RUSADA даде обяснение за основните промени в забранения списък на вещества и методи, който беше одобрен от Изпълнителния комитет на Световната антидопингова агенция (WADA). Списъкът влиза в сила от 1 януари 2016 г.

Всеруската федерация по плуване обръща внимание на спортисти, треньори и лекари на опасността от използване на вещества и методи, които са включени в списъка на забранените вещества, и на необходимостта от предварително спиране на употребата им, тъй като от 1 януари 2016 г. откриването им в проба на спортист ще се счита за нарушение на антидопинговите правила!

Преглед на основните промени с обяснения

Вещества и методи, забранени по всяко време (по време на състезание и извън състезание)

Забранени субстанции

S2: Пептидни хормони, растежни фактори, подобни вещества и миметици

· Трипторелинът е заменен от леупрорелин като по-универсален пример за човешки хорион гонадотропин и фактор, освобождаващ лутеинизиращ хормон.

S4. Хормони и метаболитни модулатори

· Инсулинови миметици са добавени към списъка, за да се включат всички инсулинови рецепторни агонисти.

· Мелдоний (милдронат) е добавен, защото има доказателства за употребата му от спортисти за подобряване на представянето.

S5. Диуретици и маскиращи средства

· Изяснено е, че офталмологичната употреба на инхибитори на карбоанхидразата е разрешена.

Вещества и методи, забранени по време на състезание

S6. Стимуланти:

· Изяснено е, че клонидин е разрешен.

Вещества, забранени в определени спортове

P1: Алкохол:

· След разглеждане на искане от Международната федерация по моторни спортове (FIM), тази федерация беше премахната от списъка на спортовете, в които алкохолът е забранен.

WADA разбира, че федерацията ще регулира самостоятелно употребата на алкохол в този спорт чрез вътрешни документи.

Програма за мониторинг 2016г

· Meldonium е премахнат от програмата за мониторинг и добавен към списъка на забранените вещества.

· Хидрокодонът, съотношението морфин/кодеин и тапентадол са премахнати от програмата за мониторинг.

За какво не е лесна задачастои пред аналитични химици по време на спортни състезания, казва Тимофей Генадиевич Соболевски, заместник-директор, ръководител на лабораторията по хроматографско-масспектрометрични методи за анализ на Федералното държавно унитарно предприятие Антидопингов център, кандидат на химическите науки.

По света се правят огромен брой антидопингови тестове не само по време на състезания, но и между тях. Какви проби се вземат от спортисти и с какви проблеми се сблъскват химиците?

Нашият антидопингов център на FSUE анализира около 15 000 проби от урина и около 4 000 кръвни проби годишно. Повечето от веществата в списъка на забранените лекарства се определят в проби от урина. През последните десет години обаче все по-често се правят кръвни изследвания, тъй като това е единственият начин да се провери дали спортистът е имал кръвопреливане, както и да се определи нивото на хемоглобина, хематокрита, концентрацията на червени кръвни клетки и други параметри, които програмата за биологичен паспорт на спортиста предполага.

Растежният хормон, някои видове еритропоетин и инсулини също се определят изключително в кръвния серум. Днес някои антидопингови лаборатории провеждат проучвания, за да покажат, че кръвните изследвания могат да бъдат изчерпателни и да определят всичко. Но тъй като все още е по-трудно да се вземе кръв (вземането на проби изисква специалист с медицинско образование), и много методи ще трябва да бъдат разработени наново, най-вероятно в бъдеще антидопинговият контрол ще се основава главно на анализ на проби от урина.

Химиците, работещи в областта на допинг контрола, имат доста проблеми. През последните десет години списъкът на забранените лекарства се разшири значително, появиха се нови забранени класове съединения, за определянето на които беше необходимо да се разработят и внедрят аналитични методи. Ясно е, че това изисква пари и изключително висококвалифициран лабораторен персонал.

Като цяло системата работи по следния начин:

Има антидопингови лаборатории, които анализират получените от тях проби, и има национални и международни антидопингови организации, които планират и събират тези проби от спортисти, както по време на състезание, така и извън него. За да могат инспекторите за допинг контрол да вземат проба по всяко време, международните спортисти предоставят информация за местонахождението си няколко месеца предварително (за всеки ден!). Списъкът на веществата, забранени извън състезание, е почти наполовина по-дълъг, но като цяло допинг контролът се извършва почти непрекъснато. Резултатите от анализа на лабораторията се изпращат на антидопинговите организации, които правят съответните заключения и разследват нарушенията. Лабораторията установява само наличието (или липсата) на забранени вещества и обратна връзкапри спортистите не е така.

Как е възможно да се идентифицира толкова голям брой различни вещества? И какви нови методи предлагат химиците за това?

Наистина не е лесно. Преди около десет години, когато списъкът на забранените вещества беше приблизително наполовина по-дълъг, повечето антидопингови лаборатории следваха практиката да имат отделна линия за анализ за всеки клас вещества. С други думи, летливи стимуланти, наркотици, анаболни стероиди, диуретици, бета-блокери, кортикостероиди бяха отделно определени... Т.к. голямо количестволинии за анализ не беше възможно бързо да се изследват много проби. За да се „уловят“ малки концентрации на вещества, пробите трябваше да бъдат концентрирани. Повечето лаборатории комбинират газова хроматография с масспектрометрия. За определяне на вещества в наноколичества са използвани масспектрометри с висока разделителна способност (магнитни секторни анализатори), а това е сложно и трудно за използване оборудване.

В един момент лабораториите бяха просто претоварени, тъй като антидопинговите служби, опитвайки се да тестват колкото се може повече спортисти, изпращаха все повече и повече проби.
Днес лабораториите използват системи, които комбинират висока ефективностхроматографско разделяне (газова и течна хроматография) и масспектрометрично откриване. Това са така наречените тройни квадруполни масови анализатори. Нови устройства с най-висока чувствителности да определим със сигурност дали пробата съдържа веществата, които ни интересуват. Първо, това ви позволява да използвате по-малък обем на пробата (до степен, че тя може да бъде разредена няколко пъти с вода и директно въведена в устройството, ако говорим за течна хроматография), и второ, увеличава броя на определени съединения в един анализ. По този начин, благодарение на модерното оборудване, методите станаха по-прости и по-универсални и това значително увеличи производителността на антидопинговите лаборатории.

В същото време бяха разработени методи за подготовка на пробите. Ако преди се използваше предимно екстракция течност-течност, която е почти невъзможна за автоматизиране, сега все по-често се използва екстракция в твърда фаза, включително вариант, при който върху повърхността на магнитните микрочастици се нанася сорбент с желаните свойства. Много е удобно да се манипулират такива частици - суспензията се добавя към тестовата проба, а самите определени съединения се адсорбират на тяхната повърхност. След това тръбата се поставя в магнитно поле, което фиксира частиците на дъното, а останалата проба се излива. След това микрочастиците обикновено се измиват, за да се отстранят нежеланите компоненти, а желаните съединения се измиват с малък обем органичен разтворител - и това е, пробата е готова за анализ.

Процедурата за подготовка на пробите е не само проста, но може лесно да се автоматизира. Това е вид нанотехнология в химичния анализ и обикновено се използва за търсене на вещества с пептидна природа в урина или кръв, напр. синтетични аналозиинсулин. Сега химиците откриват дали този метод може да се използва и за извличане на съединения с ниско молекулно тегло. За съжаление, методът е доста скъп, така че не винаги се използва във всички лаборатории.

Като цяло антидопинговият контрол е фокусиран върху идентифицирането на определени съединения. По време на анализа ще видите само онези забранени лекарства, за които вашият газов хроматографско-масспектрометър е предварително настроен, а цялата друга информация за пробата се губи. В същото време списъкът на забранените вещества в много раздели съдържа следната формулировка: „... и други вещества с подобна структура или свойства“ или като цяло „всички вещества, които са на етап клинични изпитванияи не е позволено служебно ползване" За да можете да анализирате пробата отново за някои други вещества, без да повтаряте подготовката на пробата, трябва да използвате инструментални методи, които запазват цялата информация за пробата. Има такива устройства: това са времепролетни масспектрометри или масспектрометри, работещи на принципа на орбитален йонен капан. Те регистрират всички данни (не само дадени) с с висока резолюция, но работата с такива устройства също има своите трудности и ограничения. Въпреки високата им цена, те вече са станали част от лабораторната практика - например имаме няколко орбитални йонни капана в Москва (наричат ​​се „Orbitrap“).

Колко бързо се прави един анализ? Защо понякога един спортист бива дисквалифициран, след като вече е получил медал?

Съгласно международния стандарт се отделят 10 работни дни за анализ. На голямо спортни събития, например олимпийските игри, този период е 24 часа за проби, които показват отрицателен резултат, 48 часа - за проби изискващи допълнителни изследвания(т.е. когато резултатът от проверката показва наличието на забранено вещество) и 72 часа за сложни видовеанализ - като определяне на еритропоетин или произхода на тестостерон с помощта на изотопна масспектрометрия.
През последните години обаче се появи практиката на дългосрочно (до осем години) съхранение на пробите, така че в бъдеще, когато се появят нови забранени лекарства и методи за тяхното определяне, ще бъде възможно те да бъдат повторно анализирани . Такъв беше случаят по-специално с проби от Олимпийските игри през 2008 г.: повече от година след края те бяха анализирани за ново поколение еритропоетин MIRCERA в антидопинговата лаборатория в Лозана и резултатът за някои спортисти беше разочароващ.

Кога започнаха да тестват спортистите за употребата на забранени лекарства? Колко са в списъка за Олимпиадата тази година?

Международният олимпийски комитет (МОК) публикува първия списък със забранени лекарства през 1963 г., но тестването започва едва пет години по-късно (през 1968 г.) - на Зимните олимпийски игри в Гренобъл и Летните олимпийски игри в Мексико Сити. Всъщност историята на антидопинговия контрол започва от момента, в който стана технически възможно масовото извършване на такива анализи благодарение на активното развитие на методите за хроматография и масспектрометрия.

Първоначално списъкът на забранените лекарства включваше само стимуланти, наркотични аналгетиции анаболни стероиди. С течение на времето бяха добавени други класове съединения - диуретици, бета-блокери, бета2-агонисти, лекарства с антиестрогенна активност, пептидни хормони, а броят на лекарствата във всеки клас също се е увеличил значително.

В момента списъкът на забранените лекарства, който се преразглежда веднъж годишно, съдържа около 200 съединения от различно естество. Трябва да се отбележи, че значителна част от тях (например почти всички анаболни стероиди) са напълно метаболизирани (модифицирани), когато влязат в човешкото тяло, така че лабораториите често определят не самите забранени лекарства, а продуктите от тяхната трансформация в тяло. Това е доста трудна задача - за да я решите, първо трябва да изучите подробно метаболитния процес и след това да се научите да идентифицирате най-дълготрайните метаболити. Всъщност съвременният антидопингов анализ е пресечната точка на аналитичната химия, биохимията и фармакологията.

Подготовката на антидопинговата лаборатория за Олимпийските игри започва много преди тях. В края на краищата, в точното време тя вече трябва да разполага с всички налични методи и техники, включително тези, които все още не са навлезли в ежедневната практика.
Изглежда, че няма много лаборатории в света, официално акредитирани от МОК, резултатите от които са признати от МОК. Но в същото време вероятно във всяка страна има други лаборатории, които наблюдават своите спортисти и несъмнено могат да ги предупредят, ако открият забранени вещества.

Въпреки това се случват скандали. Какъв е проблемът? При спортисти или в ниво на квалификация и ниво на оборудване на акредитирани лаборатории, които определят по-ниски концентрации и по-широк набор от вещества?

Право да тестват спортисти имат само лаборатории, акредитирани от Световната антидопингова агенция (WADA). Сега в света има 33 такива лаборатории, а в Русия има само една - Федералното държавно унитарно предприятие Антидопингов център. Международните спортни организации категорично осъждат оказването на помощ на спортисти в употребата на забранени препарати, но има данни, че в редица страни има лаборатории, които не работят съвсем официално. Разбира се, те имат ограничен достъп до нови методи за тестване на забранени вещества. Така че е абсолютно вярно: акредитираните лаборатории могат повече и са по-добре оборудвани, така че е трудно да ги измамим.

Но дори и тези 33 лаборатории се различават по оборудване - то силно зависи от степента на финансова подкрепа от държавата. Освен това трябва да се има предвид, че някои лаборатории получиха акредитация само преди няколко години, докато други съществуват от тридесет години. Следователно всички тези лаборатории формално отговарят на изискванията на WADA, но не всички са еднакво добри. Освен това някои техники се владеят само от една или две лаборатории в света. Следователно допинг скандалите все още са неразделна част от съвременния спорт.

Ако погледнете динамиката, повече или по-малко са случаите на дисквалификация на спортисти поради допинг на всяка олимпиада? Каква е тенденцията?

Най-вероятно вече сме преминали максимума. Тъй като оборудването и техниките се подобряват химичен анализот олимпиада на олимпиада разкриха всичко повече случаинарушения на антидопинговия кодекс. Мисля, че апогеят беше достигнат през 2004 г. Сега ситуацията се променя към по-добро, както и съзнанието на спортистите, така че организаторите на Олимпиадата тази година се надяват на „чисти“ игри.

Забранен списък

Това е списък с вещества и методи, които спортистите нямат право да използват. Специалистите на WADA го актуализират всяка година и го публикуват на своя уебсайт www.wada-ama.org. Състои се от три раздела: вещества и методи, които са забранени в спорта по всяко време (както по време на състезание, така и извън него); вещества, забранени само при състезания; и накрая, алкохол с бета-блокери, които не могат да се консумират в някои спортове по време на състезание.

В отделен параграф Световната антидопингова агенция обръща внимание на употребата на биологично активни добавки, което може да бъде Лошо качествои съдържат забранени вещества.

Първият раздел съдържа пет класа лекарства и три метода. Първият клас са анаболни стероиди, които включват анаболни стероиди и други анаболни вещества. Тези вещества ускоряват всички процеси в тялото, стимулират обновяването на тъканите, тяхното хранене и ви позволяват бързо да увеличите мускулна маса. Всичко е ясно за андрогенните стероиди (мъжки и женски полови хормони) - дори гимназистите, които идват да изграждат мускули за първи път, се разказват за тях. Но нестероидните анаболи са много по-фино вещество. Това могат да бъдат блокери и модулатори на отделни рецептори (например лекарството кленбутерол, което се използва за лечение на бронхиална астма, в същото време е мощно изгаряне на мазнини и анаболно средство) и безвредни рибоксин, метилурацил и калиев оротат (всеки в своята собствен начин и съвсем безобидно повишава издръжливостта и регенеративните способности на организма).

Вторият клас са пептидни хормони. В рамките на този клас има няколко групи, включително хормони на растежа, инсулини, еритропоетини и други вещества, които увеличават мускулната маса и намаляват мазнините, повишават нивата на глюкозата, имунитета, издръжливостта и дори намаляват броя на нараняванията.

Следващият голям клас са бета2 агонисти, широк обхватлекарства, които се използват в медицината за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата системаи астма. U здрави хоратези вещества временно повишават устойчивостта към физическа активност, тъй като разширяват бронхите и спомагат за отварянето на „втория вятър“.

Следващият клас са хормони и метаболитни модулатори, вещества с антиестрогенна активност. Последното включва добре познатото лекарство срещу рак тамоксифен (и други подобни), което се предписва като златен стандарт за рак на гърдата при жените. В спорта се комбинира с анаболни стероиди, тъй като излишъкът от последния се превръща в женския полов хормон естроген и може да „феминизира“ спортистите (тамоксифенът се конкурира за естрогенните рецептори и му пречи да действа). С метаболитните модулатори, а те са изключително много, всичко е ясно: хранене на клетките, ускоряване на метаболизма, издръжливост и т.н.

Освен това, разбира се, диуретиците и другите маскиращи средства, които ви позволяват да намалите телесното тегло и бързо да премахнете излишните мазнини от тялото, са забранени. химически вещества. Също така в списъка на WADA са три метода: процедури, които активират преноса на кислород в кръвта; химическа и физическа манипулация на кръвта (включително безвредни интравенозни инфузии на физиологичен разтвор); и генен допинг, включително манипулиране на нормални и генетично модифицирани клетки.

На състезания не можете да използвате вещества от всички категории от първия раздел, както и стимуланти (включително капки за нос, съдържащи ефедрин), лекарства, канабиноиди (марихуана, хашиш) и глюкокортикостероиди (намаляват възпалението, облекчават болката).
Боледуват обаче и спортисти. Следователно, ако предварително подадете заявление за конкретно лекарство, обосновавайки необходимостта според всички правила на науката, ще можете да получите разрешение за приемането му.

Санкциите за нарушения на антидопинговите правила варират от предупреждение до доживотна забрана. При положителен тест по време на състезанието, резултатите се анулират и спортистът се лишава от медали и награди. Всички резултати от състезания, проведени след вземане на пробата, също могат да бъдат дисквалифицирани.

Прочетете на Zozhnik:

Вещества и методи, забранени по всяко време

(извънсъстезателен и състезателен период)

Забранени субстанции

S1 - Андрогени; Анаболни стероиди и техните аналози

S2 - Хормони с пептидна структура; Растежни фактори и техните аналози

S3 - Бета-2 агонисти (β2-адренергични агонисти)

S4 - Хормони; Хормонални антагонисти; Модулатори на метаболизма

S5 - Диуретици;

Забранени методи

M1 - Манипулиране на кръвта и нейните съставки

Следните методи са забранени:

1. Първично или повторно въвеждане на кръв от автоложен, алогенен (хомоложен) или хетероложен произход или препарати от червени кръвни клетки от всякакъв произход в сърдечно-съдовата система.

2. Изкуствено подобряване на процесите на потребление, пренос или доставяне на кислород, включително, но не само: използването на флуорирани производни, ефапроксирал (RSR13) и модифицирани лекарства на базата на хемоглобин (например кръвни заместители на базата на хемоглобин, микрокапсулиран хемоглобин ), с изключение на приложението на допълнителен кислород чрез вдишване.

3. Всяка форма на интраваскуларна манипулация на кръвта или нейните компоненти чрез физични или химични методи

М2 - Химически и физични манипулации

Следните методи са забранени:

1. Фалшифициране, както и опити за фалшифициране на проби, взети като част от процедурата за допинг контрол, с цел нарушаване на тяхната цялост и автентичност. Тези манипулации включват, но не се ограничават до: Действия за заместване на урината и/или промяна на нейните свойства с цел усложняване на анализа (например въвеждане на протеазни ензими).

M3 - Генен допинг

Следното е забранено, тъй като може да подобри спортните постижения:

1. Трансфер на полимери нуклеинова киселинаили аналози на нуклеинова киселина.

2. Използване на агенти за редактиране на гени, насочени към промяна на геномната последователност и/или транскрипционна или епигенетична регулация на генната експресия.

3. Използване на нормални или генетично модифицирани клетки.

Вещества и методи, забранени по време на състезание

S6 - Стимуланти (адренергични агонисти; психостимуланти и др.)

S7 - Наркотици

S8 - Канабиноиди; Канабимиметици

S9 - Глюкокортикостероиди (GCS) - интрамускулно, интравенозно, per os, per rectum

Вещества, забранени в определени спортове

P1 - Бета блокери

Освен ако не е посочено друго, бета-блокерите са забранени само по време на състезание. следните видовеспорт:

Мотоспорт (ФИА)

Билярден спорт (всички дисциплини) (WCBS)

Голф (IGF)

Дартс (WDF)

Ски/сноуборд (FIS)

Гмуркане (CMAS)

Стрелба (ISSF, IPC) (също забранено извън състезание)

Стрелба с лък (WA) (също забранена извън състезание).

Фармацевтични лекарства за спортисти, които могат да бъдат закупени на ниска цена във всяка аптека
Повечето спортисти, които предпочитат естествен начинобучение (без стероиди) за подобряване на качеството на възстановяване и обучение, предпочитание се дава на ограничен списък от лекарства. Той включва креатин, протеин, различни гейнъри и аминокиселини, които се продават свободно в магазини, специализирани в спортно хранене.
В същото време има голям избор от относително безвредни лекарства, които се отпускат без рецепта, не са допинг и са тествани голяма сумаспортисти. Те могат да бъдат намерени в обикновена аптека.

Веднага трябва да се отбележи, че въпреки фармацевтични лекарстваса безопасни, трябва внимателно да прочетете инструкциите и да се консултирате с лекар, преди да ги използвате. Тази статия ви предлага преглед на основните фармацевтични лекарства в бодибилдинга, включително списък на основните лекарства, както и информация за тяхното значение и ефект върху организма на спортистите. Не забравяйте, че всяко лекарство има свои собствени странични ефекти и противопоказания.

1. Аспаркам

Аспаркам съдържа калий и магнезий във форма, позволяваща лесното и безболезнено усвояване от организма. Тези вещества допринасят за ефективното регулиране на метаболитните процеси. По принцип аспаркам се използва от спортисти, които искат бързо да отслабнат. В допълнение, аспаркам помага за предотвратяване на крампи и улеснява тренировките при горещи условия. По правило това лекарство се произвежда под формата на таблетки, редът на употреба и дозировката могат да бъдат намерени в инструкциите. Приемът на хапчета трябва да се планира сутрин и през деня, тъй като вечер тялото не усвоява добре магнезия и калция.

2. Рибоксин

Рибоксин е стимулатор на биохимичните процеси, има положителен ефект върху сърцето на спортиста. Това лекарство има антиаритмични, анаболни и други полезни ефекти. Чрез увеличаване на силата на сърдечните контракции, той помага за увеличаване на ударния обем. Рибоксин като цяло подобрява кръвоснабдяването на тъканите, както и коронарното кръвоснабдяване. При приема на рибоксин можете да наблюдавате подобрение на енергийния метаболизъм, активността на много ензими и метаболитни процеси в миокарда. Друг положителен ефект от приема това лекарство– подобряване на регенерацията на мускулната тъкан. Но въпреки всичко мое положителни черти, Рибоксинът е лош като редуциращ агент, поради тази причина се препоръчва да се приема в комбинация с калиев орат, който действа като вид усилвател.

3. Калиев оротат

Това лекарство принадлежи към категорията на метаболитните. Калиевият оротат стимулира ендогенните биохимични процеси. Можете да го закупите в аптеката без рецепта, най-често се предлага под формата на таблетки. Дозировката за бодибилдър е от порядъка на 1,5-2 грама на ден. По принцип калиевият оротат е разпространен минерална сол, открити в клетките на всеки жив организъм. ДА СЕ положителни ефектиПриемът може да се отдаде на укрепването на сърдечно-съдовата система на спортиста и общ анаболен ефект, което прави възможно бързото възстановяване след тренировка. Освен това се наблюдава повишаване на диурезата (отстраняване на течности от тялото) и подобряване на апетита. Но не се надценявайте положително действиеКалиев оротат за културисти, ефектът не е толкова силен. От друга страна, спортист, който приема това лекарство, няма да има проблеми с лоша поносимост и странични ефекти.

4. Агапурин

Възможни са и имената „Пентоксифилин“ и „Трентал“. Предлага се под формата на таблетки и е евтин. Това лекарство трябва да се приема отделно, тъй като основната му задача е да повиши съдовия тонус, да намали вискозитета на кръвта и да увеличи притока на кръв. Това е отличен начин за тренировка, когато има усещане за максимално изпомпване на работещите мускули. Агапурин се използва главно от опитни културисти и трябва да се приема с повишено внимание, тъй като това лекарство, в допълнение към положително въздействиеако инструкциите са нарушени, това може да причини различни негативни аспекти.

5. Левзея(корен от марал)

Това е растение, произхождащо от Източна и Западен Сибир, В Централна Азияи в планините Алтай съдържа фитоексидони - стероидни съединения с изразени анаболни свойства. В тялото на спортист левзеята засилва процесите на синтез на протеини и натрупването им в мускулите, сърцето, черния дроб и бъбреците. С помощта на това лекарство можете значително да увеличите физическата издръжливост и интелектуалното представяне. Дългосрочната употреба на Leuzea води до разширяване съдово леглои на свой ред да се подобри общо кръвообращение. Сърдечната честота намалява. На базата на Leuzea произвеждат такива хранителна добавка, като "Левзея-П". Една таблетка Levzeya-P съдържа около 0,85 mg Ecdisten, добавките с които струват от 700 до 1800 рубли в спортните магазини.

6. Аралия манджурска

Това лекарство има способността да причинява значително понижение на кръвната захар (хипогликемия), което е по-голямо от хипогликемията, причинена от други RA адаптогени. Тъй като резултатът от хипогликемия в в такъв случайе отклонение хормон на растежа, използването на манджурска аралия ни позволява да постигнем значителни общи анаболен ефектс наддаване на тегло и повишен апетит. Аралия има стимулиращи свойства и засилва анаболизма. Тинктура от аралия може да се закупи от всяка аптека. Трябва да се приемат 20-30 капки сутрин и един час преди началото на тренировката.

7. Витаминни комплекси

Витамините трябва да се използват в комбинация или всеки витамин поотделно. Сред комплексите най-популярен е "Complevit", който се приема 3 пъти на ден по една таблетка след хранене. Ако приемате витамини отделно, първо трябва да обърнете внимание на следното:

В1 (тиамин). Регулира основните системи на организма: сърдечно-съдовата, нервната и храносмилателната, а също така влияе върху растежа и енергийния баланс. Недостигът на тиамин се изразява в раздразнителност, повишена умора, липса на апетит и свързани с това неразположения.

B12 (цианокобаламин). Засилва синтеза и натрупването на протеини, има силен анаболен ефект.

В6 (пиридоксин). Много важен за метаболизма и нормалното функциониране на нервната система.

Витамин С (аскорбинова киселина)
Витамините от група В са инжекционни, продават се в ампули от 1 ml с концентрация 5%. Витамините не могат да се прилагат заедно; на първия ден тялото трябва да получи един витамин, на следващия - втори, на третия ден - трети, като цикълът се повтаря. Инжекциите се правят с помощта на 2 или 5 cc спринцовки интрамускулно, а B1 и B6 са доста болезнени, така че трябва да сте подготвени за дискомфорт.

8. Диабетон MV

Сред свободно продаваните лекарства Diabeton MV е може би най-мощният анаболни свойства. В медицината това лекарство се използва за стимулиране на панкреаса при лечение на захарен диабет. В бодибилдинга Diabeton MV се използва за поддържане високо нивоанаболизъм в извън сезона. Силата на въздействие е равна на силата на инсулиновите инжекции и цялостно въздействиеможе да се сравни с това, което произвежда метандростенолон. Продуктът е чудесен и за тези, които искат бързо да напълнеят. Диабетон MV се предлага в таблетки от 30 mg. В началото трябва да приемате не повече от 30 грама на ден, ако поносимостта е нормална, в следващия курс (средно курсът продължава 4-6 седмици) допустима дозаможе би 60 грама на ден. Diabeton MV е несъвместим с други лекарства.

Препоръчително е да приемате това лекарство веднъж дневно – сутрин със закуска. Анаболният ефект на Диабетон се основава на стимулиране на производството на инсулин, един от основните анаболни хормони. За да върви всичко добре, когато приемате това лекарство, трябва да ядете поне 6 пъти на ден и трябва да намалите количеството мазнини в полза на протеинови храни. Също така приемът не може да се комбинира с диетично хранене, тъй като това увеличава риска от странични ефекти. Това, на първо място, включва гореспоменатата хипогликемия, която в този случай носи само негативни неща.

9. Тамоксифен

В бодибилдинга тамоксифенът се използва за повишаване нивата на тестостерон в тялото и всъщност е антиестроген. Тоест повишаването на нивата на тестостерон се постига чрез блокиране на естрогена. За максимален ефект е по-добре да комбинирате това лекарство с други. Като се има предвид, че тамоксифенът започва да действа много време, курсът трябва да бъде поне 6-8 седмици.

10. Калциев глицерофосфат

В медицината калциевият глицерофосфат се използва при лечение на рахит, дистрофия и умора. Това лекарство ускорява усвояването на протеините и метаболизма. При постъпване този инструментАпетитът се увеличава значително, така че консумацията на мазни храни трябва да бъде ограничена. Вместо това вашата диета трябва да включва колкото е възможно повече повече продуктисъдържащ протеин. Глицерофосфатът е много подходящ за създаване на курсове, докато е в магазините спортно хранененяма аналози. За това лекарство дозировката е приблизително 100 mg на 8 kg тегло.

11. Салтос

Чудесен за изгаряне на мазнини (подобно на кленбутерол). Можете да го закупите в аптека без рецепта. Ефектът на Saltos е следният: повишава телесната температура с 1 градус с дозировка от 3-5 таблетки на ден в 3 приема. Увеличението с 1 градус се получава поради изгарянето на мазнините. В този случай е възможен малък страничен ефект под формата на треперещи ръце и нервност. Със своя ефект на изгаряне на мазнини Saltos значително превъзхожда повечето спортни лекарства за изгаряне на мазнини.

12. Триметазидин

Триметазидинът е много подобен по своите свойства на популярното лекарство Mildronate, но цената на първото е много по-ниска. Това лекарство насърчава по-доброто снабдяване на клетките с кислород, запазва вътреклетъчната енергия, предотвратява действието и образуването свободни радикали, а също така повишава устойчивостта към физическа дейност. Приемът на триметазидин прави тренировките по-мощни и интензивни. Този продукт може да бъде заменен с лекарства, съдържащи креатин, но тази замяна няма да бъде еквивалентна. В допълнение, триметазидинът се комбинира добре с други лекарства.

13. Винпоцетин

Винпоцетин е лекарство, което коригира различни нарушения на мозъчното кръвообращение. Активна съставкатук се появява аповинкамин. Това лекарство има пряк ефект върху метаболизма в мозъчната тъкан. Кръвоносните съдове в мозъка се разширяват, което насърчава по-доброто кръвоснабдяване на неговите тъкани. Приемът на винпоцетин повишава устойчивостта към хипоксия ( кислородно гладуване), активира процесите на използване на глюкозата, а също така повишава нивото на метаболизма на серотонин и норепинефрин в мозъчната тъкан. Употребата на това лекарство води до намаляване на агрегацията на тромбоцитите (слепване) и следователно до намаляване на вискозитета на кръвта.

14. Метформин

Механизмът на действие на метморфина се основава на способността му да потиска глюкогенезата, образуването на свободни мастни киселинии окисляване на мазнините. Това лекарство няма ефект върху нивата на инсулина, но е в състояние да промени неговата динамика чрез намаляване на съотношението на свободния към свързания инсулин и увеличаване на съотношението на проинсулин към инсулин. Тук важна роля играе стимулирането на усвояването на глюкозата от мускулните клетки. Приемайки метморфин, можете да увеличите кръвообращението в черния дроб и да ускорите процеса на превръщане на глюкозата в гликоген.

15. Родиола розова(Златен корен)

Rhodiola rosea расте в Саянските планини, Алтай, Далеч на изтоки в Източен Сибир. Фармакологични ефектина това лекарство се дължат на наличието на вещества като родиолизид и родозин. В някои страни те се пускат в чиста форма. основна характеристика Rhodiola rosea има силно действие върху мускулна тъкан. При прием на Rhodiola се повишава силовата издръжливост и мускулна сила. На клетъчно нивонивото на активност на такива контрактилни протеини, като миозин и актин. Митохондриите се увеличават по размер.

Но милдронатът, който е познат на мнозина, уви, не е в списъка. От началото на 2016 г. ще се счита за забранено лекарство от WADA. Можете да прочетете повече.

]

Когато разглеждаме проблема с допинга в съвременния спорт, не можем да пренебрегнем един изключително важен въпрос, както от медицинска, така и от юридическа и морална гледна точка. Това е проблемът с използването на лекарства, класифицирани като допинг от WADA за терапевтични цели.

На първо място, трябва да се има предвид, че всички вещества, включени в списъка на WADA със забранени вещества, могат да бъдат разделени на две групи:

• вещества, които се намират в различни странилекарства или компоненти на лекарства - това е по-голямата част от забранените вещества;
• вещества, които нямат правен статут на лекарства.

Разбира се, веществата от втората група не могат при никакви обстоятелства да се използват като лекарства не само в спортната медицина, но и като цяло медицинска практикавъв всяка цивилизована държава. Примерите включват, например, редица анаболни стероиди, които законно са наркотици ветеринарна медицина(Finaject, Finaplix, Check Drops) или дизайнерски стероиди (прословутия тетрахидрогестринон), метаболит на тестостерон епитестостерон, синтетичен анаболен зеранол (забранен дори в животновъдството и следователно използван незаконно в тази област), цяла линиямного различни в химическа структураИ биологична активноствещества, класифицирани като „стимуланти“ (амфепрамон, амифеназол, амфетамин, бензфетамин, диметиламфетамин, етиламфетамин, хептаминол, изометептен, левметамфетамин, D-метамфетамин, метилендиоксиамфетамин, метилендиоксиметамфетамин, р-метиламфетамин, парахидроксиамфетамин, пемо). линия, хептан и др.), редица наркотични аналгетици, изключени от всички фармакопеи (хероин, бета-хидрокси-3-метилфентанил, дезоморфин, еторфин, тиофентанил и др.) и някои други вещества.

Повечето от забранените вещества обаче трябва да бъдат класифицирани в първата група – тоест напълно легални фармакологични лекарства, официално използвани в медицината за лечение, профилактика и диагностика на заболявания при хората. Показанията за клинична употреба на определено лекарство са ясно посочени в инструкциите, одобрени от упълномощения орган на държавата, която е разрешила употребата му на нейна територия. В същото време някои от лекарствата, класифицирани като забранени от WADA, се използват, в съответствие с одобрените Инструкции, в спешни, т.е. извънредни ситуации, за животоспасяващи причини. Примерите включват употребата на наркотични аналгетици за постоянна болка, свързана с наранявания или инфаркт на миокарда, за неукротима (животозастрашаваща) кашлица, за тежък задух (сърдечна недостатъчност), за белодробен оток, т.е. в случаите, когато ненаркотичните аналгетици са неефективни . Глюкокортикоидните лекарства се използват широко при остри хормонален дефицитнадбъбречна кора, хемолитична анемия, гломерулонефрит, остър панкреатит, хепатит; Във връзка с антишоковия ефект се предписват глюкокортикоиди за профилактика и лечение на шок (посттравматичен, хирургичен, токсичен, анафилактичен, изгарящ, кардиогенен и др.). Сред показанията за употреба на адренергични лекарства при клинична практикавъзникват и извънредни ситуации, по-специално остра хипотония от различен произход(колапс, шок, предозиране на ганглийни блокери, отравяне с инхибиране на вазомоторния център, интоксикация), сърдечен арест, хипогликемична кома, бронхиална астма, анафилактичен шок, алергичен отоки други алергични реакции. Що се отнася до β-блокерите, те са създадени (и сега се използват) като средство за лечение коронарна болестсърце (ангина пекторис, инфаркт на миокарда), тахиаритмии, комплексно лечениехипертония.

Спортистите, както всички хора, може да се нуждаят от лечение, което изисква лекарства. Ако веществата, необходими за лечение, са допинг и са забранени от антидопинговите правила, на спортиста все още може да бъде разрешено да ги използва. Тази процедура се нарича " терапевтична употреба" (TUE). За TUE трябва да се получи отделно разрешение за всеки конкретен случай.

TUE може да бъде предоставено, ако:

• спортистът е изложен на риск от сериозно влошаване на здравето, без да приема забранени лекарства;
• терапевтичната употреба на забранено лекарство няма да подобри значително представянето в състезание;
• Няма алтернатива на употребата на това лекарство или метод (сред одобрените).

WADA разработи международен стандарт за терапевтични употреби на забранени вещества. В съответствие с този стандарт всички международни федерации и национални антидопингови агенциисе изисква да приемат искане за терапевтична употреба от спортист, нуждаещ се от лечение. В Украйна искането се разглежда от съответната спортна федерация или Комитета за освобождаване от терапевтична употреба (TUC), който се състои от независими медицински експерти.

Процедурата за подаване на искане за TUE е следната.

Международен спортист или международен състезател трябва да подаде молба за TUE до международната федерация за неговия или нейния спорт. Това може да стане чрез украинската федерация. Други спортисти (които не се състезават в международни състезания) трябва да подадат молба до TEC. Спортистите не трябва да подават искане за TUE до повече от една организация. Спортистите не могат да подават заявка директно до WADA.

По време на големи международни състезания могат да влязат в сила специални протоколи за терапевтична употреба. Следователно участниците в такива състезания трябва да се консултират със своята спортна федерация или TUEC, за да определят дали има промени в стандартния протокол за терапевтична употреба по време на предстоящи състезания.

В същото време, по време на валидността на разрешението за TUE, TUE може по всяко време да инициира преразглеждане на решението за издаване на разрешението.

WADA, чрез Комитета за освобождаване от терапевтична употреба, има право да преразгледа всяко TUE, издадено от федерация или TUE, и съответно да отмени всяко решение. В допълнение, спортисти, които са подали молба за TUE до федерация и са получили отказ, могат да отнесат решението до Комитета за освобождаване от терапевтична употреба на WADA. Ако WADA установи, че отказът на TUE не е в съответствие с международния стандарт, Агенцията може да отмени решението на федерацията или антидопинговата организация.

Ако WADA отхвърли решението за предоставяне на TUE, спортистът или неговите представители могат да обжалват пред Международния спортен арбитраж в Лозана за окончателно решение.

На практика процедурата за кандидатстване за TUE е следната. Спортистът трябва:

• Свържете се с вашата спортна федерация (или директно с TUE) и вземете формуляр за кандидатстване за TUE.
• изпратете формуляра, попълнен от лекаря, с вашия подпис и приложени необходимите документи до международната федерация и TEC.

Важно е да запомните, че искането за TUE трябва да бъде подадено най-малко 21 дни преди началото на състезанието. Важно е да прикачите данни към вашата кандидатура медицински прегледи, извлечение от медицинска картаили медицинска история. Заявката трябва да бъде попълнена с печатни букви. Преди това имаше две форми на заявки: съкратени (за бета-2 адренергични агонисти и глюкокортикостероиди) и пълни. В съответствие с Международния стандарт за изключения за терапевтична употреба от 2009 г., съкратената форма на заявките също е премахната при използване на глюкокортикостероиди чрез вътреставно, периартикуларно, интралигаментно, епидурално и интрадермални инжекции, както и под формата на инхалации, трябва да предоставите декларация за използване през системата ADAMS. Ако глюкокортикостероидите се прилагат перорално, ректално, интравенозно или интрамускулно, трябва да се подаде заявление заедно с цялата съответна документация, както е отбелязано по-горе. Глюкокортикостероидните препарати за локално приложение (нанасяни върху кожата, включително йонофореза и фонофореза, както и капки в ушите, носа и очите) не са забранени и за употребата им не се изисква декларация за употреба. Употребата на бета-2-агонисти изисква одобрение от TUE.

Спортистът може да започне лечение само след получаване на писмено разрешение от съответната организация (освен в случаите, когато е необходима спешна медицинска намеса за остро състояние, тогава се допуска разглеждане на заявлението със задна дата). Примери за този вид спешни и освен това доста типични състояния за спортисти включват травматичен шок или слънчев удар.

Както е известно, травми различни локализациии тежестта са типични за различни видовеспорт. Тежките наранявания естествено са придружени от развитие на травматичен шок - тежък патологичен процес, развиващи се в отговор на нараняване и засягащи почти всички системи на тялото, предимно кръвоносната система. Патогенезата на шока се основава на: хемодинамичен фактор (намаляване на обема на циркулиращата кръв в резултат на изтичането му от съдовото легло и отлагане), анемичен фактор, болка и загуба на цялост костни образувания. Профилактиката и лечението на травматичния шок е много сложен комплекс терапевтични мерки, в зависимост до голяма степен от степента на шока, но при всички случаи предвижда спешна употреба на локални анестетици, наркотични аналгетици и глюкокортикоиди (всички заедно или селективно в зависимост от конкретната клинична ситуация). Друг пример за спешно състояние, характерно за спортната практика, налагащо употребата на забранени лекарства (диуретици, най-често фуроземид), може да бъде слънчев удар, придружен от белодробен оток; Освен това отказът от употреба на диуретици често представлява заплаха за живота на пациента.

Ако по време на предоставянето на спешна медицинска помощ е използвано забранено вещество, ситуацията се разглежда, както следва. Международният стандарт за изключения за терапевтична употреба позволява забранени вещества да бъдат използвани за лечение, преди да са били одобрени за употреба. Също така, в допълнение към тази ситуация, употребата на забранени субстанции е разрешена до получаване на разрешение в случай, че спортистът, поради изключителни обстоятелства, няма достатъчно време или възможност да подаде искане и TUEC разглежда искането, както и в случаите, когато спортистът не използва на международно ниво (или не се състезава на международно спортно събитие, ако е посочено от международната федерация) формотерол, салбутамол, салметерол и тербуталин, инхалирани с цел лечение.

Разрешението за терапевтична употреба определя дозировката, честотата и начина на употреба на определено лекарство, които спортистът трябва стриктно да спазва. Ако е необходимо да се промени методът, честотата на употреба или дозировката, трябва да се подаде нова заявка. Спортистът трябва стриктно да спазва изискванията, посочени в разрешението за TUE. Информация относно TUE, издадено от международна федерация или TUE, се изпраща на WADA, която може да преразгледа решението, ако то не отговаря на международния стандарт за TUE.

Искането и документите се разглеждат в рамките на 30 дни, така че спортистът трябва да изпрати тези материали на антидопинговата организация 30 дни преди момента, в който иска разрешение.

Обобщавайки, следва да се отбележи, че като цяло цялата процедура е тромава и има подчертан елемент на субективизъм. Първо, този елемент присъства в дефиницията на диагнозата - винаги можете, ако желаете, да се позовете на факта, че резултатите от всяка лаборатория или инструментален метод, което позволява диагнозата да се счита за окончателно установена и потвърдена. Второ, спорен е въпросът за ефективността и целесъобразността на използването на определени лекарства за лечение на конкретна патология и при конкретен пациент; здравият разум обаче диктува, че лекарят, стоящ до леглото на конкретен пациент, може по-правилно да вземе решение по тези въпроси, отколкото някои „членове на CTI“: дори и да са квалифицирани специалисти в областта спортна медицина, но не са наблюдавали пациента и с това клиничен случайса запознати само задочно и освен това е възможно да нямат никакъв опит в лечението на тази конкретна патология. С други думи, получаването на разрешение за TUE до голяма степен зависи от субективния фактор. Това се отнася и за кандидатстване за TUE със задна дата по спешни причини - спасяването на живот на човек може да се квалифицира като допинг, с всички произтичащи от това последствия както за лекаря, така и за спортиста.

Всичко това е в конфликт и с двете здрав разумИ морални принципи, и с правни норми, регламентиращи дейността на медицинските работници. Подходът, според който лекар, който е спасил живота на човек, може да бъде обвинен във всякакви недопустими действия, изглежда напълно абсурден и неморален! Още повече, че лекар, който не е направил всичко възможно, за да спаси живота на своя пациент, е клетвопрестъпник, защото преди да започне лекарската си кариера е положил Хипократова клетва! Що се отнася до правните аспекти, неоказването на медицинска помощ от медицински специалист е незаконно действие във всяка цивилизована държава. Например, законодателните актове на Украйна признават живота и здравето на дадено лице като обект на престъпление, а също така определят процедурата за медицински и фармацевтични работници да изпълняват професионалните си задължения.

Съгласно действащото законодателство на Украйна, в него професионална дейностЛекарят носи административна и наказателна отговорност за нарушаване на разпоредбите на „Основи на украинското законодателство за опазване на здравето“. Видовете лекарска отговорност и субектите, около които възникват лекарските отговорности могат да бъдат представени по следния начин:

Горните „Основи...“ предвиждат по-специално отговорност за непредоставяне на медицинска помощ (член 39) и нарушаване на условията за медицинска намеса (членове 42-43). Тези членове са дублирани в Наказателния кодекс на Украйна: чл. 136 - неоказване на помощ на лице, което е с опасност за живота; Изкуство. 137 - неправилно изпълнение на задълженията по опазване живота и здравето на децата; Изкуство. 139 - неоказване на помощ на пациент от медицински работник; Изкуство. 140 - неправилно изпълнение на професионалните задължения от медицински или фармацевтичен работник. Отговорността по тези членове действително възниква, както е определено от съда в съответствие с членовете на Наказателния кодекс на Украйна. Разбира се, подобни членове присъстват в наказателното законодателство на всяка друга цивилизована страна.

Въпреки това, дори и в случаите, когато терапевтична употребаОфициално допингът не е спешен случай определен периодразглеждане на заявление (30 дни) не винаги е приемливо от гледна точка на лечебния процес и здравия разум.