Sino ang sumusuri sa mga sisidlan ng utak. Paano sinusuri ang mga cerebral vessel sa mga bata at matatanda, at magkano ang halaga nito? Ultrasound o doppler ultrasound


Ang mga daluyan ng dugo ng utak ay "mga daan" para sa mga sustansya at oxygen, na tinitiyak ang normal na estado ng mga selula ng nerbiyos at ang buhay ng bawat tao. Ang pag-unlad ng arteritis ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkahilo, pananakit ng ulo at neurological disorder.

Upang masuri ang mga daluyan ng utak para sa pagkakaroon ng mga ito at iba pang mga sakit, dapat kang makipag-ugnay sa isang neurologist o therapist na magsasagawa ng isang paunang pagsusuri at magagawang pumili ng diagnostic na pamamaraan na kinakailangan para sa isang partikular na pasyente.

Ang mga komprehensibong pag-aaral ng mga intracranial vessel ng utak at leeg ay hindi ipinahiwatig para sa lahat ng mga taong may mga reklamo sa neurological. Ang mga ito ay hinirang ng isang doktor na unang nakikipag-usap sa isang tao, nalaman ang kasaysayan ng pag-unlad ng sakit at sinusuri ang mga tagapagpahiwatig ng mga nakaraang pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga diagnostic gamit ang mga instrumental na pamamaraan ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

  • ang pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo, madalas na pananakit ng ulo, sclerosis, pag-atake ng migraine;
  • nakaraang mga pinsala ng cervical spine o ulo;
  • ang hitsura ng ingay sa tainga, patuloy na pandinig o kapansanan sa paningin;
  • madalas na pagdurugo ng ilong nang walang natukoy na mga sanhi ng kanilang paglitaw;
  • madalas na nahimatay sa kasaysayan;
  • mga klinikal na palatandaan ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, kabilang ang pagkatapos ng isang stroke;
  • mga sintomas ng parkinsonian sa anyo ng mga panginginig ng kamay, mga kaguluhan sa lakad, atbp.;
  • mga hinala ng dumadating na manggagamot ng isang arterial aneurysm o isang malignant neoplasm;
  • encephalopathy ng hindi natukoy na sanhi;
  • nabawasan ang pagganap.

Sa ganitong mga kondisyon, maaaring suriin ng pasyente ang mga sisidlan ng ulo nang libre, ayon sa patakaran ng CHI.

Ang tiyak na paraan ng pagsusuri ay pinili ng dumadating na manggagamot, dahil ang bawat pamamaraan ay ginagamit upang malutas ang isang tiyak na problema sa diagnostic.

Rheoencephalography (REG)

- isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang de-koryenteng paglaban ng mga tisyu, pagbabagu-bago ng pulso at pag-aralan ang mga ito. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa isang espesyal na aparato sa mga kondisyon ng functional diagnostics room na magagamit sa karamihan ng mga institusyong medikal.

Larawan ng pasyente

Ang rheoencephalography ay ipinahiwatig para sa mga taong may mga sumusunod na kondisyon:

  • mga palatandaan ng talamak o talamak na karamdaman ng daloy ng dugo ng tserebral;
  • migraine nang walang itinatag na dahilan;
  • traumatikong pinsala sa utak sa nakaraan;
  • ang pagkakaroon ng epileptic seizure sa mga matatanda at bata.

Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda at walang contraindications. Gayunpaman, ang paggamit ng REG sa mga pasyente na may panginginig ng ulo at mga kamay ay hindi palaging ipinapayong, dahil sa hitsura ng pagkagambala na nilikha ng mga paggalaw.

Sa karaniwan, ang rheoencephalography ay nagkakahalaga ng mga 600 rubles, ngunit ang presyo ay maaaring umabot ng hanggang 3-4 na libo habang nagsasagawa ng mga functional na pagsubok.

MRI

Ang magnetic resonance imaging, o MRI, ay isang pamamaraan na nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa istruktura ng utak. Ang detalye ng nakuha na imahe ng mga istruktura ng CNS ay nakasalalay sa kapangyarihan ng mga aparatong ginamit - mas maraming kapangyarihan ng tomograph, mas detalyado at mas mataas ang detalye.

Mahalagang tandaan ang mga kontraindiksyon: hindi sapat na estado ng kaisipan ng isang tao, kakulangan ng kamalayan at pagkakaroon ng mga implant ng metal sa katawan (mga vascular clip, pin, atbp.). Para sa lahat ng iba pang mga pasyente, ang pamamaraan ay ligtas at nagbibigay-kaalaman.


Ang mga taong may claustrophobic ay hindi masyadong nasisiyahang gawin ang pagsusuring ito.

Ang pasyente ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ang pagsuri sa kondisyon ng mga sisidlan gamit ang MRI ay tumatagal mula 15 hanggang 45 minuto. Sa buong pag-aaral, ang pasyente ay hindi dapat gumawa ng anumang mga paggalaw at baguhin ang posisyon ng katawan. Pwedeng magsalita, pumikit at lumunok ng laway. Sa pagkumpleto ng MRI scan, ang doktor ay sumali sa trabaho - sinusuri niya ang nakuha na tatlong-dimensional na imahe at layer-by-layer na mga seksyon ng utak sa isang computer display.

Magkano ang magagastos upang suriin ang mga daluyan ng dugo gamit ang MRI ay depende sa uri at kapangyarihan ng kagamitan na ginamit. Ang average na gastos ay tungkol sa 4500 rubles na may mga pagbabagu-bago mula 3 hanggang 8 libo.

ultrasound

Ang pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ay aktibong ginagamit sa iba't ibang larangan ng medisina upang masuri ang kalagayan ng mga panloob na organo, ang patency ng mga daluyan ng dugo at mga ugat, at upang makita ang mga plake sa mga ito. Upang pag-aralan ang mga sisidlan ng utak, ang mga sumusunod na uri ng ultrasound ay ginagamit: dopplerography at sonography.


Pasyente sa ultrasound

Dopplerography (duplex scanning)

Ang paraan ng Doppler, batay sa epekto ng Doppler, ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang bilis ng daloy ng dugo sa mga brachiocephalic arteries na nagbibigay ng utak, gayundin upang matukoy ang pagkakaroon ng mga hadlang sa normal na sirkulasyon ng dugo. Ang pamamaraan ay inireseta kung ang isang tao ay may pagkahilo, pare-pareho ang sakit ng ulo, pandamdam ng ingay at mga pagbabago sa sensitivity sa balat ng mukha at katawan. Walang mga kontraindiksiyon para dito.

Bago magsagawa ng pagsusuri, ang pasyente ay hindi kailangang sumailalim sa espesyal na pagsasanay. Ang tanging rekomendasyon ay ibukod ang mga pagkain at gamot na nakakaapekto sa daloy ng dugo sa mga sisidlan isang araw bago ang pag-aaral. Kung ang dopplerography ay ginanap sa isang bata, pagkatapos ay dapat siyang pahinga sa buong pamamaraan.

Ang pag-scan ng Transcranial Doppler ay maaaring gawin sa karamihan ng mga klinika at ospital. Ang average na presyo para sa isang pag-aaral ay 1-1.5 libong rubles. Gayunpaman, depende sa kagamitan na ginamit, ang gastos ay maaaring alinman sa 600 o 4000 rubles.

Sonography

Ang ultrasonography, hindi tulad ng Doppler sonography, ay hindi nagpapahintulot sa isa na malaman at suriin ang rate ng supply ng dugo sa mga cerebral vessel. Ang pamamaraang ito ay naglalayong pag-aralan ang mga pangkalahatang katangian ng vascular bed: ang lokasyon at direksyon ng mga arterya, nagpapakita ng pagkakaroon ng anumang mga anomalya sa istruktura (aneurysmal expansion, wall separation, atbp.), At ipinapakita din ang pagkakaroon ng mga hadlang sa daloy ng dugo. sa anyo ng mga namuong dugo o mga atherosclerotic plaque.

Ang pamamaraan ay maaaring gamitin sa lahat ng mga taong may mga sintomas ng kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral. Walang mga kontraindiksyon. Hindi rin kailangan ang espesyal na paghahanda. Ang gastos ng pamamaraan ay mula 500 hanggang 1000 rubles.

Electroencephalography (EEG)

Ang pamamaraan ay tinatawag na gayon dahil ito ay nauugnay sa pag-aaral ng elektrikal na aktibidad ng utak.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang masuri ang aktibidad ng epileptik (mga seizure) at tukuyin ang:

  • nagpapaalab na mga pathology sa central nervous system;
  • mga organikong sakit sa utak;
  • tumor neoplasms;
  • mga komplikasyon pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak;
  • mga pagbabago sa gawain ng mga daluyan ng dugo (spasms, mababang patency).

Sa panahon nito, ang pasyente ay inilalagay sa isang bagay tulad ng isang takip, na binubuo ng mga sensor sa mga suction cup. Pagkatapos ay magsisimula siyang makakita sa harap ng kanyang mga mata ng isang bagay tulad ng mga kislap, mga ilaw at mga bituin.

Ang isa sa mga tampok ng pamamaraan ay ang posibilidad na makakuha ng isang ganap na encephalogram kahit na ang pasyente ay walang malay.

Ang mga kontraindikasyon para sa pag-aaral ay ang mga sumusunod:

  • bukas na mga sugat sa balat sa lugar ng inilaan na paglalagay ng mga electrodes;
  • sakit sa pag-iisip sa isang pasyente na nakakasagabal sa kanyang sapat na pag-uugali.

Ang mga sanggol ay sumasailalim sa isang espesyal na uri ng screening - neurosonography (NSG).

Ang halaga ng pag-aaral sa karamihan ng mga klinika ay umabot sa 1-2 libong rubles. Ngunit kung may mga indikasyon para sa electroencephalography, ang pag-uugali nito ay binabayaran ng mga mapagkukunang pinansyal ng Compulsory Medical Insurance Fund.

Angiography (CT at MR)

Ang Angiography ay isang X-ray na paraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa paggunita sa mga daluyan ng dugo ng utak sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng mga contrast agent sa kanila. Ang imahe mismo ay nakuha gamit ang computed tomography o magnetic resonance imaging.

Sa gamot, mayroong ilang mga uri ng mga pamamaraan:

  • pangkalahatan (ang pagpapakilala ng kaibahan sa mga pangunahing linya ng dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang buong vascular bed);
  • pumipili (isang pool ang pinag-aaralan, halimbawa, carotid arteries o vertebrobasilar);
  • superselective (isang tiyak na maliit na cerebral vessel na may maliit na diameter, na matatagpuan sa isa sa mga pool, ay napapailalim sa pag-aaral).

Ang karaniwang pag-aaral ng angiographic na nauugnay sa maginoo na x-ray ay aktibong pinapalitan ng mga pamamaraan gamit ang CT at MRI. Ginagawa nitong posible na mapabuti ang kalidad ng nakuha na mga imahe, upang makakuha ng isang three-dimensional na mapa ng mga sisidlan ng utak, bilang karagdagan, ang mga naturang pag-aaral ay mas ligtas para sa mga pasyente.

Ang angiography ay isinasagawa sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • mga hinala ng pagkakaroon ng arteriovenous malformation at vascular aneurysms;
  • ang pangangailangan upang masuri ang antas ng pagpapaliit ng lumen ng arterya dahil sa stenosis o pagbara nito ng isang thrombus;
  • pag-aaral ng istraktura ng vascular bed malapit sa tumor neoplasm para sa pagpaplano ng surgical intervention.

Ang listahan ng mga contraindications para sa angiography ay medyo malawak:

  • indibidwal na hindi pagpaparaan o allergy sa ginamit na radiopaque na paghahanda;
  • Ang pamamaraan ng CT ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis dahil sa pagkakaroon ng ionizing radiation;
  • mga karamdaman sa pag-iisip na nakakasagabal sa pagpapanatili ng isang hindi gumagalaw na posisyon ng katawan sa panahon ng angiography;
  • talamak na nakakahawa o nagpapasiklab na proseso sa katawan;
  • pagkagambala sa sistema ng hemostasis.

Ang CT at MRI angiography ay nangangailangan ng paghahanda ng pasyente para sa pag-aaral. Dapat ibukod ng dumadating na manggagamot ang lahat ng contraindications sa pamamagitan ng pagsusuri sa pasyente at pagsasagawa ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo. Isang araw bago ang pamamaraan, ang isang allergic test na may paghahanda ng radiopaque ay ginaganap. Sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, dapat alisin ng pasyente ang anumang metal na alahas.

Ang halaga ng angiography ay maaaring umabot sa 15-20 libong rubles. Ang average na presyo para sa pamamaraan ay 7-9 thousand, isinasaalang-alang ang paggamit ng mga radiopaque substance.

Isang modernong pamamaraan ng diagnostic batay sa pagpapakilala ng mga radioactive isotopes sa daluyan ng dugo ng pasyente na may kasunod na pag-aayos ng kanilang radiation. Ang ganitong pag-aayos, na isinasagawa ng mga espesyal na detektor, ay ginagawang posible upang makakuha ng isang dalawang-dimensional o tatlong-dimensional na imahe ng vascular bed at ang mga tisyu ng utak na matatagpuan sa tabi nito.

Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang matukoy ang lokalisasyon ng mga ischemic lesyon sa utak at masuri ang antas ng daloy ng dugo sa CNS sa pagkakaroon ng mga sakit na neurodegenerative sa mga matatanda. Bilang karagdagan, ang scintigraphy ay ginagamit upang suriin ang pagiging epektibo ng mga therapeutic at rehabilitation na mga hakbang para sa mga kondisyong ito. Kasama sa mga kontraindikasyon ang pagkabata, pagbubuntis at mga reaksiyong alerhiya sa mga radiopharmaceutical na ginamit.

Ang paghahanda para sa pag-aaral ay binubuo sa pagbubukod ng mga gamot na nakakaapekto sa vascular tone 3-4 na araw bago ang pamamaraan, pati na rin ang isang allergic test para sa isang radiomedicine.

Ang average na halaga ng scintigraphy ng mga cerebral vessel ay 6-9 libong rubles. Depende sa partikular na uri ng pamamaraan, maaaring mag-iba ang presyo nito.

Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa mga arterya ng utak ay malawak na magagamit sa karamihan ng mga medikal na klinika. Ang kanilang tamang paggamit upang suriin ang estado ng mga cerebral vessel ay ang susi sa appointment ng epektibong paggamot. Ang pagpili ng isang tiyak na paraan ng pagsusuri at ang interpretasyon ng mga resulta nito ay ginagawa lamang ng dumadating na manggagamot.

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 05/04/2017

Huling na-update ang artikulo: 12/21/2018

Mula sa artikulong ito matututunan mo: kung paano suriin ang mga sisidlan ng utak at leeg, kung kailan sasailalim sa mga pagsusuri, kung paano ito isinasagawa at kung gaano katagal ang mga ito. Sino ang maaaring magrekomenda ng mga naturang pamamaraan.

Ang pagsuri sa vascular apparatus ng utak at leeg ay kadalasang inireseta ng mga doktor ng maraming specialty. Ang ganitong pagsusuri ay inirerekomenda para sa maraming mga kadahilanan, ang mga pangunahing ay ipinakita sa talahanayan:

Pagkakaroon ng mga sintomas Madalas, patuloy o lumalalang sakit ng ulo

Ang kapansanan at pagkawala ng paningin, pandinig, pagsasalita

Nakakalat na atensyon, pagkalimot, pagkawala ng memorya

Mga pagbabago sa koordinasyon ng motor

convulsive syndrome

"Lilipad" sa harap ng mga mata, nanghihina at nawalan ng malay

Patuloy na pagtaas o pagbaba sa intracranial at (o) arterial pressure

Ang pagkakaroon ng patolohiya Traumatic na pinsala sa mga buto ng bungo, utak at leeg na mga sisidlan (kaagad pagkatapos ng pinsala at sa panahon ng pagmamasid)

Lahat ng mga stroke at lumilipas na pag-atake

Ang mga nagpapaalab na pathologies ng utak, ang mga lamad nito (encephalitis, meningitis)

Atherosclerotic vascular disease

Mga arterial at venous thromboses

Paglabag sa pag-unlad ng vascular system

Ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri Preoperative na pagsusuri at pag-follow-up pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng mga istruktura ng puso at vascular

Hinala ng volumetric na proseso sa utak o leeg na mga organo

Pagmamasid at paggamot ng mga sakit na oncological na nabuo sa lugar na ito

Ang mga reklamong ito ay hindi natatangi sa vascular pathology ng utak at leeg, ngunit nangangailangan ng isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor.

Sa panahon ng paunang paggamot na may mga pangkalahatang reklamo o bago simulan ang paggamot para sa isa pang patolohiya, ang mga sisidlan sa labas ng bungo (leeg) at sa loob (utak) ay palaging sinusuri, na ibinigay na ang mga klinikal na pagpapakita ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga lugar na ito ay magkatulad. Ang pagmamasid sa isang naitatag na sakit ay kinabibilangan lamang ng pagtatasa ng "zone of interest", hindi na kailangang palawakin ang survey. Iyon ay, ang pagsusuri ng mga istruktura ng vascular ng ulo at leeg ay maaaring isagawa nang hiwalay.

Upang pag-aralan ang daloy ng dugo sa gitnang organ ng sistema ng nerbiyos, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng diagnostic:

  • rheoencephalography (REG);
  • electroencephalography (EEG);
  • angiography (X-ray, MRI o CT);
  • pag-aaral ng isotope (cerebral scintigraphy, OFE CT, PET).

Sa mga ito, ang EEG lamang ang nailalarawan sa pagtitiyak ng "utak" (iyon ay, ang utak lamang ang sinusuri), ang natitirang mga pamamaraan ay ang pamantayan para sa pagsusuri ng mga sisidlan ng anumang lokalisasyon.

Kadalasan, ang isang uri ng pagsusuri ay sapat upang magtatag ng diagnosis o ibukod ang isang patolohiya, ngunit kung minsan ang isang kumbinasyon ng mga ito ay kinakailangan.

Sinusuri ng mga doktor ng ultrasound at functional diagnostics (ultrasound, REG, EEG), endovascular surgeon (classic angiography) at radiobeam specialist (MR at CT angiography, isotope studies).

Supply ng dugo sa utak

Mga tampok ng edad ng pananaliksik

  1. Neurosonography (ultrasound sa pamamagitan ng isang malaking fontanel) - ay ginagamit lamang sa mga bata sa unang taon ng buhay.
  2. Ang REG ay kontraindikado bago ang edad na pitong taon.
  3. Ang MR angiography sa maagang pagkabata ay isinasagawa sa ilalim ng magaan na kawalan ng pakiramdam, dahil nangangailangan ito ng isang panahon ng kawalang-kilos.
  4. Ang klasikal at CT angiography, pati na rin ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radioisotope, ay isinasagawa sa pediatric practice ayon sa mahigpit, mas madalas na mahalaga, mga indikasyon (mataas na dosis ng radiation), at ang kawalan ng pakiramdam ay madalas na ipinahiwatig para sa isang buong pagsusuri.

Anong patolohiya ang maaaring makita sa pamamagitan ng pagsuri sa mga daluyan ng dugo

ultrasound

Ang pangunahing, hindi nagsasalakay (nang hindi pumapasok sa mga tisyu ng katawan) na paraan ng pagsusuri. Maraming uri ang ginagamit upang suriin ang vascular system ng leeg at utak.

Neurosonography

Ito ay isinasagawa lamang sa pediatric practice sa mga batang wala pang 1 taong gulang (ang panahon bago ang pagsasanib ng fontanel sa pagitan ng frontal at parietal bones).


Pagsasagawa ng isang neurosonographic na pag-aaral

Pamamaraan ng pamamaraan: inspeksyon sa pamamagitan ng fontanel + harap at gilid na ibabaw ng leeg.

Contraindications Pagsasanay Oras (min)
Hindi Hindi 20–30

Color (duplex) scanning at 3D sonography

Ginagawang posible ng pagsusuri ng duplex na masuri ang parehong mga istruktura ng vascular mismo at ang likas na katangian ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ito sa totoong oras.

Duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg

Ginagawang posible ng 3D mode na makakuha ng three-dimensional na imahe ng vascular tree, ngunit hindi sinusuri ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya at ugat, na naglilimita sa paggamit nito hanggang sa pagtuklas ng mga anomalya sa vascular at bago ang kanilang kirurhiko paggamot.

Pamamaraan ng pamamaraan: inspeksyon sa pamamagitan ng occipital, temporal at orbital na mga rehiyon ng bungo + anterior at lateral na ibabaw ng leeg.

Contraindications Pagsasanay Oras (min)
Hindi Hindi 30–40

Rheoencephalography

Ang mga istruktura ng vascular ay sinusuri sa batayan ng pagsukat ng paglaban ng kanilang mga pader sa ilalim ng pagkilos ng isang mababang electric current.

Sa kasalukuyan, ang pamamaraan ay hindi madalas na ginagamit, dahil sa pagbuo ng mas tumpak na mga pamamaraan ng diagnostic.

Teknik ng Pamamaraan:

  • Ang mga electrodes (2-6) na konektado sa rheograph ay naayos sa balat, ang aparato ay nagpapasa ng isang electric discharge sa pamamagitan ng mga ito at nag-aayos ng mga pagbabago sa mga istruktura ng vascular;
  • Sa proseso ng pananaliksik, ang mga functional na pagsubok (gamot, positional) ay isinasagawa.

Rheoencephalographic na pag-aaral
Contraindications Pagsasanay Oras (min)
maagang pagkabata Huwag manigarilyo sa loob ng 3 oras bago ang pamamaraan 30

Electroencephalography

Pagre-record ng electrical activity ng utak. Hindi direktang sumasalamin sa mga pagbabago sa suplay ng dugo ng mga indibidwal na istruktura. Sa pag-aaral ng mga daluyan ng dugo, ginagamit lamang ang mga ito bilang karagdagang paraan.

Teknik ng Pamamaraan:

  • isang helmet na may mga de-koryenteng sensor ay naayos sa ulo, na nagtatala ng aktibidad ng electrical impulse ng utak;
  • sa panahon ng pamamaraan, ang isang bilang ng mga pagsubok ay isinasagawa (liwanag, ingay, paghinga)

Electroencephalographic na pag-aaral at mga resulta nito

Angiography

Classical o X-ray angiography

Pagsusuri ng vascular system sa panahon ng fluoroscopy pagkatapos ng pagpapakilala ng isang contrast agent sa dugo (nakikita sa x-ray).


Angiography ng cerebral vessels. Sa kaliwa - ang paunang akumulasyon ng kaibahan sa panloob na carotid artery, sa kanan - ang pamamahagi ng kaibahan sa iba pang mga sanga nito. Mag-click sa larawan upang palakihin

Ang X-ray angiography ay nahahati sa:

  1. Pangkalahatan - ang pagpapakilala ng kaibahan sa gitnang mga arterya (aorta at mga sanga nito);
  2. Selective - ang contrasting ay nagsisimula sa malalaking vascular trunks (carotid arteries);
  3. Superselective - ang pagpapakilala ng contrast sa maliliit na arterial branch ng "zone of interest".

Kung mas mataas ang selectivity ng contrasting ng vascular tree, mas mababa ang radiation exposure sa panahon ng pag-aaral.

Tampok ng pamamaraan: nangangailangan ng pagpapaospital sa isang ospital.

Teknik ng Pamamaraan:

  • pagbutas ng femoral artery;
  • pag-install at pagpapadaloy ng catheter sa lugar ng pag-aaral;
  • ang pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan at pagsusuri ng mga istruktura ng vascular.

CT angiography

Pagkuha ng three-dimensional na three-dimensional na imahe ng mga vascular structure sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng maraming larawan sa iba't ibang projection na ginawa sa isang computed tomograph. Nangangailangan ng pagpapakilala ng isang contrast agent.

Teknik ng Pamamaraan:

  • pag-install ng isang catheter sa lugar ng siko;
  • pag-scan sa lugar ng interes.

MR angiography

Ang isang three-dimensional na pattern ng vascular ay nakuha sa pamamagitan ng pag-aayos ng tugon ng mga istruktura ng tissue sa pagkilos ng electromagnetic field ng tomograph. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay ang kawalan ng radiation. Sa mga kontrobersyal na kaso, nangangailangan ito ng pagpapahusay ng contrast.

Pamamaraan ng pamamaraan: pagkatapos ayusin ang lugar ng interes sa isang espesyal na coil, ang isang pag-scan ay isinasagawa, kung saan kinakailangan na humiga.

Mga resulta ng MR angiography ng cerebral vessels

Mga pamamaraan ng radionuclide

Cerebral scintigraphy

Pagkuha ng two-dimensional na imahe ng mga vascular structure ng ulo at leeg sa pamamagitan ng pag-detect ng radiation mula sa isang radiopharmaceutical na ipinasok sa dugo (technetium isotope na ligtas para sa katawan).

Teknik ng Pamamaraan:

  1. Intravenous na pangangasiwa ng isang isotope.
  2. Zone scanning 15–45 minuto at 3 oras pagkatapos ng iniksyon.

Single photon emission computed tomography at positron emission tomography (PET CT, PET)

Pagkuha ng isang three-dimensional na imahe ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pag-aayos ng radiation mula sa isang radiopharmaceutical sa dugo. Ang pinakaspesipikong pamamaraan ng pagsusuri na may mataas na dosis ng radiation.

Teknik ng Pamamaraan:

  • pagpasok ng isang catheter sa isang ugat;
  • nagsasagawa ng pag-scan.
Contraindications Pagsasanay Oras (min)
Katulad ng para sa scintigraphy Hindi 20–30

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng positron emission tomography. Mag-click sa larawan upang palakihin.

Konklusyon

Upang suriin ang mga sisidlan ng ulo at leeg ng lahat ng nakalistang pamamaraan, ang mga sumusunod ay kadalasang ginagamit:

  • klasikal na angiography.

Sa 90-95% ng mga kaso, ito ay sapat na upang magtatag ng diagnosis o upang masubaybayan ang anumang proseso ng pathological.

Mga kalamangan ng sonography at magnetic tomography:

  1. Pagkakataon na suriin ang mga pasyenteng nasa hustong gulang at bata.
  2. Walang irradiation.
  3. Mga non-invasive na pamamaraan.
  4. Hindi na kailangan para sa ospital.
  5. Presyo ng pananaliksik.

Ginagawang posible ng mga pamamaraan ng pagsusuri sa radioisotope na makilala ang mga pathology na "hindi nakikita" sa iba pang mga pag-aaral, ngunit may ilang mga kawalan:

  • mataas na dosis ng radiation;
  • ang imposibilidad ng paghawak sa labas ng malalaking lungsod;
  • mataas na presyo ng pamamaraan.

Ang desisyon sa pangangailangan na gumamit ng anumang mga tseke ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay ginawa ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan.

Malaki ang papel na ginagampanan ng mga sisidlan sa pagtiyak sa paggana ng lahat ng mga sistema at organo ng tao. Nagdadala sila ng oxygen at mahahalagang sustansya sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang kakulangan ng napapanahong paggamot ng mga sakit sa vascular ng utak ay hindi maiiwasang hahantong sa isang pagpapahina ng mga kakayahan sa pag-iisip, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagkasira sa paggana ng iba pang mga organo, at sa hinaharap - sa kanilang pagbara o pagdurugo. Ayon sa istatistika, mga sakit sa cardiovascular, kasama. Nangunguna ang mga stroke sa mga sanhi ng kamatayan sa Russia. Mahalagang napapanahong suriin at masuri ang estado ng mga sisidlan hindi lamang ng utak, kundi ng buong katawan upang makita ang mga pathology sa isang maagang yugto.

Mga indikasyon para sa pagsuri sa kondisyon ng mga sisidlan ng ulo at leeg

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ay:

Mga layunin ng pananaliksik

Ang pag-aaral ay idinisenyo upang matukoy ang estado ng mga daluyan ng dugo sa hypertension at atherosclerosis, ang kalubhaan ng concussions, atake sa puso o encephalopathy ng utak, ang panganib ng pag-unlad at ang lugar ng pinsala sa stroke, upang makilala ang pagkakaroon ng mga neoplasma at aneurysms. Ang mga resulta ng pagsusulit ay nakakatulong sa pag-diagnose ng mga sakit at pagpili ng mga taktika sa paggamot, maging ito ay operasyon o drug therapy.

Karaniwang ginagamit na mga uri ng pagsusuri ng mga sisidlan ng ulo at leeg

Sa ngayon, may ilang mga paraan upang suriin ang mga daluyan ng dugo, ngunit ang pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman ay magnetic resonance at computed tomography. Gayunpaman, dahil sa pagiging kumplikado ng kagamitan at kakulangan ng mataas na kwalipikadong mga doktor sa maliliit na bayan, ang pagsusuri ay isinasagawa lamang sa ilang mga dalubhasang klinika at medyo mahal. Ang pangangailangan para sa mga pamamaraan ng MRI at CT ay hindi lamang sa lugar ng ulo at leeg, kundi pati na rin para sa buong katawan ay patuloy na tumataas, at ang gastos ay unti-unting bumababa.

Bilang karagdagan sa magnetic resonance at computed tomography, ang Doppler ultrasound at rheoencephalography ay kadalasang ginagamit bilang naa-access, ngunit nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan. Ang pagsuri sa mga sisidlan ng utak at leeg ay isinasagawa nang walang bayad gaya ng inireseta ng doktor sa lahat ng mga klinika sa malalaking lungsod.

Ang mga survey ay:


  • Non-invasive (nang walang pagtagos sa katawan).
  • Invasive (angiographic), kapag ang isang contrast agent ay na-injected sa arterya ng pasyente upang masusing suriin ang pinakamaliit na detalye at istruktura sa apektadong lugar. Angiography ay ginagamit sa x-ray examination, ultrasound, MRI at CT.

Doppler ultrasound o Doppler ultrasound

Ang ultratunog ay isang pamamaraan batay sa paggamit ng Doppler effect. Ang kakanyahan nito ay ang mga high-frequency na ultrasonic wave na nakadirekta sa lugar ng pag-aaral ay makikita mula sa paglipat ng mga elemento ng dugo at na-convert sa screen ng aparato sa isang dalawang-dimensional na imahe na nagpapakilala sa estado ng mga sisidlan.

Pinapayagan ka ng Doppler ultrasound na suriin ang mga pangunahing arterya (vertebral, carotid, basilar, subclavian) at veins (anterior at internal jugular, subclavian), na matatagpuan sa leeg at sa base ng bungo. Tinutukoy ng UZDG:

  • patency (diameter ng lumen), ang antas ng pagpapaliit (stenosis), pagbara, pagkalastiko at pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
  • aneurysms;
  • bilis at estado ng paggalaw ng daloy ng dugo (hemodynamics);
  • ang pagkakaroon ng pagbabago sa direksyon (tortuosity) na sanhi ng pinsala sa mga intervertebral disc at iba pang mga tisyu ng gulugod.

Ang Doppler ultrasound ay malawakang ginagamit dahil ito ay nagbibigay-kaalaman, hindi nakakapinsala at hindi nangangailangan ng paghahanda ng pasyente. Ang mga kontraindiksyon ay isang seryosong estado ng kalusugan at ang kawalan ng kakayahan ng pasyente na humiga.

REG - rheoencephalography

Ang isang paraan ng pagsuri sa mga sisidlan ng ulo, na binuo sa pag-aayos ng mga pagbabago sa antas ng paglaban ng dugo at mga tisyu ng utak kapag ang isang mahinang electric current ng mataas na dalas ay dumadaloy sa kanila, ay tinatawag na rheoencephalography. Ang mga metal electrodes ay inilalapat sa lugar ng ulo ng pasyente, na naayos na may mga goma na banda at ang kasalukuyang ay dumaan sa kanila. Ang pamamaraan ay inilapat para sa isang mahabang panahon, ay magagamit, ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay ng isang tao. Contraindicated sa pagkakaroon ng panginginig ng ulo at limbs.

Ipinapaalam ng REG ang tungkol sa pag-igting, pagkalastiko, pagpuno ng dugo ng mga daluyan ng dugo, lagkit at bilis ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya at ugat ng utak. Ito ay ginagamit para sa craniocerebral injuries, concussions, ischemia, stroke, encephalopathies. Lalo na kadalasan ang paraan ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng atherosclerosis sa mga matatandang tao, upang makontrol ang sirkulasyon ng tserebral pagkatapos ng operasyon, na may pananakit ng ulo at pagkahilo.

Paraan ng magnetic resonance (MRI)

Ang pamamaraan ay batay sa pakikipag-ugnayan ng isang magnetic field at radio frequency pulses, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga electromagnetic oscillations. Sinasalamin mula sa mga panloob na organo ng pasyente na inilagay sa saradong silid ng tomograph, bumubuo sila ng isang imahe sa screen ng monitor. Ini-scan ng device ang lugar ng pag-aaral sa mga layer at bumubuo ng isang three-dimensional na imahe. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw at detalyadong isaalang-alang:

Ang pamamaraan ay halos ganap na ligtas para sa pasyente, ngunit may isang bilang ng mga contraindications. Ang mga limitasyon sa paggamit ng MR imaging ng mga sisidlan ng leeg at ulo ay:

  • mga karamdaman sa pag-iisip at kombulsyon (kakulangan ng posibilidad na ang pasyente ay nasa silid ng aparato sa isang nakatigil na estado);
  • nanghihina;
  • takot sa saradong espasyo;
  • timbang na higit sa 120 kg;
  • ang presensya sa katawan ng tao ng ferromagnetic implants, hemostatic clip sa mga sisidlan ng utak;
  • ang pasyente ay may kakulangan sa bato at isang reaksiyong alerdyi sa panahon ng pamamaraan na may isang ahente ng kaibahan.

Ang magnetic resonance imaging ay sa ngayon ang pinaka-kaalaman na paraan, bilang isang resulta kung saan ito ay aktibong ginagamit sa medikal na kasanayan. Bago ang pamamaraan, dapat alisin ng pasyente ang mga bagay na metal na maaaring makapinsala sa operasyon ng tomograph.

Computed tomography (CT)

Gumagamit ang computed tomography ng x-ray. Kapag ang mga panloob na organo ng pasyente ay nakalantad sa annular contour ng mga sinag sa isang saradong silid, ang isang three-dimensional na imahe ng lugar na pinag-aaralan ay nakuha. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa iba't ibang mga sakit:

  • pinsala sa mga buto ng bungo;
  • aksidente sa cerebrovascular;
  • vascular atherosclerosis;
  • hydrocephalus;
  • mga pathology sa pag-unlad sa mga bata;
  • ang pagkakaroon ng malalaking neoplasma at mga dayuhang bagay.

Ang pagkakalantad sa X-ray radiation ay hindi ligtas, kaya ginagamit ito sa mga dosis, ang mga bata at mga buntis na kababaihan ay binibigyan lamang ng mga pag-scan ng CT sa mga emergency na pangyayari, pagdating sa buhay at kamatayan. Ang mga kontraindikasyon para sa CT ng mga sisidlan ng leeg at ulo ay kapareho ng para sa MRI, ngunit ang pamamaraan ay mas mura.

Diagnosis ng mga sakit

Kapag ang isang pasyente ay may mga karamdaman sa lugar ng leeg at ulo, pananakit ng ulo, mga karamdaman sa pagtulog, hindi matatag na lakad, lumiliko siya sa isang neurologist, na, sa kawalan ng mga kontraindiksyon, ay nagrereseta ng isang pag-aaral sa pamamagitan ng isa sa mga nakalistang pamamaraan. Pagkatapos ng pag-scan at pagkuha ng mga pagbabasa ng instrumento, ang espesyalista na nagsagawa ng pamamaraan ay nag-decipher ng mga imahe at nagbibigay ng resulta sa pasyente.

Batay sa impormasyong natanggap, ang neurologist ay nag-diagnose ng mga sakit sa utak at nagrereseta ng paggamot. Kung may mga kahirapan sa paggawa ng diagnosis, ire-refer ka niya sa isang mas mataas na antas ng muling pagsusuri - contrast CT o MRI, na magbibigay-daan sa iyo upang makita ang lugar ng sugat sa istruktura at malinaw. Ang ultratunog, magnetic resonance at computed tomography ay ginagamit upang suriin ang lahat ng organ at system ng katawan ng tao. Ang maagang pagsusuri ng mga sakit ay nakakatulong upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Anong paraan ng pananaliksik ang pipiliin?

Aling pamamaraan ang mas mahusay? Ang sagot sa tanong na ito ay ganap na nasa loob ng kakayahan ng dumadating na manggagamot, na susuriin ang kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga indikasyon at contraindications, isinasaalang-alang ang mga tampok, mga lugar ng pinakamadalas na paggamit ng isang partikular na pamamaraan. Ang hindi maliit na kahalagahan ay ang pagkakaroon ng pag-aaral, dahil hindi lahat ng klinika ay may CT at magnetic resonance imaging device, lalo na sa maliliit na bayan. Ang pinakabagong mga pamamaraan ng pananaliksik, CT at MRI, ay medyo mahal, ngunit nagbibigay sila ng komprehensibong data sa estado ng mga panloob na organo at sistema.

Pagdating sa mga sakit sa vascular, marami ang nangangahulugang mga karamdaman tulad ng atherosclerosis - pinsala sa mga dingding, at varicose veins - isang pagbabago sa diameter ng venous bed. Gayunpaman, ito lamang ang pinakakaraniwang mga karamdaman. Ang mga sisidlan ay tumatagos sa buong katawan ng tao, na dumadaan sa halos lahat ng mga tisyu. Kaya naman, marami pang sakit. Kabilang dito ang almoranas, varicose veins ng maliit na pelvis, lymphostasis ng mga paa't kamay, tortuosity ng mga arterya, trombosis, phlebitis, at iba pa. Upang maiwasan ang pag-unlad ng anumang sakit, kinakailangan na sumailalim sa regular na pagsusuri. Sa kasamaang palad, hindi alam ng lahat kung paano suriin ang mga daluyan ng dugo.

Sino ang susuriin ang mga sisidlan ng ulo

Kaya, paano suriin ang mga daluyan ng dugo? Una sa lahat, kailangan mong bisitahin ang isang makitid na espesyalista sa profile. Kasabay nito, marami, ang pakiramdam na masama ang pakiramdam, ay hindi alam kung sino ang makikipag-ugnay sa problema na lumitaw. Sa mga maliliit na bayan ay laging may therapist o paramedic. Dapat i-refer ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang pasyente sa tamang espesyalista.

Kung nakatira ka sa isang malaking lungsod, kung gayon ang klinika ay dapat magkaroon ng isang neurologist o, sa madaling salita, isang neuropathologist. Ang doktor na ito ay makakatulong sa iba't ibang mga pagdurugo sa utak at mga pinsala, sa pag-unlad ng osteochondrosis, pati na rin sa may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw at pagtulog. Sa madaling salita, ang espesyalista na ito ay makakatulong sa pagkakaroon ng mga sakit ng mga vessel ng nervous system.

Upang linawin ang diagnosis, ang isang neurologist ay maaaring sumangguni sa pasyente para sa isang karagdagang pagsusuri. Pagkatapos ng lahat, kung ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, ang isang tao ay nakakaranas ng isang pangkalahatang karamdaman, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na pananakit ng ulo, pagtaas ng pagkamayamutin at pagkahilo.

Kung saan suriin ang mga sisidlan ng mga binti at puso

Ang mga sisidlan sa mga binti ay maaaring suriin ng isang doktor tulad ng isang angiosurgeon o isang angiologist. Siya ay isang espesyalista sa vascular surgery. Salamat sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic, ang isang doktor ay maaaring napapanahong tumulong sa isang tao sa pag-unlad ng mga sakit tulad ng kapansanan sa potency, trombosis, thrombophlebitis, trophic ulcer, kidney failure, stroke, at iba pa. Ang kakayahan ng espesyalista na ito ay ang paggamot ng iba't ibang mga sugat ng mga arterya, ugat at lymphatic vessel. Ipinapaliwanag nito ang magkakaibang hanay ng mga aktibidad ng isang angiologist. Kung nais, ang kondisyon ng mga ugat ay maaaring suriin ng isang phlebologist.

Saan at paano suriin ang mga sisidlan ng puso? Sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang cardiologist. Gayunpaman, kapag tumutukoy sa isang espesyalista, dapat isaalang-alang ng pasyente na sa ilang mga kaso imposibleng gumuhit ng isang malinaw na linya at hiwalay na sakit sa puso at vascular disease. Halimbawa, hypertension. Ang sakit na ito ay negatibong nakakaapekto sa cardiovascular system sa kabuuan. Ang phlebitis at atherosclerosis ay maaaring magdulot ng matinding pinsala sa mga ugat at arterya ng buong katawan. Bilang karagdagan, ang myocarditis at rayuma ay mga intrinsic na sakit ng puso. Samakatuwid, ang isang masusing pagsusuri ay kinakailangan upang makagawa ng tamang diagnosis.

Kailan kinakailangan upang suriin ang mga sisidlan ng utak at leeg

Paano suriin at leeg? Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang espesyalista na may makitid na profile. Ang doktor ay dapat magreseta ng isang masusing pagsusuri. Ang pagsuri sa mga sisidlan ng utak at leeg ay may kaugnayan para sa:

  1. Stroke.
  2. VVD - vegetative-vascular dystonia.
  3. Alta-presyon.
  4. Concussion.
  5. Mga karamdaman sa sirkulasyon.
  6. encephalopathy.

Gayundin, ang pagsuri sa mga daluyan ng utak at leeg ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nabalisa ng madalas na pananakit ng ulo at pagkahilo. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang sakit.

Ang MRI ay isang modernong paraan ng diagnostic

Paano suriin ang mga sisidlan ng utak at makakuha ng kumpletong pagtatasa ng system? Sa kasong ito, maaaring mag-order ang doktor ng MRI (magnetic resonance imaging). Ito ay isa sa mga modernong pamamaraan ng diagnostic. Ang ganitong pag-aaral ay ginagawang posible upang makuha ang lahat ng kinakailangang data sa mga pagbabago sa pathological at istruktura sa vascular bed ng mga tisyu ng utak. Bilang karagdagan, ang MRI ay nagbibigay ng kumpletong pagtatasa ng mga prosesong nagaganap sa oras ng pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang kalagayan ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, pati na rin upang suriin kung may mga akumulasyon ng mga plake sa kanila.

Dahil posible na suriin ang mga sisidlan ng utak lamang sa tulong ng isang espesyal na aparato, dapat isaalang-alang ang mga pagkakamali nito. Ang ilang device ay sadyang hindi nakakakita ng maliliit na pagbabago. Kabilang dito ang MRI machine, ang magnetic field na kung saan ay mula 0.3 hanggang 0.4 TL. Ang device na ito ay may mababang resolution. Mas mainam na magsagawa ng MRI ng mga daluyan ng dugo gamit ang isang yunit na may magnetic field na katumbas ng 1-1.5 T. Pinapayagan ka ng aparato na mapansin ang anumang mga pagbabago sa mga tisyu.

Sa ilang mga kaso, ang vascular MRI ay isinasagawa kasama ng isang contrast na paraan. Sa kasong ito, ang dugo ng pasyente ay nabahiran sa tulong ng mga espesyal na sangkap. Nagbibigay-daan ito para sa isang mas detalyadong pagsusuri. Salamat sa pamamaraang ito, posible na makita hindi lamang ang mga pagbabago sa pathological, kundi pati na rin ang isang namuong dugo at mga plake.

REG - rheoencephalography

Dahil hindi lahat ay maaaring suriin ang mga sisidlan ng utak at leeg sa pamamagitan ng MRI, may iba pang mga paraan ng pagsusuri. Ang pangunahing kawalan ng magnetic resonance imaging ay ang mataas na gastos nito. Bilang karagdagan, hindi lahat ng klinika ay may espesyal na kagamitan. At paano suriin ang mga daluyan ng dugo nang walang tamang kagamitan? Ang pangalawang paraan ng pagsusuri ay rheoencephalography. Ito ay ginagamit nang mas madalas. May isa pang pangalan para sa pamamaraang ito - cerebral rheography.

Paano ginagawa ang pag-aaral

Ang pagsusuri ay ginaganap sa isang klinika. Para sa pagsusuri ng mga sakit sa vascular, ginagamit ang isang aparato tulad ng rheograph. Ang yunit na ito ay mahalagang kasalukuyang pinagmumulan na nilagyan ng mga electrodes ng metal plate na naayos sa anit. Naka-attach sa mga rubber band. Bago ang pamamaraan, ang balat ay dapat na degreased na may alkohol. Ang mga plato ay ginagamot din ng contact paste.

Paano suriin ang mga daluyan ng dugo gamit ang isang rheograph? Simple lang ang lahat. Matapos maayos ang mga electrodes, ang isang mahinang kasalukuyang ay dumaan sa kanila. Sa sandaling ito, nagsisimula ang pagpaparehistro ng estado ng lahat ng mga barko. Sa kasong ito, ang mga electrodes ay maaaring maayos sa ibabaw ng buong ulo o sa isang tiyak na lugar.

Ang impormasyon tungkol sa estado ng mga sisidlan ay nakuha sa pamamagitan ng mga obserbasyon kung paano nagpapatuloy ang mga proseso ng electrical conductivity ng katawan at integument. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig ay nagbibigay ng epekto ng ripple. Pinapayagan ka nitong makakuha ng tumpak na data sa aktibidad ng mga venous at arterial system.

dopplerography

Ang pagsusuri sa mga sisidlan ng leeg at utak ay maaaring isagawa sa ibang paraan. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang isang paraan tulad ng pag-scan ng duplex. Ang ganitong pag-aaral ay may kaugnayan sa pagkakaroon ng mga sakit ng cervical vessels - brachiocephalic arteries.

Kaya, paano suriin ang mga daluyan ng dugo gamit ang Doppler ultrasound? Ito ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan, na isang ultrasound. ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng mga sisidlan ng buong katawan. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mataas na presyon ng dugo, ang mga eksperto ay nagsasagawa ng pagsusuri sa bato. Ang pagpapaliit ng mga sisidlan na matatagpuan sa mga organ na ito ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang anyo ng hypertension.

Paano isinasagawa ang dopplerography

Ang pagiging simple ng pamamaraang ito ng pagsusuri ay umaakit sa marami. Pagkatapos ng lahat, ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng paghahanda. Ang pasyente sa panahon ng pagsusuri ay dapat kumuha ng pahalang na posisyon. Ang resulta ay agad na ipinapakita sa monitor. Ang doktor ay tumatanggap ng data salamat sa mga espesyal na sensor.

Ang pangunahing kawalan ng Doppler ultrasound ay hindi lahat ng institusyong medikal ay may espesyal na kagamitan. Bilang karagdagan, ang katumpakan ng mga resulta na nakuha ay nakasalalay sa tamang operasyon ng aparato at ang karanasan ng doktor.

Ultrasonography

Saan at paano suriin ang mga daluyan ng dugo para sa mga namuong dugo? Sa kasong ito, makakatulong ang ultrasonography. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang pasyente ay dapat nasa isang pahalang na posisyon. Sa kasong ito, ang ulo ay dapat na itapon pabalik at lumiko sa kabaligtaran ng direksyon mula sa isa na kailangang suriin. Sa kasong ito, ang mga sensor ay nakadirekta sa leeg, sa ilalim ng panga, at pagkatapos ay sa likod ng tainga. Pinapayagan ka ng ultrasonography na maingat na isaalang-alang ang estado ng hindi lamang ang carotid artery, kundi pati na rin ang vertebral. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tagiliran. Ang doktor ay tumatanggap ng data salamat sa isang ultrasound scanner.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang duplex scanning ng leeg ay nagbibigay ng maraming mahalagang impormasyon. Ang pag-aaral na ito ay may kaugnayan para sa:

  • pananakit ng ulo;
  • pagkawala ng malay, hindi matatag na lakad at pagkahilo;
  • hypertension;
  • pulsating formations sa lugar ng leeg;
  • osteochondrosis;
  • pagkasira ng memorya at paningin.

Paano sinusuri ang mga daluyan ng puso?

Posibleng suriin ang gawain ng puso at ang kalagayan ng mga sisidlan ng pasyente nang hindi tumagos sa loob. Upang gawin ito, pag-tap, pagsukat ng presyon at pulso, pakikinig sa ritmo ng puso, at iba pa. Ang isang komprehensibong pagsusuri sa estado ng mga daluyan ng dugo at puso ay binubuo ng:

  • pagsuri sa pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo;
  • ECG - electrocardiograms;
  • echocardiography;
  • pag-aaral ng daloy ng dugo sa mga paa't kamay (rheovasography).

Tulad ng para sa kumpletong pagsusuri, kabilang dito ang iba pang mga pamamaraan.

CT scan

Paano suriin ang mga sisidlan ng buong katawan kung ang dopplerography ay hindi nagbibigay ng mga resulta? Sa kasong ito, ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa unang pagkakataon na lumitaw noong 1972. Ang teknolohiya ay unti-unting nagbago at bumuti. Ang tomograph ay isang mesa na napapalibutan ng isang annular shell at konektado sa isang scanner. Ang aparatong ito ay medyo madaling gamitin. Ang pasyente ay inilalagay sa mesa sa loob ng singsing, na unti-unting umiikot at nag-aalis ng nais na lugar.

Dapat tandaan na ang computed tomography ay nagpapahintulot sa iyo na suriin hindi lamang ang mga coronary vessel, kundi pati na rin ang mga vessel ng mga paa't kamay, tiyan, thoracic at pelvic na mga rehiyon. Ito ay lubos na nagpapadali sa pagsusuri ng maraming sakit. Ang ganitong pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang antas ng vasoconstriction sa puso, nang hindi nagsasagawa ng intracardiac manipulations.

Isinasagawa ito sa isang regular na klinika. Upang mapabuti ang kalidad ng imahe, nag-iniksyon ng contrast agent. Kadalasan ang yodo ay ginagamit para sa mga layuning ito. Sa pamamagitan ng tomograph, maaaring makagawa ng isang three-dimensional na larawan na may mga kulay na sisidlan. Pinapayagan ka nitong makilala ang anumang pagpapapangit ng mga arterya at ugat, pati na rin matukoy ang kondisyon ng aorta at ibukod ang pagkakaroon ng mga tumor.

Varicose veins: diagnosis

Paano suriin ang mga sisidlan sa mga binti na may varicose veins? Ang tanong na ito ay itinatanong ng mga regular na nakakaramdam ng bigat sa mas mababang paa't kamay pagkatapos ng isang araw ng trabaho. Kadalasan, ang mga pasyente na may ganitong sakit ay nagreklamo ng pamamaga at isang pakiramdam ng pagkapagod. Bilang karagdagan, sa marami, ang venous pattern ay nagiging mas malinaw. Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang angiologist o phlebologist.

Ang diagnosis ng sakit ay nagsisimula, bilang isang panuntunan, na may visual na pagsusuri sa balat. Upang pag-aralan nang mas detalyado ang estado ng mga tisyu, mga ugat at ang kanilang mga balbula, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng pagsusuri tulad ng:


Ang huling paraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mas tumpak na data, dahil sa proseso ng pagsusuri, ang venous pressure ay sinusukat sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Ang indicator na ito sa isang patayong posisyon sa pahinga ay hindi maaaring lumampas sa hydrostatic isa. Gayunpaman, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay kinakailangan upang makita ang mga nasira na balbula.

Sa konklusyon

Ngayon alam mo kung paano suriin ang mga sisidlan ng buong katawan. Sa ngayon, maraming mga paraan upang masuri ang iba't ibang mga sakit. Pinapayagan ka ng mga espesyal na kagamitan na suriin ang mga sisidlan hindi lamang ng utak, kundi pati na rin ng mga rehiyon ng puso, tiyan at balakang, limbs at leeg. Ang ganitong pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang sakit sa oras at maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Tinutukoy ang functional state nito. Alam ng mga doktor na ang anumang cardiovascular pathology ay maaaring makaapekto sa paggana ng central nervous system. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pag-aaral ng mga cerebral vessel ay napakahalaga sa pagsusuri ng iba't ibang mga neurological disorder.

Ang mga selula ng utak ay lubhang sensitibo sa kakulangan ng daloy ng dugo. Ito ay dahil sa kakaiba ng functional na aktibidad ng mga neuron: ang mga cell ay hindi nag-iimbak ng sapat na oxygen at nutrients.

Kaya, kahit na ang isang panandaliang pagkaantala sa daloy ng dugo ay maaaring maging sanhi ng patolohiya. Ang tampok na ito ay malinaw na nagpapakita ng sarili sa isang stroke - isang oras pagkatapos ng pagbara ng arterya, ang pasyente ay maaaring bumuo ng hindi maibabalik na mga pagbabago.

Ang mga daluyan ng dugo ng utak ay may kondisyon na nahahati sa intracranial at extracranial. Ang mga extracranial vessel ay dumadaan sa lugar ng leeg - ito ang panloob na carotid artery at vertebral arteries.

Sa mga tisyu ng utak, nagsasanga ang malalaking arterya upang magbigay ng dugo sa iba't ibang bahagi ng organ. Sa kasong ito, ang vascular pathology ay maaaring makaapekto sa parehong maliit na terminal branch ng arterya at sa pangunahing sisidlan. Ang antas ng dysfunction ay depende sa laki at lokalisasyon ng sugat.

Mga layunin ng pagsusuri sa cerebrovascular

Mayroong maraming mga indikasyon para sa mga naturang pag-aaral. Ang isang neurologist, isang pangkalahatang practitioner, isang neurosurgeon, at kahit isang psychiatrist ay maaaring mag-refer sa isang pasyente sa diagnosis ng mga cerebral vessel.

Kadalasan ang mga sintomas ng neurological disorder ay nangangailangan ng pagtatasa ng functional state ng central nervous system. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ng mga cerebral vessel ay isang mahalagang bahagi ng pag-iwas sa mga sakit sa mga matatanda.

Pangunahing indikasyon:

  1. Hinala ng pagbabara o pagpapaliit ng arterya. Ang mga resulta ng pag-aaral ay makakatulong sa doktor na magpasya sa karagdagang mga taktika sa paggamot. Ang nakaharang na daloy ng dugo ay nagdaragdag ng pagkakataong magkaroon ng stroke o lumilipas na ischemic attack.
  2. Sinusuri ang mga sintomas ng mga neurological disorder. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa sakit ng ulo, iba't ibang anyo ng kapansanan sa kamalayan, pagkawala ng memorya, slurred speech, pagkahilo, blur at split vision, panghina ng kalamnan, paralisis at pagkawala ng koordinasyon.
  3. Pagtuklas ng isang cerebral aneurysm. Ang pag-aaral ay makakatulong sa doktor na malaman kung kailangan ang operasyon sa kasong ito.
  4. Pagsisiyasat ng daloy ng dugo ng isang malignant na tumor. Makakatulong ito upang malaman kung kumakalat ang malignant na proseso.
  5. Kontrolin ang mga diagnostic pagkatapos ng paggamot ng stroke at iba pang mga sakit sa neurological. Kailangang suriin ng doktor ang estado ng daloy ng dugo at matukoy ang pagiging angkop ng ilang mga medikal na pamamaraan.

Ang pagsusuri sa mga arterya at ugat ng utak ay maaaring maging bahagi ng isang komprehensibong pagsusuri ng mga sakit ng central nervous system.

Ang pinakamahusay na mga paraan para sa pag-diagnose ng mga daluyan ng dugo

Ang iba't ibang paraan ng pagsusuri sa vascular ay kinakailangan para sa pagsusuri ng mga partikular na sakit. Gayunpaman, ang pinaka-epektibong pamamaraan ay nagbibigay-daan sa mga doktor na komprehensibong masuri ang estado ng daloy ng dugo ng tserebral at tukuyin ang anumang mga karamdaman.

Kapag pinag-aaralan ang vascular system ng utak, ang lugar ng pag-aaral ay partikular na kahalagahan. Ang pinakamadaling paraan upang masuri ang estado ng mga extracranial vessel, dahil ang mga buto ng bungo ay isang balakid sa ilang mga uri ng diagnosis. Gayunpaman, karamihan sa mga modernong pamamaraan ng pag-scan ay nagpapahintulot din sa isang detalyadong pag-aaral ng mga intracranial vessel.

Mga pamamaraan ng pananaliksik:

  • Ang angiography ng ulo at leeg ay isang uri ng pagsusuri sa x-ray, kung saan ang isang contrast agent ay iniksyon sa mga sisidlan. Ang isang espesyal na tina ay umabot sa mga sisidlan ng utak at ginagawang posible na kumuha ng malinaw na larawan. Ang contrast agent ay itinuturok sa mga daluyan ng dugo sa singit (femoral artery o vein) o sa itaas lamang ng siko (brachial artery o vein).
  • Ang magnetic resonance angiography (MRA) o CT angiography ay isang anyo ng angiography na gumagamit ng mas makapangyarihang mga diskarte sa imaging. Ito ay isang hindi gaanong invasive at mas tumpak na paraan para sa pagsusuri sa mga sisidlan ng ulo at leeg.
  • Ang ultratunog at dopplerography ay mga pag-aaral batay sa pagmuni-muni ng mga high-frequency na sound wave mula sa mga tisyu ng katawan. Ang paggamit ng Doppler effect ay nagpapahintulot sa iyo na mas tumpak na mailarawan ang mga sisidlan. Ang iba't ibang uri ng ultrasound diagnostics ay idinisenyo upang pag-aralan ang parehong extracranial at intracranial arteries at veins.
  • Ang radionuclide study (scintigraphy) ay isang paraan ng imaging na may paunang pagpapakilala ng mga radioactive isotopes. Ang unti-unting akumulasyon ng mga isotopes sa mga tisyu ng utak ay ginagawang posible na pag-aralan nang detalyado ang mga katangian ng suplay ng dugo at makilala ang anumang mga anomalya.

Ang pamamaraan ng X-ray imaging ngayon ay ang hindi gaanong tumpak at hindi maginhawa. Ang magnetic resonance angiography ay nauuna, na pinagsasama ang mga teknolohiya ng pinakamabisang pamamaraan ng pananaliksik.

Paghahanda bago ang diagnosis

Karamihan sa mga vascular diagnostic na pamamaraan ay hindi nangangailangan ng kumplikadong paunang paghahanda. Bago ang isang angiographic na pagsusuri, inirerekumenda na ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga sumusunod na kondisyon:

  1. Pagbubuntis.
  2. Pagpapasuso. Sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng pag-aaral, inirerekumenda na ihinto ang pagpapakain, dahil ang ahente ng kaibahan ay maaaring makapasok sa gatas.
  3. Ang pagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa pangulay ng yodo.
  4. Malubhang reaksiyong alerhiya (anaphylactic shock) sa kasaysayan.
  5. Bronchial hika.
  6. Hindi pagpaparaan sa droga.
  7. Pagdurugo sa nakaraan o mga sakit na nakakaapekto.
  8. Mga sakit at kasaysayan.

Kinakailangan na pigilin ang pagkain 4-8 oras bago ang angiography. Maaaring hilingin din sa iyo ng iyong doktor na huwag uminom ng aspirin o iba pang pampalabnaw ng dugo sa araw bago ang pagsusuri. Gayundin, bago ang pag-aaral, ang mga pagsusuri sa dugo para sa at konsentrasyon ay inireseta. Maaaring tumagal ng ilang oras ang mga diagnostic.

Maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na huminto sa pagkain ng ilang oras bago ang magnetic resonance angiography. Bago ang pagsusuri, siguraduhin na ang mga metal na bagay (kabilang ang mga alahas, baso at prostheses) ay tinanggal.Ang pagsusuri sa ultratunog at scintigraphy, bilang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng espesyal na paunang paghahanda.

Anong mga sakit ang maaaring matukoy ng mga pagsusuri?

Ang diagnosis ng mga cerebral vessel ay nagpapakita ng malawak na hanay ng mga neurological disorder. Ang halaga ng karamihan sa mga pamamaraan ng pananaliksik ay nakasalalay sa posibilidad ng pag-detect ng mga mapanganib na sakit na may kursong asymptomatic.

Bilang karagdagan, angiography, at madalas na inireseta para sa emergency diagnosis ng stroke.

Natukoy na mga patolohiya:

  • Ang stroke ay isang matinding pagkagambala ng suplay ng dugo sa tisyu ng utak. Ang patolohiya ay maaaring maiugnay sa pagbara ng suplay ng arterya (ischemic stroke) o pagdurugo kapag nasira ang mga sisidlan (hemorrhagic stroke). Gayundin, ang pagdurugo sa mga lamad ng utak at lumilipas na ischemic attack ay hiwalay na nakikilala. Ang stroke ay ang pinaka-mapanganib na anyo ng pinsala sa mga daluyan ng utak. Ang mga pagkakataong mailigtas ang pasyente ay mananatili sa loob ng ilang oras pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas.
  • Ang talamak na ischemia ng utak ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga bahagi ng organ. Hindi tulad ng stroke, ito ay isang mas banayad na anyo ng ischemia, ang sanhi nito ay maaaring nauugnay sa vasoconstriction dahil sa atherosclerosis. Maaaring lumala ang mga sintomas ng sakit sa loob ng maraming taon.
  • Vascular aneurysm - ang pagbuo ng isang uri ng "bulsa" sa dingding ng sisidlan na nangongolekta ng dugo. Ang kondisyon ay lubhang mapanganib na may posibleng pagdurugo, dahil ang choroid ay nagiging medyo marupok.
  • Ang encephalopathy ay isang sugat ng tisyu ng utak na nauugnay sa isang kumplikado ng iba't ibang mga vascular pathologies. Kadalasan, ang sakit ay nauugnay sa mga komplikasyon ng atherosclerosis at diabetes mellitus.
  • Ang arteriovenous malformation ay isang abnormal na uri ng koneksyon sa pagitan ng arterya at ugat, na lumalampas sa capillary link. Isang lubhang mapanganib na sakit, na ipinakikita ng pinsala sa tisyu ng utak at pagdurugo. Ang kamatayan ay isang karaniwang komplikasyon ng sakit.
  • Ang Atherosclerosis ay isang patolohiya ng panloob na dingding ng daluyan, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng isang lipid plaque. Ang isang komplikasyon ng sakit ay ang pagpapaliit ng lumen ng daluyan at ang paglabag sa suplay ng dugo sa isang partikular na tisyu.

Higit pang impormasyon tungkol sa mga sakit sa vascular ng utak ay matatagpuan sa video:

Ang maagang pagsusuri ng atherosclerosis ay nagpapahintulot sa paggamit ng mga epektibong paraan ng pag-iwas sa stroke. Inirerekomenda ng mga doktor na ang lahat ng mga pasyente na nasa panganib ay sumailalim sa pagsusuri sa mga sisidlan ng utak nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.