Cel, opis i nazwy żeńskich hormonów w tabletkach. Pigułki hormonalne


Wiele kobiet odmawia przyjmowania leków hormonalnych, uzasadniając to tym, że mają one wiele wad i skutków ubocznych. Najczęstszym nieporozumieniem jest pojawienie się dodatkowych kilogramów i nadmiernego owłosienia na ciele. Pamiętaj, że jeśli lek zostanie przepisany prawidłowo i we właściwej dawce, nie pojawią się żadne problemy. Przyjmowanie leków hormonalnych jest w wielu przypadkach nieodzowne i konieczne nie tylko dla dobrego samopoczucia pacjentki, ale również stan ogólny jej zdrowie.

gestageny i progesteron

Progesteron jest hormonem ciałko żółte jajnika, odpowiada głównie za stymulację wyściółki macicy podczas ciąży i menstruacji. Spośród typowych leków w tabletkach zwróć uwagę:

  • Pregnin - lek pochodzenia syntetycznego, przepisywany na niską funkcjonalność jajników, brak lub zbyt skromne miesiączki, niepłodność;
  • Norkolut to lek progestagenowy, który ma bardzo wysoka aktywność, jest przepisywany w przypadku niepowodzeń w miesiączce, endometriozie, gruczolaku. Ma poważne przeciwwskazania i skutki uboczne Dlatego przed podjęciem wymagana jest konsultacja lekarska;
  • Postinor jest jednym z najpopularniejszych doustnych środków antykoncepcyjnych, nazywany jest również „środkiem”. awaryjna antykoncepcja". Do ochrony przed niechciana ciąża ważne jest, aby wziąć lek jak najszybciej, po 48 godzinach, najczęściej jest już bezsilny.

Wszystko preparaty hormonalne, zarówno pochodzenia naturalnego, jak i syntetycznego mają przeciwwskazania, ale można je sprzedawać w aptece bez recepty. Jeśli zależy Ci na zdrowiu, to przed ich zażyciem koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Leki złożone

Połączone fundusze można nazwać uniwersalnymi. Są z powodzeniem stosowane w leczeniu wielu chorób, podobnie jak doustne środki antykoncepcyjne. Najbardziej popularny preparaty łączone- Rigevidon, Demolin, Divina, Ovidon. Nawet jeśli planujesz stosować złożony środek antykoncepcyjny, skonsultuj się z lekarzem. Niewłaściwe przyjmowanie i przedawkowanie takich leków może powodować nudności, wymioty i nie ma zagrożenia życia.

Warto również pamiętać, że niektóre leki mogą nasilać działanie hormonów. Na przykład witamina C wzmaga działanie hormonu estrogenu, a wapń poprawia jego wchłanianie. Warto również porozmawiać z lekarzem o zasadach przyjmowania i łączenia leków.

Hormony tarczycy

W przypadku dysfunkcji Tarczyca u kobiet i mężczyzn problemem może być również brak lub nadmiar hormonów. Tabletki z hormonami tarczycy skuteczna metoda pozbyć się choroby i przywrócić ogólny stan zdrowia, ale takie leki muszą być również przepisane przez lekarza.

Początkowo należy ustalić przyczynę problemu, a dopiero potem zająć się jego eliminacją. Przy niewłaściwym wyznaczeniu hormonów w tabletkach stan może nie tylko nie ulec poprawie, ale nawet się pogorszyć.

Preparaty hormonalne w tabletkach mogą zdziałać cuda, ale tylko wtedy, gdy są prawidłowo przyjmowane i przepisywane. Tabletki należy przyjmować w odpowiednim czasie iw ściśle określonych dawkach, w przeciwnym razie do istniejących problemów zdrowotnych mogą zostać dodane nowe.

Jeśli akceptujesz Doustne środki antykoncepcyjne, podczas gdy są problemy z układu sercowo-naczyniowego lub tarczycy, a następnie biorąc jakikolwiek leki należy ściśle uzgodnić z lekarzem. Nie pozwól, aby choroba miała swój przebieg iw żadnym wypadku nie stosuj samoleczenia!

W nowoczesne społeczeństwo coraz więcej dziewcząt i kobiet woli brać tabletki antykoncepcyjne, ponieważ ta metoda antykoncepcji ma znaczną przewagę nad innymi metodami zapobiegania niechcianej ciąży.

W ogromie naszego kraju przyjmowanie środków antykoncepcyjnych w tabletkach nie jest jeszcze tak popularne jak na Zachodzie. A w rozwiniętych kraje europejskie, kobiety praktykują to od dawna.

Wszystko więcej kobiet zaczyna stosować pigułki antykoncepcyjne

Na przykład, według ostatnich badań kobiet mieszkających we Francji, około 75-80% z nich próbowało lub regularnie stosuje pigułki antykoncepcyjne.

Na początku artykułu wymienimy najczęstsze pigułki antykoncepcyjne(nazwy) i ich przybliżony koszt w Rosji, a następnie możesz dowiedzieć się więcej o cechach leków, ich składzie, zastosowaniu, przeciwwskazaniach i innych przydatna informacja w tym temacie.

Lista tabletek antykoncepcyjnych (nazwy i przybliżona cena)

Nazwa narzędzia Formularz zwolnienia Przybliżona cena (rub.)
BELARA N21X3pigułki1990
GINEPRISTONE 0,01 N1pigułki580
LOGEST N21pigułki820
MARVELON N21pigułki1540
MERCILON N21pigułki1570
MIDIANA 0.003+0.00003 N21pigułki730
REGULON N21pigułki470
RIGEVIDON 21+7 N28pigułki360
TRZY REGOL N21X3pigułki810
SILUETE 0.002+0.00003 N21pigułki800
TRZY MIŁOSIERDZIE N21pigułki1010
FEMODEN N21pigułki824
CHLOE N28pigułki770
CHAROSETTA 75MKG N28X3pigułki4000
EXLUTON 0.0005 N28pigułki4000
YARINA N21pigułki1160
Janinapigułki800
Lindinetpigułki350
MIKROGYNONpigułki320
FEMOSTONpigułki850
POSTINORpigułki300
ORGAMETRYLpigułki1100
Miropristonpigułki1550
Exinor-Fpigułki210

Rodzaje i wpływ na organizm środków antykoncepcyjnych

W kobiece ciało duża liczba hormony, które wpływają i kontrolują aktywność układu rozrodczego. Dlatego V różne okresy stosunek hormonów życiowych jest inny.

Tabletki działają poziom hormonów, a dla każdej kategorii kobiety powinny przyjmować własne leki.

Złożone preparaty doustne (COC)

Podstawą leków są 2 syntetyczne hormony: estrogen i progesteron. Dowolna z grup COC działa na zasadzie blokowania owulacji. Niezawodność jest niezwykle wysoka dzięki progesteronowi. Estrogen kontroluje miesiączkę i nie wpływa na ciążę.


Tabletki „Klayra”

COC dzieli się na kilka grup. Klasyfikacja opiera się na cechach kobiet: wieku, posiadaniu dziecka, problemach z równowagą hormonalną.

tabletki mikrodozowane. Ta grupa środków antykoncepcyjnych jest przeznaczona dla kobiet, które nie rodziły, ale są aktywne życie seksualne. Skutki uboczne leków są minimalne. Te pigułki antykoncepcyjne zawierają na swojej liście takie leki jak (nazwy skrócone): Qlaira, Jace, Dimia.

Blistry Klayry zawierają kilka rodzajów tabletek, które należy przyjmować ściśle według instrukcji. Z pigułkami Do organizmu dostają się 2 hormony - walerianian estradiolu i dienogest. Hamują owulację. Dienogest pozytywnie wpływa na wygląd kobiety. Cena leku wynosi od 700 rubli.

James to lekarstwo z głównymi i dodatkowymi tabletkami. Główny 24 i dodatkowe 4. Lek hamuje owulację. Koszt to około 1 tysiąc rubli.

Dimia jest odpowiednikiem Jamesa za ten sam koszt. Substancje czynne leku są różne.

Pigułki antykoncepcyjne o małej dawce. Stosowany przez kobiety, którym nie pasowały tabletki z mikrodawkami:

  • obecność wydzieliny z krwią;
  • po urodzeniu dziecka;
  • późny okres rozrodczy.

Narkotyki grupy to: Yarina, Janine, Silhouette.

Yarina jest przyjmowana przez 21 dni w kolejności wskazanej w instrukcji. Tabletek "Yarina" nie można łączyć z innymi lekami, ponieważ zmniejsza niezawodność i powoduje krwawienie. Kosztuje od 950 rubli.

Jeanine to drogi lek, cena zaczyna się od 1650 rubli, w zależności od miejsca zakupu. Wyprodukowano w Niemczech.

tabletki zawierają substancje, które mają korzystny efekt na błonie śluzowej żołądka i całym ciele kobiety.

Tabletki o dużej dawce. Jako środek antykoncepcyjny w okresach naruszeń równowaga hormonalna zaleca się przyjmowanie takich tabletek antykoncepcyjnych (lista nazw skróconych): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol kosztuje 200 rubli. Są tanie alternatywy.

Triziston jest produkowany w Niemczech. Działanie leku ma na celu hamowanie produkcji hormonów gonadotropowych.. Cena - od 500 rubli. Substancje aktywne zaczynają działać na organizm po 2 godzinach.

Notatka! Leki w dużych dawkach należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza!

Środki antykoncepcyjne z gestagenem

Znaki użytkowania:

  • okres laktacji;
  • niedawny poród lub okres późnego wieku rozrodczego;
  • regularne życie seksualne;
  • estrogen jest przeciwwskazany;
  • palenie tytoniu i wiek powyżej 35 lat.

Preparaty z progestagenem nazywane są „mil-drank”. Lista popularnych nazw tych tabletek antykoncepcyjnych to: Desogestrel, Desogestrel.

Tabletki bez hormonów

W preparatach z tej grupy nie ma hormonów, są one wstrzykiwane bezpośrednio do pochwy. Tabletki niehormonalne czasami określane jako środki plemnikobójcze- świece, żele, kremy.


Tabletki „Ucieczka”

Substancja aktywna leki niehormonalne- chlorek benzalkoniowy lub nonoksynol. Ich celem jest zniszczenie błony plemnikowej, co zapobiega ciąży.

Lista takich środków antykoncepcyjnych (nazwy w formie skróconej): Gynekotex, Pharmatex, Postinor, Escapel.

Najnowsza generacja środków antykoncepcyjnych

Nowoczesny środki antykoncepcyjne nowej generacji wpływają nie tylko hormonalnie układ rozrodczy, ale także stwarzają agresywne środowisko dla plemników.


Lek "Jess"

Schemat działania ma również nieudany element, na które wpływają plemniki substancja aktywna odurzyć się i umrzeć.

Mniej syntetyczne hormony w leku, które wpływają na implantację zarodka, tym większy efekt poronienia leku.

Dawki substancji czynnej zmieniają się - jeśli lek zawiera niewielką ilość substancji zabijającej plemniki, to dużą ilość hormonu wpływać na zarodek.

Zapobieganie niechcianej ciąży odbywa się etapami - w 2 etapach.

Nową generację tabletek antykoncepcyjnych reprezentują takie leki jak (skrócona lista nazw): Jess i Jess plus, Marvelon, Novaring, Depo-Prover.

Prawidłowe stosowanie środków antykoncepcyjnych z hormonami

Główne zasady przyjmowania większości leków:

  • dzienna dawka;
  • pożądane jest jednoczesne przyjmowanie leku;
  • odbiór trwa 21 lub 28 dni (w zależności od konkretnego leku);
  • na folii opakowania znajduje się wskazówka, według której przyjmuje się tabletki;
  • po 7 lub 21 dniach nastąpi reakcja przypominająca miesiączkę.

Cechy przyjmowania narkotyków 21 dni

Niektóre pigułki antykoncepcyjne potrzebują 21 dni. Zaczynają pić po pierwszym dniu miesiączki.. Po zakończeniu przyjęcia następuje 7-dniowa przerwa. Ochrona w tym okresie nie jest wymagana.

Tabletki antykoncepcyjne na 21 dni są reprezentowane przez następującą listę nazw: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Antykoncepcja 28 dni

Pigułki antykoncepcyjne, które działają przez 28 dni popularny środek Pęto.

Zanim zaczniesz stosować antykoncepcyjne leki hormonalne, powinnas skonsultowac sie z ginekologiem. Jest to związane z inna kwota syntetyczne hormony w preparatach i ich wpływ na organizm kobiety zarówno po ich zażyciu, jak i później.

Nie wszystkie pigułki są odpowiednie dla wszystkich kobiet. Ponadto istnieją pewne zagrożenia, które należy omówić z wykwalifikowanym lekarzem.

Niepożądane działanie leków na organizm i zakaz ich stosowania

Należy dokładnie rozważyć możliwe skutki uboczne przyjmowania konkretnego leku, aby uniknąć komplikacji zdrowotnych.


Nie wszystkie leki mogą być przyjmowane przez palaczy

Większość skutków ubocznych to:

  • brak miesiączki;
  • depresja, w tym utrata pociągu do mężczyzn jako partnerów seksualnych;
  • wydzielina z pochwy nie podczas menstruacji;
  • ból głowy i niewyraźne widzenie;
  • niestabilne ciśnienie krwi;
  • zmiana masy ciała.

W przypadku zaobserwowania powyższych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który przepisał lek. Przeprowadzi badanie iw razie potrzeby wymieni lek.

Powinien wiedzieć! Niektóre skutki uboczne zaobserwowano tylko w ciągu pierwszych 4 miesięcy przyjęcia.

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli:

  • zatrucie;
  • problemy z oddychaniem;
  • ból w ciele;
  • problemy z mową lub wzrokiem.

Wszystkie leki mają przeciwwskazania w różnym stopniu:

  • obecna ciąża;
  • problemy z wątrobą;
  • problemy z układem sercowo-naczyniowym;
  • palenie;
  • wiek powyżej 35 lat;
  • cukrzyca;
  • rak piersi;
  • choroba wątroby.

Antykoncepcja awaryjna i produkty bez hormonów

Antykoncepcja awaryjna różni się od przerwania tym, że pierwsza jest przeprowadzana podczas owulacji. To jest w momencie spotkania plemnika i komórki jajowej są one dotknięte specjalne preparaty .


Czasami potrzebna jest antykoncepcja awaryjna

Ich celem jest niedopuszczenie do spotkania lub zapobieżenie utrwaleniu napotkanej zygoty w macicy. Do działania takich leków wystarczy 6 dni: 3 dni jajo przenosi się do macicy i 3 dni utrwalania.

Jeśli czas jest stracony, uciekaj się do aborcji we wczesnej fazie.

Argumenty za i przeciw pigułkom antykoncepcyjnym

Każdy problem ma swoje pozytywy i negatywne strony. Z ochroną przed niechcianą ciążą jest podobnie. Argumenty przemawiające za stosowaniem pigułek antykoncepcyjnych są następujące:

  • prawie stuprocentowa wydajność;
  • możliwość aplikacji w dowolnej kategorii wiekowej;
  • komfort podczas stosunku;
  • stabilizacja gospodarki hormonalnej w organizmie kobiety.

Jednak istnieje również Argumenty PRZECIW stosowaniu tabletek antykoncepcyjnych:

  • w przypadku przeciwwskazań lub manifestacji działań niepożądanych przyjmowanie tabletek jest zabronione;
  • możliwe powikłania po zażyciu, aż do wystąpienia chorób onkologicznych;
  • tabletki usuwają niektóre witaminy z organizmu;
  • ryzyko jaskry;
  • ryzyko rozwoju chorób narządów płciowych;
  • ryzyko niewydolności hormonalnej, zmiany masy ciała i nastroju.

Jeśli rozważymy za i przeciw, porady ekspertów i opinie kobiet, warto to zauważyć regularne przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych jest zalecane dopiero po porodzie. Bo to wyklucza taką możliwość negatywny wpływ na kobiece ciało i przyszłą ciążę.

Zdaniem lekarzy i psychoterapeutów aborcja to poważny krok, który kobieta powinna podjąć tylko w skrajnych przypadkach.

Łatwiej jest zapobiec niechcianemu zapłodnieniu komórki jajowej poprzez stworzenie niedopuszczalnych warunków dla plemników w pochwie niż regularne przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych z możliwe ryzyko pogorszenie stanu zdrowia kobiet.

I oczywiście niezależnie od wieku i stanu zdrowia, każdy przedstawiciel pięknej połowy ludzkości, koniecznie skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem jakichkolwiek leków, nawet jeśli twierdzi się, że są bezpieczne.

Ten film opowie Ci o niebezpieczeństwach związanych z pigułkami antykoncepcyjnymi:

O tym będzie mowa w następnym filmie tabletki doustne oraz zasady ich przyjmowania:

Możesz dowiedzieć się o działaniu pigułek antykoncepcyjnych z tego filmu:

Nieplanowane ciąże często kończą się aborcją. Ta metoda ma negatywny wpływ na zdrowie, dlatego konieczne jest jej użycie skuteczne metody zapobieganie ciąży. Jeden z lepsze sposoby zapobieganie ciąży, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, które zawierają syntetyczne analogiżeńskie hormony płciowe.

Skuteczność nowoczesnych tabletek antykoncepcyjnych sięga 100%. W wielu przypadkach dzięki nim efekt uzdrawiający. doustny hormonalne środki antykoncepcyjne(OK) są używane od ponad 40 lat. W tym czasie były one stale badane i ulepszane. Powstały połączone OC, w których zawartość hormonów jest znacznie obniżona, oraz skuteczność antykoncepcyjna zapisane.

Jak działa antykoncepcja hormonalna?

Tabletki antykoncepcyjne „wyłączają” owulację, utrzymując przy tym cykliczne krwawienia, przypominające miesiączkę. Pęcherzyk nie rośnie, komórka jajowa nie dojrzewa w nim, nie opuszcza jajników, więc ciąża jest niemożliwa. Ponadto śluz w szyjce macicy gęstnieje, zmienia się również endometrium, co uniemożliwia przyczepienie się zapłodnionego jaja w przypadku ciąży.

Korzystny wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych na organizm kobiety jest następujący:

  • stabilizacja cykl miesiączkowy jednocześnie zmniejszając ilość produkowanej krwi. To pomaga korygować niedokrwistość z niedoboru żelaza który występuje u wielu kobiet;
  • zmniejszenie bólu brzucha podczas owulacji z objawami;
  • zwiększają właściwości ochronne śluzu kanał szyjki macicy, co zmniejsza o połowę częstość infekcji macicy i przydatków;
  • zmniejszenie częstotliwości i związane z nim łyżeczkowanie;
  • zmniejszenie ryzyka rozwoju mastopatii podczas przyjmowania jednofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych, zwłaszcza zawierających progestageny o niskiej aktywności androgennej;
  • hamowanie produkcji androgenów w jajnikach, pomagając w leczeniu trądziku, łojotoku, hirsutyzmu i innych objawów syndrom wirila. Dotyczy to zwłaszcza tabletek antykoncepcyjnych zawierających progestageny o działaniu antyandrogennym lub o niskiej aktywności androgennej;
  • zwiększają gęstość kości, poprawiają wchłanianie wapnia, co zapobiega rozwojowi osteoporozy.

Skład doustnych środków antykoncepcyjnych, klasyfikacja i ich nazwy

Złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierają składnik estrogenowy i progestagenowy. Progestageny zapobiegają ciąży, a estrogen powoduje proliferację endometrium, naśladując jego prawidłowy rozwój, choć nieregularny krwawienie z macicy. Ponadto zastępuje własne estrogeny organizmu, które przestają być produkowane w jajnikach podczas stosowania doustnej antykoncepcji.

Aktywny estrogen występujący w większości środki antykoncepcyjne- etynyloestradiol. Składnik progestagenowy reprezentowany jest przez pochodne 19-nortestosteronu: Noretysteron, Lewonorgestrel, Norgestrel. Powstały nowoczesne progestageny: Dienogest, Drospirenon, Dezostrel, Norgestimat, Gestodene. Wykazują minimalne działanie androgenne, nie powodują tycia, nie wpływają na metabolizm tłuszczów w organizmie.

Po porodzie z karmienie piersią zaleca się przyjmowanie leków zawierających wyłącznie składnik progestagenowy (minipigułka), ponieważ estrogeny hamują produkcję mleka. Preparaty zawierające czystą progestagen wskazane są również dla kobiet, które muszą ograniczyć spożycie estrogenów (pacjentki z nadciśnieniem, cukrzyca, otyłość). Należą do nich Microlut, Exkluton, Charosetta (zawiera desogestrel).

Jeśli doustne środki antykoncepcyjne zawierają mniej niż 35 mikrogramów estrogenu, nazywane są „niskimi dawkami”. W mikrodozowanych pigułkach antykoncepcyjnych stężenie estrogenów jest obniżone do 20-30 mcg. Preparaty wysokodawkowe zawierające 50 μg etynyloestradiolu stosowane są przede wszystkim w celach leczniczych.

Jaka jest różnica między lekami jednofazowymi, dwufazowymi i trójfazowymi?

Doustne środki antykoncepcyjne dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe.

  • W przypadku jednofazowego zawartość obu składników jest taka sama we wszystkich tabletkach.
  • Biphasic zawiera stałą dawkę estrogenów i zmienne stężenie progestagenów, które wzrasta w drugiej fazie cyklu. Jednocześnie całkowita dawka estrogenów jest nieco większa niż w preparatach jednofazowych, a progestagenów mniejsza.
  • Trójfazowe środki antykoncepcyjne mają zmieniający się stosunek składników, który naśladuje normalny cykl menstruacyjny.

Lista najczęstszych jednofazowych środków antykoncepcyjnych:

  • niskodawkowe: dezogestrel zawierający femoden – Marvelon i Regulon;
  • mikrodozowane: Logest zawierający dezogestrel - Mercilon i Novinet.

Lista hormonalnych środków antykoncepcyjnych nowej generacji o strukturze trójfazowej:

  • Tri-merci (zawiera desogestrel);
  • próba;
  • Najsilniejszy.

Tabletki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym zawierają składnik progestagenowy o działaniu antyandrogennym (Diana-35, Janine) lub o silnym działaniu progesteronowym (Tri-merci, Regulon, Novinet). Preparaty zawierające dezogestrel są często stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu u młodzieży.

Drospirenon jest składnikiem progestagenowym czwartej generacji o znaczącym działaniu antyestrogenowym, antyandrogennym i antygonadotropowym. Nie powoduje poważnych skutków ubocznych. W szczególności drospirenon jest częścią takiego mikrodozowanego leku jednofazowego, jak Dimia. Jest szczególnie wskazany dla pacjentów niestabilnych ciśnienie krwi. Ten lek jest bardzo skuteczny w łagodzeniu objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Klasyfikacja doustnych środków antykoncepcyjnych w zależności od składu i fazy działania:

Stałe kombinacje estrogenów i progestagenów:

  1. Norgestrel + estrogen (cyklo-progynova)
  2. Lewonorgestrel + estrogen (microgynon, minisiston 20 fem, oralcon, rigevidon)
  3. Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
  4. gestoden + estrogen (gestarella, lindinet, logest, femoden)
  5. Norgestymat + estrogen (najcichszy)
  6. Drospirenon + estrogen (Vidora, Dailla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
  7. Nomegestrol + estrogen (zoel)
  8. Dienogest + etynyloestradiol (diecyklen, janina, sylwetka)

Progestageny i estrogeny w kombinacjach do podawania sekwencyjnego:

  1. Lewonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
  2. Desogestrel + estrogen (tri-merci)

progestageny:

  1. Linestrenol (eksluton)
  2. Lewonorgestrel (postinor, escapel, eskinor-f)
  3. Desogestrel (lactinet, modell mam, charozetta)

Awaryjne środki antykoncepcyjne - lewonorgestrel.

Który z poniższych jest najlepszym wyborem stały odbiór? Nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. W różne sytuacje inne leki będą bardziej skuteczne.

Wybór hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych

Powołanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadza ginekolog po zbadaniu i uwzględnieniu wielu czynników: wieku pacjentki, rodzaju środka antykoncepcyjnego, dawki i rodzaju składnika progestagenu, dawki estrogenów.

Najlepsze pigułki antykoncepcyjne nowej generacji zawierają progestageny takie jak gestoden, dezogestrel, norgestimat, drospirenon.

Jak dobrać tabletki antykoncepcyjne do wieku:

  1. W przypadku kobiet w wieku poniżej 35 lat preferowane są jednofazowe środki antykoncepcyjne w małych dawkach lub mikrodawkach, a także trójfazowe środki antykoncepcyjne, w tym zawierające dezogestrel lub drospirenon.
  2. Kobiety po 35-40 roku życia są bardziej odpowiednie do leków jednofazowych z dezogestrelem lub drospirenonem, czystymi progestagenami lub mikrodawkami.

Nazwy tabletek antykoncepcyjnych należy sprawdzić z lekarzem, ponieważ recepta najprawdopodobniej będzie tylko wskazywać substancje czynne. Lekarz nie ma teraz prawa wpisywać konkretnej nazwy leku na recepcie.

Jak brać pigułki antykoncepcyjne

Przez wiele lat lekarze stosowali schemat 21 + 7 do stałego przyjmowania. Teraz upowszechnia się tryb „24+4”, czyli 24 dni przyjęcia, przerwa w przyjęciu 4 dni.

Podczas przerwy zwykle pojawia się krwawienie, przypominające miesiączkę. Może rozpocząć się 2-3 dni po zaprzestaniu przyjmowania i trwać przez pierwsze dni przyjmowania nowego opakowania.

Istnieją schematy, które pozwalają przesunąć początek tego krwawienia lub zmniejszyć liczbę takich cykli w ciągu roku. Tych trybów można używać przez krótki czas, na przykład podczas podróży na imprezę sportową lub wakacje przed operacja chirurgiczna i tak dalej. Tryby dla długotrwałe użytkowanie może być przepisywany podczas leczenia, niedokrwistości, a także ze specyfiką życia kobiety, w tym sportu i działalność zawodowa. W takim przypadku kobieta nie ma miesiączki przez wiele tygodni.

Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez przerwy stosuje się na przykład w przypadku chorób narządów płciowych. Ponadto zwiększa niezawodność antykoncepcji i nie szkodzi zdrowiu.

Schematy przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Tabletki przyjmuje się doustnie, raz dziennie, o tej samej porze, popijając niewielką ilością wody. Dla wygody wielu nowoczesne środki antykoncepcyjne dostępne są w specjalnych pakietach ułatwiających liczenie dni. Jeśli pominiesz przyjmowanie leku, musisz przestrzegać jasnych zasad określonych w instrukcji. Najczęściej zaleca się jak najszybsze przyjęcie kolejnej tabletki i zastosowanie metody barierowe antykoncepcja w tym cyklu.

Ciąża po odstawieniu może wystąpić w różne daty- od miesiąca do roku. To zależy od stanu zdrowia kobiety, poziomu hormonów, funkcji jajników. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w cyklach poprzedzających ciążę jest bezpieczne dla nienarodzonego dziecka. W przypadku podejrzenia ciąży należy natychmiast odstawić doustne środki antykoncepcyjne. Jednak ich stosowanie na wczesne stadia również nie zaszkodzi płodowi.

W niektórych przypadkach krótkotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych przez 3 miesiące stosuje się w celu stymulacji owulacji po ich ustaniu, co zwiększa szansę na zajście w ciążę. Ta właściwość hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest stosowana w leczeniu niepłodności.

Jak długo można stosować pigułki antykoncepcyjne?

Przy regularnej kontroli przez ginekologa, dobrej tolerancji i skuteczności leki te są stosowane od kilku lat. W razie potrzeby lek można zmienić, ale sama metoda antykoncepcji hormonalnej sprawdziła się bardzo dobrze w leczeniu i zapobieganiu chorobom kobiecym.

awaryjna antykoncepcja

Przypadki jej użycia nie należą do rzadkości, zwłaszcza jeśli kobieta stosuje prymitywne metody ochrony (coitus interruptus). Zdarza się, że pęka prezerwatywa lub dochodzi do przemocy. Każda kobieta powinna znać nazwy tabletek antykoncepcyjnych. Najczęściej stosuje się takie środki, jak Postinor, Escapel, Eskinor-F.

Należy je przyjąć w ciągu pierwszych 72 godzin po stosunku. Nie zaleca się ponownego stosowania tych samych leków w obecnym cyklu miesiączkowym. W celu zapobiegania ciąży należy stosować barierowe metody antykoncepcji. W przypadku wielokrotnego współżycia bez zabezpieczenia w trakcie cyklu, tylko awaryjnie antykoncepcja hormonalna za pomocą leku Danazol. Jego skuteczność jest znacznie niższa niż lewonorgestrelu.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Jednym z największych mitów na temat tabletek antykoncepcyjnych jest to, że mogą powodować guz złośliwy. Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne nie powodują raka. Wręcz przeciwnie, u kobiet stosujących tę metodę antykoncepcji przez 3 lata częstość występowania raka endometrium zmniejsza się o połowę, częstość występowania raka jajnika lub jelita o jedną trzecią.

Działania niepożądane są najczęściej łagodne. Na początku przyjmowania występują one u jednej trzeciej pacjentek, następnie zjawiska te obserwuje się u co dziesiątej kobiety.

Skutki uboczne doustnych środków antykoncepcyjnych:

1. Kliniczny:

2. Zależny od działania hormonów.

Częste działania niepożądane obejmują ból głowy i zawroty głowy, depresję, ucisk piersi, zwiększenie masy ciała, drażliwość, ból brzucha, zakrzepowe zapalenie żył, zmniejszoną tolerancję glukozy, wysypka na skórze i inne objawy. Alergia na składniki leku nie jest wykluczona. Wypadanie włosów podczas przyjmowania takich leków jest rzadkie, wiąże się z niedostateczną aktywnością antyandrogenną leku i wymaga zmiany leku na bardziej skuteczny.

Zaburzenia miesiączkowania obejmują plamienie międzymiesiączkowe podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a także brak miesiączki. Jeśli skutki uboczne nie ustąpią w ciągu 3 miesięcy, należy wymienić lek na inny.

Brak miesiączki po przyjęciu hormonalnych środków antykoncepcyjnych występuje z powodu zaniku endometrium, ustępuje samoistnie lub jest leczony estrogenami.

Poważne konsekwencje po zażyciu środków antykoncepcyjnych są rzadkie. Należą do nich zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym żył głębokich lub tętnica płucna. Ryzyko tych powikłań jest mniejsze niż w czasie ciąży. Jednak doustne środki antykoncepcyjne są względnie przeciwwskazane, jeśli istnieje co najmniej jeden czynnik ryzyka zakrzepicy: palenie tytoniu, otyłość, nadciśnienie tętnicze.

Stosowanie jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • zakrzepica tętnicza i żylna;
  • przeniesiony przejściowy atak niedokrwienny;
  • niedokrwienie serca;
  • cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi;
  • migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi;
  • połączenie czynników ryzyka zakrzepicy;
  • ciężkie choroby wątroby i trzustki;
  • nowotwory wątroby, narządów płciowych, gruczołów sutkowych;
  • krwawienie z macicy o nieznanej przyczynie;
  • ciąża;
  • dla leków złożonych - laktacja.

Jeśli unikasz stosowania pigułek antykoncepcyjnych z takimi przeciwwskazaniami, prawdopodobne szkody wynikające z hormonalnych środków antykoncepcyjnych są znacznie mniejsze niż ich rzeczywiste korzyści.

Jeśli kobieta nie chce lub nie może przyjmować hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych, może stosować niehormonalne tabletki antykoncepcyjne nowej generacji zapobiegające ciąży. Należy jasno zrozumieć, że są one rozumiane jako środki plemnikobójcze aplikacja lokalna, to jest tabletki dopochwowe. Należy je włożyć do pochwy przed stosunkiem. Leki te nie tylko zabijają plemniki, ale także działają przeciwzapalnie. Niestety skuteczność antykoncepcyjna takich leków jest mniejsza, szansa na zajście w ciążę przy ich stosowaniu wynosi 20-25%. Z tej grupy najczęściej stosowanymi tabletkami dopochwowymi są Pharmatex, Benatex, Gynecotex.

We współczesnej ginekologii antykoncepcja hormonalna jest uważana za „złoty standard” zapobiegania niechcianej ciąży. Nowoczesne środki skuteczny, dobrze tolerowany, nie tylko środek antykoncepcyjny, ale także efekt terapeutyczny. Samodzielny dobór tabletek antykoncepcyjnych jest trudny. Aby omówić kwestie antykoncepcji, należy skonsultować się z lekarzem.

Pigułki hormonalne- jeden z najpotężniejszych preparaty medyczne. Do tej pory zsyntetyzowano wszystkie substancje biologicznie czynne gruczołów dokrewnych.

W wydaniu tabletek:

  • hormony nadnerczy (glukokortykoidy i mineralokortykoidy);
  • hormony tarczycy (tyroksyna, trijodotyronina);
  • hormony przysadki (prolaktyna, hormon wzrostu);
  • hormony płciowe (androgeny, estrogeny, gestageny).

W ginekologii i położnictwie aktywnie stosuje się żeńskie sterydy płciowe. Są one niezbędne do leczenia, profilaktyki i antykoncepcji. Schematy terapii, dawki i nazwy handlowe określone leki są zalecane przez lekarza prowadzącego po przesłuchaniu i zbadaniu pacjenta.

Co to są żeńskie hormony płciowe

W organizmie kobiety hormony płciowe są syntetyzowane w jajnikach, ciałku żółtym i nadnerczach. Istnieje kilka rodzajów sterydów płciowych:

  • estrogeny;
  • gestageny;
  • androgeny.

Androgeny są uważane za męskie hormony płciowe. W rzeczywistości te substancje czynne są również syntetyzowane u płci pięknej. Ale ich stężenie we krwi jest znacznie mniejsze niż u mężczyzn.

Na dorosła kobieta wieku rozrodczego głównym estrogenem jest estradiol, a progestagenem progesteron.

Estradiol jest produkowany w jajnikach, podczas gdy progesteron jest wytwarzany tymczasowo gruczoł dokrewny(żółte ciało).

Żeńskie hormony płciowe:

  • przyczyniają się do tworzenia fenotypu płciowego;
  • uczestniczyć w tworzeniu i rozwoju układu rozrodczego;
  • zaangażowany w tworzenie i rozwój gruczołu sutkowego;
  • przyczyniają się do dojrzewania komórki jajowej;
  • promować zapłodnienie;
  • wspomagają cykliczne zmiany w endometrium;
  • wspierać ciążę po zapłodnieniu;
  • zwiększyć gęstość mineralną kości;
  • poprawić elastyczność i turgor skóry;
  • zwiększyć procent tkanki tłuszczowej w organizmie;
  • obniżyć poziom cholesterolu we krwi;
  • mają działanie angioprotekcyjne.

Mechanizm działania leków antykoncepcyjnych

Środki antykoncepcyjne zapobiegają niechcianej ciąży.

Doustne środki antykoncepcyjne tworzą w organizmie kobiety takie podłoże hormonalne co zwykle ma miejsce w czasie ciąży. Tym samym tabletki hamują dojrzewanie oocytów w jajnikach.

Działanie tabletek:

  • hamowanie owulacji;
  • zmniejszenie grubości endometrium;
  • wzrost lepkości śluzu szyjkowego.

Oprócz działania antykoncepcyjnego składniki tabletek mogą:

  • poprawić stan skóry z trądzikiem;
  • zmniejszyć obrzęk;
  • zmniejszyć nasilenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
  • zmniejszyć obfitość i bolesność miesiączki;
  • usunąć oznaki hiperandrogenizmu itp.

Kobiece hormony w tabletkach są przepisywane na endometriozę, policystozę, nieregularne miesiączki, krwawienia. W takich przypadkach pacjentka może nawet nie potrzebować działania antykoncepcyjnego.

Elementy tabletu

Tabletki z żeńskimi hormonami płciowymi mogą zawierać jeden lub dwa składniki aktywne.

Do stosowania antykoncepcyjnego:

  • gestageny;
  • estrogeny i gestageny (złożone doustne środki antykoncepcyjne).

Spośród estrogenów w farmakologii zwykle stosuje się etynyloestradiol. Spośród gestagenów stosuje się pochodne progesteronu, spirolaktonu i norsteroidów.

W ostatnie lata stworzył hormonalne środki antykoncepcyjne z minimalna kwota skutki uboczne. Osiąga się to poprzez zmniejszenie dawki estrogenów i gestagenów w tabletce. Oprócz, przemysł chemiczny syntetyzowane gestageny bezpieczne dla organizmu.

Takie niskodawkowe środki antykoncepcyjne są odpowiednie dla młodych dziewcząt, nieródek, kobiet o normalnej i niskiej masie ciała. W przypadku innych pacjentów mogą być zalecane średnie dawki estrogenów i gestagenów.

Rodzaje leków:

  • gestageny („Charozetta”, „Model Mam”, „Laktinet”);
  • jednofazowe preparaty złożone („Novinet”, „Lindinet”, „Logest”, „Zhanin”, „Yarina”, „Marvelon”, „Rigevidon”, „Regulon”, „Non-ovlon”);
  • dwufazowe preparaty złożone („Anteovin”, „Sequilar”, „Adepal”);
  • trójfazowe preparaty złożone („Trikvilar”, „Triziston”, „Tri-mersi”, „Trinovum”, „Tri-Regol”).

Złożone środki antykoncepcyjne są uważane za jeden z najbardziej niezawodnych środków ochrony. Leki te mają najwyższy profil skuteczności. Zahamowanie owulacji i zapobieganie zagnieżdżeniu się zapłodnionego jaja występuje w prawie 100% przypadków. Jednofazowe środki antykoncepcyjne mają stałą kombinację we wszystkich tabletkach w opakowaniu. Zwykle podaje się je kobietom, które urodziły. Preparaty dwufazowe (trójfazowe) naśladują naturalny cykl rozrodczy. Stosuje się je u młodych dziewcząt i nieródki w celu zachowania stymulującego potencjału przysadki mózgowej.

Środki antykoncepcyjne zawierające jeden składnik (gestagen) są mniej niezawodne. Ich działanie ochronne jest znacznie zmniejszone, jeśli zostanie naruszony reżim przyjmowania leku (kilka godzin spóźnienia, przepustka). Zaletą takich tabletek jest mniejsza liczba przeciwwskazań oraz możliwość stosowania w okresie karmienia piersią.

Do antykoncepcji awaryjnej stosuje się żeńskie hormony płciowe w tabletkach (gestageny o działaniu antyestrogenowym). Takim lekiem jest lewonorgestrel (Postinor). W ostatnich latach pojawiły się również tabletki o działaniu antyprogestagenowym (Mifepristone i analogi).

Tabletki na leczenie niepłodności i wspomaganie ciąży

Brak progesteronu może prowadzić do niepłodności. Zwykle hormon ten jest syntetyzowany w ciałku żółtym (tymczasowy gruczoł dokrewny). Jeśli substancja biologicznie czynna jest wytwarzana mało, endometrium nie może w pełni przygotować się do implantacji komórki jajowej. Ponadto po wprowadzeniu komórki jajowej nie ma wystarczającej podaży tlenu i składniki odżywcze. Takie niekorzystne tło prowadzi do przerwania ciąży we wczesnym stadium.

Ginekolodzy często znajdują niewydolność funkcjonalna ciałka żółtego u kobiet z niepłodnością.

W leczeniu tego stanu stosuje się gestageny. Na przykład można przepisać dydrogesteron (Dufaston) lub progesteron (Utrozhestan). Zwykle tabletki są zalecane od 14 dnia cyklu do początku miesiączki. W przypadku zajścia w ciążę lek przedłuża się do kilku tygodni lub miesięcy.

Hormonalna terapia zastępcza po menopauzie

Żeńskie hormony w postaci tabletek można przepisać po menopauzie. Oni filmują negatywne przejawy menopauza, poprawa stanu fizycznego i emocjonalnego.

Istnieją tabletki zawierające:

  • tylko estrogeny („Premarin”);
  • trójfazowa kombinacja estrogenów i gestagenów („Trisequens”);
  • dwufazowa kombinacja estrogenów i gestagenów („Klimonorm”, „Divina”, „Cycloproginova”, „Femoston 2/10”);
  • kombinacja jednofazowa („Femoston 1/5”, „Kliogest”, „Livial”).

Leczenie może być krótkoterminowe lub długoterminowe. Schemat leczenia wybiera lekarz prowadzący. Niektórzy pacjenci wymagają ciągłego przyjmowania hormonów, inni - cyklicznego.

alternatywny Terapia zastępcza można leczyć lekami ziołowymi. Substancje podobne do hormonów znajdują się w chmielu, szałwii, oregano, lukrecji, kwiatach lipy, ziele dziurawca, melisie, nasionach lnu itp.

Estrogeny roślinne mają wiele pozytywne właściwości hormony żeńskie (poprawiają właściwości krwi, wygląd skórę, zmniejszają uderzenia gorąca). Ale ich działanie jest znacznie łagodniejsze i bezpieczniejsze dla pacjentów.

NIE. Preparaty hormonalne to leki otrzymywane syntetycznie. Działają jak naturalne hormony wytwarzane w naszym organizmie. W ludzkim ciele jest wiele narządów, które wydzielają hormony: żeńskie i męskie narządy rozrodcze, gruczoły wydzielina wewnętrzna, centralny system nerwowy i inni. W związku z tym preparaty hormonalne mogą być różne i są przepisywane na różne choroby.

Preparaty hormonów żeńskich (zawierające żeńskie hormony płciowe) mogą mieć działanie antykoncepcyjne lub nie. Czasami wręcz przeciwnie, normalizują tło hormonalne i przyczyniają się do początku ciąży. Preparaty zawierające męskie hormony płciowe są przepisywane mężczyznom ze spadkiem jakości ejakulatu (czyli ruchliwości plemników), z niedoczynnością i spadkiem poziomu męskich hormonów płciowych.

Mit 2: Hormony są przepisywane tylko w przypadku bardzo ciężkich chorób

NIE. Istnieje wiele mniej poważnych chorób, w których przepisywane są również leki hormonalne. Na przykład zmniejszona czynność tarczycy (niedoczynność). Lekarze często przepisują w tym przypadku hormony, na przykład tyroksynę lub eutiroks.

Mit 3: Jeśli nie weźmiesz pigułki hormonalnej na czas, nic złego się nie stanie.

NIE. Preparaty hormonalne należy przyjmować ściśle co do godziny. Na przykład hormonalna pigułka antykoncepcyjna działa przez 24 godziny. W związku z tym konieczne jest picie go raz dziennie. Istnieją leki, które należy pić 2 razy dziennie. Są to niektóre męskie hormony płciowe, a także kortykosteroidy (np. deksametazon). Ponadto zaleca się przyjmowanie hormonów o tej samej porze dnia. Jeśli nieregularnie pijesz hormony lub w ogóle zapominasz o piciu, poziom niezbędnego hormonu może gwałtownie spaść.

Na przykład, jeśli kobieta zapomniała wziąć hormonalną pigułkę antykoncepcyjną, następnego dnia powinna wypić zapomnianą pigułkę wieczorem rano i kolejną wieczorem tego samego dnia. Jeśli przerwa między dawkami była dłuższa niż jeden dzień (przypomnijmy: hormonalna pigułka antykoncepcyjna jest ważna przez 24 godziny), wówczas poziom hormonów we krwi bardzo się obniży. W odpowiedzi na to nieistotne krwawe sprawy. W takich przypadkach można kontynuować przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych, ale dodatkowo stosować zabezpieczenie na kolejny tydzień. Jeśli minęły więcej niż 3 dni, należy przerwać przyjmowanie hormonów, zastosować inne środki antykoncepcyjne, poczekać do wystąpienia miesiączki i dodatkowo skonsultować się z lekarzem.

Mit 4: Jeśli bierzesz hormony, gromadzą się one w organizmie

NIE. Kiedy hormon dostaje się do organizmu, natychmiast się rozkłada związki chemiczne które następnie są wydalane z organizmu. Na przykład pigułka antykoncepcyjna rozkłada się i „opuszcza” organizm w ciągu dnia: dlatego należy ją przyjmować co 24 godziny.

Potrzebuję wiedzieć: mechanizm przedłużone działanie hormonów nie wiąże się z ich gromadzeniem się w organizmie. Taka jest po prostu zasada działania tych leków: „działają” poprzez inne struktury organizmu.

Jednak leki hormonalne nadal „działają” po zaprzestaniu ich przyjmowania. Ale działają pośrednio. Na przykład kobieta bierze tabletki hormonalne przez kilka miesięcy, potem przestaje je brać iw przyszłości nie ma problemów z cyklem.

Dlaczego to się dzieje? Leki hormonalne działają na różne narządy docelowe. Na przykład pigułki antykoncepcyjne dla kobiet wpływają na jajniki, macicę, gruczoły sutkowe i części mózgu. Kiedy pigułka „opuszcza” organizm, mechanizm, który uruchomiła, nadal działa.

Mit 5: Leki hormonalne nie są przepisywane podczas ciąży

Rozładowany. Jeśli przed ciążą kobieta miała zaburzenia hormonalne, następnie w czasie ciąży potrzebuje wsparcia lekowego, aby rozwinąć samicę i męskie hormony było normalne i dziecko rozwijało się normalnie.

Albo inna sytuacja. Przed ciążą kobieta czuła się dobrze, ale wraz z jej początkiem coś nagle poszło nie tak. Na przykład nagle zauważa, że ​​od pępka w dół i wokół sutków zaczął intensywnie rosnąć włosy. W takim przypadku zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, który może przepisać badanie hormonalne i, jeśli to konieczne, przepisać hormony. Niekoniecznie płci żeńskiej – mogą to być np. hormony nadnerczy.

Mit 6: Leki hormonalne mają wiele skutków ubocznych, przede wszystkim przyrost masy ciała.

Żadnych narkotyków skutki uboczne praktycznie się nie zdarza. Ale musisz rozróżnić działania niepożądane, które nie wymagają odstawienia leku. Na przykład obrzęk gruczołów sutkowych podczas przyjmowania hormony antykoncepcyjne uważane za normalne zjawisko. Skąpe plamienie w pierwszym lub drugim miesiącu przyjęcia w okresie międzymiesiączkowym również ma prawo być. Ból głowy, zawroty głowy, wahania wagi (plus minus 2 kg) - wszystko to nie jest patologią ani oznaką choroby. Preparaty hormonalne są przepisywane na tyle długoterminowy. Pod koniec pierwszego miesiąca ciało przystosowuje się i wszystko wraca do normy.

Ale nie być naprawdę poważne problemy związanych, powiedzmy, z naczyniami krwionośnymi, przed przepisaniem leku i podczas jego przyjmowania konieczne jest zbadanie i przetestowanie. I tylko lekarz może przepisać ci konkretny lek hormonalny, który nie zaszkodzi twojemu zdrowiu.

Mit 7: Zawsze możesz znaleźć alternatywę dla hormonów.

Nie zawsze. Są sytuacje, w których leki hormonalne są niezbędne. Załóżmy, że kobiecie poniżej 50 roku życia usunięto jajniki. W efekcie bardzo szybko zaczyna się starzeć i tracić zdrowie. W takim przypadku jej organizm do 55-60 roku życia musi być wspomagany terapią hormonalną. Oczywiście pod warunkiem, że jej choroba podstawowa (z powodu której usunięto jajniki) nie ma przeciwwskazań do takiej wizyty.

Co więcej, przy niektórych chorobach żeńskie hormony płciowe mogą być ściśle zalecane nawet przez neuropsychiatrę. Na przykład z depresją.