дівчинки, ситуація така.
Перші пологи пройшли із розривами шийки матки. Шви не накладали, загоїлося саме собою. залишилася рубцева деформація. Прописали конізацію. Поки годувала, поки обстежилася, поки лікувала всякі кольпіти, завагітніла повторно. Під час пологів розривів не було, але рубцева деформація нікуди не втекла. так що конізація мені ще належить, але очікуємо, поки не припиню годувати.
Хотілося б визначити думки тих, хто з цим стикався чи процедуру. Як це все відбувається. Мій гінеколог сказала лише, що прийшов-пішов, лягати до поліклініки не потрібно. Однак часу детально розпитати не було. Чи робиться наркоз якийсь? Боляче позже.по закінченні процедури? Чи бувають ускладнення? Чи колять АБ як при хірургічних втручаннях?
Буду вдячна за будь-які дані.

Мені робили конус з приводу дисплазії шийки. Справді: прийшов-пішов. На кріслі, під спеціальним наркозом, сама процедура може бути 10-15 хв, потім 1 година лежала на кушетці. Коли повністю відійшов наркоз, прийшла до кабінету лікаря (яка робила операцію), вона на кріслі витягла з мене тампон (його ставлять після закінчення конуса), глянула, як там все виглядає і відпустила додому. Самі Ви само собою зрозуміло не дійдете (стан мало не того), я їхала на таксі. Вдома до вечора потрібно лежати. Там нічого не болить, по-моєму хворів до вечора низ живота. Заздалегідь придбала знеболювальні не знадобилися. Весь перший тиждень ходила до лікаря на обробку рани. Ще перший місяць нічого тяжкого не піднімати. Наче все.

Так як я тему створювала, то зараз у ній і відпишусь. Зробила я конізацію. Хочеться поділитись інформацією, раптово комусь знадобиться.

Що потрібно зробити до конізації?
Потрібно здати гінекологічний мазокна флору, цитологію та аналіз на ВПЛ (вірус папіломи людини). Якщо виявлена ​​якась інфекція - пролікувати.
Ще необхідно продумати заздалегідь, хто допомагатиме після закінчення конізації, оскільки є пізніше обмеження, про які я напишу пізніше.

У які саме терміни і чому?
Конізацію роблять відразу після завершення менструації – на 2-3 сухі доби. По-перше, сьогодні найбільш ймовірно, що жінка не вагітна. По-друге, залишається достатньо часу, щоб до наступної менструації шия зажила.

Як відбувається конізація?
Проводиться на простому гінекологічному кріслі у звичній для нас, дам, позі
Під попу кладеться металева пластина (як я зрозуміла, вона є електродом, або щось на зразок). У шию робиться знеболюючий укол. Відчуття мало неприємні є, але цілком терпимі. Болю як такої немає, але поки лікар вирізає тканини, відчувається скиглення внизу живота, як при місячних.
Відразу ж лікар припікає судини, що відкрилися. У цих місцях утворюються струпи (або струпи - не знаю, як правильно).
Після закінчення процедури лікар обробляє шийку антисептиком і ставить медичний тампон, який потрібно буде витягти через кілька годин.

Що після закінчення?
Оскільки всі судини припалені, то ніяких кров'янистих виділеньвідразу після конізації немає.
Пузо нив ще кілька годин. Можна випити знеболювальне.
Відразу після конізації починаються рясні рідкі виділення. На 7-10 добу починає відходити струп, і виділення стають кров'яними, але не багатими (нескладніше кажучи, мазня). Такі виділення тривають до місячних. Після закінчення місячних вже шия повинна зажити достатньо, щоб не кровити за великим рахунком.

Лікарські засоби
Спочатку лікар виписала лише свічки. З наступного дняпісля закінчення конізації Гравагін 10 днів, пізніше відразу ж Бетадін до місячних.
Але так як я знаю, що схильна до кровотеч, то попросила призначити додатково щось для зниження для того, щоб ризику. Пропила 5 днів Дицинон у таблетках, і випивала Аскорутін у мінімальній дозі. Якщо потрібно було знеболювальне, випивала Таміпул.

Які саме обмеження?
Категорично не можна:
-піднімати тяжкості (мені лікар сказала не більше 2кг)
-парити ноги/ паритися/ приймати ванну/ ходити в сауну
-приймати алкоголь
-приймати судинорозширювальні препарати
-мати статеве життя
-користуватися тампонами, а також при наступній менструації.

Втім, на 4 тижні виконуємо статевий спокій, не піднімаємо важке і не допускаємо розширення судин.
Виходячи з цього, перед конізацією необхідно знайти, хто допомагатиме: піднімати при необхідності дитину, приносити сумки з магазину і т.д.

Які саме ускладнення?
З тих, які я запам'ятала, це кровотеча і якось може вплинути на наступну вагітність(Можливо і не вплинути — це лише ймовірне ускладнення). Щоб не було кровотечі, виконуйте все, що говорить лікар.

Повне загоєння відбувається через 3-4 місяці. Але обмеження знімаються, коли відходить струп і немає ризику кровотечі. Тоді можна повертатися до простого життя, а через кілька місяців з'явитися просто лікарю. Матеріал, який вирізують протягом конізації, обов'язковому порядкувідправляють на біопсію.

З.И. Все описане вище стосується електроконізації.
Так все відбувається саме у Харкові у тій поліклініці, де була я. Десь, можливо, щось по-іншому.

Вміст

При виконанні конізації частина шийки матки конусоподібно висікається. На місці пошкодженої ділянки, що піддається видаленню, залишається ранова поверхня. Поступово вона починає гоїтися і покриватися струпом, що згодом відокремлюється, на місці якого відновлюється нормальна епітеліальна тканина. Процес післяопераційного відновленняу жінок відбувається по-різному. Він залежить від виду операції та реакції організму на втручання.

Загоєння ран

Завжди після конізації шийки матки формується струп. Так називають скоринку, яка покриває ранову поверхню.

Щоб зрозуміти, як відходить струп після конізації шийки матки, слід розібратися, як і чому він утворюється. Під час обробки лазером, радіохвилями або електропетлею білки денатуруються. Клітини у своїй руйнуються. Струп - це і є скупчення мертвих клітин.

Але процес утворення струпа на шиї має свої особливості. В умовах вологого середовища піхви на шийці матки формується м'який струп. Він може бути сірого, жовтого або пісочного кольору. Завдяки м'якій консистенції відходить струп у більшості пацієнток практично непомітно.

Цей клітинний шар необхідний для того, щоб запобігти кровотечі. Він не дозволяє різним патогенним мікроорганізмампотрапити через рану у кров. Під струпом за короткий проміжок часу утворюється новий епітелій. Але побачити, як шия гоїться можна лише при гінекологічному огляді.

Зазвичай через 5-7 діб мертві клітини, що накопичилися, починають відторгатися. Але якщоу пацієнтки посікли значна ділянкашийки матки, то відходження струпа може затягнутися: у деяких це починається на 10 добу.

Також важливим є метод, за допомогою якого виконувалася конізація. При лазерному або радіохвильовому видаленніпроблемної ділянки утворюється невеликий струп. Зазвичай відмерлі клітини починають відокремлюватися на 5 добу. При електроконізації утворюється більший струп. Він відходить трохи згодом: на 7-8 добу.

Виконувати якісь спеціальні медичні маніпуляціїдля відділення омертвілого шару клітин не треба. Як тільки під струпом сформується новий епітелій, скоринки почнуть відходити самостійно. У момент відходження струпа жінки відзначають другу хвилю кров'янистих виділень.

Особливості операції

Незалежно від виду обраної операції на шийці матки формується ранова поверхня. У процесі конізації верхній шарпід впливом лазера, електрики чи радіохвиль руйнується. На місці пошкоджених клітин формується струп, який згодом відходить.

• У більшості клінік жінкам пропонують зробити конізацію спеціальною електропетлею. Цей метод вважається оптимальним за співвідношенням ціна – якість. Вартість петльової конізації невисока. При цьому тканини шийки матки ушкоджуються мінімально.

Під час проведення операції проблемна ділянкавирізається у формі конуса. Пошкоджені судини коагулюються відразу після завершення операції. Вирізана ділянка при проведенні операції залишається цілою, тому її можна відправити на гістологічне дослідження. Струп після конізації електропетлів утворюється у більшості жінок. Але не всі зауважують, як він відходить.

• Лазерна операція є дорожчою. З використанням лазера можна максимально точно та акуратно вирізати пошкоджену частину цервікального каналута шийки матки. Безперечною перевагою такої операції є той факт, що під час її проведення лікар може змінити інтенсивність та глибину впливу лазера. Це означає, що в процесі конізації хірург може змінити розмір ділянки, що вирізається в залежності від картини, що відкрилася.
• Радіохвильова конізація вважається високоефективним методом, який дозволяє позбавитися низки патологій шийки матки. Струп після такої операції утворюється так само, як і після конізації електропетлів. У процесі проведення радіоконізації ділянка з патологічно зміненими тканинами вирізується, а судини одразу коагулюються. Імовірність розвитку ускладнень чи інфікування мінімальна.
• Висічення патологічної ділянки на шийці матки хірургічним скальпелем нині практично не виконують. За виконання часто розвиваються ускладнення, оскільки метод досить травматичний. При ножовому методі частина шийки матки вирізувалася звичайним скальпелем, загоєння при цьому тривало і супроводжувалося появою ускладнень у багатьох пацієнток.

Ймовірність появи негативних наслідківпри виконанні сучасних операційзведена до мінімуму. Але інколи ускладнення виникають.

Післяопераційний період

Жінки, які зіткнулися з необхідністю робити конізацію шийки матки, переживають. Їх цікавить, як проводиться сама операція, як проходить післяопераційний період. Лікарі попереджають, що орієнтуватись на досвід інших жінок не варто. Відчуття залежатимуть від таких факторів:

• больового порога;
• стани шийки матки;
• розміру віддаленої ділянки;
• індивідуальної реакції на наркоз;
• особливостей проведення операції;
• кількості струпа, що утворився, і інтенсивності його відходження.

Пацієнтки, яким робили звичайну ножову конізацію, часто скаржилися на інтенсивні кров'янисті виділення, сильний біль після операції. Відходження струпа вони часто супроводжувалося кровотечами.

Після ножового методу на шийці матки може залишитись нееластичний рубець. Він не турбує жінку, але може спровокувати появу проблем у період вагітності та пологів. Іноді рубці залишаються після електропетлевої конізації. А лазерні та радіохвильові процедурислідів, зазвичай, не залишають.

Загоєння у багатьох відбувається за 4-6 тижнів. Але в деяких випадках процес триває до 4 місяців – тривалість залежить від індивідуальної здатності організму до регенерації тканин.

Якщо під час проведення конізації проблем не було, і жінка дотримується рекомендацій лікаря, ймовірність появи ускладнень мінімальна. У багатьох пацієнток у перший місяць немає навіть крові, у них лише рясні рідкі виділення. Кров або виділення, що мажуть, можуть з'явитися лише при відходженні струпа.

У післяопераційному періодіжінки стикаються з такими проблемами:

• кровотечі протягом 2-3 тижнів після проведення операції;
• больові відчуття в нижній частині живота, що інтенсивно нагадують болі при менструації;
• збільшення обсягу кров'янистих виділень при відходженні струпа;
• неприємний вагінального відділення.

Болі та збільшення обсягу виділень можуть свідчити про пошкодження тканиншийки матки та початку кровотечі. Неприємний запахутворюється при ураженні пошкодженої ділянки патогенними мікроорганізмами.

Через тиждень після хірургічного втручанняу більшості пацієнток починає відходити струп. При цьому може помітно збільшитись обсяг виділень. У багатьох вони стають не тільки ряснішими, а й темнішими.

У поодиноких випадках, якщо починає відходити струп, виникає кровотеча. У такій ситуації потрібна негайна госпіталізація пацієнтки.

Частина жінок, яким робили таку операцію, навіть не знають, коли відходить струп після конізації шийки матки. Утворення та відторгнення скоринки у деяких пацієнток проходить абсолютно безсимптомно. Вони не відчувають болю та не помічають збільшення обсягу виділень.

Встановлені обмеження

Уникнути проблем у післяопераційному періоді можна, якщо дотримуватись рекомендацій медиків. Лікарі кажуть, що жінкам необхідно:

• не піднімати тяжкості;
• не відвідувати басейни, відкриті водоймища, сауни, лазні;
• відмовитися від будь-яких фізичних навантажень;
• уникати ситуацій, за яких може травмуватися шийка матки (під тимчасову заборону потрапляє статеве життя, спринцювання, використання тампонів).

Якщо жінка не хоче, щоб у момент, коли відходить струп, у неї почалася кровотеча, їй слід відмовитися від вживання медикаментів, які розріджують кров. Під забороною виявляється ацетилсаліцилова кислота, Варфарин та аналогічні препарати.

Дехто каже, що не варто сидіти протягом тижня після конізації. Але такої думки дотримується лише частина гінекологів, що оперують. Інші не бачать зв'язку між сидінням та загоєнням шийки матки у післяопераційний період.

Можливі ускладнення

Найчастіше після конізації шийки матки струп відходить безболісно. Але деякі жінки кажуть, що цей період у них супроводжується наступним:

• з'являється болючість внизу живота;
• відчувається дискомфорт у районі шийки матки;
• збільшується кількість кров'янистих виділень.

Пацієнтки стверджують, що біль за характером нагадує менструальний. Вони можуть бути тягучими та ниючими.При необхідності можна полегшення стану прийняти Ібупрофен чи Кетонал. Якщо з'явилася ріжуча, різкий більслід проконсультуватися з лікарем.

Огляд гінеколога необхідний, якщо у жінки відходить струп і при цьому реєструється:

• підвищується температура;
• почалися інтенсивні виділення, що нагадують кровотечу;
• турбує сильний свербіж.

Не завжди безболісно починають відходити омертвілі тканини. Ріжучі болі, що супроводжуються появою рясних кров'янистих виділень, можуть свідчити про пошкодження тканин шийки матки. У такому разі гінеколог повинен обробити пошкоджену ділянку, щоб зупинити кровотечу. Таким чином струп відходити не повинен. Також жінкам призначають антибіотикотерапію для запобігання ускладненням.

Дехто відчуває сильний дискомфорт, коли відходить струп. Пацієнтки скаржаться на слабкість, сонливість, озноб, незначне запаморочення.

Багатьом цікаво, як саме відходить струп після конізації шийки матки. Зрозуміти, що його відторгнення почався, можна, якщо розглянути виділення. У них жінки можуть помітити запеклу кров у формі скоринок.

Наслідки конізації

Більшість жінок післяопераційний період проходить без ускладнень. Але іноді потрібні спеціальні кровоспинні препарати. За наявності показань лікар може призначити:

• настоянку водяного перцю;
• "Діцинон";
• "Транексам".

Самостійно починати пити кровоспинні препарати без огляду лікаря не можна. Можливо, під час того, як відходив струп, пошкодилася судина. Впоратися з кровотечею може лише його коагуляція.

У стандартні терміни після конізації у жінок настає менструація.У перший і другий цикл після оперативного втручаннямісячні більш рясні, вони можуть тривати довше звичного. Але, як правило, на 3 цикл ситуація нормалізується.

Деякі жінки не можуть розібратися з характером виділень: буває складно зрозуміти, чи відходить струп, чи почалася менструація. Якщо конізацію робили на 5-7 день, то скоринка відходить відповідно на 10-17 день циклу. Для початку менструальних виділеньще зарано.

Судячи з відгуків пацієнток, зрозуміти, що відкидаються відмерлі клітини можна за характером кровотечі. Зазвичай зранку інтенсивність виділень більша, а надвечір вони практично припиняються.

Нормою вважається, якщо протягом 10-20 діб після проведення конізації йдуть серозно-кров'янисті виділення. Періодично вони можуть посилюватися, нагадуючи характер і інтенсивність менструальні.

Кров з'являється переважно у випадках, коли струп відходить дуже рано і супроводжується неповним загоєнням шийки матки. При цьому новий епітелій може не встигнути утворитись. Жовті виділеннячасто виникають при аднекситі, вагініті, сальпінгіті або при деяких інфекціях, що передаються статевим шляхом.

Навіть при виконанні конізації шийки одним і тим же методом у одних жінок у післяопераційний період спостерігаються лише рідкі виділення, а в інших з'являються серйозні ускладнення. Тому лікарі рекомендують стежити за своїм станом і при появі нездужання, сильних болів, кровотечі звертаються до лікарів, особливо якщо вони почалися в період, коли відходить струп.

Період відновлення організму жінки після маніпуляції припікання ерозії шийки матки характеризується наявністю виділень кров'янистого характеру. Деякі жінки звертають увагу, що в сукровиці, що відокремлюється, присутні включення у вигляді скоринки, що багатьох насторожує. Тим часом існує таке поняття як «струп шийки матки». Що таке струп? Так гінекологи називають шар, що утворився дома обробки пошкодженої ерозивними дефектами слизової.

Внаслідок різного роду впливу (електричного, лазерного, хімічного, високо- та низькотемпературного) на поверхні ерозивного епітелію шийки матки формується ділянка з відмерлих клітин і запеклих. кров'яних згустків, що зовні нагадує підсохлу плівку.

Це один із принципів регенерації тканин, коли ранова поверхня покривається захисною щільною скоринкою, що є перешкодою на шляху патогенних агентів, які можуть інфікувати ранки. Під шаром струпа формуються нові епітеліальні клітини, і в міру відновлення здорового слизового шару шийки матки струп мимовільно відкидається.

Запобіжні заходи

Корочка, що утворилася, на обробленій ділянці шийки виконує захисну функцію, оберігаючи травмовані процедурою ділянки маткових тканин від проникнення хвороботворних бактерій та збудників інфекцій Присутність захисної плівки допомагає швидше наростати здоровим клітинам. Тому збереження цілісності струпа досі його самостійного відділення важливо з погляду попередження виникнення ускладнень.

Для цього пацієнтці, якій проведено припікання ерозії шийки матки, дають низку рекомендацій. Їх необхідно суворо дотримуватись весь період відновлення, до повного одужання:

• приймати душ, а не гарячу ванну;
• виключити підйом ваг;
• не ходити до сауни;
• не користуватися спринцівкою;
• віддавати перевагу гігієнічні прокладки, а чи не тампони у разі потреби;
• не купатися в басейні та відкритій водоймі;
• не допускати статевих контактів.

Ці рекомендації гінеколога не можна залишати поза увагою, їм слід слідувати, щоб дати можливість ранової поверхні шийки матки повністю зажити. Нехтування правилами в період реабілітації може спричинити передчасне відшарування захисної скоринки, що може спровокувати виникнення ускладнень.

Відповідальна поведінка пацієнтки у відновлювальний періодприскорює процеси загоєння та зменшує ризик виникнення супутніх патологійна фоні зниженого імунітету у післяопераційний період.

Як виглядає струп і скільки часу потрібно на його відторгнення

Розміри струпа залежать від площі обробки патологічно змінених клітин, він може бути більш щільним, якщо глибина ураження тканин була значною і зовсім тонкою, якщо ерозія торкнулася лише поверхневого шару слизової оболонки.

Колір струпа може бути різним, залежно від типу коагуляції. Та чи інша зміна у уражених клітинах обумовлюється конкретним видом впливу, що визначає характер і зовнішній виглядскоринки, що утворилася.

Як виглядає струп після припікання ерозії шийки матки та його фото можна побачити у гінекологічному кабінеті або на сайтах клінік, які застосовують оперативні методики для лікування маткової патології.

Корочка на ділянці шийки матки після припікання ерозії набуває часто жовтувато-пісочний, сіруватий, коричневий відтінок. Як відходить струп і скільки часу потрібно для його повного відшарування? Якщо ерозивні ушкодження були дрібними та неглибокими, оновлення здорового клітинного шару йде швидко, то тонка скоринка відокремлюється протягом 3-4 днів.

Якщо площа коагуляції була досить великою і обробка проводилася на значну глибину уражених тканин, наростання оновленої слизової оболонки займе більше часу. У цьому випадку струп після маніпуляції припікання ерозії відходить через кілька тижнів після оперативного втручання.

На розміри та щільність струпа впливає обрана методика видалення ерозії. Застосування лазера чи радіохвильового методу веде до формування невеликих кіркових утворень. Шари зруйнованих і відмерлих клітин відходять від здорового епітелію, що наростає, в середньому через тиждень.

Найбільші і щільніші освіти як скорин формуються від впливу електричного струму. Такою коагуляцією зачіпаються не лише патологічні тканини, а й частина здорових. Тому розміри та щільність скоринки в результаті даної маніпуляції відрізняються від характеру струпа після лазерної або радіохвильової методики.

Як може відходити струп

Повне відділення захисної скоринки відбувається при остаточному формуванні ділянок клітин, що заміщають собою ушкоджені епітеліальні тканини. Для цього не потрібно спеціально щось робити. Спостереження за пацієнтками фіксувало випадки, коли частина пацієнток струп цілком відійшов, відшарувавшись за один раз. Якщо ж припалили досить велику ділянку маткової шийки, Можливо відшарування скоринки буде проходити окремими частинками.

Захисна засохла плівка, відторгнута в цілому вигляді або частинами, виводиться з просвіту піхви, змішуючись із звичайними вагінальним виділенням. Оскільки це переважно безболісний процесБагато жінок можуть навіть не помітити, що відбулося відділення захисної скоринки.

У поодиноких випадках можлива поява симптомів, що сигналізують про відшарування струпа:

• почуття дискомфорту у глибині піхви;
• відчуття тяжкості внизу живота;
• темний відтінок вагінальних виділень;
• зміна обсягу вагінальних виділень з присутністю частинок засохлої скоринки.

Якщо у пацієнтки у цей час спостерігається больовий синдром, його можна усунути прийомом ібупрофену або кеторолаку.

Особливі вказівки та допомога фахівців

Після процедури припікання ерозії виділення можуть бути рясні або мізерні, це залежить від індивідуальних особливостейорганізму та менструального циклу.

У період відторгнення струпа пацієнтці не можна приймати медикаменти, які сприяють розрідженню крові. До них належать: аспірин, гепарин, варфарин та інші ліки.

Буваю випадки, коли при відшаруванні струпа шийки матки у жінки з'являються інтенсивні виділення кров'янистого характеру, які супроводжують больовий синдром. Це може свідчити про передчасне відшарування струпа, коли повністю незагоєний епітелій починає кровоточити.

Відразу потрібно звернутися до лікаря-гінеколога, якщо:

• з'явився різкий локальний біль у ділянці шийки матки;
• вагінальні виділення мають тенденцію не до скорочення, а до посилення, а їх характер не мажучий, а рясний з присутністю червоної крові;
• піднялася температура та з'явилася загальна слабкість.

Якість процедури припікання ерозії шийки матки багато в чому залежить від майстерності гінеколога, а швидке відновлення- Від дотримання пацієнткою всіх рекомендацій лікарів.

Видалення ерозії припіканням - це руйнування поверхнево розташованих клітин, які виглядають як виразки. На їхньому місці утворюються нові, вже здорові тканини.

Весь процес загоєння займає близько місяця. Період відновлення багато в чому залежить від того, наскільки глибоко були уражені тканини, а також від таких факторів:

• який метод застосовувався;
• чи були якісь ускладнення.

Найбільш тривало протікає загоєння після діатермокоагуляції – близько 5-6 тижнів.Дещо менше після радіохвильового лікування(близько 4-х тижнів), лазерного втручання та кріодеструкції (близько 3-4-х тижнів).

Після припікання організму потрібен деякий час, щоб сформувався струп (кірочка на поверхні шийки матки). При майже повному загоєнні він починає відторгатися з посиленням виділень та появою в них прожилок крові. Весь процес до формування струпа займає близько тижня, після чого можна додатково скористатися різними місцевими препаратами, які спрямовані на прискорення загоєння рани на шийці матки:

Іноді необхідно комбінувати декілька засобів.

Відразу після процедури та під час неї може відчуватися дискомфорт і навіть біль унизу живота. Вони купіруються прийомом знеболювальних, спазмолітиків. Інтенсивний біль – привід для звернення до лікаря.

Відразу після припікання їх може бути. Згодом з кожним днем ​​кількість їх збільшується, досягаючи свого максимуму на 7-10 добу. Це час, коли відривається струп. Вони можуть бути гнійними, з неприємним запахом (особливо після ДЕК), рідкими (після кріодеструкції) або просто нагадувати звичайні білі, тільки більше за обсягом, можуть бути прожилки крові. Після інтенсивність їх зменшується до нормалізації.

Також допускається зміна менструального циклу:місячні можуть прийти із затримкою, носити трохи інший характер, ніж зазвичай.

• Обмежувати фізичні навантаженняоскільки вони можуть провокувати кровотечу.
• Дотримуватись гігієни, це диктується збільшенням кількості виділень у жінки. Найчастіше доводиться користуватися прокладками, міняти їх регулярно, підмиватися 2-3 рази на день під час інтенсивних білків.

Абсолютно протипоказано в період лікування та відновлення:

• Спринцюватися (дозволяється лише на розсуд лікаря наприкінці періоду загоєння).
• Статеві контакти. Можуть стати причиною запалення, формування грубого рубця та навіть кровотечі.
• Прийом лазень, гарячих ванн, саун та навіть відвідування басейну.

Спринцювання при ерозії шийки матки проводять лише з дозволу лікаря.

• Кровотечі. Під час або через кілька годин після припікання може бути рясним, необхідно звернутися за медичною допомогою. Якщо воно не припиняється на фоні консервативного лікуваннянеобхідно додатково прошити судини на бічній поверхні шийки матки. Кровотеча при відторгненні струпа, як правило, невелика і купірується самостійно або після прийому кровоспинних засобів.
• Запалення. Сам собою процес загоєння включає невелику запальну реакцію. Однак при недотриманні гігієни або ігноруванні порад лікаря щодо додаткового використання свічок запалення може поширитися на порожнину матки, придатки. Болі внизу живота, підвищення температури – показання для повторного візиту до лікаря.
• Формування грубого рубця. Найчастіше негарні рубці, які навіть можуть уповільнювати розкриття шийки матки під час пологів, формуються після діатермокоагуляції. Після радіохвильового лікування, лазерного, кріодеструкції вони м'які та непомітні, не впливають на функцію статевих органів у жінки у подальшому.

Причини повторного припікання ерозії шийки матки:

• рана погано гоїлася.

приклад успішного лікуванняшийки матки

Для деяких методів повторне оброблення – норма. Наприклад, припікання шийки матки за допомогою суміші кислот завжди проводиться у 2-3 та більше етапів, що прописано в інструкції. Виникнути ерозія може і повторно, тоді в цьому немає вини лікаря.Часто вона з'являється знову після пологів, тому зазвичай рекомендується утриматися від лікування, якщо ні крайньої потреби, а жінка планує вагітність

Повне відновлення після припікання ерозії становить у середньому близько 4 тижнів.

Читайте докладніше у нашій статті про наслідки та виділення після припікання шийки матки.

Читайте у цій статті

Що відбувається з шийкою після видалення ерозії

Припікання має на увазі під собою різні маніпуляції, внаслідок яких проводиться оздоровлення шийки матки Сенс всіх процедур приблизно однаковий: місце ерозії здійснюється вплив ( електричним струмом, лазером, сумішшю кислот, радіохвилями, рідким азотом), внаслідок чого поверхнево розташовані клітини гинуть.

Це стимулює подальший інтенсивний поділ ділянок тканин, розташованих глибше. Вони й становлять згодом майбутню здорову шийку матки. На тих місцях, що припікалися, формуються кірки, які потім відпадають, як тільки під ними вже остаточно дозріє новий епітеліальний покрив.

Тому видалення ерозії це руйнування поверхнево розташованих клітин, які і виглядають при огляді, як виразка. На їхньому місці утворюються нові, вже здорові тканини. Весь процес загоєння триває близько місяця.

Час загоєння

Період відновлення багато в чому залежить від того, наскільки глибоко були уражені тканини, а також від таких факторів:

• який метод застосовувався;
• чи використовувалося додаткове лікування;
• чи були якісь ускладнення.

Найбільш тривало протікає загоєння після діатермокоагуляції близько 5-6-ти тижнів. Дещо менше - після радіохвильового лікування (близько 4-х тижнів), лазерного втручання та кріодеструкції (близько 3-4-х тижнів). Загалом терміни можу зрушуватись.

Чи потрібне додаткове лікування після припікання

Після припікання організму потрібен деякий час, щоб сформувався струп (кірочка на поверхні шийки матки). Етапи загоєння чимось схожі на звичайну рану на шкірі. Під цією скоринкою проходить інтенсивний процес відновлення епітелію. Як тільки він майже завершується, струп починає відторгатися.

Клінічно це проявляється посиленням виділень та появою в них прожилок крові. Весь процес до формування струпа займає близько тижня, після чого можна додатково скористатися різними місцевими препаратами, спрямованими на прискорення загоєння рани на шийці матки.

Часто використовуються такі засоби:

• мазі з лівомеколем, пантенолом, маслом обліпихидля нанесення на марлеві тампони і потім у піхву;
• свічки "Тержинан", "Бетадин", "Клотримазол" та інші на розсуд лікаря.

Тривалість лікування визначається спеціалістом. Іноді необхідно комбінувати декілька засобів.

Деякі варіанти припікання не вимагають додаткового лікуваннянаприклад, після обробки шийки матки розчинами кислот.

Відчуття пацієнтки, виділення, болю

Відразу після процедури та під час неї може відчуватися дискомфорт і навіть біль унизу живота. Вони купіруються прийомом знеболювальних, спазмолітиків. Не повинно бути дуже інтенсивного болю, їх поява має стати приводом звернення до лікаря.

Змінюється характер виділень.Відразу після припікання їх може бути. Згодом з кожним днем ​​кількість їх збільшується, досягаючи свого максимуму на 7-10 добу.

Це час, коли відривається струп. Вони можуть бути гнійними, з неприємним запахом (особливо після ДЕК), рідкими (після кріодеструкції) або просто нагадувати звичайні білі, тільки більше за обсягом, можуть бути прожилки крові. Після інтенсивність їх зменшується до нормалізації.

Як тільки виділення вже не турбують, можна вважати, що загоєння пройшло вдало, але для підтвердження потрібен повторний візит до лікаря.

Також допускається зміна менструального циклу. Місячні можуть прийти із затримкою, носити трохи інший характер, ніж зазвичай.

Дивіться у цьому відео про те, які можуть бути виділення після припікання ерозії:

Допомога у відновленні після припікання ерозії шийки матки

Після припікання лікар зазвичай дає цілий перелік рекомендацій жінці про те, як поводитися спочатку, щоб сприяти швидкого загоєннярани. Серед основних:

• Корисно обмежувати фізичні навантаження, оскільки вони можуть провокувати кровотечу, навіть якщо вони були посильними.
• Важливо дотримуватись гігієни, це диктується збільшенням кількості виділень у жінки. Найчастіше доводиться користуватися прокладками, міняти їх регулярно, а підмиватися 2-3 рази на день під час інтенсивних білків.

Що робити не можна під час реабілітації

Абсолютно протипоказано наступне в період лікування та відновлення:

• Використання тампонів. Вони провокуватимуть запалення і можуть стати причиною передчасного відходження струпа, що загрожує поганим загоєннямта кровотечею.
• Спринцюватися дозволяється лише на розсуд лікаря наприкінці періоду загоєння.
• Необхідно відмовитися весь період від статевих контактів, можуть стати причиною запалення, формування грубого рубця і навіть кровотечі.
• Слід уникати прийому лазень, гарячих ванн, не ходити до саун і навіть басейну.

Можливі ускладнення та наслідки припікання

• Кровотечі. Воно може виникати як у ранньому післяопераційному періоді, так і вже у момент часткового загоєння. Кровотеча під час або через кілька годин після припікання може бути багатою, необхідно звернутися за медичною допомогою. Якщо воно не припиняється на фоні консервативного лікування, необхідно додатково прошити судини на бічній поверхні шийки матки.

Кровотеча при відторгненні струпа, як правило, невелика і купірується самостійно або після прийому кровоспинних засобів.

• Запалення.Сам собою процес загоєння включає невелику запальну реакцію, що особливо помітно після проведення ДЕК (діатермокоагуляції). Однак при недотриманні гігієни або ігноруванні порад лікаря щодо додаткового використання свічок запалення може поширитися на порожнину матки, придатки. Тому болі внизу живота, підвищення температури - показання для повторного візиту до лікаря.

• Формування грубого рубця. Багато в чому це залежить від використовуваного методу та властивостей тканин жінки. Найчастіше негарні рубці, які навіть можуть уповільнювати розкриття шийки матки під час пологів, формуються після діатермокоагуляції, тому подібний спосіб лікування поступово йде з практики. Рубці ж після радіохвильового лікування, лазерного, кріодеструкції м'які та непомітні, не впливають на функцію статевих органів у подальшому.

Причини повторного припікання ерозії шийки матки

Часто припікати ерозію доводиться повторно, і це відбувається з вини лікаря.Причини такого можуть бути такими:

• спочатку не вся поверхня ерозії була оброблена, наприклад, якщо вона була великою;
• неправильно обрано метод лікування;
• рана погано гоїлася.

Для деяких методів повторна обробка – норма. Наприклад, припікання шийки матки за допомогою суміші кислот завжди проводиться у 2-3 і навіть більше етапів. Це навіть написано в інструкції.

Думка експерта

Дар'я Широчина (акушер-гінеколог)

Виникнути ерозія може і повторно, тоді в цьому немає вини лікаря. Часто ерозії з'являються знову після пологів, тому зазвичай рекомендується утриматися від лікування, якщо немає потреби, а жінка планує вагітність.

Відновлення після припікання ерозії становить у середньому близько 4 тижнів. У цей час жінці необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря, виключити статеву активність, відвідування лазень, саун, обмежити фізичні навантаження. Але навіть у цьому випадку існує ймовірність ускладненого перебігу процесу загоєння: із запаленням, кровотечею чи формуванням грубих рубцевих тканин.

Корисне відео

Дивіться в цьому відео про те, як гоиться ерозія після припікання:

Після проведення припікання ерозії шийки матки формується струп, який виконує функцію бар'єру для рани, тим самим допомагаючи їй гоїтися.

У нормі після того, як рана повністю епітелізується, струп самостійно відходить. При цьому його відділення відбувається без будь-яких больових відчуттіві може супроводжуватися рідкими виділеннямипротягом 5-6 днів після операції.

Однак у деяких випадках разом із відходженням струпа може виникати больовий синдром, який супроводжується рясним патологічними виділеннямиз піхви, навіть після першого тижня після операції. При цьому залежно від ускладнення, виділення можуть бути кров'янистими (при ранньому відходженні струпа і неповному загоєнні рани) або жовтуватими (при аднекситі). У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря, оскільки лікування даних ускладнень може змінюватись від прийому медикаментів або застосування вагінальних свічокдо операцій з .

Увага!Інформація на сайті представлена ​​фахівцями, але має ознайомлювальний характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!