Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Ang mga bato ay mga natatanging organo. Sa araw, pinamamahalaan nilang ipasa ang lahat ng dugo sa pamamagitan ng kanilang sarili daan-daang beses at sa gayon ay nililinis ito ng mga nakakapinsalang sangkap, at ang kanilang kalusugan ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagsukat ng kanilang pangunahing mga parameter sa panahon ng ultrasound. Samakatuwid, batay sa kung ang laki ng bato ay normal, maaaring hatulan ng isa ang pagganap nito.

Lahat meron nito malusog na tao mayroong 2 bato, na matatagpuan sa loob ng lukab ng tiyan sa rehiyon ng lumbar. Ang bawat isa sa kanila ay may hugis-bean na hugis at tumitimbang ng mga 150-200 g. Gayunpaman, kadalasan ang kaliwang bato ay medyo mas malaki kaysa sa kanan, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang medyo malaking atay sa kanang kalahati ng katawan, na medyo pumipigil sa patayong paglaki ng kanang hugis-bean na organ.

Sa ilang mga kaso, kahit na sa yugto ng pag-unlad ng intrauterine, ang mga pagkabigo ay nangyayari sa pagbuo ng mga panloob na organo, kaya kung minsan ang mga tao ay ipinanganak na may 1 bato o, sa kabaligtaran, na may dalawang beses ang bilang ng mga ito. Ngunit, bilang isang patakaran, hindi ito nakakaapekto sa kalidad ng paggana ng buong organismo at nito Problema sa panganganak pag-unlad, natututo ang mga pasyente kapag pumasa mga pagsusuri sa ultrasound para sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan.

Ang bawat bato ay binubuo ng ilang mga elemento ng istruktura, ang laki, kalinawan ng mga hangganan at hugis nito ay mahalaga. halaga ng diagnostic. ito:

• Ang kapsula ng connective tissue at ang serous membrane, na sumasakop sa bawat isa sa mga magkapares na organ na ito.
• Parenchyma. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng cortex at medulla. Bilang karagdagan, ang parenchyma ay naglalaman ng mga epithelial tubules at mga espesyal na renal corpuscles, na, kasama ang maraming mga daluyan ng dugo, ay bumubuo ng mga nephron.
• Malapit sa mga nephron ay may hugis-funnel na lukab na tinatawag na pelvis.
• Ang pelvis ay maayos na pumapasok sa ureter, kung saan ang ihi na nabuo na sa mga nephron ay inilalabas sa pantog at pagkatapos ay sa panlabas na kapaligiran.

Mahalaga: bawat isa sa mga bato ay may humigit-kumulang 1 milyong nephrons, na kanilang mga istrukturang yunit.

Pagtantya ng laki

Matagal nang nabanggit na karaniwan sa mga lalaki ang mga bato ay hindi lamang mas malaki kaysa sa mga kababaihan, ngunit mayroon ding mas malawak na lapad, kapal at haba ng cortical layer, na, siyempre, ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga lalaki ay natural na mas malaki kaysa sa mga babae.

Bilang karagdagan, ang isang mahalagang parameter sa pagtatasa ng kalidad ng gawain ng mga organ na ito ay ang edad ng pasyente, dahil ang laki ng pang-adultong bato ay nananatiling medyo matatag sa pagitan ng 25 at 50 taon. Samakatuwid, kung hanggang sa 20 o kahit na 25 taon ang mga organ na ito ay patuloy na tumataas, pagkatapos pagkatapos ng ika-50 anibersaryo, ang pagbaba sa kanilang laki ay karaniwang nabanggit.

Gayundin, ang laki ng mga bato ay direktang proporsyonal sa body mass index ng isang tao. Samakatuwid, sa paglaki ng BMI, ang halaga ng bawat isa sa mga pangunahing filter ng katawan ay tumataas din.

Ngunit ang pinakamahalagang parameter ng pagsusuri ay hindi gaanong sukat ng bawat isa sa mga bato bilang kanilang ratio. Karaniwan, ang pagkakaiba sa pagitan ng laki ng kanan at kaliwang bato ay hindi dapat lumampas sa 1.5 cm.

Sa isang malusog na may sapat na gulang, ang bato ay may mga sumusunod na parameter:

• haba - 80-130 mm;
• lapad - 45-70 mm;
• kapal - 40-50 mm.

Pansin! Ayon sa kaugalian, ang haba ng bato ay tumutugma sa taas ng 3 lumbar vertebrae, ngunit sa anumang kaso, ang ratio ng haba sa lapad ay palaging 2:1.

Tulad ng para sa mga bata, ang iba pang mga halaga ay katangian para sa mga sanggol na may iba't ibang edad. Kaya, Katamtamang haba ang bato ay:

• 0–2 buwan - 49 mm;
• 3–12 buwan - 62 mm;
• 1–5 taon - 73 mm;
• 5-10 taon - 85 mm;
• 10-15 taon - 98 mm;
• 15–19 taong gulang - 106 mm.

Mahalaga: dahil ang lahat ng mga bata ay umuunlad nang iba, mahirap na tumpak na maitatag ang mga limitasyon ng pamantayan para sa kanila, samakatuwid, para sa pinaka-maaasahang pagtatasa ng kondisyon ng mga bato, kapag sinusukat ang kanilang sukat, ang timbang, taas at uri ng katawan ng dapat isaalang-alang ang bata.

Mahalaga: sa isang ordinaryong malusog na tao, ang laki ng bato ay hindi naiiba sa laki ng kamao.

Kaya, sa tulong ng ultrasound, maaari mong masuri ang kondisyon ng mga bato. Ngunit ang walang sakit, naa-access at lubos na nagbibigay-kaalaman na pag-aaral na ito ay hindi maaaring maantala, dahil mas maaga ang patolohiya ay napansin, mas maraming pagkakataon ang isang tao na ang kanyang natural na "mga filter" ay ganap na maibabalik.

Ngunit marahil ito ay mas tama na tratuhin hindi ang kahihinatnan, ngunit ang sanhi?

Mag-iwan ng komento 44,663

Sa ngayon, ang isa sa mga pinakakaraniwang iniresetang diagnostic na pamamaraan na tumutukoy sa kondisyon ng mga bato ay ang pagsusuri sa ultrasound. Ang mga resulta ng ultrasound ng mga bato ay makakatulong upang maitaguyod ang mga posibleng sakit sa organ o pathological manifestations. Sa tulong ng ultrasound, ang mga sumusunod na parameter ay tinutukoy: dami, lokalisasyon, mga contour, hugis at sukat, istraktura ng parenchymal tissue. Nakasaad kung may mga neoplasma, calculi, pamamaga at pamamaga. Ang daloy ng dugo sa bato ay nakikita.

Ang mga indikasyon para sa ultrasound ay: paglabag sa pag-ihi, ang hitsura ng dugo sa ihi, sakit sa rehiyon ng lumbar, mga pinsala, umiiral na mga nagpapaalab na proseso, masamang pagsusuri ihi.

Ang ultratunog ng mga bato ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang kalusugan o pag-unlad ng sakit ng organ, pagpili ng naaangkop na therapy batay sa data na nakuha.

Inimbestigahan ang mga parameter at indicator

• Dami. Ang isang malusog na tao ay may dalawang bato. May mga kaso kapag ang isa ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon, dahil sa ilang mga kadahilanan. Ang mga anomalya sa bilang ng mga organ na ito ay posible: isang karagdagang bato, kumpletong kawalan o pagdodoble.
• Dimensional na data. Sa tulong ng ultrasound, sinusukat ang haba, lapad at kapal ng organ. Ang laki ng bato ay nag-iiba depende sa edad, timbang at taas ng tao.
• Lokalisasyon. Ang retroperitoneal arrangement ng mga organo ay normal. Ang kanang bato (D) ay nasa ibaba lamang ng kaliwa (L). Ang lokasyon ng kanang bato sa antas ng 12th thoracic vertebra at ang 2nd lumbar vertebra ay itinuturing na normal, habang ang kaliwang bato ay matatagpuan sa antas ng 11th thoracic at 1st lumbar vertebrae.
• Hugis at contours. Ang hugis ng bean ay itinuturing na normal. Ang istraktura ng tissue ay normal - homogenous na may pantay na mga contour.
• Ang istraktura ng renal parenchyma, iyon ay, ang tissue na pumupuno sa organ. Sa isang malusog na tao, ang kapal nito ay mula 14 hanggang 26 mm. Sa edad, ang parenkayma ay nagiging mas payat, at para sa mga matatanda, ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay 10-11 mm. Ang pagtaas sa parameter na ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga o pamamaga ng organ, ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng mga dystrophic na pagbabago.
• kondisyon ng daloy ng dugo. Kapag sinusuri ang daloy ng dugo sa bato, isang kulay na imahe ang ginagamit sa monitor ng isang ultrasound machine. Ang madilim na tono ay nagpapahiwatig na ang daloy ng dugo ng pasyente ay normal (50-150 cm/sec). Ang mga maliwanag na spot ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng daloy ng dugo sa bato.

Nagreresulta ang ultratunog sa mga nasa hustong gulang na babae at lalaki

Ang diagnosis ng kondisyon ng mga bato ay hindi naiiba sa mga taong may iba't ibang kasarian. Ang mga rate ay pareho para sa parehong mga lalaki at babae. Mga normal na sukat bato sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang pamantayan ay ang pagpapahaba ng katawan hanggang sa 2 cm, pinapayagan ang isang bahagyang pagpapalawak kasama ang pelvis at ureters. Ang pamantayan sa mga matatanda kapag nag-decipher ng mga resulta ay ang mga sumusunod: kapal - 40-50 mm, haba 100-120 mm, lapad 50-60 mm, kapal ng functional na bahagi - 15-25 mm. Ang mga halaga ng kanan at kaliwang bato ay naiiba, ngunit hindi hihigit sa 2 cm. Ang pamantayan ng ultrasound ng mga bato sa isang may sapat na gulang ay tinutukoy ng index ng paglago. Gamit ang talahanayan sa ibaba, matutukoy mo ang normal na laki ng mga bato na may kaugnayan sa taas ng isang tao.

• Anatomy ng bato ng tao
• Mga karaniwang tagapagpahiwatig ng paglaki ng bato
• Mga salik na nakakaapekto sa mga sukat

Espesyal ang kidney ng tao magkapares na organ, na ang mga function ay hindi maaaring sakupin ng ibang mga system. Nililinis nila ang katawan ng mga nakakapinsalang sangkap, na nagtutulak ng dugo sa kanila. Ano ang dapat na sukat ng mga bato? Ang laki ng mga bato ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig sa pagtatatag ng diagnosis para sa iba't ibang sakit sa bato. Maaaring mag-iba ang mga normal na laki depende sa pamantayan ng kasarian at edad at sa bigat ng tao.

Anatomy ng bato ng tao

Ang topographic anatomy ng mga bato ay binubuo ng mga sumusunod na tampok. Ang bahaging ito excretory system, bilang isang magkapares na organ, ito ay naiiba sa pagpapakita sa ibang mga organo. Ang tamang bahagi ng system ay katabi ng adrenal gland at atay. Ang kaliwang bahagi ay nakikipag-ugnayan sa adrenal gland, tiyan at pali. Sa likod ng parehong mga organo ay katabi ng diaphragm.

Ang bawat isa sa mga elementong ito ng excretory system ay natatakpan sa itaas ng isang espesyal na kapsula ng mga connective fibers at isang serous na karagdagang lamad. Ang renal parenchyma ay nabuo mula sa medulla at cortex. Ang una ay tungkol sa 15 pyramids ng conical type na may mga sinag sa kanilang base. Ang mga sinag na ito ay lumalaki sa cortical na tuloy-tuloy na shell.

Ang bawat bato ay naglalaman ng hanggang 1 milyong nephrons. Ang mga ito ang pangunahing mga bloke ng pagbuo ng mga bahaging ito ng sistema ng excretory ng tao. Ang mga ito ay nabuo mula sa mga tubule, mga katawan at mga dumadaan na daluyan ng dugo.

Ang pelvis ay isang espesyal na lukab na tumatanggap ng ihi. Ang ureter ay tumatanggap ng ihi mula sa pelvis at pagkatapos ay ipinapadala ito sa pantog.

Ang renal artery ay isang daluyan ng dugo na nagsanga mula sa aorta. Nagdadala siya ng kontaminadong dugo. Ang renal vein ay isang daluyan ng dugo na nagdadala ng malinis na dugo sa pangunahing ugat.

Mga karaniwang tagapagpahiwatig ng paglaki ng bato

Ang longitudinal na sukat ng organ ay dapat na humigit-kumulang 80 hanggang 130 mm. Sa isang may sapat na gulang, ang haba ng panloob na organ na ito ay dapat na tumutugma sa taas ng tatlong lumbar vertebrae. Ang lapad para sa mga lalaki ay maaaring hanggang sa 70 mm, at ang kapal - hanggang 50 mm. Sa anumang laki, ang ratio ng haba at lapad ay dapat na eksaktong tumutugma sa ratio na 2:1. Dahil ang lahat ng mga parameter ng taas at bigat ng mas malakas na kasarian ay kadalasang mas malaki kaysa sa mga babae, ang halaga ng bahaging ito ng excretory system sa mas mahinang kasarian ay mas mababa din.

Kung ihahambing natin ang mga sukat ng parenkayma ng tao sa mga pamantayan, kung gayon ang kapal ay dapat na hindi bababa sa 15 mm at hindi hihigit sa 25 mm. Sa pagtaas ng edad at pag-unlad ng mga nagpapasiklab at atherosclerotic na proseso, ang parenchyma ay maaaring maging mas payat. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng edad na 60, ang parenkayma ng pasyente ay bumababa sa sukat na 11 mm.

Upang malaman ang lahat ng mga sukat ng bahaging ito ng excretory system, ginagamit ang ultrasound. Kung ibubuod natin ang impormasyon tungkol sa istraktura at sukat, kung gayon sa medyo mabuting kalusugan, ang mga bato ay halos kasing laki ng isang kamao.

Sa pagkabata, na may kahulugan ng standardisasyon at normalisasyon ng mga parameter ng bato, ang ilang mga paghihirap ay lumitaw dahil sa ang katunayan na ang mga bata ay lumalaki at umunlad nang paisa-isa. Upang matukoy ang pamantayan, kailangan mong malaman ang timbang at taas ng bata. Ang mga tinatayang halaga ay ang mga sumusunod:

• sa mga sanggol, ito ay magiging 50 mm;
• sa 2-3 buwan umabot ito sa 63 mm;
• sa 5 taon - 75 mm;
• sa 10 taong gulang - 85 mm;
• sa 15 taong gulang, ang halaga ay 98 mm;
• 20 taon - 105 mm.

Ang isang kagiliw-giliw na kababalaghan ay ang isang sanggol ay may sukat-sa-timbang na ratio na 3 beses kaysa sa isang may sapat na gulang.

Mga salik na nakakaapekto sa mga sukat

Sa pangkalahatan, ang laki ng mga bato ay apektado ng kasarian, edad at bigat ng isang tao. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mass index ng isang tao ay nakakaapekto sa kabuuang sukat, dami, taas at taas.

Napag-alaman na ang kanang organ ay mas maliit kaysa sa kaliwa, na dahil sa ang katunayan na ang atay ay pumipigil sa paglaki nito.

Ang laki ng isang organ ay maaaring tumaas hanggang 25 taon, pagkatapos nito ay huminto sa paglaki, ngunit pagkatapos ng 50-60 taon ay nagsisimula itong bumaba sa laki.

Sa diabetes mellitus o hypertension, maaaring mangyari ang renal hypertrophy.

Napakahalaga na subaybayan ang laki at paggana ng mga istruktura ng bato, dahil. mayroon itong magkapares na organ pinakamahalaga para sa normal na paggana ng buong katawan ng tao.

Siyempre, ang pangunahing pag-andar nito ay ang proseso ng pagproseso ng dugo at pag-alis mula sa komposisyon ng mga sangkap na mayroon masamang epekto sa katawan. Nag-aambag ito sa karagdagang regulasyon ng presyon ng dugo, kaasiman, paggawa ng bitamina D at mga hormone.

Ang laki ng mga bato ay isa sa mga diagnostic na parameter na nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaang sabihin ang ilang mga karamdaman ng tao.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ultrasound ng mga bato ay isang karaniwang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng sistema ng ihi. Minsan ultrasound natupad sa layuning pang-iwas para sa maagang pagsusuri posibleng mga sakit. Upang makilala ang mga sakit sa bato sa imahe ng ultrasound, kinakailangan, una sa lahat, upang malaman ang anatomya at normal na imahe ng mga bato sa ultrasound. Ang ultratunog ng mga bato ay may sariling mga katangian para sa iba't ibang panahon ng edad, samakatuwid, ang mga imahe ng ultrasound ay sinusuri nang iba para sa mga bata at matatanda.

Anatomy ng sistema ng ihi at bato

Normal at topographic anatomy suportahan ang anumang pananaliksik. Upang ihambing ang data ng ultrasound ng mga bato at gumawa ng isang konklusyon, kinakailangang malaman ang anatomical data na pamantayan. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga bato ay isang organ sa istraktura kung saan mayroon ang pinakamalaking bilang mga pagpipilian sa anatomiko.

Sa kaso ng mga paglabag sa sirkulasyon ng bato, ipinapakita ng ultrasound ang mga sumusunod na palatandaan ng talamak na pagkabigo sa bato:

• ang mga bato ay nakakakuha ng isang spherical na hugis;
• ang hangganan sa pagitan ng cortical at medulla ay mahigpit na binibigyang diin;
• ang parenkayma ng bato ay lumapot;
• ang echogenicity ng cortex ay nadagdagan;
• Ang pag-aaral ng Doppler ay nagpapakita ng pagbaba sa bilis ng daloy ng dugo.

Sa talamak na renal colic, ang bato ay pinalaki din sa laki, ngunit hindi ang parenchyma ang lumapot, ngunit ang pelvicalyceal system. Bilang karagdagan, ang isang bato sa anyo ng isang hyperechoic na istraktura ay napansin sa bato o ureters, na naging sanhi ng pagtigil ng pag-agos ng ihi.

Pinsala sa bato sa ultrasound. Contusion ( pinsala), kidney hematoma sa ultrasound

Ang pinsala sa bato ay resulta ng paggamit ng panlabas na puwersa sa ibabang likod o tiyan dahil sa matindi ang tama o pinipisil. Ang mga sakit sa bato ay ginagawa silang mas madaling kapitan sa mekanikal na pinsala. Kadalasan, ang mga pinsala sa bato ay sarado, kung kaya't ang pasyente ay maaaring hindi alam ang panloob na pagdurugo kapag ang mga bato ay pumutok.

Mayroong dalawang uri ng pinsala sa bato:

• pasa ( contusion). Sa isang pasa, walang mga ruptures ng kapsula, parenkayma o pelvis ng bato. Ang pinsalang ito ay kadalasang nalulutas nang walang sequelae.
• Gap. Kapag ang isang bato ay pumutok, ang integridad ng mga tisyu nito ay nilabag. Ang mga ruptures ng parenchyma ng mga bato ay humantong sa pagbuo ng mga hematoma sa loob ng kapsula. Sa kasong ito, ang dugo ay maaaring pumasok sa sistema ng ihi at mailabas kasama ng ihi. Sa isa pang kaso, kapag nasira ang kapsula, ang dugo, kasama ang pangunahing ihi, ay ibinubuhos sa retroperitoneal space. Binubuo nito ang pararenal ( pararenal) hematoma.

Ang ultratunog ng mga bato ay ang pinakamabilis at naa-access na paraan diagnosis ng pinsala sa bato. Sa talamak na yugto, ang pagpapapangit ng mga contour ng mga bato, mga depekto ng parenchymal at PCL ay napansin. Kapag nasira ang bato, nasira ang integridad ng kapsula. Sa loob ng kapsula o malapit dito, ang mga lugar na anechoic ay matatagpuan sa mga lugar kung saan naipon ang dugo o ihi. Kung lumipas ang ilang oras pagkatapos ng pinsala, ang hematoma ay nakakakuha ng iba pang mga katangian sa ultrasound. Sa organisasyon ng mga clots ng dugo at thrombi sa hematoma, ang mga hyperechoic na lugar ay sinusunod laban sa isang pangkalahatang madilim na background. Sa paglipas ng panahon, ang hematoma ay nalulutas at napapalitan nag-uugnay na tisyu.

Ang pinakamahusay na diagnostic na posibilidad para sa mga pinsala at hematoma ay inaalok ng computed tomography at magnetic resonance imaging. Ang paggamot ng hematomas hanggang sa 300 ML ay isinasagawa nang konserbatibo. Minsan, maaaring isagawa ang percutaneous puncture ng mga hematoma sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Sa 10% lamang ng mga kaso na may mabigat na panloob na pagdurugo, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Talamak na pagkabigo sa bato ( CRF) sa ultrasound

Talamak pagkabigo sa bato ay isang pathological na pagbaba sa function ng bato bilang resulta ng pagkamatay ng mga nephron ( functional na mga yunit ng bato). Ang talamak na pagkabigo sa bato ay ang kinalabasan ng karamihan sa mga malalang sakit sa bato. Dahil ang mga malalang sakit ay asymptomatic, itinuturing ng pasyente ang kanyang sarili na malusog hanggang sa simula ng uremia. Sa ganitong estado, mayroong isang matinding pagkalasing ng katawan sa mga sangkap na iyon na karaniwang ilalabas sa ihi ( creatinine, labis na asin, urea).

Ang mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato ay ang mga sumusunod na sakit:

• talamak na pyelonephritis;
• talamak na glomerulonephritis;
• sakit na urolithiasis;
• arterial hypertension;
• diabetes;
• polycystic kidney disease at iba pang sakit.

Sa kabiguan ng bato, ang dami ng dugo na sinala ng mga bato kada minuto ay bumababa. Ang normal na glomerular filtration rate ay 70-130 ml ng dugo kada minuto. Ang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay sa pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito.

Mayroong mga sumusunod na antas ng kalubhaan ng talamak na pagkabigo sa bato, depende sa glomerular filtration rate ( GFR):

• Liwanag. Ang GFR ay 30 hanggang 50 ml/min. Napansin ng pasyente ang pagtaas ng pag-ihi sa gabi, ngunit wala nang nag-aalala sa kanya.
• Katamtaman. Ang GFR ay nasa hanay mula 10 hanggang 30 ml/min. Nadagdagan ang araw-araw na pag-ihi at mayroong patuloy na pagkauhaw.
• Mabigat. GFR na mas mababa sa 10 ml/min. Ang mga pasyente ay nagrereklamo tungkol sa patuloy na pagkapagod, kahinaan , pagkahilo . Maaaring mangyari ang pagduduwal at pagsusuka.

Kung pinaghihinalaan ang talamak na kabiguan ng bato, palaging isinasagawa ang ultrasound ng mga bato upang matukoy ang sanhi at magamot ang pinagbabatayan na sakit. panimulang tanda sa ultrasound, ang pakikipag-usap tungkol sa talamak na pagkabigo sa bato, ay isang pagbawas sa laki ng bato at pagnipis ng parenkayma. Ito ay nagiging hyperechoic, ang cortex at medulla ay mahirap na makilala sa bawat isa. Sa huling yugto ng talamak na pagkabigo sa bato, ang nephrosclerosis ay sinusunod ( naninigas na bato). Sa kasong ito, ang mga sukat nito ay mga 6 na sentimetro ang haba.

Mga senyales ng pagkalanta ng bato ( nephrosclerosis) sa ultrasound. Pagbawi ng parenkayma ng mga bato

Ang terminong "lumiliit na bato" ( nephrosclerosis) ay naglalarawan ng isang kondisyon kung saan ang kidney tissue ay pinapalitan ng connective tissue. Maraming mga sakit ang nagdudulot ng pagkasira ng parenkayma ng bato, at hindi laging kayang palitan ng katawan ang mga patay na selula ng magkapareho. Katawan ng tao ay hindi pinahihintulutan ang kawalan ng laman, samakatuwid, na may napakalaking pagkamatay ng cell, nangyayari ang pagbabagong-buhay at ang mga ito ay muling pinupunan ng mga selula ng connective tissue.

Ang mga connective tissue cells ay gumagawa ng mga hibla na, na naaakit sa isa't isa, ay nagdudulot ng pagbaba sa laki ng organ. Sa kasong ito, ang katawan ay lumiliit at huminto sa pagganap nito nang buo.

Sa talamak na pamamaga, ang mga bato ay tumataas sa laki, at isang hypoechoic na pamamaga ng mga tisyu sa paligid ng organ ay nabuo. talamak na impeksiyon unti-unting humahantong sa pagbaba sa laki ng bato. Ang mga akumulasyon ng nana ay mukhang hypoechoic na mga lugar. Sa pamamaga sa bato, maaaring magbago ang daloy ng dugo. Ito ay malinaw na nakikita sa duplex ultrasound gamit ang Doppler mapping.

Bilang karagdagan sa ultrasound, upang mailarawan ang mga nagpapaalab na proseso sa mga bato, ginagamit ang contrast x-ray examination, computed at magnetic resonance imaging ( CT at MRI). Kung ang ilang mga lugar ng mga bato ay hindi magagamit para sa pagsusuri sa mga x-ray, kung gayon ang tomography ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang detalyadong imahe ng mga bato. Gayunpaman, hindi palaging may oras at naaangkop na mga kondisyon para sa pagsasagawa ng CT at MRI.

Talamak na pyelonephritis sa ultrasound ng mga bato

Ang Pyelonephritis ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga bato. Sa pyelonephritis, ang parenkayma ng mga bato at ang sistema ng pagkolekta ng mga tubules ay apektado. Sa sakit na ito, ang impeksiyon ay pumapasok sa bato pataas na daan sa pamamagitan ng mga ureter. Kadalasan ang talamak na pyelonephritis ay nagiging komplikasyon ng cystitis - pamamaga ng pantog. Ang pyelonephritis ay pangunahing sanhi ng oportunistikong microflora ( coli) at staphylococci. Ang pyelonephritis ayon sa mga pagpipilian sa kurso ay maaaring talamak at talamak.

Ang mga sintomas ng talamak na pyelonephritis ay:

• lagnat, lagnat, panginginig;
• sakit sa rehiyon ng lumbar;
• mga karamdaman sa pag-ihi ( pagbaba sa dami ng ihi).

Ang diagnosis ng talamak na pyelonephritis ay batay sa pagsusuri ng dugo, urinalysis, at ultrasound. Ang pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng talamak na pyelonephritis ay computed tomography.

Ang mga palatandaan ng talamak na pyelonephritis sa ultrasound ng mga bato ay:

• isang pagtaas sa laki ng mga bato na higit sa 12 cm ang haba;
• nabawasan ang kadaliang kumilos ng mga bato mas mababa sa 1 cm);
• pagpapapangit ng medulla na may pagbuo ng mga akumulasyon ng serous fluid o nana.

Kung sa ultrasound ng mga bato, bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang isang pagpapalawak ng pelvicalyceal system ay sinusunod, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang sagabal ( pagharang) daanan ng ihi. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng kagyat interbensyon sa kirurhiko. Talamak na pyelonephritis na may tamang paggamot mabilis lumipas. Nangangailangan ito ng antibiotics. Gayunpaman, sa mga maling taktika sa paggamot o mga huling pagbisita sa doktor, nabubuo ang mga tisyu sa bato purulent abscesses o mga carbuncle na nangangailangan ng operasyon upang gamutin.

Carbuncle ng bato sa ultrasound. abscess sa bato

Ang carbuncle ng bato at abscess ay malubhang pagpapakita ng talamak purulent pyelonephritis. Kinakatawan nila ang isang limitadong nakakahawang proseso sa renal parenchyma. Sa panahon ng pagbuo ng isang abscess, ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa tisyu ng bato sa pamamagitan ng dugo o pataas sa daanan ng ihi. Ang abscess ay isang lukab na napapalibutan ng isang kapsula, sa loob kung saan naipon ang nana. Sa ultrasound, mukhang isang hypoechoic area sa kidney parenchyma na may maliwanag na hyperechoic rim. Minsan may abscess, ang pagpapalawak ng pyelocaliceal system ay sinusunod.

Ang carbuncle sa bato ay mas malala kaysa sa abscess. Ang carbuncle ay sanhi din ng pagdami ng mga microorganism sa tissue ng kidney. Gayunpaman, ang bahagi ng vascular ay gumaganap ng pangunahing papel sa mekanismo ng pag-unlad ng carbuncle. Kapag pumapasok sa daluyan, hinaharangan ng mga mikroorganismo ang lumen nito at pinipigilan ang suplay ng dugo. Kasama nito ang kamatayan mga selula ng bato dahil sa kakulangan ng oxygen. Pagkatapos ng trombosis at infarction ( vascular nekrosis) ng renal wall ay sumusunod sa purulent fusion nito.

Sa pamamagitan ng isang carbuncle ng bato sa ultrasound, ang organ ay pinalaki, ang istraktura nito ay lokal na deformed. Ang carbuncle ay mukhang isang volumetric na pagbuo ng mataas na echogenicity na may malabo na mga contour sa parenkayma ng bato. Sa gitna ng carbuncle ay mga hypoechoic na lugar na naaayon sa akumulasyon ng nana. Kasabay nito, karaniwang walang mga pagbabago sa istraktura ng pelvicallyceal. Ang carbuncle at kidney abscess ay ginagamot sa pamamagitan ng surgical na may ipinag-uutos na paggamit ng antibiotics.

Talamak na pyelonephritis sa ultrasound ng mga bato

Ang talamak na pyelonephritis ay naiiba sa talamak na pyelonephritis sa isang mahabang kurso at isang ugali na lumala. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiyaga ng foci ng impeksiyon sa tissue ng bato. Ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng ihi. Ito ay dahil sa namamana na mga salik at nakuhang kondisyon ( hal. urolithiasis). Ang talamak na pyelonephritis sa bawat exacerbation ay nakakaapekto sa mga bago at bagong lugar ng parenchyma, dahil sa kung saan ang buong bato ay unti-unting nagiging hindi gumagana.

Ang talamak na pyelonephritis ay may ilang mga yugto na nagbabago sa bawat isa:

• aktibong yugto. Ang yugtong ito ay nagpapatuloy nang katulad sa talamak na pyelonephritis, na nailalarawan sa matinding sakit, karamdaman, mahirap na pag-ihi.
• nakatagong yugto. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa bihirang sakit sa mas mababang likod, habang ang bakterya ay palaging naroroon sa ihi.
• yugto ng pagpapatawad. Ito ay isang kondisyon kung saan ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, gayunpaman, na may pagbaba sa kaligtasan sa sakit, maaari itong biglang lumala.

Tulad ng iba pang mga mapanirang sakit, sa talamak na pyelonephritis, ang nawasak na parenkayma ay pinalitan ng peklat na tisyu. Unti-unti, humahantong ito sa pagkabigo sa bato. Sa kasong ito, ang bato ay nakakakuha ng isang kulubot na hitsura, dahil ang mga hibla ng nag-uugnay na tisyu ay hinila nang magkasama sa paglipas ng panahon.

Palatandaan talamak na pyelonephritis sa ultrasound ng mga bato ay:

• Pagpapalawak at pagpapapangit ng pyelocaliceal system. Ito ay nagiging bilugan, at ang mga tasa ay sumanib sa pelvis.
• Pagbabawas ng kapal ng parenkayma ng bato. Ang ratio ng parenkayma ng mga bato sa pyelocaliceal system ay nagiging mas mababa sa 1.7.
• Pagbabawas ng laki ng bato, hindi pantay na tabas ng gilid ng bato. Ang ganitong pagpapapangit ay nagpapahiwatig ng mahabang kurso ng proseso at kulubot ng bato.

Glomerulonephritis sa ultrasound ng mga bato

Ang glomerulonephritis ay isang autoimmune lesion ng vascular glomeruli na matatagpuan sa renal cortex. Ang vascular glomeruli ay bahagi ng nephron, ang functional unit ng mga bato. Nasa glomeruli na ang dugo ay sinasala at Unang yugto pagbuo ng ihi. Ang glomerulonephritis ay ang pangunahing sakit na humahantong sa talamak na pagkabigo sa bato. Sa pagkamatay ng 65% ng mga nephron, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkabigo sa bato.

Ang mga sintomas ng glomerulonephritis ay:

• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• pamamaga;
• pulang paglamlam ng ihi ang pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo);
• sakit sa ibabang bahagi ng likod.

Ang glomerulonephritis, tulad ng pyelonephritis, ay isang nagpapaalab na sakit. Gayunpaman, sa glomerulonephritis, ang mga mikroorganismo ay gumaganap ng pangalawang papel. Ang vascular glomeruli sa glomerulonephritis ay apektado dahil sa isang malfunction sa mga mekanismo ng immune. Ang glomerulonephritis ay nasuri ng pagsusuri ng biochemical dugo at ihi. Sapilitan na magsagawa ng ultrasound ng mga bato na may Doppler na pag-aaral ng daloy ng dugo sa bato.

AT paunang yugto glomerulonephritis sa ultrasound, ang mga sumusunod na palatandaan ay nabanggit:

• pagtaas sa dami ng bato ng 10 - 20%;
• bahagyang pagtaas sa echogenicity ng mga bato;
• pagtaas sa bilis ng daloy ng dugo sa mga arterya ng bato;
• malinaw na visualization ng daloy ng dugo sa parenkayma;
• simetriko pagbabago sa parehong bato.

Sa huling yugto ng glomerulonephritis, ang mga sumusunod na pagbabago sa mga bato sa ultrasound ay katangian:

• isang makabuluhang pagbaba sa laki ng mga bato, hanggang sa 6 - 7 cm ang haba;
• hyperechogenicity ng tissue ng bato;
• ang imposibilidad ng pagkilala sa cortical at medulla ng bato;
• pagbaba sa bilis ng daloy ng dugo arterya ng bato;
• kahirapan ng daluyan ng dugo sa loob ng bato.

paglabas talamak na glomerulonephritis kung hindi ginagamot, ang nephrosclerosis ay isang pangunahing kulubot na bato. Ang mga anti-inflammatory na gamot at mga gamot na nagpapababa ng immune response ay ginagamit upang gamutin ang glomerulonephritis.

Tuberculosis ng mga bato sa ultrasound

Ang tuberkulosis ay tiyak na sakit sanhi ng mycobacteria. Ang tuberculosis ng bato ay isa sa mga pinakakaraniwan pangalawang pagpapakita ang sakit na ito. Ang pangunahing pokus ng tuberculosis ay ang mga baga, pagkatapos kasama ang daluyan ng dugo, ang Mycobacterium tuberculosis ay pumapasok sa mga bato. Ang Mycobacteria ay dumami sa vascular glomeruli ng renal medulla.

Sa tuberculosis sa mga bato, ang mga sumusunod na proseso ay nabanggit:

• Pagpasok. Ang prosesong ito ay nangangahulugan ng akumulasyon ng mycobacteria sa cortex at medulla na may pagbuo ng mga ulser.
• Pagkasira ng mga tisyu. Ang pag-unlad ng tuberculosis ay humahantong sa pagbuo ng mga necrosis zone, na mukhang mga bilog na cavity.
• Sclerosis ( pagpapalit ng connective tissue). Ang mga sisidlan at functional na mga selula ng mga bato ay pinapalitan ng nag-uugnay na tissue. Ang pagtatanggol na reaksyong ito ay humahantong sa kapansanan sa paggana ng bato at sa pagkabigo sa bato.
• Calcification ( calcification). Minsan ang foci ng mycobacteria ay nagiging bato. Ang proteksiyon na reaksyon ng katawan ay epektibo, ngunit hindi humahantong sa kumpletong lunas. Ang Mycobacteria ay maaaring muling magkaroon ng aktibidad na may pagbaba sa kaligtasan sa sakit.

Ang isang maaasahang tanda ng tuberculosis sa bato ay ang pagtuklas ng mycobacteria ng mga bato sa ihi. Sa tulong ng ultrasound, maaari mong matukoy ang antas ng mga mapanirang pagbabago sa mga bato. Sa anyo ng anechoic inclusions, ang mga cavern sa tissue ng bato ay matatagpuan. Ang mga bato at mga lugar ng calcification na kasama ng tuberculosis ng mga bato ay mukhang hyperechoic na mga lugar. Ang duplex ultrasound ng mga bato ay nagpapakita ng pagpapaliit ng mga arterya ng bato at pagbaba sa sirkulasyon ng bato. Para sa isang detalyadong pag-aaral ng apektadong bato, ginagamit ang computed at magnetic resonance imaging.

Anomalya sa istraktura at posisyon ng mga bato sa ultrasound. Sakit sa bato na may pagbuo ng cyst

Ang mga anomalya sa bato ay mga abnormalidad na dulot ng kapansanan sa pag-unlad ng embryonic. Para sa isang kadahilanan o iba pa, ang mga anomalya ng genitourinary system ay ang pinaka-karaniwan. Ito ay pinaniniwalaan na ang tungkol sa 10% ng populasyon ay may iba't ibang mga anomalya sa bato.

Ang mga anomalya sa bato ay inuri bilang mga sumusunod:

• Anomalya ng mga daluyan ng bato. Binubuo sila sa pagbabago ng tilapon ng kurso, ang bilang ng mga arterya ng bato at mga ugat.
• Anomalya sa bilang ng mga bato. May mga kaso kapag ang isang tao ay nagkaroon ng 1 o 3 bato. Hiwalay, ang isang anomalya ng pagdoble ng mga bato ay isinasaalang-alang, kung saan ang isa sa mga bato ay nahahati sa dalawang halos autonomous na bahagi.
• Anomalya sa laki ng mga bato. Maaaring mabawasan ang laki ng bato, ngunit walang mga kaso ng congenital enlargement ng mga bato.

• Anomalya sa posisyon ng mga bato. Ang bato ay matatagpuan sa pelvis, sa iliac crest. Mayroon ding mga kaso kapag ang parehong mga bato ay matatagpuan sa parehong gilid.
• Mga abnormalidad sa istraktura ng mga bato. Ang ganitong mga anomalya ay ang underdevelopment ng renal parenchyma o ang pagbuo ng mga cyst sa renal tissue.

Ang diagnosis ng mga anomalya ng mga bato sa unang pagkakataon ay nagiging posible kapag nagsasagawa ng ultrasound scan ng mga bato ng isang bagong panganak. Kadalasan, ang mga abnormalidad sa bato ay hindi isang seryosong dahilan para sa pag-aalala, ngunit ang isang follow-up na pagsusuri ng mga bato ay inirerekomenda sa buong buhay. Para dito, maaaring gamitin ang x-ray, computed tomography at magnetic resonance imaging. Dapat itong maunawaan na ang mga anomalya sa bato sa kanilang sarili ay hindi mga sakit, ngunit maaari nilang pukawin ang kanilang hitsura.

Pagdodoble ng mga bato at pyelocaliceal system. Mga palatandaan ng pagdoble ng mga bato sa ultrasound

Ang pagdodoble ng mga bato ay ang pinakakaraniwang anomalya ng mga bato. Ito ay nangyayari sa mga kababaihan 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang pagdodoble ng mga bato ay ipinaliwanag ng isang congenital anomalya ng mga layer ng mikrobyo ng mga ureter. Ang mga dobleng bato ay may kondisyong nahahati sa itaas na bahagi at sa ibabang bahagi, kung saan ang itaas na bato ay karaniwang hindi gaanong nabuo. Ang pagdodoble ay naiiba sa isang karagdagang bato dahil ang parehong mga bahagi ay konektado sa isa't isa at natatakpan ng isang fibrous na kapsula. Ang accessory na bato ay hindi gaanong karaniwan, ngunit may sariling sistema ng sirkulasyon at kapsula. Ang pagdodoble ng mga bato ay maaaring kumpleto at hindi kumpleto.

Ang pagdodoble ng mga bato ay maaaring may dalawang uri:

• Buong pagdodoble. Sa ganitong uri ng pagdodoble, ang parehong mga bahagi ay may sariling pelvicalyceal system, arterya at ureter.
• hindi kumpletong pagdodoble. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga ureter ng parehong bahagi ay pinagsama bago dumaloy sa pantog. Depende sa antas ng pag-unlad ng itaas na bahagi, maaaring mayroon itong sariling arterya at pyelocaliceal system.

Sa ultrasound dobleng bato madali itong matukoy, dahil mayroon itong lahat ng mga elemento ng istruktura ng isang normal na bato, ngunit doble ang halaga. Ang mga bahaging bumubuo nito ay matatagpuan sa itaas ng isa sa loob ng isang hyperechoic na kapsula. Kapag nagdodoble ang PCS sa lugar ng gate, makikita ang dalawang katangian ng hypoechoic formations. Ang pagdodoble ng mga bato ay hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit sa anomalya na ito, ang panganib ng iba't ibang mga sakit, tulad ng pyelonephritis, urolithiasis, ay tumataas.

Sa ilalim ng pag-unlad ( hypoplasia, dysplasia) bato sa ultrasound

Ang hindi pag-unlad ng mga bato ay maaaring maobserbahan sa dalawang paraan. Ang isa sa mga ito ay hypoplasia, isang kondisyon kung saan ang bato ay nababawasan sa laki ngunit gumagana tulad ng isang normal na bato. Ang isa pang pagpipilian ay dysplasia. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang bato ay hindi lamang nabawasan, kundi pati na rin sa istruktura na may depekto. Sa dysplasia, ang parenchyma at PCL ng bato ay makabuluhang deformed. Sa parehong mga kaso, ang bato kabaligtaran tumataas upang mapunan ang kakulangan sa paggana ng isang hindi pa nabuong bato.

Sa hypoplasia ng mga bato, ang isang organ na may mas maliit na sukat ay tinutukoy ng ultrasound. Ang haba nito sa ultrasound ay mas mababa sa 10 sentimetro. Ang ultratunog ay maaari ring matukoy ang pag-andar ng isang hindi nabuong bato. Sa isang gumaganang bato, ang mga arterya ay may normal na lapad ( 5 mm sa gate), at ang sistema ng pelvicalyceal ay hindi pinalawak. Gayunpaman, sa dysplasia, ang kabaligtaran ay sinusunod.

Ang mga palatandaan ng kidney dysplasia sa ultrasound ay:

• pagpapalawak ng CHLS higit sa 25 mm sa lugar ng pelvis;
• pagbawas sa kapal ng parenkayma;
• pagpapaliit ng mga arterya ng bato;
• pagpapaliit ng ureters.

Prolapse ng bato ( nephroptosis) sa ultrasound. Mga batong gumagala

Ang nephroptosis ay isang kondisyon kung saan ang bato ay gumagalaw pababa mula sa higaan nito kapag nagbago ang posisyon ng katawan. Karaniwan, ang paggalaw ng mga bato sa panahon ng kanilang paglipat mula sa isang patayo patungo sa isang pahalang na posisyon ay hindi lalampas sa 2 cm. Gayunpaman, dahil sa iba't ibang mga kadahilanan ( pinsala, labis mag-ehersisyo ng stress, kahinaan ng kalamnan) ang bato ay maaaring makakuha ng pathological mobility. Ang nephroptosis ay nangyayari sa 1% ng mga lalaki at mga 10% ng mga kababaihan. Sa mga kaso kung saan ang bato ay maaaring ilipat sa pamamagitan ng kamay, sila ay tinatawag na libot na bato.

Ang nephroptosis ay may tatlong degree:

• Unang degree. Kapag huminga, ang bato ay bahagyang lumilipat pababa mula sa hypochondrium at palpated, at sa panahon ng pagbuga ay bumalik ito pabalik.
• Ikalawang antas. AT patayong posisyon ang bato ay ganap na nasa labas ng hypochondrium.
• Ikatlong antas. Ang bato ay bumaba sa ibaba ng iliac crest patungo sa maliit na pelvis.

Mapanganib ang nephroptosis dahil kapag nagbago ang posisyon ng mga bato, nangyayari ang vascular tension, naaabala ang sirkulasyon ng dugo at nangyayari ang pamamaga ng mga bato. Ang pag-stretch ng kidney capsule ay nagdudulot ng pananakit. Kapag ang mga ureter ay deformed, ang pag-agos ng ihi ay nabalisa, na nagbabanta na palawakin ang renal pelvis. Ang karaniwang komplikasyon ng nephroptosis ay impeksiyon ( pyelonephritis). Ang mga komplikasyon na ito ay halos hindi maiiwasan sa ikalawa o ikatlong antas ng nephroptosis.

Sa ultrasound, ang nephroptosis ay napansin sa karamihan ng mga kaso. Maaaring hindi matagpuan ang bato sa isang regular na pag-scan sa itaas na bahagi ng tiyan. Kung ang isang kidney prolaps ay pinaghihinalaang, ang ultrasound ay ginaganap sa tatlong posisyon - nakahiga, nakatayo at sa gilid nito. Ang diagnosis ng nephroptosis ay ginawa sa kaso ng isang abnormal na mababang posisyon ng mga bato, ang kanilang mahusay na kadaliang kumilos kapag nagbabago ang posisyon ng katawan o kapag humihinga. Ang ultratunog ay tumutulong din na matukoy ang mga komplikasyon na dulot ng pagbabago sa posisyon ng mga bato.

Kidney cyst sa ultrasound

Ang cyst ay isang lukab sa tissue ng bato. Mayroon itong epithelial wall at fibrous base. Ang mga cyst sa bato ay maaaring congenital o nakuha. Mga congenital cyst bumuo mula sa mga selula ng urinary tract na nawalan ng kontak sa mga ureter. Ang mga nakuha na cyst ay nabuo sa site ng pyelonephritis, kidney tuberculosis, mga bukol, infarction, bilang isang natitirang pagbuo.

Ang kidney cyst ay karaniwang hindi nagpapakita ng mga klinikal na sintomas at natutukoy nang hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Sa laki ng bato na hanggang 20 mm, ang cyst ay hindi nagiging sanhi ng compression ng parenchyma at functional disorders. Ang isang cyst na mas malaki sa 30 mm ay isang indikasyon para sa pagbutas nito.

Sa ultrasound ng mga bato, ang cyst ay mukhang isang bilog na anechoic formation ng itim na kulay. Ang cyst ay napapalibutan ng hyperechoic rim ng fibrous tissue. Ang cyst ay maaaring magpakita ng mga solidong lugar na mga namuong dugo o fossil. Ang cyst ay maaaring may septa, na makikita rin sa ultrasound. Ang maraming cyst ay hindi gaanong karaniwan at dapat na maiiba sa polycystic kidney disease, isang sakit kung saan ang kidney parenchyma ay halos ganap na napapalitan ng mga cyst.

Kapag nagsasagawa ng ultrasound na may tubig o diuretic load, ang laki ng cyst ay hindi nagbabago, sa kaibahan sa pelvicalyceal system, na lumalawak sa panahon ng pag-aaral na ito. Sa color Doppler imaging, hindi nagbibigay ng color signal ang cyst dahil walang supply ng dugo sa dingding nito. Kung ang mga sisidlan ay matatagpuan sa paligid ng cyst, ito ay nagpapahiwatig ng pagkabulok nito sa isang tumor.

Puncture ng mga cyst na may gabay sa ultrasound

Ang pagsusuri sa ultratunog ay kailangang-kailangan para sa paggamot ng mga cyst sa bato. Sa tulong ng ultrasound, ang laki at posisyon ng cyst, ang pagkakaroon nito para sa pagbutas, ay tinasa. Sa ilalim ng kontrol ng imahe ng ultrasound, ang isang espesyal na karayom ​​ay ipinasok sa pamamagitan ng balat, na naayos sa sensor ng pagbutas. Ang lokasyon ng karayom ​​ay sinuri ng imahe sa screen.

Matapos mabutas ang pader ng cyst, ang mga nilalaman nito ay aalisin at susuriin sa laboratoryo. Ang cyst ay maaaring maglaman ng serous fluid, ihi, dugo, o nana. Pagkatapos ay ang isang espesyal na likido ay iniksyon sa lukab ng cyst. Sinisira nito ang epithelium ng cyst at nalulutas ito sa paglipas ng panahon, na nagiging sanhi ng pagpapalit ng cyst cavity ng connective tissue. Ang pamamaraang ito ng paggamot sa mga cyst ay tinatawag na sclerotherapy.

Para sa paggamot ng mga cyst na hanggang 6 cm ang lapad, epektibo ang cyst sclerotherapy. Sa ilang partikular na posisyon ng mga cyst o malalaking sukat ng mga ito, posible lamang ang operasyong pagtanggal ng mga cyst.

Polycystic kidney disease sa ultrasound

Ang polycystic ay isang congenital kidney disease. Depende sa uri ng mana, maaari itong magpakita mismo sa pagkabata o sa populasyon ng may sapat na gulang. Ang polycystic ay genetic na sakit kaya hindi gumagaling. Ang tanging paggamot para sa PCOS ay ang paglipat ng bato.

Sa polycystic disease, ang isang genetic mutation ay nakakagambala sa pagsasanib ng nephron tubules sa mga pangunahing collecting duct. Dahil dito, maraming cyst ang nabuo sa cortical substance. Hindi tulad ng mga simpleng cyst, na may polycystosis, ang buong cortical substance ay unti-unting pinalitan ng mga cyst, dahil sa kung saan ang bato ay nagiging non-functional. Sa polycystic disease, ang parehong bato ay pantay na apektado.

Sa ultratunog, ang polycystic na bato ay pinalaki sa laki, may bumpy surface. Sa parenkayma, maraming anechoic formations ang matatagpuan na hindi kumonekta sa pelvicalyceal system. Ang mga cavity sa karaniwan ay may sukat na 10 hanggang 30 mm. Sa mga bagong silang na may polycystic kidney disease, ang pagpapaliit ng PCS at isang walang laman na pantog ay katangian.

Medullary spongy kidney sa renal ultrasound

Ang sakit na ito ay din congenital patolohiya, gayunpaman, hindi tulad ng polycystic cyst, ang mga cyst ay nabuo hindi sa cortex, ngunit sa medulla. Dahil sa deformation ng collecting ducts ng pyramids, ang kidney ay nagiging parang espongha. Ang mga cavity ng cyst sa patolohiya na ito ay may sukat na 1 hanggang 5 mm, iyon ay, mas maliit kaysa sa polycystic disease.

Medullary spongy kidney sa mahabang panahon ay gumagana nang normal. Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay isang nakakapukaw na kadahilanan para sa urolithiasis at mga impeksyon ( pyelonephritis). Sa kasong ito, maaaring mayroong hindi kanais-nais na mga sintomas sa anyo ng sakit, mga karamdaman sa pag-ihi.

Sa ultrasound, ang medullary spongy kidney ay kadalasang hindi nakikita, dahil walang mga ultrasound machine na may resolusyon na higit sa 2 - 3 mm. Sa medullary spongy kidney, ang mga cyst ay kadalasang mas maliit. Ang hinala ay maaaring isang pagbaba sa echogenicity ng renal medulla.

Ang excretory urography ay ginagamit upang masuri ang sakit na ito. Nalalapat ang pamamaraang ito sa Mga diagnostic ng X-ray. Sa excretory urography, ang pagpuno ng urinary tract ay sinusunod radiopaque substance. Ang medullary kidney ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang "bouquet of flowers" sa medulla sa excretory urography.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang isang ligtas, nagbibigay-kaalaman at abot-kayang paraan ng pananaliksik, ang pag-scan sa ultrasound ng mga bato ay maaaring ireseta para sa napakalawak na hanay ng mga indikasyon. Ito ay malawakang ginagamit sa parehong mga may sapat na gulang na kababaihan at kalalakihan, at sa mga bata. iba't ibang edad. Sa ilang mga sitwasyon, ang ultrasound ng mga bato ay ginaganap kahit na sa fetus, kadalasan sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, na ginagawang posible upang masuri ang patolohiya ng sistema ng ihi kahit na bago ang kapanganakan ng bata.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Pagkatapos ng naaangkop na paghahanda, na binubuo sa pagsunod sa isang diyeta sa loob ng 3 araw, ang pasyente ay dapat pumunta sa silid ng ultrasound na walang laman ang tiyan at may buong pantog. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang posisyon sa gilid at sa likod, na nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang maximum na impormasyon. Ang balat ng pasyente ay pinadulas ng isang sangkap na parang gel upang maalis ang pagkakaroon ng mga bula ng hangin sa landas ng ultrasound beam at ang impluwensya ng anit. Ang ultratunog ng mga bato sa mga bata ay dapat isagawa sa paraang ang bata ay kalmado, hindi umiiyak, nakahiga nang mahinahon at hindi umiikot. Ito ay magbibigay-daan sa espesyalista na kumpletuhin ang pamamaraan nang buo.

Ang tagal ng pamamaraan ay 20-30 minuto, depende sa kondisyon ng pasyente. Sa panahon ng sesyon, tinutukoy ng sonologist ang iba't ibang mga parameter at katangian ng organ at mga sisidlan nito, na kumukuha ng ilang sandali sa anyo ng isang itim-at-puting larawan (na may ultrasonography) o sa kulay (na may dopplerography ng mga daluyan ng bato, na isinagawa ayon sa kulay. doppler). Pagkatapos ng pagtatapos ng pag-aaral, ang diagnostician ay gumuhit ng isang konklusyon, na hindi kailanman naglalaman ng pagbabalangkas ng isang klinikal na diagnosis.

Ang itinatag na pakikipag-ugnayan sa bata ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng maaasahang data

Ang gawain ng isang espesyalista na gumaganap ng ultrasound ng mga bato ay upang bigyan ang dumadating na manggagamot ng lahat ng komprehensibong data tungkol sa estado ng organ na pinag-aaralan. Ngunit hindi siya gumuhit ng anumang mga konklusyon tungkol sa diagnosis. Samakatuwid, ang konklusyon ay naglalaman lamang ng impormasyon na sumasalamin sa maraming mga parameter ng panlabas at panloob na istraktura katawan o nito daluyan ng dugo sa katawan. Batay sa mga datos na ito, pati na rin sa mga resulta pagsusuri sa laboratoryo at kumplikadong klinikal na sintomas, ang dumadating na doktor ay nakakakuha ng pagkakataon na mag-diagnose ng isang tiyak na patolohiya sa isang pasyente na may pinakamataas na katumpakan at simulan ang paggamot.

Anong mga katangian at parameter ang dapat ipahiwatig sa konklusyon? Paano nangyayari ang pag-decode (normal o patolohiya) ng data na nakuha sa ultrasound ng mga bato? Harapin natin ito nang mas detalyado.

Paano binibigyang kahulugan ang mga resulta ng ultrasound?

Ang bawat pasyente ay indibidwal at may ilang partikular na anatomical features. Maaari siyang matangkad o maikli, normal o sobra sa timbang, asthenic o hypersthenic na kutis, bata o matanda. Depende sa mga salik na ito, sa pamamagitan ng mga espesyal na kalkulasyon, ang mga tagapagpahiwatig ay tinutukoy na tinutukoy bilang pamantayan kapag nag-decipher ng ultrasound ng mga bato.

Ang mga parameter na iyon na nauugnay sa laki ay ipinakita bilang isang katangian ng digital interval ng mga pasyente ng isang tiyak na yugto ng edad. Ang mga espesyal na talahanayan ay binuo upang makatulong na masuri ang patolohiya o ang pamantayan sa ultrasound ng mga bato nang mabilis at tama. Ang ganitong mga template ay umiiral kapwa para sa mga paksang nasa hustong gulang at para sa mga bata, kabilang ang mga bagong silang.

Sa panahon ng pag-aaral, maraming mga parameter ang sinusuri

Ang mga talahanayan na ito ay naroroon normal na pagganap, simula sa kung saan, maaaring matukoy ng doktor ang mga resulta, masuri ang antas ng paglihis at, dahil dito, ang yugto at panganib ng patolohiya. Ngunit, ang pagkakaroon ng naturang data sa pampublikong domain at paghahambing ng mga ito sa pagtatapos ng kanilang pag-aaral, ang mga pasyente ay hindi pa rin dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta ng ultrasound sa kanilang sarili. Ito ay maaaring humantong sa mababaw at hindi tamang mga konklusyon, underestimation o overestimation ng pinaghihinalaang panganib, isang paglabag sa psycho-emotional na estado ng pasyente.

Upang gawing mas maginhawang pag-aralan ang mga tagapagpahiwatig tulad ng mga normal na laki ng bato, ang kanilang numero at lokalisasyon, panloob na istraktura at iba pang mga parameter, maaari mong ipakita ang mga ito sa anyo ng isang talahanayan.

Mga pagpipilian	Sa mga pasyenteng may sapat na gulang	Sa mga bata (na may taas na 50-100 cm)
Dami	2	2
Ang porma	bean	bean
Ang sukat	Haba ng bato 100-12 mm, kapal 40-50 mm, lapad 50-60 mm. Pinapayagan ang pagkakaiba sa laki ng kaliwa at kanang bato na hindi hihigit sa 20 mm.	Haba ng kaliwang bato 48-62 mm, kanan 45-59 mm. Ang lapad ng kaliwang bato ay 22-25 mm, kanan 22-24 mm. Hindi sinusukat ang kapal.
Posisyon	Ang mas mababang gilid ng mga bato ay matatagpuan sa antas ng 1-2 lumbar vertebrae. Ang gilid ng kanang bato ay bahagyang mas mababa dahil sa pababang pag-aalis nito sa pamamagitan ng atay.	Ang mas mababang gilid ng mga bato ay matatagpuan sa antas ng 1-2 lumbar vertebrae. Ang mga gilid ng kanang bato ay bahagyang mas mababa dahil sa pababang pag-aalis nito sa pamamagitan ng atay.
Kapal ng parenchyma	Ang maximum ay 25 mm, sa karamihan ng mga tao ito ay 15-23 mm. Pagkatapos ng 60 taon, ang pagbaba ng kapal sa 10 mm ay itinuturing na pamantayan.	Sa average 9-18 mm.
Kapsula	Ito ay sinusubaybayan ng isang malinaw, pantay na pormasyon na 1.5 mm ang kapal.	Ito ay sinusubaybayan ng isang malinaw, pantay na pagbuo hanggang sa 1.0 mm ang kapal.
echogenicity	- ang kapsula ay hyperechoic; - echo density ay katumbas ng density ng perirenal tissue;	- ang kapsula ay hyperechoic; - ang parenkayma ay mas echogenic kaysa sa renal pyramids; - echo density ng renal sinus ay katumbas ng density ng perirenal tissue; - ang echo density ng mga bato ay malapit sa echogenicity ng atay; - ang mga tasa at pelvis ay anechoic (kung ang pantog ay puno) at hindi nakita sa screen; - pinahihintulutan ang pagtaas ng echogenicity ng renal cortex (partial hypertrophy).
Ang kadaliang kumilos sa paghinga	Ang pag-aalis ng mga bato sa panahon ng inhalation-exhalation ay hindi lalampas sa 20-30 mm.	Ang pag-aalis ng mga bato sa panahon ng inhalation-exhalation ay hindi lalampas sa 10-15 mm.
Panlabas na tabas		Malinaw, makinis at pantay, walang mga protrusions at discontinuity ng linya.

Ang pag-decipher sa ultrasound ng mga bato ay kinabibilangan ng hindi lamang paghahambing ng mga resulta na nakuha sa mga umiiral na pamantayan. Dapat ilarawan ng sonologist sa konklusyon ang lahat ng mga pagbabagong natagpuan, na makakatulong sa hinaharap sa differential diagnosis bato, at hindi lamang, mga pathology. Kaya, sa pagbabalangkas ng konklusyon, ang mga anomalya sa istruktura, neoplasms, calculi o microliths ay dapat tandaan at inilarawan nang detalyado.

Paano mabibigyang-kahulugan ang mga paglihis mula sa normal na mga parameter

Kung tungkol sa bilang ng mga bato, alam ng lahat na ito ay isang ipinares na organ. Ito ay totoo para sa karamihan ng mga tao, ngunit may mga pasyente na may isang bato. Ang pangalawang organ ay maaaring alisin dahil sa pinsala o sakit, o maaaring nawawala mula noong paglilihi ng fetus. Mayroon ding mga madalas na sitwasyon kapag ang intrauterine formation ng isang organ ay nabalisa, na humahantong sa mga anomalya sa istraktura ng bato: hypoplasia o aplasia, polycystosis. Sa mga kasong ito, naroroon ang pangalawang bato, ngunit hindi ito gumagana. Bilang karagdagan, mayroong isang kumpleto o bahagyang pagdoble ng organ.

Ito ang hitsura ng bahagyang pagdodoble ng bato sa ultrasound

Ang mga ipinahiwatig na pamantayan tungkol sa laki ng organ ay na-average. Ang doktor, na nagsasagawa ng isang pag-aaral sa isang partikular na pasyente, ay kinakailangang isinasaalang-alang ang kanyang taas, timbang, kutis. Samakatuwid, pinapayagan ang isang bahagyang paglihis ng mga digital na halaga mula sa mga tinatanggap na pamantayan, ngunit hindi hihigit sa 10 mm. Kung ang pagkakaiba na ito ay lumampas sa 1 cm, kahit na sa isang parameter, dapat na maunawaan ng dumadating na manggagamot ang mga dahilan.

Kaya, ang pagbawas sa laki ng isa o parehong mga bato ay maaaring mangyari sa mga talamak na nagpapasiklab na proseso, nakakahawa o autoimmune na kalikasan. Ang pagtaas ay kadalasang nagreresulta mula sa tumaas na exudation o pamamaga sa talamak na pamamaga o nagpapahiwatig ng paglaki ng tissue sa mga neoplasma.

Ang nephroptosis, o prolaps ng bato, ay karaniwan din. Maaari itong maging isa o dalawang panig at may 3 degree, depende sa antas ng pagbawas ng ibabang gilid ng organ:

• 1 degree - pagbaba sa taas na 1.5 lumbar vertebrae;
• 2nd degree - para sa 2 o higit pang vertebrae;
• Grade 3 - sa 3 o higit pang vertebrae.

Ang parenchyma, o ang sariling tissue ng organ, na kinabibilangan ng mga pangunahing functional at structural elements na tinatawag na nephrons, ay maaaring tumaas o bumaba sa kapal bilang resulta ng iba't ibang mga proseso ng pathological. Kaya, ang pampalapot ay kadalasang nagpapahiwatig ng matinding pamamaga, at ang pagbaba sa kapal ay nagpapahiwatig ng mga dystrophic na pagbabago. Talamak mga nakakahawang patolohiya Ang mga bato (pyelonephritis), nephropathy o hypertension ay unti-unting humantong sa pagbaba ng kapal ng parenchyma at ang compaction nito. Bilang karagdagan, ang aspeto ng edad ay dapat ding isaalang-alang.

Ang mga pagbabago sa echo density ng mga istruktura ng bato ay binibigkas

Napakahalaga sa pagtatapos ng ultrasound ng mga bato na minarkahan mga pagbabago sa echogenicity. Iba't ibang istruktura ang mga bato ay may iba't ibang densidad, at ang mga paglihis nito mula sa pamantayan ay malinaw na nagpapahiwatig ng patolohiya. Kaya, maaaring mayroon mga pagbuo ng cystic napuno ng hangin o likido, na nagbibigay makabuluhang pagbabago echogenicity. Ang pagkakaroon ng isang tumor ng bato o perirenal tissue, pati na rin ang isang abscess, ay nagmumungkahi ng isang paglalarawan na ginawa ng diagnostician ng isang tiyak na pormasyon na may isang tiyak na laki at hugis, uncharacteristic echo density, malinaw o malabo na mga hangganan.

Ang pelvis, na matatagpuan sa ilalim ng layer ng renal parenchyma, ay dapat ding iharap sa konklusyon. Ang kanilang hugis ay maaaring mabago dahil sa pagkakaroon ng malalaking bato o neoplasms, ang mga microlith (buhangin) ay maaaring matatagpuan sa kanilang espasyo, at ang mauhog na lamad ay madalas na nagpapalapot bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso o traumatization sa pamamagitan ng matalim na mga gilid ng mga bato.

Ang lahat ng mga resulta ng ultrasound ay dapat na matukoy ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng isang partikular na pasyente at ang kanyang sakit. Ang napapanahong pagtuklas ng isang patolohiya na nakita ng ultrasound ay maaaring magligtas sa kalusugan ng isang tao at madalas na magligtas ng isang buhay.

Kasalukuyan pamamaraan ng ultrasound ay naging laganap sa pagsusuri ng mga pathology sa bato dahil sa kadalian ng pagpapatupad, nilalaman ng impormasyon at ang halos kumpletong kawalan ng mga kontraindiksiyon. Sa pamamagitan ng pag-decipher ng mga imahe ng ultrasound, ang isang bihasang doktor ay madaling makakita ng mga pagbabago sa istruktura at anatomikal sa mga organo ng ihi na katangian ng isang partikular na sakit, pati na rin ang pabago-bagong pagsusuri sa kanila sa kurso ng therapy.

Ano ang kidney ultrasound

Ang pagsusuri sa ultratunog ng daanan ng ihi ay batay sa pag-record, gamit ang isang espesyal na radio-electronic apparatus, mga ultrasonic pulse na sinasalamin ng mga tisyu ng mga bato.

Sa modernong praktikal na urology, ang mga sumusunod na opsyon sa diagnostic ay ginagamit:

1. Ang sonography ay isang paraan ng pagkuha ng imahe ng mga layered section ng kidney sa longitudinal, transverse o oblique na direksyon. Ang pag-aaral ay binubuo sa pag-aayos ng mga ultrasonic signal na makikita mula sa interface sa pagitan ng media na may iba't ibang densidad. Dahil sa mga pagkakaiba sa mga katangian ng acoustic ng malusog at may sakit na mga tisyu, ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin upang makakuha ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga pathological inclusions sa bato, ang kanilang lalim at laki.
2. Dopplerography, batay sa pag-aayos ng mga pagkakaiba-iba sa dalas ng mga alon na makikita mula sa paglipat ng mga seksyon sa pagitan ng iba't ibang media. Binibigyang-daan ka ng paraang ito na makakuha ng impormasyon sa katayuan. sistemang bascular at suplay ng dugo sa pinag-aralan na bato.

Mga kasingkahulugan para sa ultrasound: ultrasonography, ultrasound echography, ultrasound scanning.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga bato ay isinasagawa sa posisyong pahalang pasyente:

• sa likod;
• sa gilid na kabaligtaran ng isa sa interes;
• sa tiyan.

Depende sa lugar na sinusuri, ang pasyente ay maaaring hilingin na gumulong sa kanilang tiyan, likod, o gilid.

Sa panahon ng proseso ng pag-scan, ang espesyalista sa ultrasound ay kumukuha ng ilang mga larawan, na magpapakita ng mga transverse, longitudinal at oblique na mga larawan ng mga bato. Tinutukoy ng inspeksyon:

• topograpiya ng mga organo ng ihi at ang kanilang mga sukat sa pinakamalaking transverse at longitudinal na mga seksyon;
• ang mga contour ng mga bato, ang kondisyon ng mga kapsula na sumasaklaw sa kanila;
• pagguhit ng kanilang parenkayma, ang kapal ng tserebral at cortical na bahagi nito sa iba't ibang departamento;
• kawalan o pagkakaroon ng pagpapalawak ng guwang na sistema at antas nito;
• ang dami ng mga bato;
• ang pagkakaroon ng mga dayuhang inklusyon, mga spot, mga bato;
• ang pagkakaroon ng volumetric neoplasms, ang kanilang laki at lawak ng pamamahagi.

Upang matukoy ang physiological mobility ng mga bato sa panahon ng paghinga, ang mga organo ay sinusuri sa taas ng isang malalim na paglanghap o pagbuga. Kung ang nephroptosis ay pinaghihinalaang, ang pag-scan ay paulit-ulit sa tuwid na posisyon ng pasyente.

Ang ultratunog ay isinasagawa sa isang madilim na silid, dahil sa maliwanag na liwanag mata ng tao hindi nakikita ang buong palette ng mga kulay ng kulay abo sa screen ng device. Mag-apply sa sinuri na bahagi ng katawan ng pasyente espesyal na gel, hindi kasama ang pagpasok ng hangin sa espasyo sa pagitan ng ultrasound sensor at ng balat ng pasyente.

Ito ang hitsura ng mga resulta ng isang ultrasound ng mga bato, na ibinigay sa pasyente sa kanyang mga kamay para sa kasunod na pag-decode ng doktor

Video: bakit ginagawa ang kidney ultrasound at kung paano ito ginagawa

Ang mga tagapagpahiwatig ay normal

Sa mga longitudinal na imahe, ang isang malusog na bato ay kinakatawan ng isang hugis-itlog na pormasyon na may kahit na makinis na mga contour at isang natatanging fibrous membrane. Sa mga transverse na imahe, ang hugis ng organ ay lumalapit sa isang bilog.

Ang larawan 1 ay nagpapakita ng isang normal na kanang bato sa isang pahaba na seksyon, at ang larawan 2 - sa isang nakahalang seksyon.

Ang dami ng bato ay kinakalkula ng formula:

kung saan ang 0.49 ay isang pangkalahatang tinatanggap na salik sa pagwawasto; a - ang pinakamalaking haba ng organ; b - laki ng anteroposterior sa gitnang bahagi; c ay ang nakahalang dimensyon ng organ sa parehong antas.

Dahil ang pelvicalyceal system ay mas echogenic kaysa sa parenchyma, ang guwang na bahagi ng bato ay lumilitaw na magaan sa ultrasound na imahe. Ang hugis nito sa mga imahe ay nakasalalay sa direksyon ng pag-scan (tuwid, pahilig o nakahalang). Ang cortical layer ng parenchyma ay dapat na malinaw na nakikilala mula sa medulla. Bukod dito, ang echogenicity ng renal pyramids ay karaniwang mas mababa kaysa sa cortical layer, kaya mas madidilim ang mga ito sa mga scan.

Ang echogenicity sa terminolohiya ng ultrasound ay ang kakayahan ng mga buhay na tisyu na magpakita ng isang tunog na salpok.

Mga sasakyang-dagat malusog na bato sa mga pag-scan ng ultratunog ay nagmumukha silang mga transverse dark (anechoic) na linya.

Ang renal vein ay naiiba sa arterya sa pamamagitan ng kakulangan ng pulsation, thinner walls at mas malaking diameter. Sa tulong ng Doppler sonography apparatus, ang average na bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ay kinakalkula.

Ang isang ultrasound na imahe ng isang normal na bato, na ginawa sa isang nakahalang seksyon, ay nagpapakita ng mga pangunahing daluyan ng bato

Talahanayan: mga sukat ng normal na bato sa mga matatanda

Normal na mga parameter ng ultrasound ng mga bato sa mga bata

Sa isang bata, ang mga parameter ng ultrasound ng mga organ ng ihi ay nakasalalay sa edad. Sa mga bagong silang na sanggol, ang echogenicity ng kidney parenchyma ay karaniwang mas mataas kaysa sa mas matatandang mga bata. Sa madaling salita, halos maputi ang mga bato ng isang bagong silang na sanggol sa ultrasound. Ang mga low-echoic na pyramids ay malinaw na nakikita sa mga imahe ng ultrasound.

Ang sindrom ng hyperechoic pyramids ay karaniwang maaaring mangyari sa 20-30% ng mga bagong silang at pumasa nang walang bakas sa ikaapat o ikalimang araw ng buhay.

Ang hyperechoic pyramid syndrome sa mga bagong silang ay hindi nangangahulugang pagkakaroon ng isang sakit

Sa mga sanggol, ang isang scalloped, lobular contour ng bato ay isang variant ng pamantayan at madalas na sinusunod. Ang bilang ng mga scallop ay maaaring tumutugma sa bilang ng mga pyramids, ngunit maaaring mayroong 1-2 liko lamang. Karaniwan ang lobulation ay nawawala sa taon at sa edad ng paaralan ay lubhang bihira.

Ang scalloped na bato sa mga bagong silang ay karaniwan at nawawala pagkatapos ng isang taon.

Ang pelvis-calyceal system ng mga bato ng bagong panganak ay hindi pinalawak. Ang haba ng mga bato ng mga bata sa mga unang linggo ng buhay ay 4-5 cm.Sa edad na isa, umabot ito sa 6.3 cm at pagkatapos ay unti-unting tumataas bawat taon sa average na 0.3 cm.

Sa paglipas ng panahon, ang mga bato ay unti-unting umaabot sa haba, nakakakuha ng malinaw, makinis na mga contour, at sa edad na 5 taon ay umabot sa 7-8 cm sa paayon na laki. Pagkatapos ng 10 taon, patuloy silang lumalaki dahil sa cortical layer ng parenchyma, ang kapal nito sa gitnang bahagi ay nag-iiba mula sa 0.2 cm sa mga unang buwan ng buhay hanggang 0.5-0.6 cm sa pagbibinata. Sa edad na 14, ang kabuuang haba ng urinary organ ay 10 cm na at lumalapit sa mga parameter ng isang may sapat na gulang. Bilang karagdagan, sa mga sanggol sa unang taon ng buhay, ang mga longitudinal axes ng mga bato ay kahanay sa gulugod, sa paglaon ay kumuha sila ng posisyon sa isang bahagyang anggulo dito.

Ang normal na haba ng bato ng isang bata ay maaaring humigit-kumulang na tinutukoy ng formula:

kung saan ang L ay ang haba ng kidney sa millimeters at n ang edad ng pasyente sa mga taon.

Talahanayan: normal na average na laki ng ultrasound ng mga bato sa mga bata

Mga palatandaan ng ultratunog ng mga sakit

Ang pag-scan ng ultratunog ay gumagawa ng isang tiyak na kontribusyon sa mga kumplikadong diagnostic:

• talamak at talamak at glomerulonephritis;
• abscess at carbuncle ng bato;
• tuberkulosis;
• anomalya sa pag-unlad at lokasyon ng mga bato;
• urolithiasis;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• micro- at macrohematuria;
• traumatikong pinsala sa mga bato;
• lumalaban sa lahat ng paraan ng paggamot ng arterial hypertension, atbp.

Ano ang hitsura ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga bato sa ultrasound

Ang pagbabago ng laki ng bato, ang kapal at istraktura ng parenkayma, pati na rin ang pagpapalawak ng seksyon ng pelvis-calyx ay napakahalaga para sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa organ. Kaya, na may binibigkas talamak na pyelonephritis Ipinapakita ng ultrasound scan:

• pagpapalaki ng bato;
• isang matalim na limitasyon ng physiological displacement o kumpletong kawalang-kilos ng organ;
• pampalapot ng parenchyma (hanggang sa 3 cm) at mga pyramids ng bato, habang ang laki ng mga tasa ay nananatiling normal (ito ay lalong kapansin-pansin na may unilateral na pinsala);
• nagkakalat o focal heterogeneity ng parenkayma;
• pampalapot at layering ng pader ng renal pelvis;
• isang halo ng pangangati sa paligid ng inflamed kidney, sanhi ng pamamaga ng fatty tissue na nakapalibot sa organ.

Sa talamak na pyelonephritis, mayroong hypoechogenicity, focal at diffuse heterogeneity ng parenchyma, pati na rin ang pagbawas sa tono ng pyelocaliceal system.

Para sa mga carbuncle ng mga bato, ang malaking foci ng heterogeneity ng istraktura ng parenchymal ay tipikal. Sa mga larawan, mas madidilim ang hitsura nila kumpara sa malusog na bahagi ng parenkayma. Sa bahaging ito, ang panlabas na tabas ng bato ay hindi natural na deformed at bulge palabas. Ang carbuncle sa sonograms ay kinakatawan ng isang hypoechoic (madilim) na pokus na may malabong mga hangganan at mga contour. Sa pag-scan ng Doppler, walang pattern ng vascular dito.

Sa larawan, ang numero 1 ay nagpapahiwatig ng carbuncle, at ang numero 2 - hindi nagbabago na parenchyma

Ang isang bilugan na madilim na pagsasama na may magkakatulad na nilalaman at hindi pantay na makapal na pader ay karaniwang kumakatawan sa isang abscess. Sa cavity nito, makikita ang mga bula ng gas o suspension.

Ang parehong carbuncle ng bato at ang abscess nito ay madaling malito sa isang cyst na may katulad na mga palatandaan sa echograms. Sa mga kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ang isang pagbutas ng pagbuo ay isinasagawa sa karagdagang pagsusuri sa materyal na nakuha.

Ang abscess ng bato ay ipinahiwatig ng mga cross-shaped marker laban sa background ng hindi nagbabago na light parenchyma

Sa apostematous nephritis, ang ultrasound sonograms ay nagpapakita ng maraming echo-negative na lugar na 2-3 mm ang laki, na malinaw na nakikita sa mataas na echogenic na katabing parenchyma. Karaniwang matatagpuan ang mga ito sa ibaba lamang ng kapsula ng bato. Ang organ ay pinalaki sa dami, may isang pattern sa anyo ng mga butas ng ilong, ang mga pyramids ng bato ay hindi maganda ang nakikita.

Ang mga hangganan ng bato ay hindi maliwanag, hindi pantay sa mga lugar. Sa panahon ng paggalaw ng paghinga, ang physiological displacement ng organ ay nabawasan. Mula sa mga abscesses na matatagpuan malapit sa ibabaw ng bato, ang impeksiyon ay maaaring dumaan sa kapsula nito at mga nakapaligid na tisyu. Bilang resulta, maaaring mayroong echo-negative na hangganan sa paligid ng organ.

Sa imahe ng ultrasound ng apostematous nephritis, ang mga arrow ay nagpapahiwatig ng mga anechoic dark zone - apostemes

Sa kasamaang palad, walang mga tiyak na echographic na sintomas ng talamak na pyelonephritis. Sa panahon lamang ng isang exacerbation ng nagpapasiklab na proseso ay maaaring maitala ang isang bahagyang pagtaas sa laki ng organ at isang pagbawas sa echogenicity ng parenchyma nito.

Gayunpaman, sa isang pangmatagalang kurso ng talamak na pyelonephritis sa ultrasound, makikita mo ang mga sumusunod na tampok:

• pagbaba sa longitudinal na laki at dami ng bato;
• pagnipis ng parenkayma;
• hindi pantay na mga contours ng bato, na nabuo bilang isang resulta ng cicatricial-sclerotic retractions sa mga lugar ng dating foci ng pamamaga ng parenchyma sa panahon ng exacerbations ng sakit;
• nadagdagan ang echo density ng parenkayma sa mga lugar ng mga retractions;
• blur na gilid sa pagitan ng medulla at cortex, mahinang visibility ng mga pyramids.

Ang pangmatagalang talamak na pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggawa ng malabnaw at nagkakalat na pampalapot ng parenchyma, hindi pantay na mga contours ng bato at ang pagbaba nito hanggang sa kulubot.

Sa isang pasyente na may talamak na glomerulonephritis sa echographic na imahe, ang laki ng mga bato ay makabuluhang tumaas, ang kanilang mga contour ay malabo. Ang echogenicity ng parenchyma ay kapansin-pansing nadagdagan, bilang isang resulta kung saan ito ay mukhang magaan. Ang mga pyramid sa background nito ay malinaw na nakikita sa anyo ng mababang echogenic (madilim) na mga spot.

Ang ultratunog na larawan ng talamak na glomerulonephritis sa yugto ng pagbabawas ng pamamaga sa maraming mga pasyente ay hindi naiiba sa pamantayan. Kung ang ultrasound ay ginawa sa yugto ng exacerbation ng nagpapasiklab na proseso, ang echographic na imahe ng apektadong bato ay magiging katulad ng sa talamak na anyo mga sakit.

Ang larawan ng ultrasound ng talamak na glomerulonephritis sa aktibong yugto ay hindi naiiba sa talamak na anyo ng sakit.

Kadalasan, laban sa background ng matagal na tamad na glomerulonephritis, ang talamak na pagkabigo sa bato (CRF) ay bubuo, ang mga palatandaan ng ultrasound na kung saan ay nakalista sa talahanayan sa ibaba.

Talahanayan: Mga palatandaan ng ultratunog ng talamak na pagkabigo sa bato, na nabuo bilang resulta ng talamak na glomerulonephritis

Ultrasound na larawan ng kidney tuberculosis

Sa tuberculous na pamamaga ng mga bato, nakakatulong ang ultrasonography:

• alamin ang anyo at yugto ng sakit;
• tingnan ang mga bato sa bato na kadalasang kasama ng tuberculosis;
• maghanap ng mga cystic inclusions, cavities at sclerotic na pagbabago;
• alamin ang kapal ng mga dingding ng mga tuberculous cavern at ang komposisyon ng mga nilalaman nito;
• matukoy kung ang pasyente ay nangangailangan ng angiography (X-ray na pagsusuri ng mga daluyan ng dugo);
• tuberculous pyonephrosis (purulent fusion ng kidney tissue).

Sa diagnosis ng kidney tuberculosis, ang kawalaan ng simetrya ng mga balangkas ng organ ay mahalaga. Sa isang mababaw na lokasyon ng mga cavity sa mga imahe ng ultrasound, ang isang protrusion ng mga contours ng bato sa apektadong lugar ay sinusunod. Ang pagtaas sa organ ay sanhi ng pyonephrosis, at ang pagbaba ay sanhi ng nephrocirrosis (sclerotic atrophy ng kidney).

Ang mga imahe sa ultratunog ay nagpapakita ng mga tuberculous na lukab (minarkahan ng mga arrow): sa kaliwa (a) - sa itaas at ibabang mga gilid ng bato; sa kanan (b) - maramihang mga cavity sa bato

Ang isang tuberculous na lukab ay naiiba sa isang abscess ng bato sa pamamagitan ng isang mas siksik at mas malinaw na tinukoy na kapsula, kadalasang may hindi pantay, tulad ng, "punit" na tabas. Ang mga ultratunog na sonogram ay nagpapakita ng isang singsing ng pinalaki na mga tasa nang walang visualization ng pelvis. Maaaring isaalang-alang ang hindi pangkaraniwang bagay na ito palatandaan ng diagnostic tuberkulosis.

Pinsala sa bato sa ultrasound

Ang traumatikong paglabag sa integridad ng bato na may pinsala sa parehong mga layer ng parenchyma ay kadalasang sinasamahan ng pagdurugo sa organ o sa perirenal tissue.

Ang sonogram na ito ay nagpapakita ng subcapsular renal hematoma (na may label na H) na nabubuo pagkatapos ng pinsala.

Kasabay nito, ang pag-compact ng tissue at mga pagbabago sa kanilang istraktura ay makikita sa sonograms. Ang pag-aaral ay nakakatulong upang maitaguyod ang lawak at uri ng pinsala. Ang pangalawang bato ay sinusuri din upang matukoy ang kalagayan nito.

Mga karamdaman sa urodynamic

Ang ultratunog sonography ay lalong mahalaga sa pag-diagnose ng bara ng pag-agos ng ihi mula sa mga bato at paghahanap ng mga sanhi nito. Ang mga resulta ng ultrasound ay hindi nakasalalay sa pagganap ng mga organo ng ihi. Ito pamamaraan ng diagnostic ginagawang posible na makakuha ng mahalagang impormasyon sa kaso ng anumang uri ng paglabag sa pagpasa ng ihi.

Sa hydronephrotic dilatation daluyan ng ihi ang guwang na sistema ng bato sa echogram ay pinalawak dahil sa ihi na stagnated sa loob nito, na hindi nakakahanap ng isang libreng pag-agos. Ang parenkayma ay manipis at atrophied.

Photo gallery: mga yugto ng kidney hydronephrosis sa mga imahe ng ultrasound

Sa unang yugto ng hydronephrosis, mayroong isang paunang pagpapalawak ng pelvicalyceal system Sa ikalawang yugto ng hydronephrosis, ang mga pagbabago sa guwang na sistema ng bato ay malinaw na ipinahayag, ngunit ang mga tasa ay nagpapanatili pa rin ng isang tatsulok na hugis. Sa ikatlong yugto, mayroong isang kumpletong pagpapapangit ng pyelocaliceal system at pagkasayang ng parenchyma. Ang ikaapat na yugto ng hydronephrosis ay terminal; ang bato ay ganap na nawawala ang anatomical na hugis

Solid inclusions

Kapag nag-diagnose ng sakit sa bato sa bato, ang pag-scan ng ultrasound ay magiging kapaki-pakinabang sa mga kaso kung saan ang paggamit ng mga radiographic na pamamaraan ay kontraindikado o hindi epektibo. Kabilang dito ang:

• pagbubuntis;
• X-ray negatibong urolithiasis (mga bato sa bato na hindi "nakikita" ng X-ray);
• pagkabigo sa bato;
• isang operasyon upang maghanap ng mga bato na mahirap tanggalin, kung saan kinakailangan na piliin ang pinakamagandang lugar para sa isang walang dugong dissection ng bato.

Maaaring kailanganin ang ultratunog na pag-scan sa differential diagnosis ng ilang neoplasms ng renal pelvis at mga bato na hindi nakikita sa x-ray examination. Ginagamit din ito upang kontrolin ang pagpasok ng mga medikal na instrumento sa bato upang gilingin at alisin ang mga solido.

Kailangan mong malaman na ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nakakakita ng mga bato na hindi bababa sa 3 mm ang lapad. Ang echogenicity ng mga bato ng oxalate ay malapit sa mga tisyu ng bato, samakatuwid, ang mga pagsasama ng komposisyon na ito ay mapagkakatiwalaan na masuri lamang kung sila ay mas malaki kaysa sa 6 mm.

Sa tulong ng pag-scan ng ultrasound, ang mga tipikal na acoustic na palatandaan ng bato ng pelvis at mga tasa ay maaaring ibunyag: ang mga solidong pagsasama ay sumasalamin sa mga malakas na signal ng echo (sila ay hyperechoic), at isang anino sa anyo ng isang kono o silindro na mga form sa likod ng mga ito. Ang intensity ng huli ay depende sa komposisyon ng kemikal at laki ng calculus.

Sa larawan ay ipinahiwatig ng mga arrow: a - isang bato sa kanang pelvis, b - isang bato sa ibabang tasa, c - isang bato sa gitnang tasa, d - isang bato sa leeg ng itaas na tasa

Kapag may nakitang mala-bato na istraktura, dapat i-verify ng doktor na ito ay matatagpuan sa guwang na bahagi ng bato. Ang problema ay ang isang renal artery aneurysm o na-calcified na mga lugar ng mga pader ng daluyan ay maaaring mapagkamalang isang calculus. Ang pagbara ng pelvis-ureteral area na may isang bato ay nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos ng ihi, hydronephrosis at nagpapaalab na edema ng lamad ng lukab ng bato, na makikita sa mga imahe ng ultrasound.

Ang coral calculi ay may parehong echogenicity bilang ang istraktura na bahagyang o ganap na pumupuno sa guwang na bahagi ng bato. Samakatuwid, mahirap silang mailarawan sa ultrasound. Sa likod ng naturang bato makikita ang isang malawak o ilang makitid na anino.

Ang larawan sa kaliwa (a) ay nagpapakita ng isang coral stone ng tanging kanang bato; sa larawan sa kanan (b) - isang coral stone ng kanang bato: ang mga contour ng organ ay hindi pantay, ang parenchyma ay manipis (ang mga bato ay ipinahiwatig ng mga arrow)

Kung pinaghihinalaan mo renal colic sanhi ng pagbara ng papalabas na calculus ng yuriter, ang pag-scan ng ultrasound ay ginagawa sa rurok ng sakit. Sa puntong ito, ang ultrasound ay nagpapakita ng pagpapalawak ng pyelocaliceal region at ang ureter sa itaas ng extraneous matibay na katawan- isang tanda ng pagwawalang-kilos ng ihi. Kawalan sa echogram ng larawan ng urostasis sa itaas atake ng sakit nagbibigay ng mga batayan para sa pagbubukod ng diagnosis ng renal colic.

Video: ano ang pinakamaliit na bato sa bato na nakikita sa ultrasound

Mga pagbabago sa istruktura

Ang mga cystic at neoplastic na pagbabago sa mga bato ay kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit ng istraktura ng mga organo ng ihi. Sa panahon ng ultrasound, ang laki at lokalisasyon ng mga cyst, ang estado ng parenchymal layer at ang guwang na sistema ng bato ay nilinaw.

Sa tulong ng ultrasound echography, halos 100% ng mga kaso ay nasuri. Sa patolohiya na ito, ang sonogram ng bato ay nagpapakita malaking bilang ng echo-negative na mga lugar.

Sa polycystic ultrasound, maraming echo-negative (madilim) na mga bilog na lugar ang nakikita sa mga imahe ng ultrasound

Ang nag-iisa (simple) na kidney cyst sa panahon ng ultrasound scan ay mukhang isang volumetric formation na may pantay na mga hangganan. Ito ay nauugnay sa bato, ngunit malinaw na pinaghihiwalay ng mga pader mula sa nakapalibot na parenkayma. Walang mga pagsasama sa lukab ng cyst, ang mga signal ng echo ay hindi makikita. Ang mga pader na nakapalibot sa pormasyon sa lahat ng panig ay medyo manipis.

Ang isang nag-iisa (simple) na cyst ng bato sa mga larawan ay may hitsura ng isang volumetric echo-negative (madilim) na pagbuo

Sa proseso ng pagsusuri sa ultrasound ng anumang tumor sa bato, binibigyang pansin ang:

• lokasyon ng edukasyon;
• dami at laki nito;
• ang presensya at lalim ng ingrowth sa mga kalapit na organo;
• ang pagkakaroon (o kawalan) ng mga fragment ng tumor sa loob ng renal at inferior vena cava.

Ang isang tumor thrombus sa inferior vena cava ay ipinahiwatig ng mga krus sa isang ultrasound na imahe.

Ang isang neoplasma ng itaas na poste ng bato ay medyo mahirap na makilala sa ultrasound mula sa isang tumor ng adrenal glandula. Lalo na sa kaso ng pagtubo ng kapsula ng bato. Sa kasong ito, ang huling salita sa diagnosis ay kabilang sa angiography at naka-target na biopsy, na isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng mga kagamitan sa ultrasound.

Ang isang tumor ng adrenal gland sa pag-scan ng ultrasound ay halos kapareho sa isang tumor sa itaas na poste ng bato: 1 - bato, 2 - tumor

Kadalasan, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato ay naglalayong makilala ang isang tumor mula sa isang cyst. Hindi tulad ng pangalawa, ang una ay palaging nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapapangit ng pyelocaliceal system, ang pagkakaroon ng mga panloob na istruktura ng echo at hindi pantay na mga contour.

Ang tumor ay naiiba sa cyst sa pagkakaroon ng mga panloob na echostructure at hindi pantay na mga contour.

Kailan naobserbahan ang sintomas ng hyperechoic pyramids?

Sa tinatawag na sintomas ng hyperechoic pyramids ng mga espesyalista, sa mga imahe ng ultrasound, ang mga pyramids ay aktwal na sumanib sa nakapalibot na parenkayma at halos hindi naiiba mula dito. Ang tampok na ito ay dahil sa isang nagkakalat na pagtaas sa echogenicity ng medulla ng bato at nagsisilbing isang medyo mabigat na tanda. Ang kababalaghan ay maaaring maobserbahan sa mga sumusunod na sakit:

• ang huling yugto ng talamak na pagkabigo sa bato;
• diabetes;
• hypervitaminosis B;
• talamak na pyelonephritis;
• nekrosis ng renal papillae;
• kidney amyloidosis (metabolic disease);
• lahat ng anyo ng glomerulonephritis;
• sarcoidosis (sakit sa baga).
• kanser sa buto.

Video: isang bato na may sintomas ng hyperechoic pyramids sa isang pagsusuri sa ultrasound

Ang pagtatasa ng klinikal na kahalagahan ng mga diagnostic ng ultrasound sa pag-aaral ng mga pasyente na may nagpapaalab na sakit sa bato, dapat tandaan na ang pamamaraan ay kapaki-pakinabang lamang para sa talamak na yugto proseso o sa panahon ng isang exacerbation ng talamak na yugto. Sa panahon ng kalmado, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay halos hindi napapansin sa larawan ng ultrasound ng mga may sakit na bato. Gayunpaman, sa pagsusuri ng mga neoplasma at urolithiasis, lalo na sa mga negatibong bato ng X-ray at ang imposibilidad ng pagsasagawa ng excretory urography, ang ultrasound ay magiging napakahalaga.

Ang paksa ng anatomy, physiology at kalusugan ng tao ay kawili-wili, minamahal at pinag-aralan ko nang mabuti mula pagkabata. Sa aking trabaho gumagamit ako ng impormasyon mula sa medikal na literatura isinulat ng mga propesor. Mayroon akong sariling malawak na karanasan sa paggamot at pangangalaga ng mga pasyente.

Ang mga bato ay mga natatanging organo. Sa araw, pinamamahalaan nilang ipasa ang lahat ng dugo sa pamamagitan ng kanilang sarili daan-daang beses at sa gayon ay nililinis ito ng mga nakakapinsalang sangkap, at ang kanilang kalusugan ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagsukat ng kanilang pangunahing mga parameter sa panahon ng ultrasound. Samakatuwid, batay sa kung ang laki ng bato ay normal, maaaring hatulan ng isa ang pagganap nito.

Ano ang kidney?

Ang bawat malusog na tao ay may 2 bato, na matatagpuan sa loob ng lukab ng tiyan sa rehiyon ng lumbar. Ang bawat isa sa kanila ay may hugis-bean na hugis at tumitimbang ng mga 150-200 g. Gayunpaman, kadalasan ang kaliwang bato ay medyo mas malaki kaysa sa kanan, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang medyo malaking atay sa kanang kalahati ng katawan, na medyo pumipigil sa patayong paglaki ng kanang hugis-bean na organ.

Sa ilang mga kaso, kahit na sa yugto ng pag-unlad ng intrauterine, ang mga pagkabigo ay nangyayari sa pagbuo ng mga panloob na organo, kaya kung minsan ang mga tao ay ipinanganak na may 1 bato o, sa kabaligtaran, na may dalawang beses ang bilang ng mga ito. Ngunit, bilang isang patakaran, hindi ito nakakaapekto sa kalidad ng paggana ng buong organismo, at natutunan ng mga pasyente ang tungkol sa kanilang mga congenital malformations kapag sumasailalim sa mga pagsusuri sa ultrasound para sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan.

Ang bawat bato ay binubuo ng ilang mga elemento ng istruktura, ang laki, kalinawan ng mga hangganan at hugis nito ay may malaking halaga ng diagnostic. ito:

• Ang kapsula ng connective tissue at ang serous membrane, na sumasakop sa bawat isa sa mga magkapares na organ na ito.
• Parenchyma. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng cortex at medulla. Bilang karagdagan, ang parenchyma ay naglalaman ng mga epithelial tubules at mga espesyal na renal corpuscles, na, kasama ang maraming mga daluyan ng dugo, ay bumubuo ng mga nephron.
• Malapit sa mga nephron ay may hugis-funnel na lukab na tinatawag na pelvis.
• Ang pelvis ay maayos na pumasa sa ureter, kung saan ang ihi na nabuo na sa mga nephron ay pinalabas sa pantog, at pagkatapos ay sa panlabas na kapaligiran.

Mahalaga: bawat isa sa mga bato ay may humigit-kumulang 1 milyong nephrons, na kanilang mga istrukturang yunit.

Pagtantya ng laki

Matagal nang nabanggit na karaniwan sa mga lalaki ang mga bato ay hindi lamang mas malaki kaysa sa mga kababaihan, ngunit mayroon ding mas malawak na lapad, kapal at haba ng cortical layer, na, siyempre, ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga lalaki ay natural na mas malaki kaysa sa mga babae.

Bilang karagdagan, ang isang mahalagang parameter sa pagtatasa ng kalidad ng gawain ng mga organ na ito ay ang edad ng pasyente, dahil ang laki ng pang-adultong bato ay nananatiling medyo matatag sa pagitan ng 25 at 50 taon. Samakatuwid, kung hanggang sa 20 o kahit na 25 taon ang mga organ na ito ay patuloy na tumataas, pagkatapos pagkatapos ng ika-50 anibersaryo, ang pagbaba sa kanilang laki ay karaniwang nabanggit.

Gayundin, ang laki ng mga bato ay direktang proporsyonal sa body mass index ng isang tao. Samakatuwid, sa paglaki ng BMI, ang halaga ng bawat isa sa mga pangunahing filter ng katawan ay tumataas din.

Ngunit ang pinakamahalagang parameter ng pagsusuri ay hindi gaanong sukat ng bawat isa sa mga bato bilang kanilang ratio. Karaniwan, ang pagkakaiba sa pagitan ng laki ng kanan at kaliwang bato ay hindi dapat lumampas sa 1.5 cm.

Mga pamantayan

Sa isang malusog na may sapat na gulang, ang bato ay may mga sumusunod na parameter:

• haba - 80-130 mm;
• lapad - 45-70 mm;
• kapal - 40-50 mm.

Pansin! Ayon sa kaugalian, ang haba ng bato ay tumutugma sa taas ng 3 lumbar vertebrae, ngunit sa anumang kaso, ang ratio ng haba sa lapad ay palaging 2:1.

Tulad ng para sa mga bata, ang iba pang mga halaga ay katangian para sa mga sanggol na may iba't ibang edad. Kaya, ang average na haba ng bato ay:

• 0–2 buwan - 49 mm;
• 3–12 buwan - 62 mm;
• 1–5 taon - 73 mm;
• 5-10 taon - 85 mm;
• 10-15 taon - 98 mm;
• 15–19 taong gulang - 106 mm.

Mahalaga: dahil ang lahat ng mga bata ay umuunlad nang iba, mahirap na tumpak na maitatag ang mga limitasyon ng pamantayan para sa kanila, samakatuwid, para sa pinaka-maaasahang pagtatasa ng kondisyon ng mga bato, kapag sinusukat ang kanilang sukat, ang timbang, taas at uri ng katawan ng dapat isaalang-alang ang bata.

Maaaring ipahiwatig ng hypertrophy ang pag-unlad diabetes, ngunit kung minsan ito ay isang variant ng pamantayan

Upang masuri ang isang bilang ng mga pathologies, kailangan ng mga manggagamot na masuri ang kapal ng parenkayma. Sa malusog na mga kabataan, ang normal na sukat ng parenkayma ng bato ay mula 15 hanggang 25 mm. Ngunit dahil sa paglipas ng mga taon, ang iba't ibang mga dystrophic na proseso ay nangyayari dito sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga sakit sa mga matatanda, ang kapal nito, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa 11 mm.

Mahalaga: sa isang ordinaryong malusog na tao, ang laki ng bato ay hindi naiiba sa laki ng kamao.

Kaya, sa tulong maaari mong masuri ang kalagayan ng mga bato. Ngunit ang walang sakit, naa-access at lubos na nagbibigay-kaalaman na pag-aaral na ito ay hindi maaaring maantala, dahil mas maaga ang patolohiya ay napansin, mas maraming pagkakataon ang isang tao na ang kanyang natural na "mga filter" ay ganap na maibabalik.