Buồng trứng đa nang (tên gọi khác của bệnh là hội chứng Stein-Leventhal) là một bệnh đa tuyến nội tiết, trong đó xảy ra rối loạn chức năng buồng trứng: chúng tăng kích thước, chứa đầy bong bóng nhỏ bằng chất lỏng và bắt đầu sản xuất một lượng lớn androgen - hormone sinh dục nam. thường được tổng hợp trong cơ thể phụ nữ với số lượng nhỏ.

Vi phạm cũng có thể ảnh hưởng đến tuyến tụy, biểu hiện ở sự tăng tiết insulin, vỏ thượng thận, dẫn đến sản xuất quá nhiều androgen thượng thận, cũng như tuyến yên và vùng dưới đồi.

Nó là gì?

Hội chứng buồng trứng đa nang là hội chứng đa nội tiết kèm theo rối loạn chức năng của buồng trứng (không có hoặc rụng trứng không đều, tăng tiết androgen và estrogen), tụy (tăng tiết insulin), vỏ thượng thận (tăng tiết androgen thượng thận), vùng dưới đồi và tuyến yên.

Nguyên nhân của PCOS

Cơ sở của sự phát triển của buồng trứng đa nang, trước hết là rối loạn đa tuyến nội tiết, biểu hiện bằng rối loạn chức năng:

• buồng trứng (không đều hoặc không rụng trứng, tăng tiết estrogen);
• tuyến yên và vùng dưới đồi (rối loạn điều hòa hoạt động của tuyến thượng thận và buồng trứng);
• lớp vỏ của tuyến thượng thận (tăng tiết androgen);
• tuyến tụy (tăng sản xuất insulin với mô không nhạy cảm với nó).

Vi phạm quy định nội tiết tố dẫn đến đình chỉ sự phát triển và trưởng thành của nang trứng, tăng kích thước và độ nén của nang buồng trứng, theo đó nhiều nang bắt đầu hình thành từ các nang chưa trưởng thành. Điều này kéo theo rối loạn rụng trứng, chức năng kinh nguyệt và vô sinh. Trong bối cảnh béo phì (và nó xảy ra ở phụ nữ mắc PCOS trong 40% trường hợp), các quá trình này thậm chí còn rõ rệt hơn.

Các bệnh truyền nhiễm, căng thẳng và thậm chí thay đổi khí hậu có thể gây rối loạn nội tiết tố.

Buồng trứng đa nang và mang thai

Chẩn đoán "đa nang" không phải là lý do để từ bỏ ý định sinh con. Chỉ là để làm được điều này, bạn phải trải qua một chặng đường khó khăn hơn những phụ nữ khỏe mạnh. Trong y học, có rất nhiều trường hợp phụ nữ được chẩn đoán tương tự đã mang thai, bế và sinh con thành công. Trong thời gian mang thai, một phụ nữ được chỉ định điều trị duy trì - Duphaston, Utrozhestan và các loại thuốc khác ngăn ngừa sảy thai. Vì bệnh nhân mang thai có chẩn đoán ghê gớm như vậy nên họ cũng được theo dõi chặt chẽ trong tam cá nguyệt thứ ba, khi có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, huyết áp cao và tăng cân. Tuy nhiên, nếu tuân thủ tất cả các chỉ định của bác sĩ, việc mang thai mắc bệnh đa nang là hoàn toàn có thể xảy ra.

Nhờ can thiệp phẫu thuật, hơn sáu mươi phần trăm phụ nữ đã đạt được kết quả khả quan - họ mang thai và sinh con thành công. Các bác sĩ nhấn mạnh rằng các cặp vợ chồng quyết định tiếp tục gia đình càng sớm càng tốt sau ca phẫu thuật, vì hiệu quả của ca phẫu thuật không lâu - khoảng ba năm. Để hỗ trợ người phụ nữ trong quá trình thụ thai, cô ấy được kê đơn thuốc kích thích sự trưởng thành của trứng. Nếu bạn bỏ lỡ thời gian thuyên giảm thì sau này sẽ khó mang thai hơn.

Trong một số trường hợp, bản thân việc mang thai có thể giúp chữa bệnh đa nang, vì trong quá trình thụ thai và mang thai, cơ thể phụ nữ xảy ra những thay đổi nội tiết tố to lớn.

Triệu chứng

Ở phụ nữ, các biểu hiện của buồng trứng đa nang rất đa dạng và có thể giống với biểu hiện của các bệnh khác. Một đặc điểm là không cần thiết phải có tất cả các triệu chứng cùng một lúc đối với một phụ nữ.

Triệu chứng chính của buồng trứng đa nang khiến bạn phải đi khám là không có khả năng mang thai. Các nguyên nhân phổ biến nhất và các triệu chứng bổ sung của buồng trứng đa nang:

1. Kinh nguyệt ít, - kinh nguyệt không đều, hiếm hoặc hoàn toàn không có kinh nguyệt; những kỳ kinh nguyệt xảy ra có thể ít về mặt bệnh lý hoặc ngược lại, quá nhiều, cũng như đau đớn;
2. Béo phì trung tâm - béo phì kiểu nam giới kiểu "con nhện" hoặc "hình quả táo", trong đó phần lớn mô mỡ tập trung ở vùng bụng dưới và trong khoang bụng;
3. Nồng độ nội tiết tố nam (nội tiết tố nam) trong máu tăng cao, đặc biệt là các phần tự do của testosterone, androstenedione và dehydroepiandrosterone sulfate, gây ra chứng rậm lông và đôi khi nam tính hóa;
4. Da mụn, nhờn,;
5. Androgen (hói nhiều hoặc rụng tóc kiểu nam với các mảng hói ở hai bên trán, trên đỉnh đầu do mất cân bằng nội tiết tố);
6. Acrochordons (nếp gấp da) - nếp gấp nhỏ và nếp nhăn của da;
7. Bệnh gai đen (đốm sắc tố sẫm màu trên da, từ màu be nhạt đến nâu sẫm hoặc đen);
8. Các triệu chứng kéo dài giống như các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt (sưng tấy, thay đổi tâm trạng, đau vùng bụng dưới, lưng dưới, đau hoặc sưng tuyến vú);
9. Sự xuất hiện của các vết rạn (vết) trên da bụng, đùi, mông, do tăng cân nhanh chóng trong bối cảnh mất cân bằng nội tiết tố;
10. Trầm cảm, chứng khó nuốt (cáu kỉnh, căng thẳng, hung hăng), thường buồn ngủ, thờ ơ, thờ ơ, phàn nàn về "sương mù trong đầu".
11. Ngưng thở khi ngủ - ngừng thở trong khi ngủ, dẫn đến bệnh nhân thường xuyên thức giấc về đêm;
12. Đa nang buồng trứng. Về mặt siêu âm, chúng có thể xuất hiện dưới dạng "vòng cổ ngọc trai", một cụm bong bóng màu trắng hoặc "hố quả" nằm rải rác khắp mô buồng trứng;
13. Tăng kích thước buồng trứng lên 1,5-3 lần do xuất hiện nhiều u nang nhỏ;
14. Mặt ngoài (viên nang) buồng trứng dày, nhẵn, màu trắng ngọc trai;
15. Nội mạc tử cung dày lên, tăng sản là kết quả của sự dư thừa estrogen kéo dài, không được cân bằng bởi tác động đầy đủ của progesterone;
16. LH tăng cao hoặc tỷ lệ LH/FSH tăng cao: Khi được đo vào ngày thứ 3 của chu kỳ kinh nguyệt, tỷ lệ LH/FSH lớn hơn 1:1;
17. Giảm mức độ globulin liên kết với steroid sinh dục;
18. Tăng insulin máu (tăng nồng độ insulin trong máu), rối loạn dung nạp glucose, có dấu hiệu kháng insulin ở mô khi xét nghiệm bằng phương pháp đường cong;
19. Đau mãn tính ở bụng dưới hoặc lưng dưới, ở vùng xương chậu, có thể do buồng trứng mở rộng chèn ép các cơ quan vùng chậu hoặc do tăng tiết prostaglandin ở buồng trứng và nội mạc tử cung; Nguyên nhân chính xác của cơn đau mãn tính trong PCOS vẫn chưa được biết.

Ngoài ra, bệnh đa nang có thể đi kèm với các dấu hiệu của bệnh tiểu đường (tăng cân, đi tiểu nhiều), nhiễm trùng da mãn tính hoặc tưa miệng (nhiễm nấm candida âm đạo).

biến chứng

Ngoài việc suy giảm chức năng sinh sản, buồng trứng đa nang sớm hay muộn có thể kích thích sự phát triển của bệnh tiểu đường thai kỳ, tăng huyết áp động mạch và dẫn đến tăng cân đáng kể.

Phụ nữ mắc PCOS có nguy cơ cao bị suy tim mạch vành, bệnh mạch máu ngoại vi, tắc động mạch và huyết khối tĩnh mạch, nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Những bệnh nhân đang điều trị bằng hormone dài hạn nên cảnh giác với sự phát triển của bệnh vú, lạc nội mạc tử cung, ung thư vú và ung thư cổ tử cung.

chẩn đoán

Chẩn đoán PCOS bao gồm khám phụ khoa, siêu âm buồng trứng và kiểm tra nội tiết tố, cũng như các kỹ thuật phụ trợ khác.

1. Trong xét nghiệm máu về tình trạng nội tiết tố, có sự gia tăng nồng độ androgen, hormone kích thích nang trứng và luteinizing (cũng như tỷ lệ của chúng). Cũng trong quá trình kiểm tra nội tiết tố, có thể phát hiện tình trạng rối loạn dung nạp glucose và tăng nồng độ insulin.
2. Quét siêu âm. Trong thủ tục này, nhiều nang nhỏ được phát hiện trên bề mặt của tuyến sinh dục nữ. Theo quy định, các cơ quan bị ảnh hưởng tăng kích thước, bề mặt của chúng trở nên gập ghềnh, viên nang dày lên. Do sự dư thừa mãn tính của estrogen, sự dày lên của nội mạc tử cung (lớp bên trong của tử cung) có thể nhìn thấy rõ trên màn hình siêu âm.
3. Khi tiến hành xét nghiệm dung nạp glucose, lượng đường trong máu cao báo hiệu sự vi phạm quá trình chuyển hóa carbohydrate, tức là sự phát triển của chứng tăng insulin máu.
4. Để có thể “nhìn thấy” buồng trứng bị đa nang, bệnh nhân được tiến hành nội soi kiểm tra. Cho đến nay, nội soi buồng trứng là kỹ thuật chẩn đoán thông tin nhất. Với sự phát triển của hội chứng Stein-Leventhal, vỏ của tuyến sinh dục dày lên và nhẵn nhụi, cơ quan này có màu trắng như ngọc trai, đạt chiều dài 5-6 và chiều rộng 4 cm.
5. Chụp cắt lớp hoặc chụp nhiệt tuyến vú được chỉ định cho những bệnh nhân mắc bệnh lý vú.
6. Để phát hiện vi phạm các quá trình trao đổi chất, hồ sơ lipid của máu được xác định. Với buồng trứng đa nang, nồng độ lipoprotein mật độ thấp tăng lên và nồng độ lipoprotein mật độ cao giảm xuống.

Buồng trứng đa nang trông như thế nào, hình ảnh các triệu chứng:

Điều trị buồng trứng đa nang như thế nào?

Điều trị buồng trứng đa nang có thể diễn ra với sự tham gia của nhiều bác sĩ chuyên khoa cùng một lúc: bác sĩ phụ khoa (hay đúng hơn là bác sĩ phụ khoa-nội tiết chuyên khoa hẹp), bác sĩ nội tiết và bác sĩ dinh dưỡng.

Hầu như không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh đa nang. Các bác sĩ phụ khoa chỉ có thể giảm thiểu các biểu hiện của bệnh và do đó giúp người phụ nữ đạt được mục tiêu chính của mình (theo quy định, đây là việc thụ thai và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh). Tuy nhiên, để có được những gì bạn muốn, bạn không thể trì hoãn việc đến gặp bác sĩ. Chẩn đoán được thực hiện càng sớm thì càng dễ dàng bình thường hóa nền nội tiết tố và khôi phục hoạt động bình thường của hệ thống sinh sản.

Phác đồ điều trị bảo tồn như sau:

• Thuốc kích thích rụng trứng.
• Các chất kháng androgen. Đây là nhóm thuốc làm giảm lượng nội tiết tố nam.
• Thuốc điều trị bệnh đái tháo đường. Thông thường, thuốc metformin đóng vai trò này, ngoài việc điều chỉnh việc sản xuất insulin, còn góp phần giảm cân.
• Thuốc tránh thai nội tiết tố. Giúp khôi phục lại chu kỳ và tránh sự phát triển của lạc nội mạc tử cung. Một số loại thuốc có tác dụng kháng androgen (chúng chống lại mụn trứng cá và lông thừa trên cơ thể). Phương pháp này không phù hợp với những phụ nữ mơ thấy mình có thai.
• Ăn kiêng. Đối với một số phụ nữ, chỉ cần giảm cân là đủ để mức insulin trở lại bình thường và quá trình rụng trứng diễn ra. Vì vậy, liệu pháp ăn uống đóng vai trò quan trọng trong điều trị buồng trứng đa nang. Chế độ ăn cho người buồng trứng đa nang nhằm loại bỏ một lượng lớn chất béo và carbohydrate. Hãy chắc chắn để kết hợp chế độ ăn uống với tập thể dục.

Điều trị bằng thuốc phức tạp được quy định trong tối đa 6 tháng. Nếu kết quả của nó không đạt yêu cầu (không có thai), các bác sĩ phụ khoa sẽ dùng đến phương pháp điều trị phẫu thuật. Thiết bị nội soi hiện đại cho phép thực hiện các can thiệp như vậy với ít chấn thương nhất cho người phụ nữ - 3-4 ngày sau ca mổ, bệnh nhân được xuất viện về nhà và chỉ còn lại một số vết sẹo gần như không thể nhận thấy trên cơ thể.

Quy tắc dinh dưỡng

Phần lớn bệnh nhân mắc PCOS đều bị thừa cân.

Mô mỡ có khả năng tích tụ steroid, mỡ thừa tức là thừa steroid và rối loạn chức năng vùng dưới đồi, nơi “quản lý” chu kỳ kinh nguyệt. Béo phì dẫn đến vô kinh, vô sinh và nhiều hậu quả nghiêm trọng khác. Để điều trị thành công rối loạn nội tiết tố, cần phải loại bỏ tác động tiêu cực của mô mỡ lên cơ thể, vì vậy việc điều trị buồng trứng đa nang bắt đầu bằng việc điều chỉnh cân nặng.

Theo kết quả quan sát bệnh nhân, có thể tìm ra sản phẩm nào hữu ích nhất cho phụ nữ mắc bệnh đa nang:

• rau - rau diếp, bông cải xanh, ớt chuông (đỏ và vàng), tỏi, rau diếp, bí xanh, cà tím, dưa chuột, cà rốt, măng tây, cần tây, tỏi;
• trái cây - mận, cam, bưởi, kiwi, táo, anh đào, lê;
• rau xanh - hương thảo, rau mùi tây, thì là, húng quế;
• ngũ cốc và các loại đậu - đậu, bánh mì nguyên hạt, đậu, mì ống cứng, đậu phộng, đậu nành, bí ngô, gạo lứt;
• dầu thực vật - dầu mè, dầu cây kế sữa, dầu hạt lanh, dầu ô liu, dầu hạt bí ngô;
• trái cây sấy khô - nho khô, mận khô, quả sung, quả mơ khô;
• các sản phẩm từ sữa - phô mai, phô mai, sữa chua và sữa ít béo;
• thịt - gà, chim cút, đà điểu.

• giảm lượng calo tiêu thụ xuống còn một nghìn hai trăm calo mỗi ngày;
• chuyển sang các bữa ăn thường xuyên theo từng phần (khoảng năm đến sáu lần một ngày);
• chế độ ăn uống nên chứa nhiều thực phẩm ít calo hơn - rau và trái cây;
• tăng lượng protein (chủ yếu từ cá và hải sản, phô mai, thịt);
• hạn chế carbohydrate (đường, đồ uống có ga, bánh ngọt);
• loại trừ chất béo động vật và chuyển sang thực vật;
• loại trừ bất kỳ liều lượng rượu nào;
• ăn thức ăn không có gia vị, gia vị, gia vị
• từ chối các sản phẩm hun khói, ngâm.

Sau khi trọng lượng cơ thể trở lại bình thường, số lượng và phạm vi sản phẩm tiêu thụ có thể được mở rộng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân quay trở lại chế độ ăn kiêng trước đó, trọng lượng dư thừa sẽ nhanh chóng quay trở lại. Để thoát khỏi béo phì vĩnh viễn, cần phải tiêu thụ thực phẩm với số lượng sao cho trọng lượng cơ thể vẫn ở trạng thái sinh lý ổn định.

Hoạt động thể chất (thể dục, thể dục dụng cụ) là một bổ sung tốt cho chế độ ăn uống cân bằng. Đối với một số bệnh nhân, tập thể dục chỉ hai giờ một tuần, cùng với chế độ ăn kiêng, cho kết quả tương tự như uống thuốc giảm cân đặc biệt.

Kích thích rụng trứng

Sau khi phục hồi chu kỳ kinh nguyệt, họ tiến hành giai đoạn trị liệu chính - kích thích rụng trứng (đối với những bệnh nhân muốn có con). Đối với những mục đích này, các loại thuốc có đặc tính kháng estrogen rõ rệt được sử dụng - Clomiphene (Klostilbegit).

Sau khi loại bỏ các loại thuốc này, sự tổng hợp LH và FSH xảy ra, do tác dụng của chúng kích thích sự trưởng thành của nang trứng trội và quá trình rụng trứng. Thuốc được kê đơn từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 9 của chu kỳ kinh nguyệt, trong thời gian không quá 3 tháng với liều 0,05 g / ngày. Nếu không có tác dụng điều trị, liều sẽ tăng lên, lên tới 200 mg. "Klostilbegit" có một tác dụng phụ rất khó chịu - nguy cơ phát triển các u nang chức năng lớn trong buồng trứng tăng lên đáng kể. Nếu điều trị bằng thuốc này không cho kết quả trong vòng 3 tháng, vấn đề can thiệp phẫu thuật được quyết định.

Can thiệp phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật của bệnh hiện đang được thực hiện nội soi. Hai loại can thiệp phẫu thuật được sử dụng: cắt bỏ buồng trứng hình nêm và đốt điện bàn chải trong buồng trứng. Phương pháp thứ hai nhẹ nhàng hơn, vì nó bao gồm việc tạo các vết khía trên nang buồng trứng và đốt cháy nhiều bàn chải. Với phẫu thuật cắt bỏ hình nêm, những phần thay đổi nhiều nhất của buồng trứng (cả nang và chất nền) đều được cắt bỏ.

Nhưng cần lưu ý rằng khả năng sinh sản của người phụ nữ tỷ lệ thuận với thời hiệu của ca phẫu thuật, tức là thời gian sau khi điều trị bằng phẫu thuật càng lâu thì khả năng mang thai càng ít. Khả năng thụ thai tối đa xảy ra trong 3 tháng đầu sau phẫu thuật, đến cuối năm thì giảm đi rõ rệt. Tuy nhiên, điều trị phẫu thuật không chỉ được chỉ định cho những bệnh nhân vô sinh mà còn được chỉ định để chẩn đoán các quá trình tăng sản nội mạc tử cung dai dẳng.

thụ tinh ống nghiệm cho buồng trứng đa nang

Quy trình thụ tinh ống nghiệm cho buồng trứng đa nang bao gồm 6 giai đoạn:

• kích thích tăng trưởng nang trứng;
• chọc thủng (xâm nhập cách lấy trứng);
• bón phân và canh tác trong môi trường nhân tạo;
• phôi được chuyển hóa;
• hỗ trợ giai đoạn hoàng thể của chu kỳ (progesterone);
• chẩn đoán thai sớm.

Với chất lượng tinh trùng không đạt yêu cầu, IVF ICSI được thực hiện. Cần phải tìm hiểu chi tiết hơn về thực tế là trong phác đồ IVF cho buồng trứng đa nang, sự kích thích có thể dẫn đến hội chứng quá kích thích. Do đó, có thể thực hiện bảo quản lạnh tất cả các phôi nhận được và cấy lại chúng trong chu kỳ tiếp theo.

Phòng ngừa

Cho đến nay, không có phòng ngừa cụ thể của bệnh.

Cho rằng sự hình thành hội chứng buồng trứng đa nang bắt đầu ngay cả ở các bé gái đang trong độ tuổi dậy thì, cần phải chú ý kịp thời đến các bất thường về kinh nguyệt, cũng như sự phát triển của bệnh béo phì và các biểu hiện của chứng cường nội tiết tố nam ở nhóm trẻ như vậy.

Nó là gì? Buồng trứng đa nang (PCOS) là một bệnh và hội chứng đa nội tiết bao gồm cả một nhóm bệnh nội tiết. Mặc dù thực tế là bệnh đa nang được coi là một vấn đề phụ khoa thuần túy, nhưng nhiều quan sát đã đưa ra lý do để gán bệnh lý này cho nhóm rối loạn đa hệ thống. Cơ sở của nó là sự vi phạm trong hệ thống điều tiết của vùng dưới đồi, chịu trách nhiệm tiết ra nội tiết tố với sự tham gia của nhiều cơ quan trong quá trình này.

Các nhà khoa học đầu tiên nghiên cứu và mô tả buồng trứng đa nang là Stein và Leventhal (1935), gọi đó là xơ cứng buồng trứng. Đây là bệnh lý nội tiết phổ biến nhất ở phụ nữ. Xác suất của một tiêu chí để chẩn đoán cài đặt, các triệu chứng và nguyên nhân của buồng trứng đa nang là một chủ đề được thảo luận sôi nổi cho đến ngày nay.

• Trong thực hành y tế ngày nay, hội chứng này được gọi để vinh danh những người phát hiện ra hoặc đơn giản là - PCOS (hội chứng buồng trứng đa nang).

Các dấu hiệu biểu hiện triệu chứng của PCOS được chẩn đoán ở nhiều nhóm tuổi bệnh nhân - từ tuổi dậy thì đến thời kỳ mãn kinh. Nhưng ngay cả việc phát hiện bệnh khi khám siêu âm cũng chưa phải là tiêu chí tuyệt đối để chẩn đoán cuối cùng.

Mặc dù thời hạn xác định của bệnh, vấn đề không nằm ở chức năng của buồng trứng, vì sự phát triển của u nang trên chúng là hậu quả, nhưng không phải là nguồn gốc chính.

Các dấu hiệu của buồng trứng đa nang có thể tồn tại ngay cả khi đã cắt bỏ buồng trứng và ở gần 15% phụ nữ, căn bệnh này không phải lúc nào cũng đi kèm với u nang.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của PCOS là suy giảm rụng trứng, tiết quá nhiều nội tiết tố androgen và kháng insulin.

Vi phạm trong quá trình rụng trứng dẫn đến sự không ổn định của chu kỳ đều đặn (hàng tháng), sự chậm trễ của chúng (vô kinh) và rối loạn chức năng rụng trứng. Sự mất cân bằng nội tiết tố được biểu hiện bằng bệnh lý da (mụn trứng cá) và chứng rậm lông (mọc lông). Kháng insulin kích thích sự phát triển của bệnh tiểu đường, béo phì và mức cholesterol cao. Nguồn gốc của bệnh không được hiểu đầy đủ. Phiên bản chính là do bản chất di truyền.

Hội chứng buồng trứng đa nang là một trong những nguyên nhân chính gây rối loạn sinh sản ở phụ nữ và là nguyên nhân phổ biến nhất gây rối loạn nội tiết ở độ tuổi sinh đẻ, trở thành một vấn đề nan giải trong kế hoạch mang thai.

điều hướng trang nhanh

Nguyên nhân chính của buồng trứng đa nang là do ảnh hưởng của một số yếu tố:

• Rối loạn chức năng tuyến tụy, dẫn đến tăng nồng độ hormone insulin trong máu. Chính quá trình sản xuất insulin cung cấp cho các tế bào của cơ thể glucose để bổ sung năng lượng. Khi cơ thể kháng insulin, hiệu quả sử dụng hormone bị suy giảm, buộc tuyến này phải tiết thêm. Dư thừa insulin gây ra sự phát triển của chứng cường nội tiết tố nam (tăng tiết nội tiết tố nam) và rối loạn chức năng của buồng trứng ngăn cản quá trình rụng trứng.
• Sự hiện diện của các quá trình viêm không đặc hiệu kích thích tiết androgen.
• Di truyền và rối loạn gen làm tăng cơ hội biểu hiện của bệnh.

Buồng trứng đa nang được phân thành 2 dạng biểu hiện.

đa nang nguyên phát- do bệnh lý bẩm sinh. Nó phát triển ở những phụ nữ có cân nặng bình thường và không có sự tăng tiết hormone insulin. Sự phát triển bắt đầu từ tuổi dậy thì, trong quá trình hình thành cơ quan sinh sản. Bệnh đa nang ở dạng này được đặc trưng bởi một phòng khám nghiêm trọng của quá trình bệnh, điều trị bằng thuốc và điều trị phẫu thuật kém.

dạng thứ cấp- phát triển do rối loạn chức năng bẩm sinh của tuyến thượng thận (hyper / hypocorticism), no quá mức và insulinemia. Sự phát triển trong thời kỳ mãn kinh là đặc trưng, ​​​​do sự suy giảm chức năng của buồng trứng. Không có vấn đề gì trong điều trị. Có thể ngăn chặn bệnh bằng các phương pháp bảo tồn.

Theo các biểu hiện lâm sàng, có ba loại PCCh - buồng trứng, hỗn hợp (buồng trứng-thượng thận) và trung tâm, chảy với các dấu hiệu tổn thương thần kinh trung ương. Với các triệu chứng của buồng trứng đa nang, nguyên nhân và các yếu tố kích thích là chỉ số cá nhân chính khi lựa chọn chiến thuật điều trị.

Dấu hiệu buồng trứng đa nang ảnh 3

Dấu hiệu của buồng trứng đa nang rất đa dạng và có thể vốn có của nhiều bệnh lý. Và không nhất thiết là tất cả chúng có thể xuất hiện ở một người phụ nữ cùng một lúc.

Có những trường hợp không có triệu chứng của bệnh đa nang trong một thời gian dài và việc điều trị thường là muộn. Việc không có thai trong thời gian dài, quan hệ tình dục thường xuyên không được bảo vệ có thể nghi ngờ sự hiện diện của một vấn đề. Triệu chứng đặc trưng nhất của PCOS được biểu hiện:

• Kinh nguyệt không đều. Việc phân bổ có thể khan hiếm, hoặc lâu dài và phong phú. Đặc trưng bởi một thời gian dài không có quy định. Sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra sự dày lên của nội mạc tử cung và sự đào thải của nó không kịp thời, hoặc nó sẽ qua đi một cách chậm trễ.
• Đau ở bụng, có thể là vĩnh viễn. Hội chứng đau là do áp lực của nang buồng trứng mở rộng lên các cơ quan lân cận.
• Tăng cân nhanh chóng. Các triệu chứng có thể thay đổi, nhưng nó được thể hiện ở nhiều bệnh nhân. Sự tích tụ mỡ chủ yếu tập trung ở vùng bụng và vùng thắt lưng. Cân nặng tăng chóng mặt thể hiện trên cơ thể là những vết rạn khó chịu.
• Thay đổi về ngoại hình - tóc nhờn và hình thành gàu, da nhờn, nổi mụn. "Thảm thực vật" có lông xuất hiện trên chân, ở vùng bẹn và bụng, "râu đực" tô điểm cho môi trên. Đầu được đặc trưng bởi biểu hiện của rụng tóc khu trú (ổ bệnh lý của rụng tóc). Điều này cho thấy rõ sự chiếm ưu thế của nội tiết tố nam trong cơ thể.
• Tăng sắc tố da ở nách và lưng.
• Hội chứng tiền kinh nguyệt ở dạng khó chịu, buồn ngủ, thay đổi tâm trạng.

Điều trị buồng trứng đa nang, thuốc và chế độ ăn uống

Việc điều trị buồng trứng đa nang là một quá trình lâu dài, đòi hỏi sự kiên trì của bệnh nhân và tuân thủ nghiêm ngặt mọi chỉ định điều trị. Mục đích của quá trình xử lý là do:

1. khôi phục lại sự bình thường hóa cân nặng của bệnh nhân;
2. loại bỏ các quá trình tăng sản của nội mạc tử cung;
3. Phục hồi buồng trứng đa nang các chức năng rụng trứng và sinh sản;
4. Ngừng sự phát triển của quá trình mọc tóc quá mức (hystourism).

Vì béo phì là một trong những nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của PCOS, nên giai đoạn điều trị đầu tiên bắt đầu bằng việc điều chỉnh chế độ ăn uống kết hợp với điều trị bằng thuốc.

Về chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Dinh dưỡng và chế độ ăn uống cho buồng trứng đa nang liên quan đến việc giảm chế độ ăn uống thực phẩm bão hòa carbohydrate và chất béo, vì chất béo góp phần vào sự phát triển của hyperandrogenism. Các khuyến nghị của một chuyên gia dinh dưỡng xác định:

• chế độ ăn kiêng hạn chế thức ăn cay, mặn, cay và béo;
• điều chỉnh chế độ ăn lỏng - nước lã ít nhất 3 lít/ngày;
• ngoại lệ từ chế độ ăn kiêng - rượu, đồ ngọt và các sản phẩm từ bột mì, bột báng và ngũ cốc kê.

Việc áp dụng chế độ ăn kiêng đơn chất và hạn chế ăn vào buổi tối là điều không thể chấp nhận được, điều này góp phần gây tác dụng ngược - tăng cân và suy giảm cân nặng.

Các bữa ăn nên thường xuyên và chia nhỏ (các phần nhỏ lên đến 5 lần / ngày) bao gồm thực phẩm protein và thực phẩm giàu chất xơ. Chế độ ăn uống nên bao gồm:

• trái cây và trái cây tươi và khô;
• các loại rau (trừ khoai tây), rau xanh và trái cây (trừ dưa và dưa hấu);
• ngũ cốc và súp từ các loại đậu và ngũ cốc;
• các loại mì ống cứng;
• các loại dầu thực vật và trứng;
• các loại sản phẩm từ sữa, cá và thịt không béo.

Nên duy trì một chế độ ăn uống phù hợp với việc sử dụng thuốc điều trị buồng trứng đa nang, mặc dù đôi khi, để khôi phục lại chu kỳ điều hòa và rụng trứng đều đặn, một chế độ ăn kiêng và các thủ tục vật lý trị liệu nhằm phục hồi rối loạn chức năng nội tiết tố là đủ. Đây là điện di mũi vitamin (B1), chiếu xạ máu bằng tia cực tím hoặc bình thường hóa quá trình chuyển hóa carbohydrate và chất béo bằng cách kê đơn thuốc "Metroformin".

Thuốc và dược phẩm

Thuốc điều trị buồng trứng đa nang (chủ yếu) liên quan đến liệu pháp nội tiết tố.

• Dòng thuốc đầu tiên để điều trị PCOS ngày nay là các loại thuốc thuộc nhóm metroformin và glitazone, dưới dạng pioglitazone và rosiglitazone. Theo chỉ định, các loại thuốc ngăn chặn các bệnh lý về da được thêm vào chúng - các loại thuốc androgenic "Spironolactone" và "cyproterone acetate".
• Các chế phẩm nội tiết tố nữ - "Ethinylestradiol".
• Trong trường hợp có vấn đề với tuyến thượng thận, việc ức chế tiết androgen được thực hiện bằng cách kê đơn "Progestin" và liều nhỏ "Dexamethasone".
• Với nồng độ hormone prolactin cao trong máu, chúng được điều chỉnh bằng Bromocriptine.
• Nếu phát hiện thấy sự suy giảm chức năng của tuyến giáp, "L-Thyroxine" ngoại sinh được kê đơn để điều chỉnh các chức năng của nó.
• Để gây rụng trứng, liệu pháp "Metroformin" hoặc "Glitazone" được thực hiện. Với sự thất bại của họ, việc điều trị bao gồm các loại thuốc của nhóm "Klostilbergita" hoặc "Tomoxifen".

Với khả năng chống lại tất cả các phương pháp điều trị được áp dụng, phương pháp phẫu thuật được sử dụng. Người ta tin rằng việc sử dụng sớm của họ làm tăng hiệu quả điều trị liên quan đến việc bình thường hóa các chức năng kinh nguyệt và rụng trứng.

kỹ thuật phẫu thuật

Cơ chế tác động của các can thiệp phẫu thuật trong điều trị buồng trứng đa nang vẫn chưa được hiểu đầy đủ, mặc dù nhiều quan sát đã chỉ ra rằng việc giảm thể tích mô buồng trứng làm giảm đáng kể việc tiết nội tiết tố androgen và tăng sản xuất nang trứng. kích thích tố. Trong số các phương pháp phổ biến nhất:

• nội soi cắt bỏ buồng trứng dạng nêm;
• bóc vỏ hoặc bóc vỏ hoàn toàn hoặc một phần, liên quan đến việc cắt nội soi một lớp màng dày đặc trên bề mặt buồng trứng, sau đó khâu và kích thích cơ quan này rụng trứng;
• đốt điện sâu buồng trứng bằng cách giải điều chế nội soi;
• hóa hơi các dạng nang bằng laser argon hoặc carbon dioxide.

Tất cả các kỹ thuật này thuộc về phẫu thuật xâm lấn tối thiểu và được đặc trưng bởi chấn thương thấp. Với buồng trứng đa nang, sau khi nội soi, khả năng làm mẹ trở lại với 9 phụ nữ trên 10 bệnh nhân đa nang.

tiên lượng PCOS

Với việc điều trị kịp thời, đầy đủ và tuân thủ tất cả các khuyến nghị y tế, có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý hoặc loại bỏ hoàn toàn nó trong thời gian ngắn nhất.

Trong một số trường hợp, có thể có vấn đề với kế hoạch mang thai. Trong trường hợp không có hơn một năm rưỡi sau khi điều trị buồng trứng đa nang, IVF có thể là một giải pháp thay thế cho thụ thai tự nhiên.

• Ung thư buồng trứng - những dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của...

Sự ngấm ngầm của nhiều bệnh phụ nữ nằm trong quá trình không thể nhận thấy của họ. Một tình trạng như vậy là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Bệnh nhân không đau, chất lượng cuộc sống không bị ảnh hưởng. Nhưng trong khi đó, tiến triển của bệnh đa nang có thể biến chứng thành vô sinh nên việc điều trị kịp thời là rất quan trọng.

Mô tả bệnh

Hội chứng buồng trứng đa nang là bệnh đặc trưng bởi sự suy giảm chức năng hoạt động của buồng trứng. Bệnh lý này cũng có thể được gọi là hội chứng đa tuyến nội tiết.

Mỗi tháng, một số nang hình thành trong buồng trứng của người phụ nữ. Trong quá trình rụng trứng, chỉ có quả trứng có khả năng sống sót cao nhất mới nổ. Phần còn lại, dưới ảnh hưởng của các hormone tương ứng, trải qua một quá trình phát triển ngược lại.

Nếu sự cân bằng nội tiết tố trong cơ thể bị xáo trộn, trong đó có sự dư thừa estrogen, androgen và progesterone được sản xuất với số lượng không đủ, thì cơ chế này sẽ gặp khó khăn. Các nang không thể được tái hấp thu. Thay vào đó, chúng biến thành u nang. Số lượng các thành tạo như vậy tăng lên theo từng chu kỳ. Theo thời gian, buồng trứng gần như được bao phủ hoàn toàn bởi chúng. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh đa nang.

Đặc điểm của hội chứng buồng trứng đa nang

Bệnh đa nang biểu hiện khác nhau ở những phụ nữ khác nhau. Thông thường, bệnh nhân có một hoặc nhiều dấu hiệu triệu chứng quan trọng nhất:

• vi phạm chu kỳ kinh nguyệt ở dạng bất thường, chậm trễ, hoàn toàn không có kinh nguyệt;
• khô khan;
• lông quá nhiều trên mặt, ngực và bụng;
• chảy máu tử cung;
• đau nhẹ ở buồng trứng;
• huyết áp cao;
• mụn trứng cá, mụn trứng cá trên da;
• tăng cân đột ngột 10-15 kg;
• thay đổi âm sắc giọng nói;
• hói đầu kiểu nam;
• khô khan.

Buồng trứng đa nang - video

Phương pháp điều trị

Các cách chống lại căn bệnh này được bác sĩ phụ khoa lựa chọn cho từng phụ nữ. Việc điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố: mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, tuổi của bệnh nhân, tình trạng béo phì, mong muốn mang thai.

Ngoài bác sĩ phụ khoa, các chuyên gia sau đây có liên quan đến việc điều trị PCOS:

• bác sĩ nội tiết;
• chuyên gia dinh dưỡng;
• nhà sinh sản học;
• bác sĩ phẫu thuật.

Một người phụ nữ cần hiểu rằng không thể khỏi bệnh đa nang hoàn toàn. Nhưng bằng cách loại bỏ các biểu hiện lâm sàng, bạn có thể đạt được mục tiêu chính - thụ thai và sinh em bé.

Các nhiệm vụ chính trong điều trị PCOS:

• giảm cân (trong trường hợp béo phì);
• bình thường hóa mức độ nội tiết tố;
• kích thích rụng trứng (khi người phụ nữ mong muốn thụ thai một đứa trẻ).

phác đồ điều trị

Để thực hiện các nhiệm vụ chính của trị liệu, một phụ nữ được khuyến nghị điều trị, bao gồm một số giai đoạn:

Ở mỗi giai đoạn điều trị, bác sĩ theo dõi kết quả, đánh giá hiệu quả của các chiến thuật đã chọn. Nếu cần thiết, các phương pháp bổ sung được kết nối, điều trị bằng thuốc được điều chỉnh. Do đó, việc tự điều trị PCOS là không thể chấp nhận được! Bỏ qua các đơn thuốc là con đường trực tiếp dẫn đến vô sinh và phát triển các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư vú hoặc cơ tử cung.

Một trong những điều kiện quan trọng là chế độ ăn uống hợp lý, lành mạnh, giúp cải thiện tình trạng bệnh. Trong một số trường hợp, việc tuân thủ chế độ ăn kiêng có thể dẫn đến kết quả được chờ đợi từ lâu - mang thai.

Tại sao và trong trường hợp nào cần phải thổi tắt ống dẫn trứng:

1. giảm béo. Mỡ động vật đặc biệt có hại cho PCOS. Chúng làm tăng mức cholesterol, dẫn đến tăng sản xuất androgen bởi buồng trứng.
2. Đủ chất đạm. Họ chịu trách nhiệm đổi mới mô. Việc giảm protein đồng nghĩa với việc giảm tổng hợp các enzym cung cấp sự phân hủy chất béo. Do đó, lượng protein hàng ngày là 90–100 g.
3. Lượng calo giảm. Một chuyên gia dinh dưỡng có thẩm quyền sẽ giúp bạn tính toán lượng thức ăn hàng ngày tương ứng với trọng lượng cơ thể lý tưởng của bạn.
4. Các bữa ăn nên bao gồm carbohydrate chậm - thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp. Và carbohydrate nhanh nên tránh nếu có thể.
5. Nên ăn thức ăn ở dạng luộc, hầm hoặc nướng. Thực phẩm chiên, ướp không hữu ích.
6. Bạn cần ăn khoảng 5-6 lần một ngày. Trong trường hợp này, phần nên nhỏ.
7. Việc tính toán lượng chất lỏng tiêu thụ mỗi ngày được tính theo tỷ lệ: trên 1 kg cân nặng - 30 ml.
8. Nên giảm đáng kể lượng muối trong chế độ ăn uống.
9. Bỏ thuốc lá và rượu. Thuốc lá và đồ uống có cồn kích hoạt cơ thể sản xuất nội tiết tố androgen.
10. Đa dạng hóa chế độ ăn uống của bạn với vitamin. Thực phẩm có chứa vitamin C đặc biệt hữu ích.

Sản phẩm bị loại trừ	thực phẩm lành mạnh
Thực phẩm giàu mỡ động vật: bơ thực vật; chào; đồ chiên.	Dầu thực vật: hướng dương; Ôliu; vải lanh (ép nguội).
Thực phẩm protein béo: thịt mỡ; xúc xích; các sản phẩm sữa béo; gan; thịt hun khói.	Thực phẩm protein nạc: thịt nạc; cá nạc (hữu ích đỏ); lòng trắng trứng; sữa chua; phô mai; phô mai cứng.
Carb nhanh: đường; cháo bột báng, kê; những quả dưa hấu; đánh bóng gạo; Kẹo; khoai tây.	Tinh bột chậm: Bánh mì lúa mạch đen; cháo lúa mì; trái cây chua ngọt (anh đào, mận, táo); rau (bắp cải, cà rốt, bí xanh, cà chua, cà tím, ớt chuông, dưa chuột); cây xanh; cây họ đậu; trái cây có múi (cam, chanh, bưởi).
bất kỳ đồ uống nào có chứa cồn; nước lấp lánh; đồ uống chứa caffein.	Sản phẩm chứa vitamin: hoa hồng hông; hành lá; nho đen; rau thì là; mùi tây.

Mỡ động vật được thay thế bằng dầu ô liu Phô mai phải được đưa vào chế độ ăn kiêng Ưu tiên cho thịt gà Bánh mì lúa mạch đen cho bệnh đa nang hữu ích hơn lúa mì Dưa chuột rất giàu chất xơ cần thiết cho cơ thể.
Bưởi rất cần thiết cho sức khỏe phụ nữ Lý chua đen cung cấp vitamin C cho cơ thể

Điều trị bằng thuốc: Dufaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Klostilbegit, Jess, Veroshpiron, axit folic, vitamin và các loại thuốc khác

Các nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị PCOS là:

1. Uống thuốc tránh thai. Những quỹ như vậy được quy định để khôi phục lại sự cân bằng nội tiết tố trong cơ thể. Nhưng chúng chỉ được khuyến nghị nếu một phụ nữ không có kế hoạch mang thai trong tương lai gần. Thuốc có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của rậm lông, cải thiện làn da và giảm tăng sản nội mạc tử cung. Các biện pháp tránh thai được khuyên dùng phổ biến nhất là:
   • điều hòa;
   • Diana-35;
   • belara;
   • Jess.
2. Thuốc kích thích rụng trứng. Những loại thuốc này được kê toa cho phụ nữ có kế hoạch mang thai. Hầu hết họ thường nhờ đến sự trợ giúp của các loại thuốc như vậy:
   • clomiphene;
   • Clomid;
   • dương xỉ;
3. Antiandrogens - thuốc ngăn chặn hormone sinh dục nam:
   • Flutamid;
4. Thuốc có gonadotropin. Nếu sự kích thích rụng trứng không được cung cấp bằng các phương tiện trên, thì liệu pháp này bao gồm các loại thuốc:
   • Gonal-F;
   • buồng trứng;
   • Thuần chủng;
   • Luveris;
   • mang thai.
5. Thuốc làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với insulin. Những loại thuốc này được thiết kế để chống lại bệnh tiểu đường. Với PCOS, các mô không có khả năng đáp ứng đúng cách với hormone insulin được phát hiện. Kết quả là, glucose không được hấp thụ bởi các tế bào. Nồng độ của nó trong máu tăng lên đáng kể. Đáp lại, buồng trứng sản xuất một số lượng lớn nội tiết tố nam, để giảm tổng hợp các loại thuốc hạ đường huyết được khuyên dùng:
   • Siofo;
   • Metfogamma;
   • Bahomet;
6. Vitamin. Để tăng cường chung và cải thiện chức năng của các tuyến sinh dục, bệnh nhân được kê đơn vitamin B, E, C, axit folic. Liệu pháp này có thể bao gồm Magiê B6, đảm bảo cung cấp khoáng chất cần thiết cho phụ nữ. Nên dùng thuốc Inofert (làm giàu cơ thể bằng inositol và axit folic).

Thuốc điều trị đa nang - thư viện ảnh

Yarina - một biện pháp tránh thai dùng cho đa nang
Jeanine được kê toa để bình thường hóa mức độ hormone Utrozhestan cung cấp sự kích thích rụng trứng
Clostilbegit thường được sử dụng để rụng trứng thành công.
Metformin làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với insulin Veroshpiron - một loại thuốc làm giảm sự hình thành nội tiết tố nam
Inofert thúc đẩy sự phục hồi của chu kỳ kinh nguyệt

Phương pháp vật lý trị liệu: trị liệu bằng hirud (điều trị bằng đỉa), thủy trị liệu, xoa bóp và các phương pháp khác

Vật lý trị liệu được áp dụng rộng rãi trong điều trị bệnh đa nang. Nó là tác nhân kích thích khởi động các quá trình phục hồi trong cơ thể.

Cho phép bạn đạt được các kết quả sau:

• làm mỏng lớp màng dày đặc của buồng trứng;
• giảm mức độ nghiêm trọng của viêm;
• giảm hoặc loại bỏ hoàn toàn cơn đau (nếu có);
• bình thường hóa quá trình trao đổi chất;
• cải thiện vi tuần hoàn và lưu lượng bạch huyết trong hệ thống sinh sản.

Điều trị này có một số chống chỉ định:

• làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính;
• bất kỳ bệnh lý nào xảy ra trong giai đoạn cấp tính;
• hội chứng tăng thân nhiệt;
• sự hiện diện của các quá trình lây nhiễm;
• chảy máu tử cung;
• rối loạn tâm thần kinh;
• bệnh về máu;
• ung thư;
• bệnh lý của hệ thống sinh sản (polyp trong tử cung, bao cao su trong âm đạo, chứng loạn sản).

Ngoài ra, điều trị vật lý trị liệu đòi hỏi phải tuân thủ các quy tắc nhất định, bỏ qua điều này có thể dẫn đến hậu quả khó chịu. Do đó, việc sử dụng các thiết bị cầm tay đặc biệt để vật lý trị liệu tại nhà mà không có khuyến nghị của bác sĩ là hoàn toàn chống chỉ định.

Với buồng trứng đa nang, các phương pháp sau sẽ có lợi:

Ca phẫu thuật

Nếu liệu pháp bảo thủ không mang lại kết quả tích cực sau 1 năm, thì bác sĩ phụ khoa khuyên nên dùng đến can thiệp phẫu thuật.

Phương pháp này nhằm đạt được sự rụng trứng thành công và khôi phục khả năng sinh sản của bệnh nhân (khả năng sinh con của cô ấy).

Điểm chính của hoạt động là phá hủy hoặc loại bỏ một phần buồng trứng sản xuất nội tiết tố nam.

Nội soi ổ bụng

Phẫu thuật cho bệnh đa nang được thực hiện bằng phương pháp nội soi. Nó liên quan đến những vết thủng nhỏ trên cơ thể phụ nữ. Thông qua những vết rạch này, một máy ảnh và dụng cụ đặc biệt được đưa vào khoang.

Tuy nhiên, có một số chống chỉ định đối với hoạt động:

• béo phì 3-4 độ;
• đột quỵ, đau tim;
• viêm phúc mạc lan tỏa;
• nhiễm trùng nặng;
• đầy hơi trong ruột;
• sự hiện diện của chất kết dính;
• khối u trên buồng trứng.

Điều trị này có thể thực hiện được trong thời kỳ mang thai không? Can thiệp phẫu thuật cho người mẹ tương lai là rất không mong muốn. Nhưng đối với những chỉ định quan trọng, nội soi ổ bụng có thể được thực hiện trên một phụ nữ đang mang thai.

Phẫu thuật nội soi (một vết rạch lớn ở bụng để tiếp cận miễn phí các cơ quan trong phúc mạc) thực tế không được sử dụng, vì nó gây ra nhiều sự hình thành các chất kết dính cho phụ nữ.

các loại hoạt động

Với đa nang, các loại can thiệp phẫu thuật sau đây được sử dụng:

1. cắt bỏ nêm. Phần buồng trứng chứa nhiều u nang nhất được cắt bỏ. Đây là một trong những biện pháp can thiệp hiệu quả nhất. Sau đó, có sự phục hồi của chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng ở 85% bệnh nhân.
2. Electrocoagulation (cauterization). Trên buồng trứng, bác sĩ tạo những “rãnh” nhỏ bằng điện cực kim. Can thiệp này được coi là một thủ tục nhẹ nhàng. Với thao tác này, nguy cơ dính là tối thiểu.

Hiệu quả của can thiệp phẫu thuật là ngắn hạn. Buồng trứng có khả năng phục hồi nhanh chóng. Do đó, người phụ nữ nên cố gắng thụ thai trong vòng 4-5 tháng sau khi nội soi ổ bụng.

Điều trị vi lượng đồng căn: Cyclodinone, Hamamelis, Aurum Iodis và các biện pháp khắc phục khác

Liệu pháp như vậy có thể mang lại kết quả tích cực nếu được chọn riêng cho từng trường hợp cụ thể. Một chuyên gia có thẩm quyền, trước khi kê đơn các biện pháp vi lượng đồng căn, sẽ tiến hành các chẩn đoán cần thiết (ví dụ, theo Voll).

Các loại thuốc sau đây có thể được sử dụng để điều trị buồng trứng đa nang:

• dâu rừng;
• Apis;
• hamamelis;
• hàn the;
• Lycopodium;
• Aurum Yodis;
• Cyclodinone;
• Aurum kim loại;
• photpho.

Các biện pháp dân gian để bình thường hóa sự cân bằng nội tiết tố, khôi phục chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng

Nhiều phụ nữ thực hành điều trị bằng phương pháp dân gian. Liệu pháp như vậy là một cơ hội bổ sung để phục hồi cơ thể. Tuy nhiên, bạn chỉ có thể sử dụng số tiền đó sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Và nên nhớ rằng những đơn thuốc như vậy không thể thay thế phương pháp điều trị do bác sĩ chỉ định.

Loại cây này, có tên chính thức là ortilia lopside, được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh phụ khoa ở phụ nữ. Các phương tiện được chuẩn bị trên cơ sở tử cung boron có thể được sử dụng trong một thời gian dài (khoảng 1 năm).

Hiệu quả điều trị của bệnh đa nang sẽ cung cấp các công thức sau:

1. Cồn:
   • cỏ khô (80 g) được rót với rượu vodka (0,5 l);
   • nhấn mạnh biện pháp khắc phục trong một nơi tối tăm trong 1 tuần;
   • sử dụng cồn 0,5 muỗng cà phê. ba lần một ngày trước bữa ăn.
2. Truyền nước:
   • cỏ (1 muỗng canh.) đổ nước sôi (1 muỗng canh.);
   • truyền thuốc trong khoảng 60 phút;
   • nên uống dịch truyền trong vòng 1 ngày.

Chữa bệnh bằng nọc ong

Tất cả các sản phẩm do ong tạo ra (mật ong, keo ong, nọc ong) đều có khả năng chữa bệnh. Các thành phần này được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh lý khác nhau.

Hoạt động chữa bệnh lớn nhất là nọc ong khác nhau. Nó được dùng cho các bệnh phụ khoa như đa nang, hiếm muộn, kinh nguyệt không đều, viêm phần phụ mãn tính.

Tuy nhiên, apitherapy (ong chích) có một số chống chỉ định. Chất độc mà con ong tiết ra thực tế không thua kém chất độc của con rắn. Do đó, việc sử dụng các phương pháp điều trị như vậy chỉ có thể thực hiện được sau khi được bác sĩ cho phép và dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa có thẩm quyền.

Băng vệ sinh Mumiyo

Quy trình điều trị được thực hiện như sau:

1. Mumiyo (100 g) được pha loãng trong nước ấm (một lượng nhỏ). Để yên trong 1 giờ.
2. Khuấy kỹ sản phẩm cho đến khi thu được hỗn hợp giống như cháo đồng nhất.
3. Tampon hợp vệ sinh được làm ẩm dồi dào với thành phần mumiyo.
4. Nó được đưa vào âm đạo vào ban đêm.

Điều trị như vậy nên được thực hiện hàng ngày trong 10 ngày.

Hạt lanh kết hợp với trà xanh có thể giúp cải thiện mức độ nội tiết tố. Những thành phần này góp phần loại bỏ nội tiết tố nam ra khỏi cơ thể.

• sử dụng hàng ngày 2 muỗng canh. l. hạt lanh;
• uống chiết xuất trà xanh 300–400 mg.

Hạt lanh có một số chống chỉ định, vì vậy không phải bệnh nhân nào cũng có thể phù hợp với liệu pháp này.

trà oregano

Nhiều loại thảo mộc có thể được sử dụng để chống lại PCOS. Oregano giúp tăng khả năng miễn dịch, giảm đau và góp phần bình thường hóa cân bằng nội tiết tố.

Oregano được ủ theo cách thông thường (1 muỗng canh nước sôi - 1 muỗng cà phê thảo mộc). Thức uống này được thay thế bằng trà.

Rượu ria mép vàng

Một phương thuốc như vậy có tác dụng điều trị:

1. 20-35 khớp ria mép vàng được đổ vodka (0,5 l).
2. Truyền dịch được chuyển đến một nơi tối tăm trong 14 ngày.
3. Lọc.
4. Uống khi bụng đói vào buổi sáng và buổi tối. Vào ngày đầu tiên, sử dụng 10 giọt, sau khi pha loãng chúng trong 1 muỗng canh. l. Nước. Vào ngày thứ hai, liều lượng tăng lên 1 giọt. Vì vậy, thêm 1 giọt mỗi ngày, họ đạt 35. Sau đó, họ bắt đầu giảm liều. Giảm 1 giọt mỗi ngày.

Điều trị hiệu quả bao gồm 5 khóa học như vậy. Nên có những khoảng nghỉ giữa chúng. Khoảng cách giữa chu kỳ 1 và 2 là 1 tuần. Giữa các khóa học tiếp theo - 10 ngày.

điều trị thì là đen

Hạt và dầu của loại cây này có tác dụng kích thích miễn dịch và khôi phục lại sự cân bằng của các hormone.

U nhú trong ống dẫn sữa của vú là gì:

1. Một củ gừng nhỏ được chà xát mịn.
2. Nguyên liệu được đổ với nước sôi (2 muỗng canh.).
3. Trên lửa nhỏ, hỗn hợp được đun sôi trong nửa giờ.
4. Sau khi loại bỏ nhiệt, một ít mật ong (để tạo hương vị) và dầu thì là đen với số lượng 2 muỗng cà phê được đưa vào nước dùng.

Đồ uống được uống hai lần một ngày trong 1 ly.

nước sắc xô thơm

Để kích thích rụng trứng, khôi phục chu kỳ kinh nguyệt, phương thuốc sau được sử dụng:

1. Hạt và cỏ xô thơm được trộn theo tỷ lệ bằng nhau.
2. Hỗn hợp (1 muỗng canh) được đổ với nước sôi (1 muỗng canh).
3. Để sản phẩm ủ (khoảng 30-40 phút).
4. Bạn có thể thêm mật ong (1 muỗng canh) vào thức uống để cải thiện hương vị.

Cần sử dụng phương thuốc 2-3 lần một ngày, uống 1 ly.

Các loại thảo mộc và các phương pháp dân gian khác - thư viện ảnh

Boron tử cung chăm sóc hiệu quả sức khỏe phụ nữ Nọc ong có khả năng chữa bệnh tuyệt vời Mumiyo được sử dụng để đặt băng vệ sinh trị liệu Hạt lanh giúp giảm mức độ nội tiết tố nam Trà oregano giúp bình thường hóa chu kỳ Cồn ria mép vàng bình thường hóa mức độ nội tiết tố Dầu thì là đen giúp giảm nội tiết tố nam trong cơ thể
Nước sắc của cây xô thơm kích thích quá trình rụng trứng

Tiên lượng điều trị: có thể mang thai không

Nếu bệnh lý được phát hiện kịp thời và tiến hành điều trị đầy đủ (do bác sĩ chỉ định) thì người phụ nữ hoàn toàn có cơ hội mang thai tự nhiên, bế và sinh con.

Các bà mẹ tương lai nên được bác sĩ theo dõi trong suốt thai kỳ và uống thuốc theo chỉ định, vì có nguy cơ cao tăng nội tiết tố androgen trong cơ thể có thể gây sảy thai.

Nếu điều trị lâu dài không mang lại kết quả, thì nội soi ổ bụng được sử dụng, cho phép (như đã đề cập ở trên) 85% phụ nữ tận hưởng niềm vui làm mẹ.

Hậu quả có thể xảy ra: điều gì sẽ xảy ra nếu bệnh không được điều trị

Thiếu điều trị có thể dẫn đến kết quả thảm khốc. Cân bằng nội tiết tố bị xáo trộn có thể gây ra những hậu quả sau:

• khô khan;
• sự phát triển của bệnh tiểu đường;
• sự hình thành các khối u của tử cung, phần phụ;
• sự xuất hiện của tăng huyết áp;
• xu hướng chảy máu tử cung;
• sự phát triển của bệnh tim.

Việc không được điều trị đầy đủ trong thời gian dài không chỉ đe dọa người phụ nữ bị vô sinh mà còn làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển ung thư.

Buồng trứng đa nang: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một mô hình cổ điển về rối loạn điều hòa hệ thống của hệ thống sinh sản nữ. Buồng trứng đa nang, nguyên nhân nằm ở sự gián đoạn hoạt động của 5 liên kết nội tiết tố, có thể được khắc phục và điều trị. Có thể mang thai với bệnh này.

Buồng trứng đa nang - nó là gì?

Buồng trứng đa nang được coi là bệnh lý khá phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Bệnh có nhiều biểu hiện khác nhau, không chỉ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản mà còn ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Đồng thời, các triệu chứng của bệnh làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của chị em phụ nữ.

Buồng trứng đa nang là một rối loạn nội tiết trong đó cấu trúc và chức năng của buồng trứng bị rối loạn, cường nội tiết tố nam (tiết hoặc hoạt động quá mức của nội tiết tố androgen) và rối loạn chức năng phóng noãn (hiếm hoặc không rụng trứng).

Chính khái niệm "đa nang" có thể gây hiểu nhầm. Bạn nên biết rằng bệnh lý của bệnh không bao gồm sự hình thành các u nang buồng trứng, mà là sự không thể rụng trứng hoàn toàn của các nang trứng trưởng thành.

Các nang nguyên thủy chiếm phần lớn vỏ buồng trứng (chúng vẫn được hình thành trong tử cung). Ở độ tuổi sinh sản, dưới ảnh hưởng của hormone, sự tăng trưởng và phát triển của chúng diễn ra. Trong vòng 86 ngày, họ trải qua các giai đoạn:

• nang trứng trước;
• nang trứng;
• nang tiền rụng trứng, phải đạt đến trạng thái buồng trứng (và từ đó trứng trưởng thành thường xuất hiện).

Không phải tất cả các nang trứng đều đạt đến trạng thái buồng trứng, hầu hết chúng đều phát triển ngược lại - teo. Những nang trưởng thành là những người hiến tặng, sẵn sàng cho.

Nhưng một số nang quanh vây và nang có thể bị mắc kẹt trong quá trình phát triển và không thoái triển. Dưới ảnh hưởng của nhiều nguyên nhân và cơ chế (chưa được hiểu đầy đủ), có rất nhiều nang “kẹt” như vậy - buồng trứng đa nang phát triển. Bệnh đi kèm với mức độ gia tăng.

Để hiểu các quá trình xảy ra với buồng trứng đa nang, nguyên nhân của các triệu chứng và mục tiêu của các phương pháp điều trị được sử dụng, cần phải nhớ rằng hệ thống sinh sản ở phụ nữ là một cấu trúc phân cấp khá phức tạp và có 5 cấp độ điều chỉnh:

• vỏ não;
• vùng dưới đồi;
• tuyến yên trước hoặc tuyến yên;
• buồng trứng;
• cơ quan đích (tuyến vú, âm hộ, âm đạo, tử cung, da, xương, tóc).

Tuyến yên là tuyến chính, nếu không có nó thì cơ thể không thể tồn tại và hoạt động. Nó được kiểm soát bởi vùng dưới đồi. Hoạt động của tuyến yên được quyết định bởi phản ứng nội tiết tố của các cơ quan đích. Đó là, các cơ quan đích, chẳng hạn như buồng trứng, báo hiệu cho tuyến yên biết chúng sẵn sàng nhận hormone tuyến yên như thế nào. Điều này có nghĩa là quy định không chỉ đi từ trên xuống dưới mà còn ngược lại - từ bên dưới (từ buồng trứng) đến tuyến yên.

Trong adenohypophysis, các hormone chính của hệ thống sinh sản được tổng hợp và tiết ra:

• FSH glycoprotein;
• hormone tạo hoàng thể (LH);
• polypeptide prolactin.

Sự kết nối giữa tuyến yên và vùng dưới đồi được thực hiện thông qua các mạch mỏng và cụ thể. Dưới ảnh hưởng của căng thẳng, quá tải về thể chất, loạn trương lực cơ thực vật-mạch máu, xảy ra hiện tượng co thắt mạch (co thắt mạch), làm sai lệch quá trình truyền thông tin giữa các cơ quan, ngay cả khi sản xuất đúng hormone. Đây là một lý do khác cho sự mất cân bằng trong việc sản xuất hormone giới tính.

Với buồng trứng đa nang, có sự sai lệch trong công việc của hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên, sự cân bằng trong việc sản xuất hormone tuyến yên bị xáo trộn, dẫn đến sự gia tăng dư thừa androgen (cường androgen máu) và xuất hiện các triệu chứng tương ứng của bệnh.

Buồng trứng đa nang: nguyên nhân

Tại sao hội chứng buồng trứng đa nang xảy ra và cơ chế phát triển của quá trình bệnh lý là gì vẫn chưa rõ ràng. Các lý thuyết khác nhau được xem xét, trong đó có ba lý thuyết chính:

• Rối loạn chức năng vùng dưới đồi-tuyến yên. Vi phạm sản xuất hormone giải phóng gonadotropin ở vùng dưới đồi dẫn đến sự gia tăng tổng hợp LH và giảm sự hình thành FSH. Sự dư thừa LH góp phần làm tăng sự hình thành androgen trong tế bào buồng trứng và thiếu FSH tương đối gây ra sự vi phạm chuyển đổi androgen thành estradiol và sự phát triển của hyperandrogenism. Những thay đổi này cản trở sự trưởng thành bình thường của nang trứng và dẫn đến sự hình thành chứng teo nang.
• Kháng insulin và rối loạn chuyển hóa dẫn đến nó. Vì vậy kháng insulin gây tăng nồng độ insulin trong máu, gián tiếp làm tăng tổng hợp nội tiết tố androgen ở buồng trứng. Điều này sau đó dẫn đến cường androgen và teo nang. Phụ nữ mắc PCOS có xu hướng tăng cân. Mô mỡ (AT) cũng là một cơ quan nội tiết. Nó tạo ra các chất giúp buồng trứng, tử cung, tuyến yên, vùng dưới đồi, tuyến thượng thận và tất cả các cơ quan khác "nghe thấy nhau". Đối với phụ nữ, sự lắng đọng chất béo kiểu nam là tồi tệ nhất - ở bụng và phần trên cơ thể, điều này xảy ra khi kháng insulin, hậu quả của nó có thể là sự xuất hiện của bệnh đa nang. Với hàm lượng mô mỡ trong cơ thể thấp (dưới 19%) thì cũng khó có thai do hormone sinh dục nữ được sản xuất bởi tế bào mô mỡ. Điều quan trọng là giữ thăng bằng và cảnh giác với sự xuất hiện của mỡ ở nửa trên cơ thể khi chân vẫn thon thả và bụng trông như quả táo.
• Rối loạn hệ thống aromatase, chức năng chính là chuyển đổi androgen thành estrogen. Khiếm khuyết trong hoạt động của các enzym tương ứng góp phần làm tăng mức độ hormone sinh dục nam.

Các nguyên nhân khác của PCOS được thảo luận trong tài liệu:

• khuynh hướng di truyền. Ngày nay, người ta đã xác định được khoảng 50 gen ứng cử viên có thể chịu trách nhiệm hình thành bệnh đa nang. Chẩn đoán di truyền sớm ở phụ nữ (bé gái) có tiền sử nặng hơn (bệnh đa nang ở mẹ hoặc người thân) giúp xác định kịp thời việc vận chuyển các gen này. Khi tìm thấy tiền đề di truyền cho bệnh đa nang, điều quan trọng là phải cố gắng mang thai càng sớm càng tốt. Một cô gái như vậy có nhiều cơ hội tự mình thụ thai khi còn trẻ hơn là khi đã trưởng thành hơn.
• Môi trường chu sinh - những yếu tố có ảnh hưởng xấu đến cơ thể phụ nữ ngay cả trong quá trình phát triển của thai nhi. Nếu người mẹ bế con gái mắc bệnh do virus khi mang thai, bị căng thẳng cấp tính hoặc có nguy cơ sảy thai thì khả năng cao là con gái của mẹ sẽ phải đối mặt với chứng buồng trứng đa nang.
• Vi phạm mức AMH.
• Viêm mô buồng trứng và các bệnh viêm trước đó của cơ quan sinh dục với việc xác định sự gia tăng đặc trưng về mức độ prostaglandin và các chất trung gian gây viêm khác trong mô buồng trứng.
• Bản chất tự miễn dịch của quá trình bệnh lý.

Các dấu hiệu tăng nguy cơ mắc PCOS bao gồm:

• cân nặng khi sinh thấp;
• dậy thì sớm.

Dấu hiệu buồng trứng đa nang

Có một số dạng PCOS:

• rụng trứng;
• anovulatory;

Một trong những biểu hiện nổi bật nhất của buồng trứng đa nang là rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Ở dạng phóng noãn, quá trình rụng trứng xảy ra nhưng chất lượng noãn cực kỳ thấp.

Một trong những chẩn đoán phổ biến nhất của phụ khoa hiện đại là buồng trứng đa nang; nguyên nhân và triệu chứng của bệnh có liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố toàn thân và có thể dẫn đến vô sinh. Để loại trừ loại biến chứng này, việc lựa chọn liệu pháp bảo tồn chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc sau khi chẩn đoán đã hoàn thành. Trong trường hợp xấu nhất, phụ nữ bị vô sinh nội tiết không được trải nghiệm niềm vui làm mẹ và họ sẽ phải điều trị trong một liệu trình.

Buồng trứng đa nang là gì

Nếu quá trình trao đổi chất ở buồng trứng bị rối loạn sẽ dẫn đến những thay đổi bất thường về chức năng và cấu trúc của buồng trứng. Quá trình hình thành steroid tiến triển, vi phạm tính đặc hiệu và thời gian của chu kỳ kinh nguyệt trong cơ thể phụ nữ, làm giảm hoạt động sinh sản. Hội chứng Stein-Leventhal (tên gọi khác của bệnh đa nang) góp phần gây vô sinh thứ phát, phát triển các bệnh mãn tính khác theo hướng nữ giới.

Bệnh đa nang nguyên phát được hình thành ở cấp độ di truyền và chỉ tiến triển ở tuổi dậy thì. Là bệnh nặng, khó điều trị bảo tồn. Bệnh đa nang thứ phát không phải là một bệnh độc lập, một phức hợp các triệu chứng khó chịu trong thực tế được gọi là "Hội chứng buồng trứng đa nang" - PCOS trong phụ khoa. Bệnh không biểu hiện ngay và tái phát không chỉ do tuổi tác của bệnh nhân mà còn do ảnh hưởng của một số yếu tố gây bệnh.

nguyên nhân

Phụ nữ thừa cân dễ mắc bệnh đa nang hơn những bệnh nhân mảnh mai (cân nặng bình thường) nên khuyến cáo đầu tiên của bác sĩ chuyên khoa là kiểm soát trọng lượng cơ thể, tránh béo phì, điều hòa lượng nội tiết tố. Điều quan trọng là phải hiểu rằng quá trình bệnh lý đi kèm với việc sản xuất quá nhiều androgen - nội tiết tố nam do tăng vọt, dư thừa insulin trong máu. Điều này không chỉ dẫn đến rối loạn chu kỳ kinh nguyệt mà còn làm giảm mạnh khả năng của các chức năng sinh sản.

Các yếu tố gây bệnh sau đây có thể dẫn đến mất cân bằng hormone progesterone, tổng hợp androgen mạnh và bệnh đa nang tiến triển:

• chấn động thần kinh;
• sự hiện diện của nhiễm trùng mãn tính;
• thay đổi điều kiện khí hậu;
• di truyền xấu;
• đời sống tình dục không đều;
• yếu tố môi trường;
• cảm lạnh;
• một số lượng lớn các ca phá thai;
• bệnh lý ở các tuyến nội tiết;
• các bệnh mãn tính vốn có ở tuyến yên, vùng dưới đồi, buồng trứng, tuyến giáp.

phân loại

Vì hormone tuyến yên được sản xuất ở nồng độ bất thường, nên cần phải chuẩn bị thêm hormone. Trước khi bắt đầu điều trị tích cực, cần phải làm quen chi tiết với chẩn đoán bệnh đa nang và nghiên cứu phân loại liên quan đến các rối loạn chức năng đặc trưng. Vì vậy, có:

1. dạng buồng trứng. Buồng trứng bị bỏ qua nếu kích thích bắt buộc rụng trứng chiếm ưu thế. Điều này được giải thích là do chỉ số cho phép và tỷ lệ hormone sinh dục trong máu.
2. dạng thượng thận. Một triệu chứng đặc trưng là rậm lông, một phụ nữ phàn nàn về đổ mồ hôi, tăng cân, mụn trứng cá.
3. dạng trung não. Có thể chiếm ưu thế trong đa nang, khối u ác tính của buồng trứng. Rối loạn chức năng của hệ thống nội tiết chiếm ưu thế ở cấp độ não.

nguy hiểm là gì

Trong trường hợp không chẩn đoán kịp thời bệnh đa nang, việc điều trị có thể trở nên vô ích - các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng tiến triển. Bạn không thể mong đợi một sự thụ thai thành công, cơ hội thực sự mang thai từ trứng chưa trưởng thành hoàn toàn bị loại trừ. Bệnh nhân không chỉ gặp vấn đề với sự xuất hiện của kinh nguyệt, các biến chứng tiềm ẩn đối với sức khỏe của phụ nữ được trình bày dưới đây:

• khuynh hướng mắc bệnh tiểu đường loại 2;
• sự phát triển của các bệnh lý tim mạch trong bối cảnh tăng cholesterol trong máu;
• ung thư nội mạc tử cung, khối u ác tính của thành tử cung;
• tăng sản nội mạc tử cung;
• hyperandrogenism với sự mất cân bằng nội tiết tố đáng chú ý.

Triệu chứng

Điều trị bệnh đa nang bắt đầu bằng việc làm rõ các triệu chứng và đặc điểm của quá trình bệnh lý mà các viên nang buồng trứng phải chịu. Ngoài việc không thụ tinh được chờ đợi từ lâu, buồng trứng đa nang còn biểu hiện bằng những thay đổi về sức khỏe nói chung:

• chu kỳ kinh nguyệt không đều;
• đau nhức với chảy máu tử cung có kế hoạch;
• dấu hiệu tăng trưởng tóc trên da của phụ nữ;
• rối loạn chức năng của tuyến thượng thận;
• mụn trứng cá và mụn trứng cá;
• vấn đề với hoạt động của buồng trứng;
• tăng huyết áp.

Cách nhận biết buồng trứng đa nang

Người phụ nữ chú ý đến thực tế là với sức khỏe rõ ràng trong một thời gian dài, cô ấy không thể thụ thai thành công một đứa trẻ. Khi các nang được hình thành, bạn có thể phát hiện ra bằng siêu âm tử cung, đồng thời loại bỏ nguy cơ phát triển và tăng trưởng của các khối u gây bệnh. Điều khẩn cấp là phải trải qua chẩn đoán siêu âm để phân biệt bệnh một cách chính xác và kịp thời. Với hội chứng đa nang, cần có một phương pháp tích hợp, bao gồm một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và các biện pháp điều trị.

phân tích

Xác định các chi tiết cụ thể của hình ảnh lâm sàng, xét nghiệm máu để phát hiện luteinizing, hormone kích thích nang trứng (FSH), DEA-sulfate, cortisol. Điều quan trọng là xác định độ nhạy cảm với testosterone, thyroxine, estrogen, insulin, 17-OH-progesterone, triiodothyronine và thyrotropin. Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm này giúp loại trừ các chẩn đoán như vậy với các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như:

• hội chứng Cushing;
• hội chứng adrenogenital;
• tăng prolactin máu;
• suy giáp.

Dấu hiệu PCOS trên siêu âm

Siêu âm và nội soi buồng trứng là phương pháp chẩn đoán thông tin được thực hiện trong bệnh viện. Trên màn hình, bạn có thể thấy một viên nang nhẵn dài tới 5 - 6 cm và rộng 4 cm. Hiển thị dưới dạng mất điện đáng ngờ. Mật độ của viên nang buồng trứng có thể được đánh giá bằng số lượng nang trứng trong khoang của nó. Không loại trừ dấu hiệu tăng kích thước buồng trứng, các triệu chứng đáng chú ý khác.

Điều trị buồng trứng đa nang

Vì bệnh lý đi kèm với tình trạng kháng insulin không ổn định nên cần phải điều trị bệnh đa nang với sự tham gia của liệu pháp thay thế. Hành động trái phép của bệnh nhân đều bị nghiêm cấm. Bệnh được điều trị bảo tồn và phẫu thuật theo quyết định của bác sĩ chuyên khoa, vì trong trường hợp đầu tiên, khả năng hồi phục hoàn toàn được đảm bảo là 50%. Vì vậy, phương pháp bảo thủ liên quan đến liệu pháp nội tiết tố với sự tham gia của thuốc Metformin và các biện pháp tránh thai. Phẫu thuật bao gồm quá trình cắt bỏ phần buồng trứng tổng hợp androgen.

chuẩn bị

Để phục hồi chức năng của tuyến yên và vùng dưới đồi, cần uống thuốc tránh thai có đặc tính kháng androgen trong 2 đến 3 tháng nếu không có kế hoạch mang thai. Đó có thể là viên Janine, Jess, Regulon, Yarina. Đại diện của các nhóm dược lý khác cũng cần thiết:

1. Thuốc kích thích rụng trứng nếu muốn có thai: Duphaston, Clomid, Utrozhestan, Clomiphene. Thuốc nội tiết tố được cho là dùng theo một kế hoạch nhất định trong tối đa 4 tháng.
2. Thuốc ức chế nội tiết tố nam trong đa nang: Veroshpiron, Flutamide. Các chế phẩm ở dạng viên nén có tác dụng lợi tiểu, nên uống tới 3 viên mỗi ngày.
3. Thuốc tăng nhạy cảm insulin trong đa nang: Glucophage, Metfogamma, Bagomet.

Hoạt động

Nếu động lực tích cực của điều trị bảo tồn hoàn toàn vắng mặt trong suốt cả năm, bác sĩ sẽ dùng đến can thiệp phẫu thuật. Trước đây, đó là nội soi (cắt bỏ buồng trứng), nhưng trong y học hiện đại, phương pháp này được coi là lỗi thời và bác sĩ phụ khoa khuyên nên cắt bỏ khối u và đốt điện. Trong trường hợp đầu tiên, các u nang nhỏ có thể được loại bỏ bằng dụng cụ y tế, trong trường hợp thứ hai, bác sĩ phẫu thuật sẽ tác động bằng điện cực kim.

Ăn kiêng

Trong chế độ ăn uống hàng ngày sau khi chẩn đoán, những thay đổi căn bản đang đến. Ví dụ, hàm lượng calo của thực phẩm không được vượt quá 1800 - 2000 Kcal, trong khi nó được cho là ăn tới 5 - 6 lần. Định mức carbohydrate là 45% tổng lượng calo, trong khi nồng độ protein không được chuẩn hóa. Tỷ lệ chất béo động vật và thực vật nên là 1:3. Dưới đây là các sản phẩm được phép cho bệnh lý buồng trứng:

• trái cây và rau quả, thảo mộc tươi;
• sản phẩm sữa tách kem;
• thịt nạc và cá;
• nấm, các loại đậu, ngũ cốc.

Các sản phẩm bị cấm đối với đa nang như sau:

• thức ăn nhanh;
• sản phẩm bánh mì;
• Kẹo;
• khoai tây;
• sản phẩm thức ăn nhanh.

bài thuốc dân gian

Không loại trừ sự hiện diện trong một hình ảnh lâm sàng cụ thể của điều trị bằng các phương pháp dân gian. Tuy nhiên, liệu pháp này chỉ có thể là phụ trợ, nên được thảo luận trước với bác sĩ chăm sóc. Dưới đây là các công thức nấu ăn hiệu quả và có sẵn công khai:

1. Đổ 80 g tử cung boron với 500 ml rượu vodka, để trong chỗ tối trong 2 tuần. Lấy thành phần đã hoàn thành bên trong 0,5 muỗng cà phê. ba lần một ngày trong 2-4 tuần.
2. 100 g quả óc chó bóc vỏ xanh cần được đổ với 800 g đường, đổ cùng một lượng rượu vodka. Cần phải nhấn mạnh vào chế phẩm trong 2 tuần, uống 1 muỗng cà phê. Trong 3 tuần.
3. Nước sắc của cây tầm ma hoặc cây kế sữa, được chế biến theo công thức ghi trên bao bì, cũng mang lại xu hướng tích cực đối với bệnh đa nang. Nó được phép điều trị theo cách này lên đến 2 - 4 tuần.

Mang thai khi bị buồng trứng đa nang

Phụ nữ có vấn đề về sức khỏe như vậy quan tâm đến câu hỏi liệu có thể mang thai với buồng trứng đa nang hay không. Trong thập kỷ qua, điều này đã trở thành hiện thực với việc sử dụng thuốc tránh thai để điều trị, liệu pháp hormone dài hạn và kích thích buồng trứng. Cơ hội làm mẹ của bệnh nhân là 1:1 và nếu câu trả lời là âm tính sau khi điều trị, thì nên tiếp tục điều trị thay thế. Sau khi thụ thai thành công, người phụ nữ nên được giám sát y tế chặt chẽ.

Băng hình