Bolestivé kontrakcie maternice po pôrode a výtoku: načasovanie. Proces kontrakcie maternice po pôrode Ako dlho trvá kontrakcia maternice po pôrode


Počas tehotenstva v ženskom tele je veľa zmien: napučiavajú prsné žľazy, prejavujú sa hormonálne zmeny a, samozrejme, bábätko rastie a s tým sa zväčšuje aj maternica.

Tento orgán je jedinečný svojimi vlastnosťami, pretože počas tehotenstva sa maternica zväčší na objeme viac ako 500-krát. No po narodení dieťaťa to začne postupne klesať.

Vzhľadom na to, že telo každého človeka je jedinečné, návrat maternice do pôvodnej veľkosti u žien trvá inak. Existuje však množstvo faktorov, čo môže prispieť alebo naopak zabrániť jej rýchlejšiemu zníženiu.

Ako dochádza ku kontrakcii maternice?

Ak všetky vyššie uvedené metódy nepriniesli požadovaný účinok a maternica sa stále nesťahuje, východiskom zo situácie môže byť. V dutine maternice totiž môže zostať lochia (výtok po pôrode) alebo časť placenty, prípadne môže byť upchatý maternicový hltan vytvorenými krvnými zrazeninami.

Bez čistenia vás to všetko nevyhnutne povedie k rozvoju zápalového procesu a možno nielen v samotnej maternici, ale aj mimo nej. Ak to nepomôže, žiaľ, následky pre ženu sú ešte vážnejšie: bude musieť podstúpiť operáciu alebo v najhoršom prípade dokonca odstrániť maternicu.

Ale našťastie zdravé ženy, ktoré dodržiavajú všetky odporúčania lekárov, spravidla nemajú vážne problémy s kontrakciami maternice po pôrode. Tak sa o seba staraj a buď zdravý!

Kontrakcia maternice je charakterizovaná kontrakciou hladkých svalov tohto orgánu. Pozoruje sa hlavne pri menštruácii, pri orgazme, pri a po pôrode, po škrabaní.

Typy kontrakcií maternice

V rôznych situáciách sú kontrakcie rôzne, môžu sa pohybovať od slabých, ktoré žena v skutočnosti necíti, až po silné (pri pôrode), spôsobujú bolesť.

Počas menštruácie sa maternica intenzívne sťahuje, aby odstránila endometrium z tela ženy. Keďže maternica je obklopená mnohými nervovými zakončeniami, pri jej kontrakcii sa objavujú bolesti v podbrušku. A ak žena produkuje veľa oxytocínu (hormónu, ktorý spôsobuje sťahy maternice), tak bolesť nezmizne hneď po skončení menštruácie.

Tiež tvorba bolesti počas menštruácie môže byť spojená s vysokou hladinou prostaglandínov v krvi, ktoré sú produkované tkanivom maternice a spôsobujú jeho kontrakcie. Čím vyššia je hladina prostaglandínov v ženskom tele, tým intenzívnejšie dochádza ku kontrakcii maternice a v dôsledku toho sa zvyšuje bolesť.

Pred menštruáciou sa maternica mierne otvára (na ich konci sa zatvára), stúpa, mierne zväčšená. Počas neustálych kontrakcií, ktoré spôsobujú miernu bolesť, dosiahne svoju obvyklú veľkosť.

Príčinou bolesti po menštruácii môže byť nesprávne umiestnenie orgánu, stres, prepätie.

Na zníženie prahu bolesti počas kontrakcií maternice sa odporúča použiť čapíky No-shpu, Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac.

Pri orgazme sa pozoruje aj sťahovanie maternice, keďže sa produkujú hormóny endorfíny, ktoré sa často nazývajú hormóny šťastia. Práve kvôli produkcii endorfínov výrazne stúpa nálada ženy.

Počas orgazmu sa vplyvom hormónu oxytocínu telo maternice mierne zväčšuje a rozťahuje a dĺžka krku sa zmenšuje, navyše sa steny celého orgánu začnú na niekoľko minút rovnomerne zmenšovať.

Lekári tvrdia, že sťahy maternice pri orgazme nie sú vôbec také ako pri pôrode a nepredstavujú hrozbu pre ďalší vývoj tehotenstva. Možno ho považovať za nežiaduci znak až v posledných fázach nosenia dieťaťa. Sex na začiatku tehotenstva nie je pre blaho ženy vôbec zlý a umožňuje jej vydržať a porodiť zdravé dieťa bez komplikácií.

Kyretáž (čistenie) je chirurgický zákrok v gynekológii, počas ktorého sa odstráni horná vrstva membrány vo vnútri maternice. Veľmi často po kyretáži začína krvácanie. Potreba tohto postupu často spôsobuje zastavenie vývoja plodu a príznaky smrti.

Ak kyretáž vykonáva skúsený lekár, spravidla to nespôsobí komplikácie. Zvyčajne počas rehabilitačného obdobia žena cíti mierne bolesti v dolnej časti brucha, ako počas menštruácie. To naznačuje, že maternica je obnovená do svojej pôvodnej veľkosti. Stáva sa to pomerne rýchlo, asi za mesiac.

Existujú prípady závažného krvácania po škrabaní (tesnenie musíte vymeniť niekoľkokrát za hodinu), v takejto situácii by ste mali okamžite zavolať lekára. Príčinou kyretáže sa často stávajú polypy a predĺžené obdobia.

Anomálie kontraktilnej aktivity

Anomálie kontraktilnej aktivity maternice sú rozdelené do dvoch odrôd:

  1. Primárna slabá pracovná aktivita- zlé otváranie krčka maternice pred pôrodom.
  2. Sekundárna slabá pracovná aktivita- charakterizované prerušením kontrakcií počas pôrodu po ich pravidelnom slede.

Existujú aj iné typy anomálií. Niektoré ženy nemajú vôbec žiadne kontrakcie maternice, niektoré majú nepravidelné kontrakcie a niekedy rýchlu pôrodnú aktivitu. Uvažujme podrobnejšie:

Pri neúplnom výstupe z placenty a lochie sa vykoná kyretáž, pred ktorou sa žene podá celková anestézia.

Príčinou toho všetkého môžu byť rôzne ochorenia, nedostatočná tvorba kontraktilných bielkovín a hormónov organizmom, anatomická stavba pôrodných ciest.

Veľmi dôležitú úlohu zohráva hormón progesterón, ktorý zabraňuje kontrakcii maternice, ovplyvňuje aj emocionálny stav ženy.

Lieky na normalizáciu kontraktilnej aktivity

Na domácu liečbu môžete použiť lieky aj bylinky.

Lieky, ktoré môžu pôsobiť na kontrakcie maternice, sú rozdelené do štyroch skupín:


Všetky tieto lieky sú v gynekológii veľmi bežné a mnohé obsahujú hormóny:


Po škrabaní a zastavení ťažkých a zdĺhavých období (s takouto patológiou je potrebné bezodkladne konzultovať s lekárom) sa používajú hemostatické činidlá, ktoré predpisuje odborník na základe konkrétnej situácie.

Recepty tradičnej medicíny a cvičenia na kontrakciu maternice

Recepty tradičnej medicíny doma sa najlepšie používajú pred kontaktovaním lekára a nie na jeho nahradenie.

Aj keď je kontrakcia maternice prirodzený jav, niekedy potrebuje pomoc, najmä v období po pôrode a počas dlhšieho obdobia. Tu môžu pomôcť bylinkové nálevy, napr.


Po pôrode musíte dieťa dojčiť, pretože počas tohto procesu sa produkuje hormón prolaktín, ktorý prispieva ku kontrakčným pohybom maternice.

Okrem liekov a byliniek si môžete zacvičiť špeciálne cviky na zmenšenie maternice a obrovským plusom je, že ich zvládnete aj doma.

Vhodné cviky po pôrode, kyretáži a cisárskom reze:


Cvičenia na zmenšenie maternice by sa mali robiť dlhodobo (asi tri mesiace). Ale potom si môžete ušetriť dobrú postavu. Príčiny kontrakcií maternice môžu byť rôzne, takže na normalizáciu tohto procesu musíte kontaktovať špecialistu.

Ako sa maternica zmenšuje po pôrode?

Ku kontrakcii maternice po pôrode dochádza v priebehu niekoľkých týždňov. A od toho, ako efektívne sa to stane, závisí rýchlosť zotavenia tela a získanie predchádzajúcej postavy, zlepšenie pohody.

Maternica po pôrode je krvácajúci orgán s hmotnosťou asi 1 kg. Výška dna jej stojaceho klesá približne na úroveň pupka. Prvých 20-30 minút po pôrode sa rodiacej žene položí na brucho studená výhrevná podložka. To je potrebné na posilnenie kontrakcií maternice. Keď sa maternica stiahne, vychádzajú z nej zvyšky endometria. A je dobré, ak tento proces prebieha rýchlo, pretože inak hrozí infekcia vnútorných orgánov.

Aby sa tomu zabránilo, rodiaca žena musí starostlivo dodržiavať osobnú hygienu. Uistite sa, že umývate aspoň 2 krát denne. A často meniť hygienické vložky.

Bolo pozorované, že po pôrode sa maternica slabo sťahuje u žien, ktoré z akéhokoľvek dôvodu len zriedka dojčia svoje deti. Keďže počas cicania prsníka dieťaťom sa u žien uvoľňuje vo veľkom množstve hormón, ktorý prispieva k tvorbe mlieka aj kontrakcii maternice.

V mnohých pôrodniciach je navyše zvykom podávať ženám intramuskulárne injekcie oxytocínu dvakrát denne do 3 dní po pôrode, čo tiež pomáha urýchliť zotavenie maternice. Je to potrebné najmä pre ženy, ktoré majú počas tehotenstva a pôrodu rôzne komplikácie. Ak bola preeklampsia, viacplodove tehotenstvo, polyhydramnios atd.

Po prepustení z nemocnice, a zvyčajne sa to deje 5 dní (po cisárskom reze neskôr), sa lochia (výtok po pôrode) stáva menej hojným, viac špinenie. A každým dňom sú menej a menej, rozjasňujú sa a do 30-40 dní by mali úplne zmiznúť. Ako dlho sa maternica po pôrode stiahne, je veľmi individuálne. Niektoré ženy sa zotavia veľmi rýchlo. Krvavý výtok sa po 2 týždňoch úplne zastaví a žalúdok nadobudne formy pred tehotenstvom.

Niekedy sa ale stane, že žena zrazu začne silno krvácať. V takom prípade musíte urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Môžu to mať 2 vysvetlenia: buď ostanú v maternici kúsky placenty (čo by nemalo byť, po pôrode lekár so sestrou vyšetrí miesto dieťaťa na celistvosť), alebo ide o hypotenziu maternice. Druhá možnosť je najpravdepodobnejšia. Prečo sa však maternica po pôrode nezmenšuje, alebo nie je dostatočne účinná? S najväčšou pravdepodobnosťou ide o ťažký priebeh tehotenstva a pôrodu. Kritériá rizika, ktoré sme už spomenuli.

Ak náhle začnete krvácať, zavolajte sanitku. Samoliečba nie je najlepšou možnosťou. Ak je problémom hypotenzia maternice, predpíšu sa lieky, ktoré ju znižujú (oxytocín) a hemostatické (napríklad vikasol). Určite sa odporúča urobiť ultrazvuk, pretože ak je príčinou krvácania polyp placenty, je potrebné vykonať kyretáž dutiny maternice. Okrem toho žena potrebuje vykonať testy krvi a moču. Ak sa zistí zápalový proces, antibiotiká sa nemožno vzdať.

Nech teda lekár rozhodne, čo robiť, ak sa maternica po pôrode nestiahne. Tradičná medicína nie je v tejto situácii najlepšou voľbou.

Telo ženy po pôrode zahŕňa mechanizmy redukcie, návratu do normálu. Mení sa pomer hormónov, mliečne žľazy začínajú produkovať mlieko, postupne sa zmenšuje šírka pruhu šliach spájajúcich brušné svaly. Najživšie a najrýchlejšie nastáva kontrakcia maternice po pôrode. Tesne pred pôrodom dosahuje dĺžka maternice u ženy 35 - 40 cm a potrebuje sa zmenšiť na pôvodnú veľkosť 6 - 9 cm.

Ako a prečo sa maternica sťahuje

Sťahovanie maternice začína ihneď po ukončení pôrodu a vyprázdnení miesta dieťaťa. Stav maternice a rýchlosť jej kontrakcie je dôležitým ukazovateľom popôrodného obdobia, preto ho lekári neustále sledujú. V procese zmenšovania veľkosti maternice a zhutňovania jej tkanív sú na jej vnútornom povrchu upnuté malé krvácajúce cievy a dutina maternice je očistená od sekrécie rany (výtoky tohto druhu sa nazývajú lochia). Bolesť je v tomto prípade silná, ako pri pôrodných bolestiach.

Sťahovanie hladkých svalov maternice je spôsobené pôsobením oxytocínu, ten istý hormón reguloval frekvenciu a silu sťahov maternice pri pôrode. Oxytocín vzniká v ženskom tele „spárovaný“ s ďalším hormónom – prolaktínom, ktorý je zodpovedný za tvorbu mlieka. U dojčiacich matiek sa preto maternica sťahuje oveľa rýchlejšie – reflexným signálom na tvorbu potrebných hormónov je podráždenie bradaviek pri kŕmení.

Sťahy maternice po pôrode sú pomerne zdĺhavý proces. Hmotnosť maternice ženy, ktorá práve porodila, je asi 1 kg, do týždňa sa zníži na polovicu a maternica nadobudne „predtehotnú“ hmotnosť 50 g za 2-3 mesiace. Po pôrode sa prehmatáva dno maternice na úrovni pupka a potom každý deň jeho hladina klesá o 1,5-2 cm.Takže na šiesty deň, keď je rodiaca žena prepustená domov, je normálna výška dno maternice je 4-5 cm nad lonovou líniou.

Príčiny pomalých kontrakcií maternice

U niektorých rodiacich žien je proces kontrakcie maternice pomalý alebo úplne chýba. Tento jav sa nazýva subinvolúcia a považuje sa za nebezpečný, pretože môže spôsobiť krvácanie alebo rozvoj popôrodných komplikácií. Ako patológia sa zvažuje oneskorenie rýchlosti kontrakcie maternice o viac ako jeden deň.

Medzi faktory, ktoré môžu znížiť rýchlosť kontrakcie maternice, patria:

  • viacpočetné tehotenstvo, polyhydramnión alebo veľká hmotnosť dieťaťa, ktorá spôsobila nadmerné naťahovanie tela maternice;
  • nízko položené miesto pripojenia placenty;
  • pôrod cisárskym rezom;
  • prítomnosť krvných zrazenín alebo zvyškov fetálneho vajíčka v maternici;
  • príliš skorý alebo príliš neskorý vek rodiacej ženy;
  • zápal sliznice maternice (endometritída);
  • prítomnosť nádorov maternice;
  • anomálie v štruktúre maternice;
  • veľký počet predchádzajúcich pôrodov alebo potratov;
  • poruchy endokrinného systému, čo vedie k nedostatku oxytocínu;
  • niektoré bežné ochorenia (pyelonefritída, anémia);
  • slabá fyzická aktivita po pôrode.

Ako urýchliť kontrakcie maternice

Čo sa robí v nemocnici

Zastavenie krvácania a lepšie sťahovanie maternice prispieva k chladu, ktorý sa novopečenej mamičke priloží na žalúdok hneď po pôrode. Rýchlosť kontrakcie maternice je ovplyvnená plnosťou močového mechúra. Musí sa vyprázdniť včas, napriek bolestiam, ktoré sú možné kvôli stehom po pôrode. Odporúča sa tiež začať vstávať z postele po pôrode čo najskôr – pohyby zvyšujú tonus všetkých svalov vrátane svalov maternice a pomáhajú z nej odstraňovať krvné zrazeniny.

Ak gynekológ vidí, že sa maternica sťahuje pomaly, môže predpísať lieky na báze oxytocínu, ktoré zlepšujú jej kontraktilnú činnosť, alebo predpísať masáž dna maternice cez prednú stenu pobrušnice. V prípade, že príčinou subinvolúcie maternice je prítomnosť časti placenty alebo veľkých krvných zrazenín, ktoré upchávajú maternicu, dutina maternice sa vyčistí.

Čo sa dá robiť doma

Ak sú porušenia rýchlosti kontrakcie maternice malé, žena môže byť prepustená domov včas. Doma môžete urýchliť proces kontrakcie vykonávaním fyzioterapeutických cvičení a používaním odvarov a infúzií liečivých bylín. Ale nezabudnite: terapeutické cvičenia aj bylinné metódy sa môžu používať iba so súhlasom lekára!

Z cvičení, ktoré prispievajú k lepšej kontrakcii maternice, sa už v prvých dňoch po prepustení zvyčajne môžu vykonávať:

  • Zatiahnutie a vyčnievanie brucha. Vykonáva sa v polohe na chrbte. Pri nádychu sa brucho nafúkne, pri výdychu sa stiahne.
  • Pomalá kontrakcia a uvoľnenie svalov zadku.
  • Napätie svalov slabín (akoby ste chceli prestať močiť). Toto Kegelove (Kagelove) cvičenie je veľmi účinné na obnovenie elasticity perineálnych, vaginálnych a maternicových svalov, ktoré boli počas pôrodu natiahnuté.

Dobre stimulujú kontrakciu maternice po pôrode nálevmi zo žihľavy, paliny, brezových listov, malinových listov, pelargónie, odvaru z kapsičky pastierskej, šťavy z kalina. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ktoré z týchto ľudových liekov sú pre vás najlepšie.

Hovorí sa, že námaha potrebná na splodenie dieťaťa sa dá prirovnať k vynaloženej energii v boxerskom zápase na desať kôl. Tento boj ste vyhrali. Prajeme skoré uzdravenie a pevné zdravie!

V tomto článku:

Dlho očakávaný okamih pre každú matku nastal, keď sa jej narodí dieťa. Dopredu očakávajte domáce práce a starostlivosť o dieťa. Práve v tomto momente sa pre každú ženu začína fáza zotavovania: kontrakcia maternice po pôrode. Toto obdobie sa začína hneď po narodení dieťaťa a zvyčajne trvá od 6 do 8 týždňov. Počas tejto doby všetky zmeny, ktoré sa udiali počas celého obdobia tehotenstva, prechádzajú opačným procesom.

Maternica v popôrodnom období - čo sa stane?

Ako viete, každá žena má individuálne charakteristiky fyziológie. V súvislosti s týmto faktom sa maternica každej ženy v rôznych časoch vracia do takmer pôvodnej polohy.

Maternica po pôrode je v natiahnutej a zväčšenej forme. Ide o krvácajúcu ranu a maternica je najviac poškodená v mieste fixácie placenty. Okrem toho bude krvácať, kým sa cievy neupchajú. Navyše to, čo zostalo z fetálnej membrány, je stále v dutine maternice a sú prítomné krvné zrazeniny.

Maternica po pôrode by sa mala do troch dní „vyčistiť“ od všetkého, čo už nepotrebuje. V tomto období v nej prebiehajú dva najdôležitejšie procesy: fagocytóza a extracelulárna proteolýza. V dôsledku tejto činnosti sa z maternice objavuje výtok (lochia). A ak sú počas prvých dní krvavé, potom po 3 alebo 4 dňoch sú serózne-zdravé kvôli vysokému obsahu leukocytov. Postupom času začnú žltnúť. Do konca tretieho týždňa sa ešte viac zosvetlia a po 6 alebo 8 týždňoch výtok úplne zmizne. Miesto, kde bola placenta fixovaná, sa hojí po 3 týždňoch.

Ako rýchlo sa maternica zmenšuje?

Od začiatku do konca tehotenstva prechádza maternica výraznými zmenami. Z malého orgánu s hmotnosťou 50 gramov narastie do impozantnej veľkosti a váži už 1 kg. Postupne sa znižuje, ale nebude sa môcť úplne zotaviť do predchádzajúceho stavu. U ženy, ktorá už rodila, bude vážiť približne 75 g.

Ihneď po pôrode maternica stále váži 1 kg, priemer osi maternice je 12 cm.V tomto prípade môžete ešte ručne odstrániť zvyšky placenty. Do konca prvého dňa sa maternicový hltan zmenší na polovicu, po ďalších troch dňoch sa ešte zmenší.
Stiahnutie maternice sa dá posúdiť podľa stavu dna. Deň po narodení dieťaťa je na jednej úrovni s pupkom. V nasledujúcich dňoch fundus maternice klesá rýchlosťou 2 cm za deň. Približne na 10. deň je schovaný za maternicou.

Hormonálne pozadie má významný vplyv na rýchlosť kontrakcie maternice. Okrem toho však tento proces ovplyvňujú aj niektoré ďalšie faktory, ako napríklad:

  • vek ženy;
  • počet tehotenstiev;
  • veľkosť dieťaťa;

Stojí za zmienku, že čím sú tieto ukazovatele vyššie, tým sa maternica stiahne pomalšie. Okrem toho je dôležité, či bol vykonaný cisársky rez, alebo či pôrod prebehol prirodzene. V tomto prípade po operácii bude obnovenie maternice po pôrode trochu ťažšie. Okrem toho, ak žena dojčí dieťa, skráti sa tým aj čas na tento proces obnovy maternice.

Treba mať na pamäti, že počas tohto obdobia zotavenia dôjde k malým "kontrakciám" spodnej časti brucha. Často môžu byť po druhom pôrode silnejšie a intenzívnejšie.

V niektorých prípadoch, keď žena netoleruje takúto bolesť, sú jej predpísané špeciálne lieky proti bolesti alebo antispazmické zariadenia. Najlepšie je však neuchyľovať sa k nim. Okrem toho sa to stáva pomerne zriedka, takže by ste sa toho nemali obávať.

Ako prebieha proces?

Mnohé ženy bude zrejme zaujímať, ako presne tento proces sťahovania maternice prebieha. Maternica sa po pôrode stiahne v dôsledku skutočnosti, že niektoré bunky svalového tkaniva maternice sa stiahnu, zatiaľ čo iné jednoducho odumrú. A ak je pôvodne tvar maternice sférický, potom sa časom stane štrbinovitým.

Koľko času to bude trvať? Zvyčajne sa maternica dokáže zotaviť v pomerne rýchlom časovom období. Spravidla sa znižuje za 1,5-2,5 mesiaca, všetko závisí od individuálnych charakteristík tela každej ženy. Zároveň sa najaktívnejší moment redukcie pozoruje v prvých dňoch po objavení sa dieťaťa.

Urýchlenie procesu kontrakcie maternice

Avšak v niektorých prípadoch, aby kontrakcia maternice prešla normálne, sa používajú niektoré metódy. Napríklad, keď sa maternica začala sťahovať hneď po pôrode, jej dno by malo byť husté. Ak je mäkký, znamená to, že maternica má zníženú kontraktilitu. V tomto prípade bude účinným nástrojom masáž vykonávaná na vonkajšom povrchu brušnej steny.

Na zvýšenie rýchlosti kontrakcie maternice v prvý deň po pôrode sa uchyľujú k studenej vyhrievacej podložke, ktorá sa prikladá na žalúdok. V niektorých prípadoch sú predpísané špeciálne lieky, ktoré tiež stimulujú maternicu k rýchlemu kontrakcii.

Najdôležitejšie je po narodení bábätka prísne dodržiavať osobnú hygienu. Pravidelné umývanie, ošetrenie stehov (ak počas pôrodu došlo k prasknutiu) a ďalšie potrebné opatrenia pomôžu vyhnúť sa vzniku rôznych komplikácií.

Približne od 4. dňa sa žena môže aktívnejšie hýbať a aj to prispieva k rýchlej kontrakcii maternice. Dôležité je tiež dodržiavať všetky pokyny lekárov a vylúčiť možný tlak na maternicu. Ak to chcete urobiť, pravidelne (v prípade potreby) navštevujte toaletu a uchýlite sa k prevencii zápchy.

Okrem toho, aby bolo možné kontrolovať celý proces kontrakcie maternice, žena musí byť pod neustálym lekárskym dohľadom. Ak pôrod prebehol bez komplikácií a prirodzene, potom sa žene dokonca odporúča po pár hodinách vstať. Existuje aj špeciálna popôrodná gymnastika, ktorá tiež stimuluje kontrakciu všetkých svalových tkanív. A maternica je práve ten orgán.

Užitočné video o popôrodnom období