Частота та регулярність серцебиття – важлива ознакастану здоров'я людини. Ритм має бути постійним, без перебоїв та пауз. Частота серцевих скорочень (ЧСС) визначається протягом хвилини у стані спокою після 10 – 15-хвилинного відпочинку. Вона змінюється при фізичному навантаженні, страху, емоційних реакціях.

Хоча нормальний серцевий ритм не є гарантією здоров'я серця, все ж таки він є корисним орієнтиром для виявлення низки порушень в організмі.

Головний показник серцебиття – ЧСС, тобто кількість скорочень серця за хвилину. У спокої він становить 60 – 100/хв. Однак деякі дослідники вважають, що цей стандарт застарів, і в спокійному станіЧСС має становити від 50 до 75 за хвилину. Є зв'язок між почастішанням серцебиття понад 75 за хвилину під час відпочинку та підвищеним ризикомсерцевого нападу.

Нормальна для кожної людини ЧСС залежить від її віку, фізичного стану, спадковості, способу життя, рівня активності та емоційних переживань. Також на неї впливають температура та положення тіла.

При більш високій фізичній витривалості людини пульс у спокої нижче. Тому ЧСС – один із показників для оцінки індивідуальної тренованості.

Відео: Який пульс вважається нормальним, а який небезпечний для здоров'я?

Показники серцебиття змінюються протягом доби та в різних ситуаціях. Тому їх відхилення від середньостатистичних показників, умовно прийнятих за межі норми, не завжди пов'язані з якимось захворюванням. Тривожитися із цього приводу варто, якщо пульс постійно уповільнений, прискорений, або серце б'ється нерегулярно.

Які показники нормального пульсу у дорослого?

У здорового дорослого чоловіка нормальна ЧССу стані спокою становить 70/хв., у жінки – 75/хв. З урахуванням індивідуальних зміндля дорослих оптимальним вважається пульс від 60 до 80 за хвилину.

Під час реєстрації, за допомогою якої лікар об'єктивно оцінює частоту та ритмічність серцебиття, людина рухається, роздягається, лягає на кушетку, відчуває хвилювання у незнайомій ситуації. Тому верхнім кордономнорми частоти серцебиття вважається 100/хв.

Хоча діапазон нормальних показників серцебиття досить широкий, занадто висока чи низька ЧСС може бути ознакою патології. Якщо вона перевищує 100/хв (тахікардія) або менше 60/хв (брадикардія), необхідно звернутися до терапевта або кардіолога, особливо за наявності інших симптомів, наприклад непритомності, запаморочення або задишки.

Які норми та відхилення для дітей

Нормальні показники серцебиття у дитини залежать від її віку. Наприклад, для новонароджених ЧСС становить 100 – 160/хв, для дітей віком до 10 років – від 70 до 120/хв, для підлітків віком від 10 – 12 років – від 60 до 100 за хвилину.

Для дітей характерна і цілком нормальна. Це нерегулярність серцевого ритмувикликана хвилеподібним прискоренням та уповільненням серцебиття. При виявленні таких змін на ЕКГ у дитини чи підлітка причин для занепокоєння немає.

Лікарі орієнтуються на такі нормальні показникисерцебиття у дітей:

	Середня ЧСС, уд/хв	Межі норми, уд/хв
Новонароджений
34 роки
11 – 12 років
13 – 15 років

У дітей частіше викликано функціональними причинами– плачемо, страхом, охолодженням тіла. Найбільш небезпечним є значне уповільнення серцебиття у маленького. Воно може бути ознакою серйозних порушеньритму, наприклад, уродженої атріовентрикулярної блокади II або III ступеня.

У підлітків помірна брадикардія може з'являтися внаслідок інтенсивних спортивних тренувань.

Нормальні показники пульсу у жінок та чоловіків за віком

При самостійному вимірі чи за даними ЕКГ значної різниці показників серцебиття у чоловіків та жінок немає. З віком відзначається поступове зменшення середньої ЧСС, але тут можуть бути суттєві індивідуальні коливання.

Більш точно оцінити показники серцебиття можна за даними добового моніторуванняЕКГ. У висновку цього дослідження обов'язково вказується середня ЧСС за добу, мінімальна та максимальна частота серцебиття вдень та вночі.

Для оцінки цих показників розроблено нормативи, що дозволяють лікарю точніше визначити, чи відповідає серцебиття віком та статтю людини.

Вік, роки		Середня ЧСС вдень, уд/хв	Середня ЧСС вночі, уд/хв
60 і старше

Допустима синусова аритмія, особливо в нічний годинник, але паузи при цьому не повинні перевищувати 2 секунд. Невелика кількість позачергових серцевих скорочень (екстрасистол) також є нормою здорової людини.

Що може змінити пульс?

Уповільнити, прискорити серцебиття або спричинити його нерегулярність можуть фізіологічні причини чи захворювання різних органів, у тому числі серця.

Уповільнення серцебиття (брадикардія) є нормальним і не шкодить організму людини у таких випадках:

• підвищена вологість довкілля, помірне охолодження тіла;
• хороша фізична тренованість;
• стан сну;
• прийом деяких медикаментів, наприклад, седативних препаратівабо бета-адреноблокаторів.

Захворювання, що супроводжуються уповільненням серцебиття:

• ІХС та інші хвороби серця, перш за все
• передозування антиаритмічних препаратівзокрема серцевих глікозидів;
• отруєння сполуками свинцю, ФОС, нікотином;
• виразкова хвороба шлунка, черепно-мозкова травма, інсульт, пухлина мозку, підвищений внутрішньочерепний тиск;
• гіпотиреоз (знижена гормональна активність щитовидної залози).

Фізіологічне (природне) почастішання серцебиття можливе в таких ситуаціях:

лихоманка;

підвищена температура довкілля;

перебування на висоті;

вагітність;

вживання кофеїн-містких напоїв.

Основні причини патологічного прискореного серцебиття (тахікардії):

• захворювання нервової системи(неврози, вегетативні розлади);
• гіпертиреоз;
• анемії;
• серцева недостатність;
• хронічні хвороби легень;
• захворювання серця - ІХС, міокардит, деякі клапанні вади.

Як виміряти пульс самостійно?

Найпростіше визначити пульс на сонній та променевій артеріях.

на сонної артеріїпроводиться так: вказівний та середній пальцірозташовуються горизонтально під нижньою щелепоюна передньобічній поверхні шиї. Визначається місце, де пульс пальпується найкраще. Самостійно такий спосіб краще не використати. У цій зоні розташовані рефлексогенні області, стимуляція яких може спричинити порушення серцевого ритму.

Для визначення пульсу на променевій артерії необхідно покласти вказівний та середній пальці в область зап'ястя. Пульс промацується в області нижче за великий пальець.

Існують спеціальні пристрої, які допомагають людині визначити свій пульс. Це фітнес-трекери, а також програми для смартфонів. Вони зручні для спортсменів та зайнятих людей. Показники серцебиття, у тому числі і його регулярність, визначають багато автоматичних тонометрів, які використовуються для вимірювання тиску в домашніх умовах.

Які відхилення від норми вважаються небезпечними?

При визначенні показників серцебиття важливо враховувати як ЧСС, а й ритмічність серцевих скорочень. Серце повинне битися без пауз і перебоїв, проте поодинокі рідкісні додаткові удари не є приводом для занепокоєння.

Необхідно звернутися до лікаря у таких випадках:

• нерегулярний серцевий ритм;
• уповільнення ЧСС менше 50/хв або прискорення понад 100/хв;
• напади прискореного серцебиття із ЧСС понад 140/хв.

Ці ознаки можуть супроводжувати такі небезпечні стани:

• пароксизмальна надшлуночкова тахікардія;
• часта шлуночкова екстрасистоліята пароксизми шлуночкової тахікардії;
• синдром слабкості синусового вузла;
• синоатріальна або атріовентрикулярна блокада ІІ – ІІІ ступеня.

Які захворювання можна визначити при вимірі пульсу?

Показники серцебиття змінюються під впливом таких причин:

• порушення регуляції серцевої діяльності;
• погіршення газообміну у легенях;
• зниження вмісту кисню у крові;
• ослаблення скоротливості міокарда;
• патологічні процесив серце.

Тому при відхиленні ЧСС від норми чи нерегулярності пульсу можна припустити різні захворюваннясерцево-судинної та інших систем. Найчастіші з них:

• дисфункція вегетативної нервової системи або НЦД;
• органічні ураження мозку, наприклад, крововиливу або пухлини;
• хронічний бронхіт, обструктивна хвороба легень, емфізема, дихальна недостатність;
• залізодефіцитна та інші форми анемії;
• гіпо-і гіпертиреоз;
• , яка є ускладненням багатьох хвороб серця та гіпертонії;
• мітральний стеноз, який у важких випадкахчасто ускладнюється миготливою аритмією;
• ІХС, у тому числі її хронічні форми(стенокардія напруги, постінфарктний кардіосклероз, фібриляція передсердь);
• синдром слабкості синусового вузла;
• , Міокардіодистрофії, .

При постійних відхиленнях показників серцебиття від норми насамперед рекомендується звернутися до терапевта. Лікар проведе початкове обстеження, яке допоможе запідозрити причину порушень, а потім направить до профільного фахівця – кардіолога, пульмонолога, ендокринолога, невролога або гематолога.

Прогнози та профілактика

Прогноз порушень серцебиття залежить від їхньої причини:

• фізіологічні відхилення не є небезпечними і не вимагають лікування;
• при правильному лікуваннізахворювань ендокринної системи, легень та інших органів, що викликали порушення серцебиття, згодом пульс повертається до норми;
• при хворобах серця прогноз залежить від тяжкості основного захворювання, у деяких випадках відновити нормальне серцебиття можна лише шляхом хірургічної операціїабо встановлення кардіостимулятора.

Нормальне серцебиття забезпечує хороше кровопостачання мозку та інших органів. Для профілактики його порушень рекомендуються такі способи:

• регулярні фізичні вправи по 30 хвилин щоденно 5 днів на тиждень;
• вміння керувати собою у стресовій ситуації, освоєння дихальної гімнастики, йоги;
• відмова від куріння;
• нормалізація ваги;
• вживання достатньої кількостірідини, особливо у спеку року;
• достатній відпочинок, повноцінний нічний сон.

З фізичних вправдля підтримки нормального серцебиття найкраще підходять аеробні тренуваннябіг, плавання та їзда на велосипеді.

Висновок

Показники серцебиття індивідуальні у кожної людини. Вони змінюються в залежності від його активності, часу доби, під впливом фізіологічних причин. Вважається, що межами норми для дорослої людини у стані спокою є 60 та 100 ударів на хвилину. При цьому пульс має бути регулярним, допустима невелика аритмія та поодинокі позачергові скорочення (екстрасистоли).

У дітей ЧСС вища, ніж у дорослих. КУ людей є тенденція до уповільнення середньої частоти серцебиття.

Викликати порушення нормальних показників можуть різні захворювання нервової, ендокринної, дихальної, серцево-судинної систем та крові. Тому при виявленні відхилень від норми необхідно звернутися до терапевта.

Визначити показники серцебиття можна з допомогою ЕКГдобового моніторування ЕКГ, а також шляхом самостійного вимірювання пульсу на променевій артерії

ЧСС розшифровується як частота серцевих скорочень. ЧСС– це певна кількість скорочень, що робить серце за хвилину часу.

Середня ЧСС при перебуванні людини у стані спокою коливається від 60-80 ударів за одну хвилину- Цей показник є нормою. Нерідко цей показник може перевищувати поріг у 100 ударів на хвилину, але зазвичай, таке значення буває у людей середнього віку, які ведуть сидячий і малорухливий образжиття.

У атлетів, які щодня здійснюють тренування, мінімальна частота скорочень від 28-40 ударів за хвилину. У нетренованої людини частота серцевих скорочень збільшується швидше.

Чим відрізняється ЧСС від пульсу?

ЧСС показує те, скільки скорочень здійснили нижні відділисерця за одну хвилину.

Пульс- Це кількість розширень артерії в момент коли серце виштовхує кров. Його також прийнято розраховувати за хвилину. Кров, проходячи судинами, під час скорочення створює певну опуклість в артеріях. Які чудово видно неозброєним оком або на дотик. Досить часто у здорових людейчастота пульсу збігається з ЧСС.

Якщо в людини порушено ритм серця, воно скорочується хаотично. Якщо серце скоротилося кілька разів поспіль, то лівий шлуночок упродовж такого короткого терміну не встиг наповнитися кров'ю. При цьому подальше скорочення відбувається, коли шлуночок порожній і з нього кров не викидається в аорту. Виходить, що при такому розкладі пульс прослуховуватися не буде, а серце при цьому скоротилося.

У таких випадках значення ЧСС та НП не співпадатимуть. Це відбувається за наявності якогось захворювання, наприклад, аритмії. У медицині є термін, який визначає це – дефіцит пульсу. У разі вислуховувати биття серця необхідно з допомогою фонендоскопа.

Норма та таблиця

Для дорослих показник ЧСС вважається нормою від 60 ударів до 80 за одну хвилину часу.

У стані спокою ЧСС відрізнятиметься від наступних показників:

• вік людини; Тут ви можете детально розглянути людину
• розміри його тіла;
• тренованість.

Якщо вирахувати цей показник у новонароджених дітей, він буде в межах 120-140 ударів за одну хвилину. Якщо дитина народилася недоношена, ЧСС у неї буде в межах від 140-160 ударів. У міру дорослішання дитини частота серцевих скорочень знижується.

Таблиця:

Вік	ЧСС за хвилину	Вік	ЧСС за хвилину	Вік	ЧСС за хвилину
Новонароджені	135-140	5 років	93-100	11 років	78-84
6 місяців	130-135	6 років	90-95	12 років	75-82
1 рік	120-125	7 років	85-90	13 років	72-80
2 роки	110-115	8 років	80-85	14 років	72-78
3 роки	105-110	9 років	80-85	15 років	70-76
4 роки	100-105	10 років	78-85	16 років	68-72

Якщо людина тренується, то її ЧСС складе в межах 50 ударів, що є нижчим за норму. Якщо людина веде сидячий та малоактивний спосіб життя, то його ЧСС досягає у спокої 100 ударів.

Якщо брати порівнювати цей показник у чоловіків та жінок, то у представниць прекрасної статі ЧСС більше на 6 ударів, і воно збільшується на момент місячних. Вважається нормою величина, яка становить 80 ударів за хвилину у здорової літньої людини. Якщо ця цифра збільшилася до 160, це провісник наявності серйозного захворювання.

Коли змінюється ЧСС?

ЧСС збільшується навіть за найменших фізичних навантажень. Якщо при припиненні фізичного навантаження ЧСС відновлюється колишньої величини, то це є нормальним процесом. Іноді зміни ЧСС дуже небезпечні організму людини. Це виникає при захворюваннях, великих фізичних навантаженнях, стресових ситуаціяхі так далі.

Перелік хвороб, що ведуть до змін ЧСС:

• серцеві захворювання;
• захворювання;
• при порушенні калієво-магнієвого обміну в організмі;
• вплив токсинів на організм;
• травматизм.

При виникненні стресової ситуації, серце відразу починає битися. Якщо серце дуже часто піддається таким навантаженням, цей веде до виникнення серйозних захворювань. При стресових ситуаціях у крові підвищується читайте тут.

Також ЧСС змінюється у професійних спортсменів. Спорт у помірних кількостяхкорисний для організму. Такого не можна сказати про професійний спорт. Найчастіше серцевими хворобами страждають люди, які раніше переносять великі фізичні навантаження.

Причини тахікардії та брадикардії

Тахікардія серця– це особливий стан, у якому частота скорочень перевищує значення 90 ударів на хвилину. При цьому захворюванні, виникає вогнище збудливості серцевого м'яза, при якому з великою швидкістювиробляються нервові імпульси. Це призводить до збільшення скорочення шлуночків. Характер стану безпосередньо залежить від величини поразки.

Причини тахікардії такі:

Фізіологічними причинами може бути перенесений емоційний стрес, фізичні навантаження, і навіть вроджена схильність.

Брадикардіяє одним із видів аритмії, при якій ЧСС становить менше 60 ударів на хвилину. Для спортсменів цей показник є нормою, а для звичайної людиниє провісником деякого порушення.

Симптоми:

• слабкість;
• втрата свідомості;
• людину кидає в холодний піт;
• запаморочення;
• біль у серці.

Причини брадикардії:

• нейроциркулярна дистонія;
• неврози;
• підвищеному внутрішньочерепний тиск;
• виразкова хвороба шлунка, а також дванадцятипалої кишки.
• Інфаркт міокарда;
• Міокардид;
• Кардіосклероз.

Коли виникає ураження шляхів міокарда, частина імпульсів що неспроможні досягти шлуночків, у своїй розвивається брадикардия. Причиною брадикардії може стати прийом лікарських засобів, а також при інтоксикації організму. До брадикардії призводить вікові зміниорганізму. Найчастіше причини брадикардії неможливо встановити.

Для швидкого та надійного покращення потенції наші читачі радять натуральний засіб, що комплексно впливає на причини еректильної дисфункції. До складу входять лише натуральні компоненти, що мають максимальну ефективність. Завдяки природним компонентам, препарат абсолютно безпечний, не має протипоказань та побічних ефектів.

Як правильно визначати ЧСС у чоловіків?

Для вимірювання ЧСС чоловік повинен перебувати у стані спокою, а також перебувати в теплому приміщенні. За годину до процедури необхідно виключити фізичне, а також емоційне навантаження і не палити. Заборонено вживати лікарські препарати та алкоголь. Для виміру пацієнт лягає чи сідати. Після прийому необхідного положення тіла має пройти 5 хвилин.

Помічник повинен прикласти долоню до поверхні. грудної кліткитрохи нижче лівого соска. Потрібно відчути удар серця. Після цього необхідно включити секундомір і почати рахувати удари серця протягом хвилини. Якщо простежується неправильний ритм, час необхідно збільшити до 3-х хвилин.

ЧСС можна виміряти в тих місцях, де артерії проглядаються на поверхні, і промацується пульс, а саме:

• на шиї;
• біля скроні;
• на стегні;
• на плечі.

Для отримання більш точних результатів провести процедуру треба на обох сторонах тіла і порівняти.

Максимальна ЧСС у чоловіків

Максимальна кількість ЧСС у чоловіків – це найбільша кількістьударів, що робить серце за хвилину. Дуже часто цю величину використовують спортсмени, щоб знати яке максимальне навантаження можна застосовувати.

Максимальну ЧСС для чоловіків можна визначити за такою формулою:

• Максимальна ЧСС для чоловіків = 220 - Вік.

Це буде не надточним, а приблизним.

Вікові особливості

У таблиці наведено інформацію про те, як впливає вік на частоту серцевих скорочень. Ці дані взяті у здорової людини, яка перебуває у стані спокою. При дії деяких факторів ЧСС може збільшуватися та зменшуватися.

Таблиця:

Вік		Пульс min-max	Середнє значення	Норма артеріального тиску(систол./діастол.)
				Жінки	Чоловіки
0-1 міс.		110-170	140	60-80/40-50
Від 1 міс. до року		102-162	132	100/50-60
1-2 роки		94-155	124	100-110/60-70
4-6		86-126	106
6-8		78-118	98	110-120/60-80
8-10		68-108	88
10-12		60-100	80	110-120/70-80
12-15		55-95	75
Дорослі до 50 років		60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60		65-85	75	140/80	142/85
60-80		70-90	80	144-159/85	142/80-85

Вплив фізичних навантажень та продуктів

У разі збільшення навантаження змінюється дихання, і навіть підвищується ЧСС. Коли людина виконує роботу, яка не призводить до втоми, то ЧСС перебуває у стійкому стані без змін.

За виконання великих фізичних навантажень ЧСС постійно пишається. Чим більше фізичне навантаження, тим вище піднімається ЧСС. При докладному розгляді цього можна визначити максимально можливі межі навантаження.

Для цього через деякі проміжки часу вираховують ЧСС та відображають його на графіку. Після побудови лінії, видно повна картинавзаємодії ЧСС та фізичного навантаження.

ЧСС можна знизити всілякими народними засобами. Для зниження ЧСС можна пити чай із додаванням меду. А також валеріана, собача кропива, чорна смородина ведуть до зменшення серцевого скорочення.

Продукти, які викликають збільшення пульсу це міцний чай та кава, енергетичні напої, та напої з вмістом кофеїну. Вони заборонені при частішому ЧСС, оскільки ведуть до більшого збільшеннябез того високого серцебиття.

Вік

Частота серцевих скорочень спокою має чітку вікову динаміку. У новонароджених ЧСС дуже висока (130-160 уд/хв), тому що об'єм камер серця дуже маленький та забезпечення організму кров'ю досягається за рахунок високої частотисерцевих скорочень. У міру дорослішання дитини обсяг серця в цілому та розміри його камер збільшуються, що забезпечує зростання ударного об'єму крові та зниження частоти серцевих скорочень. У більшості дітей тахікардія спокою зберігається у віці до 10-12 років, у деяких – до 13-15 років. Надалі формується властива дорослим нормокардія (60-90 уд/хв). Така частота зберігається протягом багатьох років із невеликими коливаннями. Зміни ЧСС у літньому та старечому віціобумовлені не так впливом віку, як розвитком патологічних змінта захворювань.

У жінок ЧСС спокою в середньому на 8-12 ударів за хвилину вище, ніж у чоловіків того ж віку. Відмінності пояснюються меншим об'ємом серця, меншим ударним об'ємом серця, більш активним обміномречовин, меншим обсягом крові в організмі та меншою вентиляцією легень у жінок. У тренованих жінок частота серцевих скорочень спокою може дорівнювати ЧСС спокою нетренованих чоловіків того ж віку, але зазвичай вище, ніж у чоловіків, які займаються тим же видом спорту.

Багаторічне тренувальне фізичне навантаження

Фізичне навантаження має виражений вплив на організм, який при багаторічному впливі сприяє збільшенню об'єму серця, підвищенню продуктивності серцево-судинної системи. Ці зміни, а також переважання активності парасимпатичного відділувегетативної нервової системи у спокої проявляються у зниженні частоти серцевих скорочень. Ступінь зниження ЧСС більш виражена у спортсменів, які займаються видами спорту на розвиток витривалості (лижники, велогонники, бігуни на довгі дистанції, веслярі і т.д.), менш виражена у спортсменів, які зацікавлені у розвитку витривалості, але такий розвиток не є переважним компонентом підготовки (борці, боксери, футболісти, баскетболісти тощо). У представників швидкісно-силових видів спорту (спринтери, штангісти, метачі і т.д.) відмінності значень частоти серцевих скорочень спокою від таких у здорових нетренованих людей мінімальні, тому що їх тренувальний процес має іншу спрямованість і не сприяє формуванню спортивного серця.

Брадикардія, що відзначається у спортсменів, може бути різного ступенявиразності. Брадикардія з ЧСС спокою в діапазоні від 50 до 59 уд/хв вважається легкою, від 40 до 49 уд/хв – помірною та нижче 40 уд/хв – сильною. Оскільки зниження ЧСС спокою обумовлено підвищенням активності парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи та зростанням економічності діяльності серцево-судинної системи, то серед спортсменів широко поширена думка про те, що чим менше частотасерцевих скорочень у спокої у спортсмена, тим краще його спортивна форма. Такий підхід має під собою ґрунт, але не завжди вірний. При помірній або сильній брадикардії причиною зниження ЧСС можуть бути порушення збудливості та провідності серцевого м'яза, зумовлені розвитком серцевої патології. Для з'ясування можливої ​​патологіїнеобхідно провести додаткові обстеження (ЕКГ спокою та навантаження, ЕхоКГ). Додаткових обстежень особливо потребують юні спортсмени, оскільки причиною зниження частоти серцевих скорочень спокою у них може бути не підвищення тонусу парасимпатичного відділу нервової системи, а різні патологічні процеси та захворювання.

Положення тіла

Частота серцевих скорочень залежить від положення обстежуваного тіла. Найнижча частота серцевих скорочень у людини в положенні лежачи. Перехід у вертикальне положення викликає підвищення частоти серцевих скорочень, так як ударний об'єм крові зменшується через скупчення крові в нижніх кінцівкахта зменшення зворотного припливу крові до серця. Тому компенсаторною реакцією організму є підвищення частоти серцевих скорочень задля збереження хвилинного обсягу крові. При переході з вертикального положеннятіла в горизонтальному зміні частоти серцевих скорочень мають протилежну спрямованість. Амплітуда зрушень ЧСС залежить від функціонального стану та активності регуляторних процесів організму. Вплив зміни положення тіла на організм вивчається за допомогою ортостатичної (перехід із положення лежачи в положення стоячи) та клиноортостатичної (перехід із вертикального положення тіла у горизонтальне) функціональних проб.

Температура тіла

Між частотою серцевих скорочень спокою та температурою тіла відзначається тісний зв'язок. Підвищення температури тіла на градус викликає підвищення частоти серцевих скорочень приблизно на 10 уд/хв. Причиною такого підйому є терморегуляторна діяльність організму, внаслідок якої почастішання серцевої діяльності сприяє посиленню віддачі організмом надлишкового тепла через шкіру та легені у разі підвищення температури тіла. Якщо у спортсмена у спокої виявлено значне підвищення ЧСС, необхідно виміряти в нього температуру тіла.

Температура повітря

Температура повітря також впливає частоту серцевих скорочень спокою. При оптимальній (+18 - +22 ° С) температурі повітря ЧСС має стабільні значення, а при високій (понад +28 ° С) - ЧСС спокою підвищується. Організм для збереження нормальної температуритіла відводить надлишкове тепло через шкіру та легені, використовуючи прискорення кровотоку. Частота серцевих скорочень підвищується також за низької температури повітря, оскільки таким чином організм намагається забезпечити тканини та органи достатньою кількістю тепла шляхом прискорення кровотоку. Вплив як низьких, і високих температур повітря надає більш виражене вплив. Вплив температури повітря на частоту серцевих скорочень організму при високій вологості повітря.

Висота над рівнем моря

Адаптація організму спортсмена до умов середньо- та високогір'я відбувається поетапно. На початку адаптаційного періоду збільшується частота серцевих скорочень спокою. Оскільки в умовах середньо- та високогір'я знижується парціальний тиск кисню, то зменшується насичуваність гемоглобіну киснем, тому забезпечення організму киснем стає недостатнім, розвивається гіпоксія та гіпокеємія. Щоб забезпечити достатнє надходження кисню до організму, компенсаторно підвищується вентиляція легень і зростає ЧСС спокою. На другому етапі адаптаційного періоду ЧСС спокою починає знижуватися, тому що за цей час в організмі підвищується кількість гемоглобіну і зростає кількість еритроцитів, що забезпечує організм).

здатність зв'язувати кисень. Наприкінці адаптаційного періоду частота серцевих скорочень спокою значно нижча за початкову, але все-таки дещо вища, ніж на рівні моря. Чим краще адаптується організм спортсмена до середньогір'я, тим менша різниця значень ЧСС спокою на рівні моря та в горах.

Денне розумове та фізичне навантаження

Частота серцевих скорочень спокою найнижча вранці після пробудження. Потім, залежно від рівня фізичної активності, розумової діяльності або емоційного навантаження; частота серцевих скорочень протягом дня підвищується або знижується. На ступінь зрушень впливає величина відповідного навантаження на роботі, у школі, вдома, на тренуванні тощо. Частота серцевих скорочень, виміряна ввечері перед сном, зазвичай вища, ніж виміряна вранці. Чим більше денне розумове та фізичне навантаження, тим вище ЧСС спокою ввечері. Для правильного визначеннявеличини денного навантаження необхідно вимірювати ЧСС за одну хвилину в стандартних умовах: лежачи в ліжку вранці перед підйомом і ввечері перед відходом до сну. Якщо різниця значень ЧСС, виміряних вранці і ввечері, вбирається у 7 уд/хв, то денна навантаження оцінюється як маленька. При різниці в діапазоні від 8 до 15 уд/хв навантаження дня оцінюється як середня, а різниця більше 15 уд/хв вказує на велике денне навантаження. Такий підхід для оцінки денної навантаженості використовується спортсменами під час проведення самоконтролю.

Хвороби

Вплив хвороб на частоту серцевих скорочень різноманітний. Мікроби, віруси, токсини та продукти розпаду тканин, що утворюються при запальних процесахі інфекційних хвороб, Впливають на організм, викликаючи підвищення частоти серцевих скорочень. Серцеві захворювання можуть проходити і натомість як нормокардії, так бради- та тахікардії, що обумовлено відповідними порушеннями функції автоматизму та провідності міокарда. При анемії частота серцевих скорочень підвищується, оскільки через знижений рівень гемоглобіну в крові зменшується киснезв'язувальна функція крові, і для одержання організмом достатньої кількості кисню необхідне прискорення кровотоку. При травмах мозку частота серцевих скорочень спокою залежить від цього, які області мозку уражені й у якому обсязі. При захворюванні залоз внутрішньої секреції(надниркові залози, щитовидна залоза, гіпофіз і т.д.) частота серцевих скорочень залежить від того, якою мірою підвищується або знижується активність виробництва відповідних гормонів. При отруєнні частота серцевих скорочень може підвищуватися, і знижуватися, що визначається механізмом дії токсину чи отрути, величиною отриманої дози і опірністю організму. При перетренуванні організму величина частоти серцевих скорочень спокою залежить від типу порушення. Розвиток перетренування організму за симпатичним типом сприяє підвищенню ЧСС спокою, а по парасимпатичному типу - зниженню, як результат впливу підвищеної активностівідповідного відділу вегетативної нервової системи Саме зміни частоти серцевих скорочень спокою часто є першими ознаками перенапруги організму, що розвивається у спортсменів.

Частота пульсу - важливий показникв оцінці роботи серця. Її визначення є складовою у діагностиці аритмії та інших захворювань, часом досить серйозних. У цій публікації розглянуто методи вимірювання пульсу, норми за віком у дорослих та дітей та фактори, що впливають на його зміну.

Що таке пульс?

Пульс – це коливання судинних стінок, які виникають у результаті скорочень серцевих м'язів Цей показник дозволяє оцінювати як силу і ритмічність серцебиття, а й стан судин.

У здорової людини інтервали між пульсаціями повинні бути однаковими, нерівномірність ударів серця розцінюється як симптом порушень в організмі – це може бути як патологія серця, так і інше захворювання, наприклад, збій у роботі ендокринних залоз.

Пульс вимірюється кількістю пульсових хвиль, або ударів за хвилину і має певні значення – у дорослих це від 60 до 90 у стані спокою. Норма пульсу в дітей віком трохи інша (показники представлені у таблиці трохи нижче).

Пульс вимірюють по ударах пульсуючої крові в променевій артерії, частіше на зап'ясті з внутрішньої сторони, оскільки судина в цьому місці розташована до шкіри найближче. Для максимальної точності показники фіксують обох руках.

Якщо порушення ритму відсутні, достатньо зробити підрахунок пульсу за 30 секунд і помножити його на два. Якщо удари серця неритмічні, то доцільніше рахувати кількість пульсових хвиль за цілу хвилину.

У поодиноких випадках підрахунок проводять у місцях проходження інших артерій – плечовий, стегнової, подключичной. Виміряти пульс можна, приклавши пальці до шиї за місцем проходження сонної артерії або скроні.

Якщо необхідно ретельна діагностика, наприклад, при підозрі серйозних захворювань, то для вимірювання пульсу виконуються й інші обстеження - вольтерівське монтування (підрахунок за добу), ЕКГ.

Використовують і так званий тредміл-тест, коли робота серця та пульсація крові реєструються електрокардіографом під час руху пацієнта на біговій доріжці. Цей тест також показує, як швидко приходить в норму робота серця та судин після фізичного навантаження.

Що впливає значення пульсу?

Якщо норма пульсу у жінок і чоловіків у стані спокою залишається в межах 60-90, то з багатьох причин він може тимчасово зростати або набувати дещо підвищених постійних значень.

На це впливає вік, фізичні навантаження, їда, зміна положення тіла, температура та інші фактори. зовнішнього середовища, стреси, викид гормонів у кров. Число пульсових хвиль, що виникають за хвилину, завжди залежить від кількості серцевих скорочень (скор. ЧСС) за цей час.

Зазвичай пульс у нормі у чоловіків на 5-8 ударів нижче, ніж у жінок (60-70 за хвилину). Різні нормальні показники у дітей і дорослих, наприклад, у новонародженої дитини пульс у 140 ударів вважається нормальним, а для дорослого це тахікардія, яка може бути як тимчасовою функціональним станом, і ознакою захворювання серця чи інших органів. ЧСС залежить і від добових біоритмів і найвища вона в період із 15 до 20 год.

Таблиця норми пульсу за віком у жінок та чоловіків

Вік	Пульс min-max	Середнє значення	Норма артеріального тиску (систол./діастол.)
			Жінки	Чоловіки
0-1 міс.	110-170	140	60-80/40-50
Від 1 міс. до року	102-162	132	100/50-60
1-2 роки	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
Дорослі до 50 років	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

У таблиці норми тиску і пульсу за віком зазначені значення для здорових людей, які перебувають у стані спокою. Будь-які зміни в організмі можуть провокувати відхилення частоти скорочень серця від цих показників у той чи інший бік.

Наприклад, у жінок спостерігається фізіологічна тахікардія та деяке підвищення тиску, що пов'язано зі зміною гормонального фону.

Коли пульс буває високим?

За відсутності патологічних змін, що впливають на частоту ударів серця, пульс може збільшуватися під впливом фізичних навантажень, будь-то інтенсивна роботачи заняття спортом. Збільшувати його також можуть такі фактори:

• стрес, емоційний вплив;
• перевтома;
• спекотна погода, задуха у приміщенні;
• сильні болючі відчуття.

При функціональному підвищенні пульсу немає задишки, запаморочення, головних та грудного болю, не темніє в очах, серцебиття залишається в межах максимальної нормиі повертається до звичайного значення за 5-7 хвилин після припинення дії.

Про патологічної тахікардіїкажуть, якщо має місце якесь захворювання, наприклад:

• патології серця та судин (наприклад, частий пульсу гіпертоніків, осіб з ішемічною хворобою);
• аритмія;
• нервові патології;
• вади серця;
• наявність пухлин;
• інфекційні хвороби; лихоманка;
• гормональні порушення;
• недокрів'я;
• (Менорагія).

Деяке підвищення числа пульсових хвиль спостерігається у вагітних жінок. У дітей функціональна тахікардія є нормою, відзначається під час активних ігор, занять спортом та інших видах активності та дозволяє серцю пристосовуватися до умов, що змінюються.

Зростання частоти серцевих скорочень, а отже, високий пульс, спостерігаються у підлітків с. У цей період важливо уважно поставитися до будь-яких змін – біль у грудях, найменша задишка, запаморочення та інші симптоми є приводом показати дитину лікарю, особливо, якщо є діагностовані захворювання серця.

Що таке брадикардія?

Якщо тахікардією називається підвищення пульсу, то брадикардія – це низькі показники порівняно з нормою (менше 60 пульсацій на хвилину). Залежно від причин вона буває функціональною та патологічною.

У першому випадку пульс знижений під час сну та у тренованих людей – у професійних спортсменів навіть 40 ударів сприймається як норма. Наприклад, у велогонщика Ланса Армстронга він у межах 35-38 пульсацій.

Зменшення пульсу буває і проявом хвороб серця та судин – інфаркту, вікових патологічних змін, запалення м'язів серця. Це серцева брадикардія, зумовлена ​​здебільшого порушенням проведення імпульсу між вузлами серця. При цьому тканини погано постачаються кров'ю, розвивається кисневе голодування.

Супутніми ознаками можуть бути слабкість, запаморочення, непритомність, холодний піт, нестабільність тиску.

Брадикардія також розвивається внаслідок гіпотеріозу, виразки шлунка, мікседеми при підвищеному внутрішньочерепному тиску. Вираженою вважається брадикардія менше 40 ударів, даний станнерідко стає причиною розвитку серцевої недостатності.

Якщо частота ударів знижена, а причини не виявляються, то брадикардія називається ідіопатичною. Є також лікарська формацього порушення, коли пульс знижується після прийому фармакологічних препаратів, наприклад, Діазепама, Фенобарбіталу, Анаприліна, настоянки валеріани або собачої кропиви.

З віком серце та судини зношуються, стають слабшими, і відхилення пульсу від норми діагностується у багатьох після 45-50 років. Часто це не лише фізіологічна особливість, а й симптом серйозних змін у роботі органів. Тому в цей віковий періодособливо важливо регулярно відвідувати кардіолога та інших фахівців для контролю та лікування наявних хвороб та своєчасного виявленнянових проблем із здоров'ям.

Людський організм – це складна система, де кожному органу, тканини і кістки відведена своя роль. Це нагадує механізм годинника: всі деталі пов'язані один з одним і не припиняють свою роботу ні на секунду.

Безумовно, такий непростій системіпотрібні свої сигнали, які б говорили людині про стан його здоров'я.

Скорочуючись, серце штовхає кров по артеріях, яка потім наповнює кожну судину та вену, забезпечуючи цим правильну роботуорганів.

Найбільшою артерією в людському тіліє аорта. У неї кров врізається з такою силою, що «ударна хвиля» проходить по всіх кровотоках. Її можна відчути, якщо затиснути стінку артерії у правильному місці. Саме цей потужний поштовх прийнято називати пульсом.

Треба сказати, що на показник впливають багато чинників. Коли ви хвилюєтеся, то відчуваєте, як шалено стукає серце в грудях, а пульс пришвидшується. Тоді як, якщо ви занадто змерзли, всі процеси в організмі починають сповільнюватися.

Крім тривоги, стимулюючим фактом також є фізичні навантаження, сильні емоції, лікарські засоби і багато іншого.

Вимірювання необхідно проводити всім підліткам, які займаються у спортивних секціях.

У цьому віці організм зазнає найбільших значні змінитому занадто високий показникможе бути першою весткою про те, що даний видспорту людині не підходить.

Подібне обстеження є щоденним обов'язком та для професійних спортсменів. Однак у разі це пов'язано з підбором програми тренування, саме його ефективність, і навіть те, підходить вона спортсмену чи ні, покаже пульс.

Якщо ви регулярно відвідуєте спортивний зал , то, напевно, знаєте про те, що багато програм, будь то тренування для набору м'язової маси, схуднення або проста розминка, розраховані на певний діапазон серцебиття людини. Вимірювання в даному випадкурозкажуть про те, чи сумлінно ви виконуєте програму або недостатньо стараєтеся.

Щоденна перевірка цього показника має стати звичкою не лише для людей похилого віку, а й тих, хто має серйозні проблеми із серцем.

Крім того, подібні виміри проводять лікарі швидкої допомоги. при серцевому нападі, непритомності, а також сильній кровотечі . Однак пульс розповість про проблеми зі здоров'ям задовго до того, як станеться невідворотне. Потрібно лише вміти розуміти те, що каже вам організм.

Покроковий алгоритм виміру: як проводити підрахунок ударів серця

Найпростіший спосіб - затиснути артерію двома пальцямиу місці визначення пульсу у людини. Це можна зробити біля зап'ястя руки, на скронях або внутрішній стороністопи.

Якщо ви проводите вимірювання у маленької дитиникраще це зробити на скронях. Для самостійної процедури найкраще підійде променева артерія, що знаходиться поруч із пензлем руки.

1. Акуратно притисніть артерію двома пальцями, проте врахуйте, що сила впливу має бути мінімальною.
2. Відрахуйте поштовхи, які відчуватимете протягом 60 секунд.
3. Цифра і буде вашим показником.

Крім описаного способу, провести дослідження можна за допомогою спеціального приладу . Зовні він нагадує невеликий лічильник та манжету, яка щільно закріплюється біля кисті руки. Прилад рахуватиме пульс протягом 1 хвилини. Цей спосіб є точнішим, ніж пальпаторний.

Норма за віком у чоловіків, жінок, підлітків та малюків

Треба сказати, що з дітей цифра набагато вища, ніж в дорослих, особливо це стосується новонароджених. Який пульс у нормі має бути у новонародженої дитини?

Багато мам лякаються, якщо у їхніх маленьких дітей вимір показало вище 100, проте це нормально. В ідеалі пульс новонародженогомає бути 140 ударів на хвилину, але можливі інші показники в цьому діапазоні. Головне, щоб цифра не була меншою за 110 ударів і більше за 170.

З першого місяця життя та до рокупоказник зазвичай змінюється несильно. Нормою є дані від 102 до 162 ударів на хвилину, а найкраще, якщо буде 132.

Від 1 року до 6 роківмалюк активно росте і розвивається, а його фізична активність зашкалює, тому нормальний пульсу здорової дитиниповинен перебувати в діапазоні від 90 до 150.

У віці від 6 до 12 роківКоли дитина починає вчитися в школі, позначається зменшення фізичної активності і на стані організму. Нормою є показник від 75 до 115.

У підлітковому віці(12-15 років)пульс значно сповільнюється, тому повинен перебувати в діапазоні від 55 і до 95.

Середні показники пульсу здорової дорослої людини ( з 15 років і аж до 50 років) – це 70 ударів за хвилину, але 60-80 ударів також є нормальними.

У 50-60 роківзнову відбувається підвищення, тому щоденні виміри необхідні. У нормі частота пульсу у людей похилого віку варіюється від 74 і до 79 ударів на хвилину — це вважається нормальним, хоч і більше за інших значень.

Зрозуміло, людина не завжди перебуває в стані спокою, а тому пульс часто може бути вищим або нижчим за норму.

Прискорене серцебиття є нормальним під час фізичних навантажень. Крім того, пульс прискорюється, якщо ви хвилюєтеся чи відчуваєте якісь сильні емоції. Саме про цей стан кажуть: «Серце вистрибує з грудей».

Уповільнення зазвичай спостерігається в тому випадку, якщо ви опиняєтеся у спекотному тропічному кліматі. Відпочинок у країнах Південно-Східної Азіїпротипоказаний людям із проблемами серцево-судинної системи, оскільки клімат там має на увазі не лише спеку, а й сильну вологість. Непідготовлений організмсхильний до перегріву, що негативно позначається на стані серця.

Якщо у вас немає хвороб серцево-судинної системи, то невелике зниження показника є нормальним.Проте «сердечникам» варто уважно спостерігати за своїм здоров'ям, перебуваючи в спекотній країні.

Дізнайтеся більше про те, який пульс у здорової дорослої людини (як у чоловіків, так і у жінок) вважається нормою, скільки серцевих ударів має бути за хвилину в спокійному стані, і в яких випадках варто захвилюватися через відхилення від нормальної ЧСС:

Причини прискореного ЧСС

Прискорене серцебиття (тахікардія), яке і є причиною прискореного пульсу, може бути першим дзвіночком таких серйозних проблем, як:

• Інфекція. У такому стані також спостерігається незначне підвищення температури.
• Неправильна робота серця. Будь-які ураження серцевого м'яза та недостатній кровообіг також ведуть до збільшення показника.
• Кровотечі, непритомності та будь-які інші шокові стани . Такий колапс викликає зниження тиску і призводить до негайної, гострої реакціївсього організму.
• Зловживання кофеїном та алкоголем. Про шкоду обох речовин для серця сказано чимало. Будь-які надмірності у вживанні алкоголю та кофеїну відразу позначаються на роботі серця та пульсі.

За наявності такої проблеми слід насамперед постаратися заспокоїтися. Ляжте на спину і виключіть все дратівливі фактори, будь то яскраве світлочи шум. Дихайте глибоко. Спочатку це може бути важким, але вже через кілька таких вдихів та видихів серцебиття почне сповільнюватись.

Якщо у вас немає можливості прилягти, достатньо буде кілька разів обполоскати обличчя холодною водою . Це викличе «пірнальний рефлекс», і природним чиномвідбудеться уповільнення.

Однак після такої ситуації слід у обов'язковому порядкузвернутись до лікаря, оскільки це може бути симптомом серйозних захворювань.

Про те, як ще можна заспокоїти своє серцебиття, розказано у цьому відео:

Чому сповільнюється і що з цим робити

Рідкісним вважається пульс, при якому за хвилину відбувається менше 60 ударів. Такий стан називається « », і воно може бути супутнім фактором наступних захворювань:

• Захворювання щитовидної залози;
• Набряк мозку, наявність пухлини, крововилив у мозок, менінгіт;
• Отруєння лікарськими препаратамичи хімічними речовинами;
• Прийом бета-блокаторів;
• Інфекційні захворювання.

Однак, окрім таких серйозних проблем, уповільнений пульс можливий через тривалого перебування на холоді чи зниженого тиску.

Прийти до норми в цьому випадку допоможуть невеликі фізичні навантаження, наприклад, прогулянка на свіжому повітріпротягом 20 хвилин, плавання, біг.

Можна вдатися до кофеїновмісних речовинОднак, якщо у вас є захворювання серця, то зловживати таким методом не варто. Підвищити пульс допоможе прийняття гарячої ванни.

Які обстеження може призначити лікар

При тахікардії та брадикардії лікарі призначають наступні обстеженнята аналізи:

• УЗД серця. Найчастіше призначається людям з хронічними або спадковими захворюваннями, будь то гіпертонія, ішемічна хвороба, а також порок серця. Необхідно для аналізу стану самого органу та його клапанів.
• . Завдяки вимірюванню електричних пульсів, лікар має повне уявлення про частоту та ритмічність скорочення органу, роботу шлуночків серця, а також найменших проявахсерйозні захворювання.
• . Показує кількість кров'яних тілець, а у разі їх нестачі, є підставою для проведення додаткових обстеженьна наявність таких захворювань, як лейкемія або недокрів'я (анемія).
• Аналіз крові на гормони щитовидної залози та аналіз сечіє обов'язковими при прискореному пульсі, оскільки нерідко причиною є проблеми в ендокринній системі.

Зрозуміло, які завжди прискорення чи уповільнення людського пульсу від норми є сигналом серйозного захворювання. Якщо така проблема виникла у вас одноразово, то, найімовірніше, причина криється у вашому психічному або фізичному станів даний момент.

Однак, якщо показник далекий від норми і супроводжується нудотою та запамороченням, то після прийняття необхідних заходівщодо його нормалізації, необхідно звернутися до лікаря. Можливо, причин для занепокоєння не буде, але краще займатися профілактикою, ніж лікуванням занедбаних захворювань.

Про особливості діагностики людей з порушеннями ЧСС розказано у цьому відео: