Dlaczego cesarskie cięcie jest przepisywane w czasie ciąży? Czym różni się planowane cięcie cesarskie od nagłego? Dlaczego wykonuje się cesarskie cięcie?


Jeżeli lekarz prowadzący ciążę stwierdzi u kobiety lub nienarodzonego dziecka poważne odchylenia, może podjąć decyzję o przeprowadzeniu zabiegu planowego cesarskie cięcie. Kiedy operacja jest zaplanowana z wyprzedzeniem, pacjent ma możliwość odpowiedniego przygotowania się do niej, w tym psychicznego.

Komu i o której godzinie wykonuje się planowe cięcie cesarskie?

Termin cesarskiego cięcia ustalany jest ściśle indywidualnie, jednak lekarze starają się go jak najbardziej zbliżyć do tego czasu poród fizjologiczny, czyli do 39-40 tygodnia. Pozwala to uniknąć rozwoju u noworodka z powodu niedorozwoju (niedorozwoju) jego płuc. Przy ustalaniu terminu interwencji bierze się pod uwagę kilka czynników, z których głównymi są stan zdrowia kobiety ciężarnej oraz rozwój płodu. Ciążę uważa się za doniesioną, gdy wiek ciążowy osiąga 37 tygodni.

Uważa się, że idealny czas aby rozpocząć cesarskie cięcie, jest to okres pierwszych skurczów, ale jeśli łożysko nie jest przodem, nie należy się ich spodziewać.

Na ciąża mnoga lub wykrycia u pacjenta, operacja jest wykonywana w 38 tygodniu. W przypadku bliźniaków jednoowodniowych cesarskie cięcie przeprowadza się znacznie wcześniej - w 32. tygodniu.

Istnieją pewne wskazania do operacji.

notatka

Jeżeli istnieje co najmniej jedno wskazanie bezwzględne lub kombinacja dwóch lub więcej wskazań względnych, dostawa naturalnie wyłączony!

Bezwzględne wskazania obejmują:

  • historia cielesnego cięcia cesarskiego;
  • przeniesione operacje na macicy;
  • duże owoce (≥ 4500 g);
  • bliźnięta jednoowodniowe;
  • kompletne łożysko przodujące;
  • anatomicznie wąska miednica;
  • pourazowa deformacja kości miednicy;
  • poprzeczna prezentacja dziecka;
  • po 36 tygodniu ciąży i masie ciała > 3600 g;
  • ciąża mnoga z nieprawidłową prezentacją jednego płodu;
  • opóźnienie wzrostu jednego z bliźniaków.

Względne wskazania to:

Planowane cesarskie cięcie jest koniecznie przeprowadzane w przypadku zdiagnozowania przyszłego dziecka przepuklina przeponowa, niezamknięcia przedniej ściany jamy brzusznej lub potworniaka, a także w przypadku zespolenia bliźniąt.

notatka

W niektórych sytuacjach operację można przeprowadzić bez specjalne wskazania na prośbę kobiety. Niektóre przyszłe mamy decydują się na cesarskie cięcie w znieczuleniu, ponieważ boją się bólu podczas porodu naturalnego.

Proces przygotowania do planowanego cięcia cesarskiego

Jeśli lekarz poinformował Cię o konieczności planowanego cięcia cesarskiego, nie wahaj się zadać mu wszystkich interesujących Cię pytań. Podaj datę hospitalizacji i dowiedz się, czy z Twoimi badaniami wszystko jest w porządku. Szereg środków poprawiających kondycję organizmu należy podjąć z wyprzedzeniem, czyli w czasie ciąży.

notatka

Podczas badania przyszłej mamy konieczna jest konsultacja neurologa, okulisty (lub okulisty), lekarza pierwszego kontaktu oraz endokrynologa. W razie potrzeby przeprowadzana jest korekta medyczna zdiagnozowanych zaburzeń.

Wskazane jest uczęszczanie na specjalne kursy dla kobiet rodzących, które są przygotowywane do cesarskiego cięcia.

Staraj się dobrze odżywiać i spędzać więcej czasu świeże powietrze. Pamiętaj o codziennych spacerach – brak aktywności fizycznej może zaszkodzić zarówno Tobie, jak i dziecku.

Umów się na regularne wizyty kontrolne klinika przedporodowa. Pamiętaj, aby zgłaszać lekarzowi wszelkie zmiany w swoim stanie zdrowia.

Co zabrać ze sobą do szpitala?

Lista dokumentów i niezbędnych rzeczy:

Nie zapomnij zabrać ze sobą pieluch, pieluch i zasypki dla noworodka.

Polecamy lekturę:

Przygotowanie przedoperacyjne na kilka dni przed cesarskim cięciem

Koniecznie sprawdź, czy musisz się golić miejsce publiczne. Lepiej powierzyć tę manipulację pracownikom służby zdrowia (aby uniknąć skaleczeń, infekcji i stanów zapalnych), ale niektóre instytucje zalecają wcześniejsze przygotowanie tego obszaru.

Po przyjęciu na oddział prenatalny (zwykle 2 tygodnie przed interwencją) konieczne będzie wykonanie serii badań, aby lekarze mogli obiektywnie ocenić stan pacjentki na obecnie czas.

Lista wymaganych badań:

  • grupa krwi i czynnik Rh;
  • wymaz z pochwy.

Dodatkowo przeprowadzane jest badanie sprzętowe - oraz KTG - kardiotokografia.

Przez 48 godzin musisz zrezygnować z pokarmów stałych. W przeddzień CS nie można jeść po godzinie 18-00, aw dniu operacji wysoce niepożądane jest nawet spożywanie płynów. Rano przed interwencją należy w razie potrzeby oczyścić jelita za pomocą lewatywy.

Metoda znieczulenia jest omówiona z góry. Znieczulenie miejscowe(kręgosłupowy) polecany jest tym, którzy chcą zobaczyć swoje dziecko w pierwszych chwilach jego życia. Oprócz, Należy pamiętać, że znieczulenie może niekorzystnie wpłynąć na stan dziecka. W żadnym przypadku zabieg nie będzie wiązał się z bólem.

notatka

W większości specjalistycznych szpitali położniczych matki mogą wziąć noworodka na ręce przez krótki czas bezpośrednio po cesarskim cięciu.

Pacjent jest przenoszony z oddziału na salę operacyjną na noszach.

Już na stole pęcherz moczowy wprowadzony jest cewnik. Pamiętaj, aby umieścić zakraplacz z roztworem lub zastrzykiem leków.

Pole operacyjne ( Dolna część brzuch) jest starannie przetwarzany roztwór antyseptyczny. Jeżeli zakłada się, że pacjentka pozostanie przytomna, to umieszcza się przed nią na wysokości klatki piersiowej przed nią ekran, zasłaniający widok (w celu uniknięcia urazu psychicznego).

Po znieczuleniu wykonuje się dwa nacięcia (najczęściej poprzeczne) w dolnej części brzucha. Na pierwszym wycina się skórę, warstwę błonnika i ścianę brzucha, a na drugim macicę. Dziecko jest usuwane, a po przecięciu pępowiny trafia pod opiekę neonatologa. Usta i kanały nosowe noworodka są czyszczone. Ocenę jego stanu przeprowadza się według ogólnie przyjętej dziesięciostopniowej skali APGAR.

notatka

Jeśli cesarskie cięcie nie jest wykonywane po raz pierwszy, wówczas nacięcie wykonuje się zwykle wzdłuż linii starego szwu.

Najdłuższym krokiem jest szycie. Wymaga to od położnika precyzji jubilerskiej, ponieważ nie tylko stopień nasilenia będzie zależał od jakości szycia defekt kosmetyczny ale także proces gojenia tkanek miękkich. Schludne szwy poprzeczne są w przyszłości praktycznie niewidoczne, ponieważ są ukryte pod linią włosów.

Zaletą poziomego nacięcia powyżej kości łonowej jest to, że praktycznie eliminuje możliwość przypadkowego przekłucia pęcherza lub ściany jelita. Ponadto ryzyko powstania przepukliny jest zminimalizowane, a gojenie przebiega szybciej. Nacięcie w kierunku pionowym od pępka do kość łonowa częściej wykonuje się za pomocą cesarskiego cięcia ze wskazań nagłych, gdy na pierwszy plan wysuwa się konieczność ratowania matki i dziecka, a nie względy estetyczne.

NA Ostatni etap planowane cesarskie cięcie, które przy braku powikłań trwa tylko 20-40 minut, szew jest leczony środkiem antyseptycznym i opatrywany sterylnym bandażem.

Okres pooperacyjny

Dziecko można przystawić do piersi zaraz po zakończeniu operacji.

Po zakończeniu zabiegu kobieta zazwyczaj zostaje przeniesiona na oddział intensywnej terapii, gdzie przebywa 24-48 godzin (o ile nie występują komplikacje). Jednak obecnie w wielu szpitalach położniczych już 2 godziny po operacji kobieta z dzieckiem z sali operacyjnej jest natychmiast przenoszona na oddział kohabitacyjny.

Leki dożylne podaje się matce w celu ustabilizowania i ogólna poprawa stany.

Kobieta może wstać z łóżka 12 godzin po operacji.(w przypadku braku powikłań).

Zarówno znieczulenie ogólne, jak i podpajęczynówkowe negatywnie wpływają na motorykę jelit, dlatego pierwszego dnia można pić tylko płyn ( czysta woda); zalecana objętość to co najmniej 1,5 litra. Drugiego dnia można pić niskotłuszczowy kefir lub jogurt bez chemicznych barwników i aromatów, a także spożywać bulion z kurczaka z krakersami.

Polecamy lekturę:

Przynajmniej przez 1 tydzień musisz powstrzymać się od tłustych i smażonych potraw, a także przypraw i przypraw.

Należy podjąć odpowiednie środki, ponieważ nadmierne naprężenie zwiększa ryzyko rozbieżności szwów. Wskazane jest spożywanie pokarmów o właściwościach przeczyszczających, a jeśli nie dadzą one oczekiwanego efektu, trzeba będzie sięgnąć po środki przeczyszczające.

Leczenie szwu i zmiana sterylnego opatrunku odbywa się codziennie.

Jeśli pacjent skarży się na ból, w razie potrzeby podaje się jej środki przeciwbólowe.

Przed wygojeniem i zdjęciem szwów ćwiczenia fizyczne wyłączony. Waga powyżej 3 kg jest surowo zabroniona w ciągu najbliższych 2-3 miesięcy.

Okres rekonwalescencji po cesarskim cięciu trwa nieco dłużej niż po porodzie naturalnym. Macica wraca do stanu fizjologicznego średnio po półtora do dwóch miesięcy.

notatka

Wznowienie współżycia seksualnego jest dopuszczalne po dwóch miesiącach od daty operacji.

Możliwe powikłania po cesarskim cięciu

Technika CS została teraz udoskonalona do perfekcji. Prawdopodobieństwo powikłań, gdy rodząca spełnia wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego, jest zminimalizowane.

W rzadkich przypadkach możliwe jest:

notatka

W ciężkie przypadki(w szczególności przy masywnym krwawieniu) lekarze muszą uciekać się do wytępienia macicy, aby uratować życie matki.

Wcześniej panowała opinia, że ​​dziecko, które urodziło się za pomocą CS, nie wytwarza niektórych hormonów i związków białkowych, które są naturalnymi adaptogenami. W związku z tym naruszenia procesu przystosowania dziecka do środowisko i niektórych zaburzeń sfera mentalna. Teraz to stwierdzenie jest uważane za błędne.

Po wypisaniu ze szpitala dezynfekcja szwu może i powinna być przeprowadzona niezależnie, używając do tego roztworów nadtlenku wodoru i brylantowej zieleni. Jeśli pojawi się krwawa lub ropna wydzielina i (lub) ból o charakterze „strzelania” lub „szarpania”, należy pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza - mogą to być objawy rozpoczętego zakaźnego zapalenia.

Plisow Władimir, lekarz, komentator medyczny

Dzień dobry, drodzy czytelnicy! Któregoś dnia udało mi się porozmawiać ze starą przyjaciółką, która znowu jest w ciąży. Podczas rozmowy powiedziała mi, że będzie miała cesarskie cięcie. Co więcej, nie ma wskazania medyczne, po prostu jej poprzednie porody były dla niej bardzo trudne i tym razem zdecydowała się natychmiast skorzystać z operacji.

A potem pomyślałem - ona sama wybrała tę ścieżkę. Ma doświadczenia z przeszłości, które pozostawiły po sobie ślad. Ale znacznie częściej CS jest przepisywany przez lekarzy. Po co więc cesarskie cięcie? Co decyduje o werdykcie lekarza ginekologa? Sugeruję się tym zainteresować.

Lekarze zawsze nalegają na naturalny poród, ale nie każdej kobiecie udaje się urodzić samodzielnie. W takich przypadkach ginekolog może skierować ciężarną na cesarskie cięcie.

Decyzja ta zależy od różnych czynników:

  • istnieje możliwość zagrożenia zdrowia i życia dziecka;
  • istnieje możliwość zagrożenia zdrowia i życia matki.

Można również zamówić cesarskie cięcie. przyszła mama według następujących wskazań:

  • bezwzględny (istnieją przeciwwskazania do porodu naturalnego);
  • krewny (podczas naturalnego porodu pojawiły się komplikacje, które doprowadziły do ​​​​CS).

2. Kiedy konieczne jest cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie zaplanowano dla przyszłej mamy w r bezbłędnie w następujących przypadkach:

  • rodząca ma zbyt wąską miednicę (poród naturalny może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie matki, zwłaszcza jeśli płód jest duży – istnieje prawdopodobieństwo, że dziecko nie będzie mogło przejść przez kanał rodny);
  • żylaki w okolicy pochwy (takie zjawisko grozi ciężką utratą krwi dla matki);
  • stan przedrzucawkowy (taka choroba charakteryzuje się skurczami, zwiększonym ciśnieniem, obrzękiem, co jest niedopuszczalne podczas naturalnego porodu);
  • blizna na macicy (jeśli blizna się nie zagoiła lub jej stan jest wątpliwy wśród lekarzy, przepisywany jest CS, ponieważ istnieje możliwość jej pęknięcia);
  • lokalizacja łożyska blokuje kanał rodny;
  • krwawienie;
  • pęknięcie macicy (w tym przypadku wymagana jest natychmiastowa pomoc, ponieważ pęknięcie może doprowadzić do śmierci matki);
  • problemy ze wzrokiem (z powodu krótkowzroczności lub wysoki stopień krótkowzroczność, przyszła mama ryzykuje utratę wzroku);
  • choroba serca;
  • przewlekłe choroby matki;
  • IVF (ponieważ ciąża jest „sztuczna” - CS jest przepisywany, aby uniknąć możliwych powikłań);
  • niedotlenienie płodu;
  • niekorzystne położenie płodu do porodu naturalnego (na przykład dziecko leży w poprzek brzucha);
  • nieprawidłowe ułożenie główki dziecka, uniemożliwiające przejście płodu przez kanał rodny;
  • splątanie płodu z pępowiną;
  • śmierć matki.

Ponownie lista nie jest zamknięta. Wskazania do cięcia cesarskiego mogą być indywidualne. W każdym razie, jeśli zostanie przepisany CS, lekarz w pełni doradzi kobiecie w ciąży i wyjaśni, dlaczego jest wysyłana na tę operację.

3. Kiedy CS jest przepisywany podczas porodu

Względne wskazania pojawiają się już w trakcie porodu. Oznacza to, że początkowo nie ustalono, że kobieta nie będzie mogła sama urodzić. Wskazania te obejmują:

  • wąska miednica (ale już według standardów klinicznych, to znaczy rozmiar miednicy był niewystarczający dla drożności dziecka);
  • aktywność zawodowa jest słaba (wg przyczyny fizyczne przyszła mama nie może sama urodzić dziecka);
  • niekorzystne położenie płodu (np. dziecko próbuje „wyjść” nie „najcieńszą” częścią głowy, ale szerszą stroną, co jest niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dla noworodka);
  • dziecko zmieniło pozycję z „pionowej” na „poziomą”;
  • duży płód (są przypadki, gdy waga dziecka w łonie matki osiąga 6 kilogramów, w którym to przypadku można przepisać kortykosteroidy);
  • uduszenie dziecka (na przykład z powodu braku tlenu);
  • ciąża przyszła później długotrwałe leczenie bezpłodność;
  • wiek ciążowy przekracza 41 tygodni;
  • poprzednie porody odbywały się przez cesarskie cięcie;
  • kobieta rodzi w wieku 35-40 lat;
  • słabe krążenie;
  • ciąża mnoga.

Można również wziąć pod uwagę inne przyczyny, które wpłyną na decyzję lekarza o przejściu z porodu drogą pochwową na cesarskie cięcie. Na przykład, jeśli kobieta urodziła swoje pierwsze dziecko po 30 latach, a podczas drugiej ciąży zauważono patologie, które wpłynęły na wynik porodu.

4. Co jeszcze musisz wiedzieć o CS

Zwyczajowo wykonuje się cesarskie cięcie nie później niż 39 tygodni - są to ogólnie przyjęte terminy. Samo cięcie cesarskie jest rodzajem operacji „wydobycia” dziecka z kobiecego ciała.

Wyróżnić kilka rodzajów cesarskiego cięcia:

  1. planowane (ze względów medycznych);
  2. pilne (przejście od porodu naturalnego do cesarskiego cięcia z powodu nieprzewidzianych okoliczności);
  3. planowany (kobieta stara się urodzić samodzielnie, ale w przypadku komplikacji wykonuje się cesarskie cięcie);
  4. do woli (obecnie przyszła mama ma prawo nalegać na cc bez przeciwwskazań).

4.1. Planowany CS

Kobieta w ciąży ma przeciwwskazania do porodu siłami natury, dlatego poddawana jest cesarskiemu cięciu. Planowane cesarskie cięcie w czasie ciąży. Decyzja lekarzy zależy od badań, ogólne warunki pacjenta, doświadczenia z poprzedniego porodu i inne czynniki.

Cechą takiego porodu jest to, że lekarz może zalecić, aby nie wyznaczać konkretnej daty operacji, ale poczekać na początek naturalnego porodu (aby wykluczyć wcześniactwo). Po rozpoczęciu porodu kobieta będzie „operowana”.

Ale zdarzają się przypadki, gdy planowane porody są zaplanowane wcześniej. termin. Uderzającym przykładem jest położenie „stopy” (prezentacja zamka) płodu.

4.2. Awaryjne CS

W Internecie można przeczytać opinie, że niektóre kobiety podczas porodu naturalnego miały pilnie zaplanowane cesarskie cięcie. Oznacza to, że taka operacja nie była pierwotnie planowana, a interwencja chirurgiczna była wymagana z powodu nieprzewidzianych okoliczności.

Decyzja o pilnym cięciu cesarskim jest podejmowana indywidualnie. Na przykład, jeśli podczas porodu płód zostanie zaplątany w pępowinę, rodzącą kobietę można pilnie „zoperować”. Lub jeśli aktywność zawodowa jest znacznie osłabiona, dziecko nie otrzymuje wystarczająco tlen i tak dalej.

5. Przeciwwskazania do zabiegu

Nie ma przeciwwskazań jako takich. Są tylko ostrzeżenia, ponieważ COP może prowadzić do procesu zapalnego.

W przypadku zapalenia młoda matka zostanie przepisana kurs leczenia, który przedstawia się następująco:

  1. kobiecie przepisano leki (zwykle antybiotyki);
  2. przepisany odpoczynek w łóżku;
  3. kurs wzmacniający układ odpornościowy.

Ponadto młoda mama jest pod stałą opieką lekarską.

Mówią, że ani jedna kobieta nie wróciła w ciąży ze szpitala położniczego! Czy wiesz, że to prawda? Dlatego nie bójcie się porodu, bo dziecko jest najlepszą nagrodą!

Tutaj możesz zobaczyć dokładna informacja o cesarskim cięciu od dr Komarowskiego:

A tutaj możesz obejrzeć film od położnika-ginekologa o przypadkach, w których wykonuje się CS:

Jeśli ten artykuł był dla Ciebie pomocny, podziel się nim ze znajomymi. I subskrybuj moje aktualizacje, mamy coś do omówienia. PA pa!

Teraz ta operacja jest dość powszechna. Według statystyk na 6-8 kobiet, które rodzą samodzielnie, przypada jedna, która otrzymuje cesarskie cięcie. Jednocześnie ryzyko, na jakie narażona jest kobieta podczas cesarskiego cięcia, jest 12 razy większe niż podczas porodu siłami natury. Cesarskie cięcie może być zaplanowane (operacja jest zalecana w czasie ciąży) lub awaryjne (taka operacja jest wykonywana, jeśli wystąpiły komplikacje podczas naturalnego porodu).

Skąd wzięła się nazwa operacji?

Słowo „cezar” jest grecką formą łacińskiego „cezara” (monarcha, suweren). Uważa się, że nazwa tej operacji jest bezpośrednio związana z samym Gajuszem Juliuszem Cezarem. Według legendy matka przyszłego cesarza rzymskiego zmarła podczas bólów porodowych. Przestraszeni położnicy nie mieli innego wyboru, jak tylko wziąć ostre noże i otworzyć macicę ciężarnej kobiety: mieli nadzieję uratować przynajmniej dziecko. Na szczęście dla nich operacja zakończyła się sukcesem i narodził się wielki monarcha. Od tego czasu takie operacje rzekomo nazywano „cesarskimi cięciami”.

Z drugiej strony nazwa może wynikać z faktu, że za panowania Cezara po raz pierwszy przyjęto prawo, które obowiązkowo nakazywało, w przypadku śmierci rodzącej kobiety, ratowanie dziecka: sekcję zwłok. ściana jamy brzusznej i macicę i wydobyć płód. Pierwsze pomyślne cięcie cesarskie na żyjącej kobiecie przeprowadzono dopiero w 1500 roku. Wybitny Szwajcar Jakob Nyufer, który utrzymywał się z kastracji knurów. Kiedy trzynaście doświadczonych położnych nie mogło pomóc jego ciężarnej żonie, zwrócił się do rady miejskiej o zgodę na operację i wykonał na żonie cesarskie cięcie. Wszystko poszło dobrze – żona i dziecko zostali uratowani. Według statystyk na 6-8 kobiet, które rodzą samodzielnie, przypada jedna, która otrzymuje cesarskie cięcie.

Kiedy wykonuje się cesarskie cięcie?

Pomimo tego, że cesarskie cięcie nie jest bardzo skomplikowaną operacją, to nadal jest operacją. Podczas cięcia cesarskiego ryzyko dla zdrowia kobiety jest 12 razy większe niż podczas porodu naturalnego. Dlatego, aby wysłać kobietę na cesarskie cięcie, lekarze muszą mieć dobre powody. Tylko w przypadku, gdy samoistny poród jest niemożliwy lub zagraża życiu matki lub dziecka, położnik-ginekolog wyraża zgodę na operację. Ponadto na cesarskie cięcie wymagana jest zgoda pacjentki.

Zapada decyzja o cięciu cesarskim (planowanym). nawet przed urodzeniem jeśli kobieta ma:

  • ciężka krótkowzroczność ze zmianami w dnie oka;
  • ciężka postać cukrzycy lub konfliktu Rhesus;
  • wąska miednica, przez którą dziecko nie może przejść;
  • zaostrzenie opryszczki narządów płciowych i zwiększone ryzyko infekcja płodu podczas jego przejścia przez kanał rodny;
  • ciężka późna zatrucie;
  • występują wady rozwojowe macicy i pochwy;
  • dwie lub więcej blizn na macicy po poprzednich porodach z cesarskim cięciem;
  • z nieprawidłowym ułożeniem płodu (poprzeczne, skośne) lub łożyskiem przodującym (zamyka szyjkę macicy i uniemożliwia wydostanie się dziecka);
  • w ciąży po terminie.

Cięcie cesarskie * podczas porodu ** (nagłe) wykonuje się najczęściej, gdy kobieta nie może samodzielnie wydalić dziecka (nawet po stymulacji lekowej) lub gdy występują objawy głód tlenu płód.

Co się dzieje podczas operacji?

Podczas cięcia cesarskiego otwiera się ścianę brzucha, następnie usuwa się jamę macicy i płód. Rana na macicy jest zszywana ciągłym szwem, przywracana jest ściana brzucha, na skórę nakładane są wsporniki, które usuwa się 6 dnia po operacji. Przy korzystnym przebiegu okresu pooperacyjnego pacjenci są wypisywani do domu na 6-7 dni.

Cesarskie cięcie wykonuje się w znieczuleniu. O tym, jakie znieczulenie wybrać, decyduje anestezjolog w zależności od stanu kobiety ciężarnej i płodu. Obecnie z reguły stosuje się dwa rodzaje znieczulenia: dotchawicze (narkoza jest wprowadzana do dróg oddechowych przez rurkę) lub zewnątrzoponowe (igła jest wprowadzana do kanału kręgowego i podawany jest przez nią lek znieczulający, po 10-15 minutach następuje znieczulenie części ciała poniżej miejsca wstrzyknięcia). Ten drugi rodzaj znieczulenia jest bardziej popularny, ponieważ kobieta pozostaje przytomna i od razu widzi narodziny dziecka.

Czy można wykonać cesarskie cięcie bez wskazań, do woli?

W niektórych krajach cesarskie cięcie jest wykonywane na prośbę kobiety. Dzięki niemu niektóre kobiety w ciąży mają nadzieję uniknąć problemów, takich jak ból porodowy, powiększenie pochwy i nacięcia krocza. Jednakże Światowa Organizacja Health (WHO) uważa taką taktykę za nieuzasadnioną. Wynika to z faktu, że unikając pewnych problemów, kobiety mogą nabawić się innych, często poważniejszych, w szczególności zaburzeń neurologicznych u dziecka, dłużej okres pooperacyjny, trudności z laktacją, brak możliwości rodzenia w przyszłości w „normalny” sposób…

Wady cesarskiego cięcia

  • Dyskomfort psychiczny kobiety rodzącej. Wiele kobiet cierpi, że same nie urodziły dziecka.
  • Nieprzyjemne odczucia po wybudzeniu ze znieczulenia: nudności, zawroty głowy, bóle głowy.
  • Niemożność natychmiastowego samodzielnego zajęcia się dzieckiem.
  • Niemożność natychmiastowego karmienia piersią.
  • Ból w ranie, konieczność pozostania w łóżku przez kilka dni po porodzie.
  • Możliwe powikłania po operacji obowiązkowa terapia antybiotyki.
  • Możliwy konsekwencje neurologiczne Dziecko ma.

Ponadto uważa się, że niemowlęta, które ujrzały światło w wyniku cesarskiego cięcia, trudniej przystosowują się do warunków środowiskowych, ponieważ mają nieco „uproszczone życie” od urodzenia i nie uczą się „walczyć”. I choć według Gajusza Juliusza Cezara było to niedostrzegalne, konkluzja lekarzy jest jednoznaczna – cesarskie cięcie jest uzasadnione tylko wtedy, gdy nie ma możliwości przeprowadzenia pod każdym względem korzystnego porodu naturalnego.

Większość kobiet w ciąży chce urodzić naturalnie, to znaczy, aby dziecko urodziło się, przechodząc przez kanał rodny. Czasami jednak sytuacja rozwija się w taki sposób, że obecność pewnych wskazań medycznych uniemożliwia naturalny poród.

Dla wielu kobiet wiadomość, że czeka ich poród operacyjny, czyli cesarskie cięcie, jest prawdziwym szokiem. W jakich przypadkach wykonuje się cesarskie cięcie, komu jest wskazane i czy warto bać się takiego porodu?

Wskazania do cięcia cesarskiego

Głównym powodem cesarskiego cięcia jest brak możliwości naturalnego urodzenia dziecka. Taką sytuację może stworzyć zarówno fizyczny (rzadziej - psychiczny) stan matki, jak i cechy rozwoju płodu.

Wskazania w różne okazje podzielone na:

  • obowiązkowy (bezwzględny);
  • względny (jeśli to możliwe różne warianty rozwój wydarzeń).

Kiedy wymagana jest operacja?


Bezwzględnymi wskazaniami do porodu operacyjnego w trybie planowym lub awaryjnym są:

  • prawdopodobieństwo, że dziecko nie będzie mogło przejść przez kanał rodny matki ze względu na wąską miednicę;
  • stan przedrzucawkowy w III trymestrze ciąży;
  • obecność niecałkowicie zagojonej blizny pooperacyjnej na macicy (po cięciu cesarskim lub innej interwencji chirurgicznej);
  • pełne lub częściowe łożysko przodujące, które zamyka kanał szyjki macicy;
  • krwawienie z macicy o nieznanej etiologii;
  • żylaki pochwy;
  • dwurożny lub kształt siodła macica;
  • pęknięcie macicy w poprzednich porodach;
  • obecność w pochwie matki brodawczaków lub brodawek powstałych pod wpływem wirusa brodawczaka ludzkiego;
  • patologia serca u kobiety;
  • krótkowzroczność i inne choroby oczu;
  • jeśli ciąża jest wynikiem zapłodnienie in vitro(IVF) lub inseminacja;
  • niedotlenienie płodu;
  • przedwczesne oderwanie łożyska;
  • nieprawidłowe położenie płodu w macicy w momencie porodu (poprzeczne);
  • nieprawidłowa pozycja w macicy jednego z bliźniaków;
  • znalezienie bliźniąt w jednym worku owodniowym;
  • opóźnienie rozwojowe lub śmierć jednego z bliźniąt;
  • ciąża mnoga (więcej niż 2 dzieci);
  • powtarzające się splątanie z pępowiną;
  • zgięcie główki dziecka, które nastąpiło podczas porodu naturalnego, co uniemożliwia jej dalsze przejście przez kanał rodny;
  • deformacja kości miednicy przyszłej matki z powodu urazów;
  • śmierć lub stan śpiączki matki.

Odczyty względne


Względne wskazania - sytuacje, które pojawiają się lub są wykrywane, gdy kobieta jest już w trakcie porodu i staje się jasne, że nie będzie mogła urodzić bez cięcia cesarskiego, obejmują:

  • zbyt słaba aktywność porodowa (gdy nawet zakraplacze z oksytocyną nie dają pozytywnej dynamiki);
  • zmiana pozycji dziecka podczas porodu z pionowej na podłużną;
  • waga dziecka przekracza 6 kg;
  • wypadnięcie pępowiny przez kanał rodny na zewnątrz;
  • wiek ciążowy przekroczył 40 tygodni;
  • wiek matki - ponad 40 lat;
  • zaburzenia krążenia u kobiety rodzącej;
  • cukrzyca;
  • mięśniaki i inne formacje w macicy (złośliwe i łagodne);
  • chirurgia plastyczna genitaliów w historii;
  • neurologiczne problemy zdrowotne matki;
  • niewystarczająca rozbieżność kości miednicy;
  • niedojrzałość szyjki macicy.

Przesłanki do wykonania cesarskiego cięcia w celu ratowania życia i zdrowia dziecka


Ponieważ rozwój dziecka w łonie matki zależy bezpośrednio od stanu zdrowia i kondycji matki, każdy z nich odczyty absolutne do porodu operacyjnego, jeśli chodzi o to, rozciąga się na płód. Ponadto, zgodnie z wynikami planowanego USG i KTG, można wykryć ciężkie patologie, zaburzenia odżywiania łożyska i objawy głodu tlenu, które są również niezaprzeczalnymi wskazaniami do cięcia cesarskiego.

Ratowanie życia dziecka główny cel działanie w następujących okolicznościach:

  • prezentacja zamka;
  • hipotrofia;
  • wady rozwojowe i anomalie rozwojowe;
  • wcześniactwo i waga poniżej 2 kg;
  • Konflikt Rh między dzieckiem a przyszłą matką.

Czym różni się planowane cięcie cesarskie od nagłego?

Drogi Czytelniku!

Ten artykuł mówi o typowe sposoby odpowiedzi na Twoje pytania, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć jak rozwiązać swój konkretny problem - zadaj pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Jedna z ważniejszych zalet planowana operacja przed wystąpieniem sytuacji awaryjnej jest możliwość przeprowadzenia niezbędnych procedur przygotowawczych. Planowane cesarskie cięcie jest wykonywane wcześniej aktywność zawodowa w obecności jakichkolwiek potwierdzonych patologii.

Optymalny czas na operację to okres, w którym płuca płodu są już w pełni ukształtowane. Jedno dziecko może przyjść na świat już w 38-39 tygodniu, bliźniaki i trojaczki przechodzą zabieg nieco wcześniej - w 37-38 tygodniu.

Przygotowanie do operacji rozpoczyna się od wizyty w poradni prenatalnej: kobiecie wyjaśnia się, dlaczego operacja jest potrzebna i kto ją wykona, omawia termin operacji, podejmuje niezbędne testy i dać skierowanie do szpitala. Sama hospitalizacja odbywa się albo w przeddzień porodu, albo tego samego dnia.

Decyzja ws operacja awaryjna jest akceptowana przez lekarzy położników już w trakcie porodu, gdy pojawiają się zagrożenia życia i zdrowia rodzącej, a jeszcze nie ustąpiły urodzone dziecko. Często jest to cesarskie cięcie jedyne wyjście z niebezpieczna sytuacja. Decyzję o jego przeprowadzeniu może podjąć wspólnie lekarz i rodząca (jej bliscy) lub tylko specjalista jednostronnie.


Chirurdzy wykonują 2 rodzaje nacięć zapewniających dostęp do jamy macicy - podłużne i poprzeczne. W przypadkach, gdy interwencja chirurgiczna wyznaczony z góry, wykonuje się nacięcie poprzeczne. Zmniejsza to ryzyko dotknięcia skalpelem pęcherza moczowego lub pętli jelitowych. W sytuacje awaryjne jama brzuszna jest rozcięta wzdłuż (od pępka do kości łonowej), ponieważ. cięcie podłużne daje większy dostęp do narządów wewnętrznych.

Czy są przeciwwskazania do cięcia cesarskiego?

W praktyka lekarska nie ma wyraźnych zakazów cięcia cesarskiego. Nie wykonuje się go jednak, jeśli doszło do wewnątrzmacicznej śmierci płodu lub gdy znajduje się on w stanie niezgodnym z życiem.

Ograniczenia w prowadzeniu akcji ratunkowej, gdy trzeba uratować jedno z dwóch żyć:

Czy można wykonać cesarskie cięcie na prośbę rodzącej?

Strach przed bólem i pęknięciem podczas naturalnego porodu powoduje, że kobiety coraz częściej zwracają się do prywatnych klinik w celu wykonania cesarskiego cięcia. Najczęściej na to pytanie odpowiadają kobiety, które nie po raz pierwszy przygotowują się do zostania matką.


Dla wielu kobiet nawykowy proces posiadania dzieci powoduje wiele negatywne emocje, aw porównaniu z nim poród „niestandardowy” ma wiele zalet. Dlaczego preferowana jest operacja? Pozytywne strony:

  • można wybrać datę urodzenia dziecka, które lubisz;
  • pełny nadzór lekarski dla stanu przyszłej matki i płodu;
  • brak bólu;
  • proces zajmuje znacznie mniej czasu;
  • integralność narządów płciowych nie jest naruszona.

Jednak w Rosji cesarskie cięcie na prośbę kobiety (jeśli się boi lub nie chce sama urodzić) nie jest wykonywane. Operacja jest wykonywana według ścisłych wskazań.

Rehabilitacja po operacji i możliwe powikłania

Okres rekonwalescencji po cesarskim cięciu trwa nieco dłużej i nie jest taki sam jak po porodzie naturalnym. Zamiast zwykłego oddziału młoda matka zostaje przeniesiona na jeden dzień na oddział intensywnej terapii. Karmienie piersią jest w tej chwili niemożliwe, a kobiety muszą wyrazić siebie, aby sprowokować atak. wymagana ilość siarę, a następnie mleko. Na oddziale intensywnej terapii niezbędne procedury i wspierać organizm podanie dożylne niektóre leki.


Po 3 dniach, jeśli kobieta czuje się dobrze, pozwala się jej wstać i przenosi do zwykłej sali. W nim może być sama z dzieckiem, które może być już karmione piersią. Jeśli jednak waga noworodka przekracza 3 kg, przyszła mama nie powinna go podnosić przez 2 miesiące, aż do całkowitego zagojenia się szwów na macicy.

W rzadkich przypadkach operacja może mieć Negatywne konsekwencje i komplikacje zarówno dla matki, jak i dla dziecka

  • obfita utrata krwi;
  • naruszenia lub kompletna nieobecność laktacja;
  • niemożność przyjęcia kolejnych urodzeń w inny sposób;
  • zrosty w jamie brzusznej (polecamy poczytać:);
  • bezpłodność;
  • zakłócenia w cyklach miesiączkowych;
  • usunięcie macicy podczas operacji;
  • naruszenia krążenie mózgowe Dziecko ma.

Narodziny dziecka to bardzo trudny i bolesny proces, który prowadzi do najszczęśliwszego momentu, kiedy matka może wreszcie dotknąć swojego dziecka, oddać mu życie. Dzisiejsza medycyna nauczyła się ratować życie tym matkom, które wcześniej były skazane na śmierć przy narodzinach dzieci. Wiedza i umiejętność wykonywania cesarskiego cięcia pomaga rodzinom się uzupełniać, a noworodki otulić matczyną miłością.

Kiedy wykonuje się cesarskie cięcie?

Ta operacja to proces wydobywania dziecka chirurgicznie natychmiast z macicy. Wykonuje się małe nacięcie w jamie brzusznej i macicy znieczulenie miejscowe, który jest zaszyty po urodzeniu dziecka. W niektórych przypadkach ta operacja jest konieczna, ale rzadziej jest wykonywana na prośbę kobiety.

Czy wiedziałeś? Z 8 ciężarnych kobiet jedna jest zmuszona do sztucznego porodu.


Wskazania do planowanego

Planowane cięcie cesarskie wyznacza lekarz prowadzący wczesne daty ciąża w obecności następujących wskazań:

  1. Rozmiar miednicy kobiety. Kobieta w ciąży dowiaduje się o tym, gdy tylko zostaje zarejestrowana. Lekarz szybko ustala, czy dziecko będzie mogło przejść przez kanał rodny bez uszkodzeń. Dlatego matka niemal od samego początku wie o zbliżającej się operacji.
  2. Łożysko. Ten najważniejszy tymczasowy narząd, który zapewnia życie płodu w łonie matki, znajduje się głównie w górnej części macicy. Jeśli po około 32-34 tygodniach nie przeniósł się do jego górnych warstw, pojawia się taki problem, jak łożysko przodujące. W takim przypadku może zablokować drogę do wyjścia płodu, co powoduje konieczność przeprowadzenia planowego cięcia cesarskiego.
  3. Liczba owoców. W przypadku ciąży mnogiej lekarze nalegają na interwencję chirurgiczną.
  4. bariery mechaniczne. Mogą to być różne guzy jajnika lub mięśniaki szyjki macicy, specjalny układ kości miednicy.
  5. Choroby. Obecność takich dolegliwości, które występowały jeszcze przed ciążą i nie są z nią w żaden sposób związane: choroby serca, naczynia krwionośne, nerka, guzy onkologiczne, zaburzenia układu nerwowego, poważne problemy ze wzrokiem (podczas porodu naturalnego istnieje duży nacisk na naczynia gałka oczna co może spowodować nieodwracalne komplikacje).
  6. Choroby pojawiające się podczas całej ciąży i zagrażające życiu zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
  7. Opryszczka narządów płciowych, które mogą zarazić dziecko poprzez kontakt podczas naturalnego porodu.
  8. Płód. Przez całą ciążę dziecko może przyjmować różne pozycje wewnątrz matki. Niektóre z nich na ostatnie tygodnie niebezpieczne dla naturalnego porodu są: poprzeczne ułożenie płodu, gdy jego oś przecina oś macicy pod kątem prostym oraz ułożenie miednicowe, gdy miednicowy koniec płodu pokrywa się z wejściem do miednicy małej. Pierwszy przypadek można naprawić, ponieważ dziecko przechodzi do ostatniego w łonie matki. Ale kiedy wody już odeszły, a dziecko wciąż znajduje się po drugiej stronie wyjścia, cesarskie cięcie jest nieuniknione. Drugi przypadek komplikuje się, jeśli dochodzi do wypadnięcia pępowiny - procesu, w trakcie którego pępowina wypada. Dziecko będzie uciskać pępowinę głową, co oznacza, że ​​będzie cierpieć na brak powietrza.
  9. Macica. Jeśli poprzednie porody były wspomagane interwencja chirurgiczna, blizna pozostawiona na macicy może pęknąć na początku kolejnego porodu.

O takim postępowaniu może decydować z góry chęć przyszłej matki, która sama decyduje się na odmowę porodu siłami natury.

Wskazania do nagłych wypadków

Odpowiednio opcja awaryjna lub pilna jest zalecana w przypadku, gdy naturalny proces porodu staje się trudny lub pojawiły się w tym czasie nieprzewidziane komplikacje. Dzieje się tak w następujących przypadkach:

  • proces naturalnego porodu przebiega bardzo wolno lub całkowicie się zatrzymuje;
  • gdy łożysko wyjdzie wcześniej, mimo że przez całą ciążę rozwijało się normalnie;
  • prawdopodobieństwo pęknięcia macicy;
  • sytuacja, w której płód nie ma wystarczającej ilości tlenu, co nazywa się ostrym niedotlenieniem.

Ważny! Wczesny poród łożyska jest obarczony faktem, że dziecko traci zdolność przyjmowania tlenu, a także istnieje możliwość krwotok wewnętrzny co jest niebezpieczne dla matki i dziecka.

plusy

Operacja cięcia cesarskiego ma zarówno zalety, jak i istotne wady. Oczywiście, jeśli matce lub jej nienarodzonemu dziecku grozi jakiekolwiek niebezpieczeństwo, wówczas chirurgiczne nacięcie uratuje oboje od śmierci. Większość późniejszych powikłań ma charakter probabilistyczny i w dużej mierze zależy od lekarza, jego kwalifikacji oraz fizjologii matki. Dlatego jeśli masz planowane cesarskie cięcie, lepiej skontaktować się z kliniką na dobrym poziomie.
Cesarskie cięcie utrzymuje pochwę kobiety w stanie nienaruszonym, bez uszkodzeń strukturalnych. A tym samym życie seksualne szybciej dochodzi do siebie i nie wymaga rehabilitacji. Znika też taka ładna powszechny problem po porodzie, jak hemoroidy. Kobieta nie cierpi z powodu tego, że jej sylwetka jest zdeformowana z powodu opadających narządów. Żadnych problemów z pęcherzem

Wyklucza się również długość i ból porodu, który trwa teraz bardzo szybko w znieczuleniu miejscowym lub rzadziej ogólnym.

Dla dziecka jest jeden znaczący plus - podczas wyjścia oszczędza mu się wszelkie obrażenia.

Minusy

Taka operacja, zakończona założeniem szwu na narząd wewnętrzny i tkanki zewnętrzne, oznacza dla matki okres rehabilitacji. Istnieje sporo ograniczeń, zwłaszcza na planie fizycznym. Wraz z odbudową organizmu i wygojeniem się poważnej rany, matka musi zaopiekować się już urodzonym dzieckiem.
Na początku pomoc z zewnątrz będzie po prostu konieczna, ponieważ mama nie jest jeszcze w stanie podnosić ciężarów. Może pojawić się problem wewnętrznego dyskomfortu, który będzie przeszkadzał w normalnym prowadzeniu aktywności seksualnej. Dla większości kobiet znieczulenie jest trudne, po czym przez długi czas nie mogą dojść do siebie.

Ważny! Po naturalnym urodzeniu dziecka matka od razu otrzymuje je w swoje ręce, może nakarmić je swoim mlekiem i wrócić do domu za kilka dni.

Należy również zauważyć, że na ciele pozostanie ślad w postaci blizny. Blizna na macicy może pęknąć podczas kolejnego porodu. Dlatego należy zwiększyć odstęp między dwojgiem dzieci. Zwykle jest to 2 lub 3 lata, ale wszystko zależy od przyczyn pierwszej operacji i cech organizmu matki.

Co więcej, po pierwszym drugie cesarskie cięcie dziecko powinno również pojawić się tylko przy pomocy interwencji chirurgicznej. Jeśli porównamy pierwsze cesarskie cięcie, jak długo ono trwa, i drugi poród sztuczny, to ten drugi potrwa znacznie dłużej.
Matki z indukowanymi porodami mają powikłania, które wpływają system nerwowy. Są podatne depresja poporodowa, którego znacznie trudniej się pozbyć niż po porodzie naturalnym. Ponadto takie kobiety cierpią z powodu niekompletności procesu ciąży, ponieważ medycyna jest sprzeczna z fizjologią kobiety. Czasami jest problem z karmieniem piersią.

Czy wiedziałeś? Cesarskie cięcie zaczęto wykonywać bardzo dawno temu, kiedy zdali sobie sprawę, że matka już umiera, ale próbowali uratować płód. Takie operacje zawsze kończyły się śmiercią matki. Pierwszą operację, która nikogo nie zabiła, przeprowadzono w 1610 roku.

naturalny poród Dlatego różnią się bólem i czasem trwania. Przez cały ten czas dziecko dostosowuje się i otrzymuje ostatnia pomoc z mikroflory matki, popadając w bardziej agresywną otoczenie zewnętrzne. To właśnie cesarskie cięcie powoduje powikłania i negatywne konsekwencje, które wpływają na zdrowie dziecka. Co dzieje się z dzieckiem, które rodzi się samoistnie, a czego brakuje mu w sztucznej metodzie?

  1. Stres. Operacja jest znacznie szybsza. Jest to obarczone faktem, że dziecko bardzo szybko z jednego środowiska z własnym ciśnieniem i temperaturą wchodzi do zupełnie innego środowiska. Pierwszą rzeczą, którą czuje skóra dziecka, są gumowe rękawiczki, ponieważ nie przechodzi ona przez ciało matki. Dlatego matka powinna być z dzieckiem częściej, a lepiej – cały czas. Jej zadaniem jest zapewnienie maksymalnego kontaktu skóra do skóry. Dzięki temu dziecko łatwiej będzie się przyzwyczaić i uspokoić. Ponadto warto wziąć pod uwagę jego zmysł węchu. Ważne jest, aby ocalić pamięć noworodka gumowe rękawiczki i zapach narkotyków.
  2. Mobilność. Na poród chirurgiczny dziecko w ogóle nie musi się ruszać zręczne ręce lekarze sami to dostają. Może to wpłynąć na jego przyszłą mobilność. Dlatego matki powinny regularnie wykonywać masaże, gimnastykę, pływanie z dzieckiem i inną aktywność fizyczną.
  3. Dostosowanie układ krążenia, drogi oddechowe. Zauważono, że dzieci urodzone sztucznie częściej chorują na astmę, cukrzyca drugi typ, który nie jest dziedziczony.
  4. Odporność. Ważna część życia dziecka. Ten funkcja ochronna jest znacznie zmniejszona ze względu na stres, jaki przeżywa noworodek podczas cesarskiego cięcia. Ale poza tym ciało dziecka nie ma kontaktu z wewnętrzną mikroflorą matki, jej niektórymi substancjami, bakterie jelitowe kto mógłby ochronić dziecko za życia. Wręcz przeciwnie, naturalny poród zapewnia to wszystko.
  5. Mikroflora pochwy. Przy naturalnym porodzie dziewczynki dochodzi do kontaktu z mikroflorą pochwy matki. Dzięki temu organizm dziecka staje się mniej podatny na różne choroby układ rozrodczy w przyszłości. cesarskie cięcie nie.

Jakie są zagrożenia

Podczas wykonywania cesarskiego cięcia zachodzi wiele procesów, z których każdy może prowadzić do powikłań. Zawsze istnieje ryzyko, ale jak uzasadnione?

Dla matki

Utrata krwi przez organizm matki w przypadku sztucznego porodu jest znacznie większa niż niezależna. Ponadto często obserwuje się uszkodzenie dużych tętnic, w tym macicznej.

Ważny! Operacji może towarzyszyć utrata krwi do 1 litra.

Istnieje ryzyko obrażeń narządy wewnętrzne: jelita, pęcherz moczowy. To nie dzwoni śmierć ale ból i komplikacje w poźniejsze życie całkiem prawdopodobne.

Często po operacji macica bardzo słabo się kurczy. Dzieje się tak, ponieważ aby przeciąć macicę, konieczne jest nacięcie jej mięśni, które goją się i regenerują znacznie dłużej niż inne tkanki. Zwykle, aby macica zaczęła się szybciej kurczyć, po operacji na ranę nakłada się lód.

Sztuczny poród wiąże się z większym ryzykiem zachorowania na zapalenie macicy niż poród naturalny. Aby tego uniknąć, kobietom w ciąży przepisuje się antybiotyki. Wiadomo, że są przenoszone przez mleko matki. Dlatego tydzień po operacji karmienie piersią trzeba odłożyć.
Nie wyklucza się zakażenia jamy brzusznej.

Ryzyko infekcji lub komplikacji po sztucznym porodzie jest około 10, a nawet 12 razy wyższe niż w przypadku porodu naturalnego. Dlatego jeśli twoja fizjologia i płód nie przeszkadzają normalny kurs porodu, to nie powinnaś decydować się na cesarskie cięcie.

Ważny! Prawdopodobieństwo śmierci po sztucznym porodzie jest 4 razy większe niż po porodzie naturalnym.

Dla dziecka

Dziecko rodzi się w znieczuleniu. Doświadczony lekarz pokaże dziecku światło już po 7 minutach od rozpoczęcia operacji. Ten optymalny czas kiedy substancje znieczulające nie mają jeszcze silnego wpływu na dziecko. W przeciwnym razie prawdopodobne są zahamowania w adaptacji i powrocie do zdrowia noworodka.

Podczas operacji istnieje ryzyko, że dziecko będzie miało problemy Układ oddechowy. W pierwszych latach życia takie dzieci cierpią na przyspieszony oddech.

Jest to trzecie kryterium, po wzroście i wadze dziecka, na podstawie którego ocenia się jego stan oraz konieczność stosowania jakichkolwiek dodatkowych zabiegów podtrzymujących życie. Bierze pod uwagę kolor skóry, reakcję na zewnętrzne patogeny, oddychanie, bicie serca, napięcie mięśniowe w całym ciele. Przy wyniku powyżej 4 punktów uważa się, że dziecko jest normalne. Przy cięciu cesarskim notuje się niskie oceny dzieci, bliskie krytycznej.
Oczywiście zawsze istnieje ryzyko zetknięcia się z brakiem doświadczenia lekarza lub przypadkiem, w wyniku którego dziecko może zostać uderzone skalpelem. Częstotliwość takich zdarzeń jest niewielka, ale nadal występuje.

Jak przebiega operacja

Każdy nasz krok wbrew naturze ludzkiej wiąże się z ryzykiem negatywnych konsekwencji. Można je zmniejszyć, jeśli są odpowiednio przygotowane i nie boją się iść na operację.

Kiedy

Wybór terminu to bardzo indywidualna sprawa. Zwykle operacja jest przepisywana w dniu możliwie najbliższym przewidywanej dacie urodzenia. Często kierują się początkiem walk. Tydzień przed wyznaczonym terminem kobieta trafia do szpitala pod obserwację i oceniany jest stan jej zdrowia oraz dziecka. Ostateczna decyzja zapada w 37 tygodniu.

Czy wiedziałeś? Nazwa zabiegu „cesarskie cięcie” pochodzi z czasów Juliusza Cezara. Uważa się, że urodził się nienaturalnie, ponieważ jego matka zmarła na początku porodu. Inna legenda mówi, że to Wspaniała osoba stworzył prawo, że w przypadku śmierci matki płód powinien urodzić się sztucznie, przez wycięcie jamy brzusznej.

Przygotowanie

Jeśli potrzebujesz sztucznego porodu, ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo przygotować się do cięcia cesarskiego. O godzinie 18:00 w dniu poprzedzającym operację należy zakończyć spożywanie wszelkich posiłków. Przed zabiegiem wykonuje się lewatywę i wprowadza się cewnik do pęcherza moczowego w celu usunięcia całego płynu z narządu, co pozwoli szybko odnaleźć macicę, a po operacji szybko przywróci jej skurcz. Następnie wstrzykuje się narkotyk.

Znieczulenie

Obecnie stosuje się dwa rodzaje znieczulenia:

  1. zewnątrzoponowe. Zaczyna działać w 10 minut po wprowadzeniu. Substancję wstrzykuje się bezboleśnie w kręgosłup. Mama nic nie czuje, ale obserwuje i uczestniczy w tym procesie.
  2. Ogólny. Szybciej, bo działa w 2 minuty. Stosuje się w nagłe przypadki gdy zagrożone jest życie matki lub dziecka. Przy takim znieczuleniu rodząca zasypia i dopiero dzień później może zobaczyć swoje dziecko.

Średnio czas trwania takiej operacji wynosi od 20 do 40 minut. Obejmuje to znieczulenie i szycie.

Bardzo ważny jest wybór dobrego lekarza, od którego zależy sama operacja, czas jej trwania oraz stan mamy po operacji. Możesz zdecydować się na lekarza, sprawdzając liczbę udanych podobne operacje przeprowadzone przez niego z powodzeniem.
Po wprowadzeniu substancja odurzająca znieczuleniu wykonuje się nacięcie w dolnej części brzucha. Zwykle jest poziomy. Pionowo wykonuj tylko w nagłych przypadkach. Ten ostatni pozwala rozszerzyć widoczny obszar narządów kobiety. Następnie mięśnie są hodowane, pęcherz jest odpychany i wykonuje się nacięcie macicy. Jeśli jest to drugi poród sztuczny, wówczas nacięcie wykonuje się w tym samym miejscu, w którym znajduje się pierwsza widoczna blizna.

Położnej zakłada się specjalne pończochy, które zapobiegają powstawaniu zakrzepów w żyłach. Przed operacją kobiecie wstrzykuje się substancję, która zatrzymuje przepływ krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo powstania zakrzepów. Zadaniem lekarzy jest przewidzieć taką cechę kobiecego ciała, aby zapobiec takim konsekwencjom. W przeciwnym razie skrzep przesuwa się do serca, płuc, co powoduje śmierć. Dlatego, ważne do rozważenia słabe krzepnięcie krwi lub skłonność do zakrzepicy u kobiet w ciąży jeszcze przed operacją.

Po przecięciu pępowiny wszystko jest zszywane po kolei: macica, jama brzuszna i skóra.

Czy wiedziałeś? Pewna Meksykanka wykonała na sobie cesarskie cięcie w 2000 roku.

Pierwszy dzień po operacji

Każda rana to zwiększone ryzyko infekcji, która może wystąpić nawet w warunkach maksymalnej sterylności. Rekonwalescencja po cesarskim cięciu może odbywać się bez antybiotyków, ale tylko wtedy, gdy operacja przebiegła szybko i pomyślnie, bez powikłań, a kobieta szybko wraca do normy po znieczuleniu.

Przez pierwsze 3 dni zabronione jest zajmowanie pozycji siedzącej. Należy poczekać, aż szwy zostaną zrobione ze skórką. Kontynuuj również wstrzykiwanie substancji, która zatrzymuje krwawienie. Niektórym podłączono kroplówkę. Z tego powodu równowaga krwi jest znormalizowana. Na początku konieczny jest stały nadzór pielęgniarek. Ponadto kobietom, które urodziły, udostępnia się inne środki na:

  • skurcze macicy;
  • normalizacja przewodu pokarmowego;
  • środki znieczulające.
Po operacji kobieta musi pozostać w szpitalu przez co najmniej 7-10 dni. W tej chwili nie możesz wziąć prysznica, dopóki na nacięciu nie utworzą się blizny. Może być trudno się poruszać, idź do toalety. Miejsce nacięcia należy regularnie opatrywać i zmieniać opatrunki.

Rekonwalescencja po wypisaniu ze szpitala

Na początku kobietę będzie dręczyć wypis po cesarskim cięciu, który trwa nieco dłużej, w przeciwieństwie do wypisu po porodzie naturalnym. Wynika to z faktu, że proces regeneracji macicy jest znacznie dłuższy od nacięć.

Po sztucznej operacji taka wydzielina przypomina miesiączkę. Mogą zawierać zarówno krew, jak i cząsteczki osocza oraz substancję podobną do śluzu. Ich kolor i zapach, a także ich ilość świadczą o tym, jak skuteczna jest rehabilitacja matki. Co należy zrobić w okresie wypisu, który trwa od 7-10 tygodni po porodzie:

  • Higiena. Konieczne jest mycie krocza kilka razy dziennie, ponieważ wydzielina po cięciu cesarskim może powodować infekcje narządów płciowych.
  • Pierwszy tydzień to okres, w którym wydzielina będzie zawierać dużo śluzu.
  • Kolor - jaskrawoczerwony, soczysty.
W przypadku odchyleń od norm czasu trwania, zarówno w mniejszym lub większym stopniu, koloru, zapachu i struktury, konieczna jest konsultacja z lekarzem. Wszystkie te procesy odzyskiwania są bardzo indywidualne, więc nie panikuj. Do szpitala idzie się tylko na konsultację, a nie na wyrok.

Warto zrezygnować z podnoszenia ciężarów i wszelkich sportów. Staraj się też unikać zaparć, jedz zdrowe, lekkie posiłki. Nie możesz napinać mięśni, które jeszcze się nie zagoiły. Okres rekonwalescencji wynosi około 3 miesięcy.

Należy zauważyć, że matki, które urodziły naturalnie, mogą wkrótce rozpocząć aktywne życie sportowe i wrócić do formy, aw szpitalu po porodzie są opóźnione tylko o 2-3 dni.

Możliwe komplikacje

Powikłania po cesarskim cięciu mogą powstać z powodu niewłaściwego zachowania podczas okres rehabilitacji. Gojenie się tak dużych ran trwa dość długo.

Prawdopodobne jest pojawienie się stałego bólu o charakterze przewlekłym w podbrzuszu. Operacja jest obarczona faktem, że kobieta może pozostać bezpłodna. Starają się radzić sobie z takimi problemami i szukać różne metody zapobiegać konsekwencjom, ale nadal istnieją.

Nienaturalny przebieg zdarzeń, znieczulenie - wszystko to wpływa na dziecko. Może nie od razu, ale z czasem będzie się charakteryzować osłabieniem fizycznym, niską odpornością na choroby czy powolnym rozwojem.

Jeśli jesteś zdrowa, a płód rozwija się normalnie, nie powinieneś uciekać się do tej operacji tylko z obawy przed bólem, niepowodzeniem lub obecnością łez pochwy. Wszystko to może wkrótce zostać zwrócone. Najważniejsze to się dostroić wynik pozytywny i czekaj na uczucie, gdy Twoje dziecko urodzi się i od razu wpadnie w Twoje ręce. W końcu rekompensowany jest przedłużający się okres bolesnych skurczów szczęśliwe życie twoje dziecko i twoja rodzina.