Paggamot at diagnosis ng varicose veins - Ano ang kailangang malaman ng pasyente

Kung ang mga varicose veins sa mga binti ay pinaghihinalaang, ang mga pasyente ay inireseta ng ultrasound diagnostics ng mga ugat. mas mababang paa't kamay ay isang ligtas, lubos na nagbibigay-kaalaman, hindi nagsasalakay na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng mababaw at malalim na mga ugat. Kung kinakailangan, ang mga katulad na paraan ng pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang varicose veins itaas na paa. ultratunog ng malalim na ugat ginagawang posible upang matukoy ang bilis at direksyon ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat at arterya sa mga paa, upang magtatag ng anumang mga kaguluhan sa aktibidad at istraktura ng mga ugat. Sa kasalukuyan, ang ilang mga uri ng diagnostic ng mga sisidlan ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay gamit ang ultrasound ay ginagamit: color Doppler mapping, ultrasound angioscanning, duplex sonography.

Paggamot ng varicose veins

Kung diagnosis varicose veins mga ugat nakumpirma, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang phlebologist. Isaalang-alang kung anong mga paraan ng paggamot ng varicose veins ang nag-aalok ng modernong gamot.

Pag-alis ng varicose veins - Ano ang kailangang malaman ng pasyente

lahat umiiral na mga pamamaraan Ang paggamot ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay ay ang mga sumusunod:

1. Konserbatibo;
2. Mga pamamaraan ng sclerosing o iniksyon
3. pagpapatakbo;
4. pinagsama-sama.

Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay nabawasan sa paggamit ng:

- Espesyal na medikal medyas ng compression (nababanat na medyas, pampitis, bendahe). Suportahan ang mga medyas na mapabuti ang sirkulasyon at mapawi ang sakit at bigat sa mga binti. Bumili ng medikal medyas ng compression sa mga parmasya at mga dalubhasang tindahan; - Physiotherapy; - Hirudotherapy (paggamit ng mga panggamot na linta); - Ang paggamit ng venotonics at mga gamot na nagpapalakas sa mga pader ng mga daluyan ng dugo (bitamina C). Lokal na aplikasyon venotonics sa anyo ng pamahid, cream, gel nagpapabuti ng microcirculation ng dugo, kondisyon ng balat, binabawasan ang pagkatuyo at pag-flake; - Mga hakbang sa pag-iwas.

Pag-alis ng varicose veins na may laser - Laser therapy para sa maliliit na ugat

Sa laser therapy spider veins at maliit varicose veins pinainit at nawasak ng matinding pulsating radiation. Bilang resulta, sa ginagamot na ugat, peklat na humaharang sa ugat. Maraming kurso ng laser therapy ang kadalasang kinakailangan para tuluyang mawala ang mga ugat. mga pagbabago sa vascular. Ang mga ugat ay ganap na mawawala sa loob ng 1-2 taon. Pag-alis ng varicose veins na may laser - Intravenous laser therapy sa ugat laser therapy – makabagong pamamaraan paggamot ng malalaking deformed veins, na dati ay maaalis lamang sa pamamagitan ng operasyon. Bilang resulta ng paglalagay ng maliit na laser fiber nang direkta sa varicose vein at paglalantad nito sa pulsed thermal energy ng laser, ang ugat ay pipi at nawasak.

Pag-alis ng varicose veins - Radiofrequency ablation

Ang radiofrequency ablation ay isang paraan ng pag-impluwensya sa mga dingding ng isang ugat na may pulso ng radiofrequency, bilang isang resulta kung saan ang ugat ay umiinit at nagkontrata. Pagkatapos ng radiofrequency ablation procedure, ang ginagamot na malalaking ugat ay nawawala pagkatapos ng halos isang taon.

Pag-alis ng varicose veins - Vascular surgery

Sanay na ang operasyon paggamot ng malalaking varicose veins na hindi maaaring alisin sa sclerotherapy o laser therapy.

Ang deformed varicose vein ay simpleng excised. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang mga mababaw na ugat ay inaalis sa pamamagitan ng microscopic incisions sa balat. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng pananatili sa ospital, at karamihan sa mga pasyente ay maaaring bumalik sa trabaho pagkatapos ng ilang araw.

Ang materyal ay para sa sanggunian lamang. Alin sa mga paraan ng pag-alis ng varicose veins ang tama para sa iyo ay magbibigay ng mga rekomendasyon phlebologist pagkatapos pag-aralan ang mga resulta ng pagsusulit at personal na pagsusuri.

• Bumalik
• Pasulong

Kung pinaghihinalaang varicose veins, ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga reklamo ng pasyente, pagsusuri sa mas mababang paa't kamay, laboratoryo at instrumental na pamamaraan pananaliksik.

Naka-on mga paunang yugto ipinahayag ang varicose veins mga klinikal na pagpapakita kadalasan wala. Posibleng i-verify ang pag-unlad ng sakit at gumawa ng napapanahong mga hakbang upang maiwasan ito pagkatapos lamang ng masusing pagsusuri ng pasyente.

Sa kabila ng katotohanan na madalas na ang diagnosis ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay walang pag-aalinlangan, ang pasyente ay dapat sumailalim sa komprehensibong pagsusuri. Pagkatapos ng lahat, sa mata ay imposibleng makita ang pagpapalawak ng malalim na mga ugat ng ibabang binti at hita, ang nagpapasiklab na proseso ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay higit na nakasalalay sa uri ng sakit: pangunahin, pangalawa, o nagmumula bilang resulta ng mga komplikasyon ng iba pang mga sakit.

Pagsusuri ng pasyente

Ang unang yugto sa diagnosis ng varicose veins sa mga binti ay ang koleksyon ng isang anamnesis mula sa pasyente, pagsusuri at palpation:

1. Kadalasan, ang mga pasyente ay pumupunta lamang sa doktor kapag may malinaw na mga pagpapakita ng sakit sa anyo ng pagpapalaki at pag-usli ng mga mababaw na ugat ng mas mababang mga paa't kamay. Bilang karagdagan, napapansin nila ang kabigatan sa mga binti, ang hitsura ng edema at spider veins- telangiectasia. Dapat linawin ng doktor ang pagkakaroon ng mga predisposing factor sa paglitaw ng sakit na ito.
2. Ang pagsusuri sa pasyente ay isinasagawa sa isang nakatayong posisyon sa magandang liwanag. Ang mga varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga dilat, paikot-ikot na mga ugat at pagbuo ng mga node. Sa kaso ng pag-unlad ng sakit, mayroong isang napakalaking hitsura ng telangiectasias, hyperemia at hyperpigmentation ng balat, pati na rin ang paglitaw ng mga ulser at dermatitis.
3. Sa tulong ng palpation, ang antas ng pag-igting ng mga apektadong sisidlan, ang kanilang density at haba, at ang temperatura ng balat sa itaas ng mga ito ay natutukoy. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na maghinala sa pagkakaroon ng isang namuong dugo at isang nagpapasiklab na proseso.

Mga functional na pagsubok

Ang mga varicose veins sa mga binti ay tinutukoy gamit mga pagsubok sa pagganap. AT kamakailang mga panahon Ang pamamaraang diagnostic na ito ay bihirang ginagamit dahil sa pagkakaroon ng modernong mga aparatong ultrasonic nagbibigay-daan sa isang detalyadong pagtingin sa estado mga daluyan ng dugo, ang antas ng kanilang pinsala at iba pang mga palatandaan ng sakit. Gayunpaman, hindi lahat ng mga institusyong medikal ay nilagyan ng mga kinakailangang kagamitan.

Ang mga functional na pagsubok ay hindi nangangailangan ng anumang karagdagang kagamitan at maaaring isagawa anumang oras. At ang pinakamahalaga, pinapayagan ka nitong masuri ang estado ng valvular apparatus ng mababaw na mga daluyan ng dugo.

Ang diagnosis ng varicose veins ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Pagsubok sa Troyanov-Trendelenburg. Ang pasyente ay tumatagal ng isang pahalang na posisyon at itinaas ang 1 binti sa isang anggulo na 45º. Napakabilis, ang mga sisidlan ay walang laman at ang isang tourniquet ay inilapat sa itaas na ikatlong bahagi ng hita. Bilang kahalili, maaari mo lamang i-clamp ang malaking saphenous vein gamit ang iyong daliri. Pagkatapos nito, ang pasyente ay tumataas at ang bilis ng pagpuno ng mga daluyan ng dugo ay tinasa. Sa normal na paggana ng valve apparatus, dapat itong mangyari sa loob ng 15 segundo. Ang masyadong mabilis na pagpuno ay sinusunod kapag ang mga balbula ng mga communicative veins ay hindi sapat. Pagkatapos nito, ang tourniquet ay tinanggal at ang rate ng pagpuno ng mga sisidlan mula sa hita hanggang sa ibabang binti ay tinatantya. Mabilis na paggaling Ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa normal na paggana ng ostial at iba pang mga balbula ng mahusay na saphenous vein. Sa kabilang binti, ang pagsubok ay isinasagawa nang katulad.
2. Pagsusulit sa Hackenbruch. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay nahanap ng doktor ang isang oval fossa sa hita: sa lugar na ito, ang may sakit na saphenous vein ay dumadaloy sa femoral vein. Sa kaso ng kakulangan ng ostial valve, ang isang pagtulak ng dugo ay nararamdaman kapag umuubo. Ang isa pang pangalan para sa sintomas na ito ay isang positibong salpok ng ubo.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo

Diagnostics sa sakit na varicose sumasaklaw hindi lamang sa pananaliksik functional na estado mga daluyan ng dugo, ngunit pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri. ito pangkalahatang pagsusuri dugo, ihi, hormonal background. Ngunit ang pinakamahalaga ay ang mga tagapagpahiwatig ng pamumuo ng dugo. Sa kanilang tulong, maaari mong tama na masuri ang panganib ng pagbuo ng trombosis at thrombophlebitis, pati na rin piliin ang mga kinakailangang taktika para sa karagdagang paggamot ng sakit.

Upang gawin ito, kailangan mong mag-abuloy ng dugo para sa isang pangkalahatang pagsusuri, pati na rin para sa pagpapasiya ng antithrombin III, protina S at C, antas ng homocysteine, oras ng clotting, pagsubok ng prothrombin, pag-aaral ng APTT index, pagsubok ng D-dimer, von Aktibidad ng Willebrand factor, atbp.

Dami mga pagsubok sa laboratoryo depende sa kalusugan ng pasyente at sa antas ng pag-unlad ng sakit. Papayagan nito ang napapanahong pagwawasto ng mga tagapagpahiwatig ng coagulation ng dugo at anticoagulation system. Pagkatapos ng lahat, isa sa mga pangunahing komplikasyon sakit na varicose veins - ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa lumen ng mga daluyan ng dugo, na nagdadala tumaas ang panganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.

Ang pamantayang ginto para sa pag-diagnose ng varicose veins: ultrasound, dopplerography at angiography

Ang diagnosis ng varicose veins ay kinakailangang kasama ang paggamit ng mga pamamaraan ng ultrasound, kung saan makikita mo ang venous system ng pasyente sa isang seksyon. Ang Dopplerography ay makakatulong upang masuri ang likas na katangian ng daloy ng dugo, ang kondisyon ng mga balbula ng mababaw at malalim na mga ugat. Bilang karagdagan, ang patency ng mga vessel, ang kanilang anatomical course at ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo ay itinatag.

Kung kinakailangan interbensyon sa kirurhiko itinala ng doktor ang mga perfonant veins, na nagbibigay ng daloy ng dugo mula sa mababaw hanggang sa malalim na mga sisidlan. Ito ay kinakailangan upang mapadali ang gawain ng siruhano na magbebenda sa kanila.

Mandatory na pagsusuri para sa varicose veins ng mas mababang paa't kamay - pamamaraan ng ultrasound pag-scan ng duplex mga ugat. ito kumplikadong mga diagnostic na pinagsasama ang mga kakayahan ng ultrasound at Doppler na pag-aaral.

Ang ultrasound duplex vein scanning ay isang ganap na ligtas at hindi invasive na pamamaraan na walang kinalaman espesyal na pagsasanay. Ang tanging disbentaha nito ay ginagawa ito sa pasyente sa isang nakatayong posisyon. Para sa ilang mga pasyente, ito ay maaaring maging lubhang may problema, dahil ang tagal ng diagnosis ay mga 30-40 minuto.

Ang pagsusuri ng varicose veins gamit ang dopplerography ay isinasagawa sa maraming paraan:

1. Color dopplerography. Ginagamit upang matukoy ang likas na katangian ng daloy ng dugo.
2. Teknik ng pulse-wave. Ginagawa nitong posible na matukoy ang bilis ng paggalaw ng dugo sa mga apektadong sisidlan.
3. Power dopplerography. Binibigyang-daan kang makita ang patency ng mga daluyan ng dugo at ang direksyon ng daloy ng dugo.
4. Duplex at triplex dopplerography. Pinagsasama ang ilang mga diskarte, pagpapalawak ng mga posibilidad ng mga diagnostic. Pinapayagan ka nitong makakuha ng tumpak na mga graph ng mga pagbabago sa mga parameter ng daloy ng dugo. At may modernong kagamitan at espesyal software ang venous system ay maaaring muling itayo sa screen sa tatlong dimensyon. Ito ay makikita sa bawat detalye anatomikal na istraktura at mga pagbabago sa istruktura mga dingding at lumen ng mga daluyan ng dugo.

Ang angiography o phlebography ay isang paraan para sa pagsusuri ng varicose veins gamit ang radiopaque substance na ibinibigay sa intravenously. Sa panahon ng pag-aaral, isang serye ng mga larawan ang kinunan. Pinapayagan ka ng Angiography na matukoy ang haba ng mga pathological vessel, matukoy ang diameter ng lumen at ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo.

Sa kabila ng katotohanan na may mga bagong pamamaraan para sa pag-diagnose ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay, ang angiography ay patuloy na ginagamit, bagaman ito ay may ilang mga limitasyon. Halimbawa, ahente ng kaibahan maaaring humantong sa reaksiyong alerdyi, samakatuwid, bago ang pagpapakilala nito sa isang tao, isang subcutaneous test para sa sensitivity sa gamot ay dapat gawin. Gayunpaman, ginagawang posible na suriin nang detalyado ang estado ng pinakamalalim at pinakamaliit na mga daluyan ng dugo.

Iba pang mga paraan ng pag-aaral ng sakit at pagbalangkas ng diagnosis

Ang diagnosis ng varicose veins ay isinasagawa din gamit ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik: plethysmography, phlebomanometry, phleboscintigraphy, three-dimensional computed tomography atbp Gayunpaman, ang mga ito ay hindi ginagamit nang kasingdalas ng mga pangunahing pamamaraan at sa mga kaso lamang kung saan kinakailangan upang linawin ang nawawalang data, lalo na bago ang operasyon upang alisin ang mga pathological veins.

Ang huling pagbabalangkas ng diagnosis ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay ay batay sa mga resulta ng diagnosis.

Kabilang dito ang antas ng mga panlabas na pagpapakita ng sakit, paglahok sa proseso ng pathological mababaw at malalim na mga ugat, mga parameter ng hemodynamic disorder at ang dami ng mga diagnostic procedure na isinagawa.

Napapanahong aplikasyon para sa Medikal na pangangalaga at ang komprehensibong pagsusuri ng varicose veins ay makakatulong na matukoy ang mga taktika ng paggamot: konserbatibo o kirurhiko.



Ultrasound ng mga sakit mga venous vessel ay isang karaniwang pamamaraan ng diagnostic mga pagbabago sa pathological sa mga ugat. Ang pangunahing layunin ng mga diagnostic ng ultrasound ay upang matukoy ang estado ng patency ng ugat at ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa kanila. Pinapayagan ka ng pag-aaral na matukoy ang anyo at kalubhaan ng sakit, nito tunay na banta para sa buhay ng pasyente, pati na rin ang sanhi ng sakit. Ang data na nakuha sa panahon ng pag-aaral ay ang batayan para sa appointment ng konserbatibo o kirurhiko paggamot.

Ultrasound angioscanning

AT modernong mga diagnostic iba't ibang sakit, kabilang sa phlebology, ang pangunahing paraan ng pananaliksik ay ultrasound. Sa tulong ng ultrasound, ang lokasyon, kalikasan at lawak ng mga ugat na apektado ng venous disease ay natutukoy. Sa kurso ng paggamot, ginagawang posible ng ultrasound na subaybayan ang dynamics ng paggamot at suriin huling resulta, therapy o operasyon. Sa modernong phlebology ultrasound diagnostics ng venous disease- ito ang "pamantayan ng ginto", na nakakuha ng isang malakas at nangungunang lugar sa pagsasanay ng mga vascular surgeon. Kung wala ito, imposibleng magtatag ng isang tumpak na diagnosis at magreseta ng kinakailangang paggamot.

Varicose veins

Sa kasalukuyan, maraming tao ang dumaranas ng varicose veins, karamihan sa mga kababaihan, anuman ang edad. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ito ay gawaing nauugnay sa mahabang pananatili sa posisyong nakaupo o nakatayo, mataas na Takong, pisikal na ehersisyo, pagbubuntis, panganganak. Isa sa mga pangunahing sanhi ng sakit, isinasaalang-alang ng mga vascular surgeon namamana na predisposisyon o congenital patolohiya mga sisidlan. Ang simula ng sakit ay madalas na nauugnay sa mga pagbabagong nauugnay sa edad, pati na rin sa masamang ugali at pag-inom ng mga hormonal na gamot.

Mga palatandaan ng varicose veins

Naka-on maagang yugto sakit, ang hitsura ng maliit na edema sa mga binti, bahagyang sakit na sindrom at pagod sa pagtatapos ng araw. Ang susunod na yugto sa pag-unlad ng sakit ay ang pagdaragdag ng isang nagpapasiklab na proseso at patuloy na pamamaga ng mga binti. Sa mga binti ay lumilitaw sa paglipas ng panahon dark spots, pampalapot ng mga bahagi ng balat, trophic ulcers. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng patuloy na sakit at bigat sa mga binti, na hindi nawawala sa magdamag. Ang malubhang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso na may paglipat sa eksema. Sa varicose vein, ang balat ay nagiging mas payat, na humahantong sa pagdurugo, na maaaring magbukas anumang oras, kahit sa gabi. Ang malaking pagkawala ng dugo ay nagdudulot ng mortal na banta sa buhay ng pasyente.

Paano ginagamot ang mga venous disease?

Ang modernong phlebology ay may iba't ibang paraan ng paggamot. Tradisyonal operasyon natupad sa isang lubhang malubhang kaso. Ang mga mas banayad na anyo ng mga sakit sa ugat ay maaaring gamutin ng konserbatibo at compression therapy, pati na rin ang mga bagong minimally invasive na pamamaraan. Ang operasyon sa pagtanggal ng ugat ay mahirap at masakit para sa mga pasyente.

Sclerotherapy

Ngayon, ang priyoridad ng mga phlebologist ay sclerotherapy, na kinabibilangan ng pagpapakilala sa apektadong ugat. isang espesyal na gamot, na "nagpapadikit" dito, at pagkatapos ay natutunaw, na walang mga peklat sa lugar. Ang operasyong ito ay nag-aalis mga depekto sa kosmetiko na nangyayari sa balat ng mga binti na may paglawak ng mga ugat. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Maaaring isagawa ang paggamot sa pamamagitan ng laser ablation sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraang ito ay hindi nagsasangkot ng pag-ospital ng pasyente. Ilang oras pagkatapos ng operasyon, umalis ang pasyente sa pasilidad na medikal.

Doppler ultrasound

Ang pamamaraang ito ay inilapat para sa pangunahing diagnosis mga sakit sa venous ng mga binti. Ang batayan ng Doppler ultrasound ay ang Doppler effect.

Ang modernong gamot ay armado ng iba't ibang mga Doppler ultrasound device na may partikular na layunin. Kabilang sa mga ito ay portable na mga aparato, ang laki nito ay nagbibigay-daan sa iyo na kumuha ng kaunting espasyo. Ang aparato ay maaari ring ilagay sa bulsa ng amerikana ng doktor. Ang mga nakatigil na mamahaling aparato ay mga kumplikadong aparato na pinagsama sa kanilang disenyo ng isang computer at isang video system, na idinisenyo upang masuri ang kondisyon at patency ng mga ugat (panlabas at malalim). Sa tulong ng Doppler ultrasound, sinusuri ng doktor ang paggana ng mga venous valve at ang bilis ng daloy ng dugo.

Ang data na nakuha sa panahon ng diagnosis ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng isang tumpak na diagnosis at pumili ng isang paraan ng paggamot. Depende sa mga resulta ng pamamaraan, maaari itong maging konserbatibo, compression therapy, sclerotherapy o operasyon. Mga diagnostic sa ultratunog mga sakit sa ugat ay hindi nakakapinsala, simple at naa-access na paraan mga diagnostic.

Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay nagbibigay-kaalaman hangga't maaari upang kumpirmahin o ibukod pangunahing diagnosis. Ang mga resulta ng pagpapatupad nito ay nakasalalay karagdagang paggamot at makuha ang ninanais na resulta. Ipasa ang kinakailangan mga pamamaraan ng diagnostic posible sa ating ospital sa pinakabagong kagamitan. Ang isang kwalipikadong doktor ay gagawa ng kinakailangang pamamaraan at bibigyan ang pasyente karampatang pag-decode. Inaanyayahan ka naming bisitahin ang aming sentro! Kalidad serbisyong medikal ginagarantiya namin!

Maraming tao ang madaling magkaroon ng varicose veins. Ang sakit ay maaaring lumitaw nang matagal bago nakikitang sintomas. Ito ay unti-unting nabubuo, ito ay itinataguyod ng mga kadahilanan tulad ng pagtaas ng stress sa mga kalamnan, flat feet, sobrang sikip at hindi komportable na damit, at matagal na pananatili sa mga binti. Ang ganitong saloobin sa katawan ay nag-aambag sa isang pagbawas sa venous elasticity (ang mga pader ay nawawalan ng kakayahang mag-abot), ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo at pag-unlad ng sakit. Paano makilala ang varicose veins?

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor at sumailalim sa kumpletong pagsusuri ng mga varicose veins. Ang unang yugto ng pagsusuri ng varicose veins ay isinasagawa sa pamamagitan ng palpation ng ectatic veins (natukoy na sakit, density, pag-igting, haba ng mga apektadong lugar ng mga ugat, ang pagkakaroon ng edema at nagpapasiklab na proseso). Ang phlebologist ay nagsasagawa ng pagsusuri.

Ang pamamaraan ay dapat isagawa sa patayong posisyon katawan ng tao, upang mapakinabangan ang pagpuno ng mga ugat ng dugo. Maipapayo na mag-diagnose ng varicose veins sa gabi, ito ay sa oras na ito na ang mga apektadong lugar ay pinakamahusay na contoured. Sa panahon ng palpation, mababaw na pagsusuri, ang doktor ay tumatanggap ng pangunahing impormasyon tungkol sa estado ng mga sisidlan ng pasyente. Pagkatapos paunang pagsusuri, ang diagnosis ng varicose veins ay nagpapatuloy sa ikalawang yugto - ultrasound.

Pagsusuri para sa varicose veins

Ang mga pagsusuri para sa varicose veins ay isa sa mga mahalagang mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa sakit at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy nang tama ang diagnosis. Anong mga pagsubok ang ibinibigay para sa varicose veins?

Una kinakailangang pamamaraan- pagsusuri ng dugo para sa varicose veins (pangkalahatan, biochemical, hormonal, glycated hemoglobin, pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rhesus, pati na rin para sa pagkakaroon ng isang nakakahawang grupo).

Ang pangalawang uri ng materyal para sa pagsusuri ay ang ihi ng pasyente. Ang layunin ng pag-aaral ay upang matukoy ang pagkakaroon ng asukal, hemoglobin, urobeline at ketone na katawan, acetone, bilirubin, ammonia, pati na rin ang pangkalahatang mga tagapagpahiwatig sa pinahabang pagsusuri.

Mayroong ilang mga uri ng pagsusuri sa ibabaw:

• Triangular na pagsubok. Inilapat ang pamamaraang ito sa sumusunod na paraan: ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod na may nakataas na binti, at pinipiga ng doktor ang mga ugat na may tatlong tourniquets sa inguinal fold, sa ilalim kasukasuan ng tuhod at sa gitnang bahagi ng hita.
• Pratt test. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagsasangkot ng pagpapasiya ng mga nasirang balbula ng mga ugat na nakikipag-usap. Para sa pagpapatupad ang pamamaraang ito ang isang tourniquet ay ginagamit upang i-clamp ang inguinal vein at nababanat na bendahe, na bumabalot sa binti ng pasyente mula sa balakang hanggang sa ibaba sa posisyong nakahiga. Tumayo ang pasyente at unti-unting tinanggal ang benda.

Ang Pratt test ay mas epektibo sa pagpapakita ng presensya o kawalan ng tamang dami mga ugat para sa sirkulasyon ng dugo. Salamat sa ganitong uri ng pagsusuri, tinutukoy ng doktor ang antas ng sakit.

Ultrasound ng varicose veins

Ang ikalawang yugto sa diagnosis ng varicose veins ay ultrasound (ultrasound), na nagpapahintulot sa iyo na tumingin sa loob venous system. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 35-45 minuto at kasama ang mga sumusunod na uri mga survey:

• Doppler. Sa panahon ng pagsusuri, ang kondisyon ng mga venous valve at ang pagtatasa ng panloob na lokasyon ng mga ugat ay tinutukoy. Ang isang partikular na mahalagang paksa ng pagsusuri sa Doppler ay ang mababaw at malalim na mga lugar ng lokasyon ng mga ugat (lugar ng singit, ibabang ikatlong bahagi ng bukung-bukong, popliteal fossa).
• Angioscanning (USAS). Ang ganitong uri pagsusuri sa ultrasound tinatawag ding duplex. Isinasagawa ito kapag lumitaw ang iba't ibang mga komplikasyon ng sakit o sa mga talamak na pagpapahayag ng mga sintomas. Ang ganitong uri ng pag-scan ay nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at magpasya pa tumpak na diagnosis.

Kapag nagsasagawa ng diagnosis, pinoproseso ng doktor ang impormasyong natanggap, isinasama ito sa opinyon ng eksperto. Ang pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa tamang diagnosis.

Pagsusulit sa Valsalva

Sa una, ang pagsusulit ng Valsalva ay inilaan upang alisin ang nana mula sa gitnang tainga na may otitis media. Sa ngayon, pinalawak ng pamamaraang ito ang saklaw ng aplikasyon nito. Ito ay ginagamit na ngayon ng mga pasahero ng sasakyang panghimpapawid sa panahon ng pagbaba at pag-akyat, pati na rin ng mga maninisid (sa panahon ng diving) upang mapantayan ang presyon ng sinus itaas na panga at gitnang tainga.

Ayon sa pananaliksik, ang Valsalva test para sa varicose veins ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng valve apparatus, sa pamamagitan ng distal compression na may pneumatic cuff. Dahil sa binibigkas na reflux (paggalaw ng likido ng mga guwang na organo sa kabaligtaran ng direksyon), posible na suriin ang pagganap ng valve apparatus ng venous system.

Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa posisyong pahalang katawan ng tao, sa isang patag na ibabaw. Sa loob ng 15 segundo, ang pasyente ay humihinga ng hangin sa tubo, na konektado sa pressure gauge, habang lumilikha ng presyon na hanggang 40 mm. haligi ng mercury.

Kung ipagpapatuloy mo ang Valsalva maneuver na may varicose veins matagal na panahon, kung gayon ang dami ng dugo na bumabalik ay lubhang nabawasan. Nakakatulong ito upang mabawasan ang presyon sa puso. Ipinagbabawal na gawin ang pagsusulit na ito para sa varicose veins sa labas ng ospital.

Mga kawili-wiling bagay sa paksang ito!

Pamumuhay na may varicose veins
Ang simula ng varicose veins ay isang napakahirap na sakit, na nangangahulugan na dapat mong ganap na muling isaalang-alang ang iyong buhay at subukan ...

Army at varicose veins
Ang mga kabataang lalaki sa edad ng militar na nasuri na may varicose veins o varicocele, bilang karagdagan sa estado ng kalusugan, ay nag-aalala tungkol sa ...

Mga pagsusuri at komento

Zoya Petrovna- Mar 22, 2019, 22:07

Isang taon na ang nakalilipas, nakakuha ako ng trabaho bilang consultant sa isang naka-istilong tindahan ng damit ng kababaihan. Talagang gusto ko ang aking trabaho, dahil salamat sa akin, ang mga kababaihan ay nagbabago, nagsisimula sila bagong buhay, bumuo ng mga pamilya, mag-enjoy lang sa mga bagong pagbili. Pagkatapos lamang ng isang taon na tumakbo ako pabalik sa aking mga paa nang may ganoong sigasig, na nagsilbi sa aking mga kliyente, na nagsimula akong madama na ang aking mga binti ay napapagod. Ngunit ayon sa dress code, hindi ko magagawa nang walang takong. Sa trabaho, pinayuhan ako ng isang empleyado na bumili ng Varius gel. Nagtitiwala ako sa kanya, ngunit nagpunta ako sa mga forum at nagbasa ng mga review tungkol sa kanya. Nagpasya ako na ito ang aking kaligtasan. Ang lahat ay naging ganoon. Pagkatapos ng dalawang linggo ng paggamit ng anti-varicose agent, tumakbo ako tulad ng dati. Ang sakit ay nawala, ang mga binti ay hindi masakit.

Oktyabrina Ivanova- Mar 21, 2019, 21:52

Ang bawat tao'y karaniwang nagrereklamo tungkol sa mga varicose veins na lumilitaw sa mga binti, ngunit ang patolohiya na ito ay lumitaw sa aking mga bisig. Mula sa mga siko hanggang sa mga kamay, ang mga sisidlan ay literal na nagsimulang gumapang palabas sa balat. Ang pangit na kalagayan ng mga paa't kamay na ito ay labis akong ikinairita. Tila walang sakit, ngunit ang larawan ay hindi kanais-nais. Iniisip ko na ang tungkol sa operasyon, ngunit pinayuhan ng kaibigan ng doktor si Varius gel. Masigasig na pinahiran sa umaga at gabi. Ang mga unang resulta ay hindi kaagad dumating. Desperado na itong gumaling, ngunit hindi naputol ang kurso. Dahil dito, humupa ang sakit. Natatakot ako sa isang pagbabalik, kaya nagpasya akong bumili ng isang gel sa reserba: Gagamitin ko ito para sa pag-iwas.

Ako ay para sa isang komprehensibong pagsusuri. Pinakamabuting gawin ang parehong pagsusuri sa Valsalva at isang ultrasound. Ito ay tiyak na maaasahan at may mataas na kalidad.

Urmas- Setyembre 11, 2018, 12:02

Ang ultratunog para sa varicose veins ay sapat na. Kailangan mong gawin ito nang pana-panahon. Huwag ipagpaliban ang paggamot.

Sergey- Set 05, 2018, 17:48

Ang maniobra ng Valsalva ay mas mahusay kaysa sa pamamaraang Pratt. Ito ay mas maaasahan. Ginagawa lamang ito sa isang espesyal na opisina. Imposibleng gawin sa bahay.

Ang isang pagsubok sa ibabaw ng pangkalahatang larawan ng sakit ay hindi magpapakita. Kailangan ng mas malalim na diagnosis.

Sa kasalukuyang panahon, ang karamihan sa mga tao ay naniniwala na depekto sa varicose Ito ay isang kosmetikong isyu. Ito, sa una ay hindi tama, ang paghatol tungkol sa sakit na ito na humahantong sa katotohanan na ang mga tao ay nagkakaroon ng mga mapanganib na komplikasyon.

Ang mga diagnostic ng ugat ay dapat na sapilitan kung lumilitaw ang pamamaga sa mga binti. Mahalagang maunawaan na ang pagwawalang-bahala sa gayong problema ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkasira sa kalusugan ng tao.

Ang diagnosis ng varicose veins ay isinasagawa ng iba't ibang mga modernong pamamaraan na ganap na ligtas at walang mga kontraindiksyon. Dahil sa ang katunayan na ang modernong gamot ay hindi tumayo, hindi lamang ang diagnosis, kundi pati na rin ang paggamot ay maaaring isagawa nang ganap na walang sakit. Ngunit lamang sa kaso kapag ang isang tao ay humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan.

Kung lumitaw ang mga pattern ng vascular, ito ang unang senyales na lumitaw ang venous system ng tao malalaking problema. Kaya, ang mga lugar kung saan na-deploy ang mga kakaibang pattern ay sasailalim sa varicose veins sa hinaharap.

At upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa naturang problema, kailangan mong bisitahin ang isang espesyalista. Ang isang paglalakbay sa doktor ay sapilitan, kahit na ang isang tao ay sigurado na siya ay hindi nasa panganib. Kapag lang buong pagsusuri magiging posible na malaman kung may panganib sa isang tao.

Naka-on sa sandaling ito Mayroong hindi mabilang na iba't ibang mga pamamaraan kung saan ang diagnosis ng varicose veins sa mga binti ay isinasagawa sa loob ng ilang minuto at ganap na walang sakit.

Kaya, anong mga pamamaraan ng diagnostic ang magagamit sa isang tao:

• pagbisita sa isang doktor na phlebologist na dalubhasa sa mga problema sa venous;
• pagsusuri sa tulong ng mga pagsubok upang matukoy ang antas ng pinsala;
• pag-scan ng ugat;
• dopplerography;

Ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay ang pinakasikat sa ngayon at pinakaligtas. Ang pagsasagawa ng mga diagnostic gamit ang isa sa mga pamamaraan, ang isang tao ay hindi makakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa.

At tungkol sa sakit at maaari mong ganap na kalimutan, dahil ang mga naturang aparato ay ang pinaka-matipid sa mundo. Bukod dito, ang mga pamamaraan na ito ay walang mga kontraindikasyon para sa paggamit. Samakatuwid, maaari silang magamit para sa mga tao sa lahat ng edad.

Bumisita kami sa phlebologist

Para sa anumang problemang medikal, dapat kang palaging kumunsulta sa iyong manggagamot. Ngunit sa parehong oras, kung ang isang tao ay nakapag-iisa na nag-navigate kung aling doktor ang makikipag-ugnay kapag natukoy ang isang tiyak na problema, makakatulong ito na makatipid ng maraming oras.

Kaya, kung may mga problema sa mas mababang mga paa't kamay, dapat mong bisitahin ang isang phlebologist, kung itong espesyalista walang pasok institusyong medikal, kung gayon ang isang vascular surgeon ay magiging isang alternatibo.

Tumpak na tutukuyin ng mga espesyalistang ito kung ang naturang depekto ay kosmetiko o apurahang kailangang isagawa. medikal na therapy. Mahalagang maunawaan na kapag nag-diagnose ng varicose defect, hindi mawawala ang oras.

Tulad ng para sa phlebologist, mahalagang malaman na ang mga espesyalista na ito ay kwalipikado sa ilang mga lugar nang sabay-sabay, lalo na:

• dermatolohiya;
• pangkalahatang operasyon;
• pag-oopera sa ugat.

Gayundin, maaaring mag-iba ang espesyalisasyon ng mga doktor na ito depende sa bansa kung saan nagsasanay ang doktor na ito.

Paano ito isinasagawa diagnostic na pagsusuri kailangan para makagawa ng tumpak na diagnosis? Una sa lahat, pinag-aaralan ng phlebologist ang kasaysayan ng pasyente at nagsasagawa ng visual na pagsusuri, na sinusundan ng pagtatanong ng isang tao tungkol sa kanyang mga reklamo.

Pamamaraan ng pag-scan ng ugat

Matapos maitatag ang isang paunang larawan ng kurso ng sakit, ang espesyalista ay gumagawa ng appointment para sa isang pag-scan ng ugat.

Sa ngayon, ito ang pinakakaraniwang pamamaraan, salamat sa kung saan ang diagnosis ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay matagumpay na ginanap. At higit sa lahat, ito kumpletong kawalan sakit sa panahon ng naturang sesyon, at lahat ng mga panganib tungkol sa pagkakalantad ay nababawasan sa zero.

Salamat sa naturang pagsusuri, ang lahat ng mga may sira na lugar ay makikita, dahil sa kung saan posible na matukoy nang eksakto kung anong antas ng pinsala. Gayundin, ang pamamaraan na ito ay lubhang kailangan upang makabuo ng isang tiyak na plano sa paggamot.

Tulad ng para sa kinakailangang oras para sa pagmamanipula na ito, depende sa antas ng pinsala, ang diagnosis ay maaaring tumagal mula 5 hanggang 20 minuto.

magandang lumang ultrasound

Hawak ultrasound. Ang nasabing diagnosis ay kailangang-kailangan, dahil ang doktor ay may pagkakataon na suriin nang detalyado ang bawat bahagi katawan ng tao gamit ang hindi nakakapinsalang sound wave.

Ang isang pamamaraan ng ultrasound ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang isang gel ay inilapat sa isang tiyak na lugar na nagpapadala ng isang contact, pagkatapos ay pinamunuan ng doktor ang isang espesyal na probe sa apektadong lugar at, gamit ang isang sound wave, ay ipinapakita sa monitor. buong larawan ano ang nangyayari sa mga ugat.

Ang diagnosis ng varicose veins gamit ang ultrasound ay isa sa pinaka mabisang pamamaraan hanggang ngayon. Ang bagay ay ang ultrasound ay ang pinakaligtas at pinaka eksaktong paraan pagtukoy sa antas ng pinsala sa mga ugat.

dopplerography

Isa pa, walang kulang epektibong mga diagnostic, – ultrasound dopplerography. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang sukatin ang daloy ng biological fluid sa puso at vascular system.

At ang gayong pagmamanipula ay isinasagawa bilang mga sumusunod: mga sound wave, na ipinadala ng apparatus, ay tumama sa mga selula ng biological fluid at sa mga sisidlan. At batay sa natanggap na data sa pagbabago ng dalas, ang sakit na ito. Ang ganitong mga pagbabago ay ipinapakita sa screen ng device bilang isang hubog na linya.

Kung ang isang tao ay may hinala ng varicose veins, ang diagnosis ay dapat na isagawa nang mapilit.

duplex ultrasound

Ang varicose veins ng lower extremities ay maaari ding matukoy gamit ang duplex scanning ng venous system. Ano duplex ultrasound? Ito ay isang tandem ng isang itim at puting imahe at isang sistema para sa pagsukat ng pagtakbo ng isang biological fluid. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang pamamaraan na ito ang pinakamoderno sa ngayon.

Ang ganitong uri ng ultrasound ay nakakatulong hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang masubaybayan kung paano bubuo ang depekto. Bukod dito, sa device na ito, posible na magsagawa ng kumpletong pagsusuri ng mga malalalim na ugat, lahat ng mga arterya, materyal at mababaw na mga ugat.

Bilang karagdagan sa epekto sa itaas, pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang direksyon ng biological fluid ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang ganitong impormasyon ay lubhang kapaki-pakinabang, dahil ang dumadating na manggagamot ay maaaring masubaybayan ang pagkakaroon ng mga namuong dugo at lahat ng tinatawag na mga pagkasira sa mga balbula.

Ano ang iba pang mga paraan upang masuri ang isang venous defect?

Una sa lahat, ang mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-diagnose ng naturang sakit ay, bilang isang karagdagang panukala para sa pagtatatag ng diagnosis. Ginagamit ng karamihan ang mga pamamaraang ito upang matukoy ng dumadating na manggagamot kung anong presyon ang nasa biological fluid at kung gaano kahusay ang ginagawa ng muscle pump sa trabaho nito.

Bilang karagdagan sa nabanggit, nakakatulong din ang mga diskarteng ito upang matukoy kung gaano kabisa ang mga naunang ginawang pamamaraan upang maalis ang depektong ito. Kaya, tungkol sa mga manipulasyong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na sila ay ganap na walang sakit at hindi nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam.

Photoplethysmography

Ang pamamaraan na ito ay kilala bilang light-reflecting rheography. Upang maisagawa ang pagmamanipula na ito, ang infrared na ilaw ay ginagamit upang matukoy ang paggana ng venous system.

At ang gayong pamamaraan ay nangyayari tulad ng sumusunod: ang sensor na may sinag ay naayos balat pasyente, mas mabuti sa loob shis. At pagkatapos ay nagpapatuloy ang doktor sa pagmamanipula.

Kung tungkol sa dami ng liwanag na ipinapadala sa apektadong lugar, ang lahat ay depende sa kung gaano napinsala ang mga ugat ng varicose veins.

Upang maisagawa ang pagmamanipula na ito, ang isang tao ay dapat umupo at ibaba ang kanyang mga daliri sa paa ng sampung beses. Kinakailangan na magsagawa ng gayong ehersisyo gamit ang mga daliri, dahil bago isagawa ang pagmamanipula na ito, dapat na i-activate ang muscle pump.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa pamamagitan ng paggawa ng ehersisyo gamit ang iyong mga daliri, maaari mong pansamantalang linisin ang mga ugat. Kung ang mga natural na piyus ay nasira at hindi sila nagsasara kung kinakailangan, kung gayon ang biological fluid ay gumagawa ng hindi tamang pagtakbo, habang ang muling pagdadagdag ng mga ugat ay mas mabilis kaysa sa isang tao na hindi nagdurusa sa gayong depekto.

Mahalagang maunawaan na ang mabilis na pagtakbo ng biological fluid ay nagpapahiwatig na ang depekto ay medyo kumplikado.

Venous occlusal plethysmography

Ang pamamaraang ito ay ginagamit ng mga espesyalista kapag kinakailangan upang sukatin ang dami ng biological fluid, kung may hinala ng varicose veins sa mga binti.

Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa bilang mga sumusunod: ang isang espesyal na sensor ay naayos sa shin ng tao, na sumusukat sa lahat ng mga pagbabago na may kaugnayan sa biological fluid, at isang uri ng cuff ay naayos nang mas mataas, na ginagamit upang ayusin ang daloy ng biological fluid. .

Upang maisagawa ang pamamaraang ito, ang isang tao ay kailangang humiga sa isang mesa at itaas ang kanyang mga binti. Sa posisyon na ito, dapat kang gumugol ng mga 3 minuto at pagkatapos ay magpatuloy upang isagawa ang pagmamanipula.

Ang nakapirming cuff ay pinalaki upang masukat ang presyon ng likido sa katawan. Ang inflated cuff ay lumalaki at pansamantalang hinaharangan ang daloy ng dugo. Alinsunod dito, ang biological fluid ay humihinto sa pagtakbo sa puso sa pamamagitan ng mga ugat, ngunit patuloy na dumadaloy sa mga arterya. At sa posisyon na ito, kinukuha ng espesyalista ang lahat ng kinakailangang mga tagapagpahiwatig.

Kung ang mga ugat ay medyo malusog, kung gayon ang kanilang kapunuan ay ganap na naaayon sa pamantayan. Kung sakaling may pinsala sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay, hindi maaaring pag-usapan ang pamantayan.

Matapos ang lahat ng kinakailangang mga sukat ay nakuha, ang cuff ay tinanggal at ang daloy ng biological fluid ay nagpapatuloy.

Paraan ng diagnostic: phlebography

Sa ngayon, ang gayong pamamaraan bilang phlebography ay ginagamit sa napakabihirang mga kaso. Bilang isang patakaran, maaari lamang itong inireseta kung ang iba pang mga pamamaraan ay kontraindikado para sa isang tao para sa anumang kadahilanan.

Ang Phlebography ay isang pamamaraan na nagsasangkot ng paggamit ng mga iniksyon. Upang maisagawa ang gayong pamamaraan, ang isang sangkap na naglalaman ng yodo ay direktang iniksyon sa ugat. Ang ganitong sukat ay kinakailangan upang ang output ay x-ray na may malinaw na larawan ng mga apektadong ugat.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na sa karamihan ng mga kaso, ang mga varicose veins ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay pangunahing sakit. Sa madaling salita, ang gayong depekto ay lumitaw dahil sa mahina na nag-uugnay na bagay.

Ngunit ang pangalawang hitsura ng naturang depekto ay maaaring mangyari dahil sa isa pang sakit, halimbawa, tulad ng trombosis. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista sa isang napapanahong paraan.

Konklusyon

Salamat kay makabagong gamot ang diagnosis at paggamot ng naturang depekto ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan. Samakatuwid, huwag matakot o huwag pansinin ang mga sintomas ng pagsisimula ng depektong ito.

Mahalagang maunawaan na ang mga varicose veins ay lubhang mapanganib dahil mismo sa kanilang posibleng kahihinatnan sa anyo ng thrombi o thrombophlebitis. Bukod dito, ang ganitong depekto ay dapat matakot dahil sa hitsura ng mga trophic ulcers, na napakahirap gamutin.

Ang paggamot sa varicose veins ay maaaring masakit na mahaba o medyo maikli, ang lahat ay nakasalalay sa tao at sa kanyang pagnanais na maging malusog.