Buồng trứng đa nang: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị. Các triệu chứng của buồng trứng đa nang là gì: ai có nguy cơ mắc bệnh và cách điều trị bệnh đa nang Triệu chứng và nguyên nhân

Buồng trứng đa nang là bệnh lý nội tiết, biểu hiện ở những tổn thương về chức năng và cấu trúc của buồng trứng, dẫn đến vô sinh ở nữ giới. Cơ chế phát triển của hội chứng này không được hiểu đầy đủ. Người ta tin rằng có sự thất bại trong một chuỗi phức tạp các quá trình thần kinh thể dịch từ hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên đến các tuyến nội tiết ngoại vi.

Bất kỳ nguyên nhân nào làm rối loạn mối quan hệ tuyến yên - buồng trứng đều dẫn đến sự đứt gãy quá trình sinh tổng hợp steroit ở buồng trứng. Sự hình thành estrogen chậm lại, mức độ androgen tăng lên. Sự mất cân bằng nội tiết tố ngăn cản sự trưởng thành của trứng, nang trứng không vỡ, trứng không ra khỏi trứng và quá trình rụng trứng không xảy ra. Trứng chết, nang trứng còn lại trên bề mặt buồng trứng chứa đầy chất lỏng. Theo thời gian, một u nang hình thành ở vị trí của nó.

Với một quá trình dài của quá trình này, buồng trứng trải qua những thay đổi cấu trúc đáng kể. Dưới ảnh hưởng của nội tiết tố androgen, màng buồng trứng dày lên, nhiều u nang, các ổ xơ cứng ở lớp tủy và vỏ não được tìm thấy trong lớp đệm phì đại. Buồng trứng tăng kích thước gấp 2-5 lần so với bình thường.

Các dạng buồng trứng đa nang

Theo phân loại năm 1997, có

Chính (đúng)

Nó biểu hiện ở các bé gái trong độ tuổi dậy thì sau khi bắt đầu có kinh nguyệt (lần hành kinh đầu tiên). Chu kỳ kinh nguyệt không được thiết lập trong một thời gian dài. Kinh nguyệt được đặc trưng bởi chu kỳ, xảy ra sau 3-5 tháng. Thời lượng thay đổi hoặc ít hơn 3 ngày hoặc hơn một tuần. Thường bị quấy rầy bởi những cơn đau kéo dài ở vùng bụng dưới. Bản thân dòng chảy kinh nguyệt rất ít - thiểu kinh, hoặc xuất hiện dưới dạng chảy máu - xuất huyết, do tăng sản nội mạc tử cung.

Những dấu hiệu đầu tiên không được chú ý, vì người ta lầm tưởng rằng chu kỳ kinh nguyệt của cô gái không cải thiện ngay lập tức là bình thường. Nhưng khi cô gái lớn lên, các triệu chứng không biến mất mà ngày càng trầm trọng hơn. Dấu hiệu đặc trưng: vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, vô sinh nguyên phát (do không rụng trứng), rậm lông.

Các bệnh truyền nhiễm được chuyển giao (ARVI, viêm amidan), căng thẳng có thể gây ra bệnh. Yếu tố di truyền cũng đóng một vai trò.

Sơ trung

Một từ đồng nghĩa với hội chứng buồng trứng đa nang là hội chứng Stein-Leventhal, được đặt theo tên của các bác sĩ đầu tiên mô tả nó.

Nó được chẩn đoán ở những phụ nữ thừa cân trên 35 tuổi, thường là do kháng insulin. Do giảm độ nhạy cảm của các tế bào với insulin, insulin thúc đẩy việc sử dụng glucose, mức độ glucose trong máu tăng lên. Tuyến tụy bắt đầu sản xuất nhiều insulin hơn, dẫn đến tăng insulin máu. Nồng độ insulin trong máu tăng cao sẽ kích hoạt quá trình sản xuất hormone tạo hoàng thể và nội tiết tố androgen bởi tuyến yên trong buồng trứng. Sự tăng trưởng và phát triển của nang trứng bị gián đoạn, quá trình rụng trứng không xảy ra.

Do tăng tiết androgen ở phụ nữ, chứng rậm lông (mọc lông quá mức) được ghi nhận ở đùi, cẳng chân, vùng bẹn và rậm lông (mọc lông ở những nơi không đặc trưng đối với phụ nữ): "râu", tóc mai, tuyến vú, trên vạch trắng ở bụng. Các tuyến bã nhờn sản xuất một lượng bã nhờn tăng lên, kết quả là mụn trứng cá xuất hiện trên mặt, lưng và cánh tay. Trên da đầu - tiết bã nhờn. Có tăng sắc tố trên cổ, dưới vú, trên khuỷu tay, vùng bẹn.

Trạng thái cảm xúc của người phụ nữ thay đổi từ căng thẳng và cáu kỉnh đến thờ ơ, trầm cảm.

Sự ngấm ngầm của căn bệnh này nằm ở chỗ các triệu chứng tăng dần. Cân nặng, da nhờn và "râu" trên môi trên được phụ nữ coi là một khiếm khuyết đáng tiếc về ngoại hình. Và có thể chẩn đoán buồng trứng đa nang chỉ khi người phụ nữ cố gắng thụ thai không thành công. MỘT.

Nguyên nhân phát triển buồng trứng đa nang

Tăng tiết androgen
khuynh hướng di truyền
Béo phì
nhấn mạnh
Nhiễm trùng mãn tính
Bệnh lý mang thai và sinh nở
Vi phạm trong điều hòa thần kinh của hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên
kháng insulin

Sự đối đãi

Cơ chế bệnh sinh của buồng trứng đa nang rất phức tạp. Quá trình rụng trứng của trứng được điều chỉnh bởi hàng tá hormone và enzyme được sản xuất trong não (ở vùng dưới đồi và tuyến yên) và ở các tuyến nội tiết ngoại vi (ở buồng trứng, tuyến thượng thận, tuyến tụy). Câu trả lời cho câu hỏi làm thế nào để chữa khỏi buồng trứng đa nang đang làm đau đầu các nhà y học trên thế giới. Buồng trứng đa nang là một bệnh phức tạp nên việc điều trị được thực hiện bởi các bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa: bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ dinh dưỡng, bác sĩ thẩm mỹ, bác sĩ phẫu thuật.

Làm thế nào để điều trị buồng trứng đa nang, bác sĩ quyết định riêng cho từng phụ nữ, tùy thuộc vào độ tuổi, hình thức của bệnh, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, kết quả kiểm tra.

Sự khảo sát

Vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, vô sinh, các triệu chứng liên quan đến mất cân bằng nội tiết tố, cũng được biểu hiện trong các bệnh khác.

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với các khối u của tuyến yên, buồng trứng, tuyến thượng thận, suy giáp, hội chứng adrenogenital.

Kế hoạch khảo sát bao gồm

1 Tiền sử bệnh. Điều quan trọng là phải làm rõ thời điểm bắt đầu có kinh, đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt, thời điểm bắt đầu hoạt động tình dục, sự hiện diện của thai kỳ (chúng kết thúc như thế nào), phá thai, sảy thai. Thông tin về các bệnh trong quá khứ và di truyền (sự thật về các bệnh ở bộ phận sinh dục ở những người thân thuộc dòng dõi nữ), các bệnh của các cơ quan nội tiết khác là rất quan trọng. 2 Thanh tra. Sự xuất hiện của bệnh nhân được đánh giá: sự hiện diện hoặc vắng mặt của bệnh béo phì, chứng rậm lông, da nhờn với mụn trứng cá, đốm đồi mồi dưới vú, trên cổ, ở háng. Đo cân nặng, chiều cao, thể tích bụng. Chỉ số chiều cao cân nặng được tính toán. 3 Khi khám phụ khoa, bác sĩ đánh giá xem cơ quan sinh dục ngoài, tình trạng cổ tử cung, tính chất của dịch tiết âm đạo có phát triển bình thường hay không, xác định cảm giác đau khi sờ nắn buồng trứng phì đại. 4 Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu. Bây giờ một cảm biến xuyên âm đạo đặc biệt được sử dụng. Phương pháp mang tính thông tin cao này cho phép bạn xác định những thay đổi cấu trúc trong buồng trứng, đặc trưng của bệnh đa nang - tăng thể tích, dày lên của viên nang bên ngoài, nang trứng bị thay đổi (u nang). 5 Nếu cần thiết, trong trường hợp bệnh lý kết hợp (vô sinh ống dẫn trứng, lạc nội mạc tử cung), nếu nghi ngờ có khối u tử cung, buồng trứng, nội soi ổ bụng được sử dụng - đưa một ống kính thiên văn vào khoang bụng được nối với cáp với máy tính. Trên màn hình, bác sĩ nhìn thấy trạng thái của các cơ quan vùng chậu. 6 Nếu nghi ngờ bệnh lý vú, siêu âm tuyến vú, chụp cắt lớp vú, chụp nhiệt độ được thực hiện.

7 Xét nghiệm máu.

Máu cho nội tiết tố: estrogen, testosterone, prolactin, hormone kích thích nang trứng, hormone tạo hoàng thể, hormone tuyến giáp.

Xét nghiệm sinh hóa máu: glucose, lipid (triglyceride, cholesterol).

8 Trong nước tiểu, nồng độ 17 ketosteroid (sản phẩm chuyển hóa của androgen) được xác định.

Các chiến thuật điều trị được xác định bởi độ tuổi, triệu chứng chi phối và kế hoạch của bệnh nhân. Đối với một cô gái tuổi teen, việc điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt, chống lại mụn trứng cá và mọc tóc quá mức trở nên nổi bật. Một phụ nữ bị vô sinh để lấy lại khả năng thụ thai.

mục tiêu điều trị

bình thường hóa trọng lượng
Phục hồi chu kỳ kinh nguyệt
Kích thích rụng trứng

Các bác sĩ coi việc bình thường hóa cân nặng là một thành phần cần thiết của điều trị. Thông thường, chỉ bằng cách giảm 10-15% trọng lượng cơ thể, người phụ nữ mới có thể khôi phục lại chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn

Ăn kiêng không phải là một sự kiện tạm thời, khi đạt được mục tiêu mong muốn - sự ra đời của một đứa trẻ, bạn có thể từ bỏ, mà là một cách sống.

Dinh dưỡng phải ít calo (tối đa 2000 calo mỗi ngày), cân bằng về các chất dinh dưỡng chính: protein, chất béo, carbohydrate, vitamin, nguyên tố vi lượng.

Đạm thực vật chiếm 2/3, đạm động vật 1/3.

Chất béo cũng tốt hơn so với thực vật (hướng dương, ngô, dầu ô liu). Chất béo động vật bị hạn chế.

Ăn phân đoạn 5-6 lần một ngày.

Luộc thực phẩm, nướng, hầm, hấp.

Chế độ ăn uống của bệnh nhân buồng trứng đa nang bao gồm: thịt nạc, cá, phô mai, trứng, các sản phẩm từ sữa, ngũ cốc (bột yến mạch, kiều mạch, lúa mạch), rau (cà chua, dưa chuột, bắp cải, ớt, bí xanh, cà tím, củ cải, đậu, đậu Hà Lan, hành, tỏi, cây xanh), trái cây (táo, lê, mận, anh đào, lựu, mận anh đào và các loại khác). Bánh mì lúa mạch đen, bánh mì nguyên hạt, bánh mì cám. Từ đồ uống, trà yếu, cà phê, trái cây sấy khô, mousses berry không thêm đường.

Thịt hun khói, xúc xích, tất cả các loại thực phẩm đóng hộp, bánh ngọt, đường, bánh ngọt, kem, sô cô la, nước ngọt có ga, rượu đều bị cấm. Hạn chế ăn đồ cay, mặn.

Kết hợp chế độ ăn kiêng với các bài tập thể chất - đi bộ nhanh, bơi lội, đạp xe tập thể dục, các lớp thể dục thẩm mỹ.

Điều trị y tế.

Làm thế nào để điều trị buồng trứng đa nang ở phụ nữ không có kế hoạch mang thai? Mục tiêu điều trị là bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và giảm nguy cơ biến chứng.

Khi lượng insulin trong máu tăng lên, metformin hydrochloride được kê đơn. Cơ chế tác dụng hạ đường huyết bao gồm quá trình xử lý đường trong mô cơ, giảm hấp thu glucose ở ruột non và giảm cảm giác thèm ăn. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra hiệu quả của metformin không chỉ trong việc điều chỉnh quá trình chuyển hóa carbohydrate mà còn trong việc phục hồi chức năng sinh sản ở phụ nữ.

Để bình thường hóa nền nội tiết tố, các chế phẩm estrogen-progestin được sử dụng, thuộc nhóm thuốc tránh thai kết hợp. Chúng chứa hormone tổng hợp - estrogen và progesterone. Cơ chế hoạt động được giảm xuống để ức chế sự hình thành các tế bào thần kinh ở vùng dưới đồi, từ đó ức chế chức năng sinh dục của tuyến yên. Đồng thời, quá trình tổng hợp estrogen giảm ở buồng trứng. Kết quả là thiếu sự rụng trứng. Thuốc thường dùng: zhanin, yarina, diane-35. Diane-35 có chứa thành phần kháng androgen, làm giảm các triệu chứng rậm lông, mụn trứng cá, tăng tiết bã nhờn.

Khóa học kéo dài từ 6 tháng đến một năm. Để ngăn chặn hành động androgenic, họ dùng đến việc bổ nhiệm veroshpiron, flutamide.

Với việc bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt và mong muốn thụ thai của người phụ nữ, họ tiến hành giai đoạn chính - kích thích rụng trứng. Chỉ định một loại thuốc từ nhóm chất kích thích tuyến sinh dục - clostilbegit. Đề án khác nhau được chọn riêng lẻ. Thông thường từ ngày 5 đến ngày 9 của chu kỳ 50 mg mỗi ngày. Chấp nhận ít nhất 3 tháng. Trong trường hợp không có tác dụng, liều được tăng lên 200 mg mỗi ngày. Siêu âm kiểm soát sau 5-7 ngày. Nếu nang trứng chiếm ưu thế đạt đến kích thước cần thiết, gonadotropin màng đệm được kê đơn, góp phần làm vỡ nang trứng và giải phóng trứng trưởng thành từ đó. Trong thời kỳ này, một đời sống tình dục tích cực là cần thiết để thụ thai.

Ở giai đoạn đầu, không thể hiểu liệu quá trình thụ thai đã xảy ra hay chưa, do đó, progesterone, duphaston và utrozhestan được sử dụng để duy trì hoạt động sống còn và hoạt động bình thường của hoàng thể. Nếu sau 2-3 tuần không có dấu hiệu mang thai trên siêu âm, hãy tăng liều thuốc đã dùng để kích thích hoặc chuyển sang các loại khác: gonal, menpur, menogon.

Nếu điều trị bảo tồn thất bại, phẫu thuật được chỉ định.

Ca phẫu thuật

Hình nêm, cắt bỏ toàn bộ buồng trứng, cắt bỏ buồng trứng và các hoạt động phẫu thuật khác hiện không được sử dụng trên thực tế do sự phát triển của các biến chứng sau phẫu thuật ở dạng dính trong khung chậu nhỏ, dẫn đến vô sinh.

Buồng trứng đa nang được điều trị bằng phẫu thuật bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu bằng nội soi ổ bụng. Các phương pháp tác động lên buồng trứng bằng dòng điện hoặc tia laser đã được phát triển và áp dụng thành công: đốt điện, hóa hơi nhiệt, bóc tách buồng trứng đa nang.

Mục tiêu của điều trị phẫu thuật là thiết lập sự bài tiết tuyến sinh dục bằng cách làm giảm các mô của buồng trứng đa nang và rạch lớp nang buồng trứng dày lên, cản trở việc giải phóng trứng trưởng thành.

Hoạt động được thực hiện làm tăng cơ hội mang thai của phụ nữ trong vòng 4-6 tháng. Nhưng tác dụng này chỉ tồn tại trong thời gian ngắn, phẫu thuật thường dẫn đến suy giảm chức năng buồng trứng nhanh chóng.

Phần kết luận

Đối với câu hỏi làm thế nào để điều trị buồng trứng đa nang, các chuyên gia tham gia nghiên cứu vấn đề này trả lời một cách rõ ràng - càng sớm càng tốt. Thật không may, không thể loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này, nhưng có thể khôi phục chức năng sinh sản của phụ nữ, bình thường hóa mức độ nội tiết tố và giảm thiểu các khiếm khuyết về ngoại hình (béo phì, mọc nhiều lông, da dầu).

Điều chính là ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình mãn tính và tiến triển của bệnh. Kháng insulin béo phì có thể gây ra bệnh tiểu đường loại 2. Vi phạm chuyển hóa lipid dưới dạng chất béo trung tính và cholesterol cao trong máu dẫn đến xơ vữa động mạch, làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ lên nhiều lần.

Ngoài ba triệu chứng chính được sử dụng để chẩn đoán PCOS ở phụ nữ (thiếu rụng trứng, nồng độ androgen cao và u nang buồng trứng), còn có nhiều dấu hiệu và triệu chứng khác, một số trong đó có vẻ không liên quan đến nhau.

CÁC TRIỆU CHỨNG BỔ SUNG CỦA Buồng trứng đa nang:

Rối loạn kinh nguyệt.
Không có kinh - vô kinh.
Thường xuyên không có kinh nguyệt (thiểu kinh).
Thời kỳ đau đớn.
Chảy máu anovulatory (không rụng trứng - trưởng thành trứng).
Khô khan.
, ngực, bụng hay hông -.
Mụn trứng cá - đặc biệt là ở tuổi trưởng thành, rất khó điều trị.
Béo phì, tăng cân hoặc khó giảm cân (đặc biệt là quanh eo).
Đau bụng.
Da nhờn.
Đốm và sạm da là một tình trạng được gọi là bệnh gai đen.

Vì nhiều phụ nữ không coi các vấn đề như da nhờn, mọc lông trên cơ thể hoặc mụn trứng cá là triệu chứng của một căn bệnh nghiêm trọng nên họ có thể không đề cập đến chúng với bác sĩ. Do đó, buồng trứng đa nang không được chẩn đoán theo bất kỳ cách nào cho đến khi có vấn đề về mang thai, chảy máu nghiêm trọng hoặc ngược lại, không có kinh nguyệt kéo dài.

Mặc dù PCOS là nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh nhưng nhiều phụ nữ mắc PCOS vẫn có thể mang thai. Nhưng điều quan trọng là phải cân nhắc rằng họ có nguy cơ cao mắc một số vấn đề nhất định, chẳng hạn như sảy thai.

CHẨN ĐOÁN BỆNH ĐA NĂNG Buồng trứng

Bác sĩ có thể nghi ngờ PCOS nếu một phụ nữ có 8 kỳ kinh nguyệt trở xuống mỗi năm, lông trên cơ thể quá nhiều hoặc mụn trứng cá. Sau khi kiểm tra lịch sử, bác sĩ phải loại trừ sự hiện diện của các rối loạn khác ở cô gái có triệu chứng tương tự. Bao gồm các:

Sản xuất dư thừa hormone bởi tuyến thượng thận (tăng sản tuyến thượng thận).
Các vấn đề với tuyến giáp.
Sản xuất quá nhiều hormone prolactin bởi tuyến yên (hyperprolactinemia).

Làm gì để chẩn đoán chính xác “buồng trứng đa nang”

Nghiên cứu lịch sử gia đình

Bác sĩ cần có đầy đủ thông tin không chỉ về chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ mà còn về việc cô ấy có mẹ, chị gái hoặc người thân khác bị vô sinh, PCOS hoặc các triệu chứng tương tự hay không. Hội chứng buồng trứng đa nang thường trở thành vấn đề “gia đình”.

Tiến hành kiểm tra y tế đầy đủ

Bác sĩ nên tiến hành kiểm tra trực quan để kiểm tra xem có mọc tóc quá mức, mụn trứng cá và các dấu hiệu khác của nồng độ androgen cao hay không. Nó cũng sẽ đo huyết áp, đo vòng eo và tính toán chỉ số khối cơ thể, chỉ số mỡ cơ thể dựa trên chiều cao và cân nặng của bạn.

Xét nghiệm máu cho hormone

Nó là cần thiết để kiểm tra mức độ androgens, cholesterol và lượng đường trong máu.

Kiểm tra siêu âm buồng trứng

Siêu âm giúp phát hiện u nang buồng trứng. Nếu kinh nguyệt không đều, điều này có thể gây ra sự dày lên của nội mạc tử cung, điều này cũng có thể nhìn thấy trên hình ảnh siêu âm.

Nếu một cô gái có ít nhất hai trong số ba tình trạng sau đây, cô ấy có thể được chẩn đoán mắc PCOS:

Không rụng trứng kéo dài, dẫn đến kinh nguyệt không đều.
Nồng độ androgen cao.
Trên 12 nang trên buồng trứng (theo siêu âm).

Một số phụ nữ mắc PCOS có hai triệu chứng đầu tiên nhưng không có u nang buồng trứng.

8 LÝ DO BÁC SĨ CÓ THỂ KHÔNG THÔNG BÁO BỆNH Buồng Trứng Đa Nang

Nhiều phụ nữ mắc PCOS nhưng không được chẩn đoán vì đơn giản là các bác sĩ không nhận thấy các triệu chứng của PCOS. Điều này xảy ra khá thường xuyên. Trước khi tìm hiểu tại sao điều này xảy ra, bạn cần nhớ PCOS được chẩn đoán như thế nào.

Tiêu chí Rotterdam

Các tiêu chí Rotterdam nên được sử dụng để chẩn đoán PCOS. Các tiêu chí này do các nhà khoa học ở Rotterdam đề xuất và thiết lập vào năm 2003. Theo họ, để bác sĩ chẩn đoán PCOS, phụ nữ phải có ít nhất 2 trong 3 triệu chứng sau:

Chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc anovulation.
Các dấu hiệu của cường androgen (testosterone cao) như mụn trứng cá, mọc lông trên cơ thể hoặc rụng tóc trên da đầu (+ nồng độ androgen cao trong xét nghiệm máu).
Đa nang buồng trứng nhìn thấy trên siêu âm.

Nếu có bất kỳ 2 trong 3 triệu chứng trên ở phụ nữ thì chứng tỏ cô ấy đã bị buồng trứng đa nang.

Những lý do tại sao bác sĩ có thể không chẩn đoán và không nhận thấy PCOS ở một cô gái

“Tôi gầy và không thừa cân” (nhưng bị PCOS)

Có rất nhiều phụ nữ mắc bệnh đa nang thuộc loại được gọi là gầy. Cân nặng của họ là bình thường (thậm chí có thể thấp hơn bình thường một chút). Các vấn đề về cân nặng thực sự phổ biến ở phụ nữ mắc PCOS, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Cân nặng không phải là tiêu chuẩn chẩn đoán PCOS. Nhiều phụ nữ không được chẩn đoán mắc bệnh "đa nang" chỉ vì họ không béo phì, mặc dù họ đáp ứng bất kỳ 2 trong 3 tiêu chí Rotterdam. Tình huống này là một lý do để thay đổi bác sĩ.

Có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn

Ở một số bạn gái, kinh nguyệt đến đều đặn mặc dù bị buồng trứng đa nang. Điều này có nghĩa là họ không có PCOS? Tiếc là không có. Chỉ cần đạt 2 trong 3 tiêu chí là đủ. Vì vậy, bạn có thể có một chu kỳ đều đặn, nhưng vẫn có lượng testosterone cao và u nang buồng trứng.

Không có vấn đề với thai kỳ

Đôi khi các bác sĩ bắt gặp những người phụ nữ như vậy, và điều đó khiến họ rất bối rối. Một số phụ nữ có thể mang thai tự nhiên mặc dù bị PCOS. Đặc biệt nếu chúng có chu kỳ đều đặn. Chẩn đoán PCOS không phải lúc nào cũng có nghĩa là có vấn đề về khả năng sinh sản, mặc dù nó rất phổ biến.

Không có u nang buồng trứng

Không nhất thiết phải có nhiều nang trên buồng trứng để chẩn đoán bệnh đa nang. Hai triệu chứng chính khác là đủ.

Không ai trong gia đình đã từng có điều này trước đây.

Mặc dù người ta tin rằng yếu tố di truyền đóng một vai trò quan trọng trong sự xuất hiện của buồng trứng đa nang, nhưng không thể xác định được nó ở tất cả phụ nữ. (Đồng thời, bạn có thể không biết về một số người thân của mình và các vấn đề phụ khoa của họ.)

Cô gái không có lông hay mụn đầu đen không mong muốn

Ngay cả khi không có rậm lông hoặc mụn trứng cá, PCOS vẫn có thể xuất hiện. Nếu chu kỳ không đều và có u nang trên buồng trứng, tình trạng này rất có thể là đa nang.

Uống thuốc tránh thai trong nhiều năm

Nhiều cô gái dùng thuốc tránh thai trong nhiều năm. Nội tiết tố OC và COC thường che dấu các triệu chứng của PCOS. Khi bạn ngừng dùng chúng, các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.

Chưa bác sĩ nào phát hiện bạn bị đa nang

Đây là một lý do phổ biến khác. PCOS đang trở nên phổ biến hơn, nhưng cho đến nay, nhiều bác sĩ vẫn chưa có đủ thông tin về chứng rối loạn này. Có thể cần phải đến gặp nhiều bác sĩ và thực hiện tất cả các xét nghiệm nhiều lần để chẩn đoán được thực hiện chính xác.

Vì 8 lý do này mà có thể làm mất thời gian, nặng hơn là để lại hậu quả. Nếu bạn nghi ngờ chẩn đoán chính xác, hãy làm lại các xét nghiệm hoặc thay đổi bác sĩ.

Buồng trứng đa nang là một hội chứng, biểu hiện hình thái của nó là rất nhiều nang hình thành trong tuyến sinh dục.

Do đó, hoạt động của hệ thống sinh sản nữ được đảm bảo bởi công việc phối hợp của vùng dưới đồi, tuyến yên, buồng trứng, tuyến thượng thận và tuyến giáp. Trong trường hợp buồng trứng đa nang, cơ chế này bị rối loạn, cuối cùng dẫn đến vô sinh.

Kết quả của bệnh đa nang là hình thành nhiều u nang trên bề mặt và bên trong buồng trứng, có thể là đơn lẻ hoặc hợp nhất thành các "cụm" phức tạp.

Sự hình thành của các khối u lành tính như vậy trên cơ thể buồng trứng dẫn đến thực tế là nang trứng chiếm ưu thế không trưởng thành trong đó và kết quả là chu kỳ anovulatory chiếm ưu thế ở phụ nữ, khiến cho việc mang thai là không thể.

nguyên nhân

Tại sao buồng trứng đa nang phát triển, và nó là gì? Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một bệnh phụ khoa rất phổ biến mà cơ thể người phụ nữ xảy ra các vi phạm sau:

Trong buồng trứng, sự trưởng thành của trứng bị gián đoạn, do đó người phụ nữ có thể gặp khó khăn đáng kể trong việc thụ thai.
Nhiều u nang (túi chứa đầy chất lỏng) có thể hình thành trong buồng trứng.
Thời kỳ hiếm khi đi kèm với thời gian nghỉ dài hoặc dừng hoàn toàn.
Cơ thể phụ nữ sản xuất một lượng lớn hormone sinh dục nam (androgen).

Nguyên nhân chính xác vẫn đang được điều tra. Có một số giả thuyết cố gắng giải thích cơ chế phát triển của buồng trứng đa nang, nhưng chúng không có đủ bằng chứng nên chúng tôi sẽ không đưa ra dưới đây.

Người ta tin rằng các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của tình trạng này trong buồng trứng là những yếu tố như vậy:

viêm cơ quan sinh sản;
yếu tố di truyền (nếu phụ nữ trong gia đình có bệnh lý như vậy);
chấn thương bộ phận sinh dục (đặc biệt là buồng trứng);
béo phì;
phá thai thường xuyên;
sinh nở phức tạp, khó khăn.

Ngoài ra còn có hội chứng buồng trứng đa nang nguyên phát (hội chứng Stein-Leventhal) và hội chứng buồng trứng đa nang thứ phát. Hội chứng buồng trứng đa nang thứ phát phát triển trên nền tăng sản vỏ thượng thận, bệnh tuyến giáp, tiểu đường, béo phì.

Có thể mang thai với buồng trứng đa nang

Rối loạn nội tiết tố gây ra hội chứng buồng trứng đa nang được quan sát thấy ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Do vi phạm quá trình trưởng thành tự nhiên của nang trứng, một quả trứng trưởng thành không được giải phóng khỏi buồng trứng.

Một “chướng ngại vật” nữa là nang buồng trứng dày lên, được hình thành trong quá trình mắc bệnh đa nang. Do đó, sự rụng trứng xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều so với một chu kỳ khỏe mạnh gợi ý (rụng trứng ít) hoặc hoàn toàn không xảy ra (không rụng trứng). Bề ngoài, điều này được biểu hiện bằng sự vắng mặt hoặc không đều của kinh nguyệt và vô sinh. Thông thường, phụ nữ tìm hiểu về hội chứng buồng trứng đa nang đã bắt đầu điều trị hiếm muộn. Đôi khi những bệnh nhân như vậy có thể mang thai, nhưng thường do rối loạn nội tiết tố nên thai kỳ kết thúc sớm.

Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp sau một đợt điều trị bệnh đa nang đều có khả năng mang thai và vượt cạn thành công, sinh con khỏe mạnh. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh đa nang cản trở việc thụ thai của một đứa trẻ hơn là khả năng sinh sản của nó. Nếu phụ nữ mang thai đã được chẩn đoán mắc bệnh đa nang thì nên tiến hành một đợt điều trị bằng thuốc và nội tiết tố để duy trì sức khỏe bình thường và sinh con thành công.

Dấu hiệu đầu tiên

Dấu hiệu ban đầu buồng trứng đa nang:

Rối loạn kinh nguyệt;
Thừa cân;
Tăng lông trên cơ thể.

Rất khó để các bác sĩ xác định các dấu hiệu ban đầu của bệnh đa nang. Một vai trò quan trọng trong việc xác minh được giao cho một người phụ nữ. Nếu bạn có kinh nguyệt không đều hoặc kéo dài, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Triệu chứng buồng trứng đa nang

Có một số triệu chứng đặc trưng của buồng trứng đa nang, có thể được quan sát thấy trong các kết hợp khác nhau, có mức độ nghiêm trọng khác nhau:

Chu kỳ kinh nguyệt không đều: đặc trưng bởi thời gian nghỉ dài (hơn 35 ngày) giữa các kỳ kinh; đôi khi, trong buồng trứng đa nang, chảy máu âm đạo được quan sát thấy 2-3 lần một tháng.
Chảy máu tuần hoàn ít (thường xuyên hơn) hoặc nặng (ít thường xuyên hơn).
Thời gian hành kinh khác nhau: từ 2-3 đến 7-10 ngày.
Sự phát triển của lông sẫm màu đáng chú ý trên mặt, ngực, bụng - chứng rậm lông. Có một triệu chứng do lượng androgen dư thừa trong máu của người phụ nữ.
Giọng thô (nam).
Béo phì. Sự phân bố của mô mỡ thừa xảy ra theo mô hình nam giới (ở vùng bụng dưới và trong khoang bụng, trong khi cánh tay và chân vẫn có kích thước bình thường).
Da nhờn cộng với mụn trứng cá hoặc nổi mụn trên cơ thể.
. Chứng hói đầu ở nam giới (các mảng hói trên trán và đỉnh đầu) là đặc trưng.
Bệnh xơ nang vú.
Tăng insulin máu. Nồng độ insulin trong máu tăng cao do kháng insulin của các mô.
Khô khan. Điều này được giải thích là do sự rụng trứng mãn tính hoặc sự rụng trứng hiếm gặp (trong quá trình vỡ nang trứng và giải phóng trứng, nó không thể xuyên qua màng buồng trứng quá dày đặc).

Như bạn có thể thấy, bệnh đa nang biểu hiện theo những cách khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Thông thường, bệnh này được đặc trưng bởi các triệu chứng như tăng kích thước buồng trứng và chu kỳ kinh nguyệt không đều. Một người phụ nữ chăm sóc bản thân nên cảnh giác với sự chậm trễ kéo dài. Đây là một lý do nghiêm trọng để gặp bác sĩ. Cần chú ý đến nhiệt độ cơ bản, nhiệt độ này thường sẽ tăng vào nửa sau của chu kỳ và với bệnh đa nang thì nhiệt độ này luôn giữ nguyên.

chẩn đoán

Chẩn đoán buồng trứng đa nang được thực hiện trên cơ sở siêu âm, nhưng điều này là không đủ để chẩn đoán chính xác. Buồng trứng đa nang cho hình ảnh đặc trưng kỳ dị trên siêu âm, nhưng đôi khi hình ảnh tương tự có thể được quan sát thấy ở một phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh. Về vấn đề này, việc chẩn đoán bệnh đa nang chỉ dựa trên siêu âm là không chính xác.

Vì vậy, nó là cần thiết làm xét nghiệm máu cho các hormone này:

hoàng thể hóa (LH);
kích thích nang trứng (FSH);
nội tiết tố;
insulin;
cortisol;
17-OH-progesteron;
DEA sunfat;
thyroxin (T4);
triiodothyronine (T3);
thyrotropin (TSH).

Không thể chẩn đoán buồng trứng đa nang cho đến khi loại trừ các bệnh có hình ảnh lâm sàng giống hệt nhau:

hội chứng Cushing - tăng lượng cortisol;
hội chứng androgenital - tăng hàm lượng testosterone;
tăng prolactin máu - dư thừa prolactin;
- Suy giảm chức năng tuyến giáp.

Nói chung, chẩn đoán buồng trứng đa nang sẽ chỉ đáng tin cậy nếu nó dựa trên kết quả của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và siêu âm, đồng thời tính đến toàn bộ các triệu chứng, tức là các biểu hiện lâm sàng của bệnh. Hội chứng buồng trứng đa nang là một tập hợp các triệu chứng, bao gồm kinh nguyệt không đều, vô sinh và các biểu hiện của bệnh da liễu nội tiết tố nam.

Điều trị buồng trứng đa nang

Với buồng trứng đa nang được chẩn đoán, điều trị là một quá trình phức tạp gồm nhiều giai đoạn nhằm phục hồi tuần tự các thông số sinh lý của toàn bộ cơ thể. Buồng trứng đa nang không chỉ là một bệnh phụ khoa, do đó, việc điều trị cũng phải nhằm loại bỏ những rối loạn dẫn đến sự phát triển của bệnh lý buồng trứng. Khối lượng của các biện pháp điều trị được xác định có tính đến mức độ nghiêm trọng của quá trình và mong muốn mang thai của người phụ nữ.

Buồng trứng đa nang cần điều trị các điểm sau đây được tính đến:

điều chỉnh các quá trình trao đổi chất trong não (nghĩa là liệu pháp ảnh hưởng đến hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên);
ức chế nội tiết tố androgen do buồng trứng sản xuất quá mức;
bình thường hóa cân nặng, loại bỏ các rối loạn chuyển hóa thực tế;
liệu pháp tập trung vào việc phục hồi chu kỳ kinh nguyệt, cũng như loại bỏ vô sinh phát sinh do vô sinh đa nang.

Làm thế nào để điều trị? Về thuốc, metformin và glitazones (pioglitazone, rosiglitazone) hiện là thuốc đầu tay trong điều trị buồng trứng đa nang. Thuốc kháng androgen (spironolactone, cyproterone axetat), estrogen (ethinyl estradiol dưới dạng thuốc riêng biệt hoặc trong thuốc tránh thai), progestin, liều nhỏ dexamethasone (0,5-1 mg vào buổi tối để ức chế tiết hormone tuyến thượng thận) có thể được gắn vào chúng. , nếu cần thiết. .

Điều trị tăng trưởng tóc quá mức

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên dùng thuốc tránh thai để giảm sản xuất androgen hoặc một loại thuốc gọi là spironolactone (Aldactone), ngăn chặn hoạt động của androgen trên da. Tuy nhiên, spironolactone có thể gây dị tật bẩm sinh nên cần có biện pháp tránh thai hiệu quả khi sử dụng thuốc này. Spironolactone không được khuyến cáo nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Kem eflornithine (Vaniqa) là một lựa chọn khác để làm chậm quá trình mọc lông trên mặt ở phụ nữ. Có thể có các lựa chọn để tẩy lông mà không cần sử dụng thuốc: đó là tẩy lông bằng điện phân và laser. Tẩy lông bằng laser hoạt động tốt nhất trên lông rất sẫm màu và bao phủ các khu vực rộng lớn.

Bình thường hóa trọng lượng cơ thể

Phụ nữ bị buồng trứng đa nang do béo phì nên kết hợp hoạt động thể chất với một chế độ ăn uống và sinh hoạt nhất định:

hạn chế hàm lượng calo trong thức ăn ở mức 1500 - 1800 kcal mỗi ngày với 5-6 bữa ăn mỗi ngày;
ăn thực phẩm ít calo (trái cây, rau);
tăng hàm lượng protein trong chế độ ăn uống (cá, hải sản, thịt, pho mát);
hạn chế thực phẩm carbohydrate (bánh ngọt, đường, mứt, mật ong, đồ uống có đường);
loại trừ chất béo động vật và thay thế chúng bằng thực vật. Lượng chất béo hàng ngày không quá 80 g;
loại trừ gia vị, gia vị, nước sốt, thực phẩm hun khói và ngâm;
loại bỏ hoàn toàn rượu;
ngày nhịn ăn 2-3 lần một tuần (táo, kefir, phô mai, rau).

Cần chú ý đặc biệt đến đồ ngọt, nghĩa là loại trừ chúng khỏi chế độ ăn uống của bạn nói chung. Cùng với chế độ ăn kiêng, cần tham gia các bài tập thể dục (thể dục dụng cụ, bơi lội, chạy bộ, yoga).

Điều hòa chức năng kinh nguyệt

Đối với điều này, COC (thuốc tránh thai kết hợp) không có tác dụng androgenic được sử dụng. Ví dụ Marvelon, Janine, v.v... 1 viên từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 25 của chu kỳ, trong ba tháng. Sau đó nghỉ một tháng.

Chúng khôi phục chu kỳ một cách hiệu quả, đồng thời bảo vệ chống lại sự "tích tụ" của nội mạc tử cung không bong tróc. Nếu ảnh hưởng của nội tiết tố androgen rõ rệt, thì tốt hơn là sử dụng thuốc kháng nội tiết tố thay thế (kết hợp với estrogen) - một loại thuốc.

Hoạt động

Trong trường hợp liệu pháp nội tiết tố trong sáu tháng không hiệu quả, bệnh nhân được chỉ định can thiệp phẫu thuật. Nó cũng có thể được quy định nếu có nguy cơ phát triển lạc nội mạc tử cung.

Phổ biến nhất là hai loại phẫu thuật:

cắt bỏ nêm- bao gồm việc loại bỏ một phần nhất định của buồng trứng ở cả hai bên. Phương pháp này có mức độ hiệu quả cao - trong 85% trường hợp có thể đạt được thời điểm bắt đầu rụng trứng.
Đốt điện đông máu nội soi buồng trứng- các rãnh đặc biệt được tạo ở một số nơi bằng điện cực kim. So với cắt bỏ, phương pháp này nhẹ nhàng hơn nhiều, vì khả năng hình thành chất kết dính được giảm thiểu.

Đôi khi việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật xảy ra trong quá trình nội soi chẩn đoán, cho phép điều trị phẫu thuật ngay sau khi kiểm tra buồng trứng. Một ưu điểm khác của phẫu thuật nội soi là khả năng loại bỏ sự kết dính và/hoặc khôi phục lại độ thông thoáng của ống dẫn trứng.

Các phương pháp điều trị buồng trứng đa nang khác

Điều trị buồng trứng đa nang bằng các biện pháp dân gian không được khuyến khích do hiệu quả thấp. Với số lượng rối loạn nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang, việc điều trị bằng thảo dược không thể mang lại hiệu quả như điều trị bằng nội tiết tố hoặc phẫu thuật thích hợp.

Tiên lượng điều trị

Không thể chữa khỏi hoàn toàn PCOS, vì vậy mục tiêu của liệu pháp là tạo cơ hội thuận lợi cho việc thụ thai. Khi có kế hoạch mang thai, phụ nữ được chẩn đoán buồng trứng đa nang cần trải qua một đợt điều trị để phục hồi và kích thích rụng trứng.

Cùng với tuổi tác, buồng trứng đa nang tiến triển, vì vậy vấn đề mang thai cần được giải quyết càng sớm càng tốt.

Những thay đổi bệnh lý trong nền nội tiết tố của phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ bao gồm buồng trứng đa nang. Vi phạm sản xuất hormone dẫn đến sự hình thành nhiều u nang chứa đầy dịch tiết nước, máu đông hoặc mủ.

Bệnh lý này thuộc về nội tiết và xảy ra ở hai dạng: nguyên phát và thứ phát.

đa nang nguyên phát (đúng) có thể bẩm sinh hoặc được chẩn đoán ở các bé gái trong độ tuổi dậy thì, xảy ra trong bối cảnh các bệnh đường hô hấp cấp tính, viêm amidan truyền nhiễm, yếu tố di truyền, phá thai sớm. Ở thanh thiếu niên, nó đi kèm với thời kỳ nặng nề đau đớn hoặc sự vắng mặt của chúng. Nó có thể được chẩn đoán ở phụ nữ trẻ dưới 30 tuổi không bị béo phì và tăng đường huyết. Nó có một khóa học nghiêm trọng, kém khả năng điều trị bảo thủ và phẫu thuật.

Buồng trứng đa nang thứ phát(Hội chứng Stein-Leventhal) điển hình cho phụ nữ sau 40 tuổi với tình trạng thừa cân và lượng đường trong máu cao. Thường được chẩn đoán ở thời kỳ mãn kinh, kèm theo dấu hiệu tuyệt chủng của các tuyến nữ. Điều trị bảo tồn tốt.

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là bệnh lý nữ giới gây mất cân bằng chức năng sinh sản.

Trong quá trình phát triển bệnh lý, các nang lỏng được hình thành trên bề mặt buồng trứng. Bệnh kèm theo rối loạn kinh nguyệt, béo phì, lông mọc nhiều, 25% trường hợp dẫn đến vô sinh.

Tại sao buồng trứng đa nang nguy hiểm cho thai kỳ? Những thay đổi sinh lý về nồng độ hormone trong thời niên thiếu ảnh hưởng đến khả năng làm mẹ của người phụ nữ trong tương lai.

Mất cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân chính gây ra các bệnh phụ khoa, do đó màng protein của tuyến sinh dục nữ đã ghép đôi dày lên, dẫn đến ngừng rụng trứng. Vì quá trình thụ tinh không xảy ra nên nó được hình thành từ dịch nang... Vì quá trình này diễn ra hàng tháng nên kết quả là buồng trứng có dạng một quả bóng chứa đầy các nang. Đặc biệt nguy hiểm là sự phát triển của PCOS ở những bé gái sắp sinh. Mắc bệnh này, người phụ nữ giảm khả năng mang thai xuống gần như bằng không.

Tại sao bệnh lý buồng trứng phát triển

Y học vẫn chưa xác định được chính xác các yếu tố hình thành buồng trứng đa nang. Các nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý bao gồm:

Rối loạn chức năng của các cơ quan sản xuất hormone. Rối loạn trong công việc của tuyến yên, tuyến giáp, vùng dưới đồi, tuyến thượng thận làm tăng mức độ androgen, góp phần gây ra u nang.
Sản xuất insulin dư thừa gây ra sự gia tăng testosterone, ảnh hưởng đến sự rụng trứng.
Thêm cân góp phần làm tăng glucose, gây tăng cân và hậu quả là buồng trứng đa nang.
Sự mất cân bằng của hormone. Tăng sản xuất prolactin, testosterone, hormone tạo hoàng thể (LH); nồng độ globulin thấp (SHGB).
Viêm mãn tính dẫn đến dư thừa cholesterol (xơ vữa động mạch) và kháng insulin, gây ra bệnh tim và mạch máu. Bất kỳ quá trình viêm nào xảy ra trong cơ thể phụ nữ đều có thể gây ra bệnh lý của tuyến sinh dục được ghép nối.
các yếu tố di truyền. Nguy cơ phát triển bệnh buồng trứng đa nang tăng lên nếu người thân tiếp theo là người mang mầm bệnh.
Sự phát triển không đều của thai nhi. Biểu hiện gen (trục trặc) dẫn đến tăng đường huyết và viêm mãn tính, có thể dẫn đến PCOS.

Những lý do cho sự thất bại của nội tiết tố bao gồm hộp nhựa. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng uống đồ uống từ chai nhựa làm tăng 70% nồng độ trong cơ thể của các chất ảnh hưởng đến hormone giới tính. Bisphenol A, chứa trong các sản phẩm nhựa, hoạt động giống như estrogen và có thể trở thành cơ sở cho sự phát triển của tuyến sinh dục nữ đa nang, ung thư tử cung và dẫn đến vô sinh.

các triệu chứng của bệnh lý là gì

Vào cuối thế kỷ 20, tại một hội nghị dành riêng cho vấn đề này, các nhà khoa học đã quyết định rằng khi chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang (hay PCOS), cần phải tính đến sự hiện diện của các đặc điểm bắt buộc sau:

Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt. Dấu hiệu của những ngày quan trọng bất thường là:

chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn 35 ngày;
không có kinh nguyệt trong hơn 4 tháng;
chảy máu kéo dài;
kinh nguyệt không đều.

Virilization - biểu hiện trực quan của nồng độ androgen cao (hói đầu ở nam giới, phát ban da, rậm lông, thay đổi giọng nói, giảm vú). Vì các triệu chứng buồng trứng đa nang tương tự như các bệnh lý nội tiết tố khác, nên chẩn đoán được thực hiện với chứng cường nội tiết tố rõ rệt.

Có những dấu hiệu khác của buồng trứng đa nang, được thể hiện theo những cách khác nhau và kết hợp với nhau:

Những thay đổi bên ngoài trên da và tóc, biểu hiện:

sắc tố, dày và sẫm màu của lớp biểu bì ở vùng bẹn, nách, cổ tử cung và ngực;
nổi mụn khắp người;
rối loạn chức năng của tuyến bã nhờn.

Những thay đổi trong cặp tuyến sinh dục nữ, kèm theo

tăng kích thước;
mở rộng các tuyến do nhiều u nang;
đau vùng bụng dưới;
chảy máu giữa các thời kỳ.

Tăng cân rõ rệt (từ 15 kg) và tích tụ mỡ trong khoang bụng (loại nam).
Suy giảm sức khỏe nói chung do bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, cholesterol cao.
Rối loạn sinh sản, thể hiện ở việc không có khả năng mang thai, sinh con và sinh con.

Các triệu chứng của buồng trứng đa nang và mức độ nghiêm trọng của chúng là riêng biệt đối với mỗi phụ nữ và tăng đáng kể khi tăng thêm cân (dinh dưỡng hợp lý là rất quan trọng). Một cuộc kiểm tra y tế đầy đủ được thể hiện khi không có kinh nguyệt và xuất hiện các dấu hiệu dư thừa nội tiết tố nam - chứng cường nội tiết tố nam.

Chẩn đoán PCOS

Chẩn đoán, bao gồm các nghiên cứu khách quan, dụng cụ và phòng thí nghiệm, sẽ giúp xác nhận các dấu hiệu của hội chứng buồng trứng đa nang:

khám tổng quát bệnh nhân, đánh giá tình trạng cơ thể, chân tóc, tình trạng biểu bì, phúc mạc;
tiếp nhận bác sĩ phụ khoa, bao gồm kiểm tra để xác định tình trạng của các tuyến phụ nữ (nén / tăng);
siêu âm kiểm tra khung chậu nhỏ, lưu ý những thay đổi song phương trong các tuyến sinh dục được ghép nối, sự hiện diện của nhiều dạng nang nang, tăng lưu lượng máu mạch máu;
kiểm tra trong phòng thí nghiệm về nồng độ của các hormone: FSH, LH, prolactin, progesterone, estradiol, testosterone, coritsol, DHEA-S, progesterone, thyroxine;
MRI vùng chậu để loại trừ khối u ác tính;
nghiên cứu nồng độ lipid, hàm lượng đường, TSH (thử nghiệm dung nạp glucose);
soi ổ bụng để xác nhận những thay đổi ở tuyến sinh dục nữ;
chụp nhũ ảnh để phát hiện bệnh vú đa nang.

Không thể chẩn đoán xác định mà không loại trừ các bệnh có triệu chứng tương tự:

hội chứng Cushing, biểu hiện bằng sự gia tăng cortisol;
hội chứng androgenital, được xác định bởi hàm lượng testosterone tăng lên;
tăng prolactin máu;
giảm chức năng của tuyến nội tiết.

Điều trị bệnh lý của cặp tuyến sinh dục

Với hội chứng buồng trứng đa nang được chẩn đoán, liệu pháp được chỉ định tùy theo mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu lâm sàng, phù hợp với độ tuổi, khiếu nại của bệnh nhân và là một quá trình nhiều giai đoạn nhằm phục hồi khả năng sinh sản và các bệnh lý khác của cơ thể phụ nữ. Các triệu chứng và điều trị bệnh lý của cặp tuyến sinh dục có liên quan trực tiếp với nhau. Số lượng các biện pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình và mong muốn trở thành mẹ của người phụ nữ.

Chữa buồng trứng đa nang như thế nào? Đây là một thủ tục khá phức tạp và kéo dài, đòi hỏi sự kiên nhẫn và nỗ lực ý chí mạnh mẽ. Liệu pháp như sau:

Việc điều chỉnh trọng lượng cơ thể sẽ cải thiện mức độ nội tiết tố và các chỉ số sức khỏe khác (tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao). Ngay cả việc giảm cân 5% cũng giúp điều chỉnh sự cân bằng của hormone, do đó làm tăng cơ hội thụ thai.
Phục hồi và bình thường hóa kinh nguyệt bắt nguồn từ việc dùng thuốc nội tiết tố - biện pháp tránh thai có chứa một lượng nhỏ nội tiết tố nữ. Chúng làm giảm nồng độ androgen, giúp giảm nguy cơ phát triển ung thư tử cung và bình thường hóa lưu lượng máu. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng progesterone hàng tháng với thời gian khóa học là 10-14 ngày. Metformin thường được kê toa cho buồng trứng đa nang, được thiết kế để giảm mức insulin và cải thiện chức năng rụng trứng, cũng như bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, với sự trợ giúp của metformin đối với bệnh đa nang, bạn có thể giảm cân kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục.

Các biện pháp tránh thai nội tiết tố nữ kết hợp cũng được sử dụng, ví dụ như Rigidon. Chúng kích thích hình thành một loại protein đặc biệt có chức năng liên kết với testosterone và giúp giảm nội tiết tố nam. Rigevidon bình thường hóa dòng chảy kinh nguyệt và ngăn chặn sự phát triển của lớp bên trong tử cung. Quá trình điều trị (ít nhất sáu tháng) phục hồi chức năng rụng trứng của tuyến sinh dục nữ được ghép nối.

Kích thích rụng trứng ở buồng trứng đa nang. Muốn có thai phải dùng thuốc gây rụng trứng. Thuốc Klostilbegit ảnh hưởng trực tiếp đến tuyến sinh dục, tăng sản xuất hormone và kích thích sự trưởng thành của nang trứng. 1-2 chiếc. uống bắt đầu từ ngày thứ 3 của chu kỳ trong 5 ngày. Kế hoạch này đảm bảo sự khởi đầu của quá trình rụng trứng vào ngày thứ 12-15 của chu kỳ kinh nguyệt. Nếu cần thiết, quá trình điều trị được lặp lại.
Ngừng mọc tóc. Các chuyên gia thường khuyên dùng biện pháp tránh thai làm giảm sản xuất nội tiết tố nam hoặc spironolactone, ngăn chặn hoạt động của nội tiết tố nam trên lớp biểu bì. Thuốc chống chỉ định trong việc lập kế hoạch và bắt đầu mang thai. Kem eflornithine sẽ giúp làm chậm sự phát triển của lông mặt, cũng như dùng đến phương pháp tẩy lông bằng điện phân hoặc laser.
Can thiệp vận hành. Nếu mang thai không xảy ra sau khi điều trị bảo tồn, sử dụng phương pháp phẫu thuật. Một hoạt động ngoại trú được gọi là nội soi vùng chậu được lên kế hoạch. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng tia laser để thực hiện đốt điện (rạch và đốt) hoặc cắt bỏ buồng trứng đối với bệnh đa nang (loại bỏ các vùng bị tổn thương), gây rụng trứng.

Câu hỏi truyền thống được đặt ra bởi những bệnh nhân gặp phải vấn đề này: có thể chữa khỏi buồng trứng đa nang không? Các bác sĩ không đồng ý, nhưng nhiều người trả lời khẳng định: có thể chữa khỏi hoàn toàn, tuy khó nhưng ngay cả khi đã khỏi bệnh cũng nên đi khám phụ khoa thường xuyên để tránh tái phát.

Chế độ ăn uống cho PCOS

Một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh tuyến sinh dục đôi của phụ nữ là béo phì, vì vậy chế độ ăn kiêng cho buồng trứng đa nang rất quan trọng, giúp bình thường hóa nền nội tiết tố và giảm trọng lượng cơ thể. Dinh dưỡng hợp lý đòi hỏi những thay đổi sau trong thực đơn hàng ngày:

Bao gồm các loại thực phẩm giàu chất xơ trong thực đơn - trái cây, các loại hạt, rau sẽ cung cấp cho cơ thể các loại vitamin hữu ích.
Thay thế thực phẩm giàu chất béo động vật (thịt, sữa, bơ) bằng thực phẩm giàu dầu thực vật hoặc cá.
Loại bỏ chất lỏng khí.
Hạn chế tối đa việc sử dụng bánh kẹo và các sản phẩm từ bột mì.
Không uống trà và cà phê mạnh.

Giải pháp cho vấn đề làm thế nào để giảm cân với buồng trứng đa nang chỉ phụ thuộc vào mong muốn của bệnh nhân. Các chuyên gia dinh dưỡng và huấn luyện viên khuyên bạn nên làm theo lời khuyên của họ:

tạo một chế độ ăn uống lành mạnh;
thêm các bài tập thể chất (tải tim mạch được hiển thị);
theo dõi sự tiến bộ của bạn bằng cách ghi lại chúng trong nhật ký thành tích;
Hãy kiên nhẫn và nỗ lực hướng tới mục tiêu chống lại PCOS.

Công thức nấu ăn dân gian cho bệnh lý buồng trứng

Một cách hiệu quả để điều trị vấn đề về cặp tuyến sinh dục nữ là thuốc thảo dược. Làm thế nào để điều trị buồng trứng đa nang bằng thuốc thay thế?

Đối với bệnh lý này, các loại cây như cây tầm ma, bồ công anh, cây xô thơm và chổi đỏ được xử lý tốt nhất. Truyền dịch và thuốc sắc từ những người chữa bệnh tự nhiên này được coi là hiệu quả. Các chất hữu ích và các nguyên tố vi lượng có trong chúng làm cân bằng nền nội tiết tố, ổn định chu kỳ kinh nguyệt và ngăn ngừa sự hình thành các nang mới. Sử dụng phytorecipes đơn giản và hiệu quả từ các biện pháp thảo dược trên:

Tử cung cao với buồng trứng đa nang là một phần của liệu pháp phức tạp. Thông thường, truyền rượu được chuẩn bị: 100 g cây khô được đổ vào 0,5 lít rượu và truyền trong một tuần. Uống mỗi ngày 1 muỗng cà phê. trước bữa tối trong suốt cả năm. Nó thậm chí còn dễ dàng hơn để làm thuốc sắc: 1 muỗng canh. l. các loại thảo mộc đổ 1 cốc nước sôi. Uống hỗn hợp truyền trong nửa giờ trong ngày với các phần nhỏ.
Bàn chải màu đỏ không kém phần hiệu quả đối với bệnh đa nang. Chiết xuất rượu được chuẩn bị như sau: 100 g rượu vodka và 80 g cỏ được truyền trong khoảng 7 ngày và uống 0,5 muỗng cà phê ba lần mỗi ngày. Nước sắc được chuẩn bị từ 100 g cây khô và 1 cốc nước nóng. Uống 1 muỗng canh. l. hai lần. Để tăng cường hiệu quả, nó được thực hiện đồng thời với tử cung boron.
Trà xô thơm không chỉ được khuyên dùng cho đa nang buồng trứng mà còn trong quá trình lập kế hoạch mang thai. Pha 1 muỗng canh. l. xô thơm với một cốc nước sôi.

Tương tự như vậy, thuốc sắc và dịch truyền được điều chế từ các biện pháp tự nhiên khác cho buồng trứng đa nang. Điều trị bằng các bài thuốc dân gian tuy lâu nhưng hiệu quả sẽ không khiến bạn phải chờ đợi, hơn nữa phương pháp chữa bệnh này tuyệt đối an toàn.

Biến chứng của hội chứng buồng trứng đa nang

Ngoài chức năng sinh sản bị suy giảm ở buồng trứng đa nang, hậu quả nguy hiểm cho sức khỏe, các bệnh nghiêm trọng có thể phát triển:

bệnh tiểu đường loại 2;
bệnh mạch máu ngoại vi, huyết khối tĩnh mạch;
nhồi máu cơ tim, đột quỵ, bệnh mạch vành;
bệnh lý vú;
lạc nội mạc tử cung;
ung thư vú và nội mạc tử cung;
mức độ thấp của lipoprotein mật độ cao (HDL);
tăng nồng độ protein phản ứng C;
gan nhiễm mỡ;
rối loạn trao đổi chất.

Điều trị kịp thời PCOS và tuân thủ tất cả các biện pháp y tế là yếu tố đảm bảo tiên lượng thuận lợi. Tuy nhiên, nếu muốn mang thai, chị em thường gặp khó khăn.

Nếu việc điều trị buồng trứng đa nang không hiệu quả hoặc có những lý do khác, có thể mang thai với sự trợ giúp của thụ tinh trong ống nghiệm. Đúng vậy, xác suất thụ tinh ống nghiệm thành công với bệnh đa nang thấp hơn so với các trường hợp hiếm muộn khác.

Buồng trứng đa nang là một trong những vấn đề cấp bách trong sản phụ khoa. Để ngăn ngừa các biến chứng của PCOS, cần tuân thủ các quy trình phòng ngừa sau:

tư vấn phụ khoa có kế hoạch có hệ thống;
các cuộc trò chuyện giáo dục với các cô gái vị thành niên và sự quan tâm đến sức khỏe của họ từ phía cha mẹ.

Điều chính là ngăn ngừa bệnh kịp thời, do đó, ở những triệu chứng đầu tiên, đừng hoãn chuyến thăm bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ chăm sóc sẽ kê đơn điều trị có thẩm quyền, giúp tránh những hậu quả bất lợi và tận hưởng niềm hạnh phúc khi được làm mẹ.

Ngày nay, chẩn đoán "đa nang" không gây ngạc nhiên cho bất kỳ ai - nó được trao cho mọi cô gái thứ ba bị vô sinh và mọi cô gái thứ năm khỏe mạnh. Nhưng thường các dấu hiệu của bệnh kéo dài và chẩn đoán không đạt yêu cầu. Các triệu chứng của buồng trứng đa nang là gì, làm thế nào và khi nào có thể nghi ngờ nó? Có cách điều trị hiệu quả không và có thể lập kế hoạch mang thai với điều này không?

Buồng trứng đa nang là gì? Nguyên nhân là gì? Liệu nó xảy ra với một người phụ nữ chưa có con? Có phải anh ấy đang được điều trị? Chẳng hạn, có thể tự mình xác định nếu so sánh kết quả siêu âm và ảnh trên Internet không? Mô tả của siêu âm có đưa ra một bức tranh toàn diện không? Điều gì đe dọa và phải làm gì nếu bạn được chẩn đoán mắc một căn bệnh như vậy?

Lần đầu tiên, buồng trứng đa nang được mô tả bởi Stein và Leventhal, vì vậy hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) mang tên của họ - Stein-Leventhal. Phiên bản cổ điển của bệnh kéo theo rối loạn chuyển hóa và vô sinh, không phải lúc nào cũng có thể điều trị được. Sự gia tăng số lượng phụ nữ được chẩn đoán mắc PCOS là do chẩn đoán quá mức - thường thì nó chỉ “dính” vào siêu âm, điều này không hoàn toàn đúng.

bệnh lý là gì

Nếu bạn đi sâu vào thuật ngữ "đa nang", bản chất của bệnh sẽ trở nên rõ ràng: "poly" từ "nhiều" trong tiếng Latinh, "u nang" là một khoang hình thành chứa đầy chất lỏng. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, khi thiết lập PCOS, bác sĩ có nghĩa là chuyển đổi dạng nang nhỏ của buồng trứng, do đó chức năng chính của chúng bị xáo trộn và xuất hiện các dấu hiệu bên ngoài đặc trưng của bệnh.

Nguyên nhân của buồng trứng đa nang vẫn chưa được thiết lập. Chỉ có một vài liên kết trong sự phát triển của bệnh được biết đến. Do đó, vẫn chưa có liệu pháp triệt để cho nó, mọi nỗ lực để thoát khỏi căn bệnh này đều giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, thiết lập chức năng kinh nguyệt và khả năng mang thai.

Có hội chứng buồng trứng đa nang nguyên phát và thứ phát (PCOS). Nếu những thay đổi xuất hiện do một số bệnh hoặc thuốc khác, đa nang thứ phát. Nếu "tội lỗi" ban đầu nằm ở buồng trứng - nguyên phát.

Cần có sự kết hợp của ít nhất hai trong số các triệu chứng sau đây để chẩn đoán PCOS:

chu kỳ kinh nguyệt không đều- hơn 35 ngày hoặc có khoảng cách lớn, ví dụ: 21 ngày, rồi 35 ngày;
thiếu sự phát triển và trưởng thành của nang trứng- đồng thời không rụng trứng theo kết quả siêu âm theo dõi buồng trứng và khi vẽ đồ thị thân nhiệt cơ sở;
dấu hiệu tăng hormone sinh dục nam- mọc lông dọc theo đường giữa bụng, phía trên môi trên, mặt trong đùi, tăng nồng độ hormone tuyến thượng thận và nội tiết tố androgen trong máu theo các xét nghiệm;
dấu hiệu đa nang trên siêu âm- có chín nang trứng trở lên khi kiểm tra ngoại vi hoặc toàn bộ vùng buồng trứng.

Các khái niệm tương tự với PCOS là thuật ngữ "buồng trứng đa nang" và chứng rậm lông vô căn (không rõ nguyên nhân).

Buồng trứng đa nang đơn độc. Chúng được thành lập nếu dựa trên nền tảng sức khỏe đầy đủ, theo kết quả siêu âm, nhiều nang trứng được tìm thấy trong buồng trứng. Đồng thời, người phụ nữ không gặp vấn đề về mang thai, kinh nguyệt, không có dấu hiệu nam hóa (androgen hóa). Bệnh lý không cần điều trị.
rậm lông vô căn. Nó được xác định nếu sự phát triển của lông được ghi nhận ở “vùng nam giới”, nhưng không có vấn đề gì khi kiểm tra mức độ hormone sinh dục, buồng trứng bình thường và không có rối loạn kinh nguyệt. Chỉ cần thủ tục thẩm mỹ và không điều trị khác.

Cho rằng PCOS không phải là một bệnh lý được hiểu đầy đủ, có rất ít nhầm lẫn trong việc thiết lập chẩn đoán. Chỉ có một chuyên gia mới có thể hiểu được các đặc điểm hoạt động của cơ thể của một người phụ nữ cụ thể.

nguyên nhân

PCOS là sự phản ánh các rối loạn toàn thân trong cơ thể phụ nữ chứ không phải là sự thay đổi chức năng của một cơ quan. Các quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến các bộ phận sau:

tuyến yên và vùng dưới đồi- cấu trúc của não tổng hợp lutropin và folliculotropin (LH và FSH, tương ứng), cần thiết cho sự phát triển và trưởng thành của nang trứng;
buồng trứng - rối loạn chức năng của tất cả các hệ thống ảnh hưởng trực tiếp đến chúng;
tuyến thượng thận - có sự tăng sản (tăng) của lớp chịu trách nhiệm sản xuất nội tiết tố androgen;
mô phụ thuộc insulin- bộ phận sinh dục, mô mỡ và những thứ khác.

Do tiết quá nhiều nội tiết tố androgen (mô buồng trứng, tuyến thượng thận), quá trình sản xuất FSH và LH bình thường bị gián đoạn. Điều này dẫn đến thực tế là các nang trứng trong buồng trứng bắt đầu phát triển sẽ dừng lại ở một số giai đoạn. Theo thời gian, những "u nang" như vậy xuất hiện nhiều hơn, bệnh đa nang xảy ra. Sự mất cân bằng nội tiết tố giới tính và vi phạm sự bài tiết các hoạt chất của tuyến yên và vùng dưới đồi dẫn đến thực tế là không một nang trứng nào có thể trưởng thành đến mức chiếm ưu thế - lên tới 14-16 mm. Điều này dẫn đến anovulation và vô sinh.

Song song, insulin không điển hình được hình thành (kết hợp với các gốc phốt pho), mà các tế bào của cơ thể không cảm nhận được và gửi tín hiệu đến não về nhu cầu của nó. Do đó, lượng insulin vượt quá mọi định mức có thể, nó bắt đầu tương tác tích cực với các tế bào của tuyến thượng thận, buồng trứng, làm giảm độ nhạy cảm của các mô với liều lượng hormone thông thường, dẫn đến sự mất cân bằng và thay đổi thậm chí còn lớn hơn. trong sự bài tiết FSH và LH của tuyến yên.

Các cơ chế được mô tả đòi hỏi như sau:

nồng độ insulin tăng trong máu- nhưng vì nó có cấu trúc bệnh lý, nên các tế bào bị “thiếu hụt” glucose, bệnh béo phì và bệnh tiểu đường loại 2 phát triển;
làm tăng nồng độ androgen- Chúng làm mất cân bằng nội tiết tố sinh dục, ức chế sự phát triển của các nang trứng, nên bệnh đa nang và không phóng noãn xảy ra và ngày càng trầm trọng hơn.

Triệu chứng buồng trứng đa nang

Các dấu hiệu của buồng trứng đa nang không phải lúc nào cũng rõ ràng, tất cả phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các vi phạm.

Kinh nguyệt không đều. Do mất cân bằng nội tiết tố sinh dục nên thường xuyên bị chậm kinh đến hai ba tháng thậm chí hơn. Khoảng thời gian giữa các giai đoạn càng dài thì quá trình chạy càng nhiều.
Khô khan. Lý do chính cho các vấn đề mang thai là thiếu rụng trứng. Do vi phạm giải phóng LH và FSH theo chu kỳ, các nang trứng không phát triển. Sự rụng trứng ở buồng trứng đa nang xảy ra vài tháng một lần và đôi khi ít thường xuyên hơn.
Tóc trên "kiểu nam". Do lượng androgen dư thừa trong máu, lông mọc quá mức được kích hoạt ở những vùng mà phụ nữ thường chỉ có lông tơ - trên mặt, bụng, chân. Điều này được gọi là rậm lông.
Thừa cân. Các tế bào cần insulin để hấp thụ glucose, sau đó được sử dụng cho nhu cầu năng lượng. Với bệnh đa nang, do đột biến gen, insulin bệnh lý được hình thành mà tế bào không cảm nhận được. Kháng insulin và bệnh tiểu đường loại 2 xảy ra. Những phụ nữ như vậy thường xuyên thèm đồ ngọt, vì các tế bào "đói" gửi tín hiệu đến não rằng họ thiếu glucose, mức glucose trong máu cao. Carbohydrate đơn giản được tích tụ trong kho chất béo và người phụ nữ nhanh chóng tăng cân quá mức. Hóa ra một vòng luẩn quẩn có thể bị phá vỡ bằng cách dùng insulin tổng hợp hoặc các loại thuốc giúp tế bào chuyển hóa đường.
rối loạn chức năng nội tiết. Đa nang dẫn đến rối loạn chức năng của các cơ quan nội tiết khác. Tuyến giáp bị nhiều hơn những tuyến khác, suy giáp xảy ra (giảm sản xuất hormone), thường có tính chất tự miễn dịch.

Vẻ bề ngoài

Một phụ nữ điển hình với PCOS trông như thế này:

thừa cân;
béo phì kiểu "táo", tức là béo bụng;
có những sợi lông sẫm màu đáng chú ý hoặc thậm chí là "ria mép" ở môi trên;
lông mọc dọc theo đường trắng của bụng và đùi trong;

Những phụ nữ này thường không có con. Các nỗ lực IVF có thể không thành công và rất khó mang thai.

chẩn đoán

Chẩn đoán PCOS dựa trên kết quả khám tổng quát và phụ khoa. Dấu hiệu rậm lông, thừa cân được bộc lộ. Khám âm đạo thấy buồng trứng to. Các phương pháp khác cũng được sử dụng để xác nhận giả định của bác sĩ.

Xét nghiệm hormone. Định nghĩa thông tin về FSH, LH, cortisol, DHEA, testosterone. Để loại trừ các bệnh khác kèm theo tăng androgen máu, việc xác định mức độ prolactin, hormone tuyến giáp (TSH, T3, T4, kháng thể đối với TPO) được hiển thị.
nghiên cứu siêu âm. Cần phải nghiên cứu các cơ quan vùng chậu, đặc biệt là buồng trứng. Thông thường, chúng không nên có quá 10 nang trứng với xu hướng phát triển vượt trội. Nó cũng quan trọng để xác định kích thước của buồng trứng. Với bệnh đa nang, chúng to ra và bản thân mô thường giống như một "tổ ong".
Nội soi ổ bụng. Nó không chỉ được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán mà còn là một quy trình điều trị. Nó chỉ giúp xác định buồng trứng mở rộng và đa nang.

Trước khi thiết lập PCOS, cần loại trừ các nguyên nhân khi các triệu chứng tương tự có thể xuất hiện. Để làm được điều này, có thể tiến hành siêu âm các cơ quan trong ổ bụng, chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ các bộ phận khác nhau của cơ thể. Bảng cho biết những bệnh nào khác có triệu chứng tương tự như buồng trứng đa nang.

Bảng - Với những gì cần thiết để phân biệt đa nang

Bệnh tật	Điều gì giúp phân biệt
Nguyên nhân rậm lông không xác định	- Các phân tích và nghiên cứu không chỉ ra sai lệch; - mẫu tóc nam
	- Có những sai lệch đặc biệt trong phân tích hormone giới tính
tăng prolactin máu	- Tăng nồng độ prolactin trong máu
suy giáp	- Bất thường trong xét nghiệm hormone tuyến giáp
khối u	- Tăng androgen
Rối loạn chức năng vỏ thượng thận	- Béo phì phần thân trên; - dấu hiệu loãng xương; - vết rạn da; - Nồng độ cortisol trong máu cao

Làm thế nào để điều trị

Không có cách chữa trị cho PCOS. Bạn chỉ có thể khôi phục tạm thời một số chức năng, giảm nguy cơ mắc các bệnh khác. Điều trị buồng trứng đa nang phụ thuộc vào mục tiêu theo đuổi.

Nếu mang thai được lên kế hoạch

Vì buồng trứng đa nang thường được phát hiện trong vô sinh và gây ra vấn đề nên nhiều người quan tâm đến cách chữa bệnh để có thai. Có một số tùy chọn, kế hoạch và phương pháp cho mỗi phụ nữ được bác sĩ lựa chọn riêng.

Bạn cũng có thể tự mang thai khi mắc bệnh đa nang, nhưng đôi khi bạn phải đợi em bé trong nhiều năm. Một số bác sĩ dùng đến việc kê đơn thuốc tránh thai vào đêm trước khi lên kế hoạch cho bệnh đa nang. Thật vậy, việc hủy bỏ chúng cho phép bạn tăng nhẹ khả năng phát triển của một nang trứng chính thức.

Trong mọi trường hợp, mang thai trong bối cảnh PCOS thường xảy ra các biến chứng - dọa sẩy thai, thai không phát triển, sinh non, thai chậm phát triển. Do đó, những phụ nữ như vậy phải luôn được các bác sĩ giám sát chặt chẽ.

Phòng ngừa các biến chứng

Ngay cả khi một người phụ nữ không có kế hoạch mang thai trong tương lai, cô ấy luôn cần tuân thủ lối sống lành mạnh và dùng thuốc nội tiết tố. Vì vậy, bạn có thể giảm đáng kể khả năng phát triển các bệnh phụ khoa, trong đó có khuynh hướng mắc bệnh đa nang. Những điều cơ bản của điều trị như sau.

Chế độ ăn uống và hoạt động thể chất. Phụ nữ mắc bệnh đa nang dễ bị tích tụ mỡ quá mức nên họ đặc biệt cần theo dõi dinh dưỡng cẩn thận, tập thể dục dưới mọi hình thức, ít nhất là ở nhà. Điều này sẽ giúp tránh béo phì và các vấn đề phát sinh.
liệu pháp hormone. Để khắc phục những thay đổi xảy ra với buồng trứng đa nang, cũng như ngăn chặn sự phát triển của những hậu quả khó chịu, các chế phẩm nội tiết tố theo nhiều hướng khác nhau được kê đơn.
quy trình thẩm mỹ. Khi mắc chứng rậm lông nặng, phụ nữ thường bị lông mọc quá nhiều ở “vùng nam giới”. Việc kê đơn thuốc sẽ không dẫn đến sự mất mát của chúng mà chỉ làm chậm quá trình tăng trưởng. Đánh giá của phụ nữ có kinh nghiệm về bệnh đa nang xác nhận điều này. Để tẩy lông, nên thực hiện tẩy lông (ví dụ như laser).
vật lý trị liệu. Với bệnh đa nang, vật lý trị liệu rất hữu ích - xoa bóp, bơi lội, mát-xa thủy lực và tắm Charcot, tắm bằng dược liệu.

Điều trị bằng thuốc có thể được mô tả trong bảng.

Bảng - Mục đích kê đơn thuốc điều trị bệnh đa nang

phương pháp dân gian

Bạn không nên trông chờ vào cách chữa buồng trứng đa nang chỉ bằng các bài thuốc dân gian. Nhưng một số công thức nấu ăn sẽ làm tăng hiệu quả của liệu pháp chính.

Hỗn hợp các loại thảo mộc. Điều này và . Cần lấy 40 g rễ cọ đã nghiền nát và cùng số lá bo bo, đổ 500 ml rượu hoặc rượu vodka. Để nó ủ trong một tuần ở nơi tối, mát mẻ, sau đó uống một đến hai muỗng canh ba lần một ngày.
cây tầm ma. Đổ 10 g lá khô với một cốc nước sôi và để yên trong 20-30 phút, sau đó uống hai lần.
Xác ướp. Xác ướp nên được pha loãng đến trạng thái nhão bằng nước ấm. Sau đó, cho một lượng vừa phải vào gạc và tạo thành miếng gạc. Nằm qua đêm trong 7-14 ngày.