Ultrasound ng mga bato- isang diagnostic procedure, kung saan, gamit ang mga high-frequency sound wave, ang istraktura, laki at lokasyon ng mga bato ay nakikita. Ginagawang posible ng mga resulta na makilala ang urolithiasis, mga bukol at mga cyst, purulent lesyon, mga anomalya sa pagbuo ng isang nakapares na organ. Ang ultratunog ng mga bato ay isinasagawa bilang isang independiyenteng pag-aaral at kasama ng ultrasound ng adrenal glands, pantog, dopplerography (duplex at triplex scanning) ng mga daluyan ng dugo. Ang gastos ay depende sa saklaw ng pag-aaral at ang mga mode na ginamit, ito ay pinakamataas para sa renal ultrasound na may visualization ng mga daluyan ng dugo.

Pagsasanay

Ang paghahanda para sa ultrasound ng mga bato ay dapat magsimula ng ilang araw bago ang pamamaraan. Ang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang panganib ng pagkagambala sa landas ng mga ultrasonic wave, makakuha ng isang mas malinaw na imahe at maaasahang mga resulta. Kasama sa programa ng pagsasanay ang mga sumusunod na aktibidad:

• Pagwawasto ng diyeta. Para sa 3-4 na araw bago ang pag-aaral, dapat mong sundin ang isang diyeta na hindi kasama ang paggamit ng mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas. Sa ilalim ng pagbabawal ay maanghang, mataba at pritong pagkain, kendi, rye bread, repolyo, munggo, mga produkto ng pagawaan ng gatas.
• panahon ng taggutom. Ang ultratunog ay pinakamahusay na gumanap sa isang walang laman na tiyan. Ang pinakamainam na pahinga sa pagkain ay 8-12 oras. Kung ang pamamaraan ay isinasagawa sa araw o sa gabi, pinahihintulutan na kumain ng pinatuyong puting tinapay, isda, karne, binabawasan ang oras ng gutom sa 5-6 na oras.
• Pagtanggap ng mga enterosorbents. 1-1.5 oras pagkatapos ng huling pagkain, inirerekumenda na kumuha ng enterosorbent, halimbawa, activated charcoal. Sa pagtaas ng pagbuo ng gas, dapat gamitin ang mga paghahanda ng carminative.
• Inuming Tubig. Kung ang pantog ay sinusuri ng ultrasound diagnostics ng mga bato, pagkatapos ay isang oras bago ang pag-scan, kailangan mong uminom ng kalahating litro ng tubig na walang gas, huwag umihi hanggang sa katapusan ng pamamaraan.

Ano ang nagpapakita

Ang ultratunog ng mga bato ay ginagamit upang matukoy ang lokasyon, bilang, hugis at sukat ng mga organo. Sinusuri ng diagnostician ang likas na katangian ng mga contour, ang istraktura ng parenkayma, ang pagkakaroon o kawalan ng mga neoplasma, mga bato. Kapag sinusuri ang mga bato at adrenal glandula, bilang karagdagan sa mga parameter na inilarawan sa itaas, ang istraktura at laki ng mga adrenal glandula ay nakikita, ang pagkakaroon ng hyperplasia, pamamaga, hematomas, at mga tumor ay nasuri. Ang mga bato kasama ang pantog ay sinusuri kung ang nephrolithiasis ay pinaghihinalaang: ang resulta ay sumasalamin sa istraktura at paggana ng mga organ na ito, ang kanilang pakikipag-ugnayan. Ang ultratunog ng mga bato kasama ang dopplerometry ay nagpapakita ng mga katangian ng daloy ng dugo ng mga sisidlan ng mga bato.

Sa malusog na mga tao, ang mga bato ay hugis ng beans, ang kaliwang organ ay matatagpuan bahagyang mas mataas kaysa sa kanan, ang mga panlabas na contour ay pantay at malinaw. Ang parenchyma ay may homogenous echogenicity. Ang normal na daloy ng dugo ay nakikita sa madilim na kulay, ang bilis nito ay 50-150 cm/sec. Sa tulong ng mga diagnostic ng ultrasound, ang mga sumusunod na pathologies ay napansin:

• Sakit sa urolithiasis. Ang sakit sa bato sa bato ay sinamahan ng pagbuo ng mga bato na mukhang echo-positive formations. Ang mga inklusyon na may diameter na 4 mm o higit pa ay malinaw na nakikita. Ang urinary tract ay dilat. Sa microcalculosis, buhangin, maliliit na bato ay tinutukoy.
• Nephroptosis. Ang labis na kadaliang kumilos ng mga bato ay humahantong sa kanilang pag-aalis - nephroptosis. Ang pagtanggal ng kanang organ ay mas madalas na masuri, mas madalas - ang kaliwa, napakabihirang - pareho. Sa isang pag-aalis ng isa at kalahating vertebrae, ang I degree ng sakit ay tinutukoy, para sa 2 vertebrae - II degree, para sa 3 o higit pang vertebrae - III degree.
• Mga neoplasma sa bato. Ang mga cyst, abscess, at hematoma na puno ng likido ay lumilitaw bilang mga lugar na mababa ang echogenicity (shadowing). Ang density ng mga tumor ay tinutukoy ng kanilang uri, ngunit palaging naiiba sa echo density ng renal tissue.
• Pyelonephritis. Ang mga katangian na palatandaan ng pyelonephritis ay isang pagtaas sa laki at limitasyon ng kadaliang mapakilos ng mga bato, isang hindi pantay na tabas, at isang pampalapot ng tisyu na may isang magaan na lilim.
• Kakulangan ng pag-andar. Ang pagtaas sa echogenicity ng parenchymal tissue, hindi pantay na mga contour, at pagbaba sa daloy ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkabigo sa bato.
• Glomerulonephritis. Ang diagnosis ng glomerulonephritis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagbawas sa laki ng mga bato, pagtaas ng density ng tissue, na ipinapakita sa isang mas magaan na kulay.

Ang anumang diagnostic na pag-aaral, kabilang ang ultrasound, ay hindi binibigyang-kahulugan nang hiwalay at hindi maaaring magsilbi bilang ang tanging pamantayan para sa isang iminungkahing diagnosis. Ang mga resulta ay nagpapatunay sa mga pagpapalagay ng urologist na ginawa sa panahon ng klinikal na panayam ng pasyente, pagsusuri, at pagkuha ng mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi.

Mga kalamangan

Ang mga bentahe ng ultrasound ay ang kawalan ng mga contraindications sa pamamaraan, ang kawalan ng sakit nito, ang pagkakaroon. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga sanggol, mga buntis na kababaihan, mga matatanda at matatanda, mga pasyenteng may malubhang sakit. Kung ikukumpara sa kidney MRI, CT at radiography, ang mga diagnostic ng ultrasound ay may mas mababang gastos, kahit na may komprehensibong pagsusuri, kabilang ang vascular Doppler. Gayunpaman, ang katumpakan ng data ay hindi sapat: hindi laging posible na itatag ang lokasyon ng bato, ang likas na katangian ng neoplasma, at upang makilala ang pagkakaroon ng maliliit na inklusyon.

Ang ilang mga sakit sa bato ay direktang nauugnay sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga organo. Ang kabaligtaran na sitwasyon ay ang pagkatalo ng renal vascular bed, na nangyayari laban sa background ng mga sakit ng excretory organs. Sa parehong mga sitwasyon, upang gamitin ang pinaka-epektibong mga taktika ng therapeutic, ang pinaka-detalyadong pag-aaral ng mga daluyan ng bato ay kinakailangan upang matukoy ang kanilang mga pagbabago sa pathological, na humahantong sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga tisyu ng nakapares na organ. Ang isa sa mga pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan para sa pag-aaral ng renal vascular disorder ay ang ultrasound ng mga bato na may kulay na doppler at iba pang mga pamamaraan ng ultrasound na pinagsama sa dopplerography at dopplerometry.

Ang epekto ng Doppler ay ang batayan ng modernong pananaliksik sa vascular

Ang mga diagnostic ng ultratunog ay batay sa bahagyang pagmuni-muni ng ultrahigh frequency na tunog ng iba't ibang mga tisyu at ang kanilang mga istrukturang bahagi. Ang mga nakatigil na bagay ay nagpapakita ng audio echo ng parehong dalas (haba ng daluyong) gaya ng ipinadalang signal. Kung ang object ng pag-aaral ay nasa translational motion, ang dalas ng sinasalamin na ultrasound ay nagbabago sa proporsyon sa bilis ng bagay. Ito ang epekto ng Doppler, kung saan itinayo ang pag-aaral ng vascular bed at ang mga katangian ng hemodynamics - ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan.

Karaniwan, ang dugo ay patuloy na gumagalaw, kaya ang ultrasound na makikita mula sa mga pulang selula ng dugo ay nasa pagbabago ng dalas, na kinukuha ng mga espesyal na sensor. Ang data na binago ng computer ay ipinapakita sa screen sa anyo ng mga graphics, na nagbibigay-daan sa pagguhit ng mga konklusyon tungkol sa mga sumusunod na katangian ng mga daluyan ng dugo at hemodynamics:

• ang hugis ng vascular bed;
• kapal ng vascular wall;
• ang presensya sa lumen ng mga clots ng dugo, atherosclerotic plaques;
• rate ng daloy ng dugo;
• direksyon ng daloy ng dugo.

Ang mga data na ito ay may mahusay na halaga ng diagnostic, na ginagawang posible upang makilala ang mga vascular pathologies kahit na sa yugto kapag ang sakit ay nakatago, nang hindi nagpapakita ng sarili. Ang maagang pagsusuri ng mga vascular pathologies ay ginagawang posible na magpatibay ng sapat na therapeutic o surgical na pamamaraan ng paggamot, na pumipigil sa pag-unlad ng mas malubhang kahihinatnan.

Mga uri ng mga diagnostic ng ultrasound ng mga daluyan ng bato

Ngayon ang mga sumusunod na pag-aaral ng ultrasound batay sa epekto ng Doppler ay ginagamit:

• TsDK - pagmamapa ng kulay;
• renal vascular duplex o duplex ultrasound scanning (USDS);
• dopplerography o doppleroscopy (USDG ng mga sisidlan ng mga bato).

Ang paraan ng ultrasonic diagnostics ng renal vessels na may CDI ay ginagawang posible na maisalarawan ang architectonics ng vascular bed. Ang vascular network ay makikita sa monitor sa kulay, na depende sa bilis at direksyon ng daloy ng dugo. Ang direksyon ng daloy ng dugo ay tinatantya na may kaugnayan sa sensor na tumatanggap ng sinasalamin na signal. Ang mga asul na tono ay nangangahulugan na ang dugo ay lumalayo mula sa sensor, mga pulang kulay - patungo sa aparato. Ang bilis ng daloy ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng saturation ng kulay - mas matindi ang lilim, mas mabilis ang daloy ng dugo sa sisidlan na ito. Ang CFM mode ay opsyonal at makikita sa background ng B-mode, iyon ay, ang karaniwang itim at puting ultrasound na imahe. Pinapayagan ka nitong matukoy ang eksaktong lokalisasyon ng pinag-aralan na vascular network sa mga tisyu ng organ.

Ang pag-scan ng duplex ay itinuturing na isang napaka-kaalaman na paraan ng ultrasound vascular diagnosis. Ang duplex ay nangangahulugang isang dalawahang diskarte sa pagsusuri sa sisidlan ng interes. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang sabay na matukoy ang mga arkitekto ng daluyan (diameter, uri, morpolohiya) at ang estado ng hemodynamics sa loob nito (paglaban sa daloy ng dugo at bilis nito).

Ang pinakasimpleng paraan ng dopplerometry ng mga daluyan ng bato ay ang pagbuo ng isang graph sa screen ng monitor na nagpapakita ng mga katangian ng daloy ng dugo o ang vascular wall. Ang mga konklusyon tungkol sa mga paglabag sa hemodynamics at architectonics ng vascular bed ay ginawa batay sa pagsusuri ng mga nakuha na graph.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng Doppler ng mga sisidlan ng mga bato

Ang isa sa mga uri ng Doppler diagnostics ng mga vascular disorder sa excretory organs ay inireseta para sa mga sintomas ng mga pathologies ng bato at mga pangkalahatang pagpapakita na nagpapahiwatig ng posibilidad ng pinsala sa mga daluyan ng bato. Ang mga sintomas na maaaring kailanganin ng pagsusuri sa ultrasound ay kinabibilangan ng:

• sakit sa lumbar at lower abdominal region;
• mga pagbabago sa dami, mode at dalas ng pag-ihi, sakit sa prosesong ito ng physiological;
• ang pagkakaroon ng patuloy na pamamaga ng mga tisyu ng mukha, malawak na pamamaga ng iba pang lokalisasyon;
• matatag na hypertension sa murang edad, o lumalaban sa pagkilos ng mga antihypertensive na gamot;
• data mula sa mga pag-aaral sa laboratoryo ng ihi o dugo, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nephrotic o uremic syndrome.

Bilang karagdagan, ang Doppler ultrasound ay maaaring gamitin sa mga ganitong kondisyon ng pathological:

• mga palatandaan ng kakulangan ng pag-andar ng mga excretory organ (azotemia, uremia);
• hinala ng abnormally binuo renal vascular structures;
• mga pagpapalagay tungkol sa pagkakaroon ng mga paglaki na tulad ng tumor sa mga tisyu ng mga bato o adrenal glandula;
• hinala ng lumalalang hemodynamics ng bato dahil sa pagbuo ng mga namuong dugo, atherosclerotic plaques, stenosis at aneurysms sa mga daluyan ng bato.

Ang bentahe ng pamamaraan ng Doppler para sa pag-aaral ng vasculature ng excretory organs ay ang kakayahang masuri ang hemodynamics at architectonics ng mga daluyan ng dugo sa totoong oras. Bilang karagdagan, ang Doppler ultrasound ay ganap na hindi nakakapinsala, samakatuwid wala itong mga kontraindikasyon para sa pagsasagawa sa anumang edad at sa anumang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mahalaga! Ang Doppler ng mga vessel ng excretory organs ay mas nagbibigay-kaalaman at diagnostically na mahalaga kaysa tomographic angiography, bagaman ang pag-aaral ay mas simple at hindi nangangailangan ng kumplikado at pangmatagalang paghahanda.

Paano inihahanda ang isa para sa color doppler at iba pang Doppler na pag-aaral ng mga bato?

Ang isa pang bentahe ng Doppler ultrasound ay ang kaunting paghahanda ng mga pasyente para sa mga diagnostic procedure. Kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral ng mga sisidlan ng ulo, binti, matris, panlabas na genital organ, hindi kinakailangan ang paghahanda. Ihanda lamang ang mga pasyente kapag sinusuri ang mga bagay na matatagpuan sa lukab ng tiyan, kabilang ang mga bato. Ang pangangailangang ito ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga bula ng gas sa mga bituka, na nakakasagabal sa mga ultrasonic wave, na nakakalat sa kanila. Ito ay humahantong sa isang malabo, malabong larawan, na sumisira sa ideya ng tunay na kalagayan, kaya ang mga hakbang sa paghahanda ay upang mabawasan ang bilang ng mga pagsasama ng hangin sa bituka.

Upang mabawasan ang kontaminasyon ng gas bago ang Doppler ng renal vascular bed, kinakailangan na sumunod sa ilang mga paghihigpit sa pagkain sa loob ng ilang araw bago ang pag-aaral. Ang protina ng gulay ay dapat na hindi kasama sa pagkain (lalo na ang mga legume), mga produktong panaderya na gawa sa rye at buong harina ng trigo. Ang pagkonsumo ng mga sariwang gulay at prutas, mga katas ng prutas, at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay nababawasan din sa pinakamaliit. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa isang pagkahilig sa pagtaas ng pagbuo ng gas sa lumen ng bituka (flatulence) ay inirerekomenda na gumamit ng mga paghahanda ng carminative (Espumizan, Disflotil) na naglalaman ng sangkap na simethicone. Gayundin sa ganitong sitwasyon, maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga enterosorbents tulad ng Enterosgel.

Ang pagsusuri sa mga sisidlan ng mga bato ay isinasagawa gamit ang isang doppler sa walang laman na tiyan, pangunahin sa umaga. Ang pagpigil sa pagkain ay dapat na hindi bababa sa 8-12 oras para sa mga matatanda, mga 6 na oras para sa mga bata. Para sa mga pasyenteng may pananakit ng gutom, diyabetis, at maliliit na bata, ang panahon ng pagtanggi sa pagkain ay nababawasan sa 3-4 na oras.

Pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound diagnostic ng mga daluyan ng bato

Ang mga kontraindikasyon para sa ultrasound o ultratunog ay mga malalim na paso ng balat lamang sa lugar na sinusuri. Sa kawalan ng mga kagyat na indikasyon para sa pagsasagawa ng Doppler ng mga sisidlan ng mga excretory organ, ang mga pag-aaral ay hindi isinasagawa pagkatapos na maisagawa ang colonoscopy at fibrogastroduadenoscopy (FGDS) - ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay pumukaw sa pagbuo ng mga bula sa bituka.

Ang pagsasagawa ng pamamaraan ng pagsusuri ay naiiba nang kaunti para sa pasyente mula sa isang maginoo na ultratunog, na may pagkakaiba na nangangailangan ng mas maraming oras (hanggang kalahating oras). Isinasagawa ang mga diagnostic measure sa pasyente na nakahiga. Ang isang espesyal na gel ay inilapat sa lugar ng balat sa napagmasdan na lugar, na nagpapabuti sa glide ng probe at ang pagpapadaloy ng ultrasound. Ang konklusyon na ginawa batay sa pagsusuri ng data na nakuha ay ibinibigay sa pasyente o sa kanyang mga kamag-anak para sa karagdagang paglipat sa dumadating na manggagamot.

Ang suplemento at binagong paraan ng mga diagnostic ng ultrasound, batay sa epekto ng Doppler, ay nagbibigay-daan sa iyo na pag-aralan ang bilis ng daloy ng dugo at ang estado ng mga arterya. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na Dopplerography (UZDG), at ginagawa upang makilala ang mga pathological na proseso sa mga organo na may mga arterya at mga sisidlan.

Tinutukoy ng Dopplerography ng mga sisidlan ng mga bato ang estado ng kalusugan ng mga sisidlan at mga ugat na responsable para sa wastong paggana ng organ. Ang Doppler effect ay ang pagkakaiba sa pagitan ng mga frequency ng isang ultrasonic pulse na ipinadala sa isang organ at ang response echo signal na makikita mula sa mga pulang selula ng dugo (erythrocytes).

Ang data ng pananaliksik ay ipinapadala sa isang computer monitor at na-decode ng isang medikal na espesyalista. Mayroong spectral dopplerography at visualization. Ang una ay nagbibigay ng pagtatasa ng estado ng daloy ng dugo sa anyo ng isang hubog na linya, ang pangalawa - sa anyo ng isang visual na larawan sa kulay o itim at puti.

Ang resolusyon ng kulay ng mga tagapagpahiwatig, kung hindi man ang kulay ng Doppler mapping (CDC) ay mas nagbibigay-kaalaman, dahil, sa katunayan, inaalis nito ang mga error sa diagnosis. Ang pulang kulay sa monitor ay nagpapakita ng daloy ng dugo na nakadirekta sa sensor, ang asul na kulay ay nagpapakita ng paggalaw ng daloy ng dugo palayo sa sensor. Ang liwanag ng kulay ay tinutukoy ng bilis ng proseso ng daloy ng dugo.

Dahil ang tradisyonal na ultrasound ng mga bato ay nagbibigay-daan upang masuri lamang ang husay na kalusugan ng mga organo mismo, ang isang ultrasound ng mga bato na may Dopplerography ay ginagamit upang makagawa ng tumpak na pagsusuri. Ang dobleng pag-aaral ay mas malalim, ang espesyalista ay may pagkakataon na pag-aralan ang organ mismo, ang bilis ng daloy ng dugo at ang estado ng mga sisidlan.

Ang kumbinasyon ng ultrasound na may Dopplerography o duplex ng mga sisidlan ay tumutukoy sa patolohiya sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito, kapag ang pasyente ay hindi nagreklamo tungkol sa mga sintomas.

Mga diagnostic

Ang duplex scanning ng renal arteries ay nagpapakita ng pagkakaroon ng atherosclerotic growths, blood clots, at paglawak ng mga pader ng vessel (aneurysm). Ayon sa Doppler, ang pagpapaliit ng lumen ng mga arterya, mga ugat at mga sisidlan (stenosis) at iba pang mga parameter ng pinsala sa mga pader ng vascular ay nasuri.

Ang ultratunog ng mga bato ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang isang cancerous neoplasm mula sa isang benign tumor. Suriin ang estado at istraktura ng mga elemento ng cellular ng mga bato na gumaganap ng isang tiyak na function (parenchyma). Tukuyin ang pagkakaroon ng sakit sa bato sa bato. Sa panahon ng pagbubuntis, gamit ang isang Doppler na pag-aaral, ang isang mababang nilalaman ng oxygen sa mga organo at tisyu (hypoxia) ay nasuri sa hindi pa isinisilang na bata.

Ang inspeksyon ng estado ng mga daluyan ng bato ay maaaring isagawa mula sa ilang mga pag-access

Mga kaso ng appointment ng dopplerography

Ang pag-aaral ng mga daluyan ng bato at ang organ mismo sa pamamagitan ng Doppler ultrasound ay isinasagawa batay sa mga natukoy na sintomas, upang kumpirmahin o pabulaanan ang paunang pagsusuri, pati na rin upang matukoy nang mas detalyado ang mga sanhi ng isang umiiral na patolohiya.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng ultrasound ng mga sisidlan ng mga bato ay:

• regular na sakit sa lumbar spine, hindi nauugnay sa labis na karga ng kalamnan;
• sakit na nauugnay sa kapansanan sa pag-alis ng pantog;
• abnormal na mga tagapagpahiwatig ng mga pagsubok sa laboratoryo ng ihi (leukocytes, dugo, protina);
• hypertension ng ika-2 at ika-3 yugto;
• exacerbation ng talamak na kurso ng anumang sakit sa bato;
• mga pagkagambala sa endocrine;
• ang pagpapalagay ng pagkakaroon ng mga neoplasma;
• hinala ng mga pathological na pagbabago sa mga daluyan ng dugo;
• panahon ng pagsusuri bago ang operasyon;
• patolohiya sa panahon ng pagbubuntis;
• post-traumatic na sakit.

Ang mga diagnostic na hakbang ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, walang contraindications, at ligtas para sa kalusugan. Sa kaso kapag ang ultrasound scan ay hindi nagpapakita ng anumang abnormalidad, at ang mga sintomas ay patuloy na lumalabas, ang isang MRI (magnetic resonance imaging) o CT (computed tomography) ng mga bato ay inireseta. Ito ay maaaring dahil sa ang tanging disbentaha ng paraan ng Doppler - ang kawalan ng kakayahang mag-aral ng maliliit na sisidlan.

Mga aktibidad bago ang dopplerography

Ang layunin ng mga resulta ng ultrasound ay posible kung ang ilang mga patakaran ay sinusunod bago ang pamamaraan. Ang paghahanda ay simple, ngunit kailangan. Kadalasan, ang pag-aaral ay naka-iskedyul para sa mga oras ng umaga.

Ang mga obligasyon ng pasyente bago ang pamamaraan ay ang mga sumusunod. Hindi bababa sa 48 oras bago ang pamamaraan, idiskarga ang diyeta.

Ibukod ang mga produkto ng pagawaan ng gatas at sour-gatas, anumang pastry (kabilang ang tinapay), hilaw na gulay, prutas, mga gisantes at beans, soda, matamis na pagkain at inumin. Ang diyeta na ito ay kinakailangan upang mabawasan ang utot sa bituka. Para sa parehong layunin, ang mga gamot ay iniinom, tulad ng Espumizan, activated charcoal (dalawang tablet sa umaga at bago ang oras ng pagtulog).

Mahalagang huwag kumuha ng pagkain at tubig mula sa gabi bago ang nakatakdang pag-aaral. Ang Doppler ultrasound ng mga bato ay hindi isinasagawa pagkatapos ng anumang iba pang mga pagsusuri sa sistema ng pagtunaw, pati na rin sa paglabag sa balat (mga sugat, ulser, pagkasunog) sa lugar na sinusuri.

Ang pagkakasunud-sunod ng ultrasound

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa paunang posisyon na nakahiga sa iyong tagiliran. Ang pagkakaroon ng pagpapalaya sa katawan ng tao mula sa damit, ang pasyente ay matatagpuan sa sopa. Ang doktor ay pantay na gumagalaw ng isang espesyal na sensor na konektado sa pangunahing ultrasound machine sa ibabaw ng katawan ng pasyente. Ang mga ultrasonic na alon ay nagmumula sa aparato, na, sa pakikipag-ugnay sa mga pulang selula ng dugo, ay makikita, na-convert sa mga electrical impulses at ipinapakita sa monitor.

Upang mapadali ang pag-slide ng sensor sa ibabaw ng balat, ang huli ay lubricated na may medikal na gel

Ang mga hindi pangkaraniwang tunog na maaaring sumabay sa pagsulong ng transduser ay naghahatid ng mga pagbabasa ng daloy ng dugo. Ang mga pare-parehong tunog ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala. Ang isang piercing energetic sound ay tumutukoy sa lugar na may mga pathological na pagbabago. Ang agwat ng oras para sa Doppler ultrasound ay tinutukoy ng 25-30 minuto. Ang mga aktibidad pagkatapos ng pamamaraan ay hindi ibinigay.

Mga resulta ng pag-decode

Ang mga resulta ng Doppler ultrasound ay ipinapadala sa dumadating na manggagamot, na siyang nagde-decipher ng impormasyon. Ang nakuha na mga tagapagpahiwatig ay inihambing sa mga pamantayan, at ang doktor ay nag-diagnose ng isang partikular na sakit sa bato.

Karaniwan, ang mga halaga ng ultrasound ng mga arterya ng bato ay umaangkop sa sumusunod na hanay ng digital

Ang mga contour ng mga organo ay dapat na pantay. Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang bato at isa pa sa laki ay pinapayagan nang hindi hihigit sa dalawang sentimetro. Sa panahon ng paghinga, ang bato ay hindi gumagalaw ng higit sa 2.5 cm. Bilang karagdagan, sinusuri ng espesyalista ang hugis at echo density ng mga organo, ang anatomical na istraktura at lokasyon ng mga ugat at arterya, ang vascular system sa kabuuan, ang adrenal glands, ang lokasyon ng mga bato na may kaugnayan sa bawat isa at iba pang mga parameter.

Mga prerogative na aspeto ng Doppler ultrasound

Ang mga pakinabang ng paggamit ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay ang mga sumusunod:

• Ang mga pathological na pagbabago sa mga bato ay walang pamantayan sa edad, ang ultrasound ng mga daluyan ng bato ay pinapayagan na maisagawa sa anumang edad;
• ang pamamaraan ay hindi nagsasalakay, iyon ay, walang direktang interbensyon sa katawan ng pasyente;
• posible na masuri ang estado ng kalusugan ng bato kaagad pagkatapos ng pag-aaral;
• ang dopplerography ay hindi isang bihira o hindi naa-access na paraan ng diagnostic;
• Ang UZDG ay hindi nangangailangan ng maraming oras.

Sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng abot-kayang gamot, ang dopplerography ay isang prerogative diagnostic technique para sa mga sakit sa bato. Ang isang napapanahong pamamaraan ay nag-diagnose ng sakit sa simula ng pag-unlad nito.

Sa iba't ibang paraan ng pagsusuri sa mga bato, ang ultratunog ang pinakakaraniwang ginagamit. Ang diagnosis gamit ang ultrasound ng mga daluyan ng bato ay tinatawag na Doppler o Dopplerography. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang mga pagbabago sa suplay ng dugo sa organ.

Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ng diagnostic ay batay sa prinsipyo ng Doppler, na pinangalanan sa isang Austrian physicist na nakatuklas ng isang kawili-wiling pattern. Ang katotohanan ay ang mga ultrasonic wave na ipinadala sa pamamagitan ng katawan ng tao ay makikita mula sa mga selula ng dugo at pinapayagan ang visualization ng vascular system.

Mahalaga! Ang ultratunog ng mga arterya ng bato at mga sisidlan ng mga bato ay may mahalagang halaga ng diagnostic sa pagtatasa ng estado ng daloy ng dugo.

Kung ang suplay ng dugo sa mga bato ay may kapansanan, ang kanilang pangunahing pag-andar, ang kakayahang maglabas ng ihi, ay unang magdurusa.

Ang pagsusuri sa mga bato ay hindi palaging nagsasangkot ng pansin sa kanilang suplay ng dugo, iyon ay, sa mga sisidlan at arterya.

Gayunpaman, may mga indikasyon na kinakailangan upang masuri ang daloy ng dugo ng excretory system:

1. Renal colic. Sa talamak na kondisyong ito, kasama ang pag-aaral ng mga ugat at arterya, urinalysis, intravenous urography at chromocystoscopy.
2. Mga paghihirap sa pag-ihi - maaaring nauugnay sa hindi sapat na suplay ng dugo sa mga bato, at narito mahalagang suriin ang kondisyon ng mga sisidlan upang maitatag ang sanhi ng negatibong proseso bago ito humantong sa pamamaga.
3. Pamamaga ng mukha at limbs - maaaring resulta ng isang paglabag sa excretory function.
4. Mataas na presyon ng dugo - ang mga sakit sa bato ay maaaring magdulot ng arterial hypertension. Iyon ay, ang mataas na presyon ng dugo ay hindi kinakailangang nauugnay sa hypertension, maaari itong sanhi ng isang bilang ng mga malalang sakit o ilang mga uri ng mga tumor.
5. Mga pagbabago sa urinalysis, halimbawa: ang hitsura ng mga pulang selula ng dugo, protina, mga pagbabago sa density at isang pagtaas ng bilang ng mga puting selula ng dugo.
6. Late toxicosis sa mga buntis na kababaihan. Sa kasong ito, ang ultrasound ng mga daluyan ng bato at mga arterya ay isang mahalagang pamamaraan sa kumplikadong pagtatasa ng pangangailangan para sa kagyat na paghahatid.
7. Mga pasa sa tissue sa bahagi ng bato (kidney contusion) - pagkatapos ng ultrasound, susuriin ng doktor kung gaano nasira ang organ at kung paano ang mga bagay sa suplay ng dugo nito.
8. Talamak o talamak na sakit sa bato - ang pagsusuri ay magbubunyag ng pagkakumpleto ng pag-agos ng ihi at makakatulong na matukoy kung ang suplay ng dugo sa mga bato ay may kapansanan.
9. Diabetes mellitus, vasculitis o iba pang mga sistematikong sakit na, kung hindi makontrol, ay maaaring humantong sa gutom sa oxygen o nagpapaalab na proseso sa mga bato.
10. Ang hinala ng mga tumor, na maaari ring makaapekto sa suplay ng dugo sa mga organo dahil sa ang katunayan na ang mga sisidlan ay pinindot o deformed.

Bilang karagdagan, ang ultrasound ng mga arterya ng bato at mga sisidlan ginagamit bilang isang panukalang paghahanda bago ang operasyon sa bato.

Ano ang ipinapakita nito?

Ang isang urologist (nephrologist), batay sa mga resulta ng isang Doppler na pag-aaral ng mga daluyan ng dugo at mga arterya, ay susuriin:

• ang bilis at dami ng daloy ng dugo, pati na rin ang kanilang pagsunod sa mga pamantayan sa edad;
• kung may mga namuong dugo o mga plake;
• kung gayon, gaano kaapektuhan ang mga vascular wall;
• ang lumen ng mga sisidlan, ang pagkakaroon ng mga spasms at stenosis;
• pagiging epektibo ng nakaraang paggamot.

Mga uri ng vascular diagnostic

Maraming mga tanyag na pamamaraan ang ginagamit upang masuri ang daloy ng dugo sa bato:

1. Color Doppler Imaging (CDM) - nagpapahintulot sa iyo na pagsamahin ang pagkuha ng isang itim at puting imahe ng bato na may pagtatasa ng Doppler na daloy ng dugo.
2. Duplex ultrasound scanning (USDS) - ginagawang posible hindi lamang upang masuri ang bilis ng daloy ng dugo, ngunit din upang malaman ang mga anatomical na tampok ng mga sisidlan.
3. Ang Doppler ultrasound (dopplerography, ultrasound ng renal arteries at vessels) ay idinisenyo upang pag-aralan ang patency ng vascular bed ayon sa mga graph ng daloy ng dugo.

Pagsasanay

Ang pagiging informative ng ultrasound ng mga sisidlan ng mga bato ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang kakayahan ng doktor at ang kalidad ng paghahanda ng pasyente para sa pag-aaral.

Mahalaga! Upang ang ultrasound ng mga sisidlan ay maging kaalaman, kinakailangan upang bawasan ang dami ng mga gas sa bituka.

Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat gumawa ng ilang mga hakbang:

• Ilang araw bago ang pagsusuri, ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas (repolyo, ubas¸ yeast pastry, munggo, mani, carbonated na inumin).
• Gumamit ng mga enterosorbents o mga paghahanda na naglalaman ng simethicone, tulad ng: "Simethicone", "Espumizan", "Enterosgel" o "Polysorb". Maaari mong linawin ang dosis at dalas ng pangangasiwa sa iyong doktor o diagnostician.
• Ang isang paunang kinakailangan para sa pagsusuri sa mga sisidlan ng mga bato ay isang walang laman na tiyan. Huwag kumain, uminom o uminom ng gamot bago ang pamamaraan.

Kung ang ultrasound ay ginanap sa hapon, ang huling pagkain ay dapat na 6 na oras bago.

Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, ang mga pagbubukod ay ginawa - hindi sila makakain ng 3 oras.

Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang pagbubukod para sa mga pasyente na nangangailangan ng patuloy na gamot at isang mahigpit na diyeta.

Kabilang dito, halimbawa, ang mga diabetic at mga taong dumaranas ng coronary heart disease.

May isa pang tampok ng Doppler ultrasound - ang pamamaraang ito ay hindi dapat gawin pagkatapos ng gastroscopy o colonoscopy. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik na ito ay nagdudulot ng akumulasyon ng hangin sa bituka, at ang pagsusuri sa vascular system ay magiging mahirap.

Paano nila ito ginagawa?

Sanggunian! Ang paraan ng pag-aaral ng daloy ng dugo ng mga bato gamit ang ultrasound ay simple at komportable, hindi ito nangangailangan ng pagsisikap sa bahagi ng pasyente.

Paano ito ginagawa?

Ang isang conductive gel ay inilalapat sa rehiyon ng lumbar ng pasyente (na nakaupo o nakahiga sa kanyang tagiliran), at binabasa ng doktor ang impormasyon mula sa screen ng computer gamit ang isang sensor.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay binibigyan ng konklusyon, na kung saan ay magkomento sa pamamagitan ng dumadating na manggagamot. Ang pagkakaiba sa pagitan ng TsDK, UZDG at UZDS ay nakasalalay sa mga tampok ng kagamitan, para sa pasyente, ang pagsusuri ng alinman sa tatlong mga pamamaraan ay magiging pareho.

Pag-decryption

Sa kurso ng pag-decipher ng data na nakuha sa ultrasound ng vascular system, inihambing ng doktor ang mga resultang parameter sa mga pamantayan. Ang anumang mga paglihis ay mangangahulugan ng mga pathological na proseso sa mga bato.

Talahanayan 1. Interpretasyon ng mga resulta ng vascular ultrasound

Bilang karagdagan, ang hugis at sukat ng mga bato mismo ay na-normalize - ang mga organo ay dapat magkaroon ng hugis ng isang bean, at hindi hihigit sa 15 cm ang laki.

Presyo at saan gagawin?

Posibleng sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng daloy ng dugo ngayon kapwa sa isang budgetary clinic at sa mga pribadong sentrong medikal. Ang presyo ng pamamaraan ay nag-iiba mula 800 hanggang 1500 rubles, depende sa uri ng pag-aaral.

Konklusyon

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga ugat at arterya ng excretory system ay isang natatanging pagkakataon upang makilala ang proseso ng pathological sa pinakasimula nito. Ang ultratunog ngayon ay isang mahalagang bahagi ng medikal na pagsubaybay sa dispensaryo ng pampublikong kalusugan. Ang pamamaraan ay ligtas at walang sakit, kaya naman gustung-gusto ito ng mga pasyente, habang pinahahalagahan ng mga doktor ang ultrasound para sa pagiging informative nito.

Ang ultrasound dopplerography ng mga sisidlan ng mga bato (USDG) ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang mga tampok ng lokasyon ng mga ugat at arterya na may kaugnayan sa bato, pati na rin mailarawan ang lokalisasyon ng mga daluyan ng bato, ang kanilang diameter at istraktura. Sa panahon ng pamamaraan, maaaring masuri ang bilis ng daloy ng dugo at matukoy ang mga sagabal sa mga daluyan ng dugo.

Ang mataas na kahusayan ng pamamaraan ay tinitiyak ng pagmuni-muni ng mga ultrasonic wave mula sa mga pulang selula ng dugo. Kinukuha ng ultrasound sensor ang mga alon na ito, na ginagawang mga electrical impulses na ipinapakita sa monitor.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa real time, at ang imahe ("hiwa") ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay ipinapakita sa screen sa anyo ng mga kulay na litrato at mga graph. Ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan nang detalyado ang panloob na estado ng mga sisidlan at ang mga hindi kanais-nais na pagbabago na naganap dahil sa pagpapaliit, spasm o trombosis.

Upang ipakita ng Doppler ultrasound ng mga bato ang pinaka-maaasahang resulta, kinakailangan ang paghahanda para sa pag-aaral. Ang pagsunod sa mga rekomendasyong medikal ay nakakatulong upang mabilis at layunin na masuri ang kalagayan ng mga arterya at mga daluyan ng dugo.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

Ang mga modernong ultrasound machine ay nilagyan ng Doppler function, na nagpapahintulot sa iyo na pagsamahin ang impormasyong nakuha tungkol sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan at impormasyong nakuha mula sa maginoo na ultrasound.
Ang ultratunog ng mga daluyan ng bato ay inireseta:

• upang masuri ang bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan na tumagos sa bato;
• upang malaman ang tungkol sa maagang mga sakit sa vascular na maaaring sanhi ng mga atherosclerotic plaque o mga namuong dugo;
• upang makita ang pagpapaliit ng mga arterya (karaniwang hanggang sa 5 mm) - isang mahalagang sanhi ng arterial hypertension;
• upang makita ang dysfunction ng suplay ng dugo sa organ.

Ang mga indikasyon para sa ultrasound ng mga arterya ng bato ay:

• sistematikong pagtaas ng presyon ng dugo;
• sakit sa mas mababang likod;
• organ transplant;
• pamamaga ng mga binti at puffiness ng mukha;
• mahinang resulta ng pagsusuri sa ihi;
• bato colic;
• pang-iwas na pagsusuri.

Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan

Ang Doppler ultrasound ay isang pamamaraan para sa pagtukoy ng daloy ng dugo sa daluyan at malalaking daluyan ng tao, ginagawa ito hindi lamang upang makita ang mga pagbabago sa vascular pathological, kundi pati na rin upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot, pati na rin upang makita ang mga indikasyon para sa operasyon sa organ.

Ang Doppler ay may maraming mga pakinabang:

• Ang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato ay hindi sinamahan ng sakit, dahil ang pamamaraan ay minimally invasive (ginagawa nang walang paggamit ng isang karayom ​​o iniksyon);
• ang ionizing radiation ay hindi ginagamit upang makita ang mga daluyan ng dugo;
• Ang UZDG ay walang contraindications at mga paghihigpit sa edad;
• hindi tulad ng mga x-ray, ang mga ultrasound na imahe ay nagbibigay ng isang malinaw na larawan ng kondisyon ng malambot na mga tisyu;
• ang survey ay isinasagawa sa real time;
• Ang pamamaraan ay hindi mahal at malawak na magagamit.

Ang pangunahing kawalan ng pamamaraan ay ang kakulangan ng posibilidad ng isang husay na pag-aaral ng mga maliliit na daluyan ng dugo.

Hindi kayang palitan ng mga ultrasonic wave ang pag-aaral ng functional state ng mga vessel at ang mga katangian ng daloy ng dugo gamit ang contrast X-ray study - angiography. Upang linawin ang diagnosis pagkatapos ng ultrasound, maaaring kailanganin ang isang mas masusing pagsusuri gamit ang magnetic resonance tomograph o isang computer.

Mga tampok ng paghahanda para sa ultrasound

Isang mahalagang salik sa mabisang pagsasagawa ng ultrasound ng mga daluyan ng bato ay ang tamang paghahanda para sa pag-aaral. Ang mga bituka ng pasyente ay hindi dapat maglaman ng malaking akumulasyon ng mga gas, dahil ang ganitong kondisyon ay nagpapahirap sa paggunita. Upang mabawasan ang pagbuo ng gas, inirerekomenda na sundin mo ang diyeta nang ilang araw bago. Ang ganitong panukala ay kinakailangan upang makuha ang tamang resulta ng pamamaraan.

• munggo (mga gisantes, beans);
• gatas;
• sariwang juice;
• itim na tinapay;
• mayaman na sabaw ng karne;
• hilaw na gulay at prutas;
• sauerkraut;
• kendi.

Upang mapabuti ang panunaw, ipinapayong kumuha ng "Mezim" o "Pancreatin" 2-3 araw bago ang pagsusuri ng mga sisidlan. Ang mga gamot tulad ng Espumizan, Activated Carbon o iba pang enterosorbents ay makakatulong sa pag-alis ng mga gas.

Kaagad bago ang pamamaraan, hindi ka dapat uminom ng higit sa 100 ML ng likido at kumuha ng mga diuretikong gamot

Inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsasagawa ng ultrasound ng mga arterya ng bato nang walang laman ang tiyan, kaya pinakamahusay na pumunta para sa pananaliksik sa umaga. Kung ang pagbisita sa klinika ay posible lamang sa hapon, dapat mong pigilin ang pagkain sa loob ng 6 na oras. Ang mga rekomendasyon sa itaas ay hindi nalalapat sa mga taong may mga pathology na nangangailangan ng pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Halimbawa, kasama sa kategoryang ito ang mga taong may diabetes mellitus o mga taong regular na umiinom ng mga gamot.

Mga yugto ng pag-aaral

Ang karaniwang pag-aaral ng mga bato na may ultrasound wave ay tumatagal ng kaunting oras (mga 5 minuto). Ang Doppler ultrasound ay kukuha ng kaunting oras (depende sa likas na katangian ng patolohiya, mula 10 hanggang 30 minuto).

Ang ultratunog ay hindi inireseta kaagad pagkatapos ng colonoscopy o pagsusuri sa gastric mucosa. Pagkatapos ng gayong mga pamamaraan, ang hangin ay naipon sa bituka, na pumipigil sa mataas na kalidad na paggunita ng mga daluyan ng dugo sa bato at mga arterya.

Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mga bato ay isang nagbibigay-kaalaman na pamamaraan, gayunpaman, ang impluwensya ng ilang mga kadahilanan, halimbawa, labis na katabaan o isang pagkahilig sa pagbuo ng gas, ay nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng resulta. Ang mga pasyente na nagdurusa sa gayong mga problema ay sinusuri habang pinipigilan ang paghinga sa maximum na pagbuga.

Ang Doppler sonography ay isinasagawa ng isang sonologist. Ang pasyente ay dapat umupo o humiga sa kanilang tagiliran. Ang pagsusuri sa ultratunog ay sinamahan ng paglalapat ng isang espesyal na transparent gel na nag-aalis ng puwang ng hangin sa pagitan ng aparato at balat ng pasyente.

Ang gel ay madaling hugasan ng mga damit at balat, at mayroon ding hypoallergenic na komposisyon, kaya hindi ito nagiging sanhi ng pangangati. Ang mga resulta ng pagsusuri, bilang panuntunan, ay ibinibigay 15 minuto pagkatapos makumpleto ang pamamaraan.

Pag-decryption ng natanggap na data

Ang dumadating na manggagamot, na natanggap ang mga resulta ng diagnosis, tinatasa ang kondisyon ng may sakit na organ at pinipili ang naaangkop na paggamot. Ang konklusyon ng sonologist na nagsagawa ng ultrasound ay dapat magsama ng isang transcript na naglalaman ng:

• impormasyon tungkol sa laki ng kaliwa at kanang bato at ang kanilang posisyon, kadaliang mapakilos habang humihinga;
• impormasyon tungkol sa mga gilid at kalinawan ng panlabas na tabas, pati na rin ang hugis ng organ (karaniwang hugis-bean) at ang renal cortex;
• data sa pagkakaisa ng echo density ng perirenal tissue at renal sinus, pati na rin sa echo density ng pyramids at parenchyma,
• mga tagapagpahiwatig ng index ng paglaban ng pangunahing arterya;
• impormasyon tungkol sa visualization ng pelvicalyceal system.

Buod

Ang paghahanda para sa vascular ultrasound ay medyo simple, gayunpaman, kasunod ng mga rekomendasyon, maaari kang makatulong na gawin ang pamamaraan bilang nagbibigay-kaalaman hangga't maaari. Ang diagnostic na halaga ng ultrasound ay nakasalalay sa propesyonalismo ng doktor (sonologist), pati na rin sa kalidad ng kagamitan. Samakatuwid, ipinapayong pumili ng isang napatunayan, well-equipped na klinika na may mga kwalipikadong doktor sa kawani.