Mastitis to zapalenie warstwy miąższowej gruczołów sutkowych, które występuje z wielu powodów. Kształt, wymiary i cechy anatomiczne piersi są indywidualne, więc rozpiętość normy jest dość szeroka. Kobiece piersi ma strukturę klapowatą. Wszystkie płaty są duże, połączone przegubowo w odstępach tkanka łączna o strukturze pęcherzykowej. Zębodół jest wyłożony cienką warstwą nabłonka z przewodem wydalniczym. Wiele małych przewodów łączy się w duże, w których gromadzi się siara i mleko. Wszelkie naruszenia związane z wypływem mleka i zatorami mogą wywołać rozwój zapalenia sutka.

Kod wg MBK 10: 091-092

Co to jest

Zapalenie sutka u matki karmiącej jest stanem zapalnym gruczołów sutkowych w miąższu piersi. Choroba jest diagnozowana tylko u 5% wszystkich kobiet karmiących piersią. Z każdą dekadą spadają rozczarowujące statystyki, co świadczy o umiejętności czytania i pisania kobiet na temat karmienia piersią. Mastitis jest częstsze w wieś gdzie nie ma wykwalifikowanej konsultacyjnej pomocy medycznej w kwestiach zrealizowanego macierzyństwa. Choroba jest odnotowywana głównie 2-3 tygodnie po urodzeniu, ale w niektórych przypadkach może wystąpić później. Istnieją dwa główne rodzaje zapalenia sutka:

laktacyjny(związany z karmieniem piersią u kobiet);

niekarmiące u kobiet i mężczyzn(związane z innymi przyczynami).

W przeważającej liczbie kobiet dotknięty jest tylko jeden gruczoł, a lewy jest częściej niż prawy. Wynika to z łatwości odciągania mleka. prawa ręka lewa pierś. Przez pierwsze 3 dni po porodzie kobieta produkuje siarę, która w składzie bardziej przypomina serwatkę. Substancja wzbogacona o tłuszcze i białka. Wymagana ilość mleka dojrzewa do 12 dnia życia dziecka. Stabilizacja objętości następuje do 6 miesięcy życia dziecka. Średni czas trwania okres laktacji trwa od 6 do 24 miesięcy, w zależności od możliwości i pragnień kobiety.

Głównym warunkiem rozwoju mastitis jest formacja przeludnienie w przewodach gruczołów sutkowych. Kiedy infekcja jest dołączona, zapalenie sutka ma charakter zakaźny, w przypadku jego braku jest niezakaźne. Grupa ryzyka obejmuje nieródki z powodu słabego rozwoju tkanki gruczołowej. Obecnie istnieje wiele metod nakładania dziecka na pierś, nowoczesne laktatory do szybkiego opróżniania gruczołów sutkowych.

Powody

Ognisko zapalne z zapaleniem sutka u kobiet powstaje pod warunkiem patogennej aktywności Staphylococcus aureus. Bakterie pyogenne powodują poważna choroba z zmiana ropna skóra, przed chorobą narządy wewnętrzne i tkanki (zapalenie kości i szpiku, infekcje opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc). W ostatnie czasy wysiewa się połączoną patogenną aktywność Staphylococcus aureus i Gram-ujemnej Escherichia coli.

Przyczyny laktacyjnego zapalenia sutka

Przyczyną typowego poporodowego zapalenia wymienia często jest infekcja szpitalna (niedostateczna aseptyka, współlokatorzy, tłumy krewnych). Zakażenie może nastąpić drogą kontaktowo-domową. W rzadkich przypadkach zapalenie sutka jest spowodowane przez noworodka zarażonego bakterią gronkowca. Może to wystąpić w przypadku sepsy pępowinowej, krostkowych zmian skórnych. Do patologicznej aktywności gronkowca w ciele zdrowa kobieta wiele czynników musi być połączonych. Główne przyczyny laktacyjnego zapalenia sutka są następujące:

blizny i blizny na gruczołach sutkowych;

wady anatomiczne piersi (kształt brodawki sutkowej i otoczki);

mastopatia w historii kobiety;

ciąża patologiczna, poród powikłany;

gorączka poporodowa;

zaburzenia emocjonalne i psychiczne po porodzie;

zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych.

Bezsenność, osłabiona odporność, brak energii, brak snu – wszystko to może przyczynić się do rozwoju infekcja gronkowcem. Należy rozumieć, że Staphylococcus aureus obecny w środowisko wszechobecny i jest patogenem oportunistycznym. Tworząc sprzyjające środowisko dla wzrostu i rozwoju kolonii koksowych, pojawiają się ogniska zapalne o różnej lokalizacji.

Przyczyny zapalenia gruczołu mlekowego poza laktacją

Zapalenie wymienia pozalaktacyjne może wystąpić u mężczyzn i kobiet w wyniku obniżonej odporności, urazu, nadwaga i zaburzenia hormonalne. Inne przyczyny zapalenia gruczołu mlekowego niezwiązanego z laktacją są następujące:

hipotermia;

zaburzenia emocjonalne, choroba psychiczna;

krostkowe choroby skóry w okolicy klatki piersiowej;

wszelkiego rodzaju uszkodzenia.

Obniżona odporność w wielu przypadkach jest główną przyczyną rozwoju patogennej mikroflory w Ludzkie ciało. Nasilenie prądu bieganie formularzy laktacyjne i nielaktacyjne zapalenie sutka jest takie samo, podobnie jak stopień szkody dla zdrowia ludzkiego.

Objawy

Objawy zapalenia wymienia dość łatwo odróżnić od klasycznej laktostazy. W obu przypadkach obserwuje się przekrwienie, bolesność i napięcie w klatce piersiowej, ale istnieją 3 główne cechy, które umożliwiają określenie laktostazy:

silny ból podczas pompowania;

brak temperatury, złe samopoczucie;

w jednym lub więcej płatach gruczołu sutkowego wyczuwana jest ruchoma pieczęć z wyraźnymi granicami.

Zwykle laktostaza przy odpowiedniej dekantacji lub intensywnym karmieniu dziecka znika samoistnie. Jeśli przez kilka dni pieczęć w obszarze dotkniętej chorobą piersi nie zmniejszy się, a temperatura wzrośnie do 37 ° C, można podejrzewać początek zapalenia sutka.

Poważna forma

Poważne zapalenie sutka to forma początkowa ropne zapalenie sutka. Dotknięte tkanki są impregnowane surowiczym wysiękiem, w wyniku czego może wystąpić proces zapalny. Główne objawy to:

lekkie złe samopoczucie;

obrzęk gruczołu sutkowego;

ból podczas opróżniania gruczołu;

wzrost temperatury.

Czasami, kiedy surowa forma kobieta wraca do zdrowia sama, ale jeśli stan się pogorszy, temperatura wzrasta do wysokie wartości, wtedy następuje dalszy postęp zapalenia sutka.

Forma infiltracyjna

Choroba na etapie tworzenia nacieku (wyraźne zagęszczenie) jest drugim etapem powstawania zapalenia sutka. Główne objawy postaci naciekowej to:

bolesność w dotkniętej piersi;

lekkie zaczerwienienie;

wzrost temperatury do 37-38 ° C.

Tkanki pozostają niezmienione, nie ma obrzęków. Wzrost temperatury wiąże się z wnikaniem mleka do krwi do uszkodzonych przewodów. W przypadku braku leczenia po 5 dniach powstaje ropna postać zapalenia sutka.

Destrukcyjna lub ropna forma

Na tym etapie rozwoju patologii stan zdrowia pacjenta gwałtownie się pogarsza z powodu objawów zatrucia organizmu. Narastające nudności, złe samopoczucie, temperatura dochodzi do 40°C. Włókienniczy sutek przypomina plaster miodu nasycony ropnym wysiękiem. Dołączają się inne znaki:

zaczerwienienie piersi;

obrzęk sutka, otoczka;

powiększenie dotkniętej piersi;

silny ból przy palpacji, pompowaniu;

powiększenie i bolesność pachowych węzłów chłonnych.

Postać ropna jest niebezpieczna z powodu rozprzestrzeniania się ropy przez krwioobieg, infekcji narządów wewnętrznych lub układów, szczególnie w przypadku chorób przewlekłych.

Forma naciekowo-ropna

Ropniejące zapalenie sutka charakteryzuje się tworzeniem torbielowatych jamek z ropnym wysiękiem. Podczas badania dotykowego nacieku obserwuje się zmiękczenie, granice stają się rozmyte. Prawie wszystkie kobiety mają zespół fluktuacji (przetoczenie płynu w jamach) podczas badania palpacyjnego. Na tym etapie formacja ogniska ropne z różnymi lokalizacjami:

w pobliżu brodawki sutkowej (podpęcherzykowej);

wewnątrz gruczołu sutkowego (dopiersiowego);

podskórnie (w tłuszczu podskórnym):

za piersią (poza piersi).

W miarę postępu choroby naciek przypomina skupisko wielu ropni różnej wielkości. Biorąc pod uwagę niewielkie rozmiary ropni wewnątrz pieczęci, naciek może wydawać się fałszywie jednorodny i przypominać naciekową postać mastitis. Zespół fluktuacji występuje tylko u 10% kobiet.

Forma flegmoniczna

Phlegmonous mastitis wyraża się w całkowitym wzroście i obrzęku gruczołu sutkowego. Skóra w dotkniętym obszarze jest czerwona, czasem niebieskawo-czerwona, sutek jest lekko cofnięty. W badaniu palpacyjnym pacjenci odczuwają silny ból, zespół fluktuacji jest wyraźnie wyrażony przy zaangażowaniu w proces prawie 3-4 kwadrantów struktury gruczołowej. Naruszone są również wskaźniki badań klinicznych i laboratoryjnych:

zmiany białka w moczu;

formuła leukocytów z przesunięciem w lewo (zwiększona liczba leukocytów i stan zapalny);

spadek hemoglobiny we krwi.

Należy zauważyć, że stadium ropowicy występuje już 7-10 po początkowym stadium zapalenia sutka. Z nieobecnością odpowiednie leczenie rozpoczyna się ostatni etap patologicznej zmiany gruczołu sutkowego.

Postać zgorzelowata

W proces patologiczny zaangażowany jest układ naczyniowy. Powstawanie skrzepów krwi zakłóca pełny dopływ krwi do tkanek, prowadząc do ich martwicy. Na powierzchni nekrotycznie zmienionych obszarów skóry pojawiają się pęcherze z treścią higieniczną. Dotknięta pierś nabiera niebieskawego lub fioletowo-sine odcień we wszystkich ćwiartkach gruczołu sutkowego. Pacjent wpada w ciężki stan kliniczny ze zmniejszoną ciśnienie krwi, nitkowaty puls, zamieszanie. Leczenie mastitis tej postaci jest tylko chirurgiczne.

Aby wyeliminować ryzyko gwałtownej progresji mastitis, szczególnie u kobiet przebywających z dala od centra medyczne, wszelkie ruchome zagęszczanie w bolesność jest uważane za początkowy etap zapalenia sutka. Już na początku laktostazy należy przygotować się na konsultację ze specjalistami.

Diagnostyka

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku zapalenia sutka? W przypadku podejrzenia stwardnienia i bólu należy skonsultować się z chirurgiem lub mammologiem. W przypadku braku tych specjalistów możesz skorzystać z pomocy lekarza rodzinnego, który może wstępnie określić zmiany patologiczne. Diagnoza mastitis nie jest szczególnie trudna, a wszystkie czynności są następujące:

badanie skarg i historii klinicznej pacjenta;

badanie wizualne gruczołów sutkowych (charakter wydzieliny, stan brodawki i skóry, cechy anatomiczne);

badanie dotykowe gruczołów sutkowych (oznaczanie pieczęci, nasilenie bólu);

pobieranie próbek moczu i krwi;

badanie bakteriologiczne mleka;

cytologia mleka i oznaczanie pH;

ultradźwięki gruczołów sutkowych (z destrukcyjnymi zmianami w strukturach gruczołowych);

przebicie nacieku w celu zbadania ropy i zidentyfikowania patogenu.

W kontrowersyjnych sytuacjach uciekają się do prześwietlenia piersi. W przewlekłym zapaleniu sutka ważne jest postawienie diagnozy różnicowej w odniesieniu do raka piersi. W takich przypadkach wykonuje się biopsję i badanie histologiczne materiału biologicznego.

Leczenie mastitis

Leczenie mastitis można prowadzić zarówno w domu, jak i w domu warunki stacjonarne. We wczesnych stadiach zapalenia sutka kobiety nie mogą przerywać karmienia piersią, wręcz przeciwnie, konieczne jest pełne opróżnienie gruczołów sutkowych. Co zrobić z początkowymi stadiami zapalenia sutka?

Wczesny etap

W przypadku laktostazy i surowiczego zapalenia sutka leczenie jest zachowawcze. Taktyka terapeutyczna polega na intensywnym pompowaniu, masażu gruczołów sutkowych. Imprezy są dozwolone, jeśli:

stan trwa nie dłużej niż 3 dni;

stan ogólny Pozostaje stabilne;

brak temperatury;

badania krwi są normalne;

nie ma oznak zapalenia.

Pompowanie odbywa się co 2-3 godziny. Zaczynają odciągać lub karmić dziecko, najpierw zdrową, a następnie chorą piersią. Jeśli dziecko nie skończyło jeść, zaleca się całkowite zdekantowanie i przeprowadzenie wysokiej jakości masażu.

Terapia odczulająca

Terapia odczulająca ma na celu poprawę przepływu mleka, zapobieganie rozwojowi mastitis, likwidację i usunięcie nacieku.

Główne leki stosowane w leczeniu laktostazy ( wczesny etap zapalenie sutka) brane są pod uwagę:

Magnezja. Siarczan magnezu jest stosowany jako wyraźny środek przeciwskurczowy, hipotensyjny, żółciopęd. Szeroko stosowany w praktyka kliniczna ze względu na użyteczne właściwości.

Dimeksyd. Lek na laktostazę stosuje się jako środek przewodzący, który stymuluje odpływ mleka. Dimeksyd ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Oksytocyna. Lek hormonalny stymulować laktację, proces narodzin. Lek selektywnie wpływa mięśnie gładkie, układ naczyniowy i przewody mleczne.

Nie-szpa. Środek przeciwskurczowy jest przeznaczony do leczenia wspomagającego laktostazę. Środek ma wyraźny efekt myotropowy, który stymuluje oddzielanie mleka.

Amoksyklaw. Przygotowania do terapia etiotropowa w procesach zapalnych należy do grupy antybiotyków złożonych. Stosuje się go przy zachowanej laktacji bez szkody dla zdrowia dziecka.

Malawit. Użyty jako kompresy lecznicze jednocześnie z innymi lekami. Posiada właściwości dezynfekujące, stymuluje prawidłowe odprowadzanie mleka przez przewody mleczne.

Progestożel. Żel do leczenia laktostazy, szeroko stosowany w praktyce klinicznej. Lek ma specyficzny wpływ na tkankę piersi, wnika głęboko w komórki, zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń. Na tle leczenia zmniejsza się obrzęk, odpływ mleka normalizuje się, a naciek ustępuje.

Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza na podstawie ogólnego obraz kliniczny choroby. Pod warunkiem szybkiego wzrostu objawów z powodu postępu patologii terapia jest przepisywana przez krótki okres.

Późne etapy

Terapia zachowawcza trwa około 4 dni, w przypadku braku efektu terapeutycznego nie są kontynuowane. Jeśli terapia zachowawcza nie dał wyników, przepisuje się leki:

przeciwskurczowe (Drotaverine, No-shpa);

niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Ketoprofen);

antybiotyki z grupy cefalosporyn, makrolidy.

Jednocześnie przeprowadza się terapię UHF, ekspozycję ultradźwiękową, elektroforezę w celu rozpuszczenia nacieku i normalizacji funkcji gruczołu sutkowego. Jeśli kobieta jest leczona w warunkach ambulatoryjnych, wymagane są stałe badania kobiety co najmniej co 48 godzin. W przypadku braku pozytywnej dynamiki powrotu do zdrowia kobieta jest hospitalizowana.

Interwencja chirurgiczna

Operacja wykonywana jest w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. Główne aspekty skutecznego chirurgicznego leczenia mastitis w okresie laktacji to:

znaczenie estetycznego komponentu nacięcia (lokalizacja blizny, jej długość);

pooperacyjny drenaż kanałów rany i jego ciągłe mycie;

radykalne leczenie otwartego ogniska ropnego.

Zgorzelinowy i ropny etap patologii sugeruje pełnoprawny interwencja chirurgiczna w pełni. W rezultacie może być wymagana operacja plastyczna dotkniętej chorobą piersi. Instalacja systemu odwadniającego odbywa się z pokonaniem 2 lub więcej ćwiartek struktury gruczołowej. nawadnianie kroplowe powierzchnia rany Od momentu operacji do pełnego wyzdrowienia kobiety mija prawie 2 tygodnie. Cząsteczki nabłonka, ropy, błon śluzowych i krwi powinny całkowicie zniknąć z popłuczyn.

We wczesnym okresie pooperacyjnym zalecana jest intensywna antybiotykoterapia. Antybiotyki na zapalenie sutka po operacji zapobiegają nawrotom patologii. Częściej praktykowane wstrzyknięcie domięśniowe antybiotyk cefalosporynowy (ceftriakson, cefazolina, cefaleksyna, cefoksytyna). W ciężkie przypadki Mastitis jest przepisywany antybiotykiem Tienam.

Zaleca się zaprzestanie karmienia piersią w postaci ropnej i destrukcyjnej. Pompowanie jest również zabronione z powodu bólu, ciągłego urazu rany. Terapia lekowa wpływa również negatywnie na stan kobiety i dziecka. Zwykle laktacja jest przerywana medycznie, przy podwójnym zastosowaniu leku Bromkriptin. Inne metody przerywania laktacji (zaostrzenie lub podwiązanie gruczołów sutkowych) są zabronione.

Zapalenie sutka - poważna komplikacja typowa laktostaza, dlatego przy każdym podejrzeniu rozwoju pieczęci i trudności w wypływie mleka należy skontaktować się z chirurgiem, mammologiem lub terapeutą.

Prawidłowe karmienie piersią zwykle eliminuje ryzyko zatorów, dlatego ważna jest kompetentna porada eksperta. W ramach profilaktyki kobiety powinny na czas leczyć wszystkie choroby zakaźne, próchnicowe zęby, ropne formacje na skórze monitoruj odżywianie dziecka, całkowicie opróżnij klatkę piersiową. Terminowa reakcja pozwoli Ci zaoszczędzić nie tylko zdrowie, ale także możliwość utrzymania karmienia piersią.

Niesamowite skuteczny środek na powiększanie biustu polecane przez Elenę Strizh!

W niesamowitym okresie ciąży i karmienie piersią dziecko, kobieta powinna zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie. Kiedy rodzi się dziecko, ciało matki, kierowane troską o potomstwo, zmienia się, gruczoły sutkowe zaczynają aktywnie wytwarzać sekret składników odżywczych. W przypadku naruszenia higieny karmienia mleko zatrzymuje się w gruczole, tworząc korzystne warunki dla rozwoju proces zakaźny. Występują oznaki zapalenia sutka - zapalenia gruczołu sutkowego.

Przyczyny i rodzaje mastitis

Będąc głównie nieszczęściem młodych matek karmiących, podstępne zapalenie sutka może nie być związane z wykonywaniem funkcji rozrodczych. On uderza dojrzałe kobiety, nie w ciąży i bez laktacji, noworodki obu płci, a nawet dorośli mężczyźni. Choroba jest ostra, z wyraźnymi objawami, rzadko przewlekła.

laktacyjne zapalenie sutka

Najbardziej znanym jest laktacyjne zapalenie sutka, które dręczy około 5% wszystkich kobiet karmiących piersią. Większość chorych to młode, niedoświadczone matki. Wciąż nie mają pojęcia, jak prawidłowo karmić maluszka i dbać o własne piersi.

Nieumiejętne przywiązanie dziecka do piersi i odciąganie mleka prowadzą do zastoju resztek wydzieliny w gruczole i uszkodzenia delikatnej tkanki brodawek sutkowych. Przez pęknięcia i otarcia do organizmu wnika infekcja, stwarzając zaskakująco dogodne warunki do stagnacji. Rozpoczyna się aktywna reprodukcja organizmów chorobotwórczych, przekształcając się w zapalenie tkanek.

Zakażeniu sprzyja nieprzestrzeganie zasad higieny podczas karmienia piersią. Źródła infekcji więcej niż wystarczające:

• zabrudzona bielizna;
• brudne ręce i skóra piersi matki;
• usta dziecka
• ogniskować choroby zapalne gdzieś w ciele kobiety (zapalenie sutka może być spowodowane zwykłą, nieleczoną próchnicą, jeśli czynniki chorobotwórcze dostaną się do piersi przez krwioobieg).

Paciorkowce, gronkowce i ich chorobotwórczy krewni natychmiast rozpoczynają brudną pracę, znajdując do tego odpowiednie warunki.

Stagnacja mleka w piersi nazywana jest laktostazą. To typowa sytuacja w pierwszych dniach poporodowych, kiedy mleko aktywnie napływa, a dziecko wciąż nie jest w stanie dużo jeść. Im mniej czasu dziecko spędza przy piersi matki, tym większe prawdopodobieństwo laktostazy, która staje się pierwszym krokiem na drodze do zapalenia sutka. Przedłużająca się stagnacja sekretu powoduje stan zapalny tkanek gruczołu po dodaniu do niego infekcja bakteryjna rozwija się ropna patologia.

Fibrocystic mastitis

Ta choroba nie jest związana z laktacją, dotyka kobiety, a nawet mężczyzn w każdym wieku. Przyczyną zapalenia gruczołu mlekowego nielaktacyjnego jest ostry proces zapalny w gruczole sutkowym, zwykle spowodowany infekcją bakteryjną na tle nierównowaga hormonalna lub uraz mechaniczny. Czynnikami prowokującymi są często zaburzenia metaboliczne ( cukrzyca), drastyczne zmiany klimat, stosowanie leków hormonalnych. Dziewczęta, które są w okresie dojrzewania i doświadczają silnych zmian hormonalnych, czasami cierpią na zapalenie gruczołów sutkowych, które nie jest związane z laktacją.

Piersi noworodków

Patologia rozwija się w pierwszych tygodniach życia dziecka, dotyka z tą samą częstotliwością chłopców i dziewczynki. Może to być związane z przejściem laktogennych hormonów matczynych do organizmu dziecka, pod wpływem których gruczoły sutkowe ulegają nabrzmiewaniu.

Noworodki mogą rozwinąć się ostro zakaźne zapalenie sutka, objawiający się silnym procesem zapalnym. Gruczoł sutkowy puchnie, staje się czerwony, staje się bolesny, temperatura gwałtownie wzrasta. Choroba wymaga pilnego leczenia lekami przeciwbakteryjnymi i ogólnie wzmacniającej terapii witaminowej pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Objawy zapalenia gruczołów sutkowych

Objawy zapalenia sutka u kobiet są tak charakterystyczne, że prawie niemożliwe jest nierozpoznanie choroby. Dotknięte gruczoły zmieniają się, rozwija się powszechny proces zapalny. Główne objawy są następujące:

• klatka piersiowa jest znacznie zagęszczona (szorstka);
• skóra sutków pęka, z małe rany i otarcia;
• chorobie towarzyszy silny ból łukowy, który nie pozwala dotknąć klatki piersiowej;
• stan zapalny powoduje wzrost temperatury ciała do poziomu gorączkowego, pojawiają się dreszcze, pogarsza się stan zdrowia pacjenta, objawy przypominają ostrą grypę;
• skóra staje się czerwona, z progresją staje się gorąca, napięta;
• karmienie staje się bardzo bolesne.

W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia choroby, a także przy zmniejszonej odporności organizmu pacjenta, zapalenie sutka postępuje, stając się naciekającym, a następnie ropnym. W strukturze gruczołu powstaje strefa zmiękczenia zagęszczonej tkanki - ropień, nagromadzenie nacieku. Występują gwałtowne skoki temperatury (do 40 stopni), którym towarzyszą obfite pocenie oraz silne dreszcze. Istnieje silne odurzenie ciała. W ciężkich przypadkach rozwija się proces zgorzelinowy.

U młodych matek stan zapalny najczęściej dotyczy jednego gruczołu i rozwija się w pierwszych tygodniach po porodzie. Sześć miesięcy po rozpoczęciu laktacji zapalenie sutka u kobiet występuje niezwykle rzadko. Choroba zaczyna się od laktostazy; jeśli na tym etapie nie zostaną podjęte żadne działania, stagnacja doprowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Mastitis ma tendencję do nawrotów.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz zleca kliniczne badanie krwi, które wykazuje leukocytozę i wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, charakterystyczny dla proces zapalny. Ponadto badanie krwi pozwala zidentyfikować konkretny czynnik zakaźny i przepisać najskuteczniejsze leki.

Leczenie mastitis

Nieskomplikowane zapalenie gruczołów sutkowych u kobiet leczy się głównie zachowawczo za pomocą leków. Krytyczne przypadki(ropny ropień) wymagają interwencja chirurgiczna.

Terapia ma na celu wyeliminowanie czynników przyczyniających się do zastoju mleka oraz zwalczanie infekcji bakteryjnych.

1. Pomimo niezwykle bolesnej wydzieliny gruczoł sutkowy z zapaleniem sutka musi zostać całkowicie opróżniony. Dziecko należy często i prawidłowo nakładać na obolałą pierś, pozostałe mleko powinno być całkowicie odciągnięte.
2. Przeprowadzany jest specjalny masaż bolącej piersi, który kobieta może wykonać samodzielnie.
3. Aby zwalczyć infekcję, jeśli to konieczne, użyj leków przeciwbakteryjnych (Clindamycin, Amoxiclav).
4. Zapalenie można zmniejszyć przez wystawienie na zimno, na przykład przez przykładanie okładu z lodu do piersi między karmieniami.
5. Na wysoka temperatura weź leki przeciwgorączkowe.
6. Silny ból łagodzi leki przeciwbólowe, w razie potrzeby wykonuje się blokadę nowokainy.
7. Immunostymulacja, zabiegi fizjoterapeutyczne służą do ogólnego wzmocnienia organizmu.
8. Niezwykle ważne jest uważne przestrzeganie higieny osobistej.

Terapia antybiotykami na zapalenie sutka trwa dwa tygodnie. Niedopuszczalne jest przerywanie go z wyprzedzeniem ze względu na zanik bólu. Nieleczone zapalenie sutka na pewno powróci.

Jeśli proces przeszedł w stadium ropne, ropień zostaje otwarty. Karmienie chorą piersią przerywa się przez zlanie mleka z ropą laktatorem. Ropne zapalenie sutka to poważny stan, obarczony niebezpiecznymi konsekwencjami dla zdrowia kobiet. Jego leczenie powinno odbywać się ściśle pod nadzorem lekarza w warunkach szpitalnych. Samoistne otwarcie ropnego ropnia prowadzi do sepsy, infekcji przewodów mlecznych. Niezbędny otwór chirurgiczny : pole operacyjne. Czasami usuwa się uszkodzony segment gruczołu sutkowego. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym.

Leczenie młodych matek jest koniecznie prowadzone pod nadzorem i na receptę lekarza. Każdy lek może zaszkodzić dziecku, przedostając się do jego ciała mleko matki dlatego konieczny jest staranny dobór leków. Nowoczesne antybiotyki są wystarczająco bezpieczne dla dziecka i są w stanie maksymalnie skoncentrować się w tkance piersi. Gdy wynik posiewu krwi jest znany, antybiotyk można zmienić na bardziej specyficzny. W niektórych przypadkach zaleca się czasowe zaprzestanie karmienia dziecka.

Pierś o etiologii hormonalnej u niemowląt ustępuje samoistnie po kilku tygodniach. W żadnym wypadku nie należy wyciskać płynu z opuchniętych gruczołów. Wymagana jest najsurowsza czystość.

Zapobieganie stanom zapalnym gruczołów sutkowych

Laktacyjne zapalenie sutka u kobiet, spowodowane stagnacją wydzieliny gruczołu sutkowego, jest znacznie łatwiejsze do zapobiegania niż do leczenia. Aby to zrobić, młoda mama powinna uważnie monitorować stan swoich piersi. Przy pierwszych oznakach laktostazy należy podjąć pilne działania w celu poprawy drenażu mleka i zapobiegania infekcji bakteryjnej. Ważne jest przestrzeganie zasad karmienia, aby całkowicie opróżnić pierś.

Gdy temperatura wzrośnie na tle laktostazy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Nie ma potrzeby odciągania mleka po karmieniu, jeśli dziecko jest zdrowe i dobrze się odżywia. Może to powodować nadmierną produkcję mleka u kobiet, co prowadzi do laktostazy. Taki środek jest uzasadniony w pierwszych dniach poporodowych, ale wtedy ciało matki szybko dostosowuje się do apetytu dziecka.

Młoda mama musi uważnie przestrzegać higieny i prawidłowo przykładać dziecko do piersi.

Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

W tajemnicy

• Niewiarygodne... Możesz powiększyć swój biust bez tabletek i operacji!
• Tym razem.
• Bez bolesnego powrotu do zdrowia!
• To są dwa.
• Efekt zauważalny już po 2 tygodniach!
• Trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak zrobiła to Elena Strizh!

Zapalenie sutek to infekcja tkanki piersi, która powoduje ból, obrzęk, uczucie gorąca i zaczerwienienie skóry piersi. Zapaleniu sutka często towarzyszy gorączka i objawy grypopodobne. Najczęściej choroba ta dotyka kobiety karmiące piersią, ale w rzadkich przypadkach nie rozwija się w okresie laktacji.

W 90% przypadków zapalenie sutka rozpoznaje się u matek karmiących. Statystyki wskazują, że choroba występuje u 16% młodych matek i 74% pierworodnych. Większość przypadków zapalenia sutka występuje w ciągu pierwszych trzech miesięcy po porodzie. Jednocześnie kobieta może odczuwać skrajne zmęczenie, bardzo trudno jest jej opiekować się dzieckiem.

Czasami kobiety z powodu zapalenia sutka odsadzają dziecko wcześniej niż planowano, chociaż w rzeczywistości przy tej chorobie można kontynuować karmienie piersią.

Zapalenie sutka u kobiety karmiącej piersią

U kobiety po porodzie zapalenie sutka daje się odczuć dzień później. Częściej zapalenie sutka u kobiet karmiących rozwija się w wyniku nagromadzenia mleka i dodania do niego bakterii (gronkowiec złocisty), które wnikają do gruczołu sutkowego kobiety, powodując silny proces zapalny tkanek.

Jeśli matka karmiąca odczuwa objawy laktostazy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem oddział poporodowy w szpitalu położniczym lub w poradni przedporodowej, jeśli sytuacja powstała po wypisaniu ze szpitala położniczego.

W przypadku zapalenia sutka karmienie piersią jest zabronione. Ponadto w leczeniu mastitis w bezbłędnie stosować antybiotyki, które przenikają do mleka matki. Nawet przy tymczasowym zawieszeniu karmienia piersią podczas zapalenia sutka konieczne jest regularne i ostrożne odciąganie mleka. Ta procedura przyspieszy regenerację i utrzyma laktację.

W celu zapobiegania laktostazie i zapaleniu sutka ważne jest, aby przez pierwsze dwie godziny po urodzeniu przywiązać dziecko do piersi, przebywać razem między matką a dzieckiem i karmić noworodka w trybie swobodnym. Pomaga to opróżnić kanały mleczne, stwarzając warunki do normalnej laktacji.

Przyczyny zapalenia sutka

Mastitis rozwija się, gdy bakterie dostają się do tkanki piersi przez pęknięcia i inne pęknięcia brodawek sutkowych. Bakterie te mogą znajdować się na powierzchni skóry lub w ustach dziecka. Zaczynają się namnażać w gruczołach sutkowych, powodując objawy zapalenia sutka.

Czynniki ryzyka zapalenia wymienia to:

• pęknięcia w sutkach;
• historia zapalenia sutka;
• karmienie tylko w jednej pozycji;
• zbyt ciasny stanik.

Jeśli kiedykolwiek miałaś zapalenie sutka, prawdopodobnie zachorujesz ponownie podczas karmienia piersią tego lub przyszłych dzieci. Ryzyko nawrotu wzrasta z powodu opóźnionego lub niewystarczającego leczenia.

Etapy zapalenia sutka

Istnieją trzy etapy zapalenia sutka:

• surowiczy;
• naciek;
• ropny.

Surowiczy etap zapalenia sutka objawia się dużym wzrostem temperatury, pogorszeniem. Gruczoł sutkowy pogrubia się, zwiększa swoją objętość, nasila się ból podczas karmienia i odciągania pokarmu. W przypadku spóźnionego leczenia surowicze zapalenie sutka przechodzi w stadium naciekowe w ciągu 1-3 dni.

Objawy zapalenia sutka

W większości przypadków problemy pojawiają się w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Pierwszym niebezpiecznym objawem zapalenia sutka jest występowanie nawet niewielkich pęknięć w sutkach.

Następnie często pojawiają się pękające bóle gruczołów sutkowych. Klatka piersiowa puchnie, staje się napięta i bardzo gęsta, skóra staje się czerwona, dotknięcie klatki piersiowej staje się bardzo bolesne. Ten stan pogarsza znaczny wzrost temperatury i pojawienie się dreszczy.

Objawy zapalenia sutka:

• ból;
• ucisk w klatce piersiowej;
• powiększenie piersi;
• dreszcze;
• zaczerwienienie;
• bolesne odczucia w okolicy gruczołów sutkowych;
• temperatura zawieszenia do 39°C;
• ogólne pogorszenie samopoczucia;
• słabość;
• ból głowy.

Przy pierwszych objawach zapalenia sutka należy pilnie skonsultować się z lekarzem i zgodnie z zaleceniami natychmiast rozpocząć leczenie. Przy leczeniu i przestrzeganiu wszystkich zaleceń powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku dni, w przeciwnym razie zapalenie sutka staje się cięższe (naciekowe) w ciągu kilku dni.

Bardzo szybko proces zapalny nasila się, pojawiają się w grubości gruczołu, gorące w dotyku uszczelnienia do 3 cm średnicy. Uszczelek może być kilka, podczas gdy podwyższona temperatura utrzymuje się, a ogólny stan znacznie się pogarsza.

Przy takich objawach zapalenia sutka dodaje się objawy zatrucia (osłabienie, zawroty głowy, ból głowy). Jeśli nie podejmiesz radykalnych środków w leczeniu zapalenia sutka, pojawi się ciężka postać - ropna.

Objawy ropnego zapalenia sutka

Objawy ropnego zapalenia sutka:

• silne zaczerwienienie skóry;
• zwiększający się obrzęk;
• powiększenie piersi;
• w mleku widoczna jest domieszka ropy;
• ból nasila się.

Temperatura w tym okresie może gwałtownie wzrosnąć i spaść, w zależności od przebiegu procesu zapalnego wywołanego przez mikroorganizmy. Spadkowi temperatury towarzyszy zwykle obfite pocenie się, a gorączce zwykle towarzyszą silne dreszcze.

Oznaki zapalenia sutka na tym etapie:

• brak apetytu;
• mdłości;
• dreszcze;
• ból całego ciała;
• gorąca w dotyku klatka piersiowa.

Opisy głównych objawów mastitis

Leczenie mastitis

Strategia leczenia zapalenia sutka zależy od charakteru, czasu trwania choroby i objętości dotkniętego obszaru.

Z jakimi lekarzami się skontaktować w przypadku zapalenia sutka

Formy zakaźne są leczone celowanymi antybiotykami przepisanymi przez lekarza. Aby osiągnąć pożądany wynik podczas bakposev, określa się rodzaj patogenu i jego stężenie.

W warunkach granicznych między zapaleniem sutka a laktostazą stosuje się przede wszystkim środki antyseptyczne i monitoruje dynamikę. Dopiero gdy sytuacja się pogorszy, przechodzą na antybiotyki.

Konieczne jest odciąganie mleka co 3 godziny, ale przy ropniu nie należy dotykać piersi. Jeśli utworzyły się ropne worki, lekarze otwierają je chirurgicznie lub wypompowują ropę przez igłę, przemywają gruczoł sutkowy i przepisują antybiotyki.

W leczeniu przepisanego zapalenia sutka zastosowanie lokalne przeziębienie, immunomodulatory i fizjoterapia. Ostre nieropne zapalenie sutka nie jest przeszkodą w karmieniu piersią, ale jeśli mleko zawiera ropę, karmienie piersią jest zabronione!

Jeśli masz problemy z piersiami w okresie karmienia, skonsultuj się z lekarzem, nie stosuj samoleczenia, to niebezpieczne!

Lekarz, który przepisał lek, powie Ci, czy kontynuować karmienie piersią podczas przyjmowania antybiotyków. Na obniżona odporność i błędne leczenie zapalenia sutka i samoleczenia, choroba przejdzie w stadium ropowicy, a nawet zgorzeli.

Środki ludowe do leczenia zapalenia sutka w domu

Należy pamiętać, że należy stosować środki ludowe do leczenia zapalenia sutka w domu tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

Skrobię ryżową wymieszać z wodą do konsystencji śmietany. Nałóż na bandaż i przymocuj do bolącego miejsca. Po 3 godzinach wszystko się rozwiąże.

Z skrobia ziemniaczana oraz olej słonecznikowy przygotuj maść i nasmaruj nią stwardniałe obszary klatki piersiowej.

Z 50 g skórki mandarynki i 10 g korzeni lukrecji przygotuj mieszankę. Podziel go na 2 porcje i przyjmuj jako wodny wywar 2 razy dziennie. Za pomocą tego samego wywaru możesz zrobić zewnętrzny balsam do stwardniałego obszaru klatki piersiowej. Skórka mandarynki szybko hamuje wzrost gronkowców, które zwykle powodują ropne zapalenie sutka.

Przywiąż startą marchewkę, mieszankę mąki fasolowej z wodą z mydłem lub świeże liście kapusty, świeże liście podbiału, łopian z błyszczącą stroną do stwardniałego obszaru klatki piersiowej.

Cebulę narcyza obrać, posiekać i wymieszać z grubą kaszą ryżową lub mąką żytnią, rozprowadzić na obolałej klatce piersiowej i zmieniać 2-3 razy dziennie, zmywając stwardniałą skórkę ciepłą wodą.

Diagnoza mastitis

Mastitis diagnozuje się na podstawie cechy charakterystyczne które lekarz wykrywa podczas badania i czucia piersi. Ponadto węzły chłonne pachowe są powiększone i bolesne w dotyku. W warunkach ropienia pojawi się osobliwy objaw fluktuacji.

Rodzaj bakterii i wrażliwość na antybiotyki określa się za pomocą badania bakteriologiczne. Ponadto w celu postawienia diagnozy wykonuje się badania krwi i moczu. Czasami diagnozę zapalenia sutka uzupełnia badanie ultrasonograficzne gruczołu sutkowego i echografia piersi. Metody te dostarczają informacji o przebiegu zapalenia sutka.

Oprócz, procedura ultradźwiękowa wizualizuje ropień i pomaga dostrzec strefy martwicze. Ultradźwięki to dokładny proces: specyficzność i niezawodność tej techniki sięga 90%. W razie wątpliwości wykonuje się biopsję aspiracyjną cienkoigłową.

Powikłania zapalenia sutka

W przypadku braku odpowiedniego leczenia zapalenia sutka w klatce piersiowej może powstać ropień - jama wypełniona ropą. W takim przypadku ropę należy usunąć, odwołując się do metody chirurgiczne. Aby uniknąć tego i innych komplikacji, musisz udać się do lekarza, gdy tylko zauważysz oznaki zapalenia sutka i dokładnie przestrzegać wszystkich jego instrukcji.

Pytania i odpowiedzi na temat „Mastitis”

Pytanie:Dzień dobry, mam obrzęk po leczeniu zapalenia sutka. Co muszę zrobić dalej? Nie karmię piersią.

Odpowiadać: Cześć. Potrzebujesz pełnoetatowej konsultacji z lekarzem w celu zbadania i innych środków diagnostycznych.

Pytanie:Witam! Mam zapalenie sutka z powodu zablokowanego przewodu. Mammolog wyciągnął ropę rękoma, powiedział, że to jeszcze nie ropień i nie ma potrzeby nakłuwania. Dziecko dostało polecenie karmienia piersią. Z drugiej strony po zdekantowaniu zaczerwienienie na tej samej piersi będzie musiało ponownie zlać, być może ropa jest również w innym przewodzie. Temperatura 39, mianowany augmentin. W klatce piersiowej są pieczęcie, lekarz powiedział, że nie trzeba się wysilać, tylko dla ulgi, jeśli dziecko odmówi. Kompresy, ciepło, fizjoterapia są surowo zabronione. Pytanie: jak jeszcze możesz sobie pomóc i przyspieszyć proces gojenia?

Odpowiadać: Cześć. Nie powinieneś leczyć się w domu - postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Pytanie:Cześć. Mam Dziecko. Karmię go mlekiem, które odciągam. Ponieważ problem z brodawką w prawa klatka piersiowa. Przez miesiąc wszystko było w porządku. Teraz boli mnie prawa pierś. Zwiększony rozmiar, a połowa jest twarda jak kamień. Nie rozumiem dlaczego. Wyrażam się całkowicie. Z kim się skontaktować? Co powinienem zrobić?

Odpowiadać: Masz wszystkie objawy laktacyjnego zapalenia sutka. Pilnie należy skontaktować się z chirurgiem w celu wykonania badania i USG. Zgodnie z wynikami zostaną wybrane konieczne leczenie zapalenie sutek.

Pytanie:Witam, proszę o wyjaśnienie, czy trzeba jeszcze wykonać badania: moje dziecko ma 1,2 miesiąca, karmiła 8 miesięcy, ja mam 37 lat, w tej chwili niepokoi się moja prawa pierś, wyczuwalne lekkie stwardnienie, około grochu , w okresie laktacji prawą pierś było dwa razy więcej, a mleka było więcej, a dziecko częściej ssało prawą pierś. Wykonano USG - oznaki nierównej umiarkowanej ductectasia od 0,11 do 0,24 cm. Strefa naciek zapalny. Zalecane są balsamy z dimeksydem. Ale procedura nie wyeliminowała pieczęci. Czy jest coś jeszcze wartego zrobienia? Dziękuję Ci!

Odpowiadać: Naszym zdaniem warto skonsultować się z mammologiem. Pieczęć, którą opisujesz, może być zupełnie nieszkodliwym powikłaniem ograniczonego zapalenia jednego przewód mleczny na tle laktostazy, ale to założenie wciąż wymaga potwierdzenia. Lekarz przepisze ci dodatkowe badania ewentualnie mammografia.

Pytanie:Po porodzie nie było mleka. Mój syn miał już 2 lata, kiedy ja miałam mastitis, sięgnęłam po ropę, poszła do kliniki, gdzie mnie żywcem pocięli (nie mogłam iść do kliniki z powodu dziecka). znieczulenie miejscowe to nie działało w klatce piersiowej, potem codziennie robili pranie i opatrunki (założono drenaż), pili antybiotyki i robili zastrzyki. Minęło 1,6 miesiąca jak znowu czuję pieczęć na tej samej klatce piersiowej nie ma temperatury jak za pierwszym razem jestem w szoku co mam zrobić? Już tego nie przeżyję.

Odpowiadać: Powinieneś ponownie skontaktować się z lekarzem. Możliwe, że tym razem wszystko się ułoży, ale lepiej jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Pytanie:Czy konieczne jest odciąganie mleka po karmieniu? Jeśli tego nie zrobisz, coś się zmieni i jak to wpłynie na dziecko.

Odpowiadać: Zaleca się odciąganie mleka po karmieniu, aby zapobiec laktacyjnemu zapaleniu sutka.

Pytanie:Cześć. Mam 25 lat. urodziła córkę 5 listopada br. Z powodu niewłaściwego przylegania do piersi na obu sutkach powstały silne pęknięcia. Smaruję rudę kremem bepanthen i aventshvsky. Przed każdym karmieniem myję piersi, dodatkowo regularnie zakładam wkładki laktacyjne. Dzisiaj moja klatka piersiowa zaczęła bardzo boleć przy lekkim dotyku, nie ma żadnych guzków i pieczęci, regularnie wyrażam siebie. Czasami zaczyna się ochładzać. Powiedz mi, czy to mastitis? i gdzie najlepiej się udać. Z góry dzięki za odpowiedź.

Odpowiadać: Zgodnie z objawami, które opisujesz, można założyć, że zadebiutuje zapalenie sutka. Skonsultuj się z mammologiem lub chirurgiem w celu uzyskania porady.

Pytanie:Mam zapalenie sutka. Pierwszy spuchnięty lewa pierś, a następnie uformowane nie główny szef kiedy go dotkniesz, to boli. Nie ma jeszcze temperatury. Jak jest leczony i czy jest to możliwe bez interwencji chirurgicznych?

Odpowiadać: Potrzebujesz pilnej konsultacji z chirurgiem. Konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego gruczołu sutkowego, może być konieczne nakłucie zagęszczonego ogniska. Jeśli diagnoza potwierdza rozpoznanie zapalenia sutka, konieczne jest rozpoczęcie antybiotykoterapii. Decyzję o potrzebie interwencji chirurgicznej podejmie lekarz prowadzący na podstawie dynamiki procesu.

Pytanie:U 20-letniej dziewczynki zdiagnozowano mastopatię włóknistą. Udziel proszę konsultacji. Jak być, co robić?

Odpowiadać: Leczenie jest konieczne pod nadzorem mammologa. Możesz potrzebować korekty hormonalnej.

Pytanie:Mam 18 lat. W 2012 roku podczas badania stwierdzono u niej mastopatię prawej piersi. Powiedz mi, proszę, czy można uprawiać sport, w szczególności wykonywać ćwiczenia na klatkę piersiową z mastopatią? Z góry dzięki za odpowiedź.

Odpowiadać: W przypadku mastopatii nie ma ograniczeń w uprawianiu sportów (które nie uszkadzają tkanki piersi). Konieczne jest jedynie regularne monitorowanie stanu gruczołów sutkowych przez mammologa.

Pytanie:Mam 29 lat, jedno dziecko, karmię piersią do 10 miesiąca życia. Skończyłam karmić w czerwcu, przed nowym rokiem znalazłam guzek w klatce piersiowej wielkości ziarnka grochu tuż pod sutkiem. Zwróciłam się do ginekologa, dała mi skierowanie na USG, ale dopiero w lutym. W mojej głowie, poza rakiem piersi, nic innego się nie wspina. Co to mogło być?

Odpowiadać: Niekoniecznie jest to guz nowotworowy (złośliwy). Częściej występują w okolicy otoczki (obszar sutków) formacje torbielowate, łagodne włókniaki. Dlatego nie ma powodu do paniki. Konieczne będzie wykonanie USG tego obszaru. I na 100% wiarygodna definicja struktura pieczęci może wymagać biopsji i badania mikroskopowego biopsji.

Pytanie:Dzień dobry. Proszę mi powiedzieć, jak leczyć zapalenie sutka i dlaczego jest to niebezpieczne? Widziałem lekarza. Wykonano nacięcie na jednej piersi, ale nie było ropy. Przepisali antybiotyki (Medocef) raz dziennie i kompres (Dimexide) + Levomekol. Czy to leczenie jest prawidłowe? Od tygodnia jestem na leczeniu. Czy możesz mi coś powiedzieć. Jak wyrazić i rozciągnąć klatkę piersiową?

Odpowiadać: W przypadku zapalenia sutka masaż piersi jest przeciwwskazany. Leczenie jest odpowiednio przepisywane - konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza.

Pytanie:Cześć. Dziecko jest w pełni strzeżone. Niedawno miałem zapalenie sutka. Właśnie zadzwoniłem do lekarza (ginekologa) i zdiagnozowała mastitis na podstawie objawów. Drżałem, temperatura wynosiła 38. Skóra wokół brodawki tylko z jednej strony (niewielki obszar) była czerwona, opuchnięta i bolesna. lekarz przepisał antybiotyk (telefonicznie) i zakraplacz glukozy z kwasem askorbinowym. Nie robiłam tego wszystkiego, tylko karmiłam piersią i tyle. Następnego dnia temperatura zniknęła. A zaczerwienienie ustępuje. To już trzecie zapalenie sutka w ciągu czterech miesięcy. Pytaj, co mam zrobić lub zrobić i czy trzeba było zrobić lub zrobić antybiotyki? Nadal zastraszaj mastopatię w przyszłości. Czy tak jest?

Odpowiadać: Przy pierwszych objawach zapalenia sutka nie ma potrzeby przyjmowania antybiotyku. Konieczne jest odpowiednie masowanie bolącego obszaru i odciąganie całego mleka do ostatniej kropli po zjedzeniu przez dziecko. Staraj się chronić klatkę piersiową przed przeciągami i opróżnij ją na czas. Jeżeli temperatura utrzymuje się z treścią ropną wydobywającą się z brodawki, a pieczęć jest bardzo bolesna, należy skonsultować się z chirurgiem.

Zapalenie sutka lub, jak to również określa się, piersi, to choroba, w której gruczoł sutkowy jest narażony na stan zapalny. Mastitis, którego objawy można zaobserwować u kobiet w wieku 15-45 lat, jest w zdecydowanej większości przypadków związany z karmieniem piersią, ale możliwość pojawienia się tej choroby bezpośrednio przed porodem lub bez związku z nimi i z ciążą jest nie wykluczone.

ogólny opis

Zapalenie sutka obserwuje się w około 70% przypadków u kobiet, które rodziły po raz pierwszy, w 27% - u kobiet, które rodziły po raz drugi, a odpowiednio w 3% przypadków - u kobiet z porodami mnogimi . Warto zauważyć, że zapalenie sutka może rozwinąć się nie tylko u kobiet bez odpowiedniego związku z ciążą, ale także u dziewcząt, a nawet u mężczyzn.

Zapalenie sutka niezwiązane z ciążą i karmieniem piersią definiuje się jako zapalenie sutka niezwiązane z laktacją, pojawia się głównie z powodu urazu gruczołu sutkowego, nie jest wykluczone jako przyczyna i wariant rozwoju tej choroby w wyniku znaczenia dla kobiece ciało zaburzenia hormonalne.

Przyczyny zapalenia sutka

Jako główna przyczyna rozwoju mastitis bakterie wnikają bezpośrednio do tkanki piersi. Może się to zdarzyć przez pęknięcia w sutkach, które w tym przypadku działają jak otwarta brama do penetracji określonego środowiska infekcji, a także przez krew, która występuje w obecności przewlekłych ognisk zakaźnych w ciele. W tym ostatnim przypadku takie ogniska obejmują odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie migdałków i inne choroby.

Należy zauważyć, że w normalna kondycja zdrowie, dostanie się pewnej ilości bakterii do gruczołu sutkowego prowadzi do ich odpowiedniego zniszczenia, przeprowadzanego przez układ odpornościowy. Tymczasem zdecydowana większość przypadków wskazuje odpowiednio na osłabienie kobiecego ciała po porodzie, układ odpornościowy przestaje właściwie zwalczać infekcje.

Jak ważny punkt, przyczyniając się do rozwoju rozważanej przez nas choroby, należy wyróżnić laktostazę, w której występuje stagnacja w przewodach gruczołów mlecznych, która występuje z powodu niewystarczającej dekantacji mleka, niepełnej dekantacji lub z powodu rzadkiego karmienia. Stagnacja mleka w przewodach zapewnia sprzyjające środowisko dla procesu rozmnażania się bakterii, ponieważ mleko jako całość ma masę składników odżywczych.

Zapalenie sutka: rodzaje

Istnieją następujące główne rodzaje zapalenia sutka:

• laktacyjne zapalenie sutka (poporodowe zapalenie sutka) - najczęstszy wariant choroby (około 85%), związany z karmieniem piersią;
• zapalenie gruczołu mlekowego nielaktacyjne (włóknisto-torbielowate zapalenie gruczołu mlekowego) – odpowiednio występuje pod wpływem przyczyn niezwiązanych z karmieniem piersią;
• zapalenie sutka (piersi) noworodków - objawia się obrzękiem piersi u noworodka, a płeć nie jest w tym przypadku czynnikiem decydującym, choroba może rozwijać się zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt. Powodem jego rozwoju jest przejście z krwi matki hormonów laktogennych (czyli hormonów stymulujących laktację).

Na podstawie charakterystyki aktualnego procesu zapalnego określ następujące typy zapalenie sutek:

• ostra laktostaza, w której nie ma wydzielania mleka;
• surowicze zapalenie sutka;
• ostre naciekowe zapalenie sutka;
• niszczące zapalenie sutka;
• przewlekłe zapalenie sutka (w postaci ropnej lub nieropnej).

Zgodnie ze specyficznym obszarem lokalizacji rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia sutka:

• podskórne zapalenie sutka;
• podokręgowe zapalenie sutka (czyli skoncentrowane w obszarze pod otoczką);
• śródsutkowe zapalenie sutka (skupione bezpośrednio na gruczole sutkowym);
• zapalenie sutka (zogniskowane poza gruczołem sutkowym).

Zapalenie sutka i laktostaza

Jedną z przyczyn wywołujących laktostazę jest „nieregularność” kształtu brodawek (co jest ważne przy brodawkach wklęsłych lub płaskich), co utrudnia dziecku ssanie piersi, a także prowadzi do niepełnego opróżniania podczas karmienia. gruczoły sutkowe, co z kolei prowadzi do laktostazy .

Jak już zauważyliśmy, laktostaza ogólnie oznacza stagnację w przewodach gruczołów mlecznych z powodu niewystarczającej ekspresji. W wyniku tego stanu gruczoł sutkowy staje się bolesny, pojawiają się w nim foki ogniskowe, zanikające pod wpływem masażu. Z bolesnego obszaru gruczołu mleko wypływa nierównomiernie. Przeważnie bez połączenia z zapaleniem sutka, laktostazie nie towarzyszy temperatura, jednak jeśli laktostaza nie zostanie wyeliminowana w ciągu kilku dni, nieuchronnie przejdzie w zapalenie sutka. Zapaleniu sutka w tym przypadku towarzyszy temperatura do 39 stopni.

W związku z tym podstawą rozwoju zapalenia sutka jest właśnie laktostaza, która działa jako przyczyna pierwotna. Oprócz tych czynników laktostaza jest również spowodowana wieloma innymi opcjami:

• niewłaściwe przywiązanie dziecka do piersi;
• proces karmienia dziecka przy zajmowaniu tylko jednej pozycji;
• nadanie dziecku sutka, co prowadzi do kolejnych taktyk z jego strony jako „biernego pocałunku”;
• zastosowanie specjalnej podszewki na brodawce podczas karmienia dziecka;
• spać na brzuchu;
• stres;
• obcisła odzież, biustonosze;
• ograniczenia w częstotliwości karmienia dziecka, czasowe ograniczenia w tym procesie, w wyniku których pierś nie jest prawidłowo opróżniana;
• nadmierna aktywność fizyczna, spazmatyczne przewody gruczołów;
• siniaki i urazy klatki piersiowej;
• karmienie dziecka bez rozgrzewania po hipotermii;
• nagłe przejście do sztuczne karmienie dziecko.

Mastitis: objawy

Klinika objawów mastitis ma dziś następujące cechy:

• późny początek, zauważony po okresie około 1 miesiąca od momentu urodzenia;
• częste pojawianie się subklinicznych i wymazanych postaci choroby, których objawy nie są dowodem na prawdziwy stan rzeczy dotyczący danego procesu;
• dominujący wariant pojawienia się naciekowo-ropnego zapalenia sutka u pacjentów;
• czas przepływu ropne zapalenie sutka.

Objawy zapalenia sutka zależą od jego konkretnej postaci, poniżej rozważymy ich główne opcje.

Poważne zapalenie sutka. Objawy choroby, podobnie jak jej przebieg, charakteryzują się nasileniem objawów, początek tego zapalenia sutka przypada na okres od 2 do 4 tygodni od momentu urodzenia. Występuje wzrost temperatury (do 39 stopni), dreszcze. Występują również objawy związane z zatruciem w postaci osłabienia, bólu głowy, ogólnego osłabienia. Najpierw pacjenci odczuwają ciężkość w gruczole sutkowym, a następnie ból, pojawia się zastój mleka.

Jednocześnie następuje pewien wzrost objętości gruczołu sutkowego, skóra ulega zaczerwienieniu (przekrwienie). Przy próbie odciągania mleka odczuwany jest silny ból, wynik nie przynosi ulgi. Brak odpowiednich środków leczenia, a także postęp zapalenia prowadzi do tego, że surowicze zapalenie sutka rozwija się w naciekowe zapalenie sutka.

Naciekowe zapalenie sutka. W tym przypadku chłód odczuwany przez pacjenta jest wystarczająco silny, w gruczole sutkowym odczuwane jest wyraźne napięcie i ból. Istotne są również objawy w postaci utraty apetytu, bezsenności, bólu głowy i ogólnego osłabienia. Występuje również wzrost gruczołu sutkowego, zaczerwienienie skóry. Ponadto pacjenci odczuwają ból w pachowych węzłach chłonnych, co łączy się z bólem palpacyjnym (palpacyjnym). Przedwczesne leczenie tej postaci choroby, a także brak w niej skuteczności, prowadzi do tego, że stan zapalny staje się ropny, co z kolei zapewnia przejście do odpowiedniej ropnej postaci.

Ropne zapalenie sutka. Tutaj stan pacjenta znacznie się pogarsza. Zmniejsza się apetyt, wzrasta osłabienie, pojawiają się problemy ze snem. Wzrost temperatury utrzymuje się przeważnie w granicach 39 stopni. Chłód utrzymuje się, skóra staje się blada, wzmaga się pocenie się. W gruczole sutkowym nadal odczuwalne jest napięcie i ból, jego rozmiar jest zwiększony, zaczerwienienie ma wyraźną manifestację, skóra jest opuchnięta. Ekspresja mleka jest bardzo skomplikowana, często w powstałych niewielkich porcjach można znaleźć ropę.

Ropień zapalenia sutka. Jako dominujące opcje wyróżnia się ropień otoczki lub furunculosis, ropnie pozasutkowe i wewnątrzsutkowe w postaci ubytki ropne.

Flegmatyczne zapalenie sutka. W tym przypadku proces zapalny obejmuje większy obszar gruczołu sutkowego, po czym następuje roztopienie jego tkanek i przejście do otaczającej tkanki i skóry. Stan pacjenta jest ogólnie określany jako ciężki, temperatura wynosi około 40 stopni.

Chłód trwa, odurzenie ma wyraźny charakter przejawów. Następuje gwałtowny wzrost objętości gruczołu sutkowego, obrzęk skóry. Oprócz zaczerwienienia skóry w niektórych obszarach dotkniętego gruczołu obserwuje się również sinicę. Uczucie (palpacja) wskazuje na jego pastę (obrzęk), a także wyraźny ból. Przy tej postaci zapalenia sutka nie wyklucza się możliwości rozwoju wstrząsu septycznego.

Zgorzelinowe zapalenie sutka. Przebieg choroby jest w dużej mierze skomplikowany, zatrucie ma niezwykle wyraźny charakter objawów. Rozwija się martwica gruczołu sutkowego (to znaczy dochodzi do martwicy). Stan pacjenta jest ogólnie ciężki, skóra blady, brak apetytu, pojawia się bezsenność.

Temperatura wynosi około 40 stopni, następuje wzrost pulsu (do 120 uderzeń/min.). Dotknięty gruczoł jest powiększony, odnotowuje się jego obrzęk i bolesność. Powyżej skóra może być jasnozielona lub fioletowo-sinica, w niektórych miejscach występują obszary martwicy i pęcherze. Nie ma mleka, sutek jest cofnięty. Powiększenie i bolesność występują również w rejonie regionalnych węzłów chłonnych, co wykrywa się palpacją.

Diagnoza

Wyraźne objawy objawów choroby, które rozważamy, nie prowadzą do żadnych trudności w postawieniu diagnozy, która opiera się zarówno na ogólnych skargach pacjenta, jak i na obiektywne badanie jej gruczoły sutkowe.

Należy zauważyć, że przy niedoszacowaniu objawów charakterystycznych dla procesu ropnego, a także przeszacowaniu czynników w postaci przekrwienia skóry i braku fluktuacji przez lekarza, może to prowadzić do leczenie długoterminowe forma ropna zapalenie sutka, które w końcu będzie po prostu nieuzasadnione. Nieracjonalna antybiotykoterapia w przypadku ropniowego zapalenia gruczołu mlekowego lub naciekowo-ropnego zapalenia gruczołu mlekowego prowadzi do poważnego zagrożenia rozwojem choroby w jej wymazanej postaci, w której objawy nie determinują faktycznego stanu pacjentki i nasilenia związanego ze stanem zapalnym proces.

U takich pacjentów temperatura jest początkowo podwyższona, często obserwuje się zaczerwienienie skóry i jej obrzęk, naturalnie w obrębie gruczołu sutkowego. Te objawy są eliminowane przez przepisywanie antybiotyków. W rezultacie temperatura spada do normalne wskaźniki w dzień z możliwym lekkim wzrostem wieczorem. oznaki lokalny charakter, wskazujące na ropne zapalenie, są nieobecne lub bardzo słabo wyrażone. Bolesne doznania w gruczole sutkowym są umiarkowane. Palpacja ujawnia naciek o tym samym rozmiarze lub stopniowo zwiększający się.

Naciekająco-ropniejące zapalenie sutka, obserwowane w ponad połowie przypadków, ma naciek składający się z dużej liczby jam ropnych małe rozmiary, jednak gdy jest używany jako metoda diagnostyczna przebicie nacieku, niezwykle rzadko pojawia się ropa. Jeśli jednak metoda nakłucia zostanie zastosowana do wymazanej formy, to już wskazane jest potwierdzenie jej wartości jako metody diagnostycznej.

Jak dodatkowe metody diagnostyka wykorzystuje badanie krwi, a także echografię gruczołów.

Leczenie mastitis

Leczenie choroby ustalane jest na podstawie charakterystyki jej przebiegu, postaci i innych czynników w ściśle indywidualnej kolejności, a jej działania ukierunkowane są przede wszystkim na ograniczenie wzrostu liczby bakterii przy jednoczesnym oddziaływaniu na proces zapalny w celu ograniczenia to. Dodatkowo oczywiście terapia polega na doborze odpowiednich środków mających na celu złagodzenie bólu.

W przypadku nieropnych postaci zapalenia sutka stosuje się konserwatywne metody leczenia. Jako główne leki stosuje się antybiotyki, wrażliwość bakterii jest podstawą ich wyboru. Te antybiotyki są głównie grupa penicylin, na cefalosporyny itp. Stosuje się je wewnętrznie, dożylnie lub domięśniowo. Środki znieczulające służą do łagodzenia bólu.

Odciąganie mleka pacjenta powinno odbywać się w odstępach trzygodzinnych iw przypadku obu gruczołów sutkowych ma to na celu uniknięcie zastoju mleka. Przyspieszenie procesu gojenia ułatwia zmniejszenie produkcji mleka lub całkowite zahamowanie tego procesu poprzez przepisanie przez lekarza odpowiednich leków. Po wyzdrowieniu można wznowić laktację.

Jeśli chodzi o leczenie ropnego zapalenia sutka, odbywa się ono wyłącznie poprzez interwencję chirurgiczną. Jako uzupełnienie leczenia stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne w postaci UHF i laseroterapii, terapię witaminową, terapię przeciw niedokrwistości i terapię odczulającą.

W przypadku podejrzenia zapalenia sutka należy skontaktować się z prowadzącym ginekologiem i mammologiem.

to zapalenie gruczołu sutkowego. Przede wszystkim choroba ta dotyka kobiety w wieku od 15 do 45 lat. W większości przypadków zapalenie sutka jest związane z karmieniem piersią, zwłaszcza w pierwszych trzech miesiącach.

Ostry proces zapalny rozwija się z reguły w jednym z gruczołów sutkowych i wyraża się postępującym bólem i obrzękiem gruczołu sutkowego. Aby uniknąć zapalenia sutka, należy odpowiednio odciągać pozostałe mleko po karmieniu, zapobiegać pojawianiu się pęknięć w sutkach i utrzymywać higienę osobistą.

Mastitis: popękane sutki powodują infekcję w 50% przypadków

Powody

Przyczyny zapalenia sutka u kobiet karmiących:

• nieprzygotowanie sutków do karmienia dziecka;
• niewłaściwe przywiązanie dziecka do piersi;
• nieprzestrzeganie odpowiednich norm higieny i zasad karmienia piersią (czystość rąk i piersi matki);
• naruszenie odpływu i stagnacji mleka w gruczole sutkowym (laktostaza);
• małe pęknięcia w sutkach, przez które infekcja dostała się do tkanek;
• brak terminowego i prawidłowego leczenia pęknięć sutków;
• obniżona odporność;
• zaburzenia hormonalne.

Głównymi przyczynami zastoju mleka w piersi są niepełne opróżnianie gruczoły podczas karmienia dziecka i małe pęknięcia w brodawce. Drobnoustroje, wpadając w tak sprzyjające warunki, szybko przenikają przez przewody mleczne i węzły chłonne do gruczołu, powodując stan zapalny. Najczęstszym czynnikiem sprawczym są paciorkowce, gronkowce i inne bakterie, które dostają się do gruczołu sutkowego przez dotknięcie niedostatecznie czystych rąk, zanieczyszczonej bielizny, z ust dziecka, jeśli nie są przestrzegane zasady higieny oraz zła pielęgnacja piersi podczas ciąży i karmienia.

Objawy

Objawy zapalenia wymienia: ból, ucisk w klatce piersiowej, powiększenie piersi, dreszcze, zaczerwienienie, bolesne odczucia w okolicy gruczołów sutkowych, wahania temperatury do 39°C, ogólne pogorszenie stanu zdrowia (osłabienie, ból głowy). W większości przypadków problemy pojawiają się w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka.

Pierwszy niebezpieczny objaw zapalenia sutka- występowanie nawet niewielkich pęknięć na sutkach. Następnie często pojawiają się pękające bóle gruczołów sutkowych. Klatka piersiowa puchnie, staje się napięta i bardzo gęsta, skóra staje się czerwona, dotknięcie klatki piersiowej staje się bardzo bolesne. Ten stan pogarsza znaczny wzrost temperatury i pojawienie się dreszczy.

Przy pierwszych oznakach zapalenia sutka należy pilnie skonsultować się z lekarzem i, zgodnie z zaleceniami, natychmiast rozpocząć leczenie. Przy leczeniu i przestrzeganiu wszystkich zaleceń powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku dni, w przeciwnym razie zapalenie sutka staje się cięższe (naciekowe) w ciągu kilku dni. Bardzo szybko proces zapalny nasila się, pojawiają się w grubości gruczołu, gorące w dotyku uszczelnienia do 3 cm średnicy.

Uszczelek może być kilka, podczas gdy podwyższona temperatura utrzymuje się, a ogólny stan znacznie się pogarsza. Przy takich objawach zapalenia sutka dodaje się objawy zatrucia (osłabienie, zawroty głowy, ból głowy). Jeśli nie podejmiesz radykalnych środków w leczeniu zapalenia sutka, pojawi się ciężka postać - ropna.

Objawy ropnego zapalenia sutka: silne zaczerwienienie skóry, nasilający się obrzęk i powiększenie gruczołu sutkowego, w mleku widoczna jest domieszka ropy i nasila się ból. Temperatura w tym okresie może gwałtownie wzrosnąć i spaść, w zależności od przebiegu procesu zapalnego wywołanego przez mikroorganizmy. Spadkowi temperatury towarzyszy zwykle obfite pocenie się, a gorączce zwykle towarzyszą silne dreszcze. Objawy zapalenia sutka na tym etapie - brak apetytu, nudności, dreszcze, ból w całym ciele, gorąca w dotyku klatka piersiowa.

Podczas leczenia mastitis lepsze niż dziecko nie karmić piersią, aby nie wprowadzić infekcji do jego ciała.

Leczenie

Po porodzie mogą pojawić się oznaki laktostazy, które pomimo tego, że bardzo przypominają etap początkowy w rzeczywistości zapalenie sutka nie jest takie. Laktostaza jest spowodowana stagnacją mleka w przewodach gruczołu sutkowego i charakteryzuje się również, podobnie jak zapalenie sutka, objawami zapalenia i gorączką, zaczerwienieniem skóry i bolesnością zrazików gruczołu sutkowego. Ale atak drobnoustrojów w tym okresie nie został jeszcze zaobserwowany. Jeśli pojawią się oznaki laktostazy, konieczne jest ostrożne odciąganie mleka po każdym karmieniu, co poprawi drenaż mleka i zapobiegnie rozwojowi mastitis.

Pierwszy etap zapalenia wymienia wywołany przez zatrucie mikrobiologiczne, charakteryzuje się wzrostem temperatury, pogorszeniem ogólnego samopoczucia. Skuteczne leczenie zapalenie sutka na tym etapie to stosowanie środków przeciwgorączkowych i immunostymulujących. Wraz z tym odbywa się odciąganie, w którym mikroorganizmy namnażające się w zraziku piersiowym opuszczają się wraz z wypływem mleka, co zmniejsza ryzyko rozwoju Następny etap choroba - naciekowe zapalenie sutka.

Rozwój naciekowego zapalenia sutka wiąże się ze wzrostem procesów zapalnych i zatrucia w organizmie, co prowadzi do pogorszenia samopoczucia i gwałtownego wzrostu temperatury. W obszarze dotkniętego zrazikiem gruczołu sutkowego obserwuje się zaczerwienienie skóry i silny obrzęk. Pomimo tego, że w tym okresie choroby nie zaobserwowano jeszcze ropnej impregnacji, oprócz „zmniejszania” stwardniałego płatka, wymagane jest aktywne leczenie zapalenia sutka przy użyciu środki przeciwbakteryjne. Po wykryciu gronkowca, który jest najczęstszym czynnikiem wywołującym chorobę, przepisuje się antybiotyki, takie jak cefplixin, klindamycyna, amoksyl i inne podobne leki.

W przypadku rozwoju ropnej postaci zapalenia sutka wykonywane jest leczenie chirurgiczne. W przypadku braku odpowiedniego leczenia ropień może otworzyć się do przewodów mlecznych, co spowoduje poważne powikłanie choroby. Dlatego po wykryciu ropnego zapalenia sutka jest to konieczne interwencja chirurgiczna. Oprócz antybiotyków i leków przeciwzapalnych w leczeniu zapalenia sutka stosuje się fizjoterapię, która daje trwały pozytywny efekt.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju zapalenia sutka, konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad higieny dotyczących utrzymania gruczołów sutkowych, co może zapobiec pojawianiu się pęknięć w sutkach. Zasady zapobiegania mastitis obejmują następujące manipulacje:

• w czasie ciąży codzienne mycie gruczołów sutkowych zimną wodą;
• prawidłowe przywiązanie dziecka do piersi podczas karmienia;
• przed karmieniem należy umyć ręce i wytrzeć piersi specjalną serwetką;
• odciągaj mleko po każdym karmieniu;
• przeprowadzić terminowe leczenie kiedy na sutkach pojawiają się pęknięcia;
• używaj tylko wygodnych biustonoszy;
• staraj się unikać wstrząsów w klatce piersiowej i hipotermii.

Należy pamiętać, że profilaktyka mastitis ma na celu zapobieganie chorobie, a to z kolei jest gwarancją zdrowia nie tylko karmiącej matki, ale także jej dziecka!

Z poważaniem,