Привіт усім, хто читає. Уявляю вам мій відгук. Це не тільки відгук про процедуру лазерної коагуляції ШМ, а й про різні ліки, методи дослідження, загалом про все, з чим мені довелося зіткнутися в моїй історії лікування ерозії шийки матки.

Частина 1

Ерозію шийки матки у мене виявили на плановому огляді гінеколога. До речі, це був мій перший, як то кажуть "справжній" огляд і ось відразу ж така новина. Сказати, що я була шокована, нічого не сказати. Що це таке? Як? Звідки? Статевий партнер перший і єдиний. Ніколи до цього ніякими жіночими болячками не страждала...і ось, на ті...

Лікар-чоловік не відрізнявся делікатністю в зверненні і відразу на моє запитання видав, що це захворювання майже рак шийки матки і швидко написав мені напрямок на кольпоскопію, яку я мала тут же в поліклініці і пройти. Почувши слово "рак" я вийшла з кабінету з квадратними від страху очима і колінами, що тремтять. Поплелася на кольпоскопію.

Кольпоскопія виявилася безболісною процедурою, як звичайний огляд, тільки лікар заглядає ТУДИ через мікроскоп. Вже інший лікар, подивившись на мене, заспокоїв - ерозія зовсім маленька, нічого страшного немає. І далі спокійніше і докладніше мені пояснив, що ерозія може бути інфекційної чи гормональної природи, тому мені варто проконтролювати результати мазка і якщо не буде виявлено якихось інфекцій, заспокоїтися і просто періодично спостерігати. До того ж, до 25 років саме може пройти, тому що гормональний фон ще не стабільний (мені на той момент було 23. Так, пізно я вперше прийшла до гінеколога. Ну що поробиш).

Заспокоєна і навіть заколисана такими словами я з полегшенням зітхнула і благополучно викинула з голови всі ці дурниці про ерозію. До того ж мазки чисті. Все ОК. Життя прекрасне.)))

Частина 2

Вдруге мені довелося згадати про ерозію всього через півроку, коли посеред прекрасної літньої відпустки в мене раптом почалася якась незрозуміла мазня, причому в середині циклу, тобто абсолютно не пов'язана з місячними. Раніше в мене ніколи такого не було, і, звичайно ж, перелякавшись, я відразу побігла до лікаря. Цього разу лікар-жінка мене "ощасливила" повідомленням: "Та у тебе тут ерозія на всю шию! Величезна! Це вона кривить!". Для мене досі загадка, як малесенька ерозія за кілька місяців встигла так розцвісти.

1) УЗД, на якому побачили невеликі кісти на ШМ.

2) аналізи різні інфекції. Жодних ЗПСШ не виявлено, зате знайшли ВПЛ 16, 31, 35 та 66 типів.

3) цитологія. В нормі.

4) відеокольпоскопія. Висновок: ацетобілий (плоский) епітелій зони трансформації. Цервіцит.

До речі, доки я бігала здавала всі ці аналізи, мазня припинилася сама по собі.

1) Пігулки Лавомакс: 1-й, 2-й день по 1 шт., Далі через день по 1 шт. Разом -12 таблеток.

2) Свічки Віферон ректально проти ночі. 10 днів.

3) Свічки Гексикон вагінально проти ночі. 10 днів.

На час лікування – статевий спокій.

Добросовісно виконавши всі розпорядження моєї лікарки через 2 тижні на повторному огляді я сподівалася отримати якісь хороші новини. Але, не тут було. Зрушень жодних. Взагалі. Ні краплі.

Лікар теж спантеличилася і почала щось розповідати про те, що в мене ендометріоз, а може, ще й полікістоз. І ерозія це не найголовніша моя проблема ... і т.д. Тут я відчула, що мене намагаються розвести на якесь лікування не існуючих болячок. Уважно вислухавши, я подякувала, вийшла і більше до неї не поверталася.

Можливо, треба було б хоч для свого особистого контролю перездати аналізи на ВПЛ після лікування... Але я вирішила, що це зайве. Мазні більше не було, планові огляди стабільно фіксували у мене "величезну ерозію на всю шию". Натомість на узі ніяких кіст на ШМ не знаходили. Ну, значить, все ок.

Частина 3

Ерозія мені особливих проблем не доставляла, за винятком болю, що іноді тягне внизу живота. Вирішивши, що коли консервативному лікуванню моя хвороба не піддається, а до вагітності нічого з нею більш серйозного робити, кажуть, не можна, я нічого не робила.

І ось настала довгоочікувана вагітність. На оглядах шийка кривила. Всі лікарі ахали і охали, яка ж у мене страшна ерозія, але робити нічого не можна, поки не пикаю. На жаль ... народити мені не довелося. Вагітність завмерла на 8-9 тижні. Всі подальші обстеження причин того, що сталося, не виявили. За результатами гістології, можлива причина – місцеве інфікування. Лікар, у якого я лікувалася, припустив, що можлива справа в моїй ерозії.

Скільки я не шукала підтверджуючої чи спростовуючої інформації на цю тему, нічого до ладу так і не знайшла. Але щоб бути спокійною та готовою до наступної вагітності, я твердо вирішила розібратися зі своєю болячкою раз і назавжди.

Лікар мені запропонував на вибір два варіанти: чи лазер, чи кріо. Каже обидва гарні, і підходять тим, хто не народжує. Вибирай будь-хто!

І ось, начитавшись купу відгуків (не забувши і Айрекоменд, що вже полюбився), перелопатив підлогу Інтернету, я таки зважилася на лазер. Хоча ціна не маленька – 2500 грн, порівняно з кріодеструкцією – 800 грн.

Попередньо потрібно було зняти запалення. Для цього я пройшла курс свічок Ревітакса (10 днів на ніч).

Щодо підготовчих аналізів, оскільки з моменту мого проходження обстежень (див. частина 2) не минуло 1 року, лікар сказав, що вони підходять, і знову можна не перездавати.

Процедуру було призначено відразу після місячних. На перший день перед лазерною коагуляцією потрібно було розпочати санацію піхви. Я за рекомендацією лікаря 5 днів ставила на ніч свічки Гексикон. Більше жодних ліків не вживала.

У день процедури взяла на роботі вихідний + т.к. це була п'ятниця, попереду ще 2 вихідні щоб відлежати.

Приїхала в день процедури до лікарні, страшно було, але твердий настрій. Мене попередньо завели до палати, де треба було переодягнутися. Я для цього захопила халат. Далі пішла у супроводі медсестри до операційної, де все й мало статися.

Процедура відбувається на чомусь середньому між операційним столом та гінекологічним кріслом, тобто високий стіл із підставками для ніг. Загалом піднялася я туди якось... Далі, чомусь коли ставили дзеркало було прям ох як боляче. Один із найнеприємніших моментів. Потім лікар витирає слиз із шийки, маже її чимось і починається припікання.

Щиро кажучи, коли все почалося, я навіть не зрозуміла. Спочатку бачила сам лазер - тонкий провід із червоною точкою на кінці, відчувала, що в мене ТАМ щось роблять, якось готують до процедури і раптом розумію, що процес уже почався. Навіть не встигла злякатися.

Було боляче, але терпіти можна, за відчуттями, як болючі місячні. Але біль пульсуючий, то накочує, то відпускає. Лікар у процесі робив перерви секунд на 30, щоб я відпочила. І це якраз дуже допомагає. Під час процедури відчувається поступово то наростаюче, то відчуття жару, що спадає. До речі, я так і не зрозуміла, чи було якесь знеболювальне чи ні.

Під час процедури жодного неприємного запаху чи диму не було. Уся справа зайняла 15 хвилин.

Насилу я злізла з цього стола-крісла, паморочилося в голові, але болю не було. Мене провели в палату, де я десь півгодини відлежала. Далі одяглася та поїхала додому. Жодних ліків та додаткових процедур. На огляд за тиждень.

У перший день ніяких виділень не було. Я намагалася не робити різких рухів і весь решту дня здебільшого відлежувалася. Чекала коли ж почне хворіти, але так і не почало)

У наступні дні з'явилися рідкі жовті виділення. Неприємних запахів не було. На огляді через тиждень після процедури лікар зробив висновок, що шийка почала епітелізуватися і призначив для поліпшення загоєння свічки Еконіка АСД (5 днів, потім 1 тиждень перерва, і ще 5 днів). Далі на огляд за 1,5 місяці.

На другий день застосування свічок рідкі виділення змінилися рожевими, а на третій прям почало кровити. Я злякалася і перестала ставити свічки. За кілька днів усе прийшло в норму. Як потім з'ясувалося, свічки провокували передчасне відходження струпа - скоринки, що утворилася дома припікання.

Струп почав відходити приблизно на 15-й день після припікання. Це виглядало як кров'яні виділення з невеликими темними включеннями, які тривали 3 дні. Після цього всякі виділення припинилися. Поки що все йшло за планом. Жодних болів, все супер! Я вже починала вірити, що позбавилася ненависної болячки назавжди.

На контрольному огляді за 1,5 місяця лікар виглядав невпевнено. Мені сказав: "Шия в стадії епітелізації. Потрібно ще почекати. Поки що нічого не ясно." Його слова мене насторожили. Хоча я отримала запевнення, що все добре гоїться. Треба прийти за кілька місяців.

Поки я чекала чергового планового огляду, мене почали турбувати болі, що тягли внизу живота, іноді досить сильні. Почалися вони за 2,5-3 місяці після припікання. Я все списувала на відновлення організму після процедури. Боліло зазвичай після невеликих фіз. навантажень, віддавало то праворуч, то ліворуч.

Прийшла на огляд за 4 місяці. Тут уже все точно має бути зрозуміло, ось тільки ці болі трохи насторожують.

Лікар мене подивився і .... вердикт - ерозія нікуди не зникла, тільки стала значно менше в розмірах. Була величезною на всю шию, а перетворилася – з розміром у 10-копійкову монету. Добре, хоч рубців немає.

Начебто й не сказати, що взагалі процедура була марною, але й результату бажаного не досягли(((

Була взята повторно цитологія. Без особливостей. І призначено знову свічки Еконіка АСД за тією ж схемою. Думаю, зайве писати, що вони мені як мертвому припарки.

Наостанок лікар зробив висновок, що у мене напевно глибоке ураження шийки матки, раз лазер його не прибрав: "Ось народиш, потім все зріжемо." Завіса...

П.С.

Зараз через півроку, болі поступово стають менше. Але загалом, змін ніяких і користі від лазерної коагуляції теж.

Шкода витрачених сил, часу, грошей. Може процедура і не погана, може комусь і допомагає, але я не потрапила до цих щасливчиків.

За ерозією треба спостерігати, треба лікувати, якщо є свідчення. Але методи, на жаль, не завжди дають очікуваний результат.

Бережіть себе та своє здоров'я, дівчатка!

Дякую всім, хто подужав мою історію ))

Припікання – спосіб лікування ерозії шийки матки – має кілька різновидів. Нещодавно виник новий, безболісний і безпечний спосіб: радіохвильова коагуляція шийки матки.

Ерозія шийки матки та методи її лікування

- Дефект епітелію, що покриває вагінальну частину шийки. Причини цієї патології різноманітні.

Для лікування використовуються різні методи припікання ерозії шийки матки:

• радіохвильова коагуляція (РВХ, РВТ);
• електрокоагуляція шийки матки (ДЕК, або діатермоелектрокоагуляція);
• лазерна коагуляція шийки матки (лазеровапорізація або лазерокоагуляція);
• кріокоагуляція (кріотерапія);
• аргоноплазмова абляція;
• хімічна деструкція (обробка Солковагіном та іншими препаратами).

Найефективнішим методом лікування є радіохвильова терапія, яка відмінно справляється з поставленою проблемою і може використовуватися в будь-якому віці, незалежно від того, чи народжувала жінка чи ні.

Що таке радіохвильова хірургія?

Радіохвильове лікування шийки матки проводиться апаратом Сургітрон або Фотек. Апарат («радіоніж») генерує високочастотні радіохвилі. Пучок цих хвиль, спрямований на патологічно змінені клітини, викликає їхнє випаровування. Глибина проникнення радіохвиль регулюється, що дозволяє мінімізувати травматизацію здорових тканин. Метод не залишає рубців, є найкращою сучасною альтернативою лазерному та електричному впливу на ерозію шийки матки.

Невеликий апарат, що видає звук, схожий на звук бормашини у кабінеті стоматолога, не повинен лякати пацієнток. Його головна мета – швидко, ефективно та безболісно очистити слизову оболонку від клітин, що викликають патологічний процес.

Перед маніпуляцією необхідно пройти обстеження та здати аналізи. Тільки коли будуть відомі результати, лікар зможе призначити лікування.

Плюси радіохвильового припікання:

• Процедура проводиться один раз.
• М'який вплив на певну ділянку слизової оболонки, що дозволяє руйнувати тільки патогенні клітини.
• Загоєння шийки відбувається швидко, без рубцювання.
• Потужний протимікробний ефект.
• Можна проводити як народжуючим, так і жінкам, що не народжували.
• Тканини для біопсії беруться під час процедури.
• Рецидивів немає.

Багато жінок після операції можуть виносити та народити дитину без особливих наслідків. За наявності виражених змін на шийці матки показані пологи шляхом кесаревого розтину.

Підготовка: які аналізи потрібно здати

Перед проведенням радіохвильової коагуляції слід здати:

• посів на мікрофлору піхви;
• ПЛР на інфекційні захворювання;
• аналіз на ВПЛ (вірус папіломи людини);
• коагулограму;

Крім того, проводиться кольпоскопія (для визначення розмірів ерозії та виду її лікування) та, у ряді випадків, біопсія (за призначенням лікаря).

Отримавши результати досліджень, лікар призначає пацієнтці препарати для санації піхви перед процедурою, виписує антибіотики для вживання і свічки, що застосовуються після радіохвильового лікування шийки матки.

Як проходить процедура

Радіохвильова деструкція шийки матки за часом займає від двох до семи хвилин. Швидкість проведення процедури залежить від величини ерозії та від того, чи потрібна біопсія тканин чи ні.

1. Жінку укладають на гінекологічне крісло. Встановлюють розширювач. Слизову оболонку шийки змащують знеболюючим препаратом (лідокаїном). Під контролем кольпоскопа проводять припікання шийки матки апаратом Сургітрон. Може виникнути дискомфорт і ниючі болі внизу живота. Але вони відбуваються після закінчення лікування.
2. Після припікання пацієнтка проводить у кріслі ще 5-10 хвилин. Переконавшись, що стан у нормі (не паморочиться в голові, не нудить), вона може залишити приміщення.

Під амбулаторним наглядом лікаря пацієнтка перебуває протягом наступних двох місяців. Такі заходи необхідні для того, щоб фахівець був упевнений у правильному лікуванні, своєчасному загоєнні та попередженні можливих післяопераційних ускладнень.

Процес загоєння

Протягом місяця після лікування ерозії шийки матки Сургітроном спостерігаються виділення з піхви – це природний процес. У перші п'ять днів виділення можуть бути кров'яними, сукровичними, рідкими.

Важливо знати:

• Якщо з'являються болючі відчуття, неприємний запах виділень і фарбування їх у зелений або жовтуватий колір, потрібно звернутися до гінеколога. Можливо, було занесено інфекцію.
• Якщо виникає кровотеча після процедури, слід також пройти обстеження у гінеколога.
• Якщо процес рубцювання проходить добре, необхідно застосовувати вагінальні свічки, що сприяють загоєнню слизової оболонки та зняттю запалення.
• За місяць проводиться контрольний огляд. Якщо немає відхилень, призначені обмеження знімаються. Щоб переконатися у повному одужанні, пацієнтку запрошують ще за місяць.

Виходячи з кабінету гінеколога, не варто забувати, що є речі, які забороняється робити в найближчі два тижні (відновлювальний період).

• Підняття ваги понад 3 кілограми.
• Інтенсивне фізичне навантаження.
• Інтимна близькість.
• Відвідування сауни, басейну, прийом ванни.
• Застосування тампонів та спринцювання.

У кожному конкретному випадку терміни заборон та їх кількість варіюються, виходячи зі стану пацієнтки, величини посткоагуляційного струпа та швидкості загоєння.

Порівняльні показники різних методів лікування ерозії

Існують інші сучасні хірургічні методики лікування ерозії шийки матки. Варто порівняти показники, щоб переконатися у їхній дієвості.

Жінкам не варто нехтувати своїм здоров'ям. Вчасно проведена коагуляція ерозії шийки матки знижує ризик появи доброякісних та злоякісних новоутворень. Якщо згаяти момент і не лікуватися, наслідки можуть бути плачевними.

Лікування ерозії шийки матки радіохвилями на даний момент є ефективним та відносно доступним способом. Завдяки високій температурі, що виникає під час припікання, відбувається запаювання стінок кровоносних судин. Пацієнтці не загрожує кровотеча чи занесення інфекції під час процедури.

Після радіохвильового лікування ерозії шийки матки за допомогою апарату Сургітрон не залишається рубців, які знижують шанси молодих жінок на нормальне зачаття та виношування дитини. М'язи залишаються такими ж еластичними, як до припікання. Шийка матки після лікування цим способом швидше відновлюється (протягом місяця – півтора).

Сургітрон - це апарат, який допоможе видалити папіломи, кондиломи, невуси, поліпи, що утворилися на слизовій оболонці, і вилікує ерозію шийки матки назавжди. Радіокоагуляція проводиться за короткий термін, безболісно. Після радіохвильового лікування ерозії шийки матки пацієнткам не слід залишатись тривало у лікарні.

У нормі шийка матки щільно закрита і має особливу слиз, яка перешкоджає проникненню патогенних бактерій у її порожнину. Патології, зокрема й ерозія, які зачіпають цей орган, найчастіше протікають безсимптомно і виявляються лише за обстеженнях. Консервативні методи лікування як свічок, мазей чи таблеток не завжди виявляються успішними. Тому при боротьбі із захворюваннями шийки матки вони частіше призначаються як варіант додаткової терапії. Найбільш дієвим методом лікування на сьогоднішній день залишається припікання (коагуляція).

Захворювання шийки матки – причини виникнення

Захворювання шийки матки виникають у будь-якому віці, внаслідок негативного впливу різних факторів:

• гормонального збою;
• травматичних операцій (при абортивних втручаннях чи процесі пологів);
• інфекційно-запальних процесів

Під дією цих причин здорові клітини гинуть, утворюється ранова поверхня, яка трохи кровоточить.

Захворювання шийки матки заважають настанню здорової вагітності, оскільки процес проникнення порожнину матки інфекційних агентів полегшується. У ряді випадків при тривалому існуванні патології та відсутності адекватного лікування відбувається малігнізація (переродження доброякісних клітин у злоякісні).

Що таке коагуляція шийки матки?

Коагуляція шийки матки - спеціальне малоінвазивне втручання, у якому всі дії спрямовані освіту кров'яного згустку, зупиняє кровотечу чи знищує патологічні освіти на внутрішній поверхні органа. Вона здійснюється різними способами, кожен із яких має свої переваги. У сучасній гінекологічній практиці використовуються:

• електрокоагуляція;
• радіохвильова вапоризація;
• кріокоагуляція;
• хімічна коагуляція;
• лазерна вапоризація.

Який саме спосіб буде застосовуватися, переважно залежить від оснащення клініки, бажання пацієнтки і наявних протипоказань.

Переваги та недоліки коагуляції

Переваги коагуляції:

1. Здебільшого видаляються лише уражені тканини, а здорові залишаються недоторканими, крім діатермокоагуляції.
2. Ускладнена фаза рубцювання, властива звичайним оперативним втручанням, при коагуляції практично відсутня, відповідно, шия травмується негаразд. Це особливо важливо для молодих жінок, які ще не народжували.
3. Додаткова стерилізація коагуляції перешкоджає проникненню і розмноженню в рані патогенних мікроорганізмів.
4. Загоєння відбувається дуже швидко.
5. Кров'янисті виділення після втручання практично відсутні.

Недоліки методу:

• найчастіше висока вартість процедур;
• мала поширеність коагуляції в невеликих містах через відсутність обладнання та фахівців, які мають потрібні знання та досвід;
• індивідуальні особливості організму жінки, наприклад високий болючий поріг;
• період відновлення, що затягується (зустрічається вкрай рідко, наприклад, при електрокоагуляції).

Показання та протипоказання, запобіжні заходи перед втручанням

Для проведення процедури існують певні показання, до яких належить як ерозія шийки матки, а й інших серйозних патологій. До таких відносять:

• ендометріоз цервікального каналу;
• гіпертрофія тканин шийки, тобто збільшення її обсягу через випадання чи опущення матки;
• поліпи, папіломи та інші доброякісні утворення;
• маткові чи шийкові кісти.

Однак у гінекології коагуляція застосовується далеко не завжди. Іноді це буває пов'язане не з відсутністю необхідного обладнання чи фахівців, а з особливими протипоказаннями до такого лікування. До них відносять:

• погану згортання крові;
• психічні порушення;
• вагітність;
• присутність в організмі кардіостимуляторів або інших сторонніх тіл;
• кровотечі;
• запальні процеси, локалізовані у малому тазі чи області зовнішніх статевих органів.

Більшою мірою протипоказання є тимчасовими, і за належної підготовки, відновлення показників можна використовувати коагуляцію боротьби з гінекологічними патологіями.

Підготовка до процедури

Перед прийняттям рішення про певний метод лікування лікар, до якого звернулася жінка за допомогою, обов'язково проводить низку обстежень:

• гінекологічний огляд із використанням спеціальних дзеркал;
• цитологічне дослідження мазка (на присутність у зразку атипових клітин чи інших негативних змін);
• загальний та ;
• коагулограму (визначається швидкість згортання крові);
• аналізи на урологічні захворювання та інфекції, що передаються статевим шляхом.

Повне обстеження необхідне, оскільки воно дозволяє виявити як гінекологічне захворювання, а ще й найбільш ймовірну причину його появи. Метод та обсяг втручання суворо залежить від ступеня вираженості, стадії перебігу хвороби та супутніх патологій переважно гінекологічної сфери.

Методика виконання різних видів коагуляції

Техніка проведення процедури залежить від виду коагуляції. В цілому всі способи засновані на точному впливі на уражену область певним агентом - фактором, що руйнує патологічні клітини. У цій ролі виступає холод, електричний імпульс, радіохвиля, лазер, хімічна речовина.

Діатермокоагуляція (електрокоагуляція), або припікання струмом

Електрокоагуляція - особливий метод, механізм дії якого ґрунтується на впливі на тканини електричних імпульсів. Виконується діатермокоагуляція під анестезією, оскільки процес досить болісний. Якщо поразка велика чи за наявності спеціальних показань, рекомендується застосування загального наркозу.

Техніка проведення операції зводиться до кількох моментів:

1. Перший кульковий (гольчастий) електрод підводиться до шийки, другий - кладеться під поперекову область. Уражена ділянка обробляється фізрозчином.
2. Після включення приладу утворюється тепло, за допомогою якого розплавляються пошкоджені ділянки слизової оболонки. Причому зачіпаються як змінені тканини, а й здорові. Це необхідно для запобігання поширенню ерозії. Процедура займає трохи більше 40 хвилин.

Маніпуляція проводиться за відсутності кров'янистих виділень (зазвичай 4 добу після завершення менструацій). Діатермокоагуляція застосовується тільки для лікування патологій у жінок, що народжували. Це з тим, що після загоєння ранової поверхні на шийці матки залишається рубець.

Аргоноплазмова деструкція - новий метод безконтактного усунення патологічно змінених тканин, суть якого полягає у випаровуванні клітин за допомогою енергії електромагнітного поля, що створюється факелом аргонової плазми.

Радіохвильова коагуляція

Радіохвильова коагуляція заснована на дії спеціальних високочастотних радіохвиль.Лікар-гінеколог спрямовує електромагнітний промінь безпосередньо на патологічне вогнище і точно впливає на уражену область. Під його дією тканини розігріваються, а змінені ділянки епітелію випаровуються.

Радіохвильовий метод абсолютно нешкідливий, адже він не вимагає виконання надрізів та накладання швів. Рубцювання після такої процедури не відбувається.А висока температура хвилі, що впливає, допомагає уникнути інфікування патогенною мікрофлорою. Процедура проводиться з 8 по 10-й день менструального циклу.

Радіохвильовий метод лікування ерозії шийки матки

Лазеровапоризація

Суть лазерної коагуляції у тому, що лазер прицільно впливає на пошкоджені тканини, у результаті світлова енергія променя перетворюється на теплову. За частки секунди виникає нагрівання ураженої області до високих температур, що сприяє випалюванню патологічно змінених клітин та зникненню проблеми. Зона дії лазера досить мала, тому процеси регенерації та відновлення після процедури відбуваються набагато швидше, ніж при застосуванні інших методів. Глибина дії зазвичай становить трохи більше 5 мм, а при поширенні патологічного процесу на тканини піхви - зменшується до 1,5 мм.

Процедуру виконують під місцевою анестезією. При невеликій ділянці ураження допускається проведення коагуляції без знеболювання – все залежить від чутливості до болю пацієнтки. Її суть полягає в:

• видалення слизу із цервікального каналу;
• маркування зони ураження;
• вапоризації (припіканні при сильному нагріванні) тканин під контролем кольпоскопа з лазерним пристроєм;
• конізації (за наявності показань) - видалення незначного обсягу тканин піхвової частини шийки матки щодо гістологічного дослідження.

Важливо, щоб при лазерній коагуляції в шийці матки руйнувалися залози та протоки. Це необхідно зниження ймовірності рецидиву ерозії чи виникнення іншого захворювання.

Чи варто проводити лазерну коагуляцію - відео

Хімічна коагуляція

Хімічний метод є одним із перших у лікуванні патологій шийки матки. В даний час спосіб використовується досить рідко. Його суть полягає у нанесенні під контролем кольпоскопа на патологічно змінену ділянку спеціальної суміші препаратів (Солковагіна та Ваготилу). Солковагін та Ваготил сприяють знищенню поверхнево розташованого шару епітелію, який відкидається через два дні. Процедуру рекомендують проводити на 7-10 день циклу.

Кріокоагуляція

Одним із поширених методів впливу на патологічно змінені шари шийки матки є кріокоагуляція (використання дуже низьких температур). Процедура складається з наступних етапів:

1. У піхву вводиться гінекологічне дзеркало та апарат з металевим наконечником.
2. На уражену ділянку подається рідкий азот протягом 3-5 хвилин.
3. Після завершення процедури наконечник акуратно виймають.

Під впливом холоду клітини гинуть та відкидаються. Важливо, щоб наконечник повністю покривав область ерозії. В іншому випадку можуть виникнути ускладнення або відсутній ефект від лікування.

Найчастіше анестезію не використовують. Метод застосовують на лікування ерозій невеликого розміру. Процедуру проводять на 6-9 день менструального циклу. Після загоєння рани на поверхні може залишитися рубець, що провокується надмірно глибоким заморожуванням тканин.

Післяопераційна реабілітація. Можливі наслідки та ускладнення

Після проведення коагуляції шийці матки ускладнення з'являються досить рідко.Для якнайшвидшого одужання необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря, тоді процес відновлення тканин буде швидким і безболісним.

У першу добу після процедури можуть з'явитися болі в животі переважно тягне характеру і мізерні кровотечі. Подібні прояви вважаються нормальними, але при рясних виділеннях слід звернутися до лікаря-гінеколога.

Рецидиви виникають вкрай рідко і залежать переважно від індивідуальних особливостей організму. Оскільки при коагуляції шийка матки не піддається серйозним впливам та деформації, то в майбутньому це не буде протипоказанням до вагітності. Після процедури зачаття може статися вже за місяць. Гінекологічне обстеження щодо відсутності чи наявності патологічних змін проводять через півроку.

У післяопераційний період відбувається відновлення тканин шийки матки, а це означає, що варто обмежити фізичні навантаження. Бажано уникати конфліктів чи стресових ситуацій, не купатися у басейнах, водоймах, не приймати гарячу ванну та не відвідувати сауну. Ці рекомендації необхідно дотримуватись протягом місяця. Після цього часу жінка може повернутися до звичного способу життя.

Катерина

Чудовий лікар, професіонал своєї справи!

Софія Михайлівна чудовий лікар! Спостерігаюсь у неї вже кілька років, у тому числі 2 вагітності. Чудовий гінеколог!

Галина Василівна

Велике спасибі Борису Юрійовичу за його увагу, найвищий професіоналізм. Зробила лише кілька призначених процедур, а вже почуваюся добре. І вам здоров'я, Борисе Юрійовичу, робіть добрі справи. Галина Василівна, 64 роки

Мега лікар! Мені її порадила колега. Записалася і не пошкодувала. Все докладно, на пальцях, розжевала! Приголомшлива!

Дякую весь персонал клініки та чудовому лікарю Єгіяну Ілону Вільсонівну! Прийшла до неї за рекомендацією знайомої, вона вела у неї вагітність. Ми обидві тепер ходимо лише до Вас! Фахівець з великої літери, добрий, чуйний чоловік.

Пузанова І.В.

Добрий день. Хотіла б подякувати лікарю гінеколога Ользі Петрівні Дикій за високий професіоналізм, тактовність, готовність та вміння допомогти в екстреній ситуації. На жаль, таких лікарів зустріти вдається дуже рідко. На всі запитання Ольга Петрівна відповідає по суті розгорнуто, після відвідування не залишається "білих плям". Обрана терапія жодного разу не підвела. Я спостерігаюся у Ольги Петрівни орієнтовно з травня 2014 р. і кожне відвідування закінчується усмішкою та легкістю на душі :) Ольга Петрівна - виняткове поєднання чудових людських якостей та надзвичайної компетенції. Дякую за справжню допомогу!

Професійно та доброзичливо! Дякую за чудову роботу! Відмінний лікар Ілона Єгіян готова порекомендувати її кожному.

Хотіла б залишити відгук: з січня по жовтень 2016 спостерігалася у зв'язку з вагітністю в ІММА Куркіно. Контрактна основа: програма Феміну. Все було чудово: вчасно, зручно, без стресів: при цьому я ходила на роботу всі 9 місяців і вагітність протікала чудово, багато в чому завдяки роботі колективу ІММ. Але за будь-якої програми головне - це лікар. Тому особлива подяка та уклін Смикалової Марії Володимирівні: моєму чудовому, найкращому у світі докторові та людині. Спостерігаюсь у неї багато років: багато болячок моїх залікували разом, у тому числі й негінекологічних, бо Марія Володимирівна вчасно їх виявила. А ось тепер завдяки її спостереженню та порадам 1 жовтня мій здоровий і веселий первісток з'явився на світ: і мама в порядку без ускладнень! Тепер ми в ІММЕ на програмі Інфанта для малюка і не шкодуємо жодної хвилини!

Дуже добрий лікар.

Лікар Клевно М.Є. та узист Коваленко Л.А. дуже добрі фахівці. Дуже задоволена!

Висловлюю величезну подяку лікареві Дикій Ользі Петрівні! Це лікар із великої літери, професіонал своєї справи, тільки до неї ходжу на прийом! Прошу керівництво цінувати такого фахівця та заохочувати! Дякуємо Вам велике Ольга Петрівна!

Єлизавета

Дякую за уважне ставлення та якісно надані послуги.

Пахінова М.Ю

Дякую доктору гінеколога за трепетне ставлення до пацієнтів, чудовий лікар Саркісян М.!

Гайнутдінова

Лікар Потапов Б.Ю. - Супер!

Кисельова О.К.

Висловлюю подяку лікарю-гінекологу Горовій Марині Олександрівні! Дякую за доброту, відповідальне ставлення до пацієнта. Професіоналізм та підтримка у стресовій ситуації. Дякую дякую спасибі!

Зуєва Г.М.

Я давно відвідую вашу клініку і дуже люблю сюди ходити, хоча я маю можливість відвідувати інші клініки. Дякую всьому персоналу взагалі. Ви всі чудові, добрі, уважні, наче ви чекаєте тільки на мене. Дякую за таке обслуговування. Але я дуже хочу подякувати лікарю невропатологу Татаєву Ірині Віталіївні. Це чудова людина, вродлива жінка, але й найкращий лікар для мене. Вона мене вилікувала і вже може рік, може більше пішла від мене хвороба. Супер лікар! Я всім говорю і говоритиму про неї диво-лікарем. Дякую вам за ваше знання! Ще я зверталася неодноразово до гінеколога Марини Євгенівни. Диво фахівець, уважна, добра. Я дуже не люблю відвідувати цей кабінет, але до неї йду з великим задоволенням. Хочу ще подякувати Ользі Володимирівні. Це теж диво ще чоловічок, фахівець та унікальна жінка. Взагалі всьому персоналу велике, дякую за їхню працю, спеціалізацію та уважність. Низький Вам уклін. Дуже хочеться привітати Вас усіх з Новим Роком! Побажати: любові, щастя, успіхів, здоров'я та матеріальних благ, та гарної роботи та хороших пацієнтів. Дякую дякую спасибі!

Дуже боялася робити гастроскопію та колоноскопію, хоча розпорядження від гастроентерологів були неодноразові. Відкладала ці процедури. Нещодавно сказали, що в Імма Куркіно зараз працює дуже добрий і грамотний спеціаліст – хірург, ендоскопіст, проктолог доктор Паршин. Почитала інформацію про нього і наважилася. Дякуємо величезному доктору Паршину Євгену Євгеновичу та анестезіологу-реаніматологу Сухіну Богдану Геннадійовичу за тактовне, уважне ставлення та високий професіоналізм. Все пройшло чудово. Після процедури жодних неприємних відчуттів не було. Ще раз дякую!

Гінекологічні захворювання виникають у жінок незалежно від віку. Виною тому погана екологія, різні статеві інфекції чи травми, отримані при абортах чи пологах. В основному різні патології виникають на І дуже часто єдиним методом, що запобігає більш серйозним проблемам, є хірургічне втручання.

Донедавна різні патології статевої сфери можна було вилікувати лише припіканням чи іншими болючими маніпуляціями. У сучасній медицині успішно застосовується радіохвильова коагуляція шийки матки - швидка і безболісна операція, яка проводиться навіть дівчатам, які не народжували.

Вплив високочастотного випромінювання

Радіохвильова терапія - це один із найбезпечніших методів лікування більшості патологій шийки матки. Ділянки тканин і клітини під впливом хвиль випаровуються, не піддаючись розрізу чи опіку. Патологічні утворення просто розходяться під впливом потужного радіохвильового випромінювання. При випаровуванні тканин виділяється пара низької температури, що сприяє коагуляції (запаюванню) судин і клітин.

Цей процес дуже швидкий та абсолютно безболісний. Радіохвильова коагуляція шийки матки не ушкоджує здорові тканини та виключає післяопераційні ускладнення. На місці розрізу спостерігається кілька процесів: високочастотний промінь одночасно дезінфікує рану та блокує кровотечу. Післяопераційне відновлення відбувається швидко, без утворення шрамів чи зміни форми шийки матки.

Кому показано операцію?

Цей унікальний метод має високу ефективність і показаний жінкам різного віку, які мають проблеми гінекологічного характеру, а також дівчатам, які планують вагітність у майбутньому.

• ерозія;
• кіста бартоліньєвих залоз;
• дисплазія;
• хронічна форма цервіциту;
• кондиломи, поліпи, папіломи;
• лейкоплакія шийки матки.

Радіохвильовий промінь є найкращим інструментом для проведення процедури біопсії при підозрі на маткові патології онкологічного характеру.

Радіохвильова коагуляція ерозії шийки матки

При діагнозі такого виду ця операція дуже ефективна та має сприятливі прогнози на повне одужання. При попаданні радіохвильового променя в область матки, де знаходиться ерозія, пошкоджені клітини починають випаровуватися, утворюючи щільну плівку. Згодом відмерлий шар відторгається, а на його місці залишаються здорові, чисті тканини.

Відгуки лікарів, які проводили цю операцію своїм пацієнткам, підтверджують її ефективність. Після процедури повністю відсутні зрізані тканини, що унеможливлює утворення рубців, таким чином зводячи до мінімуму ускладнення інфекційного характеру.

Проведення операції

До процедури пацієнтка має пройти повний огляд гінеколога. Ряд досліджень включає:

• огляд у кабінеті;
• аналіз цитологічного мазка;
• обстеження на урогенітальні інфекції;
• детальний аналіз крові

При виявленні будь-якої інфекції (мікоплазми, хламідій, герпесу) проводиться відповідне лікування, а після його закінчення досліджується тканина шийки матки шляхом біопсії.

Після жінка повинна з'явитися на прийом до лікаря в період з 5 по 14 добу її менструального циклу. Область піхви та ділянка, на яку впливатиме радіохвильовий промінь, обробляються антисептиком, застосовується місцева або загальна анестезія. Потім спеціальним приладом коагулюються або січуться уражені тканини.

Після проведення операції жінка не потребує госпіталізації. Вона може вирушати додому, отримавши необхідні рекомендації.

Варіанти операцій

Будь-які маніпуляції на шийці матки проводяться на початку менструального циклу. Тривалість процедури та потужність радіохвиль залежать від тяжкості та особливостей недуги.

Коагуляція при фонових захворюваннях проводиться відразу після введення анестетика в ділянку шийки матки. Тривалість процедури – до п'яти хвилин.

При виявлених патологіях передпухлинного характеру, таких як кондилома або дисплазія матки проводиться видалення уражених тканин. Процедура триває до 10 хвилин. Після закінчення її невеликий потік, витягнутий під час операції, вирушає на дослідження.

Протипоказання

Незважаючи на доступність та ефективність процедури, радіохвильова коагуляція шийки матки неможлива за наявності:

• підвищеної температури тіла;
• статевих інфекцій;
• вагітності;
• психічні захворювання;
• менструації;
• хронічних чи гострих недуг малого таза;
• металевих імплантатів у організмі;
• злоякісних пухлин.

Переваги терапії

Коагуляція шийки матки радіохвильовим методом є однією з кращих операцій з позбавлення різних патологій.

Дана методика має низку наступних переваг:

• процедура абсолютно безболісна;
• радіохвилі проводять точну обробку пошкоджених клітин, не торкаючись здорових тканин;
• відбувається швидко, без утворення рубців;
• метод не справляє негативного впливу на статеву сферу, що дозволяє успішно застосовувати його при лікуванні патологій у молодих дівчат та жінок, які планують повторну вагітність;
• повністю виключається кровотеча;
• після операції рана не вимагає додаткової обробки препаратами, що гояться;
• після коагуляції шийки матки жодного разу не спостерігалася її деформація;
• під час проведення операції радіохвилі справляють стерилізуючий ефект, що виключає інфікування;
• ризик виникнення набряку або запалення зведений до мінімуму.

Протягом двох років кожні півроку жінка повинна проходити обстеження у лікаря. Зазвичай після процедури фахівцем призначаються вагінальні свічки для регенерації та повного відновлення нормального середовища піхви.

Після процедури протягом 14 днів не рекомендується купання у будь-яких відкритих водоймах, відвідування басейну, сауни. Жінці слід уникати гарячих ванн, важких навантажень або активних занять спортом.

Радіохвильова коагуляція шийки матки: наслідки

У першу добу після проведення операції можливі болі, що тягнуть, що нагадують менструальні. У цьому випадку лікар може призначити Мажучі кровотечі з'являються через 7 діб після дня, коли було проведено радіохвильову коагуляцію шийки матки.

Виділення зазвичай нерясні, сукровичні, вони можуть продовжуватися протягом 20-25 днів. У цей час необхідно пройти лікування із застосуванням свічок, приписаних лікарем.

Будьте уважні!

Після закінчення виділень починається менструація, яка може характеризуватися більшою рясністю, ніж зазвичай. Якщо кровотеча інтенсивна, є згустки і сильний біль, потрібно в терміновому порядку викликати лікаря.

Також слід насторожити, якщо різко піднімається температура тіла або через 3 тижні після проведення операції починаються виділення з неприємним запахом. У разі виявлення таких симптомів жінці слід негайно звернутися до медиків.

Можливі ускладнення

В основному післяопераційний та відновлювальний періоди сприятливо протікали у більшості жінок. Ускладнення спостерігалися у 1% прооперованих пацієнток як кровотеч, різкого звуження каналів матки чи інфекції.

Сьогодні найбільш щадним та ефективним методом усунення низки захворювань статевої сфери є радіохвильова коагуляція шийки матки. Відгуки жінок, яким проводилася ця операція, мали позитивний характер. Процес проходить швидко, без госпіталізації та стаціонарного лікування.

У деяких пацієнток спостерігалося зниження фертильності. Такі зміни могли мати місце, якщо під час процедури було видалено значну ділянку матки або коагуляція проводилася багаторазово.

Також після операції можливі порушення щільності та властивостей природного слизу піхви. У цьому випадку лікарем призначається додаткове лікування та повторне обстеження.