Інгавірін – противірусний препарат. Діючий компонент препарату – імідазолілетанамід пентандіової кислоти або вітаглутам, який з'явився під час розробки ліків від алергії.

Активний щодо вірусів грипу типу А (A/H1N1, у т.ч. «свинячий» A/H1N1 swl, A/H3N2, A/H5N1) та типу В, аденовірусної інфекції, парагрипу, респіраторно-синцитіальної інфекції.

На цій сторінці ви знайдете всю інформацію про Інгавірін: повну інструкціющодо застосування до цього лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а також відгуки людей, які вже застосовували Інгавірін. Бажаєте залишити свою думку? Будь ласка, пишіть у коментарі.

Клініко-фармакологічна група

Противірусний препарат.

Умови відпустки з аптек

Відпускається без рецепта лікаря.

Ціни

Скільки коштує Інгавірін? Середня цінав аптеках знаходиться на рівні 400 рублів.

Форма випуску та склад

Препарат випускають у формі капсул розміру №2, з логотипом білого кольоруна кришечці капсули у вигляді літери «І» усередині кільця, заповнених гранулами та порошком майже білого або білого кольору; допускається комкування наповнювача, що усувається при слабкому механічному впливі:

• дозування 30 мг: синього кольору(по 7 шт. у контурних коміркових упаковках, у пачці 1 або 2 упаковки);
• дозування 60 мг: жовтого кольору(по 7 шт. у контурних коміркових упаковках, у пачці 1 упаковка);
• дозування 90 мг: червоного кольору (по 7 шт. у контурних коміркових упаковках, у пачці 1 упаковка).

Склад на 1 капсулу:

• діюча речовина: вітаглутам (імідазолілетанамід пентандіової кислоти) – 30, 60 або 90 мг;
• допоміжні інгредієнти: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), магнію стеарат;
• чорнило для нанесення логотипу: шеллак, діоксид титану, пропіленгліколь.

Фармакологічний ефект

Надає противірусна дія, ефективний щодо вірусів грипу типів А (А/Н1 N1, в т.ч. «свинячий» А/Н1 N1 swl, A/H3N2, A/H5N1), типу, аденовірусної інфекції, парагрипу, респіраторно-синцитіальної інфекції. Противірусний механізм дії пов'язаний з придушенням репродукції вірусу на етапі ядерної фази, затримкою міграції новоствореного NP вірусу з цитоплазми в ядро.

Згідно з інструкцією із застосування Інгавірін:

• Суттєво скорочує період підвищення температури.

При ГРВІ пропасниця зазвичай триває 2–4 дні, а при грипі до 5 днів. При лікуванні інгавірином тривалість цієї стадії захворювання зменшується на 1-2 дні;

• -Сприяє зниженню інтоксикації.

Віруси виділяють токсини, які, всмоктуючи кров, стають причиною головної, слабкості. Віруси грипу більш токсичні, ніж збудники ГРВІ, тому при грипі відзначаються сильні суглобові та м'язові болі, запаморочення. Інгавірін зменшує інтенсивність цих проявів, які практично не усуваються симптоматичними засобами;

• сприяє зменшенню катаральних симптомів.

Не можна стверджувати, що прийом Інгавірину повністю позбавить хворого на грип чи ГРВІ від ринореї чи нападів чхання. Проте інтенсивність катаральних проявів таки знизиться. При комбінованому застосуванніІнгавіріна та симптоматичних засобівефект буде ще більший;

• сприяє зниженню тривалості захворювання.

Тут доречно знову згадати фольклор, який говорить про тижневе самовилікування від грипу та ГРВІ. За даними досліджень, Інгавірін достовірно знижує тривалість грипу та ГРВІ на 1–3 дні. Таким чином, ви можете стати на ноги не за сім, а за шість днів. А якщо імунна системазнаходиться в повному порядку, то у вас є всі шанси вийти на роботу вже через чотири дні після початку захворювання;

• сприяє зменшенню числа ускладнень.

Як багато хто знає, основна небезпека грипу та ГРВІ криється не в самій інфекції, а в її можливі ускладнення. Імовірність додаткового бактеріального інфікування досить висока у дітей молодшого віку, людей похилого віку та пацієнтів зі зниженою імунною відповіддю. Зазначимо, що приєднання бактеріальної інфекціїавтоматично означає наступний прийом антибіотиків як препарати першої лінії.

Застосування даного препаратузнижує ймовірність ускладнень вірусних інфекцій.

Інгавірін – антибіотик чи ні?

Лікарі відповідають, що Інгавірін не є антибіотиком, оскільки не має згубного впливу на різні патогенні та умовно-патогенні бактерії. Інгавірін є противірусним засобом, тобто згубно впливає виключно на віруси.

Тому якщо у людини є бактеріальна інфекція, то Інгавірін буде марним і в цьому випадку йому потрібно приймати антибіотики. Відрізнити бактеріальну інфекцію від вірусної дуже просто - якщо є гнійне відділення (жовті або зелені соплі, гнійний наліт на гландах і т.д.), то захворювання викликане бактеріями і для його лікування необхідні антибіотики.

Якщо ж гнійного відокремлюваного немає, то мова йдепро вірусну інфекцію, при якій медикамент буде ефективним.

Показання до застосування

Противірусний препарат призначають у таких випадках:

• профілактика та лікування грипу типу А та В;
• інші (респіраторно-синцитіальна інфекція, парагрип, аденовірусна інфекція).

Протипоказання

До протипоказань відносять:

• вагітність та період грудного вигодовування;
• вік до 18 років;
• наявність індивідуальної непереносимості складових препарату.

Протипоказаний у дитячому та підлітковому віцідо 18 років для свідчення «Профілактика грипу А та В та інших ГРВІ»; в дитячому віцідо 7 років (для Інгавірін 60 мг) для показання «Лікування грипу А та В та інших ГРВІ (аденовірусна інфекція, парагрип, респіраторно-синцитіальна інфекція)».

Застосування при вагітності та лактації

інгавірину відсутній токсичний вплив на ембріон, на репродуктивну функцію, а також немає тератогенної дії. Але це питання досконально не вивчене. Клінічні дослідження проводилися.

Щоб уникнути негативних наслідківПрепарат протипоказаний вагітним жінкам. При розвитку інфекції та необхідності лікування препаратом у період грудного вигодовування необхідно перейти тимчасово на штучне вигодовування.

Інструкція із застосування

В інструкції із застосування вказано, що капсули Інгавірін слід приймати внутрішньо, ковтаючи повністю, не розкушуючи, не розжовуючи, не розрізаючи і не висипаючи його вмісту, а запиваючи невеликою кількістю води (достатньо половини склянки). Капсули приймають незалежно від їди, тобто, пити Інгавірін можна в будь-який зручний для людини час.

• Для лікування грипу та ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій) Інгавірин слід приймати по 90 мг (1 капсула 90 мг або 3 капсули по 30 мг) один раз на добу протягом 5 – 7 днів, залежно від тяжкості перебігу захворювання. Починати приймати Інгавірін необхідно з моменту появи перших ознак грипу або ГРВІ. Проте, якщо з якихось причин розпочати прийом Інгавірину відразу після появи симптомів захворювання неможливо, це оптимально зробити протягом найближчих 36 годин. Якщо минуло більше 36 годин з моменту появи перших ознак захворювання, то починати прийом Інгавіріна можна, проте його ефективність буде набагато нижчою.

Для профілактики грипу та ГРВІ в період масових епідемій або після контакту з людьми, що вже захворіли Інгавірін необхідно приймати по 90 мг (1 капсула 90 мг або 3 капсули по 30 мг) по один раз на добу протягом тижня.

Побічні ефекти

Препарат добре переноситься пацієнтами, проте при підвищеній індивідуальній чутливості до компонентів ліків можливий розвиток наступних. побічних ефектів:

1. Порушення випорожнень;
2. Біль у ділянці шлунка, нудота, відчуття тяжкості;
3. Алергічні реакції шкіри – висипання, кропив'янка, свербіж, печіння, почервоніння.

Як правило, випадки розвитку побічних ефектів поодинокі, безпечні і не вимагають відміни лікування.

Передозування

Практично та теоретично неможлива. Подібних випадків не описано.

особливі вказівки

1. Препарат не володіє мутагенними, імунотоксичними, алергізуючими і канцерогенними властивостями, не має місцевоподразнюючої дії. Препарат Інгавірін не впливає на репродуктивну функцію, не має ембріотоксичної та тератогенної дії.
2. За параметрами гострої токсичності препарат Інгавірін відноситься до 4 класу токсичності - "Малотоксичні речовини" (при визначенні LD50 в експериментах з гострої токсичності. летальні дозипрепарату визначити не вдалося.

Інгавірін не надає седативної дії, не впливає швидкість психомоторної реакції, препарат можна застосовувати в осіб різних професій, зокрема. що вимагають підвищеної уваги та координації рухів.

Лікарська взаємодія

Капсули Інгавірін посилюють протипухлинну дію цитостатиків. Крім того, імідазолілетанамід пентандіової кислоти знижує токсичний ефектциклофосфаміда та його комбінацій із препаратами платини.

Нещодавно на полицях аптек з'явився препарат Інгавірін. Він призначений для профілактики та лікування найпоширеніших форм грипу – А та В, парагрипу, аденовірусів, ГРВІ. Але цей препарат не по кишені багатьом дорослим, тому ми вирішили розглянути дешевші аналоги Інгавіріна, які не поступаються йому ефективністю лікування.

З кожним роком віруси піддаються мутації, і навіть найбільш сучасні препаратине завжди готові зустріти вірусну інфекцію у всі зброї. Тому щороку вчені розробляють сучасні противірусні засоби, які можуть протистояти новим формам вірусних інфекцій.

Інгавірін відноситься до таких препаратів, він активує концентрацію інтерферону в крові, за рахунок чого розмноження вірусів припиняється. У різних інструкціяхщодо застосування інгавірину зустрічається багато суперечливої ​​інформації щодо доз, віку і навіть дозувань капсул.

Інструкція до препарату пропонує 30, 60 та 90 мг активної речовини імідазолілетанаміду пентандіової кислоти (вітаглутаму) у кожній капсулі. Є дані, що препарат призначають дітям з 7 років, хоча офіційна інструкціяце спростовує.

Найбільш популярним вважається Інгавірін 90 мг (№7). Його завжди можна знайти в аптеках та інструкція до препарату не викликає сумнівів. Ціна на Інгавірін 90 в аптеках Москви становить приблизно 450-500 рублів, тому багато пацієнтів підшукують альтернативу - дешеві аналоги цього засобу.

Інструкція із застосування інгавірину

Препарат відмінно усуває наступні симптомигрипу та ГРВІ:

• слабкість;
• розбитість;
• ломоту та біль у м'язах;
• головну біль;
• запаморочення;
• нудоту;
• загальну інтоксикацію;
• полегшує перебіг риніту, фарингіту та інших катаральних явищ.

Коли препарат не можна використовувати?

Препарат не застосовують до 18 років, а також при індивідуальній непереносимості вітаглутаму. Не рекомендується спільний прийомінгавірину та інших противірусних засобів, т.к. він може спровокувати передозування хімічними засобами або викликати побічні реакціїчерез несумісність низки компонентів.

На тлі використання препарату не виявлено ембріотоксичної та тератогенної дії, тому він теоретично може застосовуватися у вагітних, хоча в багатьох інструкціях є попередження про те, що інгавірин при вагітності не вивчався, а отже, препарат протипоказаний. Тому при необхідності довіртеся лікареві, який вирішить питання про підбір противірусного засобуіндивідуально.

На форумах багато відвідувачів плутають інгавірин із антибіотиком. Це недопустимо. Інгавірин не є антибіотиком і на бактеріальну флору не впливає. Тому при бактеріальній інфекції він ніяк не може використовуватися, придушити мікроби можна лише антибактеріальними препаратами.

Негативні дії інгавірину

В результаті проведення клінічних випробуваньтільки в окремих випадках спостерігалися алергічні реакції. Такі симптоми, у 80% всіх випадків, були виявлені у пацієнтів, які мають обтяжений аллергоанамнез..

Правила прийому

Інгавірін 90 приймають по 1 капсулі на день. Курс лікування становить 7 днів, тобто. на терапію вірусної інфекції йде одна пачка інгавірину 90. Такий прийом зручний, пацієнту не потрібно постійно думати про прийом таблеток. Препарат приймають у певний час, Наприклад, о 10 ранку.

Ефект від лікування буде максимальним, якщо інгавірин почати приймати з першого дня хвороби. Через 40 годин від початку захворювання дія препарату на атакуючий вірус зменшується майже вдвічі.

Як діє інгавірін – важливо зрозуміти

Дешеві аналоги інгавірину – список

Список аналогів інгавірину досить великий, одні дорожчі, інші дешевші. Більшість пацієнтів намагаються придбати ліки-замінник дешевше, але й чимало людей, які віддають перевагу якості дешевої ціни.

Не намагайтесь, структурний аналог інгавірину ви не знайдете. Щоправда, є такий подібний препарат - дикарбамін, але він застосовується як стимулятор лейкопоезу після хіміотерапії. Тому як аналог при ГРВІ його розглядати не можна.

На ринку існує величезний список аналогів інгавірину за терапевтичної діїякі з них дешевше давайте розбиратися.

До дешевих аналогів інгавірину відносять такі препарати:

• кагоцел - 240 руб.;
• гіпорамін - 150 руб.;
• рибавірин – 160 руб.;
• арбідол - 220 руб.;
• циклоферон – 165 руб.;
• оксолін - 60 руб.;
• ергоферон – 300 рублів;
• анаферон – 220 руб.;
• амізон - 250 руб.;
• ремантадин – 250 рублів.

Якщо пацієнту дозволяють фінанси, то можна використовувати і більше дорогі аналоги, вони також будуть гідною заміноюінгвірину:

• тилаксин;
• панавір;
• лавомакс;
• тилорон.

Ціна на аналоги інгавірину часто коливається, в одних регіонах препарат коштує дешевше, в інших, навпаки, вартість висока.

Відгуки про застосування аналогів Інгавірину позитивні в більшості випадків, АЛЕпротивірусні препарати вимагають чіткого дозування і обов'язково підбираються лікарем. Якщо ви не впевнені в компетенції лікаря - відвідайте іншого лікаря або самостійно вивчіть інструкцію до призначеного засобу. Досить часто лікар пропонує відразу кілька антивірусних препаратівна вибір, і звичайно пацієнт набуває дешевий, не вивчаючи інструкцію.

Обидва препарати мають протизапальну, імуномоделюючу та противірусну активність. Ергоферон виявляє і антигістамінна дія, за рахунок чого знижуються симптоми ринореї, проходить набряклість слизової оболонки носоглотки, усувається спазм бронхів.

Склад розглянутих засобів різний, ергоферон відноситься до гомеопатичних лікарських засобів.

Ціна на ергоферон менша - це явна перевага. Також ергоферон має більше широкий списоксвідчень. Крім грипу та ГРВІ він застосовується у схемах лікування бактеріальної флори та кишкових інфекцій.

Препарати дуже рідко викликають побічні реакції, але якщо порівняти інгавірин і ергоферон, все ж таки ступінь безпеки вищий у гомеопатичного засобу.

Інгавірін чи кагоцел – що краще?

Головне призначення цих препаратів – антивірусна терапія. Кагоцел діє м'якше, т.к. активна речовина- кагоціл має рослинну основу. Інгавірін – хімічний лікарський препарат. Він виявляє більше високу активністьта ефективний при різко виражених симптомах ГРВІ.

Кагоцел діє гомеопатично і «примушує» організм самостійно протистояти. патогенної мікрофлори різного генезу. Обидва препарати використовуються також для профілактики. Кагоцел для цієї мети має більше тривалий прийом, і, безсумнівно, ефективніше, ніж хімічний засіб- Інгавірін.

Список показань прийому більше у Кагоцела. Його призначають при герпінфекції, хламідіозі та інших вірусних захворюваннях. При вказаних захворюванняхкурс лікування зазвичай коригується імунологом, і тривалість прийому кагоцелу буде довшою.

Кагоцел застосовують для лікування дітей, починаючи з трьох років, інгавірин – лише з 18 років.. Препарати, що розглядаються, не рекомендується при вагітності, в період лактації, а також несприйнятливості організму до складу цих засобів.

Кагоцел та інгавірін спільно не використовують.В інструкції до інгавірину є вказівка: "Спільний прийом з іншими протизастудними засобами не рекомендується".

Багато існує зауважень щодо цих препаратів щодо недостатніх клінічних випробувань, особливо рандомізації за кордоном. Простіше кажучи, ці кошти не мають спеціального сертифікату для торгівлі за кордоном. Чи це важливо для нас? Важко сказати, все ж таки незалежні дослідження потрібні для підтвердження якості та цінності вітчизняних коштів.

Щодо прийому препаратів, тут ще одне але. На курс лікування кагоцелом необхідно витратити 18 таблеток, які коштуватимуть 480 рублів. Курс інгавірину коштуватиме таку саму ціну. Тому кагоцел має відносно дешеву вартість, якщо судити з однієї упаковці.

Інгавірін чи аміксин – у чому відмінності

Обидва препарати мають комплексну дію, виступаючи як антивірусний захист та стимулятори імунітету. Активна речовина аміксину – тилорон, інгавірину – імідазолілетанамід пентандіова кислота. Неважко помітити, що це структурні аналоги. На відміну від аміксину, інгавірин пригнічує вірус нуклеопротеїну, без якого вірус не в змозі закінчити стадію реплікації (подвоєння молекули ДНК).

У процесі клінічних випробувань було виявлено протизапальну та протипухлинну дію аміксину.

Спектр показань аміксину вище, крім ГРВІ та грипу, препарат використовується при цитомегаловірусі, туберкульозі, герпесі, енцефаломієлітах, гепатиті. вірусної природи, хламідіоз. Інгавірін діє на віруси, які вражають лише дихальну систему, Аміксин усуває вірусних агентів по всьому організму.

На відміну від інгавірину аміксин застосовують у педіатрії з 7 років, але тільки для лікування гострих респіраторних інфекцій. Обидва препарати не рекомендуються під час годування груддю, вагітності та індивідуальної непереносимості активних речовин, а також допоміжних компонентів.

Що стосується ціни, ситуація наступна: курс інгавірину 90 (7 таблеток) обійдеться в 480 рублів, лікування аміксином 125 мг (6 таблеток на курс) становитиме приблизно 540 рублів (ціна за упаковку аміксину 125 мг №10 = 900 рублів). З прикладу видно - курс інгавірину дешевший. Тому як профілактика для дорослих краще використовувати інгавірин, для дітей підійде лише аміксин.

Дані засоби відносяться до клініко-фармакологічної групи противірусних засобів, і, незважаючи на різний склад, Дія їх багато в чому схожа. На відміну від інгавірину арбідол застосовують при вторинних імунодефіцитах, ротавірус у дітей, відновлення імунітету в післяопераційний період, Герпес.

Обидва засоби використовуються для двох цілей: профілактики та лікування. Арбідол допускається до прийому з трирічного віку, інгавірин – з 18 років. В іншому протипоказання до прийому препаратів ідентичні.

За рівнем ефективності, за даними клінічних випробувань, вважають краще арбідол. Він швидше діє, терапевтичний ефектвище, ускладнення виникають дуже рідко.

Ціна на арбідол максимум 200 мг (№10) трохи дешевше інгавірину, і становить приблизно 430 рублів. Але знову-таки, на курс прийому арбідолу при ГРВІ знадобиться 20 таблеток, тоді лікування буде коштувати 860 рублів, явно дорожче за курс терапії інгавірином (450-500 рублів). Та й прийом у інгавірину зручніше, лише один раз на добу, а арбідол приймають кожні шість годин (4 таблетки на добу). Ось і виходить така арифметика.

Тому перед тим як придбати противірусний препарат уважно вивчіть інструкцію із застосування, та зверніть увагу на кількість упаковок, які вам знадобляться.

Порадьтеся з лікарем, зазвичай лікар відразу інформує пацієнтів про ціну та ефективність лікарських засобів.

Циклоферон або інгавірін – що вибрати

Препарати не є структурними аналогами, мають різну діючу речовину та відносяться до різних фармакологічним групам. Циклоферон синтезує (синтетичний індуктор) інтерферон в організмі, завдяки чому імунна система організму коригує та запускає необхідне вироблення противірусних речовин.

Якщо порівняти списки показань інгавірину та циклоферону, то у останнього він набагато ширший, і крім грипу та ГРВІ може бути використаний при таких патологіях, як герпес, нейроінфекція, ревматоїдний артрит, хламідіоз, ВІЛ, кишкова інфекція, гепатит А, В, D, вторинні імунодефіцитні стани, що протікають на тлі кандидозу.

При всіх цих патологіях циклоферон буде корисним лише у комплексних схемах лікування.

Інгавірін та циклоферон використовуються для профілактики та лікування. Циклоферон дозволений дітям від 4 років, а інгавірін застосовують лише після 18 років. Не дозволені розглянуті засоби під час вагітності, лактації та індивідуальної непереносимості діючих речовин. Циклоферон також протипоказаний при цирозі печінки, гастриті, виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, дуоденіти.

Інгавірін та циклоферон застосовують одноразово, тобто. 1 раз на добу, лише з різною періодичністю. Інгавірін призначають поспіль 7 днів, а циклоферон має схему лікування з перервами на днях.

Курс лікування циклофероном (потрібно 20 таблеток) складе близько 370 рублів, інгавірином – 480 рублів. Перевага за ціною у циклоферону знаходиться в межах 100-200 рублів, залежно від вартості препаратів у різних регіонах.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Імідазолілетанамід пентандіової кислоти ефективний щодо аденовірусної інфекції, вірусів грипу типу В, типу А (А/Н1N1, включаючи свинячий А/Н1Х1 swl, А/Н5Х1, А/H3N2), респіраторно-синцитіальної інфекції, парагрипу. Механізм дії препарат пов'язаний із затримкою переходу з цитоплазми в ядро ​​новопродукованого NP вірусу, пригніченням репродукції вірусу в ядерній фазі. Імідазолілетанамід пентандіової кислоти модулює функціональну активність системи інтерферону: збільшує рівень інтерферону в крові до фізіологічної норми, нормалізує та стимулює знижену альфа-і гамма-інтерферон продукувальну здатність лейкоцитів Імідазолілетанамід пентандіової кислоти генерує фітотоксичні лімфоцити і збільшує рівень натуральних кілерів T клітин, які мають виражену противірусну активність і високу кілерну активність по відношенню до клітин, які трансформовані вірусами. Протизапальна дія імідазолілетанаміду пентандіової кислоти можлива за рахунок пригнічення вироблення ключових прозапальних цитокінів (інтерлейкіни, фактор некрозу пухлини) та пригнічення активності мієлопероксидази.
Ефективність препарату проявляється у зменшенні катаральних явищ, інтоксикації (слабкість, головний біль, запаморочення), скорочення періоду лихоманки, зниження кількості ускладнень та тривалості захворювання в цілому.
В експериментальних токсикологічних дослідженнях показаний високий профіль безпеки препарату та низький рівеньтоксичність. Препарат не має імунотоксичних, мутагенних, канцерогенних і алергізаційних властивостей, не має місцевоподразнюючої дії, не впливає на репродуктивну функцію, не надає тератогенної та ембріотоксичної дії.
Препарат швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Імідазолілетанамід пентандиової кислоти рівномірно розподіляється за внутрішніми органами. Максимальна концентрація досягається через півгодини після прийому препарату. Величини площі під фармакокінетичною кривою концентрація - час печінки, нирок, легень трохи більше за аналогічний показник крові. Величини площі під фармакокінетичною кривою концентрація - час надниркових залоз, селезінки, тимусу та лімфатичних вузлівнижче за аналогічний показник крові. Середній час утримання препарату у крові становить 37,2 години. Накопичення препарату в тканинах та внутрішніх органахвідбувається при 5-денному курсі перорального прийому. При цьому швидко підвищувалася концентрація препарату при кожному введенні і далі повільно знижувалася протягом доби. Імідазолілетанамід пентандіової кислоти в організмі не метаболізується і виводиться протягом доби у незміненому вигляді 23% нирками, 77% кишечником.

Показання

Лікування та профілактика грипу А та В та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (парагрип, аденовірусна інфекція, респіраторно-синцитіальна інфекція).

Спосіб застосування імідазолілетанаміду пентандіової кислоти та дози

Імідазолілетанамід пентандіової кислоти приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі, 1 раз на добу по 90 мг протягом 5 - 7 днів.
Прийом препарату бажано розпочати з появою перших симптомів захворювання, пізніше 2 діб від початку.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, період лактації, вагітність.

Обмеження до застосування

Немає даних.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Використання імідазолілетанаміду пентандіової кислоти протипоказане при вагітності, оскільки дія препарату під час вагітності не вивчалася. На час терапії імідазолілетанамідом пентандіової кислоти необхідно припинити годування груддю, оскільки дія препарату під час лактації не вивчалася.

Побічні дії імідазолілетанаміду пентандіової кислоти

Алергічні реакції.

Взаємодія імідазолілетанаміду пентандіової кислоти з іншими речовинами

Немає даних.

Передозування

Інгавірін: інструкція із застосування та відгуки

Інгавірин – інноваційний противірусний лікарський засіб з унікальним механізмом дії та широким спектромпротивірусної активності, його застосування протягом двох діб від початку захворювання скорочує період інтоксикації, лихоманки та катаральних симптомів, знижуючи вірусне навантаження та значно зменшуючи ризик розвитку ускладнень.

Форма випуску та склад

Препарат випускають у формі капсул розміру №2, з логотипом білого кольору на кришечці капсули у вигляді літери «І» усередині кільця, заповнених гранулами та порошком майже білого або білого кольору; допускається комкування наповнювача, що усувається при слабкому механічному впливі:

• дозування 30 мг: синього кольору (по 7 шт. у контурних коміркових упаковках, у пачці 1 або 2 упаковки);
• дозування 60 мг: жовтого кольору (по 7 шт. у контурних коміркових упаковках, у пачці 1 упаковка);
• дозування 90 мг: червоного кольору (по 7 шт. у контурних коміркових упаковках, у пачці 1 упаковка).

Склад на 1 капсулу:

• діюча речовина: вітаглутам (імідазолілетанамід пентандіової кислоти) – 30, 60 або 90 мг;
• допоміжні інгредієнти: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), магнію стеарат;
• чорнило для нанесення логотипу: шеллак, діоксид титану, пропіленгліколь.

Склад оболонки:

• капсули 30 мг: желатин, титану діоксид, барвники (діамантовий чорний, синій патентований, червоний – Понсо 4R, азорубін);
• капсули 60 мг: желатин, титану діоксид, барвник заліза оксид жовтий;
• капсули 90 мг: желатин, титану діоксид, барвники (азорубін, червоний – Понсо 4R та хіноліновий жовтий).

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Противірусний препарат із доведеною в ході доклінічних та клінічних досліджень ефективністю щодо вірусів грипу типу А – А(Н1N1), у т.ч. свинячого грипу A(H1N1) pdm09, A(H5N1), A(M3N2) та типу В, вірусу парагрипу, аденовірусу, РСВ (респіраторно-синцитіального вірусу). За результатами доклінічних досліджень препарат також ефективний щодо метапневмовірусу, коронавірусу та ентеровірусів, у т. ч. риновірусу та вірусу Коксакі.

Інгавірін прискорює елімінацію вірусів, що сприяє скороченню тривалості хвороби та знижує ймовірність розвитку ускладнень. Механізм дії вітаглутаму реалізується на рівні інфікованих клітин шляхом стимуляції факторів вродженого імунітету, що інгібуються вірусними білками. У ході експериментів встановлено, зокрема, що імідазолілетанамід пентандіової кислоти підвищує експресію рецептора інтерферону І типу IFNAR на поверхні епітеліальних імунокомпетентних клітин. При збільшенні густини інтерферонових рецепторів підвищується чутливість клітин до сигналів ендогенного інтерферону. Процес відбувається з фосфорилюванням (активацією) білка-трансмітера STAT1, який передає сигнал у ядро ​​клітини, індукуючи активність противірусних генів. За наявності інфекції стимулюється вироблення антивірусного білка ефекторного М×A, що пригнічує внутрішньоклітинний транспорт рибонуклеопротеїдів різних вірусів, що уповільнює вірусну реплікацію.

Вітаглутам підвищує вміст у крові інтерферону до фізіологічної норми, стимулюючи та нормалізуючи знижену α- та γ-інтерферон, що продукує здатність лейкоцитів крові. Активує генерацію цитотоксичних лімфоцитів, підвищує вміст NK-T клітин, які по відношенню до клітин, заражених вірусами, мають високу кілерну активність.

Протизапальний ефект забезпечується інгібуванням вироблення ключових прозапальних цитокінів [фактору некрозу пухлини (TNF-α), інтерлейкінів (IL-1β та IL-6)] та зменшенням активності мієлопероксидази. Експериментально доведено, що використання Інгавірину спільно з антибіотиками посилює ефективність терапії на моделі бактеріального сепсису, у т. ч. спричиненого штамами стафілококу, резистентними до пеніциліну. Експериментальне вивчення токсикологічної дії імідазолілетанамід пентандіової кислоти показало низький рівень токсичності та високий профіль безпеки препарату. За параметрами гострої токсичності Інгавірін відноситься до IV класу - "Малотоксичні речовини" (летальні дози препарату при визначенні LD50 в ході експериментів з гострої токсичності встановити не вдалося).

Фармакокінетика

У експериментальних дослідженняхіз застосуванням радіоактивної мітки встановлено: вітаглутам надходить з шлунково-кишкового трактув кров швидко і розподіляється за внутрішніми органами рівномірно. Максимальної концентраціїдосягає в крові та більшості органів через півгодини після введення. Величини площі під фармакокінетичною кривою «концентрація-час» (AUC) печінки, нирок та легень перевищують незначно AUC крові, що дорівнює 43,77 мкг·год/г, а значення AUC надниркових залоз, селезінки, тимусу та лімфатичних вузлів нижче за AUC крові. Середній час утримання препарату (MRT) у крові – 37,2 години.

При 5-денному курсі прийому капсул внутрішньо один раз на добу відбувається накопичення імідазолілетанамід пентандіової кислоти в тканинах та внутрішніх органах. Якісні показники фармакокінетичних кривих після кожного введення були тотожні: швидкий рістконцентрації препарату відразу після введення з подальшим повільним зниженням до 24 години.

Вітаглутам в організмі не метаболізується, виводиться у незміненому вигляді 77% через кишечник і 23% нирками. Протягом 24 годин виводиться до 80% одержаної дози: 34,8% – за час від 0 до 5 годин після прийому та 45,2% – від 5 до 24 годин.

Показання до застосування

• Інгавірін 30 мг: терапія вірусу грипу типу А та В, інших ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій), у т. ч. парагрипу, аденовірусної інфекції, респіраторно-синцитіальної інфекції у дорослих та дітей віком від 13 років; профілактика вірусу грипу типу А та В, а також інших ГРВІ у дорослих пацієнтів;
• Інгавірін 60 мг: терапія вірусу грипу типу А та В, інших ГРВІ, у т. ч. парагрипу, аденовірусної інфекції, респіраторно-синцитіальної інфекції у дітей віком 7–17 років;
• Інгавірін 90 мг: терапія вірусу грипу типу А та В, інших ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій), включаючи парагрип, аденовірусну інфекцію, респіраторно-синцитіальну інфекцію у дорослих; профілактика вірусу грипу типу А та В, а також інших ГРВІ у дорослих пацієнтів.

Протипоказання

Загальні для всіх форм випуску абсолютні протипоказання:

• період вагітності та лактації (грудного вигодовування);
• непереносимість лактози, дефіцит лактази, мальабсорбція глюкози-галактози;
• - підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.

Капсули у дозуванні 30 та 90 мг протипоказано приймати дітям до 13 років при лікуванні вірусу грипу типу А та В та інших ГРВІ, дітям та підліткам до 18 років для профілактики цих захворювань.

Капсули у дозуванні 60 мг протипоказано приймати дітям до 7 років та особам віком від 18 років (у зв'язку з неможливістю препарату в даній лікарської формизабезпечити прийом вітаглутаму у дозі 90 мг).

Інструкція із застосування Інгавірину: спосіб та дозування

Інгавірин приймають внутрішньо, ефективність препарату не залежить від їди. Починати лікування необхідно з появи перших ознак, але з пізніше 2 діб від початку захворювання.

• капсули у дозуванні 30 та 90 мг: терапія грипу та ГРВІ у дорослих пацієнтів – по 90 мг (1 шт. по 90 мг або 3 шт. по 30 мг), у дітей 13–17 років – по 60 мг (2 шт. по 30 мг); профілактика грипу та ГРВІ після контакту з інфікованими особами для дорослих – по 90 мг (1 шт. по 90 мг або 3 шт. по 30 мг);
• капсули у дозі 60 мг: терапія грипу та ГРВІ у дітей 7–17 років – по 60 мг (1 шт. по 60 мг).

Тривалість лікування 5-7 днів залежно від тяжкості стану, тривалість прийому профілактичних цілях- 7 днів.

Побічні дії

Прийом Інгавірину може в окремих випадках викликати реакції гіперчутливості.

Передозування

Досі про випадки передозування Інгавіріна не повідомлялося.

особливі вказівки

Вплив на здатність до керування автотранспортом та складними механізмами

Дія препарату на швидкість психомоторних реакційта концентрацію уваги не вивчалося. Але, враховуючи механізм його впливу на організм та профіль побічних ефектів, можна припустити, що на здатність виконувати роботи підвищеної складності, в т.ч. транспортними засобамивін не впливає.

Застосування при вагітності та лактації

У зв'язку з недостатністю даних про ефективність та безпеку застосування Інгавірину вагітними та жінками, що годують, його прийом протипоказаний у ці періоди. В разі життєвої необхідностізастосування препарату при лактації, грудне годуванняслід перервати.

Застосування у дитячому віці

Згідно з інструкцією, Інгавірін застосовується у дітей за показаннями.

Лікарська взаємодія

Немає даних про лікарській взаємодіїімідазолілетанамід пентандіової кислоти з іншими речовинами/препаратами.

Аналоги

Аналогами Інгавіріна є: Лавомакс, Арбідол, Амізон, Аміксин, Кагоцел, Вітаглутам, Дікарбамін та ін.

Терміни та умови зберігання

Зберігати у місці, захищеному від прямих сонячних променів, при температурі не вище 25 °C. Берегти від дітей.

Термін придатності: Інгавірін 60 мг – 3 роки; Інгавірін 90 та 30 мг – 2 роки.

15 N 3 O 3

Імідазолілетанамід пентандіової кислоти- лікарський засіб. Під торговою маркою «Дікарбімін» позиціонувався виробником як лейкопоетичний засіб, під торговою маркою «Інгавірін» як противірусний та протизапальний препарат для лікування та профілактики грипу (у тому числі свинячого) та ГРВІ.

Під торговою маркою «Інгавірін» препарат включений МОЗ РФ до списку життєво необхідних та найважливіших лікарських препаратів (ЖНВЛП).

У США та Західної Європине зареєстрований. За даними представників Формулярного комітету РАМН та Товариства фахівців доказової медицини (ОСДМ), ефективність препарату не доведена.

Інгавірін виробляється компанією "Валента Фарм", продажі в Росії в 2010 році склали 460 тисяч упаковок на суму 220 млн рублів. В інших країнах не поширений.

Історія

Ідея розробки препарату зародилися у другій половині XX століття та належить академіку Р. П. Євстегнєєвій. За повідомленням А. Г. Чучаліна, вона мріяла створити ефективний препаратдля лікування алергії. Результатом десятиліть досвідів та досліджень різних природних джерелгістаміну послідовниками Євстегнєєвої академіка став синтез нового покоління низькомолекулярних лікарських препаратів, що мають потужну антигістамінну дію Надалі з'ясувалося, що активна речовина інноваційного препарату має не просто антигістамінні властивості, а впливає безпосередньо на рецептори інтерферону, а слабкість цих рецепторів, як відомо, є передумовою розвитку як алергічних, так і вірусних захворювань.

У 2008 році був зареєстрований МОЗ РФ для рецептурного застосуванняз досить скромною доказовою базою(мінімально необхідним наборомдокументів), внаслідок чого ряд джерел посилається на недостатність повноцінних результатів якісних плацебо-контрольованих клінічних досліджень ефективності для отримання реєстраційного посвідчення. Є думка, що епідемія свинячого грипу, що почалася незабаром після цього, і рекомендації МОЗ значною мірою сприяли підвищенню його продажів. Зокрема, підтримку препарату надавав головний терапевт РФ Олександр Чучалін (раніше керівник групи розробників препарату), який заявляв у 2009 році про його високої ефективностіпроти різноманітних вірусів, зокрема вірусу грипу А/H1N1: «препарат легко вбудовується в геном вірусу А/Н1N1 і його руйнує» .

Діюча речовина - імідазолілетанамід пентандіової кислоти була зареєстрована компанією «Валента» під торговими назвами«Інгавірін» та «Дікарбамін» у 2008 році. Незважаючи на те, що під дію Федерального закону№ 61-ФЗ вони не підпадали через реєстрацію за 2 роки до набуття ним чинності (ФЗ від 12 квітня 2010 р. N 61-ФЗ «Про обіг лікарських засобів», у главі 6, статті 12, пункті 6.2 забороняючого виробнику реєстрацію одного препарату під різними торговими найменуваннями) виробник відкликав реєстраційне посвідчення Дикарбаміну у 2013 році (до травня 2014 року). За повідомленнями ряду джерел вказується, що мав місце факт отримання реєстраційного посвідчення препарату до отримання дозволу на проведення III-IV фази КІ, проте підтверджень даної інформації немає.

Імідазолілетанамід пентандіової кислоти також до 2014 року був зареєстрований у дозі 100 мг. цитостатичної терапії(раніше у відсутності даної класифікації входив до групи препаратів стимуляції лейкопоезу) у хворих, які отримують хіміотерапію цитотоксичними засобамиз приводу злоякісних новоутворень.

Інгавірин (імідазолілетанамід пентандіової кислоти в дозах 30 і 90 мг) як противірусний препарат був зареєстрований у 2008 році.

Незважаючи на одну і ту ж діючу речовину цих препаратів, в інструкціях щодо застосування представлені суперечливі фармакодинамічні дані, що, за словами експертів, ймовірно обумовлено наявністю досліджень з «радіометкою» у Дикарбаміну через специфіку лікування пацієнтів, у яких він застосовувався.

Порівняння Дикарбаміну та Інгавіріна

• Інгавірин містить 90 мг імідазолілетанаміду пентандіової кислоти. Курс прийому 5-7 днів для лікування та профілактики грипу та ГРВІ.
• Дикарбамін містить 100 мг імідазолілетанаміду пентандіової кислоти. Курси прийому (до 28 днів) – за 5 днів до та протягом усього курсу хіміотерапії для захисту формули крові/імунітету.

Фармакокінетика:

Класифікація:

Показання:

• Інгавірін призначений для лікування та профілактики грипу А та В та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (аденовірусна інфекція, парагрип, респіраторно-синцитіальна інфекція).
• Дикарбамін показаний для гематопротекції (захисту крові) у хворих, які отримують хіміотерапію цитотоксичними засобами щодо злоякісних новоутворень.

Протипоказання:

• Інгавірін застосування препарату під час вагітності не вивчалося, протипоказаний дітям віком до 7 років (для дитячої форми 60 мг), а також при індивідуальній непереносимості препарату
• Дикарбамін протипоказаний при індивідуальній непереносимості препарату

Відпустка за рецептом:

Інгавірін

Зарубіжні публікації з досліджень препарату Інгавірін або його діючої речовиниу базі даних Pubmed обмежуються матеріалами 23 міжнародної конференції"Міжнародного товариства з антивірусних досліджень", що проходила в Сан-Франциско (США), де окремо обговорювалася захисна активність Інгавіріна проти вірусів грипу типу А; а також велика кількістьросійськомовних публікацій, багато з яких виконані у тому числі у співавторстві з розробниками препарату. У США та Західній Європі препарат не зареєстрований і на даний момент препарат не розглядається як лікарського засобув жодній із публікацій Всесвітньої організації охорони здоров'я.

Механізм дії препарату

Заяви про механізм дії препарату різноманітні та суперечливі. Дані про механізм дії препарату на сайті виробника та в інструкції суперечать один одному. Зокрема, на офіційному сайті препарату виробником заявляється без уточнень, що Інгавірін сканує клітини та вибірково лікує заражені», завдяки чому нібито забезпечується висока безпека препарату.

Дія препарату Інгавірін, за даними співробітників виробника, спрямована не на будь-який білок вірусу, а використовує іншу стратегію, а на збільшення кількості та активностей інтерферонових рецепторів зараженої клітини. ]. На думку авторів, не виключається «нейтралізація імуносупресуючої дії вірусу». Препарат активує продукцію клітинами білків MxA, PKR

При порівнянні ефективності на мишах Інгавірін виявив противірусну дію з меншою ефективністю по грипозній пневмонії, ніж у Арбідолу та римантадину, на основі чого автори дослідження дійшли висновку про відсутність прямої вірусспецифічної дії Інгавірину та припустили, що його ефективність обумовлена ​​«іншими фармакологічними властивостями» .

Відповідно до тексту інструкції із застосування Інгавіріна, « противірусний механізм його дії пов'язаний з придушенням репродукції вірусу на етапі ядерної фази, затримкою міграції новоствореного синтезованого NP-вірусу з цитоплазми в ядро», які водночас підтверджують таку заяву публікацій станом на 2014 рік виявлено не було.

Відомо, що противірусна активність препарату in vitroі in vivoмає бути підтверджена у кількох незалежних лабораторіях. Дослідження, проведені в інших центрах, у доступних джерелах не знайдено.

За заявою д.б.н. І. А. Леньової, яка брала участь у дослідженнях Інгавіріна, прямою противірусною дією препарат не має.

Згідно з інструкцією, препарат має протизапальну активність.

Російські клінічні випробування

Дані про противірусну активність Інгавірину обмежені та недостатньо обґрунтовані. За словами члена Формулярного комітету РАМН Василя Власова, немає доказів того, що Інгавірін ефективний.

В інструкції з медичне застосуванняпротивірусного засобу Інгавірін та в інших джерелах інформації немає даних про інгібуючу концентрацію препарату (ІК50 - концентрація препарату, що пригнічує розмноження вірусу на 50% in vitro).

Дослідження ефективності Інгавірину довели, що максимальна нетоксична концентрація препарату в крові не має противірусної дії.

Дослідження in vitro

У дослідженні на культурі клітин собак та курячих ембріонівзазначено, що концентрація речовини, що пригнічує репродукцію вірусу вдвічі, недосяжна. Застосування вищої дози є токсичним для клітин.

Дослідження на тваринах

Опубліковано результати дослідження « Експериментального вивченняефективності препарату Інгавірін щодо вірусу грипу А (H3N2) на інтраназально інфікованих білих мишах» [ ] , проведеного у Філії ФДМ «48 Центральний науково-дослідний інститут Міністерства оборони Російської Федерації» .

Групою російських учених з НДІ грипу за участю співробітників ВалентаФарм було опубліковано пряме порівняння інгавірину, таміфлю і рибовірину на мишах, в якому було показано, що інгавірин поступається в однакових дозах препаратам порівняння із захисту чутливих до вірусу грипу тварин, проте істотно менш і рибовірин.

Показання до застосування

Виробником препарат позиціонується для застосування при:

• Лікування грипу А та В та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій (аденовірусна інфекція, парагрип, респіраторно-синцитіальна інфекція) у дорослих (90 мг) та дітей віком від 7 до 17 років (60 мг).
• Профілактиці грипу А та В та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій у дорослих.

Побічна дія

Згідно з інструкцією із застосування, єдиним побічним ефектом препарату є рідкісні алергічні реакції, що передбачає частоту їх розвитку від 1/1000 до 1/10000.

У клінічних дослідженняхПрепарату побічні ефекти, як правило, взагалі не спостерігалися.

Однак в одному з російських досліджень, незважаючи на відсутність побічних ефектів у групах як Інгавіріна, так і порівняння (плацебо, Арбідол), робиться висновок «про меншу токсичність» [ ] Інгавіріна.

Інгавірін протипоказаний особам з індивідуальною непереносимістю компонентів препарату (до складу допоміжних речовинвходить лактоза), дітям та підліткам до 13 років та вагітним жінкам. У зв'язку з недостатністю відомостей про безпеку препарату його слід обережно призначати й іншим пацієнтам, які входять до категорії ризику.