Кожни заболявания 

Какво да дадем на дете с високо кръвно. Определяне на високо кръвно налягане - хипертония при деца и юноши


високо кръвно налягане при тийнейджъриизключително опасно. Преди поставяне на диагнозаартериално наляганепри тийнейджър е необходимо да се измерва няколко дни.

Такива промени се наблюдават по време на медицински прегледпоради нестабилност нервни системие тийнейджър, свързан с бърз растеж.

Вече не дете, но и възрастен, може да изпита паника в стените на болницата, например патологичен страх от лекари и бели престилки. В такъв случайартериално наляганеняма да стане у дома.Хипертония при децаможе да протече в латентна форма,диагностиченанализ по време на прегледа на детето помагат за откриване на промени в тялото.

За да можете да измервате налягането на тийнейджър у дома, е необходимо да закупите специално устройство - тонометър. Такова устройство показва интензивността на кръвното налягане върху стените на кръвоносните съдове. Горно кръвно налягане и систолно, долно - диастолно.

Систолното показва максималното налягане в артериите, което е фиксирано в момента на свиване на сърцето. Диастолното - най-ниският показател за налягането вътре в артериите, се проявява в момента на отпускане на сърдечния мускул и напълването му с кръв.

И двата показателя се измерват в mm. rt. Изкуство.Какво да направите, ако артериална хипертонияпри тийнейджъри,особено момчетата бяха идентифицирани. Защо се увеличи артериално наляганев млади години опасно, колко висок е рискътхипертоникотносно кризата.

Повишено кръвно налягане при тийнейджър: какво се провокира

Промяната в индикаторите за налягане, дори при здрави деца, може да бъде записана в такива случаи:

  1. Показанията на кръвното налягане могат да варират в зависимост от времето на деня. Например кръвното налягане при всеки човек може да се променя през деня и да бъде възможно най-ниско по време на сън.
  2. Артериално наляганеима особеността да се увеличава значително след физическо натоварване, но в същото време,тийнейджъри и децачесто се записват постоянно занимаващи се със спорт ниски ставкикоето показва хипертония.
  3. Приятните и разстройващи емоции също могат да бъдат често срещан фактор, който провокира скокове на кръвното налягане.
  4. Често проявлениехипертония при юношисе открива на фона на стресови ситуации и психологически стрес,основания никакво вълнение. Лекарите съобщават, че процентите са по-високи при деца с отличен успех в училище, което се дължи главно на големи натоварвания и повишена мозъчна активност.
  5. Лекарите също са забелязали такава тенденция - кръвното налягане често се повишава при деца с наднормено тегло. Това се дължи на факта, че хората със затлъстяване са склонни към хипертония.

По време на измерването лицето или тийнейджърът трябва да бъде в спокойно и отпуснато състояние, за да се предотврати изкривяване на стойностите.

Промените в тези показатели при млади хора, особено при юноши, са редки. Психолозите идентифицират основната причина за такъв провал в напрегната домашна среда.

Увеличаване на наляганетоВ млада възраст е опасно, защото може да причини образуването на заболявания:

  • коронарна болест на сърцето;
  • инфаркт и инсулт;
  • хипертонична болест.

Проявата на такива отклоненияналягане при подрастващитесе нуждае от внимание. Ако не се вземат навременни мерки, рискът от развитие на заболяването ще се увеличи. Тогава пациентът след 20-25 години е вероятно да има проява на комплекса сърдечно-съдови заболявания.

Основните причини за проявата на промените

Разделя се на два вида:

  1. Първична - провокиращата причина е неизвестна.
  2. Вторична – основната причина се крие в наличните заболявания.

Много лекари смятат, че провокират промени в кръвното налягане при индивидите ранна възрастмогат да бъдат следните фактори:

  • наличието на наднормено тегло при дете;
  • злоупотреба с храна, богата на холестерол;
  • повишаване на баланса на холестерола в кръвта (на този фон се увеличава рискът от развитие на атеросклероза на съдовете);
  • заседнал начин на живот, отказ от физическа активност;
  • пушене.

Изброени причини наричани източници, провокиращи откриването на първична хипертония.

Сред факторите, които могат да провокират проявата на вторична хипертония, са:

  • сериозни наранявания на главата, които могат да станатпричини промени в вътречерепното налягане;
  • Вроден сърдечен дефект;
  • сериозно бъбречно заболяване, свързано с тяхната дисфункция;
  • продължителна употребапрепарати, съдържащи стероидни хормони;
  • употреба на наркотици и тютюнопушене;
  • наличието на други сериозни заболявания, които причиняват силна болка;
  • намалена двигателна активност;
  • затлъстяване.

Често в юношествотопоявява сеювенилна хипертонияпървичен тип. Предпоставките за това отклонение се формират на генно ниво, например при деца, чиито близки роднини страдат от хипертония, рискът от проявата му при наличие неблагоприятни факторисе вдига няколко пъти.

Трябва да се отбележи, че има тенденция в проявата на симптомите при деца и юноши вна възраст от 8 до 17 години . Педиатрична хипертонияостава незабелязано, симптомивисоко кръвно наляганеможе да изглежда скрито.Презентация промените може да са закъснели. Такава статистика плаши лекарите, тъй като такива стойности показват промяна в показателите за здравето на сърдечно-съдовата система при децата.

Диагноза артериална хипертония тийнейджър включва продължителна употреба на лекарства, които намаляват ефективността.

Как да откриете патологията навреме


Честоюношеска хипертониясе откриват случайно при профилактичен преглед от група хора. Аковисоко кръвно налягане при тийнейджърие открит случайно и такова явление не е придружено от промяна в благосъстоянието на индивида, специалистът ще предложи да бъде прегледан отново след няколко дни.

Диагностика не е трудно, но трябва да е навреме.

Ранно откриване високо наляганебебето е задача на родителите си.

Трябва да обърнете внимание на симптомите и да се свържете със специалист, ако се появят:

  1. Оплаквания от главоболие.
  2. Бледност на кожата.
  3. Проява на гадене и повръщане.
  4. Световъртеж.
  5. Променлива слабост.

Ако индикаторите високо кръвно налягане при децаса записани, трябва да се извършат повторни измервания след равен период от време. В процеса на диагностични мерки лекарят трябва да се запознае с информацията:

  • история на пациента;
  • информация за нивото на физическа активност;
  • психо-емоционална ситуация у дома и в образователния екип;
  • информация за клинично хранене, при условие че детето е с наднормено тегло;
  • за идентифициране на заболяването следват резултатите от изследване на кръв и урина.

В някои случаи, ако е показано, може да се наложи преглед от специалисти и диагностични меркинапр. ЕХО.

Лечение на високо кръвно налягане при тийнейджъри

Лечение на артериална хипертония при децатрябва да бъде под строго лекарско наблюдение. Избирайки основния метод на терапия, специалистът трябва да вземе предвид и да сравни следните фактори:

  • възраст на пациента;
  • реакцията на тялото на детето към лекарства;
  • изходно кръвно налягане.

Високо кръвно налягане при детеможе да се прояви в резултат на стрес у дома. За избор най-добрият методтерапията е разговор с родителите.

Ако причината за проявахипертония при тийнейджърилежи в болестта, важно е да изберете метод да се отървете от нея.Как да намалим кръвното налягане при детеексперт ще посъветва. Ако причината за високо кръвно налягане не е установена, трябва да обърнете внимание на тийнейджър, за да промените начина си на живот:

  • Променете нивото на физическа активност.
  • Ако има наднормено теглообяснете на тийнейджъра необходимостта от премахването му.
  • Когато тийнейджър пуши, трябва да му обясните за опасностите от пристрастяването.

Лечение на хипертонияако кръвното налягане спадне в покой не се изисква. ATупадък има нужда, когато стойностите започватпокачване . лечение на предучилищна възрастхипертония снамаляване Таблетки BP, имате нужда, ако индикаторът е систематиченсе издига.

Такива действия помагат за намаляванеартериално наляганеи стабилизира работата му при дете, спадът му не трябва да бъде рязък, следователно трябва да изберете вещества с лек ефект.Артериална хипертония при децаизисква корекция и медицинска намеса.

AT последно времеВ света все повече се регистрират случаи на артериална хипертония при деца и юноши. Обикновено кръвното налягане (BP) се записва и оценява според центилната таблица. Индикациите в нея зависят от възрастта, ръста и пола на пациента.

Нивото на кръвното налягане е свързано с други фактори, включително техниката на неговото измерване. Например при измерване на систолното кръвно наляганев легнало положение получават надценени показатели. В този случай диастолното е малко по-ниско, отколкото в изправено положение. Ако го измервате по метода на Коротков, тогава трябва да вземете предвид ширината и дължината на маншета.

Знаци и симптоми

Първоначално артериалната хипертония при деца се открива под формата на повишена умора. Има главоболие, умора, потиснато настроение.

Кърмачетата често не говорят за състоянието си. В този случай си струва да разгледате внимателно задуха, особено по време на кърмене. Обърнете внимание на малко наддаване на тегло, постоянен плач и общо изоставане в развитието.

Най-честите признаци на високо кръвно налягане при деца са:

Друго важно диагностично изследване– ежедневно наблюдение.

Този метод ви позволява да откриете отклонения в кръвното налягане в дневния ритъм. Възможност за измерване на кръвно налягане и провеждане диференциален прегледразлични форми на артериална хипертония.

Норма на налягането при деца

Какво кръвно трябва да има детето? Има 2 вида. Първият систоличен (горен) е свързан с работата на сърцето и освобождаването на кръв. Втората диастолна (долна) - пряко зависи от съдовия тонус.

При раждането бебетата имат систолично кръвно налягане около 75 mm Hg. Изкуство. През първата година от живота тя се повишава с 1 mm Hg всеки месец. Изкуство. В бъдеще, от 1 до 6 години, темпът на нарастване се забавя.

Таблица: Нормално кръвно налягане при деца

Счита се, че нормалното кръвно налягане на детето е от 90 до 45 mm Hg.

Признаци на тежка хипертония

AT бягащи формизаболяване може да е достатъчно опасна болести причинява тежки усложнения различни телачовек.

Основните симптоми и признаци на хипертония при млади пациенти:

  • надвишаване на повече от 99 персентил, бърза динамика на растеж;
  • генерализирани или частични конвулсии, фокални симптоми;
  • главоболие, невропатия лицев нервизолиран тип;
  • замъглено зрение, оптичен нервсъс застоял диск;
  • спазми на артериите на ретината, ексудати и кръвоизливи в ретината;
  • конгестия в белодробната циркулация, хипертрофия на LV;
  • остра болка в главата, гърба или корема, обемни образуванияв стомаха;
  • бъбречна недостатъчност, съдови шумове.

Без подходяща терапия хипертонията може да допринесе за развитието на сърдечна недостатъчност. Скоковете в кръвното налягане водят до увреждане на съдовете на мозъка, сърцето и бъбреците.

Причини за високо кръвно налягане

Наследствените черти могат да повлияят на развитието на хипертония при деца. Ето защо е необходимо да се говори за наличието на заболяването в семейството при назначаването на лекуващия лекар.

Артериалната хипертония може да се развие при юноши с вероятност от:

  1. 30% при единия родител;
  2. 50%, ако заболяването е регистрирано и при двамата родители.

Също така развитието на болестта и наследствеността корелира с пола на детето. Индикаторите се покачват по следния начин. Болестта при момчетата се определя 1,9 пъти по-често, при момичетата 2,4 пъти (единият родител е болен). Заболяването се проявява 3,9 пъти по-често при момчетата и 6,2 пъти по-често при момичетата (и двамата родители са болни).

В различните възрастови групи децата имат свои собствени етиологични факториразвитието на болестта. Така че бебета под 6 години се разболяват поради тромбоза и стеноза бъбречни артериии малформации на бъбреците. Често се диагностицират с бронхопулмонална дисплазия или коарктация на аортата (детски тип). При юноши причината може да е есенциална хипертония, бъбречно заболяване, метаболитен синдром, коарктация на аортата (тип за възрастни).

Често идентифицирането на един от признаците на горните заболявания показва наличието на вторична форма на хипертония.

Лечение на патология

Лечението на хипертония при деца и юноши трябва да се извършва индивидуално. Това отчита характеристиките и причините за заболяването. Е даден Специално вниманиенего клинично протичанеи наличието на усложнения.

AT съвременна медициначесто употребявано нелекарствени методилечение на хипертония при деца.

Насърчава бързото възстановяване двигателна активности благоприятни психо-емоционални състояния.

Основната задача при назначаването на терапия е насочена към коригиране на кръвното налягане. Трябва да е под 90-ия персентил, според възрастова група, пол и височина. Това допринася за значително подобряване на качеството на живот на пациента и предотвратява хипертонична кризас увреждане на целевите органи.

ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА Е КОНСУЛТАЦИЯ С ВАШИЯ ЛЕКАР

Автор на статията Иванова Светлана Анатолиевна, терапевт

Във връзка с

Симптоми на високо кръвно налягане при деца

Без тонометър под ръка високото кръвно налягане при дете може да се определи чрез субективни и обективни критерии. Обективните симптоми на заболяването включват:

размер на корема, голям корем- индикатор за повреди в сърдечносъдова система.

Цвят на лицето. Дете с хипертония често издава зачервено лице, лице със съдов модел. При ниско кръвно най-често тенът е блед.

Симптом на високо кръвно налягане при дете е зачервяването на очите.

Ако натиснете силно върху областта на артерията и пулсът не изчезне, тогава вероятността от повишено налягане е много висока.

Немотивирана възбуда или обратното - рязка адинамия, приказливост, която виждате при дете с пламтящо лице и голям корем, е по-вероятно да означава високо кръвно налягане.

Субективни признаци на хипертония при деца

Субективните признаци на високо кръвно налягане включват:

  • световъртеж,
  • Силно главоболие,
  • усещане за "топлина" в лицето,
  • болка в тилната област,
  • "мухи" пред очите,
  • изтръпване на езика,
  • гадене,
  • липса на въздух,
  • болка в областта на сърцето.

Видове повишено налягане при деца и техните симптоми

Разграничете първичната и вторичната хипертония. Налягането при деца с вторична хипертония е следствие от хронично бъбречно заболяване, сърдечно-съдови заболявания, патологии ендокринна система.

Първичната хипертония, т.е. повишеното кръвно налягане при деца без причина, възниква през пубертета и в резултат на прекомерно умствено и физическо натоварване. Причините за появата могат да бъдат и повишена емоционалност, напрежение на нервите, наднормено тегло. Първичната хипертония е реакцията на организма към външни стимули.

Как да разпознаем симптомите на хипертония при дете?

Измерване на налягането - важна процедуране само за възрастните, понякога е изключително важно и за децата. Този въпрос има своите особености, които в по-голямата си част са в правилен изборманшети.

Използването на маншети за възрастни при диагностицирането на хипертония при деца може да доведе до неправилни показания. Отделен случай са грешните показатели при деца ранна възраст. Ако не можете да намерите специален маншет за деца със специални размери, ще трябва да го направите сами. Можете да получите правилни резултати само когато маншетът заема 3/4 от разстоянието от подмишницадете до лакътя.

Сега има полуавтоматични и автоматични устройства за диагностициране на хипертония. Ако нямате такъв уред, възможно е да измерите налягането с конвенционален уред.

Когато определяте налягането при дете, то трябва да лежи или да седи неподвижно. На ляво раморъцете на детето, освободени от дрехите, поставят и фиксират маншета, така че 1 пръст да минава между него и кожата. В лакътя те опипват брахиалната артерия и плътно, но без прекомерно усилие, прилагат към нея стетоскоп, за да определят пулса. След балона плавно се изпомпва въздух, който веднага се подава както към маншета, така и към манометъра. Чрез постепенно изпомпване на въздух в маншета те фиксират момента, в който звуците от ударите на пулса спрат. След това те започват постепенно да понижават налягането в маншета, като отварят клапата на балона. В момента, когато налягането в маншета достигне стойността на систоличното ("горно") налягане, кратко, достатъчно силни звуципулсови удари, наричани още тонове на Коротков. Числата, показани на манометъра в този момент, показват систолното налягане.

С последващо намаляване на налягането в маншета, тоновете отслабват при слушане и постепенно изчезват. В момента на изчезване на тоновете показанията на манометъра показват диастолично („по-ниско“) налягане. Човешкото кръвно налягане се измерва в милиметри живачен стълб (mmHg).

За да изчислите приблизителните стойности на нормалното систолично ("горно") кръвно налягане при дете, трябва да умножите възрастта му (в години) по 2 и да добавите 80 към получената стойност. Нормата на диастолното (" долно") налягането трябва да бъде от 1/2 до 2/3 от "горното". Когато се изчислява по тази формула за дете на 5 години, "горното" налягане трябва да бъде около 90 милиметра (5x2 + 80 \u003d 90), а "долното" налягане трябва да бъде в диапазона от 45-60 милиметра живак. . ул

Как да намалим кръвното налягане при дете у дома?

За предотвратяване по-нататъчно развитиезаболявания, е необходимо да се преразгледа дневният режим и диетата. Задължителни условия са умерена физическа активност и задължителни ежедневни разходки. Необходимо е да се въведат повече зеленчуци, плодове, бобови растения, царевица в диетата на детето и да се намали количеството сол и мазнини.

Родителите на деца с хипертония трябва да знаят как да намалят кръвното налягане на детето си, без да използват лекарства.

При рязко увеличаване на налягането детето трябва да бъде поставено в леглото с лицето надолу върху възглавницата. Като го помолите леко да извие врата си, нанесете кубче лед от двете страни на най-изпъкналия прешлен. След като ледът се разтопи, втрийте всяко масло в охладените зони. Хубаво е ефективен метод, но трябва да се използва на всеки три дни и то само при спешен случай.

Можете спешно да намалите налягането, ако навлажнете кърпа с ябълков или обикновен трапезен оцет и я нанесете върху петите си за 10-15 минути.

Всички средства за намаляване, дадени тук, не са лек. Това народни методи, които се използват като допълнителни или бързи методи. Ако налягането при дете се увеличава систематично, завършете медицински преглед. Кардиологът ще постави диагноза, ще предпише лечение с лекарства, както и да ви кажа как да комбинирате лекарствата с методите на традиционната медицина.

Намаляване на налягането при деца с народни средства

За лечение на деца можете да използвате соковете от следните плодове:

сок арония- пие се по четвърт чаша половин час преди хранене;

сок от червена офика - пийте по една супена лъжица преди хранене в продължение на месец;

сок от цвекло, смесен с мед в пропорции едно към едно, яжте супена лъжица преди хранене.

Много е полезно децата да ядат дини, за да намалят налягането, пресни горски плодове касис, печени картофи в кората им.

Какво е високо кръвно налягане при дете

Повишаването на кръвното налягане, което е нормално при деца, обикновено е по-ниско от това на средния възрастен. Колкото по-малко е бебето, толкова по-ниско е налягането му.

Както знаете кръвното налягане се изразява с 2 числа. Горно наляганенаречена систолна, долна - диастолна. Пулсово налягане - разликата между горната и долната стойност. Този показател е важен и за диагностициране на хипертонични и хипотонични състояния при деца и юноши.

При новородено дете показатели систолно наляганеварират в рамките на 70-90 mm Hg. Нараства значително за 2 години. Също така скокът на налягането се случва в пубертет. Заслужава да се отбележи, че момичетата на възраст от 12 до 14 години имат по-високо кръвно налягане от момчетата. И след 16 години налягането е по-високо при момчетата, но не много. Пулсовото налягане при дете обикновено е 30-50 mm Hg.

Много фактори влияят върху кръвното налягане:

  • положителни емоции
  • негативни емоции
  • метеорологично време
  • температура на околната среда
  • Атмосферно налягане
  • физически упражнения
  • хранене

Обърнете внимание и на ежедневните колебания в налягането. Максималното налягане се наблюдава през деня и вечерта. Поради факта, че децата имат възрастови и физиологични колебания, за лекарите е много трудно да определят точно границите на нормата за налягане. нормално наляганепри деца на възраст 10-16 години - до 120x70 mm Hg. За деца от 1 година налягането се изчислява по формулата:

90 + 2N (систолно);
60 + N (диастолно),

където N е възрастта в години.

Честотата на хипертоничните състояния при децата варира според различните автори в доста широки граници, като е най-висока в препубертета и пубертета - 10-15%.

Класификация на високото кръвно налягане при деца според М. Я. Студеникин:

  • Съдова вегетодистония хипертоничен тип.
  • Хипертонична болест.
  • Симптоматична (вторична) хипертония.

Какво провокира / Причини за високо кръвно налягане при дете

Повишеното кръвно налягане при дете може да се дължи на наследствени фактори. Детето наследява характеристиките на метаболизма и хормоните, които влияят на налягането. Сред рисковите фактори наднорменото тегло се счита за най-значим. Колкото по-голямо е теглото на детето, надвишаващо нормата, толкова по-висок е рискът от хипертонични състояния. Взема се предвид и типът на разпределение на мазнините, който влияе върху повишаването на систолното или диастолното налягане.

Повишеното кръвно налягане може да бъде при дете по време на пубертета поради хормонални промениорганизъм. В процеса участват хормоните на хипофизната жлеза, половите жлези и щитовидната жлеза. Смята се, че повишеното налягане в пубертета не е болест, а норма.

Също така кръвното налягане може да се повиши при деца, които имат диабет. Това заболяване води до метаболитни нарушения, което води до повишаване на систолното и диастолното налягане.

Също така сред възможните причини:

  • ендокринни патологии
  • заболяване на бъбреците
  • феохромоцитом
  • коарктация на аортата

Патогенеза (какво се случва?) По време на високо кръвно налягане при дете

Стойността на кръвното налягане зависи от силата на сърдечните контракции и състоянието на тонуса на артериолите (това състояние е от решаващо значение). Хипертонията при деца, независимо от генезиса, е вторична. Изключително рядко и само в юношеска възраст се диагностицира хипертония.

Когато тръгне пубертетпри дете отделянето на адреналин преобладава над норепинефрин, систолните избори се увеличават, наблюдава се относителен хипералдостеронизъм, дължащ се на преобладаването на минералокортикоидната функция на надбъбречните жлези над глюкокортикоидната функция, характерна за тази възраст.

Симптоми на високо кръвно налягане при дете

Повишаването на кръвното налягане при дете обикновено се открива случайно. Ако хипертонията при деца е свързана с коарктация на аортата, натискът върху краката е нисък, има систолен сърдечен шум. За феохромоцитома са характерни кризи с високо кръвно налягане, при които детето е измъчвано от силно главоболие (за диагностика се търсят повишено съдържаниекатехоламини в урината и кръвта).

Ако налягането се повиши с VSD, минималното налягане се повишава само леко (или дори в нормалните граници). Хипертонията е нестабилна, през деня налягането варира, има тясна връзка с емоционалните фактори. Децата се оплакват от:

  • раздразнителност
  • чувствам се зле
  • болка в сърцето
  • умора
  • усещане за топлина и др.

Обективно изследванеразкрива неадекватен отговор на тялото към физическа активност, тахикардия, автономна лабилност.

На детето може да се увеличи както максималното, така и минималното налягане. В такива случаи високото кръвно налягане при дете се открива, когато се извършва профилактичен преглед в училище или клиника, както и при приемане в спортни секции. Няма оплаквания, физически децата са нормално развити, имат хиперстенично телосложение. При обективен преглед се установява увеличаване на размера на сърцето, подчертаване на II тон на аортата.

Диагностика на високо кръвно налягане при дете

Важно за диагнозата правилно измерваненатиск на детето. Увеличението не може да бъде открито във всички случаи с еднократно измерване у дома или в лекарския кабинет. Ето защо те препоръчват такъв метод като SMAD - ежедневно наблюдениекръвно налягане.

Важно е да се отбележи, че децата могат да имат това, което се нарича хипертония " бяло палто". Когато лекарят измерва кръвното налягане на детето, се получават повишени показатели. Причината е емоционален фактор - детето се страхува от лекаря или самите процедури. Освен това може да плаче и да крещи или да се държи спокойно, но вътрешно да се тревожи. Такова явление, според статистиката, се наблюдава при 20% от бебетата, което трябва да се вземе предвид от лекаря при диагностицирането.

Инвазивният метод за измерване на налягането е травматичен, но най-точен, това е неговото предимство. Струва си да се отбележи, че за деца се използва в редки случаи, само в трудни ситуации и по време на операции на сърцето и кръвоносните съдове. В съда се въвежда игра с манометър за директно измерване на кръвното налягане.

За измерване на кръвното налягане на детето у дома се използват специални апарати за кръвно налягане и методът на Коротков. Последният метод е чувствителен към много фактори, дори дължината и ширината на маншета, който трябва да се постави на ръката. Следователно лекарят в кабинета разполага с набор от специални маншети, чиито параметри се различават и се използват за деца от различни възрасти. Маншетът трябва да покрива поне половината от рамото и да позволява да бъде обвито изцяло.

При много заболявания, които провокират високо кръвно налягане при дете, налягането трябва да се измерва не само на ръцете, но и на краката. Много лекари в диагнозата пренебрегват този факт, въпреки че е много показателен. По време на прегледа се изследва или "случайно" или "условно произволно" кръвно налягане. За измерване на "условно произволно" кръвно налягане е необходимо да се осигури предварителна спокойна почивка на детето поне 15 минути преди началото на такава диагностика. Половин час преди измерване на налягането детето не трябва да приема кафе, какао, други напитки и храни, които съдържат кофеин. За подрастващите е актуално - 30 минути преди процедурата да не пушат и още повече да пият алкохол.

Условия за измерване на кръвното налягане:

  • след 3-5 минути почивка
  • в комфортни условия
  • на мястото на кубиталната ямка на нивото на сърцето
  • просто си седя
  • най-малко 2 пъти при всяко посещение при лекар

След едно измерване трябва да изчакате 2 минути, като ги прекарате в покой, след което измервайте отново. Необходими са допълнителни измервания, ако стойностите се различават от предишните с повече от 5 mmHg. Кръвното налягане се измерва на двете ръце и се отчита повече. В бъдеще налягането на детето се измерва на ръката, където е открито по-високото. Кръвното налягане се измерва при феморална артерияпри първоначален прегледи при установяване на повишено кръвно налягане на рамото.

Лечение на високо кръвно налягане при деца

Високо кръвно налягане при дете е първично заболяване, а вторична прояваСледователно е необходимо да се лекува заболяването, което е причинило повишаване на кръвното налягане. Симптоматично лечениеима краткотраен ефект. При вегетативно-съдова дистония от хипертоничен тип детето се нуждае седативна терапия: eleni-um, seduxen, бром с валериана и други лекарства с подобен ефект. Необходимо е да нормализирате режима на детето, не забравяйте да ходите с него на чист въздух (за предпочитане далеч от магистралата). На такива деца се показва умерена физическа активност и дори спортуване с постепенно нарастващи натоварвания.

Често при деца има изолирано повишаване на максималното налягане, след което се провежда терапия с бета-блокери: индерал, обзидан. Вашият лекар може да Ви предпише лабетолол. Поради приема на такива лекарства, систоличният дебит намалява, следователно показателите за налягане намаляват.

За лечение на повишено максимално и минимално налягане се използват следните лекарства:

  • раувазан
  • рауна-тинг
  • резерпин

Дозировката се избира отделно във всеки случай, което зависи от чувствителността на болното дете и други фактори. AT последните годиниза намаляване на налягането лекарите често предписват блокери на навлизането на Ca в клетката - нифедипин, кордарон, както и инхибитори на ангиотензин II - капотен, каптоприл. Последните лекарства са особено показани за хипертония от бъбречен произход. Лекарите могат също да предписват метилдопа за лечение. Заедно с това детето трябва да намали солта в диетата, да даде диуретици: верошпирон, алдостерон, хипотиазид. Ако такова лечение не е имало ефект, налягането остава високо, тогава могат да се използват ганглийни блокиращи лекарства (пентамин, изоприн и др.). Когато се получат, това е възможно ортостатичен колапс. Следователно, такива лекарства не се използват без лекарско предписание.

Прогноза при високо кръвно наляганеДетето има

При различни формихипертонични състояния при деца, прогнозата е различна. При вторичната хипертония зависи от това дали основното заболяване е излекувано или прогресира. В случаите вегетоваскуларна дистонияпри правилно лечение на такива пациенти прогнозата обикновено е благоприятна. Прогнозата може да бъде по-тежка при деца с постоянно нарастваненалягане с неизвестен произход.

Профилактика на високо кръвно налягане при дете

Повечето ефективни меркипредотвратяване на високо кръвно налягане при деца правилен режимден и хранене, физическо възпитание и спорт (не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!), достатъчно дълъг сън.

Високото кръвно налягане не е проблем само за възрастните хора. Според експерти първите „скокове“ на цифрите на тонометъра при деца могат да се наблюдават още в периода на пубертета, по време на пубертета. Високото кръвно налягане при подрастващите обаче не винаги е първият признак на предстояща артериална хипертония.

Здрави хорасе опита да разбере какви симптоми на високо кръвно налягане при деца не трябва да се пренебрегват, каква е причината за високите цифри на тонометъра при учениците и дали това може да се избегне. С тези въпроси се обърнахме към Ирина Чижевская.

Ирина Чижевская

Ръководител на катедрата по педиатрия на Беларус медицинска академияСледдипломно образование, канд медицински науки, асистент

Седем причини за високо кръвно налягане при тийнейджъри

Опасността от високо кръвно налягане е, че човек може да не го усети.Благосъстоянието - както преди, а цифрите на тонометъра "излизат извън скалата". Ако говорим за възрастни, тогава високото кръвно налягане се провокира и лоши навици, и вече "спечелен" хронични болести, някъде безотговорно отношение към здравето (то ще премине от само себе си), постоянна липса на сън и стрес. Защо децата вече на 13-14 години "скачат" налягане? Причините за това са няколко.

Преди всичко, може да е просто умора.Ритъмът на живот на почти всеки студент е доста интензивен. Секции, кръжоци, допълнителни класове, уроци и преподаватели - всичко трябва да е навреме. време за добра почивкаизобщо не остава.

Второ, високото кръвно налягане при подрастващите е свързано с процесите на техния растеж и развитие.И преди всичко с хормонални промени, които настъпват в тялото. Между другото, хормонални променипо-често причиняват повишаване на налягането при момчетата, отколкото при момичетата. И виновникът за това е хормонът тестостерон.

Ирина Чижевская

Главен детски кардиоревматолог на свободна практика към МЗ

По време на пубертета децата изпитват голямо "освобождаване" на хормони. На тях реагират стените на кръвоносните съдове, които се стесняват. В резултат на това е възможно повишаване на налягането.

Трето, наднорменото тегло и затлъстяването могат да бъдат причина за високи стойности на кръвното налягане.

Ирина Чижевская

Главен детски кардиоревматолог на свободна практика към МЗ

Изобилие от сладкиши, газирани напитки, продукти бързо храненев диетата – всичко това в комбинация с по заседнал начинживот провокира наднормено тегло и затлъстяване при деца и юноши. наднормено теглотялото води до факта, че метаболитните процеси в тялото се нарушават, развива се инсулинова резистентност (нарушена биологична реакция на телесните тъкани към действието на инсулина). Високо нивоинсулин - високо кръвно налягане.

Четвърто, децата могат да изпитат някои стресова ситуация . Юношеството също е време на търсене на вашето „Аз“, съмнения за това как ще се окаже животът, избор бъдеща професия. Мнозина изпитват силно психо-емоционално пренапрежение, което също провокира повишаване на кръвното налягане.

Пето, детето може да има заболявания, които водят до артериална хипертония., - ендокринни нарушения, малформации на сърдечно-съдовата и централната нервна система, стеноза (стеснение) на бъбречните артерии.

Шесто, наследственият фактор. Ако родителите страдат от артериална хипертония, тогава детето също ще бъде предразположено към развитието на това заболяване.

Ирина Чижевская

Главен детски кардиоревматолог на свободна практика към МЗ

Най-често артериалната хипертония се унаследява по майчина линия.

Седмо, понякога тонометърът на детето показва повишени цифри при посещение на лекар.В къщи всичко е наред. В този случай причината за повишаване на налягането може да бъде обичайният страх от лекаря или, както се нарича още, "хипертония на бялата престилка".

Какво ще кажете за нормално?

За всяка възраст, като се вземат предвид различни факторикръвното налягане може да варира. Разликата между показанията на тонометъра на двете ръце обаче не трябва да надвишава 5-10 mm. живачен стълб.

Ирина Чижевская

Главен детски кардиоревматолог на свободна практика към МЗ

Кръвното налягане е променлива стойност. Сутрин, веднага след сън, може да бъде един, а след това физическа дейностТонометърът ще покаже напълно различни цифри.

за горно (систолично) кръвно налягане

1.7* за възраст + 83

Например: дете е на 10 години. Така че 1,7*10+83=100

за по-ниско (диастолично) налягане

1,6*възраст+42

Например: същото дете на 10 години. Така че 1,6*10+42=58

отгоре: 90 + (n) и отдолу: 60 + (n). Където (n) е броят на годините.

За какво да внимавате и какво да правите, ако детето ви има високо кръвно

Измерването на кръвното налягане е необходимо в следните случаи:


Ако стойностите на кръвното налягане са далеч извън нормалните граници, вашите действия:

  • детето трябва да бъде положено и успокоено, отворете прозореца, за да има приток на чист въздух. Не би било излишно да дадете успокоителни, например, валериана или глицин;
  • ако сте измерили налягането и то е високо, можете да използвате лекарства, които ще го понижат("Каптоприл" или "Еналаприл"). Поставят се под езика и се смучат. Въпреки това, не отлагайте посещението при лекар или се обадете на линейка;
  • у дома няма такива лекарства и детето се чувства зле, - звъни на 103.
  • без помощта на линейка медицински грижи ако освен високо налягане тийнейджърът има гадене и повръщане, чувства се слаб и замаян.