Опис симптомів соціофобії та методи лікування захворювання. Правильне уявлення про соціофобію


Однією з яскравих та справедливих ознак щастя людини можна вважати повна відсутністьпотреби та необхідності щось доводити собі та оточуючим. Саме соціофобія постійно вимагає особистості доказів, оцінки, аналізу, сумнівів, інтерпретацій. Саме соціальна фобія зводить перешкоди на шляху людського щастя, гармонії з собою та навколишнім світом.

Прояв фобії

Соціофобія– одне з найпоширеніших і найчастіших розладів серед психічних відхилень і порушень. Тривога соціальних процесів, іменована соціофобія, зустрічається у всіх куточках земної куліПроте найбільшу «аудиторію тих, хто боїться», фобія зібрала в розвинених країнах: США та державах Європи.

Особливості тривоги при соціофобії

Тривога, властива соціофобії, - особливий психологічний та фізіологічний стан, який включає компоненти: фізичний (соматичний), емоційний, когнітивний, поведінковий. Необхідно чітко визначити, що тривога, що епізодично виявляється, - нормальна реакція організму людини на стресори, яка допомагає впоратися з ними. Якщо тривога починає переважати над іншими емоціями, наростає її інтенсивність, і вона стає постійною, лише тоді можна говорити про тривожно-фобічному розладі. Тривога, що виникає при соціофобії, сприймається як неконтрольована, неспецифічна, розсіяна, безпредметна чи неминуча ситуація. Їй характерно тривалість емоційних переживань, наявність тимчасового «центру», специфічність «загроз» та мотивований напрямок.

Саме до тривоги, що супроводжує соціофобію, якнайкраще підходить вислів Маргарет Тетчер: « Наші тривоги на 90% відносяться до того, що ніколи не станеться».

Соціофобія- Інтенсивний, завзятий, що з часом посилюється, повторюється (часто - регулярний або постійний) страх перед попаданням і перебуванням в соціально значущих ситуаціях. При цьому розладі присутня неприязнь, завуальована ненависть, заперечення, що не піддається логічному поясненню та розумінню самою людиною, до будь-яких загалом або конкретних зокрема ситуацій, що потребують появи, спілкування у соціальному середовищі. Тривога при соціофобії – тривала, має спрямованість на майбутнє, загалом зосереджена на «дифузній» загрозі та формує особливу «обережність» при наближенні до потенційної загрози.

Соціофоб боїться і уникає видів діяльності, пов'язаних із перебуванням на публіці. Ці понад тривожні особистості відносять до заборонених собі дії, у процесі чи результаті яких вони, як припускають, відчуватимуть збентеження чи виявлять на людях ознаки свого занепокоєння. Можна стверджувати, що соціофобія первинно - страх людського суспільства взагалі, а вдруге - страх дій, пов'язаних з можливою оцінкою з боку. І уявне передчуття перебування, і саме перебування у суспільстві соціофоби розцінюють як постійне спостереження, оцінювання, осуд, критика людей.

Що не дає спокою соціофобу?

Особи, схильні до цього розладу, нескінченно мучать і виснажують себе питаннями, суть яких зводиться до одного: «Як мене сприймуть?». І стандартні відповіді соціофобів: негативно, критично, із засудженням, із сарказмом, із «зловтісним сміхом» тощо. Вони відчувають надмірне занепокоєння в різних повсякденних ситуаціях, бояться бути оціненими іншими людьми, особливо незнайомими, турбуються, що їхня поведінка може бути трактована як неналежне в суспільстві, відчувають страх, що навколишнє помітять, що вони нервують.

Коли ж людина в реалії опиняється в соціально значущій для неї ситуації, перед якими вона вже зазнала або чекає на випробування страху, її миттєво поглинає інтенсивна тривога, що іноді супроводжується нападом паніки. Це занепокоєння і викликане ним захисне і запобігає поведінка є сильним емоційним стресом, оскільки стресори діють на соціофоба постійно, то тривога значно заважає повсякденної діяльності, кар'єрному зростанню, навчанню і міжособистісним відносинам.

Страх за соціальної фобії, зазвичай, має об'єкт, тобто. спрямовано певні ситуації. Найпоширеніші об'єкти страху при соціофобії:

  • Виступи на публіці;
  • Відповіді у школі, інституті перед усією аудиторією;
  • Співбесіди прийому працювати;
  • Ділові зустрічі, переговори із новими партнерами;
  • Розмови з «авторитетними» людьми, наприклад, з керівником;
  • Спілкування у «реальному режимі» із незнайомцями;
  • Ситуації спілкування, коли об'єкт зорово недосяжний, наприклад, по телефону, або ж у ситуації віртуального спілкування, наприклад, по Скайп;
  • Будь-які дії у громадських місцях: страх є, пити, писати, читати та інше на людях;
  • Побачення із малознайомим партнером;
  • громадські заходи, де збирається значна кількість людей;
  • Шопінг у магазинах, особливо великих;
  • Відвідування громадських туалетів;
  • Ситуація, в якій передбачається, що на особу буде націлена увага: танцювальний, музичний виступ, спортивні матчі та інше.

Як результат, для соціофобів типова поведінка уникнення та/або запобігання. Особа, що має діагноз цього тривожно-фобічного розладу, має тенденцію до появи нав'язливих думок та роздумів про їхню поведінку в ситуаціях з імовірно негативною оцінкою. Ця людина часто проводить час у спробах аналізу власних дій, причому часто-густо неправильно інтерпретує, спотворює, перебільшує отримані «знаки уваги» з боку. Соціофоб прагне знайти у всьому, що відбувається, докази своєї неадекватності та соціальної невмілості.

Соціофобія має дуже схожі ознаки із симптомами та проявами.Згідно з даними останніх досліджень, встановлено, що більше 10% людей з проявом ДКР, страждають на соціофобію. Тому в DSM-IV («Діагностичне та статистичне керівництво» Американської психіатричної асоціації) і соціофобія, і ДКР класифіковані та визначені в одну категорію тривожних розладів.

Симптоми соціофобії

Основні симптоми прояву соціальної фобії можна класифікувати на чотири категорії:

  • Фізичні чи соматичні прояви;
  • емоційні прояви;
  • Когнітивний ефект;
  • Поведінкові ефекти.

Фізичні чи соматичні проявитривоги включають: прискорене серцебиття, тахікардію, м'язову слабкість і напругу, втому, нудоту, біль у грудях, задишку, головну більнапруги, біль у животі. Так як організм налаштовується на боротьбу з «загрозою», артеріальний тиск, частота серцевих скорочень, потовиділення, приплив крові до основних груп м'язів збільшується, тоді як травна та імунна функція пригнічуються. Зовнішні ознакивключають блідість, пітливість, тремтіння і розширення зіниць.

Емоційні прояви тривоги:

  • Почуття побоювання;
  • Очікування гіршого;
  • Порушення концентрації уваги;
  • Почуття напруги;
  • Дратівливість, занепокоєння;
  • Спостереження та очікування фізичних ознак;
  • Почуття, що мозок став «порожнім»;
  • Кошмарні сновидіння, погані сни;
  • Дежа вю (відчуття, що людина вже була у цій ситуації);
  • Повне поглинання почуттям "як усе страшно".

Когнітивний ефектскладається з «почуття небезпеки, що насувається», яка може завершитися летальним кінцем.

Поведінкові ефективключають наслідки ситуації, що викликала тривогу у минулому. Симптоми включають: зміна патернів сну, нервових звичок та підвищеної рухової активності, Наприклад "біг на одному місці". Також спостерігається надмірне або постійне занепокоєння, напруженість, втома, відчуття на межі, необхідність частого відвідування туалету, вразливість, уразливість, утруднення концентрації уваги.

Причини появи соціофобії

Згідно з даними Американського Національного Інституту психічних розладів, середній віквиникнення симптомів соціальної тривоги – 10-13 років. Після 25 років соціофобія самостійно виникає вкрай рідко, найчастіше передує їй депресія. У чоловіків соціальна тривога зустрічається вдвічі рідше. Найбільш схильні до соціальної фобії заміжні та одружені люди з високим рівнем освіти.

Причиною розвитку цього тривожно-фобічного розладу є спадковість (генетичний профіль), індивідуальні особливостінервової системи (темперамент), наявність вроджених патологій та соціальні фактори.

Серед значимих причинвиникнення тривоги при соціофобії є:

  • Неправильне, надмірно суворе виховання в дитячому віці;
  • Неправильна поведінка батьків, відсутність з їхнього боку адекватної оцінки подій;
  • Пред'явлення надмірних, важко здійсненних вимог дитині;
  • У період дорослішання – критика під час становлення особистості;
  • відсутність достатнього соціального схвалення, часті конфлікти;
  • Пригнічення проявів сексуальності та ототожнення себе зі своєю статевою належністю;
  • Неправильний спосіб життя і незадовільне моральні потреби соціального оточення;
  • Сприйняття фінансових проблем, як значних проблеміснування;
  • Невдалий досвід спілкування у минулому з протилежною статтю;
  • Соматичні хвороби.

Лікування соціофобії / способи подолання

Соціальна фобія є потенційно небезпечним розладом, і при негативному перебігу набуває вигляду панічного розладу. На сьогоднішній день соціофобія успішно піддається психологічній корекції разом із медикаментозним лікуванням. Пам'ятайте, що людина здатна подолати будь-що, тільки в тому випадку, коли бачить у цьому сенс.

Досягти високого, стійкого результату дозволяє когнітивно-поведінкова психотерапія. Основна мета програм КПТ – навчити особистість не суб'єктивно, а об'єктивно сприймати некомфортні думки та викликають страхиобрази. Методика допомагає уникати зайвого контролю та активного усунення особистістю дискомфорту, викликаного негативними думками, неприємними почуттями та відчуттями, несподіваними образами. Когнітивно-поведінкова психотерапія допомагає особистості виробити в собі здатність спокійно, легко, вільно переживати ті ситуації, які приносять дискомфорт, причому припинивши уникнення перебування в суспільстві. Пройшовши курс КПТ, людина може спокійно сприймати і перебувати в ситуаціях, які до початку лікування були об'єктом страху.

Також високоефективним методом лікування соціофобії є гіпноз та навіювання, так звана гіпносуггестивна психотерапія. Техніка гіпнозу полягає в наданні цілеспрямованого словесно-звукового на психіку пацієнта. Для гіпнозу характерне звуження обсягу свідомості та різке, стійке фокусування на змісті та сенсі навіювання. На сеансах гіпносуггестивної терапії проводиться навіювання людині нових переконань і адаптивніших установок, як на рівні свідомості, так і на рівні підсвідомості. Зрештою, колишній соціофоб повністю змінює сприйняття себе як особистості та по-іншому трактує свою появу в суспільстві. Відповідно, зникає небажаний дискомфорт та страх соціальних заходів.

Медикаментозне лікування.Для лікування пацієнтів із соціофобією застосовуються препарати різних фармакологічних класів:

  • Антидепресанти: селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС);
  • Антидепресанти: Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІОЗСіН);
  • Трициклічні та гетероциклічні антидепресанти;
  • Парціальні агоністи рецепторів 5НТ1а;
  • Бензодіазепіни.

Хоча призначення бензодіазепінів і є у психіатрів самим популярним засобомЛікування ними виправдане лише короткими курсами (не більше одного місяця) для швидкого усунення вираженої тривоги. Дія бензодіазепінів можна порівняти з дією бригади швидкої допомоги. Ці препарати не повинні бути базовою терапією тривожно-фобічних розладів. Досить добре відома та вивчена проблема побічних ефектів, а також залежність від більшості препаратів бензодіазепінового ряду, яка дуже погано надалі піддається лікуванню. Для підтримуючого лікування слід застосовувати більше сучасні препаратиз вищевказаних класів, причому необхідно прагнути монотерапії (призначення одного препарату).

Порада на завершення: Завжди посміхайтесь! Собі життя продовжите, потішите друзів, побалакайте ворогів ...

Відеозаписи на тему соціофобії

Простим мовою у тому, звідки формуються фобії. Це справедливо для будь-яких соціальних фобій. Більше відеоу групі спільноти та на каналі.

Вебінар психолога Катерини Горбуновоїприсвячений соціофобії. Катерина є членом Російського психологічного суспільстваі Асоціації когнітивно-поведінкової психотерапії.

Психолог Сергій Ключніковділиться своїми думками про соціофобію.

Різновиди соціофобій

Хворі відчувають ірраціональний страх:

  • почервоніти на публіці -;
  • перебувати у суспільстві незнайомих людей;
  • виконувати професійну діяльність - ;
  • припинити відносини із близькою людиною;
  • не здійснити дію у присутності сторонніх;
  • перед знайомством у громадському місці;
  • перед самотністю -;
  • перед іспитами;
  • перед мимовільною блювотою або гикавкою на людях;
  • перед великим скупченням людей - .

Оцінка статті:

Читайте також

Воістину щасливою людиною можна вважати того, хто не має бажання доводити щось оточуючим. Таке явище, як соціофобія, змушує особистість вишукуватись у пошуках обґрунтувань своєї поведінки, постійно сумніваючись у собі, аналізуючи та оцінюючи. Це і є одна з серйозних перешкод на шляху до щастя та гармонії із собою та світом.

Що таке соціофобія?

Як відзначають вчені, які досліджують проблему, соціофобія є найчастішим психологічний розладзустрічається у людей. Тривога на тлі соціальних дій найбільше спостерігається у жителів розвинених країн Європи та США.

Соціофобія є стан, який характеризується наступними симптомами:

  • фізичним;
  • емоційним;
  • поведінковим;
  • когнітивним.

Симптоми соціофобії

Фізичні симптоми виявляються як прискорене биття серця, нудота, втома, сильний головний біль чи животі, напруга, підвищене потовиділення. Людина стає блідою, зіниці у неї розширюються, з'являється тремтіння.

Емоційні симптоми внутрішньо виражаються почуттям, що неминуче має статися щось погане. Людина постійно напружена, практично не може сконцентруватися. У нього з'являється занепокоєння, дратівливість. Соціофоб бачить погані сни та часто стикається з почуттям дежавю.

Поведінкові симптоми засновані на досвіді, отриманому в ситуації, що раніше викликала тривогу. Вони виявляються як підвищена втома, сильна уразливість та необхідність часто відвідувати туалетну кімнату.

Когнітивний симптом є почуттям такої небезпеки, яка може призвести до смерті. Консультація лікаря за наявності цих страхів є обов'язковою.

Як розрізнити соціофобію та нормальну тривогу?

Слід зазначити, що тривожний стан, що виникає лише періодично, є нормальною реакцією людини на стреси та допомагає їх подолати. При соціофобії виникає тривога над звичайному її розумінні. Людина відчуває такі переживання, ніби вона потрапила у неминучу, неконтрольовану ситуацію.

Отже, соціофоби - це, відчувають страх, який посилюється і періодично повторюється перед ситуаціями, мають соціальне значення. Це супроводжується ворожістю, прихованою ненавистю до ситуацій, які вимагають від нього появи та спілкування у соціумі. не можна пояснити логічно, і найчастіше воно самою людиною не розуміється.

Люди, які страждають на соціофобію, бояться всіляких видів діяльності, які пов'язані з появою в суспільстві, і намагаються всіляко їх уникнути. Тривога у таких індивідуумів спрямована на майбутнє і при наближенні можливої ​​загрози виражається у вигляді посиленої обережності.

Ці особи вважають для себе забороненими дії, які, на їхню думку, змусять відчувати занепокоєння чи збентеження на публіці. Вчені відзначають, що соціофобія - це страх страх перебування у суспільстві, а й боязнь вчинків, які можна оцінити із боку. Як бачать перебування серед людей соціофобів? Це звичайне явище вони асоціюють із постійним засудженням, критикою, спостереженням та оцінюванням.

Об'єкти страху соціофобів

Психологи виділяють такі основні об'єкти страху у людей, які страждають від соціофобії:

  • публічний виступ;
  • співбесіди під час пошуку роботи;
  • відповіді на шкільному уроці або перед аудиторією у ВНЗ;
  • переговори із новими бізнес-партнерами;
  • бесіди з людьми, які мають авторитет;
  • спілкування з незнайомими та побачення з малознайомими людьми;
  • будь-які дії у громадських місцях;
  • покупки у великих супермаркетах;
  • ситуація, в якій на людину буде спрямована загальна увага.

Коли потрібний тест на психічний стан?

Люди, які мають нормальне психологічний стан, в основному перебувають у хорошому настрої та позитивно дивляться на навколишній світ. Вони ніколи не сидять на одному місці і тим більше не переживають про можливі свої невдачі. Такі індивіди активні у всіх сферах життя. Проте іноді виникають складні ситуації, які змушують їх займатися незвичною їм діяльністю. Примітно, що негативізм може бути викликаний як негативними чинниками, а й позитивними.

Проблеми часто стають причиною різноманітних розладів, у тому числі і фобій, що виливаються в неврози та психози. Тест на психічний станпотрібно робити тим, хто спостерігає у себе підвищену дратівливістьабо періодично впадає в депресії. Тести для перевірки розробляють спеціалісти. Вони складаються із питань, відповіді на які дозволяють дати попередню оцінку здоров'я людини.

Фобією називається сильний нав'язливий страх перед будь-чим. Об'єктами підвищеної остраху можуть бути різноманітні предмети, дії та ситуації. Цей стан вносить у життя особистості дискомфорт і ускладнює її. Людина при цьому знає, що боятися не потрібно, але вдіяти зі своєю фобією нічого не може.

Найчастіше від страхів страждають люди емоційні. Вони переживають уявні ситуації, немов вони відбуваються в реального життя. Самі соціофоби цього не заперечують. Фахівці класифікують усі подібні страхи таким чином:

  • соціальна фобія;
  • агорафобія;
  • ізольована фобія.

Соціальна фобія не має нічого спільного зі сором'язливістю, як це може здатися на перший погляд. Така боязнь спрямована на дії у громадському місці. Агорафобія полягає у страху великого скупчення людей та відкритого простору. Об'єктом ізольованого страху є певний предмет чи явище. Ми перерахували основні види фобій, так чи інакше пов'язаних із перебуванням у соціумі. Далі поговоримо про те, як боротися із подібною патологією.

Тест на визначення ступеня соціофобії

Сьогодні на відповідних тематичних інформаційних ресурсах можна знайти безліч тестів щодо визначення необґрунтованих страхів. Так, тест, наскільки ти соціофоб, пропонує пройти дослідник Міхаель Лейбовіц. Невелике опитування дозволяє виявити ступінь прояву страхів у житті.

Автор тестування пропонує відповісти на питання, які визначають наявність тривожності у конкретній ситуації та прагнення особистості уникнути її. Підрахувавши набрані бали, кожна людина зможе дізнатися про свій результат.

Хто такі соціопат?

Деякі люди думають, що соціопат та соціофоб – це протилежні терміни, проте це не зовсім так. Соціопат - це людина, яка страждає яке виражається в ігноруванні прав інших людей і у відмові вести себе в рамках прийнятих у суспільстві норм.

Таких особистостей розпізнають за такими якостями:

  • відсутність совісті, співчуття;
  • небажання та невміння контролювати свої емоції;
  • жорстокість;
  • насильство;
  • невизнання своєї провини.

Соціопатів на роботі та у навчанні визначити досить просто. Вони дуже безвідповідально поводяться до інших людей. У тому характері переважає імпульсивність і безрозсудність. З такими особистостями практично неможливо домовитися і тим більше не варто чекати від них відповідального ставлення до будь-якої справи.

При цьому соціопати вирізняються високим інтелектом. Однак з роками накопичені знання та досвід вони застосовують для того, щоб використовувати інших людей у ​​своїх цілях. Вони хитрі та розважливі. Також такі люди дуже люблять себе. Вони ніколи не проґавлять можливості напроситися на похвалу і зовсім не терплять критики на свою адресу. Потреба в гострих відчуттях соціопат черпає завдяки їм він задовольняє своє невгамовне бажання панувати.

Причини та ознаки соціофобії

Щоб дізнатися, як позбавитися соціальної тривожності, потрібно розібратися в корені проблеми. Можливо, ви помічали, що вже в дитинстві діти дуже відрізняються один від одного. Так, одні – пристосовуються практично до будь-яких умов. Вони відкриті та з усіма йдуть на контакт. Тоді як інші у будь-якій новій обстановці почуваються невпевнено. Вони притискаються до батьків та негативно реагують, якщо з ними спробують заговорити дорослі.

  • У деяких випадках причиною соціальної фобії стає сором'язливість, якою людина наділена від природи. Розлад відбувається в складний періоджиття людини – під час статевого дозрівання.
  • розвитку психічного відхиленняможе сприяти конкретна одноразова ситуація, що спричинила людину сильний стрес: автомобільна аварія, теракт, природні катаклізми.
  • Також нерідко причиною соціофобії стає неправильне ставлення дітей батьків. Дорослі, не думаючи про наслідки, у негативній манері порівнюють дитину, що в майбутньому призводить до низької самооцінки.
  • Страх суспільства може бути спричинений і тривалим стресом. Як правило, емоційна напруга у дорослих людей пов'язана з проблемами в сім'ї або з роботою.

Чому і як слід лікувати соціофобію?

Незважаючи на таку невтішну оцінку психічного розладу, вчені дійшли висновку, що позбавитися цієї фобії все-таки можна. Давайте розберемося, як перестати бути соціофобом? І почнемо ми з першопричин, простежимо шлях розвитку даного порушення. Отже...

Соціофоби – це діти, які не знаходять підтримки у батьків. Вони бояться відвідувати уроки та відповідати перед однокласниками. Далі така людина не може виступати на семінарах, а відвідування іспитів перетворюється для неї на справжнє катування. На роботі ситуація посилюється. p align="justify"> Особливі труднощі соціофоб відчуває на нарадах і під час спілкування з керівництвом. Людина взагалі не бере участі в суспільного життя. Згодом нервова система виснажується, що призводить до найрізноманітніших захворювань. Цей стан робить життя людини неможливим, тому позбавлятися його потрібно обов'язково. Як?

Методи лікування

За перших симптомів захворювання потрібна консультація лікаря. У деяких випадках для лікування може знадобитися багато часу. Існує кілька методів лікування:

  • когнітивно-поведінкова психотерапія;
  • тренінги;
  • гіпноз;
  • медикаментозні препарати.

Найбільш популярним способом є терапія. Вона дозволяє особистості розпізнати думки, що викликають тривожність, і навіть вчить, як із нею боротися. Кількість занять визначається ступенем фобії. Зазвичай їхня кількість коливається від восьми до шістнадцяти. На завершальному етапі проводиться групова терапія.

Фахівці переконані, що люди-соціофоби з невеликими страхами можуть упоратися і самі, наприклад, відвідуючи тренінги. Також у цьому можуть допомогти тематичні лекції, книги та відео. Робота над собою дасть людині можливість відновити віру без втручання психологів.

Під час гіпнозу відбувається цілеспрямований вплив на психіку людини. Здійснюється воно у словесній формі. На рівні підсвідомості особистості вселяються нові переконання, які позбавляють її дискомфорту під час соціальних ситуацій.

Лікування медикаментами передбачає вживання за призначенням лікаря наступних препаратів: антидепресантів, парціальних рецепторів агоністів, бензодіазепінів.

Ефективність лікування від соціальної фобії залежить від особливостей особистості та правильності обраного методу лікування. Позбувшись захворювання, людина зможе стати повноцінною особистістю і підвищити свою самооцінку. Соціофоби – це не безнадійний діагноз. Кожна людина може позбутися страхів і зробити своє життя щасливішим.

Соціофобія відноситься до категорії найпоширеніших у психіатричній практиці.

Соціофоб – хто це? У разі даної фобії в людини виникає ірраціональний страх перед скоєнням соціальних дій, які мають на увазі будь-які види контакту з суспільством.

Якість життя соціофоба значною мірою порушена. Людям із таким діагнозом складноздійснювати професійну діяльність, знаходити застосування власним навичкам та перебувати у суспільстві.

Соціофобія піддається лікуванню, але прогнози залежать від своєчасності і повноцінності терапії.

Концепція

Соціофобія є стійкий ірраціональний страх, що багаторазово повторюєтьсяу разі виникнення певних соціальних ситуацій.

Ризику розвитку фобічного стану однаковою мірою схильні представники чоловічої та жіночої статі.

Перші симптоми остраху соціального життяв більшості випадків виявляються в підлітковому віці. Ця особливість обумовлена ​​емоційною нестабільністю такої вікової категорії.

Особливості соціофобії:

  1. Симптоми фобії можуть проявлятися раптово та супроводжуватись тривалими рецидивами.
  2. Ризик повторного прояву фобічного стану підвищується при попаданні людини у складні життєві ситуації.

Про те, що таке соціофобія, як вона проявляєтьсяі як її перемогти, ви можете дізнатися з відео:

Характеристика соціофобу

Головною відмінною рисоюсоціофоба є наявність страху перед соціальними діями. Людині здається, що оточуючі люди бачать у ньому недоліки, постійно оцінюють її зовнішність та поведінку.

Такі думки приносять як емоційний дискомфорт, а й у значною мірою занижують самооцінку.

Соціофоби критично ставляться до свого зовнішнього вигляду, звертають увагу лише на власні недоліки.

Для соціофобу характерновиникнення проблем у наступних соціальних ситуаціях:

  • знайомство з людьми;
  • ділові переговори;
  • спілкування з людьми загалом;
  • вживання їжі у громадських місцях;
  • відвідування заходів, які мають на увазі скупчення людей;
  • перебування в магазинах та торгових центрах.

Це психічне захворювання?

Соціофобія є самостійним захворюванням і належить до категорії психічних розладів. Фобія тісно взаємопов'язаназ іншими психоемоційними відхиленнями і може стати їх причиною, і наслідком.

Соціофобію обов'язково треба лікувати. Інакше виникає ризик серйозних наслідків.Соціофоби потенційно схильні до алкоголізму, наркоманії, суїциду та затяжних депресивних станів.

Причини

Відмінною рисою соціофобії є можливість латентного розвитку.

Дискомфорт із оточуючими людьми має тимчасовий характер.

При прогресуванні фобії виникають стійкі психічні відхилення.

Спровокувати первинний прояв фобічного стану та його подальший розвитокможуть численні фактори, до яких входять пережиті емоційні потрясіння, дитячі страхи та нюанси якості життя.

Спровокуватирозвиток соціофобії можуть наступні фактори:

  • наслідки депресивних станів та схильність до їх виникнення;
  • ускладнення генералізованого тривожного розладу;
  • наявність панічних розладів та їх прогресування;
  • наслідки ситуацій, що травмують психіку та пов'язані з суспільством;
  • зловживання алкоголем та наркотичними речовинами;
  • розвиток неврозів нав'язливих станів;
  • соціальні конфлікти, пережиті у віці;
  • генетична схильність;
  • постійний психологічний тиск із боку начальства;
  • глузування та надмірна критика оточуючих людей;
  • надмірна опіка з боку батьків у дитячому віці;
  • виховання в надто суворих та вимогливих умовах.

Види

У психіатричній практиці виділяється два основні види соціофобії. окреслена та генералізована форма.

У першому випадку тривожний стан виникає при однотипних ситуаціях (наприклад, перебування в торгових центрах, публічні виступи, бесіди з начальством та ін.).

При генералізованій фобії напади панічної атакипроявляються незалежно від фактора, що провокує. Межі соціофобії можуть постійно розширюватись.

Наприклад, якщо протягом тривалого часу людина відчувала страх лише за необхідності особистого спілкування, то поступово фобічний стан може поширитись на телефонні переговори.

У чому різниця — соціофоб та соціопат, інтроверт, мізантроп?

Об'єднуючим фактором для соціофобів, соціопатів, інтровертів та мізантропів є наявність проблеми при контакті із суспільством.

В іншому дані визначення не мають між собою нічого спільного та є формами різних відхилень.

Соціофоб відчуває страх перед соціальними ситуаціями і намагається уникнути їх будь-якими способами. Така людина не намагається змінити суспільство, а уникає його.

Відмінностімізантропів, інтровертів та соціопатів від соціофобів:

Чим відрізняється соціопат від соціофобу? Про те, хто такі соціопати, ви можете дізнатися з відео:

Як подолати страх?

Як не бути соціофобом? Найефективнішим способомборотьби з соціофобією є. Фахівці виявляють причини фобії та підбирають оптимальні варіантиїх усунення.

Якщо ознаки психічного розладу помічаються соціофобом на ранніх стадіях розвитку, то запобігти їх подальшому розвитку можна комплексом вправ, що здійснюються в домашніх умовах. При наявності стійких відхиленьВикористання медикаментозної терапії неминуче.

Препарати та антидепресанти

Чи можна вилікувати недугу? Основу медикаментозної терапії соціофобії становлять транквілізатори та антидепресанти.Перший різновид препаратів необхідний для швидкої корекції психоемоційного стану.

Антидепресанти надають комплексний вплив на організм. З одного боку, такі лікарські засоби знижують емоційну напругу та усувають почуття тривоги, з іншого – покращують загальний стан організму, нормалізуючи сон та апетит.

При лікуванні соціофобії використовуються наступні препарати:

  • засоби групи антидепресантів на основі серотоніну;
  • гетероциклічні антидепресанти;
  • препарати на основі норадреналіну;
  • медикаменти групи агоністів;
  • засоби із вмістом бензодіазепіну.

Книги

Темі соціофобії присвячено безліч літературних видань. Одні з них присвячені виявленню причин фобічного стану, інші методам боротьби з психічним відхиленням.

Соціофобам такі книги допомагають не лише усвідомити проблему, а й знайти її вирішення. При виборі літературних видань перевагу рекомендується надавати перевагу науковим джерелам, складеним кваліфікованими фахівцями.

Приклади книгз соціофобії:

  • Дж. У. Біік «Тренінг подолання соціофобії»;
  • К. Топф «Мистецтво невимушеної розмови»;
  • Д. Нардоне "Страх, паніка, фобія";
  • В. Ельц "Як побороти страх і почати жити".

Якщо не усунути проблему за перших ознак її виникнення, то наслідки можуть не тільки змінити якість життя людини, а й стати причиною її смерті.

Соціофобія відноситься до найпоширеніших причин суїциду та схильності до алкоголізму.Пацієнти намагаються усунути страхи шкідливими звичками, а за відсутності результату впадають у тяжкі депресивні стани.


Вправи в домашніх умовах самостійно

Як боротися із проблемою? Самостійні спроби позбавлення соціофобії допустимі за наявності перших ознак розвитку фобічного стану або як доповнення до основної терапії. Своєрідні тренування рекомендується здійснювати щоденноабо навіть кілька разів на день.

Обов'язковою умовою та фактором, що підвищує ефективність лікування, є регулярне залучення до соціальних ситуацій. Якщо їх цілеспрямовано уникати, то процес рятування від фобії затягнеться.

Приклади вправ, які можна здійснити в домашніх умовах:

  1. Освоєння техніки релаксації (методика має на увазі навчання м'язовому та емоційному розслабленню, освоєні прийоми допомагають нормалізувати стан психіки та усувати ознаки панічних атак при першому їх прояві).
  2. Необхідно сформувати позитивний образсамого себе та постаратися виявити максимальна кількістьсвоїх переваг.
  3. Позбавлення фобії необхідно здійснювати поступово (важливо намагатися перебороти страх з мінімально тривожних ситуацій).
  4. Важливіше цікавитися навколишнім світом (читати пізнавальну літературу, дивитися документальні фільми тощо).
  5. За наявності дискомфорту у спілкуванні з оточуючими людьми, важливо усвідомити, що людина не може подобатися абсолютно всім (акцентувати увагу треба на людях, які налаштовані доброзичливо).

Як позбутися соціофобії? Поради у цьому відео:

Як допомогти соціофобу?

Важливу роль при лікуванні соціофобії відіграє ставлення до соціофобу його близьких родичів та друзів.

Правильна тактика поведінки та спілкування з такою людиною, здатна не тільки прискорити процес позбавлення від фобічного стану, але й у деяких випадках є добрим засобом усунення перших ознак фобії. Якщо у найближчому оточенні є соціофоб, то допомогти йому можна кількома способами.

  • надання психологічної підтримки;
  • регулярні розмови про повсякденні справи;
  • дотримання доброзичливої ​​інтонації під час спілкування;
  • залучення людини до соціального життя;
  • використання методу похвали за позитивних результатів.

Як жити з фобією?

Соціофобія знижує якість життя.

За наявності такої фобії виникають проблеми не лише у спілкуванні з оточуючими людьми, а й створення сім'ї.

Для суспільства соціофоби не загрожують, але жити з таким діагнозом вкрай складно.

Симптоми фобічного стану в жодному разі не можна ігнорувати.У деяких випадках соціофобія проявляється у латентній формі, а її ознаки загострюються лише при виникненні серйозних емоційних потрясінь.

Полегшити життяі впоратися з соціофобією можна такими способами:

  • регулярний прийом заспокійливих препаратів (попередньо потрібна консультація з лікарем);
  • страхи необхідно усвідомити і постаратися виявити їхню причину (значення провокуючого фактора треба знизити);
  • за наявності стійких тривожних станів, пов'язаних із соціальними ситуаціями, рекомендується звертатися до фахівців.

Деякі симптоми соціофобії помилково можна вважати порушення роботи серцево-судинної системи або ендокринних відхилень. Важливо постаратися виявити провокуючі фактори.

Якщо тривога і соматичні ознакивиникають у момент соціальних ситуацій, то рекомендується пройти обстеження у психотерапевта та психолога. Фахівці визначать наявність фобії за допомогою тестів, а також дадуть рекомендації щодо усунення проблеми.

Що робити, якщо ти соціофоб? Як жити із соціофобією? Рекомендації:

Сором'язливість і страх людей, а по-науковому - соціофобія, дуже поширена проблема серед дітей, молоді і навіть людей зрілого віку. Чи можна подолати соціофобію та знайти "своє місце" серед людей, знайти друзів та побудувати нормальну родину? Цим питанням задаються всі люди, хто має проблеми зі спілкуванням. У цій статті ми розглянемо всі аспекти цієї недуги та розберемо, як лікувати соціофобію не лише з психологом, а й самостійно.

У цій статті ми обговоримо один з найпоширеніших психічних розладів, який не має якихось «груп ризику» і йому схильні всі індивідууми – чоловіки та жінки будь-якого віку. Крім того, ми розповімо вам, як боротися з цим душевним розладом, у яких ознаках виражається і які наслідки для здоров'я несе.

Перше, про що хотілося б сказати, це навести точне позначення «соціофобії». З медичного довідникаслід, що ця хвороба виявляється у безконтрольному страху, який повністю паралізує волю, думки людини; ускладнює його акліматизацію у суспільстві. Буває, що люди, які страждають на цей вид фобії, відчувають тривожний страх, просто перебуваючи в людному місці. Оскільки пацієнти роблять безконтрольні дії, це звертає увагу від оточуючих, що посилює фобію. Щоб упоратися з такою проблемою, пацієнти вдаються до спиртного, розвивається алкоголізм. На жаль, це найпоширеніший наслідок соціофобії.

Соціофобія та сором'язливість - часта причинапроблем у спілкуванні та взаємодії з людьми. Зачатки недуги можуть проявитися ще перші місяці життя. Найчастіше, передумови цієї хвороби виникають, якщо дитина не відчуває материнської турботи, емоційного відгуку. Мати повинна постійно спілкуватися з дитиною, погладжувати, посміхатися, ставитися з усією любов'ю, навіть якщо дитина пустує. Отримуючи повною мірою материнське кохання, дитя відчуває себе в безпеці і відчуває, що світ перед ним відкритий.

Відсутність чи брак турботи від матері призводить до того, що дитина перебуває в постійному стресі – неспокійна, тривожна, і з кожним днем ​​вона стає менш активною, фізично слабшою. Світ для нього - зло, і якщо мама така, то і всі люди злі. Такі глибокі психологічні проблемиможуть перерости не тільки в страх людей, але і привести нервовим тикам і .

Проблема стає глибшою, якщо доглядати і піклуватися буде не його мама, а інша, зовсім незнайома людина. Таке трапляється, якщо дитину рано віддати в ясла, або його вихованням займатиметься няня. Страх перед розставанням з мамою посилитись ще й тривогою, побоюванням перед суспільством, що дасть свої негативні наслідкив майбутньому. Так, через багато років такий страх стає несвідомим. Навіть якщо така доросла людина цілком усвідомлює, що у соціумі немає нічого страшного. Але безконтрольний страх створює великі труднощі у кар'єрі, взаємодії коїться з іншими людьми, створенні сім'ї.

Як виникла соціофобія?

Історія вивчення цієї недуги ще зовсім «коротка». Психологи звернули увагу на безконтрольний страх перед суспільством лише в середині 60-х років. Але лише в даний час цю недугу почали розглядати як психічний розлад, що піддається лікуванню. До цього хворобу позначали як невроз, який з'являється з дорослішанням підлітка або зовсім відносили справжню недугу до звичайного прояву боязкості.

Раніше соціофобію лікували транквілізаторами, а психотерапевти, розмовляючи з пацієнтом, радили просто не звертати уваги на свої страхи, перебороти їх. Активно практикували аутотренінг та гіпноз хворого. Проте такі методи не приносять позитивного результатущо відбиває у пацієнта бажання боротися з недугою

Боязнь людей: у чому причина?

Зазвичай, такі причини перебувають глибоко всередині індивіда. Людина, яка страждає на соціофобію, вкрай залежна від оцінки, думки соціуму. Справжні причини – «зариті» у дитинстві. І відлуння цього є в неправильному вихованні - батьки або вихователі, які часто використовують порівняння з іншими дітьми в негативній манері, завдають колосальної шкоди юної особистості. «Не реви як дівчисько», «Поводься пристойно», «Ось у Петі краще оцінки, чим у тебе!" та інше – таких виразів варто уникати. І як наслідок, дитина закріплює "правильну" поведінку на підкорці мозку, і в дорослому віці стає "щасливим" володарем низької самооцінки, що є передумовою розвитку соціофобії.

Ще одним фактором, що призводить до появи соціальної фобії, є тривалий стрес або емоційна напруга, яка часто пов'язана з роботою. Побоювання суспільства інших людей може проявитися і при одноразовому, дуже сильному стресі (катаклізми, ДТП, катастрофа та інше, що несе в собі руйнування, смерті тощо).

Важливо розуміти, що цей душевний розлад є «першим дзвіночком» у тих осіб, які схильні до депресії чи наркозалежних людей. Маючи одну з цих недуг, потрібно терміново звернутися за консультацією до психотерапевта, щоб попередити розвиток супутніх нервозів, хвороб систем органів та ін.

Симптоми соціофобії

Боязнь людей проявляється по-різному. Люди, які страждають на цей душевний розлад, мають критичний рівень страху отримати «негативну оцінку» від оточуючих людей. Навіть зовсім незнайомих персон. Сором'язливість, страх, мимовільне збентеження, необґрунтована тривога – все це впритул пов'язане з соціофобією та виступає головними «сигналами».

Буває, що пацієнти не відчувають подібних реакцій, але якщо «копнути глибше», то можна відзначити інші ознаки, через які проявляється необґрунтований страх:

  • Нові знайомства;
  • Спілкування із начальством;
  • Розмови телефоном;
  • Прийом гостей;
  • Різні дія серед інших людей (перевдягання, прийом їжі, робота та ін.)
  • Виступ перед людьми;
  • Жартування від інших.

Соматичні ознаки соціофобії – це тремтіння, прискорене серцебиття, напруга м'язів, пітливість, «кидає в холод чи жар», різкий головний біль.

Проблеми соціофобів окремо специфічні. Такі люди бояться значної їм ситуації – бути неправильно зрозумілими, побоюються засудження і критики. Крім того, вони нерідко бояться виявитися збентеженими у присутності інших людей. В результаті, людина, схильна до необґрунтованого страху, намагається менше контактувати із суспільством, всіляко уникати оточення інших людей.

І щоб розслабитися, повернути свій душевний стан у норму, хворий намагається «вгамувати» страхи психотропними речовинами- наркотики, алкоголь, куріння та ін. І це призводить до посилення почуття провини, виникнення «заглушеної» тривоги, страху. І прийом «заспокійливих засобів», якими для соціофоба є наркотики та алкоголь, мають лише тимчасовий, «ілюзорний» характер.

Страхи та нав'язливі станилюдей, котрі страждають страхом суспільства, супроводжується різноманітними «ритуалами», що є «захистом» від уявного зла. Вони можуть включати спів, повторення тих самих словосполучень, клацання пальцями та інше. У таких проявах можна чітко передбачити розвиток обсесивно-компульсивного розладу.

Соціальна фобія не має певних «груп ризику» - хвороби схильні всі люди, без винятку жінки та чоловіки будь-якого віку. Але вони різні в уподобаннях «уникнення страху»: чоловіки шукають ліки у «пляшці», а жінки – в амплуа домогосподарок. Статистика стверджує, що страх перед суспільством має кожну десяту людину на нашій планеті.

Дуже часто страх людей особливо проявляється перед якоюсь важливою для людини подією. Наприклад, дитина повинна відповідати біля дошки, або співробітник компанії має виступити із презентацією. Як правило, соціофоби починають хвилюватися перед подією ще за тиждень до неї. Вони весь час прокручують у голові, як повинні поводитися, що повинні сказати. Ще раз ключові симптоми: жар або різкий холод, тремтіння в м'язах, підвищене серцебиття, порушення мовного апарату, плутанина в думках, синдром порушення травного процесу, втрата над собою контролю. Як результат – дитина не може відповісти біля дошки, бо боїться глузувань однокласників. Його мова збивається, він починає думати надто багато, як він повинен сказати, замість того, що він має відповісти. Те саме і з дорослими людьми. Занадто турбуючись про те, як їх бачать оточуючі, соціофоби не можуть упорядкувати власні думки і сконцентруватися на навчанні, роботі і просто звичайному спілкуванні.

Соціофобія у дітей

Як проявляється і розвивається недуга у дитячому віці? Психологи відповідають: так. Відмітна ознака соціальної фобії – це ранній вік людей, які страждають на недугу. У дітей фобія може з'явитися з десяти років, а може й набагато раніше.

Батькам важливо якомога раніше "соціалізувати" дитину. Якщо малюк навчиться спілкуватися з однолітками в дитячому садку в ранньому віці (від року до трьох років), то адаптація в суспільстві пройде для нього гладко. Дуже маленькі діти не здатні робити злі вчинки, дражнити чи бити однолітків. Вони цікаві, і спілкування з друзями у них відбувається у вигляді гри. Позитивні емоції від спілкування з дітьми свого віку, закріплюють позитивне ставлення до оточуючих та впевненість у тому, що дитину ніхто не скривдить. Такі діти вже знають, як правильно реагувати на складні ситуації у майбутньому. Коли прийде час школи, і дитина зіткнеться з агресією будь-кого з дітей, або побачить, що хтось ображає його друга, то у впевненої в собі дитини виникне правильна реакція: осуд і захист друга. У той же час, негативний досвід з кимось із однокласників, не похитне впевненості малюка в людях.

Якщо ж дитина не ходила до дитячого садка, то школа може стати джерелом сильного стресу. Як правило, школа виступає для дитини «першою перепоною» на шляху до адаптації в суспільстві, що виходить пройти далеко не у всіх. У зв'язку з цим, фобія стає причиною поганої успішності, багато дітей відмовляються ходити до школи через страх.

Соціофобія: лікування

Подолання соціофобії - нелегке завдання, проте - здійсненне, і за допомогою хорошого психолога, ви можете позбутися страху людей назавжди.

Варто наголосити, що візитів до психотерапевта для лікування недостатньо. Потрібен комплекс заходів, який включає прийом психотропних ліків (до шести місяців), візити до психолога, заняття в групах з іншими хворими. До групи ліків проти соціофобії входять серотонінергічні антидепресанти, інгібітори МАО, бета-блокатори, анксіолітики, тріазолові бензодіазепіни.

Лікування медикаментами рекомендують для пацієнтів, які страждають на розлади, що суттєво ускладнює життя – неможливість працювати, вчитися, спілкуватися з іншими людьми. Але основою терапії виступає психотерапія. Людині важко взяти себе в руки, самостійно вилікуватися та потрібен кваліфікований психотерапевт. Інакше, наступним етапом розвитку хвороби стане алкоголізм, і поява «агорофобії», коли страх переростає в незрозумілу лють.

Тим не менш, навіть якщо пацієнт став на шлях лікування, не варто чекати швидких, ефективних результатів. Лікар повинен вивчити пацієнта, оскільки фобія індивідуальна у кожному випадку. Наприклад, розмови з психологом не дають належного ефекту. Тоді спеціаліст призначає серйозне лікуваннямедикаментами. Наразі існує чимало ліків, які борються з фобіями. Але, на жаль, більшість із них вимагають постійного прийому. А коли пацієнт припиняє це робити, то симптоми повертаються на свої кола. Важливо пам'ятати, що лише в комплексі заходів, і з повною віддачею можна вилікувати цю недугу.

Подолання соціофобії самостійно

По суті, людина може самостійно вилікуватися від власної сором'язливості. Головне – це не кидати зусиль, якщо не вийде з першого разу. Пам'ятайте, що ранній початок терапії допоможе вам уникнути серйозних розладів. Важливо засвоїти кілька основних факторів терапії:

  • Зусиллям волі «гасимо» тривожні думки;
  • Намагаємося «не бояться» суспільства;
  • Подоланий «вигаданий бар'єр».

Першим етапом на шляху до самолікування є відстеження поганих думок, які знижують самооцінку - "Я не подобаюсь дівчатам", "Роботодавець не побачить мої успіхи". Фільтруємо такі думки і намагаємося виявити – чому вони з'явилися? Далі, якщо такі думки немає передумов до появи, тобто. вони абсолютно надумані і безпідставні, вони зникають чи трансформуються в позитивні.

Вироблення навичок соцповідомлення має стати для пацієнта щоденним тренуванням мови, чому потрібно приділяти не більше тридцяти хвилин. Почати потрібно практикуватися вдома, у спокійному та комфортному місці. І щоб вашими співрозмовниками були люди, яким довіряєте на всі сто відсотків.

Не пропускайте повз книги, які пропонують інші вправи на подолання страхів. Навчіться правильно відпочивати – не лише фізично, а й психічно. Спробуйте комплекс дихальних практик. Проте слід наголосити: занадто часті тренування «вдих-видих» можуть порушити роботу серцево-судинної системи.

Складіть список із п'ятнадцяти ситуацій, у які ви вкрай не бажаєте потрапити. Причому, складаючи подібний список, розставляйте ситуації у своєрідному рейтингу, де на першому місці опиниться найстрашніша ситуація, а на останньому – практично не лякає. Постарайтеся обміркувати в голові цю ситуацію, і докопатися до справжньої причини страху. Спробуйте уявити, що один із ваших близьких друзів опинився в подібній ситуації і щоб ви стали робити, як би поставилися до цього.

Якщо самолікування залишається неефективним, незважаючи на безліч спроб, слід записатися на прийом до фахівця, який зможе розробити індивідуальну програму лікування, виходячи з виражених симптомів.

Подолати відчуження, "прибрати бар'єр" можна лише на практиці. що потрібно для цього зробити? Ідіть у людне місце! У кафе, на вечірки, намагайтеся заводити знайомства. Лайтесь з продавцями, якщо вам продали бракований товар; сперечайтеся і не бійтеся аргументувати. Поступово страх відступить. Живіть за принципом: «Чого боюся, те й робитиму».

Соціальна фобія – поширене захворювання, наслідком якого є зниження працездатності. Починаючи в ранньому підлітковому віці і залишаючись без лікування, розлад може зберігатися і прогресувати протягом усієї подальшого життяпацієнта. Соціофобія поширена серед населення. При цьому тільки близько 5 пацієнтів зі 100, які страждають на подібні патології, звертаються за допомогою і отримують якісну терапію.

Рання діагностика допомагає усунути симптоми та уникнути розвитку додаткових (коморбідних) розладів.

  • Показати все

    Соціофобія

    У МКБ-10 соціофобія відноситься до розділу "Невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади". Це фобічні патології (агорафобія, соціальні та специфічні фобії), за яких тривога викликана конкретними предметами та ситуаціями.

    Соціофобія - психічне захворювання, що характеризується почуттям тривоги, що паралізує волю та думки людини при його спілкуванні з оточуючими людьми. Основною характеристикою патології вважається тривале відчуття страху перед соціальними ситуаціями чи умовами, у яких оцінюється успішність. Зіткнення з ними майже завжди викликає таку реакцію, тому вони найчастіше уникають або переносяться з великою напруженістю.

    Соціальна тривожність - це стан емоційного дискомфорту, страху, побоювання та занепокоєння при зустрічі із суспільством та оцінці іншими людьми. Людині з таким розладом у ситуації взаємодії з соціумом здається, що вона виглядає смішно чи безглуздо, оточуючі можуть її засудити чи принизити. Соціофоб - це людина, яка відчуває панічний страх при знаходженні в громадських місцях, спілкуванні з іншими людьми.

    Загальні відомості

    Соціофобія (соціальний тривожний розлад) супроводжується нав'язливим страхом потрапити до центру уваги відносно нечисленних груп людей (на відміну від агорафобії) та уникнення таких ситуацій.

    Ця фобія може бути наслідком уявного чи дійсного спостереження з боку суспільства. Людина з соціофобією усвідомлює, що її страхи надмірні чи безпричинні, та їх подолання стає від цього легше. Деякі пацієнти побоюються широкого спектра соціальних ситуацій, інша частина людей остерігається лише специфічних умов, наприклад, у яких потрібно продемонструвати свої здібності. Симптоми захворювання варіюються від легкого ступенявиразності до вкрай важкої, коли людина через свої страхи закривається в кімнаті і кілька днів не виходить з дому.

    До психологічних ознак соціофобії при прогресуванні хвороби приєднуються фізіологічні, вегетативні: гіперемія (переповнення кров'ю судин) шкірних покривів, Пітливість, тремор (тремтіння) кінцівок або всього тіла, прискорене серцебиття, задишка, нудота. У поодиноких випадках спостерігаються оглушення, ступор, плутана мова. В умовах, що супроводжуються сильним стресом, Можливий розвиток панічних атак.

    Соціальні фобії поширені серед чоловіків та у жінок з однаковою частотою. Тривожні розлади починають виявлятися в ранньому дитячому та підлітковому віці. 50% пацієнтів, які страждають на це захворювання, виявляють типові симптомидо 11 років, 80% – до досягнення ними 20-річного віку. Оскільки хвороба починає проявлятися рано, підвищується ризик виникнення супутніх розладів, наприклад депресії. За даними деяких дослідників, ця патологія пов'язана з високим ризикомсуїциду та зловживання ПАР (поверхнево-активними речовинами).

    Соціальні фобії можна поділити на:

    • дискретні, тобто які стосуються якоїсь конкретної ситуації (вживання їжі на людях, публічний виступ, зустріч із представниками протилежної статі та ін.);
    • дифузні, тобто які стосуються всіх соціальних випадків.

    Соціофобії часто поєднуються з:

    • заниженою самооцінкою та хворобливою самокритикою;
    • вираженими вегетативними розладами (тремор, гіпергідроз ( надмірне потовиділення), нудота, імперативні позиви до сечовипускання та інші), які іноді розцінюються хворими як основний розлад.

    При прогресуванні соціофобії можуть розвиватися панічні атаки, у своїй тривога завжди обмежена лише певної соціальної ситуацією, вона інтенсивна і неконтрольована.

    Причини розвитку

    Найчастіше шукати причини хвороби слід у ранньому віці - до 1 року. Які страждають на соціальні тривожними розладамичастіше ніж здорові люди, живуть на самоті, мають низький рівеньосвіти та перебувають у поганому матеріальному становищі. Дослідження, що стосуються причин соціофобічних розладів, охоплюють широкий спектр теорій та галузей знань – від нейробіології до соціології.

    Причинами розвитку неврозу є:

    • дефіцит у дитячому віці адекватної оцінки, похвали та згоди з боку батьків;
    • пред'явлення до дитини високих вимог;
    • знущання у дитячому колективі;
    • конфліктні ситуації в оточенні чи сім'ї;
    • антисоціальний спосіб життя батьків;
    • невдалий перший сексуальний досвід;
    • супутні соматичні захворювання;
    • генетична схильність.

    Згідно з останніми дослідженнями, у виникненні неврозу важливу рольграє спадкова схильністьу поєднанні з соціальними факторамита явищами довкілля. Було доведено, що ризик розвитку стану соціальної патологічної тривоги підвищується в 2-3 рази, якщо хтось із найближчих родичів страждав подібним розладом. Так відбувається через генетичне спадкування або внаслідок того, що діти копіюють соціальні фобії своїх батьків у процесі спостереження за ними.

    Під час досліджень за участю близнюків, вихованих різними батьками, з'ясувалося, що за наявності соціофобії в одного з дітей для іншого можливість виникнення цього розладу на 30-50% вища, ніж у середньому у популяції.

    Надсильна опіка чи надмірна критика дітей у сім'ї підвищує ризик розвитку тривоги у 10 разів. Часто саме батьки образами, сказаними у пориві агресії, образи ("Ти - ганчірка", "Кому ти потрібен зі своїм характером"), вселяють дитині страх, невпевненість у собі.

    Є дані існування поведінкового інгібування в новонароджених. Це патологічна здатність функціонування нервової системи, коли він дитина концентрується у собі і своїх переживаннях і починає побоюватися суспільства. Близько 15-20% людей виявляють цю особливість при народженні, що підвищує ризик розвитку тривожного розладу у житті.

    Минулий негативний досвід соціалізації може спровокувати розвиток соціофобії в осіб із надмірною чутливістю. Це люди недовірливі, з підвищеною навіюваністю, що недолюблюють оточуючих, зациклені на собі. У половини страждаючих тривожним розладом було виявлено чіткий взаємозв'язок між психологічною травмою (принизливі чи болючі ситуації) та погіршенням ознак хвороби. Має величезне значенняяк особистий, а й соціальний досвід: спостереження за невдачами інших людей робить розвиток соціофобії вірогіднішим.

    Соціальна тривога має накопичувальний ефект: складності в знаходженні спільної мовиз колективом, неприйняття чи відкидання однолітками, тривалі роки психологічного насильства. Сором'язливі підлітки і тривожні дорослі у своїх історіях особливо підкреслювали, що найчастіше у житті виникали ситуації неприйняття із боку знайомих. Одне із проведених досліджень довело, що популярність у суспільстві знижує соціальну тривожність. Імовірно, діти з соціофобією мають здатність отримувати від однолітків менше позитивних реакційщо призводить до формування уникаючої поведінки.

    Симптоми

    Усі ознаки тривожного розладу можна розділити на кілька категорій, серед яких:

    • когнітивні;
    • психологічні;
    • фізіологічні;
    • поведінкові.

    До когнітивних ознак, що характеризують невроз, відносять:

    • бажання завжди виглядати добре;
    • підвищені вимоги до власної особи та до оточуючих;
    • почуття страху через те, що за поведінкою може хтось спостерігати;
    • думки про себе у негативній формі.

    Соціофоби відчувають страх щодо того, як вони будуть оцінені спостерігачами. Вони майже завжди надто зациклені на своїй індивідуальності, зовнішньому виглядіта поведінці в суспільстві. Такі люди висувають завищені вимоги до себе. Той, хто страждає соціофобією, намагається справити враження на оточуючих, при цьому впевнений, що не зможе цього зробити. Пацієнти схильні програвати в уяві можливі сценаріїрозвитку обставин, що супроводжуються тривогою, аналізуючи свою поведінку. Ці думки можуть бути нав'язливими і турбувати людину тижнями після стресової ситуації. Соціофоби мають неадекватне уявлення про свої можливості, вони схильні дивитися на себе з гіршого боку. Пам'ять таких людей зберігає більше поганих подій, ніж добрих. Характер у пацієнтів різноманітний: від вираженої сором'язливості до незрозумілої самовпевненості, запальності, агресивності, яка часто не відповідає їхній звичній поведінці.

    Соціофобічний розлад відрізняється від звичайної сором'язливості тим, що призводить до серйозних наслідківу житті пацієнта. Він починає уникати зустрічей із людьми, особливо нечисленними групами, побачень, вечірок. Людина ухиляється від будь-яких ситуацій, які провокують у нього тривогу.

    Фізичні симптоми розладу характеризуються:

    • підвищеною пітливістю долонь та стоп;
    • гіперемією шкіри, особливо особи;
    • появою тремору рук, тремтіння в кінцівках;
    • прискореним серцебиттям, труднощами з диханням;
    • розвитком ступору, нерозбірливою мовою;
    • розладами ходи;
    • емоційною лабільністю (перепади настрою);
    • формуванням панічних атак і навіть тимчасового заїкуватості.

    Всі ці фізичні реакції, що легко помічаються оточуючими, ще більше підвищують тривогу в присутності інших людей.

    Супутні стани

    Існує високий ступінькоморбідності соціофобічних розладів з іншими психічними порушеннями. Під цим розуміється наявність додаткової клінічної картинияка спостерігалася раніше або може з'явитися самостійно і співіснувати з основним захворюванням, відрізняючись від нього симптоматикою. Зазвичай соціофобії супроводжують знижена самооцінка та депресія, що розвиваються через відсутність особистих взаємин та тривалих періодів ізоляції, пов'язаних зі страхом зустрічі та спілкування з людьми. При спробі позбутися симптомів тривоги та депресії людина схильна до зловживання спиртними та наркотичними речовинами, що підвищує ризик формування залежності. За статистикою, близько 20% хворих на тривожні розлади страждають на алкоголізм.

    Найбільш поширеною супутньою патологією вважається депресія. За даними проведеного дослідження, серед 14263 осіб у 2,4% виявили соціофобію, з них у 16,6% діагностували депресію. Також часто виявляють посттравматичне стресовий розлад(36%), панічний розлад (33%), суїцидальні спроби (23%), генералізований тривожний розлад (19%), зловживання ПАР (18%). У пацієнтів із супутніми алкоголізмом, панічними станами або депресією соціофобія передувала становленню порушення у 75%, 61% та 90% випадках відповідно. Є дані, що доводять взаємозв'язок патології з аутизмом, дисморфофобією, біполярним розладом та синдромом дефіциту уваги.

    Лікування

    Багато людей намагаються вилікувати соціофобію самостійно, що пов'язано з великими труднощами та посилює процес перебігу хвороби. При виявленні симптомів, що нагадують тривожний розлад, слід звернутися до лікаря-психіатра чи психотерапевта. Саме ці фахівці зможуть допомогти людині з проблемою, що виникла.

    Діагностику соціофобії ускладнюють схожість клінічної картини з панічним розладом і те, що пацієнти при зверненні до лікаря найчастіше пред'являють скарги на коморбідні порушення (залежність від психоактивних речовин, перепади настрою). Серед хворих, які не одержують медикаментозного лікування, переважають люди з м'яко вираженими та практично непомітними для суспільства фобіями, які не впливають на повсякденну діяльність. Такі соціофоби, відчуваючи певний дискомфорт, не вважають за необхідне звертатися за допомогою до лікаря-психіатра. За відсутності медикаментозного лікування у пацієнтів із субклінічною тривогою можуть відбуватися хронізація процесу, розвиток симптомів депресії, зниження настрою, погіршення перебігу соматичних хвороб. Для виявлення соціофобії рекомендується використання зручних шкал для оцінки стану (Тейлора, Спілбергера-Ханіна, Цунга, госпітальна шкала тривоги та депресії), що заповнюються хворим самостійно.

    Вибір оптимальної схеми лікування визначається видом тривожного розладу та ступенем тяжкості (визначається за шкалами Спілберга, Гамільтона). Легка форма (загальний показникнижче 20 балів) потребує лише психотерапії. Пацієнтам з тривалим анамнезом захворювання та гострими формамихвороби необхідні медикаменти. Комбіновані методи терапії рекомендуються людям із супутніми особистісними розладами, алкогольної та інших видів залежностей.

    Поєднання медикаментів, психологічної допомогита загальнозміцнювальних процедур допоможе пацієнтові якнайшвидше подолати захворювання. Лікар-психотерапевт навчить соціофоба адекватного самосприйняття, самоконтролю, боротися з негативними думками та почуттями. Когнітивно-поведінкова психотерапія допомагає людині спокійно переживати стресові ситуаціїперестати бути тривожним. При діагнозі "соціофобія" ефективні медитація та гіпноз.

    Вироблення нових інтересів та цінностей не повинно суперечити основним життєвим настановам хворого. Ефективним способомнадання допомоги пацієнту є поєднання групової психотерапії з експозицією. Відбувається покрокове звільнення від страху шляхом щоденних тренуваньпід наглядом психотерапевта. Розвивається поступове звикання до ситуацій, які раніше викликали в людини тривогу.

    Відновити навички спілкування у пацієнтів, які тривалий час уникали соціальних контактів, допомагають рольові ігрита лікувальний аутотренінг. Поведінкові методипсихотерапії сприяють формуванню почуття власної гідності та дозволяють інтерпретувати реакції оточуючих на дії хворого. У соціофобів виробляються нові мисленні установки щодо тривожних ситуацій, відбувається порятунок від коморбідних фізіологічних симптомів. Велику рольграє релаксаційна терапія.

    В організмі людини у відповідь на стимуляцію анксіогенних (тривожних) активуються природні протитривожні процеси, баланс цих двох систем визначає розвиток адаптації чи дезадаптації. Формування фізіологічної тривоги відбувається при оптимальному співвідношенні активуючої та гальмівної систем. При дефіциті гальмівних механізмів відбувається надмірна анксіогенна активація, що призводить до виснаження функціональних резервів та розвитку дезадаптації. Важливим завданням терапії є встановлення балансу між двома системами, заснованого на активації протитривожних процесів.

    Ефективне лікування соціофобії має проводитись тривалий час. Важливо не лише знизити тривогу, а й збільшити стресостійкість та активізувати індивідуальні анксіогенні механізми. Медикаменти займають важливе місце в терапії соціофобії, є основним методом допомоги при декомпенсації тривожного розладу, а також відмови пацієнта від психотренінгу. Лікарські засоби допомагають перемогти такі симптоми, як тривога, порушення сну, нав'язливі думкита страхи.

    Протитривожні засоби

    Для терапії тривоги здебільшого використовуються анксіолітичні засоби (похідні бензодіазепінів). Ефективність цієї групи препаратів доведена при гострих тривожних станах(Панічні атаки). За наявності стійких фобічних розладів монотерапія анксіолітиками є малоефективною.

    Величезну популярність у лікуванні соціофобії набули препарати з групи неспецифічних анксіолітиків, які мають протитривожну дію. Використання таких засобів відповідає принципам тривалої терапії. До цієї групи препаратів відносяться антидепресанти (ТЦА – трициклічні, СІОЗС – селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, СІЗСіН – селективні інгібітори захоплення серотоніну та норадреналіну), які найбільш ефективні при поєднанні тривоги з депресією. Значним недоліком цих коштів є уповільнений терапевтичний ефектщо розвивається не раніше двох тижнів після прийому оптимальної дози. Тому в клінічній практиці у перші два-три тижні лікування цими препаратами поєднуються з короткими курсами транквілізаторів.

    До групи неспецифічних анксіолітичних засобів входять нейролептики, снодійні, седативні та антигіпертензивні препарати (b-блокатори), які значно знижують вегетативну симптоматику роботи серцево-судинної системи, що супроводжує розлади.

    Протитривожні властивості мають антигістамінні засоби(гідроксизин) та гормональні (мелатонінзахоплюючі антидепресанти та ін). Ефективними вважаються препарати з вмістом магнію, що надають мембраностабілізуючу дію та призводять до вираженого зниження збудливості. нервових клітинта зменшення тривоги та страху. Також магній бере участь у синтезі АТФ, накопичення макроергічних сполук сприяє підвищенню функціональних ресурсів організму та розвитку адекватних адаптаційних реакцій.

    З психотропних препаратівпризначають транквілізатори, у тому числі з седативним та снодійними діями(Атаракс, Стрезам, Афобазол). У комплексній терапії використовують невеликі дози антидепресантів (Прозак, Іксел, Вальдоксан) та "малих" нейролептиків (Оланзапін, Сонапакс, Меллеріл, Сульпірид).


    Загальнозміцнюючі методики мають на увазі призначення вітамінних комплексів(B 1, B 6), ноотропних препаратів(Фенібут, Пантогам, Пікамілон), фізіопроцедур та голкорефлексотерапії.


    Лікарські препарати, що найчастіше застосовуються в терапії соціофобічних тривожних розладів:


    Лікування дітей та підлітків

    Інформації про лікування соціального тривожного розладу у дітей та підлітків недостатньо через незгоду батьків на їхню участь у клінічних випробуваннях.

    Однак є дані про ефективність Флувоксаміну при терапії неповнолітніх з різноманітними тривожними розладами, у тому числі соціальною фобією.

    Ефективність терапії

    Зазвичай для адекватної оцінки медикаментозної терапії потрібно близько 2-3 місяців. Вибір способу лікування для людей з патологічною тривогою повинен відповідати принципам безперервності, тривалості і легкості повторення і обов'язково включати систему психоадаптуючих процедур. Ефективність терапії оцінюється за записами у щоденниках самоаналізу, які щодня веде хворий, та за результатами тривожних шкал.

    Може відбутися значний або частковий зворотний розвиток клінічних симптомокомплексівта явищ дезадаптації. Ефект оцінюється по зменшенню:

    • тривоги, що розвивається на момент здійснення дій та соціальних контактів;
    • страху очікування загрозливої ​​ситуації;
    • уникнення соціальної активності та контактів;
    • супутніх розладів (депресії, панічних атак).