Hãy tin tôi: các hoạt động nội soi an toàn hơn nhiều so với các hoạt động được thực hiện trước đây để điều trị các vấn đề tương tự. Nó không quá chấn thương, mất máu ít, hồi phục trong 2-3 ngày. Có lẽ trường hợp của bạn không bị bỏ bê như của tôi, và bạn không nên lo lắng hơn nữa.

Nếu bạn muốn mọi thứ diễn ra suôn sẻ nhất có thể:

1. Đừng dành thời gian cho một cuộc kiểm tra toàn diện - CT và MRI

2. Tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bcủa các bác sĩ khác nhau (tránh xa những người không cần nhìn vào bức tranh mà ngay lập tức đưa ra kết luận)

3. Nếu bạn rất lo lắng - đừng tiếc tiền để được gây mê hoàn toàn (Nhưng! Chỉ có chất lượng cao - nhiều hơn ở phần cuối của đánh giá)

4. Yêu cầu được nhét vào mũi sau phẫu thuật miếng bọt biển cầm máu chứ không phải băng vệ sinh hay tệ hơn là băng!

"Thần kinh là để đổ lỗi"

Tôi chưa bao giờ gặp bất kỳ vấn đề đặc biệt nào về khả năng miễn dịch, hiếm khi bị ốm. Nhưng trong ba năm qua, tôi đã không còn nhận ra chính mình nữa. Nhiệt độ vĩnh cửu 37 và cổ họng đỏ. Tôi đã đi khắp các bác sĩ của tất cả các phòng khám được trả tiền ở Moscow. Họ chỉ không nói điều gì đó, kể cả việc bạn thấy đấy, thần kinh là nguyên nhân))) Trong khi đó, tôi bắt đầu bị viêm xoang kéo dài ...

Vết thủng không phải là thuốc chữa bách bệnh

Nhiều người được chỉ định chọc thủng và một số thậm chí còn giúp đỡ. Nhưng hãy nhớ! Tia X không đủ để gửi một người cho thủ tục này. Chụp cộng hưởng từ để xác định nguyên nhân thực sự của viêm xoang. Vết đâm sau đó không dẫn đến việc gì, nước từ mũi chảy ra và thế là xong. Tuy nhiên, bác sĩ đã không đoán được rằng những lời phàn nàn về áp lực và không có chất nhầy không chỉ là dấu hiệu của viêm xoang. Không hiểu đúng và không chụp được những bức ảnh phù hợp, anh ấy đã cử tôi đi phẫu thuật. Tôi từ chối.

Cảm ơn Chúa, tôi đã tìm được một bác sĩ phù hợp khi đến Anapa để điều trị. Anh ấy ngay lập tức nói rằng anh ấy cần chụp MRI. Chiều cùng ngày, một u nang lớn được tìm thấy trong xoang phải. Lúc đầu, có một cú sốc - hoạt động là không thể tránh khỏi. Nhưng, tôi đã tìm hiểu về các hoạt động nội soi trên Internet và trở nên bình tĩnh hơn một chút.

Một chút thần bí

Tôi đã đến Krasnodar để được tư vấn. Suốt quãng đường tôi cầu mong bác sĩ sẽ có quyết định đúng đắn. Và điều này phải xảy ra. Chính vào ngày này, máy gây mê bị hỏng, bác sĩ gọi mọi người dời lại ca mổ một tháng.

Chỉ cần nhìn vào những bức tranh, anh ấy trả lời rằng lý do là do vách ngăn. “Nhưng làm ơn,” tôi đáp. Cô ấy chưa bao giờ làm phiền tôi trước đây. Tôi bị viêm xoang cách đây sáu tháng, trước đó không có vấn đề gì." Vâng, và bản tóm tắt về chụp MRI ghi rõ: độ cong không lớn. Nhưng bác sĩ nói rằng chỉ có phẫu thuật tạo hình vách ngăn mới giúp ích được.

Sự ngạc nhiên

Tôi đã không sẵn sàng để đợi thêm hai tháng nữa. Tôi bị dày vò bởi cơn đau đầu (chính xác hơn là áp lực) và thiếu oxy. Tôi đã đến Mátxcơva. Tại Viện Phẫu thuật Thần kinh, Burdenko ngay lập tức được thông báo rằng MRI là không đủ. CT scan (chụp cắt lớp vi tính) cho thấy chất làm đầy trong xoang kia. Vài năm trước, nhà trị liệu đã lấp đầy các kênh rạch và không theo dõi (về nguyên tắc, nhà trị liệu không nên làm điều này), sau đó họ không cung cấp cho tôi bất kỳ hình ảnh nào. Và sau đó, chất trám bắt đầu phát triển quá mức với nấm và vi khuẩn, và cuối cùng biến thành một loại nấm lớn dày đặc.

Về hoạt động

Để tôi nói thẳng với bạn: tôi là một thằng hèn kinh khủng. Cô ấy khiến cả bản thân và gia đình kiệt sức vì phấn khích, Tenoten đã giúp cô ấy kiềm chế cảm xúc. Nhưng bác sĩ phẫu thuật Marina Vladislavovna của tôi cuối cùng đã giúp tôi quên đi nỗi sợ hãi. Không phải là một sự thờ ơ, mà chỉ là mong muốn được giúp đỡ và thiết lập để phục hồi nhanh chóng.

Bác sĩ phẫu thuật giải thích rằng ngay cả khi không thể lấy được u nang và chất làm đầy qua nội soi (chúng quá lớn), họ sẽ tạo một vết rạch siêu nhỏ phía trên môi, điều này cũng không đáng sợ lắm (vết sẹo nhỏ sẽ lành nhanh chóng).

Họ chịu đựng tôi trong ba giờ đồng hồ, nhưng KINH NGHIỆM và NỘI SOI SÁNG đã chiến thắng! Quản lý để có được mọi thứ.

Về gây mê

Vào đêm trước cuộc phẫu thuật, tốt hơn là không nên ăn vào buổi tối để ngày hôm sau dạ dày trống rỗng. Điều này sau đó đã giúp tránh buồn nôn do gây mê. Tôi đã được gây mê bằng propofol. (Sau khi đọc các diễn đàn về tai mũi họng, tôi đã nhấn mạnh vào sevoran) và trong ba giờ trong giấc mơ, tôi đã tham gia chọn quà Tết cho người thân))) Tôi tỉnh dậy vì cô y tá gọi tên và nói "thở đi". Thuốc mê không gây ra bất kỳ ý thức mờ mịt nào, tôi hiểu rõ mọi thứ và tỉnh dậy rất nhanh, như thể từ một giấc mơ bình thường. Tại sao gây mê toàn thân lại thích hợp hơn cho các hoạt động tai mũi họng đã được mig17 trình bày một cách thuyết phục trên diễn đàn loronline.

Đưa gì đến bệnh viện?

Đêm đầu tiên không đau đớn, nó chỉ khó chịu. Một người bạn đã trải qua trải nghiệm tương tự cách đây một năm nói rằng những cực hình thật kinh khủng, nhưng thực tế không phải vậy. Bạn có thể sống sót qua đêm với miếng bọt biển trong mũi, mặc dù điều đó thật khó chịu. Trong một ngày khác, tôi có cục máu đông chảy ra từ cổ họng và mũi. Cổ họng tôi bị sưng và hơi đau. Điều này là bình thường sau khi gây mê. Yêu cầu thuốc giảm đau hoặc ngậm viên ngậm lidocain. Một muỗng cà phê dầu đào cũng sẽ giúp giảm đau. Phù nề đã giúp tôi loại bỏ Telfast khỏi dị ứng một chút.

miếng bọt biển cầm máu

Ngày hôm sau, một nút cầm máu đã được rút ra và một phần của nút còn lại chỉ xuất hiện sau nhiều tuần súc miệng thường xuyên bằng Dolphin. Miếng bọt biển cầm máu không làm tổn thương xoang, không giống như băng vệ sinh thông thường. Đi ra dễ dàng. Và ngay cả khi một hạt mắc kẹt trong mũi và họ không thể lấy được, thì cũng không cần phải hoảng sợ - nó sẽ thoát ra hoặc tự giải quyết (họ viết điều đó sau 3-6 tuần).

Các biến chứng có thể xảy ra

Tôi đọc các nhận xét, nhiều người bị tê môi hoặc răng. Tôi bị tê hai răng cửa. Nhưng mà! nó là trước đây, nhưng không mạnh bằng. Họ nói rằng đó là do u nang đè lên dây thần kinh. Cảm giác tê giảm sau nửa tháng, bây giờ tôi gần như không cảm thấy gì nữa - mọi thứ đều ổn.

Gần một tháng sau ca phẫu thuật, tôi có thể nói rằng sự cải thiện chắc chắn đã đến. Những cơn sốt liên tục và những cơn đau đầu đã biến mất. Mặc dù đôi khi mũi bị tắc (mũi chưa chảy ra hết) nhưng cũng không được bao lâu - tôi quên mất những giọt thuốc co mạch.

Chúc mọi người may mắn, và Chúa phù hộ!

Phẫu thuật nội soi ngày càng trở nên phổ biến hơn mỗi ngày đối với các bác sĩ phẫu thuật thực hành. Các bác sĩ thuộc các chuyên ngành khác nhau được đào tạo về kỹ thuật mổ nội soi, vì những lợi ích không thể chối cãi của việc can thiệp phẫu thuật như vậy đã được chứng minh nhiều lần. Phẫu thuật nội soi được sử dụng rộng rãi trong khoa tai mũi họng như một trong những phương pháp can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật nội soi xoang là một trong những phương pháp hiệu quả nhất để điều trị các bệnh viêm xoang mũi, đang được ngày càng nhiều bác sĩ ưa chuộng loại hình can thiệp phẫu thuật đặc biệt này.

Chỉ định và chống chỉ định mổ nội soi xoang

Khái niệm phẫu thuật nội soi chức năng dựa trên sự can thiệp phẫu thuật tối thiểu vào các cấu trúc của khoang mũi với sự phục hồi tối đa các chức năng sinh lý của chúng. Có một số chỉ định và chống chỉ định đối với phẫu thuật nội soi xoang. Các dấu hiệu cho hoạt động như sau:

• viêm xoang cấp tính và mãn tính, thanh dịch và tiết dịch;
• viêm xoang polyp hạn chế;
• viêm xoang mũi do nấm;
• nang xoang;
• dị vật trong hốc mũi và các xoang cạnh mũi;
• bọng nước và tăng sản niêm mạc mũi;
• Dacryocystorhinostomy.

Phẫu thuật xoang nội soi không được khuyến cáo cho các điều kiện sau đây:

• biến chứng mũi nội sọ và quỹ đạo;
• khối u ác tính của khoang mũi và xoang;
• viêm tủy xương ở xoang cạnh mũi;
• cắt bỏ sẹo và xương ở khu vực lỗ rò sau các hoạt động trước đó trên xoang mũi.

Kỹ thuật mổ xoang nội soi Messerklinger

Có hai kỹ thuật chính để phẫu thuật xoang nội soi. Được sử dụng rộng rãi nhất là kỹ thuật Messerklinger. Kỹ thuật can thiệp phẫu thuật này bao gồm từng bước mở các cấu trúc của mũi theo hướng từ trước ra sau. Các xoang mũi và các biến đổi bệnh lý được phát hiện trong quá trình can thiệp phẫu thuật lần lượt được mở ra. Từng bước, các cấu trúc được mở theo thứ tự sau:

• Quá trình xử lý;
• ethmoid bulla;
• Các tế bào phía trước của mê cung ethmoid;
• phễu và thông nối xoang hàm trên;
• vịnh phía trước;
• tế bào giữa của lưới;
• ô lưới phía sau;
• xoang bướm.

Kỹ thuật mổ nội soi theo Wiegand

Phẫu thuật xoang nội soi phổ biến thứ hai là kỹ thuật Wiegand. Theo kỹ thuật này, quá trình can thiệp ngoại khoa bắt đầu từ phần sâu trong hốc mũi và di chuyển từ sau ra trước. Đầu tiên, xoang bướm được mở ra, sau đó là các tế bào phía sau và giữa của mê cung sàng, sau đó thực hiện phẫu thuật mở đáy chậu, và khi kết thúc phẫu thuật, các tế bào phía trước của mê cung sàng được mở ra. Một đặc điểm của phương pháp phẫu thuật nội soi xoang theo Wiegand là tính triệt để tuyệt vời của nó, vì việc mở hoàn toàn các tế bào của mê cung ethmoid được thực hiện và nối với xoang hàm trên dưới cuốn dưới được đặt chồng lên nhau. Điều này được thực hiện trong hầu hết các dạng viêm xoang.

Lợi ích của phẫu thuật nội soi xoang

Phẫu thuật xoang nội soi có những ưu điểm đặc biệt hơn so với các loại phẫu thuật xoang khác. Trước hết, chỉ phẫu thuật nội soi đảm bảo kiểm soát trực quan liên tục tối đa trong toàn bộ quá trình phẫu thuật, do đó đảm bảo độ chính xác và chức năng cao của tất cả các hành động được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật. Ngoài ra, can thiệp nội soi đảm bảo chảy máu tối thiểu và bảo tồn màng nhầy không thay đổi về mặt bệnh lý. Thời gian hậu phẫu cho bệnh nhân cũng nhanh chóng và không đau đớn hơn rất nhiều. Như vậy, mổ nội soi xoang là một trong những phương pháp điều trị viêm xoang hiệu quả.

Nội soi - từ tiếng Hy Lạp cổ đại "nhìn vào bên trong" - là một phương pháp chẩn đoán hiện đại tuyệt vời dựa trên việc kiểm tra các khoang tự nhiên bằng một thiết bị đặc biệt gọi là máy nội soi. Cơ sở của phương pháp này là một hệ thống quang học sợi quang, trong các máy nội soi hiện đại được trang bị một camera thu nhỏ có đầu ra màn hình và một bộ các dụng cụ phẫu thuật khác nhau: kềm, dao mổ, kim tiêm, v.v.

Trên thực tế, máy nội soi đầu tiên được chế tạo vào năm 1806. Dụng cụ này là một ống kim loại cứng với hệ thống gương khúc xạ và một ngọn nến tầm thường được dùng làm nguồn sáng. Nội soi hiện đại là những ống linh hoạt với hệ thống quang học chính xác nhất, được trang bị phần mềm máy tính và bộ điều khiển phẫu thuật. Hàng năm, các công ty công nghệ y tế cải tiến thiết bị nội soi, mở ra những cơ hội mới nhất cho nội soi. Một trong những đổi mới tương đối này là nội soi xoang, bao gồm cả xoang hàm trên.

Tại sao phải nội soi các xoang cạnh mũi?

Vấn đề chính của khoa tai mũi họng là các cấu trúc của mũi, tai và xoang cạnh mũi là những cấu trúc cực kỳ hẹp, được giấu gọn trong khung xương của hộp sọ. Rất khó để tiếp cận chúng bằng cách sử dụng một bộ dụng cụ tai mũi họng tiêu chuẩn. Với sự ra đời của một thế hệ dây dẫn mỏng nhất mới, có thể đưa ống nội soi qua các lỗ rò tự nhiên giữa khoang mũi và xoang để kiểm tra các chất bên trong xoang.

Kiểm tra khoang mũi bằng nội soi

Mục đích của nội soi là gì?

1. Trước hết, kiểm tra nội soi các xoang hàm trên và các xoang cạnh mũi khác là một tiêu chuẩn chẩn đoán cao. So với chụp cắt lớp vi tính và hơn nữa là X-quang, giá trị của nội soi là rất lớn. Đồng ý, điều gì có thể tốt hơn, theo nghĩa đen, nhìn vào xoang bị ảnh hưởng bằng mắt và đánh giá trạng thái của màng nhầy và bản chất của quá trình bệnh lý? Bác sĩ đánh giá tình trạng của niêm mạc, sự phong phú của các mạch máu, mức độ phù nề, sự hiện diện của chất lỏng hoặc mủ trong khoang xoang, nhận thấy sự phát triển mô bất thường, polyp, u nang và các "mô cộng" khác.
2. Máy nội soi cũng có thể được sử dụng để lấy mẫu niêm mạc và chất tiết ra (mủ, dịch tiết) để kiểm tra vi khuẩn. Với sự giúp đỡ của nó, mầm bệnh gây viêm xoang hoặc viêm xoang khác được xác định, cũng như độ nhạy cảm của vi khuẩn với kháng sinh. Điều này giúp kê đơn một cách chính xác và chính xác một đợt điều trị bằng kháng sinh.
3. Ngoài các nghiên cứu chẩn đoán, kỹ thuật nội soi được sử dụng rộng rãi trong các hoạt động và thao tác trên xoang. Chúng ta sẽ thảo luận về các loại hoạt động này trong phần tiếp theo.

Ưu điểm và nhược điểm của can thiệp nội soi

Trước đây, trước thời đại nội soi, các bác sĩ tai mũi họng trong bệnh lý xoang mũi đã sử dụng rộng rãi các phương pháp phẫu thuật tiêu chuẩn: chọc dò và các biến thể của các hoạt động khác nhau có vi phạm cấu trúc xương của xoang. Các hoạt động này khá phức tạp về mặt kỹ thuật, dễ chảy máu và phá vỡ giải phẫu của các cơ quan tai mũi họng.

Phẫu thuật nội soi xoang hàm trên khắp thế giới văn minh là tiêu chuẩn vàng của phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Hãy liệt kê tất cả các ưu điểm của nó:

1. Bảo vệ. Nội soi hiếm khi gây chảy máu nặng, không vi phạm cấu trúc và giải phẫu của xoang, vì trong phần lớn các trường hợp, dụng cụ được đưa vào xoang thông qua lỗ rò tự nhiên.
2. sinh lý. Chính vì có thể đưa dụng cụ mỏng nhất dưới sự kiểm soát của mắt vào đường nối tự nhiên, nên không cần phải phá hủy các bức tường và vách ngăn của xương.
3. Hiệu quả. Do kỹ thuật nội soi được trang bị camera siêu nhỏ nên bác sĩ không thực hiện tất cả các thao tác một cách mù quáng như trước đây mà dưới sự kiểm soát của mắt trên một màn hình lớn.
4. Phục hồi sau phẫu thuật nhanh chóng. Điều hợp lý là mức độ xâm lấn thấp của ca phẫu thuật đồng nghĩa với việc chữa lành và sửa chữa mô nhanh chóng.

Giống như bất kỳ phương pháp nào, thậm chí là tuyệt vời nhất, nội soi xoang cạnh mũi có một số hạn chế và nhược điểm. Nhược điểm của phương pháp:

1. Kỹ thuật nội soi rất tốn kém và cũng đòi hỏi các phương pháp xử lý và khử trùng rất nhẹ nhàng. Do đó, không phải mọi phòng khám nhà nước đều có những công nghệ như vậy trong kho vũ khí của mình.
2. Ngoài ra, phương pháp này yêu cầu đào tạo đặc biệt và đào tạo các chuyên gia.
3. Đôi khi, trong trường hợp mô bị phù nề nghiêm trọng hoặc chỗ nối bị hẹp tự nhiên, không thể đưa dây dẫn vào xoang. Cũng không thể lấy một mảnh lớn của chân răng hoặc một mảnh vật liệu trám ra khỏi xoang hàm trên bằng ống nội soi qua một đường hẹp của đường mũi. Trong những trường hợp như vậy, cần phải mở rộng khối lượng hoạt động và nghiền nát tấm xương, như trong một hoạt động thông thường. Thông qua một lỗ mở rộng, nó cũng rất thuận tiện để làm việc với máy nội soi.

Các loại can thiệp nội soi điều trị viêm xoang

Chúng tôi liệt kê các tùy chọn chính cho việc sử dụng các thao tác nội soi trong bệnh lý của xoang hàm trên:

1. Dẫn lưu mủ, dẫn lưu và rửa xoang. Kỹ thuật này còn được gọi là. Nó được chỉ định cho sự tích tụ và tăng áp lực của mủ trong khoang xoang khi các mô bị viêm đóng cửa nối tự nhiên. Trái ngược với phương pháp chọc hoặc chọc truyền thống, mủ được hút ra ngoài bằng cách mở rộng đường nối tự nhiên bằng một quả bóng bơm hơi đặc biệt. Tiếp theo, khoang được rửa nhiều lần bằng thuốc sát trùng cho đến khi được làm sạch hoàn toàn.
2. Tùy chọn hoạt động cho . Theo nguyên tắc, quá trình viêm mãn tính trong xoang đi kèm với sự hình thành các "mô cộng" khác nhau: u nang, polyp, sự phát triển của màng nhầy. Những thể vùi bất thường này trong khoang gây trở ngại cho việc thông khí và dẫn lưu đầy đủ của khoang và làm trầm trọng thêm tình trạng viêm. Với sự trợ giúp của các phần đính kèm phẫu thuật vào ống nội soi, có thể loại bỏ các mô này một cách nhanh chóng, không gây đổ máu dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.
3. Các lựa chọn cho các hoạt động để loại bỏ các dị vật khác nhau của xoang hàm trên. Các tạp chất lạ như vậy là vật liệu trám răng, mảnh xương, mảnh răng, đinh ghim và các dụng cụ nha khoa khác. Thật không may, hầu hết các lỗ thông tự nhiên quá hẹp để loại bỏ các hạt lớn một cách an toàn, vì vậy trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật được mở rộng: một lỗ mở được tạo ra trong vách ngăn xương của xoang với lối vào từ thành mũi hoặc hàm trên.

Phẫu thuật nội soi được thực hiện như thế nào?

Tôi muốn lưu ý ngay rằng mỗi bệnh nhân có thể có những sắc thái phẫu thuật, kỹ thuật và sự chuẩn bị riêng, vì vậy chúng tôi sẽ chỉ trình bày ngắn gọn các giai đoạn chính của thao tác nội soi:

1. Chuẩn bị trước phẫu thuật tối đa của bệnh nhân. Tất nhiên, trong trường hợp viêm xoang mủ cấp tính, việc dẫn lưu phải được thực hiện càng nhanh càng tốt. Nhưng với một can thiệp có kế hoạch, ví dụ, khi loại bỏ hoặc làm dẻo ống bài tiết, thì việc chuẩn bị chất lượng cao là chìa khóa thành công. Các hoạt động như vậy được thực hiện tốt nhất trong "thời kỳ lạnh", khi sưng và viêm ở mức tối thiểu.
2. Người bệnh phải đi xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm khả năng đông máu để phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra. Trong trường hợp gây mê toàn thân, điện tâm đồ và kiểm tra bởi bác sĩ trị liệu cũng là cần thiết.
3. Các hoạt động được thực hiện cả dưới gây mê toàn thân và gây tê cục bộ. Thông thường, nó phụ thuộc vào khối lượng hoạt động và nhu cầu truy cập xuyên thấu.
4. Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được thông báo về khả năng phẫu thuật, hậu quả có thể xảy ra, quá trình phẫu thuật và các đặc điểm của quá trình hậu phẫu được giải thích. Bệnh nhân phải ký giấy đồng ý can thiệp y tế.
5. Trước khi bắt đầu phẫu thuật, bệnh nhân được rửa nhiều lần khoang mũi và xoang bằng các dung dịch sát khuẩn, sau đó nhỏ thuốc co mạch để giảm sưng và co thắt mạch.
6. Hơn nữa, tùy thuộc vào kế hoạch phẫu thuật, một cửa sổ được tạo ra trong thành xương của khoang hoặc ống nội soi được đưa vào đường nối tự nhiên.
7. Khi ở trong khoang xoang, bác sĩ nhìn vào màn hình sẽ đánh giá tình trạng niêm mạc của nó, tìm thấy các mô bất thường và tiến hành loại bỏ chúng bằng nhíp và dao mổ đặc biệt - một kiểu làm sạch khoang diễn ra.
8. Sau khi loại bỏ tất cả những thứ dư thừa, khoang được rửa bằng thuốc sát trùng, đôi khi thuốc kháng sinh được tiêm vào đó. Bác sĩ loại bỏ các dụng cụ. Hoạt động hoàn thành. Giai đoạn phục hồi chức năng bắt đầu.
9. Đối với mỗi bệnh nhân, các tính năng của phục hồi chức năng hoàn toàn là cá nhân. Theo quy định, các chương trình phục hồi bao gồm: uống thuốc kháng sinh, rửa mũi liên tục, nhỏ giọt thuốc co mạch, vật lý trị liệu và được bác sĩ tai mũi họng theo dõi thường xuyên.

Các bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng tại SM-Clinic thực hiện tất cả các loại phẫu thuật, nhưng trong hầu hết các trường hợp, họ thích phẫu thuật cắt xoang hàm trên bằng phương pháp vi phẫu là phương pháp an toàn và hiệu quả nhất.

Phẫu thuật cắt xoang hàm trên bằng vi phẫu

kỹ thuật vi phẫu

Gây mê toàn thân

Thời gian hoạt động - 30-60 phút

Chi phí phẫu thuật: từ 40.000 rúp *

Microsurgenal microgeniotomy. Bác sĩ phẫu thuật tạo một lỗ nhỏ - 4 mm - ở thành trước của xoang hàm trên. Việc tiếp cận nó được thực hiện dưới môi, từ tiền đình của khoang miệng, phía trên 4–5 răng. Dưới sự kiểm soát của kính hiển vi với các góc nhìn khác nhau và với sự trợ giúp của các vi dụng cụ, bác sĩ tiến hành kiểm tra khoang xoang và thực hiện các thao tác cần thiết: loại bỏ mủ, u nang, polyp hoặc dị vật, rửa sạch khoang bằng dung dịch thuốc . Sau khi phẫu thuật cắt xoang hàm trên, lỗ tiếp cận được khâu lại. Trong vòng vài ngày, mô má ở phía tiếp cận có thể bị sưng nhẹ.

Phẫu thuật nội soi cắt xoang hàm trên bằng vi phẫu. Trong trường hợp này, việc tiếp cận xoang hàm trên được thực hiện mà không bị thủng. Bác sĩ mở rộng lỗ thông tự nhiên hoặc tạo thành một đường nối nhân tạo ở vùng mũi giữa hoặc mũi dưới và đưa kính hiển vi và các dụng cụ vi mô vào đó. Các thao tác tiếp theo tương tự như các thao tác được thực hiện trong phẫu thuật vi phẫu thuật cắt xoang vi phẫu hàm trên.

Nếu có chống chỉ định can thiệp vi phẫu, các bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng của Trung tâm tiến hành mổ cổ điển.

Cắt xoang hàm triệt để theo Caldwell-Luke.

Gây mê toàn thân

Thời gian hoạt động - 10-15 phút

Thời gian nằm viện - 1 ngày

Chi phí phẫu thuật: từ 20.000 rúp. *

(không bao gồm chi phí gây mê và nằm viện)

Cắt xoang hàm triệt để theo Caldwell-Luke. Với phương pháp cổ điển, bác sĩ rạch một đường 5-6 cm ở niêm mạc dưới môi trên đến xương và đẩy mô sang một bên. Sau đó, sử dụng máy khoan hoặc đục, một lỗ được tạo ra ở thành xương phía trước của xoang để đưa dụng cụ vào. Sau đó, bác sĩ đặt ống dẫn lưu qua lỗ rò vào đường mũi giữa, hút dịch mủ ra khỏi xoang và rửa sạch khoang. Các hoạt động được hoàn thành bằng cách khâu vết rạch niêm mạc.

Theo quy định, tất cả các loại phẫu thuật cắt xoang hàm tại Trung tâm đều được thực hiện dưới gây mê toàn thân (gây mê nội khí quản). Nếu có chống chỉ định với loại gây mê này, mong muốn của bệnh nhân hoặc khối lượng phẫu thuật nhỏ, chúng tôi sử dụng gây tê tại chỗ.

Các chuyên gia của chúng tôi là những chuyên gia cấp cao với kinh nghiệm ấn tượng trong các can thiệp phẫu thuật và thông thạo các phương pháp thực hiện phẫu thuật cổ điển và hiện đại.

* giá chỉ định là sơ bộ và có thể thay đổi nếu cần thêm dịch vụ, giá cũng không bao gồm kiểm tra trước phẫu thuật.

Phẫu thuật mũi nội soi- một trong những phương pháp điều trị các bệnh về xoang và khoang mũi.

Theo thống kê, nguy cơ mắc các bệnh khác nhau về khoang mũi bắt đầu tăng lên đáng kể ở những người từ 25 tuổi trở lên.

Các chuyên gia của phòng khám chúng tôi có nhiều năm kinh nghiệm thành công trong việc điều trị các bệnh lý khác nhau về mũi và xoang cạnh mũi. Chúng tôi sẽ cho bạn biết chi tiết phẫu thuật nội soi xoang cạnh mũi là gì, nó được thực hiện như thế nào và tại sao, quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật diễn ra như thế nào, chúng tôi sẽ lựa chọn phương pháp điều trị toàn diện và hiệu quả cho từng bệnh nhân.

đặt lịch hẹn

Phẫu thuật nâng mũi nội soi được thực hiện như thế nào và ưu điểm của nó là gì

Dụng cụ chính của phương pháp nội soi trong điều trị các bệnh lý ở mũi là ống nội soi và các dụng cụ siêu nhỏ đặc biệt. Máy nội soi là một thiết bị bao gồm một ống chứa đầy sợi quang học và được trang bị một thị kính ở một bên và một camera ở bên kia. Có khoảng 15-20 vi dụng cụ cho mỗi ca phẫu thuật, mỗi vi dụng cụ cho phép tác động ít gây chấn thương lên cấu trúc này hoặc cấu trúc khác của khoang mũi. Vết thương càng nhỏ, mọi thứ sẽ lành lại càng nhanh và an toàn.

Nội soi được đưa vào khoang mũi của bệnh nhân, cho phép bác sĩ chuyên khoa trực tiếp quan sát trạng thái của các mô mũi, xoang và màng nhầy, xác định nguồn lây nhiễm, đồng thời loại bỏ các dạng bệnh lý.

Phẫu thuật xoang nội soi có nhiều ưu điểm hơn so với điều trị phẫu thuật truyền thống. Để loại bỏ trọng tâm của bệnh lý, chuyên gia không cần rạch bên ngoài. Do đó, thời gian phục hồi của bệnh nhân sau khi nội soi ngắn hơn nhiều (1-2 ngày nằm viện) và màng nhầy của anh ta lành nhanh hơn nhiều. Ngoài ra, kỹ thuật này ít đau hơn. Sau một hoạt động như vậy, không có mũi khâu, có nghĩa là không có vết sẹo. Nguy cơ nhiễm trùng cũng rất nhỏ vì không có vết thương hở. Cần lưu ý rằng không có phù nề sau phẫu thuật hoặc tầm quan trọng của chúng, để bạn có thể nhanh chóng trở lại lối sống bình thường, đi làm.

Phẫu thuật mũi nội soi có một ưu điểm quan trọng khác. Hầu hết các hoạt động này được thực hiện mà không cần gây mê. Điều này có nghĩa là bạn không cần phải suy nghĩ về khả năng dị ứng với thuốc gây mê và tác hại mà chúng gây ra cho cơ thể bệnh nhân. Thường giá mổ nội soi thấp hơn giá can thiệp bằng tia laser.

Phẫu thuật nội soi được thực hiện chỉ dưới gây mê toàn thân, nhưng loại thứ hai được dung nạp tốt bởi tất cả các nhóm tuổi mà không có ngoại lệ.

Nội soi không làm thay đổi hình dạng của mũi, chẳng hạn như gương soi, và do đó là một công cụ chẩn đoán chính xác. Việc kiểm tra với sự trợ giúp của nó mang lại sự khó chịu tối thiểu cho bệnh nhân, ngay cả khi đó là một đứa trẻ, vì dụng cụ này hầu như không tiếp xúc với màng nhầy. Ban đầu, khoang mũi được kiểm tra bằng nội soi có quang học trực tiếp, sau đó bằng một dụng cụ có khả năng nhìn góc. Máy nội soi hiện đại được điều hướng bằng máy tính, giúp có thể thu được hình ảnh ba chiều của van mũi và tăng độ chính xác của thao tác.

Chỉ định mổ nội soi xoang

Một trong những lý do khi phẫu thuật có thể cần thiết là sự phát triển của mô niêm mạc, hoặc phì đại. Đó là lý do tại sao khối u xuất hiện trong khoang mũi và xoang, và nếu chúng lớn và nhô vào khoang mũi, một người thực tế không thể thở bằng mũi. Kể từ khi polyp phát triển chậm, hơi thở bằng mũi cũng chậm lại và sự xáo trộn của nó thường thu hút sự chú ý khi quá trình này bắt đầu nghiêm túc.

Ngoài ra, nhu cầu phẫu thuật nội soi có thể gây nhiễm trùng. Các xoang cạnh mũi thông với khoang mũi qua các ống xương mỏng được bao phủ bởi màng nhầy. Màng nhầy mở rộng với bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường hô hấp nào và ngăn chặn sự thông khí của xoang. Đó là lý do tại sao chúng ta cảm thấy nghẹt mũi và quá trình thở bằng mũi khó khăn, đau đầu cũng xuất hiện, đau xoang và ngáy có thể xuất hiện.

Mục đích của phẫu thuật nội soi không chỉ là điều trị bất kỳ bệnh lý nào của khoang mũi, mà thường xuyên hơn là mở rộng ống xương của xoang. Nếu trong tương lai, bệnh nhân bị nhiễm trùng khoang, bao gồm phù nề dị ứng, ống xoang sẽ được mở và thông khí sẽ được duy trì.

Chống chỉ định cho các hoạt động nội soi là các bệnh mãn tính về đường hô hấp, các bệnh về hệ thống tim mạch và các bệnh lý động kinh trong giai đoạn mất bù.

Nếu bạn cảm thấy đau hoặc khó chịu ở các xoang cạnh mũi, gặp khó khăn khi thở bằng mũi, điều này có thể cho thấy bệnh lý của mũi hoặc các xoang cạnh mũi. Các chuyên gia của phòng khám chúng tôi sẽ tiến hành chẩn đoán đầy đủ, xác định chính xác nguyên nhân của các triệu chứng này và cho bạn biết liệu có cần phải phẫu thuật các xoang cạnh mũi hay không. Hãy nhớ rằng các bệnh lý về mũi trong giai đoạn đầu hầu như không có triệu chứng! Hãy chú ý đến sức khỏe của bạn!

đặt lịch hẹn

Biến chứng sau mổ nội soi xoang

Trong một số ít trường hợp, hoạt động nội soi có thể có các biến chứng, chẳng hạn như chảy máu. Theo quy định, để ngăn chặn chúng, khu vực hoạt động được cắm. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bị đông máu kém hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng đến yếu tố này, chảy máu sẽ là do điều này. Trong mọi trường hợp, trước khi phẫu thuật, cần phải nói với bác sĩ về các đặc điểm của cơ thể và các loại thuốc đã dùng.