Phục hồi chức năng sau phẫu thuật bụng. Đặc điểm phục hồi chức năng của bệnh nhân sau phẫu thuật các loại


Bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào cũng gây căng thẳng cho cơ thể. Đó là lý do tại sao chế độ ăn kiêng sau đó phải đa dạng và chính xác nhất có thể và chứa đủ chất hữu ích cần thiết để phục hồi nhanh chóng. Hơn nữa, không khó để biên dịch nó, bởi vì hầu hết các sản phẩm cần thiết có thể được tìm thấy trong nhà bếp của mọi bà nội trợ.

Đối với nhiều người trong chúng ta, thức ăn là nguồn sức mạnh và năng lượng cần thiết để thực hiện công việc hàng ngày, nhưng không còn nữa. Trong khi đó, trên thực tế, thực phẩm thông thường là một kho chứa vitamin và nguyên tố vi lượng có tác dụng rất lớn đối với cơ thể chúng ta, bao gồm cả việc thúc đẩy quá trình lành vết thương nhanh chóng sau phẫu thuật.

Điều này đang xảy ra, theo bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và tác giả của nhiều ấn phẩm Selena Parekha, “ do hàm lượng các chất đặc biệt có đặc tính chống viêm và chữa lành vết thương trong chúng. Do đó, bằng cách đưa những thực phẩm này vào chế độ ăn hàng ngày, bạn có thể nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường sau khi can thiệp phẫu thuật ».

Do thực tế là có một số loại hoạt động, nên chỉ cần lập thực đơn hàng ngày cùng với bác sĩ chăm sóc, vì chỉ mình anh ta biết quá trình điều trị diễn ra như thế nào và điều gì phải sợ.

Quy tắc chung cho kế hoạch ăn kiêng

Để quá trình hồi phục diễn ra nhanh hơn và bản thân người bệnh không gặp phải đủ loại biến chứng như táo bón hoặc các vấn đề về tiêu hóa, thì trong giai đoạn hậu phẫu cần:

  1. 1 ăn ít, nhưng thường xuyên (5-6 lần một ngày);
  2. 2 ưu tiên thực phẩm nguyên chất, từ chối "chế biến". Nói cách khác, hãy ăn một quả cam thay vì nước cam, khoai tây nướng thay vì khoai tây chiên, v.v. Đơn giản vì thực phẩm chế biến không chỉ mất đi các đặc tính có lợi mà còn chứa nhiều chất béo, muối, đường và đủ loại chất phụ gia giúp kéo dài tuổi thọ. lưu trữ của họ. Có đáng nói về tác hại mà thứ sau có thể mang lại cho một sinh vật vốn đã kiệt quệ không?
  3. 3 nhớ chất xơ. Chất này cải thiện tiêu hóa và giảm táo bón. Nó được tìm thấy trong ngũ cốc, ngũ cốc, trái cây và rau quả;
  4. 4. Chỉ chọn sản phẩm có đạm dễ tiêu hóa. Nó chứa các axit amin thiết yếu góp phần chữa lành vết thương và tái tạo da nhanh chóng. Bạn có thể tìm thấy nó trong thịt nạc như thịt gà, gà tây hoặc thịt lợn nạc, cũng như cá và hải sản;
  5. 5 từ chối thức ăn đặc để chuyển sang súp nhuyễn nhẹ, ngũ cốc bán lỏng và nước dùng;
  6. 6 Chỉ ăn thực phẩm tươi, từ chối thực phẩm đông lạnh hoặc đóng hộp để đạt được lợi ích tối đa.

Những gì cơ thể có thể cần sau khi phẫu thuật

tồn tại toàn bộ dòng vitamin và khoáng chất góp phần phục hồi nhanh chóng. Cái này:

  • Vitamin C . Sau khi phẫu thuật, dự trữ của nó trong cơ thể nhanh chóng cạn kiệt, vì trong giai đoạn này hệ thống miễn dịch cố gắng ngăn chặn sự phát triển của bất kỳ bệnh nào và đấu tranh với các vi sinh vật gây bệnh. Tuy nhiên, Sử dụng thường xuyên các sản phẩm có vitamin C không chỉ phục hồi khả năng bảo vệ lực lượng cơ thể, mà còn cho phép nó sản xuất collagen tích cực hơn, cần thiết cho quá trình tái tạo da.
  • sinh tố A . Tham gia vào việc hình thành các thành phần mô liên kết, thúc đẩy quá trình tái tạo da.
  • Kẽm là một khoáng chất giúp tăng cường khả năng miễn dịch và thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương nhanh hơn.
  • Sắt - chịu trách nhiệm hình thành màu đỏ tế bào máu và mức độ tối ưu của huyết sắc tố trong máu. Sự thiếu hụt của nó dẫn đến thiếu máu, hoặc thiếu máu, trong khi hàm lượng của nó trong chế độ ăn uống giúp phục hồi nhanh chóng.
  • Vitamin D - đảm bảo sự tăng trưởng và phát triển của mô xương.
  • Vitamin E - bảo vệ tế bào khỏi độc tố, có đặc tính chống oxy hóa.
  • Vitamin K chịu trách nhiệm cho quá trình đông máu.
  • Axit folic - tham gia vào quá trình hình thành các tế bào hồng cầu. Cơ thể đặc biệt cần nó sau khi phẫu thuật thoát y.
  • Phốt pho - bác sĩ có thể kê đơn sau khi phẫu thuật dạ dày hoặc thận. Trong trường hợp sau, ví dụ, trong giai đoạn hậu phẫu, cơ thể tích cực phục hồi khối lượng xương bị mất do suy thận, sử dụng nhiều phốt pho hơn bình thường. Để tránh các vấn đề liên quan đến việc thiếu chất này, bạn cần tăng số lượng thực phẩm có hàm lượng chất này trong chế độ ăn uống của mình.

Top 12 Thực Phẩm Phục Hồi Nhanh

Hạnh nhân là nguồn cung cấp vitamin E và một khoáng chất thiết yếu cần thiết cho chữa bệnh nhanh chóng vết thương.

Đậu là nguồn cung cấp chất sắt, phụ thuộc vào sự hình thành các tế bào hồng cầu.

Ức gà là nguồn cung cấp protein chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng và phát triển của các mô cơ bị tổn thương sau phẫu thuật và cần được phục hồi.

Trái cây có múi là nguồn cung cấp vitamin C, tham gia vào quá trình sản xuất collagen và tái tạo da.

Ớt ngọt là nguồn cung cấp vitamin A, C, E và fibrin, tham gia tích cực vào quá trình tái tạo da.

Gừng - không chỉ chứa vitamin và nguyên tố vi lượng, mà còn có gingerol, giúp cải thiện lưu lượng máu và quá trình trao đổi chất, bao gồm cả những tổn thương vùng cơ thể do đó quá trình chữa lành vết thương nhanh hơn.

Nước đảm bảo hoạt động của tất cả các cơ quan và hệ thống, giảm cảm giác buồn nôn và mệt mỏi, giảm chóng mặt, đồng thời loại bỏ các độc tố hình thành do viêm nhiễm ở vết thương sau phẫu thuật ra khỏi cơ thể. Bạn có thể thay thế bằng trà xanh, trái cây sấy khô, nước sắc tầm xuân và thạch. Trong khi đó, lượng nước uống mỗi ngày nên được xác định bởi bác sĩ, dựa trên loại hoạt động và quá trình của nó.

Hải sản - chúng rất giàu kẽm, phụ thuộc vào tốc độ chữa lành vết thương.

Phục hồi chức năng sau nội soi nhanh hơn và dễ dàng hơn nhiều so với sau phẫu thuật cắt bỏ. Phương pháp xâm lấn tối thiểu hiện đại phẫu thuật nội soi cho phép bạn giảm đáng kể thời gian tái tạo các mô và cơ quan. Như vậy, khó chịu sau khi nội soi ổ bụng được giảm đến mức tối thiểu.
Tuy nhiên, việc hồi phục sau mổ nội soi vẫn cần thiết. Thời lượng của nó phụ thuộc vào loại và độ phức tạp của hoạt động, tính năng cá nhân kiên nhẫn. Một số cảm thấy dễ chịu sau vài giờ, đối với những người khác, quá trình này kéo dài trong vài tuần.

3-4 ngày đầu sau mổ nội soi là thời gian quan trọng nhất. Hầu hết bệnh nhân dành những ngày này trong bệnh viện.
Sau khi phẫu thuật, chỉ khâu được áp dụng cho các vị trí tiêm nội soi, băng vô trùng. Các vết thương được điều trị hàng ngày bằng dung dịch màu xanh lá cây rực rỡ hoặc iốt. Cắt chỉ vào ngày thứ 5-7.
Phục hồi trương lực cơ bụng, kéo dài từ phần đưa vào khoang bụng khí cacbonic bạn cần băng bó. Đôi khi một ống thoát nước được lắp đặt để thoát nước ichor. Sau một vài ngày, dành khám siêu âm các cơ quan vùng chậu để theo dõi động lực chữa bệnh.
Băng sau phẫu thuật được áp dụng trong 2-4 ngày. Nó không thể được gỡ bỏ. Bạn nên nghỉ ngơi trên lưng. Nếu bệnh nhân cảm thấy khỏe, vết khâu không bị quấy rầy và không đặt ống dẫn lưu thì có thể nằm nghiêng khi ngủ. Nằm sấp bị nghiêm cấm.
Những giờ đầu tiên là khó khăn nhất. Bệnh nhân rời khỏi tác dụng của thuốc mê và nửa mê nửa tỉnh. Ớn lạnh, cảm giác lạnh là có thể.

Cũng thường có:

  • vừa phải vẽ đau bụng dưới;
  • buồn nôn;
  • nôn mửa;
  • chóng mặt;
  • thường xuyên muốn đi tiểu.

Đây là những triệu chứng bình thường. giai đoạn hậu phẫu mà vượt qua của riêng mình. Nếu như nỗi đauđược thể hiện mạnh mẽ, tiếp nhận thuốc mê được hiển thị.

Thông tin thêm! Một triệu chứng bình thường cũng bao gồm cảm giác khó chịu ở cổ họng - nó xuất hiện do đặt ống gây mê. Ngoài ra, vào ngày thứ 2 sau khi nội soi, cơn đau ở vùng vai và cổ tử cung thường xảy ra - cảm giác này được giải thích là do áp suất khí lên cơ hoành.

Sau khi nội soi ổ bụng, phục hồi nhanh chóng và dễ dàng. Thông thường sức khỏe của bệnh nhân là khả quan, và hiếm khi xảy ra các biến chứng. Về cơ bản, họ bị kích động bởi việc bệnh nhân không tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ.

Thời gian ở lại bệnh viện và khuyết tật tạm thời

Thời gian phục hồi của mỗi người sau nội soi là khác nhau. Một số có thể về nhà ngay sau khi hết thuốc mê. Những người khác mất 2-3 ngày để hồi phục.
Tuy nhiên, các bác sĩ khuyên bạn nên dành ngày đầu tiên trong bệnh viện. Đây là giai đoạn quan trọng nhất mà các biến chứng có thể phát triển.
Bạn có thể thức dậy trong bao lâu được xác định riêng lẻ. Thường sau 3-4 giờ bệnh nhân có thể đi lại được đôi chút. Các chuyển động nên cẩn thận và trơn tru nhất có thể. Đi bộ là cần thiết - điều này giúp bình thường hóa lưu lượng máu và thải khí carbon dioxide, ngăn ngừa huyết khối và sự hình thành các chất kết dính.
Nhưng chế độ chính nên là giường. Hầu hết thời gian bạn cần nằm hoặc ngồi. Sau một vài ngày, khi bạn có thể đứng dậy mà không sợ hãi, nên đi bộ dọc theo hành lang bệnh viện hoặc trong sân của phòng khám.
Thông thường, bệnh nhân được xuất viện sau 5 ngày nếu không có biến chứng và phàn nàn. Nhưng phục hồi hoàn toàn mất 3-4 tuần. Không chỉ các vết sẹo sẽ lành mà cả các cơ quan nội tạng cũng sẽ lành.
Nghỉ ốm được cấp trong 10-14 ngày. Nếu các biến chứng được ghi nhận, thì bảng khuyết tật sẽ được mở rộng trên cơ sở cá nhân.

Đặc điểm của dinh dưỡng trong thời kỳ phục hồi

Ngày đầu tiên sau khi mổ nội soi không được ăn uống. Khi thuốc mê sẽ biến mất, bạn có thể uống nước tinh khiết không ga.
Bạn có thể ăn sau khi phẫu thuật vào ngày thứ hai. Thức ăn nên ở dạng lỏng và ở nhiệt độ phòng. Nước dùng ít chất béo, sữa chua, thạch, nước trái cây, nước trái cây được cho phép.

Vào ngày thứ ba bao gồm:

  • cháo trên mặt nước;
  • các sản phẩm sữa lên men - kefir, phô mai, sữa chua, phô mai ít béo;
  • trái cây và quả mọng dễ tiêu hóa không có vỏ - táo, chuối, mơ, dâu tây, dưa và các loại khác;
  • rau hấp - bí xanh, ớt, cà rốt, cà tím, củ cải đường, cà chua;
  • Hải sản;
  • trứng luộc;
  • bánh mì nguyên cám;
  • chế độ ăn kiêng thịt và cá ở dạng các món thịt băm.

Đến cuối tuần, các hạn chế được giảm đến mức tối thiểu. Trong vòng một tháng, trong chế độ phục hồi sau khi nội soi ổ bụng, hãy loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng:

  1. Thực phẩm béo, cay, hun khói. Thịt được nướng, nấu trong nồi hơi đôi hoặc nồi nấu chậm. Súp được làm mà không cần chiên. Xúc xích, cá béo, đồ hộp, nước xốt, thịt lợn bị cấm. Ưu tiên cho thịt gà, thỏ, gà tây, thịt bê.
  2. Sản phẩm kích thích sự hình thành khí. Loại trừ các loại đậu (đậu, đậu Hà Lan, đậu lăng), sữa tươi, bánh nướng xốp ( bánh mì trắng, bánh bao, bất kỳ loại bánh tự làm nào), bánh kẹo.
  3. Rượu và đồ uống có ga. Nó được phép uống trà yếu, nước trái cây, nước ép, nước khoáng không ga. Tốt hơn là từ chối nước trái cây, đặc biệt là nước trái cây mua ở cửa hàng, vì chúng có chứa axit citric và đường. Trong một tháng, bất kỳ đồ uống có cồn. Ngoài ra, sau khi nội soi, nên loại trừ cà phê - bắt đầu từ tuần thứ hai, bạn chỉ có thể uống cà phê loãng không có kem.

Quan trọng! Đối với thuốc lá, các bác sĩ không có sự đồng thuận. Một số nghiêm cấm hút thuốc trong 3 đến 4 tuần, vì nicotin và kim loại nặng làm chậm quá trình tái sinh, gây chảy máu. Những người khác tin rằng từ chối đột ngột từ thói quen xấu và hội chứng cai nghiện mới nổi, ngược lại, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân.

Trong toàn bộ quá trình phục hồi chức năng, đặc biệt là trong vài ngày đầu tiên, dinh dưỡng nên được chia nhỏ. Bạn cần ăn thành nhiều phần nhỏ 6 - 7 lần một ngày. Cần theo dõi tính đều đặn và nhất quán của phân.
Tạo nên sự cân đối và chế độ ăn uống hoàn chỉnh. Thức ăn phải chứa tất cả vitamin thiết yếu khoáng sản, nguyên tố. Chế độ ăn uống chính xác được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc, có tính đến bệnh cụ thể và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Những gì có thể được thực hiện và tại sao

Phẫu thuật chỉ là một trong những giai đoạn điều trị. Do đó, sau khi nội soi ổ bụng, điều trị nội khoa được chỉ định. Thường được viết ra:

  1. thuốc kháng sinh một phạm vi rộng hành động. Cần thiết để ngăn chặn quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm.
  2. Thuốc chống viêm, enzym và chữa lành vết thương. Cần thiết để ngăn ngừa sẹo, dính và thâm nhiễm - đau đớn hình thành tại vị trí phẫu thuật. Với mục đích này, sau khi nội soi, thuốc mỡ "Levomekol", "Almag-1", "Wobenzym", "Kontraktubeks", "Lidaza" thường được kê đơn nhất.
  3. Thuốc điều hòa miễn dịch - "Immunal", "Imudon", "Likopid", "Taktivin".
  4. Chế phẩm nội tiết tố. Cho thấy bình thường hóa mức độ nội tiết tố nếu nội soi ổ bụng được thực hiện ở phụ nữ do bệnh phụ khoa- viêm phần phụ (viêm phần phụ của tử cung), lạc nội mạc tử cung (sự gia tăng bất thường của các tế bào ở lớp bên trong tử cung), với hydrosalpinx (tắc ống dẫn trứng),. Họ kê đơn "Longidase", "Klostilbegit", "Dufaston", "Zoladex", "Visana" ở dạng thuốc đạn, thuốc tiêm, ít thường xuyên hơn - viên nén và thuốc tránh thai. Bạn cần uống OK sau khi nội soi trong vòng sáu tháng.
  5. phức hợp vitamin. Được đề xuất để hỗ trợ cơ thể nói chung.
  6. Thuốc giảm đau. "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" và những loại khác. Xuất viện vì đau dữ dội.
  7. Phương tiện dựa trên simethicone. Cần thiết để loại bỏ sự hình thành khí trong ruột và đầy hơi. Thông thường, "Espumizan", "Pepfiz", "Meteospazmil", "Disflatil", "Simikol" được kê đơn.

Ngoài ra, sau khi nội soi, bạn có thể uống các loại thuốc làm giảm đông máu và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông - Aescusan, Aescin. Chúng là cần thiết để ngăn ngừa huyết khối.

Các quy tắc ứng xử cơ bản trong thời gian phục hồi

Sau khi xuất viện, bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị sau đây sau nội soi:

  • xử lý vết khâu bằng thuốc sát trùng hàng ngày và thay băng;
  • không cố gắng tự mình loại bỏ các đường nối hoặc vi phạm tính toàn vẹn của chúng theo bất kỳ cách nào khác;
  • không tháo băng cho đến khi cơ bụng phục hồi - thông thường băng được đeo trong 4, tối đa 5 ngày;
  • phương tiện để tái hấp thu sẹo không thể được sử dụng sớm hơn 2 tuần sau khi nội soi ổ bụng;
  • luân phiên nghỉ lễ với hoạt động động cơ- đi dạo, làm việc nhà;
  • một tháng sau khi phẫu thuật, tuân theo chế độ ăn kiêng do bác sĩ phát triển;
  • dùng thuốc theo quy định theo liệu trình quy định - một vài tuần hoặc vài tháng;
  • uống phức hợp vitamin;
  • mặc quần áo thoải mái, không vắt, không quá chật hoặc chà xát.

Để tăng tốc độ phục hồi, ngăn ngừa sẹo và dính, vật lý trị liệu được chỉ định sau phẫu thuật. Thông thường, liệu pháp từ tính được khuyến khích. Nếu nội soi được thực hiện trong mục đích chẩn đoán, sau đó vật lý trị liệu không được quy định.
Ngoài ra, bạn không thể quá nóng, hãy tắm nước nóng, ở dưới ánh mặt trời trong một thời gian dài, như nhiệt có thể dẫn đến chảy máu trong. Khi có thể đi biển hoặc nhà tắm, bác sĩ chăm sóc sẽ xác định sau khi vượt qua các bài kiểm tra kiểm soát. Nếu chúng bình thường và tình trạng của bệnh nhân khả quan, họ cho phép đi đến khu nghỉ dưỡng hoặc đến phòng tắm hơi một tháng sau khi nội soi.
Để phục hồi nhanh hơn sau khi nội soi, tất cả các hướng dẫn của bác sĩ phải được tuân thủ nghiêm ngặt. Nếu bạn bỏ qua lời khuyên, thì sự phát triển của các biến chứng hoặc tái phát bệnh là có thể.

Hoạt động thể thao trong thời gian hồi phục


Vì quá trình phục hồi hoàn toàn kéo dài ít nhất một tháng nên cần phải hạn chế hoạt động thể chất. Sau đây là dưới lệnh cấm:

  • thể dục dụng cụ, thể dục, thư pháp, yoga;
  • tập luyện trong phòng tập thể dục;
  • bơi lội;
  • khiêu vũ.

Từ hoạt động thể chất sau khi nội soi nội soi kiềm chế từ 4 đến 6 tuần. Bạn không thể bằng cách nào đó tải các cơ khoang bụng. Chỉ cho phép đi bộ nhàn nhã không khí trong lành. Bao nhiêu để đi bộ, bệnh nhân xác định cá nhân, dựa trên sức khỏe của mình. Nên đi bộ không quá nửa giờ mỗi lần. Điều quan trọng là bệnh nhân phải tránh địa hình gồ ghề - dầm, khe núi, v.v. Con đường phải bằng phẳng, không có rãnh và dốc.
Một tháng rưỡi sau khi nội soi, bạn có thể vào tập thể dục. Cần bắt đầu chơi thể thao dần dần, tăng tải hàng tuần.
Một loạt các bài tập đơn giản nên được giới thiệu dần dần - xoay, nghiêng, xoay chân. Sau đó, các lớp học khó khăn hơn được đưa vào. Nó được phép làm việc với tải trọng (quả tạ, tạ) hoặc trên thiết bị mô phỏng không sớm hơn 1,5 - 2 tháng sau khi nội soi ổ bụng.

Những điều không nên làm sau khi nội soi

Vì cơ thể hồi phục trong một thời gian dài sau bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, nên cần phải kiềm chế tăng tải. Bao gồm cả nội soi - một số hạn chế được áp dụng trong giai đoạn hậu phẫu. Trong số đó:

  • bạn không thể nâng tạ nặng hơn 2 kg;
  • cần giảm thiểu việc nhà - dọn dẹp, nấu nướng;
  • bất kỳ cần phải hạn chế hoạt động lao động, bao gồm cả tinh thần;
  • cấm tắm, thăm nhà tắm, phòng tắm nắng, bơi trong hồ bơi và ao;
  • các chuyến bay, chuyến đi dài bằng ô tô, xe buýt, xe lửa được loại trừ;
  • kiêng quan hệ tình dục được áp dụng trong một tháng, đặc biệt nếu nội soi ổ bụng được thực hiện cho một phụ nữ trên các cơ quan vùng chậu;
  • bất kỳ hoạt động thể thao nào - chỉ được phép đi bộ.

Cũng cần phải cẩn thận thủ tục vệ sinh. Không có chống chỉ định trực tiếp, nhưng tốt hơn là bạn nên hạn chế lau bằng miếng bọt biển ẩm. Được phép tắm nước ấm nếu bạn đóng các đường nối bằng băng không thấm nước và không chà xát vết thương bằng khăn lau.

Thông tin thêm! Cấm chạm vào các đường nối và vết sẹo dưới mọi hình thức: chải, chà, bóc lớp vỏ khô.

Tốc độ phục hồi trực tiếp phụ thuộc vào cách bệnh nhân sẽ cư xử. Những hậu quả tiêu cực hiếm khi xảy ra nếu bệnh nhân làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.

Các triệu chứng cần đến bác sĩ chuyên khoa

Trong giai đoạn hậu phẫu, một số triệu chứng xuất hiện. Một số trong số chúng được coi là bình thường để phục hồi chức năng, một số khác chỉ ra sự phát triển của các biến chứng có thể xảy ra.
hậu quả tiêu chuẩn giai đoạn phục hồi sau khi nội soi ổ bụng được xem xét:

  1. Đầy hơi. Nó xảy ra do việc đưa carbon dioxide vào khoang bụng, cần thiết để nhìn rõ hơn. Để loại bỏ các biểu hiện của nó, các loại thuốc đặc biệt được kê đơn, nên tuân thủ chế độ ăn kiêng làm giảm sự hình thành khí và quan sát hoạt động thể chất vừa phải.
  2. Điểm yếu chung. đặc trưng của bất kỳ thao tác phẫu thuật. Buồn ngủ phát triển sự mệt mỏi nhanh chóng. Chúng sẽ tự biến mất sau vài ngày.
  3. Buồn nôn, chán ăn. Đây là một phản ứng phổ biến đối với việc giới thiệu gây mê.
  4. Đau tại chỗ rạch. Chúng trở nên trầm trọng hơn khi di chuyển và đi bộ. Sau khi thắt chặt các vết thương tự biến mất. Nếu cảm giác nghiêm trọng, thuốc giảm đau được kê đơn.
  5. Đau bụng. Họ có thể kéo hoặc đau trong tự nhiên. Xuất hiện để đáp ứng với thiệt hại toàn vẹn Nội tạng. Dần dần giảm dần và biến mất hoàn toàn trong vòng một tuần. Thuốc gây mê được khuyến cáo để giảm đau.
  6. Dịch tiết âm đạo. Xuất hiện trong quá trình hoạt động của các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ. Một ichor với các tạp chất nhỏ của máu được coi là bình thường.
  7. Thời kỳ bất thường. Nếu một phụ nữ bị cắt bỏ buồng trứng, có thể có kinh nguyệt đột xuất.

Kết quả bất thường của nội soi ổ bụng cho thấy một biến chứng bao gồm:

  1. Đau dữ dội ở bụng. Điều đáng lo ngại nếu chúng không biến mất, tăng cường, kèm theo nhiệt độ tăng.
  2. Tiết dịch nhiều từ đường sinh dục. chảy máu nặng, tiết dịch có cục máu đông hoặc mủ cho thấy sự phát triển của các hậu quả tiêu cực.
  3. Ngất xỉu.
  4. Sưng và siêu âm của các đường nối. Nếu sau khi nội soi vết thương không lành, rỉ dịch, thâm nhiễm xuất hiện, mép dày và đỏ thì cần thông báo cho bác sĩ. Điều này cho thấy sự gia nhập của nhiễm trùng và sự phát triển của thâm nhiễm.
  5. Vi phạm tiểu tiện.

Ngoài ra, hậu quả như vậy bao gồm nhiễm độc nghiêm trọng của cơ thể. Nó được thể hiện như sau:

  • buồn nôn và nôn không biến mất trong vài giờ;
  • nhiệt độ không giảm trong vài ngày là trên 38 ° C;
  • ớn lạnh và sốt;
  • suy nhược nghiêm trọng và buồn ngủ;
  • rối loạn giấc ngủ và thèm ăn;
  • hụt hơi;
  • cơ tim;
  • khô lưỡi.

Ghi chú! Bất kỳ hậu quả và cảm giác không chuẩn nào cần được báo cáo ngay cho bác sĩ. Họ chỉ ra sự phát triển biến chứng nghiêm trọng. Tự điều trị là không thể chấp nhận được.

giai đoạn phục hồi chức năng sau mổ nội soi dễ dàng và nhanh chóng hơn so với mổ thông thường Phẫu thuật bụng. Tuy nhiên, giống như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, nó ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan và sức khỏe nói chung. Do đó, các hạn chế được áp dụng trong một tháng đối với thể thao, du lịch, thời gian rảnh rỗi việc sử dụng một số loại thực phẩm. Ngoài ra, cần phải tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ: tham gia các thủ tục vật lý trị liệu, uống thuốc theo toa.

Sau khi can thiệp vào cơ thể của một bệnh nhân bị bệnh, cần có một giai đoạn hậu phẫu, nhằm mục đích loại bỏ các biến chứng và chăm sóc có thẩm quyền. Quá trình này được thực hiện tại các phòng khám và bệnh viện, nó bao gồm một số giai đoạn phục hồi. Ở mỗi giai đoạn, cần có sự quan tâm và chăm sóc bệnh nhân của y tá, cũng như sự giám sát của bác sĩ để loại trừ các biến chứng.

thời gian hậu phẫu là gì

Theo thuật ngữ y học, giai đoạn hậu phẫu là thời gian từ khi kết thúc cuộc phẫu thuật đến khi hồi phục hoàn toànđau ốm. Nó được chia thành ba giai đoạn:

  • giai đoạn đầu - trước khi xuất viện;
  • muộn - sau hai tháng sau khi phẫu thuật;
  • khoảng thời gian xa xôi- kết quả cuối cùng của bệnh.

Mât bao lâu

Ngày kết thúc của giai đoạn hậu phẫu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và đặc điểm cá nhân của cơ thể bệnh nhân, nhằm vào quá trình phục hồi. Thời gian phục hồi được chia thành bốn giai đoạn:

  • dị hóa - tăng bài tiết chất thải nitơ trong nước tiểu, rối loạn protein máu, tăng đường huyết, tăng bạch cầu, giảm cân;
  • thời kỳ phát triển ngược - ảnh hưởng của quá trình tiết hormone đồng hóa (insulin, hormone tăng trưởng);
  • đồng hóa - phục hồi chất điện giải, protein, carbohydrate, Sự trao đổi chất béo;
  • giai đoạn tăng cân lành mạnh.

Mục tiêu và mục đích

Theo dõi sau phẫu thuật nhằm phục hồi các hoạt động bình thường của bệnh nhân. Mục tiêu của giai đoạn là:

  • phòng ngừa biến chứng;
  • công nhận các bệnh lý;
  • chăm sóc bệnh nhân - giới thiệu thuốc giảm đau, phong tỏa, cung cấp sự sống chức năng quan trọng, băng bó;
  • hành động phòng ngừađể chống nhiễm độc, nhiễm trùng.

Giai đoạn hậu phẫu sớm

Từ ngày thứ hai đến ngày thứ bảy sau mổ, thời gian hậu phẫu sớm kéo dài. Trong những ngày này, các bác sĩ loại bỏ các biến chứng (viêm phổi, suy hô hấp và suy thận, vàng da, sốt, rối loạn huyết khối tắc mạch). Giai đoạn này ảnh hưởng đến kết quả của hoạt động, phụ thuộc vào trạng thái của chức năng thận. Các biến chứng sớm sau phẫu thuật hầu như luôn được đặc trưng bởi chức năng thận bị suy giảm do sự phân phối lại chất lỏng trong các phần của cơ thể.

Lưu lượng máu qua thận giảm, kết thúc sau 2-3 ngày, nhưng đôi khi các bệnh lý quá nghiêm trọng - mất nước, nôn mửa, tiêu chảy, suy giảm cân bằng nội môi, suy thận cấp. Điều trị bảo vệ, bổ sung lượng máu mất, điện giải, kích thích bài niệu giúp tránh biến chứng. Nguyên nhân phổ biến sự phát triển của các bệnh lý trong giai đoạn sớm sau phẫu thuật, sốc, suy sụp, tan máu, tổn thương cơ, bỏng được xem xét.

biến chứng

Các biến chứng của giai đoạn hậu phẫu sớm ở bệnh nhân được đặc trưng bởi những điều sau đây biểu hiện có thể:

  • chảy máu nguy hiểm- sau phẫu thuật tàu lớn;
  • chảy máu bụng - với sự can thiệp vào khoang bụng hoặc ngực;
  • xanh xao, khó thở, khát nước, mạch yếu thường xuyên;
  • phân kỳ vết thương, tổn thương cơ quan nội tạng;
  • tắc nghẽn động ruột;
  • nôn mửa liên tục;
  • khả năng viêm phúc mạc;
  • các quá trình mủ-tự hoại, sự hình thành các lỗ rò;
  • viêm phổi, suy tim;
  • thuyên tắc huyết khối, viêm tắc tĩnh mạch.

Giai đoạn hậu phẫu muộn

Sau 10 ngày kể từ thời điểm phẫu thuật, giai đoạn hậu phẫu muộn bắt đầu. Nó được chia thành bệnh viện và nhà. Thời kỳ đầu tiên được đặc trưng bởi sự cải thiện tình trạng của bệnh nhân, bắt đầu di chuyển quanh phòng bệnh. Nó kéo dài 10-14 ngày, sau đó bệnh nhân được xuất viện và gửi về nhà để phục hồi sau phẫu thuật, chế độ ăn kiêng, vitamin và hạn chế hoạt động được chỉ định.

biến chứng

Có những biến chứng muộn sau phẫu thuật xảy ra khi bệnh nhân ở nhà hoặc trong bệnh viện:

  • thoát vị sau mổ;
  • dính tắc ruột;
  • lỗ rò;
  • viêm phế quản, liệt ruột;
  • cần phẫu thuật nhiều lần.

Nguyên nhân của các biến chứng ở giai đoạn sau sau phẫu thuật, các bác sĩ gọi là các yếu tố sau:

  • một thời gian dài nằm trên giường;
  • các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn – tuổi tác, bệnh tật;
  • suy giảm chức năng hô hấp do gây mê kéo dài;
  • vi phạm các quy tắc vô trùng đối với bệnh nhân được phẫu thuật.

Chăm sóc điều dưỡng trong giai đoạn hậu phẫu

Đóng vai trò quan trọng trong việc chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật chăm sóc điều dưỡng, tiếp tục cho đến khi bệnh nhân được xuất viện. Nếu nó không đủ hoặc nó được thực hiện kém, điều này dẫn đến kết quả không thuận lợi và kéo dài thời gian phục hồi. Y tá phải ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào, và nếu chúng xảy ra, hãy cố gắng loại bỏ chúng.

Nhiệm vụ của điều dưỡng viên chăm sóc bệnh nhân sau mổ bao gồm các trách nhiệm sau:

  • quản lý thuốc kịp thời;
  • chăm sóc bệnh nhân;
  • tham gia cho ăn;
  • chăm sóc vệ sinh sau da và khoang miệng;
  • theo dõi tình trạng xấu đi và tiến hành sơ cứu.

Từ lúc bệnh nhân vào khoa hồi sức cấp cứu, điều dưỡng viên bắt đầu thực hiện nhiệm vụ của mình:

  • thông gió cho căn phòng;
  • loại bỏ ánh sáng;
  • sắp xếp giường để tiếp cận bệnh nhân thoải mái;
  • theo dõi tình trạng nghỉ ngơi tại giường của bệnh nhân;
  • ngừa ho và nôn trớ;
  • theo dõi vị trí đầu của bệnh nhân;
  • cho ăn.

thời gian hậu phẫu như thế nào

Tùy thuộc vào tình trạng sau phẫu thuật của bệnh nhân, các giai đoạn của quá trình hậu phẫu được phân biệt:

  • thời gian nghỉ ngơi trên giường nghiêm ngặt - không được đứng dậy và thậm chí không được quay đầu lại trên giường, không được thực hiện bất kỳ thao tác nào;
  • nghỉ ngơi tại giường - dưới sự giám sát của y tá hoặc chuyên gia trị liệu tập thể dục, được phép xoay người trên giường, ngồi xuống, hạ chân xuống;
  • thời kỳ phường - được phép ngồi trên ghế, đi lại trong thời gian ngắn, nhưng việc khám, cho ăn và đi tiểu vẫn được thực hiện trong phường;
  • chế độ chung - bệnh nhân tự phục vụ, đi bộ dọc hành lang, văn phòng, đi bộ trong khu vực bệnh viện được cho phép.

Nghỉ ngơi tại giường

Sau khi nguy cơ biến chứng qua đi, bệnh nhân được chuyển từ phòng chăm sóc đặc biệt đến phòng bệnh, nơi anh ta nên nằm trên giường. Bàn thắng nghỉ ngơi tại giường là:

  • hạn chế kích hoạt vật lý, di động;
  • sự thích nghi của cơ thể với hội chứng thiếu oxy;
  • giảm đau;
  • phục hồi sức lực.

Phần còn lại của giường được đặc trưng bởi việc sử dụng các giường chức năng có thể tự động hỗ trợ vị trí của bệnh nhân - nằm ngửa, nằm sấp, nằm nghiêng, ngả, nửa ngồi. Y tá chăm sóc người bệnh trong giai đoạn này - thay đồ vải, giúp đối phó nhu cầu sinh lý(đi tiểu, đại tiện) với sự phức tạp của chúng, cho ăn và tiến hành các thủ tục vệ sinh.

Theo chế độ ăn kiêng đặc biệt

Giai đoạn hậu phẫu được đặc trưng bởi việc tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệt, phụ thuộc vào khối lượng và tính chất của can thiệp phẫu thuật:

  1. Sau khi phẫu thuật đường tiêu hóa, dinh dưỡng qua đường ruột được thực hiện trong những ngày đầu tiên (thông qua ống soi), sau đó cho ăn nước dùng, thạch, bánh quy giòn.
  2. Khi mổ thực quản và dạ dày, thức ăn đầu tiên không được đưa qua đường miệng trong hai ngày. Sản xuất dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch - tiêm dưới da và tiêm tĩnh mạch qua ống thông glucose, chất thay thế máu, tạo ra chất dinh dưỡng. Từ ngày thứ hai, có thể cho nước dùng và thạch, ngày thứ 4 thêm bánh mì nướng, ngày thứ 6 thức ăn nhão, ngày thứ 10 ăn chung.
  3. Trong trường hợp không vi phạm tính toàn vẹn của các cơ quan tiêu hóa, nước dùng, súp xay nhuyễn, thạch, táo nướng được kê đơn.
  4. Sau khi phẫu thuật trên đại tràng, các điều kiện được tạo ra để bệnh nhân không có phân trong 4-5 ngày. Thực phẩm ít chất xơ.
  5. Khi hoạt động trên khoang miệng, một đầu dò được đưa vào qua mũi để đảm bảo lượng thức ăn lỏng được đưa vào.

Bạn có thể bắt đầu cho bệnh nhân ăn 6-8 giờ sau khi phẫu thuật. Khuyến nghị: quan sát nước-muối và chuyển hóa protein cung cấp đủ vitamin. Một chế độ ăn uống cân bằng sau phẫu thuật cho bệnh nhân bao gồm 80-100 g protein, 80-100 g chất béo và 400-500 g carbohydrate mỗi ngày. Để cho ăn, hỗn hợp đường ruột, thịt hộp và rau ăn kiêng được sử dụng.

Quan sát và điều trị tích cực

Sau khi bệnh nhân được chuyển đến phòng hồi sức, quá trình theo dõi chuyên sâu bắt đầu và nếu cần thiết, việc điều trị các biến chứng sẽ được tiến hành. Loại thứ hai được loại bỏ bằng thuốc kháng sinh, thuốc đặc trị để duy trì cơ quan đã phẫu thuật. Nhiệm vụ của giai đoạn này bao gồm:

  • đánh giá các thông số sinh lý;
  • ăn uống theo chỉ định của bác sĩ;
  • tuân thủ chế độ vận động;
  • điều trị bằng thuốc, truyền dịch;
  • phòng biến chứng phổi;
  • chăm sóc vết thương, thu gom dẫn lưu;
  • nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và xét nghiệm máu.

Đặc điểm của giai đoạn hậu phẫu

Tùy thuộc vào cơ quan nào đã trải qua can thiệp phẫu thuật, các đặc điểm chăm sóc bệnh nhân trong quá trình hậu phẫu phụ thuộc vào:

  1. Các cơ quan trong ổ bụng - theo dõi sự phát triển của các biến chứng phế quản phổi, dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa, phòng ngừa liệt đường tiêu hóa.
  2. Dạ dày, 12 tá tràng, ruột non- dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch trong hai ngày đầu tiên, bao gồm 0,5 lít chất lỏng vào ngày thứ ba. Hút dịch dạ dày 2 ngày đầu, chọc dò theo chỉ định, cắt chỉ ngày 7-8, xuất viện ngày 8-15.
  3. túi mậtchế độ ăn kiêng đặc biệt, loại bỏ hệ thống thoát nước, nó được phép ngồi trong 15-20 ngày.
  4. Đại tràng- chế độ ăn uống tiết kiệm nhất kể từ ngày thứ hai sau phẫu thuật, không có hạn chế về lượng chất lỏng, cuộc hẹn dầu hỏa bên trong. Chiết xuất - trong 12-20 ngày.
  5. Tuyến tụy - ngăn chặn sự phát triển viêm tụy cấp, theo dõi mức độ amylase trong máu và nước tiểu.
  6. Các cơ quan của khoang ngực là nặng nhất phẫu thuật chấn thươngđe dọa rối loạn lưu lượng máu, thiếu oxy, truyền máu ồ ạt. Vì phục hồi sau phẫu thuật cần dùng các sản phẩm hoạt huyết, thông kinh lạc, xoa bóp. ngực.
  7. Tim - lợi tiểu hàng giờ, điều trị chống đông máu, dẫn lưu các khoang.
  8. Phổi, phế quản, khí quản - phòng ngừa lỗ rò sau mổ, liệu pháp kháng sinh, thoát nước cục bộ.
  9. Hệ thống sinh dục - dẫn lưu hậu phẫu cơ quan tiết niệu và các mô, điều chỉnh thể tích máu, cân bằng axit-bazơ tiết kiệm thức ăn có hàm lượng calo cao.
  10. Hoạt động phẫu thuật thần kinh - phục hồi chức năng não, khả năng hô hấp.
  11. Các can thiệp chỉnh hình-chấn thương - bồi thường lượng máu mất, cố định phần cơ thể bị tổn thương, được đưa ra vật lý trị liệu.
  12. Tầm nhìn - 10-12 giờ đi ngủ, đi bộ với ngày tiếp theo dùng kháng sinh thường xuyên sau khi ghép giác mạc.
  13. Ở trẻ em - giảm đau sau phẫu thuật, loại bỏ mất máu, hỗ trợ điều hòa nhiệt độ.

Ở bệnh nhân lớn tuổi và già yếu

Đối với nhóm bệnh nhân cao tuổi chăm sóc sau phẫu thuật khác nhau trong phẫu thuật. các tính năng sau:

  • vị trí cao của phần trên cơ thể trên giường;
  • quay đầu;
  • hậu phẫu bài tập thở;
  • oxy ẩm để thở;
  • nhỏ giọt tĩnh mạch chậm dung dịch muối và máu;
  • truyền dịch dưới da cẩn thận do sự hấp thụ chất lỏng trong các mô kém và để ngăn ngừa áp lực và hoại tử các vùng da;
  • băng sau phẫu thuật để kiểm soát vết thương siêu âm;
  • bổ nhiệm một phức hợp vitamin;
  • chăm sóc da để tránh hình thành vết loét trên da của cơ thể và tay chân.

Băng hình

Nếu cắt bỏ tử cung được thực hiện dưới gây mê toàn thân, sau đó trong những giờ đầu tiên sau khi phẫu thuật, bạn có thể cảm thấy buồn nôn. Bạn có thể uống nước 1-2 giờ sau phẫu thuật và ăn 3-4 giờ sau đó, hoặc khi cảm giác buồn nôn giảm bớt.

Bạn vẫn có thể đặt một ống thông tiểu trong bàng quang trong 1-2 ngày sau khi phẫu thuật, qua đó nước tiểu sẽ được bài tiết vào một hộp kín.

Khi nào bạn có thể ra khỏi giường?

Ra khỏi giường càng sớm càng tốt. Nếu trong quá trình phẫu thuật, một vết rạch lớn đã được thực hiện trên da bụng, thì bạn có thể đứng dậy vào ngày thứ hai sau ca phẫu thuật. Nếu ca phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp nội soi, thì bạn có thể ra khỏi giường vào ngày phẫu thuật, vào cuối buổi chiều. Bạn có thể đứng dậy và đi lại càng sớm thì quá trình hồi phục sau phẫu thuật của bạn càng nhanh và nguy cơ biến chứng trong tương lai của bạn càng thấp.

Đau sau phẫu thuật

Sau khi cắt bỏ tử cung, cơn đau có thể khá dữ dội. Nó được kết nối với quá trình viêm, đó là giai đoạn đầu tiên của quá trình chữa lành vết thương. Đau có thể được cảm nhận cả ở khu vực khâu và bên trong.

Thuốc giảm đau sẽ được kê toa để giảm đau. Tại rất đau dữ dội thuốc giảm đau gây nghiện có thể được yêu cầu.

Một số phụ nữ cảm thấy đau râm ran hoặc đau nhức ở bụng trong vài tháng sau khi phẫu thuật. Điều này là bình thường và do hư hỏng. đầu dây thần kinh, mà không có can thiệp phẫu thuật nào có thể làm được. Thông thường, tất cả các triệu chứng này dần dần biến mất.

Khi nào họ sẽ được xuất viện?

Bạn phải ở lại bệnh viện bao lâu sau khi phẫu thuật tùy thuộc vào loại phẫu thuật. Sau khi cắt tử cung nội soi, bạn có thể xuất viện ngay ngày hôm sau. Nếu ca phẫu thuật được thực hiện thông qua một vết rạch lớn trên da thì họ sẽ được xuất viện sau ca phẫu thuật 2-3 ngày. Thời gian nằm viện cũng phụ thuộc vào chẩn đoán của bạn (lý do cắt bỏ tử cung), tình trạng sức khỏe của bạn, có hay không có biến chứng.

Mất bao lâu để phục hồi sau khi cắt bỏ tử cung?

Phục hồi sau phẫu thuật có thể mất vài tuần:

  • sau cắt tử cung bụng: 4-6 tuần
  • sau khi cắt bỏ tử cung âm đạo: 3-4 tuần
  • sau khi cắt tử cung nội soi: 2-4 tuần

Bạn có thể rời thành phố không sớm hơn 3 tuần sau khi phẫu thuật nếu bạn không có vết khâu lớn ở bụng, hoặc không sớm hơn 6 tuần sau khi cắt tử cung ở bụng (nếu bạn có vết khâu lớn ở bụng). Điều tương tự cũng áp dụng cho du lịch hàng không.

Bao lâu bạn không thể nâng tạ sau khi cắt bỏ tử cung?

Trong ít nhất 6 tuần nữa, bạn không nên nhấc bất cứ vật gì nặng, vì điều này có thể dẫn đến đau bụng, tiết dịch âm đạo, thậm chí là thoát vị và sẽ phải mổ lại.

Cắt bỏ tử cung bao lâu thì không được quan hệ tình dục?

Bạn sẽ phải kiêng quan hệ tình dục ít nhất 6 tuần sau phẫu thuật.

Cắt bỏ tử cung bao lâu thì có thể bơi?

Chế độ ăn uống sau khi cắt bỏ tử cung

Bạn có thể trở lại chế độ ăn uống bình thường ngay sau khi xuất viện. Nhưng ban đầu hãy cố gắng tránh những thực phẩm khiến bạn đầy hơi (khí trong ruột).

Vết khâu sau cắt bỏ tử cung

Sau khi cắt tử cung ở bụng, vết khâu trên da bụng có thể khá lớn. Nó phải được chăm sóc cẩn thận cho đến khi lành hẳn.

Nếu như vật liệu khâu không tự khỏi, thì bạn sẽ phải quay lại bệnh viện sau vài ngày: bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cho bạn biết vào ngày nào sau ca phẫu thuật có thể cắt chỉ. Nếu vết khâu tự tiêu (bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết điều này), thì chúng thường tự tiêu sau 6 tuần kể từ khi phẫu thuật.

Trong những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, cần phải xử lý thêm vết khâu để giảm nguy cơ viêm nhiễm. Betadine, có thể tìm thấy ở hiệu thuốc, phù hợp cho việc này.

Bạn có thể tắm vòi sen hoặc tắm mà không sợ hãi: da ở khu vực đường may có thể được rửa nhẹ nhàng bằng sữa tắm và sau đó rửa sạch bằng nước.

Da xung quanh đường may có thể bị ngứa do căng: để giảm ngứa, nhẹ nhàng bôi trơn da bằng kem dưỡng da hoặc kem.

Một số phụ nữ báo cáo rằng da xung quanh đường may "nướng" hoặc ngược lại, trở nên tê liệt. Tất cả những hiện tượng này cũng bình thường và thường biến mất vài tháng sau khi phẫu thuật.

Tiết dịch âm đạo màu nâu sau khi cắt bỏ tử cung

Sau khi cắt bỏ tử cung, hầu như luôn luôn có vấn đề đẫm máu từ âm đạo: chúng có thể có màu nâu sẫm, đỏ, nâu nhạt hoặc hồng. Tất cả điều này là bình thường.

Tiết dịch thường kéo dài vài tuần sau phẫu thuật: 4 đến 6 tuần. Trong 2 tuần đầu, dịch tiết ra sẽ rõ rệt nhất, sau đó sẽ ngày càng khan hiếm. Lượng dịch tiết ra là của từng cá nhân, nhưng hầu như luôn phụ thuộc vào hoạt động thể chất: bạn càng di chuyển nhiều thì lượng dịch tiết ra càng nhiều.

Dịch tiết ra có thể có mùi đặc biệt và điều này cũng bình thường. Nhưng nếu khí hư vẫn có mùi khó chịu thì bạn cần liên hệ với bác sĩ phụ khoa. Sau khi cắt bỏ tử cung, khả năng miễn dịch tại chỗ của âm đạo có thể bị suy giảm, kèm theo nguy cơ viêm nhiễm tăng nhẹ. Khí hư có mùi hôi sẽ là dấu hiệu đầu tiên cho thấy có gì đó không ổn.

Nếu khí hư ra nhiều như kinh nguyệt bình thường hoặc ra máu cục thì bạn cũng nên đi khám. Triệu chứng này có thể chỉ ra rằng một trong các mạch máu đang chảy máu và nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ phụ khoa, máu sẽ không ngừng chảy.

Nhiệt độ sau khi cắt bỏ tử cung

Trong những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, nhiệt độ cơ thể có thể tăng nhẹ. Trong thời gian này, bạn vẫn sẽ chịu sự giám sát của các bác sĩ và nếu cần thiết, bạn sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh.

Sau khi được xuất viện về nhà, bạn cũng có thể nhận thấy nhiệt độ cơ thể duy trì ở mức khoảng 37 độ C hoặc tăng lên 37 độ C vào cuối buổi chiều. Và điều đó không sao cả. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nếu nhiệt độ cơ thể trên 37,5C.

Cắt bỏ tử cung và thời kỳ mãn kinh

Nếu trong quá trình cắt bỏ tử cung, không chỉ tử cung mà cả buồng trứng cũng bị cắt bỏ, thì ngay trong những tuần đầu tiên sau ca phẫu thuật, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh: bốc hỏa, thay đổi tâm trạng, đổ quá nhiều mồ hôi, mất ngủ, v.v. Điều này là do nồng độ hormone sinh dục nữ trong máu giảm đột ngột: trước đây chúng được sản xuất bởi buồng trứng, nhưng bây giờ không có buồng trứng. Tình trạng này được gọi là mãn kinh phẫu thuật hoặc nhân tạo.

Mãn kinh do phẫu thuật không khác với tự nhiên (khi mãn kinh tự xảy ra), tuy nhiên, sau phẫu thuật, các triệu chứng mãn kinh có thể rõ rệt hơn. Nếu bạn không thể tự mình đối phó với các triệu chứng mãn kinh, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ có thể kê toa một liệu trình thay thế cho bạn. liệu pháp hormone, điều này sẽ giúp chuyển sang thời kỳ mãn kinh suôn sẻ hơn (ngoại lệ duy nhất là những phụ nữ đã bị cắt bỏ tử cung do bệnh ung thư, - trong tình huống này, hormone bị chống chỉ định).

Nếu trong quá trình phẫu thuật chỉ cắt bỏ tử cung và buồng trứng vẫn còn, thì điểm khác biệt duy nhất mà bạn sẽ nhận thấy sau ca phẫu thuật là không có kinh nguyệt. Đồng thời, các hormone sẽ được sản xuất trong buồng trứng, điều đó có nghĩa là sẽ không có triệu chứng mãn kinh nào khác. Tuy nhiên, người ta đã quan sát thấy rằng ngay cả khi buồng trứng vẫn còn, việc cắt bỏ tử cung sẽ "đẩy nhanh" thời kỳ mãn kinh: ở nhiều phụ nữ, các triệu chứng đầu tiên của thời kỳ mãn kinh (đổ mồ hôi, thay đổi tâm trạng, v.v.) xuất hiện trong vòng 5 ngày đầu tiên. năm sau khi cắt bỏ tử cung.

Có cả một phần trên trang web của chúng tôi dành riêng cho các vấn đề của thời kỳ mãn kinh:

Những biến chứng có thể xảy ra sau khi cắt bỏ tử cung?

Các biến chứng của việc cắt bỏ tử cung là rất hiếm, nhưng bạn cần lưu ý để tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời.

Trong những tuần hoặc tháng đầu tiên sau phẫu thuật, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

  • Viêm vết thương: vùng da xung quanh vết khâu tấy đỏ, sưng tấy, đau hoặc đập nhiều, nhiệt độ cơ thể tăng lên 38C trở lên, có biểu hiện cảm giác xấu, đau đầu, buồn nôn.
  • Chảy máu: Sau khi phẫu thuật, một số mạch máu có thể mở trở lại và máu bắt đầu chảy ra từ chúng. Trong trường hợp này, xuất hiện nhiều máu chảy ra từ âm đạo. Máu thường có màu đỏ hoặc đỏ sẫm và có thể chảy ra thành cục.
  • viêm niệu đạo hoặc Bọng đái: một số phụ nữ bị đau hoặc chuột rút khi đi tiểu sau khi rút ống thông. Nó được kết nối với hư hỏng cơ học niêm mạc ống thông tiểu. Thông thường, sau 4-5 ngày cơn đau biến mất. Nếu các triệu chứng không thuyên giảm và trở nên tồi tệ hơn thì bạn cần đi khám lại.
  • Huyết khối tắc mạch: đây là tình trạng tắc nghẽn mạch máu các cục máu đông, cục máu đông. Để ngăn ngừa biến chứng này, nên ra khỏi giường càng sớm càng tốt và bắt đầu di chuyển sau khi phẫu thuật.

Trong những tháng hoặc năm sau phẫu thuật, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

  • Bắt đầu thời kỳ mãn kinh: ngay cả khi buồng trứng không bị cắt bỏ cùng với tử cung, thời kỳ mãn kinh có thể xảy ra sau phẫu thuật. Xem Cắt bỏ tử cung và mãn kinh.
  • Sa thành âm đạo: biểu hiện bằng cảm giác dị vật trong âm đạo, tiểu không tự chủ hoặc phân. Trang web của chúng tôi có.
  • Tiểu không tự chủ: hậu quả khó chịu cắt bỏ tử cung, thường liên quan đến sự sa ra của thành trước âm đạo. Trang web của chúng tôi có.
  • đau mãn tính: Cái này biến chứng hiếm gặp mà có thể phát triển sau bất kỳ hoạt động. Đau mãn tính có thể kéo dài trong nhiều năm, làm suy giảm chất lượng cuộc sống. Để đối phó với vấn đề này, bạn cần liên hệ với bác sĩ điều trị cơn đau.

Xin chào! Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về các điều khoản nghỉ ốm sau khi một người đã trải qua phẫu thuật.

Hôm nay bạn sẽ học:

  1. Bác sĩ và tổ chức nào ấn định kỳ hạn và trong bao nhiêu ngày;
  2. Các loại hoạt động. Những thuật ngữ nào được áp dụng cho các loài khác nhau;
  3. Có thể kéo dài thời gian nghỉ ốm sau khi hết hạn không;
  4. thời gian ốm đau được hưởng như thế nào, yếu tố nào ảnh hưởng đến mức hưởng;
  5. Phải làm gì nếu hết thời gian nghỉ ốm.

Ai và làm thế nào thiết lập thời hạn nghỉ ốm

Khi ốm đau, người lao động có quyền được nhận. Nó có các điều khoản riêng, theo đó bệnh nhân được điều trị tại nhà hoặc trong bệnh viện.

Tài liệu xác định bệnh chỉ được ban hành bởi bác sĩ chăm sóc, nhưng trong mọi trường hợp không phải là bác sĩ cứu thương hoặc mật ong. nhân viên trạm truyền máu.

Thời gian tối đa mà bác sĩ có thể cung cấp cho tự điều trị, đạt 15 ngày và nha sĩ - 10 ngày. Nếu một người đã trải qua phẫu thuật, thì thời gian nghỉ ốm có các điều khoản riêng, được xác định bởi một ủy ban y tế đặc biệt.

Ban đầu, khi đưa bệnh nhân đến bác sĩ và phát hiện ra một căn bệnh ở anh ta cần điều trị phẫu thuật, bác sĩ viết ra một tài liệu về căn bệnh này trong 15 ngày. Nếu cần thiết, bác sĩ chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân và nằm viện sau phẫu thuật để phục hồi chức năng.

Sau khi phục hồi sức lực, để tự phục vụ, người đã phục hồi được xuất viện tại nơi đăng ký, tức là sau đó anh ta phải liên hệ lại với phòng khám của mình để được điều trị đầy đủ.

Vào ngày nhập viện để phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ mở một phiếu nghỉ ốm mới và chỉ đóng nó khi xuất viện. Điều này được quy định bởi Luật Liên bang số 255. Luật này cho phép bạn kéo dài thời gian điều trị hậu phẫu thêm 10 ngày.

Khi một người cần điều trị bổ sung và 10 ngày không đủ để phục hồi sức lực sau ca phẫu thuật, sau đó thời hạn của tấm được ủy ban y tế (VC) kéo dài.

Khi quan sát động lực hồi phục tích cực của bệnh nhân, các chuyên gia VK có thể kéo dài thời gian nghỉ ốm lên đến 10 tháng và nếu bệnh nhân phải điều trị sau đó hoạt động phức tạp, sau đó lên đến 1 năm.

tính năng điều trị hậu phẫu là đến bệnh viện hai tuần một lần, nơi phẫu thuật được thực hiện, để bác sĩ phẫu thuật xác nhận sự cần thiết phải gia hạn giấy chứng nhận khuyết tật.

Nếu một bệnh nhân được gửi đến bệnh xá hoặc viện điều dưỡng để phục hồi chức năng, thì thực tế này ngụ ý gia hạn tài liệu y tế thêm 24 ngày, bao gồm cả ngày di chuyển đến nơi này.

Nếu, trong khi bỏ phiếu, một người không trải qua bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe trong mặt tích cực, sau đó anh ta phải vượt qua ITU - kiểm tra y tế và xã hội.

Đây là một hội đồng gồm các bác sĩ, sau khi nghiên cứu tình trạng của bệnh nhân, đưa ra quyết định kéo dài thêm thời gian điều trị hoặc chỉ định cho anh ta một nhóm mức độ và khuyết tật. Bệnh nhân được gửi đến ITU sau 4 tháng. kể từ ngày phát bệnh.

Nghỉ ốm sau nhiều ca phẫu thuật

TRONG hành nghề y Tất cả các loại can thiệp phẫu thuật được chia thành hai nhóm:

  • Phổi;
  • Mức độ nghiêm trọng trung bình;
  • Nặng.

hoạt động ánh sáng- đây là những trường hợp sau đó người bệnh tự dậy vào ngày hôm sau và có thể xuất viện vào ngày thứ 3 hoặc thứ 5. Trong một số trường hợp, thời gian nghỉ ốm có thể được cấp trong 15 ngày và vào ngày thứ 16, bạn phải bắt đầu thực hiện các nhiệm vụ công việc.

Trung bình- đây là những hoạt động mà sau đó thời gian nằm viện có thể bị trì hoãn và quá trình hồi phục mất tới 30 ngày.

hoạt động nặng nhọc– trường hợp một người sau khi phẫu thuật có thể cần giúp đỡ lâu dài nhân viên có trình độ để đứng lên. Trong trường hợp này, thời gian của bệnh có thể bị trì hoãn trong vài tháng.

Các hoạt động này bao gồm:

  • Gãy xương hở hoặc di lệch
  • Chấn thương hộp sọ của một người bị chấn động;
  • Vết thương sâu hoặc trầy xước do lao động nặng nhọc;
  • Viêm ruột thừa với viêm phúc mạc;
  • can thiệp tim mạch;
  • Trên cột sống.

Xem xét thời gian ở lại bệnh viện sau các hoạt động khác nhau.

Loại can thiệp phẫu thuật

thời gian nghỉ ốm

Khi cắt tử cung

20 đến 45 ngày

Loại bỏ thoát vị đốt sống

Từ 21 đến 45 ngày, có thể gia hạn tối đa 10 ngày

Cắt bỏ túi mật

Phụ thuộc vào tình trạng bỏ bê bệnh và có thể mất đến 3 tuần, trong một số trường hợp hơn, cho đến khi hồi phục hoàn toàn

trên các khớp

Nó kéo dài khoảng 30 ngày, sau đó ITU kéo dài thời gian nghỉ ốm cho đến khi phục hồi chức năng đầy đủ và đi làm
nhãn khoa

Phụ thuộc vào độ phức tạp của hoạt động. Kéo dài từ 14 đến 60 ngày với thời gian gia hạn lên đến 10 ngày trên cơ sở ngoại trú

trên trái tim

1-2 tháng tùy mức độ nặng nhẹ. Thoát chỉ cho công việc nhẹ. Nếu hoạt động phức tạp, thì ITU chỉ định khuyết tật

Loại bỏ thoát vị bẹn nam

Tối đa lên đến 45 ngày

Cắt bỏ ruột thừa đơn giản

Cắt ruột thừa bằng kháng sinh

Lên đến 30 ngày

Nếu có biến chứng trong quá trình mổ cắt ruột thừa

Trên 30 ngày theo thỏa thuận của thầy thuốc điều trị và người đứng đầu bệnh viện

hoạt động của não

Trong vòng 8 ngày, bệnh nhân phải chịu sự giám sát của bác sĩ chăm sóc đặc biệt, chỉ sau đó anh ta được chuyển đến một phòng bệnh thông thường, nơi anh ta có thể ở lại tới 1,5 tháng. Hơn nữa, khoảng thời gian như vậy được đặt ra bởi chính bác sĩ mà không có VC. Nhưng trong trường hợp có biến chứng, ITU nên kiểm tra bệnh nhân và quyết định phương pháp điều trị tiếp theo.

Thời gian nghỉ ốm phụ thuộc vào loại hoạt động:

  • Phẫu thuật nội soi;
  • Nội soi ổ bụng.

Trường hợp phẫu thuật bụng đầu tiên là khó khăn nhất và cần phải nằm viện lâu dài, vì vậy bản thân bác sĩ điều trị có thể đưa ra tài liệu y tế trong một khoảng thời gian dài.

Loại thứ hai ít gây chấn thương hơn cho một người. Nó liên quan đến việc chọc thủng bằng các dụng cụ đặc biệt, sau đó cơ thể có thể nhanh chóng hồi phục nên thời gian nằm viện là 15 ngày.

Thời gian tối đa của thời kỳ bệnh không thể được xác định rõ ràng, tất cả phụ thuộc vào mức độ phức tạp của hoạt động và tốc độ phục hồi sức khỏe của con người.

Tất cả các trường hợp gặp bác sĩ phẫu thuật nêu trên đều phải được người sử dụng lao động trả lương theo quy định của pháp luật.

Làm thế nào là nó với phẫu thuật thẩm mỹ? Nếu bệnh nhân chuyển sang bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹđể được giúp đỡ để cải thiện một bộ phận cụ thể của cơ thể, thì việc nghỉ ốm trong trường hợp này không được ban hành.

Nhưng khi thực hiện một ca phẫu thuật để loại bỏ những khó khăn trong cuộc sống, chẳng hạn như lệch vách ngăn ở mũi hoặc khoang miệng, bác sĩ không thể từ chối giấy chứng nhận mất khả năng lao động. Nó được cấp cho khoảng thời gian từ khi nhập viện cho đến khi xuất viện.

Có thể kéo dài thời gian nghỉ ốm sau ngày hết hạn không?

Luật pháp không thiết lập ranh giới cứng nhắc cho thời gian nghỉ ốm, chúng được xác định riêng trong từng trường hợp. Nhưng ngày cuối cùng phụ thuộc vào sự hồi phục hoàn toàn của bệnh nhân, điều này quyết định thể lực của anh ta để bắt đầu công việc.

Một kết quả khác của bệnh và điều trị sau phẫu thuật là chỉ định mức độ hoặc nhóm khuyết tật, thuộc thẩm quyền của ITU.

Trong trường hợp xác định được tình trạng khuyết tật, giấy chứng nhận mất khả năng lao động sẽ tự động đóng vào ngày kiểm tra. Và nếu tùy chọn này bị loại trừ, thì thời gian mắc bệnh được đặt trong một khoảng thời gian cho đến khi hồi phục hoàn toàn.

Ví dụ: bệnh nhân lao T.T. Ivanova đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ vào năm 2012, tức là cắt bỏ khối u lao (1/3 thùy trên của phổi phải). Đây là một hoạt động mở. Sau 1 tháng sau ca phẫu thuật, một cuộc kiểm tra đã được chỉ định. Để có mặt tại buổi kiểm tra từ nơi làm việc, cần phải cung cấp một mô tả phản ánh tính chất công việc, vị trí, phẩm chất cá nhân của nhân viên, v.v.

Dựa trên kết quả kiểm tra, hội đồng bác sĩ đã đưa ra quyết định kéo dài thời gian điều trị. Vì bệnh này là chữa khỏi hoàn toàn và hủy đăng ký. Và sau một năm rưỡi điều trị ngoại trú T.T. Ivanova đã bị hủy đăng ký tại bệnh xá bệnh lao.

Nếu bệnh nhân mắc một dạng bệnh lao khác, nó có thể là dạng xơ, bị sâu hoặc hang, thì trong những trường hợp như vậy, việc điều trị có thể kéo dài hàng năm và không có cách chữa trị. Trong những trường hợp như vậy, các chuyên gia của ITU chỉ định nhóm khuyết tật thứ 3.

Ví dụ cho thấy việc gia hạn thời hạn phụ thuộc vào các chuyên gia của ITU.

Nghỉ ốm được trả như thế nào?

Khi nhận đơn xin nghỉ ốm của người bệnh, cán bộ kế toán cần chú ý đến tính chính xác của việc điền vào chứng từ xác nhận bệnh.

  1. Nếu thời gian bệnh kéo dài hơn 30 ngày thì ngoài chữ ký của bác sĩ điều trị còn phải có chữ ký của bác sĩ chuyên khoa VC.
  2. Và khi vượt qua cuộc kiểm tra y tế, các cột phải được điền vào cho biết ngày tạm dừng, kéo dài thời gian nghỉ ốm hoặc kết thúc thời gian nghỉ ốm với việc bổ nhiệm người khác.
  3. Thông tin cá nhân của nhân viên.

Trường hợp vi phạm, người lao động phải liên hệ với nơi xử lý yêu cầu khắc phục sai sót. Nếu điều này không xảy ra, thì giấy chứng nhận mất khả năng lao động được coi là không hợp lệ.

Trong mọi trường hợp, nghỉ ốm sau khi phẫu thuật hay không, nếu nhân viên được ký kết và thanh toán cho phí bảo hiểm vào Quỹ Bảo hiểm Xã hội (FSS).

Khi hoạt động và phục hồi phù hợp trong khoảng thời gian 15 ngày, nhân viên phải nộp đơn xin nghỉ ốm cho doanh nghiệp, nơi nó sẽ được thanh toán trong vòng 10 ngày.

Việc thanh toán bất kỳ ngày nghỉ ốm nào phụ thuộc vào một số yếu tố:

  • Thời gian mắc bệnh từ ngày đầu tiên mắc bệnh cho đến khi xuất viện;
  • Thời gian phục vụ của nhân viên, trong đó các khoản đóng góp bảo hiểm đã được thực hiện cho anh ta;
  • Thu nhập trung bình cho hai những năm gần đây bệnh tật trước đó.

Nếu thời hạn do ốm đau được tính bằng tháng thì trả dần cho mỗi tờ kéo dài. Điều này là do thực tế là biểu mẫu chỉ cung cấp một vài dòng cho phần mở rộng của bệnh.

Bệnh nhân có nghĩa vụ bàn giao tất cả các tờ khi mỗi tờ đóng lại, nếu không, sự vắng mặt của những tờ đó được coi là vắng mặt không có lý do.

Kế toán tính toán trợ cấp khuyết tật, hoàn trả tiền từ FSS, sau đó trả tiền cho nhân viên. Số tiền thanh toán phụ thuộc vào số năm phục vụ và được thanh toán với số tiền là 60, 80 và 100%.

Làm gì sau khi nghỉ ốm

Hiệu suất của nhân viên sẽ phụ thuộc vào hoạt động được chuyển giao. Nhiều bệnh sau khi xuất viện cần làm việc nhẹ nhàng.

  1. Nếu một nhân viên đã trải qua phẫu thuật mắt và hoạt động của anh ta có liên quan đến việc ngồi lâu trước máy tính, thì nhân viên đó có thể được gia hạn thời gian nghỉ ốm.
  2. Nếu một nhân viên đã phẫu thuật ở chân, chẳng hạn như giãn tĩnh mạch, thì thời gian được kéo dài đến 30 ngày, nhưng một bệnh như vậy cần phải nghỉ ngơi lâu hơn, vì vậy người sử dụng lao động phải cho nhân viên của mình làm công việc nhẹ nhàng trong hai hoặc hai ngày nữa. ba tháng.
  3. Nếu một người phụ nữ bị mất trong quá trình hoạt động ống dẫn trứng hoặc tử cung, sau đó cô ấy trong cho ba tháng không thể được nâng lên vật nặng(tối đa 3 kg), chủ lao động cũng nên tính đến điều này.

Dù sao can thiệp phẫu thuật, lần đầu tiên sau khi đi làm, người bệnh chống chỉ định tải trọng lên người, vì vậy để không bị mất sức một chuyên gia giỏi, người sử dụng lao động có nghĩa vụ cung cấp cho anh ta một chế độ làm việc nhẹ nhàng.