Тромбоз - захворювання, коли він у глибоких венах з'являються згустки крові, іменовані тромбами. Небезпека полягає в тому, що такий потік у будь-який момент може відірватися та закупорити посудину. Закупорка легеневої артерії викликає тромбоемболію і може призвести до смерті.

Чим викликаний

У нормальних умовахкров у людини згортається при ранах. Якщо ніяких пошкоджень немає, але згортання тим не менше Остерігатися цього слід тим, хто:

Старше за п'ятдесят років;

Веде малорухливий образжиття (особливо це стосується літніх людей);

Страждає від надмірної вагичи ожиріння;

Нещодавно переніс операцію на великому суглобі або черевній порожнині;

приймає комбіновані пероральні контрацептиви, до складу яких входить естроген;

Зловживає алкоголем, палить.

Тромбоз вен нижніх кінцівокможе виникнути у вагітних жінок Це обумовлено тим, що при вагітності краще, ніж у звичайному стані. Матка постійно росте, тим самим ускладнюючи кровообіг. Дуже високий ризик тромбозу при кесаревому перерізі.

Як довго триває лікування?

Це залежить передусім від ступеня захворювання. Необхідно не тільки зруйнувати тромб, але й унеможливити його ризик. повторного виникнення. Налаштуйтеся на тривалий процес лікування - швидше за все, воно триватиме щонайменше три місяці. В особливо складних випадках підтримуюча терапія продовжується все життя.

Як запобігти тромбозу?

Симптоми тромбу у нозі вас не турбують? Прекрасно. Однак, якщо ви перебуваєте в групі ризику, варто подумати про профілактику. Якщо вам належить довгий переліт, не надягайте одяг, що обтягує. Відмовтеся від вживання алкоголю, намагайтеся не сидіти нерухомо – періодично рухайте ногами, змінюйте позу та робіть самомасаж литок. Якщо політ триватиме більше шести годин, радимо вам надіти компресійні панчохи.

От і все. У цій статті ми докладно описали симптоми тромбу в нозі та способи запобігання тромбозу. Сподіваємось, дана інформаціябула вам корисна.

Тромбоз вен людини є серйозне захворювання, що дуже часто протікає безсимптомно. Недуга може розвиватися будь-де кровоносної системи, але найчастіше утворенню тромбів схильні до нижні кінцівки. У венозної системилюдини з ряду будь-яких причин можуть формуватися згустки крові, які перешкоджають нормальному кровотоку за венами та судинами, викликаючи тромбозу. Стопа, кісточка, гомілка, литкові м'язипочинають набрякати та хворіти, залежно від місця локалізації тромбу. Небезпека даного захворюванняполягає в тому, що тромб або його частина може відірватися і потрапити до загального кровообігу по вені. Переміщаючись, він може потрапити в легеневу артерію. Це загрожує летальним кінцем. Саме тому дуже важливо звертати увагу на важливі симптомизахворювання і негайно звернутися до лікаря.

Симптоми захворювання

На жаль, початкова стадія тромбозу нижніх кінцівок може протікати безсимптомно. Це зумовлюється тим, що тромб може розвинутись у глибоких венах і не створювати перешкод для кровотоку. Рух кровотоку компенсується за рахунок інших поверхневих вен та судин.

У разі закупорки вени тромбом рух крові буде неможливим, і це призводить до прояву наступних яскраво виражених симптомів. тромбозу. Стопаабо кісточка може набрякати, при ходьбі з'являється почуття болю та тяжкості. Вночі турбують судоми. За ніч хвороба трохи вщухає.

У місці закупорки вени з'являється зміна кольору шкіри. Нога стає холодною на дотик. При пізніх проявах тромбозу, шкіра стає сухою та дуже вразливою. Будь-яке пошкодження чи садна може спровокувати розвиток трофічних виразок. При своєчасне зверненнядо лікаря тромбоз піддається консервативному лікуванню. Це суттєво скоротить час лікування та процес відновлення.

Лікування тромбозу

Після проведення ретельної діагностики захворювання вен і судин людини лікар підбирає найбільш ефективну методикулікування. Залежно від ступеня захворювання та загального станулюдини лікування може змінюватися. На початковій стадії утворення тромбів лікар прописує лікарські засоби, що сприяють:

. розрідження крові,

Розсмоктування наявних тромбів,

Попередження освіті нових.

Використовують носіння компресійної білизни для зміцнення стінок судин, покращення кровотоку по венах та перешкоди розвитку тромбів. Рекомендується проведення лікувальної фізкультуридля запобігання застою крові. При середньої тяжкостізахворювання медикаментозна терапіяне дасть належного результату, а може стати лише доповненням до основного методу лікування. Неінвазивним методом лікування тромбозу є встановлення кава-фільтра. Цей видЛікування застосовується за наявності ймовірності відриву тромбу. Цей пристрій дозволяє «уловлювати» тромби, що відірвалися, і перешкоджати його подальшому пересуванню.

При лікуванні тромбозу використовують хірургічне втручання. Тромболізис передбачає введення у вени людини препарату, що розсмоктує тромби. Перевагою даного методулікування є розсмоктування тромбів великих розмірів. При запущених формахТромбозу застосовується класична операція з прошивання вен та встановлення шунта.

Основною метою оперативного втручання є видалення тромбів та налагодження процесу кровотоку. Кожен метод лікування має свої завдання та особливості. Вибір тактики та методу лікування визначає лише лікар, виходячи із стадії захворювання.

Якщо ви підбираєте клініку для діагностики та лікування вен, ми з радістю чекаємо на вас у нашому центрі. Досвідчені лікарі мають високими знаннямиу лікуванні захворювань вен та судин людини. Кваліфіковані лікарі на сучасній апаратурі якісно та швидко проведуть діагностику венозної системи та підберуть ефективне лікування. Ми використовуємо сучасні методилікування та гарантуємо індивідуальний підхід до кожного пацієнта.

Згідно зі статистикою, 70% людей мають тромби у венах. Тромб є патологічним кров'яним згустком, що сформувався в просвіті вени і прикріпився до її стінки. Найчастіше такі кров'яні згустки утворюються у венах нижніх кінцівок, що призводить до розвитку різноманітних хвороб. А якщо тромб у нозі відірвався, то у людини може виникнути смертельна хвороба- Тромбоемболія.

При відриві тромбу в нозі наслідки можуть бути різними. Симптоматика залежить від того, в якій саме посудині відбулася закупорка. Необхідно враховувати, що згусток, що відірвався, може розділитися на кілька частин і закупорити одночасно кілька вен.

• Кров'яний потік, розташований у судині головного мозку, може призвести до інсульту. При інсульті мова хворого сповільнюється, порушується ковтальний рефлекс, а обличчя стає асиметричним. Внаслідок суттєвого пошкодження судин, розташованих у мозку голови, порушується тактильна чутливість та рухи.
• При закупорці тромбом судин, які відповідають за постачання крові мозку, людина страждає від інтенсивного болю в голові і шиї. У цьому може бути порушення зору.
• Якщо відірвався тромб у коронарної артеріїі відбулася її закупорка, то у пацієнта виникне давить гострий більу грудях і може розвинутися інфаркт міокарда. Найчастіше больові відчуття, Спричинена пошкодженням судин, локалізується в районі серця, але в деяких випадках хворобливі відчуттяможуть передаватися в область живота, нижньої щелепи, шиї, руки або між лопатками.
• При закупорюванні просвіту вени, розташованої в кишечнику, розвивається перитоніт і відчуваються сильні болів животі.
• В результаті відриву тромбу в нозі та закупорювання судини уражена кінцівка набуває синюшного відтінку, значно набрякає і болить. У місці, де знаходиться тромб, відзначається почервоніння шкірних покривів, а температура хворої ноги нижча нормальної температуритіла. Якщо не проводити своєчасного лікування, може розвинутися гангрена, і ногу доведеться ампутувати. Однак слід знати, що процес закупорювання тромбом вени нижньої кінцівки протікає повільно, і завдяки цьому хворий встигає звернутися до медична установата розпочати лікування.
• При закупорюванні судини, розташованої в легкому, у хворого різко розвивається кисневе голодування, задишка, зупинка дихання та серцебиття, можливе кровохаркання. Шкіра потерпілого набуває синюшного відтінку. Цей стан називають легеневою емболією. У разі виникнення у людини перерахованих симптомів необхідно терміново викликати швидку допомогу» та доставити його до медичного закладу. Якщо цього зробити, то хворий загине від емболії.

Що робити при відриві тромбу

При підозрі на тромб, що відірвався, необхідно екстрено госпіталізувати потерпілого. Часто після відриву протягом декількох хвилин настає смерть пацієнта, і швидка не встигає доставити його до лікарні. Передбачити подальшу поведінку та шлях пересування тромбу практично неможливо, і лікар приймає рішення щодо порятунку хворого виходячи з сформованої на Наразіситуації.

Вирішальне значення для життя пацієнта грає локалізація згустку, що відірвався.Якщо постраждалого таки встигли доставити до лікарні, то як лікування можуть бути використані такі заходи:

• Проведення операції з вилучення емболу, що застряг у посудині.
• Установка в порожнину вени кава-фільтра, здатного перехопити згусток, що відірвався, і не дозволити йому рухатися далі по артерії.
• Введення у вену «Гепарину» у великій кількості.

Слід враховувати, що будь-яке оперативне втручанняу судини саме собою є загрозою ризику утворення нових тромбів надалі. Тому найважливіше значенняу боротьбі з цією проблемою має якісна профілактика варикозної хвороби, атеросклерозу, тромбофлебіту. За наявності перелічених захворювань необхідно проводити їх своєчасне лікуваннята не допускати ускладнень.

Чому утворюються тромби

Від тромбів не застрахована жодна людина. Однак розуміння того, які фактори впливають на їх формування, може запобігти розвитку важких ускладнень тромбозу, а іноді й урятувати життя.
Кров'яні згустки можуть утворюватися в результаті:

• Сповільненого кровообігу.
• Тривалого перебування у нерухомому положенні.
• Формування атеросклеротичних бляшок.
• Фізичні ушкодження стінок судин.
• Після хірургічного втручання.

Крім того, появі кров'яних згустківсприяє і ненормальна згортання крові. Якщо хворий має схильність до тромбозу, то йому рекомендується періодично здавати аналізи на протромбін і проходити інші діагностичні процедури.

Коли тромби тільки починають формуватися, вони мають м'яку консистенцію, тому на початкових стадіяхзахворювання легко піддаються лікуванню. Згодом тромби ущільнюються і розчинити їх за допомогою спеціальних хімічних препаратівстає складніше. Найбільшу небезпеку становить відрив тромбу, розташованого у великому кровоносній судині. Це може призвести до виникнення інфаркту, закупорки вени, інсульту, емболії легеніта смерті хворого.

У дрібних венах швидкість струму та тиск крові незначні, завдяки чому згустки у них практично ніколи не відриваються.

Діагностичні процедури

Своєчасне виявлення тромбозу дозволяє уникнути хірургічного втручання та ризику серйозних ускладнень. Пацієнтам, які входять у групу ризику, необхідно проводити регулярні обстеження виявлення хвороб крові. Такі процедури проводять за допомогою:

• Теста генерації тромбіну.
• Тромбодинаміки.
• Тести на протромбін.

Ознаки тромбу, що відірвався, свідчать про занедбаність захворювання. До основних груп ризику відносять людей:

• із зайвою вагою, оскільки в їх судинах відбувається накопичення холестерину;
• що не дотримуються режиму харчування;
• регулярно вживають велика кількістьалкогольних напоїв;
• провідних сидячий чи малорухливий спосіб життя;
• перенесли операції на суглобах та області черевної порожнини;
• які мають онкологічні захворювання;
• страждають захворюваннями, які призводять до збільшення згортання крові.

А також у групі ризику перебувають чоловіки віком від 40 років і жінки у яких настала менопауза. Оскільки у них на цьому етапі життя змінюється згортання даху.

Профілактичні заходи

Щоб не допустити формування тромбів та уникнути їх відриву, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

• Дотримуватися дієти та режиму харчування. Не зловживати продуктами, багатими холестерином: жирними бульйонами, смаженою їжею, спредами та маргарином.
• Людям, що входять до групи ризику, рекомендується приймати антикоагулянтні засоби. До таких відносяться "Гепарин", "Варфарин", "Аспірин" та інші. Але прийом цих препаратів має здійснюватись під суворим контролем лікаря.
• Для зменшення згортання крові, зміцнення серцевого м'яза і прискорення кровообігу необхідно дотримуватися фізичної активності.

Пацієнтам, які проходять лікування тромбу на нозі, забороняються фізичні навантаженняна нижні кінцівки, оскільки будь-який різкий рух може призвести до відриву тромбу.

Тромбоз вен нижніх кінцівок – це гостре захворювання, пов'язане з формуванням тромбу у просвіті вени, внаслідок чого кровотік у ній порушується або повністю припиняється. Говорячи про флеботромбоз, лікарі зазвичай мають на увазі тромбоз глибоких вен. Утворення тромбу у просвіті вени пов'язане відразу з кількома патологічними процесами: порушення у структурі судинної стінки, уповільнення швидкості кровотоку та підвищення згортання крові (тріада Вірхова)

Причини виникнення флеботромбозу

Одна з головних причин флеботромбозу - варикозна хворобавен.

• Застій крові у венозній системі нижніх кінцівок при або за наявності перешкод нормальному кровотоку, наприклад, здавленню судини, а також тривалий постільний режим;
• запальні процеси, що виникли внаслідок травм, ін'єкцій, а також інфекційної та імуноалергічної природи;
• порушення в системі згортання крові в результаті онкологічних захворювань, порушень обмінних процесів, патології печінки та ін.

Симптоми тромбозу вен нижніх кінцівок

У переважній більшості випадків симптоми захворювання виникають раптово, але вони виражені слабо. З'являється біль у нижній кінцівці, яка посилюється при фізичній напрузі(ходьба по рівній місцевості або сходами, тривале стояння). Виділяється низка симптомів, які можуть допомогти лікарю запідозрити глибокий флеботромбоз. При тильному згинанні стопи з'являється болючість, також хворих турбують тягнучі боліпо внутрішньої поверхністегна та стопи. При накладенні манжети тонометра на гомілку та нагнітанні в ній тиску пацієнти скаржаться на біль у ураженій кінцівці вже при рівні тиску 80-100 мм рт. ст, у той час як на здорової кінцівкинагнітання тиску до 150-170 мм рт. ст. не викликає дискомфорту.

Трохи пізніше з'являється набряк ураженої кінцівки, хворі скаржаться на розпирання, почуття тяжкості в нозі. Привертає увагу збліднення шкірних покривів нижче місця тромбозу, нерідко шкіра набуває синюшного відтінку і стає глянсовою, на дотик уражена кінцівка може бути холодніше, ніж здорова. Через 1-2 дні після тромбозу під шкірою чітко видно розширені поверхневі вени.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лише 50 % випадків має класичні прояви чи навіть кілька симптомів, характерних цього захворювання. На жаль, у багатьох хворих першим проявом захворювання є.

Діагностика та лікування флеботромбозу

«Золотим стандартом» у діагностиці цього захворювання є ультразвукове дуплексне ангіосканування з кольоровим доплерівським картуванням. Цей метод дозволяє швидко і досить точно визначити локалізацію і вид тромбу, що закупорить посуд нижче рівня пахвинного зв'язування.

Лікування флеботромбозу глибоких вен нижніх кінцівок може проводитися амбулаторно в тому випадку, коли порушення кровотоку відбулося нижче за рівень підколінних вен (флеботромбоз гомілки). У всіх інших випадках хворим необхідне лікування хірургічному відділенністаціонару.

Якщо за результатами проведеного обстеження виявиться, що немає загрози ТЕЛА і фіксований тромб, то постільний режим призначається на 3–5 днів. За відсутності можливості провести повноцінне обстеження та виключити ризик розвитку серйозних ускладнень пацієнтам показаний суворий постільний режим на 7–10 днів (терміни визначає лікар), положення постраждалої кінцівки – піднесене. Будь-які теплові процедури категорично протипоказані. З дозволу лікаря режим поступово розширюється та відновлюється звична фізична активність.

Медикаментозне лікуваннямає бути комплексним, спрямованим на фіксацію тромбу, подальше забезпечення кровотоку, нормалізацію згортаючих властивостей крові та профілактику ускладнень. Під постійним контролем показників аналізів крові проводиться антикоагулянтна терапія, за потреби застосовуються знеболювальні препарати (Диклофенак, Аертал), флеботоніки (Троксвевазін, Троксерутін, Есцин, Гінкор форт та ін.), ангіопротектори, антибактеріальні препарати.

Тромболітичні препарати ефективні лише на ранній стадіїзахворювання, яка, на жаль, рідко розпізнається, більш пізніх стадіяхзастосування препаратів, що розчиняють тромби, може призвести до їх фрагментації та виникнення ТЕЛА.

При виявленні у просвіті вен нижніх кінцівок флотуючих (рухомих) тромбів пацієнтам необхідно оперативне лікування, спрямоване на попередження тромбоемболічних ускладнень Крім того, пацієнту може знадобитися хірургічна операціядля усунення причин цього захворювання (при здавленні ділянки вени пухлиною або лімфатичним вузлом).

Самолікування та лікування флеботромбозу вен нижніх кінцівок народними засобаминеприпустимо, таке лікування може призвести до інвалідизації хворого і навіть до смерті.

До якого лікаря звернутися

Медикаментозне лікування включає антикоагулянти, флеботоніки, ангіопротектори, знеболювальні та деякі інші групи препаратів.

Захворювання вен лікує лікар-флеболог. Важливу рольу діагностиці цих поразок грає лікар ультразвукової діагностики. Якщо призначається оперативне лікування, то його проводить судинний хірург.

Що це таке?

Усередині наших судин утворюються згустки (скупчення тромбоцитів), які, своєю чергою, заважають нормальної циркуляції крові. Така недуга вкрай небезпечна. Найчастіше симптоми, на ранньому етапірозвитку патології не такі виражені, але коли потік починає стрімко розростатися - це вимагає негайного лікування.

Ця недуга є постійно розростається. Якщо спочатку освіта не перевищує і кількох міліметрів, то згодом вона починає розростатися та перешкоджати нормальній циркуляції крові. Саме в цей момент починають виявлятися перші ознаки тромбу в нозі:

• Значне підвищення температури тіла
• Змінюється колір шкірних покривів
• Озноб
• Біль у зоні ураження, що збільшується при русі

Іноді людина може виявити невелике ущільнення кінцівки. Основним відмітною ознакоютакого захворювання є почервоніння зони ураження, а також його синюшність.

Тромбоз глибоких вен гомілки, як правило, супроводжується значним підвищенням температури, набряканням м'яза та гострим болем при опущенні ноги. Через пару днів шкіра покривається сіткою і набуває синюшного кольору.

Ознаки тромбозу в стегнової вені кінцівки включають невеликий набряк, біль у внутрішній частині стегна, а також набухання поверхневих вен.

Якщо вражена загальна стегнова вена, то виникає сильний гострий біль, синюшність і набрякання ноги, розбухають підшкірні вени в пахвинної області. Крім цього, такий стан супроводжується високою температуроюі сильним ознобом.

Самим небезпечною патологієює флеботромбоз, його не варто плутати із тромбофлебітом. Вона характеризується утворенням згустків у просвіті венозних судин. В основному така недуга зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків. Чим він такий небезпечний? Справа в тому, що у цієї патології досить довгий часвідсутні клінічні і хворий навіть не підозрює про це. Найчастіше вона зустрічається у людей, які дотримуються постільного.

Основні симптоми:

• Тяжкість кінцівки

Але, незважаючи на те, що симптоми такої патології слабо виражені, вона частіше призводить до відриву тромбу, ніж тромбофлебіту.

Причини

Факторів, за якими виникає така патологія, дуже багато. Нижче ми розглянемо найпоширеніші. Причини виникнення тромбів:

• Відсутність рухової активності
• Злоякісні утворення
• Варикозна хвороба
• печінки
• Порушення обміну речовин
• Період виношування малюка
• Післяпологовий період
• Надмірно довгий прийомгормональних
• Шкідливі звички(куріння)
• Алергія
• Різні інфекційні
• Запалення стінок судин при механічних пошкодженьабо уколах
• Цукровий діабет
• Зайва вага

Необхідно пам'ятати, що багато рослин впливають не тільки на судини, а й на інші системи організму. Тому навіть вони мають протипоказання. При недотриманні дозування або при неправильному застосуванні може розвинутись глибокий тромбофлебіт ніг. У такій ситуації єдиним засобом порятунку буде хірургічне втручання.

Крім перерахованих вище засобів, існують компреси, які здатні полегшити біль, зняти набряк і знизити запалення. Для цього можна використовувати такі:

• Необхідні компоненти: капустяне листя, листя бузку і золотого вуса. Усі вони зменшують запалення. Ці інгредієнти потрібно ретельно розтерти, потім додати до хворої ділянки на ніч.
• Добре допомагають свіжі помідори. Їх необхідно нарізати часточками та прикласти до області ураження
• Медовий компрес. Засіб розмазують по тканині та прикладають до хворої області: перші 3 дні – 3 години на день, після цього потрібно залишати на всю ніч. На тканину бажано зверху класти щось тепле

симптомів:

• Біль в животі
• Збільшення ЧСС
• Зниження артеріального тиску
• Біль в серці
• Ішурія
• Непритомність
• Нестача повітря
• Труднощі при ковтанні
• Підвищення тіла
• Кровохаркання

Якщо у вас проявилися такі ознаки, слід терміново викликати швидку допомогу.

Профілактика

Профілактичні заходи дуже важливі людям, які страждають на варикоз, зайву вагу і тих, хто веде малорухливий спосіб життя. Як профілактика даної патології фахівці рекомендують:

• Пити щонайменше 2 літри на день
• Носити спеціальну білизну: компресійні колготки, панчохи і т.д.
• Виконувати спеціальні фізичні вправи
• Робити масаж гомілок
• Під час відпочинку ноги повинні бути на піднесенні
• Застосовувати контрастний душдля нижніх кінцівок
• Обтирати ноги холодним рушником
• Прибрати із гардеробу надто вузькі джинси
• Ходити голими ногами по піску, гальці або спеціалізованим килимкам

Крім цього, слід зменшити або виключити споживання продуктів, здатних згущувати кров. А також по можливості здійснювати піші прогулянкищодня щонайменше по півгодини.

Варто не забувати про те, що ваше місце знаходиться виключно у ваших руках. Поставтеся уважно до такої патології, за перших ознак зверніться до лікаря і тільки так ви зможете уникнути страшних наслідків.