Venous dilatation ng mga ugat sa tiyan. Varicose veins ng tiyan: sanhi, paggamot


Ang varicose veins ay kasalukuyang isang malawak na patolohiya at isa sa mga pangunahing sanhi ng maagang pagsisimula ng kapansanan. Bagaman ang karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng pag-unlad ng sakit na ito sa pelvic area at lower extremities, ang esophageal varicose veins ay kabilang sa mga lubhang mapanganib na pagpapakita ng vascular lesion na ito. Ang pagpapapangit ng mga ugat na nagbibigay ng dugo sa itaas na bahagi ng digestive tract ay bihirang nangyayari bilang isang independiyenteng proseso ng pathological. Ang ganitong anomalya ay maaaring mangyari sa isang pasyente pangunahin bilang isang klinikal na pagpapakita ng dysfunction ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan ng tao.

Sa medikal na kapaligiran, ang terminong "phlebectasia" ay laganap, na nagsasabi ng kaunti sa karaniwang karaniwang tao. Sa ekspresyong ito ng Latin, tinutukoy ng mga espesyalista ang pagpapapangit at pagbabago sa pag-andar ng mga dingding ng mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa esophagus at tiyan.

Ang mekanismo ng pag-trigger para sa pagbuo ng naturang patolohiya, isinasaalang-alang ng mga doktor ang pagtaas ng presyon sa portal vein, na isa sa mga pangunahing daluyan ng dugo ng tao. Ang pagbabago sa throughput ng highway na ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos sa mga sisidlan ng esophagus at tiyan, na siyang pangunahing dahilan ng pagbabago sa pagpapalawak ng kanilang mga pader.

Ang mauhog lamad na sumasaklaw sa layer ng kalamnan ay nagiging inflamed, ang mga buhol at bulge ay lumilitaw sa mga ugat, na kung saan ay nagpapataas ng stasis ng dugo at humahantong sa malnutrisyon ng mga selula ng digestive system. Kadalasan, ang prosesong ito ng muling pagsasaayos ay tumatagal ng mahabang panahon at nagpapatuloy nang walang panlabas na pagpapakita. Ito ay ang nabura na larawan ng sakit na siyang pangunahing banta sa pasyente.

Ang mga pangunahing sanhi ng paglitaw

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may esophageal varicose veins, ang mga sanhi ng naturang problema ay maaaring ang mga sumusunod:

  • Mga nagpapaalab na sakit ng atay, cirrhosis at mga sakit sa oncological na nagdudulot ng mga pagbabago sa mga daluyan ng atay at mismong apektadong organ.

Ang mga pangunahing sanhi ng varicose veins ng esophagus
  • Mga dayuhang katawan sa atay at mga duct ng apdo. Kabilang dito ang malalaking malignant at benign tumor, gallstones. Ang mga pormasyon na ito ay humaharang sa portal vein at nagpapataas ng stasis ng dugo sa mga sisidlan ng esophagus.
  • Ang varicose veins ng esophagus at tiyan ay maaaring sanhi ng talamak na trombosis ng mga seksyon ng labasan ng portal vein system. Ito ay maaaring resulta ng isang paglabag sa pamumuo ng dugo ng pasyente, diabetes mellitus at iba pang mga pathologies.

Ang lahat ng naturang mga karamdaman ay humahantong sa pag-unlad, kung wala ang paglitaw ng esophageal varicose veins ay malamang na hindi.

Ang mga pagbabago sa vascular wall ng mga digestive organ ay maaari ding maging bunga ng cardiovascular insufficiency, gayunpaman, sa kasong ito, ang klinika ng sakit ay naiiba: ang patolohiya sa mga sisidlan ay napansin sa buong esophagus at tiyan. Sa pinsala sa atay, ang pangunahing proseso ay nangyayari sa lugar sa mas mababang ikatlong bahagi ng esophagus at ang cardial na seksyon ng tiyan. Ang mga node mismo na may portal hypertension ay magiging mas malaki.

Mga sintomas na tipikal ng esophageal varicose veins

Dapat pansinin na ang mga lalaki ay apektado ng patolohiya na ito ng 3 beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Ang pangunahing edad ng mga pasyente ay mula 45 hanggang 55 taon, na nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na tukuyin ang panganib na grupo para sa pagpapaunlad ng varicose veins. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay mas madaling kapitan sa iba't ibang magkakatulad na mga kadahilanan, halimbawa, madalas na pag-inom, paninigarilyo, kinakabahan na stress, mahirap na pisikal na paggawa.

Tulad ng nabanggit sa itaas, medyo madalas na walang malinaw na mga palatandaan ng sakit sa loob ng mahabang panahon, at ang mga unang pagpapakita ng sakit ay lumilitaw kapag ang pasyente ay bumuo ng isa sa mga komplikasyon ng varicose veins - pamamaga ng esophageal mucosa o esophagitis.

Para sa paunang pagsusuri ng varicose veins ng esophagus, ang mga sintomas ay nagpapakita ng mga sumusunod:

  • ang pasyente ay nabalisa ng mga digestive disorder sa anyo ng heartburn at belching habang kumakain;
  • sa pag-unlad ng proseso, maraming mga pasyente ang nakakapansin ng kahirapan sa paglunok ng pagkain, sakit at bigat sa rehiyon ng epigastriko.

Ang mga katulad na pagpapakita ng sakit ay nauugnay sa pamamaga ng esophageal mucosa at pagbaba sa lumen nito. At dahil ang rehiyon ng esophagus at tiyan ay abundantly ibinibigay sa nerve endings ng vagus nerve, ang pasyente ay maaaring bumuo ng cardiac arrhythmias at tachycardia.

Pagdurugo mula sa dilat na mga ugat ng esophagus

Bilang karagdagan sa pamamaga ng mga mucous wall ng esophagus at tiyan, mga paghihirap sa pagkain at pare-pareho ang mga sintomas ng dyspeptic, tulad ng isang patolohiya ng vascular wall ay puno ng pag-unlad ng pagdurugo. Ang paglabag sa trophism ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sumabog sila, dumadaloy ang dugo sa guwang na organ.

Ang intensity ng pagdurugo ay depende sa diameter ng nasirang artery o ugat, presyon ng dugo, comorbidity at ang estado ng coagulation system ng pasyente. Mayroong maraming mga kadahilanan na humahantong sa mga naturang komplikasyon. Maaaring kabilang dito ang:

  • mabigat na pisikal na aktibidad;
  • mga pagkakamali sa diyeta;
  • emosyonal na stress;
  • iba't ibang nauugnay na mga pathologies ng gastrointestinal tract.

Kadalasan, ang pagdurugo ay nangyayari sa uri ng maliliit na ugat. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lasa ng dugo sa bibig, kahinaan, pagduduwal, ngunit pumasa nang walang interbensyong medikal. Gayunpaman, sa kabila ng tila hindi nakakapinsala nito, ang madalas na pagbuhos ng likidong dugo mula sa mga dilat na ugat ng esophagus ay maaaring humantong sa pag-unlad ng anemia, mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ng pasyente at pagkagambala sa sistema ng coagulation.

Ang matinding pagdurugo nang walang naaangkop na paggamot ay ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may varicose veins ng esophagus at tiyan. Kung ang pasyente ay may pagsusuka na may mga bahid ng dugo, ito ay isang ipinag-uutos na dahilan para makipag-ugnayan sa isang doktor. Sa kasong ito, ang kulay ng discharge ay mahalaga: ang iskarlata na dugo ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng sisidlan sa itaas na bahagi ng esophagus, at ang madilim na paglabas ng kulay ng "mga bakuran ng kape" ay nagpapahiwatig ng tagal at napakalaking pagdurugo ng o ukol sa sikmura.

Paano gumawa ng tamang diagnosis

Dahil ang esophageal varicose veins ay kadalasang resulta ng iba pang mga sakit, ang diagnosis ay batay sa isang masusing kasaysayan ng buhay ng pasyente. Kung ito ay isang lalaki sa kanyang 50s, namumuno sa isang abalang pamumuhay, pag-abuso sa alkohol, kung gayon ang paunang larawan ay malinaw na. Ang sakit sa atay, at lalo na ang nakalipas na viral hepatitis C, ay nagpapalubha ng mga pangyayari.

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay maaari ding maging isang mahalagang tool para sa differential diagnosis. Ang biochemical analysis ng dugo, kontrol ng coagulation system, lipids at blood protein ay magpapatunay sa mga paunang konklusyon ng mga espesyalista. Isinasaalang-alang na may mga varicose veins ng gastrointestinal tract mayroong isang mataas na posibilidad ng pagdurugo, ito ay sapilitan upang matukoy ang uri ng dugo, Rh factor at ang oras ng pagbuo ng isang namuong dugo.

Varicose veins ng esophagus (diagnosis sa pamamagitan ng fibroesophagoscopy)

Para sa isang mas tumpak na diagnosis, ang modernong gamot ay nag-aalok ng maraming mga pamamaraan ng instrumental na pagsusuri sa kondisyon ng esophagus at tiyan. Ang X-ray ng esophagus at tiyan, pati na rin ang ultrasound ng mga may problemang organo, ay napatunayan nang maayos sa isang katulad na patolohiya. Sa kanilang tulong, maaari mong malinaw na matukoy ang lugar at antas ng pinsala sa mga arterya at ugat na nagbibigay ng dugo sa mga organ na ito.

Ang malawakang ginagamit na paraan ng fibroesophagoscopy ay nagbibigay ng pinaka kumpletong paglalarawan ng mga apektadong lugar, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng ilang pag-iingat sa panahon ng pagmamanipula. Ang pagpapakilala ng isang espesyal na probe sa esophagus at tiyan ay maaaring makapinsala sa nakompromisong mucosa at humantong sa napakalaking pagdurugo.

Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng gastroscopy sa taas ng pagdurugo, dahil ang pamamaraang ito ay maaaring makapinsala sa nabuo na namuong dugo. Gayunpaman, ang paggamit ng fibrogastroscope ay nananatili sa pagpapasya ng dumadating na surgeon at endoscopist.

Mga uri ng paggamot para sa varicose veins ng esophagus at tiyan

Tulad ng nabanggit na, ang mga varicose veins sa gastrointestinal tract ay isang kinahinatnan ng pasyente na may iba't ibang mga pathologies ng atay at cardiovascular system, samakatuwid, sa isang mahinahon na panahon, ang lahat ng therapy ay naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Ang pangunahing at pinaka-kakila-kilabot na pagpapakita ng sakit na ito ng mga sisidlan ng esophagus at tiyan ay dumudugo. Kung ang pasyente ay nasuri na may esophageal varicose veins, ang paggamot ay pangunahing naglalayong pigilan ang pagdurugo at labanan ang kanilang mga kahihinatnan.

Sa medikal na kasanayan, mayroong tatlong pangunahing direksyon para sa paglutas ng problemang ito.

Tradisyunal na therapy sa gamot

Ang ganitong paggamot ay ginagamit sa panahon ng medyo kalmado at may maliit na pagdurugo sa esophagus at tiyan. Ang batayan nito ay ang paggamit ng mga gamot na nagpapagaan ng pamamaga, nagpapababa ng antas ng kaasiman sa tiyan, at nagpapanatili ng balanse ng bitamina at electrolyte sa katawan ng pasyente.

Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang pagsasalin ng plasma ng dugo, erythrocyte mass, mga vasoconstrictor na gamot ay posible. Ang lahat ng mga aksyon ng mga doktor sa panahong ito ay dapat na naglalayong ihinto ang pagdurugo at labanan ang anemia.

Kabilang sa mga kilalang gamot, ang paggamit ng beta-blockers, antacids at antispasmodics ay nakatanggap ng magagandang review. Kahit na ang regular na nitroglycerin ay napatunayang epektibo sa paggamot sa esophageal varices.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko

Dahil sa gamot na varicose disease ay tumutukoy sa isang surgical pathology, ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay binuo ng mga espesyalista sa larangang ito. Ang modernong operasyon ay nag-aalok ng mga pasyente nito:

  • Excision ng veins ng esophagus apektado ng proseso ng varicose veins, na sinusundan ng pagbuo ng bypass collaterals.
  • Ang pagpapataw ng isang bypass anastomosis sa pagitan ng splenic vein at ng sistema ng kaliwang bato.
  • Shunting ng portal vein na may isang espesyal na aparato - isang stent. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang presyon sa rehiyon ng ugat na ito at i-unload ang mga sisidlan ng tiyan at esophagus.
  • Kamakailan lamang, maraming mga klinika ang gumagamit ng paraan ng sclerosis o ang pagpapakilala ng isang espesyal na solusyon sa malagkit sa mga ugat ng esophagus, katulad ng paggamot sa mga varicose veins ng mas mababang paa't kamay. Sa mga tuntunin ng pagiging kumplikado, ito ang pinakamatipid na operasyon, na nagbibigay ng isang positibong resulta kapag isinasagawa nang regular. Inirerekomenda ang 4 - 6 na iniksyon sa buong taon.

Imposibleng hindi banggitin ang malawakang paggamit ng mga endoscopic na interbensyon. Ang mga pamamaraan na ito ay pangunahing ipinahiwatig para sa mga pasyente kung saan ang isang ganap na operasyon ay kontraindikado.

Ang mga pamamaraan ng mga interbensyon sa kirurhiko sa kasong ito, iba ang ginagamit ng mga eksperto. Kabilang dito ang mga operasyon mula sa pinakasimpleng cauterization ng isang dumudugo na sisidlan hanggang sa ligation ng malalaking bahagi ng mga nasirang ugat. Ang mga magagandang resulta ay nakuha din sa pamamagitan ng paggamit ng espesyal na pandikit, na ginagamit upang gamutin ang mga pinukaw na lugar ng mga ugat ng esophagus at tiyan.

Dapat pansinin na sa pag-unlad ng teknolohiyang medikal, karamihan sa mga surgeon ay mas gusto ang mga minimally invasive na interbensyon.

Posible bang maiwasan ang mga komplikasyon

Ang pagbabago ng mga venous wall sa esophagus at tiyan sa iba't ibang sakit ay hindi isang pangungusap para sa pasyente. Kung ang proseso ay hindi pa pumasok sa isang kritikal na yugto, maiiwasan ang mga nakamamatay na problema sa kalusugan.

Kapag ang isang pasyente ay nasuri na may ganitong diagnosis, ang mga doktor ay palaging nagbibigay ng kanilang mga rekomendasyon sa pamumuhay. Una sa lahat, ang kategoryang ito ng mga pasyente ay dapat na maiwasan ang pisikal na aktibidad. Kahit na ang isang panandaliang pagtaas sa presyon ng dugo ay maaaring makapukaw ng pagdurugo mula sa manipis na mga sisidlan.

Ang isang espesyal na diyeta ay binuo para sa varicose veins ng esophagus. Ang lahat ng pagkain na maaaring humantong sa pisikal o kemikal na epekto sa mga dingding ng esophagus o tiyan ay ipinagbabawal. Ang lahat ng pagkain ay dapat nasa temperatura ng silid, ang mga bahagi ay hindi maaaring lumampas sa 200-300 gramo, at ang dalas ng pagkain ay maaaring umabot ng 8 beses sa isang araw.

Hindi ka makakain sa gabi. Ito ay nakakapinsala din para sa isang malusog na tao, at sa pagkakaroon ng varicose veins, ang labis na pagpuno ng tiyan bago matulog ay maaaring magdulot ng pagdurugo.

Ang mga varicose veins ay nangangailangan ng pasyente na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, isang matipid na pamumuhay at isang naaangkop na diyeta. Kapag sinusunod ang mga simpleng alituntuning ito, maiiwasan ng isa ang isang mabigat na komplikasyon ng sakit na ito - pagdurugo, na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Basahin din

Ang portal hypertension ay nangyayari sa mga matatanda at bata para sa iba't ibang dahilan, kadalasan ito ay cirrhosis. Maaari itong maging parehong sindrom pati na rin ang extrahepatic bleeding. Mayroong isang tiyak na pag-uuri ng sakit. Kasama sa diagnosis ang ultrasound, partikular na paggamot.

  • Ang mga doktor ay walang bagay tulad ng panloob na varicose veins. Gayunpaman, ito ay tumutukoy sa patolohiya ng mga ugat ng mga panloob na organo. Ano ang mga sanhi, palatandaan at sintomas ng patolohiya? Paano gamutin ang panloob na varicose veins?
  • Ang ganitong mga katulad na varicose veins at thrombovlebitis, kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay hindi napakadali para sa isang simpleng karaniwang tao na malaman. Anong mga palatandaan at sintomas ang makakatulong upang makilala ang mga ito?


  • Ang varicose veins ng tiyan ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang uri ng varicose veins. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay portal hypertension. Ang portal vein ay nagdadala ng dugo mula sa tiyan, bituka, at pali patungo sa atay. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang daloy ng dugo sa ugat ay nagiging mahirap, ang presyon ay tumataas. Nagkakaroon ng varicose veins ng tiyan sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyenteng ito.

    Mga sintomas

    Ang proseso ng pathological varicose veins (varicose veins) ay maaaring maging tamad o mabilis. Sa una, ang pasyente ay hindi naaabala ng anumang bagay, maliban sa heartburn, belching, at palpitations. Pagkatapos ay may kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, isang pakiramdam ng pagpisil sa likod ng sternum. Lumalawak ang ugat, ang tiyan bilang tugon ay tumutugon sa pamamaga ng mauhog na layer. Maaaring may dugo sa dumi. Ang maliit ngunit regular na pagdurugo ay nagdudulot ng anemia. Nagdagdag ng pamumutla, panghihina.

    Sa talamak na kurso ng sakit, ang masaganang pagdurugo ay nangyayari nang walang sakit. Ang gastric juice ay kumikilos sa hemoglobin, binabago ang kulay ng dugo.

    Ang pagsusuka ng “coffee grounds” ay senyales na may dugo sa tiyan. Kung may mga scarlet clots sa naturang pagsusuka, ang pagsusuka ng hindi nabagong dugo ay magsisimula sa lalong madaling panahon. Ang mga sintomas na ito ay nagbabanta sa buhay. Kailangan mo ng agarang paggamot sa ospital.

    Mga sanhi

    Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring maging sanhi ng varicose veins ng tiyan:


    Ang sakit ay mas madalas na matatagpuan sa mga sumusunod na kategorya ng mga pasyente:

    • lalaki;
    • mga pasyente na may edad na 50 taong gulang at mas matanda;
    • mga may sakit sa atay, tiyan, puso, pancreas.

    Ang mga pasyente na may cirrhosis ay nasa panganib. Para sa kanila, ang mga istatistika ay malungkot: tanging ang bawat ikasampu ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng varicose veins ng tiyan.

    Mga diagnostic

    Ang laki at kondisyon ng mga ugat sa ganitong anyo ng varicose veins ay maaaring masuri gamit ang esophagogastroduodenofibroscopy. Ang pamamaraang ito ay naging pamantayan kung kinakailangan upang masuri ang varicose veins ng tiyan at esophagus.
    Ang pagsusuri ay makakatulong sa iyo na malaman kung may panganib ng pagdurugo, at kung kailan ito maaaring magsimula, kung ang malalaking varicose veins ay nakita o ang mga marker ng mataas na panganib ng pagdurugo ay nababahala. Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay kinakailangan upang suriin ang mga karamdaman sa clotting.

    Ang endosonography, angiography, echo at Doppler sonography ay ginagamit upang mapabuti ang kalidad ng diagnosis, lalo na sa kaso ng nagsisimulang pagdurugo ng tiyan.

    Paggamot

    Maaaring maghinala ang therapist sa sakit sa pamamagitan ng pagsusuri at pagtatanong sa pasyente. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo na inireseta ng doktor ay makakatulong hindi lamang kumpirmahin ang sakit, ngunit masuri din ang antas ng pinsala. Kung ang mga varicose veins ay napansin, ngunit walang pagdurugo, kinakailangan upang maitatag kung saang organ ang orihinal na sakit ay nakatago. Pagkatapos ay ginagamot ang sakit na sanhi nito, at inireseta ang mga gamot upang maiwasan ang unang pagdurugo.

    Kapag ang isang pasyente ay dumating sa ospital na may pagdurugo, ang pagpapahinto nito ay ang unang gawain. Ang mga gamot sa presyon ng dugo ay inireseta. Ang paglaban sa pagkawala ng dugo at mga clotting disorder ay nagsisimula. Pagkatapos lamang ay inireseta ang varicose vein therapy, na magbabawas sa panganib ng pagkalagot ng sisidlan.

    Kung may banta ng muling pinsala sa sisidlan, at ang mga hakbang na ginawa ay hindi sapat upang ganap na ihinto ang pagdurugo, kinakailangan ang endoscopic intervention o operasyon.

    Diet

    Tutulungan ng pasyente ang kanyang katawan sa paglaban sa varicose veins ng tiyan, kung kumain siya ng tama. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay lalakas, ang mga ugat ay magiging mas nababanat, ang labis na likido ay mawawala.

    Ang labis na pagkain ay dapat na iwasan. Maipapayo na kumain ng kaunti at madalas, 4-6 beses sa isang araw, ang huling oras 3 oras bago ang oras ng pagtulog. Upang gawing mas komportable ang tiyan, ang pagkain ay hindi dapat mainit o masyadong malamig. Ang mga produkto ay pinakamahusay na pinakuluan, inihurnong o steamed.

    Mga panganib at hula

    Ang varicose veins ng tiyan ay mas mababa ang posibilidad na magdulot ng pagdurugo kumpara sa mga ugat ng esophagus. Gayunpaman, ang muling pagdurugo ay mas karaniwan sa tiyan kaysa sa esophagus.

    Kung ang varicose veins ay nasuri, ang pagdurugo ay posible sa ikatlong bahagi ng mga kaso. Kadalasan, ang maliit na pagdurugo ay humihinto sa sarili nitong. Gayunpaman, nang walang paggamot, ang sakit ay bubuo. Pagkatapos ng isang taon o dalawa, ang pag-ulit ng varicose veins ay posible sa 50-75% ng mga pasyente sa isang mas malubhang anyo.

    Ang paggamot ay itinuturing na matagumpay kapag ang banta ng pagdurugo ay inalis at ang mga varicose veins ay nabawasan. Upang ihinto ang varicose veins, ang pasyente ay dapat tumulong sa doktor: uminom ng gamot, kumain ng tama, huwag magbuhat ng mga timbang.

    Ang sakit ay nananatiling isang mahalagang problemang medikal. Ngunit ang isang bagay ay nananatiling pangunahing bagay - ang mas maagang varicose veins ng tiyan ay nasuri, mas madaling pagalingin ang pasyente.

    Pagbasa 5 min. Views 483

    Ang varicose veins ng tiyan ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng tortuosity at mga vascular sac na puno ng dugo. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng malubhang talamak na pathologies ng mga panloob na organo. Ang mga sintomas ay madalas na wala bago ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon. Para sa mga diagnostic, ginagamit ang mga pamamaraan ng hardware. Ang sakit ay ginagamot sa mga surgical at konserbatibong pamamaraan.

    Mga sanhi at sintomas

    Sa pag-unlad ng varicose veins ng tiyan, ang mga sanhi ay maaaring ang mga sumusunod:

    • Portal hypertension, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa portal vein. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay itinuturing na isang komplikasyon ng mga sakit sa atay (talamak na viral hepatitis, cirrhosis at cancer, echinococcal cyst, benign tumor, tuberculous lesyon).
    • Compression ng portal vein. Sa kasong ito, mayroong isang pagbagal sa pag-agos ng dugo mula sa mga sisidlan ng tiyan at esophagus. Ang mga venous wall ay nawawala ang kanilang pagkalastiko at nananatili sa isang nakaunat na estado. Ang panganib ng paglabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo ay tumataas. Ang portal vein ay pinipiga ng mga cyst, neoplasms, adhesions at mga bato na nabubuo sa gallbladder.
    • Tumaas na presyon sa sistematikong sirkulasyon. Ang katulad ay sinusunod sa decompensated heart failure. Ang pag-agos ng venous blood mula sa itaas na bahagi ng katawan ay mahirap, ang mga gastric vessel ay lumalawak, humahaba at nagiging paikot-ikot. Ang mga varicose node na may manipis na mga dingding ay nabuo. Ang pagkalagot ng naturang site ay ang pangunahing sanhi ng pag-unlad.
    • Congenital malformations ng istraktura ng mga daluyan ng dugo. Sa tiyan, ang varicose veins ay maaaring mangyari dahil sa hindi gumaganang mga balbula, na nagiging sanhi ng backflow ng dugo.
    • Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan. Ang pagkalastiko ng mga pader ng vascular ay bumababa, dahil sa kung saan sila ay nagiging hindi normal na kontrata. Ang dugo ay tumitigil, na nagiging sanhi ng paglaki ng mga ugat.

    Mahalagang impormasyon: Paano gamutin ang varicose veins (varicose veins) ng esophagus, mga sintomas at pag-uuri nito


    Ang klinikal na larawan ng sakit ay kinabibilangan ng:

    • Sakit sa tiyan. Ang mga pader ng vascular ay matatagpuan sa kapal ng mauhog lamad, dahil kung saan, na may mga ugat na varicose, ang huli ay madalas na napinsala at namamaga. Nag-aambag ito sa paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon na nangyayari anuman ang pagkain.
    • Heartburn, maasim na belching. Ang mga ito ay ang mga unang palatandaan ng isang paglabag sa mga pag-andar ng tiyan, na sanhi ng pagkasira sa suplay ng dugo.
    • Mga problema sa paglunok. Nangyayari sa varicose veins ng itaas na mga seksyon ng tiyan, na may hangganan sa esophagus. Ang mga malalaking buhol ay nakakasagabal sa normal na pagpasa ng bolus ng pagkain, na nagdudulot ng sakit. Sa pagbuo ng mga venous node, ang hitsura ng isang pakiramdam ng kabigatan sa likod ng sternum ay nauugnay din.
    • Panloob na pagdurugo. Sinamahan ng paglabas ng suka na may madugong mga dumi, pagduduwal, kahinaan ng kalamnan. Nagiging itim ang dumi dahil sa pagkakaroon ng namuong dugo. Sa napakalaking pagdurugo, ang pagsusuka ay may maliwanag na pulang kulay, ang binibigkas na kahinaan ay sinusunod, ang kamalayan ay nabalisa, ang pagtaas ng pagpapawis. Bumababa ang presyon, tumataas ang rate ng puso.
    • Mga palatandaan ng anemia. Sa madalas na paglitaw ng menor de edad na pagdurugo, bumababa ang antas ng hemoglobin, lumilitaw ang pagkahilo, sinamahan ng pamumutla ng balat at pagbaba ng kahusayan.


    Paano natukoy ang sakit

    Ang mga varicose veins ng tiyan ay napansin gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

    • X-ray na pagsusuri sa tiyan. Tumutulong upang makita ang mga varicose veins sa mga ibabaw ng mga dingding ng tiyan at mas mababang esophagus.
    • Esophagogastroduodenoscopy. Ang isang endoscope na nilagyan ng camera at isang backlight ay ipinasok sa lukab ng tiyan. Sa pamamagitan ng endoscopy, ang mga pagbabago sa pathological ay ipinahayag, na ipinahayag sa hitsura ng nodular venous protrusions. Sa matinding pagdurugo, maaaring mahirap ang pagsusuri. Ang endoscopy ay tumutulong upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, matukoy ang yugto ng sakit at masuri ang panganib ng pagkalagot ng venous wall.
    • Ultrasound ng mga organo ng tiyan. Ang pagsusuri sa atay ay nakakatulong upang matukoy ang sakit na sanhi ng varicose transformation ng gastric veins.
    • Pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ito ay isang pantulong na paraan na naglalayong makilala ang isang hindi direktang tanda ng pagdurugo - isang pagbawas sa antas ng hemoglobin at mga platelet.

    Mahalagang impormasyon: Paano gamutin ang varicose veins pagkatapos ng panganganak at posible bang manganak ang iyong sarili na may varicose veins


    Mga Paraan ng Paggamot

    Ito ay ganap na imposibleng pagalingin ang sakit. Ang paggamot ng gastric varicose veins ay naglalayong ihinto at maiwasan ang pagdurugo, maiwasan ang pagbuo ng mga bagong node, at pagbagal ng pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological.

    Mga gamot

    Kasama sa regimen ng paggamot sa droga ang:

    • Vasopressin. Pinipigilan ng gamot ang mga daluyan na responsable para sa suplay ng dugo sa mga panloob na organo, na tumutulong upang mabawasan ang presyon sa portal na ugat. Ito ay ibinibigay sa intravenously.
    • Hemostatics (Etamzilat). I-promote ang mas mabilis na pamumuo ng dugo, maaaring magamit upang ihinto ang banayad na pagdurugo.
    • Mga inhibitor ng proton pump (omeprazole). Bawasan ang produksyon ng hydrochloric acid, na pumipigil sa pinsala sa mga vascular wall.
    • Mga paghahanda sa bakal (Ferrum Lek). Tanggalin ang mga palatandaan ng anemia.


    Interbensyon sa kirurhiko

    Upang ihinto ang pagdurugo at alisin ang varicose veins, ang mga sumusunod na operasyon ay ginagamit:

    • Banding. Ang seksyon ng sisidlan na matatagpuan sa itaas ng varicose vein ay hinila kasama ng latex ring. Sa ganitong paraan, ang daloy ng dugo ay naharang, bilang isang resulta kung saan huminto ang pagdurugo, ang mga palatandaan ng varicose veins ay nawawala.
    • Transconjugated intrahepatic shunting. Sa panahon ng operasyon, ang isang guwang na tubo (stent) ay ipinasok sa hepatic vein upang ikonekta ang sisidlan sa portal venous system. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter sa jugular vein. Binabawasan ng operasyon ang presyon sa portal vein at gawing normal ang pag-agos ng dugo mula sa mga gastric vessel.
    • Splenorenal shunting. Ang splenic veins ay kumokonekta sa renal veins. Nakakatulong ito upang mabawasan ang dami ng pagpuno ng dugo sa mga ugat ng varicose at itigil ang pagdurugo.
    • Devascularization. Sa panahon ng operasyon, ang mga nasirang dumudugo na ugat ay tinanggal. Ang interbensyon ay isinasagawa kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo.


    Sclerotherapy

    Sa panahon ng pamamaraan, ang isang kemikal na sangkap ay iniksyon sa pinalawak na bahagi ng ugat, na nakadikit sa mga dingding ng sisidlan. Tumigil ang daloy ng dugo, nawawala ang varicose vein.

    diet therapy

    Ang mga pasyente na may varicose veins ng tiyan ay inireseta ng isang mahigpit na diyeta. Ang pagkain ay pinakuluan o pinapasingaw at pagkatapos ay dinidikdik gamit ang isang blender. Hindi inirerekumenda na kumain ng solidong pagkain at lunukin ang malalaking piraso. Ang pagkain ay dapat nasa komportableng temperatura. Tanggihan ang mainit at malamig na pagkain. Ang alkohol, masaganang pastry, matapang na tsaa, maalat at adobo na pagkain, maasim na prutas at berry ay hindi kasama sa diyeta.

    Ang varicose veins ay maaari ring makaapekto sa mga panloob na organo. Ang sistema ng pagtunaw ay walang pagbubukod. Ang varicose veins ng esophagus at tiyan o phlebectasia ay isang malubhang sakit na hindi pangkaraniwan, na nangyayari halos asymptomatically.

    Ano ang phlebectasia

    Ang Phlebectasia ay isang patolohiya na hindi gaanong karaniwan kumpara sa varicose veins ng lower extremities. Mahirap i-diagnose ito sa kadahilanang ang sakit ay halos asymptomatic.

    Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nasuri lamang pagkatapos na maganap ang pagkalagot ng venous bed at ang pagdurugo ay nabuksan.

    Mga sanhi

    Ang pangunahing dahilan ay ang hitsura ng portal hypertension, kung saan mayroong tumaas na presyon. Susunod ay ang pagbabara ng daloy ng dugo.

    May mga nakuha at congenital na anyo ng sakit.

    Ang congenital ay medyo bihira. Ang nakuha ay nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa atay.

    Ito ay bubuo laban sa background ng maraming mga kadahilanan:

    • sakit na Budd-Chiari;
    • ang pagkakaroon ng gallstones, cysts, neoplasms;
    • sclerosis;
    • hypertension, kung saan napakahirap babaan ang presyon ng dugo;
    • cirrhosis, hepatitis, tuberculosis, iba pang mga pathologies sa atay;
    • trombosis ng mga panloob na organo.

    Pag-uuri

    Ang depekto ng mga daluyan ng dugo sa esophagus ay inuri ng ilang mga tagapagpahiwatig. Ang pangunahing bagay ay ang kalubhaan ng sakit.

    Mga antas ng phlebectasia:

    • 1 degree- Ang mga sintomas ay banayad o wala. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa antas na ito, ang mga channel ay pinalawak sa 3-5 mm. Sa kasong ito, ang ectasia ay maaaring matukoy nang isa-isa o ang kawalan nito. Malinaw na lumen, nasuri sa pamamagitan ng endoscopy;
    • 2 - ang mga unang sintomas ay sinusunod. Nasuri sa pamamagitan ng X-ray. Ang mga ugat sa yugtong ito ay lumawak hanggang sa 10 mm. Ang mga resulta ng pag-aaral ay paikot-ikot na dilat na mga kanal sa ibabang esophagus. Ang sistema ng suplay ng dugo ay lubos na pinalawak at maaaring sakupin ang 1/3 ng lukab ng buong esophagus;
    • 3 - ang mga capillary ay dilat ng higit sa 10 mm at sinakop ang 2/3 ng esophageal cavity. Ang mga ugat ay namamaga, ang mga node ay nakikita. Ang gastroesophageal reflux ay nagsisimulang bumuo, dahil ang mucosa ay naging napakanipis;
    • 4 - isang advanced na yugto kung saan nagsisimula ang pagdurugo. Ang mga node ay bumubuo ng mga kumpol, ang matinding pinsala sa mucosa ay sinusunod, ang lumen ay halos hindi sinusunod.

    Mekanismo ng pag-unlad

    Sa phlebectasia, ang pag-agos ng dugo mula sa mga sisidlan ng atay ay nabalisa. Gayunpaman, ito ay makabuluhang nabawasan sa portal vein na may hypertension. Dagdag pa, maaari itong humantong sa pagnipis at pagpapapangit ng daluyan ng dugo.

    Nagsisimulang maipon ang dugo sa mga dingding ng mga sisidlan, na bumubuo ng mga katangian na pampalapot sa lugar na ito. Kapag tumaas ang presyon ng dugo, tumataas ang pagkarga sa pader ng capillary at ito ay sasabog.

    Sa mga pathologies ng puso, bahagyang bubuo ito. Ang lokalisasyon ay nangyayari sa buong ibabaw ng esophageal tube.

    Kung ang sakit ay pinukaw ng patolohiya ng atay, ang mga sisidlan sa mas mababang lukab ay lumalawak.

    Ang pagdurugo ay direktang nakasalalay sa estado ng vascular, ang laki ng node at ang pressure surge.

    Mga sintomas

    Sa mga unang yugto, ang sakit ay hindi napapansin. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay katulad ng mga palatandaan ng mga sakit sa gastrointestinal.

    Sa paglipas ng panahon, ang progresibong patolohiya ay gumagawa ng mga venous channel na malutong at marupok, bahagyang o kumpletong pagkalagot ay nangyayari, na humahantong sa pagdurugo. Ang kundisyong ito ay nagiging banta sa buhay.

    Ang simula ng varicose veins ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

    • nagiging mahirap ang paglunok ng tuyong pagkain;
    • ang sakit ay nararamdaman sa sternum;
    • ang paglitaw ng mga madalas na eructations;
    • ang pagkakaroon ng patuloy na heartburn.

    Sa entablado pagdurugo maaaring obserbahan:

    • pagkahilo;
    • pangkalahatang karamdaman;
    • dahil sa pagkawala ng dugo, ang balat ay nagiging maputla;
    • ang pasyente ay patuloy na nabalisa ng pagtatae, itim na kulay;
    • patuloy na pagduduwal, pagsusuka na may mga namuong dugo sa suka.

    Sa mga unang sintomas, dapat mong tawagan kaagad ang emergency ambulance team. Ang interbensyong medikal sa kasong ito ay kinakailangan.

    Ano ang mapanganib

    Ang napapanahong diagnosed na sakit at ang appointment ng sapat na epektibong paggamot ay hindi nagbubukod sa posibilidad ng pagbabalik. Maaari itong mangyari sa loob ng 3 taon mula sa pagsisimula ng sakit. Ito ang panganib ng sakit.

    Bilang resulta ng pagdurugo, ang pasyente ay nawawalan ng maraming dugo. Kung hindi ginagamot kaagad, ang pagkawala ng dugo ay maaaring nakamamatay.

    Ang pinaka-mapanganib na kondisyon ay sinusunod:

    • pagkatapos ng pagsusuka;
    • sa kaganapan ng ulcerative formations;
    • pagkatapos ng straining o overeating;
    • may lagnat at mataas na presyon ng dugo;
    • na may mabigat na pagbubuhat.

    Kung kinokontrol mo ang iyong kondisyon sa lahat ng oras, maaaring mahulaan ang pagdurugo.

    Ang pagdurugo ay nag-aambag sa:

    • matalim na pagdidilim sa mga mata, kumpletong pagkawala ng kamalayan;
    • biglaang pagdurugo ng consistency ng coffee grounds. Kasabay nito, ang dugo ay maaaring parehong kayumanggi at iskarlata;
    • patuloy na nararamdaman ang pangingiliti sa larynx;
    • may maalat na lasa sa bibig.

    Pagkatapos ng pagdurugo, inaasahan ang paggamot sa pamamagitan ng operasyon. Bihirang, maaaring mangyari ang pagdurugo habang natutulog. Ang mga komplikasyon nito ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng pagbawas ng pamumuo ng dugo at kakulangan sa cardia.

    Sinong doktor ang kokontakin

    Kung ang diagnosis ay kilala, ito ay kinakailangan upang makipag-ugnay sa isang phlebologist. Sa kaso ng mga problema sa mga organ ng pagtunaw, kinakailangan ang isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang gastroenterologist.

    Kung walang phlebologist sa klinika, maaari kang makipag-ugnay sa isang angiologist. Ang espesyalista na ito ay may mas malawak na espesyalisasyon. Ang isang angiologist ay nakikitungo hindi lamang sa mga ugat, kundi pati na rin sa lahat ng mga capillary, arterya, at anumang mga sisidlan.

    Kung walang tiwala sa varicose veins, dapat munang makipag-ugnayan sa iyong lokal na therapist. Kapag ang diagnosis ay nakumpirma ng therapist, nagbibigay siya ng referral sa isang gastroenterologist, phlebologist o angiologist.

    Ang operasyon ay isinasagawa ng isang vascular surgeon at isang gastroenterologist.

    Mga diagnostic

    Para sa isang tumpak na diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pagsubok:

    • biochemical at pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
    • Ultrasound ng lukab ng tiyan;
    • radiography;
    • pag-aaral ng esophagoscopy.

    Mga Paraan ng Therapy

    Ang therapy ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala sa mga ugat ng esophagus. Sa mga kaso kung saan ang sakit ay nasuri na may pagdurugo, ang paggamot ay naglalayong pigilan ang pagkawala ng dugo.

    Mga hakbang sa therapeutic:

    • pag-aayos sa isang pagsisiyasat ng mga apektadong sisidlan;
    • electrocoagulation ng mga apektadong channel;
    • ang appointment ng mga gamot na nagpapaliit ng mga daluyan ng dugo at nagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo;
    • isinasagawa ang pagsasalin ng dugo.

    Kung ang pagdurugo ay nangyayari sa cirrhosis ng atay, ang paggamot ay nakadirekta sa therapy ng pinagbabatayan na sakit.

    Sa kasong ito, ang paggamot ay nakadirekta sa pagpapanumbalik ng tissue ng atay. Gayundin, ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa.

    Therapeutic na paggamot:

    • ang mga antacid at astringent ay inireseta;
    • inireseta ang bitamina therapy.

    Maaari ding magreseta ng operasyon.

    • devascularization - pag-alis ng mga apektadong arterya;
    • sclerotation - ang pagpapakilala ng isang hemostatic solution sa apektadong kama. Ang pamamaraan ay isinasagawa 4 beses sa isang taon;
    • bendahe - pag-install ng mga goma disk sa mga site ng pagpapalawak;
    • portosystemic shunting - koneksyon ng portal at hepatic bed upang gawing normal ang presyon.

    Ang mga pasyente na nagdurusa sa cirrhosis, ang interbensyon sa kirurhiko ay kontraindikado, kaya sumasailalim sila sa endoscopic ligation ng mga apektadong sisidlan.

    Ang prinsipyo ng pamamaraan ay ang ligation ng mga sisidlan na may nababanat na mga singsing o naylon na mga thread.

    Bilang karagdagan, na may mga varicose veins ng esophagus at tiyan, ang isang diyeta ay inireseta.

    Sa yugtong ito, napakahalaga na sundin ang ilang mga patakaran sa nutrisyon. Ang pagkain na iyong kinakain ay dapat na may kasamang fiber, bitamina B at C.

    Therapy na may mga katutubong remedyo

    Sa kumbinasyon ng tradisyonal na therapy, maaaring gamitin ang mga alternatibong pamamaraan ng therapy. Sa kasong ito, bago gamitin ang mga ito, kumunsulta sa isang doktor. Sa paggamot ng mga katutubong pamamaraan, inirerekumenda na gumamit ng mga nakapagpapagaling na komposisyon mula sa ligaw na rosas at pulang abo ng bundok.

    Para sa komposisyon kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. l. rowan berries at 1 tbsp. l. rose hips, magdagdag ng 500 mg ng tubig na kumukulo sa kanila at kumulo ng 5 minuto sa mababang init. Susunod, ang inumin ay sinala at pinalamig.

    Kunin ang komposisyon ng ½ tasa 4 beses sa isang araw.

    Pag-iwas

    Ang therapy sa ehersisyo ay inireseta bilang isang preventive measure. Ang sistema ng ehersisyo ay espesyal na idinisenyo para sa mga pasyente na nasuri na may esophageal varicose veins.

    Ang napiling hanay ng mga ehersisyo ay nakakatulong upang mapabuti ang proseso ng sirkulasyon ng dugo, bawasan ang kolesterol sa dugo at ang panganib ng mga clots ng dugo.

    Ang kondisyon ay kadalasang sinasamahan ng pagbabago sa istraktura ng mga sisidlan, tulad ng pagpapalawak, pagpahaba, pagbuo ng mga loop o buhol. Lumilitaw ang patolohiya laban sa background ng pinsala sa atay, sa partikular, na may cirrhosis. Ang walang pagbabago na kasama ng varicose veins sa mga tisyu ng tiyan ay maliit o mabigat na pagdurugo.

    Mga Paglalarawan at Tampok

    Ang mga varicose veins ng tiyan ay mapanganib na mga pathology. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas, madalas na pagpapalawak, ng mga ugat ng organ na may pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang insidiousness ng sakit ay namamalagi sa kawalan ng mga sintomas sa isang maagang yugto, kaya ang napapanahong pagsusuri ay halos imposible. Karamihan sa mga lalaki ay dumaranas ng sakit na ito. Ang pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit, pati na rin ang pinsala sa atay, ay:

    • alak;
    • hindi malusog na diyeta;
    • walang kontrol na paggamot sa droga.

    Mga sintomas

    Ang mga varicose veins ng tiyan ay nakikilala sa pamamagitan ng kakulangan ng klinikal na larawan. Ang mga sintomas ay kadalasang katulad ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Gayunpaman, mayroong mga natatanging tampok:

    1. Hematemesis na may itim na suka, na nagpapahiwatig ng pagtuklas ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura. Maaaring mabilis ang pagsusuka na may mga impurities ng pink mucus.
    2. Tumaas na rate ng puso na may madalas na pagkabigo.
    3. Pananakit sa tiyan.

    Ang mga unang yugto ng gastric varicose veins ay madalas na sinamahan ng matinding heartburn, na, bagaman nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa, ay hindi nagiging sanhi ng pangangailangan na pumunta sa doktor. Habang umuunlad ang patolohiya, bubukas ang pagdurugo ng o ukol sa sikmura. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

    • ascites, kapag ang libreng extrudate ay naipon sa peritoneum, na naghihikayat ng isang malakas na pagtaas sa laki ng tiyan;
    • masagana, madugong pagsusuka na hindi nagdudulot ng sakit;
    • tachycardia na may nalilito at mabilis na pulso;
    • hypotension, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
    • hypovolemic shock, na sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa epektibong dami ng nagpapalipat-lipat na dugo.

    Mga sanhi ng varicose veins ng tiyan

    Lumilitaw ang varicose veins ng tiyan bilang resulta ng portal hypertension o pagtaas ng presyon sa portal vein. Ang normal na presyon sa ugat na ito ay hanggang 6 mm Hg. Art. Kung ang halagang ito ay tumalon sa 12-20 mm Hg. Art., ang daloy ng dugo ay nabalisa at nangyayari ang vasodilation. Ang ugat na sanhi ng portal hypertension ay ang compression ng portal vein, na maaaring magdulot ng thrombosis o isang nakausli na bato sa cholelithiasis. Gayundin, ang mga sanhi ng varicose veins ng tiyan ay:

    • dysfunction ng pancreas, tiyan;
    • cirrhosis, hepatitis;
    • echinecoccosis;
    • tuberkulosis;
    • polycystic;
    • nakuha o congenital fibrosis;
    • sarcoidosis;
    • mga tumor, cyst, adhesions ng iba't ibang etiologies;
    • aneurysms ng mga arterya ng pali o atay;
    • eosinophilic gastroenteritis;
    • pagbara ng bituka;
    • pangkalahatang kakulangan sa cardiovascular.

    Minsan ang mga varicose veins ng tiyan ay nauuna sa isang matalim na pagkarga: pag-aangat ng mga timbang, matinding lagnat. Bihirang congenital ang sakit. Ang mga dahilan para sa anomalyang ito ay hindi pa nahahanap.

    Diagnosis ng sakit

    Ang pagkakakilanlan ng varicose veins ay posible lamang sa instrumental na pagsusuri. Para dito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

    1. Pangkalahatan at klinikal na mga pagsusuri sa dugo, na kinakailangan upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
    2. Functional at hepatic na pagsusuri upang matukoy ang coagulopathy.
    3. X-ray na may contrast (barium sulfate), na ginanap upang suriin ang functionality ng digestive tract.
    4. Esophagogastroscopy, ginagamit upang mailarawan ang estado ng mga panloob na dingding ng tiyan. Ang pamamaraan ay lubos na tumpak, ngunit nangangailangan ng mas mataas na atensyon at katumpakan, dahil ang mga apektadong tisyu ay marupok at ang pagdurugo ay maaaring mapukaw ng probe.
    5. Ultrasound ng mga organo ng tiyan, na kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis.

    Paggamot

    Mayroong tatlong mga diskarte sa paggamot:

    • panterapeutika;
    • gamot;
    • kirurhiko.

    Ang unang dalawang scheme ay ginagamit sa mga unang yugto o pagkatapos ng epektibong pag-alis ng pagdurugo. Ang mga huling yugto ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon, dahil mataas ang panganib ng kamatayan na nauugnay sa hypovolemic shock. Ang mga pangunahing diskarte sa paggamot ng gastric varicose veins ay ipinakita sa ibaba.

    Sclerotherapy

    Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapakilala ng espesyal na medikal na pandikit sa mga apektadong sisidlan sa pamamagitan ng endoscopic na paraan. Ang isang tiyak na dalas ng pamamaraan ay kinakailangan, na tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Mas madalas, ang pamamaraan ay inilalapat isang beses bawat 7 o 30 araw, at nagtatapos sa pagbuo ng isang patuloy na peklat.

    Operasyon

    Maaaring gawin ang operasyon sa tatlong paraan:

    • Ligation ng dilat na mga ugat. Para dito, ginagamit ang isang espesyal na bendahe ng goma. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay mas mataas kaysa sa sclerotherapy.
    • Shunting sa intrahepatic tissues. Ang pamamaraan ay kinakailangan upang mapababa ang presyon. Upang gawin ito, ang isang stent ay ipinasok sa gitna ng atay. Ang pamamaraan ay ginagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray. Ang layunin ay lumikha ng isang nag-uugnay na tulay sa pagitan ng hepatic at portal veins.
    • Splenorenal shunting. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa mga layuning pang-iwas - upang maiwasan ang pag-unlad ng pagdurugo. Para sa layuning ito, ang mga ugat ng pali at ang kaliwang bato ay pinagsama sa isang paglilipat.

    Medikal na therapy para sa varicose veins

    Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang regular na paggamit ng mga paraan tulad ng:

    • "Vasopressin" - upang maibalik ang normal na estado ng mga nakakulong na mga daluyan ng dugo;
    • nitrate na naglalaman ng "Nitroglycerin" - upang mabawasan ang presyon sa portal vein;
    • "Somatostatin" o "Octreotide" - upang mapababa ang presyon ng dugo sa mga panloob na organo at ibalik ang normal na estado ng mga dilat na sisidlan.

    diet therapy

    Para sa paggamot ng varicose veins ng tiyan, mahalagang sundin ang wastong nutrisyon. Ang mga pangunahing prinsipyo ay ang mga sumusunod:

    1. Fractional na pagkain sa maliliit na bahagi - hanggang 6 na beses sa isang araw.
    2. Ang huling meryenda ay 3 oras bago matulog.
    3. Dagdagan sa diyeta ang bilang ng mga pagkaing mayaman sa bitamina tulad ng:
      • bitamina E (mga gulay, pula ng itlog, mais o langis ng mirasol);
      • bitamina C (berries, patatas, sariwang paminta, lahat ng uri ng mga bunga ng sitrus);
      • rutin (mga mani, tsaa, suha, kurant);
      • bioflavonoids (mga seresa na may matamis na seresa);
      • mga hibla ng gulay (legumes, sariwang gulay at prutas).
    4. Organisasyon ng masaganang pag-inom - hanggang sa 2.5 litro ng tubig bawat araw.
    5. Kumpletong pagtanggi sa mga nakakapinsalang produkto:
      • alak;
      • puro itim na tsaa, kape;
      • matamis at asukal;
      • mainit na pampalasa at pampalasa;
      • mga produktong harina.
    6. Ginustong pagluluto - pagkulo, pagluluto sa oven, pag-stewing, steaming.
    7. Ang mga pinggan ay dapat na mainit-init.