Výtok u dievčat- jedna z najchúlostivejších otázok zdravia žien a najčastejší dôvod návštevy gynekológa. V maximálnej miere odrážajú prácu vaječníkov a celého reprodukčného systému ako celku, a to aj vtedy, ak nemá patológie. Výtok u dievčat sú prítomné takmer po celý život, s výnimkou obdobia takzvaného fyziologického pokoja, ktorý trvá od 1 mesiaca do 8-9 rokov. Dievčatá v tomto čase nemajú žiadnu menštruačnú funkciu, netvoria sa vajíčka a v tele je veľmi málo pohlavných hormónov, takže nemajú prakticky žiadny účinok.

Výtok u dievčat - charakter

Po dosiahnutí veku 9 rokov výtok od dievčat svojím vzhľadom pripomínajú ryžovú vodu alebo surový vaječný bielok a sú nepravidelné. Počas puberty sa pozoruje, že výtok je cyklický v závislosti od jednej alebo druhej fázy menštruačného cyklu. Takže uprostred hladiny ženských pohlavných hormónov estrogén dosahuje vrchol a dochádza k ovulácii, ktorá je sprevádzaná bielymi priehľadnými hlienovými sekrétmi. Bezprostredne pred menštruáciou sa objaví malé množstvo svetla, rovnomerný výtok a bezprostredne po menštruácii prakticky nie je žiadny výtok.

Normálny výtok u dievčat

prirodzené výtok od dievčat sú zmesou rôznych druhov biologických tekutín. Medzi nimi možno rozlíšiť hlien žliaz umiestnených vo vestibule a v cervikálnom kanáli, častice mŕtvych buniek, fragmenty oddeleného vaginálneho epitelu, plazmu a lymfatický transudát, niektoré krvné elementy, ako aj trvalo tam žijúce a prechodné mikroorganizmy. Prevažná väčšina baktérií žijúcich v ženskej vagíne sú laktobacily - takzvané tyčinky kyseliny mliečnej, ich počet dosahuje 95-98% z celkového počtu. Medzi dočasné (prechodné) mikroorganizmy patria prevatella, bakteroidy, epidermálne stafylokoky, korynebaktérie, mykoplazmy, huby a niektoré ďalšie.

Normálne výtok od dievčat, ktoré nie sú dôkazom žiadneho zápalu alebo inej patológie, by mali mať hlienovú konzistenciu a mliečne bielu farbu. Ich objem by nemal byť väčší ako 2 ml za deň. Výtok by nemal spôsobiť nepohodlie v vulve a tiež by mal mať nepríjemný zápach. Mikroflóra ženských pohlavných orgánov je úplne závislá od hladiny estrogénov v tele produkovaných vaječníkmi. Práve ona pomáha zachovať možnosť samočistenia a chrániť telo pred rôznymi infekciami.

Patologický výtok u dievčat - leucorrhoea

Výtok u dievčat sú prvým príznakom nepriaznivého stavu pošvovej mikroflóry, ktorá nezvláda svoje funkcie. Okrem toho medzi faktory, od ktorých závisí možnosť samočistenia, patrí prítomnosť kyseliny mliečnej, glykogénu v epiteli jeho stien, imunoglobulíny, ako aj určitá acidobázická rovnováha. Porušenie mikroflóry sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, a to aj preto, že niektoré nežného pohlavia nesprávne chápu proces intímnej hygieny. Vagínu teda nemôžete umývať vodou ani inými roztokmi. Takýto postup neprispieva k hygiene a dochádza k ničeniu užitočných mikroorganizmov.

Hnedé škvrny by mali upozorniť výtok od dievčat. Ak sú pozorované niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, môže to byť príznakom endometriózy alebo prítomnosti polypu v maternici. Biely zrazený výtok s vôňou kyslého mlieka alebo plaku na genitáliách môže naznačovať drozd. Biely alebo nazelenalý výtok, ktorého vôňa pripomína vôňu rýb, naznačuje dysbiózu. Zelený alebo žltý bublajúci výtok je znakom pohlavne prenosnej infekcie. V každom prípade môže presnú diagnózu urobiť iba lekár, ktorý by sa mal konzultovať pri najmenšom podozrení.

Výtok u žien a dievčat by mal byť vždy - to je prirodzený stav vaginálnej sliznice. Navyše, vďaka sekrétom sa vagína nezávisle čistí od rôznych baktérií, odumretých buniek, menštruačnej krvi a hlienu. Najčastejšie prirodzený výtok nemá farbu, ale niekedy výskyt bieleho výtoku u dievčat a žien môže vyvolať otázku - je to normálne alebo sú patologické, čo naznačuje ochorenie.

Kedy sa biely výtok považuje za normálny?

Často je biely výtok u dievčat o niečo hojnejší ako u žien v reprodukčnom veku, v strednom veku alebo u žien počas menopauzy. Vysvetľuje to skutočnosť, že u dievčat sa hormonálne pozadie práve vytvára, hormonálne pozadie sa začína stabilizovať a u žien v strednom veku je tento proces už ukončený a je trvalejší. Bežne, ako u dievčat, tak aj u žien pred menopauzou, je v pošve mierne kyslé prostredie, v dôsledku prítomnosti laktobacilov, ktoré tvoria kyselinu mliečnu. Toto prostredie je škodlivé pre patogénne mikroorganizmy, je nepriaznivé pre reprodukciu patogénnych baktérií. Takže, aký druh výtoku možno považovať za normu?

Prečo má dievča biely výtok s kyslým zápachom?

Biely hlienový výtok u dievčat a žien sa bežne nazýva bielych. Sú prirodzeným odpadovým produktom tela, pretože bunky, ktoré pokrývajú steny vagíny, sa neustále aktualizujú. Mŕtve bunky sú neustále odlupované, zmiešané s hlienom. Okrem toho, výtok z krčka maternice je tiež súčasťou bielka, preto sa fyziologicky počas ovulácie množstvo výtoku z krčka maternice zvyšuje, stávajú sa pružnejšími, hlienovitejšími. Preto je normálne, ak je výtok priehľadný alebo biely, zatiaľ čo ženu netrápi nič iné, ani pálenie, ani bolesť.

Ak sa však objaví biely výtok s kyslým zápachom, pričom svrbenie alebo nepohodlie sú výrazné alebo len občasné, môže ísť o príznak vaginálnej kandidózy. veľa - sú to hormonálne zmeny, zlyhania, užívanie hormonálnej antikoncepcie, v tehotenstve sa veľmi často vyskytuje soor, poruchy hygieny, zneužívanie ochutených a antibakteriálnych produktov intímnej hygieny, farebný toaletný papier, užívanie antibiotík, stresové situácie, klimatické zmeny, výživové chyby - zneužívanie sladkostí, diét, syntetickej spodnej bielizne, príliš časté sprchovanie ()

Aký výtok môže naznačovať ochorenie?

So znížením lokálnej alebo všeobecnej imunity, s porušením hygieny, užívaním antibiotík, s hormonálnymi zlyhaniami sa oportúnne organizmy, ktoré sú normálne vo vagíne, môžu začať množiť a viesť k zápalovému procesu. Ak má dievča nasledujúci vzor výtoku, je to príznak akýchkoľvek chorôb alebo porúch a vyžaduje si vyšetrenie a dôkladné vyšetrenie gynekológom:

• Veľmi bohatý, biely hustý zrazený výtok u dievčat. Ak výtok pripomína tvaroh, zatiaľ čo žena pociťuje svrbenie a pálenie vo vagíne, najmä v sede so skríženými nohami, je to svetlé a dievčatá. Okrem toho drozd alebo vaginálna kandidóza nezávisí od toho, či je dievča sexuálne aktívne alebo nie.
• Penivý, hojný výtok - viac ako 1 čajová lyžička denne.
• Výtok akejkoľvek výraznej farby - hnedý výboj, žltý, zelený alebo iné nápadné odtiene.
• Nepríjemný zápach - hnilobný zápach, kyslý, cibuľový zápach a iné.
• Akýkoľvek podozrivý výtok, najmä ak je sprevádzaný svrbením, suchosťou alebo nepríjemnými pocitmi počas pohlavného styku, začervenanie vulvy, bolesť v podbrušku (na jednej alebo oboch stranách tesne pod pupkom), horúčka alebo pretrvávajúca bolesť počas a po pohlavnom styku.

Ak biele začali meniť farbu, vôňu, množstvo a v oblasti genitálií sa objavilo podráždenie a nepohodlie, považuje sa to za patologické zmeny a výtok a mala by sa určiť príčina ich vzhľadu. Výtok môže byť tiež rôzneho pôvodu, to znamená pochádzať z rôznych častí ženského reprodukčného systému. Klasifikácia sekrétov podľa pôvodu je nasledovná:

• Rúrkové biele- objavujú sa pri zápale vajíčkovodov, pričom sa v rúrkach hromadí tekutina, ktorá sa najskôr dostáva do maternice, potom vystupuje cez krčok maternice do pošvy.
• Vaginálna leukorea- je to najneškodnejší výtok, keď sa pri zápalových ochoreniach vagíny objavujú rôzne biele, žlté výtoky, najčastejšie s nepríjemným zápachom - môže to byť trichomoniáza, gardnerelóza, soor atď.
• Cervikálna leukorea- objavujú sa so zápalom krčka maternice (cervicitída) akejkoľvek etiológie. Príčinou môže byť mykoplazmóza, chlamýdie, ureaplazmóza, kvapavka atď.
• Leukorea maternice- s endometritídou akejkoľvek etiológie. V tomto prípade zápalový exsudát odteká cez cervikálny kanál do vagíny a mieša sa s vaginálnym sekrétom.

Je možné určiť ochorenie podľa farby výtoku?

Žiaľ, príčin, ktoré spôsobujú zmenu farby a charakteru výtoku, môže byť viac ako 100, na základe vonkajšieho popisu výtoku ani jeden gynekológ bez laboratórnej diagnostiky nedokáže stanoviť diagnózu. Teoreticky môže byť jednoznačnou diagnózou vaginálnej kandidózy iba hojný, silný biely výtok z tvarohu u dievčat a žien. Drozd sa však často kombinuje s inými pohlavne prenosnými infekciami, takže skutočnú príčinu zmeny ženského výtoku môžu určiť iba testy na náteroch a bakteriálnej kultivácii, ako aj testy na pohlavne prenosné choroby. Farba výboja môže len trochu napovedať, akým smerom by sa mal výskum vykonať dôkladnejšie:

• Priehľadné biele, penenie môže byť .
• Sivý odtieň bielej s charakteristickým rybím zápachom, najčastejšie sa vyskytuje pri gardnerelóze,.
• Zelenkastý výtok- výtok s takým odtieňom hovorí o purulentnom procese, pretože veľké množstvo leukocytov dáva výtoku zelenú farbu. Čím silnejší je zápalový proces, tým viac leukocytov, a tým viac zeleného odtieňa vo výboji.
• žltý výtok- môže to byť jeden z príznakov trichomoniázy, keďže zápal pri trichomoniáze je najčastejšie lokalizovaný vo vagíne, v ktorej je nižšia koncentrácia leukocytov.
• Výtok u dievčat biela farba- môže byť príznakom drozdov a môže byť aj normou. Keďže pri miernom stupni pošvovej kandidózy sa nemusí výraznejšie svrbenie a pálenie vyskytovať, len občas a mierne, preto ak sa objaví hojnejší, príliš biely, hustý, zrazený výtok, treba navštíviť gynekológa a zistiť, či nejde o soor alebo nie.

Farbu bielka však nie je nutné jednoznačne považovať za diagnózu ochorenia, presnú diagnózu pri patologických výbojoch dokážu stanoviť len testy.

Kedy navštíviť lekára pre biely výtok?

Ak biely výtok od dievčaťa alebo ženy nie je viac ako čajová lyžička denne, nie je sprevádzaný inými nepríjemnými príznakmi, potom by ste sa nemali obávať. Ak sa však výtok stane veľmi hojným, zrazeným, penivým, hustým, objaví sa, zmení farbu na žltú, zelenú, šedú, objaví sa akýkoľvek nepríjemný zápach, najmä ak je niektorý z vyššie uvedených doplnený svrbením, pálením, bolesťou, aj keď nie vysokou, subfebrilná teplota je dôvodom na návštevu lekára:

• Najprv gynekológ vykoná vyšetrenie na stoličke. V zrkadlách môžete vidieť steny pošvy a krčka maternice - v akom stave sú, zapálené alebo nie, či existujú patologické výtoky z krčka maternice a aké sú.
• V niektorých prípadoch môže lekár vykonať kolposkopiu na vylúčenie alebo potvrdenie cervikálnej dysplázie alebo erózie.
• V prípade podozrenia na STI môže gynekológ okrem bežného náteru na flóru a bakteriologickú kultiváciu poslať na analýzu aj náter PCR.
• Ak sa pacientka sťažuje na bolesti, menštruačné nepravidelnosti a pod., pri podozrení na zápalové ochorenia príveskov maternice alebo samotnej maternice, je indikovaný transvaginálny ultrazvuk, ktorý môže pomôcť pri stanovení kompletného klinického obrazu.

Každá žena sa aspoň raz v živote stretla s bielym výtokom, známym aj ako „leucorrhea“. V závislosti od sprievodných príznakov môže byť biely výtok normálny aj signálom vážneho ochorenia! Tento článok vám podrobne povie, či sa obávať bieleho výtoku a kedy navštíviť lekára.

Príčiny bieleho výtoku

Môžu sa objaviť v rôznych situáciách. Dôvod môže spočívať v chorobe aj v prirodzených podmienkach tela: v určitej fáze cyklu, na začiatku ovulácie alebo tehotenstva, pred menštruáciou a po pohlavnom styku.

Normálny výtok

Normálny stav výtoku u dievčat a žien je nasledovný: sú biele alebo priehľadné, nemajú nepríjemný zápach a nie sú sprevádzané inými nepríjemnými príznakmi, ako je svrbenie a pálenie v pošve. Biely výtok tohto typu nijako neovplyvňuje zdravie. V závislosti od príčiny môžu byť husté alebo tekuté, ako aj vzácne alebo hojné - obe možnosti možno považovať za normu.

Symptómy

Keď sa objaví biely výtok so sprievodnými príznakmi, mali by ste byť opatrní: ako obvykle nie sú sprevádzané žiadnymi inými príznakmi. Biely výtok u žien a príčiny ich výskytu sa považujú za normálne, ak neexistujú žiadne iné varovné príznaky: pálenie, svrbenie, bolesť v genitáliách, nepohodlie po sexe a bolesť pri močení. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste kontaktovať kliniku: s normálnym výtokom sa to všetko nevyskytuje.

Prvé výbery

Biely výtok sa u dievčat objavuje prvýkrát už v detstve: hojná mukózna leukorea v prvom a druhom týždni života dievčaťa je úplne prirodzený jav. Do tretieho týždňa prestanú a objavia sa až vo veku siedmich rokov, keď väčšina dievčat začína predpubertu. Do 13-14 rokov sa objavujú zriedkavo a prerušovane, no po dosiahnutí tohto veku sa menštruačný cyklus konečne ustáli a biele sa stávajú známou súčasťou dievčenského života.

S vôňou

- vždy ide o príznak choroby. V normálnom stave leucorrhoea zvyčajne necíti nič, takže vzhľad kyslého, hnilého a akéhokoľvek iného nepríjemného zápachu naznačuje patologický proces v tele. Jedinou výnimkou bude ľahký, takmer nepostrehnuteľný zápach kyslého mlieka - ak je takmer nepostrehnuteľný a nespôsobuje odmietnutie, takýto výtok sa tiež považuje za normálny.

Bez zápachu

Biely výtok bez zápachu je normálny a môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov. Biele tohto typu sa vyskytujú pred a po menštruácii, počas ovulácie, s oneskorením menštruačného cyklu. Tiež tajomstvo bez zápachu sa môže objaviť po pohlavnom styku alebo počas tehotenstva - v počiatočných štádiách aj po prvom trimestri. Výtok bez zápachu nie je sprevádzaný nepríjemnými príznakmi a môže mať rôznu konzistenciu: hustý, tekutý, krémový, slizký a penivý. Môžu byť tiež rôznych farieb - okrem bielych sa za normálne považujú žltkasté, béžové a priehľadné výboje.

Oneskorenie

Ženy často pozorujú, že s oneskorením menštruácie sa vyskytuje aj leucorrhoea, ale tehotenstvo sa nevyskytlo. Oneskorená menštruácia a biely výtok môžu naznačovať rôzne stavy: najčastejšie je príčinou stres a prechladnutie, o niečo menej často - hormonálne zlyhanie a zápal genitourinárneho systému. Ak oneskorenie netrvá dlhšie ako päť dní a výtok nie je príliš hojný, nemali by ste sa obávať, ale vo všetkých ostatných prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom.

Ovulácia

Počas určitých období sa mesačná leucorrhoea stáva o niečo viac ako zvyčajne - a jedným z týchto období je ovulácia. Počas zmien v tele na začiatku ovulácie sa pošvový sekrét skvapalňuje a stáva sa hojnejším: tento belavý hlien môže konzistenciou pripomínať vaječný bielok. Tento typ leucorrhoea môže trvať niekoľko hodín alebo dva alebo tri dni po uvoľnení vajíčka. Ale biely výtok po ovulácii vyzerá úplne inak: pod vplyvom progesterónu, ktorý chráni vajíčko plodu, sa stávajú vzácnejšími a hrubšími.

Menštruácia

Keď sa menštruačný cyklus skončí, výtok sa stáva hustejším a pomerne hojným. Biely výtok pred menštruáciou má slizkú, zrazeninovú konzistenciu a mierne kyslý zápach, ktorý nie je nápadný ani nepríjemný. Farba takýchto bielych môže byť tiež odlišná: najbežnejší je zakalený biely odtieň, existujú aj žltkasté a krémové výtoky. Závisí to od charakteristík ženského tela a neovplyvňuje jej pohodu.

Hlavnou zložkou takýchto sekrétov je hlien, ktorý chráni vagínu pred poraneniami, infekciami a prienikom spermií. Pred menštruáciou sa k nemu primiešavajú aj odumierajúce čiastočky sliznice maternice. Takúto leukoreu má ako zvyčajne väčšina žien, ale absencia týchto výtokov môže byť aj variantom normy: v závislosti od veku, hormonálnych hladín a používania antikoncepčných prostriedkov môže byť výtok buď veľmi malý, alebo vôbec.

Po PA

Výskyt tajomstva po sexe je normálny pre ženy aj mužov. Pri vzrušení sa vo veľkom produkuje prirodzená lubrikácia, ktorej množstvo sa po orgazme zvyšuje, takže na konci pohlavného styku môže byť naozaj veľa leukorey. Nemali by ste sa toho báť - je to prirodzená reakcia ženského tela.

V závislosti od toho, či bol pri pohlavnom styku použitý kondóm, môže byť biely výtok po sexe rôzny. Takže pri nechránenom pohlavnom styku sa tajomstvo zmieša s mužskými spermiami, takže môže mať žltkastý odtieň a nezvyčajný zápach. A pri použití kondómu sa umelý lubrikant, ktorý sa na ňom nachádza, dostane do kontaktu s ženským tajomstvom a nakoniec vytvorí nepriehľadné a husté biele.

Alokácie pri chorobách

Okrem bežných príčin leucorrhoea existujú patologické varianty ich vzhľadu. Biely výtok a svrbenie u žien je nepríjemný príznak, ktorý naznačuje výskyt konkrétnej choroby. Dôvody ich výskytu môžu byť rôzne: zahŕňajú kandidózu, vaginózu, eróziu, hormonálne poruchy, pohlavne prenosné choroby a infekcie. Takže najčastejšou chorobou s prítomnosťou bieleho výtoku a svrbenia je drozd.

Príznakom ochorenia bude aj pocit pálenia vo vagíne, bolesť pri močení, suchosť a nepohodlie po sexe.

Kedy navštíviť lekára pre vaginálny výtok

Návšteva lekára sa stáva nevyhnutnou, akonáhle výskyt leukorey začne byť sprevádzaný ďalšími príznakmi. Biely výtok a svrbenie nie sú samy o sebe nebezpečné, ale tento stav spôsobuje nepohodlie a časom nezmizne, ale iba sa zhoršuje. Pri pozorovaní stavov, ktoré sa v tele bežne nevyskytujú, ako je pálenie, bolesť a suchosť, by ste mali okamžite navštíviť lekára.

Hormonálne poruchy

Bohaté a dlhé biele sa niekedy vyskytujú pri hormonálnom zlyhaní. Odlíšiť ich od bežného bieleho výtoku môže byť dosť ťažké: nemajú charakteristický zápach, nevyvolávajú pálenie a svrbenie a nie sú sprevádzané bolesťou v podbrušku alebo v genitáliách. Jediným znakom, podľa ktorého možno zistiť hormonálne zmeny, je stála konzistencia a množstvo belosti počas celého menštruačného cyklu, bez ohľadu na začiatok ovulácie alebo menštruácie. Navyše, počet môže byť veľký a pomerne skromný: obe možnosti signalizujú patologický proces.

Drozd (kandidóza)

Vaginálna alebo urogenitálna kandidóza, tiež známa ako - jedna z najčastejších chorôb ženského urogenitálneho systému. Keď sa u žien vyskytne drozd, objaví sa biely výtok s kyslým zápachom, ktorý má zrazenú konzistenciu. Odtieň belšej v tomto prípade môže byť aj jemne žltkastý alebo béžový: závisí od postavy konkrétnej ženy a neovplyvňuje priebeh ochorenia. Takéto tajomstvo sa často spája s pálením, suchosťou v pošve, bolestivým močením a neznesiteľným svrbením.

Na vznik kandidózy (soor) môže vplývať viacero faktorov: stres, nesprávne zvolená spodná bielizeň, hormonálne zlyhanie, užívanie antibiotík alebo perorálnych kontraceptív, ako aj porušovanie hygieny intímnych miest. Aby ste sa zbavili tohto problému, je potrebné presne určiť príčinu výskytu, ktorú môže vykonať iba špecialista.

Bakteriálna vaginóza

Bakteriálna vaginóza je nepríjemné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri vaginálnej dysbakterióze. Z rôznych dôvodov sa počet laktobacilov, ktoré chránia ženský reprodukčný systém, znižuje a mikroflóra vo vagíne je narušená: miesto „dobrých“ baktérií zaujímajú patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochorenie.

Pálenie a biely výtok so zápachom zhnitých rýb sú hlavnými príznakmi, ktoré sprevádzajú bakteriálnu vaginózu. Iné príznaky choroby zvyčajne chýbajú: v genitáliách nie je žiadne svrbenie a bolestivosť, samotný výtok je skôr riedky, priesvitný a jednotnej konzistencie. Výskyt vaginózy je ovplyvnený faktormi, ako sú antibiotiká, výplachy a lokálna aplikácia 9-nonoxynolu. Môže byť prítomný v produktoch, ktoré sa aplikujú lokálne, ako sú čapíky a masti, alebo v lubrikantoch. Niekedy sa liečia aj kondómami, ktoré sa používajú pri pohlavnom styku.

endometritída

Endometritída je závažné zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v genitourinárnom systéme a má vážny vplyv na zdravie žien. Vyvíja sa na pozadí bakteriálnej vaginitídy, pohlavne prenosných chorôb, vírusových infekcií alebo so všeobecným znížením imunity. Endometritída sa môže vyskytnúť aj na pozadí potratu vykonaného pred dvoma až tromi mesiacmi.

Biely výtok s endometritídou je viskózny a veľmi hojný, trvá počas celého cyklu a nezoslabuje sa bez ohľadu na fázu. Pri tomto type výtoku nie je žiadny zápach ani iné príznaky, ale môžu interferovať s nástupom menštruácie a spôsobiť dlhé oneskorenie. Ak sa endometritída nevylieči včas, krvavé pruhy sa začnú miešať s bielkom a potom môže začať silné krvácanie z maternice.

Cervikálna erózia

Erózia krčka maternice alebo zhubné novotvary na krčku maternice môžu byť sprevádzané rôznymi príznakmi: zahŕňajú po menštruácii, špinenie krvácania po pohlavnom styku, dotieravú bolesť v podbrušku a bielo-žltý výtok počas celého cyklu.

Takáto leucorrhea je zvyčajne vodnatá, vôbec nezapácha a nie je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ktoré sa objavujú pri gynekologických ochoreniach. Jediným nepríjemným pocitom, ktorý pacienti zaznamenávajú, je pocit ťahania v dolnej časti brucha a mierna bolesť, ktorá sa časom zosilňuje. Práve kvôli takýmto skromným príznakom je pomerne ťažké odhaliť eróziu: je diagnostikovaná buď náhodou, alebo v neskorších štádiách, keď sa bolesť stáva neznesiteľnou.

Patologický výtok

Patologické sekréty bielej farby budú považované za všetky vyššie uvedené: so štipľavým zápachom zhnitého mlieka, rýb alebo vajec, sprevádzané svrbením alebo pálením v genitáliách, príliš hojné, zrazené alebo príliš hustá konzistencia, vyvolávajúca bolesť. Typy patologickej leucorrhoea môžu byť rôzne, ale všetky rovnako prinášajú nepohodlie pre ženu.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s patologickým vaginálnym výtokom

Ak u seba pozorujete leucorrheu, ktorá sa líši od opísaných variantov normy a je sprevádzaná ďalšími nepríjemnými príznakmi, musíte sa poradiť s gynekológom, ktorý diagnostikuje príčinu vášho výtoku a pomôže vyliečiť chorobu, ktorá ich vyvoláva.

Druhy bielych

1 z 5

biely číry výtok

S miernym bielym odtieňom sú považované za prirodzené pre ženské telo. Prítomnosť takýchto bielych bez iných alarmujúcich príznakov by nemala vyvolávať obavy: v malých množstvách sú pozorované počas celého cyklu a ich prítomnosť je úplne normálna. Takéto tajomstvo je najčastejšie skôr skromné, ale v závislosti od tela konkrétnej ženy sa môže uvoľniť vo veľkých množstvách.

Transparentné biele môžu spôsobiť obavy iba vtedy, keď ich vzhľad sprevádzajú ďalšie príznaky: bolesť v podbrušku alebo v pošve, svrbenie, pálenie a akýkoľvek iný pre telo neprirodzený prejav.

Biely zrazený výtok

Biely zrazený výtok je vždy príznakom choroby: normálne ženy nemajú takú belšiu konzistenciu, takže keď sa objavia, môžeme s istotou hovoriť o patológii. Tajomstvo podobné tvarohu a svrbenie, ktoré ho sprevádza, môže signalizovať drozd, kvapavku alebo bakteriálnu infekciu vagíny. Zelený odtieň zrazeného výtoku naznačuje trichomoniázu.

Kvapalné sekréty

- normálny jav počas celého menštruačného cyklu ženy, s výnimkou niekoľkých dní po ovulácii. V malých množstvách sú takmer vždy prítomné a stávajú sa hojnými pred a počas pohlavného styku, pred a počas ovulácie a tiež počas prvého trimestra tehotenstva. Normálna tekutá leucorrhea je bez zápachu a ak zapácha, je veľmi slabá a nie ostrá. V situácii, keď tekuté sekréty získavajú ostrý kyslý zápach, hovoríme o výskyte patológie: najčastejšie je problémom drozd.

hustý

Biely hustý výtok bez zápachu sa vyskytuje u ženy v určitých bodoch cyklu: ich vzhľad je normálny po dokončení ovulácie a na konci menštruačného cyklu. Tento typ leukorey trvá dva až tri dni a potom sa zmení na tekutejší výtok alebo menštruačnú krv. Počas tehotenstva sa tiež objavuje hustý biely výtok: po dokončení prvého trimestra nahrádzajú tekuté a hojné biele.

Vzhľad hustých bielok počas celého cyklu je abnormálny a pre ženské telo neprirodzený. Absencia iných príznakov nie je zárukou vašej bezpečnosti: takýto výtok môže byť maternicová alebo tubálna leukorea, ktoré signalizujú vážne ochorenia, ako je endometritída alebo cervicitída. Ak pozorujete nepretržitý hustý výtok týždeň alebo dlhšie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Krémová

Biely krémový výtok môže byť normálny alebo patologický: tieto dve možnosti sa navzájom líšia iba v neprítomnosti alebo prítomnosti nepríjemného zápachu. Vôňa môže byť rôzna a závisí od konkrétnej choroby: môže to byť zápach zhnitých rýb, vajec alebo kyslého mlieka.

Krémová leucorrhoea sa uvoľňuje v malých množstvách po ovulácii a možno ju pozorovať aj po skončení menštruácie. Normálne sú tieto výtoky trochu zakalené, majú sotva viditeľný žltkastý odtieň a ak sú prítomné, v genitáliách nie sú žiadne ďalšie nepríjemné príznaky.

Slizovitý

Beli hlienovitá konzistencia, vyzerajúca ako sople - prirodzený stav sekrétov v ženskom tele. Najčastejšie majú priehľadný alebo svetlobiely odtieň, môžu byť aj svetložlté. Zvyčajne sú pomerne vzácne, ale ich počet sa zvyšuje počas ovulácie, ako aj počas pohlavného styku a pred menštruáciou. Počas tehotenstva sa takýto hlienový výtok stáva veľmi hojným a tekutým.

Počas tehotenstva

Biely výtok počas tehotenstva sa objavuje v prvom trimestri aj neskôr. V závislosti od obdobia môžu byť tekuté alebo husté a tiež sa menia v množstve, ale vo všeobecnosti sa ich štruktúra nemení: sú to vždy hlienovité výtoky podobné soplom s výrazným bielym odtieňom.

V skorých štádiách

Biely výtok v počiatočných štádiách pripomína hlienové zrazeniny s jemným bielym odtieňom a môže byť aj bezfarebný. Takéto tajomstvo sa objavuje v dôsledku zvýšenia množstva progesterónu v krvi: biele tvoria hlienovú zátku na ochranu dutiny maternice, takže fyziologicky sú tieto výtoky úplne normálne.

Po nástupe druhého trimestra tehotenstva množstvo progesterónu klesá, takže sa zvyšuje množstvo leucorrhoea a stávajú sa tekutými. Môžu tiež zmeniť odtieň: mierne belavé aj úplne priehľadné sú normálne.

Diagnostika

Návšteva lekára, ak začne biely výtok spôsobovať problémy, je nevyhnutná. Len špecialista bude schopný diagnostikovať príčinu sekrécie a pochopiť, aké ochorenie vás znepokojuje.

Aké testy môžu lekári predpísať na vaginálny výtok

Na stanovenie diagnózy s vami gynekológ bude musieť vypočuť, vyšetriť vás na gynekologickom kresle a odobrať stery na možné infekcie: práve výsledky tejto štúdie vám pomôžu presne povedať, aké ochorenie máte a ako postupovať. s tým.

Výterové analýzy na flóru alebo bakterioskopia sa vykonávajú do jedného dňa. Pred podaním takéhoto náteru je potrebné dve až tri hodiny nemočiť a tiež sa dva dni pred analýzou zdržať pohlavného styku a používania vaginálnych prípravkov. Nedodržanie týchto opatrení môže viesť k nepresným výsledkom.

Po obdržaní výsledku bakterioskopie môžu byť potrebné ďalšie testy: darovanie krvi na hormóny, kultivácia v nádrži a diagnostika PCR. Tieto výskumné metódy sa však používajú menej často a vo väčšine prípadov nie sú potrebné.

Prevencia

Patologický biely výtok sa môže objaviť z rôznych dôvodov, preto sú preventívne opatrenia na ich elimináciu pomerne rozsiahle.

Preventívne opatrenia

Prevencia bielych zvyčajne zahŕňa nasledovné:

• Používanie kondómov pri prvom sexuálnom kontakte s novým partnerom;
• Nosenie pohodlnej spodnej bielizne primeranej veľkosti vyrobenej z prírodných tkanín;
• starostlivá intímna hygiena;
• Sledovanie hormonálneho zázemia, vykonávanie testov raz ročne;
• Včasná liečba infekčných a vírusových ochorení;
• Užívanie probiotík po antibiotickej liečbe: obnovuje vaginálnu mikroflóru a znižuje riziko kandidózy;
• Vyhýbanie sa stresu v akýchkoľvek prejavoch;
• Preventívne prehliadky u gynekológa.

Vyššie uvedené opatrenia pomôžu znížiť riziko patologickej leukorey a prinesú ju takmer na nulu. Nedá sa hovoriť o stopercentnej pravdepodobnosti, ale aplikácia týchto receptov vášmu telu v každom prípade pomôže.

Liečba

Metódy liečby závisia výlučne od toho, aké ochorenie vás trápi. V závislosti od toho, aké symptómy boli pozorované v každom konkrétnom prípade, sa vyberie aj liečba: všetky choroby uvedené vyššie sa liečia úplne odlišnými spôsobmi, takže neexistuje všeobecný liečebný režim pre leukoreu.

Liečebné metódy

Soor alebo kandidóza sa lieči antimykotickou terapiou a obnovou vaginálnej mikroflóry: na potlačenie šírenia plesne Candida a prinavrátenie zdravia ženám je potrebné vrátiť počet „dobrých“ baktérií do normálu.

Vaginálna dysbióza, známa aj ako bakteriálna vaginóza, sa lieči antibiotikami zo skupiny nitroimidazolov, ktoré pomáhajú ničiť patogény. Rovnako ako v prípade kandidózy, po ukončení liečby žena absolvuje probiotickú terapiu, ktorá privedie mikroflóru do normálu.

Hormonálne pozadie ženy sa obnovuje pomocou hormonálnych prípravkov, ktoré sa v každom prípade vyberajú individuálne. Liečba hormonálnych porúch môže byť pomerne dlhá: ženy sa často sťažujú na nedostatočný účinok liečby, ktorá sa začala pred dvoma až tromi mesiacmi. U niektorých môže zotavenie trvať aj niekoľko rokov.

Cervikálna erózia, bohužiaľ, nie je liečená medikamentóznou terapiou. V závislosti od konkrétnej situácie to môže byť chirurgická, laserová alebo rádiová vlna, ako aj kryodeštrukcia a diatermokoagulácia.

Liečebné režimy a lieky sa vyberajú podľa tela a charakteristík konkrétnej ženy, preto bez vyšetrenia a analýzy nie je možné povedať, ktoré lieky možno na vaše ochorenie použiť a ktoré nie. Samoliečba gynekologických ochorení je neprijateľná: skutočne vám môže pomôcť iba špecialista, takže v žiadnom prípade by ste sa nemali vyhýbať užívaniu, ak sa ocitnete s nepríjemnými príznakmi.

U mužov

Normálne má biely výtok u mužov viskóznu, hlienovú konzistenciu a objavuje sa len za určitých okolností. Prítomnosť leucorrhoea je normálna počas sexuálneho vzrušenia, počas ejakulácie a tiež počas defekácie alebo močenia: to môže byť tajomstvo prostaty, aj keď sa to nie vždy stáva. Normálny výtok u mužov by mal byť takmer priehľadný, nie príliš hojný a nemal by sa objaviť bez dôvodu. Tiež by nemali mať silný zápach.

Vzhľad v sekrétoch cudzích nečistôt, krvavé pruhy, získanie sivastého alebo žltkastého odtieňa bielymi naznačuje patológiu. Okrem toho príznakmi ochorenia môžu byť bolestivé a nepríjemné pocity počas močenia a vzrušenia, ako aj nepríjemný zápach vychádzajúci z penisu. Ak takéto príznaky neexistujú, ale výtok sa objavuje často a bez dôvodu, muž by sa mal tiež poradiť s urológom: niektoré nebezpečné choroby môžu byť takmer asymptomatické a zaistenie nebude nikdy zbytočné.

Samotný biely výtok nie je nebezpečný: je dôležité venovať pozornosť iba príznakom, ktoré ich sprevádzajú. Ak existuje podozrenie na patológiu, čo najskôr sa poraďte s lekárom - čím skôr začnete liečbu, tým menšia je pravdepodobnosť závažných komplikácií po ochorení.

Biely výtok u žien je najčastejšie znakom drozdov. Infekcie spôsobujú pálenie a svrbenie intímnych miest. Okrem toho sa výtok z vagíny stáva sivastou farbou, v nich sú viditeľné zrazeniny.

Správny pošvový výtok nie je hojný, číry, belavý alebo biely, bez zápachu a jeho štruktúra je homogénna, bez hrudiek. Vaginálne infekcie spôsobujú, že výtok mení farbu a štruktúru, získava nepríjemný zápach.

Mikroflóra vo vagíne

Vaginálny výtok je normálny a úplne normálny. Objavujú sa počas puberty. Normálne pH sekrétov sa pohybuje medzi 3,5 a 4,5. Takéto podmienky vykonávajú ochrannú funkciu proti patogénom, pretože kyslé prostredie neprispieva k ich reprodukcii.

Množstvo výtoku závisí od mnohých faktorov, mení sa v závislosti od fázy cyklu. To isté platí pre ich konzistenciu.

Normálny biely výtok počas pohlavného styku a pred menštruáciou sa môže zvýšiť. Alokácie sa tvoria v sliznici pohlavného traktu, hlavne vo vagíne, a sú výsledkom ich exfoliácie a prirodzeného čistenia. Spolu so sekrétmi sa odstraňujú odumreté bunky, ktoré sú nahradené novými, ako aj početné baktérie, ktoré sú vo vagíne.

Je veľmi dôležité sledovať vaginálny výtok, pretože zmena farby, vône alebo konzistencie môže byť príznakom infekcie. Zápalu môžete zabrániť skôr, ako sa objavia príznaky. Fyziologické zmeny v sekrétoch pomáhajú určiť, či sa táto metóda používa pri plánovaní dieťaťa v pároch.

Správny vaginálny výtok

Vaginálny výtok by nemal byť hojný, je číry a bez zápachu. Biely priehľadný výtok u žien je fyziologickou normou, ak je ich štruktúra homogénna, bez hrudiek. V prvej polovici mesačného cyklu, teda od konca menštruácie po ovuláciu, je ich počet o niečo vyšší ako v druhej polovici. Biely výtok, bez zápachu, lepkavá konzistencia. Ich vzhľad ovplyvňujú estrogény, ktorých koncentrácia je v dnešnej dobe veľmi vysoká, najmä pred ovuláciou. Táto konzistencia a množstvo sekrétov podporuje počatie – hojný hlien uľahčuje pohyb vajíčka uvoľneného počas ovulácie.

V druhej fáze cyklu množstvo pošvového výtoku klesá, sú hustejšie a hustejšie. Je to spôsobené nízkou koncentráciou estrogénu v porovnaní s množstvom progesterónu. Ak nedôjde k oplodneniu, telo ženy sa začne pripravovať na nadchádzajúcu menštruáciu.

Vaginálne infekcie

Normálna rovnováha pošvového prostredia sa veľmi ľahko naruší a potom vznikajú infekcie, ktoré môžu viesť aj k zápalom vnútorných orgánov. Toto je nebezpečný jav, ktorý by nemal byť povolený, pretože opakované zápaly príveskov môžu byť smrteľné. Abscesy alebo zrasty, ktoré vznikajú pri zápalových procesoch, výrazne znižujú šance na otehotnenie.

Vaginálne infekcie sú vo všeobecnosti liečiteľné, ak je rýchlo prijatá a implementovaná vhodná liečba. Chybou mnohých žien je ich marginalizácia alebo samoliečba bakteriálnych infekcií. Vždy stojí za to vyhľadať pomoc gynekológa.

Biely výtok z vagíny

Prečo sú biele výtoky? Výskyt abnormálneho vaginálneho výtoku závisí od typu infekcie. V prípade plesňových infekcií je teda výtok z pošvy biely, s hrudkami. Zápaly intímnych miest najčastejšie spôsobujú plesne z čeľade Candida, odtiaľ názov – vaginálna kandidóza. Biely výtok u dievčat sprevádza pálenie a svrbenie.

Ako sa zbaviť bieleho výtoku? Infekčné ochorenie sa lieči antimykotickými liekmi, ktoré sa používajú najmä zvonka. Môžu to byť sviečky alebo masti. Liečba plesňových infekcií vagíny sa tiež vykonáva perorálnymi tabletami predpísanými lekárom.

Plesňová infekcia sa prenáša sexuálne. Preto môže byť potrebné liečiť sexuálneho partnera pacienta.

Na potvrdenie vaginálnej kandidózy a vylúčenie iných infekcií sa odporúča vhodná diagnóza. Prvým krokom pri stanovení diagnózy je vyšetrenie pH sekrétov. Ďalším laboratórnym testom je mikroskopická analýza bieleho výboja s cieľom zistiť bunky alebo fragmenty mycélia hubových baktérií. Diagnózu možno navyše potvrdiť naočkovaním na špeciálny substrát pre huby Candida albicans. Tieto 3 vyššie opísané metódy sú hlavné na stanovenie diagnózy a poskytnutie adekvátnej liečby, ak máte obavy z bieleho výtoku.

Liečba sa podáva, keď sa objavia príznaky infekcie. Bežnými príčinami plesňových infekcií vagíny sú metabolické ochorenia a dlhodobá antibiotická liečba. Plesňové infekcie sa vyskytujú častejšie u žien:

• s cukrovkou;
• s oslabenou imunitou;
• s chronickým stresom;
• konzumácia veľkého množstva jednoduchých cukrov v strave.

Formy terapie môžu byť rôzne, od lokálnej až po systémovú. Výber vhodnej možnosti závisí od dodatočných zaťažení, chronických ochorení, stavov, zníženej imunity a mnohých ďalších faktorov.

Pri plesňovej infekcii vagíny a bielom výtoku sa používajú lieky vo forme krému, tabliet alebo vaginálnych čapíkov. Medzi najčastejšie predpisované lieky patria Butokonazol, Mikonazol, Tikonazol a známy Clotrimazol. Pozitívne výsledky prináša aj lokálna terapia s použitím Nystatínu počas 3-7 dní.

V prípade komplexného zápalu vulvy a vagíny takýto základný antimykotický režim nestačí. Táto situácia platí aj pre ženy s chronickými infekciami (opakované zápaly viac ako 4-krát do roka).

Lokálna liečba trvá minimálne týždeň a často sa predlžuje až na 14 dní. Okrem toho sa pacientovi podávajú dve dávky perorálnej terapie vo forme flukonazolu s odstupom troch dní.

Ak sú etiologickým faktorom zápalu vaginálne trichomóny (ktoré sa prenášajú najmä sexuálnym kontaktom), vyznačujú sa hojným penivým žltozeleným výtokom. Žltozelený vaginálny výtok nie je jediným príznakom Trichomonas. Tento zápal je sprevádzaný svrbením a bolesťou pri močení (dyzúria).

Bežnou infekciou, ktorá zvyčajne ustúpi bez príznakov, je bakteriálna vaginóza. Stanovuje sa po vylúčení iných príčin infekcie. Predpokladá sa, že je to spôsobené znížením počtu tyčiniek kyseliny mliečnej vo vaginálnom prostredí, ktoré spôsobujú pH nad 4,5, a takéto podmienky sú priaznivé pre vývoj patogénov. Ak má dievča biely výtok, môže to byť spôsobené najmä infekciou Gardnerella vaginalis a inými anaeróbnymi baktériami, ktoré sa bežne vyskytujú v konečníku. Charakteristickým príznakom týchto intímnych infekcií je rybí zápach výtoku.

Ako si zachovať intímne zdravie?

Najdôležitejším pravidlom prevencie infekcií je správna intímna hygiena. Sliznica pošvy je veľmi citlivá, preto sa neodporúča používať na umývanie týchto miest obyčajné mydlo. Obsahuje príliš veľa detergentov, ktoré vysušujú pošvový epitel, navyše hladina pH mydla je príliš vysoká. Preto je na tieto účely lepšie použiť špeciálne prostriedky na intímnu hygienu. Pred kúpou tohto produktu sa oplatí skontrolovať jeho pH (4,5-5,5) a či obsahuje iba zložky prírodného pôvodu. Prostriedky na intímnu hygienu obohatené o kyselinu mliečnu sú pre ženy tou najlepšou voľbou. Dobrý produkt na intímnu hygienu:

• nesmie obsahovať mydlo;
• nemá zápach;
• hypoalergénne;
• vytvára prirodzenú ochrannú bariéru intímnych partií;
• neobsahuje umelé farbivá, SLS a parabény;
• obsahuje iba prírodné zložky;
• má protizápalové, antimikrobiálne a antifungálne účinky;
• Dostupné v rôznych variantoch pre ženy všetkých vekových kategórií.

Na čistenie intímnych partií, ktoré ostatní členovia rodiny nepoužívajú, použite samostatnú špongiu. Spoločná žínka alebo špongia na telo sú biotopom mnohých mikróbov. Okrem toho je dôležitá aj technika umývania. Vždy sa má umývať v smere od vulvy k konečníku a nikdy nie naopak. Tým sa zabráni prenosu črevných baktérií do pošvy. Vyhnite sa príliš agresívnym čistiacim prostriedkom – ničia prirodzenú mikroflóru vagíny.

Ak máte biely výtok bez zápachu, lekár vám môže odporučiť profylaktické gynekologické probiotiká s obsahom prospešných baktérií mliečneho kvasenia. Dajú sa kúpiť v každej lekárni. V strave môžu chýbať prirodzené zdroje týchto baktérií. Nachádzajú sa v prírodnom jogurte, kefíre, cmare, kyslej kapuste či uhorkách.

Odstránenie jednoduchých cukrov z vašej stravy pomáha predchádzať plesňovým infekciám, pretože pre ne poskytujú ideálnu živnú pôdu. Pre ženy s cukrovkou je to ešte dôležitejšie. Vysoká hladina glukózy v krvi prispieva k rozvoju plesňových infekcií.

Počas cesty sa oplatí kúpiť vlhčené obrúsky na intímnu hygienu.

Vaginálny výtok sa delí na fyziologické, normálne pre určitý vek a štádium menštruačného cyklu, a patologické spojené s chorobami pohlavných orgánov. Nie je možné stanoviť presnú diagnózu a predpísať priebeh liečby jediného symptómu, ale výskyt výtoku, ktorý sa líši od normy, je dôvodom na kontaktovanie gynekológa a vyšetrenie.

Normálne výtok pozostáva zo zmesi hlienu, odumretého epitelu a mikrobiálnych buniek, tajomstva Bartholinových žliaz umiestnených na prahu pošvy. Obsahujú glykogén – živinu pre prospešnú mikroflóru a kyselinu mliečnu – odpadový produkt laktobacilov. Obsah glykogénu je maximálny v deň ovulácie. Normálne sú priehľadné výtoky alebo belavé, konzistencia je hlienovitá, s malými hrudkami alebo homogénna, bez nepríjemného zápachu, až 4-5 ml denne v objeme.

Beli

Hojný vaginálny výtok alebo slabý, ale atypický charakter alebo zápach, sa nazýva leucorrhoea. Biele vytvárajú neustály pocit vlhkosti, pálenia a svrbenia v perineu. Dôvody hojný výtok - zápalové procesy ( , ); infekčné choroby urogenitálnych orgánov, nešpecifické alebo pohlavne prenosné choroby; nádory alebo poranenia vnútorných genitálií; alergické reakcie na latex, spermicídne lubrikanty, spodnú bielizeň a hygienické prostriedky na intímne partie.

Podľa pôvodu sú vaginálne výtoky, maternicové a tubálne (vodnaté, veľkého objemu) a cervikálne (silné, riedke).

Biela s hnisom - príznak zápalu,krvavé sú často spojené s vývojom nádoru; zrazené alebo pripomínajúce biele vločky sú charakteristické pre drozd; oranžová a nazelenalý s hnilobným zápachom - na gardnerelózu (bakteriálna vaginóza);pri trichomoniáze sa objavuje penenie.

Beli sa môže objaviť po dlhých kurzoch antikoncepcie, po sprchovaní antiseptikami; so zápchou a statickým životným štýlom, čo vedie k stagnácii venóznej krvi v malej panve. Vynechanie stien pošvy, mikrotrauma pohlavného ústrojenstva po pohlavnom styku, ruptúry hrádze spôsobujú aj tvorbu leukorey.

Hlienový výtok je normálny

Pozorujú sa prvé sekréty slizníc u novonarodených dievčat, vzhľad tajomstva je spojený so zvyškovými množstvami materských hormónov. Po 3-4 týždňoch výtok zmizne a znovu sa objaví do 8-11 roku života, kedy sa zvýši produkcia vlastného estrogénu. Hlien sa vylučuje pravidelne, podobne ako surový vaječný bielok alebo ryžová voda, má kyslý zápach, farba - biela so žltkastým odtieňom.

ďalej počas puberty objaví sa cyklický vaginálny výtok. Začiatok cyklu je prvý deň menštruácie; v 1. polovici cyklu a do jeho polovice, zhodnej s ovuláciou, je výtok menší. Sú hlienovité alebo vodnaté, homogénne, prípadne s malými hrudkami. V strede cyklu - slizničný a bohatý, viskózna konzistencia, možno béžová alebo hnedasté.

Po ovulácii rôsolovitý výtok, podobný želé. Zvyšujú obsah kyseliny mliečnej, ktorú produkujú laktobacily a výtok získava kyslý zápach. Zvýšená kyslosť chráni vaginálnu sliznicu, ktorá je počas tohto obdobia voľnejšia a náchylnejšia na infekciu. Pred menštruáciou sa objem slizničných sekrétov opäť zvyšuje.

Výtok počas tehotenstva tekuté a hojné, belavé alebo priehľadné. Pred pôrodom sa krčok maternice roztiahne a krčná zátka vychádza v podobe dosť veľkej zrazeniny hlienu, prípadne s prímesou šarlátovej krvi. Zvyčajne sa uvoľnenie korku zhoduje s prvými kontrakciami. Ak je vaginálneho sekrétu viac ako zvyčajne, mali by ste ísť ku gynekológovi: možno „uniká plodová voda“.

Prítomnosť tekutej krvi alebo krvných zrazenín vo výtoku naznačuje mimomaternicové tehotenstvo, hrozbu prerušenia gestácia, atypická poloha (previa) alebo abrupcia placenty. Všetky možnosti sú nebezpečné, každú chvíľu sa môžu skomplikovať krvácaním a skončiť smrťou. Tehotná žena, ktorá zaznamenala výskyt šarlátovej krvi z vagíny, by si mala okamžite ľahnúť a potom okamžite zavolať sanitku.

Biely výtok

Počas puberty môže byť vaginálny výtok spôsobený zápalom.črevá, močový mechúr, maternica alebo vaječníky. Tieto epizódy zahŕňajú bolesť spojené s močením, črevnou kolikou alebo pocitmi ťahania v dolnej časti brucha a v bedrovej oblasti. Možno sa teplota zvýši, krvný test ukáže príznaky zápalu (leukocytóza, zvýšenie ESR): potom bude potrebná liečba zápalu.

10-12 mesiacov pred nástupom prvej menštruácie pošvová sliznica reaguje na hormonálne zmeny a tvoria sa tekuté, priehľadné výtoky alebo biele, farby silne zriedeného mlieka, bez zápachu alebo kyslé. Ak nie sú žiadne sťažnosti na pálenie alebo svrbenie v perineu a ak výtok nenadobudne zrazený vzhľad, nie je potrebné prijať žiadne opatrenia.

Po nástupe sexuálnej aktivity sa mení konzistencia a zloženie sekrétov, dôvodom je doplnenie partnerskej mikroflóry, ktorá je zložením odlišná od pošvovej. Prispôsobenie si vyžaduje čas, v každom prípade je to iné a situácia sa vráti do normálu. Počas adaptačného obdobia sa objem sekrécie zvyšuje, výtok sa stáva tekutejším, s bledožltkastým alebo belavým odtieňom. Zmena sexuálneho partnera je takmer vždy spojená s variáciou v povahe vaginálneho výtoku.

Po nechránenom pohlavnom styku má výtok zvyčajne podobu žltkastých alebo bielych zrazenín a po 5-8 hodinách sa tajomstvo zmení na tekuté a bohaté. Po chránenom pohlavnom styku sa objaví biely a hustý výtok, pripomínajúci lubrikant.

Užívanie antikoncepcie alebo dojčenie znižuje normálnu sekréciu: vaginálny výtok je slabý a hustý, biely alebo žltkastý.

dáva biely zrazený výtok, výdatné, vo vôni kyslé. Niekedy výtok pripomína žltkasté hrudky tvarohu alebo biele vločky. Choroba je sprevádzaná svrbením a opuchom pohlavných orgánov, podráždením kože perinea. Vývoj kandidózy je znakom zníženia imunity.

syrový biely plak vo vagíne s drozdom

Drozd je často spájaný s pohlavne prenosnými chorobami(kvapavka, trichomoniáza) a prejavuje sa metabolickými ochoreniami (diabetes mellitus) a nádormi. Kandidóza si určite vyžaduje liečbu.

Video: vaginálny výtok - norma a patológia

Žltý a zelený výtok

"Farebný" výtok z vagíny sa vyskytuje pri pohlavne prenosných chorobách, bakteriálnej vaginóze (gardnerelóza) s nešpecifickým zápalom pohlavných orgánov.

Pri pohlavne prenosných chorobách je leucorrhoea vždy bolesť a pálenie spojené s močením.

: viditeľné pri vyšetrení vagíny žltý výtok, vystupujúce z cervikálneho kanála a stekajúce po stenách vagíny. Belyam je sprevádzaný bolesťou v dolnej časti chrbta a dolnej časti brucha, nárastom Bartholinových žliaz. Diagnóza je potvrdená analýzou PCR.

: leucorrhoea bohatá, penivá, zelenkastá alebo žltkastá so silným hnilobným zápachom. Môže stekať do perinea, vnútorných stehien a spôsobiť podráždenie pokožky.

: mierny objem, farba je žltobiela. Môže byť sprevádzané krvácaním bez prispôsobenia cyklu, bolesťami typu "spusteného pásu" - kríže, podbruško, vnútorné stehná. Pri kvapavke sa často vyskytuje hnilobný zápach leucorrhoea; zmena ich farby zo sivobielej na žltú naznačuje prechod akútneho štádia ochorenia do chronického.

: leucorrhoea bohatá, sivobiela, s vôňou hnijúcich rýb. Lepkavý, žltozelený až oranžový výtok je typický pre neliečené, dlhodobé ochorenie. Svrbenie nie je silné, vyskytuje sa pravidelne. Všetky príznaky sa zhoršujú ihneď po pohlavnom styku.

Nešpecifická vaginitída(kolpitída): pri tomto ochorení je hlavným príznakom leucorrhoea. Typ vaginálneho výtoku sa líši v závislosti od závažnosti procesu. Pri zápale vagíny sa tajomstvo stáva kyslým reakciou, konzistenciou - viskózne a naťahujúce sa alebo hojné a tekuté, stráca svoju priehľadnosť. Zahmlený biely odtieň poskytujú leukocyty,žltozelená farba v dôsledku prítomnosti hnisu,žlto-ružová - krv. V počiatočných štádiách zápalu je serózna leucorrhoea tekutá, vodnatá; potom sa premenia na hnisavé - husté, zelené, so silným hnilobným zápachom.

a adnexitída: zápal vajcovodov a vaječníkov. Môžu sa prejaviť ako špecifické komplikácie spôsobené vzostupnou pohlavnou infekciou pri pohlavne prenosných chorobách alebo „normálny“ zápal vnútorných genitálií. Výtok je vždy sprevádzaný bolesťou brucha; v akútnom období - periodické, kŕčovité a silné, v chronickom štádiu - strednej a nízkej intenzity, konštantné, nudné, ťahavé.

Poďme si to zhrnúť. Príčiny žltých a zelených bielych:

• penivý výtok - charakteristický znak STD;
• hojný výtok je typický pre akútne štádium kolpitídy, adnexitídy a salpingitídy;
• riedke biele - na chronickú adnexitídu a salpingitídu.

Hnedý a ružový výtok

Súvisí s prítomnosťou krvi vo vaginálnych sekrétoch; sa môže objaviť z fyziologických alebo patologických dôvodov.

Fyziologické dôvody:

1. malá hnedá, Ružová alebo šarlátový výboj v strede cyklu: bielizeň sa nezašpiní, farba je badateľná len na hygienických vložkách alebo toaletnom papieri. Sekrécia signalizuje, že prebehla ovulácia, čo pomáha plánovať tehotenstvo.
2. ružovkastý a hnedastý výtok- norma pre ukončenie menštruácie, keď došlo k úplnému odmietnutiu endometria a začína fáza proliferácie (rast nového endometria).
3. Krvavé problémy počas obdobia užívania hormonálnych liekov. Ak trvajú viac ako tri cykly, potom stojí za to zmeniť antikoncepciu a nechať sa vyšetriť gynekológom.
4. Sekrécia cervikálneho hlienu svetlou krvou- u tehotných žien pred pôrodom.

Patologické príčiny

Patologické príčiny môžu byť: pohlavne prenosné choroby (kvapavka), endometritída, nádory maternice, hyperplázia endometria, polypóza, erózia krčka maternice, endometrióza.

Na kvapavku infekcia stúpa z pošvy smerom nahor, pričom postihuje maternicu, vajíčkovody a vaječníky. Vzhľad krv v pruhochmedzi mukopurulentnými sekrétmi a intermenštruačné krvácanie sú príznakmi vzostupnej gonokokovej infekcie. Potvrdená diagnóza je stanovená po, ktorá musí byť pozitívna na kvapavku, alebo po zistení gonokokov v nej.

- zápal funkčnej vrstvy maternice, ktorý sa aktualizuje po každom menštruačnom cykle. hnedé biele, spojené s endometritídou, objavujú sa pred a po menštruácii, je tiež možné vytvárať hnedastý hlien uprostred cyklu. Takmer vždy sa zápal endometria kombinuje s jeho hyperpláziou (rastom) a menštruačným krvácaním, často sa cyklus skracuje. Silné krvácanie vedie k anémia, obsah hemoglobínu klesne na 50-70 g / l (norma pre ženy je 120-140 g / l). Žena cíti neustálu únavu, dýchavičnosť a závraty sa objavujú aj pri malej fyzickej námahe.

Hyperplázia endometria sa považuje za prekancerózny stav.

Ak chcete vrátiť endometrium do normálu, musíte najskôr vyliečiť zápal. Kurz antibiotík trvá najmenej 3 mesiace, lieky sú predpísané na 3 menštruačné cykly.

Endometrióza je nadmerný rast žľazového tkaniva (endometria) v krčnej a svalovej vrstve maternice (myometrium), vajíčkovodoch, vaječníkoch, v brušných orgánoch. Endometriálne bunky sa dostávajú na atypické miesta pri potratoch, pri inštrumentálnych vyšetreniach maternice, pri pôrode a pri návrate menštruačných hmôt. endometrióza nátierok i, vedie k početným lokálnym zápalom a tvorbe adhézie; častá komplikácia - neplodnosť.

Typické sú rysujúce sa bolesti pri menštruácii, krvavý výtok zo všetkých ložísk výrastkov endometria. O kolposkopia na krčku maternice sú viditeľné malé mnohopočetné uzliny alebo cysty, cyanotické alebo červené pruhy. Krvavohnedé leukorrhoe po menštruácii zosvetlia, ich objem sa v tomto období zmenšuje a pred ďalšou menštruáciou sa opäť zväčšuje. Abdominálna endometrióza je častou príčinou vnútorného krvácania a následnej operácie (laparotómia).

Cervikálna erózia: porušenie celistvosti sliznice, pri pohľade na určenie hraníc erózie sa používa kyselina octová, 3-5% roztok. Po natretí povrchu kyselinou je erózia viditeľná ako belavá škvrna na ružovom podklade. Keď dôjde k erózii, objavia sa malé škvrny, ich počet sa po pohlavnom styku zvyšuje.

Krvácanie u pacientov s rakovinou

hyperplázia endometria sprevádzané rozmazávaním hnedej alebo krvavý výtok pred a po menštruácii. Je možné acyklické krvácanie z maternice: sú dlhé, až niekoľko týždňov a dokonca mesiacov, čo vedie k anémii. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, s problémami s metabolizmom lipidov a uhľohydrátov (obezita, diabetes mellitus), hypertenziou, po gynekologických operáciách, s dedičnou predispozíciou, v dôsledku pohlavne prenosných chorôb - po zápale maternice, s endometritídou.

Na liečbu sa používajú kombinované estrogén / gestagénové prípravky, pri silnom krvácaní - kyretáž endometria. Nezabudnite urobiť biopsiu, posúdiť stupeň bunkovej atypie a rast žľazového tkaniva. Pri podozrení na rakovinu sa vyšetrenie opakuje.

Polypy v maternici- ide o predĺžené výrastky endometria, príznaky polypózy sa často stávajú hnedý výtok a postmenštruačné krvácanie. Nepohodlie pri sexuálnom kontakte je možné ihneď po jeho ukončení - špinenie hnedastého výtoku. Príčinou vzniku polypov je nerovnováha estrogénov a gestagénov, zápal endometria a krčka maternice. Malé polypy sú objavené náhodou; veľké (viac ako 2 cm) sa prejavujú bolesťou vo forme kontrakcií, zvýšenou stratou menštruačnej krvi. Hlavnou komplikáciou je neplodnosť; prechod polypózy na zhubný nádor nebol dokázaný.

Nádory v maternici v neskorších štádiách sa prejavujú krvácaním, v ranom období - špinenie pošvy hnedý výtok. Nádory maternice sa delia na láskavý(polypy, fibromyómy a myómy) a zhubný(rakovina endometria a myosarkóm, rakovina krčka maternice). Leucorrhoea s hnisom a šarlátovou krvou, možno urážlivá, je charakteristická pre rozpad nádoru; s rakovinou krčka maternice sa objaví hustý výtok, slabý, postriekané krvou. Submukózne fibromatózne uzliny vždy spôsobujú závažné krvácanie, to znamená, že klinicky prebiehajú malígne. Rakovina krčka maternice rýchlo metastázuje, šíri sa do panvových lymfatických uzlín, pečene a pľúc a môže sa presunúť na steny vagíny.

Video: výtok od žien, znalecký posudok