Viêm loét dạ dày, tá tràng là một bệnh lý khá phổ biến. Theo thống kê, 5-10% dân số các quốc gia mắc bệnh này, nam giới mắc gấp 3-4 lần nữ giới. Một đặc điểm khó chịu của căn bệnh này là nó thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi lao động trẻ, một số người và khá lâu làm mất khả năng lao động của họ. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các triệu chứng của bệnh viêm loét dạ dày và tá tràng, nguyên nhân gây bệnh và cách chẩn đoán bệnh.

Loét dạ dày tá tràng là gì?

Viêm loét dạ dày tá tràng được đặc trưng bởi sự hình thành một lỗ hổng sâu trong thành dạ dày hoặc tá tràng. Nguyên nhân chính của nó là do vi khuẩn H. pylori.

Đây là một bệnh mãn tính tái phát của dạ dày và tá tràng, đặc trưng bởi sự hình thành một hoặc nhiều vết loét trên màng nhầy của các cơ quan này.

Tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra ở độ tuổi 25-50 tuổi. Rất có thể, điều này là do trong giai đoạn này của cuộc đời, một người dễ bị căng thẳng về cảm xúc nhất, thường có lối sống không lành mạnh, ăn uống thất thường và không hợp lý.

Nguyên nhân và cơ chế xuất hiện

Các khiếm khuyết trong màng nhầy của dạ dày và tá tràng xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố được gọi là xâm thực (bao gồm axit clohydric, enzym phân giải protein pepsin, axit mật và một loại vi khuẩn gọi là Helicobacter pylori) nếu số lượng của chúng chiếm ưu thế so với các yếu tố bảo vệ niêm mạc (miễn dịch tại chỗ, vi tuần hoàn đầy đủ, mức độ prostaglandin và các yếu tố khác).

Các yếu tố dẫn đến bệnh là:

• nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (vi khuẩn này gây viêm màng nhầy, phá hủy các yếu tố bảo vệ và tăng tính axit);
• đang dùng một số loại thuốc (thuốc chống viêm không steroid, hormone steroid);
• bữa ăn không thường xuyên;
• thói quen xấu (hút thuốc, uống rượu);
• căng thẳng cấp tính và mãn tính;
• tính di truyền.

Triệu chứng

Đối với loét dạ dày và tá tràng, một diễn biến mãn tính, nhấp nhô là đặc trưng, ​​đó là thời kỳ thuyên giảm được thay thế bằng đợt cấp (sau này được ghi nhận chủ yếu vào thời kỳ mùa xuân và mùa thu). Bệnh nhân phàn nàn trong giai đoạn đợt cấp, thời gian có thể thay đổi trong vòng 4-12 tuần, sau đó các triệu chứng thoái lui trong khoảng thời gian vài tháng đến vài năm. Nhiều yếu tố có thể gây ra đợt cấp, trong đó chủ yếu là do sai lầm nghiêm trọng trong chế độ ăn uống, hoạt động thể chất quá mức, căng thẳng, nhiễm trùng và dùng một số loại thuốc.

Trong hầu hết các trường hợp, loét dạ dày tá tràng bùng phát nghiêm trọng với sự xuất hiện của cơn đau dữ dội trong dạ dày.

Thời gian bắt đầu đau phụ thuộc vào khu trú của vết loét:

• Những cơn đau “sớm” (xuất hiện ngay sau khi ăn, giảm dần khi chất trong dạ dày vào tá tràng - 2 giờ sau khi ăn) là đặc điểm của những vết loét nằm ở phần trên của dạ dày;
• Những cơn đau “muộn” (xảy ra khoảng 2 giờ sau khi ăn) làm phiền những người bị loét antral;
• Những cơn “đói” hoặc những cơn đau về đêm (xảy ra khi bụng đói, thường xảy ra vào ban đêm và giảm sau khi ăn) là dấu hiệu của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.

Các cơn đau không có bản địa rõ ràng và có thể có bản chất khác - đau, cắt, buồn chán, âm ỉ, chuột rút.

Vì tính axit của dịch vị và độ nhạy cảm của niêm mạc dạ dày với nó ở những người bị bệnh loét dạ dày tá tràng thường tăng lên. Nó có thể xảy ra đồng thời với cơn đau và trước nó.

Khoảng một nửa số bệnh nhân bị ợ hơi. Đây là một triệu chứng không đặc hiệu, xuất phát từ sự suy yếu của cơ vòng tim của thực quản, kết hợp với hiện tượng chống nhu động (cử động ngược lại với thức ăn) của dạ dày. Ợ hơi thường chua, kèm theo tiết nước bọt và nôn trớ.

Các triệu chứng thường xuyên của đợt cấp của bệnh này là buồn nôn và nôn, và thường chúng được kết hợp với nhau. Nôn mửa thường xảy ra khi đau cao độ và mang lại cảm giác nhẹ nhõm đáng kể cho bệnh nhân - chính vì lý do đó mà nhiều bệnh nhân tự cố gắng gây ra tình trạng này cho mình. Chất nôn thường được tạo thành từ các chất có tính axit trộn lẫn với thức ăn vừa ăn.

Đối với cảm giác thèm ăn, ở những người bị loét dạ dày tá tràng, nó thường không thay đổi hoặc tăng lên. Trong một số trường hợp - thường kèm theo cơn đau dữ dội - giảm cảm giác thèm ăn. Thường có cảm giác sợ ăn do dự kiến ​​sẽ xuất hiện hội chứng đau - chứng sợ ngồi sau đó. Triệu chứng này có thể khiến người bệnh bị sút cân trầm trọng.

Trung bình, 50% bệnh nhân có phàn nàn về rối loạn đại tiện, cụ thể là táo bón. Chúng có thể dai dẳng đến mức làm phiền bệnh nhân nhiều hơn là chính cơn đau.

Chẩn đoán và điều trị loét dạ dày tá tràng

Phương pháp hàng đầu để chẩn đoán bệnh viêm loét dạ dày tá tràng là nội soi dạ dày tá tràng (FGDS).

Khiếu nại và sờ bụng của bệnh nhân sẽ giúp bác sĩ nghi ngờ bệnh, và phương pháp xác nhận chẩn đoán chính xác nhất là nội soi thực quản hoặc EFGDS.

Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó và có thể là bảo tồn (với tối ưu hóa chế độ của bệnh nhân, tuân thủ các khuyến nghị về chế độ ăn uống, sử dụng kháng sinh và thuốc kháng tiết) hoặc phẫu thuật (thường với các dạng bệnh phức tạp).

Ở giai đoạn phục hồi chức năng đóng vai trò quan trọng nhất bằng các liệu pháp ăn kiêng, vật lý trị liệu, tâm lý trị liệu.

Liên hệ với bác sĩ nào

Điều trị viêm loét dạ dày, tá tràng do bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tiến hành, trong trường hợp có biến chứng (ví dụ như chảy máu hoặc thủng ổ loét) thì cần can thiệp ngoại khoa. Một giai đoạn chẩn đoán quan trọng là FGDS, được thực hiện bởi bác sĩ nội soi. Việc đến gặp bác sĩ dinh dưỡng, trải qua một khóa học vật lý trị liệu, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tâm lý và học cách đối phó đúng với các tình huống căng thẳng cũng rất hữu ích.

Bệnh viêm loét dạ dày kéo dài mãn tính là một trong những căn bệnh phổ biến và thường gặp nhất ở người. Câu trả lời bệnh viêm loét dạ dày có chữa được không còn phụ thuộc vào một số yếu tố bên trong cơ thể và tác động từ bên ngoài.

Bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan của hệ tiêu hóa. Nếu không được chẩn đoán kịp thời, điều trị không theo chỉ định, bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính kéo dài hoặc phát triển thành khối u ác tính trong dạ dày hoặc ruột. Các biến chứng thường gặp của loét dạ dày tá tràng đôi khi dẫn đến tử vong.

Rất hiếm khi có thể khỏi hoàn toàn vết loét của đường tiêu hóa. Các trường hợp tương tự đã được đăng ký. Cuối cùng để thoát khỏi viêm loét dạ dày tá tràng, bạn cần phải khám sức khỏe đầy đủ, tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc. Điều trị và phục hồi chức năng trong trường hợp mắc bệnh có thể kéo dài và nhiều giai đoạn.

Mục tiêu chung của liệu pháp

Với bệnh viêm loét dạ dày tá tràng chưa có biến chứng thì phương pháp chữa dứt điểm bệnh viêm loét dạ dày chính là điều trị bằng thuốc. Không giống như loại sau, loét dạ dày thường được điều trị bằng phẫu thuật.

Điều trị phẫu thuật có kế hoạch cho quá trình loét ở tá tràng được chỉ định khi bệnh có tính chất ác tính nặng. Trong trường hợp trên, không có tác dụng từ liệu pháp bảo tồn, ngay cả khi lựa chọn đúng. Theo quy luật, những vết loét như vậy có "tuổi đời" nhiều năm, bệnh nhân cho biết họ đã nhiều lần bị chảy máu dạ dày hoặc ruột. Có thể chữa khỏi hoàn toàn hậu quả của quá trình viêm loét ảnh hưởng đến ruột chỉ một cách chủ yếu.

Nếu bệnh nhân đã hình thành hẹp bao - loét thì chỉ định phẫu thuật, đây là cách duy nhất để chữa khỏi hậu quả của vết loét. Vị trí của vết loét không quan trọng. Nó có thể biến mất, nhưng chỗ hẹp lòng mạch còn lại là một đơn vị nosological độc lập cần can thiệp phẫu thuật riêng biệt. Cần phẫu thuật gấp, ảnh hưởng đến dạ dày và ruột.

Điều trị y tế

Từ hàng chục năm nay, người ta vẫn băn khoăn tìm cách chữa mãi không khỏi dứt điểm bệnh viêm loét dạ dày hành tá tràng. Để điều trị, thuốc kháng axit là thuốc đầu tiên được sử dụng, có tác dụng trung hòa axit clohydric dư thừa trong cơ thể.

Phương pháp điều trị đầu tiên là baking soda, chất này giúp trung hòa ngay lập tức axit clohiđric. Việc sử dụng công cụ này có một số nhược điểm. Trước hết, khi axit được kết hợp với soda, một quá trình giải phóng carbon dioxide sẽ xảy ra, giúp tăng cường sản xuất axit. Phần soda chưa phản ứng với axit sẽ được hấp thụ vào máu, dẫn đến chuyển dịch axit - bazơ trong cơ thể.

chất kiềm hóa

1. Nhôm hydroxit có tác dụng bao bọc và hấp thụ. Những bất lợi bao gồm sự phát triển thường xuyên của táo bón.
2. Vikalin, bellalgin, viên nén becarbon. Ở dạng lỏng, thuốc Almagel, Maalox, Phospholugel được sản xuất.

Khi dùng thuốc kháng axit, cơn đau và chứng ợ chua giảm. Thời gian tác dụng phụ thuộc vào khả năng kiềm hóa của thuốc, từ 10 phút đến 1 giờ. Tốt hơn là nên uống thuốc kháng axit thành từng phần nhỏ, lặp đi lặp lại trong ngày. Một phần bổ sung được chỉ định vào ban đêm.

Thuốc kháng khuẩn

Nếu phát hiện vi khuẩn helicobacteria trong cơ thể, cần kê đơn thuốc kháng khuẩn theo phác đồ riêng. Thuốc tác động vào tác nhân gây bệnh, tình trạng bệnh sẽ phụ thuộc vào việc sử dụng đúng cách bệnh viêm loét dạ dày có khỏi hay không.

Thường các loại thuốc được sử dụng để điều trị:

• Clarithromycin.
• Amoxicilin.
• Tetracyclin.
• Metronidazole.

Có ba chương trình mà liệu pháp kháng sinh được kê đơn. Từ việc chỉ định điều trị chính xác và kịp thời sẽ phụ thuộc vào việc vết loét có được điều trị dứt điểm hay không, hay bệnh trở thành mãn tính.

Công thức dân gian trong điều trị loét

Điều trị viêm loét dạ dày tá tràng bằng các phương pháp dân gian trong nhiều thế kỷ đã tích lũy được rất nhiều công thức nấu ăn hiện có.

Dầu hắc mai biển hữu ích cho vết loét. Nó được sử dụng trong nội bộ như một phương thuốc độc lập, kết hợp với mật ong, St. John's wort. Thuốc được thực hiện trong các khóa học với thời gian nghỉ 10 ngày. Chất hoạt tính sinh học này, chứa đầy hắc mai biển, có tác dụng kích thích sinh học chống viêm và chữa lành vết thương. Hắc mai biển rất giàu vitamin tan trong chất béo và chất chống oxy hóa, chứa đầy đủ các nguyên tố vi lượng.

St. John's wort có tác dụng chống viêm, chữa lành vết thương và kháng khuẩn mạnh mẽ. Bạn có thể pha wort St.John với nước sôi hoặc chuẩn bị chiết xuất dầu từ lá tươi của cây, uống một thìa cà phê vào buổi sáng. Công cụ này giúp nhanh chóng và dễ dàng loại bỏ vết loét.

Được phép bào chế thuốc sắc, dịch truyền của cây thuốc, chúng sẽ góp phần làm lành các tổn thương viêm loét niêm mạc, giúp giải quyết dứt điểm bệnh viêm loét dạ dày hành tá tràng. Nên chế ngay thuốc truyền và thuốc sắc trước khi dùng vào buổi sáng, dùng tươi khi bụng đói. Sự cho phép bắt buộc từ bác sĩ chăm sóc! Thường xuyên điều trị phức tạp bằng bài thuốc đông y sẽ mãi mãi quên đi bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng. Điều kiện cần thiết để điều trị thích hợp là tuân thủ chính xác công thức bào chế thuốc thay thế.

Có thể chuẩn bị kinh phí ở nhà. Tốt hơn hết bạn nên sử dụng kết hợp với đơn thuốc của bác sĩ. Nếu bệnh đã bước sang giai đoạn cấp tính, đã xuất hiện biến chứng lâm sàng thì nên hoãn điều trị bằng các bài thuốc dân gian một thời gian cho đến khi bệnh bước vào giai đoạn thuyên giảm.

Đặc điểm dinh dưỡng

Suy dinh dưỡng, chế độ ăn uống không hợp lý và chế độ là nguyên nhân phổ biến dẫn đến sự phát triển của viêm loét dạ dày tá tràng. Dinh dưỡng tốt là chìa khóa cho sức khỏe của một người ở mọi lứa tuổi. Trong thời gian điều trị và phục hồi chức năng, bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt một chế độ ăn uống nhất định và một thực đơn được biên soạn đặc biệt. Thực phẩm có hại cho cơ thể nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống trong quá trình điều trị.

Yêu cầu đối với thực phẩm chữa bệnh loét:

1. Thức ăn được làm giàu với carbohydrate và protein, vitamin.
2. Để ngăn ngừa sự phát triển của chảy máu, một hàm lượng cao vitamin K được hoan nghênh trong thực phẩm.
3. Sản phẩm được uống hơi ấm hoặc ở nhiệt độ phòng, không nóng và không lấy ra từ tủ lạnh.
4. Thức ăn không nên có tác dụng lợi mật.
5. Sản phẩm không được thô ráp để không làm tổn thương ruột về mặt cơ học. Thức ăn được tiêu thụ ở dạng nghiền nhuyễn.

Dinh dưỡng nên được chia nhỏ, cứ sau 2-3 giờ với liều lượng nhỏ. Điều này ngăn ngừa sự xuất hiện của cơn đói, dẫn đến việc chữa lành nhanh chóng các vết thương và vết loét trong ruột. Mỗi lần tiếp nhận văn bản bao gồm tối thiểu các sản phẩm.

Việc bổ nhiệm một chế độ ăn uống được kiểm soát bởi bác sĩ chăm sóc. Định kỳ, cần phải trải qua quá trình khám chẩn đoán để làm rõ tình trạng sức khỏe.

Nếu bệnh viêm loét dạ dày tá tràng đang ở giai đoạn cấp tính thì chế độ ăn uống cần phải đặc biệt nghiêm ngặt. Các sản phẩm gây kích ứng màng nhầy phải được loại trừ ngay lập tức. Thức ăn được khuyến nghị ở dạng lỏng hoặc nửa lỏng, nhiệt độ phòng. Tốt hơn là dùng sữa, súp ít béo, uống trà yếu ở dạng nguội. Để tăng tốc quá trình tái tạo, tốt hơn là nấu thức ăn trong dầu hướng dương hoặc dầu hạt lanh.

Chỉ cần tuân thủ cẩn thận các khuyến cáo trên và đơn thuốc của bác sĩ sẽ cho phép bạn thoát khỏi căn bệnh này mãi mãi. Duy trì lối sống lành mạnh và từ bỏ những thói quen xấu đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị.

Loét tá tràng là một bệnh mãn tính có đợt tái phát ảnh hưởng đến niêm mạc tá tràng, dưới dạng khuyết tật (loét), có thể hình thành sẹo. Thông thường, loét tá tràng là kết quả của tình trạng viêm mãn tính niêm mạc của nó (viêm tá tràng mãn tính). Bệnh được đặc trưng bởi các giai đoạn đợt cấp xen kẽ (vào mùa xuân hoặc mùa thu), và các giai đoạn thuyên giảm (giảm bớt các triệu chứng).

Việc tăng giải phóng axit clohydric hoặc bị đánh bại bởi nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori đều có tác động mạnh như nhau đối với cả niêm mạc tá tràng và niêm mạc dạ dày, do đó, loét tá tràng thường liên quan đến loét dạ dày.

Theo thống kê, bệnh viêm loét dạ dày hành tá tràng gặp ở 5% dân số, những người trẻ tuổi và trung niên có khả năng mắc bệnh cao hơn. Ở nam giới từ 25-50 tuổi, bệnh xảy ra thường xuyên hơn nữ giới gấp 6-7 lần, có lẽ nguyên nhân là do uống rượu, hút thuốc và làm căng quá mức về thần kinh. Về già, bệnh ở hai giới xảy ra như nhau. Ngoài ra loét dạ dày tá tràng cũng xảy ra ở thời thơ ấu, với tỷ lệ khoảng 1%.

Giải phẫu và sinh lý của tá tràng

Tá tràng là phần ban đầu của ruột non, bắt đầu từ môn vị của dạ dày, và kết thúc bằng nơi hợp lưu của hỗng tràng. Tên "tá tràng", cô nhận được liên quan đến dài của mình, vì nó có đường kính khoảng 12 ngón tay. Chiều dài của nó là khoảng 30 cm, đường kính của phần rộng nhất (ampulla) là khoảng 4,7 cm.). Phần trên tạo thành ống tá tràng, nó là đoạn ban đầu và bắt đầu từ môn vị của dạ dày, nó đi sang phải và ra sau, liên quan đến dạ dày, tạo thành một khúc quanh và đi vào đoạn tiếp theo của ruột. . Phần đi xuống nằm ở bên phải của cột sống, đi xuống ngang với đốt sống thắt lưng thứ 3, khúc cua tiếp theo được hình thành, hướng ruột sang trái và tạo thành một đoạn nằm ngang của ruột. Phần nằm ngang, sau khi vượt qua tĩnh mạch chủ dưới và động mạch chủ bụng, uốn cong lên ngang với đốt sống thắt lưng thứ 2, phần này được gọi là phần đi lên của tá tràng.

Thành tá tràng có 3 lớp màng:

• Màng huyết thanh, đại diện cho lớp vỏ bên ngoài, là phần tiếp theo của màng thanh dịch của dạ dày;
• Màng cơ, là lớp vỏ ở giữa, gồm các bó cơ nằm theo hai hướng, do đó nó được thể hiện bằng 2 lớp: lớp ngoài là lớp dọc và lớp trong là hình tròn;
• màng nhầy, đại diện cho lớp bên trong. Ở phần trên của tá tràng, màng nhầy tạo thành các nếp gấp dọc, và ở phần ngang và xuống dưới, các nếp gấp hình tròn được hình thành. Nếp dọc trên phần giảm dần kết thúc bằng một nốt lao, được gọi là nhú chính của tá tràng (Vater's papilla), và ở đầu của nó là ống mật chủ và ống tụy mở. Dòng chảy của mật hoặc dịch tụy qua núm vú của Vater vào tá tràng điều chỉnh cơ vòng Oddi. Ngoài ra, màng nhầy của tá tràng tạo thành các ổ hình trụ, được gọi là nhung mao ruột. Mỗi nhung mao, ở phần trung tâm của nó, chứa máu và mạch bạch huyết, có liên quan đến chức năng hút. Ở đáy nhung mao, các tuyến ruột mở ra, tạo ra dịch tá tràng (nó chứa các enzym cần thiết cho quá trình tiêu hóa) và các hormone (secrettin, gastrin, cholecystokinin).

Chức năng của tá tràng

• chức năng bài tiết, bao gồm sự bài tiết dịch ruột của các tuyến ruột, chứa các enzym (enterokinase, kiềm peptidase và những chất khác) và các hormon (secrettin, gastrin, cholecystokinin) tham gia vào quá trình tiêu hóa;
• chức năng vận động,được thực hiện bằng cách co bóp lớp cơ của ruột, do đó chyme được trộn với dịch tiêu hóa (nước ruột, mật, dịch tụy), nó chứa mọi thứ cần thiết cho quá trình tiêu hóa cuối cùng của chất béo và carbohydrate từ thức ăn;
• chức năng sơ tán, bao gồm quá trình di tản (tiến) của các chất chứa trong ruột vào các phần sau của ruột.

Nguyên nhân hình thành loét tá tràng

Sự phát triển của vết loét (khiếm khuyết) của niêm mạc tá tràng xảy ra theo 2 cơ chế chính:

• tác động tích cực của axit clohydric trên màng nhầy, do đó làm tăng tính axit. Sự xâm nhập của các thành phần axit trong dạ dày vào tá tràng dẫn đến viêm màng nhầy của nó, và hình thành một khuyết tật ở dạng loét;
• yếu tố lây nhiễm (Helicobacter Pylori), một loại vi khuẩn có ái tính với biểu mô của hệ tiêu hóa (dạ dày, tá tràng). Nhiễm trùng Helicobacter Pylori, xâm nhập vào đường tiêu hóa, có thể tồn tại trong nhiều năm, cố định với trùng roi của nó vào thành niêm mạc, mà không gây ra bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào. Khi nó nhân lên, vi khuẩn tiết ra các chất có hại dẫn đến cái chết của các tế bào niêm mạc tá tràng, với sự phát triển sau đó của một khiếm khuyết. Ngoài ra, Helicobacter pylori làm tăng tính axit bằng cách giải phóng amoniac.

Các yếu tố rủi ro phát triển loét tá tràng

1. Các yếu tố dẫn đến tăng nồng độ axit trong dạ dày:

• Lạm dụng cà phê mạnh;
• Chế độ ăn uống bị xáo trộn với thời gian nghỉ dài giữa các bữa ăn;
• Lạm dụng các sản phẩm làm tăng độ chua (thức ăn cay, thịt hun khói, độ mặn, lên men và những thứ khác);
• Sự hiện diện của trạng thái trước khi loét (viêm dạ dày mãn tính);
• Thần kinh-cảm xúc quá mức;
• Di truyền khuynh hướng tăng tiết dịch vị.

1. Các yếu tố có tác động phá hủy tế bào niêm mạc tá tràng, không phụ thuộc vào tính axit:

• Vi khuẩn Helicobacter pylori, lây truyền qua nước bọt của người bị bệnh;
• Thường xuyên sử dụng một số nhóm thuốc: thuốc chống viêm không steroid (Aspirin, Ibuprofen và những loại khác), glucocorticoid (Prednisolone) và những loại khác.

Các triệu chứng của loét tá tràng

Các triệu chứng của bệnh loét dạ dày tá tràng thường được biểu hiện nhiều nhất trong đợt cấp (thường xảy ra nhất vào mùa xuân hoặc mùa thu).

• Đau có tính chất như dao đâm, cắt ở vùng bụng trên, lan ra vùng hạ vị bên phải, ra sau lưng. Sự phát triển của cơn đau liên quan đến ăn uống, thường nó xuất hiện 1,5-2 giờ sau khi ăn. Sự xuất hiện của cơn đau liên quan đến tác động kích thích của các thành phần axit trong dạ dày trên niêm mạc tá tràng bị tổn thương. Các cơn đau về đêm cũng là đặc điểm, xuất hiện do tăng tiết axit clohydric, sau bữa ăn tối. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy cơn đói xuất hiện do nhịn ăn kéo dài, chúng giảm sau vài phút sau khi ăn. Để giảm đau, bạn cần dùng thuốc kháng axit (Almagel, Maalox, Reni);
• Rối loạn tiêu hóa trong loét tá tràng ít gặp hơn trong loét dạ dày. Chúng bao gồm: buồn nôn, nôn, đầy bụng, ợ chua, ợ hơi và táo bón, phát triển do nồng độ axit cao và tiêu hóa bị suy giảm;
• Chán ăn, do đau dữ dội và hội chứng khó tiêu, hậu quả là bệnh nhân bắt đầu sụt cân và sút cân.

Ở một số bệnh nhân, loét tá tràng có thể chỉ biểu hiện dưới dạng rối loạn tiêu hóa, không có cơn đau.

Các biến chứng của loét tá tràng

Tất cả các biến chứng của loét tá tràng đều nghiêm trọng và đe dọa tính mạng của bệnh nhân, chúng dẫn đến sự phát triển của ổ bụng cấp tính, do đó cần phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp:

• Thủng vết loét, xuyên qua tất cả các bức tường của ruột, và sự thông thương của bề mặt bị loét với khoang bụng. Một biến chứng như vậy được đi kèm với sự phát triển của viêm phúc mạc, biểu hiện chính của nó là cơn đau dao găm cấp tính trong khoang bụng;
• Chảy máu do loét, phát triển do sự xói mòn thành mạch của tá tràng ở mức bề mặt loét. Biểu hiện chính của biến chứng này là melena (có máu trong phân);
• Thâm nhập vết loét, sự xâm nhập của một vết loét qua thành tá tràng vào tuyến tụy, kèm theo viêm tụy cấp tính;
• Hẹp tá tràng, phát triển do sự hình thành của một vết sẹo lớn, ngăn cản quá trình tiến sâu hơn của chyme vào ruột. Một trong những biểu hiện chính là nôn trớ ở miệng;
• Periduodenitis, phát triển do đạt đến vùng viêm xung quanh vết loét, màng thanh dịch của tá tràng;
• Loét ác tính, hiếm gặp, ác tính của tế bào niêm mạc xảy ra ở vùng bề mặt bị loét, với sự phát triển sau đó của một khối u ác tính.

Chẩn đoán loét tá tràng

Chẩn đoán loét tá tràng được thực hiện bằng cách sử dụng bệnh sử kỹ lưỡng (bản chất của cơn đau, cơ địa, viêm dạ dày mãn tính hoặc viêm tá tràng trong lịch sử, khuynh hướng di truyền, biểu hiện của bệnh liên quan đến mùa).

Một cuộc kiểm tra khách quan của bệnh nhân, với sự trợ giúp của sờ bụng, xác nhận sự hiện diện của một quá trình bệnh lý ở cấp độ tá tràng.

Xác nhận chính xác chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng các phương pháp nghiên cứu công cụ sau:

1. Xác định các kháng thể đối vớiHelicobacter pylori trong máu của bệnh nhân
2. pH - metry (xác định độ axit của dịch vị), xác định một trong những nguyên nhân chính của sự phát triển của vết loét, đó là sự gia tăng giải phóng axit clohydric;
3. Chụp X-quang tá tràng, tiết lộ các đặc điểm sau:

• triệu chứng thích hợp - biểu hiện dưới dạng sự chậm trễ của chất tương phản trong khu vực khuyết tật của niêm mạc tá tràng;
• một triệu chứng của ngón tay trỏ, đặc trưng bởi sự co lại của niêm mạc tá tràng ở phía đối diện, liên quan đến vết loét;
• trục loét - đặc trưng của khu vực viêm xung quanh vết loét;
• biến dạng da và loét của thành tá tràng, được đặc trưng bởi hướng của các nếp gấp niêm mạc xung quanh vết loét, có dạng hình sao;
• đẩy nhanh và trì hoãn việc di tản môi trường cản quang khỏi tá tràng;
• Phát hiện sự hiện diện của các biến chứng có thể xảy ra (thủng loét, thâm nhập, hẹp tá tràng).

1. Nội soi kiểm tra (nội soi tiêu sợi huyết), phương pháp này bao gồm việc kiểm tra màng nhầy của tá tràng, sử dụng ống soi tuyến xơ. Sử dụng phương pháp nghiên cứu này, có thể xác định vị trí của vết loét, kích thước chính xác của nó, các biến chứng có thể xảy ra (bao gồm chảy máu từ vết loét).
2. kiểm tra bằng kính hiển vi sinh thiết màng nhầy của tá tràng, được thực hiện trong quá trình nội soi tiêu hóa sợi, để tìm sự hiện diện của Helicobacter Pylori trong đó.

Điều trị loét tá tràng

Khi nghi ngờ bệnh viêm loét dạ dày tá tràng đầu tiên cần đi khám để được nghiên cứu và điều trị cần thiết, ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra nhanh chóng và khó chữa hơn rất nhiều. Để điều trị viêm loét dạ dày tá tràng, các phác đồ điều trị đặc biệt 3 hoặc 4 thành phần đã được phát triển để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Bác sĩ chăm sóc cho từng bệnh nhân lựa chọn một phác đồ điều trị riêng, tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh và kết quả của nghiên cứu. Thuốc điều trị có thể dùng ở dạng viên nén và dạng tiêm. Thông thường quá trình điều trị kéo dài trong 14 ngày.

Thuốc điều trị loét tá tràng

Các nhóm thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng:

1. Thuốc kháng sinh được sử dụng để diệt trừ (tiêu diệt) nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori:

• Macrolid (Erythromycin, Clarithromycin). Viên nén Clarithromycin được dùng với liều 500 mg, buổi sáng và buổi tối, sau bữa ăn;
• Penicillin: Ampiox được kê đơn 500 mg 4 lần một ngày, sau bữa ăn;
• Nitroimidazoles: Metronidazole được kê đơn 500 mg 3 lần một ngày, sau bữa ăn.

1. Để loại bỏ cơn đau bằng cách giảm tiết axit clohydricứng dụng:

• Chế phẩm Bismuth (De-nol) vừa có cơ chế làm se niêm mạc dạ dày, vừa có tác dụng diệt khuẩn đối với Helicobacter Pylori. De-nol được kê đơn 120 mg 4 lần một ngày, 30 phút trước bữa ăn.

• Thuốc ức chế bơm proton: Omeprazole, được kê đơn 20 mg 2 lần một ngày, trước bữa ăn;

• Thuốc ức chế thụ thể H 2: Ranitidine được kê đơn 150 mg x 2 lần một ngày, trước bữa ăn.

1. Thuốc giúp loại bỏ cơn đau bằng cách hình thành một lớp màng bảo vệ trên niêm mạc tá tràng:

• Thuốc kháng axit, (Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox). Almagel được chỉ định uống 1 muỗng canh trước bữa ăn 30 phút.

Phẫu thuật loét tá tràng

Nó được thực hiện hiếm khi hoặc với các biến chứng loét. Nó bao gồm việc loại bỏ khu vực bị ảnh hưởng của ruột hoặc băng qua các nhánh thần kinh của dây thần kinh phế vị, do đó làm giảm tiết dịch vị và giảm mức axit clohydric.

Chế độ ăn cho người loét tá tràng

Tất cả bệnh nhân viêm loét dạ dày tá tràng đều phải tuân thủ chế độ ăn uống, tuân thủ chế độ ăn kiêng, nếu có điều kiện nên loại bỏ căng thẳng thần kinh, bỏ đồ uống có cồn và hút thuốc lá. Thức ăn cho người viêm loét dạ dày tá tràng cần được thái nhỏ (không thô), ấm (không nóng hoặc lạnh), không mặn, không dầu mỡ và không cay. Người bệnh nên ăn khoảng 5 lần một ngày, chia thành nhiều phần nhỏ, tổng lượng calo hàng ngày nên vào khoảng 2000 kcal. Thức ăn nên được luộc hoặc hấp. Tốt nhất nên dùng nước bicarbonate và các loại trà làm dịu làm thức uống, bao gồm: Borjomi, Essentuki số 4, trà bạc hà hoặc tía tô và những loại khác.

Thực phẩm và món ăn có thể ăn khi bị loét dạ dày tá tràng:

• Các sản phẩm từ sữa (sữa, pho mát không béo, kem chua không béo, kefir);
• Cá ít béo hoặc các món ăn từ nó (cá rô, cá rô và các loại khác);
• Các loại thịt không béo (thỏ, gà, bê);
• Các loại cháo (kiều mạch, bột yến mạch, gạo và các loại khác);
• Bánh quy giòn và bánh mì khô;
• Rau và trái cây, tươi hoặc luộc (củ cải đỏ, khoai tây, cà rốt, bí xanh);
• Các món ăn chế biến từ dầu thực vật (ô liu, hắc mai biển và những loại khác);
• Súp rau nhẹ;

Trong trường hợp loét dạ dày tá tràng, không được sử dụng:

• đồ chiên;
• đồ mặn;
• Các món ăn cay;
• Trái cây làm tăng nồng độ axit trong dạ dày (cam quýt, cà chua và những loại khác);
• Sản phẩm hun khói;
• Đồ hộp đa dạng;
• Thịt mỡ và cá (thịt lợn);
• Sauerkraut (dưa cải, cà chua, dưa chuột);
• Bánh mì lúa mạch đen và bánh nướng bánh ngọt.

Phòng ngừa loét tá tràng

Phòng ngừa loét tá tràng có 2 mục tiêu: dự phòng tăng tiết axit clohydric và phòng chống nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Để ngăn chặn sự gia tăng axit clohydric, cần từ bỏ rượu và thuốc lá, loại trừ tình trạng quá căng thẳng về thần kinh, trong quá trình ăn uống, loại trừ khỏi khẩu phần ăn những thực phẩm làm tăng tính axit (cay, mặn, chiên rán). Để đề phòng nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, cần sử dụng bát đĩa sạch sẽ (không uống chung cốc sau người khác, không dùng thìa, nĩa của người khác, kể cả trong gia đình), vì bệnh này lây truyền qua nước bọt của người bị bệnh. Trong trường hợp bị viêm dạ dày mãn tính và / hoặc viêm tá tràng, điều trị bằng thuốc và chế độ ăn uống kịp thời.

Loét tá tràng thủng là gì, các dấu hiệu và triệu chứng?

loét tá tràngđược gọi là tổn thương ăn mòn màng nhầy của phần ban đầu của ruột non. Tá tràng(lat. - Duodenum) là phần đầu tiên và gần nhất với phần dạ dày của ruột non có hình móng ngựa, bao bọc tuyến tụy. Phần này của ống tiêu hóa đóng một vai trò rất quan trọng trong quá trình tiêu hóa, vì thức ăn được tiêu hóa một phần sẽ vào đây ngay sau khi đi qua dạ dày, và cũng chính tại đây mà ống dẫn từ túi mật và tuyến tụy mở ra. Sự tích tụ lớn như vậy của nhiều bí mật khác nhau cần thiết cho quá trình tiêu hóa và đồng hóa thức ăn góp phần vào thực tế là các khuyết tật loét thường hình thành ở khu vực này.

Trong số các triệu chứng của loét tá tràng, không nghi ngờ gì nữa, chính là hội chứng đau, bản chất, vị trí và tần suất của chúng có thể trở thành hỗ trợ trong việc chẩn đoán bệnh này. Với bệnh này, cơn đau khu trú ở vùng thượng vị, tức là trên rốn. Nó có tính chất cấp tính và xuất hiện, theo quy luật, 1,5-3 giờ sau bữa ăn cuối cùng, khi thức ăn đi từ dạ dày vào tá tràng. Đặc điểm nổi bật của căn bệnh này là "cơn đói", tức là cơn đau xảy ra khi ăn lâu và giảm ngay sau khi ăn.

Đục lỗ (hoặc đục lỗ) Một vết loét được gọi là nếu độ sâu của nó tăng quá mức đến một lúc nào đó nó đi qua toàn bộ bề dày của thành tá tràng, tạo thành một lỗ thông qua đó các chất trong đường tiêu hóa đi vào khoang bụng, gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Thủng ổ loét được coi là một trong những dị tật nguy hiểm xảy ra với bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.

Thủng vết loétđặc trưng bởi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân giảm sút rõ rệt và kèm theo đau cấp tính không chịu nổi, nôn mửa, bụng cứng do co cơ, tim đập nhanh và thở nông. Nếu viêm phúc mạc xảy ra, kích thích do ăn các chất trong đường tiêu hóa vào khoang bụng, các dấu hiệu nhiễm độc cấp tính của cơ thể có thể xuất hiện, chẳng hạn như lú lẫn, sốt, đổ mồ hôi lạnh, ớn lạnh, hạ huyết áp. Tình trạng này được coi là đe dọa đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các phương pháp điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng là gì?

Có 4 hình thức điều trị viêm loét dạ dày tá tràng - không dùng thuốc, có sự hỗ trợ của thuốc là nội soi và ngoại khoa.

Điều trị không dùng thuốc bao gồm liệu pháp ăn kiêng, cũng như loại bỏ tất cả các yếu tố làm suy yếu khả năng phòng vệ của cơ thể và gây ra sự xuất hiện của vết loét. Các yếu tố đó là hút thuốc, uống rượu, uống thuốc chống viêm không steroid hoặc các loại thuốc khác không đúng cách và không theo chỉ định, căng thẳng liên tục và hoạt động quá sức, cũng như lối sống và dinh dưỡng kém. Nếu không loại bỏ các yếu tố này, cũng như không có một chế độ ăn uống được lựa chọn tốt, không có loại điều trị nào khác sẽ cho kết quả mong muốn. Chính chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh là yếu tố then chốt trong quá trình hồi phục căn bệnh này.

Điều trị nội soi bao gồm tác động cục bộ vào khuyết tật loét qua ống nội soi. Phương pháp điều trị này là tại chỗ và được thực hiện dựa trên nền tảng của liệu pháp phức tạp bằng thuốc và không dùng thuốc. Trong quá trình điều trị nội soi, các phần tử mô chết được loại bỏ khỏi vết loét, dùng thuốc kháng sinh và sử dụng các loại thuốc có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành và phục hồi khả năng sống của mô. Trong trường hợp bệnh nhân kêu đau dữ dội, việc điều trị nội soi được thực hiện với việc phong tỏa các đầu dây thần kinh, giúp giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.

Phẫu thuậtđược chỉ định nếu các liệu pháp khác không thành công, hoặc nếu có các biến chứng nghiêm trọng như loét thủng hoặc chảy máu nghiêm trọng. Phương pháp điều trị này được coi là triệt để, bao gồm việc loại bỏ vùng bị ảnh hưởng của đường tiêu hóa cùng với một phần của các mô sản xuất axit clohydric, cũng như loại bỏ các biến chứng kèm theo loét dạ dày tá tràng.

Thuốc men trường hợp viêm loét dạ dày tá tràng được bác sĩ kê đơn và đáp ứng các nguyên tắc về an toàn, dung nạp, hiệu quả điều trị cũng như tính đơn giản của phác đồ dùng thuốc và chi phí điều trị có thể chấp nhận được. Với viêm loét dạ dày tá tràng, nên điều trị bằng thuốc kết hợp, tức là phác đồ điều trị bao gồm nhiều loại thuốc cùng một lúc, sự kết hợp giữa hai loại thuốc cho kết quả khả quan nhất.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh loét dạ dày tá tràng là liệu pháp ba hoặc kết hợp ba loại thuốc:

	Thuốc số 1	Thuốc số 2	Thuốc số 3
Tên của nhóm dược lý	Thuốc ức chế bơm proton (PPI)	macrolide	Penicillin	Các dẫn xuất nitroimidazole
Mô tả ngắn	Nhóm này thuộc nhóm thuốc chống bài tiết, vì chức năng chính của nó là giảm sản xuất axit clohydric, một trong những yếu tố xâm nhập mạnh nhất gây loét. Nhóm này được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị các bệnh về đường tiêu hóa.		Penicillin là một nhóm thuốc kháng sinh có phổ tác dụng khá rộng. Tuy nhiên, do nhóm thuốc này thường gây ra các phản ứng dị ứng, và cũng do sự kháng thuốc của vi khuẩn thường xuất hiện với các thuốc thuộc nhóm này, nên Amoxicillin thường được thay thế bằng Metronidazole trong liệu pháp bộ ba điều trị loét.	Nếu chống chỉ định dùng amoxicillin, thì loại thuốc thứ ba của phác đồ điều trị này là Metronidazole. Nó là một trong những loại thuốc kháng khuẩn quan trọng nhất, ảnh hưởng chủ yếu đến vi khuẩn kỵ khí.
Các thành viên của nhóm thích hợp để điều trị loét	Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Esomeprazole, v.v.	Clarithromycin	Amoxicillin	Metronidazole
Chế độ ứng dụng	Liệu pháp ba thuốc bao gồm dùng một trong các loại thuốc thuộc nhóm PPI. Đại diện của nhóm này được thực hiện 2 lần một ngày, liều lượng phụ thuộc vào loại thuốc: Omeprazole - 20 mg, Pantoprazole và Esomeprazole - 40 mg, Lansoprazole - 30 mg. Thời gian nhập viện trung bình là 7-14 ngày.	Thuốc này uống 2 lần mỗi ngày 500 mg. Thời gian nhập viện là 7-14 ngày.	Thuốc này được thực hiện 2 lần một ngày, với liều lượng 1000 mg. Quá trình điều trị là 7-14 ngày.	Thuốc này phải được thực hiện 2 lần một ngày, 500 mg. Thời gian điều trị là 7-14 ngày.

Theo các nghiên cứu, liệu pháp bộ ba có hiệu quả trong 70% trường hợp. Sự hiện diện của thuốc kháng sinh và thuốc kháng sinh trong phác đồ điều trị này được giải thích là do sự xuất hiện của bệnh loét dạ dày tá tràng thường là do sự hiện diện của nhiễm khuẩn Helicobacter pylori trong đường tiêu hóa, là một trong những yếu tố kích thích sự hình thành vết loét. Nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng kháng thuốc kháng sinh, phác đồ điều trị ba lần được chia thành 2 giai đoạn và được gọi là liệu pháp "theo giai đoạn" hoặc "tuần tự". Sự phân chia thành các giai đoạn này phần nào làm tăng hiệu quả của liệu pháp bộ ba. Bản chất của nó nằm ở việc dùng cùng một loại thuốc có trong liệu pháp ba lần, nhưng không phải đồng thời mà ở 2 giai đoạn:

• Giai đoạn đầu - trong 5-7 ngày, cần dùng liều khuyến cáo của một trong các chế phẩm PPI (ví dụ, Omeprazole) 2 lần một ngày, cũng như kháng sinh Amoxicillin, với liều 2000 mg mỗi ngày, chia thành 2-4 lần uống;
• Giai đoạn thứ hai - trong 5-7 ngày, một trong các chế phẩm PPI được dùng với liều lượng như nhau, 2 lần một ngày, cùng với Clarithromycin, 500 mg, 2 lần một ngày và với Metronidazole, 500 mg, 2-3 lần một ngày .

Trong trường hợp liệu pháp bộ ba không mang lại kết quả mong muốn, cũng như trong trường hợp vi sinh vật kháng thuốc cao với các loại thuốc liệu pháp bộ ba, thì có một kế hoạch thay thế được gọi là "quadrotherapy". Phác đồ điều trị này được coi là phương pháp điều trị nội khoa viêm loét dạ dày tá tràng hiệu quả nhất.

Một loại thuốc	Hoạt động của thuốc	Chế độ ứng dụng
	Giảm sản xuất axit clohydric trong dạ dày	2 lần một ngày, 20-40 mg
De-Nol (Bismuth ba lần kali dicitrat)	Tác dụng kháng khuẩn, chống viêm, tăng sức đề kháng của màng nhầy với tác dụng của axit clohydric, thúc đẩy quá trình chữa lành vết loét	240 mg 2 lần một ngày
Tetracyclin	Thuốc kháng khuẩn có phổ tác dụng rộng	500 mg 4 lần một ngày
Metronidazole	Hành động kháng khuẩn	3 lần một ngày 500 mg

Tổng thời gian dùng thuốc cho liệu pháp tứ diện là 10 ngày.

Chế độ ăn uống trong đợt cấp của bệnh viêm loét dạ dày hành tá tràng là gì?

Tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống khi bị loét tá tràng là điều kiện tiên quyết để điều trị và là chìa khóa giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục. Trong việc điều trị căn bệnh này, chế độ ăn kiêng “chống loét” của Pevzner hay còn gọi là Chế độ ăn số 1 đã trở nên phổ biến. Chế độ ăn kiêng này bao gồm một số phân loài, mỗi phân loài được chỉ định ở một giai đoạn nhất định của bệnh và, tùy thuộc vào diễn biến của bệnh, một phân loài của chế độ ăn uống này sẽ chuyển sang giai đoạn khác. Trong đợt cấp của viêm loét dạ dày tá tràng, chế độ ăn uống nên nhẹ nhàng và nhẹ nhàng hơn, còn giai đoạn thuyên giảm không cần chế biến thêm cơ học các sản phẩm. Do đó, lựa chọn chế độ ăn uống được chỉ định trong giai đoạn cấp tính của bệnh được gọi là Chế độ ăn số 1A hoặc chế độ ăn uống “tiết kiệm”, và lựa chọn chế độ ăn uống cho giai đoạn thuyên giảm hoặc phục hồi được gọi là Chế độ ăn uống số 1 hoặc chế độ ăn uống “xóa sổ”. Giai đoạn chuyển tiếp từ chế độ ăn kiêng này sang chế độ ăn kiêng khác được gọi là Chế độ ăn kiêng số 1B.

Khi biên soạn các chế độ ăn này, nhu cầu của cơ thể về các chất dinh dưỡng, tuân thủ một nhịp điệu nhất định của lượng thức ăn, cũng như nhu cầu tiết kiệm cơ học, nhiệt và hóa học của màng nhầy của dạ dày và tá tràng đã được tính đến. Tiết kiệm cơ học nằm ở cả việc nấu chín thức ăn một cách cẩn thận và trong sự kết hợp cân bằng giữa các sản phẩm và món ăn. Tiết kiệm nhiệt liên quan đến việc kiểm soát nhiệt độ của thực phẩm được lấy ra, không được thấp hơn 15 ° C hoặc cao hơn 55 ° C, vì thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh có tác dụng kích thích màng nhầy của đường tiêu hóa và làm giảm khả năng chống lại các yếu tố xâm lược. Điều quan trọng nhất là nguyên tắc tiết kiệm hóa chất, bao gồm chế biến cẩn thận và kết hợp các sản phẩm không gây ra quá nhiều dịch vị và nhanh chóng đi qua đường tiêu hóa.

Tuân thủ chế độ ăn uống điều trị số 1 là ăn thành nhiều phần nhỏ, 4-5 lần một ngày. Các bữa ăn được phân bổ đều trong ngày và khẩu phần nên tăng từ bữa đầu tiên đến bữa trưa và giảm từ bữa trưa đến bữa ăn cuối cùng. Không nên ăn quá nhiều khẩu phần trong một lần và không nên đặt bữa ăn cuối cùng ngay trước khi đi ngủ. Một vai trò quan trọng cũng được đóng bởi chất lỏng tiêu thụ trong ngày. Nó phải ấm, giàu muối khoáng làm giảm độ axit của dịch vị (ví dụ, cacbonat) và thể tích của nó phải ít nhất 1,5 lít mỗi ngày.

Nên chọn thực phẩm gì cho người bệnh viêm loét dạ dày tá tràng?

Trong một thời gian dài, người ta cho rằng căng thẳng và chế độ ăn uống thiếu chất gây ra loét. Tuy nhiên, nó đã được chứng minh một cách đáng tin cậy rằng hầu hết các vết loét là do nhiễm vi khuẩn H. pylori. Do đó, không có thực phẩm nào gây loét, thực phẩm chỉ tạo ra môi trường thuận lợi hoặc không thuận lợi cho sự sinh sản của vi khuẩn. Chế độ dinh dưỡng hợp lý nhằm làm giảm độ chua của dạ dày, do đó làm giảm các triệu chứng của bệnh và đẩy nhanh quá trình chữa lành vết loét.

Cách tiếp cận hiện đại đối với chế độ ăn kiêng cho người viêm loét dạ dày tá tràng là KHÔNG CÓ MỘT chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt nào, mọi thứ đều rất riêng lẻ. Tuy nhiên, vẫn phải tuân thủ một số nguyên tắc, đó là không ăn thức ăn làm tăng nồng độ axit trong dạ dày và thức ăn khiến bạn cảm thấy khó chịu.

Nguyên tắc:

• Đồ uống có cồn nên tránh
• Hạn chế sử dụng đồ uống có chứa caffein như cà phê, trà, ca cao, cola.
• Không nên tiêu thụ một lượng lớn sữa, vì điều này dẫn đến tăng nồng độ axit trong dạ dày. Không quá 1-2 cốc sữa mỗi ngày.
• Việc sử dụng các loại gia vị, gia vị không ảnh hưởng đến quá trình lành vết loét. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng có thể gây ra chứng ợ nóng và các cảm giác khó chịu khác. Cần loại trừ việc sử dụng một lượng lớn các loại gia vị như tiêu đen, ớt, ớt đỏ, hành, tỏi - nếu chúng gây khó chịu.
• Đối với một số người, các bữa ăn nhỏ thường xuyên có ích.
• Điều quan trọng nhất cần nhớ là chỉ bạn mới có thể đánh giá điều gì bạn chịu đựng và điều gì bạn không. Lắng nghe cơ thể của bạn và bám sát ý nghĩa vàng.

Chúng tôi cung cấp những sản phẩm phù hợp nhất cho căn bệnh này, nhưng hãy nhớ sự lựa chọn luôn là của bạn.

Súp và ngũ cốc lỏng có thể trở thành cơ sở cho chế độ ăn uống của bạn khi tuân theo chế độ ăn kiêng chống loét. Cháo nên được xay nhuyễn và nấu súp, ưu tiên gạo, kiều mạch và bột báng. Chúng được chế biến trên cơ sở sữa hoặc thêm kem. Món bún luộc trong sữa cũng được cho phép với chế độ ăn kiêng này. Súp trong chế độ ăn kiêng này, cũng như ngũ cốc, được khuyến khích chế biến bằng cách thêm sữa, kem hoặc bơ. Vì vậy, chúng trở nên nhớt hơn hoặc "nhầy" hơn, đại diện cho một trong những món ăn tiết kiệm nhất cho đường tiêu hóa. Không nên nấu súp trong nước luộc thịt hoặc cá, nhưng có thể thêm rau củ xay nhuyễn hoặc cắt nhỏ khi chuyển từ chế độ ăn số 1A sang chế độ ăn số 1B. Cơ sở của súp trong chế độ ăn kiêng này thường là gạo hoặc bột yến mạch, cũng như bún hoặc mì cắt nhỏ.

Thịt và cá Nếu tuân theo chế độ ăn kiêng này, nó nên được tiêu thụ với số lượng nhỏ, sau khi xử lý cơ học và nhiệt cẩn thận, thích luộc hoặc hấp, loại bỏ tất cả mỡ, da và gân từ thịt. Bất kỳ loại thịt và cá béo nào, cũng như bất kỳ món ăn nào có thịt hoặc cá sống hoặc nửa chín, đều nên được loại trừ. Nếu bạn theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hơn (chế độ ăn kiêng số 1A), bạn không nên đưa thịt nguyên miếng vào thực đơn, món súp hấp, cốt lết, thịt viên, v.v. được ưu tiên hơn nhiều.

Rau củ và trái cây Cũng giống như thịt, phải được chế biến cơ học, chúng nên được tiêu thụ dưới dạng khoai tây nghiền, hấp, nướng hoặc luộc. Các loại rau củ được cho phép như củ cải, cà rốt, bí xanh. Bạn cũng có thể thêm bí đỏ, táo ngọt, lê và các loại trái cây và quả mọng ngọt khác vào món ăn. Các loại trái cây và rau quả có tính axit nên được loại trừ khỏi thực đơn, vì chúng làm tăng nồng độ axit trong dịch vị. Ở giai đoạn trầm trọng của bệnh, nên bỏ hoàn toàn rau và trái cây.

Các sản phẩm từ sữa và trứng

Người ta đã chứng minh rằng sữa làm tăng nồng độ axit trong dạ dày, do đó làm tăng đợt cấp và làm chậm quá trình chữa lành vết loét. Về vấn đề này, nên hạn chế uống sữa và các sản phẩm từ sữa. Bạn nên hạn chế các sản phẩm sữa lên men, cũng không nên dùng trứng luộc đã rán, nên ưu tiên các loại trứng luộc chín mềm. Trứng tráng nên được chế biến với việc bổ sung các sản phẩm từ sữa hoặc bơ.

Sử dụng sản phẩm bột mì và đồ ngọt nên được hạn chế, chúng có thể được đưa vào chế độ ăn uống trong quá trình chuyển đổi từ chế độ ăn kiêng số 1A sang chế độ ăn kiêng số 1. Bánh ngọt tươi không nên có trong thực đơn, nhưng bánh mì khô, bánh quy hoặc bánh quy được cho phép với số lượng hạn chế. Bạn nên hạn chế ăn bánh mì đen, bánh nướng xốp và bánh nướng. Từ đồ ngọt, người ta ưu tiên các món tráng miệng nhẹ ít béo, chẳng hạn như thạch trái cây, mứt cam, kẹo dẻo. Bất kỳ món tráng miệng nào dựa trên bánh quy hoặc có thêm kem đều bị loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng này.

Thực đơn mẫu cho người viêm loét dạ dày tá tràng là gì?

Bữa ăn đầu tiên nên là loại nhẹ nhất, nhưng vẫn đảm bảo dinh dưỡng và cân bằng. Lựa chọn bữa sáng thành công nhất là kiều mạch hoặc cháo gạo với sữa, trứng luộc chín mềm hoặc trứng bác hấp, pho mát xay với sữa hoặc kem, cũng như thịt hầm pho mát nhẹ. Nên uống trà yếu với sữa hoặc kem, nhưng nên bỏ cà phê trong suốt thời gian ăn kiêng.

Bữa trưa cũng nên nhẹ và hữu ích. Đối với bữa ăn này, bạn có thể chọn pho mát xay nhỏ, một quả táo nướng, một ly sữa nguyên chất hoặc nước sắc từ trái cây ngọt và quả mọng.

Bữa tối là bữa ăn chính trong chế độ ăn kiêng này, nó thuộc nhóm các bữa ăn phong phú và giàu chất dinh dưỡng nhất. Bữa trưa nên bao gồm ba món - súp, món chính và món tráng miệng.

Tùy chọn súp	Các lựa chọn món chính	Tùy chọn món tráng miệng
Súp sữa gạo xay	Thịt viên hấp rau củ	thạch trái cây
Súp bột báng	Soufflé thịt với khoai tây nghiền	nước sắc hoa quả
Súp sữa với bún luộc nhỏ	Cá viên với kiều mạch bào	Mứt quả mọng ngọt ngào
Súp sữa kiều mạch xay	Cháo cá lóc nấu cháo	Mứt cam

trà chiều bao gồm các món ăn giống như bữa sáng thứ hai. Nó phải nhẹ và các phần phải nhỏ. Một lựa chọn tốt cho bữa ăn nhẹ buổi chiều là bánh quy giòn hoặc bánh quy khô với nước hoa quả, pho mát xay nhỏ, táo nướng hoặc chỉ một ly sữa.

Bữa tối là bữa ăn cuối cùng trong ngày, nó nên được đưa vào thói quen hàng ngày muộn nhất là 2 giờ trước khi đi ngủ. Món ăn thích hợp cho bữa tối có thể là thịt cá luộc dưới dạng cốt lết, thịt viên hoặc zrazy, súp thịt, bánh bao lười. Một món ăn phụ tốt có thể là rau xay nhuyễn, ngũ cốc xay nhuyễn với sữa hoặc mì cắt nhỏ luộc.

Trong ngàyđừng quên chất lỏng. Có thể uống nước khoáng ấm, trà với sữa, nước luộc quả tầm xuân và nước ép trái cây suốt cả ngày. Nó cũng được khuyến khích để uống một ly sữa vào ban đêm.

Thực đơn mẫu cho một ngày
	250 gram ngũ cốc nguyên hạt; 150 ml sữa tách kem; 1 tách trà thảo mộc.
	6 bánh quy giòn 50 gram phô mai ít béo
	80-10 gam gà tây với rau bina; 2 lát bánh mì ngũ cốc nguyên hạt; 1 quả lê (không vỏ); Trà mâm xôi.
	1-2 thìa cà phê bơ đậu phộng; 1 lát bánh mì ngũ cốc nguyên hạt; 1 quả táo (tốt nhất là loại không có vỏ, không chua).
	120-170 gram cá hồi nướng; 1-2 củ khoai tây nướng hoặc 100-150 gram gạo lứt; 1 lát bánh mì ngũ cốc nguyên hạt;

Luôn nhớ rằng mỗi sinh vật là rất riêng biệt và những gì phù hợp với một sinh vật có thể không phù hợp với sinh vật khác. Kiểm tra cơ thể của bạn, lắng nghe nó và nhớ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Bị viêm loét hành tá tràng uống rượu được không?

Rượu bia là một trong những tác nhân gây hại nghiêm trọng đến đường tiêu hóa. Nó vi phạm tính toàn vẹn của lớp bảo vệ chất nhầy của dạ dày và tá tràng, làm hỏng màng nhầy của đường tiêu hóa, làm giảm khả năng phục hồi của các mô và cũng làm gián đoạn hoạt động của các yếu tố bảo vệ tại chỗ. Ngoài ảnh hưởng trực tiếp đến hệ tiêu hóa, rượu còn có tác động tiêu cực đến toàn bộ cơ thể, làm giảm khả năng miễn dịch, phá vỡ sự cân bằng của vitamin và các nguyên tố vi lượng, gây ra trục trặc trong hệ thần kinh, nội tiết tố và các hệ thống khác.

Theo một số nghiên cứu, có một mối quan hệ trực tiếp giữa việc sử dụng rượu một cách có hệ thống và tỷ lệ mắc các bệnh về đường tiêu hóa. Rượu góp phần làm xuất hiện viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng, xơ gan và các bệnh khác. Khi bị loét dạ dày tá tràng, ngay cả một phần nhỏ rượu cũng có thể gây ra đợt cấp của bệnh và xuất hiện các biến chứng nghiêm trọng. Do đó, việc sử dụng bất kỳ đồ uống có cồn nào khi bị loét tá tràng đều bị chống chỉ định nghiêm ngặt.

Một số nhà khoa học tuyên bố rằng rượu vang đỏ với số lượng nhỏ có thể có tác dụng tích cực trong điều trị loét dạ dày tá tràng, tuy nhiên, bằng chứng chắc chắn hỗ trợ cho những tuyên bố đó vẫn chưa được tìm thấy. Ngoài tác động tiêu cực trực tiếp đến vết loét, rượu vang đỏ có thể làm giảm hiệu quả của các loại thuốc dùng để điều trị bệnh này. Vì vậy, hầu hết các bác sĩ vẫn tuân thủ nguyên tắc loại bỏ bất kỳ đồ uống có cồn trong điều trị các bệnh về đường tiêu hóa.

Quả hồng có công dụng chữa viêm loét dạ dày tá tràng?

Quả hồng được coi là một sản phẩm quý giàu chất dinh dưỡng, vitamin và các nguyên tố vi lượng. Ngoài ra, loại quả này còn có tác dụng diệt khuẩn nhất định, đây là ưu điểm của nó so với các loại quả khác. Quả hồng chứa nhiều vitamin A, C và P, caroten, iốt, magiê, kali và sắt.

Chế độ ăn số 1A, được thể hiện ở giai đoạn trầm trọng của bệnh, loại trừ việc ăn bất kỳ loại rau và trái cây nào, vì chúng có thể gây kích ứng màng nhầy của dạ dày và tá tràng. Vì vậy, việc đưa quả hồng vào chế độ ăn uống trong giai đoạn cấp tính của bệnh không được khuyến khích. Tuy nhiên, ở giai đoạn bệnh thuyên giảm và đang trong quá trình hồi phục, khi chế độ ăn số 1A chuyển sang chế độ ăn kiêng số 1, thì quả hồng có thể được đưa vào chế độ ăn với số lượng ít. Nó có tác dụng kháng khuẩn và giảm đau nhẹ, đồng thời có tác động tích cực đến đường tiêu hóa và hệ vi sinh đường ruột. Hàm lượng vitamin và nguyên tố vi lượng dồi dào trong quả hồng góp phần phục hồi và phục hồi các mô bị tổn thương nhanh hơn.

Cần nhớ rằng với bệnh viêm loét dạ dày hành tá tràng, nên chọn quả hồng chín tuyệt đối, quả mềm và ngọt, nên ăn xay nhuyễn, số lượng ít. Trong trường hợp mắc bệnh đái tháo đường, táo bón mãn tính hoặc các bệnh mãn tính về thận, bàng quang ở giai đoạn cấp tính thì nên hạn chế sử dụng quả hồng.

Dầu hắc mai biển có hữu ích cho bệnh viêm loét dạ dày tá tràng không?

Dầu hắc mai biển được biết đến với các đặc tính có lợi và hàm lượng vitamin và khoáng chất cao. Nó chứa một lượng lớn vitamin A, B, C và E, canxi, magiê, axit béo và trái cây, carotenoid, v.v. Dầu này đã được ứng dụng rộng rãi trong lĩnh vực thẩm mỹ và y học. Nó giúp tăng khả năng miễn dịch, nhanh lành vết thương, có tác dụng chống viêm, cải thiện lưu thông máu, cải thiện thị lực, khôi phục sự cân bằng của hormone và các nguyên tố vi lượng trong cơ thể, đồng thời cũng làm giảm lượng đường và cholesterol trong máu.

Trong trường hợp bị loét dạ dày tá tràng, nên dùng dầu hắc mai biển 30 phút trước bữa ăn, với lượng nhỏ, một thìa cà phê. Bạn có thể bắt đầu với hai lần một ngày, tăng dần tần suất nhập viện, tùy thuộc vào khả năng chịu đựng tốt. Dầu hắc mai biển tham gia vào quá trình điều chỉnh nồng độ axit trong dạ dày, tạo ra một lớp màng bảo vệ màng nhầy của đường tiêu hóa, giảm tác động của các yếu tố kích thích, cải thiện cung cấp máu cho các mô và đẩy nhanh quá trình phục hồi và tái tạo. Ngoài ra, dầu hắc mai biển có tác dụng chống viêm, do đó góp phần chuyển bệnh từ giai đoạn trầm trọng sang giai đoạn thuyên giảm. Nếu bạn mắc các bệnh về tuyến tụy, gan hoặc túi mật, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng dầu hắc mai biển.

Viêm loét dạ dày, tá tràng là một bệnh mãn tính nguy hiểm của hệ tiêu hóa, bệnh được đặc trưng bởi sự hình thành các vết loét (vết thương) trên màng nhầy của dạ dày, tá tràng.

Bệnh tiến triển với các giai đoạn tái phát và thuyên giảm. Khi bệnh tái phát, một vết thương hở xuất hiện trên thành trong của dạ dày hoặc đoạn ban đầu của ruột non, và khi tình trạng bệnh được cải thiện tạm thời, vết thương sẽ lành lại, nhưng không hoàn toàn biến mất. Theo quy luật, tái phát xảy ra vào mùa xuân và mùa thu.

Theo thống kê, có khoảng 10% tổng dân số mắc các chứng bệnh lở loét. Đồng thời, nam giới mắc bệnh này thường xuyên hơn, nữ giới ít mắc hơn.

Nhiều yếu tố có thể kích thích sự phát triển của bệnh, trong đó chính là :

Ngoài ra, tất cả nam giới cũng như người già đều có nguy cơ mắc bệnh.

Các triệu chứng của bệnh

Căn bệnh này được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

1. Đau bụng là triệu chứng cơ bản nhất. Đau có thể có tính chất khác nhau (có thể cảm thấy như cắt, đâm, đau, rát), khu trú ở một chỗ (vùng bụng trên) hoặc lan ra khắp vùng bụng. Thông thường, cơn đau giảm hoặc biến mất hoàn toàn sau khi ăn và tăng lên sau vài giờ.
2. giảm cân liên tục với dinh dưỡng bình thường và cảm giác ngon miệng.
3. Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn ói mửa , vi phạm phân (tiêu chảy hoặc táo bón), ợ chua, ợ hơi, tăng hình thành khí.

Video - Các triệu chứng của loét tá tràng

Nguy hiểm của loét dạ dày tá tràng: các biến chứng có thể xảy ra

Viêm loét dạ dày tá tràng có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.

1. Thủng- một trong những biến chứng khủng khiếp nhất, đặc trưng bởi một vết loét đột phá. Kết quả là, một lỗ xuyên được hình thành trên thành của cơ quan bị ảnh hưởng, và tất cả các chất bên trong cơ quan đi vào khoang bụng. Trong quá trình thủng, bệnh nhân cảm thấy đau như cắt, viêm phúc mạc phát triển. Tình trạng này cần được chú ý ngay lập tức.
2. thâm nhập- sự lan rộng của vết loét ra ngoài các cơ quan bị ảnh hưởng. Khi bị xâm nhập, vết loét có thể ảnh hưởng đến tuyến tụy, túi mật, gan và gây ra sự phát triển của các bệnh đồng thời.
3. Sự chảy máu, xảy ra do vỡ mạch máu ở khu vực vết loét. Khi bị loét chảy máu, đau bụng tăng lên, bắt đầu nôn ra máu, phân có màu đen và huyết áp giảm. Điều rất quan trọng là phải hỗ trợ y tế ngay lập tức cho bệnh nhân, vì chảy máu do vết loét có thể gây tử vong.

Chú ý! Nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, vết loét có thể phát triển thành khối u ác tính.

Chẩn đoán vết loét

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể chẩn đoán sự hiện diện của vết loét dạ dày hoặc đoạn ban đầu của ruột non.

Để chẩn đoán bệnh, các thủ tục sau được quy định:

1. Esophagogastroduodenoscopy (nội soi dạ dày)- Kiểm tra đường tiêu hóa bằng thiết bị đặc biệt - ống nội soi. Phương pháp này cho phép bạn kiểm tra trạng thái của màng nhầy của các cơ quan, để xác định sự hiện diện, vị trí và độ sâu của vết loét. Nếu nghi ngờ tế bào ác tính, sinh thiết được thực hiện khi nội soi dạ dày.
2. bài kiểm tra chụp X-quang với việc sử dụng chất cản quang cho phép bạn đánh giá hình dạng và kích thước của dạ dày và phần ban đầu của ruột non và đánh giá tình trạng của các bức tường của chúng. Phương pháp này cũng được sử dụng để phát hiện các biến chứng loét.
3. Phân tích máu tổng quát. Với sự trợ giúp của nó, bạn có thể xác định sự hiện diện của thiếu máu (đặc trưng của vết loét nặng), giảm số lượng tế bào hồng cầu, tăng tốc độ lắng hồng cầu - tất cả những dấu hiệu này cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm
4. Phân tích phân tìm máu huyền bí. Phân tích này cho thấy đặc điểm chảy máu ẩn của vết loét.

Điều trị bệnh bằng thuốc

Điều trị loét dạ dày và phần ban đầu của ruột non phải được toàn diện. Thông thường, phác đồ điều trị bao gồm các loại thuốc để tiêu diệt Helicobacter pylori (nếu chúng được tìm thấy), giảm độ axit của dịch vị, loại bỏ các rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, buồn nôn, ợ chua, ợ hơi) và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Điều trị y tế

Nhóm thuốc	Tên thuốc	Hoạt động
Thuốc kháng khuẩn	Các chế phẩm dựa trên bitmut: De-nol, Tribimol, Vikalin. Thuốc kháng khuẩn: Furazolidone. Thuốc kháng sinh: Amoxicillin, Tetracycline, Clarithromycin, Metronidazole	Bài tiết vi khuẩn gây bệnh Helicobacter pylori ra khỏi cơ thể
Thuốc kháng tiết:
Thuốc chẹn thụ thể H2-histamine	Famotidine, Ranitidine, Roxatidine, Pyloride, Nizatidine, Erinit	Giảm độ axit của dịch vị bằng cách ngăn chặn các thụ thể histamine H2
thuốc ức chế bơm proton	Omeprazole, Rabelok, Pariet, Nexium	Giảm độ axit của dịch vị bằng cách ngăn chặn bơm proton trong các tế bào niêm mạc dạ dày
Thuốc kháng axit	Maalox, Keal, Almagel, Phosphalugel, Sucralfate	Bao bọc dạ dày và giảm tác động tiêu cực của axit clohydric lên màng nhầy
Thuốc chống co thắt	Papaverine, Drotaverine, No-shpa, Spazmomen, Mebeverine, Buscopan	Loại bỏ co thắt từ thành dạ dày, loại bỏ cơn đau
Probiotics	Bifiform, Lactiale, Linex	Chúng được kê đơn khi sử dụng thuốc kháng khuẩn. Bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột

Phác đồ điều trị

Nếu vết loét dạ dày tá tràng do vi khuẩn Helicobacter pylori gây ra, thì liệu pháp tiệt trừ được sử dụng để điều trị. Liệu pháp loại bỏ nhằm tiêu diệt hoàn toàn các vi sinh vật có hại, loại bỏ các triệu chứng của bệnh và chữa lành vết loét. Phác đồ điều trị 7 ngày và 10 ngày được sử dụng.

Liệu pháp đầu tay bao gồm 2 phác đồ điều trị (liệu trình từ 10 đến 14 ngày):

Đề án số 1 (ba thành phần):

1. Omeprazole (hoặc các chất tương tự của nó) - 2 lần một ngày, 20 mg. Uống vào buổi sáng khi bụng đói, vào buổi tối - 2 giờ hoặc hơn sau bữa ăn cuối cùng.
2. Clarithromycin (Clarbact, Fromilid) - thuốc này phải được thực hiện hai lần một ngày, 500 mg Uống sau bữa ăn.
3. Amoxicillin (Amoxil, Amosin) - bạn cần uống thuốc kháng sinh hai lần một ngày, 1 g, 2 lần một ngày. Uống sau bữa ăn.

Đề án số 2 (bốn thành phần):

1. Omeprazole (hoặc các chất tương tự của nó) - uống hai lần một ngày, 20 mg. Uống vào buổi sáng trước khi ăn sáng, lúc bụng đói, vào buổi tối - 2 giờ trở lên sau bữa ăn cuối cùng.
2. De-Nol - bốn lần một ngày, 120 mg. Uống ba lần nửa giờ trước bữa ăn, một lần trước khi đi ngủ, 2 giờ trở lên sau khi ăn.
3. Metronidazole - một loại thuốc chống vi trùng được kê đơn để uống 0,5 g ba lần một ngày. Thuốc nên được thực hiện nghiêm ngặt sau bữa ăn.
4. Tetracycline - bốn lần một ngày, 0,5 g, 4 lần một ngày. Uống sau bữa ăn.

Sau khi hoàn thành liệu pháp đã chọn, Ranitidine, Famotidine hoặc Roxatidine được kê đơn để ngăn ngừa các đợt cấp của bệnh. Bạn cần dùng một trong các loại thuốc 2 lần một ngày trong 5-7 tuần.

Nếu loét dạ dày tá tràng không phải do vi khuẩn Helicobacter pylori gây ra mà do các nguyên nhân khác, thì việc điều trị của nó xảy ra mà không cần sử dụng kháng sinh: Ranitidine hoặc Famotidine được kê đơn 1 lần mỗi ngày (trước khi đi ngủ), 2 viên. Ngoài ra, một số loại chế phẩm kháng axit được kê toa - Maalox, Almagel, v.v. - để làm giảm các triệu chứng khó chịu của bệnh.

Video - Cách chữa viêm loét dạ dày, tá tràng bằng bài thuốc dân gian

Phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật trong điều trị loét chỉ được sử dụng như một biện pháp cuối cùng. Phẫu thuật có thể được chỉ định khi điều trị y tế không thành công. Một chỉ định khác để điều trị phẫu thuật tức thì là chảy máu thủng và loét.

Trong quá trình phẫu thuật, khu vực của \ u200b \ u200 dạ dày hoặc phần ban đầu của ruột non bị ảnh hưởng bởi vết loét sẽ được loại bỏ.

Điều quan trọng cần nhớ là thao tác này khá phức tạp. Nó có thể dẫn đến một số hậu quả tiêu cực có thể xuất hiện ngay lập tức hoặc sau một thời gian. Vì vậy, những trường hợp bị viêm nhiễm và chảy máu sau phẫu thuật không phải là hiếm.

Trong trường hợp này, điều rất quan trọng là xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh - điều này có thể được thực hiện bởi bác sĩ tiêu hóa có kinh nghiệm và trình độ chuyên môn.

Dinh dưỡng hợp lý là chìa khóa để chống lại bệnh tật thành công.

Chế độ ăn uống là một thành phần quan trọng trong cuộc chiến chống lại vết loét.

Tất cả các sản phẩm ăn kiêng nên được luộc hoặc hấp. Chần và hầm được cho phép.

Điều quan trọng là loại trừ khỏi chế độ ăn uống tất cả các loại thực phẩm gây kích thích thành dạ dày - cay, quá mặn, hun khói.

Trên một ghi chú! Với vết loét, cần loại trừ các món ăn nóng và lạnh khỏi chế độ ăn - tất cả thức ăn phải ấm (30-35 độ).

Dinh dưỡng cho vết loét nên được chia nhỏ - bạn cần ăn một ít 5-6 lần một ngày. Không nghỉ quá lâu giữa các bữa ăn. Bạn không thể ăn quá nhiều.

Điều quan trọng là phải uống nhiều nước sạch - tối đa 2 lít mỗi ngày.

Bạn có thể ăn gì khi bị loét:

1. Súp giống như Kissel với sự bổ sung của rau, ngũ cốc luộc, thịt.
2. Kashi - kiều mạch, gạo, bột yến mạch. Có thể nấu với nước hoặc sữa.
3. Rau câu xay nhuyễn.
4. Thịt nạc và cá sông, hấp hoặc luộc.
5. Trứng - có thể được luộc chín mềm hoặc ở dạng trứng tráng hấp. Không ăn trứng luộc và rán.
6. Các sản phẩm từ sữa - sữa, kem chua, sữa nướng lên men, pho mát nhỏ, pho mát nhẹ, bánh pho mát, súp sữa đông và thịt hầm.
7. Bánh mì trắng và bánh quy khô.

Bị loét nên ăn gì và không nên ăn gì

• thịt mỡ (thịt lợn, ngỗng, vịt) và cá (cá thu, cá bơn, cá chình, cá hồi);
• nấm;
• xúc xích hun khói;
• thực phẩm đóng hộp (hầm, pate, nước chấm);
• rau - đậu, đậu Hà Lan, ngô, bắp cải;
• trái cây có độ axit cao - quýt, cam, chanh, dứa, v.v.;
• nước sốt: sốt cà chua: mù tạt, sốt mayonnaise, giấm;
• bất kỳ đồ uống có cồn nào;
• đồ uống có ga không cồn;
• sô cô la.

Phòng chống dịch bệnh

Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh, điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc sau:

1. Tuân thủ các quy tắc vệ sinh - rửa tay trước khi ăn, ăn uống bằng dụng cụ sạch sẽ để ngăn vi khuẩn Helicobacter pylori xâm nhập vào cơ thể.
3

Viêm loét dạ dày, tá tràng là một bệnh lý xảy ra do sự hình thành của một hoặc nhiều vết loét trên màng nhầy. Một tính năng đặc trưng là xu hướng tái phát thường xuyên.

Về bệnh

Nam giới có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. Đỉnh cao rơi vào khoảng thời gian từ 20 đến 50 năm. Các vết loét có thể đến các lớp sâu, chẳng hạn như đến cơ. Các biến chứng thường gặp là chảy máu hoặc thủng các bức tường.

Vết loét nằm càng thấp thì tính xâm thực của các chất trong dạ dày càng cao. Điều này dẫn đến giảm sự tham gia của các yếu tố dinh dưỡng vào quá trình hình thành vết loét. Nếu vết loét nằm càng cao thì chất chứa trong dạ dày càng ít xâm lấn.

Mã bệnh ICD-10 là K26 (loét tá tràng) và K25 (loét dạ dày).

Các vết loét có thể có đường kính trung bình từ 0,65 đến 1,25 cm. Nguy cơ mắc bệnh càng tăng khi một người già đi. Hầu hết bệnh nhân trong độ tuổi từ 25 đến 65.

Nước trái cây tiêu hóa được tạo thành từ axit clohydric và pepsin. Chúng rất cần thiết cho quá trình phân hủy và tiêu hóa tinh bột. Nồng độ axit clohydric thường cao hơn ở những bệnh nhân bị loét tá tràng. Ở những người bị viêm loét dạ dày, nó thường bình thường hoặc ít hơn bình thường.

Pepsin đóng một vai trò quan trọng trong việc hình thành vết loét. Vì dạ dày và tá tràng được cấu tạo bởi các protein nên chúng rất nhạy cảm với hoạt động của pepsin. Cơ thể có một "hệ thống phòng thủ". Nó bao gồm niêm mạc, bicarbonate và một số chất giống như hormone. Sự phá hủy các cơ chế bảo vệ dẫn đến sự hình thành của xói mòn.

Nguyên nhân

Một trong những vai trò chính được thực hiện bởi vi khuẩn Helicobacter pylori. Đứng thứ hai là việc sử dụng thuốc chống viêm không đặc hiệu trong thời gian dài.

Đối với vết loét xuất hiện, chỉ cần điều trị bằng aspirin, prednisolone hoặc thuốc kìm tế bào với liều lượng tiêu chuẩn trong 30 ngày là đủ. Những loại thuốc này gây tổn thương không thể khắc phục được cho niêm mạc dạ dày và tá tràng.

Khi mối quan hệ giữa vi khuẩn Helicobacter pylori và vết loét lần đầu tiên được thiết lập, người ta thấy rằng chúng xảy ra trong 90% trường hợp ở những bệnh nhân bị ăn mòn. Người mang vi khuẩn có nhiều khả năng bị bệnh hơn nếu:

1. Tuổi trên 65.
2. Có tiền sử xuất huyết tiêu hóa.
3. Đang dùng thuốc chống đông máu.
4. Trong số các yếu tố ảnh hưởng đến loét dạ dày tá tràng, cần lưu ý:
5. suy dinh dưỡng,
6. uống rượu,
7. Rối loạn tâm thần kinh.

Những cơ sở này đang sửa đổi. Điều này có nghĩa là bản thân người đó có khả năng ảnh hưởng đến họ.

Ngoài ra còn có các yếu tố không sửa đổi. Bao gồm các:

• giới tính và tuổi của bệnh nhân,
• khuynh hướng di truyền.

Nguyên nhân khiến bệnh hình thành ở mức độ nặng hơn ở nam giới là do cơ thể nữ giới bảo vệ các hormone sinh dục khỏi sự xuất hiện của các vết loét. Trong thời kỳ mãn kinh, số trường hợp mắc bệnh ở cả hai giới trở nên xấp xỉ nhau.

Video về nguyên nhân gây viêm loét dạ dày:

Phân loại

Loét dạ dày tá tràng được phân loại theo:

• bản địa hóa,
• giai đoạn bệnh,
• sự hiện diện của một biến chứng.

Theo bản địa hóa, bệnh được chia thành:

1. loét dạ dày,
2. loét tá tràng,
3. loét của nội địa hóa không xác định.

Hình thức lâm sàng của bệnh là cấp tính hoặc mãn tính. Tùy thuộc vào giai đoạn, các giai đoạn thuyên giảm, tái phát, đợt cấp mờ dần được phân biệt.

Dạng viêm loét dạ dày tá tràng là không có biến chứng hoặc có biến chứng. Sau đó bao gồm thủng, thâm nhập, hẹp.

Các giai đoạn của bệnh khác nhau về cường độ của các triệu chứng:

• Ngày thứ nhất. Bệnh nhân kêu đau dữ dội, không cử động được, lấy tay ôm bụng. Anh ta bị sốt, môi chuyển sang màu xanh và huyết áp giảm.
• Thứ hai. Cô ấy không có hội chứng đau rõ rệt. Xuất hiện khô miệng, tăng hình thành khí, tăng nhiệt độ cơ thể.
• Ngày thứ ba.Đi kèm với thủng vết loét. Tại thời điểm này, một khuyết tật được hình thành, dẫn đến viêm phúc mạc. Chẩn đoán thường không khó ở giai đoạn này, vì bệnh nhân cảm thấy đau nhói như dao găm.

Các triệu chứng loét

Các triệu chứng chính là đau và các hội chứng khó tiêu. Có đến 75% số người phàn nàn về cảm giác đau ở vùng bụng trên. Khoảng 50% trải qua cảm giác có thể chịu đựng được và 1/3 bị đau rõ rệt.

Chúng đặc biệt mạnh khi tập thể dục, khi ăn thức ăn cay hoặc trong một bữa tiệc dài.

Trong bệnh loét dạ dày tá tràng thông thường, tất cả các cảm giác gây khó chịu đều có mối liên hệ rõ ràng với việc ăn uống. Đợt cấp xuất hiện vào mùa xuân hoặc mùa thu. Thông thường, các triệu chứng trở nên ít rõ rệt hơn sau khi uống nước ngọt, thuốc kháng tiết hoặc thuốc kháng axit.

Cường độ của cảm giác phụ thuộc vào độ tuổi. Bệnh nhân càng trẻ càng có nhiều biến chứng.

Đối với hội chứng khó tiêu, ợ hơi, ợ chua, buồn nôn, nôn mửa, suy giảm phân và thay đổi cảm giác thèm ăn là đặc trưng. Ợ chua xảy ra ở 80% bệnh nhân. 50% số người cảm thấy ợ hơi. Thông thường, nôn mửa đi kèm với tình trạng đau dữ dội. Tiêu chảy không phải là một sự xuất hiện điển hình của bệnh. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể tự hạn chế chế độ dinh dưỡng khi xuất hiện các cơn đau dữ dội.

Trong trường hợp sa sút trí tuệ tốt, bệnh tiến triển mà không có biến chứng. Thời kỳ cấp tính có thể kéo dài đến 8 tuần. Thời gian miễn trừ từ vài tháng đến vài năm. Bệnh có thể không có triệu chứng.

Chẩn đoán

Nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng để nghiên cứu. Các phòng thí nghiệm bắt buộc bao gồm:

• xét nghiệm phân để tìm máu huyền bí,
• tổng số protein, cholesterol,
• nhóm máu và yếu tố Rh,
• nghiên cứu phân đoạn của sự tiết dịch vị.

Các xét nghiệm GI không xâm lấn được thực hiện để kiểm tra chảy máu. Chúng bao gồm kiểm tra trực tràng, các phương pháp trong phòng thí nghiệm. Các xét nghiệm được quy định để xác định Helicobacter Pylori.

Kỹ thuật hiện đại giúp phát hiện vi khuẩn với độ chính xác cao. Các bác sĩ đặc biệt khuyên bạn nên kiểm tra sự hiện diện của các tế bào, vì chúng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra sự phát triển của bệnh. Đối với điều này, các xét nghiệm nội soi, xét nghiệm miễn dịch hình thái và enzym được sử dụng.

Một trong những phương pháp nghiên cứu chính là nội soi. Một ống mỏng dài có gắn máy quay phim được đưa qua miệng. Kết hợp với phương pháp này, nó có thể phát hiện loét dạ dày tá tràng, chảy máu và các vấn đề khác. Phương pháp được yêu cầu:

• Đối với những người trên 50 tuổi với các triệu chứng khó tiêu,
• Bệnh nhân ở các độ tuổi khác nhau bị xuất huyết tiêu hóa, nôn mửa, khó nuốt.

Chẩn đoán cổ điển của loét dạ dày là chụp X-quang có cản quang. Bệnh nhân phải uống một dung dịch có chứa bari trước khi làm thủ thuật. Sau đó, máy X-quang điều trị các khu vực có thể xuất hiện viêm, sẹo và dị dạng.

Tiêu chuẩn để điều trị loét dạ dày và 12 loét tá tràng

Điều trị bao gồm một số hướng. Bệnh nhân được yêu cầu tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt, dùng thuốc và điều trị bằng tập thể dục. Ngoài ra, các biện pháp dân gian được kê toa, nhưng đôi khi nó không thể làm được nếu không phẫu thuật.

Menu nguồn

Kích ứng dạ dày và hành tá tràng nên được giảm thiểu. Do đó, chế độ ăn uống nên bao gồm các loại thực phẩm được nấu chín và nghiền nát có nhiệt độ khoảng 30 độ.

Không lạm dụng thức ăn có tác dụng kích thích tiết dịch vị.

Thức ăn nên được chia nhỏ. Do đó, bạn nên ăn từng phần nhỏ trong khoảng thời gian đều đặn. Tổng hàm lượng calo của khối lượng sản phẩm hàng ngày trong thời gian thuyên giảm ít nhất phải là 3000 kcal.

Cho phép:

• Sữa tươi và kem, pho mát không chua.
• Thịt nạc không có gân, da, nhiều lớp mỡ.
• Ngũ cốc trong các kết hợp khác nhau.
• Rau chín mềm. Tốt hơn ở dạng xay nhuyễn.
• Bơ lên ​​đến 30 gr. Vào một ngày.
• Macaroni và bún.
• Bánh mì trắng của ngày hôm qua.
• Trái cây và quả mọng mềm ngọt.

1. Rau gia vị, nước dùng và nấm.
2. Các sản phẩm từ bánh ngọt hoặc bánh phồng.
3. Ướp, bảo quản, thịt hun khói.
4. Rau và trái cây có vị chua.
5. Các loại hạt và hạt giống.
6. Thịt mỡ và nước dùng đậm đà.

Ăn kiêng trong đợt cấp

Với một đợt cấp, chế độ ăn uống tiết kiệm nhất được quy định. Thịt gà luộc, thịt gà xay nhuyễn và trà yếu được trình bày. Bạn có thể uống nước sắc của hoa hồng hông hoặc với việc bổ sung cám lúa mì.

Khi các triệu chứng của đợt cấp của loét dạ dày tá tràng biến mất, những điều sau được kê toa:

• Súp, ngũ cốc xay nhuyễn có chất nhầy.
• Hấp súp từ thịt hoặc cá, nhưng không quá một lần một ngày.
• Trứng luộc chín mềm hoặc dưới dạng trứng tráng, nhưng không quá ba lần một ngày.
• Phô mai tươi mới chế biến với sữa hoặc kem.
• Hôn với một ít đường.
• Bánh quy giòn.

Chuẩn bị

Có một số nhóm chính để điều trị loét dạ dày tá tràng:

Nhóm ma tuý	Sự mô tả	Ví dụ về ma túy
Thuốc đối kháng thụ thể H2-histamine	Chúng có tác dụng chống bài tiết mạnh mẽ. Giảm sản xuất axit clohydric, kích thích hình thành chất nhầy trong dạ dày.	Ngày nay, các loại thuốc dựa trên hai hoạt chất chủ yếu được sử dụng: Ranitidine, Famotidine.
thuốc ức chế bơm proton	Nhóm chính để điều trị loét dạ dày tá tràng. Khi thực hiện, giai đoạn cuối cùng của sự hình thành axit clorua bị chặn lại.	Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, Lansoprazole, Esomeprazole.
M-cholinolytics	Thuốc ngăn chặn một cách có chọn lọc các thụ thể M-holonoreceptor của dạ dày mà không ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan khác. Chúng được kê đơn cho những cơn đau dữ dội mà thuốc kháng axit không loại bỏ được.	Gastrocepin, Gastromen, Pirehexal.
Chế phẩm bitmut	Chúng có tác dụng làm se, bao bọc và sát trùng. Khi tương tác với dịch vị sẽ xảy ra hiện tượng kết tủa các muối không tan. Điều này bảo vệ màng nhầy khỏi axit clohydric, loại bỏ cơn đau.	De-Nol, Ventrisol, Ulcavis.
Thuốc kháng axit	Chúng được sử dụng như một chất hỗ trợ cho các phương pháp điều trị chính. Chúng không ảnh hưởng đến việc sản xuất axit clohydric, chúng trung hòa axit đã có sẵn.	Maalox, Rennie, Gastal, Almagel, Phosphalugel.
Thuốc kháng sinh	Thuốc được kê đơn để ngăn chặn hoạt động quan trọng của Helicobacter pylori.	Clarithromycin, Amoxicillin, Tetracycline.

Phẫu thuật

Đối với những bệnh nhân có nguy cơ chảy máu cao, xử trí dự kiến ​​hoặc phẫu thuật được chỉ định.

Dấu hiệu cho trường hợp thứ hai là điều trị y tế không hiệu quả, thủng hoặc suy giảm khả năng di tản.

Phẫu thuật cắt bỏ âm đạo gốc và cắt dạ dày ruột được thực hiện. Phẫu thuật này đã được sử dụng thường xuyên hơn trong những năm qua. Ngày nay nó chỉ được quy định trong những trường hợp cực đoan.

Phẫu thuật mở rộng vùng bụng được áp dụng nếu vết loét xuyên qua thành cơ quan, gây đau dữ dội, nguy cơ phát triển biến chứng nhiễm trùng. Nó được thực hiện cả với sự trợ giúp của một vết rạch rộng bằng cách sử dụng các dụng cụ phẫu thuật tiêu chuẩn và nội soi. Phương pháp thứ hai được sử dụng cho các vết loét có đục lỗ.

Các phương pháp khác có thể được chỉ định:

• Cắt bỏ dạ dày. Trong quá trình phẫu thuật, dạ dày bị ảnh hưởng được loại bỏ.
• Cắt âm đạo. Dây thần kinh phế vị bị cắt để cắt đứt liên lạc với não.
• Cắt bỏ trực tràng. Phần dưới của dạ dày, nơi chịu trách nhiệm sản xuất một loại hormone kích thích dịch tiêu hóa, bị loại bỏ.
• Pyloroplasty. Trong quá trình này, độ mở tăng lên dẫn đến tá tràng và ruột non.

Các biện pháp dân gian

Loét dạ dày được điều trị bằng lô hội. Nếu bạn ăn một miếng trước khi ăn, bạn không chỉ có thể chữa khỏi vết loét mà còn làm giảm một số triệu chứng của bệnh.

Một phương pháp hiệu quả khác là chuẩn bị một nước sắc của cây chuối, kế, St. John's wort. Chúng được lấy với số lượng bằng nhau và được ủ. Uống vài ly mỗi ngày.

Các nhà thảo dược khuyên bạn nên sử dụng các công thức sau:

1. St. John's wort với dầu. Các loại thảo mộc được đổ với dầu ô liu và truyền trong 10 ngày. Nó được thực hiện ở 25 g Hàng ngày cho đến khi thu được kết quả mong muốn.
2. Nước khoai tây. Nó được lấy từ khoai tây nghiền tươi, phải được vắt qua gạc. Hỗn hợp thu được được lấy trong 25 gr. trước bữa ăn với liều lượng tăng dần.
3. Nước ép bắp cải. Nó nên được thực hiện trong ít nhất 6 tuần. Bạn nên uống ít nhất 5 ly. Có thể thay thế bằng cà chua hoặc hắc mai biển.

liệu pháp tập thể dục

Dưới tác động của tải cơ cường độ cao, tổng lượng dịch vị giảm, tính axit của nó giảm. Nó đã được chứng minh rằng hiệu quả của liệu pháp tập thể dục có liên quan đến giai đoạn tiêu hóa. Tác dụng chán nản của hoạt động thể chất rõ ràng hơn sau khi ăn, dần dần yếu đi sau một giờ hoặc một giờ rưỡi.

Các bài tập được chọn lọc đặc biệt:

• cải thiện nhu động ruột,
• bình thường hóa chức năng bài tiết,
• có ảnh hưởng tích cực đến các cơ quan trong ổ bụng.

Bệnh nhân loét dạ dày tá tràng. Các bài tập phát triển chung, bài tập cho cơ bụng được chỉ định kết hợp với các bài tập giãn hô hấp sau đó. Các trò chơi đi bộ, bình tĩnh và chạy tiếp sức có hiệu quả.

Loét dạ dày ở trẻ em và cách điều trị

Các triệu chứng phụ thuộc vào giai đoạn và vị trí của vết loét. Thông thường trẻ hay kêu đau dữ dội, cơn đau dữ dội hơn sau khi ăn.

Khi đi khám, trẻ có biểu hiện nhiễm độc mãn tính vừa phải và suy giảm máu. Đau được xác định khi sờ bụng.

Điều trị tập trung vào một số lĩnh vực:

• loại bỏ vi khuẩn dẫn đến hình thành vết loét,
• bình thường hóa mức độ bài tiết,
• tăng tính chất bảo vệ của màng nhầy.

Thuốc kháng khuẩn có thể được kê đơn. Thuốc kê đơn cũng giống như ở người lớn. Tuy nhiên, thuốc kháng sinh tetracycline được kê đơn cho trẻ em trong những trường hợp nghiêm trọng. Đối với chứng khó tiêu không do loét, nên điều trị bằng thuốc kháng Helicobacter.

Việc lựa chọn chính xác thuốc kháng axit và thuốc kháng tiết cũng rất quan trọng. Trong trường hợp có sự trào ngược của các thành phần tá tràng vào dạ dày, các chất hấp thụ được kê toa.

Phòng ngừa bệnh lý

Các biện pháp phòng ngừa chính bao gồm:

1. Tuân thủ các quy tắc ăn uống lành mạnh. Cần đảm bảo không để xảy ra các quá trình táo bón, tiêu chảy, tạo khí.
2. Giảm mức độ căng thẳng. Cần nghỉ ngơi kịp thời, ngủ tốt.
3. Từ chối rượu. Ngay cả liều lượng nhỏ cũng ảnh hưởng xấu đến hệ vi sinh có lợi của đường tiêu hóa. Nếu nó bị vi phạm, nguy cơ phát triển loét dạ dày tá tràng tăng lên nhiều lần.

Kết luận, chúng tôi lưu ý rằng loét dạ dày tá tràng được phát hiện kịp thời và được điều trị đầy đủ sẽ có tiên lượng thuận lợi. Các biến chứng có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng.