इनग्विनल हर्निया हे त्वचेद्वारे अंतर्गत अवयवांच्या बाह्य प्रसाराद्वारे दर्शविले जाते. हे पॅथॉलॉजीबहुतेकदा पुरुषांमध्ये (27%) साजरा केला जातो. स्त्रिया या रोगास खूपच कमी संवेदनाक्षम असतात (3%), जे कारण आहे शारीरिक वैशिष्ट्येमांडीचा सांधा क्षेत्राची रचना.

प्रौढांमधील या पॅथॉलॉजीचा प्रामुख्याने उपचार केला जातो शस्त्रक्रिया करून. पुराणमतवादी उपचारअत्यंत क्वचितच विहित. ऑपरेशन दरम्यान, संयोजी ऊतकांच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते, ज्यामुळे बहुतेकदा जळजळ होण्यासह संसर्गजन्य रोगांसह काही गुंतागुंत होतात.

चला आज www.site वर सर्वात जास्त बद्दल बोलूया वारंवार गुंतागुंत, नंतर दाहक प्रक्रिया समावेश इनगिनल हर्निया. चला मूलभूत पद्धतींसह आमचे संभाषण सुरू करूया सर्जिकल उपचार या रोगाचा:

इनग्विनल हर्नियाचा उपचार

आम्ही आधीच म्हटल्याप्रमाणे, प्रौढांमध्ये या पॅथॉलॉजीचा उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो. ऑपरेशन हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केले जाते, जरी काही प्रकरणांमध्ये हर्नियावर त्याच दिवशी हॉस्पिटलमध्ये ऑपरेशन केले जाते. पुढे येतो पुनर्वसन कालावधी, ज्याचा कालावधी हस्तक्षेपाच्या जटिलतेवर अवलंबून असतो, हर्नियाचा आकार, वय आणि सामान्य स्थितीरुग्ण दोन मुख्य प्रकार आहेत सर्जिकल हस्तक्षेप:

हर्निया दुरुस्ती ( ओटीपोटात शस्त्रक्रिया)

पार पाडणे खुली शस्त्रक्रियास्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते. आवश्यक असल्यास, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टच्या सहभागासह इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया केली जाते. त्यानंतर सर्जन हर्निअल सॅक काढून टाकतो, प्रोट्र्यूशनला परत ओटीपोटात ढकलतो. मग इनगिनल कालवा विशेष सिवने वापरून मजबूत केला जातो.

लॅपरोस्कोपी

लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया व्यावहारिकरित्या रक्तहीन आणि रूग्णांनी सहन केली आहे. हे सामान्य ऍनेस्थेसिया वापरून केले जाते. या प्रकरणात, सर्जन अनेक लहान चीरे करतो मांडीचा सांधा क्षेत्र, जेथे लॅपरोस्कोप घातला जातो. या पातळ लवचिक ट्यूबच्या शेवटी एक लघु व्हिडिओ कॅमेरा आहे. त्यानंतर, चीरांमध्ये घातलेल्या विशेष मॅनिपुलेटरचा वापर करून, हर्नियल सॅक आतून काढली जाते. या प्रकरणात, एक विशेष कृत्रिम जाळी वापरली जाते. ओटीपोटात शस्त्रक्रियेपेक्षा लॅपरोस्कोपी नंतर गुंतागुंत कमी सामान्य आहे.

इनग्विनल हर्निया नंतर गुंतागुंत

शस्त्रक्रियेनंतर, जेव्हा अखंडता संयोजी ऊतक, विविध गुंतागुंत विकसित होण्याचा धोका नेहमीच असतो. कारणे भिन्न असू शकतात. सामान्यतः, रुग्णाने पालन न केल्यामुळे पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत उद्भवतात काही नियमपोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, किंवा संसर्गामुळे. इतरही कारणे आहेत.

येथे सर्वात सामान्य प्रकारच्या गुंतागुंत आहेत:

रक्ताबुर्द(परिसरातील अंतर्गत रक्तस्त्राव पोस्टऑपरेटिव्ह जखमा). त्यांची घटना टाळण्यासाठी, शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब, ऑपरेट केलेल्या भागावर बर्फाचा पॅक ठेवा.

मज्जातंतू नुकसान. ही गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. जेव्हा तो शस्त्रक्रिया तंत्राचे उल्लंघन करतो तेव्हा सर्जनच्या चुकीच्या कृतींशी संबंधित असतो. संवेदनाक्षम कमजोरी द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आतील पृष्ठभागमांड्या किंवा स्क्रोटल क्षेत्र.

रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान शुक्राणूजन्य दोरखंड पुरुष रुग्णांमध्ये. याचा नंतर प्रजनन क्षमतेवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, या अवयवाच्या इतर घटकांना नुकसान होऊ शकते: व्हॅस डेफरेन्सचे कॉम्प्रेशन किंवा छेदन शक्य आहे. यामुळे टेस्टिक्युलर ऍट्रोफी होऊ शकते.

अंडकोषाचा हायड्रोसेल. एक सामान्य गुंतागुंत. हे ऑपरेशन केलेल्या 10% रुग्णांमध्ये आढळते.

मांडीच्या वाहिन्यांना नुकसान, खालच्या पायांच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस. बहुतेकदा वृद्ध रुग्णांमध्ये साजरा केला जातो.

हर्नियाची पुनरावृत्ती. ही गुंतागुंत बहुतेक वेळा पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीच्या नियमांचे उल्लंघन, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनचे पालन न करणे आणि अकाली शारीरिक हालचालींशी संबंधित असते.

शस्त्रक्रियेनंतर दाहक प्रक्रिया:

बहुतेकदा, जळजळ संसर्गजन्य गुंतागुंतांसह असते, जे बर्याचदा होत नाही. घटनेचा धोका जखमेच्या संसर्गलहान, वृद्ध रूग्णांमध्ये अधिक सामान्य, तसेच गुंतागुंतीच्या हर्निया असलेल्या रूग्णांमध्ये, उदाहरणार्थ, गळा दाबलेला. तसेच, सर्जनच्या चुकीमुळे अशी गुंतागुंत होऊ शकते.

संसर्गाच्या आत प्रवेश करणे जळजळ होण्याच्या लक्षणांसह आहे: ताप, रक्तरंजित, पुवाळलेला स्त्रावसर्जिकल चीरा पासून. सूज, लालसरपणा इ. या प्रकरणात, रुग्णाला प्रतिजैविकांचा कोर्स लिहून दिला जातो, बाह्य उपचार आवश्यक औषधे, ड्रेसिंग्ज. जटिल प्रकरणांमध्ये, जखमेच्या पुनरावृत्तीची आवश्यकता असू शकते.

संक्रमणाव्यतिरिक्त, सिवनीच्या पिळण्याच्या परिणामी एक दाहक प्रक्रिया विकसित होऊ शकते. तीव्र वेदना द्वारे दर्शविले उच्च तापमान. suppuration साजरा केला तर, वेळ पुनर्प्राप्ती कालावधीवाढते. यामुळे हर्नियाच्या पुनरावृत्तीचा धोका वाढतो. रुग्णाला वारंवार ड्रेसिंग आणि सिवनी उपचार लिहून दिले जातात आवश्यक औषधे.

इनग्विनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतरची गुंतागुंत गंभीर आणि गुंतागुंतीची असू शकते. ते रुग्णाच्या पुनर्प्राप्तीचा कालावधी बराच काळ वाढवतात आणि त्याला खूप अस्वस्थता आणतात. त्यांच्या विकासाची शक्यता कमी करण्यासाठी, जबाबदारीने क्लिनिक निवडा आणि सर्जनच्या पात्रतेकडे लक्ष द्या.

एक अनुभवी डॉक्टर रुग्णाला कमीत कमी अडचणीसह ऑपरेशन करेल.

अर्थात, चुकांपासून कोणीही सुरक्षित नाही, परंतु इनग्विनल हर्नियानंतर दाहक प्रक्रियेसह गुंतागुंत निर्माण होतात. या प्रकरणातखूप कमी वेळा. निरोगी राहा!

इनग्विनल हर्निया म्हणजे पेरीटोनियमचे प्रोट्रुशन, तसेच अंतर्गत अवयव (उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी लूप) द्वारे झाकलेले, इनग्विनल कालव्यामध्ये. अशा हर्नियाचा प्रादुर्भाव ओटीपोटाच्या भिंतीच्या हर्निअल प्रोट्र्यूशन्समध्ये प्रथम क्रमांकावर आहे आणि सहसा पुरुषांमध्ये आढळतात.

इनग्विनल हर्निया एकतर जन्मजात असू शकतो किंवा कालांतराने दिसू शकतो. अर्थात, पहिले लक्षण म्हणजे मांडीचा सांधा क्षेत्रामध्ये प्रोट्रुजन दिसणे, जे नियमानुसार कमी होते, परंतु नंतर पुन्हा बाहेर येते. हर्नियामध्ये मांडीच्या क्षेत्रामध्ये वेदना किंवा अस्वस्थता असू शकते, ज्यामुळे शारीरिक हालचालींदरम्यान विशिष्ट अस्वस्थता येते. जसजसे हर्निअल रिंग कमकुवत होते, तसतसे प्रोट्र्यूशन वाढते. कधी कधी अंतर्गत अवयवस्क्रोटम क्षेत्रामध्ये बाहेर पडू शकते, ज्यामुळे निर्मिती होते इनगुइनोस्क्रोटल हर्निया.

आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की हर्नियल फॉर्मेशन्स स्वतःच बरे होत नाहीत, ते फक्त आकारात वाढू शकतात आणि हर्निअल ऑर्फिसच्या क्षेत्रामध्ये अंतर्गत अवयवांचा गळा दाबण्याचा धोका वाढतो. हे जाणून घ्या की गळा दाबल्यामुळे हर्निया धोकादायक असतात, कारण गुंतलेल्या अवयवांचे रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते आणि त्यामुळे त्यांचे कार्य आणि ऊतींचा मृत्यू होतो. खालील लक्षणांमुळे गुदमरलेल्या हर्नियाचा संशय येतो:

अपरिवर्तनीय हर्निया;
तीक्ष्ण आणि हळूहळू वाढणारी वेदना;
स्टूल आणि वायूंची धारणा;
मळमळ, उलट्या;
रुग्णाची स्थिती बिघडणे.

गुदमरलेल्या हर्नियासाठी आपत्कालीन स्थिती आवश्यक आहे सर्जिकल काळजीआणि हॉस्पिटलायझेशन. प्रतिबंध करण्यासाठी गंभीर गुंतागुंत, तुम्हाला सर्जनचा सल्ला घ्यावा लागेल. इनग्विनल हर्नियाची उपस्थिती दर्शविणाऱ्या पहिल्या लक्षणांवर हे करा.

डॉक्टरांची तपासणी उभ्या आणि पडलेल्या स्थितीत केली जाईल. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, काही प्रकरणांमध्ये ते अमलात आणणे आवश्यक आहे वाद्य पद्धती. पॅथॉलॉजीची स्थापना केल्यानंतर, डॉक्टर उपचार पद्धती निश्चित करेल. जरी इनग्विनलसह हर्नियास बरा करण्यासाठी, सामान्यतः फक्त शिफारस केली जाते सर्जिकल हस्तक्षेप.

सर्जिकल उपचार

पूर्वी, हर्नियाचा उपचार त्याच्या वरच्या स्नायूंच्या थराला जोडण्यावर आधारित होता, जो रुग्णासाठी खूप वेदनादायक होता आणि पॅथॉलॉजी पुन्हा पडण्याची शक्यता जास्त होती.

आधुनिक शस्त्रक्रियेमध्ये, कृत्रिम "जाळी" वापरली जाते - कृत्रिम अवयव जे एकतर चीराद्वारे स्थापित केले जातात. त्वचा, किंवा लॅपरोस्कोपिकली, म्हणजे, एंडोस्कोपिक नियंत्रणाखाली पोटाच्या भिंतीच्या 5 पंक्चरद्वारे. याव्यतिरिक्त, दुसरी पद्धत रुग्णाला हॉस्पिटलमध्ये घालवलेल्या वेळेची लांबी कमी करण्यास आणि कामावर जलद परत येण्यास प्रोत्साहन देते आणि पोस्टऑपरेटिव्ह संसर्गजन्य गुंतागुंत होण्याची शक्यता देखील कमी करते. या सर्व फायद्यांमुळे लॅपरोस्कोपिक पद्धत निवडण्याची पद्धत म्हणून वापरणे शक्य होते, विशेषतः इनग्विनल हर्नियासाठी. IN आधुनिक परिस्थितीआंशिक रिसॉर्प्शनची मालमत्ता असलेल्या "नेट" वापरणे शक्य आहे. कृत्रिम अवयव एकतर धातूपासून बनवलेल्या विशेष कागदाच्या क्लिपसह किंवा विशिष्ट चिकटवण्याच्या मदतीने निश्चित केले जातात.

तसेच मनोरंजक आधुनिक दृष्टीकोनशस्त्रक्रिया दरम्यान वेदना विरुद्ध लढ्यात. बरेचदा सामान्य आणि संयोजन स्थानिक भूलमांडीचा सांधा क्षेत्रात. इनग्विनल हर्नियाची शस्त्रक्रिया अगदी सोपी मानली जात असूनही, त्यासाठी ऑपरेटिंग सर्जनची पुरेशी व्यावसायिकता आवश्यक आहे.

इनगिनल हर्नियासाठी शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी

कारण द नियोजित हॉस्पिटलायझेशनऑपरेशनच्या दिवशी सकाळी केले जाते, ते आधी असणे आवश्यक आहे स्वत:चा अभ्यास. त्याच्या 2 दिवस आधी तुम्ही अल्कोहोल, ड्रग्स किंवा इतर कोणतेही पिऊ शकत नाही सायकोट्रॉपिक औषधे. जर तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी सतत औषधे घेत असाल तर तुम्ही ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टला चेतावणी दिली पाहिजे. शस्त्रक्रियेच्या दोन दिवस आधी, रुग्णांनी आहार आणि दैनंदिन दिनचर्या पाळणे सुरू केले पाहिजे. तुम्ही शस्त्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी रात्री 8 वाजेपर्यंत तुमचे शेवटचे जेवण खाऊ शकता, त्यानंतर एक तासानंतर आतडे स्वच्छ करण्यासाठी एनीमाची शिफारस केली जाते. आवश्यक असल्यास, रात्री घेतले जाऊ शकते शामकआणि सौम्य झोपेची गोळी. मुख्य म्हणजे चांगली झोप घेणे. ऑपरेशनच्या दिवशी, आपल्याला सौंदर्यप्रसाधने वापरण्याची किंवा कोणतेही धातूचे दागिने घालण्याची आवश्यकता नाही.

इनगिनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतर

ना धन्यवाद आधुनिक तंत्रेशस्त्रक्रियेनंतर रुग्ण 3 तासांच्या आत स्वतंत्रपणे चालू शकतो. या प्रकरणात, ओटीपोटात क्षेत्रातील वेदना शक्य आहे. तथापि, ते स्वतःहून किंवा वेदनाशामक गोळी घेतल्यानंतर काही तासांत निघून जातील. संध्याकाळी, ऑपरेशननंतर लागू केलेली पट्टी बदलली जाते. घाबरू नका - हे आहे सामान्य स्त्रावसर्जिकल सिवने पासून.

दुसऱ्या दिवशी आणखी एक ड्रेसिंग आवश्यक आहे. नंतर टाके काढण्यासाठी 7-9 व्या दिवशी पुनरावृत्ती केली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर 14 दिवस काळजी घ्या आणि 5 किलोपेक्षा जास्त वजन उचलू नका. या वेळेनंतर, हळूहळू शारीरिक क्रियाकलाप वाढवा. सामान्य स्थितीत परत या शारीरिक क्रियाकलापशस्त्रक्रियेनंतर अंदाजे 30-35 दिवसांनी शक्य आहे. परंतु वजन उचलण्याची परवानगी नाही, कारण ऑपरेशनच्या क्षेत्रामध्ये ओटीपोटाच्या भिंतीची ताकद ऑपरेशननंतर केवळ 6 महिन्यांनंतर परत येईल. या वेळेनंतर, तुम्हाला पूर्ण-वेळ शारीरिक कार्य करण्यास पूर्णपणे परवानगी दिली जाईल.

शस्त्रक्रियेनंतर पट्टी बांधणे नेहमीच आवश्यक नसते. IN अलीकडेजाळी रोपण हे कार्य उत्तम प्रकारे पार पाडतात.

तसे, ऑपरेशनच्या 2 आठवड्यांनंतर आपण लैंगिक संबंध पुन्हा सुरू करू शकता, आणि स्वत: ला मर्यादित ठेवताना, ऑपरेट केलेल्या क्षेत्रावर दबाव आणि तणाव निर्माण होऊ नये. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा गैरसोय असल्यास, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. त्याच वेळी, मुख्य गोष्ट जाणून घ्या - आजकाल, शस्त्रक्रियेनंतर, पॅथॉलॉजीचे कारण पूर्णपणे काढून टाकले जाते. रोगनिदान रुग्णांसाठी अनुकूल आहे आणि कार्य क्षमता पुनर्संचयित करणे खूप लवकर होते.

म्हणून आम्ही इनग्विनल हर्निया ऑपरेशन म्हणजे काय आणि ऑपरेशननंतर रुग्णाने कसे वागले पाहिजे याबद्दल बोललो. लक्षात ठेवा की ऑपरेशननंतर 1-2 महिने आपल्याला नेहमीप्रमाणे चालू ठेवणे आवश्यक आहे. सक्रिय प्रतिमाजीवन: दिवसभर पलंगावर झोपू नका, परंतु खेळ खेळा, जरी ओव्हरलोडिंग नसले तरी काम करा.

हे जवळजवळ वेदनारहित असू शकते, परंतु डॉक्टरांच्या शिफारसी ऐकणे आणि पुनर्वसन कालावधीसाठी सर्व सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

अनेक घटकांवर अवलंबून, पुनर्प्राप्ती कालावधीसाठी कालावधी निर्धारित केला जातो. याचा प्रभाव पडू शकतो वय वैशिष्ट्येरुग्ण, शरीराची रचना, जीवनशैली आणि इतर अनेक संबंधित घटक.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की एक निरोगी आणि सक्रिय जीवनशैली जगणारी व्यक्ती शस्त्रक्रियेनंतर सहजपणे जुळवून घेण्यास सक्षम असेल. त्याला तीव्र वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवणार नाही. हेच तरुण लोकांवर लागू होते, ज्यांच्यासाठी पुनर्प्राप्ती कालावधी अनेक वेळा जलद आणि सुलभ आहे. वृद्ध लोकांसाठी आणि बैठी जीवनशैली असलेल्यांसाठी, अनेकांसह वाईट सवयीआणि संबंधित जुनाट रोगहा कालावधी खूप कठीण असू शकतो.

शस्त्रक्रियेनंतर होणारे परिणाम

सर्व शक्य शस्त्रक्रिया प्रवेश मानवी शरीरात उती आणि हस्तक्षेप च्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे. अशा हस्तक्षेपाबद्दल सर्व लोकांच्या प्रतिक्रिया पूर्णपणे भिन्न असू शकतात आणि यानंतर शरीर कसे वागेल हे माहित नाही. इनग्विनल हर्नियानंतरचा पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी खूप लवकर निघून जातो आणि व्यक्ती लवकरच सामान्य जीवनात परत येईल.

परंतु अशी परिस्थिती असते जेव्हा शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रियाहळूहळू जा आणि याची कारणे सर्जनच्या चुकीमुळे किंवा सिवनी बरे होण्याच्या कालावधीत शस्त्रक्रियेदरम्यान शरीरात प्रवेश केलेला संसर्ग असू शकतो. म्हणूनच, डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे अत्यंत महत्वाचे आहे, कारण ही परिस्थिती शस्त्रक्रियेनंतर वेदना उत्तेजित करू शकते.

तसेच सामान्य गुंतागुंतांमध्ये सिवनी पुसणे समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये तीव्र वेदना आणि ऑपरेट केलेल्या क्षेत्राचे उच्च तापमान असते.

डाग असलेल्या भागात सपोरेशन असल्यास, पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन कालावधी वाढतो. याव्यतिरिक्त, वारंवार हर्नियाचा धोका वाढतो. म्हणून, संभाव्य समस्या दूर करण्यासाठी रुग्णाला ड्रेसिंग बदलांसाठी अधिक वेळा डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान वेदना

डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे पालन करून, आहार आणि पूर्ण विश्रांतीमध्ये बदल करूनही, काही रुग्णांना ऑपरेट केलेल्या भागात वेदना होतात. हे शिवण overgrowing, जीर्णोद्धार एक परिणाम असू शकते स्नायू ऊतककिंवा इतर कारणे.

अशी परिस्थिती असते जेव्हा ऑपरेशनच्या अव्यावसायिक कामगिरीमुळे सिवनी क्षेत्रामध्ये अस्वस्थतेचा धोका वाढतो. हे दुखापतीमुळे उद्भवते मज्जातंतू शेवटव्ही मऊ उती. उदय तीक्ष्ण वेदनापोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत हर्नियाची पुनर्निर्मिती सूचित करू शकते, जी समान ऑपरेशनने परिपूर्ण आहे.

बरे होत असताना रुग्णाने वजन उचलल्यास, यामुळे वेदना किंवा सिवनी डिहिसेन्स होऊ शकते, जे गंभीर आहे. पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत. रक्तवाहिन्या आणि हेमॅटोमासचे नुकसान देखील कारण असू शकते वेदनादायक संवेदनापुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान. ते वापरून काढून टाकले जाऊ शकतात घट्ट पट्ट्याआणि कोल्ड कॉम्प्रेस लागू करणे. मोठ्या hematomas सह झुंजणे करण्यासाठी, पंचर वापरले जाते.

पुनर्वसन कालावधीचा कालावधी

इनग्विनल हर्नियाचा पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी ऑपरेशनसाठी ऍनेस्थेसियाची कोणती पद्धत निवडली यावर थेट अवलंबून असते. स्थानिक भूल अंतर्गत शस्त्रक्रिया करण्यात आली तर, नंतर शक्यता जलद पुनर्प्राप्तीशरीराचे प्रमाण खूप जास्त आहे आणि पुनर्वसन कालावधी अर्थातच कमी असेल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्ण दुसऱ्या दिवशी हॉस्पिटलमधून निघून जातो. परंतु ड्रेसिंग आणि तपासणीसाठी डॉक्टरांना भेट देणे अनिवार्य आहे.

अंतर्गत ऑपरेशनच्या बाबतीत सामान्य भूलपुनर्प्राप्तीसाठी 1-2 दिवस लागतात. शस्त्रक्रियेनंतर 7-10 दिवसांपर्यंत, रुग्णाला त्याचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो आरामआणि विशिष्ट आहार.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीतील कोणताही व्यायाम कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, परंतु एब्स आणि स्नायू कॉर्सेट मजबूत करण्यासाठी शारीरिक व्यायाम तोपर्यंत पुढे ढकलले जाऊ नयेत. दीर्घ कालावधी. तथापि, हेच व्यायाम आहेत जे वारंवार इनग्विनल हर्नियाची घटना टाळण्यास मदत करतील. जर सर्व वैद्यकीय सूचनांचे पालन केले गेले तर, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी गुंतागुंत न होता पास होईल, आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती 30-35 दिवसांनी नोंदवले.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान महत्वाचे उपाय

ऑपरेशननंतर काही काळानंतर, रुग्णाला काही शिफारसींचे पालन करणे आणि विशेष नियमांचे पालन करणे उचित आहे. याव्यतिरिक्त, आपल्याला खालील महत्त्वपूर्ण बारकावेकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

• ओटीपोटात स्नायू टोन राखण्यासाठी व्यायाम करणे;
• शारीरिक क्रियाकलापांचे वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन;
• बद्धकोष्ठता निर्माण करणाऱ्या समस्या दूर करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय;
• वजन सामान्यीकरण, अतिरिक्त पाउंडपासून मुक्त होणे;
• वाईट सवयी सोडणे, विशेषत: धूम्रपान, ज्याचा स्नायूंच्या ऊतींवर खूप हानिकारक प्रभाव पडतो आणि कारणे गंभीर हल्लेखोकला, आणि यामुळे, पोस्टऑपरेटिव्ह इनग्विनल हर्निया होऊ शकतो.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत ड्रग थेरपी

इनग्विनल हर्नियासाठी डॉक्टर आणि स्वतः रुग्णाकडून विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. शेवटी, ऑपरेशनचा परिणाम किती यशस्वी होईल हे रुग्ण स्वतःच्या आरोग्याच्या संदर्भात कसे वागतो यावर अवलंबून असेल.

गुंतागुंत झाल्यास, डॉक्टर अनेकदा लिहून देतात औषधोपचार, ज्यामुळे वेदनांचा सामना करणे शक्य आहे आणि दाहक लक्षणेपोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत. प्रतिजैविकांनी उपचार केले जातात, व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सआणि औषधे जी रोग प्रतिकारशक्ती वाढवतात. पोषण आणि ऊतींचे पुनर्संचयित करणार्या उत्पादनांचा वापर करणे देखील महत्त्वाचे आहे.

व्यायाम आणि शारीरिक क्रियाकलाप

इनग्विनल हर्निया काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या 2-3 आठवड्यात, रुग्णाने विश्रांती घेतली पाहिजे आणि शारीरिक हालचाली पूर्णपणे टाळल्या पाहिजेत. या कालावधीनंतर, तुम्हाला हलके पोटाचे व्यायाम करणे आवश्यक आहे. अशा रुग्णांना उचलण्याची परवानगी असलेले जास्तीत जास्त वजन 5 किलोपेक्षा जास्त नसते.

वर्ग सुरू करण्यापूर्वी, तुम्हाला काही विशिष्ट गोष्टींबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि शिफारस करणे आवश्यक आहे शारीरिक व्यायाम. व्यायामाचा संच ज्याची शिफारस केली जाईल ते दररोज केले जाणे आवश्यक आहे, परंतु आपल्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करा, ते जबरदस्तीने किंवा वेदनांनी करू नका, आपल्या भावना ऐका. आणि अस्वस्थतेच्या बाबतीत किंवा वेदनाव्यायाम करणे थांबवणे चांगले.

भार हळूहळू वाढला पाहिजे आणि जर तुम्हाला अशक्त किंवा अस्वस्थ वाटत असेल तर व्यायाम काही काळ पुढे ढकलला पाहिजे. हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की इनग्विनल हर्निया काढून टाकण्यासाठी आपण शस्त्रक्रियेनंतर 14-20 दिवस लैंगिक संबंधांपासून दूर राहणे आवश्यक आहे. आपण अधिक प्रारंभ केल्यास लवकर तारखा, मग हे गुंतागुंतांनी भरलेले आहे आणि अनिष्ट परिणाम, ज्यापैकी खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या पाहिजेत:

• एडेमा आणि हेमॅटोमासचा विकास;
• वेदना दिसणे;
• सिवनी अश्रू आणि रक्तस्त्राव;
• संसर्गाची घटना;
• जाळी इम्प्लांटचे विस्थापन, जर असेल तर.

स्नायू टोन मजबूत करण्यासाठी व्यायाम

• स्थिती - जमिनीवर झोपणे, शरीरासह हात मोकळे. मजल्यापासून 45 अंशांचा कोन ठेवून आपले सरळ पाय वर करा आणि "कात्री" व्यायाम करा, ज्यामध्ये एक प्रकारचा पर्यायी क्रॉसिंग समाविष्ट आहे. प्रत्येक पायासाठी 5-6 पुनरावृत्ती करा. आपण दररोज 1 वेळ जोडू शकता.
• "सायकल" व्यायाम समान तत्त्व वापरून केला जातो. सुरुवातीला, 6 क्रांती पुरेसे असतील.
• गुडघे आणि कोपरांवर जोर देऊन सर्व चौकारांवर उभे रहा. हळू हळू आपला पाय वर करा, गुडघ्यात वाकून, वर. 5 पुनरावृत्ती करा. मग दुसऱ्या पायाने.
• स्क्वॅट्स. या व्यायामामध्ये, तुम्हाला कसे वाटते हे ऐकणे महत्वाचे आहे. खूप खोलवर बसू नका. 4-6 स्क्वॅट्स पुरेसे असतील.
• पुश-अप्स. चालू प्रारंभिक टप्पाभार थोडा हलका करण्यासाठी तुम्ही झोपून, गुडघ्यावर उभे राहून व्यायाम करू शकता.
• आपल्या डाव्या बाजूला, हात समोर, पाय सरळ. चढणे उजवा पायवर 5-6 वेळा करा. तुमच्या उजव्या बाजूला रोल करा. डाव्या पायासाठी पुनरावृत्ती करा.

मी पट्टी वापरावी का?

अस्तित्वात आहे विशेष उपकरणेमध्ये वापरले जातात प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठीइनग्विनल हर्नियाच्या विकासाविरूद्ध, आणि या पट्ट्या आहेत. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, हे उपकरण जास्त स्नायू ताणणे टाळण्यास आणि ओटीपोटाच्या स्नायूंवरील भार कमी करण्यास मदत करेल, जे पुन्हा पडणे किंवा गुंतागुंत होण्याविरूद्ध हमी म्हणून काम करते.

पट्टीचा सतत वापर केल्याने, शस्त्रक्रियेनंतर त्या भागावर भार आणि दाब समान रीतीने ठेवला जातो, ज्यामुळे जलद उपचार. ऑपरेशनची जटिलता, हर्नियाचा आकार आणि रुग्णाची स्थिती लक्षात घेऊन पट्टीच्या वापराचा कालावधी डॉक्टरांनी निवडला आहे.

मात्र एवढे करूनही मलमपट्टी वापरात नाही तातडीची गरज, आधुनिक पासून शस्त्रक्रिया पद्धतीमेश इम्प्लांट वापरून हर्नियामुळे खराब झालेले क्षेत्र तुम्हाला विश्वसनीयरित्या दुरुस्त करण्याची परवानगी देते. शस्त्रक्रियेनंतर वेदना होत असताना किंवा शारीरिक व्यायाम करताना प्रथमच पट्टी बांधणे उपयुक्त ठरते.

ज्या रुग्णांनी इनग्विनल हर्नियाच्या दुरुस्तीसाठी शस्त्रक्रिया केली आहे त्यांना विशेष पोषण आणि विशिष्ट आहाराची आवश्यकता असते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये विस्कळीत होण्याची घटना लक्षात घेऊन मेनू संकलित केला पाहिजे. संतुलित आहार, काही खाद्यपदार्थ टाळल्याने गुंतागुंत टाळण्यास मदत होईल आणि वारंवार हर्नियाचा धोका कमी होईल.

म्हणून, पुनर्वसन कालावधीत द्रव अन्नाला प्राधान्य देणे आवश्यक आहे. आहार लहान भागांमध्ये वारंवार असावा. या काळात प्रथिनेयुक्त पदार्थ विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहेत. त्यांना धन्यवाद, स्नायू ऊतक पुनर्प्राप्ती जलद होईल. मेनूमध्ये चिकन फिलेट, कॉटेज चीज, मासे, अंडी, दूध यासारख्या उत्पादनांची उपस्थिती आवश्यक आहे.

तुमच्या आहारात फायबरयुक्त पदार्थांचाही समावेश करावा. दलिया चांगले pureed पाहिजे. दिवसातून एक खाणे खूप उपयुक्त आहे अंडी, मऊ उकडलेले.

मिठाई, चॉकलेट, कॉफी, शेंगा आणि भाजलेले पदार्थ वगळण्याचा सल्ला दिला जातो. उत्पादनांच्या सुसंगततेचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे, कारण एक अयशस्वी संयोजन होऊ शकते वाढलेली गॅस निर्मितीजे वाढेल आंतर-उदर दाब.

जेथे शक्य असेल तेथे त्याचे पालन करणे आवश्यक आहे वेगळे जेवण. तितकेच महत्वाचे म्हणजे पुरेसे द्रवपदार्थ घेणे, जे बद्धकोष्ठता टाळण्यास आणि टाकाऊ पदार्थ आणि विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास मदत करेल. आपल्याला दिवसातून किमान 7 ग्लास पिणे आवश्यक आहे स्वच्छ पाणी. उपयोगी पडेल हर्बल ओतणे, जेली आणि फळ पेय.

हर्निया शस्त्रक्रियेची किंमत

आळशीपणे बसून समस्या नाहीशी होईल किंवा बिघडते त्या क्षणाची वाट पाहण्याची गरज नाही. हर्निया गळा दाबला जाऊ शकतो, तातडीची शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्नियाबद्दल अधिक वाचा.

येथे अगदी कमी लक्षणेहर्नियाची निर्मिती, आपल्याला शक्य तितक्या लवकर क्लिनिकशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे व्यावसायिक मदत. हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेची किंमत अनेक घटकांवर अवलंबून असू शकते:

• रोगाकडे दुर्लक्ष;
• आगामी ऑपरेशनची जटिलता;
• वापरलेली सामग्री;
• ऍनेस्थेसियाचा प्रकार.

हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की प्रत्येक विशिष्ट केस सामान्य आणि किंमतीची आहे निरोगी जीवन. आपल्या आरोग्यासाठी पैसे देण्याची गरज नाही, आपल्याला फक्त अनुभवी प्लास्टिक सर्जनशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.

जाळी वापरून ओटीपोटात भिंत चीरा वापरून ऑपरेशनची किंमत सुमारे 25 हजार रूबल आहे. एक ऑपरेशन ज्या दरम्यान लेप्रोस्कोपिक हर्निया काढण्याची पद्धत वापरली जाते, जेव्हा लहान पंक्चर वापरले जातात, तेव्हा सरासरी 35 हजार रूबल खर्च येईल.

परंतु किंमत श्रेणी 18,000 ते 50,000 पर्यंत बदलू शकते. सर्व केल्यानंतर, प्रदान केलेल्या सेवांची गुणवत्ता आणि ऑपरेशनची जटिलता सांगणे कठीण आहे, म्हणून आपण डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच अचूक किंमत शोधू शकता.

हर्नियासाठी ऍनेस्थेसियाचा वापर ही वस्तुस्थिती देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे मांडीची शस्त्रक्रिया, किंमत किंचित वाढू शकते. आणि खाजगी दवाखान्यांमध्ये तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये राहण्यासाठी पैसे द्यावे लागतील, तसेच शक्य असेल अतिरिक्त क्रियाकलापगुंतागुंत वगळण्यासाठी.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की एक वेगळा खर्च आयटम असेल आवश्यक चाचण्याआणि शस्त्रक्रियेपूर्वी संशोधन. यामध्ये रक्त आणि मूत्र चाचण्या, फ्लोरोग्राफी, रक्त बायोकेमिस्ट्री, हिपॅटायटीस, एचआयव्ही आणि सिफिलीस चाचण्यांचा समावेश असू शकतो. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, फक्त ते लक्षात ठेवा वेळेवर अपीलतज्ञांना तुमचे आरोग्य राखण्यात आणि टाळण्यास मदत होईल मोठ्या समस्याभविष्यात. निरोगी राहा!

इनग्विनल हर्निया काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर, मुख्य फोकस काढून टाकण्यावर आहे कारक घटकरोग - कमकुवत स्नायू ज्याद्वारे अवयव आत प्रवेश करतात उदर पोकळीस्त्री किंवा पुरुषाच्या इनगिनल कालव्यामध्ये. पुनर्वसन कालावधी थेट निवडलेल्या तंत्रावर अवलंबून असतो मूलगामी उपचारआणि रुग्णाच्या शरीराची वैशिष्ट्ये. काही रुग्णांना उपचारानंतर वेदना जाणवत नाहीत आणि त्याशिवाय ते लवकर बरे होतात नकारात्मक परिणाम, परंतु बहुतेक रूग्णांना अनेक महिन्यांत दीर्घकालीन देखरेख आणि गुंतागुंत रोखण्याची आवश्यकता असते.

IN बाह्यरुग्ण विभागऑपरेशननंतर रुग्ण 10 दिवसांपर्यंत राहतो, त्या दरम्यान डॉक्टर उदर पोकळी आणि इनग्विनल कालव्याची तपासणी करतात, औषधे लिहून देतात आणि निवड करतात. इष्टतम पोषणआणि उपचारात्मक व्यायाम.

रुग्ण 5-10 दिवस अंथरुणावर राहतो, अगदी हलकी शारीरिक हालचाल टाळतो आणि मुख्यतः द्रव अन्न खातो.

इनग्विनल हर्नियाच्या उपचारानंतर पुनर्वसन करण्याचे नियम

लेप्रोस्कोपीच्या बाबतीत पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी कमी केला जातो, कारण एक लहान सिवनी लावली जाते. जखम लवकर बरी होते आणि रुग्णाला ताबडतोब घरी सोडले जाते. यास एका आठवड्यापेक्षा जास्त वेळ लागत नाही, 7 व्या दिवशी सिवनी काढली जाते, काही काळ त्या व्यक्तीला वेदना आणि अस्वस्थता जाणवू शकते, परंतु हे सामान्य परिस्थितीहर्नियाच्या दुरुस्तीनंतरच्या काळात.

उशीरा पुनर्प्राप्ती कालावधी

डिस्चार्ज होमवर पुनर्वसनमध्ये खालील क्रियाकलापांचा समावेश होतो:

1. पहिल्या दिवसात, 2 किलोपेक्षा जास्त वजन उचलू नका, हळूहळू भार वाढवा, डॉक्टरांनी सांगितल्यानंतरच जिम्नॅस्टिक सुरू करा;
2. घरकाम करताना, चालताना किंवा वेदना होत असल्यास आधार पट्टी खरेदी करा आणि घाला;
3. भरपूर द्रव प्या, परंतु कॉफी आणि एनर्जी ड्रिंक्समध्ये गुंतू नका;
4. दररोज पट्टी बदला, आवश्यक असल्यास, दिवसातून दोनदा, जेणेकरून ते नेहमी स्वच्छ असेल;
5. बद्धकोष्ठता आणि गॅस तयार करणारे जड पदार्थ वगळून दिवसातून कमीतकमी 4 वेळा लहान भागांमध्ये खा.

आजारी रजा 2 महिन्यांपर्यंत टिकते, परंतु 30 दिवसांनंतर डॉक्टर शारीरिक उपचार लिहून देऊ शकतात.

वेदना सिंड्रोम आणि त्याचे उपचार

इनग्विनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतर प्रथमच, खाल्ल्यानंतर आणि खोकल्यावर तुम्हाला वेदना आणि अस्वस्थता जाणवू शकते. वेदना प्रथम स्वतंत्रपणे हलविण्याच्या पहिल्या प्रयत्नानंतर दिसून येते आणि सिवनी क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकरण केले जाते.

हर्नियाच्या दुरुस्तीनंतर वेदना आणि जडपणाची कारणे:

1. जखमेच्या उपचारांचा परिणाम आणि चीरा नंतर ऊतींची संवेदनशीलता वाढली;
2. पोस्टऑपरेटिव्ह सूज, समस्याग्रस्त उपचार;
3. शस्त्रक्रियेदरम्यान जळजळ, जास्त ऊतींचे आघात;
4. seams वेगळे येत;
5. हर्नियाची पुनरावृत्ती.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान, रुग्ण पेनकिलर घेतो, परंतु ते वगळण्याची हमी देत ​​​​नाहीत वेदना सिंड्रोम. जर रुग्णाच्या पुनर्वसनास जास्त वेळ लागतो, तर विशिष्ट लक्षणे दिसतात, ज्यामध्ये वेदना समाविष्ट असतात, जे गुंतागुंतांच्या विकासास सूचित करतात. या प्रकरणात, प्रतिजैविक, जीवनसत्त्वे, इम्युनोमोड्युलेटर्स, प्रक्षोभक औषधे आणि पुनर्जन्म सुधारणारी औषधे लिहून दिली आहेत.

पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत

पुनर्वसन कालावधी दरम्यान इनग्विनल हर्नियाची सामान्य गुंतागुंत:

1. जखमेच्या पूर्तता: वेदना, ताप, पुवाळलेल्या सामग्रीचा स्त्राव;
2. रोगाची पुनरावृत्ती: मध्ये पुनर्प्राप्ती उशीरा कालावधीआहाराचे पालन करणे आणि मलमपट्टी घालणे समाविष्ट आहे, परंतु नियमांकडे दुर्लक्ष केल्याने अनेकदा इनग्विनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतर अवयवांचे पुनरुत्पादन होते;
3. हेमॅटोमा आणि रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान: मलमपट्टी अयोग्य वापरल्यास, जखम पिळताना आणि कोल्ड कॉम्प्रेस वापरताना दिसून येते. अशा गुंतागुंत पंचर द्वारे काढून टाकले जातात;
4. हर्निओप्लास्टी निवडताना अंडकोषाचे हायड्रोसेल सामान्य आहे. हा रोग एक किंवा दोन अंडकोष वाढणे, वेदना दिसणे, चालताना जडपणा द्वारे दर्शविले जाते;
5. शिरा थ्रोम्बोसिस आणि मज्जातंतूंचे नुकसान: गुंतागुंत जांघे आणि स्क्रोटल क्षेत्राच्या संवेदनांवर परिणाम करतात आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये अधिक सामान्य असतात. उपचारांमध्ये अँटीकोआगुलंट्स, फायब्रिनोलाइटिक्स, थ्रोम्बोलाइटिक आणि अँटीप्लेटलेट एजंट्सचा वापर समाविष्ट आहे;
6. आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य हर्नियल सॅकच्या अपूर्ण उपचारांशी संबंधित आहे. एक सरकता हर्निया काढून टाकताना प्रामुख्याने पाचक गुंतागुंत होतात;
7. जखमांमध्ये संसर्ग आणि जळजळ: उपचारानंतर पुनर्प्राप्ती अयोग्य जखमेच्या उपचारांमुळे गुंतागुंतीची असू शकते, ज्यामुळे गंभीर परिणाम. या प्रकरणात, प्रतिजैविक विहित आहेत.

इनगिनल हर्निया- हे सर्वात सामान्य आहे सर्जिकल पॅथॉलॉजीव्ही बालपण. हे प्रामुख्याने मुलांमध्ये आढळते, परंतु प्रौढ पुरुषांमध्ये देखील याचे निदान केले जाऊ शकते. इंग्विनल हर्नियापुरुषांमध्‍ये हा एक हर्निअल प्रोट्रुजन आहे जो इनग्विनल कॅनाल आणि स्क्रोटममध्ये उतरतो.

बर्याचदा, एकतर्फी इनग्विनल हर्निया होतात - उजवीकडे किंवा डावीकडे. परंतु ते द्विपक्षीय देखील असू शकतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पॅथॉलॉजी पुरुषांना प्रभावित करते, जरी मादी इनग्विनल हर्निया देखील आढळतात. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मुलांमध्ये अंतर्गर्भीय विकासादरम्यान, उदरपोकळीत स्थित अंडकोष हळूहळू अंडकोषात उतरतात.

वर्गीकरण

सर्व इनग्विनल हर्नियाचे वर्गीकरण यावर आधारित आहे:
1. हर्नियल सॅकचा आकार आणि स्थान:

• वास्तविक इनग्विनल हर्निया: थैली केवळ इनगिनल कालव्यामध्ये स्थित आहे;
• इनगुइनोस्क्रॉटल कॉर्ड हर्निया अंडकोषात उतरते, परंतु अंडकोषापर्यंत पोहोचत नाही;
• इंग्विनोस्क्रॉटल टेस्टिक्युलर हर्निया अंडकोषात उतरते आणि अंडकोषापर्यंत पोहोचते आणि त्याच्या सभोवताली स्थित असू शकते.

2. हर्निया निर्मितीचे स्थान आणि स्वरूप यावर अवलंबून:

• डायरेक्ट इंग्विनल हर्निया थेट जातो ओटीपोटात भिंत, इनग्विनल कालवा बायपास करणे (शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान तयार होते, आणि अशक्तपणाशी संबंधित आहे अस्थिबंधन उपकरण);
• अप्रत्यक्ष इनग्विनल हर्निया इनग्विनल कॅनालमधून जातो, शरीरातील एक नैसर्गिक उघडणे जे सामान्यतः शुक्राणूजन्य कॉर्ड आणि टेस्टिक्युलर वाहिन्यांनी भरलेले असते.

3. कारणांवर अवलंबून:

• जन्मजात इनग्विनल हर्निया आहे जन्मजात दोषविकास (त्याच्या निर्मितीची यंत्रणा खाली चर्चा केली जाईल);
• अधिग्रहित इनग्विनल हर्निया बहुतेकदा दोन घटकांच्या संयोजनाचा परिणाम असतो: अस्थिबंधन उपकरणाची जन्मजात कमकुवतपणा आणि जास्त शारीरिक क्रियाकलाप(इनग्विनल हर्नियाचा हा प्रकार खूपच कमी सामान्य आहे).

4. इनग्विनल हर्निया देखील विभागलेले आहेत:

• पुरुष - मुलांमध्ये उद्भवते, त्यांच्या घटनेची कारणे खाली चर्चा केली आहेत;
• स्त्रियांची, किंवा, जसे सर्जन त्यांना म्हणतात, मुली', ही खूपच दुर्मिळ घटना आहे.

5. उल्लंघनाच्या उपस्थितीवर अवलंबून:

• गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्निया ही एक तीव्र धोक्याची स्थिती आहे ज्यासाठी आपत्कालीन परिस्थिती आवश्यक आहे वैद्यकीय सुविधा;
• गळा नसलेला इनग्विनल हर्निया.

इनग्विनल हर्नियाची कारणे

थोडे शरीरशास्त्र

अप्रत्यक्ष इनग्विनल हर्निया दिसण्यासाठी एक पूर्व शर्त म्हणजे इनग्विनल कॅनालसारख्या शारीरिक रचना असलेल्या व्यक्तीमध्ये उपस्थिती. हे ओटीपोटाच्या पोकळीच्या आत, ओटीपोटाच्या आधीच्या भिंतीच्या आतील पृष्ठभागावर सुरू होते, नंतर आतील आणि खालच्या दिशेने जाते, पुरुषांमध्ये अंडकोषाच्या किंचित वर आणि स्त्रियांमध्ये लॅबिया मेजराच्या अगदी वरच्या बाहेरील उघड्यासह उघडते.

इनग्विनल कॅनलच्या भिंती स्नायू आणि अस्थिबंधन द्वारे तयार होतात. साधारणपणे हे छिद्र अस्तित्वात नसते. हे पुरुषांमधील शुक्राणूजन्य कॉर्ड आणि स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या गोल अस्थिबंधाने भरलेले असते. परंतु काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, इनग्विनल कॅनाल हा हर्निअल प्रोट्र्यूशनसाठी बाहेर पडण्याचा बिंदू बनू शकतो.

मुलांमध्ये हे बहुतेकदा का घडते?

मुले बहुतेक वेळा पॅथॉलॉजीला का संवेदनाक्षम असतात हे समजून घेण्यासाठी, अंतर्गर्भीय विकासाच्या प्रक्रियेचा विचार करूया.

जेव्हा पुरुष गर्भ अजूनही आईच्या ओटीपोटात असतो, तेव्हा त्याचे अंडकोष उदरपोकळीत, मूत्रपिंडाजवळ असतात. ते हळूहळू खाली पडतात आणि जन्माच्या वेळी त्यांनी अंडकोषात त्यांची नेहमीची जागा घेतली पाहिजे. पण, खाली उतरताना, अंडकोष आपल्यासोबत पेरीटोनियमचा एक तुकडा घेऊन जातो - संयोजी ऊतकांची एक फिल्म जी उदर पोकळीला आतून रेखाटते. परिणामी, अंडकोषात पेरीटोनियमचा एक छोटासा कप्पा तयार होतो. नवजात मुलामध्ये, ते पूर्णपणे वाढलेले असावे आणि संयोजी ऊतकांच्या दोरखंडात बदलले पाहिजे.

तथापि, हे नेहमीच होत नाही. कधीकधी पेरीटोनियमची योनी प्रक्रिया (यालाच हा कप्पा म्हणतात) उघडी राहते. हे एक हर्निअल थैली बनवते ज्यामध्ये ओटीपोटात स्थित अंतर्गत अवयव बाहेर पडू शकतात.

मुलींमधील अंडाशय नेहमी त्यांच्या जागी राहतात, म्हणून त्यांच्यामध्ये पेरीटोनियमची योनी प्रक्रिया नसते - त्यानुसार, इनगिनल हर्निया खूप कमी वेळा होतात.

अधिग्रहित इनग्विनल हर्निया

अधिग्रहित इनग्विनल हर्नियाची उत्पत्ती जन्मजात पेक्षा खूप वेगळी आहे.
डायरेक्ट इनग्विनल हर्निया किंवा अधिग्रहित तिरकस हर्निया तयार होण्यासाठी, दोन घटक उपस्थित असणे आवश्यक आहे:

• संयोजी ऊतक आणि इनगिनल रिंगची जन्मजात कमजोरी;
• अत्याधिक शारीरिक क्रियाकलाप, ज्यामुळे ओटीपोटात तीव्र ताण येतो आणि उदरपोकळीत दाब वाढतो.

उदरपोकळीत दाब वाढवणारा शारीरिक हालचालींचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे वजन उचलणे. काही रूग्णांमध्ये, तीव्र खोकला आणि शिंका येणे, अनियंत्रित उलट्या होऊनही हर्निया तयार होऊ शकतो, ज्यामुळे उदरपोकळीत दाब वाढतो.

इनग्विनल हर्नियामध्ये हर्निअल सॅकमध्ये काय असते?

बहुतेकदा मुलांमध्ये, लहान आतड्याचे लूप हर्निअल सॅकमध्ये पसरतात, ज्यामध्ये सर्वात जास्त गतिशीलता असते. मोठ्या वयात, हर्निअल सॅकची सामग्री अधिक ओमेंटम असू शकते - संयोजी ऊतकांची एक शीट जी एप्रनच्या स्वरूपात उदर पोकळीच्या आत लटकते.

मुलींमध्ये, फॅलोपियन नलिका आणि अंडाशय अनेकदा इनग्विनल हर्नियामध्ये येतात.

कधी कधी कोलनमुलाला आहे वाढलेली गतिशीलता. या प्रकरणात, सेकम हर्निअल सॅकमध्ये प्रवेश करतो. परिणामी, हर्नियाला मागील भिंत नसल्यासारखे दिसते आणि शल्यचिकित्सक त्याला स्लाइडिंग म्हणतात.

लक्षणे

जन्मजात इनग्विनल हर्निया

जन्मजात इनग्विनल हर्नियाची लक्षणे सहसा जन्मानंतर लगेच आढळतात. नवजात बाळाला मांडीच्या क्षेत्रामध्ये एक प्रोट्र्यूशन आहे:

• जर ते नियमित इनग्विनल हर्निया असेल तर प्रोट्र्यूशनला गोल आकार असतो;
• जर हर्निअल थैली अंडकोषात उतरली, तर प्रोट्रुजन लांबलचक आहे.

यात दाट लवचिक सुसंगतता आहे आणि ती सहजपणे स्वतंत्रपणे जाणवू शकते.

खालील अतिरिक्त लक्षणे इनग्विनल हर्नियाचे वैशिष्ट्य आहेत:

• जेव्हा मूल पडलेल्या स्थितीत असते तेव्हा प्रोट्र्यूशन लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकते किंवा पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकते आणि त्याउलट, सरळ स्थितीत दिसून येते आणि वाढू शकते;
• जर तुम्ही हर्निअल प्रोट्र्यूशनवर दाबले तर ते बर्‍याचदा कमी केले जाऊ शकते आणि एक वैशिष्ट्यपूर्ण गोंधळ ऐकू येईल;
• जेव्हा एखादे मूल खोकते, शिंकते किंवा ताणते, तेव्हा हर्निया आकारात वाढतो आणि अधिक तणावग्रस्त होतो - आपण त्यावर हात ठेवल्यास हे सहजपणे जाणवू शकते;
• जेव्हा इनग्विनल हर्निया कमी अवस्थेत असतो, तेव्हा विस्तारित इनग्विनल रिंग त्वचेद्वारे सहजपणे जाणवते;
• जर हर्निअल थैली अंडकोषात उतरली, तर त्याचा संबंधित अर्धा आकार वाढतो.

पहिल्या इनग्विनल हर्नियाचा जवळजवळ नेहमीच गोलाकार आकार असतो. पण कधी कधी ते इतके मोठे होते की ते खाली जाते लॅबियासंबंधित बाजूने, ज्यामुळे त्याचा आकार वाढतो.

सामान्यतः, इनग्विनल हर्निया इतर कोणत्याही लक्षणांसह नसतात. कधीकधी मुलाला वेदना, अपचन किंवा सूज येऊ शकते. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, अशी लक्षणे कशामुळे उद्भवतात हे सांगणे सामान्यतः कठीण आहे - एक इनग्विनल हर्निया किंवा इतर काही कारणे.

इनग्विनल हर्निया शस्त्रक्रियेशिवाय स्वतःहून निघून जाऊ शकतो का?

अनेकदा नाभीसंबधीचा हर्निया, जे नवजात बाळामध्ये असते, ते स्वतःच निघून जाते. हे नाभीसंबधीच्या अंगठीच्या कमकुवतपणामुळे उद्भवते आणि ते मजबूत होताच, हर्निअल प्रोट्रुजन पूर्णपणे अदृश्य होते. हे सहसा 3-5 वर्षांच्या वयात होते.

या संदर्भात, काही पालकांना स्वारस्य आहे की इनग्विनल हर्निया अशा प्रकारे शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपाशिवाय स्वतःच निघून जाऊ शकते का?

जन्मजात इनग्विनल हर्निया कधीही स्वतःहून निघून जात नाहीत. तथापि, त्यांची घटना पेरीटोनियमच्या योनिमार्गाच्या प्रक्रियेच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे, जी सामान्यतः वाढली पाहिजे आणि कॉर्डमध्ये बदलली पाहिजे. सर्जिकल उपचारांशिवाय, ते कुठेही जाणार नाही आणि अदृश्य होणार नाही.

अधिग्रहित इनग्विनल हर्नियाची लक्षणे

अधिग्रहित इनग्विनल हर्नियासह, जन्मजात हर्नियासारखीच सर्व लक्षणे आढळतात. रुग्णाला स्वत: मांडीच्या क्षेत्रामध्ये एक प्रोट्र्यूशन आढळतो, जो झोपल्यावर अदृश्य होतो, पुन्हा दिसून येतो आणि उभ्या स्थितीत वाढतो आणि ताण येतो तेव्हा.

हर्निया दिसण्यापूर्वी, सामान्यतः तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप असतो.

हर्निया असल्यास लहान आकार, रुग्णाला कोणत्याही अतिरिक्त लक्षणांमुळे त्रास होत नाही.
जर पुरूषांमध्ये इनग्विनल हर्निया बराच काळ अस्तित्वात असेल आणि आकारात मोठ्या प्रमाणात वाढ झाली असेल तर खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• कायम वेदनादायक वेदनाहर्निअल प्रोट्र्यूजनच्या क्षेत्रामध्ये, खालच्या ओटीपोटात, कमरेसंबंधी प्रदेशात, कॉम्प्रेशनमुळे मोठ्या प्रमाणातआतड्यांसंबंधी पळवाट किंवा इतर अवयव;
• बद्धकोष्ठता - हर्निअल सॅकमध्ये आतड्यांवरील संकुचितपणामुळे देखील होतो;
• पाचक समस्यांची इतर लक्षणे, जसे की सूज येणे, देखील होऊ शकते.

जर मूत्राशयाचा काही भाग हर्निअल सॅकमध्ये गेला, जो अत्यंत दुर्मिळ आहे, तर लघवीच्या समस्या उद्भवू शकतात.

कधीकधी सेकम सॅकमध्ये पडल्याने तीव्र अॅपेंडिसाइटिसचा विकास होतो. या प्रकरणात, उद्भवू वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे: तीव्र ओटीपोटात दुखणे, मळमळ आणि उलट्या, अतिसार आणि बद्धकोष्ठता, शरीराचे तापमान वाढणे, सामान्य आरोग्यामध्ये अडथळा.

पुरुषांमध्ये इनग्विनल हर्निया गळा दाबणे

ही स्थिती इंग्विनल हर्नियाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. जेव्हा गळा दाबला जातो तेव्हा आतड्यांसंबंधी लूप किंवा ओमेंटमचे काही भाग इनग्विनल रिंगमध्ये चिमटे काढले जातात, ज्यामुळे त्यांच्यातील रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते आणि त्यानंतर नेक्रोसिस (मृत्यू) विकसित होऊ शकतो.

तीव्र शारीरिक हालचाली इनग्विनल हर्नियाचा गळा दाबण्यास हातभार लावतात, खोकला, शिंका येणे, उलट्या होणे, पचनाचे विविध विकार, सूज येणे.

गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्नियाची लक्षणे

गळा दाबण्याच्या क्षणी, गुदमरलेल्या आतड्याच्या नसा आणि वाहिन्यांच्या संकुचिततेमुळे खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना लगेच होतात. वृद्ध मुले आणि प्रौढ सहसा स्वतंत्रपणे चे स्वरूप दर्शवतात हे लक्षणआणि ते दिसल्यावर डॉक्टरांना सांगा. यू लहान मूलहे स्वतःला सामान्य चिंतेची चिन्हे म्हणून प्रकट करते. तो पाय लाथ मारतो आणि जोरात ओरडतो.

जर तुम्हाला या क्षणी रुग्णाचे पोट वाटत असेल तर ते खूप तणावग्रस्त असल्याचे दिसून येते. दाबल्यावर, हर्निया आतल्या दिशेने जात नाही, परंतु वेदना लक्षणीय वाढते.

काही काळानंतर, वेदना कमी होऊ शकते. तथापि, रुग्ण सुस्त होतो, अशक्तपणाची तक्रार करतो, वाईट भावना. त्याला खुर्ची नाही.

गुदमरलेला इनग्विनल हर्निया अशा स्पष्ट लक्षणांसह प्रकट होतो हे तथ्य असूनही, अचूक निदान स्थापित करणे नेहमीच शक्य नसते. काहीवेळा तत्सम अभिव्यक्ती लिम्फॅडेनाइटिस (इनग्विनल लिम्फ नोडची जळजळ) किंवा शुक्राणूजन्य कॉर्डची तीव्र गळू मास्क करू शकतात. तथापि, इनग्विनल हर्नियाचा गळा दाबणे ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे, म्हणून, सर्व संशयास्पद परिस्थितींमध्ये, सर्जन अजूनही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करण्याचा निर्णय घेतो.

मुली आणि स्त्रियांमध्ये गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्नियाचे निदान करणे खूप कठीण आहे. जर फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशय हर्निअल सॅकमध्ये चिमटे काढले असतील तर या स्थितीत तीव्र वेदना होत नाहीत. रुग्णाची प्रकृती बऱ्यापैकी समाधानकारक दिसते. परंतु, रुग्णाला बरे वाटत असताना, गुदमरलेली अंडाशय पूर्णपणे मृत होऊ शकते. म्हणून, जर एखाद्या मुलीला इनग्विनल हर्नियाचा गळा दाबण्याची थोडीशी शंका असेल तर, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप त्वरित केला जातो.

मुलांमध्ये गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्नियामध्ये प्रौढांच्या तुलनेत काही वैशिष्ट्ये आहेत. मुलांच्या आतड्यांमध्ये रक्त प्रवाह अधिक तीव्र असतो आणि इनगिनल रिंग त्यात अडकलेल्या अवयवांना जास्त दाबू शकत नाही. तथापि, एक मूल गळा दाबलेल्या हर्नियावर अतिशय हिंसक लक्षणांसह प्रतिक्रिया देऊ शकते: शरीराचे तापमान वाढणे, अशक्त चेतना, मळमळ आणि उलट्या.

असो, गुदमरलेला इनग्विनल हर्निया ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे धोकादायक स्थिती. यासाठी त्वरित वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे. ऑपरेशन शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे, अन्यथा गुदमरलेल्या अवयवाचे नेक्रोसिस आणि पेरिटोनिटिस (उदर पोकळीतील जळजळ) यासारख्या गुंतागुंत विकसित होऊ शकतात.

इनगिनल हर्नियाची गुंतागुंत

इनग्विनल हर्नियाच्या अनेक गुंतागुंत आधीच वर वर्णन केल्या आहेत. मुख्य आहेत:

• गुदमरलेला हर्निया - बहुतेकदा उद्भवते आणि आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे;
• नेक्रोसिस (मृत्यू) आतड्यांसंबंधी लूप, ओमेंटमचे काही भाग, अंडाशय किंवा अंड नलिका, - या सर्व परिस्थिती गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्नियाच्या गुंतागुंत आहेत;
• पेरिटोनिटिसचा विकास - संपूर्ण उदर पोकळीची जळजळ, दीर्घकालीन गळा दाबण्याचा परिणाम देखील आहे;
• तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग - मध्ये जळजळ वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स, जे इंग्विनल रिंगमध्ये त्याच्या वाहिन्यांच्या कॉम्प्रेशनच्या परिणामी विकसित होते;
• कमी भयंकर गुंतागुंतइनग्विनल हर्निया: पचन विकार, बद्धकोष्ठता, सूज येणे इ.

इनग्विनल हर्नियाचे निदान

वैद्यकीय तपासणी

मुलांमध्ये जन्मजात इनग्विनल हर्नियाचे निदान किंवा प्रौढांमध्‍ये अधिग्रहित इनग्विनल हर्नियाचे निदान सर्जनच्या तपासणीने होते. डॉक्टर मांडीच्या क्षेत्राचे दृष्यदृष्ट्या मूल्यांकन करतात, विद्यमान लक्षणांचे मूल्यांकन करतात आणि त्याच्या बोटाने अंडकोषातून रुग्णाची इनग्विनल रिंग जाणवते. इच्छित निदान योग्य आहे याची खात्री करण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाला झोपण्यास आणि उभे राहण्यास, ताण घेण्यास सांगू शकतो आणि शारीरिक हालचालींनंतर त्याची तपासणी करू शकतो.
मुलांमध्ये इनग्विनल हर्नियाचे निदान बालरोग सर्जन, प्रौढांमध्ये - सर्जन आणि यूरोलॉजिस्टद्वारे केले जाते. गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्नियाचा संशय असल्यास, तातडीने रुग्णवाहिका टीमला कॉल करणे आवश्यक आहे. ती रुग्णाला हॉस्पिटलमध्ये पोहोचवू शकते, जिथे आपत्कालीन स्थितीत कर्तव्यावर असलेल्या डॉक्टरांकडून त्याची तपासणी केली जाईल.

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमधील इनग्विनल हर्नियापासून कोणते रोग वेगळे केले जाऊ शकतात?

अनेकदा इनग्विनल हर्नियाचे निदान अगदी सोपे असते. रुग्णाची लहान तपासणी केल्यानंतर, डॉक्टर रोगाचे अचूक निदान करू शकतो आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतो.

पण कधी कधी अडचणी येतात.
मुलांमध्ये आणि प्रौढांमधील इनग्विनल हर्निया खालील परिस्थितींपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे:
1. अंडकोषाचा हायड्रोसेल.पॅथॉलॉजीचे मूळ इनग्विनल हर्नियासारखेच आहे. परंतु या प्रकरणात, पेरीटोनियमच्या योनी प्रक्रियेत एक अरुंद लुमेन आहे; त्यात आतड्याचे लूप नसून द्रव आहे. स्त्रियांमध्ये इनग्विनल हर्निया कधीही हायड्रोसेलमध्ये गोंधळून जाऊ शकत नाही, कारण हा रोग फक्त मुलींमध्ये होत नाही. दोन्ही पॅथॉलॉजीजचे उपचार खूप समान आहेत, त्यामुळे शस्त्रक्रियेपूर्वी निदानाची अनिश्चितता गंभीर नाही. काहीवेळा, केवळ एक चीरा बनवून आणि अंडकोषापर्यंत पोहोचून, सर्जन इनग्विनल हर्नियापासून हायड्रोसेल अचूकपणे ओळखू शकतो.
2. इनगिनल लिम्फॅडेनाइटिस - मांडीवर स्थित लिम्फ नोडची जळजळ. या प्रकरणात, तीव्र वेदना, शरीराचे तापमान वाढणे आणि इतर चिन्हे नेहमी पाळली जात नाहीत. दाहक प्रक्रिया. मांडीचा सांधा क्षेत्रातील लिम्फ नोड फक्त मोठा होऊ शकतो. इनग्विनल हर्नियाच्या तुलनेत, वाढलेल्या लिम्फ नोडमध्ये अधिक घनता असते.

इनग्विनल हर्नियाच्या लक्षणांचे निदान करताना कोणत्या अतिरिक्त संशोधन पद्धती वापरल्या जातात?

इनग्विनल हर्नियासाठी, विहित खालील प्रकारसंशोधन:
1. स्क्रोटमचा अल्ट्रासाऊंड. आयोजित करताना अल्ट्रासाऊंड तपासणीस्क्रोटमच्या आत काय आहे हे शोधणे शक्य आहे: द्रव किंवा आतड्यांसंबंधी लूप. या डेटाच्या आधारे, पुरुषांमधील इनग्विनल हर्नियाला हायड्रोसेल - टेस्टिक्युलर हायड्रोसेलपासून वेगळे करणे शक्य आहे.
2. कमी माहितीपूर्ण, परंतु पार पाडण्यासाठी सोपी पद्धत म्हणजे डायफॅनोस्कोपी - नियमित दिवा वापरून स्क्रोटमचे ट्रान्सिल्युमिनेशन. शिवाय, आत द्रव असल्यास, प्रकाश किरण अगदी सहजपणे जातात. दाट संरचनाप्रसारित प्रकाश असमान बनवून त्यांना जाऊ देऊ नका.

तसेच, नियोजन करण्यापूर्वी शस्त्रक्रिया, इनग्विनल हर्नियासाठी खालील सामान्य क्लिनिकल चाचण्या केल्या जातात:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• आवश्यक असल्यास, रक्त गोठण्याची चाचणी केली जाते.

इनग्विनल हर्नियाचा उपचार

इनग्विनल हर्नियाचे सर्जिकल उपचार नेहमीच आवश्यक असतात का?

नियमानुसार, जन्मजात इनग्विनल हर्नियाचा उपचार केवळ शस्त्रक्रियेने केला जातो. प्रौढांमध्ये, अपवाद शक्य आहेत. अंतिम निर्णय सर्जनद्वारे घेतला जातो ज्याने रुग्णाची तपासणी केली आणि निदान लिहून दिले.

इनग्विनल हर्नियावर उपचार करणे आवश्यक आहे का?

होय, इनग्विनल हर्नियावर डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार उपचार करणे आवश्यक आहे. या रोगाची गुंतागुंत, जी उपचारात्मक उपायांची आवश्यकता ठरवते, वर चर्चा केली गेली.

गुदमरलेला इनग्विनल हर्निया ही अशी स्थिती आहे जी रुग्णाच्या जीवालाही धोका देऊ शकते. म्हणून, तिच्या शस्त्रक्रिया उपचार शक्य तितक्या लवकर, तातडीने चालते पाहिजे.

इनग्विनल हर्नियाच्या उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धती

ऐतिहासिक संदर्भ
गेल्या शतकाच्या सुरूवातीस, अमेरिकन डॉक्टरांनी जागतिक औषधांना खात्री दिली की त्यांना सापडले आहे पुराणमतवादी पद्धतइनग्विनल हर्नियाचा उपचार. विकसित केले आहेत औषधे, जे, हर्निअल सॅकमध्ये प्रवेश केल्यावर, ते कोसळले आणि मध्ये बदलले घट्ट मेदयुक्त. तंत्र खूपच गुंतागुंतीचे होते, त्यात होते जास्त किंमतआणि विशेष पट्ट्या घालण्याच्या स्वरूपात दीर्घ तयारी आवश्यक आहे. हे काही काळ वापरले गेले होते, आणि नंतर विसरले गेले होते, कारण त्यात अनेकदा गंभीर गुंतागुंत होते:

• प्रक्षोभक प्रक्रियेचा विकास, इंजेक्शनच्या प्रतिसादात पेरिटोनिटिस;
• केवळ हर्निअल थैलीवरच नव्हे तर शुक्राणूजन्य दोरखंडावरही डाग येणे;
• प्रक्रियेदरम्यान रक्तवाहिन्या आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान.

अपयशाच्या मालिकेनंतर, सर्व डॉक्टरांना हेच मान्य करणे भाग पडले प्रभावी पद्धतइनग्विनल हर्नियाचा उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया. पुराणमतवादी तंत्रे आजही वापरली जातात, परंतु त्यांचा वापर हा नियमापेक्षा अपवाद आहे.

इनग्विनल हर्नियासाठी पट्ट्या घालणे
इनग्विनल हर्नियावर उपचार करण्यासाठी सध्या वापरण्यात येणारी एकमेव पुराणमतवादी पद्धत म्हणजे विशेष पट्ट्या घालणे.

वापरासाठी संकेत ही पद्धतआहेत:

• पोस्टऑपरेटिव्ह लार्ज इनग्विनल हर्निया, जेव्हा वारंवार शस्त्रक्रिया अद्याप करता येत नाही;
• पोस्टऑपरेटिव्ह हर्निया, जेव्हा सपोरेटिव्ह प्रक्रियेच्या विकासामुळे वारंवार शस्त्रक्रिया करता येत नाही;
• सर्जिकल उपचारानंतर लालसरपणाची पुनरावृत्ती;
• ज्या रुग्णांना शस्त्रक्रियेसाठी विरोधाभास आहेत त्यांच्यामध्ये इनग्विनल हर्निया: वृद्ध वय, हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग, लक्षणीय रक्त गोठणे विकार, इ.;
• ज्या मुलांमध्ये कोणत्याही वैद्यकीय परिस्थितीमुळे शस्त्रक्रिया होऊ शकत नाही अशा मुलांमध्ये पट्टी देखील वापरली जाऊ शकते.

मलमपट्टी ही इनग्विनल हर्नियाच्या उपचारांची मूलगामी पद्धत नाही. हे केवळ रुग्णाची स्थिती कमी करते आणि हर्नियाला वाढण्यापासून आणि गळा दाबण्यापासून प्रतिबंधित करते. परंतु रुग्णाने मलमपट्टी घालणे थांबवताच, इनग्विनल हर्नियाची सर्व लक्षणे परत येतात.
तथापि, पट्टीचे बरेच सकारात्मक प्रभाव देखील आहेत:

• हर्निअल प्रोट्रुजन ते परिधान करताना रुग्णाला त्रास देणे थांबवते;
• काम करण्याची क्षमता मागील स्तरावर पुनर्संचयित केली जाते;
• अंतर्गत अवयव ओटीपोटाच्या पोकळीत सुरक्षितपणे धरले जातात, हर्निया आकारात वाढू शकत नाही किंवा संयमित होऊ शकत नाही.

पट्टी नेहमी झोपताना, फक्त उघड्या अंगावर घालावी. सुरुवातीला ते परिधान केल्याने काही गैरसोय होऊ शकते, परंतु कालांतराने रुग्णाला याची सवय होते. ज्यामध्ये मोठी भूमिकापट्टीची योग्य निवड खेळते. हे सहसा रात्री काढले जाते, परंतु जर तुम्हाला झोपेच्या वेळी खोकला किंवा शिंक येत असेल तर तुम्ही ते चालू ठेवू शकता.

पट्टी बांधताना, फॅब्रिकच्या संपर्कात असलेल्या ठिकाणी त्वचा धुण्यासाठी आणि पुसण्यासाठी दिवसातून कमीतकमी एकदा ती काढली पाहिजे.

जर तुम्ही खूप वेळ पट्टी बांधली असेल तर हळूहळू खालच्या भागाचे स्नायू पोटआणि मांडीचा सांधा क्षेत्र शोषू शकते. म्हणून, दुर्मिळ अपवादांसह, इनग्विनल हर्नियाचे शल्यक्रिया काढून टाकणे अद्याप अपरिहार्य आहे. मलमपट्टी घालणे उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे, उदाहरणार्थ, क्लिनिकमध्ये सर्जन.

मुलांमध्ये जन्मजात इनग्विनल हर्नियासाठी हर्नियाची दुरुस्ती कशी केली जाते?

मुलांमध्ये इनग्विनल हर्निया काढून टाकण्यासाठी अनेक तंत्रे आहेत, परंतु ते सर्व मुख्यतः एका योजनेवर येतात:

• मांडीच्या क्षेत्रामध्ये सामान्य भूल अंतर्गत एक लहान चीरा बनविला जातो, डॉक्टर टिश्यूचे विच्छेदन करतात आणि इनग्विनल रिंगमध्ये जातात - ती जागा जिथे हर्नियल सॅक अंडकोषात उतरते;
• मग सर्जन काळजीपूर्वक हर्निअल थैलीला अंडकोषापासून वेगळे करतो: असे दिसते की अंडकोष थेट थैलीमध्ये स्थित आहे, परंतु प्रत्यक्षात असे नाही - ते थोडेसे एकत्र चिकटलेले आहेत;
• यानंतर, सर्जन हर्नियल सॅकमध्ये एक चीरा बनवतो आणि तपासतो: आतड्यांसंबंधी लूप किंवा इतर अवयव शिल्लक आहेत का?
• इनग्विनल हर्नियाच्या आत काहीतरी असल्यास, ते परत उदर पोकळीत ढकलले जाते;
• मग हर्निअल थैली कापली जाते आणि इनग्विनल कॅनालमधून बाहेर पडलेल्या भागावर मलमपट्टी केली जाते;
• या टप्प्यावर ऑपरेशन समाप्त होते, सर्जन जखमेच्या sutures.

गुंतागुंत नसतानाही सर्जिकल हस्तक्षेप अगदी जलद आणि सोपा आहे. कधीकधी यास फक्त 15 मिनिटे लागतात.

साठी सर्जिकल हस्तक्षेप जन्मजात हर्नियामुलांमध्ये काही वैशिष्ट्ये आहेत:

• मुलाची इनग्विनल रिंग पूर्णपणे तयार झालेली नाही; ती वयानुसार अरुंद होऊ शकते. म्हणूनच, मुलांमध्ये, सर्जन नेहमी स्वतःला फक्त हर्निअल सॅक कापण्यापुरते मर्यादित ठेवतात आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान इनग्विनल रिंग कधीही मजबूत करत नाहीत. हे हस्तक्षेप सुलभ करते.
• मुलांमध्ये तत्सम ऑपरेशन्सनेहमी अंतर्गत चालते सामान्य भूल, प्रौढांमध्ये ते वापरले जाऊ शकते स्थानिक भूल. ऍनेस्थेसिया हलकी आणि अल्पायुषी असते, कारण ऑपरेशन लवकर केले जाते.
• मुलांमध्ये, ऑपरेशन अगदी लहान चीराद्वारे केले जाऊ शकते, कधीकधी 1 - 1.5 सेमी. या प्रकरणात, ऑपरेशन जवळजवळ एंडोस्कोपिक मानले जाते. त्याच्या नंतरचे डाग जवळजवळ अदृश्य आहे.
• मुलींमध्ये इनग्विनल हर्निया मुलांपेक्षा ऑपरेट करणे सोपे आहे, कारण ते अंडकोषाशी जोडलेले नाही. हे ऑपरेशन इतके सोपे आहे की मुलीच्या हर्नियाची हर्निया दुरुस्ती जवळजवळ नेहमीच तरुण सर्जनची पदार्पण होते.

प्रौढांमध्ये हर्नियाची दुरुस्ती

लहान मुले आणि प्रौढ, पुरुष आणि स्त्रिया यांच्यातील इनग्विनल हर्निया काढून टाकण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या ऑपरेशन्सचे सर्व पर्याय जर तुम्ही एकत्र ठेवले तर तुम्हाला सुमारे शंभर पर्याय मिळतील. ही विविधता दर्शवते की कोणतेही आदर्श तंत्र नाही. परंतु असे अनेक प्रकारचे ऑपरेशन आहेत जे सर्वात प्रभावी आहेत आणि सर्जन जास्त वेळा वापरतात. त्यांना विकसित केलेल्या लेखकांच्या नावांनुसार त्यांची नावे येथे आहेत: बासिनी, किम्बरोव्स्की, इव्हानिसेविच, मार्टिनोव्ह इ.
पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये इनग्विनल हर्निया काढून टाकणे सारखेच टप्पे असतात आणि त्याचे सार मुलांप्रमाणेच असते.
तथापि, काही फरक आणि वैशिष्ट्ये आहेत:

• प्रौढांमध्ये, हस्तक्षेप कधीकधी केवळ सामान्य भूल अंतर्गतच नव्हे तर स्थानिक भूल अंतर्गत देखील केला जाऊ शकतो;
• पुरुषांमध्ये, हर्निअल थैली काढून टाकल्यानंतर, इनग्विनल हर्नियाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी इनग्विनल रिंग (प्लास्टिक, थ्रेड स्टिचिंग) चे अतिरिक्त मजबुतीकरण नेहमीच केले जाते.

इनग्विनल हर्नियासाठी, नियोजित शस्त्रक्रिया उपचार नेहमीच केले जातात. याचा अर्थ असा की निदान केल्यानंतर, डॉक्टर एक मानक तपासणी लिहून देतात. त्यानंतर रुग्ण रुग्णालयात उपचारासाठी वळसा घेतो. ऑपरेशन पूर्वनियोजित वेळेत केले जाते. या प्रकरणात कोणतीही निकड नाही.

गुदमरलेल्या इनग्विनल हर्नियाचे सर्जिकल काढणे

इनग्विनल हर्निया गळा दाबणे - आपत्कालीन स्थितीज्याची आवश्यकता आहे तात्काळ मदत. ऑपरेशन शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे. रुग्णाला तातडीने शस्त्रक्रिया विभागात नेले जाते.

गळा दाबताना, हर्निअल सॅकमध्ये असलेल्या आतड्यांसंबंधी लूप किंवा ओमेंटमचा काही भाग नेक्रोटिक होण्याची शक्यता नेहमीच असते. म्हणून, हर्निया उघडल्यानंतर, सर्जनने थैलीतील सामग्रीचे काळजीपूर्वक परीक्षण केले पाहिजे.
त्यानंतर तीन संभाव्य पर्याय आहेत:
1. जर कोलन पूर्णपणे सामान्य दिसत असेल आणि त्यात जीवनाची सर्व चिन्हे असतील, तर सर्जन फक्त पोटाच्या आत ढकलतो आणि नेहमीप्रमाणे ऑपरेशन पूर्ण करतो.
2. असतील तर प्रारंभिक चिन्हेअवयव नेक्रोसिस, डॉक्टर औषधांच्या मदतीने आतड्याची व्यवहार्यता पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न करतात.
3. आतड्याचा किंवा ओमेंटमचा काही भाग शेवटी मरण पावला आहे, नंतर तो काढून टाकला जातो.

कधीकधी इनग्विनल हर्नियाचा गळा दाबणे अकाली आणि कमकुवत मुलांमध्ये होते, ज्या रुग्णांमध्ये एक किंवा दुसर्या कारणास्तव शस्त्रक्रिया करता येत नाही.
अशा परिस्थितीत, ते प्रथम पुराणमतवादी पद्धती वापरून उल्लंघन दूर करण्याचा प्रयत्न करतात:

• औषधे प्रशासन;
• उबदार आंघोळ;
• उंचावलेले पाय आणि ओटीपोटासह पडलेली स्थिती.

उपरोक्त उपाय 2 तासांच्या आत परिणाम आणत नसल्यास, डॉक्टर शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतात.

इनग्विनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कशी होते?

इनग्विनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्ण डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली बरेच दिवस रुग्णालयात राहतो. पोस्टऑपरेटिव्ह जखमेवर मलमपट्टी केली जाते.

सहसा 7-10 दिवसांत जखमेतून शिवण काढले जातात. त्याच दिवशी रुग्णाला रुग्णालयातून डिस्चार्ज दिला जातो. आजची मुलं जास्त प्रमाणात हवी आहेत कॉस्मेटिक टाकेशोषण्यायोग्य धाग्यांमधून ज्यांना काढण्याची आवश्यकता नाही आणि ज्यानंतर व्यावहारिकरित्या कोणतेही चट्टे नाहीत.

2 ते 4 आठवड्यांपर्यंत, मुलांना शारीरिक हालचाली टाळण्याचा सल्ला दिला जातो आणि प्रौढांना विशेष पट्टी घालण्याचा सल्ला दिला जातो.

इनग्विनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतर कार्यप्रदर्शन पूर्ण पुनर्संचयित करणे शस्त्रक्रियेच्या उपचारानंतर 3-6 महिन्यांनंतर होते.

वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.