodenie zdravie žien.

Čo je lekársky potrat

Ukončenie tehotenstva, ktoré sa uskutočňuje pomocou liekov, sa nazýva "lekársky" alebo "farmaceutický potrat". Účinok postupu je spôsobený účinkom špeciálnej látky - mifepristonu, ktorá blokuje produkciu progesterónu. Okrem toho sú predpísané lieky s prostaglandínom, ktoré zvyšujú kontrakcie maternice. V dôsledku toho sa vnútorná vrstva odlupuje. ženský orgán spolu s oplodneným vajíčkom. Proces vo svojej štruktúre je potrat vyvolaný umelými prostriedkami.

Indikácie

Vo väčšine prípadov sa lekársky mini-potrat vykonáva na žiadosť samotnej ženy, existujú však určité zdravotné a sociálne indikácie pre takýto postup:

Výhody

Akýkoľvek potratový postup nemožno nazvať absolútne bezpečným, avšak tabletový honeybort má niekoľko výhod:

  • pri jeho realizácii sa neuplatňujú chirurgické nástroje, ktorých vplyv môže vyvolať infekciu;
  • farmaceutickým potratom sa vyhýba mechanickému poškodeniuženské orgány;
  • postup sa vykonáva v počiatočnom štádiu, čo pomáha vyhnúť sa aplikácii veľká škoda psychický stavženy;
  • pri medabortovej anestézii sa nevyžaduje;
  • tento spôsob potratu je jednoduchý na vykonávanie, zahŕňa užívanie piluliek v presne definovanom poradí pod dohľadom lekára.

Príprava na lekársky potrat

Lekárska metóda prerušenie tehotenstva, podobne ako iné typy potratov, vyžaduje školenie súvisiace s vykonávaním príslušného výskumu:

  • Ultrazvuk - s jeho pomocou sa odhalí termín počatia, na základe ktorého sa rozhodne o možnosti zákroku.
  • Vyšetrenie gynekológom - pomôže určiť prítomnosť patológií reprodukčných orgánov u ženy.
  • Implementovaná laboratórny výskum: krvný test na stanovenie HIV, syfilisu, hepatitídy, krvnej skupiny a Rh faktora.

ako to ide

Postup lekárskeho potratu pozostáva z niekoľkých etáp:

  1. V prvej fáze sa vykonáva a analyzuje výskum s cieľom určiť trvanie tehotenstva a prítomnosť patológií u ženy.
  2. Kvalifikovaný odborník predpisuje lieky s účinnou látkou mifepriston, pričom nastavuje určitú dávku. Po užití tabliet má byť žena 2 hodiny pod dohľadom lekára. Špecialista sleduje stav pacienta, opravuje sťažnosti, je to možné krvavé problémy.
  3. Po 1,5-2 dňoch je pacient povinný užívať prostaglandíny, ktoré sa majú užívať na odporúčanie lekára v určitom dávkovaní. V tomto štádiu sa vajíčko uvoľní. Tento proces sa vyznačuje vzhľadom ostré bolesti, zvýšený prietok krvi. Intenzita týchto prejavov závisí od individuálne vlastnosti organizmu.
  4. V záverečnej fáze lekár opäť vykoná vyšetrenie. Na 4. deň po zákroku sa má urobiť ultrazvuk, aby sa potvrdilo, že vnútri maternice nie sú žiadne známky tehotenstva. Posledná kontrola ultrazvukom bude potrebná za 7-14 dní.

Lieky na lekárske ukončenie tehotenstva

Na lekárske prerušenie tehotenstva môžu lekári predpisovať nasledujúce lieky:

  • Pencrofton - syntetická droga na báze mifepristonu. Liek je vhodný pre nulipárne dievčatá, pretože pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám.
  • Mifolian - vyrobený v Číne, používa sa na bezpečný potrat. Tabletky môžete užívať až 7 týždňov po zamýšľanom počatí. Jeho účinná látka prispieva k zničeniu spojenia medzi plodom a maternicou, čo vyvoláva potrat.
  • Mifegin je steroidný liek používaný na farmaceutické skoré potraty. Komponenty zloženia lieku vyvolávajú potrat a prerušujú spojenie medzi maternicou a embryom.
  • Mifeprex - účinný prostriedok nápravy Ruská výroba určené na lekárske prerušenie tehotenstva. Mal by sa používať do 6 týždňov. Po použití dochádza ku krvácaniu.

mifepriston

Látka mifepriston je zahrnutá vo väčšine lekárskych potratových produktov. Vyrába sa aj liek s rovnakým názvom, ktorý sa vyrába v Rusku. Účinná látka prispieva k odmietnutiu fetálneho vajíčka z vnútorný povrch maternica - endometrium. Prípravky obsahujúce mifepriston blokujú syntézu progesterónu, hormónu nevyhnutného pre normálny priebeh tehotenstva. Odmietnuť oplodnené vajíčko rýchlejšie vylučujú, lekári predpisujú prostaglandíny (Misoprostol), ktoré zvyšujú schopnosť kontrakcie maternice.

Čo sa stane po lekárskom potrate

Výsledok lekárskeho potratu môže byť pozitívny alebo negatívny. Prvou možnosťou je úplné čistenie maternice, postupné zotavenie tela. Negatívny výsledokšpecialisti to nemôžu vylúčiť, pretože neúplné čistenie ženského reprodukčného systému bude viditeľné až po niekoľkých dňoch, keď sa vykoná kontrolná štúdia. Tehotenstvo po umelom prerušení tehotenstva, ktoré sa neskončilo úspechom, sa nedá zachrániť, preto sú predpísané ďalšie postupy ( vákuová aspirácia, škrabanie) - plodové vajíčko by nemalo zostať vo vnútri.

Účinky

Jeden z časté následky medicínska metóda ukončenie tehotenstva je porušením cyklu, môže dôjsť k oneskoreniu menštruácie, zmene načasovania ovulácie, krvácaniu. V tejto súvislosti odborníci odporúčajú zdržať sa pohlavného styku na 2 týždne. Používanie spoľahlivých antikoncepčných prostriedkov je povolené, ale nie vždy sú účinné. Ak proces obnovy prebehne rýchlo, žena si bude môcť naplánovať tehotenstvo 3 mesiace po procedúre honeybort.

Ťažké dôsledky možno pozorovať z psycho-emocionálnej sféry. Niektoré ženy sú psychicky traumatizované. Tento stav je charakterizovaný výskytom neurózy a depresie. Takéto dôsledky sú zriedkavo zaznamenané, pretože k potratu dochádza v počiatočných štádiách. Ak pociťujete nepríjemné emócie a poruchy nervový systém, musíte začať spolupracovať so psychológom, aby ste prekonali svoj problém a vrátili sa do bežného života.

Kontraindikácie

  • ženské choroby reprodukčných orgánov a gastrointestinálny trakt, ktoré sú svojou povahou zápalové;
  • nástup mimomaternicového tehotenstva alebo podozrenie naň;
  • koncepcia pri užívaní vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky;
  • diagnóza alebo podozrenie na fibroidy;
  • menej ako 6 týždňov tehotenstva;
  • porušenie schopnosti koagulácie krvi;
  • ťažká alebo stredne závažná anémia;
  • alergická reakcia na zložky farmaceutického prípravku;
  • dospievania;
  • zlyhanie pečene a obličiek akejkoľvek závažnosti.

Komplikácie

Po lekárskom ukončení nechceného tehotenstva, nasledujúce komplikácie:

  • krvácanie z maternice vysoká intenzita;
  • záchvaty nevoľnosti a vracania;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • celkový pocit slabosti v tele, závraty;
  • zvýšenie telesnej teploty na úroveň presahujúcu 30 stupňov;
  • zvýšený tlak, výskyt intenzívnych bolestí hlavy;
  • Alergická reakcia.

lekárske prerušenie tehotenstva Ide o interrupciu za pomoci liekov, bez gynekologického zásahu. Vykonáva sa na žiadosť ženy, za poplatok, podľa akceptovanej schémy a iba na klinikách s licenciou na vykonávanie tohto postupu. Teraz v Rusku je ich pomerne málo.

Kedy je postup možný?

Ako dlho sa vykonáva lekársky potrat, je popísané v úradnom liste lekárske dokumenty- v Rusku je to 6 týždňov. Okrem toho sa lehota počíta od prvého dňa posledná menštruácia.

Konkrétne odo dňa počatia (často ovulácie) by nemalo uplynúť viac ako 4 týždne. Je to 2 týždne oneskorené obdobie. Ale čím skôr sa postup vykoná, tým väčšia je šanca na úspech.

Ako skoro zistiť, že prišlo tehotenstvo? Krvný test na hCG môžete vykonať 1-5 dní pred začiatkom oneskorenia menštruácie. Alebo urobte domáci test, len sa uistite vysoká citlivosť. Existujú testovacie prúžky, ktoré ukazujú správny výsledok aj 5 dní pred začiatkom vynechania menštruácie. Navyše ich cena je malá, asi 50 rubľov.

Pripravte sa však na to, že pred začiatkom meškania menštruácie, aj keď hladina hCG potvrdí, že ste tehotná, vám nikto nepotratí. Ani medicínske, ani chirurgické. Je potrebné, aby ultrazvuk potvrdil prítomnosť plodového vajíčka v maternici. A pred začiatkom meškania to tam ešte nevidno.

Ako sa vykonávajú potratové pilulky a ich nevýhody

Žena musí nájsť kliniku, kde tento postup a objednajte sa ku gynekologovi. Po potvrdení gravidity maternice a vhodnom čase na zákrok vám povie, ako prebieha lekársky potrat v počiatočných štádiách a vydá informovaný súhlas, ktorý musí pacientka podpísať.

Ďalej dostane liek, ktorý musí užiť v prítomnosti lekára. Potom sa odporúča zostať na klinike niekoľko hodín, ale v praxi je ženám zvyčajne rýchlo umožnené ísť domov, pretože liek je dobre tolerovaný, zriedka dáva vedľajšie účinky. Tieto lekárske potratové pilulky sa nazývajú mifepriston. Po ich užití začne veľmi malý počet žien okamžite potratiť. Väčšina ľudí sa necíti lepšie. Ale môže sa objaviť špinenie, krvavý výtok z vagíny.

Po 36-48 hodinách by žena mala užiť ďalší liek - Misoprostol. Opäť by sa to malo podľa štandardov konať na klinike pod dohľadom lekára. A po užití tohto lieku po 20-30 minútach začnú silné kŕčovité bolesti a krvácanie. Počas tejto doby by žena mala byť na klinike. Ak zvracia, je to jedna z nich vedľajšie účinky Misoprostol - môže potrebovať dodatočný príjem liek. Zvyčajne v priebehu nasledujúcich 2-3 hodín vyjde aj plodové vajíčko. Je pravda, že si to nemusí všimnúť, pretože tam bude veľa zrazenín. Len čo bolesť trochu ustúpi, žena môže ísť domov.

Po 7-10 dňoch je potrebné urobiť ultrazvuk, aby ste sa uistili, že pri predčasnom ukončení tehotenstva nie sú žiadne komplikácie a spočívajú predovšetkým v neúplnom potrate. Ak vo fetálnom vajíčku zostanú častice alebo ak sa vajíčko ďalej vyvíja, odporúča sa vákuová aspirácia. A to aj v prípade, že sa žena už rozhodla dieťa opustiť. Faktom je, že v dôsledku užívania "Misoprostolu", tých silných kŕčov, ktoré spôsobuje, sa u dieťaťa vyvinú početné malformácie, ako sú defekty lebky, chodidla (konskej nohy) atď. A to nie je všetko. možné následky lekárske prerušenie tehotenstva. Častá komplikácia dochádza k silnému a dlhotrvajúcemu krvácaniu. Mimochodom, túto komplikáciu po vákuovej aspirácii sa pozoruje oveľa menej často. Žena je nútená užívať hemostatické lieky. To všetko obmedzuje jej schopnosť pracovať.

Lekársky potrat má tiež kontraindikácie:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • Alergická reakcia;
  • dlhodobé užívanie glukokortikoidov;
  • nadobličiek, pečene a zlyhanie obličiek a niektoré ďalšie. Napríklad lekár môže odmietnuť túto službu, ak má žena veľký myomatózny intramuskulárny uzol, pretože aktívne kontrakcie maternice, ktoré sa vyskytujú po užití Misoprostolu, môžu viesť k nekróze nádoru.

Obnova cyklu, sexuálneho života, antikoncepcia a nové tehotenstvo

Výtok po lekárskom potrate trvá asi 10-14 dní, viac ako pri normálna menštruácia, alebo aj po chirurgickom prerušení tehotenstva. To, či sa maternica úplne vyčistila od blán, je zároveň možné určiť len podľa výsledkov ultrazvuku. Ak áno, menštruačný cyklus sa rýchlo obnoví. Takže menštruácia po lekárskom potrate v počiatočných štádiách zvyčajne začína po 28-35 dňoch. Zároveň môže byť ovulácia už uprostred tohto cyklu, preto je veľmi dôležité začať s jej užívaním hneď. spoľahlivá antikoncepcia. Mnohí sa tiež zaujímajú o to, kedy je možné mať sex po lekárskom potrate, po koľkých dňoch. Lekári odporúčajú až po úplnom zastavení výtoku, to znamená po 10-14 dňoch. My sa ale zameriame na problematiku antikoncepcie.

Moderní lekári odporúčajú ženám žijúcim s jedným stálym sexuálnym partnerom vnútromaternicový systém (špirála) alebo perorálnu antikoncepciu ( hormonálne tabletky). V tomto prípade môže byť špirála inštalovaná priamo v dňoch krvácania po potrate. Hlavná vec je, že v tom čase v maternici nezostali žiadne fetálne membrány. To znamená, že musíte urobiť ultrazvuk a ak je všetko v poriadku, môžete sa porozprávať so svojím lekárom o tom, ktorý vnútromaternicový systém je pre vás najlepší, kúpiť a nainštalovať. Vnútromaternicové systémy nainštalovaný v posledné dni menzes kedy cervikálny kanál pootvorené, aby bola procedúra jednoduchšia a bezbolestná.

Perorálnu antikoncepciu možno začať užívať počas prvých 5 dní po potrate. Presne podľa návodu. Potom bude antikoncepčný účinok dobrý a príde rýchlo (ako rýchlo závisí od dňa cyklu, v ktorom bol liek užívaný). okrem toho hormonálna antikoncepcia pomôcť obnoviť hormonálne pozadie. Lekári ich často predpisujú po potrate, aby ich užívali aspoň tri mesiace, prípadne aj pred začiatkom plánovania tehotenstva, ak nie sú žiadne kontraindikácie tabletiek.

Je možné ukončiť tehotenstvo týmto spôsobom sami bez návštevy lekára

Mnoho žien a táto možnosť potratu nie je úplne spokojná. Drahé... A opäť treba ísť k lekárom. Preto sa snažia nezávisle nakupovať lieky, ktoré by podľa ich názoru mali „pomôcť“. Keďže na voľnom trhu neexistujú žiadne lieky potrebné na lekársky potrat, kupujú to, čo je dostupné. A toto je oxytocín. Niekedy sa používa pri neúplných potratoch alebo na zvýšenie pôrodných bolestí. Ale na začiatku tehotenstva tento liek sám o sebe nijako nepomôže. Povedie to len k bolestivé kontrakcie maternica, možno krvácanie. Ale je veľmi nepravdepodobné, že dôjde k potratu, najmä k úplnému. A zvyšky membrán v maternici sú priamou hrozbou otravy krvi.

Z tohto dôvodu, aby ste sa vyhli závažným komplikáciám, by ste nikdy nemali spôsobiť spontánny potrat.

Napriek obrovskému výberu antikoncepčných prostriedkov je dnes problém neplánovaného tehotenstva mimoriadne aktuálny. Máloktorá z dnešných rodín sa naozaj venuje plánovaniu narodenia dieťaťa. Z tohto dôvodu je interrupčná služba neustále žiadaná.

Čo je to lekársky potrat?

Najnovším spôsobom ukončenia tehotenstva sú lieky, alebo, ako sa tomu tiež hovorí, farmabort. Vykonáva sa nechirurgickým spôsobom, ktorý si získal svoje uznanie a obľubu. Avšak tento druh potrat má svoju zvláštnosť - môže sa vykonať iba v počiatočných štádiách, až do šiestich týždňov tehotenstva.

Lekársky potrat: ako to funguje. Základné momenty

Vzhľadom na prítomnosť kontraindikácií postupu a možnosti ohrozenia života je lekárske prerušenie tehotenstva možné len pod prísnym dohľadom lekára. Pomôže posúdiť stav ženy a absenciu kontraindikácií, navyše pri nákupe liek Lekár vás požiada o predpis.

Prechádza pod vplyvom lekárskej medicíny, ktorý stimuluje proces odmietnutia embrya a čistenie dutiny maternice.

Všeobecné kontraindikácie

Postup má svoje vlastné charakteristiky a kontraindikácie, v prítomnosti ktorých je vylúčený akýkoľvek typ potratu, vrátane lekárskeho potratu. Ako prebieha tehotenstvo, blaho ženy a ďalšie funkcie - všetko by sa malo brať do úvahy. Postup je vylúčený v týchto prípadoch:

  1. O akútna forma infekčná choroba.
  2. V prítomnosti zápalového procesu v tele, a to aj v intímnej oblasti.
  3. Pri diagnostikovaní mimomaternicového tehotenstva.

Ak je prítomná jedna z vyššie uvedených kontraindikácií, je nemožné, a patologický proces podlieha liečbe. V opačnom prípade sa výrazne zvyšuje riziko komplikácií.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

Existuje niekoľko kontraindikácií pre tento typ potratu:

  1. Neznášanlivosť na látky, ktoré tvoria drogu. V takejto situácii vám lekár bude môcť poradiť iný liek, ktorý je pre vás vhodný.
  2. Mať problémy s obličkami a pečeňou.
  3. Závažné ochorenia srdca a ciev.
  4. Anémia.
  5. Dojčenie, pretože látky sa vstrebávajú do krvi a vstupujú do materské mlieko.
  6. V situácii, kedy dlho ochranu zabezpečoval perorálne antikoncepčné prostriedky a ich príjem bol zastavený bezprostredne pred začiatkom tehotenstva.
  7. Zápal žalúdka (gastritída, gastroduodenitída, vred).
  8. Prítomnosť jazvy na maternici.

Príprava na procedúru potratu

Pre úspešné ukončenie postup, žena musí kontaktovať svojho lekára a prísne dodržiavať jeho požiadavky a rady. Na prvom stretnutí lekár povie žene, ako funguje lekársky potrat. Pacient sa bude musieť pokúsiť zistiť presný dátum počatia, podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva a tiež absolvovať sériu testov.

Pacient musí všetko nahlásiť chronické choroby aby sa predišlo riziku komplikácií.

Deň alebo dva pred potratom by ste mali vylúčiť alkohol a zdržať sa fajčenia. Ženy, ktoré fajčia viac ako desať cigariet denne, by si to mali pamätať liek budú znížené.

Aký je tento postup?

Vykonáva sa v nemocnici v niekoľkých fázach.

  1. Pacient dostane dve tablety lieku, po ktorom žena zostane pod dohľadom zdravotníckeho personálu v nemocnici po určitú dobu (od dvoch do štyroch hodín). Ako prebieha lekársky potrat, by mal posúdiť lekár. S absenciou vedľajšie účinky, odmietnutie lieku (vracanie) a komplikácie, pacient odchádza domov v ten istý deň. Liek("Mifepriston") podporuje ukončenie tehotenstva. Pripravuje maternicu na vypudenie embrya. Zmäkčuje, tón sa zvyšuje, dochádza k procesu, ako pred nástupom menštruácie.
  2. Po dvoch dňoch sa klient vracia na kliniku na ďalšiu fázu. Užíva iný typ lieku (misoprostol), ktorý pomáha jej telu zbaviť sa plodu. Pacient je pod dohľadom zdravotníckeho personálu minimálne dve hodiny od začiatku výkonu (lekárskeho potratu). Ako proces prebieha, by mal posúdiť špecialista. Po vyšetrení môže pacient ísť domov. V tomto štádiu dochádza k vypudeniu plodu, čo môže byť sprevádzané krvácaním a bolesťou.

Lekársky potrat (farmaceutický potrat) nie je metóda antikoncepcie, ale vážna lekársky postup, čo môže viesť k rôzne druhy komplikácie. Jeho podstata spočíva v tom, že žena by mala v stanovenom čase užiť hormonálne tabletky, aby vykonala lekársky potrat a vyvolala vypudenie vajíčka z dutiny maternice.

Podľa WHO je takýto potrat uznávaný ako najšetrnejšia metóda, no nie vždy dáva zaručený výsledok. S predĺžením trvania tehotenstva sa účinnosť postupu výrazne znižuje.

Ak si žena želá ukončiť tehotenstvo, uprednostňuje sa vždy najviac efektívnymi spôsobmi- lieky, alebo (ideálna je napríklad kyretáž pri výskyte placentárneho polypu).

Je možné podstúpiť lekársky potrat v 7. týždni, ôsmom alebo viac neskoršie dátumy? Najlepšia možnosť– 14 dní po omeškaní. Dôvodom je, že po 6 týždňoch je oplodnené vajíčko už dostatočne prichytené k stene maternice, takže sa zvyšuje pravdepodobnosť jeho zachovania. Napríklad, ak sa lekársky potrat vykoná v 8. týždni, jeho účinnosť zriedka prekročí 88%.

Kontraindikácie a indikácie

Neexistujú žiadne prísne indikácie pre lekársky potrat. Žena sa musí sama rozhodnúť, či bude pokračovať v tehotenstve alebo ho ukončiť.

Relatívne lekárske indikácie na jeho prerušenie sú:

  • choroby, ktoré ohrozujú úplný vývoj dieťaťa;
  • ťažké genetické, somatické, infekčné choroby;
  • užívanie liekov, ktoré môžu spôsobiť deformácie a narušiť úplný vývoj plodu.

Sociálne indikácie:

  • neplnoletý vek;
  • znásilnenie;
  • neprítomnosť manžela;
  • zdravotné postihnutie I alebo II u existujúceho dieťaťa;
  • výkon vo väzení.

Pri takom dosť závažnom postupe, akým je potrat, sú hlavné kontraindikácie potratu s lieky bude:

  • alergia na lieky používané na potrat;
  • fibróm alebo;
  • závažná renálna alebo hepatálna insuficiencia;
  • Dostupnosť ;
  • choroby systému zrážania krvi;
  • anémia;
  • užívanie liekov na riedenie krvi;
  • vysoká arteriálny tlak atď.

Aký je postup

V obvyklom zmysle lekárske prerušenie tehotenstvo nie je ako potrat: žena príde na kliniku, pod vedením lekára si vezme tabletky a potom jednoducho začne mať ťažkú ​​„menštruáciu“, počas ktorej sa spolu s krvou vylúči aj fetálne vajíčko.

Školenie

Na prvom stretnutí gynekológ vysvetlí žene všetky kontraindikácie, riziká, možné komplikácie a ako sa to robí v vo všeobecnosti lekársky potrat a čo očakávať po ňom.

Laboratórna a inštrumentálna diagnostika

Predtým, ako urobíte tento krok a rozhodnete sa pre lekársky, podtlakový alebo iný typ potratu, musí žena prejsť dosť veľké množstvo výskum:

  • Všeobecný (klinický) krvný test , moč, (ľudský choriový gonadotropín), ktorého hladina v skorých štádiách je dôkazom tehotenstva. Uvádza sa aj rozbor na syfilis (RW), robí sa EKG.
  • ultrazvuk . Počas ultrazvuk prítomnosť fetálneho vajíčka v maternici je potvrdená, mimomaternicové tehotenstvo, ako aj nádorové formácie maternice a vaječníkov sú vylúčené.
  • Kontrola úzkoprofilovými špecialistami . Ich konzultácia je potrebná, ak má žena nejaké vážne ochorenie. Tiež môže byť potrebné upraviť príjem liekov, ktoré pacientka pravidelne užíva, aby boli lieky na lekárske ukončenie rozvíjajúceho sa tehotenstva účinné.
  • Kontrola systému zrážania krvi . Na to sa zvyčajne predpisuje koagulogram, pretože ak sa krv nezráža dobre, môže dôjsť k silnému.

Priama príprava na potrat

Ak sa počas lekárskeho vyšetrenia a laboratórneho diagnostického vyšetrenia nezistili žiadne kontraindikácie, lekár dáva nasledujúce odporúčania:

  • Na týždeň vylúčte alkohol, fajčenie, užívanie antikoagulancií a niektorých ďalších liekov.
  • V deň užitia prvej dávky lieku by jedlo malo byť ľahko stráviteľné.
  • Počas celej doby potratu (3-6 dní) treba dbať na to, aby sa o ženu v prípade zhoršenia stavu niekto staral a udržiaval domácnosti pre seba.

Ako sa vykonáva lekársky potrat?

Ako sa vykonáva lekársky potrat na súkromnej alebo verejnej klinike?

Postup prebieha v 3 etapách:

  1. V ordinácii lekára.
  2. Doma.
  3. Kontrolná návšteva lekára.

V ambulancii lekára žena, ktorá sa rozhodne pre interrupciu lekárskymi prostriedkami, užije v prítomnosti gynekológa 3 tablety mifepristonu (600 mg) a potom zostáva pod jeho dohľadom 2 hodiny.

Zvyčajne predtým, ako prepustí pacientku domov, lekár vydá tablety misoprostolu obsahujúce prostaglandín, nechá jej svoje kontaktné údaje a naplánuje ďalšiu návštevu kliniky. Deje sa tak preto, lebo potrebuje sledovať, ako prebieha potrat u ženy, či má lieky požadovanú akciuči sa vyvinú možné komplikácie.

Doma, po 1,5-2 dňoch, pacient užíva 2 tablety misoprostolu (400 mcg), čo zvyšuje kontrakciu svalov maternice. Počas obdobia ukončenia tehotenstva sa u niektorých žien vyskytuje výrazný bolesť. V tomto prípade by ste mali používať lieky na zmiernenie bolesti.

Koľko dní môže trvať lekársky potrat? V priemere až 6-7 dní. V tomto čase je strata krvi najvýznamnejšia a výtok je hojný.

Kontrolné vyšetrenie je naplánované na 3 a 7-14 dní. Ak je podľa ultrazvuku a hCG rozboru gravidita zachovaná, urobí sa vákuová aspirácia alebo klasická kyretáž.

Čo robiť po lekárskom potrate

Ak žena, ktorá nedávno porodila, podstúpila lekársky potrat, koľko týždňov nemôže dojčiť? Podľa väčšiny odborníkov by ste sa mali na 2 týždne zdržať dojčenia, pretože lieky používané pri lekárskom potrate prechádzajú do materského mlieka a ich vplyv na organizmus dieťaťa nebol skúmaný.

Vo všeobecnosti by sa mali dodržiavať tieto odporúčania:

  • Vyhnite sa ťažkým fyzická aktivita zdvíhanie závažia počas krvácania.
  • Prvý mesiac po prenesenom lekárskom potrate v prípade menštruácie používajte iba vložky a dočasne vynechajte tampóny a menštruačné čiapky.
  • Počas celého obdobia pošvového výtoku by ste sa nemali kúpať, chodiť do bazéna atď.
  • Do koľkých týždňov sa zobrazuje sexuálny odpočinok? Sex po lekárskom potrate by sa mal odložiť o 3 týždne - 1 mesiac. Po prerušení nové tehotenstvo môže nastať okamžite po obnovení sexuálnej aktivity. Preto je dôležité používať .

Ako sa správať reprodukčný systém po lekárskom prerušení tehotenstva sa to nedá predvídať: pri ďalšej menštruácii u iných bolí hrudník a podbruško viac ako zvyčajne, u iných sa menštruácia predlžuje atď.

Vo všeobecnosti sú zmeny cyklu zriedkavo pozorované a ak potrat prebehol bez komplikácií, potom je vzor krvného výtoku počas menštruácie po ňom rovnaký ako pred lekárskym potratom.

Komplikácie

Hoci medaborcia je považovaná za najmenej nebezpečný postup môže to viesť k množstvu komplikácií:

  • Zmeškaný potrat . Tento štát nastáva, ak sa zákrok vykonáva po dobu dlhšiu ako 6 týždňov, ako aj pri odbere lieky ktoré znižujú účinnosť mifepristonu.
  • neúplný potrat . V tomto prípade zostávajú fragmenty fetálneho vajíčka vo vnútri maternice, čo môže viesť k rôznym negatívne dôsledky, počítajúc do toho smrteľný výsledok. Podozrenie na neúplný potrat je možné pri náhlom zastavení krvácania, keď fragment fetálneho vajíčka upchá cervikálny kanál, ako aj pri prudkom zvýšení výtoku počas prerušenia tehotenstva pomocou liekov.
  • Naraziť hormonálny systém . Tehotenstvo je hormonálne zmeny organizmu. Preto už v počiatočných štádiách jeho prerušenie spôsobuje zlyhanie tohto systému, čo môže byť telom vnímané ako stresový stav. V dôsledku toho môže napríklad po potrate vykonanom pomocou liekov bolieť hrudník, môže byť narušená menštruácia alebo sa môžu zhoršiť chronické ochorenia.
  • Komplikácie spojené s užívaním drog . Po užití liekov počas lekárskeho potratu, nevoľnosti, vracania, hnačky, bolesti brucha, bolesť hlavy, teplota stúpa, nastupuje celková slabosť, pocity návalov tepla. Môžu sa vyskytnúť aj závraty prudký pokles AD, strata vedomia, alergické reakcie.
  • Krvácanie z maternice . Silné krvácanie môže viesť k významnej strate krvi až strate vedomia. Preto, ak sa krvácanie doma počas lekárskeho potratu zvýši a prekročí očakávané množstvo uvoľnenej krvi, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

Môže vzniknúť placentárny polyp po medovom pôrode? Bohužiaľ áno, ak neboli odstránené všetky častice vajíčka.

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Aby sa predišlo komplikáciám, vrátane vzhľadu placentárneho polypu a výdatné vylučovanie krvi, v predvečer ukončenia tehotenstva liekmi, je potrebné absolvovať dôkladné vyšetrenie. Zároveň nie je potrebné skrývať fakty o použití akýchkoľvek liekov, o prítomnosti placentárneho polypu po predtým vykonanom lekárskom potrate, ako aj o vážnych chorôbčo môže byť kontraindikáciou zákroku.

Rozhodnutie prerušiť tehotenstvo liekmi alebo akoukoľvek inou metódou treba zvážiť s prihliadnutím na všetky pre a proti a nerobiť ho na základe emócií. Dôležité je brať do úvahy aj možné psychické následky.

Výhody a nevýhody lekárskeho potratu

Zjavné výhody v porovnaní s inými typmi potratov:

  • minimálna trauma na stenách maternice;
  • potrat je možné vykonať už od prvého alebo druhého dňa oneskorenej menštruácie;
  • rýchle zotavenie stavu;
  • na začiatku - 95% účinnosť.

Možné nevýhody postupu:

  • vysoké riziko krvácania;
  • zachovanie tehotenstva v 5-22% prípadov (v závislosti od trvania tehotenstva);
  • veľké množstvo kontraindikácií.

Čo je lepšie pre placentárny polyp: lekársky potrat alebo kyretáž? AT tento prípadškrabanie, pretože počas tohto postupu sa odstráni.

Lekárske prerušenie tehotenstva nie je metóda antikoncepcie - na to existujú metódy antikoncepcie. V prípade, že nastanú nejaké okolnosti, v dôsledku ktorých sa žena rozhodne pre potrat, bude tento spôsob najšetrnejší. Aby sa minimalizovalo riziko možné komplikácie, musíte si byť istí, že podstúpite vyšetrenie a budete dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Mám rád!

Medicínsky potrat, inak farmaceutický alebo „zamatový“ potrat – spôsob ukončenia tehotenstva v ranom štádiu pomocou tzv. špeciálne prípravky ktorý nevyžaduje chirurgický zákrok.

Výhody lekárskeho potratu:

  • Nevyžaduje chirurgickú intervenciu;
  • Vyrába sa v počiatočných štádiách tehotenstva, keď ešte nenastali významné hormonálne zmeny;
  • Je to najmenej traumatické, pretože krčka maternice a sliznica maternice nie sú vystavené mechanickému namáhaniu, vďaka čomu zostávajú nedotknuté;
  • Takú nemá ťažké následky, podobne ako iné, výrazne znižuje riziko neplodnosti v budúcnosti.
  • Nie je potrebná anestézia, preto je tento typ potratu vhodný pre ženy, ktoré sú v anestézii kontraindikované;
  • Menštruačná funkcia sa obnoví do 28-30 dní.

Popis metódy

Farmaceutický potrat je jednorazová dávka liek s účinnou látkou mifepriston. Mifepriston blokuje pôsobenie hormónu progesterónu, ktorý stimuluje rast endometria, čo vedie k exfoliácii embrya zo stien maternice. V druhej fáze sa užíva liek - analóg prostaglandínov (účinná látka je misoprostol), pod vplyvom ktorého sa svaly maternice začnú sťahovať a fetálne vajíčko sa vytlačí z jeho dutiny. Medikamentózny potrat je teda umelý potrat. Podľa štatistík je jeho účinnosť 95-98%.

Prípravy:

Antiprogestogénne lieky(obsahuje mifepriston 200 mg):

  • Mifegin (Francúzsko);
  • mifepriston (Rusko);
  • Pencrofton (Rusko);
  • mýtický (Čína).

Prostaglandínové prípravky(obsahujúce misoprostol):

  • misoprostol (Rusko);
  • Mirolut (Rusko);
  • Cytotec (Spojené kráľovstvo).

Tieto lieky sa nepredávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Kvalita používaných liekov často závisí od krajiny výroby (francúzske tablety sa považujú za najlepšie). Medikamentózny potrat možno vykonať len pod dohľadom vysokokvalifikovaného lekára v liečebný ústav. Pred zákrokom sa odporúča zistiť, ktorý liek sa bude používať, a skontrolovať licenciu kliniky na povolenie tohto druhu činnosti. Lekársky potrat doma je neprijateľný.

  • Ľudstvo sa od samého začiatku svojho vývoja snažilo kontrolovať pôrodnosť a hľadalo spôsoby, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. nájdete informácie o modernej antikoncepcii.
  • Metódy núdzová antikoncepcia Odporúča sa používať iba vtedy, keď je potrebné zabrániť nechcené tehotenstvo po nechránenom pohlavnom styku alebo zlyhaní iných antikoncepčných prostriedkov. Popisuje takéto metódy antikoncepcie.
  • Vnútromaternicová antikoncepcia je dnes medzi ženami veľmi obľúbená. Štatistiky ukazujú, že viac ako sedemdesiat percent žien úspešne používa antikoncepciu.

Medikamentózny potrat je možné vykonať len predčasne – do 42 dní od prvého dňa poslednej menštruácie (alebo do 49 dní po skončení poslednej menštruácie). Najúčinnejší je potrat do štyroch týždňov, kým je plodové vajíčko ešte slabo prichytené na stene maternice a hormonálne zmeny v tele sú zanedbateľné. V budúcnosti sa účinnosť postupu výrazne znižuje a riziko možných komplikácií sa prudko zvyšuje.

Etapy lekárskeho potratu

Náhľad

Gynekológ diagnostikuje tehotenstvo a určí jeho presný termín. Potreba vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo(s tým je lekársky potrat neprijateľný) a prítomnosť kontraindikácií.

Prvé štádium

Pacient užije mifepriston 600 mg (3 tablety) v prítomnosti lekára a zostáva pod jeho dohľadom 2 hodiny. Potom dostáva odporúčania a lieky na druhú fázu potratu. V prvej fáze sa môžu objaviť kŕče v dolnej časti brucha a objaviť sa špinenie, čo je variant normy. Lekársky potrat je najlepšie vykonať najskôr 2 hodiny po poslednom jedle.

Druhá fáza

36-48 hodín po užití mifepristonu má pacient nezávisle užiť prostaglandínový prípravok vydaný lekárom. Je vhodné zostať celý deň doma. stupňa syndróm bolesti a množstvo krvácania závisí od individuálnych charakteristík. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a v prípade potreby užívať iba schválené lieky proti bolesti.

Kontroly

3 dni po užití mifepristonu by pacient mal prejsť gynekologické vyšetrenie a prvý kontrolný ultrazvuk, po 7-14 dňoch opätovné vyšetrenie a kontrola ultrazvukom. Ak je to potrebné, vykoná sa analýza hCG na potvrdenie potratu. V prípade neúplného potratu sa vykonáva vákuová aspirácia alebo kyretáž.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

  • Mimomaternicové tehotenstvo;
  • Zápalové gynekologické ochorenia;
  • maternicové fibroidy;
  • Zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
  • Akútna alebo chronická renálna alebo hepatálna insuficiencia;
  • Tehotenstvo, ku ktorému došlo počas aplikácie;
  • Anémia a poruchy krvácania;
  • Individuálna intolerancia mifepristonu;
  • Príjem kortikosteroidných liekov a antikoagulancií.

Obmedzenia:

  • Fajčenie nad 35 rokov;
  • Pooperačné jazvy na maternici;
  • hypertenzia;
  • laktácia (mala by sa zastaviť) dojčenie na 14 dní).

Možné komplikácie po potrate

Aj keď sú dodržané všetky pokyny, nemožno vylúčiť nepriaznivý výsledok lekárskeho potratu.

  • Pokračujúce tehotenstvo alebo neúplný potrat;
  • Krvácanie z maternice vyžadujúce lekársky zásah;
  • Bolesť v bruchu;
  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Slabosť, závraty;
  • vysoký krvný tlak, migréna;
  • Zvýšenie telesnej teploty;
  • Alergické reakcie (zriedkavé).

Mali by ste sa zdržať sexu dva až tri týždne, aby ste nevyvolali krvácanie a vývoj zápalové procesy. Jedným z dôsledkov umelého prerušenia tehotenstva môže byť zmena ovulácie a v dôsledku toho je žena ohrozená otehotnením už 11. – 12. deň po zákroku. Preto ihneď po potrate musíte začať používať antikoncepčné prostriedky. S úspešným výsledkom môžete plánovať tehotenstvo po 3 mesiacoch.

Po tomto postupe nie sú žiadne významné oneskorenia. Vo väčšine prípadov prvá menštruácia po potrate začína po počte dní, ktorý je pre danú ženu obvyklým cyklom, ak sa prvý deň predchádzajúcej menštruácie považuje za deň potratu alebo za čas začiatku krvácania, ku ktorému dochádza do jedného dňa po užití lieku. Rýchle uzdravenie cyklus sa vysvetľuje absenciou mechanického poškodenia maternice a hormonálnych porúch.

Počas niekoľkých mesiacov po potrate sú povolené odchýlky smerom k predĺženiu trvania menštruačný cyklus, oneskorenie môže byť až 10 dní.

Natália:

Mám 31 rokov, dve deti, robila som lekársky potrat pre lekárske indikácie po dobu 6 týždňov. Chcem povedať to hlavné: všetci odlišný organizmus a rozdielna tolerancia. Všetko mi vyšlo ako má, s výsledkom som spokojný. Lekár varoval, že by ste nemali užívať aspirín a termálne procedúry (sauna, vírivka atď.), pretože to môže vyvolať silné krvácanie. Dôrazne odporúčam všetkým, aby zostali doma v čase užívania tabliet, najlepšie pod dohľadom príbuzných, ako sa zdá silné závraty takmer až do straty vedomia.

Arina:

Mám 24 rokov. Prejdem rovno k veci. Ultrazvuk ukázal obdobie 3-4 týždňov. Po užití prvých troch tabliet som pociťoval miernu nevoľnosť a dostavila sa celková slabosť. Po zvyšných tabletkách som sa tak nalial, že som sa kvôli obrovskej strate krvi z pohovky na záchod pohyboval po stene. Zároveň s malým kuracím (!!!) vajcom vyšli zrazeniny. Toto pokračovalo od 17:00 do 21:00. Stav zeleniny bol prítomný päť dní, neustále som si chcel ľahnúť a cítil som závrat. Alokácie pokračovali asi 2 týždne. Po tejto nočnej more chcem povedať - vyberte si vákuum medzi vákuovou aspiráciou a lekárskou doskou, tiež som to urobil. Takže v tomto prípade ste prišli na kliniku, trpeli 3 minúty a išli domov, nemusíte ísť týždeň ako zelenina, nevediac, či všetko prebehlo v poriadku, alebo vás pošlú aj na čistenie.

Anna:

Mal som dvakrát farmaceutický potrat až na 6 týždňov, Ruské drogy v súkromná klinika. Všetko bolo v poriadku, nie silné krvácanie, ani silná bolesť. Lekár povedal, že takýto potrat nie je vždy možný nulipary. Prajem všetkým lepšiu ochranu, morálne je to ešte trochu ťažké.