Počas celého tehotenstva musela žena viac ako raz čeliť zmene charakteru vaginálneho výtoku. Po prvé, je to silne ovplyvnené hormonálnym pozadím tehotnej ženy, ktoré sa v priebehu času neustále mení. Po druhé, v tomto období sa veľmi často drozd zhorší alebo sa prvýkrát prejaví, obťažuje zrazenými sekrétmi s charakteristickým kyslým zápachom. Po tretie, je pravdepodobné, že hrozilo prerušenie označené symbolom . A práve týchto sekrétov sa budúce mamičky najviac obávajú.

Teraz, na konci funkčného obdobia, je takmer možné dýchať: uvoľnenie krvi pred pôrodom v drvivej väčšine prípadov bude znamenať ich bezprostredný začiatok. Na úplné uvoľnenie je však ešte príliš skoro: dokonca aj v predvečer narodenia dieťaťa môže začať predčasné oddelenie placenty.

Krvavý výtok pred pôrodom - znak ich nástupu

Jedným z najspoľahlivejších príznakov začínajúceho pôrodu je, ktorý je vždy sprevádzaný výtokom. Korok sa môže vzdialiť už pri pôrode (potom si to žena nevšimne) alebo vyjsť súčasne s celou zrazeninou, napríklad pri sprchovaní, ktoré tiež môže zostať bez dozoru.

Ale často sa aj hlienová zátka po častiach, postupne, odlupuje a zároveň si žena všimne na spodnej bielizni bielo-žlté slizničné sekréty, ktoré môžu obsahovať krvavé pruhy – ružovkasté, hnedé alebo hnedé. To je neklamný znak toho, že do stretnutia s tým najžiadanejším stvorením nezostáva veľa času. Od momentu, keď začne vytekať hlienová zátka, by matka mala prestať vykonávať všetky činnosti, ktoré môžu viesť k preniknutiu infekcie do maternice (pohlavný styk, kúpanie a kúpanie v stojatej vode).

Takmer všetky ženy, ktoré na fórach diskutujú o špinenie pred pôrodom, potvrdzujú, že do jedného alebo dvoch dní od momentu, keď sa na ich spodnom prádle našli malé množstvá krvavého hlienu, mali pôrod. Pôrodníci zároveň poznamenávajú, že čím je krv tmavšia, tým menej zostáva chodiť s bruchom. Upozorňujeme, že doručenie môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne.

Ďalšie bezpečné príčiny predpôrodného špinenia

Výtok hlienovej zátky je najpravdepodobnejšou príčinou krvácania pred pôrodom, čo je absolútna fyziologická norma. Ale môžu existovať aj iné bezpečné dôvody pre jav, ktorý vás varuje.

Tehotná žena môže po vyšetrení na gynekologickom kresle pozorovať mierny výtok krvi z pošvy a nie je to vôbec potrebné hneď po návšteve lekára a možno ani do niekoľkých hodín potom.

Podobne aj po pohlavnom styku, a to je celkom normálne – dva dni po sexe. Dôvodom objavenia sa krvavého výtoku v oboch týchto prípadoch je mechanické podráždenie krčka maternice, ktorý sa už pripravuje na začiatok svojho otvárania.

Kedy ísť do nemocnice

Osobitnú pozornosť venujeme tomu, že špinenie pred pôrodom vo všetkých vyššie popísaných prípadoch by nemalo byť hojné. Normálne sú to malé škvrny alebo malé inklúzie, častejšie hnedasté, ale môžu byť aj červené. Ak krvácanie začalo, musíte ísť do nemocnice bez zbytočného odkladu! Lekára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak sa po začiatku výtoku hlienovej zátky začal zväčšovať výtok krvi alebo dieťa zmenilo motorickú aktivitu.

Krvavý výtok pred pôrodom, pozorovaný 2 týždne pred očakávaným začiatkom a skôr, tiež nemožno ignorovať: určite o tom informujte svojho lekára.

Špeciálne pre Elena Kichak

Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala obzvlášť starostlivo sledovať zmeny v tele. Najväčšie obavy vyvoláva prvý trimester, kedy hrozí potrat, a posledný mesiac. Výtok pred pôrodom je fyziologický znak, ktorý naznačuje prípravu ženského tela na vzhľad dieťaťa.

Je však dôležité posúdiť povahu týchto sekrétov, pretože farba a vôňa môžu naznačovať prítomnosť komplikácií. Pomocou ich včasnej detekcie je možné zachovať zdravie dieťaťa a vyhnúť sa problémom počas pôrodu.

Je dôležité, aby žena v poslednom mesiaci tehotenstva vedela, aký výtok by mal byť pred pôrodom. To pomôže rozlíšiť fyziologicky prebiehajúci proces prípravy tela od patologických stavov. Normálne sa najprv objaví hojný hlien, potom vyjde korok a vyleje sa voda. O tom, že nie je všetko v poriadku, svedčí krvavý, tvarohovo biely a zelenkastý výtok s nepríjemným zápachom.

Objaví sa ružový výtok pred pôrodom, pretože výstupná zátka, ktorá predtým pokrýva krčka maternice, môže obsahovať malé množstvo krvi. Hlien je ním mierne zafarbený, ale neobsahuje krvavé pruhy. Ak sa farba zmení na červenú, znamená to skoré odtrhnutie placenty alebo jej prezentáciu. Obe sú pre dieťa nebezpečné, preto je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Hnedý, ružový, hnedý výtok pred pôrodom nekrváca. Sú zmiešané s hlienom, nevýznamné a objavujú sa spravidla menej ako deň pred narodením dieťaťa. V tejto dobe sa môžete začať pripravovať na odchod do nemocnice: zozbierajte všetky potrebné veci a dokumenty, varujte blízkych príbuzných.

Ak je výtok pred pôrodom biely, podobný tvarohu a má kyslý zápach, potom sa do vagíny s najväčšou pravdepodobnosťou rozšírila plesňová infekcia - drozd. Choroba sa musí urýchlene liečiť, pretože veľmi komplikuje proces pôrodu pre matku a môže poškodiť zdravie dieťaťa. Kandidóza u rodiacej ženy znižuje elasticitu vagíny a zvyšuje riziko prasknutia.

Zelený a žltý výtok pred pôrodom tiež naznačuje infekciu (o trichomoniáze, kvapavke, chlamýdiách) alebo zápalové procesy v panvových orgánoch. V každom prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Hlienové sekréty

Hlien uvoľnený pred pôrodom je hustý, viskózny, priehľadný alebo biely s jemným odtieňom. Malé množstvo hlienu môžete odobrať dvoma prstami, keď sú oddelené, jeho konzistencia (ťažnosť, viskozita) bude jasne viditeľná.

Hlienový výtok pred pôrodom naznačuje dozrievanie krčka maternice. Najvýraznejšie sú badateľné po prebudení, keď žena prechádza z horizontálnej do vertikálnej polohy. Po určitom čase výtok začne tmavnúť, zhnedne - to znamená, že pred narodením dieťaťa zostáva niekoľko hodín.

Výstup hlienovej zátky

Počas tehotenstva je krčka maternice blokovaná hlienovou zátkou, ktorá chráni plod pred infekciou. Na konci tehotenstva sa steny stanú elastickými a otvorenými. Pôsobením hormónov korok zmäkne a vyjde von.

Nedá sa predpovedať, kedy sa to stane: u niektorých žien dva týždne pred pôrodom, u iných pár hodín.

Ak hlienová zátka odíde naraz, navonok to pripomína vaječný bielok alebo medúzu. Tento proces často zostáva nepovšimnutý, pretože k nemu dochádza počas chodenia na toaletu alebo sprchovania.

Okrem toho môže korok vychádzať postupne, v priebehu jedného alebo dvoch dní, potom to vyzerá ako obvyklý priehľadný alebo biely výtok pred pôrodom.

Po vypustení hlienovej zátky sa nemôžete kúpať, musíte sa zdržať pohlavného styku, venovať väčšiu pozornosť intímnej hygiene, častejšie meniť spodnú bielizeň. Dutina maternice sa počas tohto obdobia stáva otvorenou infekcii.

Odtok plodovej vody

Na rozdiel od hlienovej zátky nemožno prehliadnuť odtok plodovej vody. Sú to kvapalina, ktorej objem je od 0,5 do 1,5 litra. Normálne je priehľadný, má jemne sladkú vôňu alebo nič necíti. Niekedy spolu s vodami vychádzajú častice lubrikantu, ktoré chránia kožu dieťaťa v dutine maternice. Vyzerajú ako biele malé vločky.

Proces odtoku plodovej vody sa tiež vyskytuje rôznymi spôsobmi. Niekedy sa kvapalina vyleje naraz, často sa to stane po odchode na toaletu alebo pri prudkej zmene polohy tela. V iných prípadoch postupne vyteká. Ako presne sa to stane, závisí od miesta prasknutia močového mechúra - blízko krčka maternice alebo vyššie.

Ak je plodová voda žltkastá alebo zelenkastá, zakalená, môže to znamenať, že:

• dieťa zažíva hladovanie kyslíkom;
• existuje prezentácia plodu;
• začala abrupcia placenty.

Výtok krvi, zmena farby plodovej vody si vyžadujú okamžité zavolanie sanitky. Pokúšať sa dostať do nemocnice na vlastnú päsť môže byť škodlivé a situáciu ešte viac skomplikovať.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa začali výtoky, ktoré sa líšia od bežných denných, mali by ste ísť na stretnutie s pôrodníkom-gynekológom. Špecialista bude schopný presne určiť ich povahu a povedať, či je všetko v poriadku. Ak je výtok biely, zrazený, žltý alebo zelený s nepríjemným zápachom, potom je návšteva lekára nevyhnutnosťou.

Infekčné ochorenie v neskorom tehotenstve je nebezpečné pre zdravie dieťaťa a nepriaznivo ovplyvňuje proces pôrodu. Po uvoľnení korku môže patogénna mikroflóra ľahko preniknúť do dutiny maternice.

Keď sa rozvinie krvácanie, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Hojný výtok jasnej šarlátovej krvi je nebezpečný pre život matky a dieťaťa.

Ak je výtok sprevádzaný kŕčovitými bolesťami v podbrušku, mali by ste vyhľadať pomoc lekárov. S najväčšou pravdepodobnosťou je to znak nástupu pôrodu. A to sa môže stať ešte pred odtokom plodovej vody.

Na konci obdobia by tehotná žena mala vedieť, ktorý výtok pred pôrodom je normou. Fyziologické zmeny takéhoto plánu do konca funkčného obdobia pozostávajú z troch etáp: sekrécia hlienu (dozrievanie krčka maternice), výtok korku a plodovej vody. Vo všetkých prípadoch si treba dať pozor na farbu, štruktúru a vôňu výtoku.

Krvácanie môže skomplikovať priebeh pôrodu, popôrodné obdobie a viesť k závažnej endokrinnej patológii. Každý rok zomrie na krvácanie počas pôrodu 140 000 žien. Polovica z nich sa vyskytuje na pozadí preeklampsie, patológie životne dôležitých orgánov. Podcenenie závažnosti stavu pacientov, nedostatočné vyšetrenie, neadekvátna a včasná terapia vedie k smrteľnému výsledku. Aké sú príčiny pôrodníckeho krvácania, existuje nejaká prevencia, aká by mala byť terapia.

Čo je fyziologická strata krvi

Väčšina prípadov patologickej straty krvi sa vyskytuje v popôrodnom období, po oddelení placenty. Prírodou naprogramovaný objem do 0,5 % telesnej hmotnosti ženy nepresahuje tristo mililitrov. Sto až stopäťdesiat z nich sa vynakladá na tvorbu krvných zrazenín v mieste placenty po oddelení placenty. Z genitálneho traktu sa vylúči dvesto mililitrov. Táto strata krvi sa nazýva fyziologická - poskytuje ju príroda bez poškodenia zdravia.

Prečo

Pôrodnícke krvácanie sa zvyčajne delí na tie, ktoré začínajú nástupom pôrodu, v období po pôrode a v skorom popôrodnom období. Krvácanie v prvej fáze pôrodu a v druhej môže byť vyvolané predčasným oddelením normálne umiestnenej placenty. V tretej tretine je dôvodov oveľa viac.

Po narodení plodu pri bežnom priebehu pôrodu dochádza k odlúčeniu placenty a uvoľneniu placenty. V tomto čase sa objavuje otvorená placentárna platforma, ktorá obsahuje až dvesto špirálových artérií. Koncové úseky týchto ciev nemajú svalovú membránu, strate krvi sa bráni len kontrakciami maternice a aktiváciou hemostázového systému. Deje sa nasledovné:

1. Po vypudení plodu sa maternica výrazne zmenší.
2. Dochádza k mohutnej kontrakcii a skracovaniu svalových vlákien, ktoré vťahujú špirálové tepny a stláčajú ich silou kontrakcií myometria.
3. Súčasne dochádza k stláčaniu, krúteniu a ohýbaniu žíl, intenzívnej tvorbe krvných zrazenín.

V oblasti placenty (miesto bývalého pripojenia placenty) u zdravých žien sa procesy zrážania krvi zrýchľujú desaťkrát v porovnaní s dobou tvorby trombu v cievnom riečisku. V normálnom priebehu popôrodného obdobia dochádza k prvej kontrakcii maternice, ktorá spúšťa mechanizmus trombózy, čo si vyžaduje zníženie priesvitu ciev, zníženie krvného tlaku.

Konečné vytvorenie trombu trvá približne dve hodiny, čo vysvetľuje čas pozorovania vzhľadom na riziko popisovanej komplikácie. Príčiny krvácania počas pôrodu preto môžu byť:

• stavy, ktoré porušujú kontraktilitu myometria;
• patológia systému zrážania krvi;
• poranenia pôrodných ciest;
• predčasné, porušenie procesov jeho oddelenia a izolácie.

Krvácanie môže začať po narodení plodu znížením tonusu myometria, anomáliami v umiestnení placenty, porušením jej pripevnenia a neúplným oddelením od stien v tretej fáze pôrodu. Pravdepodobnosť patológie je vyššia s rozvojom nasledujúcich komplikácií:

• anomálie pracovnej činnosti;
• nedostatočné používanie uterotoník;
• hrubé spracovanie tretej tretiny.

Riziková skupina zahŕňa ženy s prekonanými gynekologickými ochoreniami, operáciou genitálií, potratom, infantilizmom. V nasledujúcom období môže byť v dôsledku patológií placenty narušená sila kontrakcií myometria a operácia manuálneho oddelenia placenty narúša proces tvorby trombu v mieste placenty.

Ďalšími provokujúcimi faktormi sú porušenie integrity pôrodných ciest. V prvých hodinách po pôrode môže byť krvácanie vyvolané nízkym obsahom fibrinogénu v krvi, atóniou a hypotenziou maternice, retenciou častí placentárneho tkaniva a fetálnych membrán.

Ako sa to prejavuje

Krvácanie je najzávažnejšou komplikáciou pôrodu. Strata krvi 400-500 mililitrov je patologická a jeden liter je masívny. Patológia sprevádza anomálie prichytenia placenty, retencia oddelenej placenty, prasknutie mäkkých tkanív pohlavného traktu.

Predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty

Ak boli prijaté opatrenia neúčinné, rozhoduje sa o otázke použitia chirurgickej liečby. Pri pretrhnutí maternice vzniká vnútorné krvácanie. Tento stav je indikáciou pre urgentnú extirpáciu alebo amputáciu orgánu.

Prejavy v skorom popôrodnom období

Krvácanie v prvých dvoch hodinách po pôrode sa vyskytuje v piatich percentách všetkých prípadov pôrodu. Predisponujúcimi faktormi môžu byť prenesené zápalové procesy počas tehotenstva, endometritída, potrat, anamnéza potratu, prítomnosť jazvy na maternici. Hlavné príčiny výskytu sú:

• oneskorenie častí placenty;
• porušenie kontraktility myometria;
• poranenia pôrodných ciest;
• poruchy zrážanlivosti krvi.

Prečítajte si viac o krvácaní po pôrode.

Zadržanie častí placenty, fetálnych membrán

Zabraňuje kontrakcii, upnutiu ciev maternice. Patológia sa môže vyskytnúť v súvislosti s vynútením pôrodu placenty pôrodníkmi, keď ešte nie je úplne oddelená, so skutočným pripojením jedného alebo viacerých lalokov. Zostávajú na stene v čase, keď sa hlavná časť miesta dieťaťa rodí z pohlavného traktu.

Patológia je diagnostikovaná pri vyšetrení placenty, nájdení defektu v jej lalokoch, membránach. Prítomnosť defektov je indikáciou povinnej revízie dutiny maternice, počas ktorej sa vykonáva vyhľadávanie a oddelenie oneskorených častí.

Hypotenzia a atónia maternice

Poškodenie nervovosvalového aparátu maternice, dysregulácia kontrakcií svalových vlákien, podvýživa, kyslíkové hladovanie buniek myometria vedie k výraznému zníženiu alebo úplnej strate (respektíve) tonusu maternice. Hypotonické krvácanie počas pôrodu je reverzibilný stav, ktorého prvé prejavy začínajú bezprostredne po oddelení placenty, môžu byť kombinované s porušením procesov jej oddelenia.

Veľká veľkosť orgánu, ochabnutá konzistencia, neostré kontúry, hojný krvavý výtok z pôrodných ciest, ktoré sú sprevádzané dodatočným uvoľňovaním krvi a zrazenín pri vonkajšej masáži maternice, sú príznakmi hypotenzie. Tento stav je priamou indikáciou na manuálne vyšetrenie dutiny, masáž na päste, zavedenie uterotoník, infúznu terapiu. Pri neúčinnosti prijatých opatrení a strate krvi 1 liter sa rozhoduje o otázke odstránenia orgánu.

Existujú dve možnosti rozvoja patologického stavu - zvlnená a masívna strata krvi. Pri atónii maternice je krvácanie nepretržité, čo rýchlo vedie ku hemoragickému šoku. V tomto stave je núdzová starostlivosť poskytovaná od prvých sekúnd so súčasnou prípravou operačnej sály. Pozostáva z niekoľkých fáz:

1. Obnovenie objemu stratenej krvi.
2. Dosiahnutie primeranej hladiny kyslíka.
3. Včasné použitie udržiavacej terapie - steroidné hormóny, kardiovaskulárne lieky.
4. Korekcia biochemických, koagulačných, cievnych porúch.

Úroveň organizácie práce pôrodnice, dobre nastavená schéma personálnych akcií je základom úspešnej terapie. Prevencia krvácania počas pôrodu zabezpečuje včasnú identifikáciu tehotných žien v príslušnej rizikovej skupine.

Tieto opatrenia umožňujú predvídať závažnú komplikáciu a vopred sa na ňu pripraviť. Pri prvých kontrakciách nainštalujte intravenózny katéter, určte hlavné indikátory hemostázy, zaveďte metylergometrín pri erupcii hlavičky plodu a pripravte zásobu liekov. Všetky činnosti sa vykonávajú na pozadí intravenózneho podávania potrebných liekov.

Protokol infúznej terapie predpokladá zavedenie Infucolu v množstve, ktoré sa rovná objemu stratenej krvi. Okrem toho sa používajú kryštaloidy, čerstvá zmrazená plazma, erytromasa.

Indikáciou pre zavedenie hmoty erytrocytov môže byť aj pokles hemoglobínu na 80 g/l hematokritu na 25 %. Hmotnosť krvných doštičiek je predpísaná, keď hladina krvných doštičiek klesne na sedemdesiat. Množstvo obnovy straty krvi je určené jej veľkosťou.

Preventívne opatrenia zahŕňajú boj proti potratom, dodržiavanie protokolu o vedení žien v štádiu predpôrodných ambulancií, počas pôrodu a v popôrodnom období. Kompetentné posúdenie pôrodníckej situácie, profylaktické podávanie uterotoník, včasný operačný pôrod umožňujú krvácaniu predísť.

Komplikáciám možno predísť starostlivým pozorovaním v prvých dvoch hodinách po pôrode, aplikáciou ľadu na podbruško po prepustení placenty, pravidelnou jemnou vonkajšou masážou maternice, zaznamenávaním stratenej krvi a hodnotením celkového stavu ženy.

Od nepamäti sa narodenie dieťaťa považovalo za veľkú sviatosť. Pôrodné asistentky v Rusku sa tešili zvláštnej cti a nie každá žena sa mohla stať pôrodnou asistentkou: musela mať dokonalé zdravie, jej deti museli byť zdravé, jej myšlienky museli byť čisté.

Už počas tehotenstva naučili pôrodné asistentky nastávajúcu mamičku starú ohovárku, ktorú čítali deťom v brušku: „Od teba, svetlo moje, kvapôčka moja, ja sám vezmem na seba všetky problémy. Moja láska bude vašou kupolou, všetka trpezlivosť bude kolískou a útechou modlitbou. Čakám na teba, svetlo moje, ako krajina úsvitu, ako tráva rosy, ako kvety dažďa.
Zvuk týchto nežných slov mal blahodarný vplyv na bábätko aj mamičku a navodil tú správnu náladu na blížiaci sa pôrod.

Pôrod je vyvrcholením tehotenstva a vo väčšine prípadov prebieha ako normálny fyziologický proces.

Nastávajúca matka chce vedieť všetko o pôrode: poznať príznaky pôrodu, začiatok pôrodu, príznaky pôrodu a pôrodu, kedy začínajú, kedy sa musíte ponáhľať do pôrodnice, aký bolestivý je pôrod a ako dlho to trvá.

Každá rodiaca žena je individuálna a pôrod prebieha inak, ale takmer všetky rodiace ženy pociťujú hlavné príznaky skorého pôrodu: maternica sa sťahuje počas kontrakcií; cervix sa stáva hladším, tenším, potom sa otvára; dieťa sa otáča a pohybuje sa pozdĺž pôrodných ciest; porodíte dieťa, potom placentu, pupočnú šnúru a blany. Celý proces trvá niekoľko hodín až jeden deň (niekedy aj viac) a je začiatkom materstva a pre dieťa - prechodom do autonómnej existencie.

V tomto procese je dôležité všetko: mechanizmus pôrodu, fyziologické vlastnosti, pocity a skúsenosti matky, jej psychický stav.

Začiatok pôrodu nie je vždy jasný, najmä príznaky pôrodu u prvorodičiek. Odborníci sa domnievajú, že dieťa je iniciátorom nástupu pôrodu. Do 40. týždňa a niekedy aj skôr, v dôsledku rýchleho rastu dieťaťa, množstvo plodovej vody ubúda, bábätko sa čoraz ťažšie pohybuje. Placenta zostarla a dieťa nedostáva dostatočné množstvo živín a kyslíka.

Dieťa zažíva veľmi nepríjemné pocity, aktivuje sa mu kôra nadobličiek a uvoľňuje sa veľké množstvo kortizolu, stresového hormónu. V reakcii na to sa mení hormonálna rovnováha v tele matky. V dôsledku toho sa maternica stáva veľmi citlivou na biologicky aktívne látky, ktoré produkuje ženská placenta a hypofýza. Začína sa zmenšovať – objavujú sa pravidelné kontrakcie, po ktorých nasleduje pôrod.

Zmeny nastávajú aj v tele nastávajúcej mamičky: zvyšuje sa množstvo estrogénov, ktoré pripravujú maternicu na pôrod, a v dôsledku toho sa krčka maternice skracuje a zmäkčuje, maternica sa začína pravidelne sťahovať.

Známky nástupu pôrodu

Bolesť v dolnej časti chrbta, pocity zvyšujúceho sa tlaku v oblasti slabín sú sprevádzané pocitom únavy a ťažkosti. Dlho si nemôžete nájsť žiadnu pohodlnú polohu. Táto bolesť sa líši od bežnej bolesti krížov a môže pripomínať predmenštruačné bolesti. Tento príznak sa môže vyskytnúť niekoľko dní pred pôrodom, často v kombinácii s inými príznakmi.

Časté vyprázdňovanie sa môže mylne považovať za bežnú poruchu, no v tomto prípade je spôsobená prostaglandínmi, ktoré spôsobujú vyprázdnenie črevného traktu, aby sa uvoľnilo viac miesta na pohyb bábätka.

Vypúšťanie hlienu posiateho krvou

Počas celého tehotenstva sa na krčku maternice nachádza hustý hlien, ktorý sa môže uvoľniť na konci tehotenstva, keď sa krčok začne stenčovať a otvárať. V ojedinelých prípadoch môže vyzerať ako hlienová zátka, častejšie je hlien redší a môže obsahovať krvavé pruhy. Krv sa môže objaviť niekoľko dní pred pôrodom, ale môže sa to stať aj po nástupe kontrakcií.

Krvavý výtok je bežný neskoro v tehotenstve po vaginálnom vyšetrení, pretože tento postup často spôsobuje krvácanie z krčka maternice. Je ľahké urobiť chybu a brať tieto sekréty ako znak pôrodu. Ak je táto krv ružová alebo jasne červená a zmiešaná s hlienom, je to nepochybne predzvesť pôrodu, po vyšetrení je krv hnedastá.

Progresívne kontrakcie maternice

Kontrakcie, ktoré sú dlhšie, silnejšie a častejšie, sú predzvesťou pôrodu. Na začiatku pôrodu sú kontrakcie zvyčajne pociťované ako ťahavá bolesť, ktorá vyžaruje v dolnej časti chrbta. Ako pôrod postupuje, kontrakcie sú bolestivé. Sťahy maternice skracujú svalové vlákna tela maternice, naťahujú krčok maternice a vypudzujú plod z maternice.

Otvorenie močového mechúra plodu

Otvorenie močového mechúra plodu, nazývané aj odtok plodovej vody, môže nastať pred začiatkom kontrakcií v 10 – 12 % prípadov. Potom začnú zosilňujúce kontrakcie krátko po prerušení vody alebo do jedného dňa. Vo väčšine prípadov sa močový mechúr plodu neotvorí až do vývoja pôrodného procesu. Pri prasknutí močového mechúra môže dôjsť k náhlemu „pukaniu“ sprevádzanému odtokom plodovej vody, alebo môže dôjsť k postupnému nekontrolovanému úniku tekutiny. Otvorenie amniotického vaku sa môže cítiť ako močenie.

Ak vaša voda praskla pred kontrakciami, poznačte si čas, farbu, vôňu a popíšte množstvo tekutiny (pramienok alebo prúd). Normálne je kvapalina číra a prakticky bez zápachu. Zelená farba plodovej vody naznačuje prítomnosť mekónia (pôvodných výkalov) v nich, čo môže spôsobiť stres u dieťaťa a vyžaduje si naliehavé opatrenia. Na udržanie prietoku by ste v tomto prípade nemali používať tampóny. Ihneď informujte svojho lekára. Podľa vášho stavu a polohy bábätka sa lekár rozhodne, či počká na pravidelné kontrakcie, alebo urgentne vyvolá pôrod. V niektorých prípadoch, ak dieťa nestihlo zablokovať výstup z krčka maternice v čase výronu vody, môže dôjsť k prolapsu pupočnej šnúry.

Pri skorom otvorení močového mechúra plodu by ste kvôli riziku infekcie nemali používať kúpeľňu, je lepšie sa osprchovať. Pri silných kontrakciách sa nezvyšuje riziko infekcie v maternici, preto kúpeľ v prípade potreby počas pôrodu treba odložiť až do nástupu silných kontrakcií.

Pripomíname: ak pociťujete pravidelné kontrakcie (po 15 – 20 minútach trvajúcich 20 – 30 sekúnd), ako aj pri úniku alebo odliatí plodovej vody, ihneď si ľahnite do postele a zavolajte sanitku alebo choďte sami do nemocnice.

V niektorých prípadoch je možný výskyt príznakov takzvaného „imaginárneho pôrodu“:

- kŕče sú nepravidelné, ich frekvencia a napätie sa nezvyšujú;

- bolesť je skôr v podbrušku ako v krížovej kosti;

- kŕče zmiznú počas chôdze alebo po zmene polohy;

- pohyby plodu sa zvyšujú počas spazmu. Takéto kontrakcie zvyčajne sprevádzajú moment, keď dieťa vstúpi do oblasti panvy.

Pamätajte: nebojte sa, že budete márne rušiť lekára alebo svojich blízkych. Ak máte príznaky blížiaceho sa pôrodu kedykoľvek počas dňa alebo v noci, mali by ste ísť do nemocnice. V tomto prípade je lepšie hrať na istotu.

Prenatálny výtok nie je vždy zlým znamením. Najčastejšie ide o prirodzený a vysvetliteľný jav, takže by ste sa nemali okamžite ponáhľať do nemocnice a obávať sa. Každá fáza tehotenstva má svoj vlastný typ: od slizníc až po plodovú vodu. Normálny výtok najčastejšie hovorí nastávajúcej matke, že veľmi skoro sa narodí dlho očakávané dieťa. Málokto však vie, ktoré sú normálne a ktoré signalizujú zdravotné problémy.

Podľa štatistík sa pred pôrodom objavujú tieto výtoky:

• obvyklé sliznice;
• plodová voda;
• vypúšťanie po uvoľnení korku;
• syrový biely výtok pred pôrodom;
• žltá, purulentná s nepríjemným zápachom;
• krvavý (napríklad ružovkastý alebo hnedý výtok pred pôrodom).

Počas tehotenstva sa môže objaviť výtok inej farby a povahy.

Niektoré z nich sú príznakmi patologických procesov v tele, iné sú úplne prirodzeným javom, ktorý naznačuje prípravu ženy na proces pôrodu.

Normálny výtok

Všetky normálne výtoky rodiacich žien by mali byť číre alebo biele, ale bez zápachu, v malom množstve, s hustou textúrou. V medicíne sa im hovorí hlien.

Slizničná zátka sprevádza tehotenstvo až do začiatku pôrodu, pretože jej funkciou je chrániť plod pred infekciami zvonku. Postupne sa stáva zbytočným a nadbytočným, takže to vychádza. S plnou dôverou môžeme povedať, že hojný výtok slizníc pred pôrodom naznačuje, že do narodenia dieťaťa nezostáva viac ako týždeň.

Dôležité! Po odstránení hlienu musí byť nastávajúca matka veľmi opatrná: nekúpte sa, neveďte intímny život, starostlivo sledujte hygienu, aby ste do maternice nepriniesli škodlivé mikróby.

Počas kontrakcií alebo bezprostredne pred nimi sa voda vyleje. Je to tiež normálny fyziologický proces, ktorý priamo signalizuje začiatok pôrodu. Voda môže prúdiť takto:

• všetko naraz, to znamená, že žena akútne cíti, ako z nej tiekol priehľadný prúd;
• postupné „šmuhy“ počas dňa.

Hlienová zátka

Kvapalina by mala byť bez zápachu, bez farby, ale môže obsahovať trochu bieleho hlienu. Ak sú vody zelené - je to zlé znamenie, je potrebné okamžité odvolanie špecialistovi.

Patologický výtok

Ostatné sekréty, ktoré nie sú uvedené vyššie, sa v medicíne považujú za patologické, to znamená, že naznačujú abnormálne fyziologické procesy v tele, ktoré môžu ohroziť zdravie tehotnej ženy alebo jej dieťaťa.

Čomu treba venovať osobitnú pozornosť?

• špinenie, vrátane hnedého výtoku pred pôrodom;
• vodnatá hnedá s nepríjemným zápachom;
• šedá s vôňou zhnitých rýb;
• vodnatá zelená;
• ľahká zrazená konzistencia (súčasne tehotná žena pociťuje neustále svrbenie v perineu);
• žltý hlien;
• zelený sliz.

Dôležité! Ružový výtok pred pôrodom nie je vždy krvavý, ak je vo výtoku prítomných niekoľko kvapiek krvi, ide o variant normy, keď pri vybití hlienovej zátky prasknú kapiláry v reprodukčnom orgáne. Ak je vo výboji veľa krvi, je to veľmi zlé znamenie, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu. Ale prvé veci.

Hnedý výboj sa objavuje v dvoch prípadoch:

• mikrotrauma maternice;
• odtrhnutie placenty.

Najnebezpečnejšie sú špinenie alebo nepríjemný zápach

Prvá možnosť prakticky nie je nebezpečná, môže byť spojená s výletom do gynekológa, kde bola žena vyšetrená na gynekologickom kresle. Okrem toho hlien získava hnedú farbu, ak je žena v posledných mesiacoch tehotenstva sexuálne aktívna.

Krvácanie sa objavuje z jedného dôvodu - odtrhnutie placenty. Tento prípad ohrozuje život rodiacej ženy aj jej nenarodeného dieťaťa. Ak žena spozoruje krv z vagíny, mala by okamžite zavolať sanitku alebo sa v blízkej budúcnosti dostať do nemocnice sama.

Nepriehľadná farba vytekajúcej vody, ako aj ich nepríjemný zápach naznačujú, že plod začína hypoxiou, teda nedostatkom kyslíka. Ak nie je cítiť zápach, potom existuje možnosť, že sa dieťa v maternici vyprázdnilo.

Hlavným príznakom drozdov je svrbenie a ľahký výtok, podobný tvarohu. Toto ochorenie treba urgentne liečiť, aby nehrozila infekcia plodu, pretože kandidóza prechádza pôrodnými cestami.

Ďalším infekčným ochorením je bakteriálna vaginóza, farba hlienu je sivá a zápach je veľmi nepríjemný.

Všetky žlté výtoky sú príznakom pohlavne prenosných infekcií. Žena by sa mala naliehavo poradiť s lekárom, aby mohol naplánovať vyšetrenie, stanoviť diagnózu a začať včasnú liečbu. V opačnom prípade je možná aj infekcia dieťaťa cez pôrodné cesty.

Výtok z drozdov vyzerá ako tvaroh

Dôvody vzhľadu

Hnedý výtok pred pôrodom v 38. týždni tehotenstva po kompletnom vyšetrení gynekológom rodiacej ženy nie je nebezpečný a je spôsobený tým, že krčok maternice je už úplne zrelý, zmäknutý a pripravený na pôrod. Niekoľko hodín po požití sa vo výtoku objavia kvapky krvi.

Výtok hlienovej zátky, ktorý už bol spomenutý vyššie, žena môže cítiť, prípadne si ho nemusí vôbec všimnúť. Hlien môže byť aj trochu ružový, nemá to nič spoločné s hrozbou potratu.

Ak je farba výtoku oranžová, je to signál tela, že budúca matka zneužíva vitamínové a minerálne komplexy a v tele je veľa takýchto vecí. Príjem vitamínov by sa mal znížiť alebo úplne vylúčiť.

Farbu výtoku možno posúdiť na zdravotný stav ženy

Akákoľvek normálna fyziologická sekrécia nemá prakticky žiadnu farbu (priehľadná alebo svetlá - krémová, biela), zápach. Vo všetkých ostatných prípadoch je možná infekcia, ktorá sa ľahko prenáša na dieťa počas pôrodu od matky. Preto je také dôležité navštíviť lekára včas a vyliečiť chorobu pred pôrodom.

Aký výtok naznačuje začiatok pôrodu?

Práve výtok je prvými predzvesťami pôrodu, ktoré sa objavujú ešte pred kontrakciami. Aký výtok pred pôrodom signalizuje nástup pôrodnej aktivity?

1. Zrazenina hlienu alebo čiastočný výtok z hlienovej zátky. Pôrod v tomto prípade môže začať za pár hodín a za niekoľko dní, najneskôr však o týždeň neskôr. K vypúšťaniu korku dochádza, keď je krčok maternice úplne pripravený na narodenie dieťaťa.
2. Vodnatý výtok, číry a bez zápachu, mierne zmiešaný s nefarebným hlienom. Stáva sa to tesne pred začiatkom kontrakcií alebo aj počas nich. Niekedy bublina sama od seba nepraskne, vtedy ju prepichne lekár v pôrodnici, keď sa ukáže, že kontrakcie sú pravidelné a netréningové. Ak voda uniká a dlho neboli žiadne kontrakcie, nie je potrebné urýchlene ísť do nemocnice, inak dieťaťu začne chýbať kyslík. Ak k tomu dôjde, kvapalina sa uvoľní v zelenom alebo žltom odtieni.

Ovisnuté brucho je znakom blížiaceho sa pôrodu

Môžeme s istotou povedať, že pôrod začína:

• prolaps brucha;
• pocit narastajúceho tlaku v podbrušku, ako keby niečo veľkou silou tlačilo na črevá;
• zastavenie priberania na váhe;
• zmeny nálady;
• výskyt častých a bolestivých kŕčov;
• vyprázdňovanie čriev.

Neindikuje začiatok pôrodu:

• nepravidelné kŕče;
• ak zmeníte držanie tela alebo začnete chodiť, potom sa kŕče zastavia;
• pohyb plodu počas spazmu (toto sa hlási lekárovi).

Dôležité! Do 38. týždňa by mala mať žena pripravené tašky do pôrodnice. Ak žena pochybuje, či sa pôrod začal alebo nie, stále je lepšie dostať sa do nemocnice, je to lepšie, ako rodiť doma alebo neskôr cestou do nemocnice.

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ak má žena patologický prípad, je potrebné bezodkladne zavolať sanitku. Medzi kritické situácie patria:

V prípade silnej bolesti chrbta a dolnej časti chrbta by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom

Ak si rodiaca žena pred pôrodom v 8-9 mesiaci všimne žltý alebo tvarohový výtok na nohavičkách, nemali by ste volať sanitku, ani sa liečiť (najmä tradičná medicína, ktorá spôsobuje alergickú reakciu plodu), stačí v blízkej budúcnosti navštívte lekára. Ak sa tak nestane, prípadná infekcia skomplikuje pôrod a prenesie sa na dieťa buď po vypustení hlienovej zátky, alebo počas pôrodu.

Výtok pred pôrodom vždy žene napovie, aké procesy prebiehajú v tele v určitom časovom období. Rozvíja sa patológia alebo potrebujete zbierať tašky do nemocnice? Potrebujete zavolať sanitku, aby ste zachránili život sebe a svojmu dieťaťu, alebo sa môžete v blízkej budúcnosti jednoducho objednať k lekárovi, ktorý v prípade potreby predpíše liečbu, podrobnejšie vám povie, čo sa deje v tele .

Najnebezpečnejšie sú práve tie krvavé a zelené vodnaté, keďže tie priamo naznačujú problém, ktorý sa v tej chvíli deje. Iba priehľadné alebo svetlé, bez zápachu sa považujú za normálne, sú predzvesťou pôrodu.