Интрадермално и подкожно инжектиране: техника. Технология на подкожно инжектиране: места за инжектиране


Подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, поради което се използват подкожни инжекции (s / c) за по-бързо действие на лекарственото вещество. Подкожно приложените лекарствени вещества се абсорбират по-бързо, отколкото когато се приемат през устата. Подкожните инжекции се правят с игла на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Характеристики на игли, спринцовки за s / c инжекции:

Дължина на иглата -20 мм

Сечение -0,4 мм

Обем на спринцовката - 1; 2 мл
Места за подкожно инжектиране:

Средната трета на антеролатералната повърхност на рамото;

Средната трета на антеролатералната повърхност на бедрото;

Субскапуларен регион;

Предна коремна стена.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и периоста. Не се препоръчва да се правят инжекции: на места с едематозна подкожна мастна тъкан; в уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Оборудване:

Стерилни: ваничка с марля или памучни топки, спринцовка 1,0 или 2,0 ml, 2 игли, 70% алкохол, лекарства, ръкавици.

Нестерилни: ножици, кушетка или стол, съдове за дезинфекция на игли, спринцовки, превързочни материали.

Алгоритъм за изпълнение:

1. Обяснете на пациента хода на манипулацията, получете съгласието му.

2. Облечете чиста рокля, маска, третирайте ръцете си на хигиенично ниво, сложете ръкавици.

3. Изтеглете лекарството, изпуснете въздуха от спринцовката, поставете я в таблата.

4. Седнете или легнете пациента в зависимост от избора на място за инжектиране и лекарства.

5. Огледайте и палпирайте мястото на инжектиране.

6. Третирайте мястото на инжектиране последователно в една посока с 2 памучни топки, навлажнени със 70% алкохолен разтвор: първо голяма площ, след това втората топка директно на мястото на инжектиране, поставете я под малкия пръст на лявата ръка.

7. Вземете спринцовката в дясната си ръка (хванете канюлата на иглата с показалеца на дясната ръка, дръжте буталото на спринцовката с малкия пръст, дръжте цилиндъра с пръсти 1,3,4).

8. С лявата си ръка съберете кожата в триъгълна гънка с основата надолу.

9. Вкарайте иглата под ъгъл 45° с разреза нагоре в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), дръжте канюлата на иглата с показалец.

10. Преместете лявата си ръка към буталото и инжектирайте лекарството (не прехвърляйте спринцовката от едната ръка в другата).

11. Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със 70% алкохол.

12. Отстранете иглата, като я държите за канюлата.

13. Изхвърлете спринцовката и иглата за еднократна употреба в контейнер с 3% хлорамин за 60 минути.

14. Свалете ръкавиците, поставете ги в съд с дезинфекционен разтвор.

15. Измийте ръцете си, подсушете.

Забележка.По време на инжектирането и след него, след 15-30 минути, попитайте пациента за неговото благосъстояние и за реакцията към инжектираното лекарство (откриване на усложнения и реакции).

Фиг. 1.Места за s / c инжекции

Фиг.2. Техника на подкожно инжектиране.


Най-често срещаните видове лекарствени инжекции са интрадермални, подкожни и интрамускулни. Повече от един урок в медицинско училище е посветен на това как да се направи инжекция правилно, студентите отработват правилната техника отново и отново. Но има ситуации, когато не е възможно да получите професионална помощ при поставянето на инжекцията и тогава ще трябва да овладеете тази наука сами.

Правила за инжектиране на наркотици

Всеки човек трябва да може да прави инжекции. Разбира се, не говорим за такива сложни манипулации като интравенозни инжекции или поставяне на капкомер, но обичайното интрамускулно или подкожно приложение на лекарства в някои ситуации може да спаси живот.

В момента за всички методи на инжектиране се използват спринцовки за еднократна употреба, които се стерилизират във фабриката. Опаковката им се отваря непосредствено преди употреба, а спринцовките се изхвърлят след инжектиране. Същото важи и за иглите.

И така, как да инжектирате правилно, за да не навредите на пациента? Непосредствено преди инжектирането измийте добре ръцете си и поставете стерилни ръкавици за еднократна употреба. Това позволява не само да се спазват правилата за асептика, но и предпазва от възможна инфекция, предавана чрез кръвта (като ХИВ).

Опаковката на спринцовката вече е скъсана с ръкавици. Иглата се поставя внимателно върху спринцовката, като се държи само за ръкава.

Лекарствата за инжектиране се предлагат в две основни форми:течен разтвор в ампули и разтворим прах във флакони.

Преди да направите инжекции, трябва да отворите ампулата и преди това гърлото й трябва да се третира с памучен тампон, потопен в алкохол. След това стъклото се изпилява със специална пила, като върхът на ампулата се отчупва. За да избегнете нараняване, е необходимо да вземете върха на ампулата само с памучен тампон.

Лекарството се изтегля в спринцовка, след което въздухът се отстранява от нея. За да направите това, като държите спринцовката нагоре с иглата, внимателно изстискайте въздуха от иглата, докато се появят няколко капки от лекарството.

Съгласно правилата за инжектиране прахът се разтваря преди употреба в дестилирана вода за инжекции, физиологичен разтвор или глюкозен разтвор (в зависимост от лекарството и вида на инжекцията).

Повечето флакони с разтворими лекарства имат гумена запушалка, която лесно се пробива с игла на спринцовка. Необходимият разтворител се изтегля предварително в спринцовката. Гумената запушалка на флакона с лекарството се третира с алкохол и след това се пробива с игла на спринцовка. Разтворителят се освобождава във флакона. Разклатете съдържанието на флакона, ако е необходимо. След разтваряне на лекарството, полученият разтвор се изтегля в спринцовката. Иглата не се изважда от флакона, а се изважда от спринцовката. Инжектирането се извършва с друга стерилна игла.

Техника за извършване на интрадермални и подкожни инжекции

интрадермални инжекции.За извършване на интрадермална инжекция се взема спринцовка с малък обем с къса (2-3 cm) тънка игла. Най-удобното място за инжектиране е вътрешната повърхност на предмишницата.

Кожата се третира предварително с алкохол. Според техниката на интрадермално инжектиране, иглата се вкарва почти успоредно на повърхността на кожата с разреза нагоре, разтворът се освобождава. При правилно приложение върху кожата остава подутина или „лимонова кора“ и кръвта не стърчи от раната.

Подкожни инжекции.Най-удобните места за подкожни инжекции: външната повърхност на рамото, областта под лопатката, предната и страничната повърхност на коремната стена, външната повърхност на бедрото. Тук кожата е доста еластична и лесно се събира в гънка. Освен това, по време на инжектирането, именно на тези места няма риск от увреждане на повърхността и.

За подкожни инжекции се използват спринцовки с малка игла. Мястото на инжектиране се третира с алкохол, кожата се улавя в гънка и се прави пункция под ъгъл от 45 ° на дълбочина 1-2 см. Техниката на подкожно инжектиране е следната: лекарственият разтвор се инжектира бавно в подкожната тъкан, след което иглата бързо се отстранява и мястото на инжектиране се притиска с памучен тампон, потопен в алкохол. Ако трябва да инжектирате голямо количество от лекарството, не можете да извадите иглата, но изключете спринцовката, за да напълните отново разтвора. В този случай обаче е за предпочитане да направите друга инжекция на друго място.

Техника на интрамускулно инжектиране

Най-често интрамускулните инжекции се извършват в мускулите на задните части, по-рядко в корема и бедрата. Оптималният обем на използваната спринцовка е 5 или 10 ml. Ако е необходимо, спринцовка от 20 ml може да се използва и за извършване на интрамускулна инжекция.

Инжекцията се прави в горния външен квадрант на седалището. Кожата се третира със спирт, след което иглата се инжектира с бързо движение под прав ъгъл на 2/3-3/4 от нейната дължина. След инжектиране буталото на спринцовката трябва да се издърпа към вас, за да се провери дали иглата е влязла в съда. Ако в спринцовката не попадне кръв, бавно инжектирайте лекарството. Когато иглата влезе в съда и в спринцовката се появи кръв, иглата леко се изтегля назад и лекарството се инжектира. Иглата се отстранява с едно бързо движение, след което мястото на инжектиране се притиска с памучен тампон. Ако лекарството се абсорбира трудно (например магнезиев сулфат), на мястото на инжектиране се поставя топла нагревателна подложка.

Техниката за извършване на интрамускулна инжекция в мускулите на бедрото е малко по-различна:необходимо е да забиете иглата под ъгъл, докато държите спринцовката като писалка. Това ще предотврати увреждане на периоста.

Статията е прочетена 19 149 пъти.

Подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, поради което се използват подкожни инжекции (s / c) за по-бързо действие на лекарственото вещество. Подкожно приложените лекарствени вещества се абсорбират по-бързо, отколкото когато се приемат през устата. Подкожните инжекции се правят с игла на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Характеристики на игли, спринцовки за s / c инжекции :

Дължина на иглата -20 мм

Сечение -0,4 мм

Обем на спринцовката - 1; 2 мл Места за подкожно инжектиране:

Средната трета на антеролатералната повърхност на рамото;

Средната трета на антеролатералната повърхност на бедрото;

Субскапуларен регион;

Предна коремна стена.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и периоста. Не се препоръчва да се правят инжекции: на места с едематозна подкожна мастна тъкан; в уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Оборудване:

Алгоритъм за изпълнение:

    Облечете чиста рокля, маска, третирайте ръцете си на хигиенично ниво, сложете ръкавици.

    Вземете лекарството, изпуснете въздуха от спринцовката, поставете го в таблата.

    Седнете или легнете пациента в зависимост от избора на място за инжектиране и лекарство.

    Огледайте и палпирайте мястото на инжектиране.

    Третирайте мястото на инжектиране последователно в една посока с 2 памучни топки, навлажнени със 70% алкохолен разтвор: първо голяма площ, след това втората топка директно на мястото на инжектиране, поставете я под малкия пръст на лявата ръка.

    Вземете спринцовката в дясната си ръка (хванете канюлата на иглата с показалеца на дясната ръка, дръжте буталото на спринцовката с малкия пръст, дръжте цилиндъра с пръсти 1,3,4).

    С лявата си ръка съберете кожата в триъгълна гънка с основата надолу.

    Вкарайте иглата под ъгъл 45° с разреза нагоре в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си .

    Поставете лявата си ръка върху буталото и инжектирайте лекарството (не превключвайте спринцовката от едната ръка в другата).

    Свалете ръкавиците, поставете ги

    Измийте ръцете, подсушете.

Забележка. По време на инжектирането и след него, след 15-30 минути, попитайте пациента за неговото благосъстояние и за реакцията към инжектираното лекарство (откриване на усложнения и реакции).

Фиг. 1.Места за s / c инжекции

Фиг.2. Техника на подкожно инжектиране.

Въвеждане на маслени разтвори подкожно.

Цел: медицински.

Показания: въвеждането на хормонални лекарства, разтвори на мастноразтворими витаминни препарати.

Оборудване:

Стерилни: ваничка с марля или памучни топки, спринцовка 1,0 или 2,0 ml, 2 игли, 70% алкохол, лекарства, ръкавици.

Нестерилни: ножици, кушетка или стол, съдове за дезинфекция на игли, спринцовки, превързочни материали.

Алгоритъм за изпълнение:

    Обяснете на пациента хода на манипулацията, получете съгласието му.

    Облечете чиста рокля, маска, третирайте ръцете си на хигиенично ниво, сложете ръкавици.

    Преди употреба потопете ампулата в съд с топла вода, загрейте я до 38 ° C.

    Изтеглете лекарството в спринцовката, изпуснете въздуха от спринцовката.

    Третирайте мястото на инжектиране на tufikomi два пъти със 70% алкохол.

    Инжектирайте с игла, издърпайте буталото към вас - уверете се, че в спринцовката не влиза кръв - предотвратяване на лекарствена емболия (масло).

    Бавно инжектирайте разтвора (t° маслен разтвор 38°C).

    Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със 70% алкохол.

    Извадете иглата, като я държите за канюлата.

    Изхвърлете спринцовката и иглата за еднократна употреба в контейнер с 3% хлорамин за 60 минути.

    Свалете ръкавиците, поставете контейнер с дезинфекционен разтвор.

    Измийте ръцете, подсушете.

Интрамускулни инжекции

Интрамускулните инжекции най-често се извършват в горния външен квадрант на глутеалната област (за да се определи мястото на инжектиране, областта на седалището е условно разделена на четири квадрата с две линии (фиг. 9, Приложение)) или предно-страничната повърхност на бедрото .

Позиция на пациента- лежите по корем или настрани (тази позиция помага за отпускане на мускулите на глутеалната област).

Ред на изпълнение:

подготовка на спринцовка с лекарство за инжектиране:

Отворете опаковката на спринцовка за еднократна употреба, с пинсети в дясната си ръка, вземете иглата за ръкава, поставете я върху спринцовката;

Проверете проходимостта на иглата, като прекарате въздух или стерилен разтвор през нея, като държите ръкава с показалеца си, поставете готовата спринцовка в стерилна тава;

Преди да отворите ампулата или флакона, внимателно прочетете името на лекарството, за да се уверите, че съответства на предписанието на лекаря, изяснете дозировката и срока на годност;

Леко почукайте гърлото на ампулата с пръст, така че целият разтвор да е в широката част на ампулата;

Изпилете ампулата в областта на шийката с пила за нокти и я обработете с памуче, потопено в 70% спиртен разтвор; когато събирате разтвора от флакона, отстранете алуминиевата капачка от него с нестерилни пинсети и избършете гумената запушалка със стерилна памучна топка, навлажнена със 70% алкохолен разтвор;

С памуче, с което е избърсана ампулата, отчупете горния (тесен) край на ампулата;

Вземете ампулата в лявата си ръка, като я държите с палец, показалец и среден пръст, а в дясната ръка - спринцовка;

Внимателно вкарайте иглата, поставена върху спринцовката, в ампулата и, като издърпате буталото, постепенно изтеглете необходимото количество от съдържанието на ампулата в спринцовката, като я наклоните, ако е необходимо;

Когато вземете разтвора от флакона, пробийте гумената запушалка с игла, поставете иглата с флакона върху конуса на спринцовката, повдигнете флакона с главата надолу и изтеглете необходимото количество от лекарството в спринцовката;

Извадете спринцовката от инжекционната игла и поставете инжекционната игла върху нея;

За да премахнете въздушните мехурчета, налични в спринцовката, за да направите това, завъртете спринцовката с иглата нагоре и като я държите вертикално на нивото на очите, натиснете буталото, за да освободите въздуха и първата капка от лекарственото вещество, като държите иглата за ръкава с показалеца на лявата ръка;

Перпендикулярно на повърхността на кожата с енергично движение под ъгъл от 90º вкарайте иглата на дълбочина 3/4 от нейната дължина (необходимо е да поставите иглата така, че да останат 2-3 mm между втулката на иглата и кожата на пациента);

След това, бавно натискайки буталото на спринцовката, инжектирайте лекарството равномерно;

Иглата трябва да се извади от тялото на пациента с рязко движение, под същия ъгъл, без да се правят ненужни движения на иглата в тъканите;

Почистете мястото на инжектиране с чист памучен тампон, потопен в 70% етанол.

Подкожни инжекции

Поради факта, че подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, се използват подкожни инжекции за по-бързо действие на лекарството. Подкожно приложените лекарствени вещества имат ефект по-бързо, отколкото когато се прилагат през устата, т.к. те се абсорбират бързо. Подкожните инжекции се правят с игла с най-малък диаметър на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Най-удобните места за подкожно инжектиране са:

Външната повърхност на рамото;

Субскапуларно пространство;

Предна повърхност на бедрото;

Странична повърхност на коремната стена;

Долната част на подмишницата.

На тези места кожата лесно се улавя в гънката и няма опасност от увреждане на кръвоносните съдове, нервите и периоста.

На места с едематозна подкожна мазнина;

При уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции.

Ред за изпълнение:

Измийте добре ръцете със сапун и течаща топла вода; без да избършете с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги с алкохол; поставете стерилни ръкавици;

Приготвяне на спринцовка с лекарство (виж i / m инжекции);

Третирайте мястото на инжектиране последователно с две памучни топки с алкохол: първо голяма площ, след това самото място на инжектиране;

Поставете третата топка алкохол под петия пръст на лявата ръка;

Вземете спринцовката в дясната ръка (хванете канюлата на иглата с втория пръст на дясната ръка, дръжте буталото на спринцовката с петия пръст, дръжте цилиндъра отдолу с третия-четвъртия пръст и дръжте цилиндъра отгоре с 1-ви пръст);

Съберете кожата с лявата си ръка в триъгълна гънка, основата надолу;

Вкарайте иглата под ъгъл 45 ° в основата на кожната гънка на дълбочина 1-2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте канюлата на иглата с показалеца си;

Преместете лявата си ръка към буталото и инжектирайте лекарството (без да местите спринцовката от едната ръка в другата).

Извадете иглата, като я държите за канюлата;

Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон със спирт;

Направете лек масаж на мястото на инжектиране, без да отстранявате памука от кожата.

Интравенозни инжекции

За извършване на интравенозни инжекции е необходимо да се подготви върху стерилна тава: спринцовка (10,0 - 20,0 ml) с лекарство и игла 40 - 60 mm, памучни топки; турникет, ролка, ръкавици; 70% етилов алкохол; табла за изразходвани ампули, флакони; контейнер с дезинфекционен разтвор за използвани памучни топки.

Ред на изпълнение:

Измийте добре ръцете със сапун и течаща топла вода; без да избършете с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги с алкохол; поставете стерилни ръкавици;

Изтеглете лекарството от ампулата в спринцовка за еднократна употреба;

Помогнете на пациента да заеме удобна позиция - легнал по гръб или седнал;

Дайте на крайника, в който ще бъде направена инжекцията, необходимата позиция: ръката е в удължено състояние, дланта нагоре;

Поставете подложка от мушама под лакътя (за максимално удължаване на крайника в лакътната става);

Поставете гумен турникет (върху риза или салфетка) към средната трета на рамото, така че свободните му краища да са насочени нагоре, примката да е надолу, пулсът на радиалната артерия не трябва да се променя;

Помолете пациента да работи с юмрук (за по-добро изпомпване на кръвта във вената);

Намерете подходяща вена за пункция;

Третирайте кожата в областта на лакътя с първата памучна топка, напоена със 70% етилов алкохол в посока от периферията към центъра, изхвърлете я (предварителна обработка на кожата);

Вземете спринцовката в дясната си ръка: фиксирайте канюлата на иглата с показалеца си, покрийте цилиндъра отгоре с останалата част;

Проверете липсата на въздух в спринцовката, ако в спринцовката има много мехурчета, трябва да я разклатите и малките мехурчета ще се слеят в един голям, който лесно се изтласква през иглата в тавата;

Отново с лявата ръка обработете мястото на венепункцията с втора памучна топка със спирт, изхвърлете я;

Фиксирайте кожата в областта на пункцията с лявата ръка, като издърпате кожата в областта на сгъвката на лакътя с лявата ръка и леко я изместите към периферията;

Като държите иглата с разреза нагоре под ъгъл от 45 °, вкарайте я под кожата, след това намалете ъгъла на наклона и задръжте иглата почти успоредно на повърхността на кожата, преместете я по вената и внимателно вкарайте иглата 1/3 от дължината му (със стиснат юмрук на пациента);

Продължавайки да фиксирате вената с лявата ръка, леко променете посоката на иглата и внимателно пробийте вената, докато се усети "удар в празнотата";

Издърпайте буталото към себе си - в спринцовката трябва да се появи кръв (потвърждение, че иглата е влязла във вената);

Развържете турникета с лявата ръка, като издърпате един от свободните краища, помолете пациента да отпусне ръката;

Без да променяте позицията на спринцовката, натиснете буталото с лявата си ръка и бавно инжектирайте лекарствения разтвор, оставяйки 0,5 ml в спринцовката (ако не е възможно напълно да се отстрани въздухът от спринцовката);

Прикрепете памучен тампон с алкохол към мястото на инжектиране и внимателно извадете иглата от вената (предотвратяване на хематом);

Огънете ръката на пациента в лакътната става, оставете топката с алкохол на място, помолете пациента да фиксира ръката в това положение за 5 минути (предотвратяване на кървене);

Изхвърлете спринцовката в дезинфекционен разтвор или покрийте иглата с капачка;

След 5-7 минути вземете памучната топка от пациента и я пуснете в дезинфекционен разтвор или в торбичка от спринцовка за еднократна употреба;

Свалете ръкавиците, изхвърлете ги в дезинфекционен разтвор;

Измийте ръцете.

Подготовка на системата за интравенозно кръвопреливане

(Фиг. 10, приложение)

1. Поставете маска, измийте добре ръцете си със сапун и течаща топла вода, без да ги избърсвате с кърпа, за да не нарушите относителната стерилност, избършете ги със 70% етилов алкохол, поставете стерилни ръкавици.

2. Проверете срока на годност и плътността на опаковката със системата, като я притиснете от двете страни.

3. Подгответе стерилна тава с кърпички, памучни топки.

4. Вземете флакон с лекарствено вещество, проверете срока на годност, външния вид, сравнете с медицинските предписания.

5. Отстранете централната част на металната капачка от бутилката с пинсети и третирайте капачката два пъти с памучни топки, напоени със 70% етанол.

6. Отворете опаковката и извадете системата.

7. Затворете скобата на системата.

8. Отстранете капачката от полимерната игла и я вкарайте във флакона, докато спре.

9. Обърнете флакона с главата надолу и го фиксирайте върху статив.

10. Отворете щепсела на канала на системата.

11. Напълнете капкомера до половината от контролния контейнер, като периодично натискате тялото му.

12. Отворете скобата и изпуснете въздуха от тръбната система.

13. Затворете скобата и фиксирайте системата върху статива.

14. Извършете венепункция.

15. Използвайте скобата, за да регулирате необходимата скорост на инфузия.

16. След манипулацията използваната система трябва да се дезинфекцира (преди да се накисне системата в разтвора, тя трябва да се изреже с ножица).

Инжектиране аз Инжекция (години. injectio хвърляне; синоним)

метод за парентерално приложение на лекарства и диагностика под формата на разтвори или суспензии в обем до 20 бр. млкато ги инжектирате под налягане в различни телесни среди с помощта на спринцовка или други инжектори.

Инжекциите се използват при липса на лекарствена форма за перорално приложение и нарушения на абсорбционната функция на стомашно-чревния тракт; ако е необходимо бързо постигане на ефект в практиката на спешна и интензивна терапия (интравенозно I.) или преобладаване на местното действие от общото (вътрекостно, интраартикуларно, интраорганно I.), както и в процеса на специална диагностика проучвания. Необходими условия за провеждане на I. са безупречни умения, стриктно спазване на изискванията на правилата за асептика, познаване на действието на лекарствените вещества и тяхната съвместимост. Комплекс I. (интраартериален, интраосален, в гръбначния канал) се извършва само от специално обучен лекар. При избора на части от тялото за подкожно и интрамускулно I. се вземат предвид зоните, в които не се препоръчва извършването на I. ( ориз .).

Преди подкожно и интрамускулно I., кожата на мястото на I. се третира с алкохол. При подкожно I. кожна област се улавя в гънка, издърпва се с пръстите на едната ръка и се пробива с игла, носена с лекарство с другата ръка. Натискът върху буталото на спринцовката предизвиква инжектиране. За интрамускулно I. се избира област на тялото с развити мускули, далеч от преминаване на нерви или съдове - най-често горният външен квадрант. С пръстите на ръката, освободена от спринцовката, се фиксира кожен участък на място I. и в посока, перпендикулярна на повърхността на този участък, кожата, подкожната тъкан и мускулът се пробиват едновременно с игла. След като се уверите, че с леко засмукване на буталото a, спринцовката не влиза (т.е. не е вътре в съда) инжектирането се извършва от изпомпващото движение на буталото. Мястото на убождане на кожата след всеки I. се третира с алкохолен разтвор на йод.

Усложненията при правилното провеждане на И. се наблюдават рядко. Те са свързани главно със странични ефекти на прилаганото лекарство, включително алергични реакции до развитие на анафилактичен шок (Анафилактичен шок) , или с неочаквано навлизане на лекарствено вещество в съседни тъкани и среди, което може да причини тъканна некроза, съдова емболия и други усложнения. При нарушаване на правилата за изпълнение на И. подобни и други усложнения се увеличават. Така че, ако асептиката не се спазва, често се наблюдават локални възпалителни инфилтрати и са възможни общи инфекциозни процеси (виж Абсцес , сепсис , флегмон) , както и поглъщането на патогени на хронични инфекциозни заболявания в тялото на пациента, вкл. човешки имунодефицитен вирус (виж HIV инфекция) . Надеждността на предотвратяването на инфекциозни усложнения се увеличава с използването на индивидуални стерилизатори и особено с използването на спринцовки за еднократна употреба за I. възникващите усложнения се определят от тяхното естество. В стаите за лечение, където се произвежда I., винаги трябва да има готови средства за борба с анафилактичния шок.

II Инжектиране

Има няколко начина за прилагане на лекарства (лекарства). Тежко болните лекарства често се прилагат парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт), т.е. подкожно, интрамускулно, интравенозно и т.н. с помощта на спринцовка с игла. Този метод (и той се нарича инжекция) ви позволява бързо да получите необходимия терапевтичен ефект, да осигурите точното лекарство и да създадете максималната му концентрация в областта на инжектиране. I. се използва и в част от диагностичните изследвания, някои профилактични средства се използват парентерално.

Инжекциите се извършват при спазване на правилата за асептика и т.е. със стерилна спринцовка и игла след внимателна обработка на ръцете на произвеждащия I. и кожата на пациента на мястото на предстоящата му пункция.

Спринцовката е най-простата помпа, подходяща за инжектиране и засмукване. Основните му компоненти са кухина и бутало, които трябва да прилягат плътно към вътрешната повърхност на цилиндъра, да се плъзгат свободно по него, но да не пропускат въздух и течност. , стъкло, метал или пластмаса (в спринцовки за еднократна употреба), могат да бъдат с различен капацитет. В единия край преминава в изтеглен връх или под формата на фуния за иглена дюза; другият край остава отворен или има подвижна капачка с отвор за буталния прът ( ориз. един ). Буталото на спринцовката е монтирано на прът, върху който има дръжка. Проверката на спринцовката за течове се извършва по следния начин: затворете конуса на цилиндъра с втория или третия пръст на лявата ръка (в която се държи спринцовката) и преместете буталото надолу с дясната и след това го освободете. Ако буталото бързо се върна - спринцовката е запечатана.

Преди да наберете спринцовка, трябва внимателно да прочетете името й върху ампулата или флакона и да изясните начина на приложение. За всяка инжекция са необходими 2 игли: едната за приемане на лекарствения разтвор в спринцовката, другата директно за инжектиране.

Тясната част на ампулата се изпилява с пила за нокти или шмиргел, след което гърлото на ампулата се третира с памучен тампон, навлажнен с алкохол (в случай, че иглата докосне външната повърхност на ампулата при събиране на лекарственото вещество) и го откъснете. от ампулата се събира чрез засмукване в кухината на спринцовката. За да направите това, отворена ампула се взема в лявата ръка и в нея се вкарва игла с дясната ръка, поставя се върху спринцовка и, бавно издърпвайки буталото, се събира необходимото количество разтвор, което може да се определи чрез деленията, отпечатани на стената на цилиндъра. Иглата, с която е събран разтворът, се отстранява и върху конуса на иглата се поставя инжекционна игла. Спринцовката се поставя вертикално с иглата нагоре и внимателно се отстранява въздухът от нея.

Избор на място за подкожно инжектиранезависи от дебелината на подкожната тъкан. Най-удобните зони са външната повърхност на бедрото, рамото, ( ориз. 3 ). Кожата на мястото на предстоящата инжекция се третира внимателно с етилов алкохол. Можете също така да използвате алкохолен разтвор на йод. Палецът и показалецът на лявата ръка събират кожата и подкожната тъкан в гънка.

Има два начина да държите спринцовка и да поставите инжекция. Първият начин: цевта на спринцовката се държи от I, III и IV пръсти, II лежи върху втулката на иглата, V - върху буталото. Инжектирането се извършва в основата на гънката отдолу нагоре, под ъгъл от 30 ° спрямо повърхността на тялото. След това спринцовката се прихваща с лявата ръка, ръбът на цилиндъра се държи с II и III пръст на дясната ръка, а дръжката на буталото се натиска с I пръст. След това с дясната ръка върху мястото на инжектиране се поставя памучен тампон, навлажнен с етилов алкохол, и иглата бързо се отстранява. Мястото на инжектиране на лекарството се масажира леко.

Вторият начин: напълнената спринцовка се държи вертикално с иглата надолу. V пръст лежи върху втулката на иглата, II - върху буталото. Бързо вкарвайки иглата, вторият пръст се премества към дръжката на буталото и, натискайки го, се вкарва, след което иглата се отстранява.

При всяка техника на хиподермално инжектиране иглата трябва да сочи нагоре и да е вкарана приблизително на 2/3 от нейната дължина.

За постигане на по-бърз ефект при прилагане на лекарства, както и за парентерално приложение на слабо усвоими лекарства, интрамускулни инжекции. Мястото на инжектиране е избрано по такъв начин, че в тази област да има достатъчен мускулен слой и да няма случайно нараняване на големи нерви и кръвоносни съдове. Интрамускулни инжекции ( ориз. 4 ) се произвежда най-често в глутеалната област – в горната й външна част (квадрант). Те използват дълги игли (60 мм) с голям диаметър (0,8-1 мм). Спринцовката се държи в дясната ръка с иглата надолу, перпендикулярно на повърхността на тялото, докато II пръст е разположен върху буталото, а V пръстът е върху втулката на иглата. Кожата се опъва с пръстите на лявата ръка. Бързо вкарайте иглата на дълбочина 5-6 см, затегнете буталото, за да не влезе иглата и едва след това се инжектира бавно. Извадете иглата бързо, с едно движение. Мястото на инжектиране се третира с памучен тампон, навлажнен с етилов алкохол.

За интравенозно инжектираненай-често се използва една от вените на сгъвката на лакътя. Инжекциите се извършват в седнало или легнало положение на пациента, несвитата ръка се поставя на масата, нагоре с лакътя. Прилага се турникет, така че да се компресират само повърхностните вени и да не се блокира притока на артериална кръв. върху радиалната артерия с приложен турникет, тя трябва да бъде добре дефинирана. За да се ускори подуването на вените, пациентът е помолен енергично да огъне ръцете си, докато вените на предмишницата се изпълват и стават ясно видими. Кожата на лакътя се третира с памучен тампон, навлажнен с етилов алкохол, след това спринцовката, свързана с иглата, се взема с пръстите на дясната ръка, а кожата се издърпва с два пръста на лявата ръка и вената се фиксира . Като държите иглата под ъгъл от 45°, пробийте кожата и прокарайте иглата по протежение на вената. След това ъгълът на наклона на иглата се намалява и стената на вената се пробива, след което иглата се придвижва почти хоризонтално във вената малко напред. Когато игла влезе във вена, в спринцовката се появява кръв. Ако иглата не влезе във вената, тогава, когато буталото се издърпа нагоре, кръвта няма да потече в спринцовката. При вземане на кръв от вена турникетът не се отстранява до края на процедурата.

При интравенозно инжектиране турникетът се отстранява и, бавно натискайки буталото, лекарственото вещество се инжектира във вената. Постоянно следете дали въздушните мехурчета не влизат във вената от спринцовката и че разтворът не навлиза в подкожната тъкан.

Предотвратяване на усложнения след инжектиране.Основната причина за усложненията са грешки, допуснати при извършване на инжекции. Най-често това е нарушение на правилата на асептиката, в резултат на което могат да се развият гнойни усложнения. Ето защо, преди инжектиране, трябва да проверите целостта на флакона или ампулата, уверете се, че те са стерилни според етикета. Трябва да използвате само стерилна спринцовка и игла. Ампулите с лекарствени вещества, капачките на бутилките се избърсват старателно с етилов алкохол преди употреба. Ръцете трябва да бъдат добре измити и обработени с етилов алкохол.

Ако има уплътнение или зачервяване на кожата на мястото на инжектиране, трябва да направите топла вода, да поставите нагревателна подложка и не забравяйте да уведомите лекаря.

Друга причина за усложнения е нарушение на правилата за прилагане на лекарства. Ако иглата е избрана неправилно, настъпва прекомерна травма на тъканите и се образува уплътнение. При рязко движение иглата може да се счупи и част от нея да остане в тъканите. Преди инжектиране иглата трябва да бъде внимателно прегледана, особено на кръстовището на пръта с канюлата, където най-често е възможно иглата. Следователно цялата игла никога не трябва да се потапя в тъканта. Ако това се случи, трябва незабавно да уведомите лекаря за това, тъй като трябва да бъде отстранен възможно най-скоро.

III Инжекция (injectio; лат. injicio, injectum за хвърляне; . инжекция)

въвеждането на течност в тялото с помощта на спринцовка.

IV Инжектиране

съдове на окото (injectio) - разширение и кръвоносни съдове на очната ябълка, видими при преглед.

Дълбоко инжектиране(i. profunda) - виж цилиарна инжекция.

Конюнктивална инжекция(i. conjunctivalis; синоним I. повърхностен) - I. кръвоносни съдове на конюнктивата на очната ябълка, характеризиращи се с намаляване на интензитета към лимба; наблюдава се при конюнктивит.

Перикорнеална инжекция(i. pericornealis) - виж цилиарна инжекция.

Повърхностно инжектиране(i. superficialis) - виж Конюнктивална инжекция.

смесена инжекция(i. mixta) - комбинация от конюнктивален и цилиарен I.

цилиарна инжекция(i. ciliaris; синоним: I. дълбоко, I. перикорнеално, I. episcleral) - I. кръвоносни съдове на еписклерата, характеризиращи се с намаляване на интензивността в посока от лимба; наблюдава се при кератит, иридоциклит.

еписклерална инжекция(i. episcleralis) - виж цилиарна инжекция.


1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Синоними:

Вижте какво е "Инжекция" в други речници:

    - (лат., от injicere). 1) инжектиране на лекарствени течности в кръвоносните съдове и кухините на човешкото тяло. 2) изкуствено запълване на кухините и каналите на тялото на животно или за научни цели с оцветени вещества. Речник на чуждите думи, ... ... Речник на чуждите думи на руския език

    Инжекция, инжекция, плънка, инфузия, инжекция, въвеждане, инжекция, микроинжекция Речник на руските синоними. инжекция, вижте инжекция Речник на синонимите на руския език. Практическо ръководство. М.: Руски език... Речник на синонимите

    ИНЖЕКЦИЯ- различни оцветени маси в кръвта и лимфата, съдовете и в някои жлезисти канали се използват широко в описателната и топографската анатомия за улесняване на изучаването на тези системи. В хистологията има и методи за I. съдови ... ... Голяма медицинска енциклопедия

    ИНЖЕКЦИЯ- инжектиране на разтвори на лекарствени вещества в кожата, под кожата, в мускулите, във вената. Инжекциите могат да се правят сами у дома (например инжектиране на инсулин за диабет), както е предписано от лекар и в дозата, посочена от него. Използва се за инжектиране... Кратка енциклопедия на домакинството

    - (от латински injectio инжекция) подкожно, интрамускулно и друго инжектиране в тъканите (съдовете) на тялото на малки количества разтвори (главно лекарства) ... Голям енциклопедичен речник

    ИНЖЕКЦИЯ, в медицината, прилагане на лекарства или други течности на пациент с цел диагностициране, лечение или профилактика на заболявания, като се използва специална спринцовка с игла, прикрепена към нея. Инжекциите са венозни (във вена), ... ... Научно-технически енциклопедичен речник