Normálne ukazovatele analýzy. Dešifrovanie všeobecného krvného testu


Výsledky krvných testov ukazujú všeobecný obraz o zdravotnom stave konkrétnej osoby. Vo všetkých prieskumoch je tento typ analýzy nevyhnutne prítomný. Samozrejme, lekár by to mal dešifrovať, ale bolo by tiež pekné, aby pacient vedel, aké ukazovatele biochemického krvného testu, a samozrejme, tie všeobecné, existujú, čo môžu znamenať, ako súvisia a korelujú medzi sebou atď. V tomto článku sa dozviete o všetkých ukazovateľoch všeobecného a biochemického krvného testu, ako aj o tom, aká norma je poskytnutá pre každý z nich.

Kompletný krvný obraz (ktorý je mnohým z nás rovnako známy ako klinický) sa odoberá z krvi prsta alebo žily. Štúdium takéhoto biologického materiálu sa vykonáva ráno nalačno alebo počas dňa, ale pod podmienkou, že osoba pred odberom krvi 2 hodiny nejedla ani nepila.

V rôznych laboratóriách sa môžu tabuľky výsledkov líšiť, ale samotné normálne ukazovatele sú vždy rovnaké. Tento článok predstaví ukazovatele ruského štandardu, ktoré sa nachádzajú vo väčšine verejných a súkromných zdravotníckych zariadení.

Pre dospelého je ľahké prečítať si výsledky všeobecného krvného testu, pretože každý formulár má stĺpec, v ktorom je obvyklé uvádzať štandardnú mieru normy, a stĺpec pre jednotlivé získané výsledky. Stačí ich len porovnať. Ale! Väčšina ľudí, keď vidí, že výsledok sa líši od normy, začne panikať. To sa nedá urobiť, pretože existuje veľa dôvodov pre takéto javy, napríklad zvýšený hemoglobín sa vyskytuje u ľudí, ktorí pijú málo vody, alebo zvýšený počet leukocytov je často zistený u tých, ktorí športujú alebo sú fitness v dôsledku fyzickej námahy. A tí, ktorí fajčia alebo užívajú perorálnu antikoncepciu, môžu mať znížený hemoglobín a zvýšený počet krvných doštičiek. Tie. to sú tiež varianty normy. Preto je také dôležité ísť s výsledkami štúdií do nemocnice, aby dekódovanie a vyhodnotenie ukazovateľov vykonal kvalifikovaný odborník. Ľudia s lekárskym vzdelaním poznajú označenie každej analýzy, a preto ju vedia správne „čítať“ s prihliadnutím na všetky faktory.

Preto vám dávame do pozornosti: tabuľku ukazovateľov KLA (všeobecný krvný test).

Ukazovatele Popis Norm
RBC (červené krvinky), erytrocyty Červené krvinky. Ukážte, ako dobre bunky „dýchajú“. Pre ženy - 3,5-5 kusov na 1 liter.
Pre mužov 4,5-5 kusov na 1 liter.

Nadnormálna - príliš hustá krv, riziko upchatia ciev.
HGB (Hb), hemoglobín Hemoglobín prenáša kyslík do buniek. Pre ženy 120-160 g/l. Počas tehotenstva alebo menštruácie je prijateľných 110-120.
Pre mužov - 130-170 g / l.
Pod normou - anémia, nedostatok kyslíka.
Nadnormálne - zvýšený počet červených krviniek.
HCT, hematokrit Pomer červených a bielych teliesok v krvi (percento červenej). Pre ženy - 0,36-0,46%.
Pre mužov - 0,41-0,53%.
Nadnormálne - zhrubnutie krvi.
Pod normou - anémia.
PLT (trombocyty), krvné doštičky Krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi. Pre ženy a mužov rovnako - 180-360 x 109 na liter.
Nad normou - kŕčové žily, trombóza.
Pod normou - problémy v hematopoetickom systéme.
L, WBC (biele krvinky), leukocyty. Biele krvinky poskytujú imunitnú ochranu. Pre ženy a mužov rovnako - 4-9 x 109 za l.
Nad normou - zápaly, vírusy, baktérie, plesne, krvné straty.
Pod normou - niektoré vírusové ochorenia.
ESR, ESR, rýchlosť sedimentácie erytrocytov Nepriamy indikátor zápalového procesu. Pre ženy - 12-20 mm / h, v závislosti od veku.
Pre mužov - 8-15 mm / h, v závislosti od veku.
Nadnormálne - možný zápal.
Pod normál je zriedkavé.

Indikátory biochemického krvného testu

Biochemický krvný test je oveľa komplikovanejší a je predpísaný v prípade podozrenia na ochorenie. Tiež lekári odporúčajú brať to ako preventívny rozbor pri komplexnom vyšetrení tela. Tento typ analýzy ukazuje, ako dobre fungujú orgány - pečeň, pankreas, obličky, srdce atď. Krv sa odoberá len zo žily 6-12 hodín po jedle, t.j. Najlepší odber krvi je ráno nalačno. Je tiež potrebné vziať do úvahy individuálne vlastnosti. Napríklad zvýšený obsah močoviny možno nájsť po športovaní.

Tabuľka ukazovateľov biochemického krvného testu.

Ukazovatele Popis Norm
Krvný cukor (glukóza) Všetky sacharidy sa nakoniec premenia na glukózu a uvoľnia sa do krvi. Podľa toho, ako rýchlo glukóza opúšťa krv, vďaka hormónu inzulínu sa dajú posúdiť niektoré patológie. Pre ženy a mužov je to rovnaké - 3,3-6,1 mm / l.
Pod normou - hypoglykémia v dôsledku hladu, stravy, cvičenia.
Nad normou - diabetes mellitus.
Močovina V procese trávenia bielkovín vzniká amoniak, ktorý prijíma močovinu a vylučuje ju obličkami. Pre ženy a mužov je to rovnaké - 2,5-8,3 mm / l.
Pod normou - tehotenstvo, laktácia, nedostatok bielkovín.
Nadnormálne - zlyhanie obličiek.
Kreatinín Produkt metabolizmu bielkovín v kombinácii s močovinou. Ukazuje prácu obličiek. Pre ženy - 53-97 µmol / l.
Pre mužov - 62-115 µmol / l.
Nad normou - hypertyreóza alebo zlyhanie obličiek.
Pod normou - pôst, vegetariánstvo, užívanie kortikosteroidov.
TC – celkový cholesterol, LDL – lipoproteín s nízkou hustotou, HDL – lipoproteín s vysokou hustotou. Hladina tuku. LDL ukazuje na riziko rozvoja aterosklerózy, HDL – čistí cievy. LDL:
Pre ženy - 1,92-4,51 mmol / l.
Pre mužov - 2,25-4,82 mmol / l.
HDL:
Pre ženy - 0,86-2,28 mmol / l.
Pre mužov - 0,7-1,73 mmol / l.
Akékoľvek odchýlky naznačujú problémy s kardiovaskulárnym systémom alebo pečeňou.
TG, triglyceridy Úroveň ich obsahu môže naznačovať prítomnosť aterosklerózy alebo naznačovať riziko vzniku obezity. Pre ženy - 0,41-2,96 mmol / l.
Pre mužov - 0,5-3,7 mmol / l.
Nad normou - trombóza, hepatitída, pankreatitída, kardiovaskulárne ochorenia.
Pod normou - hypertyreóza, zranenia, chronické ochorenie pľúc.
Celkový (OB), priamy (PB) a nepriamy bilirubín (NB) Bilirubín je produktom rozpadu hemoglobínu, tvorí žlč, a preto musí reagovať a preukázať kvalitu pečene. OB - 3,4-17,1 umol/l.
PB - 0-3,4 umol/l.
Nadnormálne - problémy s pečeňou.
Pod normou - hypobilirubenémia.

Okrem ukazovateľov uvedených v tabuľke sa môžu vyskytnúť aj tieto:

Ako rozpoznať infekciu krvným testom?

Ak chcete určiť presnú diagnózu, ak máte podozrenie na rôzne druhy infekcií, zápaly, okyslenie tela, onkológiu, musíte absolvovať všeobecný krvný test s leukocytovým vzorcom. Výsledky ukážu nasledujúce ukazovatele:

Tento článok je napísaný pomocou odbornej lekárskej literatúry. Všetok použitý materiál bol analyzovaný a prezentovaný v ľahko zrozumiteľnom jazyku s minimálnym použitím lekárskych výrazov. Účelom tohto článku bolo dostupné vysvetlenie hodnôt všeobecného krvného testu, interpretácia jeho výsledkov.



Ak ste vo všeobecnom krvnom teste zistili odchýlku od normy a chcete sa dozvedieť viac o možných príčinách, kliknite na vybraný indikátor krvi v tabuľke - to vám umožní prejsť na vybranú časť.

Článok poskytuje podrobné informácie o normách bunkových prvkov pre každý vek. Dešifrovanie krvného testu u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť. Normálny krvný obraz u detí závisí od veku – preto sú na interpretáciu výsledkov krvného testu potrebné presné informácie o veku dieťaťa. O vekových normách sa môžete dozvedieť z nižšie uvedených tabuliek - samostatne pre každý indikátor krvného testu.

Každý z nás aspoň raz za život prešiel všeobecným krvným testom. A každý človek čelil nepochopeniu toho, čo je napísané vo formulári, čo znamenajú všetky tieto čísla? Ako pochopiť, prečo sa tento alebo ten ukazovateľ zvyšuje alebo znižuje? Čo by mohlo zvýšiť alebo znížiť napríklad lymfocyty? Zoberme si všetko po poriadku.

Všeobecné normy krvného testu

Tabuľka normálnych ukazovateľov všeobecného krvného testu
Indikátor analýzy Norm
Hemoglobín Muži: 130-170 g/l
Ženy: 120-150 g/l
Počet červených krviniek Muži: 4,0-5,0 10 12 / l
Ženy: 3,5-4,7 10 12 / l
Počet bielych krviniek V rozmedzí 4,0-9,0x109 / l
Hematokrit (pomer objemu plazmy a bunkových elementov krvi) Muži: 42 – 50 %
Ženy: 38 – 47 %
Priemerný objem erytrocytov V rozmedzí 86-98 µm 3
Vzorec leukocytov Neutrofily:
  • Segmentované formuláre 47 – 72 %
  • Formy pásma 1-6%
Lymfocyty: 19-37%
Monocyty: 3-11%
Eozinofily: 0,5-5%
Bazofily: 0-1%
Počet krvných doštičiek V rámci 180-320 10 9 / l
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) Muži: 3 - 10 mm/h
Ženy: 5 - 15 mm/h

Hemoglobín

Hemoglobín (Hb) je proteín obsahujúci atóm železa, ktorý je schopný viazať a prenášať kyslík. Hemoglobín sa nachádza v červených krvinkách. Množstvo hemoglobínu sa meria v gramoch/liter (g/l). Stanovenie množstva hemoglobínu je veľmi dôležité, pretože pri znížení jeho hladiny dochádza v tkanivách a orgánoch celého tela k nedostatku kyslíka.
Norma hemoglobínu u detí a dospelých
Vek poschodie Jednotky - g/l
Do 2 týždňov 134 - 198
od 2 do 4,3 týždňov 107 - 171
od 4,3 do 8,6 týždňa 94 - 130
od 8,6 týždňa do 4 mesiacov 103 - 141
v 4 až 6 mesiacoch 111 - 141
od 6 do 9 mesiacov 114 - 140
od 9 do 1 roka 113 - 141
od 1 roka do 5 rokov 100 - 140
od 5 rokov do 10 rokov 115 - 145
od 10 do 12 rokov 120 - 150
od 12 do 15 rokov ženy 115 - 150
muži 120 - 160
od 15 do 18 rokov ženy 117 - 153
muži 117 - 166
od 18 do 45 rokov ženy 117 - 155
muži 132 - 173
od 45 do 65 rokov ženy 117 - 160
muži 131 - 172
po 65 rokoch ženy 120 - 161
muži 126 – 174

Príčiny zvýšenia hemoglobínu

  • Dehydratácia (znížený príjem tekutín, nadmerné potenie, porucha funkcie obličiek, diabetes mellitus, diabetes insipidus, nadmerné vracanie alebo hnačka, užívanie diuretík)
  • Vrodené srdcové alebo pľúcne chyby
  • Zlyhanie pľúc alebo zlyhanie srdca
  • Ochorenie obličiek (stenóza renálnej artérie, nezhubné nádory obličiek)
  • Choroby krvotvorných orgánov (erytrémia)

Nízky hemoglobín - príčiny

  • Vrodené ochorenia krvi (kosáčikovitá anémia, talasémia)
  • nedostatok železa
  • Nedostatok vitamínu
  • Vyčerpanie tela

Počet červených krviniek

červené krvinky sú malé červené krvinky. Sú to najpočetnejšie krvinky. Ich hlavnou funkciou je prenášať kyslík a dodávať ho do orgánov a tkanív. Erytrocyty sú prezentované vo forme bikonkávnych diskov. Vnútri erytrocytu obsahuje veľké množstvo hemoglobínu - je ním obsadený hlavný objem červeného disku.
Normálny počet červených krviniek u detí a dospelých
Vek indikátor x 10 12 /l
novorodenec 3,9-5,5
1. až 3. deň 4,0-6,6
za 1 týždeň 3,9-6,3
za 2 týždne 3,6-6,2
za 1 mesiac 3,0-5,4
v 2 mesiacoch 2,7-4,9
od 3 do 6 mesiacov 3,1-4,5
od 6 mesiacov do 2 rokov 3,7-5,3
od 2 do 6 rokov 3,9-5,3
od 6 do 12 rokov 4,0-5,2
chlapci vo veku 12-18 rokov 4,5-5,3
dievčatá vo veku 12-18 rokov 4,1-5,1
dospelí muži 4,0-5,0
dospelých žien 3,5-4,7

Príčiny zníženia hladiny červených krviniek

Zníženie počtu červených krviniek sa nazýva anémia. Existuje veľa dôvodov na rozvoj tohto stavu a nie vždy sú spojené s hematopoetickým systémom.
  • Chyby vo výžive (potraviny chudobné na vitamíny a bielkoviny)
  • Leukémia (ochorenie krvotvorného systému)
  • Dedičné fermentopatie (defekty enzýmov, ktoré sa podieľajú na hematopoéze)
  • Hemolýza (odumieranie krviniek v dôsledku vystavenia toxickým látkam a autoimunitných lézií)

Príčiny zvýšenia počtu červených krviniek

  • Dehydratácia (vracanie, hnačka, nadmerné potenie, znížený príjem tekutín)
  • Erytrémia (ochorenie krvotvorného systému)
  • Choroby kardiovaskulárneho alebo pľúcneho systému, ktoré vedú k zlyhaniu dýchania a srdca
  • Stenóza renálnej artérie
Čo robiť, ak sú červené krvinky zvýšené?

Celkový počet bielych krviniek

Leukocyty Sú to živé bunky nášho tela, ktoré cirkulujú s krvným obehom. Tieto bunky vykonávajú imunitnú kontrolu. V prípade infekcie, poškodenia organizmu toxickými alebo inými cudzími telesami alebo látkami tieto bunky bojujú proti poškodzujúcim faktorom. K tvorbe leukocytov dochádza v červenej kostnej dreni a v lymfatických uzlinách. Leukocyty sú rozdelené do niekoľkých typov: neutrofily, bazofily, eozinofily, monocyty, lymfocyty. Rôzne typy leukocytov sa líšia vzhľadom a funkciami vykonávanými počas imunitnej odpovede.

Príčiny zvýšenia leukocytov

Fyziologické zvýšenie hladiny leukocytov
  • Po jedení
  • Po intenzívnej fyzickej aktivite
  • V druhej polovici tehotenstva
  • Po očkovaní
  • Počas obdobia menštruácie
Na pozadí zápalovej reakcie
  • Hnisavé zápalové procesy (absces, flegmóna, bronchitída, sinusitída, apendicitída atď.)
  • Popáleniny a poranenia s rozsiahlym poškodením mäkkých tkanív
  • Po operácii
  • Počas exacerbácie reumatizmu
  • Počas onkologického procesu
  • Pri leukémii alebo pri malígnych nádoroch rôznej lokalizácie dochádza k stimulácii imunitného systému.

Príčiny poklesu leukocytov

  • Vírusové a infekčné ochorenia (chrípka, brušný týfus, vírusová hepatitída, sepsa, osýpky, malária, ružienka, mumps, AIDS)
  • Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus)
  • Niektoré typy leukémie
  • Hypovitaminóza
  • Užívanie protirakovinových liekov (cytostatiká, steroidy)

hematokrit

hematokrit- toto je percentuálny pomer objemu študovanej krvi k objemu, ktorý v nej zaberajú erytrocyty. Tento ukazovateľ sa počíta v percentách.
Normy hematokritu u detí a dospelých
Vek poschodie %
do 2 týždňov 41 - 65
od 2 do 4,3 týždňov 33 - 55
4,3 - 8,6 týždňov 28 - 42
Od 8,6 týždňa do 4 mesiacov 32 - 44
4 až 6 mesiacov 31 - 41
6 až 9 mesiacov 32 - 40
9 až 12 mesiacov 33 - 41
od 1 roka do 3 rokov 32 - 40
Od 3 do 6 rokov 32 - 42
6 až 9 rokov 33 - 41
9 až 12 rokov 34 - 43
Od 12 do 15 rokov ženy 34 - 44
muži 35 - 45
Od 15 do 18 rokov ženy 34 - 44
muži 37 - 48
Od 18 do 45 rokov ženy 38 - 47
muži 42 - 50
Od 45 do 65 rokov ženy 35 - 47
muži 39 - 50
po 65 rokoch ženy 35 - 47
muži 37 - 51

Príčiny zvýšenia hematokritu

  • Zlyhanie srdca alebo dýchania
  • Dehydratácia v dôsledku hojného vracania, hnačky, rozsiahlych popálenín, cukrovky

Príčiny poklesu hematokritu

  • zlyhanie obličiek
  • druhej polovici tehotenstva

MCH, MCHC, MCV, index farieb (CPU)- norma

Farebný index (CPU)- ide o klasickú metódu stanovenia koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách. V súčasnosti ho v krvných testoch postupne nahrádza index MSI. Tieto indexy odrážajú to isté, len sú vyjadrené v rôznych jednotkách.


Vzorec leukocytov

Vzorec leukocytov je ukazovateľom percenta rôznych typov leukocytov v krvi z ich celkového počtu leukocytov v krvi (o tomto indikátore sa hovorí v predchádzajúcej časti článku). Zmení sa percento rôznych typov leukocytov pri infekčných, krvných ochoreniach, onkologických procesoch. Vzhľadom na tento laboratórny príznak môže lekár podozrievať z príčiny zdravotných problémov.

Typy leukocytov, norma

Neutrofily Segmentované formuláre 47 – 72 %
Formy pásma 1-6%
Eozinofily 0,5-5%
bazofily 0-1%
Monocyty 3-11%
Lymfocyty 19-37%

Ak chcete zistiť vekovú normu, kliknite na názov leukocytu z tabuľky.

Neutrofily

Neutrofily môžu byť dva typy – zrelé formy, ktoré sa nazývajú aj segmentované nezrelé – bodavé. Normálne je počet bodnutých neutrofilov minimálny (1-3% z celkového počtu). S "mobilizáciou" imunitného systému dochádza k prudkému zvýšeniu (niekoľkonásobne) počtu nezrelých foriem neutrofilov (bodnutie).
Norma neutrofilov u detí a dospelých
Vek Segmentované neutrofily, % Bodné neutrofily, %
novorodencov 47 - 70 3 - 12
do 2 týždňov 30 - 50 1 - 5
Od 2 týždňov do 1 roka 16 - 45 1 - 5
1 až 2 roky 28 - 48 1 - 5
Od 2 do 5 rokov 32 - 55 1 - 5
Od 6 do 7 rokov 38 - 58 1 - 5
8 až 9 rokov 41 - 60 1 - 5
Od 9 do 11 rokov 43 - 60 1 - 5
Od 12 do 15 rokov 45 - 60 1 - 5
Od 16 rokov a dospelých 50 - 70 1 - 3
Zvýšenie hladiny neutrofilov v krvi - tento stav sa nazýva neutrofília.

Príčiny zvýšenia hladiny neutrofilov

  • Infekčné ochorenia (tonzilitída, sinusitída, črevná infekcia, bronchitída, zápal pľúc)
  • Infekčné procesy - absces, flegmóna, gangréna, traumatické poranenia mäkkých tkanív, osteomyelitída
  • Zápalové ochorenia vnútorných orgánov: pankreatitída, peritonitída, tyroiditída, artritída)
  • Srdcový záchvat (infarkt, obličky, slezina)
  • Chronické metabolické poruchy: diabetes mellitus, urémia, eklampsia
  • Použitie imunostimulačných liekov, očkovanie
Znížená hladina neutrofilov - stav nazývaný neutropénia

Príčiny poklesu hladiny neutrofilov

  • Infekčné ochorenia: brušný týfus, brucelóza, chrípka, osýpky, ovčie kiahne, vírusová hepatitída, rubeola)
  • Ochorenia krvi (aplastická anémia, akútna leukémia)
  • dedičná neutropénia
  • Vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy Tyreotoxikóza
  • Dôsledky chemoterapie
  • Dôsledky rádioterapie
  • Použitie antibakteriálnych, protizápalových, antivírusových liekov

Aký je posun vzorca leukocytov doľava a doprava?

Posun leukocytového vzorca doľava znamená, že v krvi sa objavujú mladé, "nezrelé" neutrofily, ktoré sú normálne prítomné len v kostnej dreni, ale nie v krvi. Podobný jav sa pozoruje pri miernych a závažných infekčných a zápalových procesoch (napríklad s tonzilitídou, maláriou, apendicitídou), ako aj pri akútnej strate krvi, záškrtu, zápale pľúc, šarlachu, tyfuse, sepse, intoxikácii.

Posun leukocytového vzorca doprava znamená, že počet „starých“ neutrofilov (segmentonukleárnych) sa zvyšuje v krvi a počet jadrových segmentov je viac ako päť. Takýto obraz sa vyskytuje u zdravých ľudí žijúcich v oblastiach kontaminovaných rádioaktívnym odpadom. Je to možné aj pri prítomnosti B 12 - anémie z nedostatku, pri nedostatku kyseliny listovej, u ľudí s chronickým ochorením pľúc, alebo s obštrukčnou bronchitídou.

Eozinofily

Eozinofily- Ide o jeden z typov leukocytov, ktoré sa podieľajú na čistení tela od toxických látok, parazitov a podieľa sa na boji proti rakovinovým bunkám. Tento typ leukocytov sa podieľa na tvorbe humorálnej imunity (imunita spojená s protilátkami)

Príčiny zvýšenia eozinofilov v krvi

  • Alergie (bronchiálna astma, potravinová alergia, alergia na peľ a iné vzdušné alergény, atopická dermatitída, alergická rinitída, alergia na lieky)
  • Parazitárne ochorenia - črevné parazity (giardiáza, askarióza, enterobiáza, opisthorchiáza, echinokokóza)
  • Infekčné choroby (šarlach, tuberkulóza, mononukleóza, pohlavne prenosné choroby)
  • Rakovinové nádory
  • Choroby hematopoetického systému (leukémia, lymfóm, lymfogranulomatóza)
  • Reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, periarteritis nodosa, sklerodermia)

Príčiny poklesu eozinofilov

  • toxicita ťažkých kovov
  • Hnisavé procesy, sepsa
  • Začiatok zápalového procesu
.

Monocyty

Monocyty- málo, ale čo do veľkosti, imunitných buniek tela. Tieto leukocyty sa podieľajú na rozpoznávaní cudzorodých látok a trénovaní iných leukocytov na ich rozpoznávanie. Môžu migrovať z krvi do tkanív tela. Mimo krvného obehu monocyty menia svoj tvar a transformujú sa na makrofágy. Makrofágy môžu aktívne migrovať do ohniska zápalu, aby sa podieľali na čistení zapáleného tkaniva od mŕtvych buniek, leukocytov a baktérií. Vďaka tejto práci makrofágov sú vytvorené všetky podmienky na obnovu poškodených tkanív.

Príčiny zvýšenia monocytov (monocytóza)

  • Infekcie spôsobené vírusmi, hubami (kandidóza), parazitmi a prvokmi
  • Obdobie zotavenia po akútnom zápalovom procese.
  • Špecifické ochorenia: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza, ulcerózna kolitída
  • Reumatické ochorenia – systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, periarteritis nodosa
  • ochorenia hematopoetického systému akútna leukémia, mnohopočetný myelóm, lymfogranulomatóza
  • otrava fosforom, tetrachlóretánom.

Príčiny poklesu monocytov (monocytopénia)

  • vlasatobunková leukémia
  • hnisavé lézie (abscesy, flegmóna, osteomyelitída)
  • po operácii
  • užívanie steroidných liekov (dexametazón, prednizón)

bazofily

Príčiny zvýšených bazofilov v krvi

  • znížená hladina hormónov štítnej žľazy hypotyreóza
  • kiahne
  • potravinové a liekové alergie
  • stav po odstránení sleziny
  • liečba hormonálnymi liekmi (estrogény, lieky znižujúce činnosť štítnej žľazy)

Lymfocyty

Lymfocyty- druhá najväčšia frakcia leukocytov. Lymfocyty hrajú kľúčovú úlohu v humorálnej (prostredníctvom protilátok) a bunkovej (realizované priamym kontaktom zničenej bunky a lymfocytu) imunite. V krvi cirkulujú rôzne typy lymfocytov – pomocníci, supresory a zabijaci. Každý typ leukocytov sa v určitom štádiu podieľa na tvorbe imunitnej odpovede.

Príčiny zvýšenia počtu lymfocytov (lymfocytóza)

  • Vírusové infekcie: infekčná mononukleóza, vírusová hepatitída, cytomegalovírusová infekcia, herpetická infekcia, rubeola
  • Choroby krvného systému: akútna lymfocytová leukémia, chronická lymfocytová leukémia, lymfosarkóm, ochorenie ťažkého reťazca - Franklinova choroba;
  • Otrava tetrachlóretánom, olovom, arzénom, sírouhlíkom
  • Užívanie liekov: levodopa, fenytoín, kyselina valproová, narkotické lieky proti bolesti

Príčiny poklesu lymfocytov (lymfopénia)

  • zlyhanie obličiek
  • Terminálne štádium onkologických ochorení;
  • Rádioterapia;
  • Chemoterapia
  • Použitie glukokortikoidov


krvných doštičiek

Príčiny zvýšenia počtu krvných doštičiek

(trombocytóza, počet krvných doštičiek nad 320x109 buniek/l)
  • splenektómia
  • zápalové procesy (exacerbácia reumatizmu,

Z článku sa čitateľ dozvie, čo ukazuje všeobecný krvný test, v akých prípadoch je predpísaný, aké ukazovatele zahŕňa všeobecná analýza. Ako sa pripraviť na postup analýzy a aké faktory môžu ovplyvniť výsledky. Naučte sa normálne hodnoty, ako sa menia pri rôznych stavoch a chorobách tela.

Krvný test je dôležitým krokom pri vyšetrení a diagnostike. Hematopoetické orgány sú náchylné na fyziologické a patologické vplyvy. Menia obraz krvi.

Výsledkom je všeobecná analýza (GAC). najpopulárnejšia metóda analýzy, čo pomáha lekárovi posúdiť celkový stav tela. Na podrobné vyšetrenie je okrem KLA predpísaný aj biochemický rozbor a všeobecný test moču (OAM). o tom, čo ukazuje všeobecný Analýza moču, bol už napísaný samostatný článok. Ak máte záujem, môžete si prečítať.

Čo ukazuje všeobecný krvný test, podrobné, hlavné ukazovatele

Poďme zistiť, čo ukazuje všeobecný krvný test, prečo sa užíva. Všeobecný hematologický krvný test je dôležitým diagnostickým kritériom, ktoré odráža reakciu hematopoetického systému na pôsobenie fyziologických a patologických faktorov.

KLA má veľký význam pri stanovení diagnózy najmä pri ochoreniach krvotvorných orgánov. UAC zahŕňa štúdium týchto ukazovateľov:

  • hladina hemoglobínu (Hb)
  • erytrocyty
  • leukocyty
  • krvných doštičiek
  • farebný indikátor
  • výpočet vzorca leuko
  • rýchlosť sedimentácie erytrocytov

V prípade potreby skúmajte čas zrážania, trvanie krvácania. V mnohých laboratóriách sa analýza vykonáva na hematologických automatických analyzátoroch. Definujú až 36 parametrov naraz.

Hemoglobín, funkcie a klinický význam

Hb - krvné farbivo, je základnou zložkou erytrocytu. Jeho úlohou je transport O 2 z pľúc do orgánov, tkanív a odstraňovanie oxidu uhličitého.

Hladina hemoglobínu plní hlavnú funkciu pri diagnostike anémie rôznej etiológie. Zároveň klesá jeho výkonnosť.

K zvýšeniu koncentrácie Hb dochádza pri erytrémii, symptomatickej erytrocytóze, vrodenej srdcovej chorobe, kardiopulmonálnej insuficiencii. Zvýšenie Hb je kombinované so zvýšením počtu červených krviniek.
Pri akútnej strate krvi dochádza k výraznému poklesu Hb na 50 g/l. Minimálny obsah pigmentu v krvi, ktorý je zlučiteľný so životom, je 10 g/l.

Ak máte problémy s bolesťou chrbta, navrhujem zistiť, čo to je, čo je tiež veľmi užitočné, čo je tiež uvedené v článku - kliknite na odkaz.

Červené krvinky, fyziologická úloha v organizme

Erytrocyty zaberajú hlavný podiel v hmote krviniek, vo svojom zložení obsahujú hemoglobín. Hlavnou funkciou je prenos O 2 za asistencie Hb. Okrem toho sa erytrocyty podieľajú na:

  • pri vstrebávaní lipidov, aminokyselín, toxínov
  • v enzymatických procesoch
  • pri regulácii acidobázickej rovnováhy organizmu
  • pri regulácii iónovej rovnováhy plazmy

Zníženie počtu červených krviniek je jedným z príznakov anémie. Okrem chudokrvnosti ubúdajú červené krvinky so zvýšením objemu krvi v krvnom obehu, napríklad počas tehotenstva.

Pre erytrémiu je charakteristické zvýšenie počtu červených krviniek (erytrocytóza). CBC u novorodencov bude vykazovať erytrocytózu počas prvých 3 dní života. U dospelých sa erytrocytóza pozoruje počas hladovania, hojného potenia, stúpania do výšky.

Leukocyty ich fyziologickú úlohu v tele

Počet leukocytov (L) v krvnom obehu je dôležitým diagnostickým kritériom. Vykonávajú dôležité funkcie - ochranné, trofické a iné. Zvýšenie počtu leukocytov nad 10 × 10 9 /l (G / l) sa nazýva tzv. leukocytóza.

Najčastejšie sa leukocytóza vyskytuje v dôsledku akútnych infekcií spôsobených kokmi. Preto KLA určite ukáže zápal, zápal pľúc, rakovinu krvi. Leukocytóza je typická pre:

  1. leukémia rôzneho priebehu, zhubné nádory
  2. zápalové, purulentné, akútne infekčné procesy
  3. urémia
  4. infarkt myokardu
  5. toxická otrava, ťažká strata krvi, šokové stavy, rozsiahle popáleniny

KLA pri akútnej apendicitíde ukáže zvýšenie množstva L. Leukocytóza je charakteristická pre tubálnu graviditu, ruptúru sleziny a akútnu dnu.

Pokles počtu leukocytov pod 3,5 g / l sa nazýva leukopénia. Tendencia k leukopénii sa vyskytuje u zdravej populácie a je často dedičná, ale môže závisieť od vplyvu vonkajších faktorov prostredia (slnečné žiarenie).

Niekedy sa vyskytuje počas pôstu, s poklesom tónu, vo sne. Leukopénia je typická pre:

  1. infekcie spôsobené vírusmi a baktériami - týfus, endokarditída, salmonelóza, osýpky, chrípka, rubeola
  2. lupus erythematosus
  3. hemoblastózy
  4. a deti (viac si prečítajte kliknutím na odkaz)

Výskyt leukopénie je spojený s inhibíciou dozrievania buniek a uvoľňovaním L z hematopoetických orgánov a ich redistribúciou v cievnom riečisku.

Diagnostická hodnota počítania leukoformulí je pri mnohých patologických stavoch obrovská. Môže sa použiť na posúdenie závažnosti situácie, účinnosti predpísanej terapie.

Leukocyty zahŕňajú bunky lymfocytovej, monocytovej, granulocytovej série. Ak chcete zistiť ich počet, použite počítanie. leukocytový vzorec -% obsah rôznych typov leukocytov:

  • bodné a segmentované neutrofily
  • eozinofilov
  • monocyty
  • bazofily
  • lymfocytov

Neutrofily vykonávajú baktericídne a virucídne funkcie. Sú schopné fagocytózy v kapilárach a podieľajú sa na všetkých štádiách zápalu. Preto zvýšenie počtu neutrofilov ukáže zápal v tele. Neutrofília (nad 8×10 9 /l) je prítomná v každom hnisavom procese, sepse.

Eozinofily majú detoxikačný účinok. Vo veľkom množstve sa nachádzajú v tkanivovej tekutine, črevnej sliznici a koži.

Eozinofília sprevádza ochorenia spojivového tkaniva - polyarteritídu, reumatoidnú artritídu, nádory, najmä s metastázami a nekrózami.

Eozinopénia (pokles) je typická pre infekčno-toxický proces v pooperačnom období. A označuje závažnosť stavu.

bazofily majú antikoagulačné vlastnosti. Podieľa sa na zápalových a alergických procesoch. Basofília sa vyskytuje, keď alergická reakcia na potraviny, lieky, cudzí proteín. S onkológiou - chronická myeloidná leukémia, myelofibróza, erytrémia, lymfogranulomatóza.

Charakteristické pre ulceróznu kolitídu, liečbu estrogénmi. Bazofília je pravdepodobná počas ovulácie a tehotenstva, s rakovinou pľúc, anémiou neznámeho pôvodu, nedostatkom železa.

Monocyty majú schopnosť fagocytózy. Aktívne fagocytujú (absorbujú) zvyšky buniek, malé cudzie telesá, maláriu Plasmodium, Mycobacterium tuberculosis.

Pri tuberkulóze sa v krvi pozoruje monocytóza - zvýšenie počtu monocytov. Monocytopénia sa pozoruje pri hematopoetickej hypoplázii.

Lymfocyty dôležité pre imunitu. Okrem toho sa lymfocyty podieľajú na boji proti infekcii a tiež vykonávajú trofickú funkciu v miestach zápalu a rán. Lymfocytóza je možná s infekčnou mononukleózou, tuberkulózou, syfilisom.

Krvné doštičky - fyziologická úloha, klinický význam

Vytvorený prvok krvi sa podieľa na procesoch hemostázy. trombocytóza(zvýšenie počtu tr) možno pozorovať za fyziologických podmienok po fyzickej námahe, v dôsledku excitácie nervového systému. Trombocytóza sa vyskytuje, keď:

  1. zranenia svalov
  2. popáleniny, asfyxia, po strate krvi a odstránení sleziny
  3. leukémia - erytrémia, myeloidná leukémia

Trombocytopénia(pokles počtu tr) vo fyziologických podmienkach nastáva pri menštruačnej strate krvi u žien, po histamín. V patologických stavoch sa trombocytopénia vyskytuje, keď:

V tomto prípade má veľký význam autoimunitný faktor – tvorba protilátok proti vlastným krvným doštičkám.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov

K zvýšeniu ESR môže dôjsť za fyziologických podmienok - počas tehotenstva, počas pôstu pri príjme suchého jedla, po očkovaní, pri užívaní niektorých liekov.

Zmena ESR v patológii má diagnostický a prognostický význam. A slúži ako indikátor účinnosti prebiehajúceho liečenia. ESR sa zvyšuje s:

  • infekcie a zápaly
  • hnisavé procesy
  • reuma
  • ochorenie obličiek, ochorenie pečene vrátane pri)
  • infarkt myokardu, zhubné nádory, anémia

Znížené hodnoty ESR sa vyskytujú počas procesov sprevádzaných zrážaním krvi. Niekedy sa pozoruje s neurózami, epilepsiou, anafylaktickým šokom, s erytrémiou.

Celkový objem červených krviniek (hematokrit)

Hematokrit (Ht) je pomer plazmy k vytvoreným prvkom. Zvýšenie Ht sa vyskytuje pri srdcových chybách a je sprevádzané cyanózou, s erytrocytózou.

Pokles hematokritu je typický pre rôzne anémie v druhej polovici tehotenstva.

farebný indikátor

Farba alebo farebný indikátor – relatívne množstvo Hb v erytrocyte. Pokles tejto hodnoty nastáva pri nedostatku železa.

Zvýšenie farebného indexu sa pozoruje pri anémii, nedostatku vitamínu B 12 (kyanokobolamín), kyseliny listovej. Sprevádza cirhózu pečene, ochorenia štítnej žľazy, vyskytuje sa pri liečbe cytostatikami, užívaní antikoncepčných prostriedkov, užívaní antikonvulzív.

Normálne laboratórne krvné testy

Dôležitým krokom pri hodnotení výsledku CBC je stanovenie rozdielu medzi patológiou a normou. K tomu je potrebné definovať normálne ukazovatele - to sú ukazovatele, ktoré sa nachádzajú u zdravých ľudí. Môžu sa líšiť podľa pohlavia.

Index Normálne hodnoty
muži ženy
Hemoglobín, Hb 125 - 170 g/l 105 – 155 g/l
Erytrocyty, Er 3,8 – 5,5 T/L 3,5 - 4,9 T/l
Leukocyty, L 3,8 – 9,5 G/L
hematokrit 40 – 50 % 38 – 47 %
ESR 1 – 10 mm/h 2 – 12 mm/h
Krvné doštičky, tr 150 – 380×10 9 /l

segmentované neutrofily

Neutrofily sú bodavé

Lymfocyty

Monocyty

Eozinofily

bazofily

Pri hodnotení výsledkov testov treba pamätať na to, že odchýlky od normy nemusia nevyhnutne znamenať prítomnosť ochorenia.

Pri interpretácii výsledkov je potrebné zistiť, či sú odchýlky fyziologického charakteru. Netreba zabúdať ani na variabilitu normy spojenú s osobnými charakteristikami.

Pri interpretácii výsledkov je potrebné vziať do úvahy veľa faktorov: vek, pohlavie, komorbidity, lieky, životné podmienky a mnohé ďalšie. Preto by to mal robiť lekár.

Miesto odberu krvi na výskum: z žily alebo z prsta

Miesto a technika odberu biologického materiálu má významný vplyv na výsledky laboratórnych štúdií. V lekárskej praxi sa krv často používa z kapilár. Zvyčajne sa odoberá z buničiny prstencových prstov, v ťažkých prípadoch - z ušného laloku.

Punkcia sa robí na strane, kde je kapilárna sieť hrubšia. Krv musí prúdiť gravitáciou, aby nedošlo k primiešaniu tkanivového moku, čo povedie k skresleniu výsledku. Na štúdium kapilárnej krvi je potrebné vziať:

  1. s rozsiahlymi popáleninami tela, najmä rúk
  2. ak malé alebo neprístupné žily, s obezitou
  3. u pacientov náchylných na trombózu
  4. u novorodencov

V súčasnosti sa krv z venózneho lôžka považuje za najlepší materiál na všeobecnú klinickú analýzu. Je to spôsobené používaním hematologických analyzátorov. S ich pomocou sa KLA vykonáva v našej dobe. Sú určené a štandardizované na spracovanie venóznej krvi.

Pri odbere krvi zo žily je tiež potrebné dodržiavať niektoré pravidlá. Najlepším miestom na odber krvi je kubitálna žila. Nie je potrebné aplikovať turniket dlhšie ako 2 minúty, povedie to k zvýšeniu bunkových prvkov v krvnom obehu.

Pri hodnotení výsledkov testov je potrebné brať do úvahy množstvo faktorov, ktoré ich ovplyvňujú. Vymenujme tie najvýznamnejšie:

  • príjem a zloženie stravy, strava
  • fyzický stres má prechodný a trvalý vplyv na výsledky
  • nervový stres zvyšuje leukocytózu
  • lieky
  • polohu tela počas postupu odberu
  • miesto a techniku ​​odberu krvi
  • čas a podmienky dodania biomateriálu do laboratória

Okrem iných faktorov ovplyvňujúcich výsledky má zmysel vek pacienta, pohlavie a teplota okolia. Veľký vplyv majú škodlivé sklony – fajčenie a alkohol. Vedú k zvýšeniu koncentrácie Hb a počtu červených krviniek. Počet leukocytov naopak klesá.

Základné pravidlá prípravy na UAC

  1. po dohode s lekárom zrušte lieky deň pred testom
  2. nedarovať krv po fyzioterapii, röntgenovom vyšetrení
  3. nedarujte krv hneď po psychickej a fyzickej námahe
  4. 1 hodinu pred procedúrou sa zdržte fajčenia
  5. odmietnuť mastné a korenené jedlá, alkohol 48 hodín pred zákrokom
  6. choďte spať v obvyklom čase, vstaňte najneskôr hodinu pred odberom krvi

Opakované vyšetrenia by sa mali vykonávať v rovnakých hodinách, pretože morfologické zloženie krvi je náchylné na denné výkyvy.
Odporúčam pozrieť si video o tom, ako sa vykonáva všeobecný krvný test:

Nezanedbávajte pravidlá prípravy na výskumný postup a nebudete sa báť falošných výsledkov!

Takže teraz čitateľ vie, čo ukazuje všeobecný krvný test, účel jeho vymenovania, aké ukazovatele zahŕňa všeobecná analýza. Ako sa pripraviť na postup analýzy a aké faktory ovplyvňujú výsledky. Dozvedeli sme sa normálne hodnoty, ako sa menia pri rôznych stavoch a ochoreniach organizmu.

Máte nejaké otázky? Opýtajte sa v komentároch.

Klinický krvný test (AKO) sa tiež nazýva podrobný alebo všeobecný. Lekár alebo zdravotná sestra má právo ho viesť.

Podľa všeobecného rozboru je možné odhaliť, ako krv reaguje na priebeh rôznych procesov a zmien v organizme. Umožňuje tiež diagnostikovať anémiu (nízka hladina hemoglobínu alebo anémia) a registrovať vznik a priebeh akéhokoľvek zápalového procesu.

Štúdia by mala poskytnúť informácie o týchto ukazovateľoch:

  • Erytrocyty (Er, Er).

Táto skupina buniek sa nazýva červené krvinky. Patrí medzi najpočetnejšie a predovšetkým zásobuje tkanivá kyslíkom. Taktiež bunky erytrocytov regulujú rovnováhu voda-soľ, transportujú protilátky a imunokomplexy a patria medzi prvky, ktoré zabezpečujú zrážanlivosť krvi.

Erytrocyt má tvar bikonkávneho disku a nemá jadro. Jeho malá veľkosť, tvar a plasticita umožňujú prejsť aj tými najužšími a kľukatými kapilárami. Akékoľvek skreslenie počiatočných parametrov týchto buniek sa prejaví vo výsledkoch štúdie.

Nadbytok Er, nazývaný erytrocytóza, môže byť spojený s vplyvom psycho-emocionálneho a fyzického stresu. Ďalší variant patológie - abnormálny nárast veľkosti červených krviniek (erytrémia) je zvyčajne spôsobený poruchou krvotvorby. Významná strata krvi, hemolýza a anémia môžu viesť k nedostatku študovaných buniek, erytropénii.

  • Hemoglobín (Hb).

Tento pigment (farbivo) obsahuje železo a bielkoviny a je integrálnou súčasťou erytrocytov, poskytuje možnosť výmeny plynov v tkanivách a udržiava acidobázickú rovnováhu.

Zníženie počtu krviniek s červeným pigmentom spôsobuje zníženie hladín hemoglobínu, v niektorých prípadoch sa však pozoruje významný počet erytrocytov, ktoré neobsahujú Hb, to znamená, že množstvo hemoglobínu bude stále nedostatočné, čo umožňuje diagnostikovať anémiu a predpísať komplexné vyšetrenie pacienta na identifikáciu konkrétnych zdrojov ochorenia .

  • hematokrit.

Tento indikátor vyjadruje percentuálny pomer medzi poklesom Er a celkovým objemom krvi.

Zvyšuje sa, ak pacient trpí erytrémiou, polyúriou, erytrocytózou alebo je v šokovom stave, a znižuje sa, ak bola diagnostikovaná anémia alebo sa výrazne zvýšil objem cirkulujúcej krvi (zvyšuje sa množstvo plazmy, čo je často sprievodný príznak tehotenstva).

  • Farebný indikátor (analógový - MCH).

Umožňuje posúdiť úroveň nasýtenia erytrocytov pigmentom. Na identifikáciu tohto indikátora sa používa špeciálny vzorec (pomer trojnásobnej hustoty hemoglobínu k prvým trom čísliciam počtu červených krviniek).

  • Objem červených krviniek, stredná hodnota (MCV).

Určuje sa sčítaním objemov stredných, malých, veľkých a veľmi veľkých buniek a odhalením ich priemernej hodnoty. Indikátor je významný pri diagnostike pomeru vody a soli v organizme a v prípade identifikácie presného typu anémie.

Ďalším názvom pre leukocyty sú biele krvinky. Neobsahujú hemoglobín a sú oveľa menšie ako erytrocyty.

Táto trieda buniek má heterogénne zloženie.

Počet leukocytov sa výrazne zvyšuje počas infekčných a zápalových procesov.

  • Obsah a koncentrácia krvného farbiva v erytrocytoch (stredné hodnoty, MCHC).

Na výpočet sa používajú indikácie hladín hemoglobínu a hematokritu. Príliš nízky výsledok umožňuje diagnostiku hypochrómnej anémie alebo talasémie.

  • RBC anizocytóza (RDW).

Umožňuje preukázať rozmanitosť objemov erytrocytov.

  • Indikátor rýchlosti usadzovania erytrocytov (ESR).

Indikátor nešpecifickej povahy, ktorý sa používa na identifikáciu celého zoznamu patológií ľudského tela, sa bez neho takmer nikdy nezaobídu. Úroveň normy ESR je určená pohlavím a vekom.

Pri vykonávaní KLA sa výsledky štúdie tohto ukazovateľa zmestia do spodnej časti formulára a dokončia analýzu ako celok. Zvyčajne meranie ESR trvá 1 hodinu.

  • Neutrofily.

Skupina fagocytových buniek, ktoré sa aktivujú, keď infekcia vstúpi do tela.

  • bazofily.

Zvýšená hladina bazofilov naznačuje nástup alergickej reakcie.

  • Eozinofily.

Zvýšenie počtu eozinofilov naznačuje alergiu, helmintickú inváziu alebo začiatok štádia zotavenia.

  • Lymfocyty.

Poskytnite bunkovú a humorálnu imunitu. Zvýšená hodnota je zaznamenaná v chronickom štádiu ochorenia alebo ak je pacient v poriadku.

  • krvných doštičiek.

Zvýšený objem krvných doštičiek a kolísanie indexov krvných doštičiek sa berie do úvahy pri identifikácii:

  1. myeloproliferatívne ochorenie;
  2. Infekčné zápalové ochorenie;
  3. Zhubné novotvary.

Okrem toho môže byť zvýšenie tohto ukazovateľa ovplyvnené nadmernou fyzickou aktivitou, pôrodom alebo chirurgickým zákrokom. Počet krvných doštičiek sa môže znížiť.

To je ovplyvnené autoimunitnými procesmi, infekčnými chorobami, aterosklerózou, masívnymi transfúziami. Mierny pokles ukazovateľov je zaznamenaný pred nástupom menštruácie alebo počas tehotenstva.

Indikácie na vymenovanie, prípravu

Dôvodom na vedenie AS môže byť takmer akékoľvek ochorenie alebo preventívne vyšetrenie. Vo fáze prípravy na darovanie krvi, aby nedošlo k skresleniu niektorých hodnôt, sa odporúča vyhnúť sa nasledujúcim faktorom:

Pre ženy je zoznam problematických problémov trochu rozšírený:

  • prechod cez fázu ovulácie (počet leukocytov sa zvyšuje a eozinofily sa naopak zmenšujú);
  • prenatálne a pôrodné obdobie (nadbytok neutrofilov);
  • menštruácia a nimi spôsobený bolestivý syndróm (všeobecné skreslenie výsledkov analýzy).

Ignorovanie bodov uvedených vyššie môže viesť k skresleným údajom a následnému nedostatku správnej liečby.

Ako sa vykonáva všeobecný krvný test?

Odber vzoriek biologickej tekutiny na KLA sa robí nalačno. Materiál na štúdium sa odoberá z prsta (zvyčajne nemenovaného) alebo žily spolu so vzorkami na analýzu pre biochémiu, ale distribuuje sa v špeciálnej skúmavke, ktorá obsahuje antikoagulant - EDTA.

V prípade novorodencov alebo dojčiat sa používa špeciálny druh mikronádoby (aj s EDTA). Sú vhodné na odoberanie materiálu z prsta, päty alebo ušného lalôčika.

Kapilárna krv dáva trochu iný výsledok ako venózna krv. V druhej metóde bude počet Er a Hb výrazne vyšší, ale stále sa používa častejšie, pretože:

  • znížený stupeň traumatizácie buniek;
  • krv prakticky neprichádza do kontaktu s pokožkou;
  • venózna krv sa zvyčajne odoberá v množstve dostatočnom na, ak je to potrebné, na opätovnú analýzu alebo vykonanie väčšieho počtu štúdií, ako sa pôvodne zamýšľalo.

Napokon, mnohí ľudia znášajú odbery žilovej krvi oveľa ľahšie ako prepichnutie kože na prste.

Výsledky klinického krvného testu: dekódovanie a norma u dospelých

Hneď je potrebné poznamenať, že pojem normy v AKO nie je absolútny. Dokumentácia rôznych medicínskych zdrojov môže naznačovať ich vlastné hodnoty, ale vo všeobecnosti sa veľmi nelíšia od tu uvedených. Nekonzistentnosť údajov je zaznamenaná v dôsledku použitia nerovnakých výskumných metód a analytických systémov.

Je oveľa lepšie, ak sa na dešifrovaní výsledkov podieľa špecialista, ale pacient sa s týmto problémom môže vyrovnať sám, ak rozumie významu skratiek a má predstavu o tom, aké sú zavedené normy pre každú z nich.

Skratka Dešifrovanie Jednotky nariadenia
Pánske Dámske
RBC Počet červených krviniek 10 12 článkov na liter 4,3 – 5,0 3,7 – 4,5
HBG, Hb Hemoglobín g/l 129 – 161 119 – 141
HCT hematokrit % 38 – 50 34 – 46
ESR Er miera vyrovnania mm/h 1 – 10 2 – 15
CPU farebný indikátor - 0,82 – 1,0
MCV Objem erytrocytov (priemerný) fl (femtoliter) 81 – 100
MCH Množstvo Hb v Er (priemerná hodnota) pc (pikogram) 25 – 35
RET Retikulocyty (embryá Er) Percento (ppm) 0,21 – 1,21
MCHC Koncentrácia Hb v Ayr (priemer) g/deciliter 2,9 – 36,9
RDW Anizocytóza (odroda) Er Záujem 11,4 – 14,6
WBC 109/liter 3,9 – 8,9
BASO bazofily Záujem až do 1
EO Eozinofily Záujem 0,49 – 4,9
NEUT Neutrofily Záujem 46 – 73
bodnúť Záujem 1 - 6
Segmentované Záujem 46 – 68
LYM Počet lymfocytov Záujem 18,9 – 36,9
PO Počet monocytov Záujem 2,9 – 10,9
PLT Počet krvných doštičiek 109/liter 179,9 – 319,9
MPV Objem krvných doštičiek (priemerný) fl alebo kubické mikrometre (µm 3) 7 - 10
PDW Rozmanitosť krvných doštičiek Percento (%) 15 – 17
PCT trombokrit Percento (%) 0,1 - 0,4

Všetky informácie prijaté potom sú uvedené v osobitnom formulári, ktorý musí byť poskytnutý ošetrujúcemu špecialistovi alebo pacientovi.

Dešifrovanie ukazovateľov klinického krvného testu u detí: tabuľka

Krv detí od okamihu narodenia až do konca pubertálneho (dospievajúceho) obdobia sa výrazne líši zložením a charakteristikami od krvi dospelých. Pre dojčatá a malých pacientov sú preto pre každý skúmaný parameter poskytnuté ich vlastné normy.

Index Vek Norm
RBC (10 12 /liter) Hneď po narodení 4,39 - 6,61
do 12 mesiacov 3,59 - 4,91
do 6 rokov 3,49 - 4,51
do 12 rokov 3,49 - 4,71
do 16 rokov 3,59 - 5,11
HBG, Hb (g/l) Hneď po narodení 139 – 221
do 12 mesiacov 99 - 141
do 6 rokov 119 - 146
do 16 rokov 114 - 149
RET (‰) do 12 mesiacov 2,9 – 14,9
do 6 rokov 2,9 – 11,9
do 12 rokov 1,9 – 11,9
do 16 rokov 1,9 – 10,9
BASO (%) pre akýkoľvek vek až do 1
EO (%) do 12 mesiacov 1,9 – 6,9
do 12 rokov 0,9 – 5,9
po 12 rokoch 0,9 – 4,9
NEUT (%) do 12 mesiacov 14,9 – 44,9
do 6 rokov 24,9 – 59,9
do 12 rokov 34,9 – 64,9
do 16 rokov 39,9 – 64,9
LYM (%) do 12 mesiacov 38 – 72
do 6 rokov 26 – 60
do 12 rokov 24 – 54
do 16 rokov 25 – 50
MON (%) do 12 mesiacov 2 – 12
do 16 rokov 2 – 10
PLT (10 9 /l) do 12 mesiacov 180 – 400
do 6 rokov 180 – 400
do 12 rokov 160 – 380
do 16 rokov 160 – 390
ESR (mm/h) do 1 mesiaca 0 – 2
do 12 mesiacov 2 – 12
do 16 rokov 2 – 10

Jemnosti počas tehotenstva

Nemožno poprieť, že tehotenstvo spôsobuje v ženskom tele citeľné zmeny. Všetky sa odrážajú vo výsledkoch RAC.

Index Norma počas tehotenstva
3,5 - 5,6 (10 12 /l)
Retikulocyty 0,12 - 2,05 (%) - extrémne hodnoty sú prijateľné iba v prípade absencie akýchkoľvek patológií v tele matky (zvyčajne toto číslo stúpa len mierne)
Hemoglobín od 110 g / l - to je o niečo nižšie ako zvyčajný ukazovateľ, pretože počas tehotenstva dochádza k zvýšeniu množstva cirkulujúcej krvi bez zmeny počtu červených krviniek
1 trimester: 4,0 - 9,0 (10 9 / l)

2. trimester: do 11,0 (10 9 / l)

3. trimester: do 15,0 (10 9 / l)

Lymfocyty 18 - 19 % (spodná hranica obvyklej normy, ktorá prispieva k zachovaniu dieťaťa, bráni jeho odmietnutiu telom matky)
Myelocyty 1 - 2% (určité zvýšenie v porovnaní s obvyklou normou v dôsledku nadmerného počtu granulovaných leukocytov)
ESR do 45 mm / h (toto je maximálny povolený limit, ale vo všeobecnosti môže tento ukazovateľ kolísať s určitou frekvenciou)

Zvyšné ukazovatele sa zvyčajne nemenia alebo ich zmeny zapadajú do bežnej normy a nedostatok železa, ktorý ovplyvňuje hladinu hemoglobínu a niektorých ďalších látok, je možné kompenzovať špeciálnymi vitamínmi pre tehotné ženy.

Ďalšie informácie o klinickom krvnom teste od Dr. Komarovského sú v ďalšom videu.

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Všeobecná analýza krvi je široko používaný laboratórny test, ktorý vám umožňuje zistiť a podozrievať z veľkého počtu patológií, ako aj sledovať stav osoby pri chronických patológiách alebo na pozadí prebiehajúcej terapie. Jedným slovom, kompletný krvný obraz je univerzálny aj nešpecifický test, pretože jeho výsledky možno správne dešifrovať a interpretovať iba v súvislosti s klinickými príznakmi človeka.

Všeobecný krvný test - charakteristický

Kompletný krvný obraz sa teraz správne nazýva klinický krvný test. Lekári, laboratórny personál a pacienti v bežnom živote však stále používajú starý známy termín „všeobecný krvný test“ alebo skrátka KLA. Každý je zvyknutý na starý termín a chápe, čo znamená, preto rôzne zmeny v terminológii jednoducho nevnímajú ani lekári, ani pacienti, a preto názov CBC naďalej kraľuje v každodennom živote. V ďalšom texte budeme používať aj každému známy každodenný výraz a nie nový správny názov, aby sme nikoho nepomýlili a nespôsobili zmätok.

V súčasnosti je kompletný krvný obraz rutinnou metódou. laboratórna diagnostikaširoké spektrum rôznych patológií. Táto analýza sa používa na potvrdenie podozrenia na ochorenie, ako aj na identifikáciu skrytých patológií, ktoré sa neprejavujú symptómami, ako aj na preventívne vyšetrenia a na sledovanie stavu osoby počas liečby alebo chronického priebehu nevyliečiteľnej choroby atď. široké spektrum informácií o stave krvného systému a tela ako celku. Takáto univerzálnosť všeobecného krvného testu sa vysvetľuje skutočnosťou, že počas jeho implementácie sa stanovujú rôzne krvné parametre, ktoré sú ovplyvnené stavom všetkých orgánov a tkanív ľudského tela. A preto sa akékoľvek patologické zmeny v organizme odrážajú v rôznej miere na parametroch krvi, pretože zasahuje doslova každú bunku nášho tela.

Ale takáto univerzálnosť všeobecného krvného testu má nevýhodu - je nešpecifická. To znamená, že zmeny v každom parametri všeobecného krvného testu môžu naznačovať rôzne patológie z rôznych orgánov a systémov. Lekár nemôže na základe výsledkov všeobecného krvného testu jednoznačne povedať, akú chorobu má človek, ale môže urobiť len predpoklad, ktorý pozostáva z celého zoznamu rôznych patológií. A na presnú diagnostiku patológie je potrebné po prvé vziať do úvahy klinické príznaky, ktoré má osoba, a po druhé vymenovať ďalšie ďalšie štúdie, ktoré sú špecifickejšie.

Všeobecný klinický krvný test teda na jednej strane poskytuje veľké množstvo informácií, no na druhej strane si tieto informácie vyžadujú objasnenie a môžu slúžiť ako podklad pre ďalšie cielené vyšetrenie.

V súčasnosti všeobecný krvný test nevyhnutne zahŕňa počítanie celkového počtu leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek, stanovenie hladiny hemoglobínu, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a počítanie počtu rôznych typov leukocytov - neutrofilov, eozinofilov, bazofilov, monocytov a lymfocytov. (leukocytový vzorec). Tieto parametre sa určujú v akomkoľvek laboratóriu a sú povinnými zložkami všeobecného krvného testu.

Vzhľadom na veľké rozšírenie rôznych automatických analyzátorov v posledných rokoch sa však začali používať aj ďalšie parametre určované týmito prístrojmi (napríklad hematokrit, priemerný objem erytrocytu, priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte, priemerný objem krvných doštičiek, trombokrit, počet retikulocytov, atď.). Všetky tieto dodatočné parametre nie sú potrebné pre kompletný krvný obraz, ale keďže ich analyzátor určuje automaticky, pracovníci laboratória ich zahrnú do konečného výsledku testu.

Vo všeobecnosti vám použitie analyzátorov umožňuje rýchlo vykonať všeobecný krvný test a spracovať väčší počet vzoriek za jednotku času, ale táto metóda neumožňuje hlbšie posúdiť rôzne patologické zmeny v štruktúre krvných buniek. Navyše, analyzátori, rovnako ako ľudia, robia chyby, a preto ich výsledok nemožno považovať za konečnú pravdu alebo presnejší ako výsledok manuálnych výpočtov. A počet indexov automaticky vypočítaných analyzátormi tiež nie je ukazovateľom ich výhody, pretože sa vypočítavajú na základe hlavných hodnôt analýzy - počtu krvných doštičiek, erytrocytov, leukocytov, hemoglobínu, vzorca leukocytov, a preto môže byť aj chybné.

Preto skúsení lekári často v zložitých prípadoch žiadajú laboratórny personál, aby vykonal všeobecný krvný test v manuálnom režime, pretože táto metóda je individuálna a umožňuje vám identifikovať také vlastnosti a nuansy, ktoré nedokáže určiť žiadny prístroj, pracujúci podľa niektorých priemerných kánonov. a normy. Môžeme povedať, že všeobecný krvný test v manuálnom režime je ako individuálne krajčírstvo, ako ručná práca, ale tá istá analýza na automatickom analyzátore je ako hromadná výroba odevov podľa priemerných vzorov alebo ako práca na dopravníku. Preto je rozdiel medzi krvným testom v manuálnom režime a na analyzátore rovnaký ako medzi manuálnou individuálnou výrobou a montážou dopravníka. Napríklad pri práci na analyzátore možno zistiť anémiu (nízku hladinu hemoglobínu), ale na určenie jej príčiny bude potrebné vykonať ďalšie štúdie. Ak sa krvný test vykonáva manuálne, laboratórny asistent môže vo väčšine prípadov určiť príčinu anémie podľa veľkosti a štruktúry červených krviniek.

Prirodzene, s dostatočnými skúsenosťami laboratórneho asistenta je manuálny všeobecný krvný test presnejší a úplnejší ako ten, ktorý sa robí na analyzátore. Na vykonávanie takýchto analýz je však potrebný personál laborantov a ich dosť usilovné a dlhé zaškolenie, no na prácu na analyzátore stačí menší počet špecialistov, ktorých nemusíte tak starostlivo školiť s rozložením rôzne nuansy a "spodné prúdy". Dôvody prechodu na jednoduchší, ale menej informatívny všeobecný krvný test na analyzátore sú rôzne a každý ich môže izolovať sám. Nebudeme sa o nich baviť, keďže nie sú predmetom článku. Ale ako súčasť popisu rozdielov medzi manuálnymi a automatickými možnosťami CBC by sme to mali spomenúť.

Akákoľvek verzia (manuálna alebo na analyzátore) všeobecného krvného testu je široko používaná v lekárskej praxi lekárov všetkých špecializácií. Bez nej je bežné preventívne každoročné vyšetrenie a akékoľvek vyšetrenie o chorobe človeka nemysliteľné.

V súčasnosti sa na kompletný krvný obraz môžu použiť vzorky krvi zo žily a z prsta. Výsledky štúdie venóznej aj kapilárnej (z prsta) krvi sú rovnako informatívne. Preto si môžete vybrať spôsob darovania krvi (zo žily alebo z prsta), ktorý sa samotnému človeku páči viac a je lepšie znášaný. Ak však musíte darovať krv zo žily na ďalšie vyšetrenia, potom je racionálne jednorazovo odobrať vzorku venóznej krvi na celkový rozbor.

Čo ukazuje všeobecný krvný test?

Výsledok všeobecného krvného testu ukazuje funkčný stav tela a umožňuje vám zistiť prítomnosť všeobecných patologických procesov v ňom, ako sú napríklad zápaly, nádory, červy, vírusové a bakteriálne infekcie, infarkty, intoxikácia ( vrátane otravy rôznymi látkami), hormonálna nerovnováha, anémia, leukémia, stres, alergie, autoimunitné ochorenia a pod. Žiaľ, podľa výsledku všeobecného krvného testu je možné identifikovať len ktorýkoľvek z týchto patologických procesov, ale je to takmer nemožné pochopiť, ktorý orgán alebo systém je ovplyvnený. K tomu musí lekár skombinovať údaje všeobecného krvného testu a symptómov, ktoré má pacient, a až potom možno povedať, že ide napríklad o zápal v črevách alebo v pečeni atď. A potom na základe zisteného všeobecného patologického procesu lekár predpíše ďalšie potrebné štúdie a laboratórne testy na stanovenie diagnózy.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať, že všeobecný krvný test ukazuje, akým spôsobom (zápal, dystrofia, nádor atď.) sa u človeka vyskytuje určitá patológia. Spolu so symptómami je podľa všeobecného krvného testu možné lokalizovať patológiu - pochopiť, ktorý orgán bol ovplyvnený. Ale ďalej pre diagnózu lekár predpisuje objasňujúce testy a vyšetrenia. Kompletný krvný obraz spolu so symptómami je teda neoceniteľným sprievodcom vo veci diagnostika: "Čo hľadať a kde hľadať?".

Kompletný krvný obraz navyše umožňuje sledovať stav človeka počas terapie, ako aj pri akútnych či nevyliečiteľných chronických ochoreniach a včas upraviť liečbu. Na posúdenie celkového stavu tela je tiež povinný všeobecný krvný test pri príprave na plánované a núdzové operácie, po chirurgických zákrokoch na sledovanie komplikácií, v prípade zranení, popálenín a akýchkoľvek iných akútnych stavov.

V rámci preventívnych prehliadok na komplexné posúdenie zdravotného stavu človeka je potrebné vykonať aj všeobecný krvný test.

Indikácie a kontraindikácie pre kompletný krvný obraz

Indikácie na dodanie všeobecného krvného testu sú nasledujúce situácie a podmienky:
  • Preventívna prehliadka (ročná, pri prijatí do práce, pri registrácii vo vzdelávacích inštitúciách, materských školách atď.);
  • Plánované vyšetrenie pred prijatím do nemocnice;
  • Podozrenie na existujúce infekčné, zápalové ochorenia (človek môže byť narušený horúčkou, letargiou, slabosťou, ospalosťou, bolesťou v ktorejkoľvek časti tela atď.);
  • Podozrenie na choroby krvi a zhubné nádory (človek môže byť narušený bledosťou, častým prechladnutím, predĺženým nehojením rán, krehkosťou a vypadávaním vlasov atď.);
  • Monitorovanie účinnosti prebiehajúcej terapie existujúceho ochorenia;
  • Sledovanie priebehu existujúceho ochorenia.
Neexistujú žiadne kontraindikácie pre všeobecný krvný test. Ak má však človek vážne ochorenia (napríklad silné nepokoje, nízky krvný tlak, zhoršenú zrážanlivosť krvi a pod.), môže to spôsobiť ťažkosti pri odbere vzorky krvi na rozbor. V takýchto prípadoch sa odber krvi vykonáva v nemocničnom prostredí.

Pred kompletným krvným obrazom (príprava)

Odber kompletného krvného obrazu si nevyžaduje špeciálnu prípravu, preto nie je potrebné držať žiadnu špeciálnu diétu. Stačí jesť ako obvykle, zdržať sa konzumácie alkoholických nápojov počas dňa.

Keďže však kompletný krvný obraz treba odobrať nalačno, do 12 hodín pred odberom krvi, musíte sa zdržať akéhokoľvek jedla, tekutiny však môžete piť bez obmedzenia. Okrem toho sa 12 až 14 hodín pred odberom krvi odporúča zdržať sa fajčenia, vysokej fyzickej námahy a silných emocionálnych dojmov. Ak z nejakého dôvodu nie je možné odmietnuť jedlo do 12 hodín, potom je povolený všeobecný krvný test 4 až 6 hodín po poslednom jedle. Tiež, ak nie je možné vylúčiť fajčenie, fyzický a emocionálny stres do 12 hodín, mali by ste sa ich zdržať aspoň pol hodiny pred vykonaním testu.

Pred vykonaním všeobecného krvného testu by mali byť deti upokojené, pretože dlhotrvajúci plač môže spôsobiť zvýšenie celkového počtu leukocytov.

2 až 4 dni pred odberom krvi je vhodné prestať užívať lieky, no ak to nie je možné, potom musíte určite lekárovi povedať, aké lieky užívate.

Pred akýmikoľvek inými lekárskymi zákrokmi je tiež vhodné urobiť si kompletný krvný obraz. Inými slovami, ak sa osoba musí podrobiť komplexnému vyšetreniu, potom musíte najprv prejsť všeobecným krvným testom a až potom prejsť na ďalšie diagnostické manipulácie.

Dodanie všeobecného krvného testu

Všeobecné pravidlá pre všeobecný krvný test

Na vytvorenie všeobecnej analýzy sa krv odoberie z prsta (kapilára) alebo zo žily (venózna) do skúmaviek. Do pol hodiny pred vykonaním testu by ste sa mali zdržať fajčenia, fyzickej aktivity a silných emocionálnych dojmov, pretože tieto faktory môžu skresliť výsledok. Je vhodné ísť do ambulancie pol hodiny pred testom, vyzliecť sa a pokojne si sadnúť na chodbu, upokojiť sa a prísť do dobrej nálady. Ak dieťa podá všeobecný krvný test, musíte ho upokojiť a pokúsiť sa ho nenechať plakať, pretože dlhodobý plač môže tiež skresliť výsledok štúdie. Odporúča sa, aby si ženy nerobili kompletný krvný obraz pred a počas menštruácie, pretože počas týchto fyziologických období môže byť výsledok nepresný.

Po absolvovaní kompletného krvného obrazu sa môžete venovať bežným činnostiam, keďže odber krvi nemá zásadný vplyv na pohodu.

Všeobecná analýza krvi z prsta

Na vykonanie všeobecnej analýzy je možné odobrať krv z prsta. Za týmto účelom lekár alebo laboratórny asistent utrie vankúšik prsta nepracujúcej ruky (ľavý pre pravákov a pravý pre ľavákov) vatou navlhčenou antiseptikom (alkohol, tekutina Belasept atď.) a potom rýchlo prepichne kožu podložky vertikutátorom alebo lancetou. Potom zľahka stlačte vankúšik prsta na oboch stranách, aby krv vyšla. Prvá kvapka krvi sa odstráni tampónom navlhčeným antiseptikom. Ďalej laborant odoberie vyčnievajúcu krv kapilárou a prenesie ju do skúmavky. Po odobratí potrebného množstva krvi sa na miesto vpichu aplikuje vata navlhčená antiseptikom, ktorá sa musí držať niekoľko minút, aby sa zastavilo krvácanie.

Krv sa zvyčajne odoberá z prstenníka, ale ak po prepichnutí podložky nie je možné vytlačiť ani kvapku krvi, potom sa prepichne ďalší prst. V niektorých prípadoch musíte prepichnúť niekoľko prstov, aby ste získali potrebné množstvo krvi. Ak nie je možné odobrať krv z prsta, odoberie sa z ušného lalôčika alebo päty rovnakou metódou ako z prsta.

Všeobecná analýza krvi zo žily

Na vytvorenie všeobecnej analýzy je možné odobrať krv zo žily. Zvyčajne sa odber vzoriek vykonáva z loketnej žily nepracujúceho ramena (ľavá pre pravákov a pravá pre ľavákov), ale ak to nie je možné, odoberie sa krv zo žíl na zadnej strane ramena. ruku alebo nohu.

Na odber krvi zo žily sa na ruku tesne pod ramenom aplikuje škrtidlo, sú vyzvaní, aby niekoľkokrát zaťali a uvoľnili päsť, aby žily zreteľne vystúpili v oblasti lakťa, opuchli a boli viditeľné. Potom sa oblasť lakťa ošetrí tampónom navlhčeným antiseptikom a žila sa prepichne injekčnou ihlou. Sestra po vstupe do žily potiahne piest striekačky k sebe a odoberie krv. Po odobratí potrebného množstva krvi sestra vyberie ihlu zo žily, naleje krv do skúmavky a na miesto vpichu priloží vatu navlhčenú antiseptikom a požiada o ohnutie ruky v lakti. Ruka sa musí držať v tejto polohe niekoľko minút, kým sa krvácanie nezastaví.

Nalačno alebo neabsolvovať všeobecný krvný test?

Kompletný krvný obraz by sa mal odoberať iba nalačno, pretože konzumácia jedla spôsobuje zvýšenie počtu krvných leukocytov. Tento jav sa nazýva - alimentárna (potravinová) leukocytóza a považuje sa za normu. To znamená, že ak osoba prejde všeobecným krvným testom v priebehu nasledujúcich 4 až 6 hodín po jedle a dostane veľké množstvo leukocytov, potom je to norma a nie príznak patológie.

Preto pre získanie spoľahlivého a presného výsledku je potrebné odobrať kompletný krvný obraz vždy len nalačno po predchádzajúcom 8-14 hodinovom hladovaní. Preto je pochopiteľné, prečo sa odporúča vykonať všeobecný krvný test ráno na prázdny žalúdok - keď po nočnom spánku prejde dostatočne dlhé obdobie hladu.

Ak z nejakého dôvodu nie je možné vykonať všeobecný krvný test ráno na prázdny žalúdok, potom je možné vykonať test kedykoľvek počas dňa, ale iba najmenej 4 hodiny po poslednom jedle. Od okamihu, keď človek jedol, po všeobecný krvný test by teda mali uplynúť najmenej 4 hodiny (ale je lepšie, ak prejde viac - 6-8 hodín).

Indikátory všeobecného krvného testu

Vo všeobecnom krvnom teste sú povinné tieto ukazovatele:
  • Celkový počet červených krviniek (môže byť označovaný ako RBC);
  • Celkový počet bielych krviniek (môže byť označovaný ako WBC);
  • Celkový počet krvných doštičiek (môže byť označovaný ako PLT);
  • Koncentrácia hemoglobínu (môže byť označená ako HGB, Hb);
  • rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) (môže byť označovaná ako ESR);
  • hematokrit (môže byť označovaný ako HCT);
  • Počet rôznych typov leukocytov v percentách (leukocytový vzorec) - neutrofily, bazofily, eozinofily, lymfocyty a monocyty. Vzorec pre leukocyty tiež samostatne uvádza percento mladých a blastických foriem leukocytov, plazmatických buniek, atypických mononukleárnych buniek, ak sa nejaké nachádzajú v krvnom nátere.
Niekedy lekári predpisujú skrátený kompletný krvný obraz, nazývaný "trojka", pre ktorý sa určuje iba koncentrácia hemoglobínu, celkový počet leukocytov a rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Takáto skrátená verzia v zásade nie je všeobecným krvným testom, ale v rámci aplikácie v jednom zdravotníckom zariadení sa používajú podobné pojmy.

Okrem týchto povinných parametrov môžu byť do všeobecného krvného testu zahrnuté aj ďalšie ukazovatele. Tieto ukazovatele nie sú špecificky určené, automaticky ich vypočítava hematologický analyzátor, na ktorom sa analýza vykonáva. V závislosti od programov zabudovaných v analyzátore môžu byť do celkového krvného obrazu dodatočne zahrnuté nasledujúce parametre:

  • Absolútny obsah (počet) neutrofilov (môže byť označovaný ako NEUT#, NE#);
  • Absolútny obsah (počet) eozinofilov (môže byť označovaný ako EO#);
  • Absolútny obsah (počet) bazofilov (môže byť označovaný ako BA#);
  • Absolútny obsah (počet) lymfocytov (môže byť označovaný ako LYM#, LY#);
  • Absolútny obsah (počet) monocytov (môže byť označovaný ako MON#, MO#);
  • Stredný objem erytrocytov (MCV);
  • Priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte v pikogramoch (MCH);
  • Koncentrácia hemoglobínu v jednom erytrocyte v percentách (MCHC);
  • Šírka distribúcie erytrocytov podľa objemu (môže byť označovaná ako RDW-CV, RDW);
  • Stredný objem krvných doštičiek (MPV);
  • Šírka distribúcie krvných doštičiek objemom (môže byť označovaná ako PDW);
  • Relatívny obsah monocytov, bazofilov a eozinofilov v percentách (môže byť označovaný ako MXD %, MID %);
  • Absolútny obsah (počet) monocytov, bazofilov a eozinofilov (môže byť označovaný ako MXD#, MID#);
  • Relatívny obsah nezrelých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov v percentách (môže byť označený ako IMM% alebo mladé formy);
  • Absolútny obsah (počet) nezrelých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov (možno označovať ako IMM # ​​alebo mladé formy);
  • Relatívny obsah všetkých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov v percentách (môže byť označený ako GR%, GRAN%);
  • Absolútny obsah (počet) všetkých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov (môže byť označovaný ako GR #, GRAN #);
  • Relatívny obsah atypických lymfocytov v percentách (môže byť označený ako ATL %);
  • Absolútny obsah (počet) atypických lymfocytov (môže byť označovaný ako ATL#).

Vyššie uvedené dodatočné parametre sú zahrnuté v kompletnom krvnom obraze v prípadoch, keď ich analyzátor vypočíta automaticky. Ale keďže analyzátory môžu byť odlišné, zoznam takýchto dodatočných parametrov všeobecného krvného testu je tiež odlišný a závisí od typu hematologického prístroja. V zásade nie sú tieto dodatočné parametre príliš potrebné, pretože v prípade potreby ich môže lekár vypočítať nezávisle na základe hlavných ukazovateľov všeobecného krvného testu. Preto v skutočnosti lekári v praxi venujú malú pozornosť všetkým dodatočným parametrom vo všeobecnom krvnom teste vypočítanom analyzátorom. Preto by ste nemali byť naštvaní, ak je vo všeobecnom krvnom teste špecifikovaných málo alebo žiadne ďalšie parametre, pretože v zásade nie sú potrebné.

Normy všeobecného krvného testu u dospelých

Musíte vedieť, že za dospelú osobu sa považuje osoba, ktorá dosiahla vek 18 rokov. V súlade s tým sa normy rôznych ukazovateľov všeobecného krvného testu pre dospelých vzťahujú na ľudí starších ako 18 rokov. Nižšie zvážime, aké sú normálne hodnoty hlavných aj dodatočných parametrov všeobecného krvného testu pre dospelých. Zároveň musíte vedieť, že sú uvedené priemerné normálne hodnoty a v každom konkrétnom laboratóriu je potrebné objasniť presnejšie limity noriem, pretože sa môžu líšiť v závislosti od regiónu, charakteristík práce analyzátorov. a laboratórnych asistentov, použitých činidiel atď.

Celkový počet červených krviniek sa teda počíta v kusoch na liter alebo mikroliter. Okrem toho, ak je počet na liter, potom je počet červených krviniek označený takto: X T / l, de X je počet a T / l je tera na liter. Slovo tera znamená číslo 1012. Ak je teda výsledok analýzy 3,5 T/l, znamená to, že v jednom litri krvi cirkuluje 3,5 * 1012 kusov červených krviniek. Ak je výpočet na mikroliter, potom je počet červených krviniek označený ako X miliónov / μl, kde X je číslo a milión / μl je milión na mikroliter. Ak je teda uvedené, že erytrocyty sú 3,5 milióna / μl, potom to znamená, že v jednom mikrolitri cirkuluje 3,5 milióna erytrocytov. Je charakteristické, že počet erytrocytov v T / l a milión / μl sa zhoduje, pretože medzi nimi je iba matematický rozdiel v jednotke merania 106. To znamená, že tera je viac ako milión krát 106 a liter je viac ako mikroliter o 106, čo znamená, že koncentrácia erytrocytov v T/l a mln/µl je úplne rovnaká a líši sa len jednotka merania.

Normálne je celkový počet červených krviniek 3,5 - 4,8 u dospelých žien a 4,0 - 5,2 u dospelých mužov.

Celkový počet krvných doštičiek v krvi je normálny u mužov a žien 180 - 360 g / l. Merná jednotka G/l znamená 109 kusov na liter. Ak je teda napríklad počet krvných doštičiek 200 g / l, znamená to, že v litri krvi cirkuluje 200 * 109 krvných doštičiek.

Celkový počet leukocytov je normálny u mužov a žien 4 - 9 g / l. Počet leukocytov sa tiež môže počítať v tisícoch / μl (tisíce na mikroliter) a je úplne rovnaký ako v G / l, pretože počet kusov aj objem sa líšia o 106 a koncentrácia je rovnaká. .

Podľa vzorca leukocytov obsahuje normálna krv u dospelých mužov a žien rôzne typy leukocytov v nasledujúcich pomeroch:

  • Neutrofily - 47 - 72% (z toho 0 - 5% mladých, 1 - 5% bodavých a 40 - 70% segmentovaných);
  • Eozinofily - 1 - 5%;
  • Bazofily - 0 - 1%
  • Monocyty - 3 - 12%;
  • Lymfocyty - 18 - 40%.
Výbuchy, atypické mononukleárne bunky a plazmatické bunky sa normálne nenachádzajú v krvi dospelých. Ak nejaké existujú, potom sa počítajú aj v percentách.

Koncentrácia hemoglobínu je normálna u dospelých žien 120 - 150 g / l a u dospelých mužov - 130 - 170 g / l. Okrem g/l možno merať aj koncentráciu hemoglobínu v g/dl a mmol/l. Ak chcete previesť g/l na g/dl, vydeľte hodnotu g/l 10, aby ste dostali hodnotu g/dl. Ak chcete previesť g / dl na g / l, musíte vynásobiť hodnotu koncentrácie hemoglobínu 10. Ak chcete previesť hodnotu v g / l na mmol / l, musíte vynásobiť číslo v g / l číslom 0,0621. A na konverziu mmol / l na g / l je potrebné vynásobiť hodnotu koncentrácie hemoglobínu v mmol / l 16,1.

Normálny hematokrit u dospelých žien je 35 - 47 a u mužov - 39 - 54.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je normálne 5-15 mm/hod u žien vo veku 17-60 rokov a 5-20 mm/hod u žien starších ako 60 rokov. ESR u mužov vo veku 17-60 rokov je normálne menej ako 3-10 mm/hod a nad 60 rokov - menej ako 3-15 mm/hod.

Priemerný objem erytrocytov (MCV) je normálne 76-103 fl u mužov a 80-100 fl u žien.

Koncentrácia hemoglobínu v jednom erytrocyte (MCHC) je normálne 32 - 36 g/dl.

Distribučná šírka erytrocytov podľa objemu (RDW-CV) je normálne 11,5 – 14,5 %.

Priemerný objem krvných doštičiek (MPV) u normálnych dospelých mužov a žien je 6-13 fl.

Šírka distribúcie krvných doštičiek objemom (PDW) je normálne 10–20 % u mužov a žien.

Absolútny obsah (počet) lymfocytov (LYM#, LY#) u normálnych dospelých je 1,2 - 3,0 G/l alebo tisíc/µl.

Relatívny obsah monocytov, bazofilov a eozinofilov (MXD%, MID%) je normálne 5-10%.

Absolútny obsah (počet) monocytov, bazofilov a eozinofilov (MXD#, MID#) je normálne 0,2 – 0,8 G/l alebo tisíc/μl.

Absolútny obsah (počet) monocytov (MON#, MO#) je normálne 0,1 - 0,6 G/l alebo tisíc/ul.

Absolútny obsah (počet) neutrofilov (NEUT #, NE #) je normálne 1,9 - 6,4 G / l alebo tisíc / μl.

Absolútny obsah (počet) eozinofilov (EO#) je normálne 0,04 – 0,5 G/l alebo tisíc/μl.

Absolútny obsah (počet) bazofilov (BA#) je normálne do 0,04 G/l alebo tisíc/µl.

Relatívny obsah nezrelých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov v percentách (IMM% alebo mladé formy) zvyčajne nie je vyšší ako 5%.

Absolútny obsah (počet) nezrelých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov (IMM # ​​​​alebo mladé formy) zvyčajne nie je väčší ako 0,5 G / l alebo tisíc / μl.

Relatívny obsah všetkých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov (GR%, GRAN%) je normálne 48 - 78%.

Absolútny obsah (počet) všetkých granulocytov - neutrofilov, bazofilov a eozinofilov (GR #, GRAN #) je normálne 1,9 - 7,0 G / l alebo tisíc / μl.

Relatívny obsah atypických lymfocytov (ATL %) normálne chýba.

Absolútny obsah (počet) atypických lymfocytov (ATL#) v norme chýba.

Tabuľka noriem pre všeobecný krvný test u dospelých

Nižšie, pre uľahčenie vnímania, uvádzame normy všeobecného krvného testu pre dospelých vo forme tabuľky.
Index Norma pre mužov Norma pre ženy
Celkový počet červených krviniek4,0 – 5,2 T/L alebo ppm3,5 – 4,8 T/l alebo ppm
Celkový počet leukocytov4,0 – 9,0 G/l alebo tisíc/µl4,0 – 9,0 G/l alebo tisíc/µl
Neutrofily (neutrofilné granulocyty) vo všeobecnosti47 – 72 % 47 – 72 %
Mladé neutrofily0 – 5 % 0 – 5 %
bodnutie neutrofilov1 – 5 % 1 – 5 %
segmentované neutrofily40 – 70 % 40 – 70 %
Eozinofily1 – 5 % 1 – 5 %
bazofily0 – 1 % 0 – 1 %
Monocyty3 – 12 % 3 – 12 %
Lymfocyty18 – 40 % 18 – 40 %
Koncentrácia hemoglobínu130 – 170 g/l120 – 150 g/l
Celkový počet krvných doštičiek180 – 360 g/l alebo tisíc/µl180 – 360 g/l alebo tisíc/µl
hematokrit36 – 54 35 – 47
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov17 - 60 rokov - 3 - 10 mm/hod
Nad 60 rokov - 3 - 15 mm/hod
17 - 60 rokov - 5 - 15 mm/h
Nad 60 rokov - 5 - 20 mm/hod
Stredný objem erytrocytov (MCV)76 - 103 fl80 - 100 fl
Priemerný erytrocytový hemoglobín (MCH)26 - 35 str27 - 34 str
Koncentrácia hemoglobínu v jednom erytrocyte (MCHC)32 - 36 g/dl alebo
320 – 370 g/l
32 - 36 g/dl alebo
320 – 370
Šírka distribúcie RBC podľa objemu (RDW-CV)11,5 – 16 % 11,5 – 16 %
Stredný objem krvných doštičiek (MPV)6 - 13 fl6 - 13 fl
Šírka distribúcie krvných doštičiek podľa objemu (PDW)10 – 20 % 10 – 20 %

Vyššie uvedená tabuľka zobrazuje hlavné ukazovatele všeobecného krvného testu s ich normálnymi hodnotami pre mužov a ženy.

V tabuľke nižšie uvádzame hodnoty noriem dodatočných ukazovateľov, ktoré sú rovnaké pre mužov aj ženy.

Index Norm
Absolútny obsah (počet) lymfocytov (LYM#, LY#)1,2 – 3,0 G/l alebo tisíc/µl
Relatívny obsah monocytov, bazofilov a eozinofilov (MXD %, MID %)5 – 10 %
Absolútny obsah (počet) monocytov, bazofilov a eozinofilov (MXD#, MID#)0,2 – 0,8 g/l alebo tisíc/µl
Absolútny obsah (počet) monocytov (MON#, MO#)0,1 – 0,6 G/l alebo tisíc/µl
Absolútny obsah (počet) neutrofilov (NEUT#, NE#)1,9 - 6,4 G/l alebo tisíc/µl
Absolútny obsah (počet) eozinofilov (EO#)0,04 – 0,5 g/l alebo tisíc/µl
Absolútny obsah (počet) bazofilov (BA#)až do 0,04 g/l alebo tisíc/µl
Relatívny obsah nezrelých granulocytov (IMM %)Nie viac ako 5 %
Absolútny obsah (počet) nezrelých granulocytov (IMM#)Nie viac ako 0,5 g / l alebo tisíc / μl
Relatívny obsah všetkých granulocytov (GR%, GRAN%)48 – 78 %
Absolútny obsah (počet) všetkých granulocytov (GR#, GRAN#)1,9 – 7,0 G/l alebo tisíc/µl
Relatívny (ATL%) a absolútny (ATL#) obsah atypických lymfocytovChýba

Kompletný krvný obraz u detí - normy

Nižšie, pre uľahčenie vnímania, uvádzame normy ukazovateľov všeobecného krvného testu pre deti rôzneho veku. Malo by sa pamätať na to, že tieto normy sú priemery, sú uvedené len pre približnú orientáciu a presné hodnoty noriem musia byť objasnené v laboratóriu, pretože závisia od typov použitých zariadení, činidiel atď.
Index Norma pre chlapcov Norma pre dievčatá
Celkový počet červených krviniek