Швидкий перехід по сторінці

Історія релігії знає феномен стигматизації, коли на ногах і руках, у місцях, відповідних цвяхам, вбитим у тіло Христа, з'являлися рани, що кровоточать, і виразки. Залишимо осторонь релігійно-містичне обґрунтування цього феномену, і поговоримо про більш «приземлені» причини, внаслідок яких виникають трофічні виразки на ногах.

Відразу треба попередити, що такі глибокі розлади трофіки, як виразки, у звичайних людейніколи не виникають раптово, а є ускладненням важких та тривало поточних захворювань. Зневажливе ставлення до свого здоров'я, наявність шкідливих звичок, особливо куріння, відсутність контролю над рівнем глюкози у крові найчастіше призводять до цих порушень.

Трофічна виразка – що це таке?

Незважаючи на те, що ця назва надзвичайно поширена у лікарів усіх спеціальностей, і вони, не змовляючись, розуміють, що мають на увазі, дати визначення саме трофічної виразки досить складно.

По-перше, тому, що такого діагнозу немає в класифікації хвороб, а по-друге, тому, що це поняття носить збірний характер. До появи дефектів тканини ведуть і порушення гемодинаміки, розлади іннервації, лімфостаз і травми.

Тому, говорячи простою мовою, трофічні виразки – це глибокі дефекти, що виникають внаслідок порушення іннервації, гемодинаміки, лімфовідтоку, які досягають рівня нижче базальної мембрани шкіри, є ускладненнями багатьох хронічних захворювань, і гояться з виникненням рубцевої тканини.

У цьому вся визначенні зібрані найважливіші факти, наприклад, те, що коли вже з'явилася виразка – навіть, якщо і заживе, те уникнути появи рубця. А з яких причин можуть виникнути такі тяжкі розлади харчування тканин?

варикоз, атеросклероз та інші причини

Основною причиною їх появи є не травма і не поранення, а тривалі хвороби, що призводять до хронічної недостатності артеріального та венозного кровотоку, та розладу вегетативної іннервації. Виділяють такі найважливіші причини:

1. «Варикозна виразка». Вона виникає у 2/3 всіх випадків. Розвивається хронічний венозний застій, що і веде до трофічних порушень;
2. Артеріальні виразки.

Вони виникають значно рідше, внаслідок тяжкої ішемії артеріального тромбозу (оклюзії). Найчастіше з'являються в ділянці стопи, де кровотік слабший, і рідше – на гомілки.

Майже всі артеріальні поразки виникають внаслідок атеросклерозу, що протікає з облітерацією судин, а також тромбангіїту (хвороби Бюргера). Тут механізм запускає різке зниженнятиску, що призводить до хронічної гіпоксії. При цьому частина кровотоку все ж таки зберігається, оскільки при повному тромбозі виникає не виразка, а гангрена.

Як з'являються артеріальні виразки: їм передує мерзлякуватість і стомлюваність, похолодання кінцівки, наявність кульгавості, що перемежується, потім з'являються нічні болі. Починається все з порізу, забитого місця, натирання ноги.

• Поразки при цукровому діабеті.

Діабетичні виразки виникають у 5% всіх випадків, але є дуже складною проблемою для лікування, враховуючи знижену іннервацію тканин на периферії, як наслідок діабетичної полінейропатії. При діабетичній виразці зазвичай зберігається артеріальний пульс, немає кульгавості, що перемежується.

Лікарям – хірургам та інфекціоністам, фахівцям з радіології відомі і ще більше рідкісні причинирозвитку поразок, наприклад, що виникли після відморожень та опіків. Вкрай рідко виникають вроджені та набуті артеріовенозні шунти та нориці, виразки сифілітичної етіології, або виниклі в результаті дії іонізуючої радіації. Як утворюється виразка?

Стадії трофічної виразки, симптоми та фото

Звичайно, ніколи не буває так, щоб увечері людина заснула здоровою, а на ранок виявив у себе виразку, що гнійно, в яку можна вкласти кулак. Виразка - як і багато інших патологічні утворення- має чітку стадійність розвитку. Але, перед тим, як вона виникне, існує «передвиразкова» стадія зі своїми симптомами.

Ознаки «передвиразки» – початкова стадія

Симптоми початкової стадії трофічної виразки такі. Спочатку, коли ніякої виразки ще немає, можна виявити індурацію, або ущільнення шкіри в області литок та гомілок, виникнення печіння та сверблячки, поява набряків. У деяких випадках виникає розширення дрібних субкутних (підшкірних) вен.

Пацієнта можуть турбувати судоми у ногах. При артеріальному характері з'являється мерзлякуватість і зміна кольору кінцівки нижче рівня хронічної оклюзії на білий, блідий. Початкова стадія трофічної виразки на нозі може супроводжуватись симптомами появи синюшних або багряних плям, які можуть зливатися в єдине ціле.

початкова стадія фото 2

Нарешті, з'являється власне виразка. Поглиблення в центрі ще немає, хоча все готове до його появи, тканини в глибині вже загинули або гинуть, і вона є червоним (або бурим) вологим струпом певної площі, з «неспокійною», часто хворобливою периферією.

Стадії «життя» - розвиток трофічної виразки.

Тепер дефект починає розширюватися та заглиблюватися. У своєму розвитку вона зазвичай проходить три етапи життя, які у неускладнених випадках займають близько 2-3 місяців. Що ж відбувається за цей час? Ці етапи називаються ексудацією, грануляцією та епітелізацією:

• Стадія ексудації. Вона триває до 2 тижнів.

По периметру виникає запалення, набряк перифокальний. У центрі виникає некроз тканин, тобто утворюється виразковий дефект. Саме на цій стадії виникає рясна відокремлюване з рани, що з'явилася, яке володіє неприємним запахом.

При проведенні бактеріологічного дослідженнявідокремлюваного виявляється значна поява колоній, що говорить про сильне мікробне забруднення, як країв, так і дна дефекту.

У деяких випадках процес не обмежується однією локальною зоною. У разі, якщо у виразці проходили лімфатичні судини – колектори і вени, виникає лімфангііт, тромбування вен (тромбофлебіт). Нерідко поява вторинної бешихи, бешихи.

Якщо «розгул» місцевої інфекції не зупинити, то може виникнути поступова облітерація лімфатичних судин з розвитком стійкого набряку, особливо на стопах, який називається лімфедемою. Зрештою, це може призвести до слоновості та стійкої інвалідизації.

• Стадія репарації чи грануляції.

Триває наступні 2-3 тижні. Весь цей час дно та стінки освіти покриваються свіжими грануляціями, і рана очищається від некрозу.

Саме на цій стадії може застосовуватися очищення рани личинками мух, які ретельно виїдають тільки мертві тканини, не завдаючи жодної шкоди живим (хоч би як це шокувало багатьох).

Нагноєння поступово зменшується, вираженість набряку навколишніх тканин також спадає. Продовжує з'являтися мізерне серозного характеру, що відокремлюється.

• Стадія епітелізації виразки.

Ця пізня стадіярозвитку виразки, яка спостерігається через місяць і пізніше від початку розвитку процесу тканинної деструкції, що супроводжується утворенням епітелію, де це можливо, а де ні – з'являється рубець.

Як же лікувати трофічні виразки? Їх потрібно лікувати, суворо дотримуючись принципів, щоб уникнути ускладнень. Що це означає?

Принципи лікування трофічних виразок на ногах.

Найголовніше – визначити причину, і розпочинати інтенсивне лікування основної хвороби. Лікування трофічної виразки на нозі, в той час як триває венозний тромбоз в інших ділянках, або «помірно» підвищений цукор крові – справа марна, оскільки навіть при ліквідації дефекту кілька нових відразу з'являться в інших місцях.

Потрібно не вагаючись приймати рішення на користь госпіталізації, навіть у хірургічний стаціонар, якщо лікування трофічних виразокнижніх кінцівок у домашніх умовах затягнулося і було неефективним. В даний час існує багато варіантів операцій, що ефективно усувають причину утворення виразки і зберігають кінцівку, тому боятися хірургів не варто.

Основними етапами є:

• Консультація флеболога та судинного хірурга з вирішенням питання про першочергову операцію. (У разі артеріальних виразок спочатку завжди відновлюють кровообіг за допомогою операції);
• У разі консервативного підходу різко обмежують перебування в вертикальному положенні(а при діабетичній формі повністю забороняють навантаження на ногу);
• В разі варикозних виразокпризначають компресійну білизну. Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок має супроводжуватись поліпшенням відтоку. За показаннями призначається компресійний трикотажвисоких класів компресії;
• У першій стадії виразки потрібна боротьба з інфекцією, з урахуванням чутливості збудника до антибіотиків;
• На наступних етапах боротьба з інфекцією поступається місцем репаративної та відновлюючої терапії;
• На всьому протязі лікування потрібен ретельний догляд за виразкою, і термінова госпіталізація при погіршенні стану.

Вдома можна з успіхом застосовувати препарати при трофічних виразках, але тільки обов'язково після консультації судинного хірурга та профільного фахівця, наприклад, діабетолога. Мета цього – не «проґавити» операцію, яка в деяких випадках має передувати лікуванню.

У деяких випадках краще лікування в стаціонарі, оскільки там можуть бути призначені сеанси гіпербаричної оксигенації, раціональна антибактеріальна терапія, корекція серцевої недостатності та рівня глюкози крові. Якщо все це не потрібно, то тільки тоді можна лікувати трофічні виразки нижніх кінцівок у домашніх умовах, але під контролем лікаря. До основних груп препаратів відносяться:

• Репаранти (застосовуються при завершенні першої стадії). До них відносяться "Солкосеріл", "Актовегін", "Метилураціолова мазь", "Бепантен". Сприяють регенерації;
• Флеботоніки при варикозній хворобі - "Детралекс", "Ескузан", "Троксерутін", "Флебодіа", "Венорутон". Можна застосовувати діосмін у мікронізованій формі;
• Препарати для покращення мікроциркуляції («Гепатромбін»);
• Місцеве застосування антибактеріальних препаратів- Антибіотиків, «Левомеколь», мазь Вишневського;
• Промивання виразки та видалення відокремлюваного (перекис водню, розчин хлоргексидину, фурациліну) з 2-3 кратною зміною пов'язки. Можна використовувати желатиново-цинкову мазь Унна;
• Застосовують загальні дезагреганти, що покращують плинність крові та знижують тромбоутворення («Трентал», «Пентоксифілін», ацетилсаліцилова кислота;
• З симптоматичною метою застосовують НПЗЗ (кетопрофен, кеторолак) для знеболювання та зменшення запалення;
• При вираженому набряку та свербіння застосовуються антигістамінні препарати, як місцево («Феніст - гель»), так і всередину;
• На етапі загоєння рани застосовуються вітамінні препарати, а також спеціальні ранові покриття, наприклад, Альгіпор. Це пов'язка, що розсмоктується, виготовлена ​​на основі морських водоростейз антисептичними властивостями.

У будь-якому випадку лікування виразок у домашніх умовах, а особливо застосування антибіотиків, має проходити під контролем лікаря.

Прогноз лікування

При будь-якій тривало існуючій трофічній виразці існує загроза її малігнізації, або перетворення на злоякісну пухлину. Це відбувається в 3-4% всіх випадків, і часто є прикладом зловживання ультрафіолетовим опроміненнямі дратівливими мазями.

Наступною небезпекою є гнійно-септичні ускладнення, які можуть закінчитися сухою або вологою гангреною, та сепсисом, який часто призводить до летального результату, особливо в умовах поліорганної недостатності

Насамкінець слід сказати, що самим ефективним способомЛікування виразки є її попередження. Наш організм подає нам безліч сигналів про наближення катастрофи. І навіть у разі діабету, коли у пацієнта просто відсутній біль, рівень цукру крові є загрозливим симптомом.

Акцент у боротьбі з виразками повинен зміщуватися зі слідства на причину – тільки тоді пацієнт зможе не боятися рецидивів та загрозливих ускладнень.

Для багатьох хворих, у яких розвинулися трофічні виразки нижніх кінцівок, лікування в домашніх умовах — жорстока необхідність через тривалість терапії.

Лікування трофічних виразок вимагає завзятості, педантичності та мужності від хворого, мистецтва, досвіду та знань – від лікаря. Про те, що «виразки гомілки репрезентують справжній хрест хірургів за своєю величезною завзятістю і труднощами лікування» говорив російський лікар С. Спасокукоцький на зорі 20 століття. З цього часу багато що змінилося – але трофічна виразка лікується так само важко, як і 100 років тому.

Чи можна лікувати вдома трофічні виразки

Поразка шкірних покривівабо слизових оболонок, що при розвитку проникає глибоко в підшкірні шари і м'язи, що триває більше 6 тижнів без тенденції до загоєння позначається як трофічна виразка. Вона виникає як ускладнення і є свідченням глибини та, у багатьох випадках, занедбаності основної хвороби пацієнта.

Якщо уявити собі піраміду, на верхівці якої трофічна виразка з її глибоким ураженням кінцівки - то нижче розташується основне захворювання, яке запустило її появу, а в самому низу буде великий комплект різних вроджених та набутих хвороб, які викликали та підтримують порушення у тканинах, судинах, крові і клітинах, що не дозволяють організму самостійно впоратися з раною і інфекцією, що перебуває в ній.

Лікувати трофічну виразку у відриві від хвороби, якою вона була викликана - безглуздо, а оскільки її викликають тяжкі, часом невиліковні захворювання- то хворому необхідно запастися терпінням та мужністю.

Терапія таких уражень тривала і пацієнту краще амбулаторно лікується. Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок в домашніх умовах включатиме:

• терапію основного захворювання згідно з лікарськими приписами;
• щоденну перев'язку трофічної виразки;
• догляд за раною;
• застосування лікарських засобівдля лікування;
• контроль за виникненням нових поразок;
• профілактичні заходи, що запобігають появі виразок.

На жаль, для багатьох хворих постійне відвідування лікаря та купівля медикаментів при крихітній пенсії – дороге задоволення, тому домашнє лікування та засоби народної медицини вважають найбільш прийнятними для себе. При правильному виконанні отриманих призначень, грамотній перев'язці нижніх кінцівок у домашніх умовах, правильному застосуванні народних рецептіводужання цілком можна досягти.

Деякі пацієнти, зіткнувшись із некомпетентністю чи неуважним ставленням з боку лікарів, вирішуються на самостійні дії. Вони застосовують для лікування трофічних виразок найнесподіваніші засоби, і не завжди такі експерименти можуть закінчитися благополучно.

Кожна людина, яка страждає від трофічної виразки, повинна пам'ятати, що це важкий і небезпечний стан, і неправильне або несвоєчасно розпочате лікування може призвести до втрати частин кінцівки або непоправного результату.

Як виглядає трофічна виразка і чому вона з'являється

Найбільш поширеними причинами появи трофічних виразок є порушення кровообігу в судинах та тривале голодування тканин, втрата чутливості в ногах та ступнях внаслідок патології. нервових закінчень. У 9 випадках їх 10 така тяжка поразка викликається:

• варикозною хворобою та наслідками тромбофлебіту;
• цукровий діабет;
• ураженням артерій нижніх кінцівок;
• спільним впливом різноманітних хвороб.

Утворюється найчастіше така виразка на ступнях та гомілки. У деяких випадках вони можуть з'являтися на руках та тулубі, голові. Їхньою причиною в основному є травми, а не судинні порушення.

При кожному із захворювань формується певний тип виразки, і досвідчений лікар зможе розрізнити поразку за одним їх зовнішнім виглядом.

Виразка, спричинена варикозом:

• глибока;
• займає більшу частину нижньої третини гомілки;
• розміщена на її передній чи бічній поверхні;
• овальна або кругла може мати діаметр до 100 мм;
• краї рани нерівні, із заглибленнями;
• на дні рани гній та невеликі ділянки нових тканин;
• супроводжується болем;
• часто обтяжується бешиховим запаленням або гнійниками;
• навколо рани -щільна, блискуча, набрякла зона, часто пігментована.

При артеріальній виразці:

• рана округла з рівно окресленими крутими краями;
• дно сірого чи чорного кольору;
• на дні зазвичай сухий струп, що повторює контури сухожиль;
• шкіра на гомілки блискуча, на ній відсутні волосся;
• шкіра звичайного кольору, не забарвлена;
• при пальпації нога болісна, холодна, пульс промацати дуже важко;
• розміщуються безпосередньо на пальцях, у нижній третині гомілки.

При цукровому діабеті:

• нога тепла, але нечутлива;
• виразки розташовуються на стопах та кісткових виступах;
• рани глибокі, з краями, оточеними мозолями;
• дно сухе, чорне рідко – сіре;
• основне місце розташування – зони найбільшого тиску під час ходьби.

Як хворому на «небезпечну» хворобу, що викликає судинні порушення, розпізнати небезпечні симптомипояви виразки?

З появою венозної виразки:

1. Хворий скаржиться на набряки, дискомфорт та тяжкість у ногах.
2. З'являються незвичайні судоми.
3. Починають свербіти кінцівки, з'являється відчуття печіння.
4. На шкірі починає промальовуватися сітка судин, з кожним днем ​​вона стає все густішою.
5. На шкірі у зоні венозної сіткипочинають з'являтися багряно-лілові плями.
6. Шкіра стає щільною, блискучою, у зоні ураження піднімається над поверхнею гомілки.
7. Поверхня шкіри в зоні ураження забарвлюється більш темний колірі стає болючим.
8. Лімфа просочується назовні та виступає краплями на ураженій шкірі.
9. У центрі зони ураження виникає біла пляма з пластівцями відмерлої шкіри.
10. Через деякий час з'явиться ранка (її може провокувати травму, опік, укус, удар, потертість).
11. У міру розростання ранка почне займати все більшу площу, хворітиме, заглиблюватися в підшкірний шар, досягаючи шару м'язів, сухожиль і кістки.
12. У міру приєднання інфекції з'являться гнійні виділення, неприємний запах, біль стає нестерпним.
13. Зона навколо виразки запалюється, часто уражається грибками.

При діабетичній виразці:

1. Хворий страждає від поступової втратичутливість у стопі.
2. Хода змінюється.
3. Вночі відчувається біль і печіння у стопах та гомілки.
4. У зонах найбільшого навантаження при ходьбі, на кісткових виступах з'являється невелика суха ранка.
5. З часом виразка розростається та ускладнюється інфекцією.
6. Якщо лікування розпочато пізно чи воно неефективно розвивається гангрена.
7. Для порятунку життя хворого хірург змушений видалити пальці чи частину стопи.

При артеріальній виразці:

1. Хворий починає кульгати при тривалій ходьбі або підйомі сходами.
2. Нога болить і мерзне.
3. На п'яті або великому пальціз'являються ранки.
4. Ранки розростаються набувають напівкруглої форми.
5. Краї виразок мають щільні жовті краї, поверхня сочиться гноєм.
6. У занедбаному стані виразки покривають всю площу стопи.

При виявленні у себе хоча б одного симптому виникнення шкірного ураження, потрібно негайно розпочинати лікування, щоб не допустити появи трофічної виразки.

Як лікують трофічну виразку

Після того, як лікар огляне виразку та визначить її тип, буде призначено лікування. Воно буде включати:

• медикаментозне лікування;
• догляд за раною;
• призначення дієти;
• носіння компресу або ортопедичного взуття;
• іммобілізація кінцівки.

При гнійній трофічній виразці будуть призначені:

• антибіотики широкої дії;
• нестероїдні протизапальні засоби (Кетопрофен, Диклофенак);
• медикаментозний засіб, що перешкоджає утворенню тромбів (Пентоксифілін, Реопоглюкін);
• препарати седативної діїСупрастін;
• знеболювальні.

Для лікування основного захворювання (діабету, варикозного розширення вен та ін.) застосовується лікування медикаментами, звичне для хворого. Якщо цукор у крові нестабільний чи його рівень нетипово високий, то лікарем проводяться заходи щодо його стабілізації.

При цукровому діабеті обов'язково дотримується строга дієта, прописана хворому, при варикозній хворобі дотримання дітей також обов'язково.

З меню такого хворого слід виключити:

• всі гострі, смажені, консервовані страви, ковбаси та сосиски;
• солоні, мариновані продукти, спеції;
• солодощі та випічку;
• макарони, білий хлібі дріжджову здобу;
• солодкі газовані води;
• алкоголь та нікотин;
• міцний чай і кава.

Витіснені продукти повинні бути замінені овочами, фруктами та кисломолочними продуктами. Для швидше загоєння рани в меню хворого, якщо це можливо, має бути достатня кількістьбілкові продукти, жовтки, сир, мед, горіхи, м'ясо птиці.

Хворому не прописується постільний режим, але обмеження рухливості та навантаження на ногу обов'язкове. Бажано застосовувати нескладні фізичні вправи, які допомагають відтоку венозної кровіта покращують артеріальний кровотік. Ці вправи виконуються, лежачи в ліжку:

• згинають ноги в колінах, підтягують до грудей, повертають у початкове положення;
• ноги згинають та розгинають у колінах;
• піднімають нагору витягнуті ноги, роблять рухи «ножиці»;
• піднімають нагору витягнуті ноги, роблять стопами колоподібні рухи.

Обов'язковим для хворого є носіння компресійних панчох або еластичних пов'язок, для хворих на цукровий діабет – ортопедичного взуття для розвантаження стопи.

Догляд за раною

Лікування трофічної виразки на нозі має бути спрямоване на створення оптимальних умов для її загоєння та захист від проникнення інфекції із зовнішнього середовища.

Для цього використовують:

• промивання рани для її очищення та усунення хвороботворних мікроорганізмів;
• накладення на рану мазі;
• накладання спеціального покриття, що прискорює загоєння;
• правильне бинтування.

Перев'язка рани в домашніх умовах

При лікуванні трофічних виразок на ногах обробка та перев'язка рани має надзвичайно важливе значення. Без правильного накладанняпов'язки її лікування неможливе. Правильне перев'язування:

• захищає рану від інфікування;
• сприяє знищенню мікроорганізмів у рані;
• зберігає вологість рани, дозволяє створити найкращі умовидля формування нових тканин;
• видаляє з рани надлишки рідини та гною, не пересушуючи рану;
• дозволяє повітря вільно проникати в рану;
• повинна швидко і легко віддаляться.

Сучасні лікарі вважають, що висушування ран, особливо трофічних виразок, є шкідливим. У сухій рані не створюються потрібні умови для надходження кисню до тканин та створення нових тканин. За підтримки в рані вологого мікроклімату при загоєнні формується менший за розмірами і міцніший рубець.

Що потрібно для перев'язування рани на нозі в домашніх умовах? Для цього:

• готують поверхню для перев'язки (для ноги ідеально підходить журнальний стіл, великий стілець із рівною поверхнею);
• накривають робочу зону складеною чистою тканиною, кілька разів пропрасуваною гарячою праскою;
• розкладають матеріали – стерильний бинт та вату, стерильні ватяні тампони, ватяні палички, чистий рушник з бавовни або льону;
• на тканину викладають ножиці, попередньо оброблені спиртом, пластир, ліки (перекис, хлоргексидин).

Перев'язка проводиться щодня, одночасно. Якщо гнійні рани і пов'язка швидко намокає, її потрібно змінювати в міру забруднення. Заміні підлягає пов'язка, яка збилася, або забруднилася.

Обробка рани завжди відбувається за одним алгоритмом:

1. Акуратно знімають стару пов'язку, акуратно розрізавши, підхоплюють край пов'язки та знімають. Шкіру притримують рукою, щоб не завдавати болю.
2. Якщо марля не відходить, її змочують дезінфікуючим засобомабо відваром лікарських трав і чекають, доки вона відійде. Знімають покриття вздовж рани.
3. Якщо при знятті пов'язки почалася кровотеча, для зупинки крові до ранки щільно притискають стерильну ватну кульку.
4. Шкіру навколо виразки слід акуратно очистити марлевими серветками, які змочують у фізіологічному розчині, перекису, хлоргексидину, воді з дитячим милом. Виразку мочити не можна! Очищення шкіри починають від краю виразки.
5. Ретельність обробки країв рани є важливою для діабетичних виразок, які часто уражаються грибковою інфекцією.
6. Для загоєння рани, яка активно гноїться, її потрібно очищати кілька разів на добу. Для цього рану промивають під струменем настою з лікарських трав, мильним розчином, антисептиком та злегка осушують. Краї рани обробляють дитячим кремом, оксидом цинку, завдають мазь Дипросалік.
7. Після очищення рану уважно оглядають визначення зміни її стану.
8. Проводять обробку ранової поверхнізапропонованими засобами. Якщо для лікування використовують мазь, її накладають не на рану, а на стерильну серветку, яку притискають до рани. Ліки у вигляді порошку накладають безпосередньо на рану. Зверху на рану накладають марлеві серветки кілька шарів. Якщо для лікування вказані вологі серветки – їх укладають безпосередньо на рану, потім зверху – сухі серветки.
9. Для фіксації пов'язки найкраще використовувати лейкопластир. Для цього на марлеву пов'язку кілька шарів накладають довгий лейкопластир, формуючи кінці по 10 сантиметрів для зручності закріплення пов'язки. Для зручності волосся в зоні перев'язки краще поголити.

Якщо трофічна виразка – суха і дно рани закрите чорним струпом, рану потрібно зволожити її очищення. Для цього є спеціальні пов'язки, можна використовувати настої лікарських трав або мазі домашнього приготування.

Варикозні трофічні виразки нижніх кінцівок, і їх лікування в домашніх умовах вимагають обов'язкової компресійної пов'язки - так трофічні виразки легше гояться.

Бінтують ногу, попередньо закривши трофічну виразку пов'язкою зі стерильного бинта або закріпивши марлеву серветку, зверху поміщається гумова губка. Роблять компресійну перев'язку спеціальним еластичним бинтом, що забезпечує хорошу компресію вранці, не встаючи з ліжка.

Починати потрібно з пальців стопи, поступово піднімаючись нагору. Кожен верхній шарбинта повинен на ½ перекривати нижню кулю. Висота пов'язки – до коліна. При накладанні пов'язки на гомілку бинт потрібно перевертати для рівномірного накладання.

У міру того, як пов'язка піднімається вгору, вона повинна ставати менш тугою для зручності при ходьбі. Стопа під час перев'язки фіксується під прямим кутом до ноги. Не слід накладати пов'язку на коліно і стегно, оскільки це не має належної лікувальної дії. Пов'язка під коліном не повинна бути надто тугою – лімфа відтікатиме погано, ускладнюючи лікування виразки.

Пов'язку на стопу потрібно накладати з урахуванням взуття, іноді буде достатньо двох турів бинту. Якщо підвищена чутливість шкіри на нозі, то можна бинтувати ногу на бавовняну панчоху. На ніч пов'язку потрібно знімати.

Деякі народні рецепти

Для лікування трофічних виразок у домашніх умовах можна використовувати:

• свіжий сік листя алое для компресів, для цього в ньому змочують стерильні серветки та накладати на очищену рану;
• гарний лікувальний ефекту компресів з використанням листя бузку – промите у гарячій воді і перем'яте у стерильній серветці листя накладають на рану;
• для поліпшення загоєння та зволоження рани використовують сольовий розчинзі 100 грамів морської соліта літра води. Стерильну серветку змочують у теплому розчині та накладають на виразку, прикриту стерильною серветкою, бинтують. Курс лікування – тиждень;
• для обробки діабетичних виразок використовують сік з коріння та листя реп'яха. Для цього ретельно промиту та подрібнену сировину пропускають через м'ясорубку, віджимають сік, який використовують для промивання рани;
• на очищену ранку капають краплю перекису, потім ретельно посипають виразку порошком стрептоциду. Зверху укладають вологу серветку (для змочування 100 г води розчиняють 2 столові ложки перекису). Пов'язку закріплюють. Компрес змінюють кілька разів на добу. При кожній перев'язці контролюють стан стрептоциду. Якщо він зволожується – зверху насипають сухий стрептоцид;
• для змащування виразок використовують олію по наступного рецепту– склянку нерафінованої свіжої рослинної олії підсмажують у товсточавунній сковорідці з 2 середніми дрібно нарізаними цибулинками та двома середніми морквинами. Овочі підсмажують до золотистого кольору, віджимають. Олією змащують виразки по кілька разів на день;
• щоб вилікувати трофічну виразку на нозі, для промивання використовують збори трав - в рівних частинах беруть ромашку, нігтики і траву звіробою (по 2 чайні ложки), в рівних частинах фіалку триколірну, хвощ польовий, деревій і дубову кору(По 1 чайній ложці). Столову ложку суміші настоюють у склянці окропу півгодини, теплий настій використовують для компресів протягом тижня;
• через 5 днів після лікування настоєм трава використовують відвар листя подорожника (їдальня ложка на склянку води, яка кипить протягом 10 хвилин. Використовують для зрошення ранки. Через 5 днів замінюють відваром з попереднього рецепту;
• для лікування використовують п'явки, що ставлять на зони навколо рани. Використовують 3-4 п'явки за день;
• для загального зміцнення організму хворому дають пити настій із подрібненого кореня селери у літрі. гарячої води, який випивають протягом дня;
• гарний відновлюючий вплив на організм надає суміш із домашнього вершкового масла, меду, гусячого смальцю, якісного какао в рівних кількостях. Теплу, підігріту на водяній бані, разову порцію(їдальня ложка) приймають 3-4 рази на день, запиваючи молоком.

Лікування виразки в домашніх умовах вимагає педантичності та акуратності від хворого, відмови від шкідливих звичок. Сучасні лікарські засоби у поєднанні з народними методамилікування та терапією основного захворювання дозволяють лікувати раніше безнадійних хворих.

При різних захворюваннях нижніх кінцівок можуть з'являтися незагоєні рани- трофічні виразки на нозі, лікування в домашніх умовах яких дуже ефективне. Одужання - це досить важкий і тривалий процес, що включає низку заходів та методів.

Трофічні виразки є відкриті рани. різних розмірівзазвичай розташовані в районі гомілок і стоп. Хвороба, як правило, проявляється при порушеннях кровообігу та проблемах з кровоносними судинами. Лікування трофічної виразки на нозі народними засобами полягає у місцевому впливі на дефектну ділянку шкірного покриву, та усунення причин розвитку патології. За відсутності належної терапії починається процес гноєння ран, при якому запалення переходить на м'язи, суглоби та сухожилля.

При виникненні проблем із кровотоком мікроциркуляція крові не може, що призводить до недостатнього надходження поживних речовин і кисню до тканин, і порушень процесів обміну. На дефектній ділянці шкірного покриву розвивається некроз (відмирання тканинних клітин), підвищується чутливість до зовнішнім впливамта проникненню інфекції.

Причинами виникнення трофічних виразок на ногах є:

• порушення венозного кровотоку: варикозне розширення вен, тромбофлебіт;
• порушення артеріального кровотоку при діабеті, атеросклерозі;
• системні захворювання (васкуліт);
• механічне ушкодження шкірного покриву (травми, обмороження, опіки);
• хронічні шкірні патології(екзема, дерматит);
• отруєння отруйними речовинами(миш'як, хром);
• порушення кровотоку при вимушеній нерухомості пацієнта.

Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок залежить від причин розвитку захворювання та характеру венозної патології.

Відкриті рани на ногах не гояться протягом тривалого часу. Симптоми хвороби проявляються поступово. На початковій стадії виникає сухість та напруга шкірного покриву, набряклість, поява блискучого відтінку шкіри. Потім з'являються пігментні плями, та утворення виразок.

Комплекс лікувальних заходів

При захворюванні передбачено два напрями лікування: загальний та місцева дія. Загальна терапіянеобхідна для нормалізації кровообігу та локалізації основного захворювання. Місцеве лікування потрібне для безпосереднього усунення трофічних виразок на ногах.

На початкових стадіях захворювання можливе лікування в домашніх умовах, без оперативного втручання. Основні принципи консервативної терапії:

• пригнічення грибкової чи бактеріальної інфекції;
• видалення ділянок із некрозом тканини;
• регенерація уражених ділянок шкіри

Пацієнту прописується постільний режим та гігієна нижніх кінцівок. Для зниження ризику потрапляння інфекції на рану накладаються пов'язки зі спеціальним розчином. Для регенерації та знезараження ураженої ділянки шкіри використовуються лікувальні гелі та мазі. Будь-які лікарські засобиповинен призначати тільки лікар.

Самим ефективним методомлікування є хірургічне втручання. Але такий спосіб не дає гарантії відсутності рецидивів. При операції уражені ділянки шкіри повністю видаляються, усувається основна причина захворювання.

Лікування в домашніх умовах

Лікування трофічних виразок на ногах можна проводити і в домашніх умовах з дотриманням певних правил:

• дієта, що передбачає обмеження кількості вуглеводів, що споживаються, відмова від гострих і пряних страв, збільшення кількості свіжих овочівта фруктів;
• регулярний відпочинок (лежачи, з піднятими нагору ногами);
• виконання спеціальних вправ, що запобігають застої в крові, що покращують процеси метаболізму;
• носіння ортопедичного взуття з правильною підошвою, щоб уникнути ризику травмування тканин.

Лікування гнійних захворювань на нозі в домашніх умовах має на увазі прийом препаратів, що покращують процес кровообігу, а також усувають причину розвитку:

• аспірин (ацетилсаліцилова кислота): препарат має антиагрегантну властивість (блокує процеси адгезії та агрегації тромбоцитів);
• препарати-венотоніки: призначаються у разі розвитку варикозних виразок;
• антибіотики широкого спектра дії;
• нестероїдні протизапальні препарати;
• антигістамінні засоби.

Місцеве лікування від трофічних виразок спрямоване на очищення рани від відмерлих ділянок шкіри та усунення хвороботворних мікробів:

• промивання рани антисептичними розчинами (марганцівка, хлоргексидин, фурацилін);
• накладання пов'язок, використовуючи лікувальний гель (мазь): левоміколь, діоксиколь, стрепталовен.

При обробці ураженої ділянки шкіри розчинами антисептиків необхідно максимально видалити усі нежиттєздатні ділянки тканин. Після цього накласти пов'язку. Перев'язку слід робити один раз кожні три дні. Частіша обробка може спровокувати травму тканин. Виразкові дефекти починають гоїтися через 2 тижні регулярного лікування. Але обробку та перев'язки необхідно виконувати до повного зарубцювання ран.

Лікування народними засобами

Вилікувати трофічну виразку можна за допомогою народної медицини. Існує велика кількістьрізних рецептів, що сприяють якнайшвидшому загоєнню ран.

1. Стрептоміцин. Кілька таблеток препарату розкришити, і порошок нанести на чисту і суху рану. Засіб має болезаспокійливу і загоювальну дію.
2. Татарник (листя верблюжої колючки). Сухе листя перемолоти і просіяти, поклавши в ємність, прибрати в темне прохолодне місце. Обробивши рану риванолом ( аптечний препарат), нанести невеликий шар потерті, зафіксувати пов'язкою. Через 12 годин знов промити виразку, обсипати потертою, перебинтувати. Таке лікування підсушує рану, що мокне.
3. Дерев'яна зола. Залити окропом золу, наполягати у темному місці 3-5 годин. Промивати трофічну виразку на нозі, змоченій у настої ватою. Після обробки рану полити настоєм календули. Коли виразка підсохне, замість календули можна використати порошок стрептоміцин.
4. Сирна сироватка. З домашнього молока (0,5 л) зробити кисле молоко. Перелити в марлю, підвісити. Сироваткою, що виділилася, змащувати рану, що гноиться, а отриманий сир прикладати до ураженої ділянки шкіри. після обробки виразка перебинтовується. Пов'язка витримується протягом ночі.
5. Ліщина та жовток. Потовчені ядра ліщини (4 штуки) змішати з підсушеним яєчним жовтком(3 штуки). Додати порошок йодоформ (1 ч. л.) і перетерти суміш. Промивши рану перекисом водню, на шкіру тонким шаром наноситься отриманий склад. Через 2 години нога перебинтовується. Пов'язка витримується 2 дні.
6. Перекис водню. Додавши до перекису стрептоцид, промиваються гнійні ранипісля чого нога перев'язується рушником або поліетиленом. Через 10 днів регулярного лікування виразка повинна зарубцюватися.
7. Капустяне листя. Лист свіжий білокачанної капустинадрізається, змащується маслом обліпихи, і прикладається до рани. Міняти пов'язку необхідно один раз на день. Лікуватися в такий спосіб слід до повного загоєння виразки.
8. Дьоготь. Накладати компреси кожні 2-3 дні зі стерильних ватяних серветок, змочених у дьогті.
9. Цибулева олія. Обсмажити цибулю на олії до золотистого кольору, перекласти у відповідну ємність. Змащувати виразки щодня.
10. Насіння льону. 100 г насіння залити 3 літрами гарячої води, наполягати протягом двох годин. Необхідно тримати уражені кінцівки у отриманому відварі максимально довго.
11. Яєчна плівка. Обробити виразку слабким розчином марганцівки. Накласти плівку від яєчної шкаралупи (сире яйце), перебинтувати. Обробляти рану щодня до повного загоєння.
12. Сольовий розчин. У 1 літрі води розчинити по 1 ст. л. кухонної та морської солі. Змочивши марлю, прикласти до рани, перебинтувати. Витримувати слід 3:00. Пов'язка накладається 2 десь у день.
13. Борний спирт. Промити виразку мильним розчином (з дитячим або господарським милом), обробити мирамистином. Стерильний бинт, змочений у борному спирті, прикладається до рани проти ночі.

Лікування захворювань нижніх кінцівок народними засобами – це тривалий та трудомісткий процес. Одужання настає лише при регулярній обробці уражених ділянок шкіри, дотриманні режиму харчування, правильного способу життя. Народні засоби, що використовуються, повинні бути також прописані лікарем. Самолікування може призвести до розвитку ускладнень.

Загоєні трофічні виразки нижніх кінцівок зарубцьовуються. Рубці також необхідно лікувати для зниження ризику виникнення рецидивів. Як профілактика можна обробляти їх натуральними маслами (ромашки, звіробою, календули). Тривале навантаження на ноги, прогулянки великі відстані можуть спровокувати повторний розвиток захворювання.

Лікування в домашніх умовах трофічної виразки на нозі доцільно тільки на початковій стадії захворювання, і при комплексному підходідо проблеми. В особливо важких випадкахпотрібне хірургічне втручання. При своєчасній терапії можливе повне одужання.

Догляд за раною при трофічній виразці

Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок у домашніх умовах дозволяє вилікувати хворобу, не відвідуючи стаціонар. Пошкодження можуть виникати на будь-яких частинах тіла, але на ногах вони відрізняються. важким перебігом, складніше піддаються терапії Якщо не проводити лікування, патологія може посилитися, набути злоякісного характеру та спровокувати серйозні ускладнення.

Розглянемо, як лікувати трофічну виразку на нозі в домашніх умовах – корекцію харчування, популярні медикаментозні засоби та способи їх застосування, методи догляду за поразкою.

Думка фахівця!

Пацієнти часто запитують, чи можна вилікувати трофічну виразку вдома. Повного одужанняможна домогтися, якщо хворий почав проводити терапію з перших днів прояву хвороби, слід усім рекомендаціям лікаря, проходить періодичний огляд та здійснює своєчасну профілактику рецидивів патології.

Основні способи лікування в домашніх умовах

Для лікування трофічної виразки на нозі в домашніх умовах переважно застосовуються препарати у формі таблеток, мазей, гелів, пластирів, ранових пов'язок. Технологія терапії повинна бути максимально простою, оскільки пацієнту доведеться самостійно проводити лікування. Допомога лікаря полягає у контролі дій хворого та його інформування про подальшу схему лікування.

Усі можна розділити на такі підгрупи:

• Нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Німесіл, Кеторол) – застосовуються, мають протинабрякову дію, знімають запалення. Більшість препаратів діють швидко та ефективно;
• Венотоніки (Флебодіа, Детралекс, Троксевазин) – підвищують венозний тонус, знижують проникність судинної стінкита нормалізують кровообіг;
• Антиагреганти (Гепарин, Варфарин) – запобігають утворенню тромбів та закупорці судин, виключаючи ускладнення клінічних проявівхвороби;
• Засоби для зовнішнього застосування (Левомеколь, Делаксин) - наносяться безпосередньо на болячку, мають знезаражуючий ефект і підвищують регенерацію тканин;
• Антигістамінні препарати – призначаються за наявності алергії, що обтяжує основну патологію;
• – призначаються при інфікуванні та гнійному запаленні рани.

Лікарських препаратів для лікування трофічних дефектів досить багато – розглянемо, чим лікуються трофічні виразки вдома.

Популярні медикаменти

Як домашня терапія застосовуються як таблетки, так і засоби для зовнішнього використання. Особливою ефективністю користуються венотоніки:

• Троксевазин – застосовується на лікування трофічних виразок, особливо ефективний при варикозі. Ліки зміцнює вени, знімає набряки та покращує кровотік;
• Венорутон – ефективний гель, Застосовується для усунення болю та пастозності в ногах;
• Венарус – хороші таблетки, від прийому яких підвищується тонус судин, усуваються застійні процеси нижніх кінцівках. Часто призначається для усунення таких ускладнень трофічних виразок, як наявність венозних синців та набряклість гомілок. Покращує відтік крові до серця, впливаючи на тонус венозних клапанів;
• Флебодіа – випускається в таблетках, має аналогічну дію: аналгетичну, протинабрякову, знімає запалення, усуває втому в ногах.

На замітку!

Для лікування вдома часто використовуються препарати місцевого застосування – це універсальні засобичим мажуть трофічні виразки. Також можуть бути призначені ліки у вигляді розчинів, які мають антисептичну дію.

перелік популярних засобівдля лікування трофічних виразок:

• Хлоргексидин – випускається у вигляді розчину, яким обробляються рани. Препарат знищує патогенні мікроби, перешкоджаючи нагноєнню в ранках;
• Мірамістин – хороший антисептик, який не тільки знищує бактерії, але знімає запалення та підвищує регенерацію тканин. При постійному застосуванні спостерігається значне покращення стану ніг, уражених виразковими дефектами;

• Іруксол – мазь, якою проводиться очищення виразки від мікробів та сторонніх тіл;
• Солкосерил – має антибактеріальні властивості, прискорює затягування ран;
• Делаксин – знеболювальна та знезаражуюча мазь, яка утворює на поверхні виразки захисний шар;
• Лівомеколь – недорогий засібдля загоєння рани та боротьби з мікробами на її поверхні.

Народна медицина

Можливо ефективним і . Для цього застосовуються такі рецепти:

• Цілющі властивості мають листя або сік алое, що використовуються для компресів. Технологія застосування дуже проста – для цього беруть складові компоненти, наносять на стерильну серветку або марлю, прикладають до зони ураження та бинтують. Рекомендується залишати примочку на ніч;
• Широкою популярністю користуються промивання із соком лопуха – лікування здійснюється при кожній зміні пов'язки;
• Якщо рана суха – рекомендуються зволоження олією. Для цього на ньому підсмажують цибулину та моркву, потім вміст віджимають. Отриману охолоджену рідину наносять на виразку 2-3 рази на день.

Завжди варто пам'ятати, що народні секретиніколи не повинні бути головною ланкою в лікуванні трофічних виразок. Перевагу варто віддавати сучасним та перевіреним методам терапії, використовуючи народні хитрощі як допоміжну складову.

Дієта

Дотримання правильного харчування– основа успішного лікуваннятрофічних виразок. Якість споживаних продуктів впливає як стан всього організму, а й залишає слід засвоєння лікарських засобів та його ефективності.

Основні завдання дієти при трофічній виразці ніг:

• Зниження солі у щоденному раціоні – це забезпечить зменшення споживаної води, яка посилює набряки при трофічних виразках;
• Зменшення кількості калорій – зайва вагаі надлишок жирів у крові ускладнює місцевий кровообігкінцівок та трофіку тканин;
• Поліпшити кровообіг у ногах – необхідно для регенерації клітин шкіри та загоєння виразок;
• Купірування болю, зняття набряку та запалення – невід'ємна частина лікування хвороби.

Для виконання поставлених цілей пацієнт повинен суворо дотримуватися рекомендацій дієтолога та суворо дотримуватись основних правил харчування.

У щоденному раціоні повинні бути:

• Вітаміни А, С, Е – підвищують опірність організму, сприяють регенерації тканин та лікуванню трофічних виразок. Якщо є ризик приєднання інфекції – призначення вітамінотерапії дозволить уникнути зараження. Також ці речовини знижують відкладення холестерину на судинах, які ускладнюють кровотік;
• Мінерали – Селен та Цинк покращують кровообіг, тонізують вени та підвищують їх проникність, створюючи сприятливі умовидля загоєння виразок;
• Омега-3 – це «корисні» жири, які витісняють із крові холестерин та «шкідливі» ліпіди. Якщо причина розвитку виразок атеросклероз – наявність у раціоні цієї речовини буде дуже корисною;
• Антиоксиданти – необхідні елементи, які мають протизапальну дію, покращують регенерацію клітин та загальну опірність організму.

Для складання меню необхідно звернутися до дієтолога, який становитиме збалансований стіл, що включає наявність усіх перелічених елементів та різноманітне харчування. При трофічних виразках рекомендуються:

• Морські продукти, водорості;
• яйця, нежирні м'ясні вироби;
• Різні каші;
• Овочі та фрукти;
• Молочні продукти;
• Рослинна олія;
• Горіхи та насіння.

Список заборонених продуктів:

• Консерви та соління – сприяють затримці рідини в організмі, посилюючи набряки та ускладнюючи кровообіг ногах;
• Копчені, жирні та смажені продукти – формують відкладення холестерину, посилюючи приплив крові до ніг;
• Дешеві та низькоякісні солодощі – підвищують рівень глюкози, який агресивно впливає на артерії та вени;
• Ковбасні вироби – збільшують концентрацію «шкідливих» жирів, які підвищують в'язкість крові та знижують трофіку тканин;
• Алкоголь – негативно впливає тонус судин, що може стати причиною розвитку нових трофічних порушень.

За дотримання дієти відбувається очищення судин від шкідливих відкладень, поліпшення кровотоку в гомілках і стопах - місцях найчастішого розташування трофічних виразок. Якщо дотримуватись правил харчування – лікування буде найрезультативнішим.

Лікування апаратом Вітафон

Згідно з відгуками пацієнтів застосування фізіотерапії дозволяє швидко та ефективно позбутися трофічної виразки на нозі. Відвідування кабінету лікаря для проходження процедур залишається у минулому. Сьогодні кожен пацієнт може придбати власний апарат та проводити терапію вдома.

Одним із таких приладів є Вітафон при лікуванні трофічних виразок. Під час сеансу на ділянку ураження впливає акустичний імпульс, що покращує кровообіг та лімфатичний відтік. При виконанні кількох процедур стабілізується загальний станхворого, запускаються процеси загоєння. Виразки поступово затягуються. Якщо є велика відкрита рана, лікування буде більш тривалим.

Основні протипоказання до проходження процедур:

• Інфекційні захворювання на гострій стадії;
• період вагітності;
• Наявність атеросклеротичних бляшок;
• Тромбози та тромбофлебіти нижніх кінцівок;
• Онкологія;
• Наявність кардіостимуляторів у зоні впливу (якщо лікувати не лише ноги).

Цікаво!

Вітафон лікує гнійні або мокнучі трофічні виразки, а також захворювання опорно-рухового апарату. Тому процедури дозволяють позбутися як судинних захворювань, так і здійснювати профілактику супутніх патологій.

Техніка проведення процедури:

• Перед початком лікування необхідно протерти поверхні вібрафонів перекисом водню;
• Підключіть пристрій до мережі та зачекайте 30 секунд. Як тільки почне змінюватись частотність приладу – виберіть режим роботи згідно з інструкцією;
• Розмістіть вібрафони у зоні ураження, зафіксувавши бинтом чи марлею;
• Як тільки прилад припинить свою роботу, зніміть його елементи з поверхні ноги, протріть розчином перекису та заберіть у коробочку.

Курс лікування при трофічних виразках становить 5 днів, тривалість одного сеансу – 15-25 хвилин. Заборонено використовувати апарат у приміщеннях з підвищеною вологістю, щоб уникнути перегріву – накривати ковдрою або подушкою.

Як доглядають рану

Для підвищення ефективності лікування трофічних виразок необхідно здійснювати контроль за областю ураження – виключати можливість проникнення інфекції та створювати оптимальні умови для якнайшвидшого одужання хворого. Для цього необхідно дотримуватись таких правил:

• промивати рану з метою видалення мікробів;
• Наносити;
• Накладати загоювальну пов'язку і проводити періодичне бинтування.

Для місцевого лікування користуються популярністю або їх застосування забезпечує регенерацію тканин і швидке загоєннявиразок.

Для прискорення процесу одужання в домашніх умовах необхідно правильно обробляти рани та здійснювати періодичну їхню перев'язку.

Це дозволяє:

• Уникнути інфікування;
• Знищити шкідливі мікроби;
• Видалити з рани ексудат чи гній;
• Не допустити висихання болячки;
• Прискорити процеси загоєння.

Пов'язка повинна легко і просто віддалятися, не завдаючи дискомфорту хворому – це дозволить знизити травматизм, кровотечі та виключити розвиток ускладнень.

Цікаво!

Клініцисти вважають, що висушування виразок дуже шкідливе – це створює несприятливі умовидля відновлення тканин.

Технологія обробки трофічних виразок:

• Зніміть стару пов'язку – для цього розріжте її ножицями і притискаючи шкіру пальцями відшаруйте уздовж шкірних покривів. Якщо тканина присохла, рясно змочіть її стерильним розчином і зачекайте 5-10 хвилин. Якщо з'явилася кровотеча – зупиніть її за допомогою ватяних дисків чи тампонів;
• Продезінфікуйте та очистіть краї рани від гною та згустків крові. Мочити трофічну виразку категорично заборонено;
• Обробіть зону пошкодження мазями або порошком. Мазь необхідно наносити на спеціальну серветку та прикладати до шкіри, зафіксувавши лейкопластирем. Якщо використовується порошок, насипте його на виразку;
• Забинтуйте рану, зафіксувавши краї пластиром.

Алгоритм перев'язки трофічної виразки:

• Бінтування починається з пальців стоп – необхідно поступово підніматися до рівня колінного суглоба;
• Накладати пов'язку вище коліна не можна - це ускладнить кровообіг при згинанні гомілки;
• Накласти бинт слід те щоб її поверхні перекривали одне одного наполовину;
• Чим вище ви піднімаєтесь у процесі бинтування, тим слабшою стає пов'язка – це основне правило для забезпечення повноцінного кровообігу та лімфовідтоку.

Необхідно знати, як купатися при трофічній виразці на нозі – перед процедурою забинтуйте виразку, підклавши поліетилен, який запобігатиме потраплянню вологи. Купання має бути максимально коротким. Якщо трофічна рана є на п'яті, ноги бажано не мочити або використовувати спеціальне герметичне взуття.

Лікування трофічних виразок удома припустимо під наглядом лікаря. Як основні методи рекомендується застосування медикаментів, народних рецептів та використання апарату Вітафон. Успіх багато в чому залежить від дотримання дієти та правильного доглядуза раною.

Трофічні виразки - рани, що розташовуються здебільшого на стопі або гомілки. Вони виникають через порушення трофіки (живлення) тканин шкіри внаслідок нестачі кровопостачання. Процес загоєння такої виразки досить довгий, він займає кілька тижнів і навіть місяців, супроводжується сильними болями.

Існують ефективні засобидля лікування трофічних виразок у домашніх умовах. У цій статті зібрано 8 перевірених рецептів, які дійсно допомагають позбутися трофічних виразок.

Лікування темним господарським милом

Виразкова поразкапотрібно мити та змащувати темним господарським милом. Таке лікування супроводжується носінням компресійних гольфів або панчох, призначених для хворих варикозним розширеннямвен на ногах. Помітне поліпшення настає вже через тиждень, через 5 тижнів очікується повного загоєння.

Для цього рецепту потрібно посмажити на оливковій оліїцибуля до золотистого кольору. Охолоджене масло проціджують через марлю в стерильну ємність і використовують для аплікацій вранці та ввечері, наносячи на уражену ділянку шкіри.

Корочку, що з'явилася на поверхні виразки, не потрібно зривати. Рана поступово очищатиметься від гною, її не можна мочити. Відчуття поколювання свідчать, що почався процес загоєння. Регулярне застосування рецепта призведе до швидкого рубцювання виразки.

Народний рецепт від трофічних виразок

На рану потрібно нанести кашкоподібний засіб із наступних компонентів:

Мило господарське темне, натерте на дрібній тертці – 100г;

Джерельна вода – 100 г;

Дрібно нарізана цибуля – 100 г;

Пшоняна крупа - 100 г;

Старе жовте свиняче сало- 100 г.

Лікування трофічних виразок Хлорофіліптом

Для лікування хронічних виразок із приєднанням гнійної інфекціїДобре допомагають аплікації стерильними серветками, просоченими Хлорофіліптом і Новокаїном. Серветки потрібно міняти щодня, зверху фіксувати їх сіткою, носити компресійні панчохи. Виразка гоїться, коли на ній з'явиться скоринка. Через 2 місяці рана затягнеться, на місці виразки не залишиться ніякого сліду, окрім темної плями.

Лікування трофічних виразок перекисом водню

Потрібно капнути на саму виразку перекис, потім посипати Стрептоцид. Поверх потрібно покласти серветку, попередньо змочену в 50 мілілітрах кип'яченої води. У цю воду додайте дві чайні ложки перекису. Потім накрийте компрес пакетом і перев'яжіть хусткою. Змінюйте компрес кілька разів на день. А стрептоцид підсипайте, коли рана зволожуватиметься.

Губка Метуракол від трофічних виразок

Губка Метуракол російського виробництва– комбінація колагену та метилурацилу, являє собою пластини з дрібнопористою поверхнею білого кольору. Колаген виробляється зі спилка гомілки великої рогатої худоби. Губка Метуракол має легкий специфічний запах.

Функції препарату:

Всмоктування рідини з поверхні виразки;

Нейтралізація бактерій та некротичних клітин;

Прискорене утворення грануляцій;

Епітелізація тканин;

Створення протизапального та гомеостатичного ефекту.

Застосовувати губку дуже просто - її потрібно накласти на виразку так, щоб краї виходили за межі області ураження на 1-1,5 см. Перед цим рана очищається від некротичних тканин розчином антисептика. Губка має щільно прилягати до поверхні шкіри, вона фіксується пов'язкою. Заміна аплікації проводиться раз на 2-3 дні, якщо в цьому буде необхідність, тобто якщо препарат розсмокчеться. Промоклі ділянки губки потрібно замінювати свіжими пластинами. Якщо Метуракол не розсмоктався, а промоклих ділянок немає, губку залишають до повної грануляції тканин.

Найкращі мазі для лікування трофічних виразок

Ця форма препаратів зручна для регулярного застосування та часто використовується пацієнтами. Лікування маззю має свої особливості: діюча речовинаможе не проникнути через шкірний бар'єр у потрібній для терапевтичного ефектудозі. Потрібно враховувати, що хронічна венозна недостатність, Що є частим супутником трофічної виразки, створює передумови для місцевих та системних алергічних реакцій.

В основі цієї мазі є іонізоване срібло. Епітелізація та грануляція трофічних виразок відбувається внаслідок антибактеріальної дії іонів срібла. Аргосульфан застосовується усім етапах освіти трофічної виразки. Неодмінна умова використання цієї мазі – пов'язка на рану після нанесення препарату та носіння компресійних панчіх.

Недолік цього препарату - його вимивання з рани вмістом, що відокремлюється з виразки. Для запобігання надмірному вимиванню потрібно перед нанесенням Аргосульфану промити рану антисептиком типу Хлоргексидину. Можна безперервно застосовувати препарат протягом 2 місяців.

Мазь Іруксол

Основна діюча речовина Іруксола – колагеназа. Цей білок сприяє регенерації пошкоджених тканин, очищенню рани, її якнайшвидшому загоєнню. Виразка швидко гранулюється, полегшення настає вже на першому тижні застосування. Цей препарат не має точних аналогів, що входить до його складу. Левомеколь виявляє свою антибактеріальну дію, доповнюючи корисні властивостіколагенази.

Є вагомі протипоказання до застосування Іруксолу:

Вагітність, лактація;

Захворювання печінки та нирок;

• Жовтяниця гемолітична;

  Грибкові захворювання шкіри.

Препарат завдають під пов'язку товстим шаром, покриваючи всю рану. Її краї можна обробити цинковою маззюдля профілактики подразнення.

Мазь Ебермін

В основі цієї мазі, виготовленої на Кубі, лежить революційна технологія, продукт генної інженерії. Основна діюча речовина Еберміну є рекомбінованим фактором росту людини. Мазь не тільки інтенсивно регенерує пошкоджені ділянки шкіри, але й відновлює їхню структуру, має косметичний ефект.

Її наносять і під пов'язку, і на відкриту рану. Перед нанесенням слід обробити виразку антисептиком, видаляючи некротизовані структури.

Протипоказання для застосування Еберміну:

Активний пухлинний процес будь-якої, навіть доброякісної етіології;

Вагітність та період годування груддю;

Печінкова та ниркова недостатність.

До складу мазі входить сульфадіазин срібла та гідрофільна основа, що допомагає осушити виразку, вивести з рани рідину. До недоліків цього ефективного препарату можна віднести його високу вартість.

Мазь Лівомеколь

Поширений препарат, пропонований аптечними мережами за демократичною ціною – Левомеколь – зарекомендував себе як засіб із потужною антибактеріальною дією. В його основі лежать антибіотик левоміцетин та метилурацил для покращення трофіки та синтезу нових кров'яних клітин- Лейкоцитів, що захищають тканини від впливу бактерій.

Лівомеколь наносять на стерильні серветки і накладають на рану або кладуть безпосередньо на виразку і покривають пов'язкою, фіксують сіткою або бинтом. Протипоказання – препарат небезпечний для вагітних і жінок, що годують, не застосовується при псоріазі та грибкових ураженнях шкіри.

Мазь Стелланін

Основна речовина цієї мазі – трийодид, до складу якого входить активний йод. Стелланін діє на широкий спектрбактерій, пригнічуючи їхню активність, сприяє загоєнню трофічної виразки. Мазь наносять на поверхню рани, зверху прикривають марлевою стерильною пов'язкою. Протипоказання дуже незначні: 1 триместр вагітності, гостра.

Суміш мазей

Цей комплекс змішаних у стерильній ємності мазей доповнює. лікувальні властивостіодин одного. Засіб належить до категорії рецептів народної медицини. Воно ефективно діє на трофічні виразки, що довго не гояться.

Склад мазі:

Тюбік Сінафлана;

Тюбик Гіоксізону;

Тюбик Гентамітіна;

Тюбик Метілураціла;

Тюбик вазеліну (30 г);

4 пакетики стрептоциду.

Всі інгредієнти ретельно змішуються, суміш зберігається в холодильнику у стерильній ємності. Поліпшення настає вже за кілька днів регулярного використання.

Лікування трофічних виразок – процес, що вимагає терпіння та акуратності. Щоб засоби, що застосовуються в домашніх умовах, прискорили загоєння рани, потрібно вжити заходів щодо лікування основного захворювання.

Рецепт мазі з народної медицини.

Візьміть емальований кухоль і налийте в нього одну столову ложку нерафінованого соняшникової олії. При цьому воно має бути сільським, свіжим. Прокип'ятіть його на водяній бані протягом 20 хвилин. Потім додайте до нього одну столову ложку риб'ячого жиру, який можна купити в аптеці. Все прокип'ятіть ще двадцять хвилин на такій водяній бані.

Потім розітріть і пропустіть через ситечко двадцять п'ять таблеток стрептоциду. Потрібно висипати отриманий порошок у кухоль, де знаходяться олія та риб'ячий жир, і все це кип'ятити ще протягом тридцяти хвилин, потім охолодити і прибрати в холодильник.

Наносите таку мазь на виразки і потім перебинтовуйте. Пов'язку міняйте щодня. Після двох-трьох тижнів лікування трофічна виразка почне рубцюватися.

Освіта:Диплом за спеціальністю «Лікувальна справа» та «Терапія» отримано в університеті імені М. І. Пирогова (2005 р. та 2006 р.). Підвищення кваліфікації на кафедрі фітотерапії у Московському Університеті Дружби Народів (2008 р.).