Chronické zápalové ochorenie hrubého čreva, charakterizované ulcerózno-deštruktívnymi zmenami na jeho sliznici. Prevalencia je 60-220 prípadov na 100 000 ľudí.

Každý je náchylný na choroby vekových skupín, ale prevládajúci počet prípadov spadá do 25 rokov. Muži a ženy ochorejú rovnako často. Príčiny ulceróznej kolitídy sú stále neznáme.

Predpokladá sa autoimunitná lézia tkanív stien hrubého čreva. Táto hypotéza je založená na skutočnosti, že najčastejšie ulcerózna nešpecifická kolitída spojené s ostatnými autoimunitné ochorenia(systémová vaskulitída, systémové lézie spojivového tkaniva, autoimunitná tyroiditída atď.).

Kolitída

Kolitída je zápalovo-dystrofická lézia hrubého čreva. Akútnu kolitídu najčastejšie spôsobujú patogénne mikroorganizmy (dyzenterické baktérie, salmonely, stafylokoky, streptokoky, proteus, améby, balantidia a iné), ktoré vznikajú pôsobením alergických faktorov, potravinových a iných alergénov, niektorých liekov, pri poruchách trávenia, infekčných a vírusové ochorenia(napríklad s chrípkou, maláriou, zápalom pľúc, sepsou a inými).

Chronická kolitída môže byť akútnym dôsledkom v prípadoch nedostatočne účinnej liečby, ako aj u pacientov so zníženou celkovou odolnosťou organizmu.

Chronickú kolitídu najčastejšie spôsobujú dysenterické baktérie, hoci iné mikróby (Salmonella, Staphylococcus, Proteus, patogénne kmene coli, améba, balantidia, Trichomonas, Giardia) môžu tiež spôsobiť rozvoj chronickej kolitídy.

Príčinou chronickej kolitídy sú často helmintiázy. Môže sa vyvinúť aj v prítomnosti ložísk infekcie v tele, najmä v orgánoch anatomicky spojených s črevami (v žlčníka, pankreas a iné); U žien môže byť kolitída spôsobená zápalovým ochorením panvy.

Príčiny ulceróznej kolitídy

Doteraz nie je presne stanovené, čo spôsobuje rozvoj tohto ochorenia. Existuje však predpoklad, že sa volá:

Spúšťače ulceróznej kolitídy sú:

• dysbakterióza;
• sedavý spôsob života;
• strava chudobná na vlákninu a bohatá na sacharidy;
• dysbakterióza;
• neuropsychické preťaženie.

Zistilo sa, že ľudia, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie slepého čreva, sú menej náchylní na ulceróznu kolitídu.

Klasifikácia ulceróznej kolitídy

V závislosti od umiestnenia NUC to môže byť:

Podľa závažnosti ochorenia existujú tri formy:

V závislosti od povahy priebehu sa ulcerózna kolitída delí na:

Príznaky ulceróznej kolitídy

V klinickom obraze sa určujú tri hlavné syndrómy: poruchy stolice, hemoragické a bolestivé. Potom sa pridajú všeobecné príznaky ulceróznej kolitídy:

• anorexia;
• nevoľnosť a zvracanie;
• slabosť;
• strata váhy;
• horúčka;
• anémia.

Nástup ochorenia môže byť pomalý alebo akútny. Najzávažnejší je rýchly typ nešpecifickej ulceróznej kolitídy. Takmer vždy je determinovaná celkovou léziou hrubého čreva, vznikom závažných komplikácií (toxická dilatácia hrubého čreva, perforácia) a najčastejšie je potrebná urgentná chirurgická intervencia. Choroba sa vyskytuje rýchlo a výrazný klinický obraz dozrieva v priebehu 1-2 dní.

Musíte tiež pamätať na možnosť imunitne sprostredkovaných extraintestinálnych prejavov: kĺbový syndróm (vrátane sakroiliitídy), erythema nodosum, uveitída, episkleritída, iridocyklitída, primárna sklerotizujúca cholangitída, stukovatenie pečene, urolitiáza(uráty, oxaláty), hyperkoagulácia, amyloidóza.

Symptómy nešpecifickej ulceróznej kolitídy, ktorá prebieha pomaly, sa prejavujú výlučne rektálnym krvácaním. Krvácanie z väčšej časti začína malými vredmi v hrubom čreve.

Choroba je sprevádzaná ťažkým krvácaním, ak zápal prechádza proximálnym smerom na významný segment hrubého čreva. Značná časť pacientov má zvýšenú frekvenciu stolice (v obzvlášť závažných prípadoch až 15-krát denne). Často pri naliehaní vychádza len krvavý hlien.

Na začiatku ochorenia, ktoré sa vyskytuje vo forme proktosigmoiditídy, sú zápchy, najčastejšie v dôsledku kontrakcií esovité hrubé črevo. Bolesť sa vyskytuje u 2/3 pacientov a má spravidla bolestivý charakter.

Miesto bolesti je určené rozsahom patologického procesu (zvyčajne v ľavej časti brucha). U väčšiny pacientov sa expresivita bolesti zvyšuje 40-80 minút po jedle.

V budúcnosti zmizne závislosť bolesti od príjmu potravy (gastrokolytický reflex vybledne, keď začne intenzívna črevná motilita ihneď po jedle). Tenesmus, charakterizovaný bolesťou v konečníku, spolu s neúplným vyprázdňovaním čriev spôsobuje u pacientov zlé pocity.

Liečba ulceróznej kolitídy

Pri liečbe ulceróznej kolitídy, rôzne varianty diéta inhibujúca črevný tranzit (4, 4a, 46), bohatá na bielkoviny, s obmedzením tukov. O rýchly prúd ochorenie, pacient potrebuje parenterálnu výživu.

Existujú tri hlavné skupiny liekov:

• deriváty kyseliny aminosalicylovej (sulfasalazín, mesalazín);
• glukokortikoidy;
• imunosupresíva.

Pre nezávažné typy priemerná dávka sulfasalazín je 4-8 g / deň, mesalazín - 2-4 g / deň. Po dosiahnutí účinku sa dávka zníži. Udržiavaciu dávku (1,5 g/deň) pacienti naďalej užívajú (do 2 rokov).

Užívanie mesalazínu je lepšie kvôli malému počtu vedľajších účinkov (hlavne pri dlhodobom užívaní). Lieky sa môžu užívať lokálne, v čapíkoch a mikroklyzéroch.

O ťažká forma alebo absencia účinku derivátov kyseliny aminosalicylovej, sú predpísané hormóny, napríklad perorálny prednizolón v dávke 1 mg / kg. O akútny priebeh prednizolón (v dávke do 240-360 mg / deň) alebo hydrokortizón (v dávke do 500 mg / deň) sa predpisuje parenterálne počas 5-7 dní s ďalším prechodom na perorálne podávanie.

Pri rezistentných formách ulceróznej kolitídy sa používajú imunosupresíva - metotrexát (25 mg intramuskulárne 2-krát týždenne), azatioprín (2 mg / kg / deň) alebo merkaptopurín (50 mg / deň). Trvanie kurzu je zvyčajne 12 týždňov.

Existujú rôzne názory na používanie liekov proti hnačke. Niektorí vedci ich neodporúčajú kvôli pravdepodobnosti nástupu toxickej dilatácie hrubého čreva a malému terapeutickému účinku.

Pri liečbe nešpecifickej ulceróznej kolitídy dochádza k úprave dysbiotických porúch. Úspešne využívať hyperbarickú oxygenáciu, plazmaferézu a hemosorpciu.

Chirurgická liečba ulceróznej kolitídy

Indikáciou na chirurgickú liečbu ulceróznej kolitídy je klinicky dokázané podozrenie na perforáciu čreva, nemožnosť cieleného komplexná terapia toxická dilatácia hrubého čreva, zriedkavé prípady profúzneho črevného krvácania, neúčinnosť perzistentného komplexu konzervatívna liečba, rakovina v chronickom zápalovom procese.

Komplikácie ulceróznej kolitídy

Väčšina pacientov môže mať dlhé remisie. Pacienti s bežným ochorením čriev po 10 rokoch choroby majú zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva. Hodnotenie pravdepodobnosti je závažné pri komplikáciách nešpecifickej ulceróznej kolitídy.

Lokálne komplikácie:

• perforácia;
• hojné krvácanie;
• toxická dilatácia hrubého čreva;
• striktúry;
• malignita.

Všeobecné (systémové) komplikácie:

• reaktívna artritída;
• stomatitída;
• ankylozujúca spondylitída;
• hepatitída.

diéta pre ulceróznu kolitídu

Ulcerózna kolitída je charakterizovaná zápalom konečníka a hrubého čreva s časté krvácanie, porušenie absorpčných procesov v čreve, veľká strata bielkovín s výkalmi. Pacienti často trpia anémiou (chudokrvnosťou), metabolické procesy vyčerpanie organizmu, alergické reakcie a iné zmeny.

Výživa pacientov závisí od prejavov a charakteru priebehu ochorenia. V akútnom štádiu je obsah kalórií v dennej strave obmedzený kvôli tukom a sacharidom pri zachovaní normálny obsah bielkoviny a zvýšené množstvo vitamínov B, kyselina askorbová, vitamíny A a K, draselné soli, vápnik. Pri črevnom krvácaní je potrebné zaviesť potraviny bohaté na vitamín K a vápnik.

Pri exacerbácii ochorenia sa odporúča strava, ktorá pomáha znižovať zápalový proces v čreve a obnovovať jeho narušené funkcie, ako aj tie orgány, ktoré sa častejšie podieľajú na patologickom procese. Jedlo sa varí, dusí, užíva sa 4-5 krát denne, teplota teplých jedál je 57-62 ° C, studená - nie nižšia ako 15 ° C.

Vo všeobecnosti diétna terapia pri exacerbácii chronickej kolitídy a ulceróznej kolitídy zodpovedá liečbe chronickej enteritídy, používajú sa tabuľky č. 4b, 4, 4c. Vymenovať frakčnej výživy 6-7 krát denne; s výraznou exacerbáciou sa prvé 1-2 dni v nemocnici môžu vykonávať terapeutické hladovanie.

A doma k lekárskej výžive patria slizové polievky, slabé mäsové bujóny, cereálie pyré na vode, varené mäso vo forme parných rezňov a mäsových guľôčok, vajcia namäkko, varené riečna ryba, želé, sladký čaj.

Postupne, keď sa stav zlepšuje, zelenina a ovocie sa zavádzajú do stravy vo varenej a nakrájanej forme (zemiaková kaša), ktoré sa potom nahradia čerstvými.

Včerajší biely pšeničný chlieb, suché sušienky, chudé buchty alebo rožky s marmeládou, varené mäso, jablká raz týždenne.

Polievky na slabom nízkotučnom mäse, rybie vývary, cereálie, s rezancami, knedľami, fašírkami, krutónmi, nadrobno nakrájanou zeleninou.

Nízkotučné mäso (hovädzie, teľacie, kuracie, králičie, morčacie) vo forme parných rezňov, suflé, rožkov, jemného mäsa vareného na kúsky. Chudé ryby na kúsky a mleté ​​rybie výrobky varené a dusené.

Zemiaky, mrkva, cuketa, tekvica, karfiol varené a roztlačené, zrelé paradajky na ozdobu (nie viac ako 100 g), zelený hrášok (jednotlivo).

Dobre uvarené viskózne cereálie vo vode, slabý vývar, 1/3 mlieka alebo 10% smotany (okrem kukurice, jačmeňa, prosa), varené rezance.

Parná omeleta, 1-2 vajíčka uvarené namäkko, vajce v jedlách.

Kissels, želé, peny, suflé, kompóty zo sušeného ovocia (bez ovocia), marmeláda, sušienky, jablká, s dobrou toleranciou - surové strúhané jablká, sladké zrelé bobule (jahody, maliny, jahody, čučoriedky). Bobuľové a ovocné šťavy na polovicu s prevarená voda(najlepšie horúce).

Čerstvé kyslomliečne nápoje 100-150 g 2x denne pri izbovej teplote, prírodné mlieko len v pokrmoch a nie v vo veľkom počte, čerstvá kyslá smotana v jedlách, jemný syr (lepšie "ruský") roztlačený s varenými rezancami.

Čerstvo pripravený prírodný tvaroh, tvarohová pasta, parný tvarohový puding.

Kôpor, petržlen, bobkový list, biela a ovocná omáčka.

Prírodný čaj, čaj s mliekom, čierna káva, šípkový vývar.

Maslo prírodné v jedlách, s chlebom alebo sušienkami.

• Biela kapusta;
• repa;
• Paprika;
• baklažán;
• reďkovka;
• reďkovka;
• šťavel;
• špenát;
• huby;
• sýtené nápoje.

V období odznievania exacerbácií by mala byť výživa kompletná, s vysoký obsah bielkoviny, normálne množstvo sacharidov, bohaté na vitamíny, draselné a vápenaté soli.

Pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde by mala byť strava mierne mechanicky šetriaca, zodpovedať potrebám organizmu, obsahovať zvýšené množstvo bielkovín. Ten je potrebný na odstránenie nedostatku bielkovín v tele, ktorý sa často vyskytuje pri tejto chorobe.

Vzorový diétny jedálny lístok

Prevencia ulceróznej kolitídy

Pretože táto choroba je závažné komplikácie netreba brať na ľahkú váhu. Stojí za to chrániť sa pred takýmito problémami vopred. Správna výživa je kľúčom k zdraviu. Takže v tomto prípade je to najlepšia prevencia kolitídy.

Počas jedla je potrebné dôkladne žuť jedlo; staraj sa o zuby, jedz bohaté na vitamíny a minerály.

Postarajte sa o zdravie svojich čriev. Stolička by mala byť pravidelná. Včas liečiť akékoľvek problémy spojené s tráviacim systémom.

Vyhnite sa namáhavému cvičeniu.

Vždy si užívajte život a eliminujte zo svojho života stres.

Viesť aktívny životný štýl, ktorý musí zahŕňať cvičenie cvičenie. Pri chronickej kolitíde je na prevenciu exacerbácií potrebné dodržiavať diétu nielen počas obdobia exacerbácie, ale počas celého života.

Navždy musíte zabudnúť na klobásy, tučné mäso, marinády, údeniny.

Alkohol a tabak môžu tiež spustiť recidívu choroby.

Jedným slovom, všetky potraviny, ktoré sú zle absorbované v črevách a spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu, sú vylúčené zo stravy pacienta.

Mimovoľne vyvstáva otázka, čo je potom možné? Produkty užitočné pre akýkoľvek typ kolitídy:

• Z mäsa - jahňacie a kuracie.
• Zelenina varená alebo pečená.
• Chlieb sa môže jesť len včera, nie čerstvý.
• Polievky varené v nízkotučnom vývare.
• Ovocie – jablká, hrušky bez šupky, surové alebo pečené v rúre.
• Mliečne výrobky - kefír, kysnuté cesto, bifidok.
• Počas dňa musíte vypiť 2 litre, ale spievanie pri jedle je prísne zakázané.
• Potrebujete piť vodu 15-20 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
• Silný čaj a káva by mali byť tiež vylúčené zo stravy.

Správna výživa umožňuje nielen zostať zdravý, ale aj podporovať už oslabené telo od začiatku choroby. Ak nedodržiavate alimentárne preventívne opatrenia, môžete za to zaplatiť pomerne vysokú cenu.

Otázky a odpovede na tému "Ulcerózna kolitída"

otázka:Dobrý deň, mám 18 rokov. Mám ulceróznu kolitídu. Či povedať alebo povedať, môže sa pri tomto ochorení často objaviť indispozícia a celkovo zlý zdravotný stav? Dá sa s touto chorobou žiť plnohodnotný život?

odpoveď: Počas exacerbácie nešpecifickej ulceróznej kolitídy je to možné zlý pocit a malátnosť. Moderné metódy Liečba NUC vám umožňuje dosiahnuť dlhodobú remisiu alebo úplne zastaviť ochorenie, takže máte všetky šance na dlhý a plnohodnotný život.

otázka:Dobrý deň, mám ulceróznu kolitídu. ľahký prúd. Predpísali mi Salofalk v mikrogranulách. Povedzte mi, môže salofalk spôsobiť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a bolesť hlavy?

odpoveď:Áno, Salofalk môže spôsobiť tieto vedľajšie účinky, ale mali by čoskoro zmiznúť.

otázka:Dobry den, prosim o pomoc pri rieseni problemu, ale mam: do tyzdna ma 27 rocny muz stolicu s krvou, pri normalnej teplote 36-6, zvracanie a nevolnost, tam je periodicky krátkodobá bolesť v podbrušku, po toalete prechádza. Farba stolice nie je konštantná od normálnej po tmavú. Na liečbu sa posledné dva dni používalo aktívne uhlie a tetracyklín. Prosím o radu liekov na liečbu.

odpoveď: Situácia, ktorú popisujete, si vyžaduje okamžitý lekársky zásah: krvavá stolica alebo čierna stolica sú príznakmi črevného krvácania. Pacient musí byť vyšetrený. Nemá zmysel ju liečiť, ak nie je známa diagnóza. Môže mať úplavicu, ulceróznu kolitídu, žalúdočné vredy atď.

otázka:Mám 47 rokov. Za posledný mesiac sa trikrát objavila výrazná krv v stolici. Naposledy bola krv prítomná niekoľko hodín (večer). Ráno neboli žiadne známky. čo by to mohlo byť? Aké kroky môžete urobiť sami?

odpoveď: Prítomnosť krvi v stolici môže byť príznakom hemoroidov, trhlín konečník, črevné nádory alebo ulcerózna kolitída. Mali by ste čo najskôr navštíviť proktológa (nepremrhajte deň!) a podstúpiť vyšetrenie. Akékoľvek oneskorenie môže byť veľmi nebezpečné.

otázka:Dobrý deň, pán doktor. mam 28 rokov. Pred siedmimi mesiacmi som porodila druhé dieťa, pred mesiacom mi diagnostikovali ulceróznu kolitídu-proktitídu (20cm). A ak mám byť úprimný, toto je pre mňa ako veta. Veľmi by ma zaujímalo: 1. Je pravda, že sa to nedá vyliečiť a bude potrebné sa s tým liečiť celý život. Momentálne beriem čípky PENTASA. 2. Má vôbec medicína čo ponúknuť, čo by mi mohlo pomôcť (napríklad operácia) alebo aspoň udržať toto ochorenie na uzde (aby nedošlo k zhoršeniu). 3. Aký je všeobecný pohľad na ľudí s týmto ochorením. Úprimne povedané, mám veľké obavy, nemôžem si nájsť miesto pre seba.

odpoveď: Táto diagnóza nie je veta. Často je možné zvoliť liečbu takým spôsobom, že na chorobu môžete zabudnúť na mnoho rokov. Nedá sa však na to len tak zabudnúť – pri nedodržiavaní životosprávy a stravovania sa to okamžite prejaví. Problémom je, že presná príčina tohto ochorenia stále nie je známa. predpokladá sa, že je to spôsobené vážnymi poruchami imunitného systému, ale nie je to 100% dokázané. Kým sa nenájde príčina choroby, sami chápete, že ju nebude možné odstrániť. k dnešnému dňu je možné dosiahnuť iba stabilnú remisiu. Stále sa však hľadajú príčiny tohto ochorenia a nové lieky. Nenechajte sa odradiť!

Nešpecifická ulcerózna kolitída (UC) je chronické ochorenie tráviaceho traktu recidivujúceho charakteru, pri ktorom dochádza k zápalu sliznice hrubého čreva, na ktorej sa tvoria vredy a nekrózy.

Klinicky sa ulcerózna kolitída prejavuje krvavými hnačkami, artrózou, chudnutím, celkovou slabosťou, bolesťami brucha a toto ochorenie zvyšuje riziko kolorektálneho karcinómu. O ulceróznej kolitíde čreva - príznakoch a liečbe ochorenia vám povieme viac v tomto článku.

Príčiny ulceróznej kolitídy

Etiológia ochorenia sa považuje za nie úplne objasnenú, vedci ju stále intenzívne hľadajú skutočné dôvody nešpecifická ulcerózna kolitída. Avšak hlavné rizikové faktory pre túto chorobu, medzi ktoré patrí:

Americkí experti vykonali rozsiahlu štúdiu a zistili, že huby v ľudskom čreve sú spojené so zápalovými ochoreniami čriev (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída), uvádzajú Los Angeles Times. Pokusy na hlodavcoch umožnili vedcom dokázať spojenie medzi viac ako 100 druhmi rôznych húb v ich črevách a ulceróznou kolitídou čreva.

Prítomnosť húb v tele cicavcov aktivuje produkciu proteínu dectín-1 leukocytmi. V prípade, že ho telo u myší nedokázalo produkovať, stávajú sa myši náchylnejšie na rozvoj ulceróznej kolitídy ako ich zdravé náprotivky. Navyše aplikácia antifungálne lieky pomáha zmierniť priebeh tohto ochorenia u hlodavcov.

U ľudí je dektín-1 kódovaný génom CLEC7A, na základe týchto štúdií sa ukázalo, že v prítomnosti mutantnej formy tohto génu sa u pacienta vyvinula ulcerózna kolitída, ktorá nebola prístupná tradičným metódam liečby ( diétne jedlo, NSAID, kortikosteroidy). Mutácie v géne CLEC7A prispievajú k ťažšej forme kolitídy, keďže tento gén je spojený s ďalšími faktormi ovplyvňujúcimi zápal a antimykotická liečba v tomto prípade zlepšuje stav pacienta.

Príznaky ulceróznej kolitídy

Existujú hlavné príznaky ulceróznej kolitídy spojené s gastrointestinálnym traktom (črevné prejavy) a extraintestinálne príznaky.

Hlavné črevné symptómy NUC sú:

• Hnačka s krvou

Hnačka s krvou a hlienom (a niekedy aj hnisom) je hlavná diagnostický znak choroby. Niekedy k uvoľneniu krvi, hlienu a hnisu dochádza spontánne (nie počas pohybu čriev). Frekvencia stolice u pacientov s UC je rôzna – od niekoľkokrát denne až po 15-20-krát (závažné prípady). Frekvencia stolice sa zvyšuje ráno a večer.

• Bolesť v projekcii brucha

Bolesť môže byť tiež rôznej miere intenzita - od slabej po ostrú výraznú, sprevádzanú extrémnym nepohodlím. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v ľavej časti brucha. Silná bolesť brucha, ktorá sa nezmierňuje užívaním analgetík, je znakom nástupu komplikácií choroby.

• Zvýšenie teploty na indikátory subfebrilu.
• Ďalšie príznaky intoxikácie tela: slabosť, strata hmotnosti, slabá chuť do jedla, časté závraty.
• Falošné nutkanie na defekáciu (tenesmus). Niekedy môže mať pacient namiesto výkalov iba fragment hlienu alebo hlienu s hnisom (príznak "rektálneho pľuvania").
• Nadúvanie ().
• Možná fekálna inkontinencia.
• Niekedy má pacient namiesto hnačky zápchu, čo je príznakom ťažkého zápalu sliznice hrubého čreva.
• Pravdepodobnosť rýchleho (fulminantného, ​​fulminantného) rozvoja ulceróznej kolitídy.

Táto forma sa vyvinie už za pár dní, jej prejavom je toxický megakolón (rozšírenie alebo dilatácia lúmenu hrubého čreva). Súčasne prudko stúpa teplota pacienta, ktorá dosahuje viac ako 38 ° C. Pacient je slabý, adynamický, rýchlo stráca váhu, má bolesti brucha, časté sú tekutá stolica s hojnými nečistotami hlienu, krvi a hnisu sa objavuje bolesť brucha. V terminálnom štádiu UC nastáva tachykardia, klesá krvný tlak, objavuje sa oligúria. Pacient má nadúvanie a bolesti brucha, nepočuť črevné zvuky. V krvi je zaznamenaná neutrofilná leukocytóza, na röntgene je viditeľné zväčšené hrubé črevo (jeho priemer presahuje 6 cm). K dilatácii hrubého čreva dochádza v dôsledku zvýšenia obsahu oxidu dusnatého, ktorý zvyšuje kontraktilnú funkciu hladkého svalstva čreva. Nadmerná expanzia hrubého čreva je nebezpečná perforáciou jeho steny (pretrhnutím).

Extraintestinálne prejavy UC

Vyskytujú sa zriedkavo – len u 10 – 20 % pacientov. Tie obsahujú:

• Kožné lézie vo forme erythema nodosum a pyoderma gangrenosum, ktorá je spojená s prítomnosťou zvýšenej koncentrácie bakteriálnych antigénov, imunitných komplexov, kryoproteínov v krvi.
• Príznaky poškodenia orofaryngu. Vyskytujú sa u 10 % pacientov. Sú spojené s výskytom áft – špecifických vyrážok na ústnej sliznici, ktorých počet klesá s prechodom ochorenia do remisie.
• Poškodenie očí (vyskytujú sa ešte menej často - len v 5 - 8% prípadov), prejavuje sa: uveitída, episkleritída, konjunktivitída, retrobulbárna neuritída, keratitída, choroiditída.
• Kĺbové lézie. Zápalové procesy v kĺboch ​​majú charakter artritídy (najčastejšie), sakroiliitídy, spondylitídy. Tieto lézie môžu byť kombinované s intestinálnou patológiou alebo predchádzať hlavným príznakom ulceróznej kolitídy.
• Patológia kostrový systém vo forme: osteoporózy (zvýšená lámavosť kostí), osteomalácie (mäknutie kostí), aseptickej a ischemickej nekrózy.
• Poškodenie pľúcneho systému (vyskytuje sa u 35 % pacientov s UC).
• Poškodenie pankreasu, pečene a žlčových ciest. Tieto zmeny sú spôsobené poruchami v práci endokrinného systému.
• Najvzácnejšie vonku črevné symptómy ulcerózna kolitída čreva sú: a glomerulonefritída.

Ulcerózna kolitída má akútnu fázu a fázu remisie. Ochorenie začína najskôr postupne, ale rýchlo naberá na sile, keď sa prejavy ulceróznej kolitídy zvýraznia.

Niekedy symptomatológia oslabuje, ale potom sa opäť zintenzívňuje. Pri konštantnej liečbe choroba nadobúda charakter recidivujúcej chronickej ulceróznej kolitídy, ktorej symptómy pri dlhšej remisii slabnú. Frekvencia relapsov u pacientov s nešpecifickou ulceróznou kolitídou najčastejšie nezávisí od stupňa poškodenia čreva, ale od udržiavacej liečby (nesteroidné protizápalové lieky, antibakteriálne, antivírusové látky).

Počas akútnej fázy ochorenia hrubého čreva vyzerá takto: dochádza k hyperémii a opuchu sliznice, objavuje sa črevné krvácanie a vredy. Naopak, proces remisie je sprevádzaný atrofickými zmenami na sliznici - stáva sa tenšou, jej funkcia je narušená, objavujú sa lymfatické infiltráty.

Diagnóza ochorenia

Diagnostiku a liečbu ulceróznej kolitídy vykonáva odborník v terapeutickom profile alebo gastroenterológ. Podozrenie na ochorenie spôsobuje súbor zodpovedajúcich symptómov:

• hnačka s nečistotami krvi, hlienu a hnisu
• bolesť brucha; artritída
• očné poruchy na pozadí všeobecnej intoxikácie tela

Laboratórna diagnostika.

• AT všeobecná analýza krv u pacienta s ulceróznou kolitídou je zaznamenaná anémia (počet červených krviniek a hemoglobínu klesá), existuje leukocytóza. V krvnom teste na biochémiu dochádza k zvýšeniu obsahu C v krvi – reaktívneho proteínu, ktorý je indikátorom prítomnosti zápalu v ľudskom tele. Okrem toho klesá koncentrácia albumínov, horčíka, vápnika, zvyšuje sa množstvo gamaglobulínov, čo súvisí s aktívnou tvorbou protilátok.
• Pri imunologickej analýze krvi u väčšiny pacientov sa zaznamená zvýšenie koncentrácie cytoplazmatických antineutrofilných protilátok (objavujú sa v dôsledku abnormálnej imunitnej odpovede).
• Pri analýze výkalov pacienta s ulceróznou kolitídou sa zaznamenáva krv, hnis a hlien. Vo výkaloch je zasiata patogénna mikroflóra.

Inštrumentálna diagnostika UC.

Endoskopia (rektosigmoidoskopia, odhaľuje u pacienta komplex symptómov charakteristických pre ochorenie:

• edém a hyperémia, granulovaná povaha sliznice
• pseudopolypy
• kontaktné krvácanie
• prítomnosť hnisu, krvi a hlienu v lúmene čreva
• vo fáze remisie výrazná atrofia sliznice hrubého čreva.

("vidiopiluli") sa v blízkej budúcnosti uskutoční u tých pacientov, ktorí pre bolestivosť zákroku a diskomfort odmietnu podstúpiť kolonoskopiu. Avšak kapsulová endoskopia nenahradí tradičné endoskopické vyšetrenie, pretože kvalita obrazu je nižšia ako pri priamom zobrazovaní. Približná cena takejto kapsuly bude asi 500 dolárov.

Röntgenové vyšetrenie je tiež účinnou metódou na diagnostiku ulceróznej kolitídy. V tomto prípade sa ako kontrast používa zmes bária. Röntgen pacienta s UC ukazuje rozšírenie črevného lúmenu, prítomnosť polypov, vredov, skrátenie čreva. Tento typ skríning, aby sa zabránilo perforácii čreva.

Liečba ulceróznej kolitídy

Neexistuje žiadna etiologická liečba, ktorá by mohla riešiť príčinu ulceróznej kolitídy. Liečba ochorenia je symptomatická, je zameraná na: odstránenie procesu zápalu, udržanie remisie a prevenciu vzniku komplikácií. Ak medikamentózna terapia nefunguje, pacientovi sa ukáže chirurgická liečba.

Medzi konzervatívne metódy liečby NUC patria:

Diétna terapia. Počas obdobia exacerbácie sa pacientovi odporúča zdržať sa jedenia. Môžete piť iba vodu. Počas obdobia remisie sa pacientovi odporúča znížiť množstvo tuku v strave a zvýšiť obsah bielkovín (nízkotučné ryby a mäso, tvaroh, vajcia). Odporúča sa opustiť hrubú vláknitú vlákninu, ktorá môže poraniť jemnú črevnú sliznicu. Ako spotrebované sacharidy sa odporúčajú: obilniny, med, kissels, želé, bobuľové a ovocné kompóty a odvary. Pacientovi sa odporúča užívať vitamíny: A, K, C, ako aj vápnik. AT ťažké prípady odporúčaná umelá výživa - parenterálna a enterálna.

NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) salofalk, mesalazín, sulfasalazín a kortikosteroidy – prednizolón, metiprednizolón. Dávkovanie liekov vyberá lekár na individuálnom základe.

Antibiotiká. Pri exacerbácii ochorenia sa odporúčajú aj antibiotiká: ciprofloxacín, tsifran, ceftriaxón, thienam.

Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba ulceróznej kolitídy je indikovaná u pacientov, ktorým sa nepomáha konzervatívne metódy. Indikácie pre operáciu ulceróznej kolitídy sú:

• perforácia (perforácia črevnej steny);
• príznaky intestinálnej obštrukcie;
• absces;
• prítomnosť toxického megakolónu;
• hojné krvácanie;
• fistuly;
• rakovina hrubého čreva.

Hlavné typy chirurgická intervencia sú:

• Kolektómia (excízia hrubého čreva).
• Proktokolektómia (odstránenie konečníka a hrubého čreva) so zachovaním konečníka.
• Proktokolektómia, po ktorej nasleduje ileostómia. V tomto prípade sa vyreže konečník a hrubé črevo, potom sa aplikuje ileostómia (trvalá alebo dočasná), prostredníctvom ktorej sa z ľudského tela odstráni prirodzený odpad. Následne sa pacientovi podá rekonštrukčnej chirurgii ileostómia sa odstráni a obnoví prirodzeným spôsobom defekácii.

Kolitída je zápal alebo dystroficko-zápalová lézia hrubého čreva, ktorá vedie k atrofii sliznice a dysfunkcii orgánov. Pokrytie patologických procesov vnútorný povrchčrevá, lokalizované vo všetkých oddeleniach (pankolitída) alebo v niektorých oblastiach (segmentálna kolitída).

Pri kolitíde (zápale čriev) sú symptómy charakterizované krvou, hlienom v stolici, bolesťami brucha, nevoľnosťou a falošným nutkaním na stolicu. Vo väčšine prípadov sa vyvinie jeho chronická forma, ako aj ulcerózna kolitída čreva nejasnej etiológie, pričom črevná sliznica sa stáva náchylnou na ulceráciu.

Príčiny

Prečo vzniká črevná kolitída a čo to je? Akútna kolitída u dospelých sa často vyskytuje súčasne so zápalom tenkého čreva a žalúdka. Najčastejšími pôvodcami akútnej kolitídy sú patogény.

Chronická kolitída sa môže vyvinúť v prítomnosti infekčných ložísk v žlčníku, pankrease a iných orgánoch anatomicky spojených s črevami, ako aj pri dlhodobej monotónnej výžive, systematickej konzumácii veľkého množstva nestráviteľného jedla a zneužívaní korenené jedlá, alkohol.

Rizikové faktory, ktoré vedú k rozvoju črevnej kolitídy u dospelých:

1. Infekcia (dyzentéria, salmonelóza, chronické infekcie, amébóza).
2. Lieky ( dlhodobé užívanie antibiotiká, laxatíva, lieky vo forme čapíkov, časté klystíry).
3. Jedlo resp chemická otrava. Prenikanie zložiek, ktoré zabíjajú prospešnú črevnú mikroflóru, do krvi.
4. Stres, narušenie denného režimu.
5. Pôsobenie toxických látok (soli ťažkých kovov, ortuť, olovo, arzén atď.).
6. Poruchy krvného obehu. Je to tiež pádny dôvod pre rozvoj prejavov kolitídy, pretože v dôsledku nedostatku krvi telo často nedokáže samo prekonať dráždivú látku a zbaviť sa škodlivých zložiek.
7. Alimentárny faktor (konzumácia hrubej, nedostatočne tepelne spracovanej stravy, nepravidelná a podvýživa, suchá strava, nedostatočný príjem vláknina, časté používanie korenené, slané, údené, mastné jedlá, alkohol).

Zhoršenie kolitídy je najčastejšie spôsobené: produkty na jedenie, podráždenie hrubého čreva alebo vyvolávanie alergických reakcií (marinády, konzervy, citrusové plody, kapusta, uhorky atď.), prepracovanie, emočné preťaženie, prehriatie, užívanie veľkých dávok antibakteriálnych liekov.

Klasifikácia

Podľa etiológie sa kolitída rozlišuje:

1. Ulcerózna choroba je ochorenie s nejasnou etiológiou, na mechanizme vzniku ktorého sa podieľa dedičnosť, autoimunitné mechanizmy a infekcia.
2. infekčné – spôsobené patogénna mikroflóra, ktoré môžu byť špecifické (napríklad kolitída úplavice), bežné (streptokoky, stafylokoky) a oportúnne (napríklad E. coli);
3. Ischemická - s okluzívnymi léziami vetiev brušnej aorty(napríklad s aterosklerózou), prívod krvi do hrubého čreva;
4. Toxické alebo liečivé v prípade otravy určitými jedmi alebo liekmi (napríklad);
5. Žiarenie pri chronickej chorobe z ožiarenia.

Spastická kolitída čreva

Často spastická kolitídačrevo vyprovokované nezdravým spôsobomživota, ako aj chyby vo výžive. Lekári v mnohých prípadoch nazývajú takéto ochorenie syndrómom dráždivého čreva, počas ktorého sa v sliznici hrubého čreva pozoruje zápalový fenomén chronického typu.

Choroba sa môže vyvinúť po dlhodobom pití kávy, sódy, alkoholu, nekvalitných potravín, ako aj po gastroenteritíde.

ulcerózna kolitída čreva

Ulcerózna kolitída čreva je charakterizovaná hemoragicko-hnisavým zápalovým procesom hrubého čreva s rozvojom systémového, lokálne komplikácie. Presné príčiny a pôvod ochorenia sú stále neznáme.

Existujú názory, že ochorenie môže byť spôsobené nevyváženou stravou, neidentifikovanou infekciou, lieky, genetické mutácie, posuny v črevnej flóre a stres.

Príznaky kolitídy u dospelých

V prípade črevnej kolitídy budú symptómy závisieť od typu prítomného ochorenia, ale vo všeobecnosti je kolitída u dospelých najčastejšie spojená s bolesťou brucha a hnačkou. Ďalšie príznaky kolitídy, ktoré môžu alebo nemusia byť prítomné.

Príznaky kolitídy môže zahŕňať:

1. Pretrvávajúca alebo opakujúca sa bolesť brucha a.
2. Zimomriavky.
3. Hnačka.
4. Horúčka.
5. Neustále nutkanie na defekáciu.
6. . Hnačka môže niekedy spôsobiť hnačku, ktorá môže krvácať. Krv počas vyprázdňovania však nie je normálna.
7. Dehydratácia. Príznaky dehydratácie zahŕňajú závraty, slabosť, znížené močenie, sucho v ústach, očiach a pokožke.

U niektorých pacientov sú miestne prejavy sprevádzané slabosťou, nevoľnosťou a vracaním; zvýšená únava, strata hmotnosti. Symptómy pretrvávajú niekoľko týždňov, po liečbe vymiznú. Prechod choroby na chronickú je sprevádzaný zapojením väzov a svalov do procesu. V tomto prípade sa kapiláry rozširujú, tvoria sa vredy a abscesy. Pacienti sa obávajú:

• bolesť;
• zápcha alebo hnačka;
• tenesmus; plynatosť;
• štipľavý zápach výkalov.

Pacienti sa cítia uspokojivo, obávajú sa malátnosti, zníženej výkonnosti, nedostatku chuti do jedla, pocitu horkosti v ústach, grgania a nevoľnosti.

Diagnostika

Diagnóza kolitídy začína starostlivým odobratím anamnézy. Keďže príznakmi sú zvyčajne bolesť brucha a hnačka, je dôležité dozvedieť sa o nástupe a trvaní týchto bolestí a o akýchkoľvek iných ťažkostiach alebo príznakoch, ktoré môže mať pacient. Pretože väčšina príčin hnačky je relatívne benígna a spontánne vymiznú, môžu byť položené otázky na hľadanie príčin uvedených vyššie.

Inštrumentálne diagnostické manipulácie zahŕňajú:

1. Kolonoskopia a sigmoidoskopia. Pomocou takýchto štúdií je možné zistiť katarálne alebo atrofické zmeny v črevnej sliznici.
2. Koprológia. Pomocou tejto analýzy výkalov môžete posúdiť stav metabolických procesov a zažívacie ústrojenstvo. Pri chronickej kolitíde, výkaly je tam veľa hlienu. výsledky mikroskopické vyšetrenie ukazujú prítomnosť leukocytov a erytrocytov.
3. Rádiografia alebo irrigografia. Tieto štúdie umožňujú posúdiť stav črevnej sliznice, lokalizáciu zápalového procesu. Umožňujú vám tiež definovať .

Z hľadiska symptómov a klinického obrazu je kolitída veľmi podobná malígnym novotvarom hrubého čreva, preto by sa mala vykonať biopsia podozrivých oblastí čreva, aby sa zistila alebo vylúčila onkologická povaha zmien.

Ako liečiť kolitídu u dospelých

V prípade exacerbácie chronickej alebo akútnej kolitídy by sa liečba mala vykonávať v nemocnici na proktologickom oddelení, ak sa zistí infekčná povaha kolitídy, potom v špecializovaných oddeleniach nemocníc infekčných chorôb.

Keď sa objavia príznaky črevnej kolitídy, liečba u dospelých sa vykonáva komplexným spôsobom, pričom sa predpisujú lieky, ktoré odstraňujú príčinu ochorenia a odstraňujú jej následky. Pri všetkých typoch kolitídy, bez ohľadu na jej príčinu, diéta 4 (a, b, c) podľa Pevznera, črevné adsorbenty, lieky upravujúce stolicu (laxatíva (Guttalax) alebo lieky proti hnačke (Loperamid)), stimulujú regeneráciu (Methyluracil atď.). ), obnova mikroflóry (prebiotiká a), desenzibilizačná a detoxikačná liečba, vitamíny a imunomodulátory, minerálne vody a pohybová terapia.

Ľudové prostriedky

Liečba kolitídy ľudové prostriedky sa vyskytuje aj v závislosti od typu ochorenia. Najbežnejšia bylinná liečba, ktorá je založená na príjme infúzií harmančeka, centaury a šalvie. Jedna čajová lyžička každej bylinky by sa mala uvariť v 200 ml vriacej vody. Je potrebné vziať polievkovú lyžicu s intervalom dvoch hodín.

Asi mesiac po začiatku užívania infúzie môžete buď znížiť dávku, alebo predĺžiť interval medzi dávkami. Aké bylinky sú dobré na kolitídu? Táto infúzia sa môže užívať dlhodobo, ak máte obavy z črevnej kolitídy, ktorej liečba je spravidla dosť dlhá.

Chronická črevná kolitída: príznaky a liečba

Chronická forma kolitídy je charakterizovaná pomalým priebehom s občasnými exacerbáciami. Patologické zmeny sliznice, vyskytujúce sa v hrubom čreve pri tejto forme ochorenia, sú výsledkom dlhodobého zápalového procesu. Zápal postihuje nielen sliznicu, ale aj väzivovo-svalový aparát, dochádza ku skráteniu a zúženiu čreva v mieste lézie.

Všeobecné príznaky chronická kolitída môže rozdelené do typov v závislosti od morfologických zmien:

1. katarálny;
2. ulcerózna;
3. erozívny;
4. atrofické;
5. Zmiešané.

Všetky tieto druhy majú všeobecné klinické príznaky:

1. falošné nutkania;
2. dunenie v žalúdku;
3. zápcha, hnačka;
4. Bolesť brucha po jedle;
5. plynatosť (nadúvanie);
6. Psycho-emocionálne nepohodlie;
7. Horkosť v ústach;
8. Zvracanie, nevoľnosť.

Tieto príznaky sa vyvíjajú so všetkými nozologické formy ochorenia, ale ich závažnosť a kombinácia individuálne.

Chronická kolitída je jednou z mála chorôb, ktorých liečba nie je založená na liekoch, ale na výžive a diétach. Antibakteriálne lieky a symptomatické prostriedky na liečbu chronickej kolitídy sa používa iba počas obdobia exacerbácie, pod prísnym dohľadom lekára. A všetko ostatné je vo vašich rukách.

• Počas obdobia exacerbácie počas 2-5 dní je na liečbu chronickej kolitídy predpísaná diéta č.4a.
• Potom prechádzajú na hlavnú stravu pri chronickej kolitíde č.4b.
• Mimo exacerbácie, teda počas remisie, sa odporúča diéta N 4c.

Približné jednodňové diétne menu pre chronickú kolitídu č.4b, odporúčané Inštitútom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied:

Celý deň:

• Biely chlieb - 400 g.
• Cukor - 50 g (časť môže byť nahradená džemom, sladkosťami).

Raňajky (7 hodín 30 minút):

• Ryžová kaša na vode (300 g) s prídavkom 1/3 mlieka s maslom (5 g).
• Pohárik čaju.

Obed (12 - 13 hodín):

• miska polievky mäsový vývar s vermicelli.
• Mäsové rezne (150 g) sparíme s mrkvovým pyré (150 g).
• Pohár jablkového želé.

Večera (17 - 18 hodín):

• Varené ryby (85 g).
• Zemiaková kaša (150 g).
• Hnusná žemľa, ruský syr (25 g).
• Pohárik čaju.

Na noc (20 hodín):

• Pohár nekyslého kefíru s bielym chlebom alebo pohár čaju so suchými sušienkami („Škola“, sušienky, sušené sušienky).

Na prekonanie škodlivých baktérií by sa mali predpisovať antibiotiká a v prípade dysbakteriózy prípravky, ktoré obsahujú baktérie potrebné pre mikroflóru. Treba poznamenať, že chronická kolitída je často sprevádzaná kŕčmi. To je dôvod, prečo počas obdobia liečby špecialista predpisuje spazmolytiká. Ale v prípade porušenia stolice je potrebné použitie adsorbujúcich liekov.

Pomerne bežná liečba túto chorobu možno považovať za použitie fyzioterapeutických postupov. Ak napríklad črevná porucha vznikla v dôsledku nervové zrútenie alebo silné prepätie, potom môže odborník predpísať ďalšiu psychoterapeutickú liečbu.

Liečba ulceróznej kolitídy

Ulcerózna kolitída sa lieči ťažšie. Potrebovať viac intenzívna terapia, a preto dlhšie a drahšie.Lieky na liečbu tohto typu patológie sú nielen drahé, ale majú aj veľa vedľajších účinkov, preto sa používajú prísne podľa predpisu špecialistu.

Vyrábajú sa vo forme rektálnych čapíkov, klystírov, vo forme tabliet (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). V niektorých prípadoch sa používajú lieky biologická terapia ako je Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
V najťažších prípadoch je prijateľné použitie kortikosteroidných liekov (Prednizolón, Metylprednizolón, Hydrokortizón). Lieky sú dostupné vo forme rektálnych kvapkadiel, čapíkov, tabliet.

Pri diagnostike symptómov "ulceróznej kolitídy čreva" liečba navzájom súvisí.

Ulcerózna kolitída je patológia, ktorá postihuje sliznicu čreva a spôsobuje zápal. Na povrchu orgánu sa tvoria vredy.

Základná príčina ochorenia zostáva neznáma, existujú však niektoré rizikové faktory, ktoré ju vytvárajú priaznivé podmienky pre jeho rozvoj: fajčenie, dedičná predispozícia na choroby tráviaceho traktu, iracionálna strava.

Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy by sa mala vykonávať včas, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Patológia vždy postihuje konečník a šíri sa po hrubom čreve, pričom postupne zachytáva celé hrubé črevo.

Príznaky závisia od štádia ochorenia.

Počas obdobia exacerbácie patológie pacienta sú znepokojujúce tieto pocity:

• malátnosť, rýchla únavnosť, slabosť;
• telesná teplota stúpa na 38 stupňov;
• bolesť brucha vľavo alebo pod pupkom;
• výkaly s prímesou krvi a hnisu;

• hnačka je charakteristická pre 65% pacientov, zápcha - u 20%.
• strata chuti do jedla, strata hmotnosti;
• nadúvanie;
• niektorí pacienti vykazujú príznaky intoxikácie tela - vracanie, horúčka, dehydratácia.

V niektorých prípadoch existujú príznaky kolitídy, ktoré nesúvisia s funkciou čriev:

• tachykardia;
• vredy v ústach;
• narušenie pečene, žlčníka a obličiek;
• vyrážky na koži.

Pacienti majú často poruchy psycho-emocionálny stav: Neustále návštevy lekára, nepohodlie, ktoré symptómy spôsobujú, a obavy o zdravie u nich môžu vyvolať rozvoj apatie a depresie.

Ulcerózna kolitída ovplyvňuje všeobecný stav organizmu. Niektorí pacienti zaznamenávajú zhoršenie fungovania muskuloskeletálneho systému. Sťažujú sa na zníženú pohyblivosť a bolesti kolien, lakťových kĺbov. Bolesť má lokalizovaný migračný charakter, spôsobuje neustále nepohodlie, ale nie je príčinou ich výrazného poškodenia a deformácie.

Medzi extraintestinálne príznaky patrí aj poškodenie očí: pacienti sa sťažujú na bolesť, svrbenie, svetloplachosť. Niektorí ľudia majú rozmazané videnie a bolesti hlavy.

Medikamentózna liečba peptického vredu: hlavné lieky

Liečba kolitídy u dospelých a detí zahŕňa nasledujúce typy terapie:

• konzervatívne (tablety, injekcie, čapíky);
• operatívne;
• terapia ľudovými prostriedkami.

Výber liekov pre medikamentózna terapia, lekár berie do úvahy také špecifické črty choroby:

• stupeň poškodenia hrubého čreva;
• prítomnosť komplikácií;
• aké závažné sú príznaky choroby;
• ak pacient už podstúpil liečbu, hodnotí sa jej účinnosť;
• prítomnosť individuálnej neznášanlivosti niektorých zložiek hlavných liekov u pacienta.

Pri ulceróznej kolitíde sa v etapách predpisujú nasledujúce lieky:

1. 5-aminosalicyláty (Sulfasalazín, Mesalazín) v rôznych dávkové formy: čapíky, peny, klystíry, ktoré sa podávajú rektálne. Pomáhajú znižovať zápal v hrubom čreve, zabraňujú exacerbácii a rozvoju rakovinových buniek v orgáne.
2. Systémové glukokortikoidy (Dexametazón, Metylprednizolón) sú tiež zamerané na odstránenie zápalových procesov.
3. Imunosupresíva (Azatioprín, Metotrexát) blokujú zápal potlačením aktivity imunitného systému. Lieky sa používajú na liečbu ťažkých zápalov, výrazne znižujú obranné mechanizmy človeka a majú silný toxický účinok na organizmus. Existujú rôzne farmakologické formy lieku: tablety, čapíky.
4. Anticytokínové lieky sú biologické lieky, ktoré sa v medicíne používajú odnedávna. Selektívne blokujú prácu niektorých cytokínov - hlavných "účastníkov" zápalu. V porovnaní s liekmi iných skupín majú anticytokíny menej kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Všetky lieky sa užívajú prísne pod lekárskym dohľadom.

Ak pozitívny efekt sa nedodržiava, lieky sa nahrádzajú a kombinujú iným spôsobom. O úplná absencia dynamika pacienti odporúčajú chirurgickú liečbu.

Hlavná liečba je doplnená ľudovými prostriedkami. Pacientom sa odporúča konzumovať trikrát denne 300 ml zemiakovej šťavy, infúzie listov a plodov lesných jahôd, čaj z rebríčka. Na zníženie bolesti môžete použiť tinktúru propolisu. Nie je možné povoliť liečbu výlučne ľudovými prostriedkami, môžu sa použiť ako dodatočná terapia, pričom sa užívajú hlavné lieky. Je nemožné vyliečiť chorobu sami.

Chirurgická liečba peptického vredu

20-25% pacientov s ulceróznou kolitídou vyžaduje chirurgický zákrok.

Operácia je indikovaná pre všetkých pacientov v súlade s ich klinický obraz toto kritérium:

• ak silný konzervatívna terapia neprináša výsledky;
• ak má ulcerózna kolitída zložité komplikácie a je život ohrozujúca;
• v prítomnosti rakoviny hrubého čreva;
• ak pacient nemôže byť liečený liekmi z dôvodu prítomnosti množstva kontraindikácií.

Ak sa ochorenie vyvinie do trvalej recidivujúcej formy, ktorá má výraznú symptomatickú závažnosť, chirurgická liečba ulcerózna kolitída je jediný spôsob, ako zbaviť pacienta neustáleho nepohodlia a výrazne zlepšiť kvalitu jeho života.

Existujú také typy chirurgické operácie na ulceróznu kolitídu:

1. Proktokolektómia - úplné odstránenie hrubé črevo. Toto je najradikálnejšia možnosť liečby. Po operácii pacienti zaznamenajú výrazné zlepšenie ich pohody, príznaky zmiznú, postupne sa zotavujú normálna hmotnosť. Pomocou tohto zásahu je možné úplne vyliečiť patológiu. Dôsledky operácie však spôsobujú veľa psychologického a sociálneho nepohodlia: pacienti podstupujú ileostómiu na odstránenie výkalov. Ide o dieru v zdravej časti čreva, ku ktorej je pripevnený vak. Keď sa naplní, vyprázdniť ho musia samotní pacienti. Pre takéto nepríjemnosti málokto súhlasí s takouto operáciou. Aj keď mnohí pacienti sa nakoniec prispôsobia a vrátia sa do normálneho života.
2. Medzisúčet kolektómie je odstránenie hrubého čreva bez konečníka. V tomto prípade môžete urobiť bez ileostómie. Po operácii existuje riziko recidívy a rozvoja rakoviny v zdravá oblasťčrevá.
3. Proktokolektómia s ileoanálnym rezervoárom. Počas operácie sa odstráni hrubé črevo a koniec tenkého čreva sa spojí s konečníkom. Hlavnou výhodou tejto operácie je, že sa pacientovi odstráni celá postihnutá sliznica a zachová sa prirodzený spôsob vylučovania stolice.

Po operácii sa pacienti potrebujú zotaviť. Predpísať pilulky, čapíky, ktoré pomáhajú podporovať telo.

Prognóza liečby môže byť rôzna a závisí od závažnosti ochorenia, typu vykonanej operácie.

Recidíve sa možno vyhnúť, ak sa dodržia všetky odporúčania na pooperačné zotavenie a budú sa vykonávať pravidelné preventívne vyšetrenia.

Vlastnosti liečby ulceróznej kolitídy u detí

Ulcerózna kolitída čreva u detí je zriedka diagnostikovaná. Asi 15 % z celkového počtu pacientov tvoria pacienti do 15 rokov. Dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia u detí, nie sú objasnené. Predpokladá sa, že patológia sa v nich vyvíja v dôsledku poškodenia patogénnymi mikroorganizmami - stafylokokmi, salmonelou. U detí sú príznaky ulceróznej kolitídy vyjadrené kŕčovými bolesťami v bruchu po jedle, pred alebo pred vyprázdňovaním, hnačkou, horúčkou, letargiou, letargiou.

Liečba čriev zahŕňa nasledujúce aspekty:

• medikamentózna terapia. Predpísať protizápalové lieky a imunosupresíva. Sviečky sa používajú na liečbu malých detí. Dávkovanie a trvanie kurzu sa určujú individuálne, berúc do úvahy vek, telesnú hmotnosť dieťaťa a závažnosť ochorenia;

• hneď po diagnostikovaní je predpísaná prísna strava. Zo stravy sú úplne vylúčené mliečne, citrusové, údené a nakladané potraviny. Strava by mala byť doplnená bielkovinami ľahko stráviteľnými potravinami. Diéta zahŕňa chudé mäso, ryby, obilniny;
• terapia ľudovými prostriedkami sa používa na obnovu črevnej mikroflóry a podporu imunity. Pre deti sa odporúčajú výrobky na báze zemiakovej šťavy, jahodových listov. Deti si môžu na odporúčanie lekára robiť teplé obklady na brucho z byliniek, pripravovať bylinkové čaje a nálevy;
• v prípade potreby sú predpísané fyzioterapeutické procedúry (elektroforéza, liečba bahnom, fyzioterapia, bylinné obklady na žalúdok).

Všetky lieky (injekcie, čapíky, tablety) sa užívajú prísne pod lekárskym dohľadom, v prípade potreby je možné upraviť liečbu ulceróznej kolitídy. Včasná terapia u detí zaručuje úplné zotavenie. V chronickej forme je šanca zbaviť sa patológie navždy veľmi nízka, ale vysokokvalitná liečba tradičnými a ľudovými prostriedkami poskytuje dlhodobú remisiu.

Prevencia ulceróznej kolitídy u detí zahŕňa včasnú liečbu helminthické invázie a bakterióza, dodržiavanie pravidiel správnej výživy. Je potrebné liečiť akút črevné infekcie a zabrániť rozvoju ich komplikácií.

Ulcerózna kolitída - vážna choroba, ktorá vyžaduje núdzové ošetrenie u detí a dospelých.

Odloženie návštevy lekára ohrozuje mnohými komplikáciami:

• môže sa otvoriť črevné krvácanie;
• môže sa vyvinúť striktúra;
• možná rakovina hrubého čreva.

Ak neexistuje kvalitná liečba ulceróznej kolitídy, môže sa vyvinúť zápal pobrušnice - patologický proces, ktorý je oveľa ťažšie vyliečiť. Dochádza k stenčovaniu črevnej steny a jej obsah preniká do brušnej dutiny.

Ak počas liečby symptómy prestanú rušiť pacientov, musia byť neustále pod dohľadom špecialistu: choroba môže spôsobiť veľa komplikácií bez výraznej závažnosti, z ktorých najzávažnejšia je rakovina hrubého čreva. Pacienti s chronickou črevnou kolitídou by mali pravidelne podstupovať endoskopiu na zistenie rakoviny skoré štádia keď sa to ešte dá vyliečiť.

P.S. Dôležitú úlohu v našej dobe zohráva očista tela od jedov. AT modernej dobe Na zlepšenie rastu poľnohospodárskych rastlín sa používa viac ako 460 druhov pesticídov (pesticídy, herbicídy, fungicídy). Takéto jedy s jedlom a vodou teda vstupujú do nášho tela. Viac sa dozviete v tomto článku - čo je intoxikácia.

Nešpecifická ulcerózna kolitída je zriedkavá a nie úplne pochopená patológia. Niektorí považujú genetickú predispozíciu za hlavný dôvod, iní - vplyv vonkajšie faktory vrátane alkoholu, fajčenia, stresu a podvýživa. Nebudeme sa dlho zaoberať príčinami ochorenia - táto publikácia je venovaná takej problematike, ako je liečba ulceróznej kolitídy pomocou liekov a ľudových prostriedkov.

Čo je ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je chronické ochorenie hrubé črevo, ktoré je súčasťou tráviaceho systému, odkiaľ nestrávené jedlo voda sa odstráni a zostanú odpadové produkty trávenia. Hrubé črevo končí v konečníku, ktorý zase prechádza do konečníka. U pacientov s ulceróznou kolitídou sa výstelka čreva zapáli, čo vedie k bolestiam brucha, hnačke a krvácaniu z konečníka. Ďalej budeme hovoriť o vlastnostiach ochorenia nešpecifickej ulceróznej kolitídy, o symptómoch, ktorých liečba bude podrobne diskutovaná.

Ulcerózna kolitída je často spojená so zápalovým ochorením, ako je Crohnova choroba. Spoločne tieto dva neduhy dokáže spojiť koncept zápalové ochoreniečrevá. Ulcerózna kolitída spolu s Crohnovou chorobou sú chronické ochorenia, ktoré môžu trvať roky alebo desaťročia. Muži a ženy trpia rovnako. Vývoj patológie sa najčastejšie začína v dospievaní alebo v ranej dospelosti, ale existujú aj prípady tejto choroby u malých detí.

Veľmi často sú obyvatelia Európy a Ameriky, ako aj ľudia židovského pôvodu, diagnostikovaní ulceróznou kolitídou. Viac šťastia v tomto smere má populácia ázijské krajiny a zástupcovia rasy Negroid - ich patológia je extrémne zriedkavá. Autor: neznáme dôvody zvýšená frekvencia tohto ochorenia sa pozoruje v nedávne časy v rozvojových krajinách. Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť kolitídy u tých, ktorých príbuzní sú oboznámení s takouto diagnózou.

Aké sú príčiny ulceróznej kolitídy

Neexistujú žiadne spoľahlivé faktory pre rozvoj kolitídy a v súčasnosti neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy, že tomu tak je infekčná choroba. Väčšina odborníkov sa prikláňa k názoru, že ulcerózna kolitída vzniká v dôsledku narušeného fungovania imunitného systému v čreve. V tomto prípade dochádza k abnormálnej aktivácii imunitných buniek a proteínov, ktorých aktivita vedie k zápalu. Predispozícia k abnormálnej aktivácii imunity je dedičná geneticky. Vedci vo výskume našli asi 30 génov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku kolitídy. Prečítajte si viac o ulceróznej kolitíde čreva, symptómoch, liečbe ochorenia.

Príznaky ochorenia

Ako sa ulcerózna kolitída prejavuje? Liečba choroby je primárne určená jej typom. Bežné príznaky ulceróznej kolitídy zahŕňajú rektálne krvácanie, bolesť brucha a hnačka. Ale okrem týchto príznakov existujú široký okruh iné prejavy ochorenia. Variabilita prejavov odráža rozdiely v stupni vývoja ochorenia, ktoré sú klasifikované v závislosti od lokalizácie a závažnosti zápalu:

• Ulcerózna proktitída je obmedzená na konečník a jediným príznakom môže byť mierne rektálne krvácanie. Závažnejšie lézie sú sprevádzané náhlymi nekontrolovateľnými hnačkami a tenezmami – falošným nutkaním na defekáciu v dôsledku svalových kontrakcií čreva.
• Proktosigmoiditída je kombináciou zápalu rekta a sigmoidálneho hrubého čreva, medzi príznaky patrí náhla hnačka, tenezmy a rektálne krvácanie. Niektorí pacienti majú krvavú stolicu a záchvaty.
• Ľavostranná kolitída je lokalizovaná v konečníku a šíri sa po ľavej strane hrubého čreva (do sigmatu a zostupne), prejavuje sa krvavými hnačkami, prudkým poklesom hmotnosti, bolesťami brucha.
• Pankolitída alebo univerzálna kolitída postihuje celé hrubé črevo a príznaky zahŕňajú kŕče a bolesti brucha, chudnutie, únavu, nočné potenie, horúčkovité stavy, krvácanie z konečníka, hnačka. Tento typ ulceróznej kolitídy sa lieči oveľa ťažšie.
• Fulminantná kolitída je veľmi zriedkavá a najťažšia forma ochorenia. Pacienti trpia silnou dehydratáciou v dôsledku chronickej hnačky, bolesti brucha a často šoku. Táto forma kolitídy sa lieči intravenóznymi liekmi, v niektorých prípadoch to môže byť nevyhnutné rýchle odstránenie postihnutú časť hrubého čreva, aby sa zabránilo jeho prasknutiu.

Najčastejšie zostáva ktorákoľvek z uvedených foriem kolitídy lokalizovaná v tej istej časti čreva, zriedkavo sa stáva, že jedna prejde do druhej, napr. ulcerózna proktitída sa môže vyvinúť do ľavostrannej kolitídy.

Diagnostika

Primárna diagnóza sa robí na základe sťažností a symptómov - krvácanie, hnačka, bolesť brucha. Okrem toho sa vykonávajú laboratórne štúdie:

Vedecké štúdie tiež naznačujú, že prítomnosť proteínu kalprotektínu vo výkaloch možno považovať za znak rozvoja ulceróznej kolitídy. V súčasnosti sa používajú nové diagnostické metódy:

• video kapsulová endoskopia;
• CT vyšetrenie;
• MRI enterografia.

Metódy terapie

Liečba ulceróznej kolitídy zahŕňa lekárske a chirurgické metódy. Chirurgický zákrok je indikovaný pre ťažké formy kolitída a život ohrozujúce komplikácie. Ulcerózna kolitída je charakterizovaná obdobiami exacerbácie a remisie, ktoré môžu trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Hlavné príznaky ochorenia sa objavujú počas relapsov. Úľava sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku liečby, niekedy môžu exacerbácie prejsť sami, bez vonkajšieho zásahu.

Liečebná terapia

Keďže ulcerózna kolitída sa nedá úplne vyliečiť liekmi, ich použitie má nasledujúce ciele:

• prekonanie relapsov;
• udržiavanie remisií;
• minimalizácia vedľajších účinkov liečby;
• zlepšenie kvality života;
• zníženie rizika vzniku rakoviny.

Lieky sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• protizápalové činidlá, najmä kortikosteroidy, glukokortikoidy, zlúčeniny 5-ASA;
• imunomodulátory, napríklad metotrexát, cyklosporín, azatioprín.

5-ASA prípravky

Kyselina 5-aminosalicylová alebo "Mesalamín" je liek, ktorý je chemickou štruktúrou podobný aspirínu, ktorý na dlhú dobu používa sa na liečbu artritídy, tendonitídy, burzitídy. Na rozdiel od 5-ASA však aspirín nie je účinný proti ulceróznej kolitíde. Liečivo "Mesalamine" sa môže dodávať priamo na miesto zápalu pomocou klystíru, ale užívanie lieku vo vnútri je účinnejšie. Spočiatku mali lekári problém – pri perorálnom podaní lieku sa väčšina účinnej látky vstrebe pri prechode žalúdkom a hornou časťou tenkého čreva skôr, ako sa dostane do hrubého čreva. Preto bola kyselina 5-aminosalicylová pre zvýšenie účinnosti upravená do chemických foriem, ktoré zostávajú stabilné, kým nevstúpi nižšie divízie zažívacie ústrojenstvo.

V dôsledku toho sa získali nasledujúce prípravky:

• "Sulfasalazín" - stabilná štruktúra dvoch molekúl kyseliny 5-aminosalicylovej, sa už mnoho rokov úspešne používa na navodenie remisie u pacientov s miernou až stredne ťažkou kolitídou, znižuje zápal, bolesti brucha a krvácanie. Vedľajšie účinky zahŕňajú pálenie záhy, nevoľnosť, anémiu a dočasné zníženie počtu spermií u mužov.
• "Mesalamín" je modifikácia 5-ASA, pozostávajúca z aktívna ingrediencia pokrytý ochrannou tenká škrupina z akrylovej živice. Liečivo prechádza bez poškodenia cez žalúdok a tenké črevo, a dosiahnutie iliakálnej a hrubého čreva, rozpúšťa sa, pričom sa uvoľňuje 5-ASA. Tento liek je známy aj pod názvom Asacol, odporúča sa ho užívať podľa nasledujúca schéma- na odstránenie exacerbácií 800 mg trikrát denne a na udržanie remisie - 800 mg dvakrát denne. Ak je mesalamín neúčinný, potom sú predpísané kortikosteroidy.
• "Olsalazin" alebo "Dipentum" je modifikácia 5-ASA, v ktorej sú molekuly účinnej látky spojené s jednou inertnou molekulou, čo tiež umožňuje dosiahnuť ohnisko zápalu.

Stojí za to uviesť ďalšie deriváty kyseliny 5-aminosalicylovej, ktoré sa používajú pri liečbe ulceróznej kolitídy:

• Balsalazid alebo Colazal.
• "Pentaza".
• klystír a čapíky "Rovaz".
• Lialda.

kortikosteroidy

Tieto zlúčeniny sa už mnoho rokov používajú na liečbu pacientov so stredne ťažkou až ťažkou Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou. Na rozdiel od kyseliny 5-aminosalicylovej nevyžadujú kortikosteroidy priamy kontakt so zapálenými črevnými tkanivami, aby boli účinné. Sú to silné protizápalové lieky, ktoré sa užívajú perorálne. Keď sa dostanú do krvi, majú terapeutický účinok na celé telo. Liečba ulceróznej kolitídy týmito liekmi je veľmi účinná. U kriticky chorých pacientov sa kortikosteroidy podávajú intravenózne (napr. hydrokortizón). Tieto zlúčeniny pôsobia rýchlejšie ako 5-ASA a pacient sa zvyčajne zlepší v priebehu niekoľkých dní. Ak má pacient ulceróznu kolitídu čreva, liečba týmito liekmi sa používa len na prekonanie relapsov ochorenia, nepoužívajú sa ako udržiavanie remisií.

Vedľajšie účinky kortikosteroidov

Závisia od dávky a dĺžky podávania. Krátke cykly liečby Prednizolónom sú dobre tolerované a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Pri dlhodobom užívaní vysokých dávok kortikosteroidov sa môžu vyvinúť niektoré komplikácie, vrátane závažných. Medzi nimi:

• zaoblenie oválu tváre;
• výskyt akné;
• zvýšenie množstva vlasov na tele;
• cukrovka;
• nabrať váhu;
• hypertenzia;
• katarakta;
• zvýšená náchylnosť na infekcie;
• depresia, nespavosť;
• svalová slabosť;
• glaukóm;
• zmeny nálady, podráždenosť;
• osteoporóza, čiže rednutie kostí.

Najviac nebezpečné komplikácie užívanie kortikosteroidov treba pripísať aseptickej nekróze bedrových kĺbov a znížená schopnosť nadobličiek produkovať kortizol. Pri ochorení, akým je ulcerózna kolitída, si liečba kortikosteroidmi vyžaduje mimoriadnu opatrnosť a lekársky dohľad. Tieto lieky by sa mali používať len čo najkratšiu dobu. Liečba zvyčajne začína vymenovaním prednizolónu v dávke do 60 mg denne. Akonáhle sa stav začne zlepšovať, množstvo lieku sa postupne znižuje o 5-10 mg týždenne a vysadí sa. Použitie kortikosteroidov musí nevyhnutne sprevádzať zvýšenie obsahu vápnika v potravinách a príjem prípravkov tohto prvku. Je to nevyhnutné na zníženie rizika vzniku osteoporózy.

Pozor! Kortikosteroidy sa majú užívať podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Samoliečba týmito liekmi môže viesť k nezvratným následkom.

Z moderných kortikosteroidov možno rozlíšiť lieky ako budesonid a golimumab.

Imunomodulátory

Ide o lieky, ktoré oslabujú imunitný systém organizmu a zastavujú aktiváciu imunity, čo vedie k rozvoju ulceróznej kolitídy. Zvyčajne sa imunitný systém aktivuje, keď patogény vstúpia do tela, infekcia. Ale v prípade kolitídy alebo Crohnovej choroby sa telesné tkanivá a prospešné mikroorganizmy stávajú objektom imunitných buniek. Imunomodulátory znižujú intenzitu zápalu tkaniva znížením populácie imunitných buniek a narušením ich produkcie bielkovín. Vo všeobecnosti výhody používania takýchto liekov pri liečbe ulceróznej kolitídy prevažujú nad rizikom infekcie v dôsledku oslabeného imunitného systému.

Príklady imunomodulátorov:

• Azatioprín a purinetol znižujú aktivitu leukocytov. Vo vysokých dávkach sa tieto dva lieky používajú na prevenciu odmietnutia transplantovaných orgánov a pri liečbe leukémie. V nízkych dávkach sa úspešne používajú ako terapia pri chorobe, ako je ulcerózna kolitída. Liečba, ktorej recenzie si môžete prečítať na webových stránkach kliník a lekárskych fórach, je vo väčšine prípadov účinná.
• "Metotrexát" kombinuje protizápalové a imunomodulačné vlastnosti. Používa sa pri liečbe psoriázy a artritídy, účinný proti ulceróznej kolitíde. Vedľajším účinkom je rozvoj cirhózy pečene, najmä u pacientov, ktorí zneužívajú alkohol, ako aj zápal pľúc. Okrem toho sa liek nemá používať počas tehotenstva.
• Cyklosporín alebo Sandimmun je silné imunosupresívum, ktoré je účinné pri rýchlej kontrole rozvoja závažnej kolitídy alebo oddialení chirurgického zákroku. Vedľajší účinok - zvýšený krvný tlak, kŕče, zhoršená funkcia obličiek.
• Infliximab alebo Remicade je proteín, ktorý pôsobí ako protilátka proti proteínom produkovaným imunitnými bunkami. Používa sa na liečbu kolitídy a Crohnovej choroby, ak boli kortikosteroidy a imunomodulátory neúčinné.

Chirurgia

Operácia ulceróznej kolitídy zvyčajne zahŕňa odstránenie hrubého čreva a konečníka. Tento postup tiež eliminuje riziko vzniku rakoviny v týchto častiach tráviaceho systému. Chirurgia ulcerózna kolitída je indikovaná pre tieto skupiny pacientov:

• pacienti s fulminantnou kolitídou a toxickým megakolónom (rozšírením steny hrubého čreva);
• ľudia s pankolitídou a ľavostrannou kolitídou, ktorí sú na pokraji rozvoja rakoviny hrubého čreva;
• pacientov, u ktorých sa v priebehu rokov vyskytlo mnoho relapsov, refraktérnych na liečbu.

Nedávno bola predstavená inovácia, ktorá zahŕňa nahradenie odstráneného hrubého čreva krytom vyrobeným z čreva. Slúži ako zásobník podobný konečníku a pravidelne sa vyprázdňuje cez malú hadičku. Táto operácia sa nazýva ileostómia.

Ulcerózna kolitída: liečba, diéta

Je pravdepodobné, že špeciálna diéta môže byť prínosom pre pacientov s ulceróznou kolitídou. Neexistujú však žiadne dôkazy, ktoré by podporovali, že liečba ulceróznej kolitídy je účinnejšia so zmenami stravovania. Napriek rozsiahlemu výskumu sa nepreukázalo, že by jedna diéta spomalila progresiu ochorenia. V tomto ohľade môžu byť všeobecné odporúčania založené na zdravej, vyváženej strave bohatej na ovocie, zeleninu, obilniny, chudé mäso, orechy a ryby. Pacienti by mali obmedziť príjem nasýtených tukov. Počas exacerbácie sa odporúčajú strúhané mäkké jedlá, aby sa minimalizovali nepohodlie. Ďalej si môžete prečítať o alternatívnej liečbe ulceróznej kolitídy.

etnoveda

Hlavné metódy používané pri liečbe ochorenia, ako je ulcerózna kolitída, sú uvedené vyššie. Alternatívna liečba choroba pôsobí skôr podporne. V arzenáli prírodných liekov sú med, semená, listy a korene rastlín, zelenina. Ak máte ulceróznu kolitídu, liečba bylinkami môže byť užitočná a znížiť zápal. Nižšie nájdete niektoré z receptov. tradičná medicína používa sa pri kolitíde.

Zmiešajte v rovnakých častiach sušené kvety harmančeka, rebríka a šalvie. 3 čl. l. Zmes zalejte litrom horúcej prevarenej vody a nechajte lúhovať 4-5 hodín. Vezmite podľa čl. lyžičku 7-krát denne po dobu jedného mesiaca, potom znížte dávku na 4-krát denne. Nástroj sa považuje za dobrú prevenciu exacerbácií kolitídy.

Tradiční liečitelia odporúčajú pri ulceróznej kolitíde čreva posilniť liečbu použitím zemiakovej šťavy. Ošúpané hľuzy nastrúhame a vytlačíme šťavu. Vypite pol pohára pol hodiny pred jedlom.

Odvar z listov jahôd alebo čerešní, lipový čaj, nálev z kvetov nechtíka lekárskeho, bylinné prípravky, petržlenová vňať – možno písať celé zväzky prírodné prostriedky liečba ochorenia, ako je ulcerózna kolitída. Liečba, ktorej recenzie o výsledkoch si možno prečítať v časopisoch a novinách ako „Zdravý životný štýl“, nemôže nahradiť tú, ktorú predpísal lekár. Bez ohľadu na to, aké pestré a vychvaľované ľudové recepty, nemožno ich považovať za hlavnú liečbu. Nezabudnite, že liečba ulceróznej kolitídy ľudovými prostriedkami je len opatrením, ktoré môže sprevádzať hlavné metódy terapie. Pred použitím akéhokoľvek predpisu sa tiež poraďte so svojím lekárom.