Ang pyelonephritis ay isang katangian ng sakit. Talamak na pyelonephritis


Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

ATpagsasagawa

Ang mga bato, na nag-aalis ng tubig at mga asin mula sa katawan, ay kinokontrol din ang pagpapalitan ng tubig at ang pananatili ng osmotic pressure ng plasma ng dugo. Ang ihi na patuloy na ginagawa ng mga bato ay inaalis sa pamamagitan ng mga ureter, pantog, at yuritra. Ang Pyelonephritis (mula sa Greek peelos - pelvis at nephrus - kidney) ay ang pinakakaraniwang nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi. Ito ay nagkakahalaga ng 65-70% ng lahat ng mga nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ. Ang pyelonephritis ay isang pamamaga ng pelvis ng bato na may likas na bacterial na kumakalat sa interstitium at parenchyma ng mga bato. Ang pag-unlad ng pyelonephritis ay itinataguyod ng urolithiasis at urinary tract obstruction ng iba't ibang kalikasan, prostate disease, pagbubuntis, diabetes mellitus, urinary tract anomalya, ang kanilang dyskinesia. Ang pyelonephritis ay maaaring talamak at talamak. Ang therapy sa ehersisyo para sa talamak na pyelonephritis ay dapat na isagawa nang regular, at ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay dito, bukod sa iba pang mga bagay. Sumasang-ayon ang mga doktor na ang pinakamagandang opsyon ay ang pag-jogging para sa pyelonephritis, paglalakad at paglalakad.

Gayunpaman, huwag kalimutan na ang lahat ay mabuti sa katamtaman, at huwag maging masyadong masigasig. Kapag tinanong kung ginagawa mo ang lahat ng tama, ang katawan mismo ang sasagot: pakinggan mo ito. Inirerekomenda din ng mga doktor ang isang morning hygienic complex ng mga therapeutic exercise para sa pyelonephritis. Ang mahusay na mga resulta ay nakuha sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng wastong nutrisyon at isang maayos na napiling hanay ng mga pagsasanay para sa pyelonephritis. Halimbawa, dapat kang uminom ng mas maraming tubig at juice. Ang tubig ay "naghuhugas" ng bakterya, at ang bitamina C, na nakapaloob sa mga juice, ay nagpapahirap sa kanila na lumaki. Bigyan ng kagustuhan ang natural na pagkain, sa isip - walang asin at asukal, pati na rin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas.

1. Phielonephritis-sakitbato

Ang pyelonephritis ay isang nagpapasiklab na proseso na may mga sugat ng pyelocaliceal system ng mga bato, tubules ng mga bato, na sinusundan ng pinsala sa glomeruli at mga sisidlan ng mga bato. Ang pamamaga ng mga bato ay maaaring ituring bilang isang malayang sakit, pati na rin ang isang komplikasyon ng iba't ibang mga sakit (talamak na pagkabigo sa bato, urolithiasis, prostate hyperplasia at kanser, mga sakit na ginekologiko). Mayroong pamamaga ng mga bato sa iba't ibang mga pangyayari: ang postoperative period, pagbubuntis.

2. Heneralkatalinuhantungkol sapyelonephritis

Sa pangkalahatan, ang mga kababaihan ay nangingibabaw sa mga pasyente na may pamamaga ng mga bato. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng mga bato ay Escherichia coli, hindi gaanong karaniwan ay staphylococci at enterococci.

Ang talamak na pamamaga ng mga bato ay nagpapakita mismo:

mataas na lagnat;

Panginginig at labis na pagpapawis;

Sakit sa mga kalamnan at kasukasuan

Sakit ng ulo, minsan pagkalito;

Pagduduwal at pagsusuka;

Sakit at pag-igting ng kalamnan sa rehiyon ng lumbar;

Pag-igting ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan;

Madalas, masakit na pag-ihi

Mga natuklap, labo sa ihi;

Masaganang pag-ihi, ang pamamayani ng dalas ng pag-ihi sa gabi.

Ang isang pagsusuri para sa pamamaga ng mga bato ay kinabibilangan ng: isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, isang ultrasound ng mga bato, isang pagsusuri sa dugo ng biochemical, isang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko, atbp.

3. Mga sintomasatpag-unladpyelonephritis

Ang pinaka-katangian na mga sintomas ng pyelonephritis ay sakit sa rehiyon ng lumbar, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura, pati na rin ang pagpapalabas ng maulap na ihi. Sa mga pasyente na may pyelonephritis, ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi at mga palatandaan ng pagkalasing ay nabanggit, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit: panginginig, sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, pananakit ng ulo, kahinaan, pagkahilo, kahinaan, pagduduwal, pagsusuka. Ang simula ng sakit ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura, na sa pyelonephritis ay maaaring mula 37 hanggang 39 - 40 degrees.

Ang pagtaas sa 39 degrees ay mas tipikal para sa talamak na pyelonephritis, habang sa talamak na anyo, ang mga naturang figure ay matatagpuan lamang sa isang binibigkas na pagpalala ng sakit. Karaniwan, ang temperatura sa pyelonephritis ay nagbabago sa araw: tumataas ito sa gabi, at bumababa sa umaga, ngunit maaari rin itong patuloy na mataas. Minsan ang lagnat ay sinamahan ng herpetic eruptions. Kaagad mayroong mga pananakit sa rehiyon ng lumbar, na maaaring parehong unilateral at bilateral, madalas na masakit, kung minsan ay medyo malakas. Ang sakit ay maaaring makagambala lamang sa mas mababang likod o "magbigay" sa ibabang tiyan, hita, maselang bahagi ng katawan. Ang mga ito ay pinalala sa pamamagitan ng paglalakad, pakiramdam o pagtapik sa lugar na ito. Sa matinding sakit, susubukan ng pasyente na pagaanin ito sa pamamagitan ng paghiga sa kanyang tagiliran, baluktot ang kanyang binti sa gilid ng sugat at pagdiin ito sa katawan. Napakabihirang, ang sakit ay maaaring lumitaw sa ika-3 - ika-5 araw ng sakit, kahit na mas madalas mayroong mga kaso kapag ang sintomas na ito ay nangyayari sa ika-7 - ika-15 araw ng sakit. Madalas na nangyayari ang masakit at/o madalas na pag-ihi; ang pasyente ay maaaring umihi nang higit sa gabi kaysa sa araw. Ang sintomas na ito ay opsyonal at nangyayari sa kasabay na cystitis (pamamaga ng pantog). Sa purulent pyelonephritis, ang isang katangian na sintomas ay ang pagpapalabas ng malabo na ihi. Kung ang naturang ihi ay nakatayo, pagkatapos ay isang maulap na precipitate ng isang maberde (purulent) na kulay ay nabuo. Kadalasan ang ihi na ito ay nakakakuha ng hindi kanais-nais na amoy. Sa pagsusuri, bibigyan ng pansin ng doktor ang pamamaga ng mukha. Sa kamakailang pagsisimula ng talamak na pyelonephritis at talamak na pyelonephritis, maaaring magkaroon lamang ng bahagyang puffiness ng mukha. Siguraduhing suriin ang sintomas ng Pasternatsky - ang pagkakaroon ng sakit sa rehiyon ng lumbar na may bahagyang pag-tap dito. Sa pyelonephritis, maaari itong maging malinaw na ang pasyente ay sumisigaw sa sakit. Sa talamak na pyelonephritis, ang proseso ng pamamaga ay maaaring tamad at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan hanggang sa simula ng talamak na pagkabigo sa bato. Kahit na mayroong ilang mga hindi naipahayag na mga palatandaan ng sakit, ang pasyente ay maaaring hindi magbayad ng pansin sa kanila, isinasaalang-alang ang mga ito ng isang pagpapakita ng osteochondrosis, labis na trabaho, atbp Kadalasan, ang talamak na pyelonephritis ay nagpapakita lamang ng sarili sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi. Kadalasan, ang pagtaas ng presyon ng dugo ay nagiging kasabay na sintomas. Sa mga matatanda, mga buntis na kababaihan at mga pasyente na may diyabetis, ang pyelonephritis ay kadalasang nagpapatuloy nang malubha - na may matalim na pananakit sa mas mababang likod, mataas na lagnat, paglabas ng malaking halaga ng nana at dugo sa ihi. Ang kundisyong ito ay kinakailangang magpaospital.

4. Pag-iwaspyelonephritis

Ang pag-iwas sa pyelonephritis ay upang alisin ang mga salik na nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit na ito. Maaari silang maging panlabas at panloob. Mahalagang alisin ang mga masamang epekto sa katawan gaya ng hypothermia, sobrang trabaho, at malnutrisyon. Ang mga hakbang sa pag-iwas sa sakit na ito ay ganap na nakasalalay sa bawat tao at hindi nangangailangan ng pagbisita sa isang doktor. Gayunpaman, ang isang pantay na mahalagang papel ay nabibilang sa pag-aalis ng pathogenetic factor - mga paglabag sa pag-agos ng ihi. Napakahalaga ng panukalang pang-iwas na ito, at para sa pagpapatupad nito ay kinakailangan na napapanahong mag-aplay sa mga urologist, kapwa lalaki at lalo na sa mga babae. Dapat mo ring sundin ang paglilinis ng katawan. Sa mga lalaki, upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na pyelonephritis, kinakailangan na napapanahong kilalanin at gamutin ang mga sakit na nakakagambala sa pag-agos ng ihi mula sa pantog (pagpapaliit ng urethra, adenoma at kanser sa prostate). Upang maiwasan ang pyelonephritis sa mga kababaihan, maaari silang irekomenda sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa gitna nito, kapag ang pag-unlad ng talamak na pyelonephritis ay malamang, isang mas mahabang pananatili sa posisyon sa gilid, kabaligtaran sa pagkahilig ng buntis na matris. (ipinapaalam ng doktor sa babae ang tungkol sa kanyang posisyon sa antenatal clinic), at pana-panahong pag-aampon ng posisyon sa tuhod-siko, iyon ay, sa lahat ng apat.

Sa parehong mga kaso, ang presyon ng matris sa mga ureter ay bumababa at ang nabalisa na pag-agos ng ihi ay naibalik. Dito, sa aming opinyon, dapat itong banggitin na ang pag-aaral nang detalyado sa anamnesis (iyon ay, ang kasaysayan ng sakit) ng 119 kababaihan na may talamak na pyelonephritis, sa halos kalahati ng mga ito (sa 54 sa 119) nakilala namin ang nakaraang ginekologiko. mga sakit o operasyon sa mga maselang bahagi ng katawan. Kasabay nito, sa 80% ng mga pasyente, ang gilid ng sugat ay tumutugma sa mga sakit na ginekologiko at pyelonephritis. 20% lamang sa kanila ang may sakit na pyelonephritis, kung saan walang pinsala sa mga genital organ. Ang katotohanan na ang pagkakaisa ng gilid ng sugat ng genital at urinary organ ay sinusunod ng 4 na beses na mas madalas kaysa sa mismatch, ay nagpapahiwatig na ang ginekologikong kasaysayan na inihayag sa kalahati ng mga kababaihan na may talamak na pyelonephritis ay hindi isang aksidente, ngunit isang mahalagang link sa ang mekanismo ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa bato. Dahil ang papel na ginagampanan ng mga sakit na ginekologiko sa pathogenesis ng pyelonephritis ay maaaring ituring na itinatag, ang kanilang napapanahong pagtuklas at paggamot ay mahalagang mga hakbang para sa pathogenetic na pag-iwas sa pyelonephritis sa mga kababaihan. Ang pag-iwas na ito ay higit na nakasalalay sa mga kababaihan mismo, na nagdurusa o dati nang nagdusa mula sa mga sakit na ginekologiko, gayundin sa mga sumailalim sa operasyon sa ari. Ang ganitong mga kababaihan ay dapat na regular (hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon) na kumuha ng ihi para sa pagsusuri bilang inireseta ng lokal na doktor at, kung ang mga abnormalidad ay matatagpuan dito, agad na makipag-ugnayan sa isang urologist.

Dapat tandaan ng lahat ng kababaihan na ang kanilang mga "sekswal" na sakit ay madaling maging "genitourinary" na mga sakit, na ang mga sakit na ginekologiko ay madalas na kumplikado ng mga urological, at kadalasan ay sa pamamagitan ng talamak na pyelonephritis. Nangangailangan ito ng mga kababaihan na magbayad ng mas mataas na pansin sa mga unang palatandaan ng mga sakit na ginekologiko at agad na makipag-ugnay sa isang gynecologist. Ang napapanahong pagpapagaling ng isang sakit na ginekologiko ay sabay na nagsisilbing isang preventive measure laban sa posibleng pag-unlad ng pyelonephritis. Sa kasalukuyan, mayroong isang opinyon sa mga siyentipiko na ang pagtuklas ng mga anatomical at functional na pagbabago sa urinary tract sa mga pasyente na may benign tumor ng matris at ovarian cysts (dilation ng ureters at renal pelvis, may kapansanan sa pag-alis ng laman) ay dapat magsilbi mismo bilang isang indikasyon. para sa kirurhiko paggamot, dahil ang napapanahong pag-alis ng naturang mga tumor ay humahantong sa pagpapanumbalik ng urodynamics at sa gayon ay nagbibigay ng pathogenetic na pag-iwas sa pyelonephritis. Gayundin, dapat subaybayan ng mga lalaki ang pagtaas ng potency. Ngunit kahit na sa kawalan ng anumang mga palatandaan ng isang sakit na ginekologiko, ang bawat babae ay dapat bumisita sa isang gynecologist isang beses o dalawang beses sa isang taon para sa isang preventive na pagsusuri, dahil ang isang sakit na ginekologiko ay maaaring asymptomatic. Ang mga regular na pagbisita sa gynecologist ay nag-aambag hindi lamang sa maagang pagtuklas at napapanahong paggamot ng mga sakit na ginekologiko, kundi pati na rin sa pag-iwas sa mga sakit na urological, pangunahin ang pyelonephritis.

5. Lpisikal na edukasyon

Ang pisikal na aktibidad ay isa sa mga mahalagang kondisyon para sa buhay at pag-unlad ng tao. Dapat itong isaalang-alang bilang isang biological irritant na nagpapasigla sa mga proseso ng paglaki, pag-unlad at pagbuo ng katawan. Ang pisikal na aktibidad ay depende sa functional na kakayahan ng pasyente, kanyang edad, kasarian at kalusugan. Ang mga pisikal na pagsasanay (pagsasanay) ay humahantong sa pagbuo ng functional adaptation. Ang pisikal na aktibidad, na isinasaalang-alang ang mga kondisyon sa lipunan at pamumuhay, ekolohiya at iba pang mga kadahilanan, ay nagbabago sa reaktibiti, kakayahang umangkop ng katawan. Ang preventive at therapeutic effect ng dosed training ay posible kung ang isang bilang ng mga prinsipyo ay sinusunod: systematicity, regularity, duration, dosing of load, individualization. Depende sa estado ng kalusugan, ang pasyente ay gumagamit ng iba't ibang paraan ng pisikal na kultura at sports, at sa kaso ng mga deviations sa kalusugan, physiotherapy exercises (exercise therapy) . Ang therapy sa ehersisyo sa kasong ito ay isang paraan ng functional therapy.

6. Heneralkatalinuhantungkol samedikalpisikal na edukasyon

Ang therapeutic exercise ay ginagamit sa iba't ibang anyo:

Hygienic na himnastiko;

Physiotherapy;

Larong panlabas;

Iba't ibang paraan ng paglalakad, mga aktibidad sa palakasan.

7. Therapeuticpisikal na kulturaatkumplikadomga pagsasanaysapyelonephritis

Ang mga klase sa pisikal na therapy ay nagsisimulang isagawa pagkatapos na ang mga talamak na phenomena ay humina habang ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay bumubuti, ang matalim na pananakit ay huminto at ang temperatura ay normalize. Ang mga pangunahing gawain ng ehersisyo therapy para sa pyelonephritis:

¦ tiyakin ang maayos na sirkulasyon ng dugo sa mga bato;

¦ mapabuti ang daloy ng ihi at bawasan ang kasikipan sa sistema ng ihi;

¦ upang madagdagan ang hindi tiyak na resistensya ng isang organismo;

¦ mapabuti ang regulasyon ng mga metabolic na proseso;

¦ gawing normal ang presyon ng dugo;

Kasama sa therapy sa ehersisyo para sa pyelonephritis ang mga pangkalahatang pagsasanay sa pag-unlad mula sa mga panimulang posisyon na nakatayo, nakahiga at nakaupo na may katamtamang pisikal na aktibidad. Sa mga espesyal na ehersisyo, ginagamit ang diaphragmatic breathing at relaxation exercises. Upang maalis ang kasikipan sa sistema ng ihi, ipinapayong isama ang stroking massage at mga elemento ng panginginig ng boses ng tiyan. Ang mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan ay kasama nang may pag-iingat, pag-iwas sa pagtaas ng intra-abdominal pressure at, lalo na, pag-strain. Ang bilis ng karamihan sa mga ehersisyo ay mabagal at katamtaman, ang mga paggalaw ay makinis, walang jerks. Inirerekomenda ang isang sauna (paliguan), na sinusundan ng isang mainit na shower (paglangoy sa pool, paglangoy sa mga reservoir ay hindi kasama!); masahe gamit ang pinainit na langis o masahe gamit ang mga brush sa isang mainit na paliguan (temperatura na hindi bababa sa 38°C), o manu-manong masahe sa paliguan. Kurso ng masahe 15-20 na pamamaraan. Masahe para sa pyelonephritis: i-massage ang likod, lumbar region, puwit, tiyan at lower limbs gamit ang hyperemic ointment. Ang percussion ay hindi kasama. Ang tagal ng masahe ay 8-10 minuto, ang kurso ay 10-15 na pamamaraan. Sa talamak na pyelonephritis, ang manu-manong masahe at masahe na may mga brush sa paliguan (temperatura ng tubig na hindi mas mababa sa 38 ° C), 2-3 mga pamamaraan bawat linggo, [Dubrovsky "Therapeutic physical culture"] ay ipinapakita.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga pagsasanay sa physiotherapy ay:

1. Ang pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente.

2. Panganib ng panloob na pagdurugo.

3. Hindi matiis na sakit sa panahon ng ehersisyo.

Iwasan ang hypothermia at draft, karaniwang iwasan ang lahat ng sipon;

Pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot, regular na pumasa sa ihi;

Iwasan ang labis na stress sa likod;

Tratuhin ang iyong buhay sa sex na may ilang mga paghihigpit.

Ang paglalakad bilang isang lunas ay malawakang ginagamit upang maibalik ang mga pag-andar ng motor, sanayin ang cardiovascular at motor system, atbp. Ginagamit din ang paglalakad na may saklay, sa mga espesyal na "lalakad", paglalakad sa hagdan, sa tubig, atbp. Ang dosis ay isinasagawa ayon sa bilis, haba ng mga hakbang, ayon sa oras, ayon sa lupain (flat, masungit, atbp.). Ang paglalakad ay ginagamit upang ibalik ang mekanismo ng lakad (na may mga pinsala, pagputol, pagkalumpo, atbp.), Pagbutihin ang kadaliang kumilos sa mga kasukasuan, pati na rin upang sanayin ang cardiovascular system sa mga pasyente na may coronary artery disease, hypertension, vegetovascular dystonia, pulmonary pathology (pneumonia). , bronchial hika at iba pa), sa kaso ng mga metabolic disorder. Nagsanay ng dosed na paglalakad, paglalakad sa mga lugar na may iba't ibang lupain (daanan ng kalusugan).

Ang skiing ay nagtataguyod ng pagsasanay ng cardiorespiratory system, pinasisigla ang metabolismo sa mga tisyu, atbp. Depende sa uri ng paglalakad (tempo, bilis, haba ng distansya, profile ng distansya, atbp.), ang intensity ng ehersisyo ay maaaring katamtaman, malaki at maximum. Ang pag-ski ay hindi lamang isang epekto sa pagsasanay, kundi pati na rin ang pagpapatigas. Ang mga ski walk ay malawakang ginagamit sa mga sanatorium at rest house.

Pinahuhusay ng pagbibisikleta ang mga reaksyon ng vegetative-vestibular, pinasisigla ang mga proseso ng metabolic, at isa ring mahusay na paraan ng pagsasanay sa cardiovascular system, paghinga, pag-andar ng mas mababang paa, atbp. Ang dosis ay tinutukoy ng oras ng pagbibisikleta, bilis nito, distansya (distansya), kaluwagan , atbp. .d. Ginagamit ito sa paggamot sa sanatorium, sa mga dispensaryo.

Kurso ng pagsasanay:

1. Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod, ang mga binti ay nakayuko, ang mga paa ay bahagyang mas malawak kaysa sa mga balikat. Pagkatapos ng malalim na paghinga sa pagbuga, halili na ikiling ang mga binti papasok, ilabas ang kutson (15-20 beses).

2. Panimulang posisyon - pareho, magkadikit ang mga paa. Pagkatapos ng malalim na paghinga, yumuko ang iyong mga tuhod sa isang gilid o sa isa pa (15-20 beses).

3. Panimulang posisyon - pareho, ang mga binti ay nakayuko, bahagyang magkahiwalay, ang mga braso ay nakayuko sa mga joint ng siko. Nakasandal sa mga paa, balikat at siko, pagkatapos huminga habang humihinga ka, itaas at ibaba ang pelvis.

4. Panimulang posisyon - pareho. Isang bag ng buhangin sa tiyan (minsan sa itaas, minsan sa ibabang bahagi ng tiyan). Sa pagbuga, itaas ito nang mataas hangga't maaari, sa paglanghap, ibababa ito.

5. Panimulang posisyon - pareho. Pagkatapos ng malalim na paghinga sa pagbuga, halili na itaas ang tuwid na binti na may mga pabilog na pag-ikot sa hip joint sa isang direksyon o sa iba pa.

6. Panimulang posisyon - nakahiga sa kaliwa, pagkatapos ay sa kanang bahagi, ang mga binti ay nakayuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang. Habang humihinga ka, ibalik ang iyong binti, unti-unting tataas ang amplitude ng pagdukot ng binti at bawasan ang anggulo ng pagbaluktot.

7. Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod, mga braso sa kahabaan ng katawan, i-cross ang paggalaw ng mga tuwid na binti (kanan sa kaliwa, kaliwa sa kanan).

8. Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod, ang mga binti ay pinalawak at pinakamataas na nakabuka, ang mga paa ay nakalagay sa mga loop ng nababanat na mga bendahe na nakakabit sa likod ng kama. Pagbawas ng mga binti na may paglaban. Ang parehong sa kabaligtaran ng direksyon na pinagsama ang mga binti, lahi ang mga ito nang may paglaban.

9. Panimulang posisyon - pareho. Sa pagitan ng mga panloob na arko ng paa, isang bolang medikal na tumitimbang ng 2-3 hanggang 5 kg. Pagkatapos ng malalim na paghinga sa pagbuga, itaas ang bola sa isang anggulo ng 15--20 °.

10. Panimulang posisyon - nakaupo, nakasandal sa isang upuan, kunin ang upuan ng upuan gamit ang iyong mga kamay. Pagkatapos ng malalim na paghinga sa paghinga, nakasandal sa mga braso at binti, itaas ang pelvis, bumalik sa panimulang posisyon - huminga.

11. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan. Pagkatapos ng malalim na paghinga sa pagbuga, hilahin ang binti, baluktot sa kasukasuan ng tuhod at balakang, sa dingding ng tiyan at dibdib.

12. Panimulang posisyon - pareho. Buong extension ng likod ng katawan, na sinusundan ng pagbabalik sa panimulang posisyon (ayusin ang mga binti).

13. Panimulang posisyon - nakaupo, magkahawak ang mga braso sa katawan, magkadikit ang mga binti. Pagkatapos ng malalim na paghinga, ang mga alternatibong pagtagilid ng katawan sa kanan at kaliwa na nakataas ang braso (sa tapat ng ikiling ng katawan).

14. Panimulang posisyon - nakaupo, ang mga binti ay bahagyang mas malawak kaysa sa mga balikat. Pagkatapos ng malalim na paghinga, ibaluktot ang katawan ng tao pasulong, ilabas ang mga daliri sa kanan at kaliwang binti nang salit-salit. Ikiling pasulong, na umaabot sa sahig gamit ang iyong mga kamay.

15. Panimulang posisyon - nakatayo, nakahawak sa likod ng isang upuan. Pagkatapos ng isang malalim na paghinga sa pagbuga, kahaliling pagdukot ng mga binti sa gilid at likod.

16. Panimulang posisyon - pareho. Pagkatapos ng malalim na paghinga sa pagbuga, ang kahaliling pag-ikot ng mga binti sa hip joint (ang tuhod ay bahagyang baluktot) sa kanan at kaliwa.

17. Panimulang posisyon - nakatayo, ang mga paa ay lapad ng balikat, mga kamay sa sinturon. Iikot ang katawan sa kanan at sa kaliwa.

18. Panimulang posisyon - nakatayo. Naglalakad, 2-3 hakbang - huminga, 4-5 na hakbang - huminga nang palabas, naglalakad na may mga pagliko ng katawan, pagkatapos huminga sa pagbuga, itapon ang kaliwang binti, gumawa ng katamtamang matalim na pagliko ng katawan sa kaliwa na may sabay-sabay na pag-indayog ng parehong rune sa kaliwa, pareho sa kanan.

19. Panimulang posisyon - nakatayo, magkahiwalay ang mga binti, mga kamay sa likod ng ulo "sa kastilyo." Ikalat ang iyong mga balikat sa mga gilid, ibalik ang iyong ulo, pagsamahin ang iyong mga talim ng balikat hangga't maaari, dahan-dahang huminga nang ibaba ang iyong ulo at ikiling ang iyong katawan pasulong at magpahinga.

pamamaga ng bato bacterial

Zkonklusyon

Ang therapeutic physical culture para sa pyelonephritis ay isang kinakailangang bagay, dahil, sa kumbinasyon ng mga medikal na pamamaraan ng paggamot, maaari itong gumawa ng mga kababalaghan at ilagay ang pasyente sa kanyang mga paa sa pinakamaikling posibleng panahon. mga organo. Ang pangkalahatang pagpapalakas ng therapeutic exercises lamang ang ginagamit, dahil ang pyelonephritis (mula sa Greek pyelos - pelvis at nefros - kidney) ay isang pamamaga ng renal pelvis, na kumplikado ng pamamaga ng mga bato dahil sa pagtagos ng mga nagpapaalab na pathogen mula sa renal pelvis papunta sa bato. tissue. Ang pamamaga ng renal pelvis ay nangyayari bilang isang resulta ng pagtagos ng mga microbes sa lukab ng renal pelvis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pyelitis ay Escherichia coli, staphylococci at streptococci. Ang talamak na kurso ng sakit ay kadalasang nakasalalay sa tiyak na dahilan na sumusuporta sa nagpapasiklab na kababalaghan. Ang madalas na sakit sa rehiyon ng lumbar ay hindi ginagawang posible na regular na makisali sa pisikal na aktibidad at may buong dedikasyon ng lakas.

Ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kahalili ng isang panahon ng kalmado, kapag ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng sakit, na may mga panahon ng exacerbation, kadalasang nangyayari pagkatapos ng isang impeksiyon, pati na rin mula sa beriberi at sipon. At kahit na ang pisikal na therapy ay isang napaka-epektibo at epektibong paraan ng paglaban sa mga sakit, ito ay, sa kasamaang-palad, ay itinuturing bilang isang pamamaraan na hindi nagbibigay ng mga positibong resulta (para sa pyelonephritis) maliban sa isang pansamantalang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon. Ang epekto ng physical therapy para sa pyelonephritis ay magiging, ngunit kung gagawin mo ito nang regular. Ang regular na physical therapy at drug therapy sa tamang kumbinasyon ay tutulong sa iyo na makabangon muli at talunin ang sakit.

Lpanitikan

1. Vasilyeva V.E. Pagpapagaling ng Fitness. - M.: Pisikal na kultura at isport, 1970

2. Dubrovsky V.I. Therapeutic physical culture / Textbook para sa mga unibersidad. - M.: VLADOS, 2001

3. Moshkov V.N. Pangkalahatang mga prinsipyo ng mga pagsasanay sa physiotherapy. - M.: 1963

4.Pribylov K.N. Therapeutic exercise//Health - №7, 2004

5. Fadeev P.A. Pyelonephritis. - Kapayapaan at edukasyon, 2012

Naka-host sa Allbest.ru

...

Mga Katulad na Dokumento

    Nonspecific na nagpapaalab na sakit ng mga bato ng bacterial etiology, may kapansanan sa urodynamics. Ang konsepto ng talamak na pyelonephritis. Puncture at incision biopsy ng renal tissue. Klinikal na larawan ng talamak na pyelonephritis. Mga purulent na anyo ng pyelonephritis.

    abstract, idinagdag 09/16/2011

    Ang Pyelonephritis ay isang nagpapaalab na sakit ng mga bato ng bacterial etiology, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa renal pelvis, calyces at parenchyma ng bato. Ang mga pangunahing dahilan para sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo. Sintomas, klinikal na kurso at paggamot.

    pagtatanghal, idinagdag noong 04/19/2015

    Ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa bato. Pyelonephritis bilang isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato, mga tampok ng diyeta sa sakit. Mga katangian ng hereditary nephritis (Alport syndrome), epidemiology, sintomas at genetic na batayan ng sakit.

    pagtatanghal, idinagdag noong 05/05/2014

    Morpho-functional na katangian ng urinary system. Anatomy ng mga bato. Ang istraktura ng mga bato. Mekanismo ng pag-ihi. Ang suplay ng dugo sa mga bato. Paglabag sa mga pag-andar ng sistema ng ihi sa patolohiya, pyelonephritis. Mga pamamaraan para sa pagsusuri ng function ng ihi at bato.

    abstract, idinagdag 10/31/2008

    Ang Pyelonephritis at glomerulonephritis ay ang pinakakaraniwang sakit sa bato. Causative agent ng mga sakit, mga katangian ng kanilang mga klinikal na sintomas. Mga tampok ng diagnosis at mga diskarte sa paggamot. Urolithiasis (urolithiasis). Komposisyon ng mga bato sa bato.

    pagtatanghal, idinagdag 03/05/2017

    Sakit sa tiyan sa ibabaw ng pubic joint, madalas na pagnanasa sa pag-ihi, sakit at nasusunog na pandamdam sa dulo ng pag-ihi, sakit sa rehiyon ng lumbar, karamdaman, pangkalahatang kahinaan, isang matalim na pagbaba sa gana. Talamak na pyelonephritis. anti-relapse therapy.

    kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 03/17/2009

    Anamnesis ng buhay, pamilya ng pasyente at sakit. Data mula sa isang layunin na pag-aaral, ang mga resulta ng topographic sliding palpation, urinalysis ayon kay Nechiporenko, ayon kay Zimnitsky, ultrasound ng mga bato. Pagpapatibay ng diagnosis ng pyelonephritis, mga rekomendasyon sa post-ospital.

    kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 03/11/2009

    Mga sanhi at klinika ng subacute malignant nephritis, differential diagnosis at paggamot ng sakit. Pyelonephritis bilang isang hindi tiyak, bacterial na sakit ng mga bato. Klinikal na kurso, pag-unlad, paggamot at pag-iwas sa pyelonephritis.

    abstract, idinagdag noong 09/11/2010

    Ang pangunahing klinikal na diagnosis: talamak na pyelonephritis, hindi aktibong yugto, nang walang kapansanan sa pag-andar ng bato. Mga magkakatulad na sakit: isang maliit na anomalya ng pag-unlad ng puso, dysgonal chorda ng kaliwang ventricle, iron deficiency anemia. Mga palatandaan at sintomas ng cystitis.

    kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 12/28/2009

    Etiology, pathogenesis, pag-uuri ng pyelonephritis - isang nagpapaalab na sakit ng mga bato. Sintomas at diagnosis ng sakit. Ang mga pangunahing dahilan para sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo. Mga sintomas at klinika ng urethritis (pamamaga ng urethra).

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok sa nakakahawa at nagpapasiklab na proseso ng renal pelvis, calyces at interstitial tissue.

Etiology at pathogenesis

Tumutukoy sa mga nakakahawang sakit. Ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng sakit na ito: Escherichia coli, staphylococcus aureus, streptococcus - pumasok sa mga bato sa tatlong paraan:

1. Ang hematogenous descending infection ay pumapasok sa mga bato na may tonsilitis, trangkaso, sepsis.

2. Ang lymphogenic drift ng impeksiyon ay sinusunod sa patolohiya ng colon, pati na rin ang mga genital organ.

    Urogenic ascending infection ng pelvis, calyces ay nangyayari mula sa pinagbabatayan na mga seksyon ng excretory system sa pagkakaroon ng mga bato, mga bukol ng urethra, at, nang naaayon, pagwawalang-kilos ng ihi.

Gayunpaman, ang impeksyon sa pelvis, calyces ng bato ay hindi sapat para sa pagbuo ng pyelonephritis. Ang isang naaangkop na muling pagsasaayos ng reaktibiti ng katawan ay kinakailangan.

Mga klinikal at morphological na anyo ng pyelonephritis

  1. Talamak, paulit-ulit sa anyo ng mga talamak na pag-atake.

Talamak na pyelonephritis

Maaari itong maging isa o dalawang panig. Ang medulla ay mas apektado kaysa sa cortical.

Macroscopic:

Sa pagsusuri, ang mga bato ay pinalaki at kalabisan. Malapad na pelvis at calyx na puno ng maulap na ihi o nana. Sa mauhog na foci ng hemorrhage. Ang mga abscess ay sinusunod.

Microscopy:

Sa mucosa ng pelvis at calyces ay napansin:

    Plethora

    Paglusot ng leukocyte

    Foci ng nekrosis

    Mga microabscess.

Sa pataas na talamak na pyelonephritis ang mga mikroorganismo ay tumagos sa epithelium ng pelvis at tumaas sa interstitial tissue ng zone ng pagkolekta ng mga duct, kung saan lumilitaw ang microabscesses, leukocyte infiltration, tissue swelling.

Sa hematogenous (pangunahing) talamak na pyelonephritis maramihang maliliit na abscesses sa peritubular stroma ay maaaring sumanib sa malalaking mga. Sa lugar ng mga nawasak na tubules ng bato, ang mga peklat ay bubuo.

Talamak na pyelonephritis

Ito ay isang malalang sakit na humahantong sa pagkabigo sa bato, kadalasang sinasamahan ng hypertension.

Ang ihi na may ganitong sakit ay maaaring baog, ngunit kadalasan ay naglalaman ng kaunting protina.

Sa talamak na pyelonephritis, ang malaking kahalagahan ay nakakabit sa mga mekanismo ng immune (mataas na titer ng antibody sa panahon ng exacerbation).

pathological anatomy

macroscopic

Ang ibabaw ng mga bato ay magaspang, na may mga bakas ng peklat na tissue sa hiwa. Ang mga pelvis ay malawak, na may makapal na mapuputing mga dingding.

Microscopy

    Ang renal pelvis at calyces ay sclerosed

    Na-infiltrate ng mga lymphocytes at plasma cells

    Sa mucous membrane, ang phenomenon ng polyposis at metaplasia ng transitional epithelium sa stratified squamous

    Sa interstitial tissue, ang sclerosis at encapsulation ng abscesses ay sinusunod.

    Mayroong dystrophy at atrophy ng mga tubules ng bato. Ang resulta

    pagpapalawak ng mga tubules

    pagyupi ng tubular epithelial cells,

    pinupuno ang mga tubule ng mga nilalamang tulad ng colloid

ang bato ay nagiging katulad ng thyroid gland ("thyroidization" ng bato).

Sa talamak na pyelonephritis, ang pinsala sa glomeruli ng bato ay hindi gaanong binibigkas.

Mga tampok ng pyelonephritic wrinkled kidney

    Hindi pantay na pagkakapilat

    Mahigpit na pagsasanib ng tissue ng bato sa kapsula

    Sclerosis ng pelvis at pelvic tissue

    Asymmetric na pagbabago sa parehong bato.

Komplikasyon ng pyelonephritis

Talamak:

    Ang pagbuo ng mga carbuncle ng bato bilang resulta ng pagsasanib ng malalaking abscesses

    Pyonephrosis - ang pagbuo ng mga mensahe ng purulent cavities na may pelvis

    Perinephritis - ang paglipat ng isang purulent na proseso sa kapsula ng bato

    Paranephritis - ang paglipat ng proseso sa perirenal fiber

    Papillonekrosis - nekrosis ng papillae ng mga pyramids

Talamak:

    Pag-unlad ng nephrogenic hypertension

    Pag-unlad ng arteriolosclerosis sa pangalawang buo na bato

    Pyelonephritic wrinkling ng mga bato at ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga kinalabasan ng pyelonephritis

Talamak:

    Pagbawi

    Kamatayan mula sa nabanggit na mga komplikasyon

Talamak:

    Uremia na may pag-urong ng mga bato

    Sa arterial hypertension, ang kamatayan ay nangyayari mula sa cerebral hemorrhage, myocardial infarction.

Mga sakit ng endocrine organ

Ang endocrine system ay nakakalat sa buong katawan. Ito ay ipinakita:

    highly specialized secretory organs (HVS),

    mga selulang gumagawa ng hormone ng mga non-endocrine na organ (pantunaw, paghinga, paglabas).

Kabilang sa mga ZhVS ay:

A. Central regulatory formations:

    hypothalamus

B. Mga peripheral na endocrine glandula:

    thyroid

    mga glandula ng parathyroid

    adrenal glands

B. Mga organ na gumaganap ng endocrine at non-endocrine function:

    gonads (testes, ovaries)

    pancreas (PZh)

    inunan

Ang pangunahing pag-andar ng endocrine system ay ang regulasyon ng homeostasis.

Ang pag-andar ng mga endocrine organ ay kinokontrol ng hypothalamus. Sa mediobasal na bahagi nito ay mayroong neurosecretory nuclei na gumagawa ng mga hormone: liberins at statins. Ang mga hormone na ito ay pumapasok sa anterior pituitary gland (PDH) sa pamamagitan ng vascular system. Pinasisigla ng Liberin ang pagtatago ng ilang mga hormone ng PDH, pinipigilan ng mga statin ang pagtatago. Sa turn, ang mga selula ng PDH ay naglalabas ng mga hormone na kumokontrol sa aktibidad ng pagtatago ng mga peripheral na endocrine organ.

Ang pag-andar ng mga indibidwal na FA, pati na rin ang pakikipag-ugnayan ng mga peripheral endocrine glandula, ang hypothalamus at pituitary gland, ay isinasagawa gamit ang mekanismo ng positibo at negatibong feedback.

Ang pag-unlad ng mga sakit sa GI ay nauugnay sa:

    kawalan ng balanse ng kanilang regulasyon

    direktang pinsala sa mga glandula sa ilalim ng impluwensya ng endogenous at exogenous na mga kadahilanan

Maaaring magpakita ang CVD

    hypofunction

    hyperfunction

    dysfunction

Mga pagbabago sa morpolohiya sa mga glandula ng endocrine ay:

    dystrophic

    atrophic

    hypo- at hyperplastic na mga proseso

    sclerosis

    pagsasaayos ng istruktura

    Ang pyelonephritis ay isang nagpapaalab na sakit ng mga bato, kung saan nakararami ang interstitial tissue ng mga bato, calyces at pelvis ay apektado. Ang sanhi ng pyelonephritis sa karamihan ng mga kaso ay staphylococci, streptococci, Proteus at Escherichia coli (ang mga bakteryang ito ay maaaring bumuo ng mga asosasyon. Ang sakit ay may talamak at talamak na anyo.

    Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon ay pumapasok sa mga bato sa isang pataas na paraan (mula sa pantog sa pamamagitan ng mga ureter, ang impeksiyon ay pumapasok sa mga bato). Ang hindi maliit na kahalagahan ay isang pinababang antas ng pangkalahatang reaktibiti ng katawan, mga karamdaman na nauugnay sa paghihiwalay ng ihi na dulot ng mekanikal o iba pang mga kadahilanan (pag-compress sa mga ureter, mga bato, mga bukol, atbp.).

    Talamak na pyelonephritis

    Ang talamak na pyelonephritis ay nagsisimula sa isang mataas na temperatura ng katawan (hanggang sa 40 ° C), sakit sa rehiyon ng lumbar, panginginig, at matinding pagpapawis. Ang pasyente ay nagkakaroon ng matinding kahinaan, madalas na pag-ihi (na may sakit sa panahon ng pag-ihi), pagkauhaw. Sa paglipas ng panahon, ang pagkalasing ng katawan ay bubuo (sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, atbp.).

    Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis ay isinasagawa sa isang ospital. Sa mga unang araw, ang pasyente ay inireseta sa bed rest at isang diyeta na walang asin. Inirerekomenda na ubusin ang isang malaking halaga ng likido (hindi bababa sa 2-2.5 litro). Upang mapabuti ang lokal na sirkulasyon ng dugo sa rehiyon ng lumbar, isinasagawa ang mga thermal procedure (diathermy ng rehiyon ng lumbar, heating pad, warming compresses, atbp.). Upang mabawasan ang sakit na sindrom, ang mga antispasmodic na gamot ay inireseta (platifillin, papaverine, no-shpa). Para sa paggamot ng pyelonephritis, ang mga antibacterial na gamot ay palaging inireseta (bago magreseta ng mga antibiotics, inirerekomenda na isaalang-alang ang sensitivity ng mga microorganism sa kanila). Ang kurso ng antibiotic therapy ay tumatagal ng hindi bababa sa apat na linggo (kahit na mawala ang mga talamak na sintomas ng sakit).

    Talamak na pyelonephritis

    Ang talamak na pyelonephritis ay bubuo bilang isang resulta ng hindi ganap na gumaling na talamak na pyelonephritis o (sa mga bihirang kaso) bilang "pangunahing talamak" (sa kasong ito, ang sakit ay nagpapatuloy mula sa simula nang walang talamak na sintomas). Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na pyelonephritis ay bubuo sa mga bata (mas madalas sa mga batang babae). Dahil ang pyelonephritis ay maaaring unilateral o unilateral, ang sakit sa lumbar region (karaniwan ay mapurol at pare-pareho) ay maaari lamang sa isang gilid (mula sa gilid ng apektadong bato). Ang temperatura ng katawan ng isang pasyente na may talamak na pyelonephritis ay madalang na tumataas (sa halos 20% ng mga kaso). Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin pagkatapos ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi.

    Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa bato. Sa kasong ito, ang pasyente ay nawalan ng timbang sa katawan, nagkakaroon siya ng pamumutla at pagkatuyo ng balat, ang mga nosebleed, pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod.

    Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon. Ang pasyente ay inireseta ng antibiotic therapy na may panaka-nakang pagbabago ng mga gamot (kinakailangan na isaalang-alang ang sensitivity ng pathogen sa antibiotic). Gayundin, ang mga pasyente ay pinapayuhan na kumonsumo ng mineral na tubig (tulad ng inireseta ng isang doktor), cranberry juice, diet therapy.

    Ang Pyelonephritis ay isang nonspecific bacterial inflammatory process sa interstitial tissue ng mga bato na may pinsala sa tubular zone. Ang sakit na ito ay napakakaraniwan. Ngayon, ang pyelonephritis ay nakakaapekto taun-taon sa isang average ng 0.1% ng populasyon ng mundo. Ito ay, sa katunayan, isang kolektibong konsepto na pinagsasama ang mga kondisyon ng pathological na naiiba sa etiology, pathogenesis, klinika at pagbabala. Tukuyin ang talamak at nangyayari pangunahin o pangalawa, na may unilateral o bilateral na lokalisasyon. Sa nephrological practice, ang mga kababaihan ay kadalasang nagdurusa sa talamak na pyelonephritis, kadalasan mula sa pagkabata.

    Etiology ng sakit.

    Ang Pyelonephritis ay isang nakakahawang proseso sa mga bato na maaaring mapukaw ng anumang pathogen. Ngunit ang pangunahing etiological na papel ay nilalaro ng bituka microflora. Pinasimulan ng E. coli ang 80% ng mga kaso ng pamamaga sa mga bato at daanan ng ihi. Ang ibang mga kinatawan ng pangkat na ito (Proteus, Klebsiella) ay hindi gaanong mahalaga. Kadalasan, ang pyelonephritis ay sanhi ng mga asosasyon ng mga pathogen.

    pag-unlad ng pyelonephritis.

    Sa karamihan ng mga kaso, ang bakterya ay pumapasok sa ihi ng retrograde, sa pamamagitan ng yuritra (ang mga kababaihan ay may mas kanais-nais na mga kondisyon para dito, dahil ang urethra ay mas malawak at mas maikli). Ang mga pathogen ay may posibilidad na dumikit sa uroepithelium (adhesion phenomenon), pinipigilan ang peristalsis ng mga ureter at lumipat sa kanila laban sa daloy ng ihi. Una, ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa epithelium ng mga mangkok, pagkatapos ay kumakalat sa mga istruktura ng mga bato. Ang pag-unlad ng sakit ay itinataguyod ng urolithiasis, diabetes mellitus, anomalya ng urinary tract, nephroptosis, prostate adenoma, ureteral reflux. Ang paggamot ng corticosteroids na may mga gamot, pati na rin ang paggamit ng mga hormonal contraceptive, ay may negatibong epekto.

    Ang mga pagbabago sa morpolohiya ay ipinahayag sa anyo ng paglusot ng mga intertubular na puwang ng medulla dahil sa akumulasyon ng mga leukocytes. Ang mga tubule ay makabuluhang apektado: pagkabulok ng epithelium, ang pagkakaroon ng mga leukocyte cast, pagkasayang at pagkawasak sa mga huling yugto ng sakit.

    Mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Mga sintomas.

    Ang mga klinikal na pagpapakita ay iba-iba at pabago-bago. Ang kalubhaan ng symptomatology ay nakasalalay sa antas ng aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab, ang lalim ng mga functional disorder, at ang mga indibidwal na katangian ng pathogen. Pangkalahatang mga palatandaan ng sakit: lagnat, panginginig, kahinaan, pagkapagod, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagbaba ng timbang.

    Sakit sa ibabang likod (kung minsan ay tulad ng renal colic), mga karamdaman sa pag-ihi (mas madalas na polyuria - ang pang-araw-araw na diuresis ay umabot sa 3 litro o higit pa), ang pag-ihi (dysuria) ay posible. Ang mga palatandaan ng laboratoryo ng sakit ay pinaka-malinaw na ipinahayag sa panahon ng paglala nito at ipinakikita ng leukocyturia, bacteriuria, at isang pagbawas sa kamag-anak na density ng ihi. Ang ilang mga pasyente ay may proteinuria, hematuria. Ang pyelonephritis ay maaaring sa ilang mga kaso ay ganap na asymptomatic at nagpapakita ng sarili sa panahon ng talamak na pagkabigo sa bato.

    Paano isinasagawa ang diagnosis?

    Ang diagnosis ng pyelonephritis ay batay sa data ng mga klinikal na sintomas, ang mga resulta ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Ang mga huling pamantayan ay lalong mahalaga sa nakatagong kurso ng sakit. Para sa layuning ito, ang kultura ng ihi ay isinasagawa upang matukoy ang microbial number. Ang resulta ay maaasahan kung mayroong hindi bababa sa 50 libong magkaparehong bakterya sa 1 ml ng ihi.

    Sa instrumental diagnostics, ginagamit ang mga pamamaraan ng ultrasound scan at excretory urography. Ang pag-scan ng ultratunog ay malawakang ginagamit ngayon. Sa pyelonephritis, ang mga spasms ng mga tasa ay sinusunod, na pinalitan ng atony. Sa hinaharap, ang pagpapapangit ng mga tasa ay nangyayari. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa glomerulonephritis, interstitial nephritis, hypertension.

    Mga paraan ng paggamot.

    Ang paggamot ay isinasagawa sa dalawang yugto: pag-aalis ng exacerbation at pag-iwas sa pagbabalik. Ang tagumpay ng therapy ay higit sa lahat ay nakasalalay sa estado ng urodynamics. Kung kinakailangan, dapat itong ibalik. Mahalaga rin na kilalanin ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga pangunahing antibacterial agent. Ang paggamot sa mga pasyente na may aktibong pagpapakita ng sakit ay tumatagal ng isang average ng halos dalawang buwan, ito ay patuloy na isinasagawa. Ang pasyente sa loob ng tinukoy na panahon ay kumukuha ng mga ahente ng antibacterial, ngunit tuwing 7-12 araw ang mga gamot ay pinapalitan, isinasaalang-alang ang kanilang pagpapaubaya.

    Sa pagkakaroon ng matinding pagkalasing, ang mga antibiotics ay inireseta sa unang pagkakataon alinsunod sa uri ng pathogen: semi-synthetic penicillins (ampicillin, carbenicillin), cephalosporins ng lahat ng henerasyon, fluoroquinolones, aminoglycosides (sa kawalan ng talamak na pagkabigo sa bato) at iba pa. Pagkatapos ay ginagamit ang nitrofurans (furadonin), sulfonamides (biseptol, bactrim, atbp.), pagkatapos kung saan ang nitroxoline (5NOC), oxolinic acid (gramurin), nalidixic acid (nevigramon), pipemidic acid (palin) at iba pa ay sunud-sunod na inireseta.

    Ang simula ng pagpapatawad ay napatunayan sa pamamagitan ng pag-aalis ng nagpapasiklab na estado, ang kawalan ng bacteriuria at leukocyturia. Ang anti-relapse therapy ay binubuo ng pangmatagalang (maraming buwan) na paggamit ng iba't ibang gamot. Sa loob ng isang buwan, dapat kunin ang isa sa mga antibacterial na gamot, sa susunod na dalawang linggo - mga antiseptiko ng gulay, cranberry juice, decoction, bitamina complex.

    Matapos makumpleto ang anti-relapse therapy, ang isang kumpletong pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa upang malutas ang isyu ng pangangailangan para sa isa pang aktibong antibiotic therapy. Upang mapabuti ang microcirculation sa mga bato, ang mga ahente ng antiplatelet (curantyl, trental, aspirin) ay inireseta, at sa pagkakaroon ng arterial hypertension, ang mga antihypertensive na gamot ay inireseta.